Разное

Витамина в6: Витамин B6 (пиридоксаль-5-фосфат)

Содержание

Витамин В6 (Пиридоксин)

Витамин В6 (пиридоксин)
Содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке.
Пиридоксин играет большую роль в обмене веществ. Он активно участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Этот витамин участвует также в процессах жирового обмена. Улучшает липидный обмен при атеросклерозе. [1]

В качестве кофермента пиридоксин участвует во многих метаболических процессах, в регуляции деятельности нервной системы, обмене аминокислот, синтезе нейромедиаторов и многих ферментов, обладает нейро-, кардио- и гепато-тропным, а также гемопоэтическим действием. [2]

Витамин В6 повышает содержание в мышцах креатина, играющего важную роль в процессе сокращения мышцы, т.е. мышечной деятельности. Он стимулирует образование лейкоцитов (белых кровяных шариков) крови при их пониженном содержании. [1]

Пиридоксин оказывает стимулирующее воздействие на кислотообразующую функцию желудочных желез.

При недостаточности витамина В6 у человека наблюдается повышенная раздражительность, мышечная слабость, появляются головокружения, изменения со стороны кожи, иногда боли в животе, тошнота, теряется аппетит, воспаляется слизистая оболочка языка, поражается красная кайма губ. Происходят также изменения со стороны центральной нервной системы (затрудняется ходьба, судороги и др.), что по-видимому, связано с участием витамина В6 в глютаминовом обмене, так как глютамин, как известно, играет существенную роль в обмене веществ мозга.
Вб-витаминная недостаточность может способствовать развитию атеросклероза.[1]

Потребность. Суточная потребность в пиридоксине для взрослых мужчин составляет 2 мг; для женщин 2 мг и дополнительно при беременности 0,3 мг, при кормлении грудью 0,5 мг; для детей и подростков в зависимости от возраста 0,4 - 2 мг. [1]

Витамин В6 вы можете встретить в:

«Гистан», «Dr. Vistong» Сироп Эхинацеи с витаминами, «Акустик», «Благомакс» Комплекс витаминов группы В, «Благомакс» Селен и цинк с витаминами А, Е, С, В6, «Глицин-ВИС», «Ноотроп», «Простатинол», «СпермСтронг», «Тестогенон», «Али Капс», «Пустырника обыкновенного экстракт-ВИС», «Эректогенон», «Черники обыкновенной экстракт-ВИС»

[1] Пронина Т. С. Витамины: Научная статья/ Ученые записки Санкт-Петербургского имени В.Б. Бобкова филиала Российской таможенной академии/ СПб – 2007 – с. 317
[2] Трисветова Е.Л. Магний и пиридоксин - две составляющие здоровья женщины/ Медицинские новости - 2017

Продукция

ПУСТЫРНИК ОБЫКНОВЕННЫЙ

Содержит алкалоиды, дубильные вещества, флавоноиды, эфирное масло, витамин С, каротин, органические кислоты, иридоиды. Обладает седативным, противосудорожным, спазмолитическим, гипотензивным действием, регулирует функциональное состояние центральной нервной системы, понижает артериальное давление.

ВИТАМИН В6 (пиридоксина гидрохлорид)

участвует в липидном обмене, в метаболизме аминокислот и белков, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Усиливает метаболизм в головном мозге, улучшает память, применяется при усталости и стрессе, повышенной нервной возбудимости.

Состав: целлюлоза микрокристаллическая (носитель), экстракт травы пустырника обыкновенного, витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид), диоксид кремния (антислеживающий агент), кальция стеарат (антислеживающий агент).

ФОРМА ВЫПУСКА: 40 таблеток по 100 мг 

СРОК ГОДНОСТИ: 2 года.

ЗАВОДСКАЯ УПАКОВКА: гофрокороб, 125 упаковок.

ТУ 10.89.19-006-64330568-2019

Свидетельство о государственной регистрации 
№ RU.77.99.11.003.Е.002694. 08.19 от 01.08.2019 г.                                         

РЕКОМЕНДУЕТСЯ в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника витамина В6.      

ПРИНИМАТЬ взрослым по 2 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность приема – 1 месяц. Прием шести таблеток в день обеспечивает не менее 100 % рекомендуемого уровня суточного потребления витамина В6 (2 мг).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Не является лекарством. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. 

ХРАНИТЬ в сухом, защищённом от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Витамин В6 (пиридоксин) — ОВУМ – медицинская лаборатория в Кемерοво

Витамин В6 (пиридоксин) – водорастворимый витамин. Витамин В6 поступает в организм человека с растительной и животной пищей, может синтезироваться микрофлорой кишечника. Наибольшее количество пиридоксина содержится в мясе, печени, рыбе, овощах, злаках.

Витамин В6 принимает участие в процессах синтеза белка в организме, образования нейромедиаторов, необходимых для работы нервной системы, обмене энергии, нужен для синтеза гемоглобина в эритроцитах.

Дефицит витамина В6

Гиповитаминоз (дефицит витамина) В6 может возникать из-за несбалансированного, однообразного питания. Нехватка витамина В6 развивается у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта из-за нарушения всасывания или образования витамина, а также при повышенной потребности в витамине, например у женщин при беременности, кормлении грудью, у детей. Употребление алкоголя и курение снижает  концентрацию витамина В6 в организме. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов, например противотуберкулезных и противосудорожных средств, переводят витамин В6 в неактивную форму.

Признаками дефицита витамина В6 могут быть: сухость кожи, воспаление языка и десен, заеды в углах рта, тошнота, рвота, эмоциональные и неврологические нарушения (бессонница или сонливость, головокружение, нервозность, депрессия, ощущение онемения в ногах и руках, слабость в мышцах, судороги, подергивание уголков глаз или губ), анемия.

Недостаточное количество витемина В6 является фактором риска развития заболеваний сердца и сосудов.

Избыток витамина В6

Гипервитаминоз (избыток витамина) В6 может быть вызван врожденным наследственным заболеванием гипофосфатазией.  Проявлениями болезни являются аномалии скелета и зубов из-за нарушения  минерализации костной ткани, в лабораторных анализах определяются низкие уровни фермента щелочной фосфатазы.

Гипервитаминоз В6  может возникать  из-за приема больших доз витаминных препаратов.

Признаками избытка витамина В6 могут быть: ощущение слабости и нарушение чувствительности в ногах и руках, неловкость движений (из-за поражения периферических нервов).

Кому нужно определить свой уровень витамина В6

  • Людям, соблюдающим строгие диеты.
  • Людям с хроническими заболеваниями.
  • Пожилым людям.
  • Беременным и кормящим женщинам, не принимающим витаминные препараты для профилактики.
  • Детям и подросткам в периоды интенсивного роста.
  • Людям с повышенными умственными и физическими нагрузками.
  • Курящим людям.

Трактовку результата исследования проводит лечащий врач, с учетом всех данных о состоянии здоровья и образа жизни пациента, результатов обследований, принимаемых лекарственных веществах. Врач подскажет, необходимо ли скорректировать питание, назначить профилактический или лечебный прием витаминов.

Сдать анализ Витамин В6, пиридоксин в Москве платно, цена, сроки

  • Код: 04.09.004
  • Биоматериал: кровь с EDTA
  • Срок: 7 р.д.
  • Прием биоматериала по данному исследованию может быть отменен за 2-3 дня до официальных государственных праздников, в связи с технологической особенностью производства! Информацию уточняйте в контакт-центре.

  • Активная форма витамина В6 в организме участвует в более чем сотне ферментных метаболических реакций, в частности, он необходим для формирования и развития нервной системы детей, для функционирования иммунитета и кроветворной системы.

     

    Поступает он в организм с пищей и является водорастворимым. Недостаток витамина В6 при сбалансированном питании встречается нечасто, тем не менее анализ на его концентрацию часто необходим пациентам из группы риска, а именно: 

     

    • тем, у кого снижена функция почек; 
    • пациентам с аутоиммунными заболеваниями; 
    • людям с алкогольной зависимостью; 
    • пациентам,  длительное время принимающим ряд лекарственных средств. 

     

    Исследование проводят для диагностирования избытка или недостатка витамина В6 и в ходе общей диагностики гиповитаминоза. 

    Показания к сдаче анализа крови на витамин В6

    Лабораторный анализ на В6 помогает своевременно диагностировать избыток или нехватку данного витамина. Его недостаток встречается чаще, чем избыток, он проявляется в виде:

    • обострения кожных заболеваний;
    • сниженного иммунитета;
    • депрессивного состояния;
    • сильной заторможенности.

    В свою очередь, избыток витамина В6 проявляется в виде развития сильной чувствительности к яркому свету, сбоев в процессе координации движений, а также изжоги и сильной тошноты.

    Сдать этот вид лабораторного анализа вы можете в наших центрах в комфортных условиях и по доступной цене.

    ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

    Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

    • кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
    • допускается употребление воды без газа;
    • накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
    • отказаться от курения за 30 минут до исследования;
    • не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

    Определение активностей ферментов метаболизма витамина В6 в гомогенатах мозга крыс для исследования действия витаминов В6 и В1 в животной модели эпилепсии.

    - доклад на конференции
    Аннотация доклада:

    Витамины B6 и В1 играют важную роль в метаболизме нейромедиаторов, причем недавно обнаружена регуляция витамином В1 метаболизма витамина В6 [3]. Пиридоксин-5’-фосфатоксидаза (ПНПО) катализирует важную реакцию в реутилизации пиридоксаля из пиридоксина и пиридоксамина. Пиридоксалькиназа (ПЛК) катализирует превращение пиридоксаля в пиридоксаль-5’-фосфат. Нарушение гомеостаза пиридоксаль-5’-фосфата в тканях, в частности, при дефиците активностей ПНПО и/или ПЛК, приводит к тяжелым эпилептическим энцефалопатиям [2]. С другой стороны, эпилептический статус у грызунов вызывает локальное или системное введение хемоконвульсантов. В широко примененяемой пентилентетразоловой модели конвульсной эпилепсии используют хемоконвульсант коразолового ряда – пентилентетразол (ПТЗ), действие которого направлено на нейротрансмиссию ГАМК [1]. В свою очередь, биосинтез ГАМК зависит от витаминов В6 и В1. В связи с этим мы предположили влияние этих витаминов на индуцируемую ПТЗ эпилепсию. Целью работы была характеристика такого влияния путем измерения витамин-зависимых ферментов мозга крысы. Нами была разработана оригинальная методика определения активности ПНПО в гомогенате мозга крысы. Выделяющийся в катализируемой ПНПО реакции пероксид водорода определяли по пероксидазной реакции окисления AmplexRed Ultra с образованием флуоресцирующего продукта. Активность ПЛК измеряли по флуоресценции продукта превращения пиридоксальфосфата под действием гидроксиламина [4]. Активность ПНПО снижалась под действием витаминов в норме и после эпилепсии у самцов и самок. Эпилепсия снижала активность ПНПО только у самцов и независимо от добавления витаминов. Активность ПЛК падала под действием витаминов в норме и после эпилепсии только у самцов. У самок эпилепсия повышала активность ПЛК независимо от добавления витаминов. Таким образом, обнаружены гендерные различия в реактивности ферментов метаболизма пиридоксаля к витаминам и эпилепсии. Использованные методы определения активности ПНПО и ПЛК имеют высокий потенциал для клинической диагностики нарушений метаболизма витамина В6 в образцах биоматериала пациентов.

    Работа выполнена при поддержке РФФИ (грант №18-54-7812\18 Буник В.И.) Литература 1. Ашмарин И.П., Стукалов П.В. Нейрохимия: учебник для биологических и медицинских ВУЗов. М.: ИБМХ РАН. 1996. 2. Di Salvo, M.L., Contestabile, R., Safo, M.K. Vitamin B-6 salvage enzymes: Mechanism, structure and regulation // Biochimica Et Biophysica Acta-Proteins and Proteomics. 2011. No. 1814(11). p. 1597-1608. 3. Mkrtchyan, G., Aleshin, V., Parkhomenko, Y., Kaehne, T., Di Salvo, M.L., Parroni, A., et al. Molecular mechanisms of the non-coenzyme action of thiamin in brain: biochemical, structural and pathway analysis // Sci Rep. 2015. No. Jul 27;5:12583. 4. Sussmane, S., Koontz, J. A fluorometric assay for pyridoxal kinase applicable to crude cell extracts // Anal. Biochem. 1995. No 225, p. 109–112.

    Витамин в6 для детей

    Витамины В6 (пиридоксин) - это целая группа витаминов, которая способствует нормальному развитию как детского, так и взрослого организма.

    Витамин В6: для чего нужен детям?

    • участвует в формировании нервной системы, помогает снять тревожность и напряжение;
    • регулирует обмен веществ в организме;
    • влияет на выработку инсулина, снижая риски развития диабета;
    • играет важную роль в усвоении белков и жирных кислот, стимулирует работу мозга и печени, регулирует состояние кожи;
    • участвует в развитии кроветворной системы;
    • воздействует на иммунитет, вырабатывая антитела, которые борются с вирусами.

