|
заболевание, связанное со спазмом сфинктера общего желчного
протока (сфинктера Оддн) или несогласованностью моторной функции различных
отделов желчевыводящих путей. Существует два типа дискинезии: при одном
преобладают явления атонии желчного пузыря, при другом — наклонность к
спастическим проявлениям. Нередко дискинезия наблюдается при желчнокаменной
болезни, холециститах (см.), но может протекать как самостоятельное
заболевание, являясь одним из симптомов вегетативной дисто-нии (см.).
Симптомы. Боли в области правого подреберья, тошнота,
рвота; небольшая желтуха, иногда довольно стойкий субфебрилитет.
Дифференциальный диагноз особенно труден с хроническим холециститом, в пользу
которого говорят такие признаки инфекции, как нейтрофильный лейкоцитоз,
увеличение СОЭ. Дуоденальное зондирование имеет меньшее значение, так как и
при дискинезии желчных путей в порциях В и С могут обнаруживаться лейкоциты в
повышенном количестве. Уточнению вида дискинезии (преобладание спазма или
атонии) помогает холецистография.
Лечение. Наряду с седативными препаратами применяют легкие
желчегонные средства (аллохол, холосас, настой кукурузных рыльцев), спазмолитики
(папаверин, нитриты — нитроглицерин, препараты белладонны).
|