Маниакально-депрессивный психоз. Как распознать и можно ли вылечить?
Человека с больной психикой не всегда можно отличить от здорового, потому что в периоды “просветления” — это вполне обычные люди, живущие самой обычной жизнью. А вот в фазе обострения болезнь раскрывает все секреты. Сегодня поговорим о таком отклонении как маниакально-депрессивный психоз.
Понятие о маниакально-депрессивном психозе
Заболевание носит много названий — маниакально-депрессивный психоз, МДП, биполярное расстройство личности, маниакально-депрессивный синдром, маниакально-депрессивное расстройство, а в современной психиатрии его именуют как биполярное аффективное расстройство (БАР).
В самом общем виде термин трактуется как психическое расстройство, характеризующееся затяжными полярными перепадами настроения. Человек на несколько месяцев может пребывать в состоянии повышенной возбудимости и активности — так проявляется маниакальное состояние — либо на такой же период уходить в тяжёлую депрессию.
Также встречаются смешанные состояния.
Здесь важно понять, что это не просто обычная переменчивость настроения. У биполярника оно носит экстремальные максимумы и минимумы, когда человек способен на безрассудные, а иногда и опасные, поступки.
По данным Всемирной организации здравоохранения, МДП есть у почти 45 миллионов жителей планеты. Так как болезнь обнаруживают в уже достаточно взрослом возрасте, точной статистики по детям пока нет.
Причины патологии
Выяснить причины, из-за которых возникает БАР, пока не удалось. Впрочем, это проблема большинства психических расстройств. Основная версия — наследственная предрасположенность.
Также считается, что биполярные расстройства психики имеют сложную этиологию. О чём говорят результаты генетических, биологических исследований, изучения нейроэндокринных структур, а также ряд психосоциальных теорий.
На сегодняшний день видимых причин для развития МДП нет.
- меланхолический темперамент;
- повышенная добросовестность и различные психастенические черты;
- тревожность, мнительность;
- эмоциональная неустойчивость.
Обратите внимание! У женщин риск развития МДП возрастает в периоды гормональных изменений. Особенно у тех, у кого уже были различные психические нарушения.
Симптомы заболевания
Признаки заболевания зависят от фазы, в которой находится человек. Их три: маниакальная, депрессивная и смешанная.
Маниакальная фаза
Маниакальная стадия (эпизод) имеет разную степень выраженности: от самой лёгкой (гипомании) до очень тяжёлой, когда проявляются психотические признаки. Считается, что гипомания иногда даже приносит пользу пациенту, т.
Симптомы:
- классическая маниакальная триада — очень хорошее настроение, быстрое мышление, повышенная речевая и двигательная активность.
- много энергии, хватаются за несколько дел одновременно, но вскоре бросают их.
- человек часто отвлекается во время разговоров, может громко смеяться и кричать, сбивчивая речь.
- из-за большой скорости мышления, человек может не успевать за собственными мыслями, поэтому иногда кажется, что он бредит.
Другой вариант маниакальной фазы — гнев. Характеризуется сильной раздражительностью, агрессивностью и придирчивостью к окружающим.
Депрессивная фаза
Во время этой фазы у больного могут возникнуть суицидальные настроения, поэтому иногда требуется госпитализация.
Симптомы:
-
эндогенная депрессия — когда человек сильно расстраивается без повода.
- депрессивная триада — плохое настроение, замедленное мышление и речедвигательная активность.
- смена настроения в течение суток — утром люди, как правило, могут испытывать тоску и тревогу.
- отсутствие аппетита, ощущение, что еда не имеет вкуса, потеря массы тела.
- психомоторная заторможенность.
- иногда у женщин пропадают месячные.
- физическое ощущение тоски — словно тяжесть в груди.
- снижение либо полное исчезновение либидо и материнского инстинкта.
- триада Протопопова — тахикардия, расширение зрачков и запор.
- бред, галлюцинации (как правило, слуховые).
Иногда случается нестандартный вариант депрессивной фазы, когда у человека наоборот, прекрасный аппетит и сильно увеличивается продолжительность сна. В целом, врачи выделяют следующие варианты течения этого периода:
-
простая депрессия — есть классическая депрессивная триада, отсутствуют бред и галлюцинации.
- ипохондрическая депрессия — бред с аффективной окраской, связанный с беспокойством о собственном здоровье.
- бредовая депрессия — проходит очень ярко с ощущением тревоги и переживаний за судьбу человечества и планеты. Например, “предчувствием” глобального катаклизма, который уничтожит всё живое.
- ажитированная депрессия — проявляет себя нервным возбуждением.
- анестетическая депрессия — когда человек не испытывает абсолютно никаких чувств в течение продолжительного времени.
Смешанная фаза
Это третий вариант течения заболевания, который имеет собственные признаки, и поэтому выделяется в отдельную категорию. В нём сочетаются признаки первых двух фаз, длящиеся не менее двух недель и быстро сменяющие друг друга. Проявляются достаточно ярко.
Симптомы:
- бессонница;
- суицидальный настрой;
- плохой аппетит;
-
различные психотические черты.
Яркий пример такой фазы — прекрасное настроение на фоне глубокого ступора.
Парасуицид — демонстративная попытка покончить с собой либо просто самоповреждение без цели уйти из жизни — при биполярном аффективном расстройстве встречается практически в половине случаев. Если ваш близкий человек проявляет такие или подобные желания, звоните нашим специалистам по телефону в любое время суток — они на связи с вами 24/7. Врачи проконсультируют вас по поводу лечения, дадут практические советы, как жить с «трудным» человеком и как ему помочь.
Особенности биполярного расстройства у женщин
Мужчина и женщина имеют одинаковые признаки биполярки, также как и болеют им с одинаковой частотой. Однако, заболевание характеризуется рядом отличий:
- у женщин биполярность проявляется позже и, чаще всего, начинается с депрессивной фазы;
- у женщин больше депрессивных фаз, чем маниакальных или смешанных;
- начало фазы, как правило, совпадает с гормональными изменениями;
-
МДП повышает риск развития алкоголизма у женщин примерно в семь раз.
Обратите внимание! Если женщина имеет такой диагноз, то вероятность развития “приступа” после родов у неё значительно возрастает.
Из-за чего возникает МДП
Пока неизвестны причины, вызывающие болезнь, невозможно отследить процесс её формирования. Последние исследования наталкивают учёных на гипотезы о том, что не последнюю роль здесь играют биологические факторы.
Еще один важный момент — генетика. Сегодняшние накопленные данные позволяют определить количественное взаимоотношение генетических и средовых факторов в развитии БАР: на наследственность приходится 70%, а на внешнюю среду — 30%. При этом, вклад случайных средовых факторов приравнивался к 8%, а общесемейных — к 22%.
Классификация и стадии развития БАР
Биполярное расстройство в Международной классификации болезней (МКБ-10) обозначено кодом F31. Сейчас, согласно ей, патологию принято делить на три вида:
|
Вид расстройства психики |
Как проявляется болезнь |
|
биполярное течение |
когда у больного присутствуют как маниакальные, так и депрессивные фазы, но между ними существуют интермиссии — так называемые “светлые промежутки”, когда человек вполне нормален |
|
монополярное течение |
когда у больного проявляется лишь одна фаза, зачастую, депрессивная |
|
континуальное течение |
когда отсутствуют интермиссии, и фазы попеременно сменяют друг друга |
Альтернативой МКБ в Америке является DSM.
По ней биполярное расстройство бывает 1 и 2 типа:
- для БАР I типа характерно наличие маниакальных и депрессивных эпизодов;
- для БАР II типа характерно преобладание депрессивной фазы, маниакальная либо отсутствует, либо есть гипомания.
Осложнения маниакально-депрессивного психоза
Самое страшное осложнение для биполярного человека — суицид. В редких случаях он бывает осознанным, когда больной действительно этого желает. В основном речь идёт о несчастных случаях, связанных с парасуицидом. Сюда можно отнести передозировку медикаментами, слишком глубокие порезы и другие самоповреждения, неосторожные действия.
Важно понимать, что на эмоциональном подъёме, т. е. в маниакальной фазе, человек практически не чувствует опасности и не боится последствий. Он полон сил, абсолютно уверен в себе и считает, что у него всё получится.
Депрессивно-маниакальный психоз лишает человека возможности анализировать информацию, поэтому такие люди склонны к риску и зависимостям — алкогольной, наркотической или игровой.
Они могут потратить все свои сбережения на какие-нибудь безделушки или вложить деньги в убыточное предприятие, взять невыгодный кредит или попросту всё проиграть, вплоть до заложения имущества. Биполярный человек способен ради интереса либо на спор совершить преступление, ехать по городу, нарушая правила дорожного движения, чем подвергнет опасности не только себя, но и окружающих.
Беспорядочные половые связи могут привести к венерическим заболеваниям или нежелательной беременности.
Диагноз их выматывает и морально, и физически. Люди страдают от собственных поступков, ещё больше погружаются в депрессию. Ухудшается их иммунитет, возникают психосоматические болезни, падает качество жизни.
Отдельная проблема — невозможность наладить полноценное общение с другими людьми.
Люди с БАР могут вести себя безрассудно, поэтому здесь крайне важна поддержка близких людей. Если вы не знаете, как помочь, проконсультируйтесь с врачом.
Помните, что наши врачи на связи с вами круглосуточно — в любое время дня и ночи вы получите развернутую консультацию и вам окажут помощь!
Диагностика маниакально-депрессивного психоза
Маниакальная депрессия как официальный диагноз ставится лишь после проявления минимум двух эпизодов БАР, один из которых обязательно должен быть маниакальным либо смешанным.
Диагностировать и лечить МДП будет психиатр. Для правильного заключения необходимо собрать полную информацию о пациенте и его ближайших родственниках. Далее потребуются специальные исследования. Например, степень депрессии определяют по шкалам.
В случае с маниакальными эпизодами врачу нужно быть особенно внимательным. Здесь важно исключить схожие по симптоматике болезни, внешние причины и эффект от действия лекарств.
Лечение МДП
Российское общество психиатров рекомендует проводить лечение маниакально-депрессивного психоза согласно трём этапам:
-
купирующая терапия — чтобы устранить симптомы и свести к минимуму побочные эффекты.
- поддерживающая терапия — укрепляет эффект от первого этапа лечения.
- противорецидивная терапия — призвана предотвратить рецидивы эпизодов.
Психотерапевтические методы
Психотерапевтические мероприятия обязательно должны проводиться в комплексе с лекарственными назначениями, куда входят противоэпилептические препараты, антидепрессанты, транквилизаторы и т. д. Иначе эффекта не будет. Сегодня существуют специальные методики для лечения биполярного аффективного расстройства, помогающие уменьшить интерперсональные конфликты и урегулировать циклические изменения различного рода факторов внешней среды.
Помимо этого, в лечении активно используются когнитивно-поведенческие упражнения; индивидуальные, групповые и семейные формы психотерапии, чтобы снизить риск развития рецидивов, а также листы самоконтроля, призванные следить за колебаниями настроения.
Важно! Некоторые лечебные учреждения проводят специальные образовательные программы для своих пациентов, где им рассказывают о болезни, объясняют его особенности и методах лечения.
Осведомленность успокаивает больного человека и помогает сформировать правильное отношение к происходящему с ним.
Прогноз по заболеванию
Прогноз по маниакально-депрессивному психозу может быть разным, всё зависит от индивидуальных особенностей заболевания. Кому-то достаточно амбулаторного лечения, кому-то требуется госпитализация, а в отдельных случаях патология настолько сильна, что придётся оформлять инвалидность.
Согласно подсчётам ВОЗ, биполярное расстройство занимает 12-ю строчку по причинам инвалидности. Оно обогнало даже астму.
Однако, грамотно разработанная схема лечения способна значительно улучшить качество жизни пациента. Только стоит помнить, что полностью избавиться от диагноза не получится — на данный момент оно неизлечимо.
Частые вопросы
Биполярное расстройство — что это такое?
+
Биполярное аффективное расстройство головного мозга или маниакально-депрессивный психоз — это психическое расстройство, характеризующееся длительными экстремальными перепадами настроения.
Что такое циркулярный психоз?
+
Это прежнее название маниакально-депрессивного психоза, а ныне биполярного аффективного расстройства.
Как жить с биполярным расстройством у женщин?
+
Маниакально-депрессивный психоз у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин. Однако, клиническая картина относительно схожа, с той лишь основной разницей, что у первых преобладает депрессивная фаза. В любом случае, требуется помощь психиатра.
Биполярность в психологии — это…?
+
Этот термин применяется как в психологии, так и в психиатрии. Он означает резкий перепад настроения.
Заключение эксперта
Большинство психических расстройств, в том числе и МДП, возникают из-за наследственной предрасположенности.
Предотвратить такие «пороки» практически невозможно, но это не значит, что нельзя уменьшить частоту новых эпизодов или уменьшить степень их выраженности.
Многие люди с БАР довольно успешны. Есть сведения, что такой диагноз поставлен актёрам Кэтрин Зете-Джонс и Мелу Гибсону, певице Мерайе Керри. Предположительно от МДП страдали писатель Эрнест Хемингуэй, актриса Мерлин Монро и лидер группы Nirvana Курт Кобейн. Помните, что важно вовремя обращаться к квалифицированным специалистам и в точности соблюдать их рекомендации.
Лечение маниакально-депрессивного психоза в СПб
- Главная
- Психиатрия
- Лечение МДП
Мы проводим лечение маниакально-депрессивного психоза (F31, МКБ-10) у подростков и взрослых.
Лечением МДП у подростков занимается главный врач клиники, дипломированный детский психиатр, признанный эксперт по фармакотерапии психических расстройств. В частности, мы беремся за сложные случаи и случаи с терапевтической резистентностью.
Самостоятельное ведение дневника колебаний настроения, в том числе до момента обращения за помощью, поможет доктору при постановке диагноза (длительный по срокам процесс), а также позволит эффективно предупреждать эпизоды заболевания (Rasim Somer Diler, Boris Birmaher).
Подбор фармакотерапии целесообразнее проводить в стационаре клиники, в особенности при наличии выраженного депрессивного состояния и суицидальных намерений/поведения. За счет интенсификации лечения нам удается форсировать сложный алгоритм биологической терапии маниакальных и смешанных состояний, тем самым сокращая время пребывания пациента в стационаре.
Помимо медикаментозной терапии, лечение маниакально-депрессивного психоза включает индивидуальную работу с психотерапевтом, а, при необходимости, в рамках семейных и/или групповых сессий.
После выписки важно не пренебрегать контрольными визитами к доктору и профилактическими занятиями с психотерапевтом, так как заболевание является хроническим, с высокой вероятностью рецидива.
Тест: «Шкала Альтмана для самооценки мании»
Выберите тот вариант ответа, который наиболее точно отражает Ваше состояние за прошедшую неделю.
Консультация врача по лечению МДП:
+7 (812) 407-18-00
Спасибо Вам за доверие!
- Подбор медикаментозного лечения
- Амбулаторное или стационарное лечение
- Психосоциальная коррекция личности
| Услуга | Цена | |
|---|---|---|
| Амбулаторное лечение | ||
| Консультация психиатра | 5 000 ₽ | |
| Прием психотерапевта | 5 000 ₽ | |
Прием главного врача Бочарова А. В. (доцент, к.м.н.)
|
6 000 ₽ | |
| Консультация психиатра на дому | 6 000 ₽ | |
| Лечение в стационаре | ||
| Доставка в стационар | Бесплатно | |
| Стандартная палата | 8 900 ₽ | |
| 3-х местная палата повышенной комфортности | 12 000 ₽ | |
| 2-х местная палата повышенной комфортности | 15 000 ₽ | |
| 1 местная VIP палата | 19 500 ₽ | |
| Прием врача через 2 недели после выписки | Бесплатно | |
Причины маниакально-депрессивного синдрома
Симптомы маниакально-депрессивного психоза
Фазы заболевания
Лечение маниакально-депрессивного психоза
Методы консервативной терапии данного заболевания напрямую зависят от фазы психоза.
Однако на сегодняшний день ученые разработали универсальное средство, которое применимо для любой формы патологического процесса – это препараты лития. Лечение маниакально-депрессивного психоза в СПб при помощи представленного лекарственного средства осуществляется под строгим контролем лабораторных методов исследования, в частности – клинического и биохимического анализов крови. Доза подбирается индивидуально и зависит от тяжести болезни, длительности, возраста больного и наличия сопутствующих патологий.
Также для купирования маниакальных приступов широко применяются нейролептики или седативные препараты. В терапии депрессивной фазы наиболее эффективны антидепрессанты.
Лечение МДП с выраженной симптоматикой необходимо проводить в больнице. Поэтому пациентов, представляющих опасность для себя и окружающих, нужно госпитализировать. Чаще всего таких людей направляют в палату интенсивной терапии или реанимацию. После того как человека выводят из патологической фазы психоза, важно обеспечить ему социальную адаптацию.
Многое в лечении зависит от самого больного и его родственников.
Медикаментозное лечение
При выборе консервативной терапии важно правильно подобрать лекарственный препарат. Средство должно обладать стойким и продолжительным эффектом, а также быть рассчитано на длительный курс приема.
Для устранения депрессивной фазы мы применяем сильные антидепрессанты. Данные препараты характеризуются быстрым эффектом. Однако при назначении антидепрессантов нужны также стабилизаторы настроения. Для купирования маниакальной фазы у нас в клинике проводится терапия нейролептиками, седативными препаратами и стабилизаторами настроения. Важно правильно подобрать нужный препарат, дозу и определить курс лечения.
Также важно вовремя выставить диагноз — маниакально-депрессивный синдром. Лечение МДП должно быть направлено не только на купирование приступов, но и на стабилизацию общего состояния. На сегодняшний день можно добиться стойкой ремиссии данного заболевания и даже полного его излечения.
Такой успех достигается назначением антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, седативных и некоторых других групп препаратов. Во многих случаях применяется карбонат лития, который эффективно купирует возбуждение.
Психотерапевтическое лечение
Несомненно, медикаментозная терапия играет важную роль в лечении маниакально-депрессивного психоза. Однако после достижения желаемой ремиссии человеку необходима помощь психотерапевта, которая поможет ему адаптироваться в окружающем мире. Разработано следующее психотерапевтическое лечение:
- Когнитивная терапия. На этом этапе важно установить основную причину, которая может привести к МДП. Если будет найдено основное звено, в дальнейшем можно избежать повторных приступов;
- Семейная терапия. Данный этап подразумевает восстановление человека в кругу семьи и друзей;
- Социальная терапия. На данном этапе важно создать для человека четкий распорядок дня. Это поможет не только дисциплинировать, но и отвлечься от своего заболевания.
Лечение МДП в нашей клинике
Источники
The switch process in manic‐depressive illness — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
What are bipolar disorders? — https://psychiatry.org
Анализ связи между возрастом начала заболевания, семейным анамнезом и клиническим исходом у 1665 пациентов с БАР I типа — https://psychiatr.ru
Дата обновления: 20.01.2023
- Деперсонализация и дереализация
- Суицидальное поведение
- Тревожное расстройство
Записаться на прием
Дата и время: (не задано)
Записаться к психиатру
Записаться к психиатру
Выберите дату и время приема
Завтра
10 марта
воскресенье
12 марта
понедельник
13 марта
вторник
14 марта
среда
15 марта
четверг
16 марта
пятница
17 марта
суббота
18 марта
воскресенье
19 марта
понедельник
20 марта
вторник
21 марта
среда
22 марта
четверг
23 марта
пятница
24 марта
суббота
25 марта
воскресенье
26 марта
понедельник
27 марта
вторник
28 марта
среда
29 марта
четверг
30 марта
пятница
31 марта
Лечение МДП проводят
Бочаров Алексей
Викторович
Психиатр, психотерапевт
Главный врач клиники
Опыт работы 42 года
Психиатр, психотерапевт, сексолог, детский психиатр
Опыт работы 42 года
Синенченко Андрей
Георгиевич
Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 23 года
Психиатр, психотерапевт, нарколог
Опыт работы 23 года
Зун Сергей
Андреевич
Психиатр, нарколог
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 34 года
Психиатр, нарколог, психотерапевт
Опыт работы 34 года
Лисицына Елена
Алексеевна
Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 34 года
Психиатр
Опыт работы 34 года
Бучельникова Виктория
Викторовна
Психиатр
Заведующая амб.
отделением
Опыт работы 16 лет
Психиатр
Опыт работы 16 лет
Воронина Эльвира
Владимировна
Психиатр
Первая категория
Опыт работы 28 лет
Психиатр
Опыт работы 28 лет
Горобец Елена
Васильевна
Психиатр
Первая категория
Опыт работы 17 лет
Психиатр
Опыт работы 17 лет
Травникова Оксана
Михайловна
Психиатр
Первая категория
Опыт работы 22 года
Психиатр
Опыт работы 22 года
Курочкина Надежда
Павловна
Психиатр
Первая категория
Опыт работы 20 лет
Психиатр
Опыт работы 20 лет
Сусленникова Елена
Викторовна
Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 26 лет
Психиатр, психотерапевт
Опыт работы 26 лет
Чубан Ольга
Ивановна
Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 14 лет
Психиатр, психотерапевт, психолог
Опыт работы 14 лет
Попов Андрей
Петрович
Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 36 лет
Психиатр
Опыт работы 36 лет
Стецив Людмила
Геннадиевна
Психиатр, психотерапевт
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 32 года
Психиатр, психотерапевт
Опыт работы 32 года
Прохорчев Константин
Сергеевич
Психиатр, психотерапевт
Первая категория
Опыт работы 13 лет
Психиатр, психотерапевт
Опыт работы 13 лет
Гулевский Роман
Александрович
Психиатр, нарколог
Заведующий стационаром
Опыт работы 26 лет
Психиатр, нарколог
Опыт работы 26 лет
Коноплин Дмитрий
Алексеевич
Нарколог, психиатр
Кандидат медицинских наук
Опыт работы 25 лет
Нарколог, психиатр
Опыт работы 25 лет
Ставицкая Светлана
Юрьевна
Психиатр
Высшая категория
Опыт работы 25 лет
Психиатр
Опыт работы 25 лет
Пыльская Анна
Николаевна
Психиатр
Вторая категория
Опыт работы 8 лет
Психиатр
Опыт работы 8 лет
Трофимова Александра
Олеговна
Психиатр, детский психиатр
Первая категория
Опыт работы 29 лет
Психиатр, детский психиатр
Опыт работы 29 лет
Желобецкая Мария
Сергеевна
Психиатр, психотерапевт
Высшая категория
Опыт работы 23 года
Психиатр, психотерапевт
Опыт работы 23 года
Ендржеевская Диана
Вадимовна
Психиатр, психотерапевт
Вторая категория
Опыт работы 15 лет
Психиатр, детский психиатр, психотерапевт
Опыт работы 15 лет
Усов Григорий
Михайлович
Психиатр, психотерапевт
Доктор медицинских наук
Опыт работы 25 лет
Психиатр, психотерапевт
Опыт работы 25 лет
Иванов Александр
Николаевич
Психиатр, нарколог
Высшая категория
Опыт работы 21 год
Психиатр, нарколог
Опыт работы 21 год
Семенов Андрей
Николаевич
Психиатр, нарколог
Ведущий специалист клиники
Опыт работы 24 года
Психиатр, нарколог, трансфузиолог
Опыт работы 24 года
Оставьте заявку на звонок:
+7 (812) 407-18-00
Симптомы и стратегии преодоления
Психоз часто описывают как потерю контакта с реальностью.
Люди, переживающие эпизоды психоза, часто не в состоянии распознать, что реально в окружающем их мире.
Психоз является законной реальностью для некоторых медицинских и психических заболеваний, включая биполярное расстройство. К счастью, эпизоды психоза поддаются лечению. Если вы знаете, что страдаете психозом, вы можете подготовиться с помощью лечения и средств преодоления.
Психоз — это симптом состояния, а не расстройства. У людей, страдающих психозом, могут быть галлюцинации или бред.
Иногда у человека с биполярным расстройством могут возникать симптомы психоза. Это часто происходит во время тяжелого эпизода мании или депрессии.
Хотя психоз часто связан с психическими расстройствами, такими как биполярное расстройство или шизофрения, он может возникать из-за других заболеваний и причин.
Галлюцинации и бред также могут возникать в результате:
- опухоли или кисты головного мозга
- деменции, включая болезнь Альцгеймера
- неврологические состояния, такие как эпилепсия, болезнь Паркинсона и болезнь Гентингтона
- ВИЧ и другие инфекции, передающиеся половым путем, поражающие головной мозг маниакальные или депрессивные эпизоды. Но это чаще встречается во время эпизодов мании.
Многие считают, что психоз — это внезапный резкий отрыв от реальности. Но психоз обычно развивается медленно.
Начальные симптомы психоза включают:
- снижение работоспособности на работе или в школе
- меньшее, чем обычно, внимание к личной гигиене
- трудности в общении
- трудности с концентрацией внимания
- снижение социальных контактов меньше
- необоснованные подозрения в отношении других эмоциональное выражение
- тревога
Симптомы психоза при биполярном расстройстве могут включать:
- галлюцинации
- бред
- бессвязные или иррациональные мысли и речь
- отсутствие сознания
галлюцинации
Когда люди галлюцинируют, они испытывают вещи, которые не реальны ни для кого, кроме них самих. Они могут слышать голоса, видеть вещи, которых нет, или испытывать необъяснимые ощущения.
Галлюцинации могут охватывать все органы чувств.
Заблуждения
Заблуждения — это непоколебимая вера в то, что не является реальным, неправдой или не может произойти.
У людей могут быть грандиозные иллюзии. Это означает, что они верят, что они непобедимы или обладают особыми способностями или талантами. При биполярном расстройстве во время эпизодов мании часто встречается бред величия.
Если у человека с биполярным расстройством возникают депрессивные эпизоды, у него могут возникать параноидальные иллюзии. Они могут полагать, что кто-то хочет заполучить их или их имущество.
Беспорядочные или иррациональные мысли и речь
Люди с психозом часто испытывают иррациональные мысли. Их речь может быть быстрой, бессвязной или трудной для понимания. Они могут переходить от темы к теме, теряя ход своих мыслей.
Недостаток осведомленности
Многие люди, страдающие психозом, могут не осознавать, что их поведение не соответствует тому, что происходит на самом деле.
Они могут не осознавать, что их галлюцинации или бред не реальны, или замечать, что другие люди их не испытывают.
Существует два типа (или особенности) психоза у людей с биполярным расстройством: конгруэнтное настроению и неконгруэнтное настроению. Это означает, что симптомы либо усиливают, либо отражают ваше настроение перед маниакальным или депрессивным эпизодом (конгруэнтно), либо противоречат вашему настроению (неконгруэнтно).
Иногда обе функции могут проявляться в одном и том же эпизоде.
Психоз, соответствующий настроению
Большинство людей с психозом при биполярном расстройстве испытывают признаки, соответствующие настроению. Это означает, что бред или галлюцинации отражают ваше настроение, убеждения или текущий эпизод биполярного расстройства (мания или депрессия).
Например, во время депрессивного эпизода у вас может возникнуть чувство вины или неадекватности. В маниакальном эпизоде может возникнуть мания величия.
Психоз, не соответствующий настроению
Симптомы, не соответствующие настроению, противоречат вашему текущему настроению.
Этот тип психоза может включать в себя слышание голосов или мыслей или уверенность в том, что вас контролируют другие. Во время депрессивного эпизода вы также можете не чувствовать вины или других негативных мыслей, типичных для депрессии.
Несоответствие настроения может быть более серьезным. Результаты более раннего исследования 2007 года показали, что люди с психозом, не соответствующим настроению при биполярном расстройстве, с большей вероятностью нуждаются в госпитализации.
Точная причина психоза при биполярном расстройстве до конца не изучена. Но нам известны некоторые факторы, которые могут играть роль в развитии психоза:
- Депривация сна: Нарушения сна связаны со снижением качества жизни людей с биполярным расстройством и могут вызывать ухудшение симптомов.
- Пол: Женщины с биполярным расстройством I имеют высокий риск развития послеродовой мании и психоза.
- Гормоны: Поскольку психоз связан с родами и ранними признаками, возникающими в период полового созревания, гормоны могут играть роль в развитии психоза при биполярном расстройстве.
- Каннабис: Каннабис является наиболее часто употребляемым наркотиком среди людей с биполярным расстройством. Некоторые исследования показывают, что частота употребления каннабиса увеличивается пропорционально риску психотических расстройств.
- Генетические различия: Было высказано предположение, что у людей с шизофренией и биполярным расстройством могут быть некоторые генетические различия.
Люди, перенесшие психоз с биполярным расстройством, считают комплексный подход наиболее эффективным.
Это означает, что ваше лечение может принести пользу, если вы включите:
- отслеживание психоза в планировщике или календаре и отметьте вашу обстановку, диету и события до и после эпизода
- наличие ответственного партнера, группы лечения или группы поддержки для консультирования если вы находитесь в начале эпизода или думаете, что находитесь в середине эпизода
- избегаете употребления алкоголя, который, как известно, усиливает повседневные симптомы биполярного расстройства и, возможно, является триггером для мании и психоза
- разработка режима для хорошего самочувствия, который включает постоянный сон, прием лекарств в соответствии с предписаниями, полноценную диету и здоровое времяпрепровождение в обществе обычно заставляет вас смеяться
Эти стратегии рекомендуются вместе со следующими формальными методами лечения:
- Рецепты: Ваш врач может прописать стабилизаторы настроения, антидепрессанты или нейролептики.
- Психотерапия: Терапия может включать индивидуальное консультирование, семейную терапию и обучение, групповую терапию или поддержку сверстников.
- Электросудорожная терапия (ЭСТ): Вам может быть предложена ЭСТ, если медикаменты и психотерапия не уменьшают психоз. Это амбулаторная процедура, используемая для «перезагрузки» мозга.
Нередко люди переносят только один эпизод психоза и выздоравливают при лечении. Ранняя диагностика и создание плана лечения важны для управления вашими симптомами и улучшения качества жизни.
Биполярное расстройство и психоз пока неизлечимы, но оба поддаются лечению. Многие люди успешно справляются с симптомами и живут хорошо и полноценно.
Если у друга или любимого человека наблюдается психоз, существуют способы эффективной помощи и общения во время приступа.
Как общаться с человеком, страдающим психозом
Делать:
- отражать тот же язык, который он использует для описания своего переживания
- говорить четко и короткими предложениями
- активно слушайте, чтобы подтвердить их опыт, но стремитесь перенаправить разговор
- говорите наедине, не отвлекаясь, если возможно
- соглашайтесь, если они не хотят с вами разговаривать, но будьте доступны, если они передумают
- будьте внимательны, если они огорчены пережитым
Не делайте:
- говорите с человеком свысока, бросайте вызов или подстрекайте к бреду или галлюцинации
- вербально или невербально осуждайте, не одобряйте или спорьте
- ярлык с воинственными стереотипами, такими как «сумасшедший», «психотик», «почтовый» или «бешеный»
- попытаться прикоснуться к человеку или физически переместить его психоз и биполярное расстройство поддаются лечению.
С помощью инструментов, знаний и связи с лечащим врачом вы можете управлять своим состоянием и поддерживать хорошее самочувствие.
Инструмент Healthline FindCare может предоставить варианты в вашем районе, если вам нужна помощь в поиске терапевта.
Симптомы и стратегии преодоления
Психоз часто описывают как потерю контакта с реальностью. Люди, переживающие эпизоды психоза, часто не в состоянии распознать, что реально в окружающем их мире.
Психоз является законной реальностью для некоторых медицинских и психических заболеваний, включая биполярное расстройство. К счастью, эпизоды психоза поддаются лечению. Если вы знаете, что страдаете психозом, вы можете подготовиться с помощью лечения и средств преодоления.
Психоз — это симптом состояния, а не расстройства. У людей, страдающих психозом, могут быть галлюцинации или бред.
Иногда у человека с биполярным расстройством могут возникать симптомы психоза. Это часто происходит во время тяжелого эпизода мании или депрессии.
Хотя психоз часто связан с психическими расстройствами, такими как биполярное расстройство или шизофрения, он может возникать из-за других заболеваний и причин.
Галлюцинации и бред также могут возникать в результате:
- опухоль или киста головного мозга
- деменция, включая болезнь Альцгеймера
- неврологические состояния, такие как эпилепсия, болезнь Паркинсона и болезнь Хантингтона
- ВИЧ и другие инфекции, передающиеся половым путем, поражающие головной мозг )
- инсульт
Психоз при биполярном расстройстве может возникать во время маниакальных или депрессивных эпизодов. Но это чаще встречается во время эпизодов мании.
Многие считают, что психоз — это внезапный резкий разрыв с реальностью. Но психоз обычно развивается медленно.
К начальным симптомам психоза относятся:
- снижение работоспособности на работе или в школе
- меньшее, чем обычно, внимание к личной гигиене
- трудности в общении
- трудности с концентрацией внимания эмоциональное выражение
- Тревога
Симптомы психоза при биполярном расстройстве могут включать в себя:
- Галлюцинации
- Благословения
- ИСКОГОЗНЫЕ ИЛИ Иррациональные мысли и речь
- Отсутствие у меня. нереальны ни для кого, кроме самих себя. Они могут слышать голоса, видеть вещи, которых нет, или испытывать необъяснимые ощущения.
Галлюцинации могут охватывать все органы чувств.
Заблуждения
Заблуждения — это непоколебимая вера в то, что не является реальным, неправдой или не может произойти.
У людей могут быть грандиозные иллюзии. Это означает, что они верят, что они непобедимы или обладают особыми способностями или талантами. При биполярном расстройстве во время эпизодов мании часто встречается бред величия.
Если у человека с биполярным расстройством возникают депрессивные эпизоды, у него могут возникать параноидальные иллюзии. Они могут полагать, что кто-то хочет заполучить их или их имущество.
Беспорядочные или иррациональные мысли и речь
Люди с психозом часто испытывают иррациональные мысли. Их речь может быть быстрой, бессвязной или трудной для понимания. Они могут переходить от темы к теме, теряя ход своих мыслей.
Недостаток осведомленности
Многие люди, страдающие психозом, могут не осознавать, что их поведение не соответствует тому, что происходит на самом деле.
Они могут не осознавать, что их галлюцинации или бред не реальны, или замечать, что другие люди их не испытывают.
Существует два типа (или особенности) психоза у людей с биполярным расстройством: конгруэнтное настроению и неконгруэнтное настроению. Это означает, что симптомы либо усиливают, либо отражают ваше настроение перед маниакальным или депрессивным эпизодом (конгруэнтно), либо противоречат вашему настроению (неконгруэнтно).
Иногда обе функции могут проявляться в одном и том же эпизоде.
Психоз, соответствующий настроению
Большинство людей с психозом при биполярном расстройстве испытывают признаки, соответствующие настроению. Это означает, что бред или галлюцинации отражают ваше настроение, убеждения или текущий эпизод биполярного расстройства (мания или депрессия).
Например, во время депрессивного эпизода у вас может возникнуть чувство вины или неадекватности. В маниакальном эпизоде может возникнуть мания величия.
Психоз, не соответствующий настроению
Симптомы, не соответствующие настроению, противоречат вашему текущему настроению.
Этот тип психоза может включать в себя слышание голосов или мыслей или уверенность в том, что вас контролируют другие. Во время депрессивного эпизода вы также можете не чувствовать вины или других негативных мыслей, типичных для депрессии.
Несоответствие настроения может быть более серьезным. Результаты более раннего исследования 2007 года показали, что люди с психозом, не соответствующим настроению при биполярном расстройстве, с большей вероятностью нуждаются в госпитализации.
Точная причина психоза при биполярном расстройстве до конца не изучена. Но нам известны некоторые факторы, которые могут играть роль в развитии психоза:
- Депривация сна: Нарушения сна связаны со снижением качества жизни людей с биполярным расстройством и могут вызывать ухудшение симптомов.
- Пол: Женщины с биполярным расстройством I имеют высокий риск развития послеродовой мании и психоза.
- Гормоны: Поскольку психоз связан с родами и ранними признаками, возникающими в период полового созревания, гормоны могут играть роль в развитии психоза при биполярном расстройстве.
- Каннабис: Каннабис является наиболее часто употребляемым наркотиком среди людей с биполярным расстройством. Некоторые исследования показывают, что частота употребления каннабиса увеличивается пропорционально риску психотических расстройств.
- Генетические различия: Было высказано предположение, что у людей с шизофренией и биполярным расстройством могут быть некоторые генетические различия.
Люди, перенесшие психоз с биполярным расстройством, считают комплексный подход наиболее эффективным.
Это означает, что ваше лечение может быть полезным, если вы включите:
- отслеживание психоза в планировщике или календаре и отметьте вашу обстановку, диету и события до и после эпизода
- наличие ответственного партнера, группы лечения или группы поддержки для консультирования если вы находитесь в начале эпизода или думаете, что находитесь в середине эпизода
- отказ от алкоголя, который, как известно, усиливает повседневные симптомы биполярного расстройства и, возможно, является триггером мании и психоза
- разработка режима для хорошего самочувствия, который включает постоянный сон, прием лекарств в соответствии с предписаниями, полноценную диету и здоровое времяпровождение в обществе
- Оставьте место для ваших любимых занятий, которые помогут вам оставаться на земле, таких как собственный плейлист, фильм, упражнение или то, что обычно вызывает у вас смех
Эти стратегии рекомендуются вместе со следующими формальными процедурами:
- Рецепты: Ваш врач может прописать стабилизаторы настроения, антидепрессанты или нейролептики.
- Психотерапия: Терапия может включать индивидуальное консультирование, семейную терапию и обучение, групповую терапию или поддержку сверстников.
- Электросудорожная терапия (ЭСТ): Вам может быть предложена ЭСТ, если медикаменты и психотерапия не уменьшают психоз. Это амбулаторная процедура, используемая для «перезагрузки» мозга.
Нередко люди переносят только один эпизод психоза и выздоравливают при лечении. Ранняя диагностика и создание плана лечения важны для управления вашими симптомами и улучшения качества жизни.
Биполярное расстройство и психоз пока неизлечимы, но оба поддаются лечению. Многие люди успешно справляются с симптомами и живут хорошо и полноценно.
Если у друга или любимого человека наблюдается психоз, существуют способы эффективной помощи и общения во время приступа.
Как общаться с человеком, страдающим психозом
Делать:
- отражать тот же язык, который он использует для описания своего опыта
- говорить четко и короткими предложениями
- активно слушать, чтобы подтвердить свой опыт, но стремиться перенаправить разговор
- говорите наедине, не отвлекаясь, если возможно
- соглашайтесь, если они не хотят с вами разговаривать, но будьте доступны на случай, если они передумают
- будьте внимательны, если они расстроены этим опытом
Не надо:
- разговаривать с человеком снисходительно, бросать вызов или «подстрекать» бред или галлюцинацию
- вербально или невербально осуждать, не одобрять или спорить психотический», «почтовый» или «бешеный»
- попытаться прикоснуться к человеку или физически переместить его
Люди с биполярным расстройством могут испытывать эпизоды психоза, но, к счастью, и психоз, и биполярное расстройство поддаются лечению.
- Депривация сна: Нарушения сна связаны со снижением качества жизни людей с биполярным расстройством и могут вызывать ухудшение симптомов.
Но это чаще встречается во время эпизодов мании.
нереальны ни для кого, кроме самих себя. Они могут слышать голоса, видеть вещи, которых нет, или испытывать необъяснимые ощущения.
