Реабилитация после инсульта на дому: Мобильная выездная бригада по реабилитации на дому в Набережных Челнах

Мобильная выездная бригада по реабилитации на дому в Набережных Челнах

Записаться

Инсульт – острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга. При инсульте наблюдается кислородное голодание и гибель клеток, в результате чего пострадавший от инсульта человек может столкнуться с потерей различных важных функций организма – от речевых до опорно-двигательных. Реабилитация после инсульта должна быть направлена на полное восстановление мозга и функциональности организма. Прежде всего, реабилитация после инсульта проводится в специализированных клиниках, но продолжаться она должна и дом, так как функции организма могут быть полностью восстановлены в результате полноценного ухода даже у лежачего больного. 

ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА НА ДОМУ

Прежде всего, успех лечения зависит от времени, которое прошло с момента начала медицинского лечения, и первые реабилитационные действия необходимо начать ещё в острейший период заболевания.

Программа реабилитационного лечения зависит от места нарушения жизнедеятельности клеток мозга: при очаге в левом полушарии методы лечения и реабилитации будут отличаться от лечения при поражении правой стороны.

Программа восстановления включает в себя следующие обязательные мероприятия:

• Восстановление двигательной функции методами лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа
• Восстановление речи. Этим занимается логопед, часто в паре с психологом
• Восстановление памяти

Для аренды Артромот бывает несколько причин:

• У больного нет возможности добираться в Клинику для проведения восстановительных процедур;
• Реабилитация пройдена, но сохраняется малоподвижность суставов;
• Необходимость тренировок в нерабочее время.

После выписки пациент должен продолжать выполнять все реабилитационные мероприятия, которые он выполнял в лечебном учреждении – упражнения для восстановления конечностей после инсульта, упражнения для коррекции речи. Для тренировки памяти можно обойтись и без специальных средств, а прибегнуть к чтению или разгадыванию кроссвордов.

 

Домашнее лечение после ишемического инсульта

Почти 80-85% случаев инсульта – это ишемический инсульт. Такой вид инсульта подразделяется на несколько подвидов:

• тромбоэмболический (возникающий из-за тромбоза сосудов головы),
• гемодинамический (происходящий из-за спазма сосудов мозга, вызванного нехваткой питательных элементов),
• лакунарный, проявляется в виде нарушений у больного органов чувств, двигательных функций.

Пациент, преодолевающий последствия инсульта, после выписки из больницы должен продолжать назначенное медикаментозное лечение и принимать назначенные лекарства, стабилизирующие мозговое кровообращение. Для восстановления всех функций организма необходим комплекс мероприятий – программа, направленная на быструю реабилитацию больного, включающая диету, массаж, гимнастику, логопедические занятия.

Пищу после инсульта необходимо перетирать, так как глотание пациента может быть нарушено. Кроме того, необходимо исключить продукты, повышающие холестерин – выпечку, сдобу, жирное и жареное. Необходимо ввести в рацион цельнозерновые (пшеница, рис, овес, кукуруза, гречиха), фасоль, горох, темно-зеленые и оранжевые продукты, фрукты, нежирные молочные продукты, мясо птицы. Предпочтительно употребление растительных масел.

Также необходимы массаж, который можно начинать делать уже через неделю после инсульта, физические упражнения, дыхательная гимнастика. Необходима ежедневная ходьба, введение упражнений на основе йоги, упражнения по восстановлению речи – например, заучивание скороговорок.