    Где содержится?

    Данный компонент содержится во многих продуктах, хоть и в небольших количествах. Тем не менее по совету со специалистом, если нет противопоказаний, в рацион можно включать следующие продукты:

    • овощи: капуста, картофель, томат, шпинат, морковь, кукуруза
    • бобовые: горох, чечевица, фасоль
    • злаки: кукуруза, рис, гречка, пшеница
    • фрукты: черешня, чернослив, банан, лимон
    • мясо говядины, печень, почки
    • рыба
    • орехи: грецкий, миндаль, кешью

    Можно дополнять питание соком из томатов, апельсинов, винограда.

    При необходимости врач может назначить витаминный комплекс. Иногда В6 прописывают женщинам, только планирующим беременность, для нормального развития плода.

    Внимание: назначать витамин B6 для детей может только врач, не следует принимать решение самостоятельно без консультации со специалистом.

    #PROMO_BLOCK#

    Норма витамина В6 в сутки

    Для детского возраста норма рассчитывается с учетом возраста:

    • до 1 года - 0,5-0,6 мг;
    • от 1 года до 3 лет - 0,9 мг;
    • старше 4 и до 6 лет - 1,3 мг;
    • в пределах 7-10 лет норма поднимается до 1,6 мг;
    • у подростков дозировка 1,8 мг.

    Недостаток витамина

    Симптомы его нехватки сразу дадут о себе знать:

    • раздражительность, плохой сон
    • дерматиты на коже
    • потрескивания губ без особых причин
    • раздражение и воспаление слизистых: частый конъюнктивит, покраснения языка, стоматиты
    • тошнота и рвота несколько раз в день
    • судороги и онемение стоп и пальцев

    При появлении хотя бы нескольких признаков, необходимо обязательно обратиться к врачу во избежание серьезных осложнений.

    Гиповитаминоз

    B6 хорошо усваивается и выводятся из организма естественным путем, однако при неправильной дозировке возможен его избыток, которой носит не менее серьезные последствия.

    Симптомы передозировки:

    • повышенная температура
    • судороги
    • пониженная чувствительность
    • головные боли
    • проблемы с координацией движений,
    • потеря сознания

    Лечение

    При повышенной концентрации В6 срочно отменяют прием препаратов и добавок с его содержанием. В зависимости от состояния ребенка доктор может предписать исключение богатых на вещество продуктов питания до нормализации состояния. Не давайте детям никаких добавок и витаминов без предварительного обследования и консультации педиатра.


    Витамин Б6 - свойства и характеристика!

    Витамин B6 - свойства и характеристика!

    Витамин В6 является одним из наиболее важных витаминов группы В. Именно он обеспечивает полноценное функционирование всех систем организма. В обычных продуктах питания витамин b6, как правило, встречается в таких формах: пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин, которые почти никак не отличаются по своей биологической активности. Пиридоксин гидрохлорид принимает непосредственное участие почти во всех химических процессах, протекающих в человеческом организме. Он обеспечивает обмен аминокислот, усиливает защитные функции организма, положительно влияет на работу нервной системы. Помимо этого, берет участие в выработке кровяных телец и гемоглобина, а также регулирует уровень гормонов. Данное химическое соединение является незаменимым для здоровья будущих мам, поскольку способствует зачатию и нормальному протеканию беременности. Положительные свойства витамина B6 Пиридоксин необходим для всех людей без исключения, независимо от пола и возраста человека. Его пользу трудно переоценить, поскольку он выполняет огромнейший ряд полезных функций, а именно: • Улучшает процессы пищеварения; • Принимает непосредственное участие в белковом обмене; • Улучшает усвоение жирных ненасыщенных кислот; • Положительно влияет на внешний вид и состояние кожи, волос; • Повышает выработку серотонина - гормон, повышающий настроение и вызывающий чувство радости; • Помогает снижать кровяное давление; • Уменьшает риск развития мочекаменной болезни; • Эффективен в терапии гепатитов, токсикоза у беременных; • Устраняет чувство тошноты и спазмы мышц; • Укрепляет иммунитет; • Способствует выведению излишней жидкости. B6, благодаря его благотворному влиянию на гормональный фон, нередко называют одним из главных женских витаминов. Он способен облегчить протекание ПМС, снижает риск преждевременных родов, а также помогает легче пережить период менопаузы. Многие женщины используют витамин В6 для волос, поскольку он позволяет сохранить здоровье и красоту локонов, придает им жизненную силу и энергию. Кому необходим дополнительный прием В6 Существуют люди, которые особенно нуждаются в дополнительном приеме этого вещества. Употреблять ежедневно b6 витамин необходимо тем, кто страдает от таких проблем и заболеваний, как: • Гипертония; • Сахарный диабет; • Анемия; • Постоянная депрессия; • Кожные заболевания; • Атеросклероз; • Заболевания сердечно-сосудистой системы; • Чрезмерное выпадение волос; • Плохое самочувствие и общая слабость; • Ослабленный иммунитет; • Болезни нервной системы; • Нейтропения; • Бессонница; • Нарушения функций поджелудочной железы. Также существует мнение, что Б6 может помочь людям, желающим похудеть. Он способен принести неоспоримую пользу женщинам, принимающим оральные контрацептивы или другие препараты, содержащие эстроген, а также людям, злоупотребляющим спиртными напитками и курением. В период тяжелых физических нагрузок дополнительный прием подобных добавок также принесет большую пользу. Как распознать нехватку пиридоксина гидрохлорид Дефицит данного элемента проявляется в виде множества неприятных симптомов. Наиболее опасен недостаток этого вещества для женщин. Нехватка встречается довольно часто, и при этом могут наблюдаться такие симптомы: • Хроническая усталость; • Повышенная раздражительность, нервные расстройства; • Потеря аппетита; • Интенсивное выпадение волос; • Апатия; • Постоянные головные боли; • Дерматиты, себорея; • Сухость кожи; • Нарушения в работе кишечника; • Трещины на губах. Также неприятным следствием нехватки данного элемента является сбой в работе иммунной системы и снижение иммунитета, что в свою очередь приводит к тому, что организм становится ослабленным и неустойчивым к различным инфекционным заболеваниям. Чаще всего наблюдают незначительный дефицит, острая нехватка вещества встречается довольно редко. Чтобы предотвратить дефицит, важно знать, что ежедневная потребность взрослого человека в данном элементе варьируется от 1,6 до 2 мг. Для детей суточная норма b6 составляет от 0,4 до 1,7 мг. Поскольку получать достаточное количество этого вещества из продуктов питания получается не всем и не всегда, то лучшим решением в данном случае будет прием специальных добавок. Также нужно помнить, что вредные привычки, такие как употребление спиртного и курение уменьшают усвоения и нейтрализуют действие пиридоксина. Опасность и симптомы передозировки Передозировка, как и дефицит негативно сказывается на работе организма в целом. Как правило, б6 витамин отлично усваивается, а в случае избытка – выводиться из организма в течение восьми часов. Но, в некоторых случаях, может наблюдаться передозировка, которая обычно проявляется такими симптомами: • Аллергические реакции; • Нарушения циркуляции крови, онемения конечностей; • Тошнота. Помимо этого, могут наблюдаться нарушения в работе нервной системы, человека может беспокоить бессонница и чрезмерно яркие сны. Пиридоксин повышает кислотность желудочного сока, поэтому его прием ограничивают людям, страдающим гастритом или язвой. Наиболее популярные пиридоксиновые добавки На сегодняшний день существует огромное количество подобных добавок, купить которые можно не выходя из дома. Чтобы приобрести действительно качественные товары, нужно отдавать предпочтение лишь надежным производителям, продукция которых пользуется особой популярностью. Лучшими среди таких продуктов на современном рынке считаются: • Vitamin B-6 100 Puritan s Pride – пищевая добавка в форме растительных целлюлозных капсул.   В состав продукт входят только безопасные ингредиенты высочайшего качества. Добавка не содержит искусственных красителей, ароматизаторов и подсластителей. Также в состав не входит глютен, лактоза и крахмал. Препарат полностью протестирован в лаборатории и отвечает всем установленным стандартам качества и чистоты всех компонентов, входящих в состав.                                            • Vitamin B-6 100 Caps Now Foods – продукт в форме капсул от популярной американской компании, который способен полностью компенсировать недостаток пиридоксина. Производится без использования пшеницы, глютена, сои и молока. Способствует нормальной работе нервной, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем. Добавка отличается высоким качеством, исключительно натуральным составом и максимально выгодной стоимостью, поскольку главной целью производителя является сделать здоровый образ жизни доступным каждому.           • Vitamin B6 25 от компании Solgar – добавка на натуральной основе от надежного американского бренда, отзывы о которой исключительно положительные. Продукт выпускается в форме веган таблеток и не содержит в своем составе глютена и молочных продуктов. Разработан для профилактики дефицита b6, который проявляется целым рядом различных симптомов.         

    Foods-body

    Витамин В6 является одним из наиболее важных витаминов группы В.

    Именно он обеспечивает полноценное функционирование всех систем организма. В обычных продуктах питания витамин b6, как правило, встречается в таких формах: пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин, которые почти никак не отличаются по своей биологической активности.

    Пиридоксин гидрохлорид принимает непосредственное участие почти во всех химических процессах, протекающих в человеческом организме.

    Он обеспечивает обмен аминокислот, усиливает защитные функции организма, положительно влияет на работу нервной системы.

    Помимо этого, берет участие в выработке кровяных телец и гемоглобина, а также регулирует уровень гормонов. Данное химическое соединение является незаменимым для здоровья будущих мам, поскольку способствует зачатию и нормальному протеканию беременности.


    Положительные свойства витамина B6

    Пиридоксин необходим для всех людей без исключения, независимо от пола и возраста человека.

    Его пользу трудно переоценить, поскольку он выполняет огромнейший ряд полезных функций, а именно:

    • Улучшает процессы пищеварения;
    • Принимает непосредственное участие в белковом обмене;
    • Улучшает усвоение жирных ненасыщенных кислот;
    • Положительно влияет на внешний вид и состояние кожи, волос;
    • Повышает выработку серотонина - гормон, повышающий настроение и вызывающий чувство радости;
    • Помогает снижать кровяное давление;
    • Уменьшает риск развития мочекаменной болезни;
    • Эффективен в терапии гепатитов, токсикоза у беременных;
    • Устраняет чувство тошноты и спазмы мышц;
    • Укрепляет иммунитет;
    • Способствует выведению излишней жидкости.

    B6, благодаря его благотворному влиянию на гормональный фон, нередко называют одним из главных женских витаминов. Он способен облегчить протекание ПМС, снижает риск преждевременных родов, а также помогает легче пережить период менопаузы. Многие женщины используют витамин В6 для волос, поскольку он позволяет сохранить здоровье и красоту локонов, придает им жизненную силу и энергию.
    Кому необходим дополнительный прием В6

    Существуют люди, которые особенно нуждаются в дополнительном приеме этого вещества.

    Употреблять ежедневно b6 витамин необходимо тем, кто страдает от таких проблем и заболеваний, как:

    • Гипертония;
    • Сахарный диабет;
    • Анемия;
    • Постоянная депрессия;
    • Кожные заболевания;
    • Атеросклероз;
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • Чрезмерное выпадение волос;
    • Плохое самочувствие и общая слабость;
    • Ослабленный иммунитет;
    • Болезни нервной системы;
    • Нейтропения;
    • Бессонница;
    • Нарушения функций поджелудочной железы.

    Также существует мнение, что Б6 может помочь людям, желающим похудеть. Он способен принести неоспоримую пользу женщинам, принимающим оральные контрацептивы или другие препараты, содержащие эстроген, а также людям, злоупотребляющим спиртными напитками и курением. В период тяжелых физических нагрузок дополнительный прием подобных добавок также принесет большую пользу.

    Как распознать нехватку пиридоксина гидрохлорид

    Дефицит данного элемента проявляется в виде множества неприятных симптомов. Наиболее опасен недостаток этого вещества для женщин.

    Нехватка встречается довольно часто, и при этом могут наблюдаться такие симптомы:

    • Хроническая усталость;
    • Повышенная раздражительность, нервные расстройства;
    • Потеря аппетита;
    • Интенсивное выпадение волос;
    • Апатия;
    • Постоянные головные боли;
    • Дерматиты, себорея;
    • Сухость кожи;
    • Нарушения в работе кишечника;
    • Трещины на губах.

    Также неприятным следствием нехватки данного элемента является сбой в работе иммунной системы и снижение иммунитета, что в свою очередь приводит к тому, что организм становится ослабленным и неустойчивым к различным инфекционным заболеваниям. Чаще всего наблюдают незначительный дефицит, острая нехватка вещества встречается довольно редко.

