Эпилепсия от алкоголизма: Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия – группа патологических состояний, при которых наблюдаются судорожные или бессудорожные приступы, связанные с употреблением алкоголя. Чаще развивается у больных алкоголизмом. Иногда возникает при разовых алкогольных эксцессах у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. Относится к группе симптоматических эпилепсий. Может сопровождаться судорогами, автоматическими действиями и нарушениями сознания. Лечение предусматривает полный отказ от алкоголя и прием противосудорожных препаратов.

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия – разновидность симптоматической эпилепсии, возникающая в связи с употреблением алкоголя. Обычно развивается на II-III стадии алкоголизма. В отдельных случаях может наблюдаться при эпизодическом приеме больших доз алкоголя. Включает в себя несколько патологических состояний, сопровождающихся судорожными или бессудорожными припадками. Чаще наблюдается у мужчин в возрасте 30-40 лет.

Характерными чертами данной патологии являются четкая связь между приступами и эпизодами приема алкоголя, высокая частота бессудорожных припадков, а также отсутствие эпилептических знаков на ЭЭГ.

При судорожных приступах в результате падения или удара о твердые предметы могут возникать травмы различной степени тяжести. Перед началом припадка возможны резкие изменения настроения, сопровождающиеся агрессией по отношению к окружающим. Эпиприпадки при хроническом алкоголизме часто являются предвестниками алкогольного делирия (белой горячки). Лечение данного заболевания осуществляют специалисты в сфере наркологии в сотрудничестве с эпилептологами.

Причины развития и классификация алкогольной эпилепсии

Основной причиной развития является поражение клеток головного мозга в результате токсического действия алкоголя. Вероятность возникновения приступов увеличивается при продолжительных запоях, приеме некачественных спиртных напитков и спиртосодержащих жидкостей, не предназначенных для внутреннего употребления.

В качестве других факторов риска выделяют черепно-мозговые травмы (как свежие, так и возникшие в прошлом), наследственную предрасположенность к эпилепсии, нарушения мозгового кровообращения, инфекционные заболевания и опухоли головного мозга.

В настоящее время в МКБ отсутствует отдельная нозологическая категория «алкогольная эпилепсия». Судорожные и бессудорожные припадки, возникшие в связи с употреблением алкоголя, рассматриваются в рамках других диагностических категорий, например, «алкогольная интоксикация с судорожным приступом», «абстинентный синдром с судорожным приступом» и т. д. Вместе с тем, в литературе понятие «алкогольная эпилепсия» может использоваться при определении нескольких патологических состояний: эпилептической реакции, эпилептического синдрома и истинной алкогольной эпилепсии.

• Эпилептическая реакция – однократные или эпизодические приступы, которые возникают на фоне разовых алкогольных эксцессов у людей, не страдающих хроническим алкоголизмом. Обычно приступ развивается на следующий день после употребления спиртного. После исчезновения признаков похмелья приступы прекращаются.
• Эпилептический синдром распространен шире алкогольной эпилепсии. Наблюдается при хроническом алкоголизме. Характеризуется наличием неоднократных приступов. Сопровождается психическими и соматическими нарушениями, свойственными алкоголизму. При приступах в отдельных случаях могут возникать ауры, напоминающие иллюзии или галлюцинации.
• Алкогольная эпилепсия развивается редко, обычно – на фоне длительного постоянного употребления спиртных напитков (от 10 лет и более) и составляет около 10% от общего числа эпилептиформных припадков, обусловленных употреблением алкоголя. Приступы обычно возникают во время абстинентного синдрома и нередко переходят в алкогольный психоз.

Симптомы и диагностика алкогольной эпилепсии

При истинной алкогольной эпилепсии между приступом и приемом спиртных напитков существует такая же четко выраженная взаимосвязь, как между употреблением алкоголя и развитием абстиненции или алкогольного психоза. Все перечисленные патологические состояния, как правило, возникают не в период активного употребления, а через некоторое время после прекращения приема спиртного. Чаще всего эпилептические приступы появляются через 2-4 дня после отмены или существенного уменьшения дозы алкоголя, на пике абстинентного синдрома.

Возможны как судорожные, так и бессудорожные припадки. Характер и степень тяжести приступов могут различаться – от кратковременных нарушений сознания до серийных тонико-клонических припадков и приступов с развитием эпилептического статуса. Бессудорожные припадки отмечаются чаще судорожных и могут сопровождаться моторными автоматизмами, нарушениями сознания или эпизодами резко выраженной дисфории. Отличительной чертой является отсутствие полиморфизма – однажды возникнув, приступы протекают по одной и той же схеме, без изменения клинической картины.

При судорогах отмечается преобладание тонической фазы. Абсансы (кратковременные «выключения» сознания), психосенсорные (звон, чувство разряда или вспышки) и психомоторные (изменения сознания в сочетании с судорогами или двигательными автоматизмами) приступы наблюдаются редко. Перед началом генерализованного судорожного припадка возникает бледность и синюшность верхней части тела. Во время приступа больной падает, запрокидывает голову, сильно (нередко – до скрежета) сжимает зубы, стонет, сгибает руки и ноги. Возможны нарушения дыхания и непроизвольное мочеиспускание.

Некоторые виды эпилептических припадков не распознаются окружающими из-за непривычных симптомов, неизвестных людям, далеким от медицины. В числе таких приступов – внезапные остановки речи, а также проговаривание не подходящих случаю слов или фраз, не соответствующих теме разговора и не сохраняющихся в памяти больного. Иногда припадки возникают на фоне предвестников (дисфории, резкого усиления тревоги и раздражительности), которые окружающие принимают за признаки алкогольной абстиненции.

Отличительной чертой являются некоторые особенности состояния и поведения больных в послеприпадочном периоде. Пациенты, страдающие идиопатической эпилепсией, после приступов обычно чувствуют себя утомленными, вялыми, разбитыми.

Реже отмечается фаза сумеречного помрачения сознания или психомоторного возбуждения. У больных алкогольной эпилепсией после припадка возникают нарушения сна: бессонница, частые ночные и ранние пробуждения и эмоционально насыщенные фантастические сновидения.

У 50% пациентов, страдающих припадками в связи с употреблением алкоголя, на фоне бессонницы через 1-2 дня после приступа развивается делирий, сопровождаемый яркими зрительными галлюцинациями, в которых присутствуют черти, инопланетяне, фантастические существа и т. д. Со временем припадки не утяжеляются, как это нередко бывает при идиопатической эпилепсии. Отмечается преобладание личностных изменений, характерных для алкогольной деградации, а не для эпилептического процесса.

Диагноз выставляется с учетом анамнеза и клинических проявлений. Диагностическое значение имеют указания на длительное употребление спиртных напитков, отсутствие приступов до возникновения алкогольной зависимости и связь между приступами и отказом от приема алкоголя.

Данные дополнительных исследований малоинформативны, эпилептические знаки на электроэнцефалограмме обычно отсутствуют.

Лечение и прогноз при алкогольной эпилепсии

Пациентов с эпилептическим статусом и многократными припадками госпитализируют в отделение интенсивной терапии для поддержания жизненно важных функций организма. Осуществляют переливания глюкозы и солевых растворов, вводят диазепам, гексобарбитал и тиопентал. Остальных больных направляют на обследование и лечение в наркологическое отделение. Применяют противосудорожные средства (обычно – карбамазепин). Фенобарбитал используют редко, поскольку этот препарат противопоказан при алкоголизме. Исключение – припадки, устойчивые к действию других противосудорожных средств. При наличии достаточных показаний фенобарбитал назначают только в условиях стационара, под постоянным контролем состояния пациента.

Обязательным условием успешной терапии данной патологии является полное прекращение приема спиртных напитков. Тактика лечения алкогольной зависимости определяется наркологом. Может применяться индивидуальная и групповая психотерапия, гипносуггестивные техники, медикаментозное кодирование с использованием имплантов и препаратов для внутривенного введения. При необходимости пациенту выдают направление в специализированную реабилитационную клинику.

При полном отказе от алкоголя прогноз благоприятный. В большинстве случаев припадки полностью исчезают. Характерных для эпилепсии изменений личности не наблюдается, выраженность психических расстройств и личностных нарушений определяется длительностью и тяжестью алкоголизации. При продолжении употребления спиртного возможно учащение приступов. Угроза для жизни пациента может возникать при развитии эпилептического статуса и алкогольного психоза, а также при травмах вследствие генерализованных судорожных припадков.

Алкогольная эпилепсия: симптомы и последствия

Эпилепсия – распространенное осложнение, к которому приводит хронический алкоголизм. Припадки с судорогами или без них являются реакцией нервной системы на отравление спиртом. Сначала они появляются после употребления алкоголя, но с переходом течения болезни в хроническую форму продолжаются и в трезвом состоянии.
Обычно алкогольные приступы эпилепсии развиваются у людей 27-45 лет с 7-10-летним стажем алкоголизма. Однако осложнения могут появиться и раньше – после двух лет активного употребления спиртного.

Причины

Алкогольная эпилепсия развивается из-за долгого и бесконтрольного употребления спиртных напитков, если это суррогаты или денатураты с большой долей токсичных примесей. Дополнительно ее возникновение могут спровоцировать проблемы со здоровьем:

✔ атеросклероз сосудов;
✔ перенесенный менингит, энцефалит;
✔ механические травмы головы;
✔ ухудшение кровоснабжения;
✔ генетическая склонность;
✔ опухоли в мозге.

Симптоматика

Симптомы алкогольной эпилепсии имеют сходство с классической эпилептической симптоматикой:

✔ потеря сознания;

✔ судороги;

✔ бледная кожа, синева в районе носогубного треугольника;

✔ закатившиеся зрачки;

✔ пена, рвота;

✔ бесконтрольные движения.

Перед приступом алкогольной эпилепсии наблюдаются следующие симптомы. Человек становится нервозным, перевозбужденным, плохо спит, агрессивно реагирует на безобидные вещи, говорит бессвязно.

Когда припадок проходит, больной выглядит подавленным, уставшим и быстро засыпает. Могут наблюдаться галлюцинации и кошмарные сновидения, характерные только для этого заболевания.

Расстройство сна, делирий, галлюцинации после припадков проявляется более интенсивно, в том числе, после выхода из запоя. Мозг из-за длительного отравления этанолом начинает разрушаться. И в дальнейшем процесс продолжается и без интоксикации.

Судороги

Припадки могут сопровождаться судорогами или проходить без них. Вид и сила приступов варьируется от небольшого помутнения сознания до эпилептического статуса.

Приступы без судорог случаются чаще. Распознать их можно по двигательным автоматизмам, выраженной дисфории, помутнению сознания.

В случае с судорожными припадками преобладает тоническая фаза. Абсансы (короткие выключения), психосенсорные (звон, вспышка) и психомоторные (изменения сознания в комплексе с судорогами, моторными автоматизмами) наблюдаются реже. 

Некоторые виды приступов простому человеку невозможно распознать. Например, когда больной внезапно прерывает свою речь, проговаривает неподходящие слова или фразы, тревожится и раздражается без повода. Обычно это принимается как признак абстиненции.

Последствия

— Физические повреждения. Во время приступа человек падает, поэтому рискует травмироваться. Рвота забивает дыхательные пути и может вызвать удушье.

— Психические. Больной теряет волю и профессиональные умения, становится легкомысленным, не проявляет интереса к жизни, рассуждает примитивно. Становится скандальным и депрессивным. При отсутствии лечения припадки могут спровоцировать серьезные повреждения мозга, нарушить способность мыслить и разрушить личность человека.

— Эпилептический статус. Это последствие алкогольной эпилепсии, при котором припадки случаются сериями на протяжении нескольких минут. Могут вызвать остановку сердца, дыхания, отек мозга, кому.

Лечение

Первый приступ – повод записаться на прием к врачу-невропатологу и эпилептологу. Эпилепсия, спровоцированная алкоголем, не считается фатальным диагнозом. Если серьезно подойти к решению проблемы, то болезнь хорошо лечится.

Обязательное условие выздоровления – отказ от алкоголя. Поможет исключить следующие приступы и увеличить шансы на восстановление. 

Если проигнорировать лечение алкогольной эпилепсии или продолжать пить параллельно с лечением, приступы будут учащаться. Осложнение перейдет в хроническую фазу, после чего в головном мозге произойдут необратимые изменения. На этом этапе даже отказ от алкоголя не поможет избавиться от припадков. Поэтому лечение нужно начинать своевременно.  

Отказ от алкоголя подкрепляется медикаментозной терапией. Больной по рецепту врача начинает принимать препараты против судорог: фенобарбитал, гексамидин, клоназепам, бензобамил и прочее.
После прохождения лечебного курса пациент обязан отказаться от алкоголя навсегда, регулярно посещать врача и обследоваться. 

Появление алкогольной эпилепсии говорит о том, что поражение головного мозга уже случилось, имеется некоторая степень энцефалопатии. Если затянуть с визитом к врачу, можно получить необратимые поражения головного мозга. Но если своевременно обратиться в медицинский центр «Парацельс», специалисты подберут индивидуальную программу лечения и помогут избавиться от приступов.

Алкогольная эпилепсия — причины возникновения, симптомы и лечение заболевания

Алкогольная эпилепсия – разновидность психозов вызванных длительным употреблением алкоголя в больших дозах. Проявляется, как правило, на 3-ей стадии зависимости. При наличии внешних каталитических факторов, может проявиться и раньше. На начальных этапах не имеет ярко выраженной формы припадков с тремором и параличом, скорее проявляется в раздражительности, рассеяности и прочих внезапны изменениях поведения. Без принятия мер, далее развивается до состояния ярко выраженных эпилептических припадков.

