Задержка умственного развития у детей симптомы: Задержка психического развития (ЗПР)

Содержание

Задержка психического развития у детей

by Коnstantin | posted on 02.02.2018 |

Задержка психического развития у детей (ЗПР) — это нарушение, для которого характерен медленный темп совершенствования некоторых психических функций: мышления, эмоционально-волевой сферы, внимания, памяти, который отстаёт от общепринятых норм для конкретного возраста.

Диагноз ЗПР ставится преимущественно в дошкольном или младшем школьном возрасте, когда ребенок сталкивается с проблемами в обучении, достаточно часто определить нарушение становится возможным при прохождении тестирования перед поступлением в 1 класс.

При своевременной коррекции и получении квалифицированной медицинской помощи возможно полностью или частично справиться с данным видом патологии.

Причины ЗПР у детей

Существует целый ряд причин, которые могут спровоцировать задержку психического развития у ребенка. Эти причины делятся на факторы биологического и социального типа.

К биологическим факторам, которые могут привести к возникновению ЗПР:
• генетическая предрасположенность;
• внутриутробные заболевания инфекционного характера;
• нарушение процессов созревания определенных участков головного мозга, патологии сосудов головного мозга;
• недоношенность, асфиксия в родах;
• поражения центральной нервной системы;
• последствия черепно-мозговых травм;
• отставание физического развития.

К социальным факторам относятся неблагоприятные условия воспитания, психотравмирующая обстановка в жизни ребенка, его семьи.

Симптомы ЗПР

Задержку психического развития у детей довольно сложно диагностировать, особенно на ранних этапах. Однако существует ряд признаков, проявление которых должно стать поводом для обращения к специалистам.

Для детей с ЗПР характерно замедленное физическое развитие, часто отмечаются отставания в росте, плохое развитие мускулатуры, тонус мышц и сосудов. Такие детки начинают позже ходить, говорить, с задержкой появляется и способность к игровой деятельности.

В сфере эмоций у малышей с отставанием развития наблюдают эмоциональную неустойчивость, лабильность, высокий уровень тревожности, беспокойства. Дети, имеющие задержку психического развития, замкнуты, мало общаются со своими сверстниками, в играх предпочитают однообразный сюжет.

При наличии ЗПР возникает риск развития речевого развития, дисграфии и дислексии. Помимо низкой успеваемости в школе проявления задержки психического развития негативно сказываются на адаптации ребенка в социуме. Попытки сверстников найти к ним подход спровоцируют не только замкнутость ребенка, но и приступы агрессии.

В лечении и коррекции ЗПР у детей положительных результатов позволяет достичь применение метода биоакустической коррекции. Применение БАК способствует повышению способности к обучению, улучшению речевой активности, расширению активного словарного запаса, пробуждению познавательного интереса.

Диагностика и лечение ЗПР у детей в Сочи:
2-62-35-31
2-62-13-71

Задержка психического развития у детей (зпр)

Записаться

Содержание статьи:

•Что такое ЗПР?
•Причины развития
•Классификация ЗПР
•ЗПР у детей
•Диагностика
•Коррекция задержки речевого развития
•Прогноз и профилактика

Что такое ЗПР?

Задержка в психическом развитии (ЗПР) представляет собой ухудшение интеллектуального функционирования и ограничение адаптивного восприятия. В этом случае, определенные психические функции, такие как мышление, внимание и память, не развиваются в соответствии с психологическими нормами, установленными для определенного возраста. В детской популяции количество людей с ОПР составляет около 15-16%.

Люди с умственной отсталостью имеют низкий результат в тестах интеллекта (IQ), однако влияние на повседневное функционирование зависит от степени тяжести заболевания и связанных с ним нарушений. Симптомы ЗПР у детей включают недостаточный уровень развития речи и моторики, мышления и памяти, а также проблемы с регуляцией и саморегуляцией поведения. Около 85% детей с легкой степенью отставания в развитии при своевременно принятых мерах обычно учатся говорить и становятся независимыми.

Существует множество причин, вызывающих задержку психического развития (ЗПР) у детей, включая врожденные синдромы. Одним из симптомов умственной отсталости является снижение когнитивных способностей, а также физические и психические отклонения.
ЗПР характеризуется нарушением интеллектуальной и эмоционально-волевой сферы и может приводить к трудностям в обучении. Хотя данное состояние чаще всего относится к психолого-педагогической категории, оно также может быть вызвано органическими нарушениями.
Психические изменения умственно отсталых детей обычно стабильны и не прогрессируют, что уменьшает вероятность возникновения психосоматических осложнений. Обычно диагноз устанавливается дошкольникам в возрасте 4-5 лет или во время школьного обучения. Главной проблемой для этих пациентов является отсутствие возможности полноценной адаптации в обществе.

Причины развития

Остеопатическое лечение
Прием остеопата — 1 сеанс/1 час	7000
Прием остеопата Кишиневского Е.В. (заслуженный врач РФ) — 1 сеанс/1 час	10000

Множество разных факторов может привести к задержке психического развития (ЗПР) у детей дошкольного возраста. Они могут быть как биологическими, так и социальными.
Среди наиболее распространенных причин ЗПР у детей следует отметить следующие:

Нарушения эмбрионального развития, такие как краснуха, трепонема, токсоплазма, цитомегаловирус, листерия, герпесная инфекция и ВИЧ. Также опасны дисфункция плаценты, употребление алкоголя, наркотиков и курение. Отравление фенолом, пестицидами, свинцом и повышенный уровень радиации также могут оказать влияние.
Проблемы, связанные с перинатальным периодом, такие как недоношенность, гипоксия, внутричерепное кровоизлияние, нарушения обмена веществ у новорожденных, менингит, тяжелая травма мозга и энцефалит.
Тяжелые соматические заболевания, например, рахит, нейроинфекции, грипп и эпилепсия, также могут стать причиной ЗПР у детей.

В результате этих факторов происходит дефект нейробиологического и функционального развития мозга у ребенка.

Существует множество причин, которые могут вызвать задержку психического развития (ЗПР) у детей. Некоторые из них связаны с наследственностью, и заболевание может передаваться из поколения в поколение. Например, синдромы Патау, Эдвардса, Корнелии де Ланге и Дауна могут привести к врожденной психической задержке.
Задержка развития ребенка вторичного характера может возникнуть в связи с нарушениями зрения или слуха. Другими причинами являются дефект речи и дефицит общения и сенсорной информации.

Умственная отсталость может быть вызвана аномальным развитием головного мозга. Микроцефалия (недостаточный размер мозга), гидроцефалия (полное или частичное отсутствие полушарий головного мозга), лиссэнцефалия (недоразвитие головного мозга) и понтоцеребеллярная гипоплазия (гипоплазия мозжечка) могут быть причинами умственной отсталости или слабоумия.
Часто патогенез нарушений психического развития связан с неисправностями в обмене веществ или выработке ферментов, таких как фенилкетонурия. У новорожденных, послеродовая умственная отсталость может быть вызвана гемолитической болезнью новорожденного, что происходит в результате резус-конфликта во время беременности. Это может привести к серьезным нарушениям корковых и подкорковых нейронных узлов головного мозга.

Среди социальных факторов, которые могут способствовать ЗПР, следует выделить влияние гипо- или гиперопеки, отсутствие возможности общения с другими людьми из-за инвалидности и авторитарного воспитания, где присутствует беспрекословное подчинение. Средовые факторы, как правило, вызывают ЗПР преимущественно при наличии первичной органической основы дисфункций.

Задержка речевого развития у детей может возникать по разным причинам, включая наследственные особенности, мозговые процессы, инфекционные заболевания и другие факторы. Она проявляется в разной степени у разных детей, и может вызывать эмоциональное напряжение как у родителей, так и у самого ребенка.

Для коррекции задержки речевого развития необходимо обратиться к специалистам — логопеду, педагогу, психологу, неврологу или психиатру. Эти специалисты проводят индивидуальные занятия с ребенком, используя различные методы и материалы для обработки слов, учебных текстов и игровых процессов. Также важно работать над концентрацией и логическим мышлением.
В лечении задержки речевого развития важно учитывать возрастные особенности ребенка и его интересы. Однако, для достижения наилучшего результата, часто требуется комплексный подход, включающий в себя работу со всеми сторонами развития.

Для выбора оптимального курса коррекционных занятий, можно обратиться к различным организациям и центрам, предоставляющим услуги по логопедии и психологии. Важно выбрать сертифицированный центр с лицензией на проведение реабилитации и политикой конфиденциальности.

Классификация ЗПР

Прием врача
Консультативный прием врача специалиста	4000
Консультативный прием врача невролога Кишиневского Е. В.	6000

IQ — интеллектуальный показатель, используемый для классификации способностей человека. Существуют три степени олигофрении, которые выделяются в зависимости от уровня отсутствующих когнитивных способностей, независимо от причины заболевания:

Легкая степень (CIE 10-F70). Пациенты с этой степенью имеют уровень интеллектуального развития (CI) от 50 до 69. У детей в дошкольном возрасте могут быть развиты коммуникативные навыки, они способны приобретать знания, а в более позднем возрасте — профессиональные навыки. Сенсомоторное замедление у них минимальное.
Средняя степень (F71-F72). Пациенты с этой степенью могут понимать чужую речь, формулировать короткие фразы в возрасте 5-6 лет, но их мышление ограничено и примитивно. На их обучение чтению, письму, арифметике и навыкам самообслуживания требуется много усилий.

Дети, страдающие от тяжелой степени умственной отсталости (код F73), обладают очень низким уровнем IQ (ниже 20), что делает их способность к мышлению почти невозможной. Их поведение и действия ограничены рефлексами, их способности к обучению крайне ограничены, за исключением некоторых разработок двигательных навыков. Дети с тяжелой степенью умственной отсталости требуют постоянного ухода и заботы, чтобы обеспечить им комфортное существование.

Существует классификация ЗПР, которая включает в себя четыре типа заболеваний. Один из них — конституциональный генез, который характеризуется замедлением созревания центральной нервной системы у детей, что может привести к психофизическому и психическому инфантилизму. Еще один тип — соматогенный, который связан с тяжелыми и длительными соматическими нарушениями у детей в раннем возрасте, такими как хроническая диспепсия, бронхиальная астма, сердечная или почечная недостаточность, что может привести к нарушению развития и созревания центральной нервной системы.
ЗПР психогенного генеза связана с неблагоприятными социальными условиями, такими как жестокое обращение и безнадзорность. Недостаток внимания может привести к формированию импульсивности и психической неустойчивости, в то время как избыток заботы может привести к развитию эгоцентризма и безынициативности у ребенка.

Наконец, для ЗПР церебрально-органического генеза характерно органическое поражение головного мозга. Этот тип заболевания является наиболее распространенным и может затрагивать отдельные сферы психики или проявляться в различных областях. Он характеризуется несформированностью познавательной деятельности или эмоционально-волевой сферы.

ЗПР у детей

Существует разнообразие осложнений ЗПР, которые зависят от ее конкретной причины. Например, у детей с синдромом Дауна наблюдается большее количество сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с другими пациентами. Умственная отсталость в легкой форме может не препятствовать человеку в интеграции в общество и выполнении нормальной работы. В то же время, люди с более серьезным уровнем задержки могут испытывать трудности в физической работоспособности и нуждаться в постоянной заботе на протяжении всей своей жизни.

Дети с ЗПР испытывают трудности в восприятии объектов, событий и ситуаций, поскольку их восприятие является менее дифференцированным. Они могут испытывать трудности в разделении характеристик различных объектов, а также в проведении сравнений и осознании отношений, существующих между объектами.

Диагностика

Для определения умственной отсталости необходимо проводить дифференциальный диагноз, который требует специализированного персонала, использующего стандартизированные психометрические методы. Уже в раннем детстве первые признаки ЗПР могут проявиться, но их четкая выраженность возможна только через 4-5 лет.

Сегодняшняя диагностика умственной отсталости включает в себя сбор анамнеза (акушерские данные о беременности и заболеваниях родственников), общую психологическую и психометрическую оценку пациента. Это помогает определить соматическое состояние, физические признаки умственной отсталости, уровень интеллектуального развития и соответствие нормам, а также психическое поведение и реакцию.

Для определения специфической формы ЗПР могут потребоваться следующие анализы: общий, биохимический и серологический анализ крови, анализ крови на сифилис и другие инфекции, анализ мочи. Генетическое тестирование проводится для выявления врожденных причин заболевания.

Инструментальная диагностика задержки развития включает проведение энцефалограммы, компьютерной томографии и МРТ головного мозга.

Для определения правильного диагноза необходима дифференциальная диагностика. Некоторые физические дефекты могут встречаться и при других неврологических нарушениях, таких как парезы, судороги, трофические и рефлекторные расстройства, а также эпилептиформные судороги.

Даже если у ребенка есть характерные признаки замедленного развития и поведенческих нарушений, необходима профессиональная оценка умственных способностей для различения легкой формы задержки психического развития от эмоционально-поведенческих (психиатрических) расстройств
.
Задержка психического развития может проявляться разными видами, такими как незрелость эмоций и персональных качеств, гиперактивность, дислексия, дисграфия и другие. Она может быть вызвана разными причинами, такими как недостаточные контакты с семьей и сверстниками, плохое качество детского окружающего мира.

Важно понимать, что задержка психического развития может быть выраженной различными проявлениями и лучше всего обращаться к специалистам, таким как педиатр, дефектолог, педагог или клинический психолог. Они могут провести необходимые консультации и рекомендации по своевременной социальной и личностной динамике личности ребенка.

Для формирования заключения о задержке психического развития могут быть использованы различные методы и документы, включая словарный лист, результаты наблюдений в детском саду или школе, отзывы родителей и учителей, а также данные медицинских обследований. Основанием для постановки диагноза служит международный классификатор болезней.

Коррекция задержки речевого развития

Для эффективного лечения психических проблем у детей необходимо своевременно выявить проблему и предложить стандартные школьные задания для ребенка с учетом степени психической дисфункции. Коррекция задержки психического развития проводится с помощью образовательного вмешательства, которое оптимизировано для каждого отдельного случая. Для интеграции детей в социальную, образовательную и культурную жизнь с остальной частью населения необходимо обеспечить им доступ к специализированным школам и школам-интернатам.

Если умственная отсталость вызвана гипотиреозом, резус-конфликтом или фенилкетонурией, то возможно проведение этиологического лечения, которое может включать в себя гормональные препараты, переливание крови и специальную диету. Однако, в большинстве случаев этиологического лечения не требуется.

Лечение пациентов с интеллектуальными нарушениями часто включает симптоматическую терапию. Нейролептики, которые снижают интенсивность психотических расстройств, а также медикаменты для стабилизации настроения, часто назначаются для корректировки поведения пациентов.

Для улучшения сна и уменьшения тревожности используются психоактивные вещества с транквилизаторами. Однако использование этих препаратов может привести к нежелательным побочным эффектам, таким как мышечная слабость, повышенная сонливость, нарушение координации движений и речи, а также снижение остроты зрения. Длительное применение таких лекарств может также оказать негативное воздействие на память и внимание, и даже привести к антероградной амнезии.

Когнитивно-поведенческая терапия играет важную роль в коррекции интеллектуальной недостаточности. Эта форма медико-коррекционной педагогики может быть особенно полезна для воспитания детей с ЗПР в специализированных школах и школах-интернатах. С помощью специально разработанных методов адаптации детей к обществу можно улучшить их социальные навыки и интегрировать их в общество.
Реабилитация пациентов с генетически определенными формами психической патологии не всегда заключается в их лечении, а часто включает обучение программам и прививание элементарных домашних и социальных навыков. Умеренная умственная отсталость у детей может быть исправлена, и пациенты могут выполнять простую работу и заботиться о себе, несмотря на свою инвалидность, считают эксперты.

Прогноз и профилактика

Данные статистических исследований указывают на то, что около четверти случаев психических отклонений обусловлены хромосомными аномалиями, поэтому предотвращение таких проблем возможно только при врожденных патологиях.

Основные меры профилактики включают в себя:

Проведение полного медицинского обследования на предмет инфекций, устранение очагов воспаления и лечение хронических заболеваний перед планированием беременности;
Оценка функционирования щитовидной железы и уровня гормонов;
Генетическое консультирование будущих родителей, которое позволит выявить потенциально опасные для нормального развития эмбриона и плода нарушения и предотвратить некоторые формы умственной отсталости;
Регулярное посещение врача во время беременности, сдача необходимых анализов и прохождение ультразвуковых исследований.

Раннее выявление определенных нарушений обмена веществ, которые могут привести к умственной отсталости, является важной профилактической мерой. Например, при выявлении врожденного гипотиреоза в первый месяц жизни новорожденного можно предотвратить развитие нарушений. В случае, если проблема не выявлена и не лечится до трехмесячного возраста, около 20% детей с дефицитом гормонов щитовидной железы станут психически инвалидами.

В заключение, стоит отметить, что задержка психического развития — это не приговор, и многие дети успешно преодолевают ее благодаря своевременной диагностике и лечению.

Записаться к остеопату

Жилина Анжела Львовна

Остеопат, детский невролог, врач первой категории

Сомов Дмитрий Алексеевич

Остеопат

Мущак
Владимир Ильич

Остеопат

Петров Владимир Константинович

Остеопат, педиатр, детский хирург

Умственная отсталость (ID), когда-то называемая умственной отсталостью, характеризуется интеллектом или умственными способностями ниже среднего и отсутствием навыков, необходимых для повседневной жизни. Люди с ограниченными интеллектуальными возможностями могут и действительно осваивают новые навыки, но они осваивают их медленнее. Существуют различные степени умственной отсталости, от легкой до глубокой. Термин «умственная отсталость» больше не используется, так как он оскорбителен и имеет негативный оттенок.

Для измерения адаптивного поведения ребенка специалист будет наблюдать за его навыки и сравнить их с другими детьми того же возраста. Вещи, которые можно наблюдать, включают то, насколько хорошо ребенок может самостоятельно есть или одеваться; насколько хорошо ребенок может общаться и понимать других; и как ребенок взаимодействует с семьей, друзьями и другими детьми того же возраста.

Считается, что умственной отсталостью страдает около 1% населения. Из пострадавших 85% имеют легкую умственную отсталость. Это означает, что они немного медленнее, чем в среднем, усваивают новую информацию или навыки. При правильной поддержке большинство из них смогут жить самостоятельно во взрослом возрасте.

Существует множество различных признаков умственной отсталости у детей. Признаки могут появиться в младенчестве, а могут быть незаметны, пока ребенок не достигнет школьного возраста. Часто это зависит от степени инвалидности. Некоторые из наиболее распространенных признаков умственной отсталости:

У детей с тяжелой или глубокой умственной отсталостью могут быть и другие проблемы со здоровьем. Эти проблемы могут включать судороги, расстройства настроения (тревога, аутизм и т. д.), нарушение двигательных навыков, проблемы со зрением или слухом.

Болезнь или травма. Такие инфекции, как менингит, коклюш или корь, могут привести к умственной отсталости. Тяжелая травма головы, почти утопление, крайнее недоедание, инфекции головного мозга, воздействие токсичных веществ, таких как свинец, а также серьезное пренебрежение или жестокое обращение также могут вызвать это.

Некоторые причины умственной отсталости можно предотвратить. Наиболее распространенным из них является фетальный алкогольный синдром. Беременным нельзя употреблять алкоголь. Надлежащий дородовой уход, прием витаминов для беременных и вакцинация против некоторых инфекционных заболеваний также могут снизить риск рождения ребенка с умственной отсталостью.

Определенные тесты, такие как УЗИ и амниоцентез, также могут проводиться во время беременности для выявления проблем, связанных с умственной отсталостью. Хотя эти тесты могут выявить проблемы еще до рождения, они не могут их исправить.

Заподозрить умственную отсталость можно по разным причинам. Если у ребенка есть физические аномалии, указывающие на генетическое нарушение или нарушение обмена веществ, для подтверждения диагноза могут быть проведены различные тесты. К ним относятся анализы крови, анализы мочи, визуализирующие тесты для поиска структурных проблем в головном мозге или электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для поиска признаков судорог.

Детям с задержкой развития врач проводит тесты, чтобы исключить другие проблемы, в том числе проблемы со слухом и некоторые неврологические расстройства. Если никакая другая причина задержки не будет найдена, ребенка направят на официальное тестирование.

Диагноз умственной отсталости определяется тремя факторами: беседой с родителями, наблюдением за ребенком и тестированием интеллекта и адаптивного поведения. Ребенок считается умственно отсталым, если у него есть дефицит IQ и адаптивное поведение. Если присутствует только одно или другое, ребенок не считается умственно отсталым.

После постановки диагноза умственной отсталости группа специалистов оценит особые сильные и слабые стороны ребенка. Это помогает им определить, сколько и какая поддержка потребуется ребенку, чтобы добиться успеха дома, в школе и в обществе.

Для младенцев и детей ясельного возраста доступны программы раннего вмешательства. Команда профессионалов работает с родителями над составлением Индивидуального семейного плана обслуживания, или IFSP. В этом документе излагаются конкретные потребности ребенка и услуги, которые помогут ребенку развиваться. Раннее вмешательство может включать логопедию, трудотерапию, физиотерапию, семейное консультирование, обучение использованию специальных вспомогательных устройств или услуги по питанию.

Дети школьного возраста с ограниченными интеллектуальными возможностями (включая дошкольников) имеют право на бесплатное специальное образование в системе государственных школ. Это предусмотрено Законом об образовании лиц с ограниченными возможностями (IDEA). Родители и педагоги работают вместе над созданием Индивидуальной образовательной программы, или IEP, в которой излагаются потребности ребенка и услуги, которые ребенок будет получать в школе. Суть специального образования состоит в том, чтобы сделать адаптацию, приспособление и модификации, которые позволят ребенку с умственной отсталостью преуспеть в классе.

Поощряйте независимость вашего ребенка. Дайте ребенку попробовать что-то новое и поощряйте ребенка делать что-то самостоятельно. Предоставляйте рекомендации, когда это необходимо, и давайте положительные отзывы, когда ваш ребенок делает что-то хорошо или осваивает что-то новое.

IQ (коэффициент интеллекта) измеряется с помощью теста IQ. Средний IQ составляет 100 баллов, при этом большинство людей набирают от 85 до 115 баллов. Человек считается умственно отсталым, если его IQ составляет менее 70–75 баллов9.0003

Чтобы измерить адаптивное поведение ребенка, специалист наблюдает за его навыками и сравнивает их с навыками других детей того же возраста. Вещи, которые можно наблюдать, включают то, насколько хорошо ребенок может самостоятельно есть или одеваться; насколько хорошо ребенок может общаться и понимать других; и как ребенок взаимодействует с семьей, друзьями и другими детьми того же возраста.

У детей с тяжелой или глубокой умственной отсталостью могут быть другие проблемы со здоровьем хорошо. Эти проблемы могут включать судороги, расстройства настроения (тревога, аутизм и т. д.), нарушение двигательных навыков, проблемы со зрением или слухом.

Болезнь или травма. Такие инфекции, как менингит, коклюш или корь, могут привести к умственной отсталости. Тяжелая травма головы, почти утопление, крайнее недоедание, инфекции головного мозга, воздействие токсичных веществ, таких как свинец, а также серьезное пренебрежение или жестокое обращение также могут вызвать это.

Задержка умственного развития у детей симптомы: Задержка психического развития (ЗПР) | Описание заболевания

Задержка психического развития у детей