 

МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ НА КУРСАХ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

 

Восстановление после инсульта в домашних условиях можно и осуществлять с поддержкой специалистов и при посещении специально разработанных вспомогательных курсов.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах восстановительный курс после инсульта и ЧМТ под четким медицинским контролем. Курс очень эффективен в качестве поддержки при самостоятельных шагах на пути преодоления последствий инсульта. Он состоит из следующих частей:

• Прием врача невролога первичный- 1 раз;
• Наблюдение у врача невролога — постоянно в течение курса реабилитации;
• Восстановление высшей нервной деятельности: памяти, внимания, мышления — занятия с нейропсихологом;
• Восстановление речевой функции — занятия с логопедом;
• Занятия на аппаратах ARTROMOT – при необходимости, по назначению врача невролога;
• Индивидуальные занятия ЛФК, в том числе на оборудование THERA-VITAL;
• Массаж лечебный;

Для каждого пациента в Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах под руководством лечащего врача разрабатываются индивидуальные программы реабилитации с учетом особенностей его организма и заболевания. Мы делаем все, чтобы пациент смог вернуться к полноценной жизни, почувствовать радость движения и обрести новые цели.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах можно пройти курс лечения. Подробности можно уточнить на сайте Центра или  по телефонам  +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62.

Отзывы клиентов

Оставить отзыв

powered by

Другие услуги центра

Все услуги центра

Чем отличается реабилитация после инсульта на дому и в клинике

Главная

Статьи

Чем отличается реабилитация после инсульта на дому и в клинике

Нередко близкие пациентов, перенесших ишемический или геморрагический инсульт, забирают их домой, так как считают, что в привычной обстановке больным будет лучше, они скорее встанут на ноги и вернутся к привычному образу жизни. Часто мысль о том, что за родным человеком будет ухаживать кто-то чужой, пугает. Но реабилитация на дому сильно отличается от реабилитации в клинике, и не всегда в лучшую сторону.

1. Круглосуточный уход. Увы, восстановление после инсульта может занимать месяцы, часто пациенты оказываются частично или полностью парализованы, и им нужен круглосуточный уход. Не всегда родные могут обеспечить его: мешает работа, домашние дела или просто желание отдохнуть — не каждый здоровый человек может найти в себе силы присматривать за больным родственником 24 часа в сутки. И это совершенно нормально: любой имеет право на отдых и личную жизнь. Персонал стационара же доступен в любое время.
2. Медицинская помощь. По статистике, 35% пациентов переживает повторный инсульт в течение года после первой сосудистой катастрофы. Избежать его поможет своевременная медицинская помощь. Персонал стационара следит за всеми показателями здоровья больного и при даже малейших отклонениях от нормы, которые может не заметить неспециалист, готов оперативно принять меры.
3. Психологический комфорт. Безусловно, пациенту комфортнее находиться дома, в родных стенах, в обществе близких людей, в привычной обстановке. Но практика показывает, что через какое-то время больной начинает чувствовать себя обузой, виноватым в том, что его родным пришлось перестроить свой день и отказаться от привычного образа жизни. Это становится дополнительным стрессом для человека, и может спровоцировать повторный приступ.
4. Доступная среда. Далеко не каждый дом оборудован пандусами, да и в квартирах нет поручней. Но их наличие — важное условие для комфорта пациентов, которые передвигаются в инвалидном кресле. Многие стационары имеют беспороговое покрытие, широкие дверные проемы, во всех комнатах есть поручни, чтобы пациенты могли самостоятельно обслуживать себя.
5. Цена реабилитации. Считается, что специальный уход в клинике дороже ухода на дому. Но в действительности ситуация выглядит несколько иначе, особенно если родным пациента необходимо брать длительный больничный или и вовсе уходить с работы, ведь в этом случае семья теряет часть дохода.
   Если учесть, что больному необходимы специальные устройства (тренажеры, инвалидные кресла и др.) и питание, то пребывание в стационаре по стоимости оказывается примерно таким же, как домашний уход.
6. Медицинские процедуры. Восстановительный период невозможен без прохождения специальных процедур: это и лечебный массаж, и физиотерапия, и ЛФК. Многие из них можно делать дома, а на некоторые нужно привозить пациента в стационар. Конечно, если больной находится в клинике постоянно, вопрос с процедурами решается гораздо проще.

Безусловно, имея определенный опыт и настрой, домашние тренажеры и желание ухаживать за родным человеком, комфортную реабилитацию можно проводить на дому. Но нужно быть готовым, что пациент может потерять память, оказаться прикованным к постели, перестать разговаривать или видеть. Часто видеть родного человека в таком состоянии действительно тяжело.