Алкогольный приступ эпилепсии возникает внезапно, поэтому болезнь в первую очередь опасна для самого пьющего человека. Однако проявления агрессии и злости на поздних стадиях, опасны для окружающих, так как в припадке, человек не контролирует собственного поведения.

Причины появления

Причины алкогольной эпилепсии, как и большинства других патологий у алкоголиков сводятся к нарушениям органов вызванных воздействием спиртного. В данном случае, речь идет об ущербе, наносимом головному мозгу. Дело в том, что длительное употребление алкоголя, особенно с периодическими тяжелыми запоями, приводит к накоплению токсических вещества и продуктов распада этилового спирта в организме. Они влияют на все органы и приводят к проблемам в кровоснабжении мозга, что в свою очередь вызывает необратимые и разрушительные последствия.

Проблема имеет накопительный характер, незаметна на начальных стадиях, становится все более ощутимой после 2-ой стадии алкоголизма. Поэтому, чаще всего, заболевание проявляется у алкоголиков с большим стажем зависимости. Однако, в некоторых случаях, алкогольная эпилепсия развивается быстрее, вследствие дополнительных факторов поражения мозга, к примеру, из-за травм, тяжелых вирусных инфекций.

Как проходит приступ

Алкогольная эпилепсия, причины возникновения которой, кроются в нарушении работы мозга и других органов из-за отравления продуктами распада этилового спирта, похожа на стандартную эпилепсию. Основным и наиболее ярким отличием, является нарушение сознания у алкоголиков непосредственно перед приступом и после него. Нарушение проявляется по-разному. Пациент может быть в неестественно приподнятом или напротив подавленном состоянии, проявлять избыточную активность. В ряде случаев наблюдается появление слуховых и звуковых галлюцинаций.

До, а также во время самого припадка человек ведет себя следующим образом:

• Припадок может стартовать с мышечных болей, головной боли сдавливающего или острого типа;
• Из-за сокращения голосовых связок пациент наблюдаются громкие неконтролируемые крики;
• Происходит неконтролируемое мочеотделение;
• Пропадает контроль сознания, проявляющийся по-разному, от галлюцинаций до истерик и агрессии;
• Припадок сопровождается мышечными сокращениями, напоминающими конвульсии, напряжением конечностей и других мышц тела;
• Заметно повышается пульс – до 170 даров в минуту, дыхание наоборот замедляется из-за напряжения легких. Частота дыхания периодически снижается до 8 выдохов в минуту;
• Наблюдается выгибание тела из-за сокращения мышц, в зависимости от области поражения мозга приступ сопровождается искажением черт лица или судорогами конечностей, либо сочетанием всех симптомов в наиболее тяжелых случаях.

Выход из приступа происходит достаточно внезапно. Однако после перенесенного напряжения, пациент продолжает чувствовать боль в конечностях и других мышцах, отчего наступает временный паралич. Болевые ощущения продолжаются некоторое время, после чего постепенно проясняется состояние.

Алкогольная эпилепсия, последствия которой бывают печальными, является одним из проявлений психозов вызванных алкоголизмом. Приступы редко происходят во время запоя. Как правило, бывают на вторые или третьи сутки после, особенно при резком выходе из запоя. В некоторых случаях могут быть предвестники приступа, проявляющиеся в виде болей в голове, сухости во рту и прочих проявлениях недомогания вызванного отравлением.

Последствия и риски

Последствия припадков бывают самыми плачевными, особенно если алкоголик часто остается один. Конвульсии сопровождаются потерей координации и отключением сознания. В таком состоянии больной способен нанести себе травмы при падении или далее в спазматическом приступе. Кроме того, сильнейшие боли и нарушения деятельности сердца, могут спровоцировать множество негативных последствий, послужить причиной инсульта или других проблем.

Если не принимать меры и не заниматься лечением, как самой эпилепсии, так и алкоголизма, создающего негативный фон для множества других проблем, ситуация закончится летальным исходом или необратимыми повреждениями головного мозга. Если замечены первые симптомы припадка или склонности к нему, необходимо сразу обращаться за помощью к специалистам.

Как проходит лечение

Алкогольная эпилепсия, симптомы которой являются реакцией на повреждения и сбои в работе мозга, является последствие алкоголизма. Возникновение этого типа психоза, является признаком того что организм работает на пределе и в ближайшее время при таки нагрузках наступит самая печальная развязка, если коренным образом не изменить свою жизнь.

Лечение эпилепсии проходит в стационаре или на дому, после вызова нарколога. Для лечения применяется медикаментозная терапия. В частности, используются препараты следующего типа:

• Спазмолитические препараты;
• Препараты для восстановления памяти и деятельности мозга;
• Успокоительные и транквилизаторы;
• Средства для детоксикации организма;
• Витаминные коктейли для восстановления сил после припадка.

Препараты подбираются строго в индивидуальном порядке, лечение происходит курсовым образом, с приемом дополнительных лекарственных средств во время припадка или при появлении предвестников. Дозировка и время приема также назначаются врачом, экспериментировать с ними самостоятельно не рекомендуется.

В сочетании с терапией назначенной специалистом, разрешено использовать приемы народной медицины, пить настои и отвары трав для успокоения и очищения организма. Соблюдать покой и постельный режим до полного восстановления сил.

Лечение алкоголизма как решение проблемы

Алкогольная эпилепсия, лечение и купирование которой, относительно успешно производиться как в больнице, так и на дому, является лишь симптомом основного заболевания. Основной причиной подобных заболеваний является алкогольная зависимость. Для того, чтобы приступы эпилепсии и других форм психозов не повторялись снова и снова, нужно полностью бросить пить или свести употребление спиртного к безопасному минимуму.

Для лечения алкоголизма необходимо обратиться за профессиональной помощью нарколога. Процедура включает в себя как медикаментозную часть терапии, так и работу с психологом, а часто и с психиатром. Проявление эпилепсии, белой горячки и других психозов – крайний симптом зависимости, при котором человека нужно спасать в прямом смысле. Для начала работы, нужно обратиться к специалистам, которые предоставят помощь.

🆘 Алкогольная эпилепсия: причины, лечения, последствия 👍

Главная>Статьи>

Алкогольная эпилепсия — причины возникновения, характерные симптомы и лечение

Алкогольная эпилепсия — неврологическое заболевание, одно из грозных осложнений хронической интоксикации спиртосодержащими напитками. Имеет схожую симптоматику с классической формой патологии, проявляется бессвязной речью, беспричинной агрессией, галлюцинациями, судорожным синдромом и нарушением сознания. Алкогольный приступ эпилепсии может возникать у людей, не страдающих зависимостью при разовом употреблении крепких напитков.

Основные причины

Патологический процесс запускают продукты распада этанола — токсины и свободные радикалы. Связь между приступами и алкогольным опьянением сложная, эпилепсия часто сочетается с другими осложнениями хронической интоксикации, также возникает на фоне различных патологических состояний. Причины возникновения алкогольной эпилепсии разнообразны, но основным фактором является токсическое поражение центральной нервной системы. Среди провоцирующих состояний выделяют:

• наследственную предрасположенность;
• травмы головы;
• нарушения мозгового кровообращения;
• прогрессирующий атеросклероз;
• инфекционные внутричерепные поражения и новообразования.

Риски значительно возрастают в период длительных запоев, употреблении фальсификата или спиртосодержащих жидкостей.

Классификация алкогольной эпилепсии

Термин «алкогольная эпилепсия» применяется при определении нескольких патологических состояний. Припадки рассматриваются в различных диагностических категориях.

1. Наиболее часто диагностируется эпилептический синдром, которому подвержены больные хроническим алкоголизмом. Характеризуются рецидивирующими приступами, сопровождаются психическими и соматическими нарушениями, галлюцинациями, различными иллюзиями.
2. Очень часто у людей, не страдающих зависимостью, эпилептические реакции возникают на фоне разовых возлияний. Как правило, после похмелья признаки не беспокоят.
3. Истинная алкогольная эпилепсия обусловлена длительным, более десяти лет, употреблением спиртных напитков. Приступы возникают на фоне синдрома абстиненции (ломки), очень часто перерастают в психоз.

Самостоятельная эпилепсия у лиц с алкогольной зависимостью может быть спровоцирована нейрофизиологическими особенностями головного мозга. По медицинской статистике люди со склонностью к эпиприпадкам, подвержены психическим нарушениям и депрессиям. Приступы часто становятся причиной травм, возникающих после внезапного падения и удара о твердые поверхности или предметы.

Симптомы

У лиц с синдромом хронического алкоголизма наибольший риск эпиприпадков возникает не в период активного употребления, а на пике «ломки» — в течение одних-двух суток после отмены или уменьшения дозы спиртного. Симптомы алкогольной эпилепсии разнообразны и зависят от локализации и распространенности очага поражения клеток головного мозга.

1. Предвестниками приступа являются тревожность и раздражительность, проговаривание не подходящих к случаю фраз. Перед началом события кожные покровы приобретают синюшный оттенок, во время приступа больной падает, запрокидывает голову. Отмечается сильное сжимание челюстей, нарушения дыхательной функции, непроизвольное кало- и мочеиспускание.
2. Среди характерных признаков выделяют кратковременную потерю ориентации и сознания, нарушение когнитивных функций.
3. На фоне черепно-мозговых травм часто возникают психические расстройства, стойкая депрессия.
4. Бессудорожные припадки носят рецидивирующий характер, сопровождаются эпизодами дисфории, пароксизмами (сокращения скелетной мускулатуры), моторными автоматизмами. Типичным признаком является повторение схемы приступа, который с большой вероятностью может развиться уже вне связи с алкоголем.
5. Внезапно возникающие судороги отдельных групп мышц, сопровождаются кратковременной потерей сознания, психосенсорными и психомоторными симптомами.

Вероятность манифестации эпилептического припадка увеличивается по мере возрастания «стажа пьянства»». В большинстве случаев, при хронической интоксикации в постприступный период наблюдается психопатологический синдром с галлюцинациями, бредом, нарушением сознания. В дальнейшем развивается изменение личности, характерные для алкогольной зависимости.

Последствия алкогольной эпилепсии

Алкогольная эпилепсия — опасный признак, указывающий на далеко зашедшие процессы разрушения клеток головного мозга и развитие сопутствующих заболеваний. Судорожный статус обуславливает серийные припадки, что может спровоцировать отек мозга, остановку сердца и дыхания. При отсутствии терапии и продолжении пьянства заболевание прогрессирует, а интервал между приступами уменьшается. Риск преждевременной смерти очень высок и в три раза превышает показатели по популяции.

При полной или частичной потере сознания велика вероятность падения, которое влечет за собой сложные травмы, переломы и ушибы. В большинстве случаев больные страдают психическими нарушениями, примитивизмом мышления, становятся скандальными и впадают в депрессию. На этом фоне утрачиваются профессиональные навыки и интерес к жизни.

Первая помощь при алкогольной эпилепсии

Во время судорожных припадков больному следует оказать помощь, при этом действия должны четкими и быстрыми. Необходимо поддержать и уложить человека, чтобы он не получил тяжелых травм при падении. Рекомендуется расстегнуть верхнюю одежду, расслабить пояс и повернуть голову набок, подобная мера предотвратит удушье от рвотных масс.

После приступа больной ослаблен, в некоторых случаях может наблюдаться дезориентация и бессвязная речь. После отдыха необходимо посещение невропатолога и нарколога.

Лечение

Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинической симптоматики. Успешное лечение алкогольной эпилепсии возможно только при полном отказе от спиртосодержащих напитков, при этом приступы, возникающие в период абстинентного синдрома (ломки) или запоя, имеют тенденцию к полному прекращению. Также повышается эффективность терапевтических мероприятий, отмечается значительное улучшение самочувствия. Для поддержания жизненно важных функций организма больному назначают:

• инфузионную терапию;
• противосудорожные лекарственные средства;
• фенолбарбитал.

Эпилептические припадки предотвращают приемом медикаментозных препаратов. Тактика лечения алкогольной зависимости определяется наркологом. Эффективно кодирование, индивидуальная или групповая психокоррекция. Для преодоления хронического пьянства пациент направляется в реабилитационный центр.

Последствия алкогольной эпилепсии разрушительны для организма, поэтому полное избавление от заболевания не всегда возможно. Несмотря на это, при своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении врачебных рекомендаций существуют высокие шансы на реабилитацию.

Алкогольная эпилепсия | Клиника доктора Бучацкого

Алкогольная эпилепсия — название одной из форм эпилептического психоза, обостряющаяся на фоне длительного употребления алкоголя. Особенно склонными к возникновению подобного заболевания считаются люди, употребляющие суррогатный алкоголь, впрочем, даже те, кто часто и помногу выпивает элитные сорта виски, водки или коньяка, не застрахованы от болезни.

Каковы причины возникновения алкогольной эпилепсии?

Первая и основная причина — длительное, систематическое отравление продуктами распада алкоголя. Когда они уже прочно встраиваются в метаболизм человека, то могут влиять на нервную систему и головной мозг, вызывая эпилептические приступы.

Нужно отметить, что, возникая поначалу лишь на фоне употребления алкоголя, со временем приступы могут повторяться уже и в моменты трезвости. К тому же причинами появления периодических судорог могут стать усугубленные спиртным

• черепно-мозговая травма
• атеросклероз
• новообразования в головном мозге
• наследственная предрасположенность

Какие симптомы беспокоят больных?

