Как вводить прикорм в 4 месяца при искусственном вскармливании комаровский: Прикорм: сроки и правила

Содержание

Первый прикорм при грудном вскармливании (по Комаровскому, таблица)

Популярный украинский педиатр Комаровский убежден: прикорм – это способ приучения малыша к взрослой пище. Каким именно должен быть первый прикорм при грудном вскармливании Комаровский также знает. Причем его советы часто идут вразрез с традиционными устоями. Но заочный спор с ними известный доктор обычно выигрывает.

Если в интернете вам встречалась таблица прикорма детей до года, то вы обращали внимание, что на первом месте часто стоят овощные пюре, в которых витаминов, железа и минеральных солей больше, чем в кисломолочной продукции. Однако Комаровский советует остановиться именно на последней. В противном случае грудничку придется пережить резкое изменение состава еды (от молока матери – к овощам). А это чревато кишечными расстройствами. Поэтому доктор Комаровский утверждает: нужно начинать прикорм с наименее вредных, а не с наиболее полезных продуктов. То есть с кисломолочных.

Что касается сроков начала прикорма, то классический вариант – 6 месяцев.

Раньше малышу взрослая пища не нужна, все, что нужно, он получает с материнским молоком (разумеется, самой маме нужно хорошо питаться). Если же по каким-то причинам молока мало или нет совсем – опять же нужно не переходить к взрослой еде, а покупать хорошую смесь.

Как таковой таблицы прикорма до года у Комаровского нет. Все-таки в каждом конкретном случае нужно учитывать индивидуальные особенности. Однако можно опираться на предлагаемую доктором схему.

Идеальное время для прикорма – первая половина дня, с 9 до 11 часов. На первый раз нужно давать две-три чайные ложки кефирчика, а затем докармливать грудью либо смесью из бутылочки.

Следующий этап – наблюдение. Как малыш себя чувствует? Если все хорошо, процесс приучения к взрослой пище можно продолжать. Доза увеличивается в два раза. Потом – еще в два и т. д. Опять же – под наблюдением. Если что-то не так – прикорм следует прекратить.

На 4-й – 5-й день в кефир можно добавлять ложечку творога (все это тщательно перемешивается). Творог должен быть свежим, чистым. Далее доза творога увеличивается вдвое и т. д. С 6 до 8 месяцев грудничок может съедать около 30 грамм творожка, позже – 50.

Когда с начала введения прикорма прошло около 4 недель, можно вводить молочно-крупяные каши. Время – вечернее (перед сном). Начинать следует с гречневых, овсяных и рисовых. А лучший «растворитель» для них – молочная смесь.

Прикорм по Комаровскому | СытЗдоров.ру

Авторитет доктора Комаровского в детской педиатрии неоспорим. Доказательство тому — неослабевающая популярность его телепередач и ежегодные переиздания его книг. Есть даже на китайском языке! Множество начинающих мам прислушиваются к его рекомендациям.

Мы прочитали его книги и посмотрели передачи, чтобы вкратце пересказать основные тезисы прикорма по Комаровскому. Если хотите узнать больше — вот ссылка на его сайт.

Доктор дает следующее определение прикорму: Прикорм — это все, что новорожденный получает в дополнение к молоку или молочным смесям. По сути, ребенка сознательно прикармливают, готовят к взрослой еде. «Одной мамкиной сиськой всю жизнь сыт не будешь».

Лучший возраст введения прикорма

Сначала о том, что думает популярный врач о времени введения первой еды.

В первой части «Справочника здравомыслящих родителей» доктор приводит официальные рекомендации министерства здравоохранения по прикорму. И там идет речь о введение продуктов в 4 месяца. Но уже в своей книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников», на сайте и в телепередачах Комаровский рекомендует не начинать прикорм ранее полугода.

Объяснить такое разночтение можно только тем, что в справочнике опубликованы официальные документы, не всегда актуальные для нынешних времен.

Процитируем самого доктора:

В недалеком прошлом (какие-то 30–40 лет назад!) при отсутствии или нехватке материнского молока ребенок получал различные разведения молока коровьего или донорское молоко. И первое, и второе нуждалось в обработке — прежде всего, в кипячении. Большая часть витаминов при этом разрушалась. Неудивительно, что в этих условиях недостаток витаминов, железа, минеральных солей очень быстро проявлялся в виде различных болезней — гиповитаминозах, снижении гемоглобина, плохой прибавке в весе, рахите, отставании в развитии.
В подобной ситуации — когда материнское молоко просто не могло удовлетворить всех детских потребностей — раннее назначение ребенку соков, пюре и желтков было вполне логичным и вполне оправданным.
Но если кормящая мать может позволить себе полноценное и разнообразное питание (т. е. и овощи, и фрукты, и мясо, и хлеб, и рыбу), если родители в состоянии приобрести для своего ребенка качественную адаптированную молочную смесь, так вот при соблюдении всех этих условий до достижения младенцем возраста шести месяцев ничем прикармливать не надо.

