Признаки сколиоз: признаки сколиоза у взрослых и детей

признаки сколиоза у взрослых и детей

08.10.2021

Как определить, что у вас сколиоз

Позвоночный столб – это сложная конструкция, гибкость которой обеспечивается позвонками и дисками между ними. У него есть 4 физиологических изгиба в сагиттальной плоскости, или в передне-заднем направлении. Эти изгибы находятся в каждом отделе, образуя шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы.

Что такое сколиоз

Способность позвоночника «подстраиваться» и принимать любую форму может быть опасной при недостатке движения и регулярном пребывании в неудобной позе. Постепенно искривление фиксируется, и вернуться в исходное положение сместившиеся позвонки уже не могут.
Патологическим может быть усиление лордоза или кифоза, но сколиоз – это отклонение позвоночника не вперед или назад, а вбок. Лечить его обязательно надо, и чем раньше начать, тем выше шансы на успех.

Сколиоз позвоночника у взрослых: симптомы

Ведущим проявлением бокового искривления является боль в спине, интенсивность которой зависит от его степени. Ранние стадии деформации болезненности не вызывают, и распознать деструктивный процесс можно лишь по внешним признакам.
Даже при незначительных сколиотических изменениях нарушается симметричность плеч и лопаток, тазовые гребни тоже смещаются относительно горизонтальной оси. Одна лопатка торчит с той стороны, в которую отклонился позвоночник.

Стадия деформации определяется по величине угла сколиотической дуги и включает 4 степени:

• 1 степень, ∠10° и меньше. Небольшая сутуловатость, голова слегка опущена вперед, есть асимметрия в области талии и плеч;
• 2 степень, ∠11–25°. Наблюдается стойкая кривизна позвоночника, которая заметна в любой позе. Таз на стороне вершины дуги опускается, надплечья несимметричны, на спине появляется выпуклость с одной стороны и впадина – с другой.
  В поясничном отделе прощупывается валик из спазмированных мышц;
• 3 степень, ∠26–50°. Начинают выпирать ребра, особенно спереди, в наклоне заметен межреберный горб. Мышцы брюшного пресса слабеют, формируются мышечные контрактуры, снижающие объем движений;
• 4 степень, ∠50° и более. Выраженная деформация с наличием всех признаков, описанных выше. Мышцы в зоне искривления сильно растянуты, есть межреберный горб, на впалой стороне спины западают ребра.

Для справки! Чаще всего сколиотическая дуга локализуется в грудном и поясничном отделах.

Виды

Сколиоз классифицируется по наличию структурных изменений в позвоночнике, причинам возникновения, а также по месту расположения и скорости прогрессирования.
Согласно первой классификации, искривление бывает структурным и неструктурным. Последнее легче вылечить, поскольку есть все шансы устранить первопричину.

Виды неструктурного сколиоза:

• осаночный, обусловленный нарушением осанки. Если сделать рентген в положении лежа, диагностировать сколиоз не получится в силу отсутствия структурной деформации. Искривления не видно и при наклоне человека вперед;
• рефлекторный, который появляется вследствие долгого пребывания в вынужденной позе из-за болевого симптома;
• компенсаторный, когда перекос спины уравнивает – компенсирует – разницу в длине ног;
• истерический, имеющий психоэмоциональную природу и встречающийся в редких случаях.

Виды структурных сколиозов:

• врожденный, обусловленный недоразвитием, клиновидной формой позвонков, сращением ребер и/или поперечных отростков;
• нейромышечный, возникающий на фоне травм спинного мозга, миопатий, детского церебрального паралича, рассеянного склероза;
• диспластический, причина которого кроется в дисплазии соединительных тканей. Диагностируется при синдромах Марфана и Эллерса-Данло;
• посттравматический, спровоцированный переломами, оперативными вмешательствами, рубцовыми контрактурами. Может развиваться после ожогов, в результате гнойных осложнений и после операций на органах грудной клетки;
• редко встречающиеся виды, виновниками которых стало нарушение костеобразования, остеомиелит, гомоцистинурия или опухоли;
• идиопатический, когда причину установить не удается. На этот тип приходится от 80 до 90% всех случаев сколиоза.

Как узнать, есть ли искривление позвоночника

Существует специальный тест, позволяющий обнаружить признаки сколиоза у подростков и детей. Чтобы его пройти, ребенок должен встать ровно и опустить руки вдоль туловища. На искривление будут указывать:

• асимметричность левой и правой стороны туловища;
• разная высота плеч и лопаток;
• выпирание одной из лопаток сильнее другой;
• отклонение от вертикали шейных, грудных и/или поясничных позвонков;
• разный уровень ямочек на верхней задней части ягодиц;
• разница в высоте ушей, гребней тазовых костей;
• перекос треугольников на талии, заметный по неравному расстоянию между каждой из рук и талией.

Все эти симптомы больше выражены в наклонном положении пациента. Но они же характерны и для нарушения осанки. Чтобы отличить одно от другого, нужно рассмотреть тело ребенка в положении лежа. Если асимметрия не исчезла, то есть все основания подозревать сколиоз.

Для справки! Следующим шагом после выявления подозрительных признаков должно быть посещение ортопеда. Он поставит точный диагноз на основании результатов обследования.

К какому врачу обращаться

При подозрениях на возможное искривление у ребенка обращаться следует к детскому ортопеду. Альтернативный вариант – консультация хирурга или хирурга-травматолога. Лечением сколиоза у взрослых занимаются тоже ортопеды либо хирурги.

Как определить сколиоз: диагностика

Чтобы распознать искривление, проводится осмотр и рентгенография. Для измерения угла отклонения позвоночного столба используется сколиометр – сегодня это цифровой прибор, который прикладывается к спине и выдает значение углового градуса.
Осмотр заключается в проверке рефлексов, амплитуды движений в суставах, симметрии частей тела и силы мышц. Для наглядности пациента просят нагнуться вперед и тянуться кончиками пальцев к полу – в таком положении деформация наиболее заметна.

Рентген конкретизирует клиническую картину и показывает структурные особенности искривления. На снимках четко видны изменения позвонков и их положение относительно своих осей. Рентгеновское исследование позволяет детально оценить состояние деформированных и неизмененных позвонков, определить степень сколиоза.

5 советов, как предотвратить сколиоз

Совет №1

Для предупреждения врожденных пороков развития позвонков беременным женщинам рекомендуется принимать витамин В12 и фолиевую кислоту, но только по назначению врача.

Совет №2

Ребенка до 12 месяцев не стоит сажать раньше положенного срока. Маленьким детям необходимо получать витамин D в достаточном количестве, чтобы избежать рахита.

Совет №3

Важно следить за тем, чтобы нагрузка на спину ребенка-школьника была равномерной. Он должен носить ранец на обоих плечах и привыкать правильно сидеть за письменным столом. Нежелательно также водить ребенка все время за одну и ту же руку.

Совет №4

И взрослым, и детям надо рационально организовывать режим труда и отдыха, не засиживаться подолгу за компьютером.

Совет №5

Физические упражнения – залог здоровой и красивой спины. Помните об этом!

В нашем центре проводится лечение сколиоза любой степени у пациентов всех возрастов. Прием ведут опытные врачи с высшей квалификацией и специализацией в области клинической ортопедии.
Записаться на прием вы можете по телефону +375 29 628 85 82 или оставить свои контакты в форме обратной связи .

Записаться на прием

Наши услуги

Мануальная терапия позвоночника Лечебный массаж спины Лечебный массаж при сколиозе

Возврат к списку

Признаки сколиоза или как определить, есть ли у ребенка сколиоз

Признаки сколиоза достаточно расплывчаты. Точно это заболевание можно определить только по рентгену позвоночника. В нашей стране каждая мама знает слово «сколиоз». 50% мам слышат этот диагноз от ортопеда.

Очень важно не путать сколиоз – серьезное заболевание позвоночника – и неправильную осанку.

Как узнать, есть ли сколиоз у ребенка?

Есть несколько признаков сколиоза. Если Вы заметили хоть один – идите к ортопеду!

1) Одно плечо выше другого, когда ребенок стоит ровно.

2) Тазобедренные суставы не на одном уровне (смотреть сзади в белье).

3) Лопатки на разном уровне, одна больше выпирает.

4) При наклоне вперед «до упора» одна лопатка выше другой.

Четвертый признак самый показательный.

Заметив хоть один из этих признаков, проверьте, может быть, есть и остальные, просто не так заметны.

Помните! Диагноз «сколиоз» ставится только врачом и только по рентгену! Требуйте у врача-ортопеда

направление на

рентген. По снимку можно понять, есть искривление позвоночника или нет.

Что делать, если сколиоз есть

Если искривление небольшое (5-15 градусов), через 3 месяца повторите рентген.

А) Если градусы остались те же, повторяем рентген раз в 3-5 месяцев, держим на контроле.

Рекомендовано заниматься плаванием, ЛФК, спортом без поднятия тяжестей. Такой сколиоз не

является показанием для освобождения от физкультуры или любимых занятий танцами.

Б) Если градусы увеличились, необходимо срочно надевать корсет по типу Шено и учиться

гимнастике Шрот. С этого момента борьба со сколиозом будет вестись до 18-19 лет. Если корсет

снять раньше, сколиоз снова начнет активно влиять на позвоночник. За 2-3 месяца из 15 градусов

может стать и 35, и 45…

Если сразу рентген показал искривление более 20 градусов – см. п. Б.

Надо помнить, что при сколиозе I-III степени не запрещены занятия физкультурой, плаванием,

танцы, бег, лыжи и т.д. Важно НЕ поднимать большие тяжести.

Сколиоз IV степени – показание к операции на позвоночнике. Если есть возможность ее избежать

или сделать как можно позже – обязательно надо воспользоваться этой возможностью!

Самые популярные вопросы:

? Рентген – это не опасно?

1 рентген = одному полету в самолете. Если пропустить сколиоз, это точно пагубно

скажется на здоровье ребенка.

? Сколько носить корсет?

Это зависит от того, первый корсет или нет, каковы результаты предыдущих корсетов, от

степени и вида сколиоза. Точно Вам скажет только врач. Первый корсет обычно носят 18-

20 часов в день. При хороших и стабильных результатах снижают время ношения корсета

вплоть до ночного режима. Корсет носят до закрытия точек роста (это определяется по

рентгену), т.е. до момента, когда ребенок перестает расти.

? Когда будут заметны результаты?

Надо понимать, что основная задача корсета – удержать сколиоз, не дать градусам

увеличиваться. Без корсета сколиоз точно будет прогрессировать. Поэтому уже на

коррекции через 3-4 месяца Вы увидите результаты: в 85% случаев градусы не

увеличиваются.

Если у Вас остались вопросы, заполните форму ниже «Задать вопрос ортопеду». Наши врачи обязательно Вам ответят.

Сколиоз — NHS

Сколиоз – искривление позвоночника в сторону.

Он может поражать людей любого возраста, от младенцев до взрослых, но чаще всего начинается у детей в возрасте от 10 до 15 лет.

Сколиоз может улучшиться при лечении, но обычно он не является признаком чего-либо серьезного, и лечение не всегда нужно, если он мягкий.

Симптомы сколиоза

Кредит:

MID ESSEX HOSPITAL SERVICES NHS TRUST/НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА https://www.sciencephoto.com/media/676525/view, https://www.

sciencephoto.com/media/676524/view

Признаки сколиоза включают:

• заметно искривленный позвоночник
• наклон в одну сторону
• неровные плечи
• выпячивание 1 плеча или бедра
• выпячивание ребер с 1 стороны
• одежда плохо сидит

Некоторые у людей со сколиозом также может быть боль в спине. Обычно это чаще встречается у взрослых с этим заболеванием.

Когда обратиться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка сколиоз. Маловероятно, что что-то серьезно не так, но лучше провериться.

Врач общей практики осмотрит вашу спину и может направить вас к врачу больницы для помощи в диагностике, если он подозревает сколиоз.

В больнице вам сделают рентген спины, чтобы проверить, не искривлен ли ваш позвоночник и насколько сильно он искривлен.

Если у вас диагностирован сколиоз, вам следует обратиться к специалисту для обсуждения вариантов лечения.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза зависит от вашего возраста, степени искривления и вероятности его ухудшения со временем.

Многим людям не потребуется никакого лечения, и лишь небольшому числу потребуется операция на позвоночнике.

• Младенцы и дети младшего возраста могут не нуждаться в лечении, поскольку со временем кривая может улучшиться. На спину им могут наложить гипсовую повязку или пластиковую скобу, чтобы предотвратить ухудшение искривления по мере роста.
• Дети старшего возраста могут носить корсет для спины, чтобы предотвратить ухудшение искривления до тех пор, пока они не перестанут расти. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы контролировать рост позвоночника до тех пор, пока не будет проведена операция по его выпрямлению, когда они перестанут расти.
• Взрослым может потребоваться лечение для облегчения боли, такое как обезболивающие, спинальные инъекции и, очень редко, хирургическое вмешательство.

Неясно, помогают ли упражнения для спины улучшить состояние при сколиозе, но общие упражнения полезны для общего состояния здоровья, и их не следует избегать, если только это не рекомендовано врачом.

Узнайте больше о лечении сколиоза у детей и лечении сколиоза у взрослых.

Жизнь со сколиозом

Большинство людей со сколиозом могут вести нормальный образ жизни и заниматься большинством видов деятельности, включая физические упражнения и занятия спортом.

Состояние обычно не вызывает сильной боли или каких-либо других проблем со здоровьем и, как правило, остается прежним после того, как вы перестанете расти — обратитесь к терапевту, если станет хуже.

Наличие сколиоза или ношение корсета для спины может быть тяжелым испытанием и может вызвать проблемы с восприятием собственного тела и самооценкой, особенно у детей и подростков.

Возможно, вам будет полезно обратиться в группу поддержки, например, в Ассоциацию сколиоза Великобритании.

Эти группы являются хорошим источником информации и поддержки, и они могут помочь вам связаться с людьми, находящимися в такой же ситуации, как и вы.

Причины сколиоза

Примерно в 8 из каждых 10 случаев причина сколиоза неизвестна. Это называется идиопатическим сколиозом.

Идиопатический сколиоз невозможно предотвратить, и считается, что он не связан с такими факторами, как плохая осанка, физические упражнения или диета.

Ваши гены могут сделать вас более склонными к этому заболеванию, так как оно иногда передается по наследству.

Реже сколиоз может быть вызван:

• неправильным формированием костей позвоночника в утробе матери – это называется врожденным сколиозом и присутствует с рождения мышечная дистрофия – это называется нервно-мышечный сколиоз
• износ позвоночника с возрастом – это называется дегенеративный сколиоз, которым страдают пожилые люди

Ассоциация сколиоза Великобритании располагает дополнительной информацией о различных типах сколиоза.

Последняя проверка страницы: 12 апреля 2023 г.
Дата следующей проверки: 12 апреля 2026 г.

Причины, изображения, симптомы и лечение

Автор: WebMD Редакторы

В этой статье

• Что такое сколиоз?
• Симптомы сколиоза
• Диагностика сколиоза
• Виды сколиоза
• Причины и факторы риска сколиоза
• Лечение сколиоза
• Профилактика сколиоза
• Другие причины искривления спины

Сколиоз — это искривление позвоночника (или позвоночника) вбок. Часто это проявляется, когда вы ребенок или подросток.

Угол кривой может быть маленьким, большим или средним. Но все, что на рентгеновском снимке измеряет более 10 градусов, считается сколиозом. Врачи могут использовать буквы «С» и «S» для описания кривой.

Если у вас сколиоз, вы можете немного наклоняться, когда стоите. Вы также можете иметь:

• Заметный изгиб спины
• Неровные плечи, талию или бедра
• Одна лопатка выглядит больше
• Ребра, выступающие с одной стороны тела дальше, чем с другой

В дополнение к видимым симптомам сколиоз может вызвать:

• Боль в пояснице
• Скованность в спине
• Боль и онемение в ногах (из-за защемления нервов)
• Усталость из-за мышечного напряжения
• Затрудненное дыхание из-за искривления верхней части позвоночника

Чтобы проверить наличие сколиоза, ваш врач может сначала попросить вас наклониться в пояснице, чтобы он мог увидеть, не выглядит ли ваш позвоночник искривленным. Педиатры часто проводят такой осмотр у детей.

Если ваша спина выглядит искривленной, они, скорее всего, сделают рентген, чтобы определить, не является ли это сколиозом. Ваш врач может также сделать МРТ, чтобы исключить такие вещи, как опухоль, которая может вызвать искривление позвоночника.

Идиопатический сколиоз — сколиоз без известной причины. В 80% случаев врачи не находят точную причину искривления позвоночника.

Врожденный сколиоз начинается, когда спина ребенка развивается до рождения. Проблемы с крошечными костями спины, называемыми позвонками, могут привести к искривлению позвоночника. Позвонки могут быть неполными или не разделяться должным образом. Врачи могут обнаружить это редкое заболевание при рождении ребенка. Или они могут не найти его до подросткового возраста.

Нервно-мышечный сколиоз вызывается такими заболеваниями, как расщелина позвоночника, церебральный паралич или травма спинного мозга. Эти условия иногда повреждают ваши мышцы, поэтому они не поддерживают ваш позвоночник должным образом. Это может привести к искривлению спины.

Дегенеративный сколиоз поражает взрослых. Обычно он развивается в нижней части спины, поскольку диски и суставы позвоночника начинают изнашиваться с возрастом.

Причины некоторых видов сколиоза очевидны. Врачи делят эти кривые на две категории — структурные и неструктурные.

При неструктурном сколиозе позвоночник работает нормально, но выглядит искривленным. Это происходит по ряду причин, таких как одна нога длиннее другой, мышечные спазмы и воспаления, такие как аппендицит. Когда эти проблемы лечатся, сколиоз часто проходит.

При структурном сколиозе изгиб позвоночника ригидный и необратимый.

Причины включают:

• Детский церебральный паралич
• Мышечная дистрофия
• Врожденные дефекты
• Инфекции
• Опухоли
• Генетические состояния, такие как синдром Марфана и синдром Дауна

Факторами риска идиопатического сколиоза могут быть семейный анамнез и генетика. Если у вас или у одного из ваших детей есть это заболевание, регулярно проверяйте других детей.

Сколиоз чаще всего проявляется во время скачков роста, обычно у детей в возрасте от 10 до 15 лет. Примерно у одинакового количества мальчиков и девочек диагностирован малый идиопатический сколиоз. Но искривление у девочек в 10 раз чаще ухудшается и может нуждаться в лечении.

Сколиоз, диагностированный в подростковом возрасте, может продолжаться и во взрослой жизни. Чем сильнее искривлен ваш позвоночник, тем больше вероятность того, что со временем он ухудшится. Если у вас в прошлом был сколиоз, попросите врача регулярно осматривать вашу спину.

При легком сколиозе лечение может не потребоваться. Вместо этого ваш врач может наблюдать за вами и время от времени делать рентген, чтобы увидеть, не становится ли вам хуже. Некоторые дети вырастают из сколиоза.

Если вам или вашему ребенку требуется лечение, врач может предложить:

• Распорки . У детей, которые все еще растут, ношение корсета вокруг туловища может предотвратить ухудшение искривления. Обычно они сделаны из пластика. Многие дети носят их 24 часа в сутки. Их не видно под одеждой, и они не мешают заниматься повседневными делами.
• Хирургия спондилодеза. В ходе этой операции врач помещает кусочки кости или аналогичный материал между костями позвоночника. Они используют аппаратные средства, чтобы удерживать кости на месте, пока они не срастутся или не сольются. Операция может уменьшить искривление позвоночника, а также предотвратить его ухудшение.
• Операция по выращиванию позвоночника и ребер. Это делается для коррекции более серьезного сколиоза у детей, которые еще растут. Врач прикрепляет стержни к позвоночнику или ребрам с помощью аппаратных средств. По мере роста врач корректирует длину стержней.

Невозможно предотвратить сколиоз. Так что забудьте о слухах, которые вы, возможно, слышали, например о детских спортивных травмах, вызывающих сколиоз.