На какой день выписывают из роддома после родов
На какой день выписывают из роддома после родов? Чаще всего на 3 или 4 день. День самих родов не считаем, то есть если роды были в понедельник, то выпишутв етверг или в пятницу. Большинство родов протекает благоприятно, послеродовой период и у женщины, и у ребенка то же. Почти всех мам и малышей выписывают из роддома без задержки — в первые три, максимум четыре-пять дней после родов.Что взять из роддома при выписке
- Справку о рождении ребенка для ЗАГСа — она понадобится для регистрации малыша.
- Обменную карту ребенка — для детской поликлиники.
- Два талона от родового сертификата, для детской поликлиники, где будет наблюдаться ребенок в первый год жизни.
- Обменную карту мамы — для женской консультации.
Когда задерживают выписку из роддома
Сроки выписки женщины с новорожденным ребенком из роддома зависят :
После естественных родов без осложнений выписка происходит на 3-4 день. После кесарева сечения женщину выписывают позже — на 7–9-е сутки после родов. Здесь все будет зависеть от того, как пройдет восстановление организма мамы, как будет протекать послеоперационный период и как заживут швы.
Пока мама и малыш находятся в роддоме, за ними наблюдают акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). Акушер-гинеколог следит за течением послеродового периода у женщины, а педиатр — за состоянием и развитием малыша. И именно эти два врача совместно принимают решение о выписке.
Перед выпиской доктор направит женщину на УЗИ внутренних половых органов. Правда, его делают не во всех роддомах, но в большинстве современных клиник это исследование проводят всем родившим женщинам. УЗИ делают и после естественных родов, и после кесарева сечения. С помощью этого исследования можно точно узнать, не остались ли в матке части плаценты и нет ли в ней большого количества кровяных сгустков.
Также доктор может назначить женщине общий анализ крови, который позволяет выявить анемию, воспалительный процесс в организме и просто оценить общее состояние. Анализ мочи делают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. И только после такого полного обследования акушер-гинеколог принимает решение о том, когда выписать маму.
Если было наложение швов на промежность, влагалище, шейку матки, выписку могут задержать до 4–5-го дня после родов.
Позже — на 5–7-й день — домой отпускают, если во время родов были более серьезные ситуации: кровотечение, проводилось выскабливание или ручное отделение плаценты. Ведь для лечения кровотечений иногда требуется оперативное вмешательство, препараты донорской крови, различные лекарства.
Иногда после родов у женщины возникают какие-то воспалительные процессы — плохо заживает рубец после кесарева сечения или начинается воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Для лечения любого воспаления после родов нужна антибактериальная терапия, а нередко еще и оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (делают ее промывание или выскабливание).
Если в родах по каким-то причинам кровопотеря была значительной, то у мамы может возникнуть анемия — снижение содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.
У женщин с гестозом (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления во время беременности), особенно при тяжелой его форме, в первые дни после родов может сохраняться высокое артериальное давление, и для того чтобы его снизить, потребуется время.
На что смотрят педиатры
Так же, как и за мамой, все время, пока ребенок находится в роддоме, за ним наблюдают врачи. Каждый день неонатолог осматривает кожу и пуповинный остаток малыша, оценивает стул и мочеиспускание крохи, его мышечный тонус, рефлексы, отмечает изменения в весе.
Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем новорожденным делают анализ крови на наличие пяти врожденных заболеваний (гипотиреоза, фенилкетонурии, галактоземии, муковисцидоза и адреногенитального синдрома). До выписки из роддома малышу делают прививки от гепатита В и прививку от туберкулеза (БЦЖ). И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка домой.
Иногда выписка новорожденного задерживается, к этому могут привести следующие состояния:
• Потеря массы тела. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3–4-й день жизни и обычно не превышает 6–8% от первоначальной массы тела. Если потеря больше нормы, то необходимо найти ее причину и лишь потом выписывать ребенка. На это и уходит некоторое время.
• Выраженная желтуха новорожденных, например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода (гемолитическая болезнь). Для лечения этой болезни проводится инфузионная терапия (внутривенное введение жидкостей), фототерапия, иногда даже заменное переливание крови. В такой ситуации ребенку придется задержаться в роддоме, пока его состояние не придет в норму.
• Незрелые или недоношенные дети. Дети, родившиеся незрелыми или недоношенными, предрасположены к большим потерям в весе, потере тепла, часто им нужны специальные условия для жизни (инкубаторы или кувезы для выхаживания). Все это требует длительного наблюдения в родильном доме в отделении для выхаживания недоношенных или в отделении патологии новорожденных.
• Последствия внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах. После кислородного голодания у ребенка могут быть какие-то нарушения нервной системы. Если признаки патологии (нарушение рефлексов, мышечного тонуса) появились в первые сутки после родов, малыша оставляют для лечения в отделении патологии новорожденных.
• Инфекционные заболевания. Любая инфекционная болезнь у новорожденного, будь то инфекция мочевых путей, кожная инфекция или цитомегаловирус, требуют курса антибактериальной или противовирусной терапии. Поэтому в такой ситуации выписка задерживается.
Если новорожденный нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Обычно в каждом крупном городе есть несколько таких отделений при детской больнице или роддоме.
На какой день выписывают из роддома после родов?
— способа родоразрешения;
— состояния мамы и ребенка;
— отсутствия осложнений после родов.
Если роды прошли хорошо, мама и малыш здоровы и никаких осложнений после родов не было, то выписка происходит на 3-4 день после рождения ребенка. После кесарева сечения женщину выписывают позже — на 7–9-е сутки после родов. Здесь все будет зависеть от того, как пройдет восстановление организма мамы, как будет протекать послеоперационный период и как заживут швы.
Если у мамы возникли какие-то осложнения после родов, то ребенка оставляют в роддоме до тех пор, пока мама не станет здоровой. Если же мама здорова, а малышу по каким-то причинам нужно дополнительное наблюдение и лечение в стационаре, то женщину могут выписать из медицинского учреждения, а ребенка оставляют в специализированном детском отделении до выздоровления. На что смотрят акушеры Что же учитывают акушеры-гинекологи, решая, можно ли выписать маму из роддома и в какие сроки это лучше сделать? Прежде всего, врач оценивает общее самочувствие мамы, сокращение матки, характер послеродовых выделений (лохий), а также обращает внимание, хорошо ли заживают швы на половых органах или швы после кесарева сечения. Кроме того, врач обследует молочные железы женщины — нет ли воспалительного процесса, трещин и пр.
|
|
Что же может задержать выписку женщины из роддома? Прежде всего — какие-то отклонения в самих родах или в послеродовом периоде. Например, такие манипуляции в родах, как наложение швов на промежность, влагалище, шейку матки, могут задержать выписку до 4–5-го дня после родов, но только в том случае, если доктор считает, что маме пока требуется наблюдение за состоянием швов в роддоме. Но если разрывы были незначительными и заживают хорошо, то даже при наличии швов, маму могут выписать в обычные сроки — на 3-4 день после родов.
Позже — на 5–7-й день — домой отпускают, если во время родов были более серьезные ситуации: кровотечение, проводилось выскабливание или ручное отделение плаценты. Ведь для лечения кровотечений иногда требуется оперативное вмешательство, препараты донорской крови, различные лекарства.
Иногда после родов у женщины возникают какие-то воспалительные процессы — плохо заживает рубец после кесарева сечения или начинается воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Для лечения любого воспаления после родов нужна антибактериальная терапия, а нередко еще и оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (делают ее промывание или выскабливание).
Если в родах по каким-то причинам кровопотеря была значительной, то у мамы может возникнуть анемия — снижение содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.
У женщин с гестозом (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления во время беременности), особенно при тяжелой его форме, в первые дни после родов может сохраняться высокое артериальное давление, и для того чтобы его снизить, потребуется время.
Что взять из роддома при выписке
1. Справку о рождении ребенка для ЗАГСа — она понадобится для регистрации малыша.
2. Обменную карту ребенка — для детской поликлиники.
3. Обменную карту мамы — для женской консультации.
4. Также на руках у мамы остается «остаток» родового сертификата — два талона, которые она относит в детскую поликлинику, где будет наблюдаться ребенок в первый год жизни.
На что смотрят педиатры
Так же, как и за мамой, все время, пока ребенок находится в роддоме, за ним наблюдают врачи. Каждый день неонатолог осматривает кожу и пуповинный остаток малыша, оценивает стул и мочеиспускание крохи, его мышечный тонус, рефлексы, отмечает изменения в весе.
Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем новорожденным делают анализ крови на наличие пяти врожденных заболеваний (гипотиреоза, фенилкетонурии, галактоземии, муковисцидоза и адреногенитального синдрома). До выписки из роддома малышу делают прививки от гепатита В и прививку от туберкулеза (БЦЖ). И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка домой.
Иногда выписка новорожденного задерживается, к этому могут привести следующие состояния:
• Потеря массы тела. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3–4-й день жизни и обычно не превышает 6–8% от первоначальной массы тела. Если потеря больше нормы, то необходимо найти ее причину и лишь потом выписывать ребенка. На это и уходит некоторое время.
• Выраженная желтуха новорожденных, например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода (гемолитическая болезнь). Для лечения этой болезни проводится инфузионная терапия (внутривенное введение жидкостей), фототерапия, иногда даже заменное переливание крови. В такой ситуации ребенку придется задержаться в роддоме, пока его состояние не придет в норму.
• Незрелые или недоношенные дети. Дети, родившиеся незрелыми или недоношенными, предрасположены к большим потерям в весе, потере тепла, часто им нужны специальные условия для жизни (инкубаторы или кувезы для выхаживания). Все это требует длительного наблюдения в родильном доме в отделении для выхаживания недоношенных или в отделении патологии новорожденных.
• Последствия внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах. После кислородного голодания у ребенка могут быть какие-то нарушения нервной системы. Если признаки патологии (нарушение рефлексов, мышечного тонуса) появились в первые сутки после родов, малыша оставляют для лечения в отделении патологии новорожденных.
• Инфекционные заболевания. Любая инфекционная болезнь у новорожденного, будь то инфекция мочевых путей, кожная инфекция или цитомегаловирус, требуют курса антибактериальной или противовирусной терапии. Поэтому в такой ситуации выписка задерживается.
Если новорожденный нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Обычно в каждом крупном городе есть несколько таких отделений при детской больнице или роддоме.
В заключение скажем, что большинство родов протекает благоприятно, так же проходит и послеродовой период и у женщины, и у ребенка. А значит, большинство мам и малышей все-таки выписываются из роддома без задержки — в первые три, максимум четыре-пять дней после родов.
Московский врач Мария Пониманская о системе родовспоможения в столице
Операция кесарева сечения перестала быть рискованным вмешательством — сегодня после нее выписывают уже на четвертый день. О том, как проходит кесарево сечение, как ухаживать за послеоперационным швом и когда можно планировать следующую беременность, рассказывает заведующая родовым отделением, врач акушер-гинеколог родильного дома филиала № 2 Городской клинической больницы им. С.П. Боткина, кандидат медицинских наук, Мария Александровна Пониманская.
Показания к кесареву сечению
Кесарево сечение — самая частая операция не только в акушерстве, но и вообще среди всех хирургических вмешательств. В развитых странах в среднем каждой четвертой женщине делают такую операцию. Показаний к кесареву сечению существует много: предлежание плаценты (плацента располагается в нижней части матки и перекрывает родовые пути), многоплодная беременность в сочетании с тазовым предлежанием первого плода, наличие двух и более рубцов на матке и т.д. Если будущей маме предстоит кесарево сечение, она, во-первых, не должна бояться — технология операции за годы ее применения скрупулезно отработана, а во-вторых, должна четко выполнять рекомендации врача.
Снижение волнения перед операцией больше всего обеспечивается доверием к доктору. Будущей маме лучше заранее познакомиться с врачом, который будет делать кесарево сечение. Именно так стараются поступать в московских роддомах: при поступлении лечащий врач знакомится с пациенткой, объясняет ей особенности операции, рассказывает о послеоперационном периоде. Женщине нужно подготовиться морально. А все остальное сделают врачи!
Сегодня нашим врачам можно и нужно доверять. За последние годы произошли значительные изменения и в системе родовспоможения, и в системе оказания первичной медицинской помощи. Роддома оборудованы самой современной медицинской техникой, персонал вежлив и приветлив, врачи постоянно подтверждают свою квалификацию, находясь в системе непрерывного медицинского образования.
Кроме того, в Москве создана уникальная «акушерская сеть»: женские консультации, роддома и стационары объединены в единый комплекс, что обеспечивает преемственность в лечении каждой пациентки. Квалифицированная помощь в московских медицинских организациях оказывается четко, без промедлений и очередей, любой пациент может в этом убедиться.
Как делают кесарево сечение
Операция в большинстве случаев проводится под регионарной, или местной, анестезией. При этом пациентка находится в сознании, она разговаривает с врачами, видит своего ребенка, слышит его. Общая анестезия при кесаревом сечении применяется либо в случае экстренных родов, когда у врачей нет возможности ждать, либо в случае, если у пациентки есть противопоказания к регионарным методам обезболивания. Выбор анестезии проводится согласно клиническим протоколам и рекомендациям Минздрава России.
Существует несколько методик проведения кесарева сечения — в зависимости от способов вхождения в брюшную полость и разреза на матке. Наиболее часто применяется поперечный разрез брюшной стенки и кесарево сечение в нижнем сегменте матки. При таком методе сокращается время операции, пациентка теряет меньше крови, а процесс заживления будет идти быстрее — и на матке, и на коже. Шов после кесарева сечения будет более эстетичным (или практически незаметным), чем при операциях с вертикальным чревосечением, а матка быстрее заживет, рубец на матке станет более надежным или, как говорят врачи, состоятельным.
После таких операций возможны следующие роды естественным путем. Если однажды женщине сделали кесарево сечение — это не значит, что второй раз вновь будет операция. Если с рубцом все хорошо, то он не нарушает функцию матки, и женщина в следующий раз сможет родить самостоятельно.
Шов после кесарева сечения: как ухаживать
Сейчас женщин после кесарева сечения выписывают уже на 4-й день (после обычных родов — на 3-й). Еще на пару дней придется задержаться в роддоме тем пациенткам, которым применяли не поперечный, а вертикальный разрез (врачи называют его «нижнесрединный»), они, как правило, выписываются на 5-й день. Но это связано лишь с тем, что врачи хотят чуть дольше понаблюдать за заживлением такого разреза. Впрочем, процесс заживления в любом случае происходит довольно быстро благодаря применяющимся в настоящее время уникальным шовным материалам и отработанным навыкам врачей.
Специалисты не рекомендуют дома чем-либо смазывать и протирать область шва. Единственное, что требуется от женщины, — гигиена и наблюдение за своим послеоперационным швом. Не стоит бояться водных процедур, поскольку любые раны, в том числе и швы после кесарева сечения, лучше заживают, если кожа чистая. А вот насторожить женщину должны три момента:
- покраснение в области шва,
- если болит шов после кесарева сечения,
- гнойные и какие-либо другие выделения из шва.
В этих случаях пациентка должна обратиться к врачу — в женскую консультацию или стационар, в котором она рожала: в течение 42 дней так называемого послеродового периода женщина имеет право обратиться в роддом в любое время и по любому вопросу, который ее беспокоит. Ее осмотрят, проведут ультразвуковое исследование, возьмут необходимые анализы, и врач даст все рекомендации.
Планирование беременности после кесарева сечения
Через 42 дня (шесть недель) женщина может полностью забыть о том, что у нее была операция, и начать жить активной жизнью — разрешаются физические нагрузки и интимные отношения. За это время происходит инволюция матки — переход ее в послеродовую норму. Однако после кесарева сечения врачи советуют использовать средства контрацепции в течение двух лет. Спустя два года можно будет планировать беременность и при этом рассчитывать на самостоятельные роды.
Беременность будет вестись так же, как у любой женщины, но врачи будут бдительно контролировать толщину миометрия — стенки матки в области рубца, чтобы не допустить его разрыва. Когда у женщины есть рубец на матке, она входит в группу риска, поэтому, скорее всего, она будет госпитализирована в стационар до родов, чтобы находиться под неусыпным вниманием врачей.
Когда придет молоко после кесарева сечения
Уход за новорожденными, родившимися с помощью кесарева сечения, не имеет никаких принципиальных различий, разве что мама после операции не сразу сможет приступить к уходу за младенцем, и в первые часы жизни малыша опекают врачи и медсестры детского отделения.
Процесс выработки молока запускается у женщины гормоном окситоцином, который формируется в процессе родов. Если было плановое кесарево сечение, то приход молока будет немножко отсрочен, тем не менее, оно непременно придет. Все будет точно так же, только немного позже. Обычно у женщины, которая рожала через естественные родовые пути, молоко приходит на вторые или третьи сутки, а у женщины, которая перенесла плановое кесарево сечение, — в конце третьих суток или на четвертый день.
Ссылка на публикацию: http://www.7ya.ru/article/Kak-delayut-kesarevo-sechenie-i-kak-zazhivaet-shov/Информация о ранней выписке родильниц и новорожденных из акушерского стационара
Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 09.10.2012 № 1182 «Об утверждении клинических протоколов наблюдения беременных, рожениц, родильниц, диагностики и лечения в акушерстве и гинекологии» в целях оптимизации сроков пребывания здоровых новорожденных в родильном доме и минимизации риска возникновения внутрибольничного инфицирования родильницы и новорожденные могут быть выписаны из акушерского стационара на 3-и сутки после родов через естественные родовые пути и на 5-е сутки после операции кесарева сечения при определенных условиях.
В женскую консультацию после выписки в первый раз надо явиться через 10 дней.
Важное значение имеет соблюдение правил гигиены в послеродовом периоде:
— родильница должна два раза в день принимать душ, особое внимание следует обращать на чистоту рук;
-подмываться следует теплой водой с мылом после каждого посещения туалета не менее 4-5 раз в день;
— принимать ванну первые 6 недель после родов запрещается.
Рекомендации по уходу за новорожденным при ранней выписке из роддома.
Ранняя выписка из стационара не приводит к каким-либо неблагоприятным последствиям для матери или ребенка.
Решение о выписке из стационара принимается только после родов. Учитываются:
— индивидуальные особенности течения послеродового периода женщины
-раннего периода адаптации новорожденного
При отсутствии противопоказаний женщине может быть предоставлена возможность ранней выписки с проведением всех необходимых рутинных обследований и наблюдения за новорожденным на базе детской поликлиники по месту жительства. Поэтому необходимо точно указать адрес, по которому сразу будет проживать новорожденный ребенок. Сведения о выписке новорожденного в поликлинику передают сотрудники роддома, на 1-2 сутки будет осуществлен первый осмотр новорожденного в домашних условиях.
Основной уход в послеродовом периоде включает:
— соблюдение гигиены и усиленное мытье рук,
— стимулирование и поддержку грудного вскармливания,
— содержание новорожденного ребенка в тепле,
— обеспечение гигиенического ухода за пуповиной, кожей и слизистыми,
— выявление состояний, требующих особенного дополнительного ухода и консультирования в медицинских учреждениях.
Уход за новорожденным ребенком требует от родителей внимательности, а также определенных знаний и навыков.
Уход за пуповинным остатком.
После рождения пуповинный остаток ничем не обрабатывается, содержится в чистоте и сухости, отпадает естественным путем. После родов пуповина становится твердой, темнеет и быстро высыхает под воздействием воздуха. Отпадение пуповинного остатка происходит на 10—15-й день после рождения ребенка, иногда позднее. Во время этого нормального процесса в месте отделения может скопиться небольшое количество мутной слизи, что может быть ошибочно принято за гной. Пуповина может быть влажной или липкой, но все это—часть нормального физиологического процесса. Чем меньше вмешательств, тем быстрее процесс ее отпадения.
При ведении пуповинного остатка необходимо придерживаться следующих положений:
— мытье рук перед и после всех манипуляций с ребенком;
— следует оставить пуповину открытой для доступа воздуха или прикрыть чистой свободной одеждой;
— подгузник не должен закрывать остаток пуповины до самого его отпадения;
— следует избегать попадания мочи или жира. Если на место пуповины попали моча или кал, необходимо промыть водой пуповину и прилегающую к ней область, промокательными движениями чистым полотенцем или пеленкой насухо высушить;
— для мытья важно использовать только воду, т. к. использование других веществ может нарушить естественный процесс заживления;
— использование лосьонов, антисептиков или пудры (присыпки) не требуется;
— нельзя использовать сухую вату для ухода за пуповинным остатком, т. к. на нем могут остаться ворсинки, что может вызвать инфекцию;
— нужно следить за признаками инфицирования (воспаления), которые могут включать:
— отечность и покраснение кожи в околопупочной области
— задержка спадения сосудов пуповины, что может способствовать кровотечению из остатка
— задержка отпадения пуповинного остатка более 20 суток
— подъем температуры тела ребенка более 37,50
— вялое сосание или отказ от еды.
Появление подобных симптомов требует незамедлительной консультации участкового педиатра!
Утренний туалет
Ребенка кладут на пеленальный столик и полностью раздевают, а затем тщательно осматривают кожу, кожные складки (шейная, подмышечные, паховые), рот, нос, глаза, ногти.
Кожа новорожденного ребенка очень тонкая, мягкая и чувствительная. После купания кожу достаточно промокнуть, приложив сухую пеленку. Сухие участки можно смазать кремом, маслом, молочком. Иногда втирание в кожу смягчающих средств (крема, масла) может вызвать покраснение, появление сыпи, поэтому косметические средства ухода за кожей надо подбирать индивидуально. Нельзя одновременно на одних и тех же участках тела использовать присыпку и крем (мазь). Припудривание кожи ребенка может предохранить ее от натирания подгузником или одеждой. Присыпку сначала наносят на руки, потом на кожу ребенка для равномерного распределения без комочков.
Необходимо обращать внимание на место введения вакцины против туберкулеза. В норме в месте инъекции на наружной поверхности левого плеча через 2-4 недели развивается специфическая реакция: уплотнение – плотный бугорок – гнойничок – язва, покрытая корочкой, при отпадении которой остается рубчик. Нельзя выдавливать, обрабатывать, вскрывать, перевязывать, достаточно соблюдать правила гигиены: не допускать загрязнения места прививки и его механического раздражения.
Уход за ногтями новорожденного удобно осуществлять во время сна, когда ручки расслаблены, ножницами с закругленными концами (индивидуальными для ребенка). Нельзя состригать ноготки «под корень», так как можно случайно поранить нежную кожу. На ногах ногти обрезают ровно, на руках — закругляя уголки.
Глаза промывают смоченной в кипяченой воде стерильной ватой от наружного угла к внутреннему. Для каждого глаза используют отдельный тампон. Надо следить, чтобы вода не попала из одного глаза в другой, поэтому при промывании глаз укладываем попеременно ребенка на правый и левый бок. Конъюктивит — частое явление у детей 3-5 суток. Признаками конъюктивита считается слипание век, наличие капелек гноя в уголках глаз. При появлении признаков конъюнктивита следует сразу обратиться к врачу.
Рот новорожденного ребенка не обрабатывают, но необходимо ежедневно осматривать. Появление на слизистой рта белых налетов (молочница) требует консультации участкового врача.
В норме нос очищается в процессе чихания ребенка. Если у ребенка нет видимых признаков заложенности, проводить туалет носа не требуется. В случае затруднения дыхания при образовании «корочек» его можно очистить вручную. Лучше всего это проделывать перед кормлением или во время совершения утреннего туалета. Для этого из ваты скрутите жгутик, намочите его кипяченой водой (физиологическим раствором, препаратами на основе морской воды), аккуратно вворачивайте в носу ребенка, удаляя корочки. Каждый носовой ход очищается поочерёдно. Для каждой ноздри используйте отдельный жгутик. Для чистки носа ни в коем случае не должны применяться ватные палочки или вата, намотанная на спичку. При появлении отделяемого из носа (насморк) необходима консультация участкового врача. Сосудосуживающие капли применять только по назначению врача!
В первые недели жизни новорожденного не требуется очищение слуховых проходов от серы. Но необходимо обращать внимание на кожу за ушами. У новорожденных уши прижаты плотно к голове, поэтому их нужно осторожно отогнуть и очистить при необходимости кожу с помощью детских салфеток.
Купание и подмывание новорожденного осуществляется после выписки из роддома или на следующий день после проведения вакцинации. Продолжительность гигиенической ванны — 5 мин, температура воды + 36,5…+ 37,0º С. Для купания можно использовать некипяченую водопроводную воду. После купания кожу ребенка осушают (но не вытирают!) полотенцем или пеленкой из мягкой хлопчатобумажной ткани промокательными движениями.
После каждого мочеиспускания и дефекации ребенка нужно подмывать под проточной водой. После этого, ребенка необходимо положить на пеленальный столик, промокнуть кожу насухо и нанести на нее детский крем или присыпку.
Подмывать девочек нужно по направлению от лобка к попе, для предотвращения попадания испражнения во влагалище.
Мыть новорожденного мальчика можно под проточной водой, струя которой направлена от попы к половым органам.
Появление покраснения в области половых губ у девочки или крайней плоти у мальчика при затруднении и болезненности мочеиспускания требует проведения консультации врача.
Состояния, требующие консультации у врача:
1. Срыгивание – это процесс возвращения (через пищевод и рот) организмом ребенка только что съеденного, но еще не переварившегося в желудке молока. Срыгивание может возникнуть в процессе или непосредственно после кормления. Если количество срыгиваний в день больше 5, они обильные и выходят фонтаном, при этом ребенок медленно набирает в весе или теряет его, беспокоен, плохо спит и часто плачет – это причины для немедленного обращения к врачу.
2. Колики – это приступы раздражительности, возбуждения или плача у детей, связанные с болью в кишечнике при избыточном газообразовании. Нередко колики возникают во время кормления: ребенок неожиданно кричит, ведет себя беспокойно, поджимает ножки или дрыгает ими. Эпизоды, длящиеся не менее 3 часов в день и не менее 3 дней в неделю в течение, как минимум, на протяжении 1 недели требуют обращения к врачу.
3. Стул новорожденного должен быть однородным, кашицеобразным, без примеси крови и слизи. Если кишечник ребенка опорожняется реже 1 раза в 2 суток и есть беспокойство, вздутие живота, снижение аппетита, а также наличие частого водянистого стула требуется консультация.
4. Здоровый новорожденный спит 18-22 часов в день. Он пробуждается, просит грудь, начинает сосать и здесь же у груди опять засыпает, завершив трапезу. Сниженная активность и вялость в течение суток – показания для обследования ребенка.
5.Появление и усиление желтухи после 3 суток (желтуха – это состояние, при котором в крови повышается уровень билирубина, который откладываясь в тканях, придает коже, слизистым и белкам глазных яблок оттенок от лимонного до апельсинового цвета), бледности, мраморности, цианоза – показание для обращения к врачу.
Рекомендации составлены с учетом международных рекомендаций ВОЗ.
Швы после родов: материалы и технологии — ООО Медицина
Роды – сложный физиологический процесс, затрагивающий множество групп мышц, тканей, органов. Для женщины родовая деятельность связана со значительными физическими нагрузками и, к сожалению, не всегда проходит без нежелательных последствий. Чаще всего акушеры сталкивают с разрывами тканей, которые требуют немедленного и эффективного ушивания.
Для наложения швов применяют два типа материалов:
- самостоятельно рассасывающиеся и представленные кетгутом животного происхождения или полусинтетическими нитями;
- не рассасывающиеся нити на основе шелка или капрона.
Шов может быть непрерывным, зафиксированным только в начале и в конце разреза, или состоять из отдельных частей, каждая из которых закреплена узлом.
Швы на шейке матки и во влагалище
После родов женщина сразу подвергается осмотру. Если у нее есть повреждения, разрывы моментально ушиваются с помощью натуральных или полусинтетических нитей, которые через несколько дней после операции самостоятельно рассасываются.
Как правило, во время процедуры на шейке матке врачу не требуется проводить дополнительную анестезию – чувствительность тканей матки крайне низка, и пациентка не испытывает боли. При обработке разрывов тканей влагалища применяется местная анестезия или с крайних случаях делается инъекция для общего кратковременного наркоза.
В течение восстановительного периода швы на шейке матки не доставляют беспокойства, при повреждении влагалища женщина испытывает некоторую болезненность, которая проходит через несколько дней. Специальный уход за швами и областью их наложения не требуется.
Швы на промежности
Наложение швов в промежности необходимо при ее повреждении или искусственном рассечении во время родовой деятельности. Нарушения целостности тканей в этом случае могут иметь различную степень тяжести и затрагивать:
- лишь кожу задней спайки влагалища;
- не только кожу, но и мышечные ткани тазового дна;
- мышцы и стенки прямой кишки.
При большом иске разрыва специалист выполняет рассечение промежности, что впоследствии облегчит срастание тканей и реабилитацию, а также упростит наложение швов. Есть две методики восстановления промежности после родов.
- Согласно первой, работа проводится послойно. Сначала восстанавливается стенка прямой кишки, затем ушиваются мышцы. Оба этапа проводятся с помощью рассасывающихся материалов. В последнюю очередь посредством синтетических нитей, пропитанных анестетиком, соединяются кожные покровы.
- Во втором случае одной рассасывающейся нитью одновременно сшивают и кожу, и мышечные ткани. Грамотно выполненный шов оказывается менее болезненным при заживлении.
Заживление тканей при повреждении промежности проходит сложнее и дольше, чем при разрыве шейки матки или влагалища. Чтобы облегчить состояние женщины и ускорить процесс, необходимо обеспечить хотя бы относительный покой и эффективную защиту от болезнетворной микрофлоры.
Для этого женщина должна придерживаться щадящего двигательного режима и неукоснительно соблюдать правила гигиены. В течение 10 дней роженице нельзя сидеть, есть ограничения в диете. Швы снимают через 6–7 дней после наложения в условиях родильного дома или в консультации.
Швы после кесарева сечения
Если женщине выполняется кесарево сечение, нарушенной оказывается не только матка, но и множество слоев мягких тканей, которые после операции следует восстановить.
В зависимости от используемой методики кесарева сечения разрез на метке может быть продольным или поперечным. Ткани соединяют с помощью полусинтетических нитей, которые исчезают через 70–120 суток после операции. Этого времени достаточно для восстановления целостности матки. Для сращивания тканей применяют однорядный или двухрядный непрерывный шов или накладывают несколько отдельных швов.
Сегодня се чаще рассечение матки сопровождается наложением на края разреза специальных, рассасывающихся скобок. Такой прием снижает риски при операции и упрощает последующую обработку раны. После ушивания матки, переходят к восстановлению мышц, сухожилий, брюшного покрова и подкожной жировой клетчатки. Процедура выполняется рассасывающимся материалом.
Выбор способа восстановления кожных покровов зависит от того, какой из трех методов кесарева сечения применен на практике. Сегодня медиками используется:
- нижнесрединная лапаротомия, сопровождающаяся вертикальным разрезом длиной от 12 до 15 см по срединной линии;
- лапаротомия по Джоэл-Кохену с поперечным разрезом между лоном и пупком;
- лапаротомия по Пфанненштилю с поперечным дугообразным разрезом по надлобковой кожной складке.
Первые дни после операции пациентке можно и нужно двигаться, при этом она должна получать необходимое обезболивание. Полезно ношение бандажа, который не даст швам разойтись, а тканям изменить сое положение. Уход за швами заключается в их обработке антисептическими средствами и ношении стерильной, плотно прилегающей к коже повязки. Через 6–7 дней, как правило, швы внимают, а роженицу выписывают. В домашних условиях ей необходимо соблюдать гигиену и оберегать шов от давления и грубых механических воздействий.
Вернуться →Восстановление после операции кесарево сечение
Появление малыша — волнительное событие для семьи. Однако иногда по разным причинам ребенок не может родиться естественным путем. И тогда, чтобы спасти маму и малыша, делают кесарево сечение (КС). В результате остается рубец на матке — «улыбка жизни, с поощью которой малыш появился на свет». После этой операции мамы нуждаются в особенной поддержке и заботе: как и какой именно — об этом акушерка Алла Евтушенко.
КС проходит так: под спинальной анестезией врачи разрезают брюшную стенку и матку, а потом извлекают малыша и плаценту. Кроме стандартной процедуры, есть мягкое КС. Его могут делать, как планово, так и в родах, если мама и малыш чувствуют себя хорошо. Мама находится в сознании, помогает малышу родиться, подтуживаясь, а иногда и принимает его сама. Врачи ждут, когда пуповина отпульсирует, потом извлекают послед, ушивают матку, накладывают косметические швы на кожу.
Восстановление после родов и КС
Разница в восстановлении после естественных родов (ЕР) и КС все-таки есть. После ЕР женщина, как правило, хорошо себя чувствует уже через сутки. А после КС нужно еще несколько дней, недель или месяцев, чтобы восстановится. Быстрее всего заживает тело, медленнее восстанавливается психика, особенно если женщина была очень настроена родить естественно.
- После операции КС-мама может ощущать слабость в мышцах вокруг шва онемение и снижение чувствительности в этой области. Боль в месте разреза может сохраняться до 1-2 недель. Чтобы справиться с ней иногда нужны обезболивающие препараты.
- Сразу после КС женщинам рекомендуется больше пить и ходить в туалет (мочиться). Организму нужно восполнять объем циркулирующей крови, ведь кровопотеря при КС всегда больше, чем при ЕР. Пока КС-мама находится в палате интенсивной терапии (в течение 6-24 часов, в зависимости от роддома), у нее стоит мочевой катетер. Это позволяет оценивать, как работают почки.
- В первые дни лучше есть жидкую и полужидкую пищу — она быстрее усваивается и не перегружает организм.
- Когда женщина вернется домой из роддома, нужно ухаживать за швом — чаще проветривать, обрабатывать дезинфицирующими средствами (мирамистин или спиртовой раствор хлорофиллипта). Помните — рубец нельзя тереть и чесать. Зуд говорит о том, что рана заживает.
- После операции можно носить бандаж — эластичный пояс, который поддерживает переднюю стенку живота. Правила: надевать бандаж нужно лежа и носить не более 5-6 часов в день и не дольше месяца, чтобы мышцы не потеряли тонус. Надевать бандаж нужно поверх белья из натуральных тканей. Хорошая альтернатива — подвязываться слингом или ребозо.
- Через 6 недель уже можно начинать делать упражнения. В идеале — специальные комплексы для послеродового восстановление. Например, постнатальную гимнастику от Birthlight.
- Очень хорошо, если дома будут помощники, которые возьмут на себя заботу о быте, а женщина будет заниматься только малышом. Это могут быть родственники, друзья или профессионалы (например, послеродовые доулы, услуги которых сегодня доступны во многих крупных городах).
- Кормить ребенка следует по требованию. Грудное молоко, как правило, приходит в те же сроки, что и при обычных родах, но иногда немного позже. Если у мамы есть трудности с прикладыванием, детские сестры в послеродовом отделении или консультанты по ГВ, помогут наладить вскармливание. Лучше, если ребенок получит грудь как можно раньше. Это поможет формированию правильной микрофлоры в кишечнике малыша, а у мамы лучше будет сокращаться матка.
- Малыша, конечно же, носить можно. Кормить малыша нужно по требованию и стараться спать, когда спит он. Если малыш плохо спит или этого время маме недостаточно для отдыха, можно доверить прогулку в первые месяцы папе или «гулять» в коляске на балконе.
И самое главное: делитесь с окружаюшими своими чувствами и эмоциями. Если вы не находите поджержки среди близкого окружения, ищите единомышленников и пождержку в тематических группах в социальных сетях. И помните, вы — не одна!
Полезные статьи
Гущин Андрей Юрьевич,
врач-акушер-гинеколог первой категории, акушерское отделение, родблок.
Каждая женщина мечтает родить самостоятельно, и это правильно. Но бывают моменты когда естественные роды противопоказаны по состоянию матери, при соматических заболеваниях, или по состоянию плода. В таких случаях предлагается операция кесарево сечение, разумный выход из сложившейся ситуации. Показаниями к кесареву сечению являются:
— Острая гипоксия плода
— Центральное предлежание плаценты
— Узкий таз
— Отслойка нормально расположенной плаценты и т. д.
Бывает сочетанные показания: например возраст первородящей более 30 лет, плацентарные нарушения, беременность после ЭКО. Или патологический прелиминарный период, меконеальные околоплодные воды, гипоксия по данным КТГ.
В каждом случае требуется индивидуальный подход к состоянию женщины и плода, и вовремя проведенная операция спасает жизнь малышу.
Кесарево сечение бывает плановое и экстренное. Плановое, когда после решения консилиума проходит день, два, а то и больше, у женщины берутся все анализы, накануне операции легкий ужин, назначаются седативные препараты, утром нельзя пить и кушать для того, что бы содержимое желудка не попало в дыхательные пути.
При экстренном кесаревом сечении время до операции самое минимальное, какое возможно, анализы берут быстро, результат готов через несколько минут. Анестезиолог осматривает женщину, выбирается способ обезболивания: спинальная анестезия или общий наркоз. Ставится катетер в мочеиспускательный канал, и в профилактических целях делается внутривенно антибиотик.
В операционной работает слаженная команда, состоящая из анестезиолога, хирурга, ассистента, операционной медсестры, акушерки и неонатолога, где каждый занят своим делом. Анестезиолог обеспечивает обезболивание женщине: делает спинальную анестезию или общий наркоз. Хирург с ассистентом производят операцию, в этом им помогает операционная медсестра. Родившегося малыша передают акушерке, которая показывает его неонатологу. И уже через 10-20 минут его могут принести женщине на первое кормление, конечно если ей сделана спинальная анестезия.
Сама операция продолжается от 20 до 60 минут, все зависит от ее сложности (например повторное кесарево сечение, где нужно иссекать старый рубец, спайки) и от степени подготовки хирурга. Ребенка извлекают уже на 3-5 минуте и, как правило, показывают маме. Далее самая длительная часть операции — ушивание матки и передней брюшной стенки. Швы на коже накладываются узловые (отдельные) которые нужно снимать на 8-10 сутки или внутрикожный шов который не снимается, а полностью рассасывается через 2-3 месяца.
Первые сутки мама находится в отделении реанимации, под постоянным наблюдением месестры-анестезистки, ребенка приносят на кормление. В первые сутки необходимо соблюдать ограничения в питании: исключить свежий хлеб, фрукты, газированную минеральную воду, продукты, способствующие повышенному газообразованию. Разрешено кисломолочные продукты, отварное нежирное мясо, бульоны, супы, каши в умеренных количествах. Постепенно рацион расширяют.
На вторые сутки перевод в послеродовое отделение, где мама находится с ребенком до выписки. Лечащий врач проводит осмотры ежедневно, при необходимости назначается перевязка. На 5 сутки при хорошем самочувствии матери и ребенка, нормальной температуре тела, чистых швах выписывают домой.
Швы снимаются в роддоме на 8-10 сутки, операционной медсестрой в присутствии врача. После этого можно принимать душ, но определенные ограничения остаются. Половую жизнь начинать не ранее 2х месяцев после операции, не поднимать тяжелого, не принимать ванны.
Осложнения после кесарева сечения, как правило, минимальные, так как до операции, а при необходимости и после проводится антибиотикотерапия, осуществляется постоянный контроль за состоянием молодой мамы.
Гущин Андрей Юрьевич,
врач-акушер-гинеколог первой категории, акушерское отделение, родблок.
Положение в родах женщина выбирает интуитивно: на корточках, стоя, или в коленно-локтевом положении. И только когда женщина устала, долго рожает или у нее высокий болевой порог, выбирается позиция лежа на спине или на боку. Продвижение ребенка по родовым путям облегчается при положении женщины вертикально и практика показывает, что в первом периоде родов (периоде раскрытия шейки матки) требуется меньшее обезболивания а то и вовсе не требуется.
Если женщина лежит на спине беременная матка сдавливает не только внутренние органы, но и крупные кровеносные сосуды (в том числе нижнюю полую вену), что приводит к недостаточному поступлению кислорода к ребенку. Когда женщина сидит или стоит давление матки на крупные сосуды уменьшается, что препятствует развитию у ребенка гипоксии (кислородного голодания), как во время схваток, так и при прохождении через родовые пути во втором периоде родов.
При вертикальном положении роженицы время схваток сокращается, это происходит в следствии давления плодного пузыря и головки плода на шейку и нижний сегмент матки, что обеспечивает более эффективное и плавное раскрытие маточного зева.
Во время потуг при вертикальных родах плод продвигается более медленнее, плавне, что снижает риск родового травматизма для матери и ребенка. Во время потуг рожающей женщине помогает сила земного притяжения. В результате напряжение мышц минимальное, мышцы тазового дна максимально расслабляются – роды протекают естественно и физиологически.
Отделение плаценты тоже значительно ускоряется и сопровождается меньшим кровотечением чем при традиционных родах. Средняя потеря крови при вертикальных родах всего 100-150 мл.
Конечно же, одного желания женщины недостаточно для принятия решения в пользу родов в том или ином положении. Вертикальные роды противопоказаны при варикозном расширении вен, при недоношенной и осложнённой беременности, внутриутробной задержке плода, тазовом предлежании плода.
Дорогие женщины, главное в родах – родить здорового ребенка. Это огромный труд, в котором вам помогут наши высококвалифицированные врачи и акушерки. Ждем Вас на роды в 3 роддоме.
Сафин Винер Айратович
врач-акушер-гинеколог акушерского обсервационного отделения.
Беременность – один из прекрасных периодов в жизни женщины. Для того чтобы беременность протекала легко и без осложнений необходимо вести активный образ жизни.
Во время беременности в организме женщины происходят значительные физиологические изменения, которые обеспечивают правильное развитие плода, подготавливают организм к предстоящим родам и кормлению.
Сердечно-сосудистая система во время беременности испытывает повышенную нагрузку, так как в организме появляется дополнительный плацентарный круг кровообращения. Увеличение размеров матки приводит к сдавлению крупных кровеносных сосудов, при длительном лежании на спине, особенно после 16-й недели беременности, вы можете чувствовать головокружение, слабость или тошноту.
В связи с увеличением потребности организма женщины в кислороде во время беременности усиливается деятельность легких. По мере развития беременности и увеличения размеров матки, диафрагма поднимается кверху и ограничивает дыхательные движения легких, несмотря на это емкость лёгких возрастает, это происходит за счет расширения грудной клетки, а также за счет расширения бронхов. Повышение объема вдыхаемого воздуха во время беременности облегчает газообмен в легких и Ваш малыш получает достаточное количество кислорода.
Дозированные физические нагрузки помогают избавиться от множества неприятных «спутников» беременности – от утренней тошноты и запоров до болезненных судорог в ногах и спине. Они позволят Вам чувствовать себя активной и бодрой, поспособствуют нормализации артериального давления, увеличивает насыщенность крови кислородом и улучшает кровоснабжение плаценты. А ведь от это напрямую зависит, как растет и развивается ваш малыш.
Существуют состояния во время беременности, при которых стоит воздержаться от физических нагрузок или начинать их после консультации со своим акушер-гинекологом:
- кровянистые выделения во время беременности
- недостаточность функции шейки матки
- предлежание плаценты
- угроза прерывания беременности и угроза преждевременных родов
Основные принципы физической активности во время беременности:
- регулярность: оптимальным количеством является 3-4 тренировки в неделю, необходимо строго следить за режимом тренировок, так как единичные, нерегулярные тренировки являются стрессом для Вас и вашего малыша.
- интенсивность: физические нагрузки низкой и средней интенсивности, тренировки должны проходить в аэробном режиме, то есть во время занятий у Вас не должна появляться одышка и чувство нехватки воздуха.
- самоконтроль: во время занятий необходимо прислушиваться к своему телу, не пересиливать себя, заниматься в удовольствие, кроме того ваша частота сердечных сокращений во время тренировок не должен превышать 130-140 ударов в минуту, во время занятий следите за дыханием — оно должно быть ровным и глубоким, поверхностное дыхание или его задержка может привести к кислородному голоданию как плода, так и ваших мышц
- экипировка: необходимо заниматься в свободной одежде из натуральных тканей, которые пропускают воздух и влагу и не дают вашему телу перегреваться, а так же использовать удобную обувь
- соблюдайте питьевой режим во время занятий и не ограничивайте приём жидкости во время тренинга, так как обезвоживание повышает нагрузку на сердце
- питание должно быть рациональным и сбалансированным, необходимо достаточное употребление углеводов
- во время беременности происходит смещение центра тяжести тела, поэтому избегайте упражнений на равновесие, кроме того нежелательны занятия с повышенным риском травмы живота или нагрузкой на ослабленные во время беременности суставы
- немедленно прекратите тренировку и свяжитесь с врачом, если отмечается любой из следующих симптомов:
- затрудненное дыхание;
- вагинальное кровотечение;
- сильное головокружение и внезапная слабость;
- боль любой локализации.
Во время беременности стоит отдать предпочтения следующим видам физической активности:
- Аквааэробика и плавание:
являются самыми лучшими видами физической подготовкой к родам, в воде все движения мягкие, плавные, тело находится в состоянии невесомости, активные движения можно чередовать с полным расслаблением;
- Гимнастика для беременных:
в гимнастические комплексы входят упражнения на укрепление мышц тазового дна (упражнения Кегеля), дыхательные упражнения, которые помогают справиться с болью в родах и правильно провести потужной период, общефизические упражнения. Заниматься гимнастикой можно на любом сроке беременности. При этом не требуется никакой специальной физической подготовки. Индивидуальный подход делает занятия безопасными на любом сроке беременности;
- Пилатес:
упражнения по методу Пилатеса приносят большую пользу и будущей маме, и ее малышу. Этот метод помогает легко переносить беременность и подготовиться к родам;
- Фитбол:
комплекс упражнений проводится с помощью специальных больших мячей. Тренировка беременных на фитболе направлена на развитие силы, гибкости, улучшение работы сердечно-сосудистой системы, уменьшение боли в спине, снижение давления, улучшение кровообращения и общего самочувствия в целом. Используя мяч, легко выполнять упражнения на растяжку, на укрепление тазового дна, работа которых важна при родах (упражнения Кегеля). Мяч помогает снять нагрузку с позвоночника, суставов и крестца.
- Йога:
в результате занятий йогой улучшается гибкость тела, пищеварение, кровообращение, укрепляются мышцы спины, ног, брюшного пресса. Дыхательные упражнения повышают иммунитет, увеличивают объем легких, что способствует обогащению крови кислородом.
- Прогулки на свежем воздухе:
будущей маме необходимо гулять каждый день. Во время прогулок происходит тренировка сердечно-сосудистой, дыхательной и мышечной систем. Одновременно легкие насыщаются кислородом. Благодаря этому ткани будущей мамы получают достаточное количество кислорода, и процессы обмена в них происходят на должном уровне. С кровью через плаценту кислород попадает к плоду, где участвует в многочисленных процессах обмена, тем самым способствуя его росту и развитию. Пешие прогулки укрепляют мышцы ног, спины, ягодиц. Важно и то, что при физической нагрузке усиливается кровоснабжение костной ткани и поэтому улучшается обмен кальция, в результате чего не происходит его вымывание из костей. Прогулки на свежем воздухе вместе с правильным питанием поддерживают нормальную перистальтику кишечника, помогая в борьбе с запорами (эта проблема становится особенно актуальной во время беременности). Кроме того, во время прогулок повышается настроение, появляется прилив сил. Все это благотворно сказывается на самочувствии будущей мамы. Во время беременности рекомендуется гулять 1,5–2 часа в день. Если длительная прогулка вам не под силу, можно гулять 2–3 раза в день по 30–40 минут.
Будьте активны и тогда беременность будет приятной, а роды лёгкими и безболезненными.
Роды через естественные родовые пути — выписка: MedlinePlus Medical Encyclopedia
Старайтесь есть меньше, чем обычно, и перекусывайте между ними.
Любой геморрой, который у вас развивается, должен постепенно уменьшаться в размерах. Некоторые могут уйти. Методы, которые могут помочь при ваших симптомах, включают:
- Горячие ванны
- Холодные компрессы по области
- Безрецептурные обезболивающие
- Безрецептурные мази или свечи от геморроя (ВСЕГДА поговорите со своим врачом перед использованием любых суппозитории)
Упражнения могут помочь вашим мышцам и повысить уровень вашей энергии.Это может помочь вам лучше спать и снять стресс. Это может помочь предотвратить послеродовую депрессию. В общем, безопасно начинать легкие упражнения через несколько дней после нормальных вагинальных родов или когда вы чувствуете, что готовы. Сначала старайтесь уделять 20-30 минут в день, даже 10 минут в день могут помочь. Если вы чувствуете боль, прекратите тренировку.
Вы можете начать половую жизнь примерно через 6 недель после родов, если выделения или лохии прекратились.
Женщины, кормящие грудью, могут иметь более низкое половое влечение, чем обычно, наряду с сухостью влагалища и болью во время полового акта.Это потому, что грудное вскармливание снижает уровень гормонов. Такое же падение гормонов чаще всего препятствует возобновлению менструального цикла на многие месяцы.
За это время воспользуйтесь лубрикантом и займитесь нежным сексом. Если секс по-прежнему затруднен, поговорите со своим врачом. Ваш врач может порекомендовать гормональный крем, который может уменьшить ваши симптомы. Эти изменения в вашем теле временные. После того, как вы закончите грудное вскармливание и ваш менструальный цикл вернется, ваше половое влечение и функции должны вернуться в норму.
Перед выпиской из больницы поговорите со своим врачом о противозачаточных средствах после беременности. Вы можете забеременеть уже через 4 недели после рождения ребенка. В это время важно использовать эффективные средства контрацепции.
Через несколько дней или даже месяцев после родов некоторые мамы чувствуют себя грустными, разочарованными, усталыми или замкнутыми. Многие из этих чувств нормальны и часто проходят.
- Попробуйте поговорить со своим партнером, семьей или друзьями о своих чувствах.
- Если эти чувства не проходят или усиливаются, обратитесь за помощью к своему врачу.
Часто мочитесь и пейте много жидкости, чтобы избежать инфекций мочевого пузыря.
Инструкции по послеродовой выписке | Общая больница округа Ховард, Johns Hopkins Medicine
Общие мероприятия
Чем чаще вы встаете и встаете с постели, тем быстрее будет ваше выздоровление. Вы можете постепенно вернуться к своей обычной деятельности, как только захотите, начиная с легких упражнений, таких как ходьба.Преимущества упражнений включают улучшение мышечного тонуса, более быстрое заживление и более позитивный настрой. Свежий воздух и солнце освежают и вас, и вашего ребенка.
Избегайте подъема тяжестей, физических упражнений и чрезмерного подъема по лестнице. Ознакомьтесь с конкретными ограничениями деятельности вашего врача, которые вам будут даны при выписке из больницы. Хорошее правило, которому следует следовать, — не поднимать в автокресле ничего тяжелее ребенка.
У послеродовых женщин часто возникают отеки, особенно в ногах и ступнях.Это способ организма избавиться от лишней жидкости, накопленной во время беременности. На исчезновение опухоли может уйти до двух недель. Сидя или лежа, поднимайте ноги и убедитесь, что вы пьете много жидкости, чтобы помочь вашему телу избавиться от лишней жидкости. Позвоните своему врачу, если одна нога опухла больше, чем другая, если у вас болит нога при ходьбе или если на одной ноге есть раскаленный участок.
Начинайте упражнения Кегеля сразу после родов. Это движение похоже на остановку потока мочи.Сожмите на три секунды и отпустите. Начните с 10 повторений два раза в день, постепенно увеличивая до 100 повторений два раза в день. Это поможет с заживлением, а также сведет к минимуму утечку мочевого пузыря (недержание мочи при напряжении).
Постарайтесь как можно больше отдыхать. Планируйте спать хотя бы один раз в день, так как ночью вы будете часто вставать с ребенком. Хорошее время для сна — это когда ребенок спит. Недостаток сна может повлиять на ваше настроение и усилить беспокойство. Позвольте друзьям и родственникам помогать по дому, готовить и другие дела.
Принимайте душ так часто, как хотите, но избегайте ванн и купания до окончания послеродового осмотра. До послеродового осмотра ничего не должно вводиться во влагалище. Это означает отсутствие тампонов, спринцеваний или полового акта (секса). Запишитесь на прием примерно через шесть недель после родов.
Следует избегать вождения в течение одной-двух недель или до тех пор, пока управление автомобилем не станет болезненным или не приведет к чрезмерным нагрузкам. Не садитесь за руль, если вы принимаете наркотики для снятия боли.Обратитесь к инструкциям по выписке от вашего врача или позвоните в офис вашего врача.
Питание
Хорошее питание и достаточное количество жидкости необходимы для восстановления тканей, заживления, грудного вскармливания и общего состояния здоровья. Воздержитесь от диет для снижения веса до послеродового осмотра. Большинство женщин теряют от 8 до 10 фунтов только после родов. Чтобы вернуть вес, который был до беременности, требуется почти год. Если вы кормите грудью, продолжайте принимать витамины для беременных. Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты с высоким содержанием белка (мясо, рыба, бобовые), клетчатки (фрукты, овощи, цельные зерна), кальция (молоко, йогурт, сыр, зеленые листовые овощи) и жидкости.Если у вас есть семейный анамнез пищевой аллергии или вы обеспокоены пищевой аллергией вашего ребенка во время кормления грудью, проконсультируйтесь с врачом.
Уход за кишечником
Беспокойство по поводу возможности опорожнения кишечника часто возникает после рождения ребенка. Часто матери боятся разорвать швы или испытать боль. Через три-четыре дня после родов функция кишечника должна вернуться в норму. Диета с высоким содержанием клетчатки и жидкости может помочь избежать запоров. Ходьба способствует опорожнению кишечника, отхождению газов и улучшению общего кровообращения.Поднимите ноги на стул во время дефекации, чтобы уменьшить напряжение. При запоре примите безрецептурный смягчитель стула (Colace, Metamucil) или добавьте в свой рацион чернослив, сливовый сок или отруби. Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к своему врачу.
Изменения матки / кровотечение / уход за промежностью
После родов ваша матка должна быть твердой. Вы почувствуете сокращения (послеродовые боли) после родов, поскольку ваша матка работает, чтобы вернуться к небеременным размерам.Эти боли имеют тенденцию усиливаться с каждой доставкой. Кормящие матери могут испытывать сильные спазмы во время и после кормления, особенно в первые недели. Эти сокращения временные. Используйте техники расслабления / дыхания и обезболивающие, прописанные врачом, чтобы уменьшить дискомфорт.
Продолжайте очищать промежность из перинея, промывая переднюю и заднюю часть теплой водой, пока кровотечение не прекратится. Используйте сидячую ванну, как указано; это поможет рассосать швы и заживить промежность.
В первые несколько дней после родов кровотечение (также называемое лохиями) ярко-красного цвета; он меняется на темно-красный, а затем на коричневый, как в нормальные месячные. Это кровотечение обычно длится от двух до четырех недель. У вас может быть легкое кровотечение или прыщи до шести недель. В первые дни дома вы можете заметить усиление кровотечения или потемнение при кровотечении из-за повышенной активности; это может быть признаком того, что вам нужно больше отдыхать. Вы также можете заметить, что у вас выделяются сгустки крови, особенно если вы долгое время сидели или лежали.Это нормально. Если у вас часто появляются сгустки или сгустки размером больше яйца, обратитесь к своему врачу.
Если вы кормите грудью, первые месячные могут начаться только после того, как вы отлучите ребенка от груди. Если вы не кормите грудью, первые месячные, вероятно, начнутся через четыре-шесть недель после родов и могут быть необычно обильными. Помните, что даже если вы кормите грудью, овуляция и фертильность могут вернуться в любой момент, поэтому важно использовать противозачаточные средства. Обязательно обсудите возможные варианты со своим врачом / акушеркой, прежде чем возобновить сексуальные отношения.Чтобы мама могла полностью выздороветь, рекомендуется, чтобы дети находились на расстоянии не менее 18 месяцев.
Уход за грудью
Носите хорошо сидящий бюстгальтер. Кормите ребенка грудью как можно чаще. Убедитесь, что ваш ребенок надежно зафиксирован, чтобы не травмировать или потрескать соски. Вы можете сцеживать небольшое количество грудного молока на соски после кормления и дать ему высохнуть на воздухе. Обратитесь к информации, содержащейся в этой брошюре, для получения помощи при грудном вскармливании.
Если ваша грудь наполнилась кровью (очень полная / упругая и нежная), используйте пакеты со льдом на 15–20 минут за раз.Если возможно, лягте ровно, прикладывая лед. Вы также можете использовать безрецептурные обезболивающие. Заложение обычно проходит через два-три дня. Если вы по-прежнему испытываете значительный дискомфорт, обратитесь к врачу, чтобы записаться на прием. Вы можете обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или в Лигу Ла Лече за дополнительной поддержкой и информацией.
Если у вас температура выше 100,4 ° F; шишка; или красные, болезненные или горячие участки груди, которые не проходят после кормления, обратитесь к врачу.
Психологическая адаптация
Семья претерпевает множество изменений с рождением ребенка. Все члены семьи приспосабливаются. Матери испытывают самые разные эмоции. Легкие чувства печали, депрессии и беспокойства являются обычным явлением и возникают из-за гормональных изменений, недостатка сна и тяжелой работы по уходу за новорожденным. Их часто называют «детским блюзом». Эти чувства обычно временны и самоограничиваются.
Послеродовая депрессия встречается реже и более серьезна.Для него характерно чувство депрессии, беспокойства, беспокойства, безнадежности и отсутствия самооценки. Это также может включать мысли о причинении вреда себе или ребенку. Послеродовая депрессия требует лечения психотерапевтом, а зачастую и лекарств. Пожалуйста, свяжитесь со своим врачом / акушеркой, если у вас или вашей семьи есть какие-либо опасения по поводу вашего психического здоровья. Ни одно из этих условий не отражает ваши чувства к ребенку, партнеру или ваши материнские способности. Вы не можете контролировать эти чувства, но им можно помочь.Есть лекарства, которые можно безопасно принимать во время грудного вскармливания.
Международная служба послеродовой поддержки: www.postpartum.net, 1-800-944-4PPD
Вы и ваша семья можете приспособиться к рождению ребенка другими способами:
- Отдых и сон, когда ребенок спит.
- Соблюдайте сбалансированную диету. Сейчас не время для диет или нездоровой пищи.
- Будьте гибкими. Чтобы узнать своего ребенка, нужно время.
- Позвольте другим вам помочь. Принимайте предложения принести обед, сходить на рынок или заняться другими необходимыми делами.
- Проведите особое время со своими детьми и своим партнером. Новый ребенок — это тоже приспособление для них.
- Если у вас есть другие маленькие дети, соберите коробку / корзину со специальными закусками, игрушками и развлечениями, соответствующими возрасту, которые появляются только тогда, когда вы кормите ребенка. Не забудьте приложить книгу, чтобы вы могли читать вместе, пока ребенок кормит.
- Поговорите с другими родителями, которые переживают то же самое.
Когда вызывать врача
- Частые позывы или жжение при мочеиспускании
- Температура 100.4 ° F или выше
- Неутомимая боль в спине, боку или разрезе
- Кровянистые или гнойные выделения из разреза
- Отсутствие испражнения в течение четырех дней или дольше
- Кровотечение остается сильным, несмотря на отдых
- час
- Прохождение большого количества сгустков или сгустков размером больше яйца (некоторые сгустки являются нормальным явлением, если вы долгое время сидели или лежали)
- Зловонное кровотечение
- Сильная головная боль, которая не проходит после перекуса, сон и парацетамол или нарушения зрения, такие как нечеткость зрения или туннельное зрение
- Социальная отстраненность или постоянная детская депрессия / депрессия
- Горячая, плотная, красная область в груди
- Если одна нога опухла больше, чем другая; у вас болит нога при ходьбе; или есть красная горячая область, особенно в задней части ноги
«Забрать ребенка домой
Уход за женщинами | Инструкции при выписке
Продолжайте принимать витамины для беременных до тех пор, пока не закончите свой текущий рецепт.Если вы кормите грудью, продолжайте принимать витамины для беременных, пока не перестанете кормить грудью. Ибупрофена обычно бывает достаточно для снятия боли после родов и эпизиотомии. Вы можете принимать Ибупрофен каждые восемь часов. Вам также могут выписать рецепт на обезболивающее. Если вы кормите грудью, не принимайте какие-либо другие лекарства, не проконсультировавшись со своим педиатром, медсестрой по грудному вскармливанию или в нашем офисе, чтобы убедиться, что лекарства безопасны.
Стежков
Швы рассасываются сами по себе.Принимайте сидячую ванну один-три раза в день, чтобы поддерживать чистоту. Держите область сухой, чтобы ускорить заживление. Участок будет тендерным несколько недель.
Кровотечение
Кровотечение из влагалища может продолжаться до восьми недель. Когда вы стоите или более активны, поток будет сильнее. Если вы кормите ребенка из бутылочки, ваши нормальные месячные обычно начинаются через шесть-восемь недель после родов. Если вы кормите грудью, у вас может не быть менструаций, пока вы продолжаете кормить грудью.
Сексуальная активность
Запрещается половой акт, спринцевание или использование тампонов в течение шести недель после родов. Это позволит правильно заживить область влагалища и эпизиотомию.
Механизмы чаши
Лучше всего использовать движение дежи хотя бы через день. Выпейте 6-8 стаканов жидкости, а также фрукты и овощи, чтобы помочь. Вы можете принимать Colace или Surfak (лекарства, отпускаемые без рецепта) в качестве смягчителя стула на ежедневной основе. Молоко магнезии также можно использовать при сильном запоре.Не используйте клизмы или свечи без указаний врача.
Грудь
Если вы кормите грудью: Обычно для поступления грудного молока требуется от двух до четырех дней. Следите, чтобы соски и грудь были чистыми и сухими. Носите хороший поддерживающий бюстгальтер. Позвоните в офис, если вы заметили покраснение, жар, температуру выше 101 ° F или боль в груди.
Если вы кормите ребенка из бутылочки: всегда носите хороший поддерживающий бюстгальтер, даже перед сном. Может быть полезно связать грудь широким бинтом.Вы также можете использовать пакеты со льдом, чтобы облегчить дискомфорт. Избегайте нагрева или раздражения груди в течение первых нескольких недель.
Упражнение
Вы можете начать ходить в течение одной-двух недель после родов. Начните медленно и постепенно увеличивайте скорость ходьбы до двух миль в день через шесть недель после родов.
Общая деятельность
Если у вас роды через естественные родовые пути, не поднимайте более 10 фунтов в течение одной недели и более 25 фунтов в течение четырех недель. Если вы родили путем кесарева сечения, не поднимайте более 10 фунтов в течение шести недель.
Вождение автомобиля
Не садитесь за руль в течение одной-двух недель после родов через естественные родовые пути и в течение двух недель после кесарева сечения. Не водите машину , а не , пока принимаете наркотические обезболивающие.
Контрацепция
Если вы кормите грудью, ваши варианты включают: презервативы, Депо Провера, ВМС Мирена или таблетки, содержащие только прогестерон. Само по себе грудное вскармливание не является эффективным вариантом контроля над рождаемостью. Если вы кормите из бутылочки, у вас также есть возможность принимать обычные противозачаточные таблетки, хотя их не следует начинать раньше, чем через шесть недель после родов.Если вы планируете перевязку маточных труб в течение шести недель после родов, пожалуйста, позвоните в офис, когда вас выпишут из больницы, чтобы назначить регулярный послеродовой визит и операцию. Вам нужно будет поговорить с медсестрой врача, чтобы назначить операцию и вовремя оформить все необходимые документы.
Посещение послеродового отделения
Обратитесь в офис, чтобы записаться на послеродовой осмотр. После естественных родов вам нужно будет осмотреть через шесть недель после родов.Если вам сделали кесарево сечение, вам нужно будет пройти осмотр у врача через две и шесть недель после родов. Если вас отправят домой с установленными скобами, вам также понадобится прием медсестры для удаления скоб в соответствии с указаниями врача.
причин позвонить в офис
Вы можете обратиться в наш офис с любыми проблемами или вопросами, которые могут возникнуть у вас после выписки из больницы. Если в любое время у вас повысится температура выше 101 градуса, возникнут проблемы с грудью, чрезмерное покраснение, боль или выделения из разреза, немедленно обратитесь в офис.
Свяжитесь с нами
Moore Location
405-793-2229
700 S. Telephone Road, Ste. 401
Moore, OK 73160
Norman Location
405-793-2229
3400 W. Tecumseh Road, Suite 205
Norman, OK 73072
Чего ожидать в роддоме
Когда большинство из нас готовится к появлению наших малышей, мы в первую очередь сосредотачиваемся на самих родах. Это понятно: роды — это большое дело, и имеет смысл хорошо подумать и спланировать, чтобы добиться наилучшего результата.Но когда вы готовитесь к важному дню, полезно узнать, что происходит сразу после рождения ребенка.
Если вы рожаете в больнице, неплохо было бы иметь некоторую информацию о том, каково будет ваше пребывание в больнице: как долго вы будете оставаться в больнице, прежде чем отправиться домой, какой уход будет оказан вам и вашему ребенку, что могут возникнуть проблемы и проблемы и многое другое.
Вот как получить максимальную отдачу от этого опыта, чтобы у вас прошел гладкий послеродовой период.
Чего ожидать в первый час после родов
Многое происходит во время вашего пребывания в больнице, но первый час после родов обычно самый насыщенный и насыщенный. Вот чего ожидать в это время.
Связь и грудное вскармливание
Первый час после рождения часто называют «золотым часом». Это потому, что в течение этого первого часа ваш ребенок обычно естественным образом бодрствует и бодрствует, что делает его прекрасным временем для связи и первой попытки кормления грудью.
Провести этот час с малышом кожа к коже — прекрасная идея. Есть так много преимуществ для вас и вашего ребенка, в том числе:
- Регулировка температуры для вашего ребенка
- В целом меньше плача
- Более стабильное сердцебиение и дыхание
- Повышение уровня кислорода в крови
- Более успешное начало грудного вскармливания
- Снижение стресса у родителей
- Повышенный уровень окситоцина, который может способствовать грудному вскармливанию и укреплению связи
Кожный контакт должен быть возможен вне зависимости от того, рожали вы естественным путем или путем кесарева сечения, при условии, что вы и ваш ребенок здоровы и не нуждаетесь в неотложной медицинской помощи после родов.
Первоначальная поддержка грудного вскармливания
В первый час после родов маловероятно, что вы получите прямую помощь консультанта по грудному вскармливанию в больнице. Консультанты по грудному вскармливанию обычно ходят на прием в определенное время и редко в родильном зале. Однако у ваших медсестер есть опыт оказания помощи молодым родителям, когда они начинают кормление грудью. Они могут помочь вам отрегулировать положение и прижать ребенка к груди.
Помните, что эти начальные сеансы кормления грудью предназначены для обучения и позволяют вам и вашему ребенку лучше узнать друг друга.Ничего страшного, если сейчас что-то не идеально. Если вам потребуется дополнительная помощь во время пребывания в больнице, консультант по грудному вскармливанию или послеродовая медсестра помогут вам настроить грудное вскармливание.
Доставка плаценты
Обычно в течение 5–30 минут после рождения у вас рождается плацента. Вы можете почувствовать сокращение или два, но плацента должна выйти легко. (Обычно это не что иное, как роды вашего ребенка!) Если роды плаценты занимают более 30 минут, это считается длительным, и ваш врач или акушерка могут начать рассматривать варианты вмешательства для доставки плаценты.
Вскоре после этого вы начнете ощущать послеродовые сокращения: это нормально, и это означает, что ваша матка снова сжимается до своих нормальных размеров. Ожидайте схваток после родов в ближайшие несколько дней. Иногда эти схватки могут быть довольно болезненными. В этом случае вы можете попросить своего врача, акушерку или медсестру дать обезболивающее.
Последующий уход за влагалищем
После родов через естественные родовые пути ваш врач или акушерка осмотрит область влагалища и промежности на предмет разрывов или разрывов.Если у вас значительный разрыв, вам наложат несколько швов. Вам дадут немного местной анестезии, чтобы вы не почувствовали этого — это может быть похоже на легкое давление.
Слезы — довольно распространенное явление во время родов через естественные родовые пути, особенно если вы родили крупного ребенка, у вас были длительные схватки, или если вы рожали с помощью щипцов или вакуумной помощи. Для заживления большинства вагинальных разрывов требуется неделя или две.
Более серьезные разрывы (слезы 3-й или 4-й степени) заживают дольше и могут потребовать последующего лечения у вашего лечащего врача.Пакеты со льдом и сидячие ванны могут быть очень успокаивающими при заживлении области влагалища. Ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует вам принять смягчитель стула в течение нескольких недель, чтобы облегчить опорожнение кишечника и не натягивать швы.
Последующее лечение кесарева сечения
Если вам сделали кесарево сечение, плаценту поставит врач в рамках операции. После того, как ваш ребенок и плацента родятся, вашему хирургу потребуется некоторое время, чтобы наложить вам швы.
Обычно дрожь возникает после кесарева сечения, и вам нужно будет наблюдать в течение часа или около того после родов, прежде чем вы будете готовы покинуть операционную.Если вы и ваш ребенок здоровы, вы можете начать кормление грудью в этот первый час, хотя вам, скорее всего, понадобится помощь, чтобы это произошло.
Тесты на вашем ребенке
Вскоре после рождения вашего ребенка можно почистить, взвесить и измерить. Некоторые родители просят отложить купание их ребенка до тех пор, пока не произойдет кормление грудью и соединение. Некоторые дети рождаются с небольшим количеством лишней жидкости в легких. В этом случае можно будет отсосать нос и горло вашего ребенка, чтобы ему было легче дышать.
Ваш ребенок пройдет обследование, чтобы проверить его рефлексы и жизненно важные функции. После экзамена они получат оценку по шкале Апгар. Оценка по шкале Апгар измеряет:
- ЧСС
- Дыхание
- Мышечный тонус
- Рефлексы
- Раскраска
Поскольку дети рождаются с низким уровнем витамина К, который способствует свертыванию крови, вашему ребенку также сделают укол витамина К. Это защищает их от потенциально опасного кровотечения.Они также получат мазь с антибиотиком для глаз, которая защитит их от вредных бактерий, которым они могли подвергнуться в родовых путях. У вашего ребенка также будут отпечатаны следы и ему выдадут опознавательную ленту.
Чего ожидать во время пребывания в больнице
По прошествии первых часов или двух вас, скорее всего, переведут из родильного отделения в послеродовое отделение вашей больницы. Однако некоторые больницы совмещают родильную и родильную палаты с послеродовыми палатами и не требуют перевода.
Скорее всего, вы проведете следующие несколько дней в больнице — выздоравливаете, получаете уход и готовитесь к возвращению домой. Вот как могут выглядеть для вас следующие несколько дней.
Как долго вы останетесь?
Продолжительность вашего пребывания в больнице зависит от нескольких различных факторов, включая правила вашей больницы, требования вашей страховой компании, тип родов и любые послеродовые осложнения, с которыми вы можете столкнуться.
При неосложненных вагинальных родах вы можете оставаться в больнице не менее 24 часов; однако большинство людей остаются там примерно на два дня.Если вам сделали кесарево сечение, в большинстве случаев ваше пребывание составит от трех до четырех дней. Если вы испытываете какие-либо медицинские осложнения, вам следует ожидать, что вы останетесь дольше.
Тесты и процедуры для вашего ребенка
Во время пребывания в больнице вам следует ожидать, что жизненно важные функции вашего ребенка будут периодически проверяться. Медсестры будут посещать вас, чтобы убедиться, что кормление идет нормально. Если вы планируете кормить грудью и у вас есть какие-либо вопросы или опасения по этому поводу, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию в больнице.
Иногда консультанты по грудному вскармливанию могут быть заняты, поэтому попросите о встрече как можно скорее. Лучше всего решать любые проблемы, связанные с грудным вскармливанием, как только они возникают.
Прежде чем вашего ребенка выпишут из больницы, должно произойти несколько вещей:
- Вашему ребенку необходимо пройти обследование новорожденных. Это будет включать забор крови укола пятки. Скрининг может выявить несколько нарушений, включая фенилкетонурию (ФКУ), генетические заболевания и другие состояния.
- Вашему ребенку предстоит пройти полное обследование новорожденного и еще раз взвесить перед выпиской.
- Рекомендуется сделать вашему ребенку прививку от гепатита B до выписки.
- Если вы хотите, чтобы вашему ребенку сделали обрезание, это может произойти во время его пребывания в больнице.
- Большинство больниц не разрешат вам уехать, пока они не проверит установку автокресла вашего ребенка.
- Перед отъездом вам нужно будет заполнить документы для вашего ребенка, включая его свидетельство о рождении и информацию для его карты социального обеспечения.
Проверки здоровья для вас
Каждый родитель после родов чувствует себя немного иначе. Сразу после родов вы можете почувствовать неустойчивость на ногах. Не торопитесь или попросите о помощи. Первое послеродовое опорожнение кишечника также будет большим испытанием — дайте себе время и много благодати.
В то же время некоторые люди после родов чувствуют себя прекрасно и полны сил. Даже в этом случае важно действовать медленно: помните, что ваше тело должно исцеляться, и вам нужно позаботиться о себе прямо сейчас.
В течение всего вашего пребывания вам будут периодически измерять жизненно важные показатели. Вас обследуют, чтобы убедиться, что ваша матка возвращается к своему первоначальному размеру, что у вас нет никаких признаков инфекции и что ваше послеродовое кровотечение является нормальным. Вам будут даны указания по кормлению грудью и инструкции по очистке заживляющей области влагалища и промежности.
Если вам сделали кесарево сечение, вам следует проявить особую осторожность, чтобы делать его медленно. Вам дадут рекомендации относительно заживления разреза, а также назначат обезболивающие.Скорее всего, сначала вам понадобится помощь при принятии душа, и вам дадут инструкции о том, как безопасно передвигаться во время выздоровления.
В общем, вы не должны бояться обращаться за помощью к персоналу в это время или за обезболивающими, которые могут вам понадобиться. Это время для отдыха и исцеления, когда это возможно.
Должны ли вы «поместиться» со своим ребенком?
В наши дни большинство больниц поощряют «пребывание в комнате», когда ваш ребенок остается в своей комнате в люльке или спальном месте рядом с вашей кроватью.Такое расположение позволяет вам сблизиться с ребенком и поощряет частые сеансы грудного вскармливания. Помещение в комнату дает много преимуществ, и большинству родителей эти первые несколько дней близости со своими младенцами очень нравятся.
Однако проживание — это еще не все или ничего. Если вы чувствуете себя истощенным и хотели бы, чтобы кто-то другой позаботился о вашем ребенке в течение нескольких часов, вам следует спросить медсестру, можно ли позаботиться о вашем ребенке в детской. Ваше выздоровление и отдых очень важны.
Если вас беспокоит грудное вскармливание, вы можете ограничить время, которое ваш ребенок проводит в детской, и попросить, чтобы его привели к вам на кормление грудью, когда он проявляет признаки голода.
А как насчет посетителей?
В зависимости от правил вашей больницы вы можете принимать двух или трех посетителей одновременно, когда будете готовы принять их.
Некоторым родителям нравится, когда их окружают посетители, и если это так, то дерзайте. Однако иногда посетители могут быть обузой. Вы не должны чувствовать, что вам нужно кого-то развлекать или радовать. Вы можете свободно ограничивать время, которое проводят ваши посетители. Ведь отдыхать тоже нужно!
Посетители также могут затруднить кормление грудью, особенно если вам неудобно кормить грудью в общественных местах или если кормление грудью затруднено.
Что можно взять с собой?
Каждая больница делает это немного по-своему, но большинство больниц отправляют вас домой, по крайней мере, с несколькими «бесплатными» или образцами послеродовых продуктов, которые могут быть полезны вам как новому родителю. Вот несколько вещей, с которыми вы можете ожидать домой:
- Бутылочка Peri : Используется для очистки области влагалища после родов и может быть очень успокаивающим при заживлении кожи или любых слез.
- Большие макси-прокладки и сетчатое нижнее белье : Поначалу у вас будет довольно много крови, и это спасет вас.Попробуйте смочить подушечку макси в гамамелисе и положить ее в морозильную камеру — она успокаивает вашу заживляющую кожу.
- Пончиковая подушка : с ней послеродовое сидение станет проще!
- Крем для сосков, журналы кормления и другие принадлежности для грудного вскармливания : Они могут быть полезны, но не забудьте связаться с консультантом по грудному вскармливанию, если у вас есть какие-либо проблемы с грудным вскармливанием, которые вы не можете легко решить самостоятельно.
- Молокоотсос : Если вы сцеживаете исключительно молоко или сцеживаете новорожденного, вас могут отправить домой с молокоотсосом больничного класса.
- Шапка для новорожденных : нет ничего лучше классической больничной шапки для новорожденных, и она помогает регулировать температуру тела вашего ребенка.
- Получение одеяла, подгузников и других принадлежностей : Если вам повезет, вы получите преимущество в этом тайнике.
- Назальный аспиратор : позволяет аккуратно удалять слизь из дыхательных путей ребенка.
- Детские бутылочки и пустышки : Может пригодиться несколько таких дополнительных.
- Образцы смесей : Это может быть полезно, если вы кормите смесью.Если вы кормите грудью, лучше всего получить помощь с любыми проблемами, которые могут у вас возникнуть, прежде чем сразу переходить к смеси, и образцы смесей делают это заманчивым.
Получение помощи от медсестер и персонала
Успешное послеродовое пребывание в больнице — это значит узнать, чего ожидать, но также и обязательно просить о помощи, когда это необходимо, и задавать как можно больше вопросов.
Иногда больничная обстановка может казаться загруженной, и бывает трудно получить то, что вам нужно.Однако помните, что персонал больницы хочет помочь вам, даже если он ухаживает за другими пациентами.
Может быть полезно составить список необходимых материалов или вопросов, которые могут возникнуть у вас во время вашего пребывания, чтобы, когда вы привлекли внимание медсестры, врача или другого специалиста, вы могли максимально проводить время вместе.
Итог: не бойтесь задавать вопросы и защищать себя.
Чего ожидать дома
Когда вы, наконец, добираетесь до дома, вы часто чувствуете себя немного потерянным.У вас могут по-прежнему возникать вопросы о вашем здоровье и выздоровлении. Большинство родителей не ходят на послеродовой визит к врачу или акушерке примерно через шесть недель после родов, но это не значит, что вы не можете до этого связаться с какими-либо вопросами или проблемами.
Большинство вопросов можно подождать до рабочего дня вашего врача или акушерки. Однако, если у вас появятся признаки неотложной медицинской помощи, вам следует немедленно обратиться к врачу или посетить ближайшее отделение неотложной помощи.
Эти признаки могут включать:
- Лихорадка
- Покраснение или выделения на участке кесарева сечения
- Вскрытие в месте разреза кесарева сечения
- Сильное кровотечение — замачивание прокладки каждый час или два
- Гриппоподобные симптомы
- Красные полосы и / или болезненное место на груди в сочетании с гриппоподобными симптомами — все признаки инфекции груди
- Головокружение или помутнение зрения
- Болезненное мочеиспускание
- Сильная головная боль
- Боль или болезненность в ногах (признаки сгустка крови)
- Тяжесть в матке
- Признаки послеродовой депрессии
Слово Verywell
Не забывайте расслабляться даже после того, как вернетесь домой.Возможно, у вас нет персонала, который поможет вам выздороветь, но это не значит, что вы должны подтолкнуть себя и сразу же встать на ноги. Если у вас есть доступная помощь, примите ее. Роды — это не мелочь, и вам нужно время, чтобы дать вашему организму возможность восстановиться.
Как долго вы будете находиться в больнице после родов через естественные родовые пути или кесарева сечения
Это зависит от того, рожали вы естественным путем или сделали кесарево сечение, а также от родовых осложнений. Вот чего ожидать, в зависимости от вашей ситуации:
После нормальных вагинальных родов
После неосложненных вагинальных родов вы, скорее всего, проведете в больнице от 24 до 48 часов.Вам нужно будет отдохнуть и подождать, пока закончится действие анестезии. И ваш врач захочет наблюдать за вами и вашим ребенком в течение первого дня или около того, чтобы убедиться, что у вас нет проблем.
Если вы считаете, что хотите, чтобы вас выписали раньше, чем через 24 часа после родов, поговорите об этом со своим врачом до начала родов. Если вы выберете раннюю выписку, вам нужно будет отвести ребенка к врачу в течение двух-трех дней после выписки из больницы. Вам также нужно будет обратиться к врачу или акушерке, но вы можете подождать неделю или около того, пока чувствуете себя хорошо.Если во время схваток и родов развиваются какие-либо осложнения, такие как инфекция или чрезмерная кровопотеря, вам, вероятно, будет рекомендовано оставаться в течение полных 48 часов.
Если вам нужно остаться на ночь, ваш партнер может остаться с вами в послеродовом отделении. В некоторых отделениях есть отдельные комнаты с раскладными креслами или кушетками для партнеров, в которых они могут спать. Узнайте у своего поставщика медицинских услуг о размещении в вашей больнице.
После кесарева сечения
Если у вас неосложненное кесарево сечение, вы, вероятно, проведете в больнице от двух до четырех дней.Женщинам с осложнениями может потребоваться остаться подольше.
После кесарева сечения ваш врач захочет убедиться, что вы можете сделать следующее, прежде чем отправиться домой:
- ходить в ванную комнату
- помочиться без катетера
- есть и пить без рвоты
- пропустить газ
Медицинский персонал также позаботится о том, чтобы ваш ребенок достаточно хорошо себя чувствовал, чтобы уйти.
Если есть родовые осложнения
Семьи, чьи дети попадают в отделение интенсивной терапии после родов, редко могут оставаться в больнице дольше обычного послеродового пребывания.Продолжительное пребывание не будет покрываться страховкой, и большинство больниц этого не допускает.
Может быть неприятно оставлять ребенка в больнице, но вы можете максимально использовать это время, отдыхая дома, используя молокоотсос для регулярного сцеживания молока (с такой же частотой, как если бы ребенок был с вами, кормя грудью) и навещал вашего ребенка как можно больше часов в день. Если ваш ребенок ест через рот, постарайтесь, чтобы он кормил его грудью, по крайней мере, в течение дня.В некоторых больницах есть комнаты отдыха для посетителей, где родители могут проводить время между посещениями отделения интенсивной терапии.
График послеродового восстановления: исцеление после родов
Во время беременности и родов вы через многое переживаете как физически, так и эмоционально. Естественно, что после рождения ребенка вашему организму нужно время, чтобы восстановиться и вернуться в то состояние, в котором он был до беременности. Сроки послеродового восстановления очень индивидуальны. Это может зависеть от вашего общего состояния здоровья, а также от любых осложнений, связанных с беременностью или родами.
Хотя есть различия между заживлением после вагинальных родов и кесаревым сечением, во многом это похоже. Читайте дальше, чтобы узнать примерный график послеродового восстановления, помня, что ваша ситуация уникальна, и ваш личный график может немного (или сильно!) Отличаться.
Неделя 1
Вы привезли своего малыша домой. Поздравления по порядку! Приветствуя нового члена семьи, вы доставляете много радости, но вы можете столкнуться с трудностями, пытаясь найти баланс между заботой о крошечном новорожденном и исцелением после родов.
Постарайтесь помнить, что исцеление не происходит в одночасье. Дайте себе время и пространство, чтобы просто «быть», когда вы делаете эту первоначальную настройку; быть терпеливым и нежным по отношению к себе помогает снять напряжение. Вашему телу необходимо восстановиться и набраться сил. Если слишком много внимания уделять таким вещам, как похудание или возвращение к прежнему режиму тренировок, это может принести больше вреда, чем пользы прямо сейчас.
Вот лишь некоторые из вещей, которые могут произойти на этой неделе:
Исцеление места разреза
Если вы родили естественным путем, возможно, вам сделали эпизиотомию, чтобы расширить отверстие влагалища, чтобы освободить место для вашего ребенка, или вы можете были вагинальные разрывы.После рождения вашего ребенка этот небольшой разрез или разрыв нужно было бы заделать с помощью швов, которые рассасываются сами по себе.
Заживление часто занимает пару недель, но вы можете чувствовать болезненность или болезненность в течение месяца. На то, чтобы область вокруг разреза или разрыва вернулась в нормальное состояние, может потребоваться до шести недель. Вы можете начать укреплять мышцы тазового дна, выполняя упражнения Кегеля, но сначала посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать какое-либо новое упражнение.
Если у вас жар, эпизиотомия или место разрыва внезапно заболели или появились гнойные выделения, обратитесь к своему врачу, так как это может быть инфекция.
После кесарева сечения разрез брюшной полости заживает до шести недель. Чтобы ускорить процесс заживления, вы можете попробовать следующее:
Используйте обезболивающие в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача
Как можно больше отдыхайте и старайтесь спать, когда ваш ребенок спит
Не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка и избегайте положения на корточках
Если вы кормите грудью, поддерживайте живот подушками во время кормления грудью
Поддерживайте водный баланс, выпивая много воды
Поговорите со своим врачом, если вы заметили какие-либо признаки инфекции, такие как покраснение, отек или выделения.
Боль в промежности
Пространство между влагалищем и анусом, промежность, растягивается во время родов, если вы рожаете естественным путем. В некоторых случаях он разрывается, что может привести к чему угодно, от небольшого разрыва, который заживает самостоятельно, до большого разрыва, который может потребовать наложения швов.
Если у вас действительно есть разрыв промежности, вы можете ожидать, что через несколько недель опухоль заживет. Вот несколько советов, как справиться с болью от разрыва промежности:
Попробуйте приложить холодные компрессы или подушечки из холодного гамамелиса к области
Попробуйте обезболивающий спрей или крем, если это рекомендовано вашим лечащим врачом
Попробуйте сесть на подушку или специальную подушку сиденья, если сидеть неудобно.
Попробуйте сидячую ванну — сядьте в таз, наполненный теплой водой, которую можно поставить над сиденьем унитаза.
Выделения из влагалища
Кровь и ткани, выстилающие матку во время беременности, будут проливаться после рождения ребенка. Эти выделения называются лохиями. Лохии могут сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Вначале кровотечение будет очень красным и сильным, и даже могут быть сгустки крови. В это время надевайте гигиенические прокладки вместо тампонов.
Со временем кровотечение уменьшится по объему и по цвету.Через неделю он может стать розовым или коричневым. Через две недели коричневый или желтый. Однако во время кормления грудью у вас может возникнуть излияние из-за сокращений матки, которые могут возникнуть во время кормления грудью.
Обратитесь к врачу, если со временем ваше кровотечение усиливается, а не ослабевает, или если вы не уверены, является ли ваше кровотечение лохией или вызвано чем-то другим.
Послеродовые боли
Вскоре после рождения ребенка матка начнет возвращаться к своему нормальному размеру.Он также будет спускаться из вашего пупка обратно под лобковую кость.
Связанные с этим сокращения матки часто называют послеродовыми болями, и они могут ощущаться как сильные спазмы.
Безрецептурные обезболивающие могут помочь, если эти судороги становятся слишком неприятными, но сначала проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время кормления грудью.
Боль или недержание при мочеиспускании
В первые дни после родов вы можете чувствовать боль или жжение при мочеиспускании.Вы также можете почувствовать позыв в туалет, но не можете этого сделать. Это происходит из-за давления на мочевой пузырь и уретру во время родов, что может вызвать растяжение и отек, влияющие на мочеиспускание.
Чтобы облегчить отек или боль, попробуйте несколько из следующих стратегий:
Примите сидячую ванну (сядьте в таз, наполненный теплой водой)
Когда у вас возникнет позыв к мочеиспусканию, используйте сожмите бутылку, чтобы распылить воду на гениталии, когда вы сидите на унитазе; это может помочь немного избавиться от укуса от мочеиспускания.
Попробуйте открыть кран, чтобы стимулировать мочеиспускание.
Пейте много воды и других жидкостей, чтобы убедиться, что вы достаточно гидратированы для мочеиспускания.
Еще одна проблема, которая может возникнуть у вас после родов, — это недержание мочи. При этом состоянии может помочь ношение гигиенической прокладки. Упражнения Кегеля могут помочь укрепить мышцы тазового дна, что, в свою очередь, поможет остановить утечку. Спросите у своего врача, как выполнять упражнения Кегеля или что делать, если недержание мочи не проходит со временем.
Шишка после родов
Вас может беспокоить то, что после родов вы все еще выглядите беременной.Это нормально, так как мышцы живота сильно растягиваются во время беременности и не сразу восстанавливаются. Пройдет некоторое время, прежде чем ваше тело вернется в форму и физическую форму до беременности.
Определенные мягкие послеродовые упражнения, такие как подъем ног, касание коленями и разгибание ног, хороши для тонуса этих растянутых мышц. Когда вы будете готовы и с одобрения вашего лечащего врача, вы можете начинать регулярные тренировки. Тренируйтесь три раза в неделю и следите за приемом пищи, чтобы привести живот в тонус и даже сбросить часть веса ребенка.
У некоторых мам мышцы прямых мышц живота разделяются во время беременности и не возвращаются в свое нормальное положение. Это называется диастазом прямых мышц живота. Если ваш лечащий врач диагностирует у вас диастаз прямых мышц живота, вас могут направить к физиотерапевту. В некоторых случаях может потребоваться операция, чтобы закрыть мышцы.
Геморрой
Если во время беременности у вас был геморрой или варикозное расширение вен вульвы, это состояние может ухудшиться после родов. Они могут даже появиться впервые во время родов из-за сильного натуживания.Со временем эти условия могут исчезнуть или исчезнуть полностью.
Вот несколько способов найти утешение, если вы страдаете геморроем или варикозом вульвы:
Используйте лечебный спрей или мазь
Нанесите сухое тепло на пораженный участок с помощью нагревательной лампы или фена. на самом низком уровне
Примите сидячую ванну, то есть сядьте в таз с теплой водой
Приложите холодный компресс, например, подушечку из холодного гамамелиса
Старайтесь избегать напряжения при опорожнении кишечника , так как это может ухудшить эти условия.
Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если эти домашние процедуры не работают или ваше состояние ухудшается, поскольку ваш поставщик может порекомендовать другой вид лечения.
Заболевания кишечника
Опорожнение кишечника может быть затруднено в течение нескольких дней после родов, и вы можете обнаружить, что позыв к опорожнению может быть другим, чем до родов. Вы также можете испытать неконтролируемое испражнение или газообразование, когда вы этого не хотели.Причины этих проблем после родов могут быть следующими:
Недержание кала или случайное истечение кишечника могут быть результатом повреждения нервов и мышц прямой кишки и ануса во время родов, если вы рожали естественным путем
Растянутые мышцы живота
Вялый кишечник, связанный с операцией (если у вас было кесарево сечение) или как побочный эффект обезболивающих
Пустой желудок, потому что вы не ели во время родов
Страх боли, которая может возникнуть, если у вас есть разрыв промежности или геморрой.
Если вы испытываете запор или болезненные газы, попробуйте эти советы, чтобы получить некоторое облегчение:
Совершите короткую прогулку, как только сможете и сможете, так как это может сдвинуть вещи с места
Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как овощи, фрукты и цельнозерновые, и пейте много воды и других жидкостей.
Примите безрецептурные смягчители стула, если это рекомендовано вашим лечащим врачом.
The Baby Blues
После рождения ребенка часто бывает немного грустно.Фактически, от 70 до 80 процентов молодых мам страдают так называемым «бэби-блюзом». Детская хандра обычно начинается через несколько дней после родов и проходит через пару дней.
Некоторые характеристики детской хандры могут включать:
Чувство депрессии
Чувство беспокойства
Расстройство
Интересно, почему вы чувствуете депрессию
плохая мать.
Помните, что ваше тело приспосабливается к изменениям, которые происходят после родов, и знайте, что такие чувства — это нормально. Это не значит, что вы плохая мать.
Если вы думаете, что у вас детская хандра, обратитесь к своему врачу. Вы также можете попробовать следующее:
Поговорите со своим партнером или близким другом
Как можно больше отдыхайте (что не так просто, когда вы ухаживаете за новорожденным. !!! например, выходите из дома каждый день, даже если это всего на 15 минут.
Неделя 2
Если у вас было кесарево сечение, рвота во время вагинальных родов или эпизиотомия, на этой неделе у вас все еще могут быть болезненные ощущения. Вы можете принять обезболивающее, если это рекомендовано вашим лечащим врачом.
Постарайтесь ходить, чтобы увеличить кровообращение, и подумайте о том, чтобы получить некоторую помощь по дому, чтобы вы могли больше сосредоточиться на себе и своем новорожденном. Подумайте о том, чтобы отложить некоторые менее важные задачи, чтобы вы могли использовать время, чтобы сосредоточиться на том, что действительно важно прямо сейчас.
К концу недели вы можете почувствовать себя лучше. У вас все еще могут быть лохии, и у некоторых мам примерно в это время болят соски. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как может выглядеть послеродовое восстановление на этой неделе.
Распухшая грудь
Примерно через два-четыре дня после родов ваша грудь наполняется молоком, в результате чего она становится твердой, полной и даже нежной. Пока вы кормите грудью, ваша грудь будет оставаться увеличенной, но вы можете заметить это в большей степени в первые четыре-шесть недель.
Грудное вскармливание может облегчить эти неприятные ощущения, особенно если вы занимаетесь грудным вскармливанием со своим малышом.
Если вы решили не кормить грудью, у вас может возникнуть дискомфорт, связанный с нагрубанием груди. Если грудь не стимулируется для выработки большего количества молока, этот дискомфорт исчезнет примерно через 7-10 дней.
Пока вы ждете, пока пройдет нагрубание, вы можете найти утешение, попробовав следующее:
Наденьте поддерживающий бюстгальтер или спортивный бюстгальтер, но не стягивайте грудь, так как это может усилить боль
Чтобы уменьшить отек, приложите к груди пакеты со льдом
Примите безрецептурное обезболивающее
Не сцеживайте молоко, так как это сигнализирует об увеличении выработки грудного молока и продлится дискомфорт от нагрубания, связанный с отказом от грудного вскармливания.
Болят соски
При грудном вскармливании иногда появляются болезненные соски. Вы заметите, что по мере того, как ваши соски становятся жесткими, болезненность проходит. Если у вас болят, потрескались или кровоточат соски, возможно, пришло время связаться с вашим лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Вот несколько домашних средств от боли в сосках:
Измените положение ребенка во время кормления грудью
Убедитесь, что ваш ребенок сосет грудь правильно, держа во рту всю ареолу, а не только кончик соска
руб. немного сцеженного молока на соски, чтобы успокоить их
Избегайте использования грубого мыла или геля для душа на груди
Носите хлопковый бюстгальтер, чтобы влага отводилась от груди
Дайте соскам проветриться -сухой после кормления.
Неделя 3
На этой неделе много чего происходит. Вы продолжаете лечиться, и в то же время вы адаптируетесь к материнству и всей дополнительной работе, которую оно влечет за собой. Динамика отношений между вами и вашим партнером может меняться по мере того, как вы привыкаете заботиться о своем новорожденном вместе, и вы можете испытывать некоторые из взлетов и падений отцовства. Все это может сказаться на ваших эмоциях и вызвать стресс и беспокойство. Однако некоторые мамы испытывают более сильные чувства печали и отчаяния.
Читайте дальше, чтобы узнать больше об одном симптоме послеродового периода, который некоторые мамы начинают испытывать примерно в это время.
Послеродовая депрессия
Примерно от 10 до 15 процентов женщин страдают депрессией во время беременности и в послеродовой период, начиная уже через одну-три недели после родов или даже через год.
Послеродовая депрессия может повлиять на вашу способность заботиться о ребенке, а также может заставить вас чувствовать себя несчастным.Вот некоторые из симптомов послеродовой депрессии:
Чувство вины или низкой самооценки
Потеря аппетита или переедание
Панические атаки и / или общее беспокойство
Страх прикосновения ваш ребенок
Чувство подавленности и ощущение, что вы не можете заботиться о своем ребенке
Проблемы со сном
Низкая энергия и проблемы с вставанием с постели по утрам
Мысли о самоубийстве или причинить вред себе или своему ребенку
Потеря интереса к занятиям, которые вам раньше нравились.
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за помощью. Поговорите со своим врачом о том, как вы себя чувствуете. Лечение часто включает индивидуальную или групповую терапию или прием лекарств. Иногда лучше всего работает комбинация методов лечения.
4 неделя
К этой неделе ваш процесс выздоровления уже идет полным ходом. Однако имейте в виду, что некоторым людям нужно больше времени, чем другим, чтобы прийти в норму. Постарайтесь не терять терпение или унывать, если некоторые элементы вашего послеродового восстановления занимают больше времени, чем ожидалось.
Если вы родили естественным путем, возможно, сейчас самое подходящее время, чтобы начать послеродовые упражнения, если вы еще этого не сделали; Прежде чем возобновлять тренировки или начинать новую программу упражнений, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Если вы родили через кесарево сечение, вам следует подождать с упражнениями, пока вы не увидите своего врача на послеродовом осмотре, и все будет ясно.
Вы можете обнаружить, что упражнения и движения в целом повышают ваш уровень энергии. Например, даже если вы чувствуете себя слишком усталым, чтобы тренироваться, заставляя себя делать совсем немного, вы можете получить прилив дополнительной энергии.Вам не нужно возвращаться к интенсивным тренировкам; Даже прогулка, пока вы толкаете детскую коляску, может иметь значение.
Усталость
Ночное кормление, а также приспособление к жизни по уходу за новорожденным, несомненно, оставят у вас чувство усталости. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы дать вам немного дополнительной энергии, например:
Обратитесь за помощью. Друзья и семья часто готовы вмешаться, но они могут не знать, как вам помочь, не показавшись навязчивыми.Не бойтесь писать близким, чтобы попросить их забрать для вас продукты, или позвонить по телефону, чтобы заказать замороженные блюда или еду на вынос. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, понаблюдать за вашим ребенком в течение нескольких часов, пока вы вздремнете.
Спите, когда ребенок спит. Когда ваш ребенок дремлет, используйте возможность также вздремнуть.
Организуйте тихую игру. Если у вас есть ребенок постарше, попробуйте вовлечь его в какую-нибудь независимую тихую игру, например, в головоломку или книжку с картинками, чтобы дать вам немного времени на отдых.
Не переусердствуйте. Делайте только самое важное и отпускайте все остальное. Например, не беспокойтесь, если в вашем доме грязнее, чем обычно, или если вы откладываете поручение, которое обычно выполняете раньше.
Ограничение посещений. Если вы не готовы видеться с людьми, не стесняйтесь говорить «нет» родным и близким, которые хотят их навестить. Один из вариантов — организовать глоток и посмотреть вечеринку (или попросить друга организовать ее для вас), когда вы чувствуете себя готовым, так как это может помочь уменьшить некоторые из этих неожиданных падений.
Ешьте здоровую пищу. Делайте все возможное, чтобы заправиться здоровой и питательной пищей, даже если вы чувствуете себя слишком усталым или слишком занятым, чтобы есть, или если вам хочется перекусить нездоровой пищей. Эксперты рекомендуют потреблять достаточно белков и продуктов, богатых железом, поскольку они помогают бороться с усталостью.
Неделя 5
Процесс заживления продолжается каждый день. Вы можете обнаружить, что на этой неделе ваша вагинальная область или кесарево сечение могут чувствовать себя намного лучше. Обратитесь к своему врачу, если вы когда-нибудь беспокоитесь о том, как заживает место разреза.
Вы также можете почувствовать некоторую стесненность или расслабленность в области влагалища. Иногда может потребоваться немного больше времени, чтобы вернуться к тому, что для вас нормально. Если вас что-то беспокоит, обратитесь к своему провайдеру.
На этой неделе вы также можете обнаружить, что вернулся старый друг, то есть у вас начались месячные.
Менструация
Если вы кормите грудью, могут пройти месяцы до возобновления менструального цикла, возможно, только после того, как вашего ребенка отлучат от груди. Если вы не кормите грудью, менструация может возобновиться через шесть-восемь недель после рождения ребенка.
Менструация может показаться другой. У некоторых женщин менструальный цикл короче или длиннее, чем раньше, в то время как другие считают, что менструальные спазмы или менструальная боль, которые они испытывали, менее заметны после беременности.
До того, как менструальный цикл возобновится, из ваших яичников может выйти яйцеклетка, а это значит, что есть шанс снова забеременеть, если вы занимаетесь сексом. Поговорите со своим врачом о вариантах планирования семьи.
6 неделя
Часть процесса послеродового заживления включает в себя снова почувствовать себя прежним.Однако добраться до этого момента может быть непросто. Роль родителя не всегда легка, и иногда вам может казаться, что вы пренебрегали ролью партнера. Вашему партнеру также может быть трудно приспособиться к роли родителя.
Возможно, вам и вашему партнеру уже давно пора восстановить связь, возможно, во время свидания. Или, может быть, по душам поговорить о том, как вы оба приспосабливаетесь к отцовству и как лучше поддерживать друг друга.
Секс после родов
Вы можете или не можете снова интересоваться сексом в это время, и это нормально.Обязательно поддерживайте открытое общение со своим партнером.
Хотя может быть безопасно заниматься сексом уже через две недели после родов, когда вероятность кровотечения и инфекции уже не высока, обычно медицинские работники рекомендуют подождать не менее шести недель. Вы можете посоветоваться со своим лечащим врачом, прежде чем снова начинать заниматься сексом, поскольку она лучше всех знает, как отслеживается ваше послеродовое восстановление.
Секс в первый раз после рождения ребенка может вызывать у вас тревогу или дискомфорт, поскольку теперь ваше тело может чувствовать себя и выглядеть по-другому.Ваш партнер также может иначе относиться к сексу. Стоит честно поговорить о том, чего вы оба хотите. Следующие советы могут помочь:
Найдите время, когда и вы, и ваш партнер не торопитесь, когда ребенок спит или когда она пару часов проведет с другом или членом семьи
Если вы кормление грудью может вызвать сухость влагалища из-за более низкого уровня эстрогена. Смазка на водной или силиконовой основе может помочь.
Попробуйте разные позы, чтобы выбрать наиболее удобную для вас и снять напряжение с болезненной области.
Рассмотрите возможность интима другими способами, например, объятиями и поцелуями.
Проведите долгий разговор о том, что вы чувствуете, это также поможет вам почувствовать более эмоциональную связь и даст вам обоим чувство близости.
Послеродовой осмотр
Между четырьмя и шестью неделями после рождения ребенка может быть хорошее время для послеродового осмотра у вашего лечащего врача. Если у вас было кесарево сечение, ваш врач может захотеть увидеть вас через две недели после операции, чтобы проверить разрез.
Во время этого визита ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить, как вы выздоравливаете, проверив ваш вес, артериальное давление, грудь и живот. Она может осмотреть место разреза, если он у вас есть, и проверить, вернулись ли ваша матка и шейка матки в состояние, в котором они были до беременности.
Ваш врач также может спросить, как вы себя чувствуете и как вы приспосабливаетесь к материнству.
Перед встречей запишите все вопросы, которые у вас есть. Например, у вас могут быть вопросы о
процессе послеродового заживления и временной шкале
боль в сосках или болезненность груди
изменения образа жизни, которые вам могут потребоваться для улучшения своего здоровья
потеря веса , выпадение волос питание и упражнения
любое чувство печали или депрессии, которое у вас есть
преодоление усталости
секс после рождения вашего ребенка
планирование семьи
какая помощь доступны для вас, будь то бесплатные ресурсы для мам, которые могут быть предложены в вашем районе, или как найти хорошую няню
, вернувшуюся на работу (если вы планируете это сделать, а вы еще этого не сделали).
Когда обращаться к вашему лечащему врачу
Некоторый дискомфорт в послеродовом периоде — это нормально, но некоторые могут указывать на основную проблему. Обратитесь к своему врачу, если вы заметили какие-либо из этих признаков или симптомов:
Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту
Тошнота и / или рвота
Боль или жжение при мочеиспускании
Кровотечение намного тяжелее, чем обычно
Сильная боль в животе
Отек, болезненность или боль в ногах
Кашель, затрудненное дыхание или боль в груди
Красные полосы на груди или болезненные уплотнения в груди
Усиливающаяся боль, покраснение или выделения в месте разреза или разрыва промежности
Выделения из влагалища с неприятным запахом
Чувство печали после рождения ребенка, которое длится более 10 лет дней или кажется, что становится хуже.Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у вас есть мысли о причинении вреда себе или своему ребенку.
КРАТКИЙ ОБЗОР Часто задаваемых вопросов
- Помогает ли ходьба выздоровлению в послеродовом периоде?
Ходьба и другие легкие упражнения могут помочь в послеродовом восстановлении. Упражнения могут повысить ваш уровень энергии, восстановить силы, улучшить настроение и помочь вам вернуться в форму. Оживленные прогулки могут помочь вам вернуться в форму. Подумайте о прогулке с малышом или о встрече с другом на прогулке, пока кто-то другой заботится о вашем малыше.Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем начинать какие-либо новые упражнения во время послеродового восстановления.
- Сколько времени нужно, чтобы ваш желудок вернулся в нормальное состояние после рождения?
Вероятно, вы похудеете в течение первых нескольких недель после родов, но вашему желудку и всему телу может потребоваться больше времени, чтобы вернуться к тому состоянию, которое было до беременности. Проконсультируйтесь с лечащим врачом о безопасных упражнениях, которые помогут привести живот в тонус. Ваш врач также может дать вам советы по питанию и советы, которые помогут вам частично сбросить вес ребенка.
Итог
Как и во время беременности и родов, ваше послеродовое восстановление является индивидуальным и уникальным. В это время сосредоточьтесь на своем новорожденном и собственном благополучии. В это время более чем нормально относиться к себе спокойно.
Если у вас возникли трудности во время послеродового выздоровления, не бойтесь в любое время связаться со своим врачом. И не стесняйтесь делиться своими чувствами с партнером или обращаться к близким друзьям и членам семьи за помощью с ребенком.Ваше физическое и эмоциональное здоровье очень важно, поэтому делайте перерыв, когда вам это нужно больше всего.
Как мы писали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации.Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.
Первые дни после родов — Better Health Channel
Большинство женщин выздоравливают здоровым, безопасным и несложным образом после рождения ребенка в больнице или дома. Первые несколько дней — это время для отдыха, ухода за собой и изучения своего ребенка.
Первые часы после рождения
Вскоре после родов ваша медицинская бригада будет занята рядом задач. К ним относятся:
- выполнение оценки по шкале Апгар (она оценивает частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлекторную реакцию и цвет вашего ребенка и дает оценку по шкале Апгар, которая описывает состояние вашего ребенка после рождения)
- прикрепление ярлыков для идентификации ваш ребенок
- зажимает пуповину
- взвешивает вашего ребенка
- держит вашего ребенка в тепле.
Вагинальные роды
При неосложненных вагинальных родах плацента обычно проходит вскоре после рождения ребенка. Вы можете сделать инъекцию, чтобы ускорить отхождение плаценты. Иногда вашему врачу может потребоваться восстановить разрыв или хирургический разрез (эпизиотомию) между влагалищем и анусом с помощью наложения швов под местной анестезией.
Кесарево сечение
Кесарево сечение — это процедура, при которой ребенок рожает хирургическим путем. Если вам сделали кесарево сечение, у вас, вероятно, будет некоторое время с ребенком, прежде чем вас отправят в палату для восстановления.Через несколько часов вас переведут в родильное отделение. Вас подключат к внутривенной капельнице, чтобы избежать обезвоживания, и к катетеру для мочеиспускания.
Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень о кесаревом сечении.
Домашние роды
Если вы рожаете дома, ваша акушерка будет оставаться с вами до тех пор, пока не убедится, что вы и ваш ребенок стабильны. Они помогут вам начать грудное вскармливание и расскажут о поддержке в течение следующих шести недель.
Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Домашние роды».
Осложнения и особый уход
Иногда во время схваток и родов возникают осложнения, которые означают, что вам или вашему ребенку потребуется больше внимания или вмешательства. В некоторых ситуациях вашему ребенку может потребоваться перевод на более высокий уровень ухода — в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) или специализированный детский сад (SCN) при больнице. Недоношенным детям часто требуется подольше оставаться в больнице.
После физических и эмоциональных проблем, связанных с тяжелыми родами, это время может быть тяжелым.Ваша медицинская бригада будет держать вас и вашего биологического партнера в курсе последних событий.
Для получения дополнительной информации см. Информационные бюллетени «Недоношенные дети» и «Специализированная помощь вашему ребенку».
Кожа на коже очень успокаивает новорожденного. Ваш новорожденный ребенок будет помещен вам на живот сразу после несложных вагинальных родов.
Новорожденные, как правило, очень бдительны после рождения и часто сами ищут грудь. Грудное вскармливание в течение первого часа или около того имеет много преимуществ, потому что вы даете ребенку жидкость, богатую антителами, называемую «молозивом».Но если контакт с кожей и кормление грудью не могут произойти сразу, есть время позже установить эти связи.
Если вам сделали кесарево сечение, вы обычно можете держать ребенка в операционной сразу после рождения. Вам будет предоставлена возможность кормить грудью как можно скорее после операции. Это может произойти, когда вам наложили швы, в палате восстановления или в родильном отделении. Для партнеров перерыв, пока вы восстанавливаетесь после операции, — это особое время, когда они могут держать ребенка на руках и сближаться.
Медицинские бригады в больнице и на дому
Если вы находитесь в больнице, врач приедет в родильное отделение, чтобы проверить ваше выздоровление. Медсестры также будут регулярно навещать себя и давать советы по уходу за собой в течение следующих нескольких недель, в том числе:
- мочеиспускание и опорожнение кишечника
- эмоциональное здоровье
- уход за промежностью (уход за областью кожи и мышц между влагалищем и анусом )
- уход за грудью
- усталость
- боли в голове или спине
- обезболивание
- контрацепция.
Педиатр (врач, специализирующийся на лечении детей) осмотрит вашего ребенка и сообщит вам о любых последующих визитах, которые вам необходимо записать.
Если у вас были домашние роды, ваша акушерка сначала будет регулярно навещать вас, чтобы проверить ваше здоровье и помочь с любыми вопросами. После этого они будут организовывать последующие визиты в соответствии с вашими потребностями.
Физическое восстановление после рождения
Ваше тело начнет быстро приспосабливаться после рождения. Ваш врач или акушерка поговорит с вами о том, что является нормальным и когда обращаться за помощью.Каждая беременность и роды будут разными, но есть некоторые общие изменения, которые происходят с вашим телом после рождения ребенка.
Кровотечение
Выделения из влагалища, называемые лохиями, являются нормальным явлением в первые дни после родов. Эта ткань и кровь из матки сначала будут тяжелыми и ярко-красными, а затем станут светлее по течению и цвету. Это прекратится через несколько недель.
Чтобы справиться с этим сильным кровотечением, лучше всего использовать гигиенические прокладки для беременных. По мере замедления кровотечения вы сможете пользоваться обычными гигиеническими прокладками.Избегайте использования тампонов в течение шести недель после рождения, так как это может увеличить вероятность заражения.
Судороги
Спазмы также являются частым признаком сокращения матки до нормального размера. Судороги могут быть более заметными, когда ваш ребенок кормит грудью.
Отеки
В некоторых случаях могут возникать отеки ног и ступней. Держите ноги в приподнятом положении.
Опорожнение кишечника и мочеиспускание
Первое опорожнение кишечника может произойти через несколько дней после родов, особенно после кесарева сечения.У некоторых женщин геморрой, боли в мышцах или эпизиотомия, из-за которых поход в туалет может быть болезненным. Может случиться запор. Полезно пить много воды и есть свежие фрукты и овощи.
После беременности и родов мышцы мочевыводящих путей растягиваются. У вас может возникнуть недержание мочи, когда вы кашляете, смеетесь или напрягаетесь, особенно если роды были продолжительными.
Болит грудь
Ваши груди и соски будут полными, а иногда и болезненными, поскольку молоко приходит через три-шесть дней после рождения ребенка.Акушерка покажет вам, как самостоятельно сцеживать молоко, чтобы уменьшить болезненность и стимулировать выработку молока.
Восстановление после кесарева сечения и уход за ранами
Если вам делали кесарево сечение, значит, вы перенесли серьезную операцию на брюшной полости. Вашему организму потребуется время, чтобы восстановиться, и в первые несколько дней вам будет дано сильное обезболивающее. Ваши швы потребуют смены повязок и наблюдения за инфекцией.
Если у вас роды естественным путем, сидеть может быть неудобно, особенно если у вас наложены швы.Ваш врач или акушерка посоветуют вам лекарства, обезболивающие и уход за раной.
Персонал больницы сообщит вам, когда и как нужно снимать швы.
Эмоциональное восстановление после родов
После родов ощущать «американские горки» эмоций — это нормально. Примерно на третий или четвертый день после рождения ребенка часто наблюдается спад в настроении, также известный как «бэби-блюз». Эти ощущения очень распространены и могут быть связаны с изменениями уровня гормонов, кормлением грудью, недостатком сна и усталостью.Обычно они проходят в первые несколько недель после родов.
Если вы продолжаете чувствовать беспокойство или депрессию, обязательно получите профессиональный совет и необходимую помощь. Послеродовая депрессия является обычным явлением и поддается лечению при правильной поддержке.
Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Послеродовая депрессия».
Кормление ребенка
Грудное вскармливание лучше всего для здоровья новорожденного. Недоношенным детям или детям с особыми потребностями в здоровье часто требуется дополнительная поддержка, например, сцеживание молока или кормление смесью.Ваша акушерка и врач обсудят возможные варианты, если кормление грудью невозможно.
В первые дни кормление грудью может быть проблемой, поскольку вы и ваш ребенок привыкаете к чему-то новому. Ваш ребенок может казаться встревоженным на два или три дня, пока ваше молозиво превращается в зрелое молоко. Новорожденный может кормиться каждые два часа, что означает прерывание ночи даже с помощью медсестер в больнице.
Советы по положению и прикреплению действительно могут иметь значение, когда вы начинаете кормить грудью.Помимо советов акушерок и групп поддержки грудного вскармливания, частные консультанты по грудному вскармливанию могут помочь с проблемами грудного вскармливания.
Если вам нужно кормить из бутылочки, вам покажут, как приготовить корм, очистить и стерилизовать бутылочки и соски, а также хранить сцеженное молоко или смесь.
Безопасный сон для вашего ребенка
Ваша акушерка и медсестра по охране здоровья матери расскажут вам, как создать безопасную среду для сна для вашего ребенка. Существует ряд простых шагов, которые помогут свести к минимуму редкий, но потенциальный риск внезапной неожиданной смерти в младенчестве (SUDI), включая синдром внезапной детской смерти (SIDS).
Если вы хотите, чтобы ваш ребенок делил вашу кровать в больнице или дома, сообщите об этом вашей акушерке, чтобы она посоветовала ему по безопасности.
Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Внезапная неожиданная смерть младенцев (SUDI и SIDS)».
Уход за новорожденным
Нервничать, ухаживая за маленьким ребенком, — это естественно. Больничные медсестры или акушерка проведут вас через ежедневный уход, чтобы подготовить вас к возвращению домой, в том числе:
- сигналов от вашего новорожденного, когда он голоден или устал
- безопасное купание
- уход за кожей
- держит новорожденного
- погода
- надевание подгузника
- потеря и прибавка в весе
- режимы кормления и сна
- уход за пуповиной
- решение общих проблем со здоровьем, таких как желтуха, кожная сыпь и изменения мочеиспускания или дефекации.
Медицинская карта и документы о рождении
Перед выпиской из больницы вам будут предоставлены и объяснены следующие документы:
- Моя карта здоровья и развития Медицинская карта ребенка и руководство по отцовству и здоровью ребенка для первых пяти лет
- Пакет материалов для родителей с информацией об общественных услугах и программах
- Формы заявлений на получение помощи семьям
- Формы заявлений Medicare
- Формы регистрации рождений.
Тесты, проверки и вакцинация для новорожденных
Ваша акушерка или врач расскажет вам о следующих тестах, скринингах или вакцинациях для вашего ребенка. Они проводятся перед выпиской из больницы или в течение первой недели:
- Медицинский осмотр новорожденного — первоначальный медицинский осмотр проводится вскоре после рождения для выявления серьезных аномалий, родовых травм или сердечно-респираторных заболеваний; более тщательное обследование проводится во время пребывания в больнице, обычно более чем через 24 часа после рождения
- Вакцинация против гепатита В для долгосрочной защиты от этого заболевания — лучше всего вводить в течение 24 часов после рождения
- Инъекция витамина К или пероральная доза, чтобы помочь свертывание крови и предотвращение серьезного кровотечения — это лучше всего проводить в течение нескольких часов после рождения
- Универсальный скрининг слуха новорожденных (UNHS) для выявления необратимого нарушения слуха (PHI) — должен проводиться в течение первой недели
- Скрининг новорожденных или пятка Укол для выявления редких генетических состояний, таких как фенилкетонурия, гипотиреоз и кистозный фиброз — обычно проводится между 48 и 72 часами после рождения.
Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Тесты, сканирования и проверки для новорожденных».
Выписка из больницы после родов
Вы готовы выписаться из больницы, когда вы (и ваш ребенок) будете здоровы по состоянию здоровья, можете уверенно кормить ребенка и иметь достаточную домашнюю поддержку. Убедитесь, что ваша машина оборудована подходящим детским удерживающим устройством.
Некоторые женщины отправляются домой уже через шесть часов после родов. Другие предпочитают провести день или два в родильном отделении.Если вы решите остаться, сообщите персоналу больницы, когда вы хотите вернуться домой. Есть ряд вещей, которые необходимо спланировать и организовать до утра вашей выписки.
Если вам была оказана помощь в родах, вы останетесь в больнице дольше. После кесарева сечения женщины обычно остаются в больнице от двух до пяти дней.
Дополнительную информацию см. В Информационном бюллетене о рождении в больнице.
Поддержка на дому и по месту жительства
Ваша акушерка расскажет вам об услугах медицинской поддержки, к которым вы можете получить доступ, когда вернетесь домой.Например:
- Посещение послеродового ухода на дому
- Поддержка грудного вскармливания
- Консультанты по грудному вскармливанию
- физиотерапевтов
- Услуги по охране здоровья матери и ребенка
- куда пройти шестинедельный осмотр
- Психическое здоровье и послеродовая депрессия .
Большинство больниц предложат послеродовой визит на дому акушеркой в течение первой недели после нахождения дома с новорожденным. Акушерка проверит:
- , как вы справляетесь
- , как вы справляетесь с грудным вскармливанием
- , как заживает ваша рана (если она у вас есть)
- , хорошо ли сокращается ваша матка — это проверяется путем осмотра вашего живота
- здоровья и веса вашего малыша.
Когда обращаться за помощью
Телефоны доверия для родителей, ваш терапевт или медсестра по охране здоровья матери и ребенка могут помочь, если у вас возникнут вопросы о вашем ребенке или о вашем собственном здоровье в течение первых нескольких дней дома.