Раздвоение личности научное название: Множественная личность

Содержание

Множественная личность — Энциклопедия заблуждений

собрание невероятных фактов, удивительных открытий и опасных поверий

Студенты часто спрашивают меня, существует ли раздвоение личности на самом деле. Я обычно отвечаю, что ему приписываются подлинные симптомы, как истерическому параличу или судорогам… д-р Пол Макхью

Синдром множественной личости представляет собой психическое расстройство, которое характеризуется наличием у человека нескольких (хотя бы одной дополнительной) отчетливых и раздельных личностей, каждая из которых определяет характер его поведения и установок за период времени, когда она доминирует. Оригинальная личность, или «хозяйка», обычно амнезируется на период доминирования других личностей. Таким образом, основными признаками множественной личности выступают остутствие единства сознания и выраженная амнезия, которую нельзя объяснить обычной забывчивостью мозга. Согласно классификации DSM-IV, принятой Американской психиатрической ассоциацией в 1994 году, термин «множественная личность» был заменен на диссоциативное расстройство идентичности.

Бирка может меняться, но список симптомов остается прежним.

Говорят, что у множественной личности память и другие аспекты сознания распределяются между альтернативными личностями. Количество таких личностей, как показывает опыт различных психотерапевтов, бывает как незначительным, так и доходит до нескольких десятков и даже сотен. В некоторых отчетах есть информация, что в одном человеке уживалось сразу несколько тысяч разных личностей. Никакая современная модель мозга и памяти не может объяснить такое положение. Более того, психиатры до сих пор не пришли к единому мнению насчет того, что же такое альтернативная личность. Тем не менее они достигли согласия во взглядах на причину множественной личности: обычно это заболевание вызвано вытеснением воспоминаний о сексуальном насилии, пережитом в детском возрасте, и представляет своего рода защитный механизм. Однако подобные заявления подвергнуты сомнению, поскольку зарегистрировано несколько случаев множественной личности у детей.

Психолог Николас Спанос приводит доводы в пользу того, что чаще всего случаи множественной личности представляют собой «… функционирующие по определенным законам социальные конструкции, которые формируются, легализуются и поддерживаются с помощью социального взаимодействия». Большую часть случаев множественной личности создают сами психотерапевты при содействии пациентов и других членов общества. Специалисты по психическим заболеваниям создают как саму болезнь, так и способы ее лечения. Это не означает, что множественной личности вовсе не существует, но ее источник и развитие зачастую, если не всегда, пытаются объяснять, не имея четкой модели разделенных, но взаимосвязанных состояний Эго, появляющихся из развалин разрушенного «исходного Я».

Философ Даниэль Деннетт излагает довольно распространенную точку зрения на множественную личность.

Собралось немало свидетельств в пользу того, что на сегодня есть не горстка и не сотня, а тысячи случаев диагнозов множественной личности, и это заболевание практически постоянно обязано своим существованием грубому насилию, пережитому в детском возрасте, обычном сексуальному и невероятно жестокому. Николас Хамфри и я занимались исследованием множественной личности несколько лет назад и обнаружили, что это заболевание представляет собой сложный феномен, выходящий за пределы индивидуального разума из рамки самих пациентов.
Эти дети зачастую попадают в ужасные и критические ситуации и я скорее удивлен тому, что им удается психологически выжить, чем тому, что они пытаются спасти себя безрассудным нарушением собственных границ. Когда они оказывают сопротивление невероятному потрясению и боли, они говорят: «Забудь». И они «уходят», очерчивая границу, отгораживающую их от жестокости и означающую, что ужасные события не происходят ни в их жизни, ни в чьей-либо еще; а если и случаются, то с каким-то другим Я, которое лучше приспособлено к тому, чтобы выстоять и отразить грубое нападение. Вот как они объясняют свое поведение, когда способны ясно вспоминать о пережитом.

дрова в калининграде. щебень в калининграде купить

Д.Деннетт практически без скептицизма относится к описанию случаев множественной личности и делает особый акцент на их метафизическом и биологическом объяснении. Среди всех блестящих выводов Деннетта, касающихся понятия «Я», не нашлось достаточно места для того момента, на который обратил внимание Спанос: собственное «Я» больного, а также все его другие личности представляют собой социальные построения, которые нуждаются не столько в метафизическом, сколько в социально-психологическом объяснении.

Это не означает, что наша биология не выступает существенным фактором, определяющим развитие нашего представления о личности, в том числе о нашем собственном «Я». Следует отметить, однако, что прежде, чем мы перестаем беспокоиться о том, как объяснить с метафизической точки зрения наличие сотни Я в пределах одного человека (или одного Я в пределах сотни людей), мы могли бы обратить внимание, что в феноменологическом анализе поведения, принимаемого за чистую монету или приписываемого лишь особенностями структуры и биохимии мозга, может отсутствовать наиболее существенный момент, участвующий в создании Я — социокогнитивное окружение, в рамках которого формируются наши мысли о себе, наши болезни, наша личность, память и т.д. Наше собственное Я не становится менее реальным от того, что представляет собой социальное построение. И потому не следует полагать, что Спанос отрицает существование собственного Я или заболевания множественной личности.

В отличие от мыслителей того же уровня, что и Деннетт, воспринимающих множественную личность как нечто, требующее объяснения скорее с точки зрения психологической динамики, ограничивающей психику потерпевшего, нежели в терминах социальных построений, психотерапевты, занимающиеся лечением множественным личности, разделяя точку зрения Спаноса, берутся за решение грандиозной задачи.

Где это видно, чтобы большинство пациентов с множественной личностью, так сказать, формировались в стенах терапевтических кабинетов? Как можно, чтобы значительное количество людей, преимущественно женщин (85%), имели ложные воспоминания о сексуальном насилии, пережитом в детстве? Как могут столь многие люди вести себя так, словно их тело стало обителью многочисленных сущностей или личностей, хотя на самом деле никто никуда не вселялся? Разве может оказаться неверным мнение, согласном которому множественная личность представляет собой защитный механизм? С таким же успехом можно спросить и о том, как умудряются многие люди осуществлять гипнотическую регрессию к прошлой жизни. Как может такое количество людей заблуждаться по поводу этого? Спанос находит объяснение столь многочисленным заблуждениям и случаям самообмана: все это происходило раньше, и мы об этом знаем. Помните об одержимости демонами?

Большинство образованных людей современности не пытаются найти объяснение эпилепсии, повреждениям мозга, генетическим нарушениям, галлюцинациям, обращаясь к идее одержимости демонами. Тем не менее было время, когда вся Европа удовлетворилась бы именно таким объяснением. Более того, и в наше время есть особые специалисты — экзорцисты, обучающие тому, как вычислить одержимого бесами и изгнать из него нечистую силу. Поддерживая подобную точку зрения, представители теологического мировоззрения разработали ряд социальных ритуалов и соответствующих норм поведения. На самом деле, особенностью каждой культуры, насколько бы примитивной или цивилизованной она ни была, выступает вера в одержимость демонами. В каждой культуре есть свои шаманы и колдуны-знахари, выполняющие особые ритуалы по изгнанию нечистой силы. В их собственном социокогнитивном окружении значимость таких убеждений и обрядов не вызывала сомнений и постоянно подкреплялась привычными и освященными обычаями социальным поведением и социальными ожиданиями.

В наше время люди, обладающие широким диапазоном знаний, полагают, что поведение ведьм и других одержимых личностей, так же как и поведение тех, кто изгоняли из них бесов, их мучителей и палачей, отражало социальные роли. В отличие от суеверных и религиозно настроенных людей (все еще верящих в демонов, ведьм и магию), образованные люди не полагают, что в те далекие времена действительно существовали ведьмы и в чьи-то тела вселялись демоны, а священники и жрецы и в самом деле изгоняли демонов силой своей ритуальной магии. Однако для тех, кто жили во времена колдунов и демонов, эти существа были настолько же реальными, как и любые реальные переживания. Согласно точке зрения Спаноса, мир демонов и экзорцистов правдив ровным счетом настолько, насколько правдивы утверждения нынешних психологов, что вытеснение пережитой в детстве сексуальной травмы формирует механизм психологической защиты в виде множественной личности.

Г-н Спанос предлагает обратить серьезное внимание на заявления психотерапевтов, согласно которым «… пациенты учатся интерпретировать самих себя как людей, обладающих множественным Я, представлять себя в терминах этих конструкций, а также изменять и обдуманно строить свою личную биографию, чтобы привести ее в соответствие со своим пониманием того, что значит иметь много личностей».

По мнению Спаноса, психотерапевты играют особо важную роль в создании и поддержании множественной личности. Спанос пишет о том, что большинство психотерапевтов ни разу в жизни не сталкивались с множественной личностью, хотя по сообщениям некоторых специалистов им доводилось каждый год наблюдать сотни случаев этого заболевания. Тем, кто пытаются защитить незаапятнанную репутацию психотерапии, будет нелегко признать тот факт, что диагноз пациента зависит от предубеждений терапевта. Однако в самом начале процесса психотерапии пациент с множественной личностью обычно ничего не помнит о пережитом насилии. И только при поддержке психотерапевта он припоминает травматичные события прошлого. Более того, типичный больной с диагнозом множественной личности не обнаруживает свои альтернативные личности до тех пор, пока не начнется лечение. Психотерапевты противятся подобным обвинениям, утверждая, что их методы надежны, верны и представляют собой следствие опыта, а те, кто никогда не занимались лечением множественной личности, не знакомы с этими тонкостями.

Множественные личности существуют и существовали в других культурах, не связываемые с понятием психического расстройства, как это происходит сегодня. По мнению Спаноса, множественные личности могут развиваться в условиях разнообразного культурного окружения и выполнять различные и многочисленные социальные функции. Пережитое в детстве сексуальное насилие или психическое расстройство не обязательно способствует проявлению множественной личности. Попадая в различную историческую или социальную обстановку, люди учатся думать о себе как об «обладающих более чем одной личностью и вести себя так, словно бы они были сначала одной личностью, а затем совсем другой». Однако люди вряд ли думают о себе подобным образом, если их культурой не предусмотрены модели, обучающие законам и особенностям поведения множественных личностей. Наряду с предоставлением законов и моделей, культура должна обеспечивать и легализовать поведения множественных личностей, опираясь при этом на своих агентов социализации. Напомним, что Спанос не отрицает существование множественной личности, но полагает, что для объяснения ее причин нет нужды привлекать стандартную схему, компонентами которой выступают насилие, изъятие первоначального Я и затем появление альтернативных личностей. Как, впрочем, не обязательно опираться и на психологический багаж следующей модели: вытеснение, восстановление вытесненных воспоминаний о пережитом в детстве насилии, объединение альтернативных личностей в одно целое с помощью психотерапии. Нет необходимости обращаться и к стандартным диагностическим приемам — гипнозу, регрессиям к прошлым жизням, тесту Роршаха.