Среди признаков, которые могут свидетельствовать об акогольной эпилепсии, врачи называют спазмы дыхания, синюшность губ, головокружение, предобморочное состояние, а также неконтролируемые крики, мочеиспускание.

Как лечат алкогольную эпилепсию?

При первом же приступе алкогольной эпилепсии нужно незамедлительно обратиться к врачу. Дело в том, что каждый из подобных приступов может стать для больного последним — не контролируя свое тело, человек может получить травму, захлебнуться рвотными массами. К тому же состояние после проявления болезни с каждым разом становится все хуже — страдает головной мозг, в результате чего нарушается мимика, координация движений, появляется агрессия и раздражительность.

Лечение алкогольной эпилепсии заключается, прежде всего, в отказе от употребления спиртного. Больному прописываются препараты, способствующие сужению сосудов, а также защищающие внутренние органы от последствий приступов. Медикаментозное лечение сопровождается психотерапией, физиотерапией.

Куда обращаться, если нужна помощь?

Всех, кому требуется анонимная, действенная помощь, ждет клиника доктора Бучацкого. Наша клиника — место, где можно диагностировать зависимость и справиться с ней при помощи квалифицированных докторов. Не ждите, когда алкоголь разрушит вашу жизнь, обращайтесь!

Лечение алкоголизма при эпилепсии в Москве

Алкогольная эпилепсия возникает на фоне алкоголизма. Это заболевание нервной системы, при котором у больного возникают эпилептические припадки. Продолжительное употребление спиртных напитков вызывает в головном мозге необратимые разрушительные процессы, которые в свою очередь приводят к возникновению припадков. Лечение алкоголизма при эпилепсии – важнейшее условие избавления от симптомов эпилепсии, хотя последствия останутся на всю жизнь.

Требуется лечение алкогольной зависимости?

Свяжитесь с нашим специалистом: +7(495) 220-87-15 (круглосуточно)

Причины алкогольной эпилепсии

Главная причина эпилепсии при алкоголизме – продолжительный прием алкоголя. Риск повышается при употреблении суррогатов, содержащих токсичные примеси.

Развитие болезни провоцируют инфекционные заболевания (менингит, энцефалит), атеросклероз, перенесенные черепно-мозговые травмы, наличие новообразований в мозге, наследственная предрасположенность. Если хотя бы один из родителей страдал алкоголизмом с эпилепсией, заболевание проявится и у ребенка. Припадки будут иметь врожденную форму, и появляться при повышенной возбудимости и высокой температуре.

Если эпилептический припадок однажды случился, он будет повторяться в дальнейшем. Надеяться, что это случайность и все обойдется, не приходится. Более того, с течением времени припадки будут повторяться с увеличивающейся частотой, недуг может приобрести хронический характер и уже не зависеть от приема алкоголя.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Причина эпилептических припадков в реакции клеток головного мозга. Припадок возникает под воздействием сильнейшего толчка. Таким толчком может быть черепно-мозговая травма или сильный похмельный синдром.

Симптомы алкогольной эпилепсии схожи с эпилепсией обыкновенной, но имеют особенности. Для алкоголиков характерны рассеянность, озлобленность, придирчивость, деградация личности. У них нарушается сон и искажается речь. Во время припадка появляются сильные мышечные судороги, случаются обмороки и потеря сознания.

До начала приступа появляется ощущение слабости, наблюдается сильная головная боль, тошнота, повышенное слюноотделение, головокружение, синеют губы, кожные покровы вокруг рта бледнеют. Перед приступом больной испускает крик, что связано со спазмом голосовых связок. Глаза закатываются, наступает предобморочное состояние или обморок. В этот момент возможно непроизвольное мочеиспускание.

Во время припадка тело под воздействием мышечных спазмов принимает неестественную позу, голова самопроизвольно запрокидывается. Не исключена остановка дыхания и смерть. При поражении отдельных участков мозга, судороги распространяются на отдельные конечности и область лица. Если имеет место обширное поражение мозга, спазмы охватывают все тело.

В обморочном состоянии наблюдается угнетение жизненных функций: замедляется пульс, частота дыхания, сужаются зрачки, происходит резкий скачок давления, рефлексы слабые, при обращении к человеку, обратной реакции не поступает. Придя в сознание, человек чувствует слабость, мышечную боль, конечности обездвижены, что может продолжаться в течение суток. После приступа больной впадает в глубокий сон на 1-2 часа.

Припадки могут повторяться, поскольку в мозгу запущен процесс отмирания клеток. После приступа на лицо признаки личностной деградации – снижение внимания, невнятная речь, потеря координации движения, нарушение мимики лица.

Перенесший приступ больной чувствует наступление нового припадка. За несколько дней до его начала угасает аппетит, нарушается сон, ухудшается самочувствие, появляется раздражительность. Приступ представляет серьезную опасность для больного, поскольку может стать причиной травм, увечий, несчастных случаев вплоть до летального исхода.

Лечение алкоголизма при эпилепсии

Отдельной методики лечения алкоголизма при эпилепсии не существует. Используются стандартные методы: очищение организма от токсических веществ, терапия, восстанавливающая работу внутренних органов, (стоит отметить, что качественно проведенная фармакотерапия необходима для достижения наилучшего результата), работа с психотерапевтом, социальная адаптация.

Избавление от алкогольной зависимости и последующее лечение дают надежду на восстановление функций организма. Полностью побороть тяжелый недуг не удастся, но максимально восстановить мыслительный процесс при правильном комплексном лечении возможно.

Свяжитесь с нашим специалистом: +7(495) 220-87-15 (круглосуточно)

Требуется вызвать врача на дом?

Закажите звонок прямо сейчас

или позвоните
по номеру

Алкогольная эпилепсия: причины возникновения, симптомы, лечение

Алкогольная эпилепсия представляет собой результат разновидности алкоголизма, проявляемой в тяжелой форме. Этот недуг имеет своим симптомом появление припадков, что сопровождается утратой алкоголиком сознания, заметным побледнением лица, обретением синюшного окраса. Приступы характеризуются выделением пены со рта, возникновением рвоты.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Алкогольной эпилепсией страдают не все алкоголики, а зависит он от срока употребления алкоголя конкретным индивидом. Эпилепсия грозит тем, кто выпивает уже более десяти лет.

Причина возникновения алкогольной эпилепсии обусловлена разрушительным воздействием алкоголя на человеческий мозг, где на уровне биохимических процессов происходят патологические трансформации – гибель нейронов, что приводит к нарушению всех мозговых операций, а это, в свою очередь, приводит к зарождению эпилептических очагов.

Другими причинами алкогольной эпилепсии являются травмы мозга, нейроинфекции, процессы онкологического характера в мозге.

У человека, страдающего эпилепсией, возникают явления слабоумия, происходит деградация его личности – у человека портится характер, нарушается его сон и речь.

Сначала алкогольный приступ эпилепсии сопровождается сокращениями мышц, жгучими алгиями, ощущением слабости, тошноты, увеличением слюноотделения, головокружения, посинением губ, пронизывающим криком страдающего человека и другим.

После этого алкогольная эпилепсия сопровождается изгибанием тела в неестественном положении, непроизвольным запрокидыванием головы. При этом могут наблюдаться довольно непредсказуемые последствия для страдающего, которые могут закончиться даже летальным исходом. Если поражение затронуло одну зону мозга, конвульсии характеризуются односторонностью, задевая определенные части тела.

После прихода в нормальное состояние, человек ощущает боль в мышцах, что приводит к неподвижности конечностей, также это грозит алкогольной бессонницей, сопровождаемой ранним пробуждением, галлюцинацией и т.д.

В конце припадка человек теряет координацию, невнятно выражается, становится заторможенным, у него снижается внимание. Алкогольный эпилептический припадок может наступать через 1-2 сутки после распития человеком алкоголя.

Симптомами данного недуга становятся плохие последствия, выражающиеся в том, что он утрачивает аппетит, у него болит голова, ноют мышцы, он становится раздражительным, он плохо спит ночью. Необходимо понимать, что каждый припадок для зависимого человека представляет большую опасность.

Последствия припадков

Припадки приводят к ухудшению работоспособности внутренних органов, при этом происходит нарушение жизнедеятельности организма, развитие новых недугов, которые невозможно вылечить. В таких случаях алкоголик может очень быстро умереть, и никто его не спасет.

Последствиями алкогольной эпилепсии становятся патологические трансформации, проистекающие с органами, опасность появления увечий как последствий падений, риск аспирации пеной изо рта либо рвотами. Также припадки приводят к психическим изменениям алкоголика, который становится раздражительным, вспыльчивым, несдержанным, у него ухудшается память, исчезает сила воли, он становится легкомысленным.

Данная форма патологических изменений сопровождается болью печени, так как именно в ней уничтожается алкоголь и обезвреживаются другие токсины. Наблюдается нарушение барьерной функции печени при регулярном употреблении спиртного. Это приводит к появлению жировой дистрофии, формированию алкогольного гепатита, постепенно перерастающего в цирроз печени, которая прекращает функционировать, что, в свою очередь, может привести к смерти.  

Смерть может наступить и вследствие нарушений, возникающих в сердечно-сосудистой системе. Работоспособность миокарда и гипертоническое заболевание у алкоголиков нарушается в 30-летнем возрасте, результатом чего становится увеличение сердечного органа, и трансформация сердечной мышцы в жировую ткань, что приводит к формированию сердечной недостаточности.

Попадая в кровь, алкоголь разрушает эритроциты, в связи с чем нарушается их способность транспортирования кислорода к тканям и наделением им органов. То есть, наступает гипоксия, поражающая органы, которая приводит к развитию язвенной болезни.

Половина всех смертей людей, страдающих от алкозависимости, связана с формированием такого заболевания, как панкреатит. Также в результате припадков начинают гибнуть нейроны, вызывая утрату памяти и ухудшение зрения, появление слабоумия и депрессии, что в конечном итоге может привести к суициду. 

Лечение алкогольной эпилепсии

Алкогольная эпилепсия часто становится неизлечимой, поскольку алкоголики зачастую не могут самостоятельно справиться со своей губительной привычкой.

При этом первое, что нужно сделать заядлому алкоголику, — отказаться от употребления алкоголя в любых объемах. Наличие даже одиночного припадка в анамнезе является признаком поражения мозга. Если человек продолжает распивать спиртосодержащие напитки, то никакие лекарства ему не помогут.

При лечении алкогольной эпилепсии первым делом необходимо пройти диагностику, после чего на основании поставленного диагноза подобрать индивидуальную программу лечения.

Основная методика лечения алкогольной эпилепсии заключается в проведении медикаментозной терапии, с назначением стандартного комплекса лекарств: на восстановление памяти, противосудорожного характера, средств, снижающих желание потреблять дурманящие напитки, транквилизаторов, витаминов и психолептиков.

Подбор фармакопейный препаратов осуществляется индивидуально для каждого алкоголика. Применяться они должны только под тотальным контролем врача. Важно принимать лекарственные препараты каждый день в определенный период времени.

Реабилитационная терапия является комплексом мер, направленных на социализацию и психологическую помощь. При самостоятельном прекращении больным употребления алкоголя, он почувствует психологическое облегчение, что поможет ему восстановить разрушенные мозговые клетки.

В домашних условиях можно лечить алкогольную эпилепсию, но это не является гарантией получения результата. Однако к традиционной медицине рекомендуется использование нетрадиционной терапии как дополнительной к фармакопейной медицине, в частности травяными отварами. 

Также алкогольную зависимость можно лечить каменным маслом, зверобоем, вереском и галинсогом мелкоцветковым, таволгой вязолистной, крапивой, иван-чаем и другими народными средствами. 

Алкоголь как причина припадка

Врачи и фармацевты всегда предупреждают людей с эпилепсией об алкоголе. Если у вас эпилепсия, употребление алкоголя может иметь серьезные последствия. Большинству людей, страдающих эпилепсией, советуют не пить, но это не всегда реально. Другим советуют пить умеренно.

Найдите местный фонд эпилепсии

Итак, о чем следует знать людям с припадками и эпилепсией?

Алкоголь и судороги: некоторые факты

• В небольших количествах алкоголь не вызывает судорог.Выпивка или два от случая к случаю не увеличивает судорожную активность.
• Небольшое количество алкоголя не влияет на количество противосудорожных препаратов в крови и не влияет на результаты исследований ЭЭГ (электроэнцефалограммы).
• Когда алкоголь связан с припадками, часто причиной припадков является состояние отмены алкоголя, а не само употребление алкоголя. Ваш риск судорог может быть намного выше после употребления трех или более алкогольных напитков.
• Пьянство и абстиненция могут даже привести к эпилептическому статусу, опасной для жизни и потенциально смертельной проблеме!
• Противосудорожные лекарства могут снизить вашу толерантность к алкоголю, поэтому немедленные последствия употребления алкоголя будут сильнее.Другими словами, люди быстрее напиваются. Быстрая интоксикация — большая проблема, потому что многие побочные эффекты этих лекарств аналогичны острым эффектам самого алкоголя. Если вы чувствительны к алкоголю или противосудорожным препаратам, вам может показаться, что комбинация еще хуже.
• Некоторые исследования показали, что алкоголизм или хроническое злоупотребление алкоголем связано с развитием эпилепсии у некоторых людей. Это исследование показывает, что повторяющиеся приступы отмены алкоголя могут сделать мозг более возбудимым.Таким образом, люди, у которых были припадки, спровоцированные пьянством, могут начать испытывать неспровоцированные приступы эпилепсии независимо от употребления алкоголя.

Как мне управлять алкоголем, если у меня судороги или эпилепсия?

Избегайте запоя.

• Пьянство — это выпивка слишком много сразу или в течение длительного периода времени.
• Алкоголь обычно не вызывает судорог, когда человек пьет.
• Припадки «отмены» могут возникнуть через 6-72 часа после прекращения употребления алкоголя.

Не злоупотребляйте алкоголем.

• Если у вас возникли проблемы, обратитесь за помощью.
• Приступы алкогольной абстиненции могут отличаться от припадков эпилепсии или усугублять эпилепсию.
• Абстинентный припадок чаще всего встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем в течение многих лет.
• Когда алкоголь внезапно прекращается или уменьшается в больших количествах за короткий период времени, может возникнуть судорожный припадок. Это может произойти у людей с эпилепсией или без нее. Припадки отмены вызваны отменой алкоголя, а не самой эпилепсией.

Злоупотребление алкоголем является проблемой со здоровьем и может привести к эпилепсии.

• Длительное злоупотребление алкоголем может увеличить риск развития эпилепсии.

Если вам разрешено пить, используйте умеренность.

• Всего несколько глотков и пейте медленно!
• Многие люди, страдающие эпилепсией, подвергаются высокому риску судорог после употребления трех или более алкогольных напитков.
• Исследования показывают, что взрослые, страдающие эпилепсией, могут употреблять один или два спиртных напитка в день, не усугубляя приступы и не вызывая изменений уровня в крови принимаемых ими противосудорожных препаратов.

Поговорите со своим врачом и медперсоналом об алкоголе, судорогах и безопасности!

• Умеренное и сильное употребление алкоголя никогда не рекомендуется людям с эпилепсией.
• Алкоголь и некоторые противосудорожные препараты имеют схожие побочные эффекты. Использование обоих одновременно может привести к неприятным и потенциально опасным проблемам.
• Вождение автомобиля было бы особенно опасным, поскольку алкоголь и противосудорожные препараты могут повлиять на ваше сознание, рефлексы, координацию и способность безопасно управлять автомобилем.

Обратитесь в нашу службу поддержки

Судороги у пациентов с алкогольной зависимостью: эпидемиология, патофизиология и лечение

Связь между алкоголем и припадками сложна и многогранна. Распространенность эпилепсии у пациентов с алкогольной зависимостью в западных промышленно развитых странах может быть как минимум втрое выше, чем в общей популяции, тогда как распространенность алкоголизма у пациентов с эпилепсией лишь немного выше, чем среди населения в целом.Порог судимости повышается при употреблении алкоголя и снижается при прекращении употребления алкоголя. В результате во время отказа от алкоголя, обычно через 6-48 часов после прекращения употребления алкоголя, могут возникнуть судороги. Алкоголь воздействует на мозг через несколько механизмов, влияющих на порог судорожной готовности. К ним относятся эффекты на поток кальция и хлорида через ионно-зависимые глутаматные рецепторы NMDA и GABA. При длительной интоксикации ЦНС адаптируется к воздействию алкоголя, в результате чего возникает толерантность; однако эти адаптивные эффекты кажутся временными и исчезают после прекращения приема алкоголя.Хотя связь судорог с употреблением алкоголя, вероятно, будет дозозависимой и причинной, имеющиеся клинические данные не предполагают, что употребление алкоголя приводит к возникновению приступов. Однако возможна генетическая предрасположенность к приступам алкогольной абстиненции. Другие судороги у лиц с алкогольной зависимостью могут быть вызваны сопутствующими метаболическими, токсическими, инфекционными, травматическими, неопластическими и цереброваскулярными заболеваниями и часто являются приступами с частичным началом. Злоупотребление алкоголем является основным фактором, провоцирующим эпилептический статус (9-25% случаев), который может быть даже первым в истории типом припадков.Для предотвращения эпилептического статуса рекомендуется незамедлительное лечение приступов отмены алкоголя. В процессе детоксикации могут быть приняты первичные и вторичные профилактические меры. Метаанализ контролируемых исследований по первичной профилактике приступов отмены алкоголя продемонстрировал весьма значительное снижение риска судорог при приеме бензодиазепинов и противоэпилептических препаратов и повышение риска при приеме антипсихотических средств. Метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований вторичной профилактики судорог после отмены алкоголя показал, что лоразепам эффективен, тогда как фенитоин неэффективен.Поскольку абстинентный припадок не повторяется, если пациент продолжает воздерживаться, длительное введение противоэпилептических препаратов не требуется для абстинентных пациентов. Первый приступ, не связанный с отменой алкоголя, не должен приводить к перманентному лечению алкоголизма пациентом из-за плохого соблюдения режима лечения и высокой вероятности ремиссии. Лечение алкогольной зависимости является более важным, и ему следует уделять первоочередное внимание, прежде чем предотвращать дальнейшие судороги.

Алкоголь и эпилепсия | Может ли алкоголь вызвать эпилепсию?

Краткий обзор артикула:

• Эпилепсия и алкоголь оказывают значительное влияние на работу мозга человека
• Умеренное употребление алкоголя не вызовет судорог и не приведет к эпилепсии
• Чрезмерное употребление алкоголя и абстиненция могут привести к судорогам и другим опасным для жизни состояниям
• Злоупотребление алкоголем и длительная алкогольная зависимость могут быть связаны с будущим развитием эпилепсии из-за повышенной реактивности и непостоянства мозга в результате повторяющихся припадков
• Употребление алкоголя во время приема противоэпилептических препаратов может быть небезопасным, и перед употреблением алкоголя следует проконсультироваться с врачом

Алкоголь и эпилепсия

Умеренное употребление алкоголя обычно не вызывает эпилепсию.Однако чрезмерное употребление алкоголя и алкогольная зависимость могут привести к развитию эпилепсии, если человек борется с повторяющимися припадками из-за употребления алкоголя. Со временем алкоголь вредит мозгу, повышая его реактивность и непостоянство.

Эпилепсия — это неврологическое заболевание, связанное с нерегулярной электрической активностью мозга, тремором, потерей сознания и сенсорным вмешательством. Эпилепсия — это хроническое заболевание, характеризующееся случайными беспорядочными припадками, которые возникают в результате повышенной электрической активности мозга.Эта повышенная электрическая активность является результатом непрерывного и быстрого возбуждения нейронов.

Когда человек употребляет алкоголь, это также оказывает прямое воздействие на мозг. Злоупотребление алкоголем изменяет способ функционирования нейронов и химических веществ в мозге, в первую очередь влияя на количество присутствующих химических веществ, скорость срабатывания нейронов и передачу сигналов между ними. Поскольку алкоголь и эпилепсия оказывают значительное влияние на мозг, разумно задаться вопросом, может ли алкоголь вызвать у человека развитие эпилепсии.

Изъятия, связанные с алкоголем

Умеренное употребление алкоголя, отнесенное к одной-двум порциям, само по себе не вызывает судорог. Небольшие количества алкоголя не усиливают судорожную активность в головном мозге и не влияют на уровни противосудорожных препаратов в крови.

Изъятия, связанные с алкоголем, могут происходить от:

• Непереносимость или «аллергия» на алкоголь: припадки могут быть побочным эффектом при употреблении алкоголя. Эти типы припадков аналогичны припадкам, возникающим в результате отравления алкоголем.
• Отказ от алкоголя: Отказ от алкоголя может иметь множество неприятных и опасных побочных эффектов, включая судороги. Поскольку алкогольная абстиненция может быть опасной для жизни, если в это время возникают судороги, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Чрезмерное употребление алкоголя: Риск эпилептического припадка увеличивается после употребления трех или более алкогольных напитков. Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать падение сахара в крови человека, что может спровоцировать судороги.

Связанная тема: Внезапная непереносимость алкоголя

Отравление алкоголем может быть смертельным. Если вы подозреваете, что кто-то отравился алкоголем, немедленно позвоните в службу экстренной помощи. НЕ бойтесь обращаться за помощью. Если у вас нет доступа к телефону, обратитесь в Web Poison Control Services за онлайн-помощью.

Отказ от алкоголя и изъятия

Алкогольный абстинентный синдром, особенно при длительном злоупотреблении алкоголем, может стать опасным или опасным для жизни из-за внезапных изменений в работе мозга человека.Длительное злоупотребление алкоголем может навсегда изменить то, как работают химические вещества мозга. Когда человек резко прекращает пить, изменение химического состава мозга может привести к симптомам отмены или опасному состоянию, называемому горячим делирием.

Люди наиболее подвержены риску приступа примерно через 12–48 часов после прекращения употребления алкоголя. Люди, которые испытывают судороги из-за отмены алкоголя, имеют больший риск снова испытать судороги в будущем, если произойдет другое изменение химического состава мозга.

Связанная тема: Лечение алкогольных припадков

Алкоголь и лекарства от эпилепсии

Человек, у которого диагностирована эпилепсия и которому прописаны противоэпилептические препараты, всегда должен проконсультироваться со своим врачом перед употреблением алкоголя. Кто-то может стать более чувствительным к воздействию алкоголя при приеме противоэпилептических препаратов. Многие противосудорожные препараты могут снизить толерантность к алкоголю.

Человек должен всегда продолжать принимать противоэпилептические препараты, даже если он планирует употреблять алкоголь.Однако, прежде чем планировать пить, человек должен поговорить с врачом, чтобы понять, безопасно ли употреблять алкоголь при приеме определенных противоэпилептических препаратов.

Если вы или кто-то из ваших знакомых страдаете от алкогольной зависимости, The Recovery Village может вам помочь. Лицензированный персонал, имеющий опыт работы с зависимостями и сопутствующими заболеваниями, может вам помочь. Позвоните в The Recovery Village сегодня, чтобы узнать больше о вариантах лечения от алкоголизма.

• Источники

  Эпилепсия.com. «Алкоголь.» Опубликовано 19 марта 2014 г. По состоянию на 19 марта 2019 г.

  Epilepsy.com. «Что такое эпилепсия?» 21 января 2014 г. По состоянию на 19 марта 2019 г.

• Заявление об отказе от ответственности

  The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью основанного на фактах контента о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами.Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

  Ознакомьтесь с нашей редакционной политикой или просмотрите наши исследования.

Опасности изъятий алкоголя

Алкоголь является наиболее часто используемым изменяющим сознание веществом, и сегодня мы рассмотрим опасность изъятий алкоголя.

Когда люди старше 18 лет были опрошены в рамках Национального исследования употребления наркотиков и здоровья (NSDUH) 2018 года, было установлено следующее:

• За предыдущие 30 дней 55,3% людей сообщили, что употребляли алкоголь
• В предыдущем году 70% людей сообщили, что употребляли алкоголь
• 86,3% опрошенных сообщили, что употребляли алкоголь в какой-то момент своей жизни

В Соединенных Штатах установленный законом возраст для употребления алкоголя составляет 21 год, но, как и что бы то ни было, люди каждый день сознательно нарушают закон.

Пьянство несовершеннолетних также было исследовано и отражено в НСДУХ 2018 года.

• Среди 15-летних 29,8% сообщили, что употребляли алкоголь.
• 18,8% детей в возрасте от 12 до 20 лет сообщили о том, что употребляли алкоголь в прошлом месяце (это более 7 миллионов детей, употребляющих алкоголь).

ПОЧЕМУ люди пьют спирт?

Итак, что же такого в алкоголе, что побуждает так много людей употреблять его?

С 1950-х годов ученые пытались определить ответ на этот вопрос.Исследователи говорят, что есть две основные причины, по которым люди пьют: они обращаются к алкоголю, чтобы справиться со стрессом, или из-за влияния своего социального круга.

Исследования показывают, что те, кто употребляет алкоголь как способ справиться со стрессорами и проблемами в своей жизни, чаще злоупотребляют алкоголем.

К сожалению, даже когда употребление алкоголя мотивировано чисто социальными факторами, оно может стать чрезмерным и превратиться в злоупотребление алкоголем.

Другие причины, по которым люди обращаются к алкоголю, заключаются в том, чтобы снизить свои запреты, и потому, что они думают, что алкоголь позволит им получить больше удовольствия.

Некоторые люди пьют алкоголь просто потому, что он легко доступен. Алкоголь легко доступен и не слишком дорог.

Но что же заставляет людей возвращаться к алкоголю?

Мы рассмотрим это прямо сейчас.

КАК СПИРТ ВЛИЯЕТ НА МОЗГ?

Было проведено множество исследований воздействия алкоголя на мозг, и ученые продолжают придумывать новые идеи, которые помогут нам лучше понять злоупотребление алкоголем и зависимость.

В исследовании, проведенном в Калифорнийском университете, исследователи обнаружили, что когда люди употребляют алкоголь, в их мозгу выделяются эндорфины. Эндорфины поступают из так называемого центра вознаграждения мозга. Когда эти эндорфины высвобождаются, человек, пьющий алкоголь, награждается удовольствием, счастьем или какой-либо другой наградой.

Этот процесс заставляет мозг и тело хотеть большего количества алкоголя, и человек будет постоянно его искать. Со временем это перерастет в злоупотребление алкоголем.Если не арестовать, это легко может перерасти в зависимость.

Другое исследование, проведенное исследователями из Швеции и США, показало, что у людей, страдающих алкогольной зависимостью, возникают пропускающие сигналы в миндалине. Когда дело доходит до алкогольной зависимости, многие люди просто потеряли контроль.

Кроме того, алкоголь имеет тенденцию действовать как гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) в головном мозге. При употреблении он зажигает всю систему вознаграждения мозга.

Алкоголь связывается с рецепторами ГАМК в головном мозге и изменяет высвобождение и абсорбцию нейротрансмиттеров.Когда ГАМК слишком много, человек начинает невнятно говорить, утомляется, спотыкается и спотыкается. Они также становятся тревожными, испытывают проблемы со сном и подвергаются гораздо более высокому риску судорог.

Судороги могут быть чрезвычайно опасными и даже привести к смерти. Далее мы посмотрим, что представляет собой припадок.

ЧТО ТАКОЕ ИЗЪЯТИЯ?

В человеческом мозгу постоянно срабатывают электрические синапсы. Да, ваш мозг полон электричества!

Неконтролируемое нарушение этого электричества может вызвать множество симптомов, в том числе:

• Поведенческие изменения
• Путаница
• Эмоциональные или когнитивные симптомы (тревога, дежавю, страх и т. Д.)
• Инвалиды сознание
• Судорожные движения
• Взгляд без движения

Эти симптомы указывают на припадок.

Большинство приступов длятся от 30 секунд до 2 минут. Когда приступ длится около 5 минут, он становится неотложной медицинской помощью.

РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ ИЗЪЯТИЙ

Есть две разные категории изъятий, и в пределах категорий умещается несколько подкатегорий.

В целом, вы можете найти фокальных припадков и генерализованных припадков . Изъятия также могут быть классифицированы как неизвестно .

ОЧАГОВЫЕ ПРИПОРКИ

Очаговые припадки возникают из-за аномальной электрической активности, сосредоточенной в одной области мозга.Некоторые люди могут потерять сознание, в то время как другие остаются в сознании.

• Нарушение сознания — Это когда у человека случается припадок и он теряет сознание или не осознает, что происходит. Они могут смотреть в космос и не реагировать. Иногда они ходят кругами или постоянно жуют.
• Без потери сознания — Человек, у которого случился припадок, но не теряет сознание, может все еще иметь измененные эмоции, и все это может показаться странным.Это также тип припадка, при котором вы можете увидеть подергивание частей тела. Здесь люди также склонны испытывать головокружение или покалывание.

Очаговые приступы и их симптомы могут быть ошибочно диагностированы как другая медицинская проблема, такая как нарколепсия, мигрень или психическое заболевание.

ОБЩИЕ ПРИПОРКИ

Иногда припадок затрагивает все области мозга. Это называется генерализованными припадками, и существует несколько их видов.

Вот что происходит с каждым из них:

• Припадки при отсутствии — Тупой взгляд в пространство при выполнении тонких движений, таких как чмокание губами. Наиболее часто встречается у детей
• Атонические припадки — Внезапная потеря мышечного контроля, часто приводит к падению на землю
• Клонические припадки — Обычно приводят к ритмичным и судорожным движениям мышц
• Миоклонические припадки — Внезапные подергивания и подергивания ног и рук
• Тонические припадки — Внезапное скованность мышц, особенно в спине, руках и ногах
• Тонико-клонические припадки — Иначе известные как grand mal припадки , это самые внезапные и драматический тип приступа.Здесь следует ожидать окоченения или тряски тела, падения на землю и потери сознания.

Хотя у некоторых людей есть определенные триггеры, для большинства людей причина этих припадков неизвестна. Однако мы знаем о некоторых вещах, которые могут привести к такому опыту.

ВЫЗЫВАЕТСЯ ЛИ ПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ ЗАПИСИ?

Ответ сложен…

Здесь учитывается не потребление алкоголя как таковое , а количество выпитого алкоголя.

Мы удвоим это более подробно.

СПИРТ В УМЕРЕ

Как и почти все, при умеренном употреблении алкоголь довольно безвреден.

Если выпить бутылку пива или бокал вина при случае, это вряд ли вызовет какие-либо проблемы, и почти наверняка не приведет к судороге.

При этом, как мы видели ранее, у некоторых людей в мозгу нет переключателя, который позволяет им пить умеренно.Для этих людей алкоголь может быть проблемой.

ОБЪЕДИНЕННОЕ ПИТАНИЕ И ИЗВЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛЯ

Если кто-то потребляет 4-5 порций алкоголя в течение 2-часового периода, это считается запоем. Печень не может достаточно быстро перерабатывать это количество алкоголя, и алкоголь всасывается в кровоток.

Пьянство может быстро привести к отравлению алкоголем. Это особенно опасно. Поскольку организм не может детоксифицировать алкоголь достаточно быстро, алкоголь подавляет центральную нервную систему.Когда это происходит, системы жизнеобеспечения в организме имеют тенденцию замедляться или работать со сбоями.

Это может привести к припадку.

ОТКАЗ ОТ АЛКОГОЛЯ

Как правило, приступы, связанные с алкоголем, возникают в период, когда человек испытывает отказ от алкоголя.

Когда человек пристрастился к алкоголю, и алкоголь исключен из его организма, он испытает множество неприятных симптомов.

Вот некоторые из этих симптомов:

• Беспокойство
• Путаница
• Головная боль
• Высокое кровяное давление
• Учащение пульса
• Бессонница
• Раздражительность
• Тошнота и рвота
• Кошмары
• Тремор

У некоторых людей эти симптомы быстро проходят, а у других остаются неделями.

Хотя это наиболее частые симптомы абстиненции, которые человек может испытывать во время детоксикации от алкоголя, существует гораздо более серьезный симптом абстинентного синдрома.

DELIRIUM TREMENS

Когда кто-то бросает пить холодную индейку, это приводит к быстрому изменению химического состава его мозга. Это быстрое изменение заставляет нейроны мозга быстро срабатывать.

В течение 48 и 96 часов после отказа от алкоголя может проявиться симптом, известный как белая горячка , и он может длиться до двух недель.Этот симптом исключительно опасен, и многие умерли от ДТ.

Симптомы белой горячки:

• Нарушения психических функций и настроения
• Боли в груди
• Глубокий сон в течение дня или дольше
• Чрезмерная сонливость
• Чрезмерная чувствительность к прикосновениям, свету или звуку
• Лихорадка
• Генерализованные припадки
• Галлюцинации
• Нерегулярное сердцебиение
• Раздражительность, агрессия, паранойя, возбуждение
• Физический тремор
• Обильное потоотделение
• Сильная спутанность сознания, которая быстро наступает
• Ступор

Если человек — это Если во время отказа от алкоголя будут возникать судороги, они, скорее всего, произойдут через 24-48 часов после последнего напитка.

Существуют методы лечения белой горячки, но лучше всего начинать процесс отмены в присутствии доверенных и информированных практикующих врачей.

Эти поставщики могут гарантировать, что у вас есть все необходимое, чтобы выздороветь, например:

• Противосудорожные препараты для остановки судорог
• Антипсихотические препараты для остановки галлюцинаций
• Внутривенные жидкости
• Лекарства для предотвращения болей в теле и лихорадки
• Реабилитация так что у вас есть поддержка в отказе от употребления алкоголя
• Седативные средства, которые помогут вам успокоиться

РИСКИ, СВЯЗАННЫЕ С ПРИСТРАКАМИ, СВЯЗАННЫМИ С АЛКОГОЛЕМ

Мы описали множество различных типов и категорий припадков заранее, поэтому мы не будем перефразировать это здесь.

Приступы, связанные с алкоголем, являются генерализованными припадками, что означает, что они имеют тенденцию поражать весь мозг.

Это приступы, которые вы видите по телевизору, когда человек в конвульсиях падает на землю. Как вы понимаете, падение может привести к травме — от поцарапанного колена до серьезного сотрясения мозга. Непроизвольные движения могут вызвать ушибы и синяки. Если оставить его без присмотра, человек может легко умереть.

Чрезмерное употребление алкоголя неоднократно связывали с повреждением головного мозга.Кроме того, люди могут испытывать синдром Вернике-Корсакова, который вызывает энцефалопатию, а также психический психоз.

Когда человек испытывает приступ, он также подвергается более высокому риску развития судорожного расстройства. Если этот человек существенно не снизит потребление алкоголя, в будущем он рискует получить серьезные заболевания.

ЭПИЛЕПСИЯ И АЛКОГОЛЬ

Больные эпилепсией уже предрасположены к приступам.

Cleveland Clinic предупреждает, что люди с эпилепсией имеют гораздо более низкие пороги толерантности к алкоголю и что у этих людей больше шансов испытать припадки как часть алкогольной абстиненции.

ПРИЗНАКИ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ

Поскольку употребление алкоголя настолько широко распространено, неудивительно, что уровень злоупотребления алкоголем также заоблачный. Статистика показывает, что только в Соединенных Штатах более 15 миллионов человек борются с расстройством, связанным с алкоголем.

Несколько признаков указывают на злоупотребление или пристрастие к алкоголю, включая:

• Тяга или позывы к алкоголю
• Высокая толерантность (поэтому вам нужно пить больше)
• Неспособность выполнять работу, дома или учебу обязательства из-за употребления алкоголя
• Неспособность бросить пить
• Тратить много времени на восстановление после алкоголя
• Постоянное употребление алкоголя, даже если это подвергает вас опасности

ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЕЕ

Если вы или любимый человек борется с алкоголем, обратитесь за помощью, прежде чем это станет более серьезной проблемой.В Landmark Recovery мы стремимся помочь как можно большему количеству людей преодолеть зависимость и продолжить жить полноценной жизнью.

Прерывание без квалифицированной медицинской помощи может означать разницу между жизнью и смертью для наркомана. Жизненно важно протрезветь, вывести токсины и поправиться в присутствии знающих специалистов в области здравоохранения.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу детоксикации от алкоголя и судорог или выхода из состояния зависимости, позвоните нам сегодня по телефону 888-448-0302.Позвольте нам сделать завтрашний день ярче!

Об авторе

Персонал Landmark Recovery

Этот пост был написан сотрудником Landmark Recovery. Если у вас есть вопросы, свяжитесь с нами по телефону 888-448-0302.

6 февраля, 2020

Опубликовано в: Алкоголь

Избранные статьи

Побочные эффекты тразодона для сна

Хотя в первую очередь это антидепрессант, все больше врачей теперь назначают тразодон для лечения проблем со сном.Сегодня мы посмотрим, является ли тразодон эффективным средством от бессонницы и других состояний сна. Прочтите …

Опасно ли смешивать мелатонин и алкоголь

Если вы когда-либо пытались заснуть или проводили долгие ночи, ворочаясь и ворочаясь, Возможно, вы уже пробовали мелатонин. Если нет, возможно, вам это предложили на someRead …

Что такое ETOH?

ETOH — химическое название этанольного спирта, также называемого этиловым спиртом или просто спиртом.Алкоголь — одно из наиболее употребляемых веществ в стране и одно из …

Frontiers | Употребление алкоголя и связанные с алкоголем припадки у пациентов с эпилепсией

Введение

Употребление алкоголя может вызвать судороги у пациентов с эпилепсией. Тем не менее, в настоящее время имеется мало знаний о поведении пациентов с эпилепсией в отношении употребления алкоголя. В 1940-х годах Уильям Г. Леннокс всесторонне проанализировал потребление алкоголя и возникновение связанных с алкоголем припадков у 1254 пациентов с эпилепсией (1).Однако только около 30% пациентов употребляли алкоголь, что исключает 70% из любого анализа потенциального воздействия алкоголя на болезнь. О возникновении связанных с алкоголем припадков сообщили 21,1% испытуемых, употреблявших алкоголь, и о них чаще говорили пациенты с симптоматической, чем с идиопатической или криптогенной эпилепсией (согласно классификации на тот момент). Помимо этого, существует мало исследований о возникновении приступов, связанных с алкоголем, у пациентов с эпилепсией. Двойное слепое рандомизированное интервенционное исследование с участием 52 пациентов с эпилепсией показало, что социальное употребление алкоголя в течение 4-месячного периода не увеличивает частоту приступов (2).В другом интервенционном исследовании с участием 14 пациентов с эпилепсией и 10 здоровых людей из контрольной группы острое умеренное потребление алкоголя первоначально подавляло эпилептиформную ЭЭГ-активность. Однако позже, когда уровень алкоголя в крови снизился, эпилептиформная ЭЭГ-активность повысилась. У некоторых из этих субъектов произошли судороги, и обсуждался феномен отскока (3).

Данные о людях и животных показали, что острое употребление алкоголя оказывает двухфазное воздействие на центральную нервную систему (ЦНС). Первоначально угнетающее действие алкоголя на гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК) оказывает угнетающее действие на ЦНС и противосудорожные свойства (4, 5).Однако в посталкогольном состоянии, когда уровень алкоголя в крови снижается, возбудимость нейронов повышается, что может способствовать возникновению судорог у пациентов с эпилепсией (6, 7).

Употребление алкоголя очень распространено в западных обществах (8). В Германии 89% взрослого населения употребляли алкоголь в течение последних 12 месяцев (9). Это заставляет неврологов и других врачей давать адекватные советы пациентам с эпилепсией о том, как бороться с употреблением алкоголя при их хронических заболеваниях.Связь между алкоголем и эпилептическими припадками сложна. Исследования в основном были сосредоточены на распространенности и патофизиологии острых симптоматических приступов в контексте синдрома отмены алкоголя у лиц с алкогольной зависимостью (10–12) и на риске развития эпилепсии из-за регулярного употребления алкоголя (13, 14). Однако существует лишь несколько исследований, в которых изучались модели употребления алкоголя у субъектов с известной историей эпилепсии, и они ограничены устаревшими результатами или небольшими размерами выборки.В частности, очень мало данных об ухудшении судорог, связанном с употреблением алкоголя, у пациентов с эпилепсией. Таким образом, мы стремились (а) систематически анализировать алкогольное поведение пациентов с эпилепсией и (б) определять независимые предикторы употребления алкоголя и возникновения связанных с алкоголем припадков.

Материалы и методы

Сбор данных с использованием стандартизированной анкеты, ситуаций интервью и методов интервью

В период с октября 2008 г. по апрель 2010 г. последовательные пациенты, проходящие лечение в амбулаторной клинике эпилепсии, отделение неврологии, Charité — Universitätsmedizin Berlin, были проинформированы об исследовании и приглашены к участию.Сбор данных об употреблении алкоголя был частью исследовательского проекта по систематическому сбору информации о никотине, алкоголе и употреблении запрещенных наркотиков у пациентов с эпилепсией в течение последних 12 месяцев. Данные были собраны с помощью стандартной анкеты (см. Дополнительные материалы). Ранее мы публиковали данные об эпилепсии и употреблении запрещенных наркотиков (15). Были включены только пациенты ≥18 лет, которые страдали эпилепсией не менее 1 года. Типы эпилепсии и приступы классифицировались в соответствии с Международной лигой против эпилепсии (16).Единичный неспровоцированный припадок определялся как эпилепсия, если специфические изменения ЭЭГ или причинные поражения головного мозга, выявленные с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), указывали на повышенный и устойчивый риск дальнейших эпилептических припадков (17). Субъекты были исключены из участия, если они пережили исключительно эпилептический статус или острые симптоматические припадки, если у них в анамнезе были психогенные неэпилептические припадки, или если когнитивный дефицит, умственная отсталость или языковой барьер на немецком языке мешали адекватному пониманию и ответу на вопросы.Пациенты с законными представителями также не включались.

Перед собеседованием каждый участник ознакомился с научной базой и целью исследования. Мы придавали большое значение непринужденной и неформальной атмосфере интервью, и каждый испытуемый был тщательно проинформирован о том, что все моральные аспекты, касающиеся никотина, алкоголя и употребления запрещенных наркотиков, не имеют отношения к делу и что все данные будут анонимными и останутся конфиденциальными. Таким образом, мы попытались повысить восприимчивость испытуемых к вопросам и избежать того, чтобы пациенты отвечали на вопросы более социально приемлемым способом.Во время нескольких тестовых интервью пациентов пугали, когда их спрашивали о никотине, алкоголе и употреблении запрещенных наркотиков на глазах у их товарищей. Поэтому все интервью проводились в отдельном кабинете, где присутствовали только интервьюер и пациент. Для обеспечения стандартной и неформальной ситуации интервью все пациенты были опрошены одним и тем же человеком (MiHa), который не был одним из лечащих врачей в амбулаторной клинике эпилепсии.

Употребление алкоголя обычно представляет собой табу в отношениях между врачом и пациентом, и на вопросы о статусе курения ответить легче.Таким образом, испытуемых сначала спрашивали о потреблении никотина, а потом просили подробно рассказать об употреблении алкоголя. Ближе к концу интервью пациентам задавали вопросы о запрещенных наркотиках. Субъекты исследования прошли через разделы анкеты с возрастающей степенью социальной стигмы.

Во вступительном вопросе об употреблении алкоголя испытуемых спрашивали: «Есть ли у вас опыт употребления алкоголя?» На этот вопрос пациенты могли ответить своими словами, и им не нужно было выбирать заранее определенный вариант ответа.Интервьюер внимательно отметила предоставленную информацию о количестве и частоте употребления алкоголя в вводном вопросе. Субъекты, которые употребляли алкоголь в течение последних 12 месяцев, указали подробности о потреблении алкоголя в вводном вопросе, а затем, указав количество и частоту своего индивидуального потребления алкоголя. Используя этот подход, надежность ответов пациентов на употребление алкоголя может быть оценена на предмет последовательности. Данные были исключены, если ответы пациентов были непоследовательными, если испытуемые были слишком нерешительны, чтобы ответить на вопросы, или если пациенты отказались сообщить подробности только по одной из тем интервью, а именно, никотин, употребление алкоголя и запрещенных наркотиков.

Для обеспечения сопоставимой оценки потребление алкоголя было переведено и выражено в стандартных напитках, содержащих 10 г чистого алкоголя (18). Чтобы помочь испытуемым в измерении их индивидуального среднего потребления алкоголя за один раз, каждому участнику исследования была показана диаграмма, показывающая различные алкогольные напитки, содержащие один стандартный напиток (рис. 1). Что касается обычной частоты употребления алкоголя в течение последних 12 месяцев, испытуемые могли выбрать одну из следующих категорий: ежедневно, почти ежедневно, 1-2 раза в неделю, 1-2 раза в месяц или <1-2 раза. в месяц.В соответствии с этим пациенты, употреблявшие алкоголь в течение последних 12 месяцев, были разделены на следующие три категории употребляющих алкоголь: Пациенты с потреблением алкоголя не более 3-4 стандартных доз в день, почти ежедневно, 1-2 раза в неделю или меньше. чем еженедельно, считались легкими или случайными потребителями алкоголя. Умеренно употребляющие алкоголь - это субъекты, которые потребляли больше, чем разовые или легкие, но не более 5–6 стандартных напитков в день, почти ежедневно и не более 9–10 стандартных напитков 1-2 раза в неделю.Более сильное употребление алкоголя рассматривалось как потребление алкоголя более 5–6 стандартных доз в день, почти ежедневно или более 9–10 стандартных доз 1-2 раза в неделю. Воздержание от алкоголя определялось Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как период не употребления алкоголя не менее 12 месяцев.

Рисунок 1 . Количество различных алкогольных напитков, соответствующих 1 стандартному напитку, определенному Всемирной организацией здравоохранения. Эта иллюстрация была показана участникам этого исследования, чтобы помочь им в оценке их индивидуального среднего потребления алкоголя за один раз.

Тест на выявление расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUDIT) — это основной вопросник из 10 пунктов, разработанный ВОЗ для выявления опасного и вредного употребления алкоголя (18) (дополнительный материал: вопросы 32–41), который применялся ко всем субъектам, потреблявшим алкоголь. алкоголь в течение последних 12 месяцев. Пациенты могут набрать до 40 баллов в таких областях, как вредное употребление алкоголя и симптомы зависимости. Мы считали пациентов положительными по результатам теста AUDIT с показателем AUDIT ≥8. Было обнаружено, что это пороговое значение позволяет точно измерить вредное употребление алкоголя в зависимости от возраста, пола и культуры (19).

Кроме того, всех опрошенных испытуемых спросили, что их доверенный невролог или врач сказал им относительно употребления алкоголя в контексте их эпилепсии. Пациенты могли выбрать один из четырех вариантов ответа: (а) следует полностью избегать употребления алкоголя, (б) алкоголь можно употреблять без каких-либо ограничений, (в) легкое употребление алкоголя безвредно, или (г) отсутствие рекомендаций со стороны врача. врач.

Изъятия, связанные с алкоголем

В этом исследовании приступ, связанный с алкоголем, был определен как приступ в контексте эпилепсии, произошедший в течение короткого временного периода относительно употребления алкоголя (<24 часов).Потребителей алкоголя спросили: «Были ли у вас приступы, связанные с алкоголем, в течение последних 12 месяцев?» Если пациенты пережили приступ, связанный с употреблением алкоголя в течение последних 12 месяцев, их просили вспомнить подробности о количестве потребляемого алкоголя до приступа и о времени между прекращением приема алкоголя и проявлением приступа (<6 ч / ≥6 - <12 ч / ≥12– <24 ч). Количество потребляемого алкоголя снова было рассчитано и выражено в стандартных напитках для обеспечения сопоставимой оценки (Рисунок 1).Если пациенты пережили более одного приступа, связанного с употреблением алкоголя, в течение последних 12 месяцев, их просили указать подробности возникновения припадка, который они запомнили лучше всего.

Статистический анализ

Непрерывные данные представлены в виде среднего значения ± стандартное отклонение ( SD ) или медианы, где это необходимо. Анализ логистической регрессии использовался для расчета отношения шансов с 95% доверительным интервалом в качестве оценок переменных, независимо предсказывающих употребление алкоголя и возникновение связанных с алкоголем припадков в течение последних 12 месяцев.

В модели логистической регрессии были включены клинические данные о поле пациентов, возрасте на момент интервью, продолжительности эпилепсии, типе эпилепсии, противоэпилептической лекарственной терапии, частоте припадков, алкогольном поведении за последние 12 месяцев и рекомендациях врачей по употреблению алкоголя. как возможные мешающие переменные. В разделе результатов анализа логистической регрессии результаты были отмечены только в том случае, если 95% доверительных интервалов смешивающей переменной не включали 1; если 95% доверительный интервал включал 1, соответствующая переменная не была значимой и поэтому не указывалась.Статистический анализ был рассчитан с использованием IBM SPSS statistics 24.0.

Результаты

Исследуемая популяция

В исследуемую популяцию вошли 310 пациентов с эпилепсией (таблица 1). Из них семь субъектов перенесли только один неспровоцированный приступ: у четырех из этих пациентов с помощью нейровизуализации были продемонстрированы отдаленные структурные поражения мозга, указывающие на фокальную эпилепсию. У одного пациента результаты интериктальной ЭЭГ соответствовали генерализованной генетической эпилепсии, а у двух пациентов ЭЭГ показала региональные спайки и резкие волны без структурных повреждений мозга при МРТ, указывающих на фокальную эпилепсию неизвестного происхождения.

Таблица 1 . Характеристики исследуемой популяции ( n = 310).

Потребление алкоголя

Из 310 опрошенных субъектов 204 (65,8%) употребляли алкоголь в течение последних 12 месяцев, 158 (51%) в течение последних 30 дней и 108 (34,8%) в течение последних 7 дней. Монотерапия противоэпилептическими препаратами (OR 1.901) и рекомендации врачей о безвредности легкого употребления алкоголя (OR 4.102) были независимыми прогностическими факторами употребления алкоголя в течение последних 12 месяцев (таблицы 2, 3).Из 204 пациентов, употреблявших алкоголь, 147 (72%) были эпизодическими или легкими потребителями, 43 (21,1%) были умеренными потребителями и 14 субъектов (6,9%) практиковали более тяжелое употребление алкоголя. Девять субъектов исследуемой популяции (2,9%) дали положительный результат теста AUDIT, что указывало на опасное и вредное употребление алкоголя. Все испытуемые, положительные по результатам теста AUDIT, употребляли алкоголь в большей степени.

Таблица 2 . Возможные смешивающие переменные, которые были включены в модель логистической регрессии в отношении потребления алкоголя в течение последних 12 месяцев.

Таблица 3 . Независимые предсказатели потребления алкоголя за последние 12 месяцев.

Девяносто пять пациентов (30,7%) употребляли алкоголь, но воздерживались в прошлом году. Одиннадцать испытуемых 11 (3,5%) никогда в жизни не пробовали алкоголь.

У лиц, употреблявших алкоголь, которые воздерживались от алкоголя в течение последних 12 месяцев ( n = 95), эпилепсия была наиболее частой причиной отказа от алкоголя ( n = 50; 52.6%). Из этих 50 пациентов 49 субъектов заявили, что они употребляли бы алкоголь, если бы эпилепсия не была диагностирована, а 16 пациентов заявили, что воздержание от алкоголя из-за эпилепсии является проблемой.

Изъятия, связанные с алкоголем

Тридцать семь из 204 потребителей алкоголя (18,1%) испытали судороги, связанные с алкоголем, в течение последних 12 месяцев (таблица 4). В 95% ( n = 35) случаев эти приступы произошли в течение 12 часов после прекращения приема алкоголя.

Таблица 4 .Клинические параметры пациентов с эпилепсией, у которых были судороги, связанные с алкоголем, в течение последних 12 месяцев ( n = 37).

В многофакторном анализе у субъектов, которые интенсивно употребляли алкоголь за последние 12 месяцев, была больше шансов испытать судороги, связанные с алкоголем (OR 8,955), тогда как случайное или легкое или умеренное употребление алкоголя не было связано с повышенным риском судорог, связанных с алкоголем (таблицы 5, 6). Тем не менее, большинство пациентов (78,4%), сообщивших о судорогах, связанных с алкоголем, были эпизодическими, слабыми или умеренными потребителями алкоголя, которые изменили свое обычное потребление алкоголя в сторону более высокого потребления перед приступами алкоголя (Таблица 4).Количество потребляемого алкоголя до возникновения приступов, связанных с алкоголем, было очень высоким во всех случаях: в среднем 13,3 ± 5,8 стандартных порций (медиана 12,5, диапазон 7–34), что эквивалентно 2,5 л пива или 1,25. Л вина. Минимум составлял 7 стандартных напитков, что эквивалентно ~ 1,4 л пива или 0,7 л вина.

Таблица 5 . Возможные искажающие переменные, которые были включены в модель логистической регрессии в отношении возникновения приступов, связанных с алкоголем, у пациентов с эпилепсией в течение последних 12 месяцев.

Таблица 6 . Независимые предикторы возникновения судорог, связанных с алкоголем, в течение последних 12 месяцев у пациентов с эпилепсией.

Пациенты с генерализованной генетической эпилепсией (OR 5,792) чаще испытывали приступы, связанные с алкоголем, чем пациенты с фокальной эпилепсией (таблицы 5, 6). У пациентов с фокальной эпилепсией среднее количество потребляемого алкоголя до приступов, связанных с алкоголем, составляло 14,4 ± 6,5 (медиана 13, диапазон 7,5–34) стандартных доз, а у пациентов с генерализованной генетической эпилепсией 12.3 ± 5,9 (медиана 11,3, диапазон 7–30). Существенной разницы обнаружено не было ( p = 0,366).

У пациентов женского пола среднее количество потребляемого алкоголя до приступов, связанных с алкоголем, составляло 10,9 ± 3,1 стандартных порций (медиана 11,3, диапазон 7–15), а у пациентов мужского пола — 15,4 ± 6,8 (медиана 15, диапазон 7,5–34; p = 0,02).

Пятнадцать из 95 (15,8%) испытуемых, употреблявших алкоголь, но воздерживающихся от алкоголя, в прошлом испытывали связанные с алкоголем судороги. В этой группе среднее количество потребляемого алкоголя до приступов составляло 10 человек.9 стандартных напитков. Все эти пациенты заявили, что они прекратили употребление алкоголя из-за приступов, связанных с алкоголем.

Обсуждение

В этом исследовании мы стремились систематически проанализировать употребление алкоголя и возникновение связанных с алкоголем припадков у 310 пациентов с эпилепсией. Несмотря на то, что употребление алкоголя может вызвать судороги, 65% опрошенных субъектов употребляли алкоголь в течение последних 12 месяцев, а каждый третий пациент употреблял алкоголь в течение последних 7 дней.Наши результаты согласуются с результатами предыдущего популяционного исследования, проведенного в Канаде, в котором сообщалось, что 12-месячная распространенность употребления алкоголя среди пациентов с эпилепсией составляет 57,6% (20). В нашем исследовании большинство испытуемых время от времени употребляли алкоголь или употребляли легкие алкогольные напитки. Что касается хронического чрезмерного употребления алкоголя, наша группа пациентов употребляла алкоголь гораздо более ответственно, чем взрослое население Германии в целом. Только 2,9% опрошенных нами субъектов исследования дали положительный результат теста AUDIT, указывая на опасное и вредное употребление алкоголя. Напротив, данные по взрослому населению Германии в целом показали, что доля 19 человек.7% — положительный результат АУДИТ (9).

При многомерном анализе потребление алкоголя в течение последних 12 месяцев было независимо связано с монотерапией AED. Весьма вероятно, что пациенты с хорошо контролируемой эпилепсией, получающие монотерапию, с большей вероятностью будут употреблять алкогольные напитки, чем пациенты с трудно поддающимися лечению вариантами. Совет врачей о том, что «легкое употребление алкоголя безвредно», был признан дополнительным предиктором употребления алкоголя. Пациенты с эпилепсией могут не уверены в том, что употребляют алкоголь при хронических лекарствах, и поэтому могут быть готовы чаще следовать советам врачей.

Тридцать семь из 204 пациентов с эпилепсией, которые употребляли алкоголь, вспомнили, что у них был припадок, связанный с алкоголем, в течение последних 12 месяцев. Эти припадки произошли в период острого употребления алкоголя в больших количествах. Возникновение приступов в краткосрочной связи с употреблением алкоголя не может доказывать, что эти приступы обязательно были причинно связаны с употреблением алкоголя. Следующие аргументы, однако, подтверждают эту гипотезу: большинство субъектов с приступами, связанными с алкоголем, употребляли алкоголь время от времени, в легкой или умеренной степени, но заметное изменение в их обычном поведении в отношении употребления алкоголя в сторону более высокого потребления до приступов могло быть задокументировано.Это вместе с тем фактом, что почти все связанные с алкоголем судороги (95%) произошли в течение первых 12 часов после прекращения приема алкоголя, подтверждают причинно-следственную связь между употреблением алкоголя и временным закрытием приступов в этих случаях.

В исследуемой популяции генерализованная генетическая эпилепсия была независимым предиктором возникновения судорог, связанных с алкоголем. Среднее потребление алкоголя до приступов, связанных с алкоголем, было не выше у пациентов с генерализованной генетической эпилепсией, чем у пациентов с фокальной эпилепсией.Леннокс заявил, что судороги, связанные с алкоголем, чаще возникали у пациентов с симптоматической эпилепсией, чем с криптогенной или идиопатической эпилепсией (1). Однако применяемое тогда синдромальное распределение может не полностью соответствовать нынешним классификациям (16, 17). Позже Янц (21) заметил, что судороги, связанные с алкоголем, чаще возникают у пациентов с генерализованной генетической эпилепсией, чем у пациентов с фокальной эпилепсией, что согласуется с нашими данными (21).

Острое употребление алкоголя подавляет возбудимость центральной нервной системы за счет активации тормозной ГАМК-системы (22).ГАМК — главный тормозной нейромедиатор в головном мозге. Кроме того, алкоголь подавляет активность глутамата, который является основным возбуждающим нейромедиатором ЦНС. Таким образом, у пациентов с эпилепсией употребление алкоголя первоначально снижает эпилептиформную ЭЭГ-активность ЦНС. Однако позже, когда уровень алкоголя в крови снижается, эпилептиформная ЭЭГ-активность увеличивается, что связано с более высоким риском судорог (4–6, 23). В экспериментальном исследовании на мышах с хронической эпилепсией пороги судорожных припадков были измерены после введения этанола.Первоначально наблюдались противосудорожные свойства этанола, но позже сообщалось о временном снижении судорожного порога и гиперчувствительности к судорогам (7).

У пациентов с генерализованной генетической эпилепсией припадки обычно проявляются в течение 30 минут после пробуждения. Исследование транскраниальной магнитной стимуляции у пациентов с генетической генерализованной эпилепсией показало, что возбудимость моторной коры значительно повышалась ранним утром (24). У субъектов с генерализованной генетической эпилепсией эта повышенная возбудимость нейронов ранним утром может быть усилена гипервозбудимым посталкогольным состоянием, и этот эффект может быть ответственным за повышенную восприимчивость к приступам, связанным с алкоголем, по сравнению с фокальной эпилепсией.

Клиническая перспектива

Большинство опрошенных нами субъектов (> 80%), употреблявших алкоголь в течение последних 12 месяцев, не испытывали приступов, связанных с алкоголем. Текущие данные о количестве потребляемых алкоголем до возникновения связанных с алкоголем припадков у пациентов с эпилепсией позволяют предположить, что эти ситуации связаны с острым потреблением значительно больших количеств алкоголя. Субъекты, которые сообщили о судорогах, связанных с алкоголем, выпили не менее 7 стандартных напитков до того, как произошли приступы, что эквивалентно 1.4 л пива или 0,7 л вина. Эпизодическое или легкое или умеренное употребление алкоголя не было связано с возникновением припадков, связанных с алкоголем. В немецком населении в целом 89% взрослого населения употребляли алкоголь в течение последних 12 месяцев, только 8% употребляли алкоголь, но воздерживались, а 3% никогда не употребляли алкоголь в своей жизни (9). В настоящем исследовании 30,7% пациентов употребляли алкоголь, но воздерживались от него, а 3,5% никогда не употребляли алкоголь в своей жизни. Таким образом, доля пациентов с эпилепсией, употреблявших алкоголь, но воздерживающихся от алкоголя, была почти в четыре раза выше, чем в общей популяции.Часто утверждали, что эпилепсия является единственной причиной воздержания от алкоголя, что было непросто для многих испытуемых. Воздержание от алкоголя может не быть необходимым, если пациенты с эпилепсией придерживаются ответственного подхода к употреблению алкоголя. Однако пациенты с генерализованной генетической эпилепсией должны быть осведомлены об их повышенной предрасположенности к припадкам, связанным с алкоголем.

Ограничения

Наш систематический сбор данных, основанный на личных интервью, позволил нам предоставить обновленные знания о характере употребления алкоголя и возникновении связанных с алкоголем припадков в большой когорте из 310 пациентов с эпилепсией.

Необходимо обсудить несколько ограничений. Во-первых, наши данные об употреблении алкоголя зависели от самоотчетов пациентов и могли зависеть от предвзятости воспоминаний. Было продемонстрировано, что оценка потребления алкоголя смещена из-за воспоминаний, даже если период воспоминаний составляет всего 1 неделю (25). В нашей исследуемой популяции потребление алкоголя, вероятно, недооценивается. Однако это не влияет на наши основные выводы. Более того, пациенты наблюдались в нашем учреждении во время плановых амбулаторных посещений и не посещали клинику после острых проявлений алкогольных припадков.Лишь меньшинство пациентов задокументировали подробности об приступах, связанных с алкоголем, в дневниках приступов. Наш ретроспективный сбор данных о судорогах, связанных с алкоголем, также зависел от способности субъектов вспоминать и может отражать предвзятость из-за ошибок в воспоминаниях. Мы решили эту проблему, сосредоточив внимание только на судорогах, связанных с алкоголем, которые произошли в течение последних 12 месяцев. Подробности записывались только для тех приступов, связанных с алкоголем, которые испытуемые запомнили лучше всего. Однако, как следствие, судороги, связанные с алкоголем, также могли возникнуть после приема небольшого количества алкоголя или при других обстоятельствах, которые не были приняты во внимание в настоящем исследовании.

Во-вторых, поскольку пациенты были опрошены ретроспективно о возникновении приступов, связанных с алкоголем, мы не смогли предоставить данные об уровнях препаратов AED после острого проявления этих приступов. Мы не можем исключить, что субъекты могли быть более предрасположены к возникновению припадков из-за несоблюдения режима лечения AED. Кроме того, мы не можем исключить эпизоды гипогликемии, вызванные острым чрезмерным употреблением алкоголя (26), которые могли способствовать проявлению эпилептических припадков (27).

В-третьих, другие исследования показали, что употребление алкоголя и, особенно, потребление значительных количеств алкоголя может снизить качество сна за счет увеличения периодов легкого сна и пробуждения во второй половине периода ночного сна (28, 29).Кроме того, употребление алкоголя значительно подавляет периоды быстрого сна (30). Пониженное качество сна и последовательное лишение сна уже давно обсуждаются как способствующие возникновению судорог у пациентов с эпилепсией (31), особенно у пациентов с генерализованной генетической эпилепсией (32–34). Измененная структура сна из-за острого употребления алкоголя является важным фактором риска судорог у пациентов с эпилепсией. Из-за ретроспективного дизайна настоящего исследования мы не смогли оценить качество сна до возникновения приступов, связанных с алкоголем.Будущие проспективные исследования, например, с использованием полисомнографии, потребуются для понимания сложной взаимосвязи между потреблением алкоголя, измененной архитектурой сна и своевременным проявлением судорог.

Наконец, настоящая популяция исследования была набрана исключительно в центре эпилепсии третичного уровня, где обычно лечат пациентов с более тяжелыми вариантами заболевания. Это указывает на потенциальную ошибку отбора, и наши результаты не могут быть без ограничений распространены на всех пациентов с эпилепсией.

Заявление об этике

Исследование было одобрено местным институциональным наблюдательным советом (EA 1/146/08), и от всех участников было получено подписанное информированное согласие.

Взносы авторов

MiH: сбор данных, статистика, анализ, написал рукопись. LG, AK и FW помогли набрать пациентов, помогли улучшить рукопись. MaH: статистический анализ, написал рукопись.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

MaH является профессором клинической и экспериментальной эпилептологии, присвоенным Фридрихом-фон-Бодельшвингом в Берлинском университете медицины Шарите, финансируемом Фондом фон Бодельшвинга. Статистический анализ был проведен с помощью Мартина Донхаузера, доктора философии, Департамент статистики, Университет Регенсбурга. Мы благодарим Дэвида Ричарда Урри за полезные комментарии при редактировании рукописи.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https: // www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2018.00401/full#supplementary-material

Сноски

Список литературы

1. Lennox WG. Алкоголь и эпилепсия. Q J Stud Alcohol. (1941) 2 : 1–11.

2. Höppener RJ. Влияние социального употребления алкоголя на судороги у пациентов с эпилепсией. В: Porter RJ, Mattson RH, Cramer JA, Diamond I. editors. Алкоголь и судороги: основные механизмы и клинические концепции. Филадельфия, Пенсильвания: Ф.А. Дэвис (1990).п. 222–32.

3. Мэтсон Р. Х., Фэй М. Л., Стурман Дж. К., Крамер Дж. А., Уоллес Дж. Д., Маттсон Э. М.. Влияние различных моделей употребления алкоголя на судороги у пациентов с эпилепсией. В: Porter RJ, Mattson RH, Cramer JA, Diamond I, редакторы. Алкоголь и судороги: основные механизмы и клинические концепции . Филадельфия, Пенсильвания: Ф.А. Дэвис (1990). п. 233–40.

4. Vossler DG, Browne TR. Электроэнцефалограмма у пациентов с алкогольными припадками. В: Porter RJ, Mattson RH, Cramer JA, Diamond I, редакторы. Алкоголь и судороги: основные механизмы и клинические концепции. Филадельфия, Пенсильвания: Ф.А. Дэвис (1990). п. 179–96.

5. Тику МК. Влияние острого и хронического введения этанола и его отмены на связывание рецепторов гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге крыс. Br J Pharmacol. (1980) 70 : 403–10. DOI: 10.1111 / j.1476-5381.1980.tb08716.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

7. McQuarrie DG, Fingl E. Влияние однократных доз и хронического введения этанола на экспериментальные судороги у мышей. J Pharmacol Exp Ther . (1958) 124 : 264–71.

PubMed Аннотация | Google Scholar

8. ВОЗ. Отчет о состоянии дел в области алкоголя и здоровья в мире, 2011 г. . Женева: Всемирная организация здравоохранения (2011 г.).

9. Папст А., Краус Л. Алкогольконсум, алкогольбезоген Störungen und Trends. Ergebnisse des Epidemiologischen suchtsurveys 2006. Сучт (2008) 54 : 36–46. DOI: 10.1024 / 2008.07.05

CrossRef Полный текст

10.Виктор М, Адамс РД. Влияние алкоголя на нервную систему. Res Publ AssocRes Nerv Ment Dis. (1953) 32 : 526–73.

PubMed Аннотация | Google Scholar

13. Самохалов А.В., Ирвинг Х., Мохапатра С., Рем Дж. Употребление алкоголя, неспровоцированные припадки и эпилепсия: систематический обзор и метаанализ. Эпилепсия (2010) 51 : 1177–84. DOI: 10.1111 / j.1528-1167.2009.02426.x

CrossRef Полный текст

14.Dworetzky BA, Bromfield EB, Townsend MK, Kang JH. Проспективное исследование курения, кофеина и алкоголя как факторов риска судорог или эпилепсии у молодых взрослых женщин: данные исследования здоровья Nursus II. Эпилепсия (2010) 51 : 198–205. DOI: 10.1111 / j.1528-1167.2009.02268.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

16. Шеффер И.Е., Беркович С., Каповилла Г., Коннолли М.Б., Френч Дж., Гильото Л. и др. Классификация эпилепсий ILAE: позиционный документ Комиссии ILAE по классификации и терминологии. Эпилепсия (2017) 58 : 512–21. DOI: 10.1111 / epi.13709

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

17. Фишер Р.С., Асеведо С., Арзиманоглу А., Богач А., Кросс Дж. Х., Элгер С.Э. и др. Официальный отчет ILAE: практическое клиническое определение эпилепсии. Эпилепсия (2014) 55 : 475–82. DOI: 10.1111 / epi.12550

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

18. Сондерс Дж. Б., Осланд О. Г., Бабор Т. Ф., Де ла Фуэнте Дж. Р., Грант М.Разработка теста для выявления расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUDIT): совместный проект ВОЗ по раннему выявлению лиц, злоупотребляющих алкоголем — II. Наркомания (1993) 88 : 791–804. DOI: 10.1111 / j.1360-0443.1993.tb02093.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

19. Аллен Дж. П., Литтен Р. З., Фертиг Дж. Б., Бабор Т. Обзор исследования Теста на выявление расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUDIT). Alcohol Clin Exp Res. (1997) 21 : 613–19.DOI: 10.1111 / j.1530-0277.1997.tb03811.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

20. Хиннелл С., Уильямс Дж., Меткалф А., Паттен С.Б., Паркер Р., Вибе С. и др. Состояние здоровья и связанное со здоровьем поведение при эпилепсии по сравнению с другими хроническими состояниями — национальное популяционное исследование. Эпилепсия (2010) 51 : 853–61. DOI: 10.1111 / j.1528-1167.2009.02477.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

21.Янц Д. Die Epilepsien: Spezielle Pathologie und Therapie . 1-е изд. Штутгарт; Нью-Йорк, Нью-Йорк: Георг Тим Верлаг (1969).

22. Mehta AK, Ticku MK. В усилении этанолом ГАМКергической передачи в культивируемых нейронах спинного мозга задействованы А-управляемые хлоридные каналы гамма-аминомасляной кислоты. J Pharmacol Exp Ther. (1988) 246 : 558–64.

PubMed Аннотация | Google Scholar

24. Бадави РАБ, Макдонелл РАЛ, Джексон Г.Д., Беркович С.Ф.Почему припадки при генерализованной эпилепсии часто возникают по утрам? Неврология (2009) 73 : 218–22. DOI: 10.1212 / WNL.0b013e3181ae7ca6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

25. Экхольм О., Страндберг-Ларсен К., Гронбек М. Влияние периода отзыва на еженедельную меру потребления алкоголя для конкретного напитка. Eur J Clin Nutr . (2011) 65 : 520–5. DOI: 10.1038 / ejcn.2011.1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

26.Филд Дж. Б., Уильямс Х.Э., Мортимор Г.Э. Исследования механизма гипогликемии, вызванной этанолом. J Clin Invest. (1963) 42 : 497–506. DOI: 10.1172 / JCI104738

CrossRef Полный текст | Google Scholar

27. Беги Э., Карпио А., Форсгрен Л., Хесдорфер Д.К., Мальмгрен К., Сандер Дж. У. и др. Рекомендация по различению острых симптоматических приступов. Эпилепсия (2010) 54 : 671–75. DOI: 10.1111 / j.1528-1167.2009.02285.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

29.Roehrs T, Yoon J, Roth T. Ночные и дневные эффекты этанола и базальный уровень сонливости. Human Psychopharmacol Clin Exp. (1991) 6 : 307–11. DOI: 10.1002 / hup.470060407

CrossRef Полный текст | Google Scholar

30. Уильямс Х., Салами А. Алкоголь и сон. В кн .: Киссин Б., Беглейтер Н., редакторы. Биология алкоголизма. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Plenum Press (1972). с.435–83.

Google Scholar

31. Чихорек А.М., Абу-Халил Б., Малов Б.А.Обструктивное апноэ во сне связано с возникновением судорог у пожилых людей с эпилепсией. Неврология (2007) 69 : 1823–7. DOI: 10.1212 / 01.wnl.0000279334.78298.d5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

32. Янц Д. Эпилепсия grand mal и цикл сна-бодрствования. Эпилепсия (1962) 3 : 69–109. DOI: 10.1111 / j.1528-1157.1962.tb05235.x

CrossRef Полный текст | Google Scholar

34.Братен Дж., Бен-Менахем Э., Бродткорб Э., Галвин Р., Гарсия-Монко Дж. К., Халаш П. и др. Руководство EFNS по диагностике и ведению судорог, связанных с алкоголем: отчет специальной группы EFNS. Eur J Neurol. (2005) 12 : 575–81. DOI: 10.1111 / j.1468-1331.2005.01247.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст

изъятий алкоголя | Уважаемый Альберт

Несмотря на то, что алкоголь является легальным наркотиком во всем мире, он имеет одни из самых тяжелых симптомов абстиненции.Судороги могут произойти у любого пьющего, но наиболее распространенный тип приступов алкоголя связан с абстиненцией, особенно когда человек много пил в течение нескольких лет. Информация о различных типах припадков, возникающих в результате употребления алкоголя, имеет жизненно важное значение, если вы или ваш любимый человек собираетесь пройти через абстинентный синдром. Любой много пьющий, который также страдает эпилепсией, подвергается еще большему риску судорог, и ему следует как можно скорее воздержаться от алкоголя или сократить потребление алкоголя.

Приступы алкоголя возникают в результате воздействия препарата на центральную нервную систему.Это одна из основных систем организма, поскольку она отвечает за передачу сообщений в мозг и из него. Угнетение этой системы, вызванное алкоголем, часто заставляет пьющих засыпать очень скоро после особенно тяжелого сеанса. Большая, быстрая доза алкоголя (запой) или прекращение длительного периода пьянства может шокировать эту систему и привести к алкогольному припадку.

Многие люди предполагают, что только алкоголики будут потреблять достаточно, чтобы вызвать приступ алкоголя.К сожалению, это заблуждение, потому что даже молодые пьющие могут страдать от алкогольного припадка. Это происходит, когда человек выпивает большое количество за одну ночь, и обычно называется «ром-фит». Это случается не слишком регулярно и может быть более вероятным, если у пьющего есть предрасположенность к припадкам.

Чаще всего приступы алкоголя возникают в результате абстиненции. Если вы или ваш близкий человек много лет пьете, в процессе детоксикации есть риск судорог.Это иллюстрирует важность получения медицинской консультации перед попыткой бросить пить. Повторяющееся угнетение центральной нервной системы заставляет ее оживать с дополнительной энергией, когда пьющий воздерживается. Этот «восстанавливающий» эффект нервной системы вызывает приступы отмены алкоголя. Приступы алкоголя обычно случаются в течение трех дней после того, как человек бросает пить, но чаще всего они случаются примерно через восемь часов после прекращения употребления алкоголя.

Белая горячка — это особенно тяжелая форма отмены алкоголя, и каждый третий человек, испытывающий судороги, также проходит через нее.Для этого характерны галлюцинации, тремор, лихорадка, учащенное сердцебиение и угнетение дыхания. Медицинская помощь на протяжении всего процесса отмены алкоголя жизненно важна в случаях алкогольного делирия.

Для большинства людей приступы алкоголя являются изолированными событиями, которые проходят, если они бросают пить. Если вы или ваш любимый человек перенесли приступ алкогольной абстиненции или приступ рома, считайте это серьезным предупреждением об опасности продолжения употребления алкоголя. Воздержание от алкоголя гарантирует, что приступ будет изолированным событием, а не повторением.Если врачи подозревают, что вы или ваш близкий человек по своей природе предрасположены к припадкам, для снижения риска могут быть прописаны лекарства.

Если вы или ваш любимый человек обеспокоены или пережили приступ алкоголя, поиск лечения от зависимости имеет жизненно важное значение. Центры реабилитации после алкоголизма предлагают широкий спектр медицинских и психологических процедур и обеспечивают безопасную детоксикацию, прежде чем устранять первопричины. Отмена алкоголя — особенно опасное время, но лечение должно продолжаться еще долго, чтобы предотвратить рецидив.Если вы ищете центр реабилитации после алкоголизма, мы учтем ваши требования и предложим вам лучшие варианты. Мы досконально знаем о различных центрах, расположенных по всей стране, и с радостью ответим на любые ваши вопросы о лечении. Мы делаем все это бесплатно, так что свяжитесь с нами сегодня!

Алкоголь и эпилепсия

Вреден ли алкоголь?

Алкоголь — один из старейших и наиболее широко используемых наркотиков.При злоупотреблении он может причинить серьезный вред. Острые последствия передозировки хорошо известны. Когда мы «пьяны», мы теряем способность ясно мыслить, и наши представления о том, что правильно, а что неправильно, меняются. Наша способность выполнять двигательные действия, такие как вождение автомобиля, заметно ухудшается. Многие люди ежегодно умирают без надобности как в результате дорожно-транспортных происшествий, связанных с алкоголем, так и от простой передозировки этого наркотика. Слишком много алкоголя часто связано с плохим питанием и может вызвать повреждение печени, поджелудочной железы, нервов и головного мозга.

Алкоголь в малых дозах оказывает успокаивающее действие и вызывает чувство расслабления. Во многих социальных ситуациях его использование поощряется, и люди, не употребляющие «общественное пьянство», считаются «другими» или даже «ненормальными».

Может ли алкоголь вызывать судороги?

Судороги могут возникнуть у любого человека как часть тремора делирия, синдрома отмены, который может возникнуть после прекращения чрезмерного употребления алкоголя.

Может ли человек с эпилепсией употреблять алкоголь?

Считается, что алкоголь вреден для всех, кто страдает эпилепсией.Однако нет четких доказательств того, что нечастое употребление небольшого количества алкоголя может нанести вред людям с хорошо контролируемой эпилепсией. Однако у людей с неконтролируемой эпилепсией даже небольшое количество алкоголя может усугубить припадки и вызвать проблемы. Судороги также могут быть вызваны отсутствием приема лекарств, когда вы пьете, или отсутствием большого количества сна.

Безопасно ли употреблять алкоголь во время приема противосудорожных препаратов?

Многие противосудорожные средства обладают некоторой степенью седативного эффекта в качестве побочного эффекта, который усиливает седативный эффект потребляемого алкоголя.Это означает, что для «опьянения» потребуется меньше напитков, чем если бы вы не принимали лекарства. Если вы решите употреблять алкоголь, вам нужно знать свои пределы и придерживаться их. Результаты смешивания алкоголя с противосудорожными средствами также зависят от того, какое лекарство вы принимаете, и это следует обсудить с врачом.

Может ли алкоголь повлиять на мои лекарства?

Алкоголь может влиять на скорость всасывания некоторых лекарств организмом. Дилантин, например, выводится быстрее.Алкоголь также может усугубить побочные эффекты лекарств.

Следует ли мне прекратить прием наркотиков, когда я пью?

НЕТ, не надо! Алкоголь не является противосудорожным средством и может даже снизить судорожный порог.

Если человек, страдающий эпилепсией, решает выпить, каким правилам он должен следовать?

Если вы решите пить, делайте это умеренно и будьте осторожны, не пропускайте лекарства или не спите. Помните, что вы подвержены всем рискам и опасностям употребления алкоголя.Не рискуйте стать зависимым от алкоголя, чтобы избавиться от разочарований, которые эпилепсия вызвала в вашей жизни. Если вы обнаружите, что даже небольшое или нечастое употребление алкоголя вызывает у вас судороги, лучше полностью отказаться от употребления алкоголя.