    Чтобы предотвратить дефицит, важно знать, что ежедневная потребность взрослого человека в данном элементе варьируется от 1,6 до 2 мг. Для детей суточная норма b6 составляет от 0,4 до 1,7 мг.

    Поскольку получать достаточное количество этого вещества из продуктов питания получается не всем и не всегда, то лучшим решением в данном случае будет прием специальных добавок. Также нужно помнить, что вредные привычки, такие как употребление спиртного и курение уменьшают усвоения и нейтрализуют действие пиридоксина.

    Опасность и симптомы передозировки

    Передозировка, как и дефицит негативно сказывается на работе организма в целом. Как правило, б6 витамин отлично усваивается, а в случае избытка – выводиться из организма в течение восьми часов.

    Но, в некоторых случаях, может наблюдаться передозировка, которая обычно проявляется такими симптомами:

    • Аллергические реакции;
    • Нарушения циркуляции крови, онемения конечностей;
    • Тошнота.

    Помимо этого, могут наблюдаться нарушения в работе нервной системы, человека может беспокоить бессонница и чрезмерно яркие сны. Пиридоксин повышает кислотность желудочного сока, поэтому его прием ограничивают людям, страдающим гастритом или язвой.

    Наиболее популярные пиридоксиновые добавки

    На сегодняшний день существует огромное количество подобных добавок, купить которые можно не выходя из дома. Чтобы приобрести действительно качественные товары, нужно отдавать предпочтение лишь надежным производителям, продукция которых пользуется особой популярностью.

    Лучшими среди таких продуктов на современном рынке считаются:

    • Vitamin B-6 100 Puritan s Pride – пищевая добавка в форме растительных целлюлозных капсул.  В состав продукт входят только безопасные ингредиенты высочайшего качества. Добавка не содержит искусственных красителей, ароматизаторов и подсластителей.

    Также в состав не входит глютен, лактоза и крахмал. Препарат полностью протестирован в лаборатории и отвечает всем установленным стандартам качества и чистоты всех компонентов, входящих в состав.

                                 
                

    • Vitamin B-6 100 Caps Now Foods – продукт в форме капсул от популярной американской компании, который способен полностью компенсировать недостаток пиридоксина. Производится без использования пшеницы, глютена, сои и молока. Способствует нормальной работе нервной, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем.

    Добавка отличается высоким качеством, исключительно натуральным составом и максимально выгодной стоимостью, поскольку главной целью производителя является сделать здоровый образ жизни доступным каждому.

             

    • Vitamin B6 25 от компании Solgar – добавка на натуральной основе от надежного американского бренда, отзывы о которой исключительно положительные. Продукт выпускается в форме веган таблеток и не содержит в своем составе глютена и молочных продуктов.

    Разработан для профилактики дефицита b6, который проявляется целым рядом различных симптомов.

            

    Польза витамина B6 для здоровья и мозга

    Сколько витамина B6 вам нужно, меняется с возрастом

    Важно знать, что витамин B6 (и все витамины B) водорастворимы, а это значит, что они растворяются в воде и другие жидкости организма, поэтому любое количество этих питательных веществ, которые не используются вашим организмом, выводится с мочой, объясняет Ангелон. «Это означает, что витамин B6 необходим каждый день, поскольку организм не может накапливать водорастворимые витамины».

    Точное количество витамина B6, необходимое вам каждый день, зависит от вашего возраста, пола и каких-либо особых обстоятельств, например, от того, беременны вы или кормите грудью.Вот обзор того, сколько витамина B6 необходимо людям на разных этапах жизни:

    Дети
    • Новорожденные до 6 месяцев: 0,1 миллиграмма (мг) в день
    • Младенцы от 7 месяцев до 1 года: 0,3 мг
    • Дети от 1 до 3 лет: 0,5 мг
    • Дети от 4 до 8 лет: 0,6 мг
    • Дети от 9 до 13 лет: 1 мг
    • Мальчики от 14 до 18 лет: 1,3 мг
    • Девочки от 14 до 18 лет: 1,2 мг

    Взрослые
    • Мужчины и женщины от 19 до 50 лет: 1.3 мг
    • Мужчины 51 год и старше: 1,7 мг
    • Женщины 51 год и старше: 1,5 мг
    • Беременные женщины: 1,9 мг
    • Кормящие женщины: 2 мг

    Большинство людей придерживаются сбалансированной и разнообразной диеты получит необходимое количество витамина B6 без приема пищевых добавок. Но если в вашем рационе мало белка, обратите внимание на то, сколько B6 вы получаете, - добавляет Анджелон. Некоторые из основных источников B6 - это продукты, богатые белком, такие как бобы, мясо, птица и рыба.И если вы все еще обеспокоены тем, что не получаете достаточно, добавляет она, «поливитамины общего назначения могут помочь восполнить пробелы».

    Обратите внимание, что рекомендации для взрослых повышаются после 50 лет, поскольку наш организм не усваивает питательные вещества, когда мы становимся старше, говорит Ангелоне.

    Согласно информации Национального института здоровья, здоровые люди вряд ли будут испытывать дефицит витамина B6 без дефицита и других витаминов группы B. Некоторые заболевания почек, а также целиакия, болезнь Крона и язвенный колит могут приводить к дефициту B6, потому что эти состояния напрямую влияют на усвоение этого витамина.Симптомы дефицита витамина B6 включают опухший язык, депрессию и спутанность сознания, ослабленную иммунную систему и некоторые виды анемии.

    И хотя ваше тело избавляется от лишних витаминов группы В, можно переборщить с витамином В6, отмечает Ангелоне. По словам Ангелоне, слишком много B6 может привести к повреждению нервов. Новое исследование предполагает, что слишком много B6 (и B12) связано с повышенным риском рака легких у мужчин, особенно у курильщиков. Эти новые данные были опубликованы в Интернете перед печатью в августе 2017 года в журнале Journal of Clinical Oncology .

    Вы вряд ли получите слишком много B6 (или B12) из ​​здоровой сбалансированной диеты. Слишком много любого витамина B, вероятно, связано с отдельными витаминными добавками, а не с едой или поливитаминами.

    Хорошие источники витамина B6

    Отличные источники пищи, которые содержат необходимый вам витамин B6, включают нут, говядину, птицу и рыбу. Другие продукты с высоким содержанием B6 - это цельнозерновые, обогащенные злаки, орехи, бобы, бананы и картофель.

    Витамин B6 обычно входит в состав поливитаминов и продается как индивидуальная добавка; он может быть указан как пиридоксаль, пиридоксамин, гидрохлорид пиридоксина или пиридоксаль-5-фосфат.Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать добавку, и обратите внимание, что рекомендации NIH предлагают ограничить B6 до 100 мг или меньше для взрослых.

    Витамин B6 от утреннего недомогания

    Обзор темы

    Исследования показывают, что прием витамина B6 от утреннего недомогания значительно уменьшает тошноту , но не рвоту, у многих беременных женщин. Не было никаких признаков вреда для плода при употреблении витамина B6. сноска 1

    Типичная доза витамина B6 при утреннем недомогании составляет от 10 до 25 мг 3 раза в день. сноска 2

    Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать витамин B6 от утреннего недомогания.

    Прием более 100 мг витамина B6 в день может вызвать временное повреждение нервов.

    Ссылки

    Цитаты

    1. Фестин М (2014). Тошнота и рвота на ранних сроках беременности. Клинические данные BMJ . http://clinicalevidence.bmj.com/x/pdf/clinical-evidence/en-gb/systematic-review/1405.pdf. По состоянию на 23 июня 2014 г.
    2. Комитет по акушерской практике (2018). Тошнота и рвота при беременности. Бюллетень практики ACOG № 189. Акушерство и гинекология , 131 (1): e15 – e30. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002456. По состоянию на 18 июля 2018 г.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
    Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
    Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
    Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

    По состоянию на 8 октября 2020 г.

    Автор: Здоровый персонал

    Медицинское обозрение: Сара Маршалл - семейная медицина и Адам Хусни - доктор медицины - семейная медицина и Кэтлин Ромито - семейная медицина и Киртли Джонс - акушерство и гинекология

    Фестин М. (2014).Тошнота и рвота на ранних сроках беременности. Клинические данные BMJ . http://clinicalevidence.bmj.com/x/pdf/clinical-evidence/en-gb/systematic-review/1405.pdf. По состоянию на 23 июня 2014 г.

    Комитет по акушерской практике (2018). Тошнота и рвота при беременности. Бюллетень практики ACOG № 189. Акушерство и гинекология , 131 (1): e15-e30. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002456. По состоянию на 18 июля 2018 г.

    Преимущества витамина B6 | Витамин B6 Продукты

    1. Дом
    2. Витамины, добавки и травы
    3. Витамины

    Что такое витамин B6?

    Витамин B6, также называемый пиридоксином, представляет собой водорастворимое питательное вещество, которое входит в семейство витаминов B.Витамины группы B, в том числе витамин B6, помогают поддерживать функцию надпочечников, успокаивают и поддерживают здоровье нервной системы, а также необходимы для основных метаболических процессов. Витамин B6 действует как кофермент при расщеплении и использовании углеводов, жиров и белков.

    Зачем нужен витамин B6?

    Витамин B6 помогает в производстве нейротрансмиттеров, химических веществ, которые позволяют мозгу и нервным клеткам общаться друг с другом, обеспечивая бесперебойную работу таких метаболических процессов, как метаболизм жиров и белков, и важен для функционирования иммунной системы у пожилых людей.Это также может помочь в лечении ряда состояний, включая компрессионные повреждения нервов (например, синдром запястного канала), предменструальный синдром (ПМС) и некоторые случаи депрессии и артрита. Витамин B6 часто используется для лечения высокого уровня гомоцистеина вместе с фолиевой кислотой и витамином B12. Потеря памяти, диабет, приступы астмы, синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), камни в почках, рак легких, угри и атеросклероз также можно лечить и улучшать с помощью добавок витамина B6.

    Каковы признаки дефицита витамина B6?

    Дефицит витамина B6 может привести к повреждению нервов кистей и стоп.Дисплазия шейки матки связана с низким потреблением нескольких витаминов группы В, включая пиридоксин, и люди с алкоголизмом, циррозом, гипертиреозом и застойной сердечной недостаточностью могут чаще испытывать дефицит. Некоторые симптомы дефицита витамина B6 включают дерматит, потрескавшиеся и болезненные губы, воспаленный язык и рот, спутанность сознания, депрессию и бессонницу.

    Сколько витамина B6 нужно взрослому?

    По данным Национального института здоровья (NIH), U.S. Рекомендуемая суточная доза (RDA) для взрослых мужчин в возрасте от 19 до 50 лет составляет 1,3 мг, а лицам старше 50 лет - 1,7 мг. Женщинам от 19 до 50 лет следует принимать 1,3 мг, а лицам старше 50 лет - 1,5 мг. Беременным женщинам следует принимать 1,9 мг, а кормящим женщинам - 2 мг. Доктор Вейл рекомендует 50 мг как часть ежедневной добавки комплекса B, которая содержит полный спектр витаминов группы B, включая тиамин, B12, рибофлавин и ниацин.

    Сколько витамина B6 нужно ребенку?

    NIH предлагает младенцам получить 0.1 мг в сутки, детям от 7 до 12 месяцев - 0,3 мг; детям от 1 до 3 лет назначают по 0,5 мг. Детям от 4 до 8 лет следует принимать 0,6 мг; с 9-13 лет по 1 мг; юноши 14-18 лет - 1,0 мг в день, девушки-подростки 4-18 лет - 1,2 мг в день. Доктор Вейл рекомендует 1 мг в составе детских поливитаминов, но всегда следует проконсультироваться с педиатром.

    Как получить достаточно витамина B6 из продуктов питания?

    Хорошие пищевые источники витамина B6 включают пивные дрожжи, бананы, злаки, бобовые, овощи (особенно морковь, шпинат и горох), картофель, молоко, сыр, яйца, рыбу и семена подсолнечника.Дополнительную информацию о продуктах с витамином B можно найти в нашей инфографике.

    Есть ли риски, связанные с слишком большим количеством витамина B6?

    В настоящее время рекомендуемая максимальная суточная доза составляет 100 мг. Высокие дозы витамина B6 со временем могут быть токсичными и могут привести к повреждению нервов или онемению и покалыванию в конечностях, что в конечном итоге может стать необратимым. Вам следует прекратить прием добавки B6, если в организме развивается необычное онемение. Слишком много B6 также может вызвать гиперчувствительность к солнечному свету, что может привести к кожной сыпи и онемению, а также к тошноте, рвоте, боли в животе, потере аппетита и повышенным результатам тестов функции печени.

    Есть ли другие особые соображения?

    Витамин B6 может снизить эффективность терапии леводопой, которая используется для лечения болезни Паркинсона. Люди, принимающие пеницилламин, используемый для лечения болезни Вильсона, отравления свинцом, камней в почках и артрита, должны принимать витамин B6 только под непосредственным наблюдением врача. Эстрогенные травы и добавки, включая противозачаточные таблетки, могут взаимодействовать с витамином B6.