Представление о множественной личности в значительной степени сформировалось благодаря книгам и фильмам на соответствующую тематику, например «Сибил», «Пять Я», «Сознание Билли Миллигана». Эти трактовки множественной личности, подаваемые средствами массовой информации, влияют на формирование представлений не только у аудитории слушателей и читателей, но и у самих пациентов с множественной личностью. Например, рассказ «Сибил», написанный журналисткой Флорой Скрайбер — это история женщины с 16 альтернативными личностями, которые якобы стали ответной реакцией на насилие, пережитое героиней в детском возрасте. До появления в 1973 году этого рассказа и выхода в 1976 году одноименного телефильма с Салли Филд в главной роли было известно лишь о 75 случаях заболевания. После «Сибил» количество людей с диагнозом множественной личности выросло до 40 тысяч, причем эта цифра касается преимущественно США и Канады.

Прототипом Сибил стала Ширли Арделл Мейсон, которая умерла в 1998 году от рака груди, в возрасте 75 лет. Ее психотерапевт, Корнелия Уилбур, умерла в 1992 году, оставив Ширли 25 тыс.долларов и все будущие авторские гонорары от «Сибил». Как теперь известно, Мейсон не проявляла симптомов множественной личности до психотерапевтических сеансов с Уилбур, использовавшей гипноз и другие методы внушения, чтобы вызвать появление так называемых личностей. Газеты Newsweek сообщила, что, по словам историка Питера Свейлса (он первым узнал в Сибил Ширли Мейсон), имеются серьезные оснвоания полагать, что жесточайшего насилия, описанного в книге, на самом деле не было.

Д-р Герберт Шпигель, также лечивший Сибил, полагает, что Уилбур рассматривала личности своей пациентки как часть терапевтического процесса и что пациентка переняла их под воздействием гипноза и пентотала натрия. Шпигель говорит, что его пациентка легко поддавалась гипнозу и была крайне восприимчива к внушению. В силу своей добросовестности Мейсон даже изучала литературу, посвященную множественной личности. Создается такое впечатление, что случай Сибил по своей симптоматике соответствует ятрогенному (т.е. вызванному словами врача) психическому нарушению. Тем не менее случай Сибил представляет собой обычный пример заболевания. Сторонник этой модели, д-р Филипп Кунс из Департамента психиатрии Медицинской школы Университета штата Индиана, утверждает, что до публикации «Сибил» взаимосвязь между множественной личностью и насилием, пережитом в детском возрасте, большей частью не была обнаружена.

Сторонники существования множественной личности пострадали от очередного серьезного нападения на правдоподобность этого заболевания, когда д-р Беннетт Браун, основатель Международного общества по изучению диссоциации, был лишен лицензии по обвинению в использовании наркотиков и гипноза для убеждения пациентки в том, что она уничтожила много людей в ходе насилия в сатанинских ритуалах. По словам пациентки, Браун внушил ей, что у нее 300 личностей, среди которых были насильник, верховная жрица сатанинского культа и каннибал. Она сообщила следующую информацию журналистам газеты Chicago Tribune: «Я начала согласовывать между собой различные факты и поняла, что никаким образом не могло быть так, чтобы я приходила из маленького городка в штате Айова, ежегодно съедала по 2000 людей, а совсем никто этого не замечал». Пациентка отсудила 10.6 млн.долларов в процессе против Брауна и госпиталя Rush-Presbytarian St.Luke и еще одного психотерапевта, участвовавшего в ее лечении.

Защитники стандартной модели возникновения, диагностики и лечения множественной личности утверждают, что это заболевание еще не изучено до конца и, в силу своей запутанности, с трудом поддается диагностике. Д-р Филипп Кунс утверждает, что существует определенное профессиональное отвращение к диагностике множественного личностного расстройства. Он полагает, что все это связано со многими факторами, в том числе с неуловимостью присутствующих симптомов, страхом пациента и нежеланием разглашать важную информацию о болезни, отсутствием профессиональных знаний и навыков по диссоциативным расстройствам, нежеланием клинических врачей поверить в то, что множественная личность действительно существует, а не представляет собой плод воображения.

Другой защитник стандартной модели множественной личности, д-р Ральф Аллисон, разместил в интернете информацию о своих исследованиях по поводу диагноза, поставленного Кеннету Бианки. Д-р Аллисон признается, что семь раз менял свое мнение. Кеннету Бианки, серийному убийце, осужденному на пожизненное заключение, был поставлен диагноз множественной личности. Заболевание диагностировал д-р Джек Уоткинс, психиатр, представляющий сторону защиты. С помощью гипноза он спровоцировал появления «Стива», который якобы и был альтернативной личностью Бианки, совершавшей все убийства. Психиатр со стороны обвинения, Мартин Орн, специалист по гипнозу, с успехом продемонстрировал в зале суда, что и гипноз, и симптомы множественной личности были притворством и обманом.

Д-р Аллисон утверждает, что дебаты вокруг множественной личности представляют собой полемику между психотерапевтами, отстаивающими стандартную модель, и теоретиками, которые отказываются верить в существование множественной личности. Настоящая битва происходила в комитете по разработке классификации DSM-IV. Теоретики победили и название «множественное расстройство личности» было заменено на «диссоциативное расстройство идентичности». В принятой в 1994 году DSM-IV рассматривается 410 видов психических заболеваний, в то время как в DSM-II (1968 год) только 145, а в первой редакции 1952 года всего 60. Некоторые полагают, что такое быстрое увеличение количества различных психических расстройств свидетельствует о том, что психиатры постоянно пытаются расширять свой рынок. Другие находят причину появления новых расстройств в совершенствовании диагностических методов. Как сообщает д-р Аллисон, множественная личность была внесена в DSM-II под названием «истерическое диссоциативное расстройство», но не имела собственного кодового номера. В DSM-III множественная личность фигурировала уже под собственным кодовым номером, но была изъята из DSM-IV и заменена на диссоциативное расстройство идентичности.

