Болезнь вызывается фильтрующимся вирусом, близким по своим
свойствам к риккетсиям, который паразитирует внутриклеточно.
Эпидемиология. Основным резервуаром инфекции в природе
являются голуби, утки и буревестники, реже — куры. Возбудитель выделяется с
испражнениями зараженных птиц; заражение человека чаще происходит
воздушно-пылевым способом. В отдельных случаях возможно заражение с загряз-"
пенных птичьими фекалиями рук. Могут наблюдаться как единичные
(спорадические) случаи, так и вспышки. Последние чаще носят профессиональный
характер. Болезнь может поражать любые возраста.
Патогенез. При проникновении в дыхательную систему,
возбудитель вызывает воспалительные изменения в легких; попадание его в ток
крови и последующая циркуляция вызывают длительное лихорадочное состояние.
Клиника. Инкубационный период см. табл. 3. Начало болезни
чаще бывает острым: озноб, повышение температуры за несколько часов до
38,5—39°, общее недомогание. Затем появляются тупая боль в грудной клетке,
сухой кашель. Вскоре начинает выделяться незначительное количество слизистой
мокроты. Перкуторные и аускультативные данные очень скудные;
рентгенологическое исследование легких выявляет очаговую пневмонию. Болезнь
иногда приобретает затяжное течение, продолжаясь до 1V2 мес с температурной
кривой неправильного типа; как правило, она заканчивается длительным периодом
сниженной трудоспособности, потерей аппетита.
Диагноз. Для распознавания болезни используют
эпидемиологические данные, клиническую картину. Подтверждением орнитоза
служит положительная внутрикожная проба, а также положительная реакция
связывания комплемента в сыворотке крови больного (после 6—8-го дня
лихорадочного периода).
Лечение. Назначают тетрациклин внутрь по 0,3 г 4 раза в
день. Продолжительность курса лечения зависит от сроков, в которые исчезают
основные клинические симптомы и нормализуется температура. Во время лечения
больному назначают десенсибилизирующие препараты и нистатин.
Профилактика. Мясо птиц, больных орнитозом, не должно
употребляться в пищу без автоклавирования; в птичниках следует проводить
дезинфекцию 10% раствором хлорной извести. Персоналу птицеводческих хозяйств,
зоопарков и зоомагазинов, любителям разведения голубей необходимо разъяснять
способы предупреждения болезни.- Лица, имеющие контакт с птицами,
подозрительными на орнитоз, должны носить респираторы или марлевые повязки.
|