Носовые кровотечения причины у взрослых: Носовые кровотечения — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы остановки крови

Остановка носового кровотечения: профессиональное лечение в Одессе

Методы остановки крови из носа

Для диагностики доктор собирает анамнез, осматривает пациента, выполняет остановку носового кровотечения. При необходимости назначает медикаментозное лечение и дополнительное обследование.

Нельзя выделить один универсальный метод, применимый ко всем ситуациям. Оптимальный способ сможет подобрать исключительно ЛОР, основываясь на результатах первичного осмотра, характере и причинах кровотечения, его массивности и побочных симптомах.

Исходя из этого отоларинголог выбирает определенный метод остановки крови:

• если проблема возникла из-за повреждения сосудов в передних отделах носа, врач использует метод передней тампонады. В носовую полость вводится длинный тампон и укладывается особым образом – гармошкой. Не стоит пытаться осуществить эту манипуляцию дома: неправильно введенный тампон усугубит проблему. Такой метод проводится амбулаторно.

В клинике ЛОРИКА в Одессе производится современный способ тампонады: безболезненный и более безопасный, чем традиционная манипуляция. Специальную ленту или губку пропитывают антибактериальной мазью или гелем, чтобы избежать воспалительного процесса, и вводят в полость носа. После остановки крови пациент может вернуться домой.

• при серьезных массивных кровотечениях в задних отделах отоларингологи прибегают к методу задней тампонады. Большой диаметр сосудов заднего отдела способствует возникновению обильных кровопотерь. Они почти никогда не могут остановиться сами по себе – только после квалифицированной медицинской помощи. Задняя тампонада – сложная процедура, которая выполняется только в условиях стационара.

Довольно часто в ЛОРИКУ приходят с рецидивирующими кровотечениям – когда из-за регулярных повреждений на слизистой появляются эрозии, которые время от времени кровят.

Для устранения такого рода проблем применяется другой метод – прижигание. Такая терапия требует немалого опыта и мастерства отоларинголога и помогает эффективно избавиться от проблемы всего за один сеанс. Сначала врач обрабатывает место кровотечения анестетиком, чтобы избежать неприятных ощущений во время процедуры, а затем прижигает. Как правило, после этого конкретная проблема решается раз и навсегда.

Все вышеперечисленные приемы для остановки крови сопровождаются медикаментозной терапией, чтобы не только убрать внешние признаки, но и решить суть проблемы.

Носовое кровотечение (кровь из носа): причины и лечение

От пересушенной слизистой по причине недостаточной влажности воздуха до рака, от приёма аспирина до заболеваний печени… Почему идёт кровь из носа? На одно только перечисление причин уйдёт много времени.

Начать паниковать при его возникновении или отнестись как к небольшому инциденту? И, наконец, что делать, если оно случилось?

С вопросами по проблеме носовых кровотечений мы пришли на приём к нашему постоянному эксперту, врачу-отоларингологу ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельяновой Александре Николаевне.

－ Александра Николаевна, насколько распространённой является проблема носовых кровотечений у ваших пациентов?

Врачи сталкиваются с этой патологией достаточно часто. Согласно открытым сведениям отечественных и зарубежных исследователей, носовое кровотечение встречалось хотя бы единожды в жизни 60% людей. 6% из них обращались к докторам, порядка 1,6 из 10000 требовалось лечение в стационарных условиях. По другим данным, примерно у 5-10% людей бывает ежегодный эпизод носового кровотечения. К доктору при этом обращаются менее 10% из них, и лишь 1% из этих 10 требуется госпитализация.

－ Носовое кровотечение как-то отражено в МКБ-10?

Да, его код — R04.0

－ По каким причинам происходят носовые кровотечения? Когда кровь из носа может идти ночью?

Наиболее часто это не самостоятельное заболевание, а проявление какой-то иной патологии или воздействия.

От чего может быть кровотечение из носа? Причины можно разделить на две группы: местные и общие (системные).

В первую входит травматизация слизистой носа (в т.ч. пальцевая), инородные тела, операции, инфекционные болезни воздухоносных путей, аллергические процессы, носовые полипы, пониженная влажность воздуха, новообразования (в частности, ювенильная назофарингеальная ангиофиброма, носовая гемангиома, папиллома, эстезионейробластома), вдыхание раздражающих веществ (среди которых и кокаин).

Во вторую группу входит повышение артериального давления, нарушения процессов свертывания крови (в том числе, связанные с заболеваниями печени, химио- и антикоагулянтной терапией), приобретенные нарушения функций тромбоцитов (например, после использования ацетилсалициловой кислоты и иных подобных препаратов), уремия, патология сосудов, наследственная геморрагическая телеангиэктазия, патологические изменения коллагена, васкулиты, системные инфекции (например, брюшной тиф, дифтерия носа, врожденный сифилис, туберкулез и другие).

Таким образом, кровотечение из носа может быть признаком серьезных патологических состояний и потому требует обязательного уточнения вызвавшей его причины.

Каких-то особых причин именного ночного носового кровотечения нет.

－ Одинаковы ли причины носовых кровотечений у детей, подростков и взрослых? Или они различны?

В принципе они одинаковы. Тем не менее, существуют некоторые особенности — например юношеская ангиофиброма или кровотечения, связанные с изменениями гормонального статуса в подростковом возрасте. Помимо этого, по сравнению со взрослыми, в детском возрасте чаще встречаются кровотечения на фоне травмы слизистой оболочки носа (например, пальцевой), инфекционных патологий, лейкозов (лейкемий).

－ Александра Николаевна, а при каждом ли кровотечении из носа нужно обращаться к врачу?

Если оно незначительное, возникло единожды, и его удалось успешно остановить в домашних условиях, то повода для немедленного обращения к доктору с целью остановки кровотечения нет.

Но даже здесь выяснение причины кровотечения обязательно, не говоря уже обо всех остальных их случаях (незначительное по объему, но часто повторяющееся, или одномоментное обильное кровотечение). Почему? Потому что без этого нельзя быть до конца уверенным, насколько опасна вызвавшая его причина. Поэтому без похода к доктору человеку в любом случае не обойтись.

－ Какие методы исследований применяются для уточнения причины, вызвавшей носовое кровотечение?

Это различные лабораторные и инструментальные методы.

Лабораторные методы направлены, в частности, на поиск нарушений системы свертывания крови (исследование ее плазменного, тромбоцитарного звена).

Инструментальные включают осмотр полости носа (риноскопия), в том числе и с помощью эндоскопической техники, магнитно-резонансную и компьютерную томографию полости носа и носоглотки.

Разумеется, что рациональный алгоритм диагностического поиска и необходимых исследований должен подбираться доктором в зависимости от конкретной клинической ситуации.

－ Как можно остановить кровь из носа в домашних условиях?