Смотрите также:

Индийский трюк с канатом
Хьюстон, Джин и ее Тайная школа
Антропный принцип
Мерфи, Брайди
Клеточная память

Перейти на главную

Категория: Наука и философия

почему люди внезапно переезжают и меняют личность?

Представьте, что ваш сосед — на самом деле человек, пропавший без вести. В родном городе его ищут родные и близкие. Каждое утро он здоровается с вами и даже не знает, что жил другой жизнью.

А теперь представьте, что это не сосед, а вы живёте выдуманной жизнью. Звучит как сюжет мистического романа. Однако у подобной аномалии есть научное название — диссоциативная фуга. Человек действительно может уехать в неизвестном направлении и забыть свою прошлую жизнь.

Временная амнезия или новая жизнь?

Ранним январским утром священник Ансел Бурна отправился в банк. Он снял с личного счета почти 600 долларов. После этого священник исчез. Он не появился вечером дома. Друзья и коллеги не понимали, как человек в одночасье может испариться. Полиция открыла дело о похищении. Два месяца священника искали по всей округе. Позже в соседнем штате объявился человек, который утверждал, что он тот самый Ансел Бурн. При этом его новые соседи и друзья уверяли, что человека зовут Джордж Браун. Совсем недавно он появился в городке и снял небольшой магазинчик. Затем он наполнил его различными товарами: канцелярией, выпечкой, фруктами. Торговля шла скромно, но на жизнь Брауну хватало. Никто и подумать не мог, что он — беглый священник. Бурн ничего из этого не помнил. Он сильно похудел, а от известия о том, что он владелец магазина, пришёл в ужас.

Разобраться в ситуации помог гипноз. Психологу Уильяму Джеймсу удалось разговорить священника. В результате в трансе он признался, что жил жизнью Джорджа Брауна — скромного владельца магазина. Он в подробностях поведал психологу о своей жизни. Именно Джеймс назвал отклонение «диссоциативная фуга». Диссоциативная, потому что при подобных расстройствах человек теряет свою личность. А «фуга» с латинского переводится как «бегство». Получается, бегство от себя.

Самый известный человек, пострадавший от диссоциативной фуги, — Агата Кристи. В 1926 году на писательницу свалились невзгоды. Сначала умерла мать, а потом она застукала мужа с любовницей. Однажды писательница ушла из дома и не вернулась. На тот момент её произведения уже завоевали популярность публики. Этим объясняется огромный ажиотаж вокруг исчезновения Агаты Кристи. В итоге писательницу нашли через 11 дней после исчезновения в небольшом отеле. Разумеется, она о последних двух неделях ничего не помнила. Очевидцы рассказали, что Кристи зарегистрировалась в отеле под именем любовницы мужа. Каждый вечер она спускалась в кафе, общалась с гостями, посещала косметологические процедуры. Но для Агагаты Кристи это было немыслимо. Психологи же в один голос заявили, что случай с известной писательницей — классический пример диссоциативной фуги.

При расстройстве возможны любые метаморфозы. Простой овощевод может вдруг стать успешным торговцем. Журналист уехать на Аляску и посвятить свою жизнь разведению оленей. Кроме того, амнезия может длиться дни и месяцы, а может и годы. Вместе с тем, у диссоциативной фуги есть определённые закономерности. В частности, бегство от себя не происходит просто так.

Спусковой рычаг — психическая травма

Смена места жительства при фуге внезапна, но целенаправленна. Человек забывает всю информацию о себе, вплоть до возраста и имени. Он может не вспомнить ближайшего друга и любимую жену. Однако общие знания сохраняются. Например, больной легко вспомнит таблицу умножения или названия географических объектов. Человек выглядит и ведёт себя совершенно нормально. Вместе с памятью люди также иногда теряют некоторые черты личности. Врачи отмечают, что некоторые пациенты по гипнозом становились вдруг общительными и открытыми. Как правило, во время приступа фуги человек не знает, что он болен.

Диссоциативная фуга может произойти с любым человеком, но для этого необходимы определённые обстоятельства. Например, тяжёлая психическая травма или душевное переживание. Как в случае с Агатой Кристи и изменой мужа. В ответ на стресс и эмоциональную перегрузку психика отвечает полным отключением травмирующих воспоминаний. Вместе с ними «выключается» и определённая часть личности. В дополнение сознание компенсирует перемены тем, что создаёт для человека новую личность. Как это ни странно, диссоциативная фуга — всего лишь ответ на критические обстоятельства. Амнезия проходит также внезапно, как и начинается. Для того, чтобы разогнать дымку, застилающую память, достаточно столкнуться с прошлой жизнью. Это может быть что и кто угодно: фотография жены, знакомое лицо в толпе, любимая булочка с корицей. Человек приходит в себя, но не может вспомнить свою выдуманную жизнь.

В большинстве случаев фуга происходит с человеком однажды. Если ему удалось вернуться в свою жизнь, больше амнезия не вернётся. Исключение — люди с раздвоением личности. Люди, личность которых расщепилась на несколько частей, способны испытывать фугу постоянно. Как правило, во время периода «сна» личность не знает, что происходит с другими. При диссоциативном расстройстве идентичности фуга лечится в основном медикаментозно. Но с обычными людьми работает другая терапия.

Как лечить острое психическое расстройство?

Медицинская статистика гласит, что диссоциативная фуга — довольно редкое заболевание. В среднем в год страдают двое из тысячи. Лечить человека можно только постфактум. То есть тогда, когда он вспомнит прошлую жизнь. Задача врача в данном случае — помочь полностью вернуть себе своё привычное «я». Опасность фуги кроется в том, что после того, как амнезия проходит, человек обнаруживает себя в непривычном месте. Он не знает кто он, как попал, скажем, на берег моря, и что ему делать. Хорошо, если рядом окажется психиатр. В противном случае выход из фуги будет болезненным.

Врачам редко выпадает возможность поработать с пациентами во время подобной амнезии. Ни один человек не обратится за помощью, потому что не считает себя больным. Иногда люди с диссоциативной фугой выдают себя по чистой случайности. Например, когда хотят взять кредит. Тогда в биографии человека вдруг всплывает масса нестыковок. В итоге его пробивают по базе, и оказывается, что подобного гражданина никогда не существовало. Задача психотерапевта понять, откуда прибыл больной. Амнезия и переезд — основные симптомы диссоциативной фуги.

Терапия зависит от длительности амнезии. Долгие провалы в памяти потребуют подготовки пациента к принятию случившихся изменений. Иногда человека обучают навыкам саморегуляции. Если у больного наблюдается аффективное расстройство или тревожность, то ему назначаются антидепрессанты или транквилизаторы. В принципе, на этом работа с человеком заканчивается. Однако лечения также требует и проблема, которая привела к появлению фуги. Ведь человек не просто так изменил личность. Подробный анализ поможет разобраться в ситуации и понять, что стало последней каплей. Тяжёлая амнезия — провалы в памяти, которые не восстанавливаются, — наблюдается лишь в том случае, когда пациент пережил сильную травму. При таких обстоятельствах память может до конца не восстановиться без вмешательства специалиста. Но чаще всего психиатры подобные фрагменты не оживляют.

Читайте также: Двойной зрачок — миф или реальная генетическая аномалия?

Причины, симптомы, виды и лечение

Обзор

Что такое бредовое расстройство?

Бредовое расстройство — это тип психотического расстройства. Его основным признаком является наличие одного или нескольких бредов.

Заблуждение — непоколебимая вера в то, что не соответствует действительности. Это убеждение не является частью культуры или субкультуры человека, и почти все остальные знают, что это убеждение ложно.

Люди с бредовым расстройством часто испытывают не причудливые бредовые идеи. Непричудливые заблуждения связаны с ситуациями, которые могут произойти в реальной жизни, например, слежка, обман или любовь на расстоянии. Эти заблуждения обычно связаны с неверной интерпретацией восприятий или переживаний. На самом деле эти ситуации либо не соответствуют действительности, либо сильно преувеличены.

Непричудливый бред отличается от причудливого бреда, который включает убеждения, невозможные в нашей реальности, такие как убеждение, что кто-то удалил орган из вашего тела без каких-либо физических доказательств процедуры.

Люди с бредовым расстройством часто продолжают нормально общаться и функционировать независимо от объекта своих заблуждений. Как правило, они не ведут себя странно или необычно. Это не похоже на людей с другими психотическими расстройствами, у которых также может быть бред в качестве симптома. Однако в некоторых случаях люди с бредовым расстройством могут быть настолько поглощены своими бредом, что их жизнь нарушается.

Какие бывают виды бредового расстройства?

Существуют различные типы бредового расстройства, которые определяются на основе основной темы бреда, который испытывает человек. Типы бредового расстройства включают:

Эротоманическое расстройство : Люди с этим типом бредового расстройства считают, что другой человек, часто кто-то важный или известный, влюблен в них. Они могут попытаться связаться с человеком, страдающим бредом, и начать преследование.
Грандиозный : Люди с этим типом бредового расстройства имеют завышенное чувство собственного достоинства, силы, знаний или идентичности. Они могут верить, что обладают большим талантом или сделали важное открытие.
Ревнивый : Люди с этим типом бредового расстройства считают, что их супруг или сексуальный партнер неверен без каких-либо конкретных доказательств.
Преследование : Люди с этим типом бредового расстройства считают, что кто-то или что-то плохо обращается, шпионит или пытается причинить вред им (или кому-то из их близких). Люди с этим типом бредового расстройства могут неоднократно обращаться с жалобами в правоохранительные органы.
Соматический : Люди с этим типом бредового расстройства считают, что у них проблемы со здоровьем или проблемы со здоровьем, такие как паразиты или неприятный запах.
Смешанный : Люди с этим типом бредового расстройства имеют два или более типов бреда, перечисленных выше.

В чем разница между бредовым расстройством и шизофренией?

Шизофрения представляет собой спектр (или ряд) состояний, сопровождающихся психотическими симптомами, которые включают:

Дезорганизованная речь или поведение.
Негативные симптомы (снижение эмоциональности в мимике и мотивации человека).

Бредовое расстройство отличается от шизофрении отсутствием других психотических симптомов, кроме бреда.

Кроме того, в отличие от шизофрении, бредовое расстройство встречается относительно редко, и повседневная деятельность не нарушается так, как при шизофрении.

На кого влияет бредовое расстройство?

Бредовое расстройство чаще всего возникает в среднем и пожилом возрасте, при этом средний возраст дебюта составляет 40 лет.

Типы бредового расстройства преследования и ревности чаще встречаются у людей, отнесенных к мужскому полу (AMAB), а эротоманический тип чаще встречается у людей, отнесенных к женскому полу (AFAB).

Люди, склонные к социальной изоляции, более склонны к развитию бредового расстройства. К этим группам населения относятся:

Иммигранты с языковым барьером.
Глухие люди.
Люди с нарушением зрения.
Пожилые люди.

Насколько распространены бредовые расстройства?

Хотя бред может быть симптомом более распространенных заболеваний, таких как шизофрения, само по себе бредовое расстройство встречается довольно редко. Приблизительно от 0,05% до 0,1% взрослого населения страдают бредовым расстройством.

Какой тип бредового расстройства является наиболее распространенным?

Наиболее распространенным типом бредового расстройства является тип преследования, когда кто-то считает, что другие хотят причинить ему вред, несмотря на доказательства обратного.

Симптомы и причины

Каковы признаки и симптомы бредового расстройства?

Наличие бреда является наиболее очевидным признаком бредового расстройства, которое варьируется в зависимости от типа.

Другой характеристикой этого состояния является то, что человеку часто не хватает самосознания того, что его бредовые идеи проблематичны. Они не могут признать, что их заблуждения иррациональны или неточны, даже если они признают, что другие люди описали бы их заблуждения таким образом.

Гнев и агрессивное поведение могут присутствовать, если кто-то страдает бредом преследования, ревности или эротоманией.

У людей с бредовым расстройством также может развиться тревога и/или депрессия в результате бреда.

Ранние симптомы бредового расстройства могут включать:

Чувство эксплуатации.
Озабоченность верностью или надежностью друзей.
Склонность придавать угрожающие значения благожелательным замечаниям или событиям.
Постоянные обиды.
Готовность отвечать и реагировать на воспринимаемое пренебрежение.

Что вызывает бредовое расстройство?

Как и в случае со многими другими психотическими расстройствами, исследователи пока не знают точную причину бредового расстройства. Однако исследователи изучают роль различных факторов, которые могут способствовать развитию этого состояния, в том числе:

Генетические факторы : тот факт, что бредовое расстройство чаще встречается у людей, у которых есть члены семьи с бредовым расстройством или шизофрения предполагает, что может быть задействован генетический фактор. Исследователи полагают, что, как и в случае с другими психическими расстройствами, склонность к развитию бредового расстройства может передаваться от родителей к их биологическим детям.
Биологические факторы : Исследователи изучают, как аномалии определенных областей вашего мозга могут быть связаны с развитием бредового расстройства. Дисбаланс определенных химических веществ в вашем мозгу, называемых нейротрансмиттерами, связан с формированием бредовых симптомов.
Экологические и психологические факторы : Данные свидетельствуют о том, что бредовое расстройство может быть вызвано стрессом. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, могут способствовать этому состоянию. Механизмы гиперчувствительности и защиты эго, такие как формирование реакции, проекция и отрицание, являются некоторыми психодинамическими теориями развития бредового расстройства. Социальная изоляция, зависть, недоверие, подозрительность и низкая самооценка также являются некоторыми психологическими факторами, которые могут привести к тому, что человек будет искать объяснение этим чувствам и, таким образом, формирует бред как решение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется бредовое расстройство?

Медицинские работники — в основном специалисты в области психического здоровья — диагностируют бредовое расстройство, когда у человека наблюдается один или несколько бредов в течение одного месяца или более, которые не могут быть объяснены никаким другим состоянием. У человека также не должно быть характерных симптомов других психотических расстройств, таких как шизофрения.

Если у кого-то наблюдаются признаки и симптомы бредового расстройства, медицинский работник проведет полный сбор анамнеза и медицинский осмотр. Хотя не существует никаких лабораторных тестов для диагностики бредового расстройства, лечащий врач может использовать различные диагностические тесты, такие как тесты на визуализацию, скрининг мочи на наркотики и анализы крови, чтобы исключить любые физические состояния, лекарства или вещества, которые могут вызывать бредовое расстройство. симптомы.

Если лечащий врач не обнаружит физической причины симптомов, скорее всего, будет проведена консультация с психиатром или психологом. Психиатры и психологи используют специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить человека на наличие психотического расстройства. Они будут задавать вопросы о бреде и оценивать психическое состояние человека.

Психиатр или психолог могут также опросить членов семьи и друзей, чтобы они могли предоставить дополнительную информацию о бреде человека и графике симптомов.

Поскольку другие психические расстройства могут вызывать бред, специалисты в области психического здоровья тщательно обследуют человека на наличие других симптомов. Бредовое расстройство может быть ошибочно диагностировано как любое из следующих состояний:

Обсессивно-компульсивное расстройство.
Шизофрения.
Делирий/большое нейрокогнитивное расстройство.
Биполярное расстройство.
Расстройства личности, особенно пограничное расстройство личности и параноидальное расстройство личности.

Управление и лечение

Как лечить бредовое расстройство?

Лечение бредового расстройства чаще всего включает психотерапию (разговорную терапию) и медикаментозное лечение, но бредовое расстройство очень устойчиво к лечению только медикаментами.

Люди с бредовым расстройством часто не обращаются за лечением самостоятельно, потому что большинство людей с бредовым расстройством не осознают, что их бредовые идеи проблематичны или неверны. Скорее всего, они обратятся за помощью из-за других психических расстройств, таких как депрессия или тревога.

Людей с тяжелыми симптомами или тех, кто рискует причинить вред себе или другим, может потребоваться госпитализация до стабилизации состояния.

Психотерапия бредового расстройства

Психотерапия — это термин, обозначающий различные методы лечения, цель которых — помочь людям выявить и изменить беспокоящие эмоции, мысли и поведение. Работа со специалистом в области психического здоровья, таким как психолог или психиатр, может обеспечить поддержку, обучение и руководство человеку и его семье.

Благодаря терапии люди с бредовым расстройством могут научиться справляться со своими симптомами, выявлять ранние предупреждающие признаки рецидива и разрабатывать планы предотвращения рецидивов. Типы психотерапии включают:

Индивидуальная психотерапия : Этот тип терапии может помочь человеку распознать и исправить основное мышление, которое стало искаженным.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : Это структурированный, целенаправленный тип терапии. Специалист в области психического здоровья помогает людям внимательно изучить свои мысли и эмоции. Они поймут, как их мысли влияют на их действия. С помощью когнитивно-поведенческой терапии они могут отучиться от негативных мыслей и поведения и научиться принимать более здоровые модели мышления и привычки.
Семейная терапия : Эта терапия может помочь людям с бредовым расстройством и их семьям. Это лечение включает в себя психообразование в отношении бредового расстройства, обучение улучшению общения и обучение навыкам решения проблем.

Лекарства от бредового расстройства

Основные лекарства, используемые для лечения бредового расстройства, называются антипсихотиками (нейролептиками). Лекарства включают следующее:

Нейролептики первого поколения («типичные») : Медицинские работники используют эти лекарства для лечения психических заболеваний с середины 1950-х годов. Эти лекарства работают, блокируя дофаминовые рецепторы в вашем мозгу. Дофамин является нейротрансмиттером, который, как полагают, участвует в развитии бреда. К нейролептикам первого поколения относятся хлорпромазин (торазин®), флуфеназин (проликсин®), галоперидол (галдол®), тиотиксен (наване®), трифлуоперазин (стелазин®), перфеназин (трилафон®) и тиоридазин (мелларил®).
Нейролептики второго поколения («атипичные») : Эти более новые нейролептики также эффективны при лечении симптомов бредового расстройства. Они работают, блокируя дофаминовые и серотониновые рецепторы в вашем мозгу. Эти препараты включают рисперидон (Риспердал®), клозапин (Клозарил®), кветиапин (Сероквель®), зипразидон (Геодон®) и оланзапин (Зипрекса®). Эти препараты обычно переносятся лучше, чем нейролептики первого поколения.

Другие лекарства, которые медицинские работники могут назначать для лечения бредового расстройства, включают анксиолитики и антидепрессанты. Анксиолитики могут помочь, если у человека очень высокий уровень беспокойства и/или проблемы со сном. Антидепрессанты могут помочь в лечении депрессии, которая часто возникает у людей с бредовым расстройством.

Профилактика

Можно ли предотвратить бредовое расстройство?

Нет известного способа предотвратить бредовое расстройство. Тем не менее, ранняя диагностика и лечение могут помочь уменьшить разрушение жизни человека, семьи и друзей.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) бредового расстройства?

Прогноз (перспективы) для людей с бредовым расстройством зависит от нескольких факторов, включая:

Тип бредового расстройства.
Тяжесть бреда.
Жизненные обстоятельства человека, в том числе наличие поддержки и готовность продолжать лечение.

Бредовое расстройство обычно не оказывает существенного влияния на повседневную деятельность человека, но тяжесть бреда может постепенно ухудшаться. Большинство людей с бредовым расстройством могут оставаться на работе до тех пор, пока их работа не связана с их бредом.

Прогноз при бредовом расстройстве лучше, если человек придерживается своего плана лечения. Почти 50% людей полностью выздоравливают, более 20% людей сообщают об уменьшении симптомов и менее 20% людей сообщают о минимальных изменениях симптомов или об их отсутствии.

К сожалению, многие люди с этим заболеванием не обращаются за помощью. Людям с психическими расстройствами часто бывает трудно признать, что они нездоровы. Они также могут быть слишком смущены или бояться обращаться за лечением. Без лечения бредовое расстройство может остаться на всю жизнь.

Каковы возможные осложнения бредового расстройства?

При отсутствии лечения бредовое расстройство может привести к:

Депрессии, часто являющейся следствием трудностей, связанных с бредом.
Социальная изоляция.
Юридические вопросы — например, преследование или преследование человека, причастного к бреду, может привести к аресту.
Самоповреждение или причинение вреда другим. Это чаще встречается у ревнивых и преследующих типов.

Жить с

Как я могу помочь человеку с бредовым расстройством?

Если вы знаете кого-то с бредовым расстройством, вы можете помочь, предоставив ему поддержку и побудив его обратиться за помощью и лечением.

Люди с бредовым расстройством, которые чувствуют давление или критику со стороны других, скорее всего, будут испытывать стресс, который может усугубить их симптомы. Поэтому позитивный подход может быть более полезным и эффективным.

Друзья и члены семьи людей с бредовым расстройством часто испытывают стресс, депрессию, горе и изоляцию. Важно заботиться о своем психическом здоровье и обращаться за помощью, если вы испытываете эти симптомы.

Записка из Кливлендской клиники

Важно помнить, что бредовое расстройство — это состояние психического здоровья. Как и при всех психических расстройствах, обращение за помощью сразу после появления симптомов может помочь уменьшить нарушения жизни. Специалисты в области психического здоровья могут предложить планы лечения, которые помогут управлять мыслями и поведением.

Признаки, симптомы, причины и многое другое

Раздвоение личности относится к диссоциативному расстройству личности (ДРИ), психическому расстройству, при котором у человека есть две или более разные личности. Мысли, действия и поведение каждой личности могут быть совершенно разными.

Травма часто вызывает это состояние, особенно в детстве. Хотя определенного лекарства от ДРИ не существует, длительное лечение может помочь людям объединить свои личности воедино.

В этой статье обсуждается раздвоение личности, включая причины, симптомы, диагностику и многое другое.

Поделиться на Pinterest Травма в детстве может быть причиной раздвоения личности.

Раздвоение личности — популярный термин для ДРИ. В прошлом ДРИ был известен как множественное расстройство личности.

Люди с ДРИ имеют две или более разные личности. Они не представляют собой простые изменения черт характера или настроения. Человек с ДРИ выражает существенные различия между этими альтернативными идентичностями, которые также можно назвать альтерами.

Часто эти личности совершенно не похожи друг на друга. Эти разрозненные личности на какое-то время берут под свой контроль личность человека.

Человек также сохраняет свою первичную или хост-идентичность, которая является его первоначальной личностью, и отзывается на свое имя. Их первичная личность, как правило, более пассивна, и они могут не знать о других личностях.

Когда происходит изменение личности, новая личность будет иметь особую историю, новую личность и другое поведение.

Эти раздвоенные личности, или альтеры, часто имеют свои отличительные черты:

имя
возраст
пол
настроение
воспоминания
словарный запас

новая личность увидит себя иначе.

Сдвиг между этими личностями обычно происходит, когда человек сталкивается с определенным стрессором или триггером.

Точная причина DID до конца не выяснена. Тем не менее, существует тесная связь между состоянием и травмой. Это может быть особенно верно в отношении травм или жестокого обращения в детстве. В Европе, США и Канаде 90% людей, страдающих ДРИ, являются жертвами тяжелой травмы в детстве.

Состояние представляет собой человека, который изо всех сил пытается интегрировать и ассимилировать определенные аспекты своей личности, которые со временем становятся разрозненными.

Признаки ДРИ могут различаться, но они включают изменение между двумя или более отдельными личностями.

Симптомы включают:

Переживание двух или более отдельных личностей, каждая со своей собственной самоидентификацией и восприятием.
Заметное изменение самоощущения человека.
Частые провалы в памяти и личной истории, не связанные с обычной забывчивостью, включая потерю воспоминаний и забывание повседневных событий.

Когда эти другие личности вступают во владение, они часто говорят другим языком и жестикулируют по-другому. В некоторых случаях одна личность может приобретать определенные привычки, которых нет у другой, например, курение или склонность к насилию.

При переходе от одной личности к другой человек может испытывать другие симптомы. У некоторых людей может быть беспокойство, так как они могут бояться изменения личности. Некоторые могут стать очень злыми или агрессивными. Другие могут вообще не заметить или запомнить эти переходы, хотя другой человек может их заметить.

Определенные личности могут появляться в ответ на определенные ситуации. Эти симптомы могут причинить человеку значительный дискомфорт и нарушить его способность жить нормальной жизнью.

Другие симптомы могут включать:

амнезию
потерю чувства времени
вхождение в состояние, подобное трансу
выход из тела или деперсонализацию
поведение, необычное для человека
4

Человек с ДРИ может также испытывать симптомы других заболеваний, таких как членовредительство. В одном исследовании отмечается, что более 70% людей с ДРИ пытались покончить жизнь самоубийством.

Предотвращение самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
Слушайте человека без осуждения.
Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, либо отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с обученным кризисным консультантом.
Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. 988 Suicide and Crisis Lifeline доступен 24 часа в сутки по номеру 988. Во время кризиса слабослышащие люди могут воспользоваться предпочитаемой услугой ретрансляции или набрать 711, а затем 988.

Нажмите здесь, чтобы получить дополнительные ссылки и местные ресурсы.

Травма часто вызывает ДРИ как психологическую реакцию, поэтому она является сильным фактором риска, особенно в детстве. Эта травма может быть связана с:

физическое насилие
сексуальное насилие
эмоциональное пренебрежение
психологическое насилие

В некоторых случаях ребенок может не подвергаться явной форме насилия, но может и не расти в безопасной домашней среде. Например, они могут жить с крайне непредсказуемыми родителями и начать диссоциировать в ответ на возникающий при этом стресс.

Диссоциативное расстройство личности может проявляться наряду с другими расстройствами. Это означает, что несколько психических расстройств могут быть вызваны одной и той же причиной.

Другие общие расстройства, которые могут возникнуть рядом с ней, включали:

Пограничный расстройство личности
Депрессия
Связок на расстройство использования вещества
Посттравматический стрессовый расстройство
. занимает время, чтобы диагностировать DID. Ошибочный диагноз является распространенным явлением, и врачам необходимо наблюдать за симптомами человека и игнорировать другие состояния.
Чтобы правильно поставить диагноз, врачи должны видеть разные личности и то, как они влияют на человека.
Время также является важным фактором, позволяющим увидеть симптомы в полном объеме. Это связано с тем, что люди, которые обращаются за помощью по поводу ДРИ, обычно имеют симптомы, связанные с другими психическими заболеваниями.
Кроме того, поскольку ДРИ часто возникает наряду с другими расстройствами, врачам необходимо исключить симптомы других состояний, прежде чем ставить диагноз. Таким образом, они могут сначала назначать методы лечения или лекарства для лечения этих состояний.
Нет рекомендаций по лечению ДРИ. Врачи часто назначают лечение в каждом конкретном случае.
Специального лекарства от ДРИ не существует. Планы лечения учитывают любые состояния, возникающие наряду с ДРИ, и могут сочетать психотерапию с любыми необходимыми лекарствами для облегчения симптомов.

Раздвоение личности научное название: Множественная личность — все самое интересное на ПостНауке