Психоэмоциональные расстройства при беременности. Необходимость их коррекции | Тютюнник В.Л., Михайлова О.И., Чухарева Н.А.
В настоящее время все больше внимания уделяется влиянию психоэмоционального состояния женщины на репродуктивную функцию, течение беременности и перинатальные исходы [2,4,14]. В последние годы в развитых странах отмечается увеличение частоты различных психических расстройств у женщин репродуктивного возраста, увеличилась доля пациенток, принимающих психотропные препараты, в том числе среди женщин, которые планируют беременность, и беременных [3,6,9].
Практически все беременные подвержены резким эмоциональным перепадам, так как ожидание ребенка сопряжено с изменениями – как физическими, так и эмоциональными. Гормональные изменения во время беременности приводят к тому, что настроение беременной женщины резко меняется едва ли не каждый час.
Избавиться от таких эмоциональных перепадов и ощущать спокойствие во время беременности будущая мама может, соблюдая правила эмоционального здоровья.
Также если беременность у женщины первая, она испытывает множество страхов, к которым относятся боязнь родов и несвоевременного прерывания беременности, беспокойство о здоровье будущего ребенка и собственном здоровье, боязнь родовых схваток и неизбежной боли, боязнь разочарования партнера/супруга из-за изменений, происходящих с телом. Современные женщины вынуждены беспокоиться о карьере, о финансовых проблемах, о множестве дополнительных затрат, связанных с появлением и воспитанием нового члена семьи.
Все эти страхи могут привести к возникновению множества негативных эмоций – таких, как волнение, депрессия, раздражение, беспокойство, стресс, гнев, чувство одиночества, смятение. Наиболее часто изменения психоэмоционального фона во время беременности приводят к развитию депрессивных и тревожных расстройств. До конца патогенез этих изменений неясен, обсуждается несколько теорий, считается, что изменение гормонального фона во время беременности, в том числе значительное увеличение эстрогенов, и особенно прогестерона, в сыворотке крови могут усугублять имеющиеся эмоциональные нарушения [5,7,15]. Как правило, незначительные проявления в виде раздражительности, плаксивости, обидчивости сопровождают проявления раннего токсикоза в I триместре беременности – тошноту, рвоту и др. [6,10]. После исчезновения данных симптомов нервно-психическое состояние беременных как правило улучшается. При этом важную роль в развитии тревожных состояний играют определенный физический дискомфорт и психологические факторы, к которым относятся вынужденные изменения в образе жизни, общении в семье и с коллегами по работе, беспокойство за здоровье будущего ребенка, финансовые затруднения – все это вносит определенный вклад в появление или усугубление психоэмоциональных нарушений при беременности.
Состояние психоэмоционального напряжения с наличием тревожности различного уровня наблюдается у 40% женщин с нормально протекающей беременностью [2,7,11]. Пограничные нервно-психические расстройства могут быть представлены в виде ипохондрического и истерического синдромов. Однако существуют и другие формы гестационных пограничных нервно-психических расстройств, их особенности – неизменное включение в клиническую картину тех или иных психопатологических феноменов, непосредственно связанных с беременностью: различных опасений за благополучное протекание беременности, навязчивых страхов за судьбу плода, ожидание родов, условно-рефлекторных страхов, связанных с неблагоприятными в прошлом беременностями и родами [5,6,8].
Тревожные расстройства могут впервые появляться во время беременности, может происходить изменение течения уже имеющихся нарушений. В одном из ретроспективных исследований у женщин с паническими атаками в 20% случаев было отмечено уменьшение симптоматики во время беременности, в 54% – состояние осталось без изменений, в 26% – ухудшение течения заболевания [12]. Выявление депрессии у беременных затруднено. Многие симптомы, такие как лабильность эмоционального фона, повышенная утомляемость, изменения аппетита и снижение когнитивных функций нередко встречаются и при физиологически нормально протекающей беременности. При стрессе гормоны надпочечников матери выбрасывают в кровь катехоламины (гормоны стресса), а во время переживания положительных эмоций (радости, успокоения и др.) гипоталамические структуры вырабатывают эндорфины, которые, проникая через плацентарный барьер, непосредственно воздействуют на плод. Следовательно, мать и ребенок представляют собой единый нейрогуморальный организм, и каждый из них в равной степени страдает от неблагоприятного влияния внешнего мира, которое записывается в долговременной памяти, оказывая воздействие на всю последующую жизнь ребенка.
По данным литературы [2,5,11,15], отмечено существенное влияние тревожных расстройств на течение беременности и перинатальные исходы: повышается частота плацентарной недостаточности, задержки роста плода, преждевременных родов, рождение детей с низкой массой тела, что в последующем сказывается отрицательно на отдаленном прогнозе для них.
Таким образом, эмоциональные перепады опасны не только для самой женщины, но и для ее будущего ребенка. Когда беременная женщина испытывает стресс, ее организм вырабатывает больше гормона кортизола, основного «гормона стресса». Кортизол увеличивает уровень артериального давления и содержание в крови сахара, негативным образом сказывается на силе иммунной системы – что, естественно, отрицательно воздействует на здоровье ребенка.
Стресс во время беременности опасен по множеству причин. Хронический стресс, испытываемый в течение нескольких недель, может замедлять развитие клеток организма эмбриона, рост плода. При этом увеличивается риск невынашивания или самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов. Повышенный уровень гормонов стресса может повредить мозг еще не родившегося ребенка и привести в дальнейшем к проблемам в воспитании.
Психологический стресс в перинатальном периоде несет с собой целый комплекс проблем, требующих серьезного внимания к психологической сфере беременной во избежание акушерских и других осложнений. Однако до настоящего времени еще не найдены диагностические критерии перехода стресс-синдрома из звена адаптации в звено патогенеза различных заболеваний [2,4,15].
Существует несколько основных правил, которые помогут справиться с эмоциональным дисбалансом:
• Необходимо смириться с тем фактом, что физические и эмоциональные изменения – неизбежная часть периода беременности. Нужно понять, что это временный этап, который продлится всего несколько месяцев и закончится максимум через 1–2 месяца после рождения ребенка.
• Каждый триместр беременности несет новые изменения, как в теле, так и в эмоциональном состоянии. Главный источник информации о беременности – специальная литература и опыт недавно родивших женщин, которые могут поделиться своими ощущениями и переживаниями.