Первая помощь при носовых кровотечениях заключается в зажатии носа (прижатии крыльев носа к носовой перегородке) на 5-20 минут. Если есть носовые сосудосуживащие капли, то можно сначала заложить в полость носа немного ваты или, предпочтительнее, марли, смоченной в 3-4 каплях этого препарата, а затем зажать нос.

Нужно помнить, что сосудосуживающие капли могут повышать артериальное давление (поэтому обязательно смотрите инструкцию к конкретным каплям), в связи с чем могут быть противопоказаны при гипертонической болезни. Поэтому при кровотечении из носа и одновременно повышенном артериальном давлении эти капли использовать не следует.

－ Что нельзя делать при кровотечении из носа?

Когда идет кровь из носа, нельзя запрокидывать назад голову. Это одна из наиболее частых ошибок. Почему этого не следует делать? Это может привести к попаданию крови в пищевод и далее желудок, вызвав кровавую рвоту, или в дыхательные пути, с последующим развитием удушья. По этой же причине нельзя ложиться.

Во время возникновения кровотечения и какое-то время после не следует употреблять горячие напитки и еду.

Следует исключить воздействие фактора, предположительно вызвавшего носовое кровотечение: например, уйти в тень, если это случилось на солнце, прекратить работу, особенно если это была физическая деятельность.

－ Как правильно проводить профилактику кровотечений из носа?

Необходимо обеспечить должную гигиену дома и на рабочем месте. В первую очередь это чистота и нормальная влажность воздуха. Если имеются профессиональные вредности в виде загрязненного воздуха — использовать индивидуальные средства защиты. Обязательно проходить плановые диспансеризации и профилактические осмотры. При возникновении эпизода кровотечения следует показаться ЛОР-врачу для выяснения причины кровотечения и придерживаться его рекомендаций.

Для справки:

Емельянова Александра Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».

Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология». В этом же учебном заведении закончила очную аспирантуру.

Другие интервью с Емельяновой А.Н.:

Как лечить гайморит в домашних условиях?

Почему не слышит ухо?

Нос заложен, а капель под рукой нет?

 

почему оно возникает и как устранить причины?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Выходной:

1 января 2020

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Лечение носовых кровотечений в Киеве

Кровотечение из носа выступает следствием нарушения целостности сосудистых стенок. Обычно возникает при травматических факторах или воспалительных поражениях носовых пазух. При частом кровотечении из носа пациенты обычно обращаются к отоларингологу. Иногда подобные состояния даже требуют госпитализации больного, особенно если причины кровотечения из носа связаны с травматическими повреждениями.

Кровь из носа – причины

Чтобы определиться с тактикой лечения частых носовых кровотечений, необходимо разобраться с причиной подобного патологического состояния. Факторы, вызывающие течение крови из носа, условно подразделяются на местные и общие. Местные связаны с повреждениями в носовой полости, а общие имеют более расширенное, общеорганическое значение. Чаще всего появляется кровь из носа по причинам следующего характера:

• Травматические повреждения. Этот фактор считается самым распространенным. Помимо производственных либо бытовых и автомобильных травм к этой категории можно отнести и повреждения сосудов при проникновении инородных тел, в ходе оперативного вмешательства, а также в процессе проведения диагностических исследований или терапевтических процедур.
• Патологии, связанные с обильным кровенаполнением слизистых носовых пазух, например, аденоиды, риниты или синуситы.
• Опухолевые новообразования в носовых полостях.
• Дистрофические изменения на носовой слизистой, что бывает при выраженных искривлениях перегородки носа или рините атрофического типа.
• Патологические нарушения в системе миокарда и сосудов (атеросклероз, гипертония и пр.), пороки, сопряженные с повышенными показателями давления.
• Патологии крови, геморрагический диатез или авитаминоз.
• Перепады давления, к примеру, при подъемах летчиков или альпинистов на высоту или быстрый спуск глубоко вниз у водолазов.
• Носовые кровотечения у детей зачастую возникают при солнечном ударе или перегреве, а порой сопровождают инфекционные патологии.
• Также кровь носом нередко идет у подростков и женщин в положении по причине гормональных изменений.

Особенности кровотечений у детей и взрослых

Кровотечения из носа в зависимости от конкретной локализации подразделяются на задние и передние. При передних источниках кровопотери происходит повреждение мелких сосудистых каналов зоны Киссельбаха. Такие состояния обычно ничем серьезным пациентам не угрожают и быстро проходят самостоятельно без массивных кровопотерь.

Задние кровотечения из носа возникают при повреждении крупных сосудистых каналов, поэтому они часто имеют обильный характер, сопровождаются массивными потерями крови, угрожают жизни пациента. Такие ситуации требуют обязательного врачебного вмешательства.

В зависимости от потери сосудистой биожидкости кровотечения классифицируют на тяжелые (более 1,4 л потери крови), средние (1-1,4 л), легкие (до 0,5 л) и незначительные (до 0,1 л). У разных пациентов кровотечения начинаются по-разному. У одних симптоматика возникает неожиданно, а другие наблюдают сначала ушной шум и головные боли, головокружения и зудяще-щекочущие ощущения в полости носа.

Если потери незначительны, то и патологической симптоматики никакой не наблюдается. Если же кровь из носа у ребенка истекает обильно, то его состояние ухудшается, беспокоит головокружение, давление снижается, а при тяжелых кровопотерях больного охватывает геморрагическое шоковое состояние, заторможенность и потеря сознания.

Криолечение носовых кровотечений

Наиболее современный метод лечения осуществляется посредством криовоздействия на источник кровопотери. Криотерапия имеет множество преимуществ. Эта методика безболезненна, лишена противопоказаний, не предполагает применения медикаментозных средств, не требует удаления лимфаденоидных структур, важнейших для иммунного барьера. Мало того, криолечение носовых кровотечений не требует стационарного пребывания пациента или реабилитационного восстановления вне зависимости от возраста больного.

После криотерапии у деток и взрослых не наблюдается рубцовых изменений на слизистых носовых пазух, которые полностью восстанавливаются в кратчайшие сроки. Вся процедура криотерапии занимает не больше получаса, отличается высокой эффективностью и не вызывает никаких нарушений общего состояния пациентов.

Куда обратиться

Наша клиника “Family Clinic” использует современное оборудование широкого спектра для криолечений и криотерапии.

Высококвалифицированные отоларингологи оказывают грамотную и своевременную помощь. Для каждого пациента мы подберем индивидуальную программу терапии на современном оборудовании, будь то ребенок или взрослый человек. У нас работает отличный детский лор, который найдет подход к каждому маленькому пациенту.

Если кровь пошла носом, не получается ее остановить, срочно обращайтесь к нашим специалистам, чтобы избежать массивных кровопотерь и неприятных осложнений.

 

Носовое кровотечение из носа у взрослых и детей, причины и лечение

Носовое кровотечение – серьезная проблема, которая периодически возникает из-за повреждения сосудистой сетки, которая покрывает всю поверхность слизистых оболочек органов дыхания. Однократное кровотечение из носа требует наблюдения. Если ситуация повторяется, это повод срочно обратиться в специализированную клинику в Санкт-Петербурге.

Здесь есть предварительная запись к отоларингологу с хорошими отзывами. Именно этот врач занимается решением подобных проблем. Позвоните администратору по телефону 8 (812) 671-01-70, чтобы выбрать подходящее время визита.

Причины возникновения

Сильное кровотечение из носа может развиваться по ряду причин:

• воспаление носоглотки;
• травмы носа;
• опухолевые процессы;
• гипотермия;
• длительный прием кортикостероидов;
• длительное использование сосудосуживающих препаратов.

Кровотечения у взрослых условно можно разделить на две категории – передние и задние. Выделение крови из передних отделов носа сопровождается ее выходом напрямую через носовые проходы. При кровотечениях задних отделов кровь стекает по стенке гортани, ее сложно остановить.

Опасность носовых кровотечений

Носовые кровотечения не являются самостоятельным диагнозом. Это всегда симптом или последствие какого-то недуга. Поэтому нельзя игнорировать такую проблему. Нужно обратиться к врачу в СПб, пройти комплексное обследование, выявить первопричину проблемы и устранить ее.

Главная опасность для пациента – обильная кровопотеря, которая угрожает жизни. Если кровь не получается остановить самостоятельно, требуются экстренные мероприятия, нужно сразу обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Первостепенная задача медицинского персонала – остановить кровотечение. Для этого проводится тампонада передних и задних отделов носоглотки. Потом пациенту назначаются кровоостанавливающие препараты. Когда угрозы жизни пациента не будет, врач займется поиском первопричины проблемы, назначит необходимые обследования.

Акция «Помоги первым»: первая помощь при носовом кровотечении

Носовые кровотечения знакомы каждому человеку. Особенно подвержены им дети в возрасте до 10 лет и взрослые после 50 лет. Чаще встречается у лиц мужского пола. 

Местные причины:

        появление носовых кровотечений в результате травмы, сопряженной с повреждением тканей или нарушением целостности костей;

•         серьезные воспалительные процессы в области слизистых покровов носа, захватывающие при осложнениях околоносовые пазухи;
•         респираторные инфекции в острой стадии;
•         неграмотная установка кислородного катетера;
•         развитие в носовой полости разнообразных опухолей – доброкачественных, злокачественных;
•         последствия хирургического вмешательства;
•         злоупотребление некоторыми препаратами, оказывающими сосудосуживающее воздействие – каплями, спреями;
•         вдыхание через нос наркотических средств.

Алгоритм оказания доврачебной помощи при носовом кровотечении:

Когда из носа начинает течь кровь, сядьте, а не ложитесь: так снизится давление в носу.
⠀
Не запрокидывайте голову, иначе кровь будет стекать по глотке вниз и попадёт в дыхательные пути. Наклоните голову вперёд.
⠀
Зажмите пальцами крылья носа. Обычно прямое давление останавливает кровотечение.
⠀
Зажимайте нос в течение 10 минут.
⠀
Если кровь продолжает идти, выясните, какая ноздря кровоточит. Для этого зажимайте их поочерёдно.
⠀
Вставьте в кровоточащую ноздрю тампон или кусок марли, сложенный очень плотно. Предварительно можете смазать его антибактериальным раствором или капнуть немного сосудосуживающих капель для носа. Если кровотечение продолжается, тампон сидит недостаточно плотно.
⠀
Если кровь не останавливается ни от зажатия носа, ни от тампона, срочно вызывайте скорую. Возможно, у вас заднее носовое кровотечение, которое затрагивает артерию. Врачи смогут остановить кровопотерю.

Кровь из носа у ребенка: причины, лечение, профилактика

Носовые кровотечения — достаточно частое явление у детей, особенно старше одного года. Как правило, причиной такого состояния является механическое повреждение, а не серьезное заболевание.

Кровь из носа у ребенка: чего не стоит делать?

Если у вашего ребенка случилось кровотечение даже у грудничка, в первую очередь не нужно паниковать. Только сохраняя спокойствие вы сможете оказать помощь своему малышу.

Часто в подобных ситуациях в голову приходит мысль заложить нос ватой. Однако делать этого не нужно, ровно так же, как и закидывать голову назад, как многие, вероятно, считают правильным. Такое положение головы остановить кровь не поможет, но сможет навредить — кровь попадет в ротоглотку и вызовет у ребенка кашель и рвоту.

Что вызывает кровотечение из носа?

Как уже упоминалось, часто, кровотечение — следствие механической травмы. Также кровь из носа у ребенка и ночью, в т.ч. может сухой воздух или ринит вирусного и аллергического происхождения.

Другие возможные причины, почему может идти кров из носа у ребенка.

Иногда кровь из носа может пойти даже ночью в зимнее время года, когда слизистая оболочка пересыхает и трескается.

Важно понимать, что даже незначительное повреждение слизистой в ноздре может стать причиной кровотечения, однако оно не должно вызывать беспокойства, главное — оказать правильную помощь ребенку.

Что делать при кровотечении у ребенка?

Если у вашего малыша все же пошла кровь из носа, то следует знать, как себя вести в такой ситуации и какие меры предпринимать.

В первую очередь усадите ребенка на стул. Наклоните голову немного вперед и зажмите ноздри на 10 минут, не отпуская. Если отпустить нос раньше, кровотечение может возобновиться. По истечении этого времени проверьте, не идет ли кровь. Если кровотечение не остановилось, то повторите манипуляцию. Можно наложить на нос прохладный компресс и зажать пальцами ноздри вместе с компрессом.

Как предупредить причины кровотечения из носа?

Если носовое кровотечение не вызвано каким-то заболеванием, то его можно предотвратить. В первую очередь приучайте ребенка не совать в нос пальцы и другие предметы, которые могут повредить слизистую. Увлажняйте носовую полость ребенка солевыми растворами или специальными мазями, которые вам посоветует педиатр. Обязательно следите за влажностью воздуха в помещении — она должна поддерживаться на уровне 50-70%. В этом вам легко поможет увлажнитель воздуха. Также, чтобы укрепить сосуды носовой полости, нужно следить за питанием ребенка — оно должно быть сбалансированным. Выбрать правильную диету вам поможет педиатр, который подберет оптимальный рацион, в зависимости от возраста малыша и времени года.

Когда обращаться к врачу, если у ребенка часто идет кровь из носа? 

Несмотря на то, что, как правило, носовые кровотечения не являются серьезной проблемой и не требуют обращения к врачу, все же бывают случаи, которые требуют консультации доктора.

Следует обязательно обратиться к врачу если ваш ребенок:

• ударился лобовой частью головы, что и вызвало кровотечение;
• побледнел;
• потерял много крови;
• не реагирует на внешнее воздействие;
• имеет склонность к синякам.

Причиной обращения к доктору также должны стать часто повторяющиеся кровотечения.

Срочного обращения за медицинской помощью требуют случаи, когда помимо носового кровотечения у ребенка наблюдаются потливость, сонливость, кровотечение изо рта, рвота кровью.

Прежде, чем применять любые меры, включая использование капель, обязательно следует проконсультироваться со специалистом. Такую помощь вам окажут в KinderKlinik. Наши врачи осмотрят вашего ребенка, проведут необходимую диагностику и назначат эффективное лечение.

В отделениях KinderKlinik работают опытные отоларингологи, которые помогут решить не только проблему носовых кровотечений, но и ряд других, связанных с лор-органами: острые и хронические отиты, риниты различного происхождения, воспалительные заболевания глотки и гортани, ангины различного происхождения, гаймориты и другое.

В наших отделениях созданы все условия для качественной диагностики, которая поможет установить точный диагноз вашего малыша.

Записаться на прием к детскому отоларингологу в KinderKlinik можно через форму на сайте kinderklinik.ua, а также по номерам телефона 0 800 30 75 75, 044 390 75 75, 096 390 75 75.

Ждем вас в наших отделениях по адресам: ул. Демеевская, 16, ул. Кахи Бендукидзе, 2, ул. Вышгородская 45/2, а также ул. Александра Мишуги, 2.

Будьте здоровы!

9 причин переднего и заднего носовых кровотечений

Если вы когда-нибудь вытирали нос и видели кровь, значит, у вас было кровотечение из носа. Они распространены: каждый седьмой житель США в какой-то момент получит один. Чаще всего они встречаются у детей от 2 до 10 лет и взрослых от 50 до 80 лет.

Типы носовых кровотечений

Носовое кровотечение идет из передней части носа (передняя часть) или задней части носа (задняя часть).

• Передние носовые кровотечения. Стенка, разделяющая ноздри, называется перегородкой. В нем много кровеносных сосудов, которые могут сломаться от удара по лицу или даже от царапины ногтя. Большинство носовых кровотечений начинается в нижней части перегородки, то есть вблизи ноздрей.
• Заднее носовое кровотечение. Это реже. Они начинаются глубже в задней части носа. Задние носовые кровотечения чаще возникают у пожилых людей, людей с высоким кровяным давлением или тех, кто получил травму лица.

Трудно сказать, есть ли у вас кровотечение из носа: задний или передний. И то и другое может заставить кровь течь к задней стенке горла, если вы лежите на спине. Но заднее носовое кровотечение может быть гораздо серьезнее. Вам с большей вероятностью понадобится экстренная помощь.

Причины кровотечения из носа

Большинство из них являются спонтанными, то есть возникают неожиданно и не имеют известной причины. Но если у вас много носовых кровотечений, вы можете указать причину:

Носовые кровотечения также могут быть вызваны нарушениями свертываемости крови, но это случается редко.Если кровотечение из носа не прекращается, или у вас сильное кровотечение из десен, или если вы получили небольшие порезы, обратитесь к врачу. Нарушения свертываемости крови могут быть серьезными, потому что в вашей крови отсутствуют тромбоциты, которые помогают ей свертываться, или они не работают.

Другой редкой причиной носовых кровотечений может быть опухоль в носу или носовых пазухах. Он может быть доброкачественным, также называемым доброкачественным или злокачественным. Ежегодно в США диагностируется только около 2000 случаев раковых опухолей носа или носовых пазух.

В некоторых случаях носовое кровотечение может быть вызвано генами, передающимися в семье.Редкое заболевание, называемое наследственной геморрагической телеангиэктазией (НГТ), поражает кровеносные сосуды. Главный симптом — повторяющиеся кровотечения из носа, которые, кажется, возникают из ниоткуда и со временем ухудшаются.

Если у вас ГГТ, вы можете проснуться ночью с подушкой, пропитанной кровью, и у вас могут появиться красные пятна на лице или руках. Если один или оба ваших родителя страдают этим заболеванием и у вас кровотечение из носа, попросите врача пройти обследование на него. Лечение может помочь улучшить ваши симптомы.

Типы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Носовое кровотечение возникает, когда кровеносные сосуды, выстилающие нос, травмируются и кровоточат.

Что такое кровотечение из носа?

Проще говоря, кровотечение из носа — это потеря крови из ткани, выстилающей внутреннюю часть носа.

Носовое кровотечение (также называемое носовым кровотечением) является обычным явлением. Около 60% людей хотя бы раз в жизни испытают кровотечение из носа. Расположение носа посередине лица и большое количество кровеносных сосудов у поверхности слизистой оболочки носа делают его легкой мишенью для травм и кровотечений из носа.

Серьезно ли носовое кровотечение?

Хотя кровь, исходящая из вашего шума, может настораживать, большинство носовых кровотечений не являются серьезными и их можно лечить в домашних условиях. Однако некоторые из них следует проверить у врача. Например, если у вас частые носовые кровотечения, обратитесь к врачу. Это может быть ранним признаком других медицинских проблем, которые необходимо исследовать. Несколько носовых кровотечений начинаются в задней части носа. Эти носовые кровотечения обычно затрагивают крупные кровеносные сосуды, приводят к сильному кровотечению и могут быть опасными.При этом типе кровотечения вам потребуется медицинская помощь, особенно если кровотечение возникло после травмы и кровотечение не прекратилось после 20 минут прямого надавливания на нос. (Прочтите, чтобы узнать, как остановить кровотечение из носа.)

Существуют ли разные виды носовых кровотечений?

Да. Носовое кровотечение описывается местом кровотечения. Есть два основных типа, один более серьезный, чем другой.

Переднее носовое кровотечение начинается в передней части носа в нижней части стенки, разделяющей две стороны носа (называемой перегородкой).Капилляры и мелкие кровеносные сосуды в этой передней части носа хрупкие, могут легко сломаться и кровоточить. Это наиболее распространенный тип кровотечения из носа и обычно не является серьезным. Эти носовые кровотечения чаще встречаются у детей, и их обычно можно лечить дома.

Заднее носовое кровотечение происходит глубоко внутри носа. Это носовое кровотечение вызвано кровотечением в более крупных кровеносных сосудах в задней части носа возле горла. Это может быть более серьезным носовым кровотечением, чем переднее носовое кровотечение.Это может привести к сильному кровотечению, которое может стекать по задней стенке глотки. При этом типе носового кровотечения вам может немедленно потребоваться медицинская помощь. Этот тип носового кровотечения чаще встречается у взрослых.

У кого кровотечение из носа?

Кровотечение из носа может быть у любого. У большинства людей за всю жизнь будет хотя бы один. Однако есть люди, у которых кровотечение из носа более вероятно. В их числе:

• Дети в возрасте от двух до 10 лет. Сухой воздух, простуда, аллергия и попадание предметов в нос делают детей более предрасположенными к носовым кровотечениям.
• Взрослые в возрасте от 45 до 65 лет. Кровь может дольше свертываться в среднем и пожилом возрасте. Они также чаще принимают разжижающие кровь препараты (например, ежедневно принимают аспирин), имеют высокое кровяное давление, атеросклероз (уплотнение стенок артерий) или нарушение свертываемости крови.
• Беременные. Кровеносные сосуды в носу расширяются во время беременности, что оказывает большее давление на нежные кровеносные сосуды слизистой оболочки носа.
• Люди, принимающие разжижающие кровь препараты, такие как аспирин или варфарин.
• Люди с нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия или болезнь фон Виллебранда.

Симптомы и причины

Что вызывает кровотечение из носа?

У носовых кровотечений много причин. К счастью, большинство из них несерьезно.

Самая частая причина кровотечений из носа — сухой воздух. Сухой воздух может быть вызван жарким климатом с низкой влажностью или горячим воздухом в помещении. Обе среды вызывают высыхание носовой мембраны (нежная ткань внутри носа), образование корки или трещин, а также повышенная вероятность кровотечения при трении, перетирании или сморкании.

Другие частые причины носовых кровотечений включают:

• Ковыряние в носу.
• Простуда (инфекции верхних дыхательных путей) и синусит, особенно эпизоды, вызывающие многократное чихание, кашель и сморкание.
• Сильно высморкайтесь.
• Вставка предмета в нос.
• Травма носа и / или лица.
• Аллергический и неаллергический ринит (воспаление слизистой оболочки носа).
• Разжижающие кровь препараты (аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, варфарин и др.).
• Кокаин и другие наркотики, вдыхаемые через нос.
• Химические раздражители (химические вещества в чистящих средствах, химические пары на рабочем месте, другие сильные запахи).
• Большая высота. С увеличением высоты воздух становится тоньше (недостаток кислорода) и суше.
• Искривленная перегородка (ненормальная форма стенки, разделяющей нос с двух сторон).
• Частое использование назальных спреев и лекарств для лечения зуда, насморка или заложенности носа. Эти лекарства — антигистаминные и противоотечные средства — могут высушивать носовые оболочки.

Другие, менее распространенные причины носовых кровотечений включают:

Ведение и лечение

Чтобы остановить кровотечение из носа, слегка наклоните голову вперед и прижмите мягкую часть носа к твердому костному гребню, образующему переносицу.

Как остановить кровотечение из носа?

Чтобы остановить кровотечение из носа, выполните следующие действия:

• Расслабьтесь.
• Сядьте прямо и слегка наклоните тело и голову вперед. Это предотвратит стекание крови по горлу, что может вызвать тошноту, рвоту и диарею.(ЗАПРЕЩАЕТСЯ лежать плашмя и не класть голову между ног.)
• Дышите через рот.
• Используйте ткань или влажную тряпку для мытья посуды, чтобы собрать кровь.
• Сожмите большим и указательным пальцами мягкую часть носа. Обязательно прижмите мягкую часть носа к твердому костному гребню, образующему переносицу. Сдавливание костной части носа или над ней не окажет давления там, где это может помочь остановить кровотечение.
• Продолжайте зажимать нос в течение не менее 5 минут (по часам), прежде чем проверять, остановилось ли кровотечение.Если из носа все еще идет кровь, продолжайте сжимать нос еще 10 минут.
• Если хотите, приложите пакет со льдом к переносице, чтобы еще больше сузить кровеносные сосуды (что замедлит кровотечение) и обеспечить комфорт. Это необязательный шаг, но вы можете попробовать его, если хотите.
• Вы можете распылить безрецептурный противозастойный спрей, такой как оксиметазолин (Afrin®, Dristan®, Neo-Synephrine®, Vicks Sinex® и др.), На кровоточащую сторону носа, а затем надавить на нос, как описано выше.ВНИМАНИЕ: эти спреи для местного применения противоотечных средств не следует использовать в течение длительного периода времени. Это может увеличить вероятность кровотечения из носа.
• После остановки кровотечения ЗАПРЕЩАЕТСЯ наклоняться, напрягать и / или поднимать что-либо тяжелое. НЕ сморкайтесь и не трите нос в течение нескольких дней.

Когда мне следует обращаться в отделение неотложной помощи, если у меня кровотечение из носа?

Немедленно позвоните своему врачу или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните 911, если:

• Вы не можете остановить кровотечение после более чем 15–20 минут прямого давления на нос, как описано в шагах выше.
• Кровотечение быстрое или большая кровопотеря (больше чашки).
• У вас затрудненное дыхание.
• Вас вырвало из-за того, что вы проглотили большое количество крови.
• Кровотечение из носа возникло после удара по голове или серьезной травмы (падение, автомобильная авария, удар по лицу или носу).

Позвоните своему врачу в ближайшее время, если:

• У вас часто бывают кровотечения из носа.
• У вас есть симптомы анемии (чувство слабости или обморока, усталость, холод, одышка, бледность кожи).
• У вас есть ребенок младше двух лет, у которого кровотечение из носа.
• Вы принимаете препараты, разжижающие кровь (например, аспирин или варфарин), или у вас нарушение свертываемости крови, и кровотечение не останавливается.
• У вас кровотечение из носа, которое, похоже, произошло после начала приема нового лекарства.
• Вы получаете кровотечение из носа, а также замечаете необычные синяки по всему телу. Эта комбинация может указывать на более серьезное состояние, такое как нарушение свертываемости крови (гемофилия или болезнь фон Виллебранда), лейкемия или опухоль носа, и ее необходимо будет проверить у врача.)

Чего мне следует ожидать, если я пойду к врачу с кровотечением из носа?

Врач задаст вам вопросы о кровотечении из носа, в том числе:

• Продолжительность (в минутах) кровотечения из носа.
• Примерное количество потерянной крови.
• Как часто у вас бывают кровотечения из носа.
• Кровотечение из носа затронуло одну или обе ноздри.

Ваш врач также спросит о лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты для разжижения крови, такие как аспирин, а также лекарства от простуды и аллергии.Они также спросят, есть ли в семейном анамнезе заболевания крови, и спросят, употребляли ли вы алкоголь или какие-либо запрещенные наркотики, при которых наркотик попал вам в нос.

Затем ваш врач осмотрит ваш нос, чтобы определить источник кровотечения и то, что могло его вызвать. Они будут использовать маленькое зеркало, чтобы держать ноздрю открытой, и использовать различные источники света или эндоскоп (осциллограф с подсветкой), чтобы заглянуть внутрь ваших носовых ходов. Ваш врач может использовать лекарства местного действия для обезболивания (онемения) слизистой оболочки носа и сужения кровеносных сосудов.Врач также может удалить сгустки и корки изнутри носа. Это может быть неприятно, но безболезненно. Скорее всего, будут измерены ваше кровяное давление и пульс. Иногда может потребоваться рентген, компьютерная томография или анализы крови для проверки наличия нарушений свертываемости крови, аномалий кровеносных сосудов или опухолей носа.

Как лечить кровотечение из носа?

Лечение зависит от причины и может включать:

• Носовая насадка. Марля, специальные носовые губки или поролон или надувной латексный баллон вводят в нос для создания давления в месте кровотечения.Материал часто оставляют на 24–48 часов, прежде чем его удалит медицинский работник.
• Прижигание. Эта процедура включает применение химического вещества (нитрат серебра) или тепловой энергии (электрокоагуляция) для закрытия кровоточащего кровеносного сосуда. Сначала в ноздрю распыляют местный анестетик, чтобы обезболить внутреннюю часть носа.
• Корректировка лекарств / новые рецепты. Может оказаться полезным уменьшение или прекращение приема разжижающих кровь препаратов.Кроме того, могут потребоваться лекарства для контроля артериального давления. Может быть назначено лекарство Tranexamic (Lystedaâ), которое помогает свертыванию крови.
• Удаление инородного тела , если оно является причиной кровотечения из носа.
• Хирургическое лечение сломанного носа или коррекция искривленной перегородки , если это стало причиной кровотечения из носа.
• Перевязка. В этой процедуре виновный кровеносный сосуд перевязывается, чтобы остановить кровотечение.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить кровотечение из носа?

• Используйте солевой назальный спрей или солевые капли для носа два-три раза в день в каждую ноздрю, чтобы поддерживать носовые ходы влажными.Эти продукты можно купить без рецепта или приготовить дома. (Чтобы приготовить солевой раствор дома: смешайте 1 чайную ложку соли с 1 литром водопроводной воды. Кипятите воду в течение 20 минут, остудите, пока она не станет чуть теплой.)
• Добавьте увлажнитель в печь или включите увлажнитель в спальне на ночь, чтобы увлажнить воздух.
• Нанесите водорастворимые назальные гели или мази в ноздри ватным тампоном. Бацитрацин®, Вазелин® или Эйр Гель® являются примерами безрецептурных мазей, которые вы можете использовать.Не вставляйте тампон более чем на ¼ дюйма в нос. Эти гели и мази можно купить в большинстве аптек.
• Не сморкайтесь слишком сильно.
• Чихать через открытый рот. Всегда чихайте в салфетку или в сгиб руки.
• Избегайте попадания твердых предметов в нос, включая пальцы.
• Ограничьте употребление лекарств, которые могут усилить кровотечение, таких как аспирин и ибупрофен. Пожалуйста, помните, что любое изменение приема лекарств, особенно прописанных лекарств, таких как варфарин (кумадин®) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), должно производиться только под наблюдением врача.
• Обратитесь к врачу, если симптомы носовой аллергии трудно контролировать с помощью безрецептурных или рецептурных лекарств. Обязательно строго следуйте инструкциям при использовании безрецептурных продуктов. Чрезмерное их употребление может вызвать кровотечение из носа.
• Бросить курить. Курение сушит нос и раздражает его.
• Надевайте защитный головной убор, если вы занимаетесь деятельностью, которая может привести к травме лица и носа.
• Держите у ребенка короткие ногти.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, не стесняйтесь звонить своему врачу.

Перспективы / Прогноз

Когда кровотечение из носа считается серьезным событием?

Видеть кровь, текущую из носа, для многих пугает. Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев носовые кровотечения несерьезны и с ними можно справиться в домашних условиях. Однако обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы теряете большое количество крови, если вы не можете остановить кровотечение из носа после 20 минут попыток или если вы получили немедленную травму головы, лица или носа.Обратитесь к врачу, если у вас частые носовые кровотечения.

Жить с

У меня частые кровотечения из носа. В чем причина? Я должен быть обеспокоен?

Есть много несерьезных причин, по которым у вас могут быть частые носовые кровотечения. Наиболее распространены:

• Частое использование назальных спреев для лечения симптомов аллергии или простуды / заложенности. Возможно, вам придется прекратить прием этих препаратов на короткий период времени или вообще отменить их.Поговорите со своим врачом, если вы используете эти продукты.
• Жизнь в условиях сухого воздуха.
• Нюхает наркотики в нос.

В редких случаях повторное носовое кровотечение может быть признаком нарушения свертываемости крови или других более серьезных заболеваний. Если у вас частые носовые кровотечения, обратитесь к врачу.

Что вызывает кровотечение из носа во время сна?

Причины кровотечений из носа во время сна те же, что и причины, по которым они возникают в дневное время: засохшая носовая перепонка, вызванная сухим воздухом, аллергией и простудой, а также другими инфекциями верхних дыхательных путей, которые повреждают нежную носовую перепонку, выстилающую нос.Сон, наклонив голову набок, также может оказывать прямое давление на полость носа и может быть еще одной причиной кровотечения из носа в ночное время.

Почему я вижу кровь каждый раз, когда сморкаюсь?

Если вы часто сморкаетесь или сморкаетесь с силой, вы можете повредить нежные кровеносные сосуды в носу, что приведет к кровотечению.

Вот что вызывает кровотечения из носа и как их остановить

Причины кровотечений из носа

Внезапные и необъяснимые носовые кровотечения могут показаться пугающими, но обычно это не так.Чтобы облегчить вам жизнь, если она у вас есть, мы составили список распространенных виновников, а также советы о том, как лечить кровотечение из носа и когда обращаться за медицинской помощью.

1. Основные состояния здоровья

Заболевание печени, заболевание почек, хроническое употребление алкоголя или другое основное заболевание может снизить способность крови к свертыванию и, следовательно, вызвать кровотечение из носа.

Сердечные заболевания, такие как гипертония (высокое кровяное давление) и застойная сердечная недостаточность, также могут вызывать кровотечение из носа, как и гипертонический криз — внезапное быстрое повышение кровяного давления, которое может сопровождаться сильной головной болью, одышкой и тревогой, соответственно. в Американскую кардиологическую ассоциацию (AHA).

Простуда, аллергия и частое сморкание также могут раздражать слизистую оболочку носа, что приводит к кровотечению из носа.

2. Сухой воздух

Сухой воздух от отопления в помещении или от холода на улице может высушить слизистую носа, вызвать трещины и кровотечение. Использование увлажнителя во время сна может помочь уменьшить сухость, а спреи для носа полезны для увлажнения ноздрей.

3. Посторонние предметы

Носовое кровотечение также может возникнуть, если в нос попал посторонний предмет.Это наиболее распространено среди маленьких детей, которые исследуют свой мир, кладя предметы в рот, нос или уши. Примеры таких предметов: маленькие игрушки, камешки, еда, ластики и грязь.

4

. Разжижающие кровь лекарства

Поскольку свертывание крови является необходимым шагом для предотвращения или остановки кровотечения из носа, любое лекарство, которое изменяет способность крови к свертыванию, может вызвать кровотечение из носа или затруднить его остановку. Примеры включают антикоагулянты, такие как кумадин или янтовен (варфарин), лекарство от тромбоцитов Плавикс (клопидогрель бисульфат), безрецептурные препараты, такие как аспирин, а также рецептурные или внебиржевые НПВП, такие как напроксен.

Многие люди с фибрилляцией предсердий (фибрилляция предсердий), нерегулярным сердцебиением, принимают антикоагулянты, чтобы предотвратить образование тромбов. А если у вас случился сердечный приступ, ваш врач, возможно, порекомендовал бы ежедневно принимать аспирин, чтобы предотвратить рецидив. Сгустки крови могут привести к инсульту или сердечному приступу, если они проходят через кровь и достигают мозга или сердца, но антикоагулянты, обычно используемые для предотвращения образования сгустков, несут повышенный риск кровотечения.

5

.Прокалывание в носу или царапины

Случайное повреждение кровеносных сосудов ноздри в результате ковыряния в носу может вызвать кровотечение из носа. Это часто встречается у детей, но также и у взрослых, которые склонны к зуду или царапинам внутри носа.

Как остановить кровотечение из носа в домашних условиях

• Сидя и наклоняясь вперед, остановите кровотечение с помощью прямого давления, зажимая ноздри не менее 10 минут, дыша через рот.
• В качестве альтернативы можно сделать приспособление для защемления носа, используя прижимные приспособления для языка и липкую ленту.
• Если кровотечение снова начинается, используйте назальный противозастойный спрей (например, Африн, Дристан или Викс Синекс), чтобы сузить кровеносные сосуды носа, и снова примените прямое давление, чтобы остановить кровотечение.

Чтобы предотвратить повторное кровотечение из носа, используйте физиологический раствор и мази для местного применения для увлажнения внутренней части носа, но только после остановки кровотечения. И не ковыряйте и не почесывайте нос.

Когда обращаться за помощью при кровотечении из носа

Хотя большинство носовых кровотечений можно лечить в домашних условиях, некоторые из них являются серьезными и требуют медицинской помощи.Кевин Кэмпбелл, доктор медицины, кардиолог из Wake Heart and Vascular в Роли, Северная Каролина, говорит: «Носовые кровотечения редко опасны для жизни. Но при определенных обстоятельствах, например, если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, такие как аспирин или варфарин, кровотечение из носа может вызывать беспокойство и требовать медицинской помощи ». По его словам, в таких случаях вашему лечащему врачу может потребоваться скорректировать дозу разжижающих кровь препаратов.

Более чем одно кровотечение из носа в неделю также является признаком того, что вам следует поговорить с врачом.«Если носовые кровотечения повторяются — независимо от того, принимаете ли вы разжижающие кровь лекарства — разумно обратиться за помощью к своему терапевту», — говорит доктор Кэмпбелл. Он добавляет, что периодические кровотечения из носа могут указывать на другие, более серьезные заболевания.

«Вам непременно следует обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи, если кровотечение из носа длится дольше нескольких минут или если вы не можете остановить кровотечение с помощью прямого ручного давления», — говорит Кэмпбелл.

Дополнительный отчет Эшли Уэлч

Частые носовые кровотечения | Michigan Medicine

Обзор темы

Носовые кровотечения, которые часто повторяются, обычно вызваны кровотечением из передней части носа (переднее носовое кровотечение).Распространенные причины этого типа носового кровотечения:

• Сморкание или ковыряние в носу.
• Структурные проблемы носа, возникшие с рождения (врожденные) или вызванные травмой.
• Низкая влажность.
• Незначительные проблемы со здоровьем, например, простуда или аллергия.
• Легкие травмы носа.
• Лекарства. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП).
  • Антигистаминные, противоотечные и лечебные спреи для носа, сушащие ткани носа и носовых пазух.

Повторяющиеся носовые кровотечения также могут быть вызваны:

• Разрывом кровеносных сосудов, которые расположены очень близко к поверхности слизистой оболочки носа.
• Аномальный рост (полип или опухоль) в носу или носовых пазухах.
• Заболевания, влияющие на нормальную свертываемость крови.
• Аномальные кровеносные сосуды в носу, например, при синдроме Ослера-Вебера-Ренду. Этот синдром передается в семье (наследуется). Аномальные кровеносные сосуды затрудняют сдерживание кровотечения из носа.

Носовое кровотечение, которое повторяется 4 или более раз в неделю, требует медицинского осмотра, чтобы определить серьезность проблемы. Кровотечение из носа, которое повторяется 2–3 раза в месяц, может означать, что кровотечение из носа вызвано хроническим заболеванием, например аллергией.

Если кровотечение из носа невозможно остановить с помощью домашнего лечения, вам необходимо обратиться к врачу.

кредитов

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней, Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина

Носовое кровотечение из носа — причины и лечение | Гора Синай

Носовое кровотечение, также известное как носовое кровотечение, — это распространенная проблема, которая обычно решается сама по себе или легко поддается лечению в медицинских учреждениях. У некоторых пациентов носовое кровотечение может быть достаточно серьезным, поэтому требуется дальнейшее лечение.В Mount Sinai у нас есть опыт лечения этих случаев носового кровотечения.

Тяжелые эпизоды носового кровотечения могут быть вызваны:

• Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (HHT), также известная как синдром Ослера Вебера Ренду, является генетически унаследованным заболеванием. Люди с HHT имеют пороки развития мелких кровеносных сосудов, известные как телеангиэктазии, которые поражают кожу и слизистые оболочки. Носовое кровотечение — самый частый симптом; от 50 до 80 процентов имеют периодические кровотечения.
• Спонтанное носовое кровотечение обычно возникает на пятом десятилетии жизни и может быть связано с гипертонией или печеночной недостаточностью. Этот тип носового кровотечения проходит без лечения; однако у некоторых пациентов интенсивность или повторение кровотечений в течение короткого периода времени может потребовать более инвазивного лечения кровотечения из носа, такого как эмболизация.
• Травма
• Опухоли Иногда кровотечение из носовой или ротовой полости может быть связано с наличием опухоли.Если есть опасения по этому поводу, дальнейшая визуализация, такая как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы оценить, что происходит.
• Сосудистые мальформации

Варианты лечения

Первый шаг в лечении сильного кровотечения из носа включает в себя «тампонирование» носа, которое должно выполняться соответствующим образом обученным врачом. Если это не останавливает кровотечение, выполняется процедура, называемая эмболизацией, при которой кровеносный сосуд, снабжающий внутреннюю слизистую оболочку носа, блокируется.

Если вы испытываете сильную кровопотерю из-за кровотечения из носа, это может вызвать серьезную анемию или сердечную дисфункцию и снизить качество жизни. В Mount Sinai мы можем использовать эмболизацию для лечения серьезных повторяющихся носовых кровотечений, которые невозможно контролировать традиционными средствами.

Мы можем исследовать источник кровотечения с помощью ангиографии. После того, как мы определим сосуды, ответственные за кровотечение, мы можем вернуться через катетер и заблокировать сосуды, чтобы остановить кровотечение (эмболизация).В некоторых случаях этот метод может спасти жизнь.

Носовое кровотечение — NHS

Носовые кровотечения обычно не являются признаком чего-либо серьезного. Они распространены, особенно у детей, и большинство из них можно легко вылечить дома.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• у ребенка младше 2 лет кровотечение из носа
• у вас регулярные кровотечения из носа
• у вас есть симптомы анемии, такие как учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение), одышка и бледность кожи
• у вас разжижается кровь лекарство, такое как варфарин
• , у вас есть состояние, которое означает, что ваша кровь не может свертываться должным образом, например гемофилия

Врач общей практики может захотеть проверить вас на гемофилию или другие состояния, такие как анемия.

Требуются немедленные действия: обратитесь к специалисту A&E, если:

• у вас кровотечение из носа длится дольше 10-15 минут
• кровотечение кажется чрезмерным
• вы глотаете большое количество крови, из-за чего вас рвет
• кровотечение началось после удара по голове
• вы чувствуете слабость или головокружение
• у вас затрудненное дыхание

Причины носового кровотечения

Внутренняя часть носа нежная, и при ее повреждении из носа идет кровотечение.Это может быть вызвано следующими причинами:

• ковырянием в носу
• слишком сильным сморканием
• слишком сухой внутренней частью носа (возможно, из-за изменения температуры воздуха)

Носовые кровотечения, требующие медицинской помощи, могут возникать от глубже в нос и обычно поражают взрослых. Они могут быть вызваны:

• травмой или переломом носа
• высоким кровяным давлением
• состояниями, которые влияют на кровеносные сосуды или тромбами
• некоторыми лекарствами, такими как варфарин

Иногда причина кровотечения из носа неизвестна .

Определенные люди более склонны к носовым кровотечениям, в том числе:

• детей (обычно они вырастают из них к 11 годам)
• пожилых людей
• беременных женщин

Как остановить кровотечение из носа

Если у вас кровотечение из носа, вам следует:

• сесть и наклониться вперед, наклонив голову вперед
• зажать нос чуть выше ноздрей на 10-15 минут
• дышать через рот

держать пакет со льдом (или пакетик замороженного горошка, завернутый в кухонное полотенце) на кончике носа может помочь уменьшить кровоток.Но доказательств того, что это работает, не так уж и много.

Видео: Как лечить кровотечение из носа

В этом видео показано, как лечить кровотечение из носа.

Последний раз просмотр СМИ: 5 июня 2017 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 5 июня 2020 г.

Госпитальное лечение носовых кровотечений

Если врачи могут видеть, откуда идет кровь, они могут закрыть ее, нажав на палочку с химическим веществом, чтобы остановить кровотечение.

Если это невозможно, врачи могут проткнуть вам нос губками, чтобы остановить кровотечение. Возможно, вам придется остаться в больнице на день или два.

Когда кровотечение из носа прекращается

После кровотечения из носа в течение 24 часов постарайтесь не:

• сморкаться
• ковырять в носу
• пить горячие напитки или алкоголь
• выполнять любые тяжелые упражнения или физические упражнения
• удалять корки

Последняя проверка страницы: 22 января 2021 г.
Срок следующей проверки: 22 января 2024 г.

Носовое кровотечение — HSE.т.е.

Носовые кровотечения обычно не являются признаком чего-либо серьезного. Они распространены, особенно у детей, и большинство из них можно легко вылечить дома.

Обратитесь к терапевту, если:

• у ребенка младше 2 лет кровотечение из носа
• у вас регулярные кровотечения из носа
• у вас есть симптомы анемии, такие как учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение), одышка и бледность кожи
• вы принимаете разжижающее кровь лекарство, такое как варфарин
• , у вас есть заболевание, которое означает, что ваша кровь не может свертываться должным образом, например гемофилия

Ваш терапевт может захотеть проверить вас на гемофилию или другие состояния, такие как анемия.

Обратитесь в отделение неотложной помощи (ED), если:

• кровотечение из носа длится дольше 10-15 минут
• кровотечение кажется чрезмерным
• вы глотаете большое количество крови, из-за которой вас рвет
• кровотечение началось после удара головой
• вы чувствуете слабость или головокружение
• у вас затрудненное дыхание

Причины кровотечения из носа

Внутренняя часть носа нежная, и при ее повреждении возникает носовое кровотечение.

Это может быть вызвано:

• ковырянием в носу
• слишком сильным сморканием
• слишком сухой внутренней частью носа из-за изменения температуры воздуха

Носовые кровотечения, требующие медицинской помощи, могут возникать более глубоко внутри носа. Обычно они поражают взрослых.

Они могут быть вызваны:

• травмой или переломом носа
• высоким кровяным давлением
• состояниями, которые влияют на кровеносные сосуды или как тромбы
• определенные лекарства, такие как варфарин

носовые кровотечения также могут быть признаком наследственной геморрагической телеангиэктазии (НГТ).Это наследственное генетическое заболевание, поражающее кровеносные сосуды. 90% людей, страдающих HHT, жалуются на частые носовые кровотечения.

Иногда причина кровотечения из носа неизвестна.

Люди, которые более склонны к носовым кровотечениям

Определенные люди более склонны к носовым кровотечениям, в том числе:

• дети
• пожилые люди
• беременные женщины

Как остановить носовое кровотечение самостоятельно

Вам следует:

• сидеть или стоять прямо — не ложиться
• зажимать нос чуть выше ноздрей на 10-15 минут
• наклоняться вперед и дышать через рот
• приложить пакет со льдом к шее или жевать лед, лучший вариант

Больничное лечение

Если врачи видят, откуда идет кровь, они могут закрыть ее.