    Витамин B6 Преимущества, использование, дефицит, дозировка и многое другое

    От производства эритроцитов до преобразования пищи в топливо и улучшения настроения и иммунитета - потенциальные преимущества витамина B6 и важные способы воздействия этого водорастворимого витамина на здоровье не имеют себе равных.Он работает вместе с рядом других витаминов и минералов в организме, чтобы оптимизировать практически все аспекты здоровья и поддерживать функцию печени, клеток крови, кожи, глаз, нервной системы и других, чтобы вы чувствовали себя лучше.

    Вам нужно еще несколько причин, почему этот ключевой витамин абсолютно необходим? Продолжайте читать, чтобы увидеть полный список преимуществ и побочных эффектов витамина B6, а также то, как получить достаточное количество этого жизненно важного витамина в вашем рационе с помощью лучших продуктов с витамином B6 .

    Что такое витамин B6?

    Витамин B6, также известный как пиридоксин, является одним из витаминов, входящих в семейство комплексов витаминов B. Все витамины группы B, включая витамин B6, играют важную роль в ряде физических и психологических функций. Тем не менее, они наиболее известны тем, что помогают поддерживать здоровый метаболизм , поддерживают нервную систему и функцию печени , а также способствуют здоровью кожи и глаз.

    Итак, что конкретно делает витамин B6 и почему он важен?

    Витамин B6 имеет несколько производных, включая пиридоксаль, пиридоксаль-5-фосфат (p5p) и пиридоксамин.Все это важные соединения, участвующие в многочисленных биологических функциях. Фактически, витамин B6 используется организмом каждый день и играет важную роль во всем, от движения до памяти, расхода энергии и кровотока.

    Витамин B6 также помогает организму поддерживать здоровую нервную систему, вырабатывает гемоглобин, который переносит кислород в красные кровяные тельца по всему телу, помогает обеспечивать энергию из пищи, которую мы едим, работает, чтобы сбалансировать уровень сахара в крови, действует как естественное обезболивающее. , поднимает настроение, а также повышает иммунитет за счет увеличения синтеза антител, используемых для защиты организма.(1) Однако потенциальные преимущества витамина B6 на этом не заканчиваются. Фактически, исследования показывают, что полезные свойства витамина B6 также могут поддерживать здоровье кровеносных сосудов, уменьшать симптомы ревматоидного артрита, предотвращать образование камней в почках и многое другое, чтобы максимально улучшить ваше здоровье.

    11 лучших преимуществ витамина B6

    1. Поддерживает здоровье кровеносных сосудов

    Витамин B6 необходим для регулирования уровня соединения, называемого гомоцистеином, в крови. Гомоцистеин - это аминокислота, которую получают из источников белка, особенно мяса.Высокий уровень гомоцистеина в крови был связан с воспалением и развитием сердечных заболеваний и проблем с кровеносными сосудами, которые могут способствовать сердечному приступу. (2)

    Без достаточного количества витамина B6 гомоцистеин накапливается в организме и повреждает оболочки кровеносных сосудов. Это может подготовить почву для опасного накопления бляшек, что может привести к повышенному риску сердечного приступа или инсульта.

    Исследования показывают, что когда пациенты принимают витамин B6 вместе с фолиевой кислотой, общая концентрация гомоцистеина значительно снижается.Кроме того, понижающие уровень гомоцистеина эффекты витамина B6 также могут помочь залечить повреждение кровеносных сосудов и улучшить здоровье сердца. (3, 4)

    2. Поддерживает работу мозга

    Витамин B6 часто считается лучшим витамином для мозга, потому что он способствует правильному функционированию и развитию мозга и нервной системы. Исследования показали, что дефицит витамина B6 может влиять на память и способствовать когнитивным нарушениям, болезни Альцгеймера и деменции в пожилом возрасте.(5)

    Одним из способов воздействия витамина B6 на функцию мозга является контроль уровня гомоцистеина, который является не только фактором риска ишемической болезни сердца , но также может вызывать повреждение нейронов центральной нервной системы. (6)

    Витамин B6 также играет важную роль в производстве гормонов, таких как серотонин и норадреналин, которые помогают контролировать такие факторы, как настроение, энергия и концентрация. Исследователи полагают, что определенные расстройства поведения у детей, в том числе ADHD , вызваны низким уровнем серотонина, а это означает, что повышение концентрации PLP в крови потенциально может помочь уменьшить симптомы.(7, 8)

    3. Может улучшить настроение

    Как и витамин B6, некоторые рецептурные антидепрессанты повышают уровень серотонина. Исследования показали, что витамин B6 оказывает значительное влияние на центральную выработку серотонина и нейротрансмиттеров ГАМК в головном мозге. Это важные соединения, которые контролируют настроение и необходимы для предотвращения депрессии , боли, усталости и беспокойства. Хотя все еще необходимы дополнительные исследования, некоторые исследования показывают, что витамин B6 может оказывать благоприятное влияние на настроение и психическое здоровье благодаря его положительному влиянию на эти ключевые нейротрансмиттеры.(9)

    4. Помогает лечить анемию

    Витамин B6 необходим для образования гемоглобина в крови, который переносится эритроцитами по всему телу, чтобы помочь доставить кислород к клеткам и мобилизовать железо. Анемия может возникнуть, когда кто-то не вырабатывает достаточно красных кровяных телец, что приводит к симптомам анемии , таким как усталость, слабость, ломота, боли и многое другое.

    Исследования показывают, что дефицит витамина B6 может вызвать микроцитарную анемию - состояние, при котором эритроциты меньше и бледнее обычного.(10) Увеличение количества продуктов с витамином B в вашем рационе или в виде добавок может помочь поднять уровень PLP в плазме и может помочь в лечении определенных типов анемии, вызванной дефицитом.

    5. Защищает здоровье глаз

    Во многих случаях плохое питание и / или недостаток питательных веществ являются основными причинами некоторых глазных заболеваний. Исследования показали, что прием витамина B6 вместе с другими витаминами, включая фолиевую кислоту, может помочь в профилактике заболеваний глаз и потери зрения.В частности, считается, что витамин B6 помогает замедлить начало некоторых глазных заболеваний, включая возрастную дегенерацию желтого пятна , которая является одной из основных причин потери зрения во всем мире. (11, 12)

    6. Может уменьшить симптомы ревматоидного артрита

    Низкий уровень витамина B6 был связан с усилением симптомов ревматоидного артрита , включая сильную боль. Интересно, что ранние исследования также показали, что люди с ревматоидным артритом могут быть более предрасположены к дефициту витамина B6 из-за хронического воспаления, которое вызывает симптомы.(13) Витамин B6 полезен при ревматоидном артрите, подавляя воспаление, помогая избежать отека и уменьшая общие симптомы, связанные с ревматоидным артритом. (14)

    7. Может помочь снизить кровяное давление

    Несколько многообещающих исследований на животных показали, что витамин B6 может снижать кровяное давление, помогая оптимизировать здоровье сердца. Например, одна модель на животных, опубликованная в журнале Molecular and Cellular Biology , показала, что добавка витамина B6 помогает снизить систолическое артериальное давление у крыс с гипертонией.(15) Аналогичным образом, другое исследование, проведенное в Китае, проанализировало рацион 2241 взрослого и обнаружило, что более высокое потребление витамина B6 было связано с более низким риском высокого кровяного давления . (16)

    8. Снимает симптомы ПМС

    Потребление большого количества витамина B6 или прием комплексных витаминов группы B может помочь предотвратить или вылечить симптомов ПМС . Исследования показывают, что витамин B6 помогает бороться с такими симптомами, как боль в груди, тошнота, судороги, усталость и головные боли. Кроме того, потенциальные преимущества витамина B6 для кожи могут даже помочь уменьшить прыщи, которые возникают перед менструальным циклом женщины.(17)

    Считается, что витамин B6 помогает при ПМС из-за его положительного воздействия на определенные нейротрансмиттеры, которые отвечают за обезболивание в головном мозге, а также за его способность увеличивать кровоток и управлять гормонами. Женщинам, которые испытывают частые симптомы ПМС, рекомендуется регулярно принимать витамины комплекса B, особенно за 10 дней до менструации.

    9. Уменьшает утреннюю тошноту и тошноту

    Исследования показали, что витамин B6 помогает при беременности, уменьшая тяжесть тошноты и « утреннего недомогания », которые часто возникают во время беременности .Одно исследование показало, что после того, как пациенты отслеживали тяжесть своей тошноты в течение 24 часов до лечения витамином B6 и снова после, группа, принимавшая пиридоксин / витамин B6, испытала значительное уменьшение тошноты по сравнению с группой плацебо. (18) По этой причине витамин B6 является одним из активных ингредиентов бендектина, распространенного лекарства, используемого для лечения тошноты .

    10. Регулирует циклы сна

    Витамин B6 помогает организму вырабатывать мелатонин, который является важным гормоном, который помогает нам заснуть.(19) Мелатонин отвечает за регулировку внутренних часов, помогая организму узнать, когда пора просыпаться, а также когда пора успокоиться и заснуть на ночь.

    11. Предотвращает образование камней в почках

    Некоторые данные показывают, что прием витамина B6 вместе с другими минералами, включая магний, может предотвратить или вылечить камни в почках у определенных групп населения. (20) Витамин B6 обычно помогает в этом у пациентов с повышенным риском камней в почках из-за других заболеваний.

    Дефицит витамина B6

    Хотя дефицит витамина B6 встречается не очень часто, исследования связывают дефицит витамина B6 с повышенным риском ряда различных расстройств и симптомов.

    Со временем некоторые из основных симптомов дефицита витамина B6 у взрослых могут включать: (21)

    • Изменения настроения, например раздражительность, беспокойство и депрессия
    • Путаница
    • Мышечные боли
    • Язвы во рту
    • Низкая энергия или усталость
    • Обострение симптомов ПМС
    • Ухудшение симптомов анемии

    Поскольку витамин B6 невероятно важен для функции нервов, дефицит витамина B6 иногда связан с нервно-психическими расстройствами, включая судороги, мигрень, , хроническую боль и расстройства настроения, такие как депрессия.(22, 23)

    Другое исследование показывает, что дефицит витамина B6 чаще встречается у пожилых людей, при этом риск болезни Альцгеймера и других форм деменции увеличивается с возрастом и снижается концентрация витамина B6. (24)

    Поскольку они подвержены более высокому риску возникновения симптомов дефицита витамина B6, пожилым людям часто рекомендуется проверять уровень витамина B6 у своих врачей, если они начинают терять аппетит, терять вес или страдают от нарушения всасывания питательных веществ по какой-либо причине. так как это может указывать на потенциальный дефицит витамина B.

    К другим людям, подверженным повышенному риску дефицита, относятся люди с нарушением функции почек, аутоиммунным заболеванием или алкогольной зависимостью, поскольку многие из этих проблем могут влиять на усвоение питательных веществ.

    Лучшие 10 продуктов с витамином B6

    Один из лучших способов увеличить потребление этого важного водорастворимого витамина - включить больше продуктов с витамином B в свой ежедневный рацион. Вот несколько лучших продуктов с витамином B6 для начала:

    1. Грудка индейки - 3 унции: 0.7 миллиграмм (53 процента DV)
    2. Grass-Fed Говядина - 3 унции говяжьей вырезки: 0,5 миллиграмма (38 процентов суточной нормы)
    3. Фисташки - 1/4 стакана: 0,5 миллиграмма (38 процентов суточной нормы)
    4. Тунец - 1 банка емкостью 3 унции: 0,4 миллиграмма (30 процентов суточной нормы)
    5. Фасоль пинто - 1 чашка приготовленной: 0,4 миллиграмма (30 процентов суточной нормы)
    6. Авокадо - 1 сырой: 0,4 миллиграмма (30 процентов суточной нормы)
    7. Куриная грудка - ½ одной грудки: 0.3 миллиграмма (23 процента DV)
    8. Меласса Blackstrap - 2 столовые ложки: 0,26 миллиграмма (20 процентов суточной нормы)
    9. Семена подсолнечника - 1/4 стакана: 0,25 миллиграмма (19 процентов суточной нормы)
    10. Семена кунжута - 1/4 стакана: 0,25 миллиграмма (19 процентов суточной нормы)

    Рецепты

    Самый простой и эффективный способ увеличить потребление B6 - это включать больше продуктов с витамином B в каждый прием пищи. Добавление белковых продуктов , таких как говядина травяного откорма, фасоль пинто или тунца , в каждый прием пищи может обеспечить вас большим количеством необходимого вам витамина B6, а также ряда других важных микроэлементов.Между тем, смешивание закуски с несколькими видами орехов и семечек, такими как семечки подсолнечника или фисташки, также может помочь увеличить потребление.