• Беременная женщина ответственна за появление новой жизни. Забота о себе означает заботу о ребенке. Обязательны правильное питание, отдых и потакание своим маленьким прихотям.
• Беременная женщина должна быть открыта для диалога и не бояться обсуждать свои проблемы с гинекологом, партнером или друзьями – всеми, кто может оказать эмоциональную поддержку. Не следует держать в себе страхи и беспокойства – это лишь усугубит внутреннее напряжение.
• Изменения, связанные с беременностью, могут привести к снижению энергии и, как следствие, быстрому уставанию. Следует снизить темпы, по-новому расставить приоритеты в работе и дать себе отдохнуть.
• Занятия определенными физическими упражнениями, разработанными специально для будущих мам, помогут улучшить как физическое, так и эмоциональное здоровье.
• Главными компонентами эмоционального здоровья во время беременности являются отдых и комфорт.
Однако, к сожалению, во время беременности женщина не всегда может самостоятельно справиться нервным напряжением, раздражительностью, тревогой, волнением и другими симптомами стресса. Поэтому в некоторых ситуациях ей нужна медикаментозная помощь.
Относительный риск применения препаратов при беременности затрудняет выбор терапии, поэтому для коррекции психоэмоциональных расстройств, возникающих при беременности, в качестве средств высокобезопасной терапии могут рассматриваться препараты растительного происхождения, практически не имеющие побочных эффектов.
Основу противотревожных комплексных фитопрепаратов составляет валериана. На протяжении многих лет она используется в традиционной медицине благодаря гипнотическому и седативному эффектам и до настоящего времени остается высоко востребованным лекарственным средством. Мягкий гипнотический эффект валерианы дает возможность применять ее для купирования неглубоких инсомнических расстройств, вызванных тревогой. Кроме того, хорошо известен вегетотропный эффект валерианы, ее способность оказывать равномерное влияние как на психические, так и на соматические (вегетативные) симптомы тревоги. Также препараты валерианы обладают анксиолитическим и нейропротекторным действием. Спектр побочных эффектов валерианы весьма узок и практически ограничивается только аллергическими реакциями. Несмотря на то, что экстракт валерианы метаболизируется системой цитохрома Р450, он практически не влияет на метаболизм других препаратов и, таким образом, исключены нежелательные лекарственные взаимодействия.
Среди фитопрепаратов, используемых клиницистами для лечения психоэмоциональных расстройств, широкое распространение получило лекарственное средство Персен – современный комбинированный седативный препарат растительного происхождения, помогающий снять симптомы стресса (тревогу, раздражительность и эмоциональное напряжение), не вызывая при этом сонливости. В состав препарата наряду с валерианой включены сухие экстракты лекарственных растений с выраженной анксиолитической активностью – мяты перечной и мелиссы (табл. 1). Дополнительное спазмолитическое действие мяты перечной позволяет успешно использовать препарат у пациентов с выраженной соматической составляющей синдрома тревоги. Кроме того, мелисса обладает ноотропным (повышение концентрации внимания и скорости решения задач), антиоксидантным действием. Персен назначают внутрь взрослым и подросткам старше 12 лет по 2–3 таблетки, покрытые оболочкой, 2–3 раза/сут., Персен форте – внутрь взрослым и подросткам старше 12 лет по 1–2 капсулы 2–3 раза/сут.
Преимуществами Персена перед другими седативными средствами являются:
• препарат содержит только натуральные компоненты;
• эффективность и безопасность растительных ингредиентов Персена хорошо изучены;
• не содержит спирта и брома;
• может сочетаться с любыми психотропными препаратами, в том числе и с антидепрессантами;
• эффективен как быстродействующее симптоматическое средство, когда необходимо купировать симптомы тревожности, волнения, и при курсовом приеме для лечения стрессовых состояний, тревожных и фобических расстройств.
За счет натуральных компонентов растительного происхождения, входящих в состав Персена, данный препарат может использоваться во время беременности. В каждом конкретном случае врач должен оценивать пользу и риск приема Персена и других лекарственных препаратов в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
Таким образом, для предотвращения возможного развития, а также для лечения психоэмоциональных расстройств у беременных целесообразно применение седативных средств, действие которых смягчает повреждающее воздействие психогенных факторов.
Литература
1. Абрамченко В.В., Коваленко Н.П. Перинатальная психология: Теория, методология, опыт. Петрозаводск, 2004. 350с.
2. Аведисова А.С. Тревожные расстройства // Александровский Ю.А. «Психические расстройства в общемедицинской практике и их лечение». М: ГЭОТАР-МЕД. 2004. С. 66–73.
3. Вознесенская Т.Г., Федотова А.В., Фокина Н.М. Персен-форте в лечении тревожных расстройств у больных психовегетативным синдромом // Лечение нервных болезней. 2002. №3 (8). С. 38–41.
4. Воробьева О.В. Психовегетативный синдром, ассоциированный с тревогой (вопросы диагностики и терапии) // Русский медицинский журнал. 2006. Т.14. № 23. С. 1696–1699.
5. Грандилевская И.В. Психологические особенности реагирования женщин на выявленную патологию беременности: Автореф. дис. … канд. психол. наук. СПб., 2004.
6. Касьянова О.А. Социально-психологические факторы подготовки женщин к беременности, родам и материнству: Автореф. дис. … канд. психол. наук. Ярославль, 2005.
7. Коваленко Н.П. Психопрофилактика и психокоррекция женщин в период беременности и родов: Автореф. дис. … докт. психол. наук. СПб., 2001.
8. Филиппова Г.Г. Психологическая готовность к материнству // Хрестоматия по перинатальной психологии: Психология беременности, родов и послеродового периода. М., Изд-во УРАО, 2005. 328 с.
9. Davidson J.R.T. Pharmacotherapy of generalized anxiety disorder // J. Clin. Psychiatry. 2001. Vol. 62. P. 46–50.
10. Fricchione G. Generalized anxiety disorder. // New Engl. J. Med. 2004. Vol. 351. №7. P. 675–682.
11. Gavin N.I., Gaynes B.N., Lohr K.N. et al. Perinatal depression: a systematic review of prevalence and incidence // Obstet. Gynecol. 2005. Vol. 106. P. 1071–1082.
12. Ross L.E., McLean L.M. Anxiety disorders during pregnancy and the postpartum period: A systematic review // J. Clin. Psychiatry. 2006. Vol. 67. № 8. P. 1285–1298.
13. Ross L.E., Murray B. J., Steiner M. Sleep and perinatal mood disorders: a critical review // J. Psychiatry Neurosci. 2005. Vol. 30. № 4. Р. 247–256.
14. Rouillon F. Long term therapy of generalized anxiety disorder // Eur. J. Psychiatry. 2004. Vol. 19. № 2. P. 96–101.
15. Soares C.N., Steiner M. Perinatal depression: searching for specific tools for a closer look at this window // J. Clin. Psychiatry. 2009. Vol. 70. № 9. P. 1317–1318.
Нервный срыв у беременных последствия для ребенка. Почему беременным нельзя нервничать
Известно, почему! Как всегда, при беременности во всём виноват гормональный фон, а точнее, его ураганные изменения, буквально вынимающие из будущей мамы душу. Эти незнакомые доселе радикальные перепады настроения и заставляют её переживать отнюдь не только положительные эмоции.
Кстати, для многих женщин сигналом наступившей беременности служит как раз:
- нежданная плаксивость,
- внезапно накатившая тревожность,
- возникшее вдруг чувство детской беспомощности (что тоже не добавляет спокойствия).
Считается, что именно в первом триместре будущие мамы испытывают наиболее сильную нервозность, ибо женский организм только начал приспосабливаться к недавно начавшимся, но уже очень бурным изменениям, и реагирует на них, в том числе, перепадами эмоций.
Ничего странного или нездорового в этом нет: мы говорим «гормоны» — подразумеваем «эмоции», мы говорим «эмоции» — подразумеваем «гормоны» (да простит меня Владимир Маяковский).
Какие беременные склонны к перепадам настроения сильнее других?
На ранних сроках беременности большему риску получить нервное перенапряжение или ярко выраженную эмоциональную нестабильность подвергаются те будущие матери, которые:
- Излишне нервные по жизни или имели неврологические заболевания до беременности.
- Страдают ипохондрией: привыкли переживать по поводу собственной персоны, а теперь ещё и здоровье будущего ребенка — неиссякаемый источник тревог.
- Забеременели нежданно-негаданно, беременность не планировали.
- Не получают во время беременности моральной поддержки от близких людей: мужа, родственников, друзей.
- Ещё до беременности имели расстройства эндокринной системы или приобрели осложнения по этой линии с её наступлением.
Возможные последствия нервных срывов и истерик в период вынашивания ребенка
Вопрос о том, почему беременным нельзя нервничать, на мой взгляд, нервирует будущих мам ещё больше. У женщины в период вынашивания малыша и так в организме бушует гормональная буря, а ей ещё постоянно напоминают: «Тебе нельзя нервничать и плакать, помни, это навредит ребёнку, забудь о своих переживаниях, наступи на горло своим эмоциям!»
По-моему, такие советы запускают механизм, схожий с анекдотичным: чтобы познать истину, выпей специально приготовленное зелье и НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ДУМАЙ ПРО БЕЛУЮ ОБЕЗЬЯНУ! Вот так же и при беременности: не нервничай, не нервничай, не нервничай!
Будущая мать разнервничается поневоле, если ей постоянно об этом напоминать. К тому же, даже небеременным людям невозможно постоянно сохранять спокойствие, — разве что стопроцентным флегматикам это удаётся. Иногда даже «спокойные как слоны» люди приходят в ярость, что уж говорить о беременных, испытывающих сумасшедшие гормональные перестройки. Просто всё хорошо в меру.
Дорогие беременные будущие мамочки! Хочется вам всплакнуть — поплачьте немножко, хочется пораздражаться — выпустите свой гнев. Только делайте это осознанно. Не поддавайтесь крайностям. Иными словами, не впадайте в истерику, ибо это действительно опасно.
Да, вам есть оправдание: наряду со всеми прочими гормонами, усиливается и выброс гормона стресса кортизола. Но, пожалуйста, осознавайте, что в ваших силах совладать с негативными эмоциями, и воздержитесь от истерик и нервных срывов.
Угроза выкидыша
На раннем сроке нервные срывы могут привести к выкидышу. Резкий выброс кортизола приводит матку в тонус и заставляет её сокращаться. Это опасно на протяжении всей беременности, поскольку в её начале может спровоцировать выкидыш, а ближе к концу — преждевременные роды.
В этом, собственно, и заключается главная опасность истерик и нервных срывов во время вынашивания ребенка — здесь кроется прямая угроза жизни и будущего малыша, и будущей матери.
Помимо «несовместимости с жизнью», есть ещё ряд негативных последствий эмоциональной несдержанности во время беременности.
Негативное влияние на психику и развитие будущего ребенка
Во-первых, нервная мама заставляет нервничать плод, чем оказывает пагубное влияние на формирование нервной системы и психики ребёнка. Уже обнаружены корреляции между стрессом у матери во время беременности и развитием у младенца шизофрении или аутизма.
Особенно сильно материнская нервозность сказывается на психике мальчиков. Пожалуй, стремление избежать такой перспективы для своего малыша — хорошее противоядие от потребности нервничать во время беременности.
Угроза развития стресса у крохи до и после рождения
Во-вторых, даже если исключить серьёзные психические заболевания у будущего ребёнка, материнский стресс во время его вынашивания может привести к продолжительному стрессу у малыша до и после рождения.
Пока ребёнок живёт в материнской утробе, он получает гормоны через общую систему кровоснабжения и через плаценту беременной. Кортизол изменяет химический состав крови и тканей плаценты, что, в свою очередь, затрудняет дыхание плода, ввергает его в гипоксию и влияет на замедление развития.
Когда же малыш рождается, весь этот гормональный коктейль, полученный от нервной матери, продолжает мешать ему спокойно жить: кроха много плачет, плохо спит, с трудом кормится.
Замыкается порочный круг стресса: мать нервничала во время беременности — плод получил нежелательные гормоны. В результате, родился нервный ребёнок, он плохо спит и ест, а значит, не даёт спать родителям. Его нестабильное развитие расстраивает мать, — в итоге, женщина не вылезает из стресса.
Угроза ослабленного иммунитета у будущего малыша
В-третьих, ещё более отдалённая перспектива для ухудшения здоровья будущих сынишки или дочки из-за нервозности матери, — это ослабленный иммунитет и гиперактивность, а значит, болезненное детство и сниженная обучаемость.
Факторы, провоцирующие повышенную нервозность при беременности
Постоянно меняющийся гормональный фон
Главный фактор нами уже описан: это нестабильный гормональный фон. Именно гормоны отвечают за эмоции, а, следовательно, и за настроение, причём, не только у беременных, просто на будущих мамочек всё это сильнее влияет.
И тут остаётся только привыкнуть к мысли, что организм теперь беременный, значит, эмоции могут меняться, ибо перестраивается эндокринная система, и всё это происходит внутри меня беременной. Фактор этот внутренний.
Бывают, впрочем, и некоторые причины, способные изменить женское настроение извне (и опять же, не только у беременных, но у них это как-то заметнее).
Метеочувствительность
Понятно, что сама эта чувствительность — фактор тоже внутренний и вполне гормонозависимый, но он провоцируется изменениями погоды: в дождь хочется плакать, от ветра повышается тревожность, перепад температур — головная боль и тоска, солнышко — тихое счастье.
Или наоборот, злость: я, несчастная пузатая, страдаю тут, а эта «жёлтая морда» опять вылезла!
Лунный цикл
С древних времён известно, что менструальный цикл связан с лунным, ибо кровь — жидкость, а все приливы и отливы на земле управляются луной. У беременных менструации, конечно, прекращаются, но, во-первых, организм ещё «помнит» об этих циклах примерно весь первый триместр.
А, во-вторых, чрево беременной наполняется всякими дополнительными водами вроде околоплодной, плюс увеличиваются объёмы крови, лимфы и межклеточной жидкости, так что луне есть чем поуправлять в беременном теле. А когда внутри происходят приливы и отливы, настроение поневоле начнёт меняться, хотя бы только из-за перемен в самочувствии.
Психологическая атмосфера вокруг беременной
Ну, тут речь о всем известных вещах типа поддержки отца ребёнка, родителей беременной, её всевозможных родственников и друзей-подруг… Когда всё это есть, беременная чувствует, что и её, и малыша любят, спокойствия в душе как-то побольше.
Хотя и тут медаль о двух сторонах: я не раз слышала жалобы молодых матерей на то, что после рождения ребёнка всё изменилось, муж и другие родственники концентрируются на отпрыске, а ей, бедняжке, больше не достаётся столько заботы, сколько было во время беременности. Так что слишком хорошо тоже плохо.
Нежданная беременность
Очень не хочется упоминать о такой причине истеричности будущей матери, но, тем не менее, она существует: беременность не была желанной. Осознание «незапланированности» своего положения вкупе с нестабильным гормональным фоном усиливает нервозность у беременной и может приводить к нервным срывам.
Как научиться не нервничать во время беременности?
Сделать это довольно легко.
- По возможности, делать то, что хочется беременному телу: есть-пить, спать, гулять. Если телу хочется только лежать и есть — включать мозг и выводить себя на прогулку.
- Наблюдаться у подходящего врача, слушая его и следуя рекомендациям: помимо всего прочего, это успокаивает. К тому же, доктор хорошо знает, что нельзя нервничать при беременности, и решит, что делать в крайнем случае: назначит успокоительное.
- Посещать занятия для беременных — гимнастику, плавание, баню (если, конечно, всё это не противопоказано в силу особенностей вашей беременности). Уверенная забота о себе и будущем ребёнке тоже придаёт спокойствия.
- Заботиться не только о теле, но и о душе: читать интересные книги, специализированные издания для будущих родителей, изучать свою беременность. Если вы — работающая беременная, и свою работу любите, — работайте на здоровье, это отличная профилактика интеллектуального застоя.
- И, напоследок, еще один совет. Он резковат, но часто срабатывает, поэтому этот простой метод активно применяют в спорте. Если никак не получается успокоиться, и вас буквально колбасит, вспомните о ребёнке и скажите себе: «А ну соберись, тряпка!»
В нашем сознании существует некий собирательный образ беременной женщины: милая, полненькая дама с хорошим аппетитом и переменчивым настроением. И если первые три признака кажутся в таком состоянии очевидными, то объяснить перепады настроения иногда бывает довольно сложно. А ведь этому явлению есть довольно простое объяснение.
Почему у беременных нервная система становится менее устойчивой?
Сам факт беременности может взволновать кого угодно. К тому же в этот период сильно меняется гормональный фон женщины, что становится причиной резких перемен настроения. Излишняя эмоциональность даже является одним из первых признаков беременности. Особенно заметно это на ранних сроках, когда организм только перестраивается и привыкает к своему новому состоянию. Кто же главные виновники слез будущих мамочек?
- Гипофиз, железа, отвечающая за работу эндокринной системы, с наступлением беременности увеличивается в два-три раза.
- В первые три месяца после зачатия в 5-10 раз увеличивается выработка пролактина, гормона, отвечающего за лактацию.
- Повышается уровень окситоцина, так называемого гормона любви и привязанности, который отвечает за выработку грудного молока и запускает процесс родов.
- А для имплантации плода и дальнейшего его развития повышается выработка половых гормонов — пролактина и эстрогенов.
Факторы, провоцирующие повышенную нервозность при беременности
И без того неустойчивую нервную систему еще больше расшатывают переживания, которые не покидают женщину с момента появления двух полосок на тесте и до самых родов. Осознание своего нового положения, изменение привычного распорядка жизни, возрастающая ответственность за жизнь и здоровье крохи, осложнения во время беременности и даже результат каждого анализа заставляют женщину в той или иной степени нервничать. Страх перед родами и изменениями, которые произойдут в жизни с появлением нового члена семьи, также могут лишить покоя даже самого уравновешенного человека. Особенно подвержены этим переживаниям будущие мамочки, ожидающие своего первенца.
Образ жизни, который женщина вела до беременности, также влияет на состояние ее нервной системы.
Отрицательно сказываются на здоровье нервной системы:
- малоподвижный образ жизни;
- недостаточное пребывание на свежем воздухе;
- недосып;
- систематическое переутомление;
- злоупотребление антибиотиками во время болезней;
- излучение от компьютера.
Эти факторы могут стать причиной гормонального сбоя в организме женщины, а во время беременности напомнят о себе повышенной нервозностью. Также стрессом для организма будет и резкое изменение привычек перед зачатием или с наступлением беременности. Поэтому начинать подготовку к беременности следует задолго, желательно, за полгода, до предполагаемого зачатия. Это позволит не только пройти все необходимые исследования, но и постепенно привести в норму свой образ жизни и исключить моменты, способные навредить нервной системе.
Влияние эмоциональных переживаний:
— на ребенка
В начале беременности лишние переживания женщины могут стать причиной выкидыша.
- Сильные эмоциональные переживания способствуют выработке большого количества адреналина. Попадая в кровь, он приводит к сужению сосудов, и из-за этого малыш получает меньше кислорода и питательных веществ. Это очень опасно для его здоровья, особенно в первом триместре, во время формирования органов и систем крохи.
- Страх или другие отрицательные эмоции, которые испытывает будущая мать, влекут за собой повышение уровня кортизола («гормона стресса») в крови. Он может стать причиной болезней органов сердечно-сосудистой системы малыша. Кроме того этот гормон способствует поступлению в кровь излишка глюкозы, что служит причиной кислородного голодания. Дети, мамы которых пережили во время беременности испуг, более возбудимы и пугливы, отличаются слабым самоконтролем, невнимательностью и пассивностью. Они чаще страдают от депрессий и больше плачут.
- Частые стрессы и переживания во время беременности вдвое повышают риск задержек развития у ребенка в будущем.
- Повышенная тревожность будущей матери может отразиться на качестве сна ее сына или дочки: высока вероятность, что после рождения малыш будет испытывать трудности с засыпанием, часто просыпаться и плакать.
- Научно доказано, что нервные потрясения, пережитые матерью в последнем триместре беременности, могут повлечь за собой асимметрию ножек и ручек малыша.
- Излишние переживания могут даже повлиять на предлежание плода, а соответственно, и на течение родов, а стрессы во второй половине беременности способны спровоцировать преждевременные роды.
— на здоровье женщины
От постоянных переживаний может пострадать и здоровье самой женщины. Ведь отрицательные эмоции человек переживает всем телом: учащается сердцебиение, меняется поза, жесты и мимика, кожа краснеет или, наоборот, бледнеет, возникает напряжение в мышцах. Кто-то в стрессовой ситуации начинает плакать, кто-то — кричать или заикаться. Многие из нас слышали истории о том, как люди перед важным экзаменом или собеседованием мучаются бессонницей или не могут выйти из туалета.
Если стрессовые ситуации входят в систему, подобные реакции организма начинают подтачивать здоровье человека. Особенно страдают от постоянных нервных потрясений сердечно-сосудистая система и печень. Со временем возрастает риск развития гипертонии, могут появиться боли в сердце и колики в животе.
Организм беременной женщины, и без того ослабленный трудной работой вынашивания нового человека, особенно подвержен разрушительному влиянию стресса.
— на будущие роды
Излишне впечатлительных мамочек можно узнать даже в родзале. Повышенная нервозность может стать причиной слабой родовой деятельности — патологии, при которой схватки не усиливаются. Из-за этого продолжительность родов увеличивается, что отнимает силы у роженицы и подвергает риску жизнь малыша. В таких случаях врачи применяют медикаменты для усиления схваток или прибегают к оперативному вмешательству.
Одной из причин отсутствия послеродового крика новорожденного также считается стресс, пережитый матерью во время беременности, а если быть точнее — гипоксия, вызванная избытком гормонов адреналина и кортизола в ее крови.
Как научиться не нервничать во время беременности?
Перестать нервничать в такой сложный период жизни, как беременность, довольно сложно. Но во имя здоровья своего будущего ребенка стоит постараться следовать нескольким советам.
- Грамотно распределять свое время и не планировать слишком много дел. Это позволит везде успевать, не суетиться и не переживать из-за опозданий.
- Как можно больше узнать о своем состоянии, ведь неизвестность всегда пугает. Читать научную литературу по теме, смотреть документальные фильмы, задавать вопросы своему лечащему врачу, записаться на курсы для будущих мам.
СПРАВКА! Но при этом НЕ стоит регистрироваться на форумах беременных и искать в интернете расшифровку каждого планового анализа и исследования. Интернет пестрит байками и статьями с непроверенными данными. Подобное чтиво наверняка подкинет массу поводов для лишних, абсолютно беспочвенных переживаний.
- Окружить себя людьми, способными выслушать, поддержать и дать толковый совет. И не стесняться рассказывать этим людям о своих переживаниях и страхах.
- Общаться с самым близким человеком — будущим малышом. Делиться с ним новостями и планами. Это укрепит эмоциональную связь с ним и поможет обрести еще одного приятного и надежного «собеседника».
- Баловать себя. Исполнять хотя бы часть своих желаний — от любимых лакомств и новой стрижки до крупных покупок и путешествий (при отсутствии противопоказаний).
- Правильно питаться, чтобы организм не давал лишних поводов для беспокойства вроде отравления или аллергии, а наоборот получал энергию и пользу. В то же время редкие нарушения диеты также могут быть полезны, если они доставляют удовольствие.
- Побольше спать и отдыхать. Здоровый сон — лучшее средство для борьбы со стрессом.
Организм человека — очень сложный и уязвимый механизм. Организм беременной женщины больше других нуждается в особых условиях. Создать эти условия — главная задача будущей матери и ее родственников, ведь от этого зависит здоровье будущего малыша.
Специально для — Елена Кичак
Одним из важных факторов, необходимых для благополучного протекания беременности, является спокойствие будущей мамы. Наверно, все женщины, ожидающие ребенка, не раз слышали о том, что нервничать во время беременности нельзя. Но мало кто из них знает, почему желательно избегать стрессовых ситуаций, и в чем причины такого возбужденного эмоционального состояния будущих мам в период вынашивания малыша. Давайте разбираться.
Почему женщины начинают сильно нервничать во время беременности
Конечно, в жизни всех женщин, ожидающих ребенка, случаются большие и маленькие неприятности. В большинстве случаев беременные реагируют на эти проблемы очень бурно и эмоционально, со слезами и криками. Даже если всего лишь сломали ноготь. Так в чем же причина того, что будущие мамы начинают так сильно нервничать во время беременности? Во время вынашивания ребенка в женском организме происходит интенсивная выработка гормонов, которые необходимы для нормального развития малыша. Но эти же гормоны являются причиной частых перепадов настроения. Именно из-за гормональных изменений в организме женщина во время беременности может расплакаться даже по самому пустяковому поводу.
Чем опасны нервные срывы во время беременности
Научно доказана связь между повышенной нервозностью будущей мамы и осложнениями течения беременности.
Если женщина, ожидающая малыша, постоянно находится в стрессовом состоянии, то это негативно сказывается на ее и без того ослабленной иммунной системе. Как следствие, снижается сопротивляемость организма по отношению к вирусам и бактериям, и возрастает риск заболевания.
Также женщины, которые начинают много нервничать во время беременности, часто жалуются на головокружения, тремор конечностей, головные боли, тахикардию и даже высыпания на коже. У излишне возбужденной беременной могут усилиться проявления токсикоза . Постоянная повышенная нервозность может привести к обострению хронических заболеваний. Естественно, это негативно скажется на здоровье малыша.
Частые нервные срывы при беременности несут угрозу здоровью и жизни малыша. Во время истерики у женщины изменяется гормональный фон в организме, а это может привести к гипертонусу матки. На ранних сроках беременности это состояние опасно тем, что может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), а на поздних сроках является одной из причин преждевременных родов.
Постоянные негативные эмоции во втором – третьем триместре беременности могут привести к гипоксии плода . Гипоксия – постоянная нехватка кислорода, и, естественно, это отразится на развитии ребенка: оно станет замедленным. Беременным нельзя нервничать в третьем триместре, так как это может привести к рождению маловесного малыша.
Также наблюдения за малышами, чьи мамы постоянно нервничали во время беременности, показали, что у детей слабый иммунитет , и они более подвержены заболеваниям дыхательной системы, большинство из них гиперактивны и имеют болезни нервной системы.
Как избежать нервного срыва
Средств для предотвращения стресса во время беременности два: медикаментозные препараты и отвлекающие занятия.
Лекарственное средство должен назначать только врач: акушер-гинеколог или терапевт. Так как независимо от того, каково происхождение этого препарата: химическое или гомеопатическое, он имеет побочные эффекты, которые могут негативно отразиться на развитии малыша или на здоровье женщины. Обычно назначают следующие средства: «Магне B6», «Персен», «Глицин», валериану в таблетках, отвар пустырника . Но еще раз хотим обратить внимание на то, что дозировку и частоту приема любых лекарственных препаратов должен назначать квалифицированный специалист, а не будущая мама самостоятельно, наслушавшись советов соседки или подруги.
Чтобы перестать нервничать во время беременности, будущей маме необходимо научиться получать позитивные эмоции извне. Например, можно записаться в группу подготовки к предстоящим родам, там женщина сможет пообщаться с другими беременными, обсудить с акушерками вопросы о вынашивании малыша или родах, в результате будущая мама получит эмоциональную разгрузку и хорошее настроение.
Можно посещать занятия по йоге или гимнастике для беременных. Всем известно, что умеренная физическая нагрузка является отличной профилактикой стресса. А регулярные выполнения комплекса упражнений, разработанного специально для будущих мам, не только помогут справиться с нервами, но и подготовят мышцы таза к предстоящей родовой деятельности.
Беременность часто сопряжена со стрессами, беспокойством. Как правило, это обусловлено гормональными изменениями в организме женщины, токсикозом – явлениями естественными. Однако если вы в положении, потворствовать переменчивости своего настроения противопоказано – читайте, почему.
1.Сильные стрессы, особенно на ранних сроках беременности, могут привести к выкидышу.
2.У женщин, подверженных стрессу, в 2 раза чаще рождаются малыши с пороками развития, чем у тех, чья беременность протекала эмоционально уравновешенно.
3.Излишняя тревожность будущей мамы может привести к нарушениям сна у малыша, что плохо скажется на самочувствии ребенка и, конечно, вашем, т.к. у вас появится дополнительный источник переживаний.
4.Адреналин, выбрасывающийся в кровь при сильных эмоциональных переживаниях, сужает сосуды, вследствие чего плод получает намного меньше кислорода и полезных веществ.
5.Раздражительность и стрессы во время беременности увеличивают риск развития болезней сердца у ребенка. Постоянные страхи и волнения будущей матери часто приводят к повышению уровня кортизола («гормона стресса») в организме плода, что, в свою очередь, способно обусловить развитие у малыша заболеваний сердечнососудистой системы. Этот же гормон повышает уровень глюкозы в крови и приводит к кислородному голоданию.
6.Стресс во время беременности может вызвать асимметрию в расположении пальцев, ушей, ног и локтей ребенка.
7.В связи с нарушениями в нервной системе малыша, которые обусловлены сильными переживаниями матери, возможны негативные последствия для его памяти, восприятия и мышления, вплоть до умственной отсталости.
8.Еще находясь в утробе, малыш тонко чувствует все происходящее с вами. Все ваши эмоции непременно отражаются на нем. Постоянно «культивируя» сильные переживания, вы рискуете родить ребенка чрезмерно возбудимого и пугливого либо инертного, невнимательного, с низким уровнем самоконтроля. Таким детям даже может понадобиться лечение антидепрессантами.
9. Стресс на поздних сроках беременности может привести к преждевременным родам.
10. Ученые полагают, что эмоциональное перенапряжение в виде повышенного уровня тревожности может явиться предпосылкой для изменения предлежания плода и, как следствие, спровоцировать затруднения в процессе родов.
Интересно, что последствия стресса беременной женщины для новорожденных мальчиков и девочек различны.
Если вы ожидаете девочку, сильные переживания могут привести к стремительности родов и отсутствию у малышки рефлекторного крика при рождении; если мальчика — риски еще значительнее: тяжелое эмоциональное состояние будущей матери способно вызвать преждевременный отход околоплодных вод и начало родов.
А что делать, если вы все-таки нервничаете и вам необходимо успокоиться?
Вот ряд нехитрых, но довольно действенных способов.
1.Глубокое и ровное дыхание – предельно простой и весьма эффективный метод.
2.Попейте чай из валерианы/пустырника/мелиссы/мяты. Кстати, чай из мелиссы можно пить и после родов, т.к. он увеличивает количество грудного молока.
3.Хороший успокоительный эффект дают эфирные масла (хвоя, сандал, цитрусовые и др.).
4.Легкая физическая нагрузка. Например, пешая прогулка по парку или лесу. Существуют комплексы специальных упражнений для будущих мам.
5.Медитация для беременных. Выполнять ее следует в позе лотоса.
6.Массаж так называемой антистрессовой точки в центре подбородка — движения указательным пальцем: 9 раз по часовой и 9 раз против часовой стрелки.
Конечно, все эти методы могут применяться не только с целью успокоения, но и для профилактики стрессов.
Отметим, что порой психическая неуравновешенность женщины в положении обусловлена дефицитом витаминов группы «В» в рационе. Не забывайте регулярно употреблять соответствующие продукты: дрожжи, творог, сыр, молоко, пророщенные зерна, бобовые, печень, почки, зеленые овощи, морковь, дыню, тыкву, арахис, рыбу, яйца.
Итак, ничего хорошего стрессы во время беременности не сулят – ни вам, ни вашему ребенку. Отриньте от себя весь негатив. Радуйтесь каждому мгновению: вы дадите жизнь новому человеку!
Беременность — утреннее недомогание — канал Better Health
Резюме
Читать полный информационный бюллетень- Примерно от половины до двух третей всех беременных женщин испытывают утреннее недомогание.
- Возможные причины включают высокий уровень гормонов, колебания артериального давления и изменения в углеводном обмене.
- Тяжелая утренняя тошнота, называемая гиперемезисом беременных, может потребовать госпитализации.
- Симптомы утреннего недомогания можно облегчить, съев несколько сухих крекеров перед тем, как встать утром, избегая продуктов и запахов, вызывающих тошноту, выпивая много жидкости и выбирая продукты с высоким содержанием углеводов и белков.
Что такое утренняя тошнота?
Примерно от половины до двух третей всех беременных женщин в той или иной степени испытывают утреннее недомогание, особенно в первом триместре. Симптомы включают тошноту и рвоту. Утренняя тошнота, как правило, наиболее выражена в начале дня, отсюда и ее название, но она может возникнуть в любое время дня или ночи.
У большинства женщин утренняя тошнота начинается примерно на четвертой неделе беременности и проходит к 12–14 неделям. Однако 1 из 5 женщин переносит утреннюю тошноту во втором триместре, и лишь немногие, к несчастью, испытывают тошноту и рвоту на протяжении всего срока беременности. их беременность.
В большинстве случаев утренняя тошнота не причиняет вреда ни женщине, ни будущему ребенку. Однако сильная утренняя тошнота, сопровождающаяся потерей веса и обезвоживанием, требует немедленной медицинской помощи.
Симптомы утренней тошноты
Симптомы утренней тошноты могут включать:
- тошноту
- потерю аппетита
- рвоту
- психологические эффекты, такие как депрессия и тревога.
Миф об истерии и утреннем недомогании
Непрекращающееся утреннее недомогание может сильно повлиять на качество вашей жизни, лишая вас работы, общения и ухода за другими детьми.
Беременные женщины, страдающие утренним недомоганием, сообщают о более высоком уровне психологического стресса, включая тревогу и депрессию. Это породило ложное мнение о том, что утренняя тошнота имеет чисто психосоматический характер, а это означает, что страхи и тревоги женщины вызывают ее физический дискомфорт. Однако нет никаких исследований, подтверждающих эти утверждения.
Возможные причины утренней тошноты
Причина утренней тошноты остается загадкой, но считается, что важную роль играет сочетание физических и метаболических факторов, включая:
- высокий уровень гормонов, включая эстроген
- колебания кровяное давление, особенно пониженное кровяное давление
- измененный метаболизм углеводов
- огромные физические и химические изменения, которые вызывает беременность.
Утренняя тошнота и ваш ребенок
Некоторые женщины обеспокоены тем, что действие рвоты может угрожать их будущему ребенку. Рвота и позывы на рвоту могут напрягать мышцы живота и вызывать локальную боль и болезненность, но физическая механика рвоты не причинит вреда ребенку. Плод идеально защищен внутри своего мешка с амниотической жидкостью.
Многочисленные исследования показали, что умеренная утренняя тошнота связана с уменьшением риска выкидыша. Однако длительная рвота (которая приводит к обезвоживанию и потере веса) может лишить вашего ребенка правильного питания и увеличить риск того, что ваш ребенок будет иметь недостаточный вес при рождении.
Если у вас непрекращающаяся тошнота и рвота, обратитесь к своему терапевту (врачу) или акушерке.
Сильное утреннее недомогание (гиперемезис беременных)
Тяжелое утреннее недомогание известно как гиперемезис беременных (ГГ) и может поражать примерно одну из 1000 беременных женщин. Симптомы HG включают повторную рвоту, потерю веса и обезвоживание. Лечение обычно включает госпитализацию, внутривенное введение жидкостей и питание.
Возможные осложнения нелеченой гиперемезии беременных включают:
- электролитный дисбаланс
- крайняя депрессия и тревога
- недоедание плода
- чрезмерная нагрузка на жизненно важные органы, включая печень, сердце, почки и мозг.
Лечение утреннего недомогания
Рекомендации по борьбе с утренним недомоганием включают:
- Не принимайте никаких лекарств, если только ваш врач не знает, что вы беременны, и не прописал вам определенные лекарства.
- Съешьте несколько сухих крекеров или простого сладкого печенья перед тем, как встать с постели утром.
- Не ешьте ничего, что, как вы подозреваете, может вызвать у вас тошноту. В целом высокоуглеводная пища хорошо переносится.
- Регулярно ешьте небольшими порциями, так как пустой желудок обычно вызывает тошноту.
- Это может помочь избежать приготовления пищи.
- Пейте столько, сколько сможете. Иногда помогают глотки плоского лимонада, разбавленного фруктового сока, настойки, некрепкий чай, имбирный чай, прозрачный суп или напитки с экстрактом говядины. Если ничего из этого терпеть нельзя, попробуйте сосать кубики льда.
- Добавки витамина B6 могут быть полезными, но дозы выше 200 мг в день могут быть вредными. Следуйте советам врача.
- Попробуйте акупрессуру или акупунктуру на запястье.
- Носите свободную одежду, не стягивающую живот.
- Передвижение может усугубить утреннее недомогание. Отдыхайте по возможности.
Обращение к врачу по поводу утреннего недомогания
Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если у вас сильное утреннее недомогание, если вы быстро похудели или чувствуете депрессию или тревогу. Варианты лечения могут включать лекарства, которые не повредят вашему развивающемуся ребенку.
Где получить помощь
- Ваш врач общей практики
- Акушерка
- Акушер
- Служба охраны материнства и детства (круглосуточно, 7 дней) Тел. 13 22 29
- Тошнота и рвота при беременностиВнешняя ссылка, Королевская женская больница.
- Чан Р.Л., Олшан А.Ф., Савиц Д.А. и др., 2010, «Тяжесть и продолжительность симптомов тошноты и рвоты при беременности и самопроизвольном аборте, внешняя ссылка», Human Reproduction, vol. 25, нет. 11, стр. 2907–2912.
Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена к:
Исследования показывают, что стресс матери вредит плоду | Science
Стресс, пережитый женщиной во время беременности, может повлиять на ее будущего ребенка уже через 17 недель после зачатия, что может оказать потенциально вредное воздействие на мозг и развитие, согласно новому исследованию. Это первое исследование, показывающее, что нерожденные дети подвергаются воздействию гормонов стресса своей матери на столь ранней стадии беременности.
Результаты, опубликованные в журнале «Клиническая эндокринология», получены после отдельных исследований на животных, показавших, что высокий уровень стресса у матери во время беременности может повлиять на функцию мозга и поведение ее потомства, а также других данных, свидетельствующих о том, что материнский стресс у людей может влиять на развивающегося ребенка, в том числе снижение его IQ.
Однако то, как это происходит, и последствия для будущего ребенка, как до, так и после рождения, до сих пор полностью не изучены, и необходимы дальнейшие исследования, заявили авторы последнего исследования.
Они заявили, что не хотят «чрезмерно беспокоить беременных женщин», но подчеркнули необходимость вести «здоровый, сбалансированный образ жизни», чтобы избежать общего стресса.
Детский благотворительный фонд Tommy’s призвал родственников, друзей и работодателей беременных женщин оказать поддержку и заверить их, чтобы помочь им снизить уровень стресса.
Последние данные, посвященные влиянию окружающей среды в утробе матери на дальнейшее развитие, были получены через несколько дней после того, как правительство изменило свои рекомендации беременным женщинам и тем, кто пытается забеременеть, предупредив их воздерживаться от употребления алкоголя. В предыдущих рекомендациях говорилось, что они могут выпивать до двух небольших бокалов вина в неделю.
Изменение рекомендаций, которое, по словам правительственных советников по вопросам здравоохранения, было сделано для того, чтобы избежать путаницы, а не в ответ на новые медицинские данные, вызвало заявления некоторых критиков о том, что беременные женщины все чаще становятся мишенями в одержимой анти-рисковой культуре.
Исследователи в последнем исследовании под руководством профессора Виветт Гловер из Имперского колледжа Лондона и акушера-консультанта Пампы Саркар из больницы Вексхэм-Парк, Беркшир, измерили уровни гормона стресса кортизола у 267 беременных женщин. Кортизол, который выбрасывается в кровь, когда мы беспокоимся, хорош в краткосрочной перспективе, поскольку помогает организму справиться со стрессовой ситуацией, но длительный стресс может вызвать усталость, депрессию и сделать человека более склонным к болезням. .
Ученые взяли образцы крови матери и амниотической жидкости вокруг плода в утробе матери и обнаружили, что при гестационном возрасте 17 недель и более более высокие уровни кортизола в крови матери отражались в более высоких уровнях в амниотической жидкости. Амниотическая жидкость в основном вырабатывается плодом и является хорошим индикатором воздействия на него ряда веществ, включая гормоны.
Доктор Саркар сказал, что необходимы дальнейшие исследования того, как высокий уровень стресса у матери влияет на будущего ребенка. «Мы все являемся продуктом нашей истории развития», — добавила она. «Один из периодов, когда мы наиболее восприимчивы к влиянию окружающей среды, — это когда мы развиваемся как зародыш».
«Наше исследование показывает, что плод подвергается воздействию кортизола в материнской крови, и мы также продемонстрировали, что в возрасте 17 недель и старше кортизол в амниотической жидкости имел сильную положительную связь с кортизолом в материнской крови. Мы обнаружили, что сила Эта корреляция усиливалась с увеличением гестационного возраста.Теперь нам необходимо провести дальнейшую работу, чтобы раскрыть механизмы, с помощью которых материнский стресс влияет на плод, как во время внутриутробного развития, так и в детстве.
Клэр Фрайарс, акушерка благотворительной организации Tommy’s, сказала: «Это важное исследование, поскольку впервые получены убедительные доказательства того, что нерожденный ребенок может подвергаться материнскому стрессу уже на 17-й неделе развития.
«Следующим важным шагом было бы выяснить, в какой степени различные уровни материнского стресса потенциально могут повлиять на будущего ребенка. На данный момент, основываясь на предыдущих исследованиях, ясно одно: высокий уровень стресса во время беременности в некоторых случаях может нанести вред здоровью ребенка.
«Во время беременности, безусловно, важно оставаться как можно более свободным от стресса. Конечно, это легче сказать, чем сделать, так как сама беременность может вызвать самые разные чувства — от чувства подавленности до счастья и нервозности. Беременность может означать серьезные эмоциональные изменения у будущих мам, от перепадов настроения до сильного беспокойства, что вполне может повысить уровень стресса у женщин. счастливой и здоровой беременности».
Более раннее исследование, опубликованное в январе под руководством профессора Гловера, измеряло интеллект более 100 младенцев и малышей, чьи матери перенесли необычно сильный стресс во время беременности. Выяснилось, что их IQ в целом был примерно на 10 баллов ниже среднего, а у многих уровень тревожности и дефицита внимания был выше среднего. Исследование показало, что проблемы в отношениях с партнером были наиболее частой причиной стресса для беременных женщин.