Реабилитация после инсульта в режиме стационара для многих в итоге оказывается оптимальным выходом.

Современные медицинские центры создают идеальные условия для своих пациентов. При поступлении в «Благополучие» врач осматривает больного, составляет наиболее эффективный в конкретном случае комплекс процедур, а медицинский персонал обеспечивает качественный круглосуточный уход. Мы уделяем внимание и психологическому комфорту пациентов, ведь это важный аспект реабилитации. Библиотека, кинозал, арт-терапия, трудотерапия — все это и многое другое позволяют скрасить досуг пациентов и поднять им настроение.

Мы можем начать работать с вашими родными и близкими уже завтра! Мы с радостью принимаем пациентов из Москвы, области и других регионов.

Нужна консультация?

Отправьте нам эпикриз или оставьте номер для связи.

Срочная консультация

Отправить эпикриз

Назад к списку

Физиотерапия пациентов, перенесших инсульт, в домашних условиях: 13 советов экспертов

Существует множество различных подходов к физиотерапии пациентов, перенесших инсульт, в домашних условиях. Как узнать, какие методы лучше всего подходят для вас?

Каждый инсульт уникален, и каждый выживший лучше всего поддается лечению в домашних условиях. Таким образом, эксперимент является ключевым.

Вы скоро откроете для себя некоторые из лучших методов и советов, которые помогут вам в физиотерапии в домашних условиях после инсульта.

Лучшие методы лечения пациентов, перенесших инсульт, в домашних условиях

После выписки из амбулаторного лечения больным, перенесшим инсульт, необходимо продолжать активную программу восстановления дома. Мозг нуждается в постоянной стимуляции, чтобы продолжать лечение.

Вы скоро откроете для себя 5 лучших вариантов восстановления после инсульта, которые вы можете использовать дома. Эти методы сосредоточены конкретно на мобильности. После этого вы узнаете больше советов, которые помогут максимально ускорить выздоровление.

1. Ежедневные занятия по реабилитации после инсульта

В то время как упражнения направлены на укрепление мышц, упражнения для восстановления после инсульта активируют ваш мозг, чтобы передавать сообщения мышцам для движения. Реабилитация направлена ​​на активацию нейропластичности — механизма, который мозг использует для перенастройки себя и изучения новых навыков.

После того, как часть мозга была поражена инсультом, нейропластичность развивает новые пути к здоровым областям мозга. Выполняя реабилитационные упражнения дома по постоянному и ежедневному графику, вы даете мозгу стимуляцию, необходимую ему для перенастройки себя и улучшения функций.

Укрепление мышц также является целью реабилитации после инсульта, чтобы помочь бороться с любой мышечной атрофией, возникшей из-за неиспользования.

2. Зеркальная терапия для восстановления рук

Зеркальная терапия — это один из методов активации сигналов от рук к мозгу, особенно для людей с параличом рук или крайне ограниченным движением рук.

Этот метод терапии для лиц, перенесших инсульт, включает использование настольного зеркала, чтобы накрыть пораженную руку отражением функционирующей руки. Затем вы выполняете настольные упражнения для рук, глядя на отражение.

Хотя вы знаете, что двигаете только одной рукой, это заставляет мозг думать, что вы двигаете обеими руками. Это помогает активировать нейропластичность и постепенно улучшить подвижность пораженной руки.

3. CIMT при параличе рук или ног

Терапия движениями, вызванными ограничением, — это сложная форма физиотерапии, которая помогает пациентам, перенесшим инсульт, с гемиплегией или гемипарезом (слабость или паралич пораженной стороны). Он работает, ограничивая движение незатронутой стороны, заставляя использовать пораженную сторону.

CIMT может быть сложной задачей. Чаще всего это программа реабилитации, которая начинается в реабилитационном центре, а затем продолжается дома.

4. Умственная практика для улучшения паралича

Умственная практика предполагает мысленное повторение чего-либо перед тем, как вы действительно это сделаете. Известно, что профессиональные спортсмены применяют умственную практику для улучшения своего спорта, и выжившие после инсульта также могут извлечь из этого пользу.

Попробуйте мысленно попрактиковаться в реабилитационных упражнениях в течение 5 минут, прежде чем выполнять их в реальной жизни. Исследования показали, что визуализация того, как вы двигаетесь, помогает активировать нейропластичность так же, как и физическое движение.

Умственная практика особенно полезна для пациентов, которые борются с параличом и еще не могут двигаться без посторонней помощи. Это способ помочь мозгу перестроиться, не требуя движения.

5. Домашние инструменты для реабилитации

Домашние инструменты для физиотерапии могут помочь вам сохранить мотивацию во время восстановления после инсульта в домашних условиях, особенно если вы устали следовать письменным листам упражнений. Спросите своих терапевтов, рекомендуют ли они какие-либо средства восстановления.

Многие физиотерапевты и эрготерапевты настоятельно рекомендуют домашнюю терапию FitMi от Flint Rehab для выживших после инсульта в качестве программы домашних упражнений. Это мотивирует пользователей выполнять стандартные реабилитационные упражнения с большим количеством повторений, что способствует выздоровлению.

FitMi получил награду Американской ассоциации трудотерапии в номинации «Лучший на выставке». Кроме того, Боб и Брэд (два физиотерапевта на YouTube с более чем 2 миллионами подписчиков) одобрили FitMi.

Посмотрите, что эти популярные физиотерапевты сказали о FitMi в этом видео:

Советы по усилению физиотерапии для пациентов с инсультом в домашних условиях

Теперь, когда вы знаете, какие физиотерапевтические процедуры являются лучшими, пришло время сосредоточиться на трудовой этике. Потому что , зная лучших шагов для физиотерапии, сильно отличается от , выполняющего их.

Вот 10 советов по внедрению наилучшего режима физиотерапии в домашних условиях:

6. Укрепите свое мышление с помощью Кайдзен

Кайдзен — это японская практика  постоянное улучшение посредством небольших последовательных шагов . Звучит слишком просто для работы? Простота на самом деле самая сложная часть.

Кайдзен требует терпения и настойчивости, двух основных компонентов физиотерапии после инсульта. Вы не можете добиться всех результатов сразу. Мозг может сделать так много всего за один день.

Лучшее, что вы можете сделать для достижения результатов, это делать шаг за шагом день за днем. Этот медленный, но устойчивый темп — именно то, что приведет к максимально возможному выздоровлению.

7. Оставайтесь в движении

У большинства физиотерапевтов есть одна главная цель для переживших инсульт дома: продолжать двигаться. Все движения полезны во время восстановления после инсульта. Старайтесь ежедневно заниматься лечебным движением.

Потому что одним из определяющих факторов успешного выздоровления является то, насколько последовательно пациенты проводят реабилитацию в течение длительного времени. Одно исследование показало, что после инсульта пациенты находились на том же уровне восстановления через 5 лет после инсульта, что и через 2 месяца после инсульта. Исследование связало отсутствие долгосрочной реабилитации с причиной стагнации.

Вот почему небольшие последовательные шаги, предпринимаемые в течение длительного времени, дают наилучшие результаты.

8. Выключите фоновый шум, чтобы включить мозг

Когда внимание разделено между физиотерапией и радио, играющим на заднем плане, вы не пожинаете все преимущества физкультуры.

Создайте тихую, не отвлекающую обстановку, чтобы поддерживать концентрацию во время тренировки. Выключите телевизор и попросите членов семьи не беспокоить вас в это время.

Ваш мозг усердно работает, перестраивая себя. Не позволяйте отвлечению мешать.

9. Не позволяйте плато остановить вас

Каждый инсульт уникален, поэтому каждый восстанавливается с разной скоростью. Тем не менее, существует хорошо задокументированное явление, называемое плато восстановления после инсульта, когда результаты часто замедляются на отметке в 3 месяца.

Это нормально и ожидаемо. Не позволяйте этому помешать вам продолжать физиотерапию дома. Хотя для достижения результатов может потребоваться больше времени, восстановление не остановится, если вы не остановитесь.

Если вы придерживаетесь последовательного режима домашней терапии, мозг отреагирует, и процесс выздоровления продолжится.

10. Пусть вас не остановит паралич

Постинсультный паралич — это хроническое заболевание, и выздоровление наступает только тогда, когда вы прикладываете усилия. Мозг нуждается в стимуляции, чтобы перестроиться и установить связи с телом для движения.

Для пациентов, выздоравливающих от постинсультного паралича (гемиплегии) ​​в домашних условиях, попробуйте использовать проверенные методы лечения, такие как умственная практика и пассивные упражнения для восстановления паралича. Оба метода помогают вызвать нейропластичность, передавая сигналы от тела к мозгу.

Уделите каждой процедуре время и внимание, необходимые для исцеления и выздоровления. Пассивные упражнения помогают вызвать нейропластичность только тогда, когда внимание уделяется движению. Точно так же умственная практика помогает только тогда, когда она выполняется последовательно. Помните о философии Кайдзен.

11. Лечение первопричины спастичности

Растяжка отлично помогает при спастичности, но еще лучше сопровождать ее ежедневными реабилитационными упражнениями.

Спастичность является результатом нарушения связи между мозгом и телом. Когда мозг не может посылать сигналы, сообщающие мышцам, когда двигаться или расслабляться, мышцы напрягаются, чтобы защитить себя.

Растяжка полезна, потому что предотвращает контрактуры и выучивание неиспользования. Однако это не устраняет основную причину спастичности.

Перепрограммирование мозга лечит основную проблему. Таким образом, ваши ежедневные домашние упражнения помогают улучшить подвижность и уменьшить спастичность в долгосрочной перспективе.

12. Не пренебрегайте реабилитацией кисти

Восстановление функции кисти часто занимает больше времени, чем движение руки или ноги. В результате многие выжившие после инсульта пренебрегают терапией рук и вместо этого находят компенсационные стратегии, используя здоровую руку для выполнения повседневных задач, например, для приготовления пищи одной рукой.

Однако при запущенном состоянии пораженной руки потеря подвижности только усугубляется. Это явление называется выученным неиспользованием.

Для улучшения функции кисти после инсульта пациенты должны держать руку в активном состоянии. Сосредоточьтесь на использовании пораженной руки во время повседневных задач, даже если более сильная рука помогает при движении. Самое главное, обязательно выполняйте ежедневные упражнения по терапии рук, чтобы помочь перепрограммировать мозг, чтобы повысить шансы на работу рук.

13. Спите более 6 часов

Сон играет решающую роль во время восстановления после инсульта, особенно когда речь идет о физиотерапии. Почему? Потому что было показано, что быстрый сон помогает людям учиться и запоминать, как выполнять физические задачи.

Во время фазы быстрого сна у мозга есть возможность пополнить запасы нейротрансмиттеров, которые организуют нейронные сети для запоминания, обучения и работы. Поэтому важно, чтобы выжившие после инсульта получали полноценный отдых.

Быстрый сон (сон с быстрым движением глаз) обычно наступает ближе к концу ночи, поэтому важно позволять себе спать дольше 6 часов каждую ночь. Если вы спите более 30 минут в течение дня, вы прервете ночной глубокий сон. Когда ваш разум и тело находятся в покое, может произойти исцеление.

Если у вас есть какие-либо нарушения сна, из-за которых вы не можете спать дольше 6 часов, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить возможные варианты.

Почему так важна домашняя физиотерапия

В идеале пациенты должны как можно более последовательно проходить домашнюю терапию. Мозг нуждается в постоянном подкреплении, чтобы прокладывать новые пути и улучшать утраченные функции.

Мы надеемся, что вы вдохновлены на то, чтобы продолжать лечение дома и продолжать его в долгосрочной перспективе. Так вы увидите лучшие результаты.

Если можете, поработайте со своим терапевтом над составлением режима терапии на дому. Ваш терапевт понимает ваше уникальное состояние и может вместе с вами ставить мотивирующие и значимые цели. Удачи на пути к выздоровлению.

Продолжайте в том же духе: загрузите нашу электронную книгу по восстановлению после инсульта бесплатно

Получите нашу бесплатную электронную книгу по восстановлению после инсульта, подписавшись ниже! Он содержит 15 советов, которые должен знать каждый перенесший инсульт и ухаживающий за ним человек. Вы также будете получать наш еженедельный информационный бюллетень по понедельникам, который содержит 5 статей о восстановлении после инсульта. Мы никогда не продадим ваш адрес электронной почты и никогда не спамим. Что мы обещаем.

Выжившие после инсульта чувствуют себя лучше дома

Автор: Майк Фийон

• Важная информация:

5 мая 2000 г. — Пациенты всегда стремятся выбраться из больницы. Теперь есть веская причина, по крайней мере, для тех, кто перенес инсульт. Дом может быть лучшим местом для пострадавших от инсульта, чтобы ускорить их выздоровление. И, по мнению исследователей, чем раньше пациента отправят домой, тем лучше. Однако это не всегда доступно по цене.

В исследовании в майском номере журнала Stroke , исследователи обнаружили, что пациенты, перенесшие инсульт, которые прошли реабилитацию в домашних условиях после всего лишь 10 дней пребывания в больнице, выздоравливали быстрее, а через три месяца лучше адаптировались к привычному окружению, чем те, кого не отправили домой.

Ведущий исследователь Нэнси Э. Мэйо, доктор философии, сообщает WebMD, что пациенты, в значительной степени реабилитированные дома, могли выполнять повседневную деятельность на более высоком уровне, чем те, кто прошел более традиционную реабилитацию. «Пациенты, которые получали традиционную помощь, чувствовали себя более изолированными, более зависимыми и демонстрировали меньший контроль над своими мышцами. Мы также обнаружили, что уход на дому может стоить меньше», — говорит Мэйо. Она является адъюнкт-профессором отделения клинической эпидемиологии в Королевской больнице Виктории в Монреале.

Одним из неврологов, не удивленных результатами, является Тим Лахман, доктор медицинских наук, невролог из Филадельфии. «Большинство пациентов чувствуют себя счастливее и имеют лучший моральный дух, когда они находятся у себя дома, а не в больнице или реабилитационном центре», — говорит Лахман WebMD. «Цель лечения инсульта состоит в том, чтобы вернуть пациентов в их среду с наилучшим восстановлением функционирования».

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), инсульт возникает, когда кровеносный сосуд, несущий кислород и питательные вещества в мозг, разрывается или закупоривается тромбом или утолщением стенки артерии. Из-за этого разрыва или закупорки часть мозга не получает необходимого притока крови. Без кислорода нервные клетки в пораженной области мозга перестают функционировать в течение нескольких минут. Помимо того, что инсульт является третьей по значимости причиной смерти в США, инсульт является основной причиной серьезной, долгосрочной инвалидности — как физической, так и психической.

Исследователи из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, недавно сообщили, что в 1999 году в США было зарегистрировано 751 000 инсультов и еще 500 000 транзиторных ишемических атак, или «мини-инсультов», от которых пострадало в общей сложности более 1,2 миллиона человек.

AHA сообщает, что большинство улучшений в способности человека функционировать в первые 30 дней после инсульта связано с естественным восстановлением организма. Баланс достигается за счет реабилитации. Дэвид Тонг, доктор медицинских наук из Центра инсульта Стэнфордского университета, говорит, что конечной целью реабилитации является возвращение пациента к как можно более независимому образу жизни. «Успешная реабилитация после инсульта зависит от многих факторов, включая тяжесть повреждения головного мозга и сотрудничество семьи и друзей. Неудивительно, что отношение пациента является ключевым фактором скорости и степени выздоровления. Позитивный прогноз и высокий уровень решимость может способствовать выздоровлению», — говорит он.

Мэйо, который в течение последних 15 лет проводил исследование инсульта в Канаде, говорит, что хотя число инсультов в Канаде растет, уровень смертности от инсульта снизился примерно вдвое за последние 20 лет до 50 на человека. 100 000 человек. «Хорошая новость заключается в том, что если у вас инсульт, вероятность умереть ниже», — говорит она. «Но плохая новость заключается в том, что вы будете жить с последствиями инсульта, которые могут включать нарушения вашего зрения, восприятия, настроения, [использования мышц] и способности говорить, а также потерю контроля над основными функциями организма. »

В ходе канадского исследования 114 пострадавших от инсульта в возрасте 58 лет и старше были отобраны из пяти больниц Монреаля и разделены на две группы: «уход на дому» и «обычный уход». Четверо пациентов перенесли тяжелые инсульты, и только у одного был легкий инсульт. Около двух третей составляли мужчины.

Чтобы принять назначение в группу домашнего ухода, пациенты, которые в противном случае были выбраны случайным образом, должны были иметь дома сиделок, готовых обеспечить уход в течение четырех недель. Пациентов периодически посещали специалисты, предлагающие различные виды терапии от речевой помощи до рекомендаций по диете. Пациенты с обычным уходом получали такой же уход, но либо в больнице, либо в реабилитационном центре.

Исследователи обнаружили, что пациенты в обеих группах были одинаковыми в начале исследования и через месяц, а это означает, что группа домашнего ухода получала тот же уровень ухода, что и обычные пациенты. Через три месяца рейтинг здоровья группы домашнего ухода, основанный на тестах, показывающих, насколько хорошо пациенты выздоравливают, был на пять пунктов выше.

Мэйо говорит, что такая разница может означать снижение уровня смертности на 30% и повышение способности пациента вернуться к работе на 50%. Результаты канадского исследования были аналогичны трем европейским исследованиям, проведенным между 1997 и 1998, два в Великобритании и один в Швеции.

Но хотя кажется, что дом — это место, где можно выздороветь, он может превратиться в кошмар, если пациенты не смогут получить услуги поддержки, необходимые им для улучшения их выздоровления. «Иногда худшее место для восстановления после инсульта — дома», — говорит Джей Зигфрид, доктор медицинских наук, специалист по реабилитации в Филадельфии. «Люди работают и не приспособлены оставаться дома и становиться сиделками».

Мэйо говорит, что канадские пациенты, перенесшие инсульт, проводят в больницах больше дней, чем их американские коллеги. «Во многом это связано с тем, что наша система здравоохранения в Канаде не построила медицинских учреждений, кроме больниц неотложной помощи», — говорит она. «Их некуда отправить, поэтому они либо едут домой, либо в реабилитационные службы».

Мэйо говорит, что если людям нужна терапия вне больницы, им придется платить за нее из собственного кармана, перекладывая бремя заботы на семьи. «Теперь семьи просят ухаживать за кем-то через шесть или семь дней [после инсульта], используя свои собственные ресурсы. Это очень утомительно для семьи», — говорит она.

В США реабилитация на дому доступна на разных уровнях в зависимости от страховки. По словам Зигфрида, в то время как некоторые страховые полисы предоставляют его в течение ограниченного времени, некоторые предоставляют его в течение нескольких месяцев. «Некоторые страховые компании рады, когда пациент идет домой, а не в реабилитационную больницу, потому что это стоит меньше денег», — говорит Зигфрид WebMD. «Но будут ли они платить за реабилитацию, необходимую для восстановления работоспособности пациента, зависит от плана».

Мэйо говорит, что вывод, который показало канадское исследование, заключался в том, что людей можно безопасно реабилитировать в домашних условиях. Она надеется, что однажды она станет моделью в Канаде и других странах. «Я знаю, что это то, чего хотят пациенты. Это то, чего нельзя получить из данных клинического исследования.