    Вот несколько вкусных идей рецептов, которые включают продукты с витамином B6 для удовлетворения ваших повседневных потребностей:

    Добавки и дозировка

    Витамин B6 - водорастворимый витамин, дополнительное количество которого выводится с мочой, а не откладывается в организме. Поэтому чрезвычайно важно регулярно есть продукты с высоким содержанием витамина B или принимать добавки, чтобы и дальше удовлетворять свои ежедневные потребности.

    Хотя некоторым людям может быть полезно принимать добавки с витамином B6, всегда лучше получать питательные вещества из реальных источников пищи. Эти продукты не только богаты другими важными витаминами и минералами, но и ваше тело точно знает, что делать с витаминами, которые естественным образом содержатся в цельных продуктах, в отличие от синтетических питательных веществ, добавленных в обогащенные продукты и добавки.

    Кроме того, витамины лучше всего используются организмом как более чем одно питательное вещество; на самом деле они используются как сложные группы молекул, которые взаимодействуют и зависят друг от друга, поэтому вы получаете максимальную пользу от витаминных добавок, когда потребляете их так, как задумано природой.

    Если вы собираетесь принимать какие-либо добавки, содержащие витамин B6, обязательно приобретите высококачественный продукт, который сделан из реальных пищевых источников и не содержит наполнителей или токсинов, чтобы получить максимальную пользу от витамина B6. Высококачественный комплекс витамина B Добавки производятся путем объединения различных питательных веществ, которые работают вместе, таких как ниацин , фолиевая кислота и витамин B6, помогая вашему организму распознавать витамины и минералы и использовать их естественным образом что дает вам самые полезные результаты.

    Большинству взрослых старше 19 лет требуется не менее 1,3 миллиграмма витамина B6 в день, чтобы удовлетворить свои потребности. Однако необходимая доза витамина B6 увеличивается для пожилых людей, а также для беременных или кормящих женщин. (25) Для достижения наилучших результатов обязательно придерживайтесь рекомендуемой дозы вашей конкретной добавки, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов витамина B6.

    В6 по сравнению с В12 и другими витаминами группы В

    витаминов группы B, таких как витамины B6 и B12, необходимы для многих аспектов здоровья, включая преобразование пищи в полезную энергию организмом.Они также участвуют в производстве красных кровяных телец, нервной функции и синтезе гормонов. Кроме того, витамины группы B содержатся во многих из тех же источников и особенно высоки в продуктах животного происхождения, таких как мясо, птица и морепродукты.

    Однако есть также важные различия, которые отличают эти ключевые витамины, и одно из самых больших различий заключается в том, как низкие уровни влияют на здоровье. В то время как дефицит витамина B6 может вызывать такие симптомы, как усталость, раздражительность и мышечные боли, низкий уровень витамина B12 может вызывать такие проблемы, как анемия и когнитивные нарушения.(26) И наоборот, употребление очень высоких доз витамина B6 в виде добавок также с большей вероятностью приведет к неблагоприятным симптомам, таким как повреждение нервов, в то время как высокие дозы витамина B12 обычно можно потреблять с минимальным риском побочных эффектов.

    Использование в традиционной медицине

    Многие продукты, богатые витамином B6, давно используются в традиционной медицине из-за их сильного воздействия на здоровье и благополучие. Хотя эти продукты содержат множество других питательных микроэлементов и полезных для здоровья свойств, что делает их особенно полезными для использования в целостной медицине, содержание в них витамина B6, несомненно, способствует их положительному влиянию на здоровье.

    Говядина травяного откорма, например, является одним из наиболее концентрированных источников витамина B6 и, согласно Аюрведе , укрепляет кровь и увеличивает производство красных кровяных телец. Также считается, что он расслабляет разум, удовлетворяет желудок и улучшает функцию печени.

    Точно так же фисташки - это еще один продукт, богатый витамином B6, который используется в Традиционной китайской медицине для улучшения здоровья селезенки. Они также помогают поддерживать печень, сердце и желчный пузырь и, как считается, лечат такие состояния, как желтуха, которая вызвана избыточным уровнем желтого пигмента, называемого билирубином.

    История

    Вы не поверите, но важность витамина B6 для здоровья стала очевидной только в прошлом веке. Фактически, это не было фактически открыто до 1934 года, когда биохимик Пол Дьёрдь обнаружил вещество, которое было эффективным при лечении кожных заболеваний у крыс, и назвал его витамином B6. Всего несколько лет спустя, в 1938 году, диетолог Самуэль Лепковски первым выделил витамин B6 из рисовых отрубей.

    В последние годы ученые начали больше узнавать о многих различных формах витамина B6 и о том, как они влияют на здоровье.Производные, такие как гидрохлорид пиридоксина (пиридоксин HCl), например, превращаются в активную форму, пиридоксальфосфат или PLP.

    Сегодня исследования продолжают открывать новые способы воздействия витамина B6 на здоровье. Все больше и больше исследований подтверждают, что этот водорастворимый витамин абсолютно необходим для функционирования организма - от поддержки функции нервов до снижения риска гипергомоцистеинемии и так далее.

    Риски и побочные эффекты

    Как и другие витамины группы B, такие как рибофлавин ( витамин B2, ) и тиамин , витамин B6 является водорастворимым витамином, а это означает, что если вы потребляете слишком много витамина B, он просто выводится с мочой.По этой причине риск отравления витамином B6 из продуктов с витамином B6 минимален.

    Однако передозировка витамина B возможна при приеме высоких доз из добавок. Некоторые из наиболее распространенных признаков отравления могут включать тошноту, рвоту, чрезмерную жажду, учащенное мочеиспускание и покраснение кожи. Большое количество B6 может даже способствовать более серьезным побочным эффектам, таким как повреждение нервов.

    Витамин B6 может взаимодействовать с другими лекарствами при приеме в больших количествах. Если вы лечитесь от любого из следующих состояний с помощью лекарств, всегда рекомендуется поговорить с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки, включая B6.

    Некоторые лекарства, которые взаимодействуют с витамином B6, включают:

    • Лекарственные средства, используемые для лечения болезни Паркинсона и Альцгеймера, анемии, судорог или болезней сердца
    • Любые препараты, применяемые в химиотерапии
    • Циклосерин (серомицин) или изониазид для лечения туберкулеза
    • Гидралазин (Апрезолин) для лечения повышенного артериального давления
    • Пеницилламин, применяемый для лечения ревматоидного артрита
    • Теофиллин (TheoDur), применяемый для лечения астмы
    • Антибиотики, включая тетрациклин
    • Антидепрессанты, включая памелор, элавил, дезипрамин, норпрамин и тофранил
    • Некоторые антидепрессанты, называемые ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО), также могут снижать уровень витамина B6 в крови

    Последние мысли

    • Витамин B6, также известный как витамин пиридоксин, представляет собой водорастворимый витамин, который играет важную роль в ряде физических и психологических функций.
    • Существует несколько различных производных и форм B6, таких как гидрохлорид пиридоксина, которые превращаются в активную форму, пиридоксальфосфат.
    • Витамин B6 участвует в нескольких аспектах здоровья, включая метаболизм, нервную функцию, здоровье печени, выработку красных кровяных телец и многое другое, и есть много преимуществ витамина B6.
    • Получение достаточного количества пищи может способствовать укреплению здоровья сердца, работе мозга, улучшению настроения, лечению анемии и уменьшению симптомов ревматоидного артрита.Он также может улучшить здоровье глаз, облегчить симптомы ПМС, уменьшить утреннее недомогание, предотвратить образование камней в почках и регулировать цикл сна.
    • Будь то включение большего количества продуктов с витамином B6 в свой рацион или прием комплекса B для удовлетворения ваших ежедневных потребностей, получение достаточного количества B6 абсолютно необходимо для общего здоровья и хорошего самочувствия благодаря множеству полезных свойств витамина B6 и жизненно важных функций, которые он обеспечивает.
    Читать дальше: Витамин B: 6 главных преимуществ витаминов группы B и как получить больше в своем рационе

    Референсный диапазон, интерпретация, сборник и панели

    Описание

    Витамин B6 представляет собой комплекс из 6 витамеров: пиридоксаля, пиридоксола, пиридоксамина и их 5'-фосфатных эфиров.Пиридоксин-5'-фосфат (PLP) является важным кофактором в различных путях трансаминирования, декарбоксилирования и синтеза с участием углеводов, сфинголипидов, серосодержащих аминокислот, гема и нейротрансмиттеров. Дефицит витамина B6 вызывает изменения крови, кожи и нервов. Этот витамин уникален тем, что его недостаток или избыток может вызвать периферическую невропатию.

    Диетические источники витамина B6 включают злаки, бобы, овощи, печень, мясо и яйца. После абсорбции пиридоксин, пиридоксамин и пиридоксаль транспортируются в клетки печени путем облегченной диффузии.Пиридоксалкиназа фосфорилирует пиридоксин и пиридоксамин, после чего они превращаются в PLP, кофермент в метаболизме триптофана и метионина. PLP является первичной активной формой пиридоксаля, а PLP в сыворотке крови используется в качестве основного показателя уровней пиридоксаля в организме.

    При дефиците метионина накапливается S -аденозилметионин, что приводит к ингибированию синтеза сфинголипидов и миелина. Триптофан является предшественником нескольких нейромедиаторов и необходим для производства ниацина.Таким образом, дефицит пиридоксина может вызвать синдром, неотличимый от пеллагры. Нейромедиаторы дофамин, серотонин, адреналин, норэпинефрин, глицин, глутамат и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) также требуют PLP для их производства. Метаболизм гомоцистина зависит от пиридоксина, а высокий уровень гомоцистина может быть результатом дефицита пиридоксина.

    Гипофосфатазия - редкая врожденная ошибка метаболизма, вызванная низкой активностью тканеспецифического изофермента щелочной фосфатазы (TNSALP).Изменения в гене TNSALP приводят к рахиту, остеомаляции или тому и другому. Уровни PLP в сыворотке обычно повышены и используются для постановки диагноза.

    Лабораторные методы выявления дефицита:

    • Уровень пиридоксина в крови

    • Уровень ксантуреновой кислоты в моче

    • Глутаминовая оксалоуксусная трансаминаза эритроцитов

    • Реакция роста лимфоцитов

    Методы количественной оценки следующие:

    • Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ) с использованием дериватизации цианида: метод определения концентрации пиридоксаль-5-фосфата (PLP) в плазме как индикатора достаточности витамина B6

    Показания / Применение

    Анализ сывороточного PLP показан для следующего:

    • Оценка подозрения на дефицит витамина B6

    • Диагностика гипофосфатазии

    Другие проявления дефицита витамина B6 могут включать следующее:

    Рекомендации

    Проявления токсичности витамина B6 могут включать тахипноэ и / или следующие неврологические эффекты:

    • Сенсорная нейропатия (например, жгучие боли, парестезии, онемение периоральной области)

    • Прогрессирующая сенсорная атаксия

    • Снижение сухожильных рефлексов

    Пиридоксин, таблетки витамина B6

    Что это за лекарство?

    ПИРИДОКСИН (peer i DOX een) - это витамин B6.Его добавляют в здоровую диету для предотвращения или лечения низкого уровня витамина B6.

    Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

    ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Neuro-K-500

    Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

    Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из следующих условий:

    • Болезнь сердца
    • необычная или аллергическая реакция на витамины группы B, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
    • беременна или пытается забеременеть
    • кормление грудью

    Как мне использовать это лекарство?

    Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте инструкциям на упаковке или этикетке с рецептом. Для достижения наилучших результатов принимайте этот витамин с пищей. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано.

    Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

    Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

    ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

    Что делать, если я пропущу дозу?

    Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

    Что может взаимодействовать с этим лекарством?

    Не принимайте это лекарство с какими-либо из следующих лекарств:

    Это лекарство может также вступать во взаимодействие со следующими препаратами:

    • некоторые лекарства для лечения рака

    Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

    На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

    Соблюдайте здоровую диету. Прием витаминных добавок не отменяет необходимости сбалансированного питания. Некоторые продукты, содержащие этот витамин, - это бобы, злаки, овощи, печень, мясо и яйца.

    Слишком много этого витамина небезопасно. Поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о том, сколько вам подходит.

    Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

    Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

    • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
    • Боль, покалывание, онемение в руках или ногах
    • изъятий

    Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

    Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Где мне хранить лекарство?

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). Беречь от света. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

    ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

    Ассоциация высокого потребления витаминов B6 и B12 из продуктов питания и добавок с риском перелома бедра среди женщин в постменопаузе в исследовании здоровья медсестер | Дополнительная и альтернативная медицина | Открытие сети JAMA

    Ключевые моменты español 中文 (китайский)

    Вопрос Связано ли высокое потребление витаминов B 6 и B 12 с повышенным риском перелома бедра?

    Выводы В когортном исследовании 75 864 женщин в постменопаузе США 2304 имели перелом бедра.Комбинированное высокое потребление витаминов B 6 и B 12 было связано с повышенным риском перелома бедра.

    Значение Эти результаты дополняют доказательства, предполагающие, что следует соблюдать осторожность при добавлении витаминов, когда нет явного дефицита.

    Важность Прием витаминов, значительно превышающих рекомендуемые дозы, популярен среди слоев населения. Однако могут возникнуть побочные эффекты.В предыдущем вторичном анализе объединенных данных двух двойных слепых рандомизированных клинических испытаний (РКИ) неожиданно повышенный риск перелома бедра был обнаружен среди тех, кто получал высокие дозы витамина B 6 в сочетании с витамином B 12 .

    Цели Изучить, связано ли высокое потребление витаминов B 6 и B 12 с пищей и добавками с риском перелома бедра в исследовании здоровья медсестер, и выяснить, приводит ли комбинированное высокое потребление обоих витаминов к особенно повышенному риску переломов. .

    Дизайн, обстановка и участники В этом проспективном когортном исследовании 75864 женщины в постменопаузе в США находились под наблюдением с июня 1984 года по май 2014 года. Даты анализа были с июля 2016 года по июнь 2018 года. На исходном уровне была собрана информация о переломе бедра и широком спектре потенциальных факторов. а также с помощью двухгодичных контрольных вопросников. Обширная диетическая информация собиралась примерно каждые 4 года с помощью полуколичественного опросника частоты приема пищи.Относительные риски (ОР) были рассчитаны с помощью регрессии пропорциональных рисков Кокса с совокупным средним потреблением витаминов B 6 и B 12 в качестве основных воздействий с поправкой на возможные факторы, влияющие на факторы.

    Основной результат и мера Перелом бедра.

    Результаты За время наблюдения у 2304 из 75864 женщин был перелом шейки бедра. Среди женщин с переломом бедра средний возраст (диапазон) до перелома бедра составлял 75,8 (46,7-93,0) года, а средний (SD) индекс массы тела (рассчитанный как вес в килограммах, разделенный на рост в квадратных метрах) составлял 24.3 (4.6). Медиана (межквартильный размах) совокупного среднего потребления витаминов B 6 и B 12 составляла 3,6 (4,8) мг / день и 12,1 (11,7) мкг / день, соответственно. И витамин B 6 (ОР 1,29; 95% ДИ 1,04-1,59 для потребления ≥35 против <2 мг / сут; P = 0,06 для линейного тренда) и витамин B 12 (ОР, 1,25; 95% ДИ, 0,98–1,58 для потребления ≥30 против <5 мкг / день; P ( = 0,02 для линейного тренда) были связаны с повышенным риском переломов. Риск был самым высоким у женщин с комбинированным высоким потреблением обоих витаминов (B 6 ≥35 мг / день и B 12 ≥20 мкг / день), демонстрируя почти 50% повышение риска перелома бедра (RR, 1.47; 95% ДИ, 1,15–1,89) по сравнению с женщинами с низким потреблением обоих витаминов (B 6 <2 мг / день и B 12 <10 мкг / день).

    Выводы и значимость В этом когортном исследовании комбинированное высокое потребление витаминов B 6 и B 12 было связано с повышенным риском перелома бедра. Доза была намного выше рекомендованной. Эти результаты дополняют предыдущие исследования, предполагающие, что витаминные добавки следует использовать с осторожностью, поскольку могут возникнуть побочные эффекты.

    Витаминные добавки широко популярны. По данным Национального исследования здоровья и питания (NHANES), примерно 50% взрослого населения США сообщили о том, что они принимали по крайней мере 1 пищевую добавку. 1 Распространенность употребления увеличивалась с возрастом и была самой высокой среди лиц неиспанской белой расы / этнической принадлежности и среди лиц с самым высоким образованием. Среди американских медсестер 28% сообщили, что употребляли не менее 4 пищевых добавок. 2

    Как недостаточное, так и избыточное потребление питательных веществ может быть вредным. Согласно рандомизированным клиническим испытаниям (РКИ) добавление высоких доз витаминов может привести к неожиданным побочным эффектам. 3 -6 Основываясь на концепции, что высокие концентрации гомоцистеина могут вызывать заболевание, было проведено несколько крупных РКИ. Однако они не смогли продемонстрировать профилактический эффект добавок витамина B при сердечно-сосудистых заболеваниях и раке, 7 -10 и о возможных побочных эффектах не сообщалось. 9 , 11 , 12 Хотя гипергомоцистеинемия также может отрицательно влиять на качество костей, нарушая перекрестные связи коллагена и стимулируя резорбцию кости, 13 высокие дозы витамина B 12 и добавки фолиевой кислоты не показали перелома -профилактический эффект в РКИ. 14 В предыдущем вторичном анализе объединенных данных двух двойных слепых РКИ с факторным дизайном 15 неожиданно был обнаружен повышенный риск перелома бедра среди тех, кто получал высокие дозы витамина B 6 .Самый высокий риск переломов был отмечен в группе исследования, в которой сочетались витамин B 6 и витамин B 12 .

    Маловероятно, что в будущем будут проводиться новые крупные испытания витамина B 6 и витамина B 12 . Мы стремились изучить, связано ли высокое потребление витаминов B 6 и B 12 с пищей и добавками с риском перелома бедра в исследовании здоровья медсестер (NHS), а также выяснить, было ли комбинированное высокое потребление обоих витаминов. связаны с особенно повышенным риском переломов.

    NHS была создана в 1976 году среди 121701 зарегистрированной медсестры в Соединенных Штатах в возрасте от 30 до 55 лет. Они ответили на разосланный по почте вопросник, касающийся истории болезни, образа жизни и факторов риска заболеваний. Каждые 2 года рассылались вопросники для уточнения индивидуальных характеристик и выявления диагнозов инцидентов. Женщины в постменопаузе вошли в настоящий анализ в 1984 году, когда впервые было оценено использование добавок витамина B; в противном случае они входили в цикл анкетирования по достижении менопаузы.Как показано на блок-схеме на электронном рисунке в Приложении, окончательная выборка исследования включала 75864 женщины в постменопаузе для нашего первичного анализа. За женщинами наблюдали с июня 1984 года по май 2014 года. Даты анализа были с июля 2016 года по июнь 2018 года. Уровень последующего наблюдения для этой исследуемой популяции составил 92% за период нашего анализа.

    Заполнение и возврат анкет, заполненных самостоятельно, представляет собой информированное согласие. Расследование было одобрено Наблюдательным советом Института Бригама и Женской больницы, Бостон, Массачусетс.Это исследование было проведено в соответствии с Руководством по отчетности для когортных исследований по усилению отчетности наблюдательных исследований в эпидемиологии (STROBE).

    В каждом опросном листе каждые два года запрашивалась информация о переломе шейки бедра (с датой возникновения и описанием обстоятельств). Ожидается, что они, как медсестры, будут способны сообщать о переломах бедра, что продемонстрировано в небольшом валидационном исследовании 16 , в котором все 30 самоотчетов были подтверждены медицинскими записями.Переломы бедра также были обнаружены в записях о смерти. Для первичного кумулятивного среднего анализа переломы бедра были зарегистрированы у 2304 из 75 864 женщин во время последующего наблюдения после исключения 117 переломов, вызванных раком или серьезными травматическими событиями.

    Диета и использование витаминных добавок

    Диета оценивалась с помощью полуколичественного опросника частоты приема пищи (FFQ) в 1984, 1986, а затем каждые 4 года до 2010 года.Участники сообщили о своей привычной частоте употребления в течение предыдущего года определенных размеров порций из более чем 130 продуктов. Ежедневное потребление энергии и питательных веществ рассчитывалось из общего рациона.

    FFQ запросил информацию о текущем использовании добавок, таких как витамин B 6 , фолиевая кислота, комплекс витаминов B, витамин B 12 - только добавки (начиная с 1998 года), поливитамины, витамин A, витамин D и кальций. . Для витамина B 6 и витамина A была запрошена информация о суточной дозе.Что касается поливитаминов, респондентов попросили указать торговую марку и количество таблеток в неделю. Информации о частоте и дозировке других добавок получено не было.

    Потребление витаминов (за исключением добавок) было скорректировано с учетом общего потребления энергии с помощью регрессионного анализа. 17 В проверочном исследовании 18 среди 632 женщин в NHS и более молодой когорте NHS2 корреляция между потреблением FFQ и 7-дневной диетой была равна 0.68 для общего витамина B 6 и 0,68 для общего витамина B 12 . Корреляция 0,52 между общим содержанием витамина B 6 в пище и витамином B 6 (пиридоксаль-5'-фосфат) в плазме и соответствующая корреляция 0,25 для витамина B 12 была обнаружена в другом подисследовании в рамках NHS. 19

    Во всех двухгодичных контрольных опросах оценивались следующие показатели: вес; часов в неделю, потраченных на развлекательные мероприятия; статус курения; климактерический статус и использование гормональной терапии в постменопаузе; диагностика рака, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза; и использование тиазидных диуретиков, фуросемидоподобных диуретиков и пероральных кортикостероидов.Мы рассчитали общий расход метаболической энергии (метаболический эквивалент [MET] часов в неделю) на основе данных о рекреационных мероприятиях 20 и индекс массы тела (ИМТ) (рассчитанный как вес в килограммах, разделенный на рост в метрах в квадрате), исходя из текущего веса и роста на анкета исходной когорты.

    Вопросы, касающиеся трудностей с равновесием, подъемом по лестнице или ходьбой на 1 блок, были включены в анкеты, начиная с 1992 года, а вопросы о падениях и злокачественной анемии включались с 1998 года.Самостоятельная оценка общего состояния здоровья запрашивалась в 1992, 1996 и 2000 годах.

    За участниками наблюдали до даты первого сообщенного ими перелома бедра или смерти от перелома бедра, последнего ответа на анкету или окончания наблюдения в 2014 году. В наших первичных анализах мы использовали витамин B 6 , витамин B. 12 и других питательных веществ, которые были усреднены кумулятивно за период наблюдения. В начале каждого нового цикла FFQ поступления обновлялись со средним значением всех оценок до этого времени.Потребление было перенесено на 1 цикл для замены отсутствующих данных, и мы исключили человеко-время из циклов, в которых женщины не сообщали о своем рационе питания по двум последним FFQ.

    В альтернативных анализах мы использовали текущее потребление витаминов и других питательных веществ (рассчитанное как среднее значение двух последних FFQ) среди 96467 женщин с 2812 переломами бедра (электронная диаграмма в приложении). Участники, у которых не было 2 последних диетических оценок, пропущенных для цикла, не внесли в этот цикл человеко-время.

    Поперечные характеристики, скорректированные по возрасту, в цикле анкетирования 2002 г. по категориям общего витамина B 6 и B 12 . Мы использовали регрессию пропорциональных рисков Кокса для расчета отношений рисков (далее называемых относительными рисками [ОР]) перелома бедра с 95% доверительными интервалами в соответствии с заранее определенными категориями витаминов B 6 и B 12 . Кумулятивное среднее потребление витаминов B 6 и B 12 было основным воздействием.Отдельные анализы были выполнены для общего потребления витаминов (из диеты плюс добавки) и только из добавок. Для витамина B 6 5 категорий общего потребления варьировались от менее 2 мг / день до не менее 35 мг / день, а 5 категорий потребления только из добавок варьировались от 0 мг / день (без использования добавок) до не менее 25 мг / сут. Для витамина B 12 5 категорий общего потребления варьировались от менее 5 мкг / день до не менее 30 мкг / день, а 5 категорий потребления только из добавок варьировались от 0 мкг / день (без использования добавок) до не менее 25 мкг / сут.Мы также запустили модели с непрерывным поступлением, чтобы проверить линейный тренд. На основе результатов предыдущего РКИ 15 и категорий, используемых для витаминов B 6 и B 12 , были созданы комбинированные категории потребления витаминов B 6 и B 12 .

    Все модели регрессии пропорциональных рисков Кокса были стратифицированы по возрасту и циклу опроса для учета возраста и времени. Относительные риски были рассчитаны на основе моделей с использованием изменяющихся во времени воздействий и ковариат (т. Е. Человеко-время было отнесено к соответствующей категории для каждой переменной в начале каждого двухлетнего цикла контрольных опросов).Многопараметрические RR были рассчитаны на основе моделей, которые скорректированы с учетом потенциальных диетических и недиетических влияющих факторов. Для категориальных ковариат недостающие данные были выделены в отдельную категорию. Менее чем в 2% наблюдений отсутствовали данные по ИМТ, физической активности и курению, а в 5% наблюдений отсутствовали данные по гормональной терапии в постменопаузе.

    Мультипликативные взаимодействия между воздействиями были рассчитаны с использованием теста Вальда для непрерывных данных. Предположение о пропорциональной опасности было проверено путем включения условий взаимодействия между возрастом и витамином B 6 и витамином B 12 , соответственно.В ходе исследовательского анализа мы также изучили, различаются ли связи между витамином B 6 и витамином B 12 и риском перелома бедра в зависимости от ИМТ и физической активности.

    Данные были проанализированы с использованием статистического программного обеспечения (SAS, версия 9.4; SAS Institute Inc). Использовались двусторонние статистические тесты, и значение P <0,05 указывало на статистическую значимость.

    Среди 2304 случаев перелома средний возраст перелома бедра составил 75 лет.8 лет (возрастной диапазон 46,7-93,0 года). У этих женщин средний (SD) ИМТ составлял 24,3 (4,6), а медиана (IQR) совокупного среднего потребления витаминов B 6 и B 12 составляла 3,6 (4,8) мг / сут и 12,1 (11,7) мкг / сут. d соответственно.

    Рост и ИМТ мало различались по совокупным категориям среднего потребления витамина B 6 (Таблица 1) и B 12 (Таблица 2) в 2002 г., приблизительная средняя точка наблюдения, тогда как физическая активность увеличивалась, а распространенность курения снижалась с более высокое потребление обоих витаминов.Потребление других микронутриентов также было выше за счет увеличения потребления витаминов B 6 и B 12 , тогда как потребление кофеина и алкоголя снизилось. Сообщаемая распространенность функциональных ограничений, хронических заболеваний и использования лекарств, как правило, была самой низкой при низком потреблении витамина B 12 , но была аналогичной при среднем и высоком потреблении. Хотя это менее очевидно, аналогичная картина была обнаружена для витамина B 6 . Коэффициент корреляции момента продукта Пирсона между общим потреблением витаминов B 6 и B 12 составил r = 0.51 ( P <0,001). Коэффициенты корреляции между общим потреблением витамина B 6 и другими витаминами составили 0,35 для фолиевой кислоты ( P <0,001), 0,28 для витамина D ( P <0,001) и 0,37 для ретинола ( P <. 001). Для общего потребления витамина B 12 соответствующие коэффициенты корреляции составляли 0,43 для фолиевой кислоты ( P <0,001), 0,33 для витамина D ( P <0,001) и 0,36 для ретинола ( P <.001).

    Среднее время наблюдения составило 20,9 года (1586155 человеко-лет наблюдения). По сравнению с эталонной категорией общего витамина B 6 менее 2 мг / сут, потребление не менее 35 мг / сут было связано с повышенным риском перелома бедра после корректировки всех ковариант (ОР 1,29; 95% ДИ, 1.04-1.59; P = 0,06 для линейного тренда) (Таблица 3). Для витамина B 6 только из добавок, те, кто не потреблял витамин B 6 , имели самый низкий риск по сравнению с аналогичным повышенным риском в других группах.Для общего витамина B 12 потребление по крайней мере 30 мкг / день было связано с незначительным повышенным риском перелома бедра по сравнению с приемом менее 5 мкг / день (ОР 1,25; 95% ДИ 0,98-1,58) и риском увеличивается линейно с увеличением потребления (ОР 1,01; 95% ДИ, 1,00–1,03 на 10 мкг / сут увеличения общего потребления; P для линейного тренда = 0,02). Аналогичные результаты были получены для витамина B 12 , поступивших только из добавок (таблица 3). Срок взаимодействия двух витаминов с риском переломов не имел значения.В анализах, которые включали взаимную корректировку для общего потребления B 6 и B 12 , ассоциации были несколько ослаблены, с ОР 1,19 (95% ДИ, 0,95–1,49) для витамина B 6 по крайней мере 35 мг / d по сравнению с менее 2 мг / сут и ОР 1,22 (95% ДИ, 0,94–1,57) для витамина B 12 не менее 30 мкг / сут по сравнению с менее 5 мкг / сут. В полностью скорректированных моделях, которые включали поправку на потребление из добавок, не было четкой связи между витамином B 6 только из диеты и переломом бедра (RR, 1.03; 95% ДИ, 0,91–1,16 на увеличение потребления на 1 мг / сут только с пищей; P для линейного тренда = 0,67) или между витамином B 12 только из диеты и переломом бедра (ОР 1,01; 95% ДИ, 0,99-1,02 на 1 мкг / день увеличения потребления только с пищей; P для линейного тренда = 0,54).

    Женщины с высоким потреблением обоих витаминов имели значительно повышенный риск перелома бедра по сравнению с контрольной категорией с низким потреблением обоих витаминов (ОР 1,47; 95% ДИ 1.15-1.89) (таблица 4). Среди женщин со средним уровнем потребления обоих витаминов риск не был значительно повышен (ОР 1,18; 95% ДИ 0,98–1,42). Немногие женщины потребляли мало одного витамина и много другого.

    Наблюдалась значительная взаимосвязь между общим потреблением витамина B 6 и ИМТ на риск перелома шейки бедра, в то время как взаимодействие между общим потреблением витамина B 12 и ИМТ было незначительным. Результаты для общего потребления витаминов B 6 и B 12 , стратифицированных по ИМТ, суммированы в таблице 5.Связь между витамином B 6 и витамином B 12 и переломом бедра была сильнее у женщин с ИМТ менее 25 по сравнению с общим анализом, тогда как не было четких ассоциаций у женщин с ИМТ не ниже 25. Среди женщин с ИМТ. Менее 25, у тех, кто потреблял много витаминов B 6 и B 12 , ОР составил 1,71 (95% ДИ, 1,25–2,34) для перелома бедра, по сравнению с теми, у кого было низкое потребление обоих витаминов. Соответствующий ОР у женщин с ИМТ не менее 25 был равен 1.04 (95% ДИ, 0,66–1,64).

    Мы не наблюдали значимых взаимодействий между общим потреблением витамина B 6 или витамина B 12 и возрастом, что указывает на соблюдение предположения о пропорциональных рисках. Точно так же не было значительного взаимодействия между общим потреблением витамина B 6 и физической активностью с точки зрения риска переломов. Однако была обнаружена значительная взаимосвязь между общим потреблением витамина B 12 и физической активностью. Наблюдалась значимая линейная тенденция к увеличению потребления среди лиц с уровнем физической активности ниже среднего (ОР, 1.02; 95% ДИ, 1,00–1,03 на 10 мкг / сут увеличения общего потребления; P = 0,02), но не среди лиц с более высоким уровнем физической активности (ОР 1,01; 95% ДИ, 0,99–1,03 на 10 мкг / день увеличения общего потребления; P = 0,51). Стратифицированные результаты суммированы в электронной таблице 1 в Приложении.

    При дополнительном анализе данных в Таблице 3 следующее мало повлияло на оценки: поправка на ИМТ за 4 года до последнего наблюдения и последующее изменение веса, трудности при подъеме по лестнице или ходьбе на 1 блок, трудности с равновесием. , падает в прошлом году, самооценка общего состояния здоровья и злокачественная анемия (eTable 2 в Приложении).Поправка на общее потребление фолиевой кислоты оказала лишь небольшое влияние на взаимосвязь между витамином B 6 , витамином B 12 и переломом бедра (таблица 3 в Приложении).

    В анализе чувствительности, цензурирующем участников в возрасте 80 лет, связь для общего потребления витамина B 6 была незначительно сильнее, тогда как результаты для общего потребления витамина B 12 были аналогичны результатам основных анализов. Связь для комбинированного приема витаминов B 6 и B 12 , как проанализировано в таблице 4, также была усилена с RR, равным 1.74 (95% ДИ 1,30–2,32) для женщин с высоким потреблением обоих витаминов.

    При анализе, проведенном с использованием текущего потребления витаминов B 6 и B 12 , наблюдалась аналогичная картина. Однако он был несколько слабее по сравнению с анализом с использованием совокупного среднего потребления (eTable 4 и eTable 5 в Приложении).

    Мы обнаружили, что высокое потребление витаминов B 6 и B 12 было связано с повышенным риском перелома шейки бедра среди женщин в постменопаузе в исследовании здоровья медсестер.Риск был самым высоким у женщин с комбинированным высоким потреблением обоих витаминов, демонстрируя почти 50% повышенный риск перелома бедра по сравнению с женщинами с низким потреблением обоих витаминов. Высокое потребление было связано с употреблением добавок. Эти результаты дополняют предыдущие исследования, предполагающие, что витаминные добавки следует использовать с осторожностью, поскольку могут возникнуть побочные эффекты.

    Наши результаты согласуются с результатами вторичного анализа объединенных данных двух норвежских двойных слепых РКИ с идентичным вмешательством (6837 участников), в которых неожиданно повышенный риск перелома бедра был обнаружен у пациентов, получавших высокие дозы витамина. B 6 во время расширенного наблюдения. 15 Оба РКИ имели факторный план 2 × 2: 4 группы получали (1) фолиевую кислоту (0,8 мг) плюс витамин B 12 (0,4 мг) и витамин B 6 (40 мг), (2 ) фолиевая кислота (0,8 мг) плюс витамин B 12 (0,4 мг), (3) только витамин B 6 (40 мг) или (4) плацебо. Риск перелома бедра был самым высоким в первой группе (отношение рисков 1,49; 95% ДИ 1,05–2,11 по сравнению с плацебо).

    Нам неизвестны другие РКИ, в которых изучались переломы с добавлением только витамина B 6 , но в нескольких исследованиях 14 комбинировались витамины B 6 и B 12 .Как указано в таблице 6 Приложения, результаты РКИ расходятся, как и используемые дозы и изученный тип перелома, что затрудняет получение твердых выводов. В исследовании сердечно-сосудистых заболеваний женщин с антиоксидантами и фолиевой кислотой (WAFACS), 21 , не было отмечено значительного эффекта вмешательства (50 мг / сут витамина B 6 и 1 мг / сут витамина B 12 плюс 2,5 мг / сут. d фолиевой кислоты) при переломах непозвонков (ОР 1,08; 95% ДИ 0,88–1,34). Наблюдалось статистическое взаимодействие с исходной концентрацией B 6 в плазме; при исключении женщин из нижнего квартиля исходного уровня витамина B 6 значительно повышался риск непозвоночных переломов (RR, 1.39; 95% ДИ, 1,01–1,91). В исследовании «Оценка профилактики сердечных исходов» (HOPE) 2 22 принимали участие 50 мг / сут витамина B 6 , 1 мг / сут витамина B 12 и 2,5 мг / сут фолиевой кислоты. Отношение рисков непозвоночных переломов было незначительным - 1,07 (95% ДИ 0,85–1,33). В исследовании «Витамины для предотвращения инсульта» (VITATOPS) 23 была дана более низкая доза витамина B 6 (25 мг / день) в дополнение к 0,5 мг / день витамина B 12 плюс 2,0 мг / день фолиевой кислоты.Авторы сообщили об отсутствии значительного воздействия на какие-либо остеопоротические переломы (n = 145) (отношение рисков 0,86; 95% ДИ 0,62-1,18) или переломы бедра (n = 70) (отношение рисков 0,94; 95% ДИ 0,59-1,50. ).

    Возможное биологическое объяснение результатов настоящего исследования неясно. Величина потребления витаминов B 6 и B 12 , связанных с повышенным риском перелома шейки бедра, в нашем исследовании намного превышала рекомендуемые диетические нормы (RDA) (1.3-1,7 мг / сут для витамина B 6 и 2,4 мкг / сут для витамина B 12 ). 15

    Возможные побочные эффекты от приема высоких доз витамина B 6 были предложены ранее. 24 , 25 Высокие дозы (≥500 мг / сут) могут увеличить риск падения, поскольку сообщалось о неврологических симптомах, включая атаксию, невропатию и снижение мышечного тонуса, а при дозах примерно 100 мг / сут в качестве побочных эффектов. 26 Предварительная работа предположила, что высокие концентрации витамина B 6 могут ускорить потерю костной массы, противодействуя модулирующему влиянию эстрогенов на стероидные рецепторы. 27 Недавняя теория парадокса предполагает, что большие дозы пиридоксина, неактивной формы витамина B 6 , включенного в пищевые добавки и содержащегося в пищевых продуктах, ингибируют активную форму пиридоксальфосфата. 28

    У нас нет объяснения механизма, с помощью которого витамин B 12 может способствовать увеличению риска переломов.Однако, как показано в Таблице 4 и в Таблице 5 Дополнения, высокое потребление витамина B 12 и низкое потребление витамина B 6 не были связаны с повышенным риском, что согласуется с метаанализом. 14 РКИ, в которых вводили только витамин B 12 и / или фолиевую кислоту (без витамина B 6 ).

    Возможное объяснение взаимосвязи между общим потреблением витамина B 6 и ИМТ неясно. При низком ИМТ риск переломов был выше, и поэтому произошло большее количество переломов бедра, что давало более высокую статистическую мощность.Мы предполагаем, что возможный механизм чрезмерного воздействия витамина B 6 , увеличивающий риск падения из-за неврологических симптомов, может особенно усугубить риск переломов у женщин с низким ИМТ, которые более склонны к переломам бедра при падении. Однако поправка на падения мало повлияла на оценки, и связь между падениями и риском переломов не изменилась поправкой на потребление витаминов B 6 и B 12 . Также возможно, что возможное взаимодействие между витамином B 6 и стероидным рецептором может иметь наибольшее влияние на худых женщин, у которых снижена способность вырабатывать эстрогены, полученные из жировой ткани. 29

    Сильные стороны и ограничения

    У нашего исследования есть сильные и слабые стороны. Мы смогли проследить за большой группой женщин с повторной детальной оценкой диеты, употребления добавок и других возможных мешающих факторов. Однако мы не можем исключить возможность того, что люди начали принимать добавки из-за плохого состояния здоровья.Кроме того, вся информация о потреблении витаминов и мешающих факторах была собрана с помощью вопросников с присущими им ограничениями. Хотя могли присутствовать остаточные искажающие факторы, на наши результаты существенно не повлияла поправка на показатели слабости или болезни или длинный список других возможных искажающих факторов. Еще одним ограничением было самоотчетность о переломах бедра. Однако в анализе чувствительности, цензурировавшем участников в возрасте 80 лет (таким образом, исключая самых старших, у которых занижение сведений о переломах могло быть проблемой), связь с общим потреблением витамина B 6 была немного сильнее.Дополнительным ограничением является то, что результаты могут быть применимы только к женщинам белой расы / этнической принадлежности.

    Результаты для дополнительного витамина B 6 озадачивают, потому что все категории выше контрольной категории имеют одинаковое увеличение риска. Кроме того, потребление различных добавок взаимосвязано, что затрудняет выявление определенных ассоциаций. Тем не менее, наши результаты были скорректированы с учетом потребления кальция, витамина D и ретинола, и различия между моделью, скорректированной с учетом возраста и цикла опроса, и полностью скорректированными моделями были скромными.

    Мы не контролировали проверку множественных гипотез. Однако наш анализ был основан на результатах РКИ, в которых самый высокий риск переломов был обнаружен у пациентов, получавших высокие дозы обоих витаминов. 15 Небольшая доля женщин относилась к категории с низким потреблением обоих витаминов. Тем не менее, по сравнению с группой со средним потреблением как витамина B 6 (от 2 до <35 мг / день), так и витамина B 12 (от 10 до <20 мкг / день), риск все же был значительно повышен в тех случаях, когда с высоким потреблением обоих витаминов (RR, 1.25; 95% ДИ, 1,03–1,51).

    RDA установлены для удовлетворения потребностей в питании почти всего населения. Несмотря на это, использование высоких доз витаминов, намного превышающих рекомендованные суточные нормы, является обычным явлением, часто без каких-либо определенных показаний и в отсутствие четких доказательств пользы.

    Наши результаты согласуются с несколькими отчетами, предполагающими, что при приеме высоких доз витаминов могут возникать неожиданные побочные эффекты.Например, добавки с высокими дозами бета-каротина увеличивают риск рака легких у курильщиков, 3 , а добавки с высокими дозами витамина Е могут увеличивать смертность от всех причин. 4 О более высоком риске переломов сообщалось в 2 РКИ 5 , 6 после лечения ежегодными мегадозами витамина D, и наблюдались возможные побочные эффекты понижающего гомоцистеин лечения витамином B, 9 , 11 , включая потенциально повышенный риск рака. 12 Несмотря на то, что мы признаем ограничения нашего когортного дизайна, полученные здесь результаты дополняют объем литературы, в которой предлагается с осторожностью подходить к добавлению витаминов, когда нет явного дефицита.

    В этом большом проспективном когортном исследовании женщин в постменопаузе в рамках исследования «Здоровье медсестер» мы обнаружили, что комбинированное высокое потребление витаминов B 6 и B 12 было связано с повышенным риском перелома шейки бедра.Эти результаты дополняют предыдущие исследования, предполагающие, что витаминные добавки следует использовать с осторожностью, поскольку могут возникнуть побочные эффекты.

    Принято к публикации: 22 марта 2019 г.

    Опубликовано: 10 мая 2019 г. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2019.3591

    Открытый доступ: Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями CC -По лицензии. © 2019 Meyer HE et al. Открытая сеть JAMA .

    Автор для переписки: Хокон Э. Мейер, доктор медицинских наук, факультет общественной медицины и глобального здравоохранения, Университет Осло, почтовый ящик 1130 Blindern, 0318 Осло, Норвегия ([email protected]).

    Вклад авторов: Доктора Мейер и Фесканич имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несли ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

    Концепция и дизайн: Meyer, Willett, Feskanich.

    Сбор, анализ или интерпретация данных: Все авторы.

    Составление рукописи: Мейер, Холвик.

    Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Все авторы.

    Статистический анализ: Meyer, Willett, Feskanich.

    Получено финансирование: Willett.

    Административная, техническая или материальная поддержка: Willett.

    Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

    Финансирование / поддержка: Эта работа была поддержана грантами CA186107 и AG030521 от Национальных институтов здравоохранения.

    Роль спонсора / спонсора: Источник финансирования не участвовал в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.

    1.Кантор ЭД, Рем CD, Du М, белый E, Джованнуччи EL.Тенденции в использовании пищевых добавок взрослыми в США с 1999 по 2012 гг. ЯМА . 2016; 316 (14): 1464-1474.PubMedGoogle ScholarCrossref 2. Ким HJ, Джованнуччи Э, Роснер Б. Уиллетт WC, Чо E. Долгосрочные и долгосрочные тенденции в использовании пищевых добавок: исследование здоровья медсестер и последующее исследование медицинских работников, 1986–2006 годы. Дж. Acad Nutr Diet . 2014; 114 (3): 436-443. PubMedGoogle ScholarCrossref 3. Дрюсн-Пеколло N, Латино-Мартель П, Норат Т, и другие.Добавки бета-каротина и риск рака: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Инт Дж. Рак . 2010; 127 (1): 172-184.PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Miller ER III, пастор-Барриузо R, Далал D, Riemersma РА, Аппель ЖЖ, Гуаллар E. Мета-анализ: прием высоких доз витамина Е может увеличить смертность от всех причин. Энн Интерн Мед. . 2005; 142 (1): 37-46. PubMedGoogle ScholarCrossref 5.Сандерс КМ, Стюарт А.Л., Уильямсон EJ, и другие. Ежегодный пероральный прием высоких доз витамина D, падения и переломы у пожилых женщин: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2010; 303 (18): 1815-1822.PubMedGoogle ScholarCrossref 6. Смит H, Андерсон F, Рафаэль H, Маслин П, Крозье С, Купер C. Влияние ежегодного внутримышечного введения витамина D на риск переломов у пожилых мужчин и женщин: популяционное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Ревматология (Оксфорд) . 2007; 46 (12): 1852-1857. PubMedGoogle ScholarCrossref 7. Чжан. C, Ван З.Ы., Цинь YY, Yu FF, Чжоу YH. Связь между приемом витаминов группы В и риском сердечно-сосудистых исходов: кумулятивный метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. PLoS One . 2014; 9 (9): e107060.PubMedGoogle ScholarCrossref 8. Мён SK, Ju W, Чо B, и другие; Корейская исследовательская группа по метаанализу. Эффективность добавок витаминов и антиоксидантов в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMJ . 2013; 346: f10.PubMedGoogle ScholarCrossref 9. Кларк. R, Холзи J, Левингтон S, и другие; Сотрудничество исследователей по лечению витамином B. Влияние снижения уровня гомоцистеина с помощью витаминов B на сердечно-сосудистые заболевания, рак и смертность от конкретных причин: метаанализ 8 рандомизированных испытаний с участием 37 485 человек. Arch Intern Med . 2010; 170 (18): 1622-1631.PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Vollset SE, Кларк Р., Левингтон S, и другие; Сотрудничество исследователей по лечению витамином B.Влияние добавок фолиевой кислоты на общую и локальную заболеваемость раком во время рандомизированных испытаний: метаанализ данных о 50 000 человек. Ланцет . 2013; 381 (9871): 1029-1036.PubMedGoogle ScholarCrossref 11. Лёланд KH, Бли О, Бликс AJ, и другие. Влияние лечения гомоцистеин-снижающим витамином B на ангиографическое прогрессирование ишемической болезни сердца: субисследование Western Norway B Vitamin Intervention Trial (WENBIT). Ам Дж. Кардиол .2010; 105 (11): 1577-1584.PubMedGoogle ScholarCrossref 12. van Wijngaarden JP, Swart КМ, Эннеман AW, и другие. Влияние ежедневного приема витамина B-12 и фолиевой кислоты на частоту переломов у пожилых людей с повышенной концентрацией гомоцистеина в плазме: рандомизированное контролируемое исследование B-PROOF. Ам Дж. Клин Нутр . 2014; 100 (6): 1578-1586.PubMedGoogle ScholarCrossref 13, Herrmann М, Питер Шмидт J, Уманская N, и другие.Роль гипергомоцистеинемии, а также дефицита фолиевой кислоты, витамина B 6 и B 12 в остеопорозе: систематический обзор. Clin Chem Lab Med . 2007; 45 (12): 1621-1632.PubMedGoogle Scholar14.Garcia Lopez М, барон JA, Омсланд TK, Søgaard Эй Джей, Мейер ОН. Гомоцистеин-понижающая терапия и риск переломов: вторичный анализ рандомизированного контролируемого исследования и обновленный метаанализ. JBMR Plus .2018; 2 (5): 295-303.PubMedGoogle ScholarCrossref 15. Гарсия Лопес M, Bønaa KH, Эббинг М, и другие. Витамины группы В и перелом бедра: вторичный анализ и расширенное наблюдение за двумя крупными рандомизированными контролируемыми испытаниями. J Bone Miner Res . 2017; 32 (10): 1981-1989. PubMedGoogle ScholarCrossref 16. Колдитц. Джорджия, Мартин П, Штампфер MJ, и другие. Подтверждение анкетной информации о факторах риска и исходах заболеваний в проспективном когортном исследовании женщин. Am J Epidemiol . 1986; 123 (5): 894-900.PubMedGoogle ScholarCrossref 17.

    Willett ТУАЛЕТ. Эпидемиология питания . 3-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2013.

    18.Юань C, Spiegelman D, Римм EB, и другие. Достоверность диетического опросника оценивалась путем сравнения с множественными взвешенными диетическими записями или 24-часовыми отзывами. Am J Epidemiol . 2017; 185 (7): 570-584.PubMedGoogle ScholarCrossref 19. Чжан С.М., Виллетт Туалет, Сельхуб J, и другие.Фолиевая кислота в плазме, витамин B 6 , витамин B 12 , гомоцистеин и риск рака груди. Национальный институт рака . 2003; 95 (5): 373-380.PubMedGoogle ScholarCrossref 20. Эйнсворт. BE, Haskell WL, Леон В КАЧЕСТВЕ, и другие. Компендиум физических нагрузок: классификация энергетических затрат при физических нагрузках человека. Медико-спортивные упражнения . 1993; 25 (1): 71-80.PubMedGoogle ScholarCrossref 21.Stone KL, Луи LY, Кристен РГ, и другие.Влияние добавок комбинированной фолиевой кислоты, витамина B 6 и витамина B 12 на риск переломов у женщин: рандомизированное контролируемое исследование. J Bone Miner Res . 2017; 32 (12): 2331-2338.PubMedGoogle ScholarCrossref 22.Sawka AM, Рэй JG, Йи Q, Хосе RG, Lonn E. Рандомизированное клиническое испытание терапии, снижающей уровень гомоцистеина, и переломов. Arch Intern Med . 2007; 167 (19): 2136-2139.PubMedGoogle ScholarCrossref 23.Гомманс J, Yi Q, Эйкельбум JW, Хэнки GJ, Чен C, Роджерс ЧАС; Исследовательская группа VITATOPS. Эффект снижения уровня гомоцистеина с помощью витаминов B на остеопоротические переломы у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями: дополнительное исследование VITATOPS, рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. BMC Гериатр . 2013; 13: 88.PubMedGoogle ScholarCrossref 26.Dalton К., Далтон MJ. Характеристики синдрома нейропатии при передозировке пиридоксином. Acta Neurol Scand .1987; 76 (1): 8-11.PubMedGoogle ScholarCrossref 27. Allgood В.Е., Цидловски JA. Витамин B 6 модулирует активацию транскрипции множеством членов суперсемейства рецепторов стероидных гормонов. Дж. Биол. Хим. . 1992; 267 (6): 3819-3824.PubMedGoogle Scholar28.Vrolijk MF, Опперхёйзен А, Янсен EHJM, Hageman GJ, Bast A, Haenen ГРММ. Парадокс витамина B 6 : добавление высоких концентраций пиридоксина приводит к снижению функции витамина B 6 . Токсикол in vitro . 2017; 44: 206-212.PubMedGoogle ScholarCrossref .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *