Разное

Можно ли пить афобазол на ночь: Афобазол отзывы покупателей о препарате в интернет-аптеке ЗдравСити

Содержание

Афобазол на ночь: можно или нет

Достоинства использования Афобазола

Пить Афобазол перед сном назначается достаточно часто, так как при этом снижается тревожность. При снятии эмоционального возбуждения человек успокаивается и может лучше засыпать. Достоинством применения Афобазола (с действующим веществом фабомотизолом) является избирательность действия средства, которое не влияет на внимание и возможность концентрироваться.

Использование транквилизатора с умеренным действием и купированием чувства беспокойства делает средство эффективным, что позволяет использовать для сна Афобазол. Устранение бессонницы позволяет наладить душевное равновесие. В качестве снотворного лекарство может назначаться даже представителям тех специальностей, работа которых связана со скоростью принятия решений.

Плюсы применения Афобазола на ночь:

  • устранение вегетативных расстройств;
  • снятие тревоги;
  • борьба с бессонницей;
  • отсутствие побочных реакций в виде заторможенности и сонливости;
  • препарат не токсичен;
  • не тормозит скорость реакций;
  • не дает мышечного расслабления;
  • отсутствие привыкания и синдрома отмены.

Показания и особенности применения на ночь

Если на ночь пить Афобазол, неуверенный в себе человек, или страдающий от беспокойства, лучше засыпает и хорошо отдыхает за ночь. Снятие тревожности и симптомов депрессии также помогает лучше адаптироваться к новым обстоятельствам, например, при смене места работы, не нервничать в стрессовых ситуациях и лучше переживать различные жизненные обстоятельства.

К сведению! Бессонница может сопровождать многие заболевания. В их числе патологии ЖКТ, сосудов, сердца, дерматологические проблемы, онкологические болезни.

Таблетка Афобазола на ночь позволяет стабилизировать психологическое состояние взрослых пациентов. Но препарат запрещен к приему во время беременности, при грудном вскармливании, детям до 18 лет и тем, у кого повышенная чувствительность к компонентам средства.

Стандартный курс лечения Афобазолом включает применение 3 раза в день по 10 мг на протяжении всего курса. Таблетки выпускаются дозировкой в 10 и 5 мг. При меньшей дозировке принимается по 2 таблетки сразу, при большей – одна.

Продолжительность лечения составляет обычно от 14 до 30 дней. После окончания курса лечения эффект от применения Афобазола сохраняется до 2-х недель. Принимать лекарство даже на ночь следует после еды.

Афобазол совместим с алкоголем, не усиливает его действие и не вызывает интоксикацию. На ночь лекарство может быть принято для устранения абстинентного синдрома, который зачастую сопровождается депрессивным состоянием.

Кроме Афобазола хороший успокоительный эффект дают и другие средства. Например, Новопассит, который тоже улучшает сон и снимает панические состояния.

Афобазол можно принимать не только на ночь, но и днем. Он практически всеми хорошо переносится, позволяет выполнять любые виды работ, в том числе и те, которые требуют быстрой реакции в принятии решений, управлению сложной инженерной техникой и вождению транспортных средств. В связи с этим он показан в качестве дневного транквилизатора. Приобрести его можно в аптечной сети без рецепта и пить в соответствие с инструкцией. Но перед применением желательно проконсультироваться с врачом.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/afobazol__8918
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=371de6b3-e920-4e80-9e9a-7a458f7c9a89&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Консультация анестезиолога — Медицинский центр «Парацельс»

До проведения операции Вы обязательно встретитесь с очень важным врачом-специалистом – Вашим анестезиологом. Как сама операция, так и  анастезия оказывают определенные неблагоприятные эффекты на системы Вашего организма, поэтому крайне важно, чтобы анестезиолог получил максимальное количество информации о состоянии Вашего здоровья. Предоперационный осмотр, проводимый анестезиологом, нужен для получения всех необходимых сведений о Вашем здоровье, а также планирования предстоящей анестезии.

Обычно анестезиолог осматривает пациентов, готовящихся к оперативному вмешательству, за день до предстоящей операции (исключение составляют экстренные операции). Однако следует отметить, что из-за большой рабочей загруженности врача-анестезиолога иногда это правило не всегда реализуемо, поэтому анестезиолог проводит свой осмотр или в день операции, или уже непосредственно перед самим оперативным вмешательством, в операционной.

Во время предоперационного визита анестезиолог будет внимательно изучать всю имеющуюся медицинскую документацию, проанализируют результаты всех лабораторных и инструментальных методов исследований, проведет с Вами обстоятельную беседу, определит степень анестезиологического риска, выберет для Вас оптимальный вид анастезии. В случае необходимости он назначит все необходимые дополнительные обследования и консультации смежных врачей-специалистов. Вы должны рассказать Вашему врачу-анестезиологу о перенесенных операциях и наркозах; хронических заболеваниях, которыми болеете; постоянно принимаемых лекарствах; переносимости лекарств и аллергических реакциях; наличии в ротовой полости съемных протезов или пирсинга; использовании контактных линз; возможной беременности. Также Вы должны ответить и на другие вопросы, задаваемые анестезиологом.

Запомните, что открытое общение с Вашим анестезиологом – важное и необходимое условие безопасной анестезии (наркоза). Поэтому изъясняйте свои мысли откровенно, задавайте вопросы и следуйте всем инструкциям Вашего анестезиолога.

При необходимости врачом-анестезиологом будет назначена премедикация. Она, как правило, включает в себя успокоительные и некоторые другие препараты, которые Вы получите перед сном, а также утром в день операции.

Также в своем предоперационном визите анестезиолог расскажет о немаловажных правилах, относящихся к предоперационной подготовке, которые Вам нужно будет обязательно выполнять для того, чтобы предстоящий наркоз был предельно безопасным для Вас.

В целом, исход наркоза определяется двумя факторами – состоянием здоровья пациента и работой анестезиолога. Если перед наркозом заблаговременно позаботиться об этих двух принципиально важных моментах анестезии, то вероятность успешного течения наркоза приблизится к 100%.

Состояние здоровья

Состояние здоровья играет важную роль в том, как будет протекать наркоз (просто или с определенными трудностями), разовьются ли какие-либо осложнения анастезии, а также насколько комфортным будет пробуждение от наркоза. Перед наркозом важно пройти комплексное обследование организма, включающее консультацию врача-терапевта, выполнение ряда анализов (группа крови и резус фактор, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма и т.п.) и инструментальных исследований (ФГ, ЭКГ после 40 лет и т.п.), при наличии сопутствующей патологии консультации соответствующих специалистов и дополнительные обследования.

Болезни

Перед общим наркозом все острые заболевания, а также обострения хронических болезней подлежат пристальному лечению. Проведение плановой анестезии возможно лишь только на фоне стабильного состояния — плохо леченые заболевания будут являться противопоказанием к наркозу. Наиболее важная роль при проведении наркоза возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной — это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность — все эти болезни должны быть пролечены так хорошо, на сколько это возможно.

Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите обязательно лечение у стоматолога, так как эти зубы могут быть потеряны, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально предназначенные для этого приспособления)

Лишний вес

Чем больше вес, тем больше вероятность, что наркоз будет тяжелым. Лишний вес также удлиняет сроки выздоровления – замедляется заживление ран, увеличивает вероятность развития хирургических осложнений. Постарайтесь перед общим наркозом сбросить лишние килограммы – это будет ещё одна помощь Вашему организму в предупреждении возможных наркозных осложнений.

Курение

Отрицательное действие курения перед наркозом не вызывает никакого сомнения, поэтому перед наркозом будет разумным бросить курить. Доказано, что прерывание курения за 6 месяцев или 7-10 дней до наркоза значительно снижает риск развития дыхательных осложнений.

Алкоголь

Необходимо исключить употребление алкоголя перед наркозом. Алкоголь изменяет течение анестезии в непредсказуемую сторону: одним пациентам введённой стандартной дозы анестезии становится недостаточно и высок риск проснуться в наркозе, другим же, наоборот, стандартная доза вызывает передозировку, проявляющуюся резким угнетением сердечно-сосудистой системы и дыхания. Считается, что 

алкоголь перед наркозом должен быть исключён за 24 часа до планируемой анестезии.

Голодание

Голодание перед наркозом – это одно из «золотых» правил безопасного проведения анестезии. При проведении наркоза желудок должен быть пустым, в противном случае содержимое желудка может попасть в лёгкие, что станет серьёзной угрозой для жизни. Накануне наркоза можно позавтракать и пообедать, а вот ужин уже лучше всего будет пропустить (или он должен быть лёгким), жидкость следует пить в обычном режиме. В день операции и пить, и есть нельзя.

Поэтому ответ на такие часто задаваемые вопросы, как «можно ли пить перед наркозом?» или «можно ли есть перед наркозом» будет чётким и однозначным – перед наркозом пить и есть строго-настрого воспрещается!

Личная гигиена

Если не было запрещающего предписания от лечащего доктора, вечером в день до операции примите гигиенический душ.

Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции

Утром почистите зубы или прополощите рот водой

Ваше тело

Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Ротовая полость также должна быть свободна от жевательной резинки, конфет. Все эти предметы после введения в наркоз могу вызвать проблемы с Вашим дыханием

Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат (если же Вам предстоит регионарная или местная анастезия, то можете их оставить

Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки

Ювелирные изделия

Необходимо снять с себя все драгоценности и ювелирные изделия. Для верующих разрешается оставить простой нательный крестик на тесьме (не на цепочке).

Лекарства

Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний приём какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальное всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время.

Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства, аппараты и оборудование , используемое Вами во время лечения вашего заболевания (протезные аппараты, глюкометр и т.п.).

Проведение времени перед операцией

Часто в день операции есть некоторое свободное время, которое кажется таким излишним и ожидание предстоящей операции кажется таким тягостным. Возьмите с собой любимую книгу, журнал, МР3-плеер.

Накануне операции желательно погулять на свежем воздухе, отдохнуть, успокоиться и постараться выспаться.

 

 

Зловещий парацетамол и другие таблетки: как они меняют нашу личность

  • Зария Горветт
  • BBC Future

Автор фото, Getty Images

Их действие связывают с агрессивным поведением на дороге, с патологическим увлечением азартными играми, с запутанными случаями мошенничества. Некоторые из них делают нас менее невротичными, другие могут даже влиять на наши отношения с людьми.

Выходит, что многие обычные лекарственные средства влияют не только на наш организм, но и на то, как работает наш мозг. Как это получается и почему об этом не предупреждают предостерегающими надписями на упаковках?

«Пациенту No 5» было далеко за 50, когда обращение к врачу изменило его жизнь.

У него был диабет, и он дал согласие на участие в исследовании, авторы которого хотели понять, помогут ли ему статины — лекарство, понижающее уровень холестерина.

Поначалу все шло нормально. Но вскоре после начала приема препарата его жена стала замечать зловещие перемены.

Ранее вполне здравомыслящий человек, он стал испытывать приступы гнева, и, непонятно почему, начал агрессивно вести себя за рулем.

Однажды он даже заявил членам своей семьи, чтобы они держались от него подальше, если не хотят попасть в больницу.

Опасаясь, что случится что-нибудь страшное, «пациент No 5» прекратил садиться за руль. Но и его поведение в машине в качестве пассажира было таково, что его жена часто вынуждена была на полпути поворачивать обратно.

В таких случаях она сажала его одного перед телевизором, чтобы он успокоился. И она начала уже опасаться за собственную безопасность.

А потом однажды «пациента No 5» осенило. «До него вдруг дошло: так ведь все эти проблемы начались после того, как я приступил к участию в исследовании», — рассказывает Беатрис Голом, руководящая коллективом ученых в Калифорнийском университете (Сан-Диего).

Встревоженные муж и жена обратились за разъяснениями к организаторам исследования. «Те повели себя очень враждебно. Они заявили, что это не может быть связано с приемом лекарства, и мужчине следует продолжать его прием и оставаться одним из участников исследования», — говорит Голом.

К добру ли, к худу ли, но к тому времени характер пациента уже настолько изменился в сторону сварливости, что он просто проигнорировал эти советы врачей. Спустя две недели его старая личность вернулась к нему.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Антидепрессанты могут не только улучшать настроение, они влияют на поведение в целом, показывают исследования

Но другим не так повезло. На протяжении лет Голом собирает рассказы пациентов со всех Соединенных Штатов — о распавшихся браках, разрушенных карьерах, об удивительно большом числе мужчин, которые были на грани того, чтобы убить собственную жену.

И почти в каждом из таких случаев угрожающие симптомы появлялись после того, как люди начинали принимать статины. И тут же исчезали, как только они бросали пить это лекарство. Один мужчина даже пять раз бросал и снова начинал, пока не понял, что именно статины — причина того, что с ним происходит.

По словам Голом, всё это довольно типично: по ее опыту, большинство пациентов не может осознать перемен, которые происходят в их характере, не говоря уже о том, чтобы связать их с тем препаратом, который начали принимать.

В некоторых случаях такое понимание приходит слишком поздно: с исследовательницей выходили на связь многие родственники таких людей, включая ученого с международной известностью и бывшего редактора правового издания, покончивших с собой.

Нам известно, что психоделики искривляют сознание. Но, оказывается, совершенно обычные лекарства тоже способны на такое.

От парацетамола до гистаминных препаратов, от антидепрессантов до статинов и лекарств от астмы, они, как показывают новые и новые исследования, могут делать нас излишне импульсивными, вспыльчивыми или беспокойными.

Они могут снижать уровень сочувствия к незнакомым людям и даже манипулировать основополагающими аспектами нашего характера, нашей личности — например, тем, насколько мы невротичны.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мы далеко не всегда обладаем информацией о том, к чему может привести прием того или иного лекарства

У большинства людей такие перемены едва заметны. Но у некоторых они могут быть значительны.

В 2011 году один француз, отец двоих детей, подал в суд на фармацевтическую компанию GlaxoSmithKline, утверждая, что лекарство, которое он принимал от болезни Паркинсона, превратило его в азартного игрока и страстного любителя однополого секса, и что именно оно — причина его рискованного поведения, приведшего к тому, что его изнасиловали.

В 2015 году мужчина, преследовавший в интернете молодых девушек, прибегнул к похожей линии защиты: он утверждал, что лекарство для борьбы с ожирением снизило его способность контролировать свои импульсы и желания.

Снова и снова мы сталкиваемся с тем, что убийцы пытаются представить причиной того, что они совершили, седативные средства или антидепрессанты.

Если в этих утверждениях содержится правда, то последствия могут быть серьезными. Список потенциально виновных включает в себя некоторые из наиболее широко применяемых в мире лекарственных средств. Что означает: даже если на уровне отдельного человека влияние таких препаратов незначительно, тем не менее они изменяют личности миллионов людей.

Исследования этого влияния — как нельзя кстати. Наш мир погружен в кризис чрезмерного приема лекарств. В одних только США каждый год покупается до 49 тыс. тонн парацетамола (выходит примерно по 298 таблеток парацетамола на человека), а средний американец за год потребляет количество лекарств по рецептам на 1 200 долларов.

По мере того, как население нашей планеты все больше стареет, наше увлечение лекарствами будет все больше и больше выходить из-под контроля. Например, уже сейчас в Великобритании один из каждых десяти пожилых людей старше 65 еженедельно принимает восемь разных лекарств.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В США каждый год потребляется более 49 000 тонн парацетамола — в среднем по 298 таблеток на человека

Как все эти препараты влияют на наш мозг? И не пора ли начать помещать на упаковках предупреждающие надписи?

Голом поначалу считала, что связь между приемом статинов и изменениями в характере могла быть выявлена еще пару десятилетий назад, после серии пугающих открытий, говорящих о том, что люди с пониженным уровнем холестерина с большей вероятностью умирают насильственной смертью.

Но однажды в случайном разговоре с экспертом по холестерину о подобной потенциальной связи тот отмел ее аргументы как очевидную чепуху.

«И тогда я сказала себе: а откуда мы это знаем?» — рассказывает Голом. Она стала тщательно изучать научную и медицинскую литературу по этой теме. «Я нашла поразительно много подтверждений — больше, чем могла себе представить», — говорит она.

Начать хотя бы с того, что есть исследования приматов, которых переводили на низкохолестериновую диету и они становились более агрессивными.

Описывался даже потенциальный механизм этого: снижение холестерина у животных, судя по всему, влияет на уровень серотонина, важного нейромедиатора, «гормона настроения», принимающего участие в регулировании поведения.

Даже мухи-дрозофилы начинают драться, если вы изменяете у них уровень серотонина. И на людей это тоже влияет не лучшим образом — исследования связывают такое со склонностью к насилию, импульсивностью, самоубийствами и убийствами.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мухи-дрозофилы становились более агрессивны, когда у них изменяли уровень серотонина

Если статины влияют на работу мозга человека, то это, вероятно, прямое следствие их способности понижать уровень холестерина.

За последние годы появилось много новых свидетельств этому. Результаты нескольких исследований подкрепили гипотезу о потенциальной связи между раздражительностью и приемом статинов — в том числе и в ходе проведенных Голом (с участием более 1000 человек) рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), считающихся золотым стандартом получения научных данных о новых медицинских вмешательствах.

РКИ Голом показало, что лекарство повышало агрессию у женщин в постклимактерический период, но, странным образом, никак не отражалось на поведении мужчин.

В 2018 году одно из исследований обнаружило схожий эффект у рыб — кажется, механизм, связывающий уровень холестерина и агрессию, существует уже миллионы лет.

Голом продолжает пребывать в убеждении, что пониженный холестерин и, как следствие, статины могут вызывать изменения в поведении как женщин, так и мужчин, но глубина влияния может очень сильно различаться от человека к человеку.

Но самое неприятное открытие, которое сделала Голом, — это вовсе не возможное воздействие обычных лекарств на нашу личность. Это общее отсутствие интереса к такому воздействию.

«Упор делается на том, что врачи могут легко проверить», — объясняет она. По ее словам, в течение долгого времени исследования побочных действий статинов сосредотачивались на мышцах и печени, потому что любые проблемы с этими органами можно обнаружить с помощью стандартных анализов крови.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Некоторые лекарства могут влиять на ваше поведение за рулем

Исследователь из Университета Огайо Доминик Мишковский тоже заметил это. «Мы много знаем о физиологическом воздействии лекарств, — говорит он, — но мы не понимаем, как они влияют на поведение человека».

Собственные исследования Мишковского обнаружили зловещие побочные эффекты от приема парацетамола. Ученым было давно известно, что этот препарат уменьшает физическую боль, снижая активность в некоторых участках мозга — таких как островковая доля, которая играет важную роль в наших эмоциях.

Эти участки принимают участие в создании ощущения межличностных и социальных проблем, и парацетамол удивительным образом может облегчить нам психологическую боль, например, если нас отвергли.

Недавние исследования показали еще одну интересную вещь: в нашем мозге центры боли — одновременно центры эмпатии, сопереживания эмоциональному состоянию другого человека.

Например, сканирование при помощи ФМРТ (функциональной магнитно-резонансной томографии) показало, что при боли и при так называемой позитивной эмпатии (радости за другого человека) в мозгу становятся активны одни и те же участки.

Исходя из этой находки, Мишковский задумался: а не ослабляют ли болеутоляющие средства нашу способность сочувствовать другим?

Вместе с коллегами из Огайо он набрал добровольцев из студентов университетов и разделил на две группы. Одной группе давали стандартную дозу парацетамола (1000 мг), а другой — плацебо.

Затем их попросили прочитать разные вдохновляющие сюжеты из жизни других людей — например, об удаче некого Алекса, который наконец-то набрался смелости и попросил девушку о свидании (и она согласилась).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Леводопа — наиболее эффективное лекарство от болезни Паркинсона, но у него есть неожиданные побочные эффекты

В результате оказалось, что парацетамол существенно снижает нашу способность радоваться за других — задумайтесь теперь, как это лекарство может ежедневно влиять на формирование отношений у миллионов людей по всему миру.

«Я уже не начинающий исследователь, — говорит Мишковский, — и, честно говоря, результаты этих экспериментов — самые тревожащие, с которыми я сталкивался. Особенно потому, что я хорошо представляю, какое огромное число людей подвергается такому воздействию. Когда вы даете кому-то лекарство, вы даете его не просто отдельному человеку — вы даете его общественной системе. И нам совершенно непонятно воздействие этих лекарств в более широком контексте».

Эмпатия определяет не только то, что вы хороший человек, или что вы плачете, когда смотрите грустный фильм.

Эта эмоция имеет много практических плюсов, среди которых — более стабильные отношения с любимым человеком, более приспособленные к жизни дети, более успешная карьера.

Некоторые ученые даже предположили, что эмпатия — причина успеха человека как биологического вида.

Все это поневоле заставляет задуматься, какие последствия для всего человечества будет иметь снижение способности испытывать эмпатию.

Формально парацетамол не меняет нашего характера, поскольку эффект от его приема сохраняется на протяжении всего нескольких часов и немногие из нас принимают его постоянно.

Но, как подчеркивает Мишковский, мы должны быть информированы о том, как он на нас влияет, что поможет нам принимать здравые решения по поводу его использования.

«Точно так же, как мы знаем, что не стоит садиться за руль, когда выпьешь, нам не стоит принимать парацетамол, если нам предстоит оказаться в ситуации, где от нас потребуется эмоциональный отклик — допустим, серьезный разговор с партнером или с коллегой».

Одна из причин, по которой лекарства оказывают такое психологическое влияние, состоит в том, что наш организм — это не просто мешок с разными органами, омываемыми физиологическими жидкостями и химическими соединениями. Это система, в которой разные процессы тесно взаимосвязаны.

Например, ученым уже было известно, что прием лекарств от астмы иногда влияет на поведение больных и порой ведет к развитию синдрома дефицита внимания и гиперактивности. А недавно одно из исследований обнаружило, что существует таинственная связь между этими двумя заболеваниями: имея одно из них, вы увеличиваете риск заболеть другим на 45-53%.

Никто не знает почему. Есть идея, что лекарства от астмы вызывают синдром дефицита внимания и гиперактивности, поскольку изменяют уровень серотонина или химических веществ, вызывающих воспалительные процессы.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Существует множество отчетов о том, что прием статинов приводил к серьезным изменениям в характере пациента

Иногда связь легко проследить. В 2009 году коллектив психологов из Северо-Западного университета (штат Иллинойс) решил проверить, влияют ли антидепрессанты на наш характер.

В частности, ученых особенно интересовал невротизм — одна из черт характера, проявляющаяся в беспокойстве, страхе, ревности, зависти и чувстве вины.

Для своего исследования ученые набрали группу взрослых, страдающих средней и глубокой депрессией. Треть участников получала антидепрессант пароксетин (селективный ингибитор обратного захвата серотонина), другая треть — плацебо, и еще одна треть — психологическую терапию.

Затем ученые проверили, как менялись настроение и характер добровольцев от начала до конца 16-недельного эксперимента.

«Мы обнаружили, что лекарство вызывало серьезные перемены в невротизме. Плацебо и терапия почти не повлияли на эту черту характера, — рассказывает Роберт Дерубайс, один из исследователей. — Это было поразительно».

Большим сюрпризом для ученых стало то, что хотя антидепрессанты и сделали участников эксперимента менее депрессивными, снижение уровня невротизма было куда более серьезным, и влияние препаратов на уровень депрессии не было связано с влиянием на уровень невротизма. Кроме того, те, кто получал антидепрессанты, в опросах стали набирать больше баллов по шкале экстравертности.

Важно, впрочем, понимать, что это было относительно маленькое исследование, и пока никто не пробовал повторить его результаты, так что они могут быть не вполне надежными. Но интригует уже то, что антидепрессанты могут прямо влиять на невротизм.

Согласно одной из гипотез, эта черта личности (невротизм) связана с уровнем серотонина в мозгу, который изменяется под воздействием антидепрессантов.

И хотя стать менее невротичным звучит привлекательно, не всё так хорошо с этой новостью.

Этот аспект нашей личности — палка о двух концах. Да, невротичность приносит нам немало неприятных минут в жизни, не говоря уже о том, что она может становиться причиной более ранних смертей.

Но в то же время считается, что излишняя тревожность и склонность все время беспокоиться может сослужить нам хорошую службу в некоторых ситуациях — например, позволит избежать ненужного риска. Или даже улучшит эффективность работы.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Лекарства, снижающие уровень холестерина, ежегодно спасают тысячи жизней, так что прежде чем отказаться от них, посоветуйтесь с врачом

«Еще американский психиатр Питер Крамер предупреждал нас: когда люди на антидепрессантах, они могут начать меньше беспокоиться о тех вещах, о которых принято беспокоиться», — подчеркивает Дерубайс. Если это так, то следует ли предупреждать пациентов, что лекарства могут изменить их личность?

«Если бы у меня попросил совета мой друг, я бы определенно предупредил его так же, как предупреждают о таких общеизвестных побочных эффектах от лекарств, как, например, возможный набор веса», — говорит Дерубайс.

И тут следует подчеркнуть: никто не призывает к тому, чтобы люди бросили пить свои лекарства.

Несмотря на малозаметное воздействие на работу мозга, антидепрессанты не раз помогали спасти человека от самоубийства, снижающие уровень холестерина препараты ежегодно спасают десятки тысяч жизней, а парацетамол входит в перечень основных лекарственных средств ООН из-за своей способности облегчать боль.

Но важно и то, чтобы люди были проинформированы о любых потенциальных побочных психологических эффектах.

Вопрос этот выглядит гораздо серьезнее, если принять во внимание то, что некоторые изменения в характере могут быть весьма радикальными.

Есть подтвержденные данные о том, что лекарство Л-допа (леводопа), которое выписывают для лечения болезни Паркинсона, повышает риск развития импульсивного расстройства личности. (Человек с расстройством импульсивного контроля часто не в силах противостоять внезапному, насильственному побуждению сделать что-то, что может нарушить права других или вызвать конфликт с общественными нормами. — Прим. переводчика.)

Следовательно, прием этого лекарства может иметь разрушительные последствия для жизни некоторых пациентов, вдруг начинающих неоправданно рисковать во всем — они могут испытывать патологическую тягу к азартным играм, упиваться шопингом или стать сексоголиком.

В 2009 году СМИ сообщали о лекарстве со схожими качествами, после того как мужчина с болезнью Паркинсона обвинил препарат в том, что тот полностью изменил его характер и даже стал причиной совершения им мошенничества — он продавал на eBay билеты на несуществующие рок-концерты, выручив таким образом 45 000 фунтов (60 000 долларов).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Мы все равно будем пить таблетки. Но важно сделать так, чтобы мы понимали, на что идем

Связь такого лекарства с импульсивным поведением вполне можно понять, поскольку оно снабжает мозг дополнительным количеством дофамина (что важно при болезни Паркинсона). А этот гормон принимает участие в создании ощущений удовольствия и вознаграждения.

Специалисты сходятся на том, что леводопа — наиболее эффективное средство для лечения многих симптомов болезни Паркинсона. Каждый год его выписывают тысячам людей по всем Соединенным Штатам — несмотря на длинный список возможных побочных эффектов. В этом списке отдельно упоминается риск появления необычно сильных желаний — например, играть в казино или заниматься сексом.

И Дерубайс, и Голом, и Мишковский придерживаются мнения, что лекарства, действие которых они изучали, будут использоваться людьми и дальше, независимо от побочных психологических эффектов.

«Мы же люди, — говорит Мишковский. — Мы делаем и принимаем много чего из того, что необязательно полезно в разных обстоятельствах. Я всегда привожу в пример алкоголь, который может быть и обезболивающим, как парацетамол».

Но для того, чтобы свести к минимуму любые нежелательные последствия и максимально использовать возможности поразительного количества лекарств, которые мы принимаем каждый день, нам надо знать о них больше, подчеркивает Мишковский.

Потому что в настоящий момент, говорит он, во многом остается загадкой, как именно они влияют на отдельных людей и на всё общество в целом.

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на этой странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Об успокоительных, которые можно принимать без назначения врача, рассказал специалист

Иногда повышенную тревожность и беспокойство испытывают даже самые сильные духом люди. В тяжелых случаях необходимо обращаться к врачу, но многие симптомы можно снять с помощью безрецептурных препаратов из каждой аптеки. Об этом сообщает МедПортал.

Успокоительные препараты, которые разрешаются принимать без назначения врача, делятся на две категории: растительного происхождения (сиропы, экстракты, отвары, настойки) и синтетического (таблетки, порошки, капсулы, пилюли, капли).

Андрей Кондрахин, врач клинической фармакологии Чеховской областной больницы рассказал, что наиболее популярными считаются настойки корня валерианы, пиона уклоняющегося, пустырника и перечной мяты. Эти препараты хорошо действуют не только как успокоительное, но и как снотворное. Помимо того, они абсолютно безопасны и не вызывают привыкание.

Эксперт сообщил: «Все настойки применяются за 30 минут до сна по 10 до 20 капель, разведенных в 100 мл воды. Для успокоения нервной системы эту схему применяют три раза в день».

Также он добавил, что для применения перечной мяты есть ограничения — эту настойку не используют на ночь при заболеваниях желудка с высокой кислотностью, поскольку она может привести к забросу содержимого из желудка в пищевод и вызвать изжогу.

Успокоительные в таблетках делятся на сухие экстракты (валериана и негрустин на основе экстракта зверобоя) и на химические (афобазол, который применяется исключительно по инструкции).

Андрей Кондрахин рекомендует следующие дозы для успокоительных в таблетках:

  • Негрустин: 1 таблетка 2 раза в день;
  • Афобазол: по 10 мг. 3 раза в день;
  • Новопассит в таблетках: 1 таблетка 3 раза в день;
  • Сухой экстракт валерианы: 1-2 таблетка 3 раза в день.

Помимо того, Новопассит можно принимать в виде сиропа по 5 мл 3 в день.

Андрей Кондрахин говорит: «Важно помнить, что во время приема препаратов, влияющих на нервную систему, нельзя управлять автотранспортом и сложными механизмами, так как в этот период возможно ухудшение рефлексов. Все перечисленные препараты продаются без рецепта врача, но их нужно принимать строго по показаниям и определенное время».

Метотрексат в монотерапии или в комбинации с другими лекарствами при ревматоидном артрите

Исследователи из Кокрейновского сотрудничества провели обзор эффектов метотрексата, применяемого в виде монотерапии или в комбинации с другими болезнь-модифицирующими антиревматическими препаратами (БМАРП) у людей с ревматоидным артритом. В результате поиска всех соответствующих исследований вплоть до 19 января 2016 года они обнаружили 158 исследований с участием более 37000 людей. Эти исследования были опубликованы в период между 1985 по 2016 годами, а продолжительность их составила от 12 недель до 2 лет. Объединенные результаты из этих исследований представлены ниже:

У людей с ревматоидным артритом, в сравнении с монотерапией метотрексатом:

— Комбинации метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин и метотрексат + большинство биологических БМАРП уменьшают активность заболевания. Другие комбинации для лечения (метотрексат + гидроксихлорохин, метотрексат + лефлуномид, метотрексат + инъекции препаратов золота) могут уменьшать активность заболевания у людей, не отвечающих на лечение только одним метотрексатом.

-Комбинации метотрексата и некоторых биологических БМАРП (адалимумаб, этанерцепт, цертолизумаб или инфликсимаб) уменьшают повреждение суставов (по данным рентгенограмм) в период немного более одного года у пациентов, ранее не принимавших метотрексат.

— Комбинации метотрексат + азатиоприн, метотрексат + циклоспорин и метотрексат + тоцилизумаб (8мг/кг), вероятно, увеличивают шансы прекращения приема лекарства из-за побочных эффектов.

Что такое ревматоидный артрит, метотрексат и другие болезнь-модифицирующие антиревматические препараты?

Если у вас ревматоидный артрит (РА), ваша иммунная система, которая обычно борется с инфекцией, атакует выстилку ваших суставов. Из-за этого ваши суставы становятся опухшими, тугоподвижными (скованными) и болезненными. В настоящее время РА считают неизлечимым заболеванием, поэтому лечение направлено на облегчение боли, уменьшение скованности и улучшение способности двигаться. К счастью, есть много лекарств, которые могут эффективно контролировать заболевание. Эти лекарства известны как болезнь-модифицирующие антиревматические препараты, или БМАРП. Метотрексат считают препаратом выбора среди БМАРП для большинства пациентов с РА, так как он хорошо работает у большинства пациентов и, как правило, хорошо переносится. Метотрексат может применяться самостоятельно (монотерапия) или в комбинации с другими БМАРП. Эти другие БМАРП включают в себя как препараты, доступные и используемые в течение многих лет (такие как сульфасалазин и гидроксихлорохин), так и более новые и дорогие (биологические БМАРП и тофацитиниб). Важно понимать, как все эти виды лечения соотносятся друг с другом в отношении пользы и побочных эффектов.

Что происходит у людей с ревматоидным артритом, которые принимают метотрексат в комбинации с другими болезнь-модифицирующими антиревматическими препаратами?

А) У пациентов, которые не принимали метотрексат ранее:

ACR 50 (число чувствительных или опухших суставов и другие исходы, такие как боль и нетрудоспособность)

— у 61 человека из 100, которые принимали метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин и у 56-67 человек из 100, которые принимали метотрексат + биологические БМАРП или тофацитиниб, было уменьшение выраженности симптомов ревматоидного артрита, по сравнению с 41 человеком из 100, которые принимали только метотрексат.

Рентгенограммы суставов:

— У пациентов, которые принимали метотрексат в комбинации с адалимумабом, этанерцептом, цертолизумабом или инфликсимабом, было небольшое замедление прогрессирования повреждения суставов (по шкале Шарпа/ван дер Хейде) в течение одного года, по сравнению с пероральным метотрексатом, однако примерный объем повреждений даже при пероральном приеме метотрексата был очень небольшим (увеличение на 2.6 пункта).

Прекращение лечения из-за побочных эффектов

— 36 человек из 100, которые принимали метотрексат + азатиоприн, вынуждены были прекратить лечение из-за побочных эффектов, по сравнению с 8 людьми из 100, которые принимали только метотрексат.

Б) У пациентов, которые принимали метотрексат ранее:

ACR 50 (число чувствительных или опухших суставов и другие исходы, такие как боль и нетрудоспособность)

— у 61 человека из 100, которые принимали метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин и у 27-64 человек из 100, которые принимали метотрексат + биологические БМАРП или тофацитиниб, было уменьшение выраженности симптомов ревматоидного артрита, по сравнению с 13 людьми из 100, которые принимали только метотрексат.

Рентгенограммы суставов:

— Ни одна из схем лечения не привела к значимому снижению объема повреждений суставов, оцениваемого по рентгенограммам, в течение одного года.

Прекращение лечения из-за побочных эффектов

— 21 человек из 100, которые принимали метотрексат + циклоспорин и 12 человек из 100, которые принимали метотрексат + тоцилизумаб (8 мг/кг), были вынуждены прекратить лечение из-за побочных эффектов, по сравнению с 7 людьми из 100, которые принимали только метотрексат.

Лечение синусовой брадикардии сердца в Екатеринбурге


Что такое синусовая брадикардия. Это урежение частоты сердечных сокращений, исходящих из синусового узла, менее 60 в минуту.

У каждого человека в толще мышцы сердца (миокарде) располагается так называемая проводящая система. Она представляет собой сеть тонких нервных волокон, проводящих импульсы по миокарду и именно, она заставляет биться сердце человека с той или иной частотой.

Принцип ее работы напоминает электрическую проводку-есть инициатор электрического импульса (собственно синусовый узел) и есть проводящие от него импульсы элементы. Если на одном из этапов проведения импульса возникают «неполадки», то развиваются аритмии.


В случае синусовой брадикардии уменьшается частота импульсов, исходящих из самого синусового узла, менее 60 ударов в минуту.

Синусовая брадикардия может быть как физиологической (нормальной), так и патологической, то есть связанной с какими – либо заболеваниями или отклонениями в состоянии здоровья.


Физиологическая синусовая брадикардия — причины:

1. Сон

Во сне отдыхает весь организм, и сердце тоже. Полностью оно, конечно, не останавливается, но замедляет свой ход и это важно для полноценного отдыха всего организма и самого сердца. Ведь сердце – орган, работающий круглосуточно. С разной активностью, в зависимости от времени суток.

Ночь называют «царством вагуса», поскольку именно ночью меньше вырабатывается адреналина, а в основном работает гормон норадреналин и для него характерно пульсурежающее действие. Это адаптивный (защитный механизм), дарованный нам природой и он позволяет отдыхать «вечному труженику» — сердцу.

2. Пережатие крупных сосудисто – нервных пучков (на плече, бедре) при длительном нефизиологическом положении (сидя внаклон, длительное неудобное положение руки)

И в случае повреждающего воздействия, происходит рефлекторное урежение сердечного ритма. Это проходит бесследно при прекращении воздействия провоцирующего фактора. Например, сдавление сосудисто-нервного пучка гематомой, механическое пережатие при вынужденном положении (работа внаклон, сидя внаклон). 

3. Систематические занятия спортом (компенсаторная или адаптивная брадикардия)

 Любое занятие спортом — это выброс адреналина. Для защиты организма от чрезмерного воздействия этого гормона с течением времени компенсаторно начинает вырабатываться норадреналин (антиадреналовый гормон).

Это сопровождается рядом признаков, в том числе и формированием редкого пульса – брадикардии. В этом случае сердце готово к спортивным нагрузкам, работает ровно и экономично, меньше изнашивается. Последняя позиция относительна, большой спорт — это всегда проблемы с сердцем.

Дело в том, что все крупные сосуды в организме (бедренная, плечевая артерия) оплетены мелкими тонкими веточками вегетативной (периферической) нервной системы.

4. Избыточный тонус парасимпатической нервной системы (так называемая ваготония)

У некоторых людей с рождения доминирует норадреналин в организме и это состояние называется ваготонией.

У человека есть центральная и периферическая нервная система. Периферическая нервная система – это «оплетка» всех внутренних органов и сосудов. И в норме к каждому сосуду и внутреннему органу подходит два нерва-адреналовый и норадреналовый.

Если доминирует адреналовая система, то это, как правило, проявляется повышенным пульсом (тахикардией), излишним потоотделением, излишней возбудимостью. В случае же превалирования норадреналовой системы пациент имеет редкий пульс, склонен к потливости, зябкости. Часто страдает патологией желудочно-кишечного тракта (типичные признаки ваготонии).

5. Прием излишнего объёма пищи. Механизм развития брадикардии аналогичен в этом случае всем перечисленным выше позициям.

6. Синдром каротидного синуса – рефлекторная брадикардия при сжатии сонной артерии и расположенного рядом с ней так называемого каротидного синуса. Этот рефлекс используется при тахиаритмиях, когда массаж зоны расположеняи сонной артерии рефлекторно урежает пульс.


Синусовая брадикардия при патологических сотояниях


1. Заболевания сердечно-сосудистой системы:
  • гипертоническая болезнь
  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда)
  • травма сердца
  • воспалительные заболевания сердца (миокардиты, перикардиты)
  • инфильтративные заболевания сердца (амилоидоз)
  • кардиомиопатии
  • врожденные заболевания проводящей системы сердца
  • врожденные пороки сердца

В случае тяжелой гипертонии гипертрофической кардиомиопатии, когда развивается выраженное увеличение мышечной массы сердца, нарушается нормальное питание нервных волокон проводящей системы сердца.

Приблизительно по такому же сценарию развивается брадикардия при воспалительных и инфильтративных заболеваниях сердца.

Когда увеличивается масса миокарда за счёт воспаления (миокардит) либо отложения специфических патологических веществ по типу отложения амилоида. И механически сдавливаются нервные волокна отёчной и плотной патологической тканью.

При стенокардии, особенно у пожилых, имеет место тяжёлый кальциноз (то есть отложения кальция) и атеросклероз (то есть отложение бляшек) коронарных артерий. Это затрудняет доставку крови, в том числе и в мелкие сосуды, проходящие в толще миокарда и питающие проводящую систему сердца.

При инфаркте миокарда развивается зона ишемии, которая также нередко затрагивает элементы проводящей системы сердца и приводит к развитию брадикардии. Как правило, по мере заживления зоны инфаркта брадикардия проходит.

2. Нервно-мышечные заболевания (миотония, атаксия)

3. Болезни соединительной ткани (системная красная волчанка)

4. Операции на сердце (протезирование клапанов, радиочастотная аблация)

При наличии нервно-мышечных заболеваний само сердце здорово, но изначально страдает нормальное проведение импульса по нервным волокнам.

При системной красной волчанке повреждающее действие обусловлено аутоиммунным, то есть самоповреждающим механизмом, с развитием мелких очажков воспаления в мышце сердца.

мелких очажков воспаления в мышце сердца. Любые операции на сердце, особенно на клапанах, могут завершиться брадикардией, так как проводящая система сердца расположена достаточно близко к клапанному аппарату сердца.

При проведении аблации, то есть «выжигании» очага аритмии лазерным или криовоздействием, возможно появление  зоны повреждения по типу инфаркта с последующим формированием рубца. Если такой рубец расположен близко к элементам проводящей системы сердца, то в итоге развивается брадикардия.

5. Токсические факторы: пищевой ботулотоксин, угарный газ, наркотические вещества

  В данном случае токсины парализуют проведение импульса по проводящей системе и это приводит к брадикардии.

6. Инфекционные заболевания: дифтерия, лайм-боррелиоз

Механизм повреждающего действия инфекционного агента у таких пациентов сочетает развитие очага воспаления в мышце сердца и паралитическое действие токсина микроба. Либо формирование мелких очажков склероза на месте бывшего воспаления (по типу рубцов при инфаркте миокарда).

7. Лекарственные средства:
А) пульсурежающие препараты:

  • бета-адреноблокаторы (бисопролол, метопролол, анаприлин, карведилол, небиволол)
  • сердечные гликозиды (дигоксин)
  • антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем)

Б) антиаритмические препараты (пропафенон, кордарон, сотагексал)

В) гипотензивные препараты центрального действия (клофелин, моксонидин)

Г) наркотические средства и средства для наркоза (морфин, тиопентал, пропофол)

Д) антидепрессанты (амитриптилин)

В случае воздействия лекарств брадикардия транзиторная, то есть проходит при отмене препарата и связана с обратимым подавлением поведения импульса по проводящей системе сердца.

8. Нарушения водно-солевого обмена:

— избыток калия (гиперкалиемия) после приема верошпирона, препаратов калия (панангин, аспаркам), ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, периндоприл и пр.), сартанов (лозартан, телмисартан и др.)

Избыток калия парализует нормальный обмен ионов клетки сердца, и работа ее нарушается. Сбивается импульс по проводящей системе.

9. Эндокринные заболевания:

-гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы)

Гормоны щитовидной железы – это тот «бензин», на котором движется наш «мотор» — сердце. Они «задают темп» работы всего организма, в том числе и обмен веществ (вернее, его скорость), а также частоту сокращений сердца. В случае гипотиреоза развивается брадикардия.  Для гипотиреоза характерен слизистый белковый отек тканей, что может приводить к чисто механическому отёку тканей сердца и сдавлению элементов проводящей системы сердца. 

10. Патология центральной нервной системы:

  • внутримозговые гематомы
  • гидроцефалия и синдром внутричерепной гипертензии

В данном случае включается центральный механизм брадикардии, когда сдавливается сосудодвигательныйо центр, отвечающий за частоту сердечных сокращений.

11. Переохлаждение

При переохлаждении катастрофически замедлен обмен веществ. Все системы, в т.ч.и сердечно-сосудистая, работают в режиме пониженной активности, что может проявляться брадикардией.


CИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ имеет те же причины, что и у ВЗРОСЛЫХ. Они перечислены выше. По мере взросления синусовая брадикардия может трансформироваться в нормальную частоту сердечных сокращений или тахикардию. Ведь детский организм очень пластичен и легко меняется под воздействием различных факторов.

У ЖЕНЩИН, особенно во время беременности, возможно развитие синусовой брадикардии, но не всегда. Это не является патологией и ни в коей мере не препятствует родоразрешению как естественным, так и оперативным путем. Такая брадикардия носит транзиторный (временный) характер и проходит после родов.

Особую группу составляют пациенты с СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИЕЙ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА. Ведущими причинами развития брадикардии в этой возрастной группе являются ишемическая болезнь сердца и лекарственный фактор (прием пульсурежающих препаратов). Большой «вклад» в развитие брадикардии у пожилых вносит патология почек.

С возрастом стареет весь организм и почки тоже. Их функция по выведению шлаков снижается и принимаемые даже в стандартных дозах лекарства могут накапливаться в организме, вызывать передозировку и побочные эффекты.

У пожилых вызывает урежение пульса повышение уровня калия крови из-за патологии почек. Или следствие приема лекарственных препаратов (верошпирон, ингибиторы АПФ). А также влияет на пульс сочетание этих факторов.

С возрастом также ухудшается питание проводящей системы сердца из-за атеросклероза коронарных артерий, и это тоже приводит к брадикардии.

КЛИНИЧЕСКИ синусовая брадикардия проявляется слабостью, головокружением, иногда обмороками, либо сам пациент обнаруживает у себя редкий пульс


Диагностика синусовой брадикардии


Проводится методом регистрации ЭКГ и холтеровского мониторирования ЭКГ в течение суток.

Диагностика синусовой брадикардии – дело непростое. Может понадобится дополнительное обследование –эхокардиография (УЗИ сердца), обследование органов брюшной полости, щитовидной железы и т.д. В этом пациенту поможет врач – кардиолог и аритмолог.

В нашей клинике «Новая больница» доступны обследования, необходимые для полноценной диагностики и выбора правильной тактики при синусовой брадикардии.


Профилактика синусовой брадикардии поразумевает

  • здоровый образ жизни
  • профилактические осмотры и обследования у врача-кардиолога и аритмолога
  • своевременное выявление патологии, приводящей к ее развитию


ПРОГНОЗ ПРИ СИНУСОВОЙ БРАДИКАРДИИ в целом благоприятный, особенно если ее причиной послужил обратимый фактор (например, прием лекарств). Однако так бывает не всегда. Например, брадикардия после перенесенного лайм-боррелиоза или дифтерии нередко сохраняется на всю жизнь.

Лечить или не лечить синусовую брадикардию?


Это зависит от ее причины прежде всего. Если брадикардия возникла на фоне приема лекарств, то после их отмены, как правило она исчезает и не требует лечения. Если же брадикардия стойкая, сохраняется длительное время и плохо переносится пациентом, то она, безусловно, требует коррекции, вплоть до имплантации электрокардиостимулятора. В случае нетяжёлой синусовой брадикардии можно обойтись приемом капель Зеленина (20-30 капель в теплой воде 1-2 -3 раза в день, по необходимости).

Информацию о том, как в вашем случае лечить брадикардию, даст лечащий врач.

Можно записаться на прием по тел. (343)355-56-57. Либо через форму записи на сайте «Новая больница»


Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Альбендазол

Состав:

действующее вещество: аlbendazole;

1 таблетка жевательная содержит альбендазола 400 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, кремния диоксид коллоидный безводный, ароматизатор апельсиновый, аспартам, тальк, магния стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки жевательные.

Основные физико-химические свойства: таблетки от почти белого до серого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа.

Средства, которые применяются при нематодозах.

Код ATХ Р02С А03.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Альбендазол ― антипротозойный и антигельминтный препарат из группы бензимидазола карбомата. Препарат действует как на кишечные, так и на тканевые паразиты в форме яиц, личинок и взрослых гельминтов. Антигельминтное действие альбендазола обусловлено угнетением полимеризации тубулина, что приводит к нарушению метаболизма и гибели гельминтов.

Альбендазол активен в отношении таких кишечных паразитов: нематоды ― Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Cutaneus Larva Migrans; цистоды ― Hymenolepsis nana, Taenia solium, Taenia saginata; трематоды ― Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis; протозои ― Giardia lamblia (intestinalis или duodenalis).

Альбендазол активен в отношении тканевых паразитов, включая цистный и альвеолярный эхинококкозы, вызванные инвазией Echinococcosus granulosus и Echinococcosus multilocularis соответственно. Альбендазол является эффективным средством для лечения нейроцистицеркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium, капилляриоза, вызванного Capillaria philippinensis, и гнатостомоза, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum.

Альбендазол уничтожает цисты или значительно уменьшает их размеры (до 80 %) у пациентов с гранулярным эхинококкозом. После лечения альбендазолом количество нежизнеспособных цист увеличивается до 90 % по сравнению с 10 % у пациентов, которые не проходили курс лечения. После применения альбендазола для уничножения цист, вызванных Echinococcus multilocularis, полное выздоровление наблюдалось у меньшей части пациентов, у большинства ― улучшение или стабилизация состояния.

Фармакокинетика. После приема внутрь препарат слабо всасывается (до 5 %) из пищеварительного тракта. Одновременное применение жирной пищи приблизительно в 5 раз увеличивает всасывание препарата.

Альбендазол быстро метаболизируется в печени при первичном прохождении. Основной метаболит ― сульфат альбендазола ― сохраняет половину фармакологической активности первичного вещества.

Период полувывидения сульфата альбендазола из плазмы составляет около 8,5 часа. Сульфат альбендазола и другие метаболиты выводятся преимущественно с желчью, и только небольшая их часть выводится с мочой. После длительного применения препарата в высоких дозах его выведение из цист происходит несколько недель.

Клинические характеристики.

Показания.

Кишечные формы гельминтозов и кожный синдром Larva Migrans (краткосрочное лечение малыми дозами): энтеробиоз, анкилостомоз и некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихоцефалез, клонорхоз, описторхоз, лямблиоз у детей.

Системные гельминтные инфекции (длительное лечение высокими дозами):

  • цистный эхинококкоз (вызван Echinococcus granulosus):

— при невозможности хирургического вмешательства;

— перед хирургическим вмешательством;

— после операции, если предоперационное лечение было коротким, если наблюдается распространенность гельминтов или во время операции были найдены живые формы;

— после проведения чрескожного дренажа цист с диагностической или терапевтической целью;

  • альвеолярный эхинококкоз (вызван Echinococcus multiocularis):

— при неоперабельном заболевании, в частности в случаях местных или отдаленных метастазов;

— после паллиативного хирургического вмешательства;

— после радикального хирургического вмешательства или пересадки печени;

  • нейроцистицеркоз (вызван личинками Taenia solium):

— при наличии единичных или множественных цист или гранулематозного поражения мозга;

— при арахноидальных или внутрижелудочковых цистах;

— при рацемозных цистах;

  • капилляроз (вызван Capillaria philippinensis), гнатостомоз (вызван Gnathostoma spinigerum и родственными видами), трихинеллез (вызван Trichinella spiralis и T. pseudospiralis), токсокароз (вызван Toxocara canis и родственными видами).

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к альбендазолу, другим производным бензилидазолов, к другим компонентам препарата. Заболевания сетчатки глаза. Период продолжительностью в один менструальный цикл перед запланированной беременностью. Фенилкетонурия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Альбендазол индуцирует ферменты системы цитохрома Р450.

При одновременном применении с циметидином, празиквантелом и дексаметазоном возможно повышение уровня метаболитов альбендазола в плазме крови, что может вызвать его передозировку.

Ритонавир, фенитоин, карбамазепин и фенобарбитал могут снижать плазменную концентрацию активного метаболита альбендазола. Клиническая значимость этого явления  неизвестна, но это может привести к уменьшению эффективности, особенно при лечении системных гельминтных инфекций. Эффективность лечения пациентов следует контролировать ― могут потребоваться альтернативные дозовые режимы или терапия.

При одновременном применении альбендазола с теофиллином следует контролировать уровень теофиллина в крови.

Системное действие увеличивается, если препарат принимать во время еды.

Грейпфрутовый сок также повышает уровень сульфоксида альбендазола в плазме крови.

Из-за возможного нарушения активности цитохрома Р450 существует теоретический риск взаимодействия с такими препаратами: пероральными контрацептивами, антикоагулянтами, пероральными сахароснижающими средствами, теофиллином.

Особенности применения.

Краткосрочное лечение кишечных инфекций и кожного синдрома Larva Migrans.

Чтобы избежать приема Альбендазола на ранних сроках беременности, женщин репродуктивного возраста следует лечить в первую неделю после менструации или после отрицательного теста на беременность. Во время терапии необходима надежная контрацепция.

Лечение альбендазолом может выявить уже существующий нейроцистицеркоз, особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Tenia solium. У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например судороги, повышение внутричерепного давления, и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть вскоре после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию кортикостероидами и противосудорожными препаратами.

Длительное лечение системных гельминтных инфекций.

Лечение альбендазолом сопровождается слабым или умеренным повышением уровня печеночных ферментов, который обычно нормализуется после прекращения лечения. Поэтому уровень печеночных ферментов следует проверять перед началом каждого курса лечения и по меньшей мере каждые 2 недели во время лечения. Если уровень печеночных ферментов значительно увеличивается (более чем в 2 раза по сравнению с верхней границей нормы), лечение альбендазолом следует прекратить. Лечение может быть возобновлено после нормализации уровня ферментов, но состояние пациента необходимо тщательно контролировать.

Альбендазол может вызывать угнетение костного мозга, поэтому следует проводить анализы крови пациента как в начале лечения, так и каждые 2 недели в течении 28-дневного цикла. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к угнетению костного мозга, результатом чего является возникновение панцитопении, апластической анемии, агранулоцитоза и лейкемии, что предопределяет необходимость тщательного контроля показателей крови. В случае возникновения значительного падения показателей крови лечение следует прекратить.

Можно применять при проведении дегельминтизации перед вакцинацией, а также для профилактического лечения два раза в год.

У больных нейроцистицеркозом, которые лечатся альбендазолом, могут возникать симптомы (например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы), связанные с воспалительной реакцией, вызванной гибелью паразитов. Это следует лечить кортикостероидами и противосудорожными препаратами. Для предотвращения повышения церебрального давления в течение первой недели лечения рекомендуется применять пероральные или внутривенные кортикостероиды.

Чтобы избежать применения Альбендазола на ранних сроках беременности женщинам детородного возраста следует:

— начинать лечение только после отрицательного теста на беременность;

— применять эффективные средства контрацепции во время лечения препаратом и в течение месяца после его отмены.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат противопоказан в период беременности или кормления грудью и для лечения женщин, которые планируют забеременеть.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Учитывая наличие такой побочной реакции, как головокружение, рекомендуется на период применения альбендазола воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Способ применения и дозы.

Кишечные инфекции и кожный синдром Larva Migrans.

Препарат принимают одновременно с пищей. Желательно применять в одно и то же время суток. Если не наступает выздоровление через три недели, назначается второй курс лечения.

Таблетку можно разжевать или раскрошить и принять с небольшим количеством воды.

 

Инфекция

Возраст

Длительность приема

Энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, аскаридоз, трихоцефалез

Взрослые и дети старше 3 лет.

 

400 мг 1 раз в сутки (1 таблетка) однократно.

Стронгилоидоз, тениоз, гименолепидоз

Взрослые и дети старше 3 лет

400 мг 1 раз в сутки (1 таблетка) в течение 3 дней.

При гименолепидозе рекомендуется повторный курс лечения в интервале с 10-го по 21-й день после предыдущего курса.

Клонорхоз, описторхоз

Взрослые и дети старше 3 лет

400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течении 3 дней.

Кожный синдром Larva Migrans

Взрослые и дети старше 3 лет

400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки в течении 1 ― 3 дней.

Лямблиоз

Дети от 3 до 12 лет

400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки в течении 5 дней.

 

Системные гельминтные инфекции (длительное лечение высокими дозами).

Препарат принимается одновременно с пищей.

Применять взрослым и детям старше 6 лет.

Детям до 6 лет назначение препарата в высоких дозах не рекомендуется. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, а также степени тяжести инфекции.

Доза для пациентов при массе тела более 60 кг составляет 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. При массе тела менее 60 кг препарат назначают из расчета 15 мг/кг/сутки. Эту дозу следует разделить на 2 приема. Максимальная суточная доза ― 800 мг.

 

Инфекция

Длительность приема

Цистный эхинококкоз

28 дней. 28-дневный цикл может назначаться повторно (всего 3 раза) после перерыва в 14 дней.

Неоперабельные и множественные кисты

До 3 28-дневных циклов при лечении печеночных, легочных и перитонеальных цист. При наличии цист другой локализации (в костях или мозге) может потребоваться длительное лечение.

Перед операцией

Перед операцией рекомендуется два 28-дневных цикла. Если операцию нужно провести до завершения этих циклов, лечение можно продолжить дольше до начала операции.

После операции

После чрескожного дренажа цист

Если перед операцией был получен короткий (менее 14 дней) курс лечения или если было проведено неотложное оперативное вмешательство, после операции проводят два цикла по 28 дней, разделенных 14-дневным перерывом.

Аналогично, если найдены жизнеспособные цисты или возникло распространение гельминтов, проводят два полных цикла лечения.

Альвеолярный эхинококкоз

28 дней. Второй 28-дневный курс повторяют после двухнедельного перерыва. Лечение может быть продлено в течение нескольких месяцев или лет.

Нейроцистицеркоз**

Длительность приема ― от 7 до 30 дней. Второй курс можно повторить после двухнедельного перерыва.

Цисты в паренхиме и гранулемы

Обычная длительность лечения ― от 7 дней (минимум) до 28 дней.

Арахноидальные  и внутрижелудочные цисты

Обычный курс лечения составляет 28 дней.

Рацемозные цисты

Обычный курс лечения составляет 28 дней. Курс может длиться дольше. Длительность лечения определяется клиническим и радиологическим ответом на лечение.

Капилляриоз

400 мг 1 раз в сутки в течении 10 дней.

Обычно требуется один курс лечения, но могут потребоваться следующие курсы, если результаты пара-зитологического обследования будут положительными.

Гнатостомоз

400 мг 1 раз в сутки в течение 10 ― 20 дней**.

Трихинеллез, токсокароз

400 мг 2 раза в сутки в течение 5 ― 10 дней**.

 

** В данном случае следует назначать соответствующую кортикостероидную и противосудорожную терапию. Пероральные и внутривенные кортикостероиды рекомендуются для предупреждения возникновения церебральной гипертензии в течение первой недели лечения.

Больные пожилого возраста

Опыт применения препарата для лечения лиц пожилого возраста ограничен. Коррекция дозы не нужна, однако альбендазол с осторожностью следует применять для лечения пожилых пациентов с нарушением функции печени.

Почечная недостаточность

Поскольку альбендазол выводится почками в очень незначительном количестве, коррекция дозы для лечения этой категории больных не нужна, однако при наличии признаков почечной недостаточности такие больные должны находиться под пристальным надзором.

Печеночная недостаточность

Поскольку альбендазол активно метаболизируется в печени до фармакологически активного метаболита, нарушение функции печени может иметь существенное влияние на его фармакокинетику. Поэтому пациенты с измененными показателями функции печени (повышение уровня трансаминаз) в начале применения альбендазола должны быть тщательно обследованы ― в случае существенного повышения уровня трансаминаз или клинически значимых изменений лечение следует прекратить.

Дети.

Препарат противопоказан для лечения детей в возрасте до 3 лет в данной лекарственной форме.

Передозировка.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, тахикардия, сонливость, нарушение зрения, зрительные галлюцинации, нарушение речи, потеря сознания, увеличение печени, повышение уровня трансаминаз, желтуха; респираторный дистресс, коричневато-красная или оранжевая окраска кожи, мочи, пота, слюны, слез и фекалий пропорционально дозе препарата.

Лечение: проводят промывание желудка и применяют симптоматическую и поддерживающую терапию.

Побочные реакции.

Со стороны пищеварительного тракта и печени: стоматит, сухость во рту, изжога, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор.

Гепатобилиарные расстройства: транзиторное повышение активности печеночных ферментов, желтуха, гепатит, гепатоцеллюлярные нарушения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия.

Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы: бессонница или сонливость, головная боль, головокружение, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, судороги, снижение остроты зрения.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия, включая апластическую анемию, агранулоцитоз, панцитопения. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к угнетению костного мозга.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожные сыпи, гиперемия, полиморфная эритема, синдром Стивенса ― Джонсона, обратная алопеция, зуд, крапивница, пузырчатка, дерматит, отек.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, протеинурия.

Общие растройства: боль в костях, горле, лихорадка, слабость.

Возможны реакции гиперчувствительности, включая анафилактические/анафилактоидные реакции.

Срок годности. 3 года.

Условия хранения.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

По 3 таблетки в блистере, по 1 блистеру в пачке картонной.

Категория отпуска. По рецепту.

Производитель/заявитель.

ООО «Тернофарм».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности/ местонахождение заявителя.

Украина, 46010, г. Тернополь, ул. Фабричная, 4.

Тел./факс: (0352) 521-444, www.ternopharm.com.ua

Дата последнего пересмотра. 15.06.18

Lunesta (Eszopiclone) и алкоголь — опасности и последствия смешивания

Lunesta, торговая марка эзопиклона, представляет собой седативное средство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения бессонницы. Сравнимый с такими препаратами, как Амбиен (золпидем) и Соната (залеплон), Lunesta — это быстродействующий препарат, способный помочь людям быстро заснуть и сохранить сон.

Однако Lunesta может также иметь некоторые побочные эффекты, такие как ходьба во сне и длительная сонливость. Употребление алкоголя во время приема Lunesta может увеличить риск этих эффектов, а также некоторых других потенциальных опасностей, которые в тяжелых случаях могут быть смертельными.

Хотя некоторые люди, употребляющие алкоголь во время приема Lunesta, могут не осознавать опасности, смешивание этих двух веществ также является признаком злоупотребления наркотиками и зависимости. Если вы или кто-то из ваших знакомых боретесь с пристрастием к алкоголю и Lunesta, может потребоваться лечение от зависимости.

Каковы побочные эффекты употребления алкоголя при приеме Lunesta?

Lunesta и алкоголь относятся к категории веществ, известных как депрессанты центральной нервной системы (ЦНС). Это означает, что они оба замедляют или подавляют функции в организме, которые контролируются центральной нервной системой.Это включает в себя когнитивные функции, такие как концентрация, а также физические рефлексы и движения.

При совместном приеме индивидуальные эффекты этих препаратов могут стать еще более интенсивными. В случае алкоголя и Lunesta это может быть опасно, приводя к сильному седативному эффекту и другим потенциально опасным для жизни симптомам.

Наиболее частые побочные эффекты, которые могут возникнуть при смешивании алкоголя и Lunesta, включают:

  • сонливость
  • снижение координации
  • Замедленное или затрудненное дыхание
  • Отсутствие контроля над рефлексами или движениями
  • проблемы с памятью
  • путаница
  • странное поведение
  • агрессия
  • депрессия
  • суицидальные мысли
  • галлюцинации
  • потеря сознания
  • кома

Вероятность возникновения этих побочных эффектов может зависеть от принятой дозы Lunesta и количества потребляемого алкоголя.Другие факторы, такие как пожилой возраст, злоупотребление психоактивными веществами и другие заболевания, могут увеличить вероятность негативных побочных эффектов.

Найдите подходящую программу лечения сегодня

Мы можем помочь вам изучить варианты лечения, найти подходящий реабилитационный центр и разработать план, отвечающий вашим потребностям.

Связаться с нами

Зачем кому-то смешивать Lunesta и алкоголь?

В некоторых случаях люди, принимающие Lunesta, могут не знать о побочных эффектах употребления алкоголя во время приема препарата.Другие могут смешать их, если чувствуют, что одной Лунесты недостаточно, чтобы помочь им заснуть.

Сочетание снотворного с алкоголем также может быть признаком злоупотребления наркотиками. Это чаще встречается среди людей, которые борются с зависимостью, поскольку их смешивание может усилить их комбинированный эффект, чем прием одного или другого по отдельности.

Помимо основного эффекта сонливости, высокие дозы Lunesta могут вызывать эйфорию и галлюцинации. Смешивание его с алкоголем может увеличить вероятность возникновения этих симптомов и сделать их более интенсивными.

Опасности смешивания Lunesta и алкоголя

Снотворные, такие как Lunesta, перечислены Национальным институтом злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA) как препараты, которые могут оказывать вредное взаимодействие с алкоголем. В связи с этим FDA не рекомендует употреблять алкоголь во время приема Lunesta.

Самая непосредственная опасность смешивания алкоголя с Lunesta — высокий риск передозировки. Без лечения это может привести к серьезным осложнениям со здоровьем, включая смерть.

Другие опасности смешивания Lunesta с алкоголем включают:

  • амнезия
  • ведет себя рискованно, находясь в полусне
  • Повышенный риск суицида
  • Злоупотребление наркотиками и наркомания

Проблемы с памятью

Одним из побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме Лунеста, является нарушение памяти или амнезия.Это наиболее распространено среди людей, которые либо не ложатся спать после приема препарата, либо принимают дозу 2 миллиграмма (мг) или выше.

Смешивание алкоголя с Lunesta может ухудшить или увеличить вероятность проблем с памятью. Люди, которые смешивают алкоголь с Lunesta, могут потерять сознание или быть не в состоянии вспомнить события, которые произошли после приема этих двух веществ.

Поведение, связанное с высоким риском

В 2014 году FDA опубликовало заявление о безопасности лекарств, в котором сообщается, что люди, принимающие Lunesta в дозировке 2 мг или более, могут подвергаться риску заниматься какой-либо деятельностью только в полусне.

Наиболее частые случаи лунатизма, о которых сообщают принимающие Lunesta, включают:

  • «вождение во сне» (вождение без полного бодрствования)
  • ведение разговоров
  • звонить по телефону
  • заниматься сексом
  • ест пищу
  • небезопасное использование кухонной плиты

Незадолго до этого FDA сообщило, что этот эффект привел к серьезным травмам среди людей, принимающих препарат. Поэтому федеральное агентство теперь требует, чтобы предупреждение об этом риске было указано на этикетках рецептов на Lunesta и другие лекарства от бессонницы.

Наиболее частые последствия этого побочного эффекта включают ожоги, падения, столкновения транспортных средств, почти утопление и попытки самоубийства.

Употребление алкоголя во время приема Lunesta может увеличить вероятность такого поведения, связанного с ходьбой во сне, и вызвать опасное нарушение рассудительности, что может привести к травмам.

Повышенный риск передозировки

Передозировка Lunesta может возникнуть после приема чрезмерных доз Lunesta, но сама по себе редко представляет опасность для жизни.Однако алкоголь может не только увеличить риск передозировки Lunesta, но и привести к смертельным последствиям.

Смешивание алкоголя и Lunesta может иметь серьезные последствия для дыхания, сердечной деятельности и привести к потере сознания или коме. Если вы подозреваете, что кто-то из ваших знакомых передозировал Lunesta после употребления алкоголя, немедленно позвоните 9-1-1 или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Риск самоубийства

Lunesta может усугубить депрессию у людей с депрессией или суицидальными мыслями в анамнезе.Злоупотребление алкоголем также может привести к проблемам с настроением, таким как депрессия, в результате воздействия алкоголя на мозг или напряжения, связанного с борьбой с зависимостью.

Смешивание этих двух веществ может ухудшить их эффект изменения настроения и повысить риск самоубийства.

Злоупотребление психоактивными веществами и зависимость

Употребление алкоголя во время злоупотребления Lunesta является признаком злоупотребления множественными веществами, что означает одновременное употребление одного или нескольких веществ.

По оценкам, миллионы людей в Соединенных Штатах имеют серьезные проблемы с наркотиками или алкоголем в любой конкретный год, включая лекарства, прописанные врачом.

Смешивание снотворного, отпускаемого по рецепту, с алкоголем может существенно повлиять на жизнь человека, повлиять на отношения, трудоспособность и общее самочувствие. Злоупотребление наркотиками имеет тенденцию к ухудшению со временем и может привести к физической зависимости и привыканию.

Злоупотребление психоактивными веществами затрагивает людей всех возрастов и может иметь разрушительные последствия. Самый эффективный способ побороть пристрастие к Lunesta и алкоголю — обратиться за профессиональным лечением.

Лечение от злоупотребления психоактивными веществами

Злоупотребление алкоголем и снотворным — непростая проблема, и для нее требуется нечто большее, чем простое решение.Хроническое злоупотребление этими веществами часто может привести к зависимости, из-за чего кому-то трудно сразу отказаться от их употребления.

Первый шаг к лечению зависимости от Lunesta и алкоголя — пройти детокс. Детокс от алкоголя и наркотиков может быть неприятным, а иногда и опасным процессом. Самый безопасный и эффективный способ избежать рецидива и риска для здоровья — это пройти медицинскую программу детоксикации.

Наши программы лечения в Vertava Health предоставляют широкий спектр стационарных и амбулаторных услуг по лечению алкоголизма, которые могут быть эффективными для людей, борющихся с проблемами наркотиков и алкоголя.Сюда входят услуги детоксикации под медицинским наблюдением и поведенческое лечение, такое как индивидуальные консультации и групповая терапия.

Если вы или кто-то из ваших знакомых боретесь со злоупотреблением множественными веществами, не ждите, чтобы обратиться за помощью. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о программах лечения Vertava Health для преодоления Lunesta и злоупотребления алкоголем.

Антагонист рецепторов мелатонина — обзор

Участки действия хронобиотических эффектов MEL

Во всех экспериментах, о которых сообщалось ранее, реакция на MEL (или агонисты) ограничена узким временным интервалом, который обычно наступает в конце субъективного полудня. но зависит от продолжительности сигнала MEL, а также от предыдущего периода автономной работы.Обнаружение того, что крысы с удаленной шишковидной железой увлекаются ежедневным введением MEL, указывает на то, что эндогенный MEL не является необходимым для эффекта увлечения. Экзогенный MEL эффективен в то время, когда эндогенная молекула не продуцируется или не присутствует в общей циркуляции. Следовательно, эффекты введения MEL in vivo, сколь бы важны они ни были с точки зрения потенциального клинического применения, по-видимому, не связаны с ролью эндогенного MEL на циркадном функционировании. Этот вывод подкрепляется наблюдением о том, что высокие дозы MEL необходимы для улавливания ритма циркадной активности грызунов, находящихся в постоянной темноте, независимо от способа введения.Эти виды лечения производят пиковые уровни сыворотки в 100–1000 раз выше, чем эндогенные уровни MEL в ночное время. Необходимость в такой высокой дозе вряд ли будет следствием ее быстрого метаболизма и, скорее всего, необходима, потому что она является неотъемлемой частью задействованных механизмов. Несмотря на эту высокую дозировку, считается, что MEL опосредует хронобиотические эффекты через высокоаффинные рецепторы MEL, расположенные в SCN. Эта точка зрения подтверждается (1) сильной корреляцией между плотностью рецепторов MEL в SCN и способностью ежедневного введения MEL вовлекать ритм свободной активности у млекопитающих, (2) наблюдением, что in vivo MEL антагонист рецептора (S22153) блокирует эффект опережения фазы MEL, и (3) что после введения MEL или различных агонистов рецептора MEL также наблюдается увеличение амплитуды ночного пика MEL.

Какие подтипы рецепторов задействованы? Сибирские хомяки, лишенные функционального рецептора МТ2, по-прежнему демонстрируют циркадные реакции на MEL. Точно так же наиболее устойчивый ответ на MEL, то есть синхронизация развивающихся циркадных ритмоводителей у сирийских хомяков с помощью инъекций MEL, происходит в отсутствие функционального рецептора MT2 в SCN. Это убедительно свидетельствует об участии рецепторов МТ1 или, по крайней мере, частичном дублировании функции между МТ1 и МТ2. Однако эксперименты in vitro на животных моделях, которые обладают обоими подтипами, демонстрируют, что задействованные механизмы более сложны.Например, описаны два различных эффекта MEL: острый тормозящий эффект на возбуждение нейронов и эффект фазового сдвига в ритмах электрической активности. У мышей с целенаправленной делецией рецептора MT1 острый ингибирующий эффект MEL был отменен, в то время как эффект фазового сдвига остался неизменным. Однако эффект фазового сдвига также исчез, когда был добавлен антагонист MT2 4P-PDOT. В отличие от предыдущих исследований van den Top et al. продемонстрировали отсутствие определенного окна чувствительности для MEL к ингибированию нейрональной активности SCN.Такое ингибирование также достигается с помощью агониста агомелатина и блокируется низкими дозами антагониста MEL S2098. Такое отсутствие окна чувствительности контрастирует с эффектом сдвига фазы MEL, указывая на то, что клеточные механизмы, участвующие в остром ингибирующем эффекте и эффекте сдвига фазы, различны.

Даже если присутствие высокоаффинных рецепторов МТ1 и / или МТ2 является необходимым условием хронобиотического действия MEL, если бы они были единственным задействованным механизмом, было бы трудно объяснить, почему такая высокая доза MEL необходим для получения эффекта in vivo.Это предполагает участие других нейронных механизмов. Рассмотрено возможное взаимодействие между MEL и системой 5-HT в SCN. Тот факт, что введение агонистов серотонинового рецептора in vivo сдвигает фазу циркадных часов грызунов, что in vivo экзогенный MEL противодействует влиянию агониста или антагониста 5-HT2A на сон или модулирует поведенческие реакции, опосредованные рецептором 5-HT 2A , предполагает параллельность. действие MEL (в высоких дозах) на постсинаптические 5-HT рецепторы.Однако следует подчеркнуть, что такое прямое участие системы 5-HT в хронобиотическом эффекте MEL еще предстоит продемонстрировать экспериментально.

Как оказать первую помощь при лихорадочных заболеваниях? Какие меры следует предпринять для их предотвращения?

Термический отек — скопление жидкости в голенях, увеличение стоп и лодыжек

Причины и механизм развития

Отек ног чаще появляется в начале жаркого сезона.Они вызваны расширением периферических сосудов, а также задержкой жидкости и солей под воздействием высоких температур.

Первая помощь

Обычно такой отек проходит самостоятельно при акклиматизации. Они не требуют активного лечения. Если человек не страдает заболеванием почек или сердечной недостаточностью, принимать диуретики не рекомендуется. Они могут только усилить обезвоживание организма.

Профилактика

Избегайте одновременного употребления большого количества жидкости и употребления соленой пищи.Не тяните ноги тесными носками, откажитесь от тесной обуви на высоком каблуке. Не сидите долго с опущенными ногами.

При склонности к отекам при венозной недостаточности можно применять гепариновые гели.

Тепловой обморок — головокружение с кратковременной потерей сознания

Причины и механизм развития

Обычно это происходит у людей с пониженным артериальным давлением и гипотониками. Но в начале течки это также может наблюдаться у гипертоников и сердечных больных, особенно у тех, кто принимает диуретики и нитраты при стенокардии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности.Причина состояния — обезвоживание организма, расширение периферических сосудов и уменьшение венозного оттока, что приводит к снижению сердечного выброса.

Первая помощь

Смочите ватный тампон нашатырным спиртом и осторожно поднесите к носу пострадавшего. Если у него действительно будет сильный обморок, он вернется в сознание. Однако вам следует поместить человека в прохладное место и уложить так, чтобы его ноги находились в приподнятом положении. Это поможет увеличить венозный возврат.

Если проблема не исчезнет, ​​вызовите скорую помощь. Важно исключить другие серьезные причины обморока — инфаркт и инсульт.

Профилактика

При плохой переносимости жары необходимо следить за прогнозом погоды. В дни с аномальной жарой не стоит планировать никаких важных мероприятий, особенно на природе.

За некоторое время до ожидаемой «волны тепла» необходимо начать прием лекарств, помогающих организму адаптироваться.У людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями хорошо зарекомендовало себя применение Милдроната, Кудесана, Панангина, а также легких и безопасных седативных средств, таких как Афобазол. Кроме того, есть данные о метеорологических свойствах мелатонина, мебикара и эльтацина. Хороший эффект также могут дать травяные адаптогены — родиола розовая и левзея сафлоровая. Однако эти «лекарства от непогоды», как и любые другие, можно принимать только после консультации с врачом.

Hea • Судороги — это болезненные мышечные спазмы, чаще всего в ногах, руках или животе.Как правило, они возникают в результате длительных физических нагрузок и / или ночью. Кроме того, судороги могут возникнуть, когда вы внезапно погрузитесь в прохладную воду в жаркую погоду.

Причины и механизм развития

Причиной судорог является обезвоживание организма, потеря важных микроэлементов в результате повышенного потоотделения, утомляемость мышц и спазм сосудов от резких перепадов температуры.

Первая помощь

Необходимо быстро поместить пострадавшего в прохладное место.Разогрейте его мышцы и нежно помассируйте их. Попросите человека энергично двигаться со сжатой рукой или ногой, даже при болезненных спазмах.

Дайте ему выпить раствор, содержащий полезные соли, например Регидрон.

Если припадки продолжаются более часа, обратитесь за медицинской помощью.

Профилактика

Людям, склонным к судорогам, следует принимать добавки калия и магния, такие как панангин, в жаркое время года.

В жаркую погоду также важно избегать внезапного погружения в холодную воду.Это может вызвать не только судороги, но и спазмы сосудов сердца вплоть до развития инфаркта.

Тепловое истощение — это сложная реакция организма на тепло, включающая сильную жажду, головокружение, слабость, беспокойство, головокружение и головную боль. Артериальное давление падает, пульс сложно прощупать. Человек дышит быстро и поверхностно

Причины и механизм развития

Это состояние вызывает накопленный тепловой стресс: аномальный или продолжительный жар в сочетании с высокой влажностью воздуха и недостатком кислорода, потеря воды и «сердечных солей», интенсивные физические нагрузки.

Первая помощь

Разденьте пострадавшего и поместите в тенистое, прохладное, хорошо проветриваемое место. Сделайте влажное обертывание или обрызгайте тело водой с температурой 25-30 градусов. Испарение воды поможет охладить тело.

Дайте человеку выпить раствор Регидрона или Оралита, чтобы восполнить потерю важных микроэлементов. При тошноте пить нужно часто и понемногу, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если пострадавший не может пить, температура его тела поднимается до 39 градусов, давление продолжает падать и психика меняется — немедленно вызывайте скорую помощь.Человеку нужна госпитализация.

Профилактика

Риску во время жары подвержены люди с ишемической болезнью сердца, гипертонией, сердечной недостаточностью, заболеваниями бронхов и легких, больные с нарушением мозгового кровообращения, диабетики, люди с психическими расстройствами. Все эти категории требуют постоянного приема прописанных лекарств без летних «наркологических каникул». Однако дозировку средства необходимо корректировать, так как в жару многие препараты меняют свои свойства. В частности, лекарства от аллергии, депрессии, бессонницы и болезней сердца.

Помните, что даже при отсутствии хронических недугов будущие мамы, пожилые и одинокие люди, аллергены и астматики, жители верхних этажей многоэтажных домов и домов вблизи крупных магистралей плохо переносят жару.

В этих случаях, помимо защиты от жары, необходимо снизить уровень загрязнения воздуха в вашем доме. Не курить; по возможности избегайте использования газовых приборов и дровяных печей, распыления химических аэрозолей и гриля.

Тепловой удар — серьезный кризис, угрожающий жизни.

Характеризуется резким повышением температуры тела — до 40-42 градусов, судорогами, дыхательной недостаточностью, резким падением давления.

Причины и механизм развития

Тепловой удар вызывается внезапным или продолжительным тепловым стрессом. Организм теряет много жидкости и веществ, важных для жизни. Ткани и органы испытывают недостаток кислорода и больше не могут нормально функционировать.

Первая помощь

Немедленно вызовите врача! Измерьте температуру тела пострадавшего в ожидании неотложной помощи.Если дойдет до 39-40 градусов, разденьте его и начните принимать меры по охлаждению тела. Приложите холодный компресс к шее, подмышкам и паху. Открытые окна, обеспечьте хорошую циркуляцию воздуха в помещении. Обрызгайте лицо прохладной водой.

Пока не будет диагностирован тепловой удар, не давайте ему сердечные препараты, особенно нитроглицерин и аспирин. В таком состоянии они могут причинить вред вместо пользы.

Если человек без сознания, положите его на бок и держите дыхательные пути чистыми.Тогда непроизвольное втягивание языка и внезапная рвота не приведут к остановке дыхания.

Профилактика

Всем чувствительным к жаре людям в этот тяжелый период необходим щадящий образ жизни. Откажитесь от изнурительной работы в саду и спортивных подвигов. Попробуйте работать в тени или в комнате с кондиционером. Пейте чаще простую или негазированную минеральную воду, квас, компот из сухофруктов, несладкий зеленый чай. В течение дня принимайте прохладный душ, а на работе вытирайте руки, шею и ноги влажными освежающими салфетками.Выходите на улицу в свободной одежде из натуральных светлых тканей. Не забывайте про дышащий головной убор. Избегайте переедания, алкоголя и особенно остерегайтесь отравлений. Все кишечные инфекции ускоряют обезвоживание и увеличивают риск опасных осложнений.

ПРАЙМ PubMed | Эксп клин фармакол, статьи журнала PubMed

Изучена церебропротекторная активность фенильных производных ГАМК (фенибут, 25 мг / кг) и L-глутаминовой кислоты (нейроглутам, 26 мг / кг) у крыс с церебральной ишемией на фоне интактной и церебральной ишемии. измененная иммунореактивность.Исследуемые соединения вводили внутрибрюшинно в течение 7 дней после двухфазного лигирования общих сонных артерий (вторую артерию лигировали через 3 дня после лигирования первой артерии). Иммуносупрессия, вызванная циклоспорином (суточная доза 5 мг / кг, перорально, в течение 13 дней), ухудшала исход ишемии головного мозга, что проявлялось в увеличении смертности, более тяжелых неврологических маркерах, повышенных уровнях маркеров повреждения головного мозга (NSE и MBP) в сыворотке крови. , снижение мышечной силы и двигательной активности, а также нарушение ориентации и исследовательской активности по сравнению с животными с ишемией мозга и сохраненным иммунитетом.Активация иммунной системы была вызвана липополисахаридом (10 мг / кг, внутрибрюшинно, 7 инъекций через день). После активации иммунной системы ишемия головного мозга приводила к более низкой смертности, в то время как у выживших крыс наблюдались более благоприятные исходы ишемии, чем у животных с подавлением иммунной системы: меньшая оценка неврологических маркеров, более низкие уровни NSE в сыворотке крови и уровни MBP (в среднем -35%, p <0,05) и гораздо более высокий уровень производительности в области координации движений, мышечной силы и двигательной активности (в среднем + 90%, p <0.05). Состояние иммунной системы существенно влияло на нейропротекторную активность тестируемых препаратов. Введение нейроглутама оказывало положительный эффект как на животных с сохраненным иммунитетом, так и на фоне измененной иммунореактивности. Однако наиболее положительный результат после введения нейроглутама крысам с ишемией наблюдался у животных с подавлением иммунной системы, со значительным увеличением уровня мозгового кровотока (+ 56%), снижением уровней NSE и MBP в сыворотке крови (57 и 76%, соответственно) после 7-дневного лечения по сравнению с контрольной группой.Терапевтический потенциал фенибута был несколько ниже, чем у нейроглутама, и он был более выражен у крыс с активированной иммунной системой, тогда как эффективность препарата у крыс с подавленной иммунной системой была менее выраженной.

подушек для мебели для патио Подушка

стула для скамейки в торговом центре Оклахома-Сити

Слово «время» на чаморро можно перевести тремя разными способами:

или Время как в измерении времени.«И ора» означает «час».
tiempo Общий период времени, который можно использовать, говоря о сезонах.
biahe Время, например, несколько раз.

В этой статье мы будем говорить о или , или «часе». В Чаморро легко определить время. Вам просто нужно запомнить свои числа.

Как определить время в чаморро

Который час? Ki ora?

  • 16
  • CHAMORRO АНГЛИЙСКИЙ
    Ala una 1 час
    Alas dos 2 часа 9027 9027 9027 9027 9027 3 часа
    Увы, kuåtro 4 часа
    Увы, сингко 5 часов
    Увы, sais Alas siette 7 часов
    Alas ochu 8 часов
    Alas nuebi 9 часов1 10274
  • 16
  • ‘часы
    Увы 11 часов
    Alas dosse 12 часов

    Обратите внимание, что «1 час» отличается от остальных, поскольку это просто «ала», а не «увы», а слово «один» — это испанская женская форма «una».

    Вне часа

    Если мы хотим сказать, что прошло полчаса, мы использовали бы выражение i media , которое является прямым заимствованием испанской фразы, означающей « с половиной» .

    Pot ihemplo: 7:30 ~ Увы, СМИ.

    Вы также можете указать точную минуту, если хотите уточнить. Например, чтобы сказать, что сейчас 10:20 утра, вы должны сказать:

    .

    Увы, умирает бенте

    Или можно также сказать:

    Bente pasåo, увы, умирает , что буквально означает «20 минут десятого».

    ПРИМЕЧАНИЕ. Указывая время, Чаморро любят давать общее представление о том, что это за время. Они просто скажут, что это параграф (до) или pasao (прошедшее) определенное время.

    Увы 5 Сейчас 5 часов.
    10 пара, увы 5 Это 10 (минут) до 5 часов.
    Pasao увы 5 Уже прошло 5 часов.
    10 pasao увы 5 Сейчас 10 минут пятого.

    Добавление времени суток

    Если вы хотите уточнить время суток, добавьте следующие выражения после времени:

    … gi ega’an утром
    … gi chatanmak в предрассветные утренние часы; перед рассветом
    … gi talo’ani днем ​​
    … gi pupuengi вечером
    at в полночь

    Скажем, в семь утра, вы бы сказали:

    Увы, siette gi ega’an.

    Слова oga’an и chatanmak используются для обозначения утра. Чатанмак относится к периоду перед рассветом. Как только появляется свет, это считается oga’an . Так что в зависимости от того, где вы находитесь, время использования oga’an может быть разным.

    Слово talo’åni буквально означает «середина дня» и относится к времени суток, когда солнце находится на вершине. Мы отмечаем это только потому, что вы можете услышать, что слово «полдень» используется по-разному среди выступающих.В английском языке днем ​​считается любое время, которое начинается с после полудня , то есть с 12:00 до вечера. В чаморро вы можете услышать, как кто-то произносит «Alas 11 gi ega’an» в соответствии с тем, как на английском говорят время. Или вы также можете услышать «Alas 11 gi talo’åni», учитывая, что в 11 часов утра солнце уже достигает своей наивысшей точки.

    Как просить время

    Мы уже научились уделять время, поэтому давайте посмотрим, как можно попросить время.

    Основная фраза, которую вам нужно знать:

    Ki ora? Который час?

    Если вы хотите спросить, когда происходит определенное событие, например вечеринка или кино, вы просто спросите, сколько времени что-то (то есть во сколько это происходит).

    Ki ora i фильм? Во сколько идет фильм?

    Ki ora i gipot? Который час вечеринка?

    Если вы хотите задать более сложный вопрос, например, в какое время кто-то что-то сделал или собирается что-то сделать, вам нужно спросить ki ora na… (сколько сейчас времени…)

    Чтобы спросить, в какое время кто-то что-то сделал,

    Ki ora na makmåta hao ? Во сколько ты проснулся?

    Чтобы узнать, в какое время кто-то собирается что-то сделать, мы используем ki ora na с заявлением о будущем.

    Ki ora na para un fatto?
    Во сколько вы приедете?

    Ki ora na para u falak i tenda si David?
    Во сколько Дэвид пойдет в магазин?

    Чтобы узнать, в какое время обычно что-то происходит, мы должны использовать продолжающуюся или прогрессивную форму глагола.

    Ki ora na makmamata hao?
    Во сколько вы просыпаетесь?

    Ki ora na mamaigo ’hao?
    Во сколько ты спишь?

    Ki ora na madadandan i kampana.
    Во сколько раздается звонок?

    Ki ora na mabababa i Target?
    Во сколько открывается Target?

    Ki ora na humåhånao hao para i che’cho’-mu?
    Во сколько вы уходите на работу?

    5 популярных лекарств, от которых лучше держаться подальше от

    Медицина прошла долгий путь от древнего традиционного исцеления до современной медицины, основанной на доказательствах. Однако ошибочно полагать, что наркотики, причиняющие больше вреда, чем пользы, существовали только в средние века.Достаточно вспомнить, что в конце 50-х создание снотворного талидомида, считавшегося безвредным для всех, в конечном итоге привело к рождению 12 000 детей с дефектами развития конечностей.

    Несомненно, с тех пор требования к лекарствам ужесточились, а контроль над фармацевтическими компаниями усилился. Однако коммерциализация медицины, направленная на то, чтобы прописать как можно больше лекарств, а не помочь пациенту, является печальной и опасной тенденцией. Фармацевтическая промышленность в погоне за прибылью исказила нормальный процесс регистрации и использования лекарств.Ежегодно регистрируется большое количество препаратов, хотя большинство новых продуктов не имеют существенных преимуществ перед старыми и связаны с опасными побочными эффектами. Информация, содержащаяся в огромной массе рекламы, часто вводит в заблуждение или является ложной.

    Насколько безопасны широко используемые лекарства, как заявляют производители? Канадская медицинская аптека перечисляет пять популярных лекарств, которые могут принести больше вреда, чем болезнь, которую они собирались лечить.

    Амбиен (Золпидем)

    Ученые обнаружили, что популярные снотворные, в состав которых входит золпидем, увеличивают риск сердечных приступов.В недавнем отчете исследователи указали, что количество золпидема, содержащееся в 60 таблетках, увеличивает риск сердечного приступа на 50%, в то время как прием только четырех таблеток по 35 мг увеличивает риск на 20%. Но у Амбиена есть и другие совершенно странные побочные эффекты. Пациенты, проходящие лечение Амбиеном, могут развить довольно странные привычки, а именно выполнять вполне обычные действия, не просыпаясь по-настоящему. Руководство по лекарствам предупреждает, что люди, проходящие курс лечения Амбиеном, могут не помнить о вождении автомобиля, приготовлении пищи и приеме пищи, занятии сексом, прогулках и т. Д., после приема препарата. Если в ваши планы не входят приключения, выберите альтернативное лечение.

    Темазепам

    Миллионы людей принимают снотворное, и многие уже не представляют своей жизни без них. К наиболее известным и часто используемым снотворным относятся темазепам, назначаемый при нервных расстройствах, бессоннице и нарушениях сна; триазолам, седативное и снотворное средство; флуразепам, используемый при трудностях с засыпанием, частых ночных пробуждениях и для увеличения продолжительности сна.Все они являются производными бензодиазепина и отличаются сильным снотворным действием. Продолжительное или неправильное использование триазолама может вызвать антероградную амнезию — состояние, когда люди перестают вспоминать события, которые произошли недавно.

    Темазепам, феназепам, афобазол и другие транквилизаторы обычно вызывают головную боль, головокружение и нарушают сексуальную активность в качестве побочных эффектов, отравляя печень и почки при применении более 6 месяцев. Путаница, нарушение концентрации внимания, сонливость, замедление умственных и двигательных реакций — лишь одно из последствий использования Темазепама для того, чтобы немного поспать.Это также вызывает мышечную слабость и снижение сексуальной активности. В недавнем исследовании ученые связали использование сильнодействующих снотворных с повышением риска болезни Альцгеймера на 50%.

    Прозак (флуоксетин)

    Прозак назначают при депрессии, обсессивно-компульсивном расстройстве и нервной булимии. Патент на Прозак истек еще в 2001 году, поэтому в аптеках стало доступно много более дешевых дженериков. Флуоксетин, открытый и продаваемый Eli Lilly and Company, принадлежит к группе антидепрессантов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).Эта группа считается антидепрессантами третьего поколения, хорошо переносится и не имеет значимых побочных эффектов.

    Клинические исследования подтвердили эффективность флуоксетина, ключевого компонента Прозака. Однако Кокрейн, глобальная независимая сеть исследователей и медицинских работников, отмечает, что не все данные испытаний были опубликованы производителем. Согласно внутренним документам Eli Lilly, во время тестов производители часто связывали самоубийства с ростом депрессии или передозировкой.Критики утверждают, что компания-разработчик намеренно скрывает реальную статистику, в том числе тот факт, что прием флуоксетина может вызвать суицидальные мысли и агрессивное поведение у молодых людей. Кроме того, по мнению экспертов, прозак, а также другие антидепрессанты и успокаивающие препараты могут вызывать эректильную дисфункцию.

    Ропинирол

    По словам производителя, GlaxoSmithKline, прием ропинирола для лечения синдрома беспокойных ног и болезни Паркинсона может усилить тягу к азартным играм и сексу.В 2011 году 51-летний француз, принимавший Requip (препарат, содержащий ропинирол), подал в суд на компанию после того, как стал зависимым от азартных игр и начал испытывать тягу к гомосексуальным отношениям. На этикетке лекарства указано: «Пациенты должны сообщить своему врачу, если они начнут испытывать повышенную тягу к азартным играм, повышенное сексуальное желание и другие сильные желания во время приема препарата».

    Чантикс / препараты против курения

    Средства против курения Chantix и Zyban получили предупреждения FDA еще в 2009 году после сообщений о суицидальных тенденциях, враждебности и депрессии у значительного числа пациентов.Теперь ситуация немного изменилась, и FDA обосновало свое решение результатами исследования, проведенного с 8000 курильщиками, у которых не было признаков увеличения риска психических расстройств при использовании Chantix (если у них не было в анамнезе психических заболеваний). . По данным FDA, риск неблагоприятных психических эффектов все еще присутствует, особенно для тех пациентов, которые в настоящее время проходят лечение от психических расстройств — депрессии, тревожного расстройства и шизофрении — или тех, кто проходил психиатрическое лечение в прошлом.Важно отметить, что упомянутое исследование было совместно профинансировано производителями Zyban, то есть Pfizer и GlaxoSmithKline.

    Мало того, что некоторые лекарства могут быть потенциально опасными по самой своей природе, подделки и лекарства «сомнительного» качества не менее опасны. Покупка дженериков у проверенной компании является обязательной для тех, кто серьезно относится к своему здоровью.

    Red Предметы роскоши Носимое бархатное одеяло с капюшоном Мягкое теплое одеяло Durabl Super

    Red Предметы роскоши Носимое бархатное пледы с капюшоном Мягкое теплое одеяло Durabl Super

    Red Предметы роскоши Носимое бархатное пледы с капюшоном Мягкое теплое одеяло Durabl Super air-eez.com, С капюшоном, / convolvulus558580.html, Домашняя кухня, Постельное белье, $ 18, Мягкое, Теплое, Супер, Носимое, Бархатное, Плед, Красное, Одеяло, Durabl air-eez.com, С капюшоном, / convolvulus558580.html, Домашняя кухня, Постельное белье, 18 долларов США, мягкое, теплое, супер, пригодное для носки, бархатное, пледное, красное, одеяло, долговечное красное, 18 долларов США. Красное, носимое бархатное одеяло с капюшоном. Супер мягкое теплое одеяло для домашней кухни. Красное, носимое бархатное пледы с капюшоном, супер мягкое теплое домашнее кухонное постельное белье Durabl

    $ 18

    Красное носимое бархатное пледы с капюшоном Super Soft Warm Durabl

    |||

    Красное, носимое бархатное пледы с капюшоном Super Soft Warm Durabl

    Благодаря многочисленным отделениям пластической хирургии в Остине и Раунд-Роке, штат Техас, Synergy Plastic Surgery — это ваш ближайший пункт назначения для достижения исключительных косметических результатов.Доверьте нашей команде из 5 сертифицированных пластических хирургов лечение, которого вы заслуживаете, безопасность, на которую вы полагаетесь, и результаты, о которых вы мечтали. Узнайте, что происходит при объединении обучения, технологий и талантов.

    Чехол для шеи автокресла xigua Butterfly Wildflower, мягкий дышащий Модель

    Познакомьтесь с нашей хирургической бригадой

    Наши сертифицированные пластические хирурги работают как преданная своему делу команда, ориентированная на то, чтобы относиться к вам с достоинством и состраданием. Их объединенное обучение и опыт сделали их одними из лучших пластических хирургов Центрального Техаса и сделали Synergy ведущим поставщиком услуг по увеличению груди Allergan в регионе.Воплотите свои цели в жизнь с помощью отмеченного наградами опыта и честности, которым вы можете доверять.

    Учетные данные, которым можно доверять

    Фото до и после

    Чехол для макияжа Mommy Makeover # 683

    Эта 38-летняя женщина пришла к нашему врачу в его клинику пластической хирургии в Остине, чтобы обсудить несколько процедур, которые составляют макияж мамочки. Она хотела добавить объема груди и избавиться от лишней кожи в нижней части живота. Читать дальше ➝

    Чемодан для увеличения груди № 410

    Эта 31-летняя пациентка обратилась к нашим врачам, чтобы узнать, как увеличение груди может улучшить ее грудь и придать ей большую полноту.Наши врачи посчитали, что увеличение груди было бы отличным вариантом для улучшения формы и объема ее груди, а также для создания более привлекательного внешнего вида ее тела. Как и все наши пациенты с увеличенной грудью, наши врачи стремились создать более округлый и полный вид, который бы выглядел совершенно естественно для ее тела. Читать дальше ➝

    Абдоминопластика (подтяжка живота) Случай № 299

    Эта 35-летняя женщина хотела преобразить свой живот и грудь после беременности в рамках пакета макияжа для мамочки.Как и многие женщины из Остина, штат Техас, она решила назначить бесплатную консультацию с доктором Керром, чтобы узнать, какие варианты доступны для омоложения ее груди и живота. Во время консультации доктор Керр отметила, что абдоминопластика или подтяжка живота в сочетании с операцией по увеличению груди были бы мощным вариантом для восстановления ее фигуры до рождения ребенка. Читать дальше ➝

    Чехол для подтяжки лица № 177

    Эта 55-летняя женщина обратилась к нашим врачам с желанием омолодить лицо и придать ему более свежий и молодой вид.У нее появились солнечные повреждения, обвисшая кожа шеи и потеря полноты щеки. Как и многие пациенты из Остина, Техаса и близлежащих районов, таких как Лейквей, Би-Кейвс и Джорджтаун, она интересовалась хирургией по подтяжке лица, чтобы восстановить свою красоту естественным образом. Читать дальше ➝

    Кейс для подтяжки и увеличения груди # 463

    Эта 40-летняя женщина из Остина, штат Техас, приехала на прием к нашим докторам в офис пластической хирургии Раунд-Рок, штат Техас, чтобы обсудить омоложение груди с помощью увеличения груди и подтяжки груди (мастопексия).Во время консультации она узнала разницу между увеличением груди с помощью физиологического раствора и силиконом. Они также обсудили особенности подтяжки груди и то, как эту операцию можно сочетать с имплантатами груди, чтобы получить более полную и красивую грудь. Читать дальше ➝

    Репутация, основанная на результатах

    ★ ★ ★ ★ ★

    «Доктор Благг и его команда потрясающие. Я чувствовал себя так комфортно, начиная с моей первой консультации и заканчивая осмотрами после операции. Мои результаты фантастические, и я очень счастлив.Я бы порекомендовал доктора Благга и его команду для любых ваших потребностей в пластической хирургии ».

    Бобби Марквардт Читать больше отзывов пациентов ★ ★ ★ ★ ★

    «Доктор Керр и его команда УДИВИТЕЛЬНЫ. Я так рада, что решила пойти с доктором Керром. Мой день операции прошел безупречно, и я очень доволен своими результатами (а у меня нет даже целого месяца. )! Не думайте дважды, выберите Synergy! »

    Хизер Р. Читать больше отзывов пациентов ★ ★ ★ ★ ★

    «Доктор Кроуфорд была одной из двух женщин-пластических хирургов Остина, специализирующихся на этой процедуре.Ее объяснения на первичной консультации заставили меня даже не чувствовать необходимости во второй консультации с другим врачом. Отличный опыт ».

    пятно13 Читать больше отзывов пациентов ★ ★ ★ ★ ★

    «Доктор Беканич был чрезвычайно внимателен и выслушал все, что я сказал, что хотел. Результаты — именно то, что я хотел, и у меня есть врач, который понимает мои желания и обеспечивает наилучшие результаты, подходящие для меня, и мое тело потрясающее».

    LPicasso13 Читать больше отзывов пациентов ★ ★ ★ ★ ★

    «Доктор Мехта — лучший.Он сделал все возможное, чтобы убедиться, что я получил лучший опыт. Просыпаться после операции было легко, и процесс восстановления прошел отлично. Я получил даже лучшие результаты, чем я мог себе представить ».

    Kaitlinlao Читать больше отзывов пациентов .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *