хроническое заболевание легких, характеризующееся
развитием цилиндрических или мешотчатых расширений в бронхах с осложнением
вторичной инфекцией. Бронхоэктазы обычно развиваются на фоне хронических
бронхитов, после повторных пневмоний, чаще они располагаются в нижних долях
легких, больше слева, что объясняется худшим дренажем этих отделов.
Симптомы. Наиболее характерен кашель с выделением мокроты
преимущественно по утрам (утренний «туалет бронхов»). Мокрота может иметь
примесь крови, в редких случаях возможно осложнение в виде тяжелого легочного
кровотечения. При осмотре нередко обнаруживают изменения формы пальцев и
ногтей («барабанные палочки», «часовые стекла»). При выслушивании наиболее
характерны стойкие звонкие влажные хрипы над участками поражения. Течение
обычно волнообразное, в период обострения наблюдается субфебрилитет или
лихорадка. Окончательно диагноз подтверждается при проведении бронхографии.
При бронхоэктатической болезни возможны следующие
осложнения: развитие кахексии, амилоидоза, легочных нагноений, реже — других
гнойно-септических процессов (абсцесс мозга, септикопиемия).
Профилактика и лечение. Для предупреждения бронхоэктатической
болезни важное значение имеет лечение острых инфекционных заболеваний легких;
особую роль играет ликвидация остаточных явлений, а также очагов хронической
инфекции в носоглотке. При обострении болезни проводят лечение, как при
абсцессе легких (см.). При локализованном поражении возможно хирургическое
лечение. Вне обострения важно полноценное питание с достаточным содержанием
витаминов. По показаниям применяют отхаркивающие и бронхо-литмческие
средства.
|