Ветрянка (ветряная оспа) у детей и взрослых: лечение
Лечением заболевания ветряная оспа (ветрянка) занимается педиатр
Ветряная оспа (ветрянка) — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом varicella zoster. Инфекция проявляется в виде пузырьков на коже, сопровождается недомоганием, лихорадкой и выраженным кожным зудом.
Большинство заболевших переносят ее относительно легко — 5 дней повышенной температуры и ежедневно прибывающей сыпи, затем температура приходит в норму, сыпь начинает проходить и наступает постепенное выздоровление. Но для новорожденных детей, подростков, некоторых взрослых, беременных женщин и людей со сниженным иммунитетом ветряная оспа может стать тяжелым заболеванием и вызвать осложнения. Лучший способ предотвратить ветряную оспу — сделать от нее прививку.
Ветряная оспа передается воздушно-капельным путем, вирус нестоек в окружающей среде и погибает вне организма хозяина за пару минут, а на прямых солнечных лучах мгновенно.
От момента заражения до появления первых симптомов проходит не менее 10 дней и не более 21 дня. Больной человек становится заразным за день до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока все элементы не покроются корочками (то есть обычно 7–10 дней).
Первыми признаками болезни являются недомогание, подъем температуры, капризность ребенка, появление первых элементов сыпи. Сыпь имеет определенную этапность: появляется пятно диаметром несколько миллиметров, затем через несколько часов на краю пятна появляется пузырек 1–2 мм (симптом «капли росы на лепестке розы»). Спустя примерно сутки этот пузырек самопроизвольно вскрывается (если раньше его не содрал сам больной, когда чесал зудящую кожу), на его месте остается мокнущая мелкая эрозия, которая через несколько часов покрывается корочкой (струпом). Эти корочки держатся несколько дней и отпадают сами, или их сковыривает пациент, когда чешет кожу.
Эрозии являются входными воротами для местных инфекций, поэтому некоторые элементы сыпи нагнаиваются, покрываются более крупными корочками, заживают гораздо дольше остальных и оставляют после себя небольшие неприятные рубцы на коже.Сыпь и лихорадка протекают «толчками» или «волнами»: поднимается температура на час, одновременно появляется сразу несколько десятков элементов сыпи, затем температура спадает, и новых элементов пока не появляется, а старые трансформируются по схеме, описанной выше. За сутки таких волн может пройти 3–5 и более, а общее количество элементов сыпи обычно составляет от 200 до 500 штук. Новые и старые элементы не похожи друг на друга в отдельно взятый момент времени, так как имеют разный «возраст» — это явление называют «ложный полиморфизм сыпи». Подсыпания обычно продолжаются 5 дней, и пациент считается полностью незаразным через 5 суток от последнего свежего подсыпания.
После выздоровления от ветряной оспы формируется надежный иммунитет, повторные заражения довольно редки (однако описаны). У переболевших ранее ветряной оспой иногда случается приступ опоясывающего герпеса (его можно назвать «вторичной ветрянкой»). После локального переохлаждения участка кожи (левой половины лица у водителей, например), большого стресса или просто в пожилом возрасте без причины вдруг начинается сильная боль в определенном участке кожи, а через несколько дней или недель такой ежедневной боли появляется все та же ветряночная сыпь, только локально, в этом болезненном месте, и пузырьки располагаются рядом, кучно. Поражение лица часто сопровождается частичным параличом его половины (отекает и не закрывается глаз) и выраженным болевым синдромом. Болевой синдром может требовать наркотических обезболивающих препаратов и сохраняться после выздоровления еще несколько месяцев или даже лет.
Лечение ветряной оспы обычно симптоматическое: обильное питье, жаропонижающие и противозудные препараты. Рекомендуется часто принимать душ без мочалки (намыливать тело губкой или ладонью), это снижает зуд и риск присоединения вторичной кожной инфекции; наносить на элементы сыпи противозудные местные средства (каламин, коксклин, болтушку циндол), антибактериальные кремы на нагноившиеся элементы сыпи. Зеленка, фукорцин, йод, марганцовка и другие красящие антисептики не рекомендуются, так как обладают слабым эффектом и сильно пачкают пациента, его одежду и постельное белье. У пациентов из групп риска можно использовать противовирусный препарат (ацикловир или валацикловир), однако большинству заболевших не показано проведение противовирусной терапии.
Лучшая профилактика ветряной оспы — вакцинация.
Вакцина от ветряной оспы вводится двукратно, с интервалом 6 недель или более. Возможна также экстренная вакцинация: в первые 3–5 дней (чем раньше, тем эффективнее) от достоверного контакта с больным ветряной оспой ранее неболевшему/непривитому человеку можно ввести вакцину — это снизит тяжесть болезни или даже полностью ее предотвратит. Следует помнить, что заразиться можно не только от больного ветряной оспой, но и от больного опоясывающим герпесом (хотя во втором случае вируса выделяется гораздо меньше и заражение не так вероятно).
Ветряная оспа может приводить к различным осложнениям: от неприятных шрамов на теле и бактериальных инфекций мягких тканей до поражений мозга (энцефалит, церебеллит). Статистически считается, что дети младше 14 лет переносят болезнь легче, чем дети старше 14 лет или взрослые. До разработки и внедрения вакцины против ветряной оспы некоторые врачи считали целесообразной тактику преднамеренного заражения маленького ребенка ветрянкой, чтобы болезнь не случилась во взрослом возрасте, когда она чаще наносит значимый вред. Однако современная наука доказала факты повторного заражения переболевших, факты тяжелого течения и осложнений ветрянки даже у детей, поэтому сегодня «ветряночные вечеринки» следует считать глупым и опасным занятием и не следует поощрять.
Вакцина против ветряной оспы не входит в Национальный календарь профилактических прививок, однако входит в московский календарь. Также вакцину можно получить в нашей клинике.
Автор:
Бутрий Сергей Александрович
педиатр
Дата публикации: 30 Апреля 2021
Дата обновления: 23 Июня 2022
Ветрянка у взрослых | Kuchikoo
Причины ветрянки у взрослых
Единственная причина, которая вызывает эту болезнь у взрослых, детей и подростков, – это вирус ветряной оспы. Попав однажды в организм человека, он остается в нем навсегда. В старшем возрасте или при ослаблении иммунитета он может пробудиться, став причиной опоясывающего герпеса (лишая). Такое возможно только в том случае, если человек переболел ранее ветряной оспой. Если же вирус попадает в организм взрослого, который не болел ветрянкой в детстве, развивается именно ветряная оспа.
Симптомы ветрянки
Первые признаки ветрянки проявляются c 10-го по 21-й день после заражения. Начальные симптомы напоминают ОРВИ или грипп:
- лихорадка, озноб;
- повышение температуры;
- повышенная утомляемость;
- раздражительность;
- светобоязнь;
- упадок сил;
- головная боль, боли в суставах.
Начиная со 2-3 дня заболевания волнами появляется самый главный симптом ветрянки – характерная ветряночная сыпь. Высыпания сначала представляют собой красные пятна и узелки, которые быстро превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Со временем такие волдыри вскрываются и подсыхают, образовывая корочки. Для ветрянки характерно одновременное присутствие всех трех стадий сыпи.
Высыпания у взрослых пациентов могут держаться дольше, чем у детей, – более недели.
Взрослые люди чаще подвержены и осложнениям болезни. Если у детей ветрянка обычно проходит в легкой форме, у взрослых возможна очень высокая температура и значительная выраженность всех симптомов. Также с возрастом существенно увеличивается риск развития осложнений.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если у подростка или взрослого появились симптомы ветрянки или есть подозрения на заболевание ветрянкой, вызов врача становится обязательным. Ветрянка у взрослых – это серьезное заболевание с высоким риском развития осложнений.
Врача вызывают при повышении температуры тела и проявлении первых признаков ветряной оспы. Если больной переносит ветрянку нормально, лечение возможно в домашних условиях. При тяжелой форме ветряной оспы ее лечат только в условиях стационара.
Немедленно вызывать «скорую помощь» нужно в случаях:
- появления судорог;
- затрудненного дыхания;
- внезапной слабости или сонливости;
- сильной болезненности сыпи, головной боли, которая не проходит после принятия парацетамола;
- высыпаниях во рту, которые не позволяют больному пить или принимать пищу;
- кровоточивости сыпи или очень обильных высыпаниях;
- ухудшении общего состояния.
Лечение ветрянки у взрослых и подростков
Поскольку ветряная оспа обычно протекает у взрослых и подростков (старше 12 лет) в более тяжелой форме, чем у детей, лечением должен заниматься только врач. Зачастую необходима и госпитализация.
Самостоятельно можно принять только простые меры для облегчения состояния:
- пить достаточное количество жидкости – это поможет избежать обезвоживания;
- при высокой температуре принимают жаропонижающие средства – чаще всего парацетамол. Это также помогает избавиться от болевых симптомов;
- применение ацетилсалициловой кислоты при ветрянке категорически запрещено! Также не рекомендуется применение ибупрофена, так как это может усилить и без того тяжелое течение заболевания у взрослых;
- антигистаминные средства могут помочь облегчить зуд, но подобрать конкретный препарат может только врач;
- применение противовирусных средств при ветряной оспе проводится в условиях стационара, причем лечение должно быть начато в первые сутки появления высыпаний, поэтому так важен своевременный визит врача. Самостоятельное лечение ветрянки и назначение противовирусных таблеток может закончиться трагедией;
- снять зуд и успокоить кожу помогут экстракт овса или овсяной муки, вытяжки календулы, ромашки, шалфея, бузины. Перечисленные травы можно использовать для приготовления отваров, из которых делают компрессы или примочки. Можно воспользоваться специальным гелем Кучику ветряная оспа, который содержит экстракты растений и предназначен для уменьшения зуда и дезинфицирования кожи при ветрянке;
- содовые примочки, обтирания яблочным уксусом или смазывание высыпаний медом – не самые эффективные средства при ветрянке. Кроме того, они могут стать причиной аллергии, ожогов или интоксикации, ухудшить состояние больного.
Возможные осложнения ветрянки у взрослых
Ветрянка считается легкой «детской» болезнью, но у взрослых заболевание проходит тяжелее и в некоторых случаях может приводить к осложнениям:
- пневмонии;
- сепсису – заражению крови;
- бактериальным инфекциям суставов, мягких тканей, кожного покрова;
- энцефалиту;
- синдрому токсического шока.
Для снижения риска развития осложнений ветряной оспы у взрослых врач может рекомендовать госпитализацию для проведения противовирусной терапии. Стационарное лечение также позволит более тщательно контролировать течение болезни и состояние больного.
Ветряная оспа при беременности
Ветряная оспа представляет особую опасность для беременных женщин. Если заболевание развивается в первом триместре, у новорожденного может проявиться синдром врожденной ветрянки, при котором нарушается нормальное внутриутробное развитие плода, приводя к появлению дефектов: рубцов у младенца, укорочению конечностей, образованию катаракты.
Ветрянка также опасна накануне родов из-за возможного заражения новорожденного ребенка: у грудных детей заболевание протекает в более тяжелой форме.
При появлении подозрений на заболевание ветрянкой у беременной женщины необходима срочная консультация врача и назначение соответствующего лечения. Это поможет снизить риск развития осложнений у малыша и будущей мамы
Профилактика ветрянки у взрослых и подростков
Для профилактики заболевания ветряной оспой применяется вакцинация. В нашей стране такая прививка не является обязательной, поэтому большинство людей переносят ветрянку еще в детстве и приобретают иммунитет на всю жизнь.
Если у взрослого или подростка (старше 12 лет) нет выработанного иммунитета, то для профилактики ветряной оспы врач может порекомендовать двукратную вакцинацию, с интервалом не менее 6 месяцев.
В некоторых случаях для невакцинированных и неболевших ветрянкой взрослых и подростков, имевших контакт с вирусом, возможна экстренная вакцинация против ветряной оспы, но назначать ее может только врач.
Подводим итоги.
Что делать при ветрянке у взрослых и подростков (старше 12 лет):
- Обязательно вызвать врача при первом подозрении на заболевание ветрянкой, подтвердить диагноз и оценить риск развития осложнений.
- Контролировать повышения температуры, не применять аспирин, ибупрофен.
- Облегчать зуд и болезненность высыпаний, не допускать расчесывания и появления шрамов. Можно использовать специальный гель Кучику ветряная оспа.
- При тяжелом течении ветрянки у взрослого или подростка может понадобиться госпитализация и применение противовирусных средств.
Ветряная оспа (ветряная оспа) | Национальная служба здравоохранения сообщает
Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части
- 1. О ветрянке
- 2. Симптомы ветрянки
- 3. Причины ветрянки
- 4. Диагностика ветрянки
- 5. Лечение ветрянки
- 6. Осложнения ветрянки
- 7. Предотвращение распространения ветряной оспы
О ветряной оспе
Ветряная оспа — это легкое и распространенное детское заболевание, которым рано или поздно заболевает большинство детей.
Вызывает сыпь в виде красных зудящих пятен, которые превращаются в пузырьки, заполненные жидкостью. Затем они покрываются коркой, образуя струпья, которые со временем отпадают.
У некоторых детей всего несколько пятен, но у других детей пятна могут покрывать все тело. Чаще всего они появляются на лице, ушах и коже головы, под мышками, на груди и животе, а также на руках и ногах.
Узнайте больше о симптомах ветрянки.
Ветряная оспа (известная в медицине как ветряная оспа) вызывается вирусом, называемым вирусом ветряной оспы. Он быстро и легко передается от инфицированного человека.
Узнайте больше о причинах ветрянки.
Ветряная оспа чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет. На самом деле, ветряная оспа настолько распространена в детстве, что более 90% взрослых невосприимчивы к этому заболеванию, потому что они болели им раньше.
Дети обычно болеют ветряной оспой зимой и весной, особенно в период с марта по май.
Что делать
Чтобы предотвратить распространение инфекции, не пускайте детей в детские сады и школы до тех пор, пока все пятна не покроются коркой.
Ветряная оспа заразна за 1 – 2 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой (обычно через 5 – 6 дней после появления сыпи).
Если у вашего ребенка ветряная оспа, старайтесь держать его подальше от общественных мест, чтобы избежать контакта с людьми, которые, возможно, не болели ею, особенно с людьми, подверженными риску серьезных проблем, такими как новорожденные, беременные женщины и все с ослабленным здоровьем. иммунная система (например, люди, проходящие лечение от рака или принимающие стероидные таблетки).
Узнайте больше о том, что нужно сделать, чтобы остановить распространение ветряной оспы.
Лечение ветряной оспы
Ветряная оспа у детей считается легким заболеванием, но ваш ребенок, вероятно, будет чувствовать себя очень несчастным и раздражительным, пока он у него есть.
У вашего ребенка может быть жар в первые несколько дней болезни. Пятна могут сильно чесаться.
Специального лечения ветрянки не существует, но есть аптечные средства, которые могут облегчить симптомы. К ним относятся парацетамол для снижения температуры, а также лосьон с каламином и охлаждающие гели для облегчения зуда.
У большинства детей волдыри покрываются коркой и отпадают естественным путем в течение одной-двух недель.
Узнайте больше о лечении ветряной оспы.
Когда обратиться к врачу
Для большинства детей ветряная оспа является легким заболеванием, которое проходит само по себе.
Однако некоторые дети могут заболеть ветряной оспой более серьезно, и им необходимо обратиться к врачу.
Немедленно свяжитесь с врачом общей практики, если у вашего ребенка появятся какие-либо аномальные симптомы, такие как:
- если волдыри на их коже заразятся
- , если у вашего ребенка болит грудь или ему трудно дышать
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа может быть детской болезнью, но ею могут заболеть и взрослые. Ветряная оспа, как правило, протекает тяжелее у взрослых, чем у детей, и взрослые имеют более высокий риск развития осложнений.
Взрослые с ветряной оспой не должны работать до тех пор, пока все пятна не покроются коркой. Им следует обратиться за медицинской помощью, если у них появятся какие-либо аномальные симптомы, такие как инфицированные волдыри.
Взрослым с ветряной оспой может быть полезен противовирусный препарат, если лечение начато на ранней стадии болезни. Узнайте больше о противовирусных препаратах при лечении ветрянки.
Кто подвергается особому риску?
Некоторые дети и взрослые подвергаются особому риску серьезных заболеваний, если они заразятся ветряной оспой. В том числе:
- беременных
- новорожденных
- человек с ослабленным иммунитетом
Эти люди должны обратиться за медицинской помощью, как только они заразятся вирусом ветряной оспы или у них появятся симптомы ветряной оспы.
Им может потребоваться анализ крови, чтобы проверить, защищены ли они от ветряной оспы (невосприимчивы к ней).
Узнайте больше о проверке иммунитета и диагностике ветряной оспы у людей из группы особого риска.
Ветряная оспа у беременных
Ветряная оспа встречается примерно в 3 случаях на 1000 беременностей. Это может вызвать серьезные осложнения как для беременной женщины, так и для ее ребенка. Дополнительные сведения о том, что делать, если вы заразились ветряной оспой во время беременности, см. в осложнениях ветряной оспы.
Ветряная оспа и опоясывающий лишай
После того, как вы заболели ветряной оспой, у вас обычно вырабатываются антитела к инфекции и вы становитесь невосприимчивыми к ее повторному заражению. Однако вирус, вызывающий ветряную оспу, вирус ветряной оспы, остается неактивным (бездействующим) в нервных тканях вашего тела и может вернуться в более позднем возрасте в виде болезни, называемой опоясывающим лишаем.
Можно заразиться ветрянкой от больного опоясывающим лишаем, но не наоборот.
Подробнее о черепице.
Есть ли вакцина от ветрянки?
Существует вакцина против ветряной оспы, но она не входит в плановый календарь вакцинации детей. Вакцина предлагается только детям и взрослым, которые особенно уязвимы к осложнениям ветряной оспы.
По оценкам, рекомендуемые 2 дозы вакцины обеспечивают 98% защиту от ветряной оспы у детей и 75% защиту у подростков и взрослых.
Таким образом, возможно развитие инфекции после вакцинации. Точно так же существует вероятность того, что у человека, получившего вакцину, может развиться ветряная оспа после тесного контакта с человеком, больным опоясывающим лишаем.
Симптомы ветряной оспы
Наиболее часто распознаваемым симптомом ветряной оспы является пятнистая красная сыпь с образованием пузырей, которая может покрывать все тело.
Пятна от ветряной оспы
Пятна от ветрянки
Пятна обычно появляются группами и обычно располагаются:
- за ушами
- на лице
- на кожу головы
- на грудь и живот
- на руки и ноги
Однако пятна могут быть где угодно на теле, даже в ушах и во рту, на ладонях, подошвах ног и в области подгузника.
Хотя сыпь начинается с небольших зудящих красных пятен, на их поверхности образуются волдыри, и примерно через 12–14 часов они становятся сильно зудящими.
Через день или два жидкость в волдырях мутнеет, они начинают подсыхать и покрываться коркой.
Через 1 – 2 недели корка на коже отпадет естественным образом.
Новые пятна могут появляться волнами в течение 3–5 дней после появления сыпи. Поэтому разные скопления пятен могут находиться на разных стадиях образования пузырей или высыхания.
Узнайте больше о том, как облегчить зуд и другие симптомы ветряной оспы в нашем разделе о лечении ветряной оспы.
Узнайте, что вы можете сделать, чтобы остановить распространение ветрянки.
Плохое самочувствие
До появления сыпи у вас или вашего ребенка могут быть некоторые легкие симптомы гриппа, в том числе:
- плохое самочувствие
- высокая температура (лихорадка) 38C (100,4F) или выше
- ноющие, болезненные мышцы
- головная боль
- плохое самочувствие
- потеря аппетита
Эти гриппоподобные симптомы, особенно лихорадка, как правило, более распространены и более выражены у взрослых, чем у детей.
Необычные симптомы
Большинство здоровых детей (и взрослых) выздоравливают от ветряной оспы без длительных побочных эффектов, просто отдыхая, как при простуде или гриппе.
Однако некоторым детям и взрослым не везет, и у них бывают более тяжелые приступы.
Немедленно обратитесь к своему терапевту, если у вас или вашего ребенка появятся какие-либо аномальные симптомы, такие как:
- кожа вокруг волдырей становится красной и болезненной
- боль в груди или затрудненное дыхание
- признаки обезвоживания, такие как меньшее количество мокрых подгузников, сонливость и холодные руки и ноги
В таких случаях может потребоваться рецептурное лекарство или стационарное лечение.
Узнайте больше об осложнениях ветрянки.
Причины ветряной оспы
Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Вы подхватываете его, вступая в контакт с кем-то, кто заражен.
Ветряная оспа — очень заразная инфекция. Около 90% людей, ранее не болевших ветряной оспой, заражаются при контакте с вирусом.
Как заразиться вирусом
Вирус ветряной оспы легче всего передается от человека, у которого есть сыпь. Волдыри очень зудят и легко лопаются, что может привести к загрязнению поверхностей или предметов. Затем вирус может передаваться при прикосновении к поверхности или предмету, а затем при прикосновении к лицу.
Вирус также содержится в миллионах крошечных капелек, которые выходят из носа и рта, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Это также может загрязнить поверхности или предметы.
Обычно симптомы ветряной оспы проявляются через 14 дней после контакта с вирусом. Однако это может варьироваться от человека к человеку — от всего 7 дней до 21 дня. Это называется «инкубационный период».
Больной ветряной оспой наиболее заразен за 1–2 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой. Обычно это занимает от 5 до 6 дней с момента появления сыпи.
Узнайте больше о диагностике ветрянки и о том, как остановить ее распространение.
Опоясывающий лишай
Если у вас раньше не было ветряной оспы, вы также можете заразиться ветряной оспой от больного опоясывающим лишаем (инфекция, вызванная тем же вирусом). Однако заразиться опоясывающим лишаем от больного ветряной оспой невозможно.
Подробнее о черепице.
Диагностика ветряной оспы
Как правило, вам или вашему ребенку не требуются какие-либо медицинские анализы для диагностики ветряной оспы. Вы можете быть уверены, что это ветряная оспа, если есть ключевые симптомы легкой лихорадки, за которой следует зудящая сыпь с волдырями и струпьями.
Пятна от ветряной оспы обычно достаточно различимы, чтобы отличить их от других высыпаний, хотя их можно спутать с другими состояниями, поражающими кожу, такими как укусы насекомых или чесотка (еще одно заразное кожное заболевание, вызывающее сильный зуд).
Если вы не уверены в том, что вызывает симптомы, ваш врач общей практики может провести простой анализ крови для выявления вируса.
Найдите местную поликлинику общей практики.
Когда обращаться к своему терапевту
1. Если вы не уверены, больны ли вы или ваш ребенок ветряной оспой, обратитесь к терапевту.
2. Срочно свяжитесь с врачом общей практики, если вы были в контакте с больным ветряной оспой или у вас есть симптомы ветрянки и:
- вы беременны
- у вас ослаблен иммунитет (защитная система организма)
- вашему ребенку меньше 4 недель
Ветряная оспа в этих случаях может вызвать серьезные осложнения, если ее не лечить. Очень важно обратиться к врачу, чтобы получить необходимое лечение.
3. Если у вас ветрянка и вы кормите грудью, обратитесь к своему терапевту. Они могут посоветовать, следует ли вам продолжать грудное вскармливание вашего ребенка.
Анализ крови
После того, как вы обратитесь к своему терапевту, вам может потребоваться пройти тест, чтобы определить, есть ли у вас иммунитет к ветряной оспе.
Если вы переболели ветряной оспой в прошлом, крайне маловероятно, что вы заболеете ветряной оспой во второй раз. Если у вас никогда не было ветряной оспы или вы не уверены, болели ли вы ею, вам может потребоваться тест на иммунитет.
Это анализ крови, который проверяет, вырабатываете ли вы антитела к вирусу ветряной оспы.
Если результат анализа крови показывает, что у вас есть антитела, вы естественным образом защищены от вируса. Если у вас нет антител, вам необходимо внимательно следить за развитием симптомов ветряной оспы. В этом случае может потребоваться дальнейшее лечение.
Узнайте больше о лечении ветрянки.
Лечение ветряной оспы
Лекарства от ветряной оспы не существует, и вирус обычно проходит сам по себе без какого-либо лечения.
Однако есть способы облегчить зуд и дискомфорт, а также есть важные шаги, которые можно предпринять, чтобы остановить распространение ветряной оспы.
Обезболивающие
Если у вашего ребенка боли или высокая температура (лихорадка), вы можете дать ему легкое обезболивающее, например, парацетамол (продается без рецепта в аптеках). Всегда читайте инструкции производителя по дозировке.
Парацетамол является предпочтительным болеутоляющим средством для лечения сопутствующих симптомов ветряной оспы. Это связано с очень небольшим риском нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, вызывающих неблагоприятные кожные реакции во время ветряной оспы.
Не давайте ребенку ибупрофен, если у него астма или проблемы с желудком в анамнезе. Если вы не уверены, подходит ли вам ибупрофен, посоветуйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом. Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, вы всегда должны поговорить со своим врачом, прежде чем давать ребенку какое-либо обезболивающее.
Никогда не давайте ребенку аспирин, если вы подозреваете или знаете, что у него ветрянка.
Если вы беременны и вам необходимо принимать обезболивающие, то парацетамол — лучший выбор. Вы можете использовать его на любом сроке беременности. Принимайте ибупрофен только во втором триместре (14–27 недели беременности).
Если вы беременны и больны ветряной оспой, вам следует как можно скорее посетить своего врача общей практики. Вам может потребоваться противовирусное лечение или лечение иммуноглобулином, чтобы предотвратить ухудшение ваших симптомов.
Поддержание гидратации
Детям (и взрослым) с ветряной оспой важно пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. Леденцы без сахара – хороший способ дать детям жидкости. Они также помогают успокоить воспаленный рот, в котором есть пятна от ветряной оспы.
Избегайте всего, что может вызвать боль во рту, например соленой пищи. Суп легко глотать, если он не слишком горячий.
Прекратите расчесывать
Ветряная оспа может вызывать сильный зуд, но детям (и взрослым) важно не расчесывать пятна, чтобы избежать образования рубцов в будущем.
Один из способов перестать царапаться – держать ногти чистыми и короткими. Вы также можете надевать носки на руки ребенка на ночь, чтобы он не расчесывал сыпь во сне.
Если кожа вашего ребенка сильно зудит или болит, попробуйте использовать лосьон с каламином или охлаждающие гели. Они доступны в аптеках и очень безопасны в использовании. Они обладают успокаивающим, охлаждающим действием.
Более сильнодействующее лекарство под названием хлорфенамин также может помочь облегчить зуд. Он доступен у вашего фармацевта без рецепта или может быть назначен вашим лечащим врачом. Хлорфенамин принимается внутрь и подходит для детей старше 1 года.
Прохладная одежда
Если у вашего ребенка высокая температура или если у него болит кожа, оденьте его соответствующим образом, чтобы ему не было слишком жарко или слишком холодно. Свободные, гладкие, хлопчатобумажные ткани лучше всего подходят и помогут предотвратить раздражение и раздражение кожи.
Если у вашего ребенка ветрянка, не обтирайте его прохладной водой. Это может сделать вашего ребенка слишком холодным и вызвать дрожь.
Более сильные препараты
Противовирусные препараты
Ацикловир — противовирусное лекарство, которое иногда назначают больным ветряной оспой.
Ацикловир можно назначать:
- беременным женщинам
- взрослых, если они посетят своего врача общей практики в течение 24 часов после появления сыпи
- новорожденных
- человек с ослабленным иммунитетом (защитная система организма)
В идеале прием ацикловира необходимо начать в течение 24 часов после появления сыпи. Он не лечит ветряную оспу, но облегчает симптомы. Обычно вам нужно принимать лекарство в виде таблеток 5 раз в день в течение 7 дней.
Если вы принимаете ацикловир, пейте много жидкости. Побочные эффекты редки, но могут включать тошноту и диарею.
Лечение иммуноглобулином
Иммуноглобулин представляет собой раствор антител, который берут у здоровых доноров. Иммуноглобулин Varicella-Zoster (VZIG) содержит антитела к вирусу ветряной оспы.
Лечение иммуноглобулином проводится путем инъекции. Он используется не для лечения ветряной оспы, а для защиты людей с высоким риском развития тяжелой инфекции ветряной оспы. В том числе:
- беременные женщины
- новорожденных
- человек с ослабленным иммунитетом
В случае беременных женщин лечение иммуноглобулином также снижает риск заражения будущего ребенка.
Поскольку запас VZIG ограничен, он будет рассматриваться только в том случае, если человек из группы высокого риска:
- подвергся значительному воздействию вируса – значительное воздействие может быть связано с контактом лицом к лицу с больным ветряной оспой
- находился в одной комнате 15 минут с больным ветряной оспой У
- был анализ крови, чтобы подтвердить, что они не болели ветрянкой до
В некоторых случаях новорожденным может быть назначено лечение иммуноглобулином без предварительного анализа крови.
Подробнее об осложнениях ветрянки.
Осложнения ветряной оспы
Осложнения ветряной оспы у здоровых детей встречаются редко. Наиболее частым осложнением является заражение волдырей бактериями.
Признаком того, что волдыри инфицированы, является покраснение и болезненность окружающей кожи.
Если вы считаете, что волдыри вашего ребенка инфицированы, обратитесь к своему терапевту, так как ребенку может потребоваться курс антибиотиков.
Другие осложнения у детей
Очень редко ветряная оспа может привести к более серьезным осложнениям, затрагивающим нервную систему (головной и спинной мозг) у детей.
К ним относятся инфекции головного мозга (энцефалит), защитных оболочек вокруг головного мозга (менингит) или части мозга, называемой мозжечком (церебеллит).
Признаки этих проблем могут включать:
- недостаток энергии
- сонливость
- путаница
- припадки (припадки)
- рвота
- сильные головные боли
- жесткая шея
- поведенческие изменения
- проблемы с ходьбой, равновесием или речью (атаксия)
Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка появились какие-либо из этих симптомов после перенесенной ветряной оспы.
Группы риска
Наиболее подвержены риску развития осложнений ветряной оспы:
- взрослые
- беременных женщин
- младенцев в возрасте до четырех недель
- человек с ослабленной иммунной системой
Взрослые
Ветряная оспа может быть более серьезной у взрослых, чем у детей. Взрослых с вирусом чаще госпитализируют. Приблизительно у 5–14% взрослых с ветряной оспой развиваются проблемы с легкими, такие как пневмония. Если вы курите, риск развития проблем с легкими намного выше.
Хотя это более серьезное заболевание у взрослых, большинство людей все же полностью выздоравливают от вируса ветряной оспы.
Беременные женщины
Если вы беременны, ветряная оспа может иногда вызывать осложнения.
Например, риск развития пневмонии несколько выше, если вы беременны, особенно если вы курите. Чем дальше вы находитесь во время беременности, тем серьезнее риск пневмонии.
Если вы заболели ветряной оспой во время беременности, существует небольшой, но значительный риск для вашего будущего ребенка.
Если вы заразились ветряной оспой в течение первых 28 недель беременности, существует риск того, что у вашего будущего ребенка может развиться состояние, известное как синдром ветряной оспы плода (СВС).
Этот синдром встречается редко. Риск его появления в первые 12 недель беременности составляет менее 1%. Между 13 и 20 неделями риск составляет 2%.
Было всего несколько сообщений о FVS из-за инфекции с 20-й по 28-ю неделю беременности, и считается, что риск намного меньше 1%.
FVS может вызвать серьезные осложнения, включая:
- рубцевание
- дефекты зрения, такие как катаракта
- укороченные конечности
- повреждение головного мозга
Существуют и другие риски заражения ветряной оспой после 20-й недели беременности.
Ваш ребенок может родиться раньше срока (до 37-й недели беременности).
Если вы заразились ветряной оспой за 7 дней до или через 7 дней после родов, у вашего новорожденного ребенка может развиться более серьезная форма ветряной оспы. В некоторых тяжелых случаях этот тип ветрянки может привести к летальному исходу.
Срочно обратитесь к своему терапевту, если вы беременны или родили в течение последних 7 дней и подозреваете, что у вас может быть ветрянка, или если вы контактировали с больным ветряной оспой.
Люди с ослабленной иммунной системой
Ваша иммунная система — это способ вашего организма защищаться от болезней, бактерий и вирусов.
Если ваша иммунная система слаба или не работает должным образом, вы более восприимчивы к таким инфекциям, как ветряная оспа. Это связано с тем, что ваш организм вырабатывает меньше антител для борьбы с инфекцией.
У вас может быть ослабленная иммунная система, если вы принимаете иммунодепрессанты.
Иммунодепрессанты, такие как стероидные таблетки, могут быть использованы, если, например, у вас есть воспалительное состояние, такое как ревматоидный артрит, волчанка или определенные заболевания крови.
Если у вас ослабленная иммунная система, вы также подвержены большему риску развития осложнений от ветряной оспы. Эти осложнения включают:
- пневмонию
- заражение крови (септицемия)
- менингит
Срочно обратитесь к врачу общей практики, если у вас ослаблена иммунная система и вы подверглись воздействию вируса ветряной оспы.
Для получения дополнительной информации прочитайте о том, как остановить распространение ветряной оспы.
Предотвращение распространения ветряной оспы
Если у вашего ребенка ветрянка, рекомендуется сообщить об этом в школу или детский сад и оставить его дома на 5 дней.
Если у вас ветрянка, не ходите на работу и оставайтесь дома, пока вы не перестанете быть заразным, то есть пока не лопнет последний пузырь и не покроется коркой. Обычно это происходит через пять-шесть дней после появления сыпи.
Всем больным ветряной оспой рекомендуется избегать контактов с:
- беременными женщинами
- новорожденных
- любой, у кого слабая иммунная система, например, люди, проходящие химиотерапию (лечение рака) или принимающие стероидные таблетки
Если вы или ваш ребенок недавно заразились вирусом ветряной оспы, вы не сможете посетить друзей или родственников в больнице. Сначала позвоните в отделение, чтобы проверить.
Путешествие на самолете
Если вы или ваш ребенок больны ветряной оспой, вам могут запретить летать в течение 6 дней после появления последнего пятна.
Вы и ваш ребенок сможете безопасно летать, как только пройдет инфекционная стадия и все волдыри покроются коркой. Тем не менее, лучше сначала проверить политику вашей авиакомпании. Сообщите авиакомпании, как только будет диагностирована ветрянка.
Также важно сообщить вашей страховой компании, если вы или ваш ребенок больны ветряной оспой. Вы должны убедиться, что вы будете застрахованы, если вам придется отложить или отменить свой отпуск, или если вам нужно продлить свое пребывание, пока ваш ребенок не поправится достаточно, чтобы лететь домой.
Остановить распространение вируса
Ветряная оспа иногда может передаваться при контакте с предметами, зараженными вирусом, такими как детские игрушки, постельное белье или одежда.
Если кто-то из членов вашей семьи болеет ветряной оспой, вы можете помочь остановить распространение вируса, протирая любые предметы или поверхности стерилизующим раствором и регулярно стирая зараженную одежду или постельное белье.
Вакцинация
Существует вакцина против ветряной оспы, которая используется для защиты людей, подвергающихся наибольшему риску серьезной инфекции ветряной оспы или передачи инфекции кому-либо из группы риска.
В число лиц, которым может быть рекомендована вакцинация против ветряной оспы, входят:
- медицинские работники, у которых еще нет иммунитета, например, медсестра, которая никогда не болела ветряной оспой и которая может заразить кого-то, кого они лечат, в случае заражения
- человек, проживающих с кем-то, у кого ослаблена иммунная система — например, ребенок родителя, получающий химиотерапию
Вакцина не подходит для беременных. Избегайте беременности в течение 3 месяцев после вакцинации. Вакцина также не подходит для людей с ослабленной иммунной системой.
Насколько эффективна вакцина?
По оценкам, рекомендуемые 2 дозы вакцины обеспечивают 98% защиту от ветряной оспы у детей и 75% защиту у подростков и взрослых.
Таким образом, возможно развитие инфекции после вакцинации.
Ветряная оспа у взрослых: симптомы, лечение и вакцинация
Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Medical News Today показывает только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продуктов соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
- Оценили ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
- Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
- Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Узнайте больше о нашем процессе проверки.Было ли это полезно?
Многие считают ветряную оспу детской болезнью, но ею могут заболеть и взрослые.
У здорового человека вирус ветряной оспы, или ветряной оспы, обычно вызывает легкие симптомы. Однако у взрослых с хроническими заболеваниями, особенно с ослабленной иммунной системой, возможны более тяжелые симптомы.
Вакцина против ветряной оспы помогла сократить число людей, заражающихся вирусом каждый год, но ветряная оспа все еще может развиваться у людей всех возрастов.
В этой статье мы описываем, как распознать и лечить ветряную оспу у взрослых, и узнаем, могут ли взрослые получить вакцину.
Взрослый с ветряной оспой может сначала испытывать общие симптомы вирусного заболевания. К ним относятся:
- боли в теле
- усталость
- кашель
- лихорадка
- боль в горле
Позже человек может заметить сыпь с признаками ветряной оспы. Врачи называют эти зудящие, наполненные жидкостью волдыри «везикулами».
Пузыри ветряной оспы обычно сначала появляются на груди, спине или лице. Затем они могут распространиться на другие области, включая веки, половые органы и внутреннюю часть рта.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), волдыри обычно начинают шелушиться через 1 неделю после их появления. Часто бывает, что очаги поражения находятся на разных стадиях одновременно. Например, у человека могут быть везикулы, пустулы и коркообразные поражения.
Некоторые взрослые, получившие вакцину против ветряной оспы, все еще испытывают легкие симптомы. Врачи называют это «прорывной ветряной оспой». В этом случае у человека могут быть несколько очагов ветряной оспы и симптомы вирусного заболевания.
У некоторых людей все еще развивается полный спектр симптомов ветряной оспы после вакцинации.
Поделиться на Pinterest Добавление коллоидной овсянки в ванну может облегчить симптомы.
Обычно врачи рекомендуют поддерживающее лечение симптомов ветряной оспы до тех пор, пока иммунная система человека не остановит репликацию вируса.
Врач может назначить ацикловир (зовиракс) для уменьшения продолжительности и тяжести симптомов. Ацикловир снижает скорость размножения вируса ветряной оспы в организме.
Врачи обычно не рекомендуют противовирусное лечение здоровым детям с ветряной оспой, но могут назначать его взрослым.
Человек должен принять ацикловир, как только он заметит симптомы, чтобы он был наиболее эффективным.
Статья в журнале BMJ Clinical Evidence сообщает, что у взрослых, которые принимали ацикловир в течение 24 часов после того, как заметили сыпь ветряной оспы, наблюдались менее тяжелые симптомы и симптомы, которые длились меньше времени, по сравнению с людьми, которые не принимали ацикловир.
Однако не всем взрослым с ветряной оспой необходимо принимать это лекарство. Организм должен естественным образом бороться с вирусом, который со временем должен исчезнуть.
Беременные женщины, пожилые люди и взрослые с ослабленной иммунной системой — возможно, в результате ВИЧ или рака — должны принимать ацикловир от ветрянки, чтобы снизить риск осложнений.
Следующие домашние методы лечения могут помочь уменьшить зуд и дискомфорт:
- Каламиновый лосьон: Попробуйте наносить его на зудящие пузырьки, покрытые струпьями, а не на открытые поражения.
- Прохладные ванны: Добавление пищевой соды, коллоидной овсянки или сырой овсянки без вкуса может облегчить симптомы. Продукты коллоидной овсянки доступны для покупки в Интернете.
- Обезболивающие средства, отпускаемые без рецепта: Лекарства, такие как ацетаминофен (тайленол), можно приобрести в аптеках или в Интернете, и они могут помочь снизить температуру или боли в теле.
- Не давайте детям с ветряной оспой аспирин, так как это увеличивает риск тяжелого состояния, называемого синдромом Рея.
В редких случаях ветряная оспа может вызвать серьезные осложнения и даже привести к летальному исходу.
Согласно статье в журнале BMJ Clinical Evidence , в Соединенных Штатах у взрослых с ветрянкой более чем в четыре раза больше шансов умереть от этой болезни, чем у детей. По оценкам, 31 из 100 000 взрослых с ветряной оспой умирает от этого заболевания.
Наиболее частым осложнением, которое может привести к летальному исходу, является ветряная пневмония. Это вызывает такие симптомы, как одышка, лихорадка, кашель, боль в груди и низкое насыщение кислородом.
Согласно статье в журнале Journal of Investigative Medicine: High Impact Case Reports , около 5–15% взрослых с ветряной оспой имеют некоторые респираторные симптомы.
Другие потенциально серьезные осложнения ветрянки могут включать:
- бактериальные кожные инфекции
- обезвоживание
- воспаление головного мозга, называемое энцефалитом
- сильное кровотечение
- тяжелое заражение кровотока, называемое сепсисом
Некоторым больным ветряной оспой требуется госпитализация. Им может потребоваться дополнительный кислород, чтобы помочь им дышать, или антибиотики для лечения бактериальных инфекций кожи или кровотока.
Любой, кто обеспокоен осложнениями ветряной оспы, должен поговорить с врачом о профилактических мерах и лечении. Врач также может посоветовать сделать прививку от ветрянки.
Вирус ветряной оспы может распространяться разными путями. Он может распространяться воздушно-капельным путем, например, когда человек чихает, или через контакт с волдырями. Вот почему вирус так заразен.
Любой взрослый, не имеющий иммунитета и вступающий в контакт с инфицированным человеком, подвергается риску.
Даже когда у человека больше нет симптомов ветрянки, вирус остается в его организме. Позже он может реактивироваться и вызвать опоясывающий лишай.
Опоясывающий лишай — это болезненное состояние, которое может вызывать зуд и жжение. Человек, никогда не болевший ветряной оспой, может заразиться опоясывающим лишаем при контакте с очагами опоясывающего лишая.
После того, как человек подвергся воздействию вируса ветряной оспы, симптомы развиваются в течение нескольких дней. Ниже мы описываем, как вирус попадает в организм и вызывает симптомы:
Первоначальное воздействие
Ветряная оспа может передаваться воздушно-капельным путем или при прямом контакте со слюной, слезами или жидкостью инфицированного человека из волдыря от ветрянки.
Инфицированный человек может распространять вирус уже за 2 дня до появления очагов ветряной оспы.
Инкубационный период
После пребывания вируса в организме в течение примерно 4–6 дней он начинает размножаться в лимфатических узлах.
Средний инкубационный период до появления у человека симптомов составляет 14–16 дней.
Первичное заболевание
Симптомы вирусного заболевания обычно начинают проявляться у человека примерно через 14–16 дней после первого контакта с вирусом ветряной оспы.
Эти симптомы, как правило, включают утомляемость, насморк и кашель.
Вторичная инфекция
Через несколько дней после того, как у человека появляются первые симптомы вирусного заболевания, вирус распространяется по телу через кровеносные сосуды, вызывая появление пузырей ветряной оспы.
Согласно статье в журнале Journal of Investigative Medicine: High Impact Case Reports , у большинства людей волдыри от ветряной оспы появляются на коже через 10–21 день после проникновения вируса в их организм.
Обычно человек не может передать инфекцию после того, как его поражения покрылись коркой и у него больше нет лихорадки.
Поделиться на PinterestВзрослый может захотеть сделать прививку от ветрянки, если он никогда не делал ее в детстве.
Заболеваемость ветряной оспой снизилась среди всех возрастных групп благодаря вакцине против ветряной оспы.
Врачи обычно вводят две дозы вакцины. Ребенок обычно получает первую вакцину в возрасте 12–15 месяцев, а вторую — в возрасте 4–6 лет.
Одна вакцина, называемая ProQuad, содержит прививки от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше обычно получают вакцину против ветряной оспы Varivax, которая предотвращает только ветряную оспу.
Взрослые могут получить вакцину против ветряной оспы, если они никогда не болели ветряной оспой или если они не были привиты в детстве.
CDC рекомендует вакцину для следующих взрослых, в частности:
- воспитателей, таких как учителя
- студентов колледжей
- женщин детородного возраста
- медицинских работников
- международных путешественников 90 069 военнослужащих
- дом престарелых жители и рабочие
- другие лица, осуществляющие уход за людьми с ослабленной иммунной системой
Врачи обычно не рекомендуют беременным женщинам делать прививку от ветряной оспы.