|
развивается в результате полной закупорки пузырного
протока после острого приступа холецистита. Находящаяся в пузыре во время
приступа желчь изменяется под влиянием образовавшегося воспалительного
экссудата, превращается в прозрачную водянистую жидкость. Желчный пузырь
растягивается, стенки его истончаются. Так бывает при первичной водянке
желчного пузыря. В тех случаях, когда пузырный проток закупоривается после
нескольких приступов холецистита, изменения в стенке желчного пузыря выражены
более резко.
Симптомы и т е ч е н и е. В легких случаях при первичной
водянке желчного пузыря больные- годами не предъявляют жалоб. В более тяжелых
случаях, особенно при вторичной водянке желчного пузыря, больные жалуются на
тупые боли, на повторяющиеся периодически приступы болей в правом подреберье,
напоминающие приступы печеночной колики, но не столь острого характера. При
пальпации живота при этом определяется грушевидной формы опухоль в правом подреберье
с гладкой ровной поверхностью, мягкой консистенции, подвижная в стороны и
слегка болезненная.
Лечение. В легких случаях, когда больные не предъявляют
особых жалоб и при объективном исследовании не обнаруживается значительных
патологических изменений, а опухоль имеет тенденцию к уменьшению, показано
консервативное лечение; в более тяжелых случаях, при наличии болей — операция
(удаление желчного пузыря).
|