Мнение доктора совпадает с рекомендациями ВОЗ. Как мы писали в материале «Главный вопрос: когда начинать прикорм?» рекомендуемое главной медицинской организацией время введение пищи — 6 месяцев.

И если у вас нет никаких проблем с грудным молоком или вы даете молочную смесь, то до полугода вопроса с другой едой ребенка нет.

И даже если ваш ребенок не набирает вес, ему не хватает грудного молока прикорм давать не нужно. Нужно организовать докорм. Желательно из адаптированной молочной смеси, которая содержит все необходимые для роста и развития ребенка вещества.

А вот следовать бабушкиным советам и давать ребенку «натуральное коровье молочко, яйца или соки» не надо. Современная наука установила, что ранние эксперименты с питанием создает дополнительную нагрузку на пищеварительную систему и вызывает аллергию. До полугода пищеварительная система крохи просто не может переваривать большинство продуктов.

Первый прикорм по Комаровскому

Со сроками введения прикорма понятно — до полугода не спешим. Но вот пролетели эти шесть месяцев и встает второй вопрос: какой продукт давать ребенку первым?

И опять цитируем Комаровского:

Ни педиатры, ни ученые-диетологи не имеют на этот счет единого, согласованного мнения, хотя состав и возможные варианты продуктов в целом определены и общепризнаны.
Это:
1) овощные пюре;
2) творог и кисломолочные продукты;
3) молочно-крупяные каши;
4) мясные (рыбные) блюда и яичный желток.
Каждый конкретный автор любых «питательных» рекомендаций вполне убедительно обосновывает правильность именно своей схемы. Рассмотрим следующий пример. По количеству железа, минеральных солей и витаминов овощные пюре заметно лучше, чем, к примеру, кисломолочные продукты. Напрашивается вывод — начинать с овощных пюре. С другой стороны, ребенок очень плохо переносит резкое изменение состава продуктов питания. Понятно, что между молоком и кисломолочными продуктами разница заметно меньше, чем между молоком и овощами. Следовательно, овощные пюре теоретически более полезны и более целесообразны, но практически вероятность кишечных расстройств, в свою очередь, будет заметно выше.

Комаровский не предлагает какой-либо продукт назначить первым, который попробует ребенок, а лишь рекомендует определенный алгоритм введения прикорма.

В качестве примера пищи, с которого можно начать прикорм известный педиатр называет нежирный кефир или кефир с детской молочной кухни. По его мнению, эта еда меньше всего отличаются от молока, к которому привык ребенок. К тому же, эти продукты имеют одну из самых слабых нагрузок на печень малыша. Этот орган у детей еще недоразвит.

Время для первого прикорма — второе кормление. Примерно с 9 до 11 утра.

Пищу следует давать из чайной ложки. Достаточно всего две или три. Далее продолжать кормление либо грудным молоком, либо молочной смесью.

Если никакой незапланированной реакции на прикорм не было, на следующей день дозу увеличивают в два раза. А на третий день — еще в два раза. Если проблем с пищей не возникает, количества продукта увеличиваем ежедневно. Если есть осложнения в виде аллергии или изменения в поведение ребенка — уменьшаем дозу прикорма или вообще отменяем его. Паузу можно взять на две-три недели, а потом попробовать снова.

Через неделю введения кефира в него можно начинать добавлять творог. Не «творожный продукт» из ближайшего супермаркета, а творог для детского питания из детской молочной кухни!

С творогом поступаем так же как с кефиром — только здесь начинают всего с одной ложки.

Общую массу прикорма увеличивать до 30 грамм в день, если ребенку шесть месяцев и до 50 грамм, если ему уже больше восьми. Больше не надо. Мы скорее учим ребенка есть другие продукты кроме молока, чем полноценно кормим его таким образом.

Спустя месяц можно вводить каши. Комаровский рекомендует молочно-крупяные — гречневую, овсяную или рисовую.

Можно как покупать готовые каши, или готовить их самим. Вместо коровьего молока нужно использовать молочные смеси.

Сначала кашу готовят на воде, а когда остынет — добавляют молочную смесь в половинной пропорции. Если на 100 грамм воды по инструкции приготовления смеси нужно 3 ложки, то на 100 грамм каши на воде добавляют 1,5 ложки смеси.

После восьми месяцев советуют переходить на овощной отвар.

Обычно это мелкопорезанная смесь картофеля, моркови, лука и капусты сваренная в кипящей воде до «полного разваривания». На 50 грамм овощей берут в два раза больше воды. Смесь после приготовления нужно процедить через марлю, еще раз прокипятить и налить в бутылочку. В первый раз предлагают ребенку всего 30-50 грамм, затем увеличивать дозу.

Если ребенок нормально воспринимает новую еду, то через некоторое время можно переходить на супы или овощное пюре.

Вот пример схемы введения прикорма на основе этих рекомендаций:

Полная версия на сайте доктора Комаровского.

Прикорм по Комаровскому: http://sytzdorov.ru/prikorm/komarovskomu/

по месяцам, первый прикорм с 6 месяцев, при грудном вскармливании

В первые месяцы жизни младенцу достаточно лишь маминого молока или, в случае невозможности грудного вскармливания, адаптированной смеси. Подросшему карапузу уже требуется расширение рациона, которое называется прикормом.

Давайте рассмотрим введение прикорма в рацион малышей первого года жизни с позиции известного педиатра Е. Комаровского.

Отличия докорма и прикорма

Эти два слова могут вызвать путаницу из-за похожести, но означают они разное. Если младенцу недостаточно материнского молока и ему дают либо молочную смесь, либо молоко животных, либо молоко женщины-донора, то такую пищу называют докормом. В таком случае вскармливание ребенка называется смешанным. Те продукты, которые дают малышу в первый год жизни, как дополнение к грудному молоку либо смеси, называют прикормом. Они призваны приучить младенца к взрослому питанию.

Ранний прикорм – польза или вред?

Молодые родители сталкиваются с советами от друзей, родных и даже медработников начинать прикорм намного раньше рекомендованных современной медициной сроков. Чем старше становится младенец, тем чаще будут звучать рекомендации давать малышу сок, желток, пюре и другую пищу.

Современные родители должны понимать, что раннее введение прикорма в прошлом было связано в основном с тем, что крох редко кормили грудью, а заменители грудного молока были неполноценными.

Чаще всего малюткам давали разведенное молоко коровы, которое кипятили. Витамины в таком питании разрушались и младенец недополучал много полезных веществ. И чтобы бороться с гиповитаминозами, отставанием в наборе веса и развитии, анемией и другими проблемами, были созданы рекомендации давать соки, кусочки желтка, пюре из овощей уже с первого месяца жизни. Также не будем забывать, что продажа соков, разнообразных каш, пюре и другого детского питания является достаточно серьезным бизнесом.

Поэтому отметки на упаковках о том, что продукт можно давать с трех или четырех месяцев, выгодны, прежде всего, производителям.

В наши дни, если кормящая мама питается сбалансировано и разнообразно, либо кроха получает адаптированную смесь в качестве замены материнского молока, необходимости давать прикорм младенцу младше 6 месяцев нет. Если кроха меньше, есть смысл направить усилия родителей не на введение прикорма, а на улучшение питания матери или покупку качественной смеси.

Пользы от более раннего кормления малыша другими продуктами помимо молока или смеси практически нет, а вот вред могут увидеть многие родители. В первую очередь это аллергические реакции и расстройства пищеварения. Поэтому вопрос о сроке начала прикармливания должен быть рассмотрен родителями очень детально и взвешенно.

Правила введения

Любой новый продукт питания включать в рацион малютки нужно очень осторожно и постепенно. Начинаем с одного глотка и одной ложки, после чего докармливаем привычной пищей (грудным молоком либо смесью). После оценки реакции – стула, сна, состояния кожи, поведения – дозу можно увеличить.

Если что-то насторожило, с продуктом стоит повременить.
В случае, когда появились болезненные проявления, новые продукты вводить до их исчезновения нельзя.
Нельзя давать младенцу новый продукт во время болезни, а также в период перед прививкой (за 3 дня) и после нее (в течение 3 дней).
Если малыш отказывается от какого-то продукта, настаивать не надо.

С какого продукта начать прикорм?

Мнения диетологов и педиатров относительно группы продуктов, которую стоит вводить в рацион малыша первой, очень разные. Сторонники введения первым пюре из овощей утверждают, что они богаты минеральными солями, а также витаминами. Сторонники кисломолочного прикорма твердят, что малыши плохо реагируют на резкие изменения в питании, а кисломолочные продукты отличаются от молока намного меньше, чем овощи.

Стратегия прикорма по Комаровскому

Ввод прикорма при естественном вскармливании и кормлении смесью одинаковый. Известный педиатр предлагает практический подход к введению новой пищи в меню младенца, помогающий по максимуму предотвратить нежелательные реакции организма ребенка на новую пищу:

Если ребенку еще не исполнилось пять месяцев, никакой прикорм ему не нужен. Следует позаботиться о качественном питании мамы, а если молока в маминой груди не хватает, то обеспечить малютку хорошей адаптированной смесью.
В пять месяцев прикармливать начинают малышей, которые плохо прибавляют в весе, а также при низком гемоглобине. Если у младенца со здоровьем, а также с развитием все в порядке, то начало прикорма переносим на 6 месяцев. Также чуть позже стоит начать прикармливать деток, у которых были случаи пищевой аллергии или использовались специальные смеси.
Начать можно с такого кисломолочного продукта, как кефир. Самым оптимальным будет продукт, предназначенный для детского питания. Вводить его будем во второе кормление, которое происходит в промежутке между 9 и 11 часами утра. Этот продукт не только будет усваиваться лучше других продуктов прикорма, но и даст организму малыша полезные кисломолочные бактерии.
Для первого раза достаточно три-четыре чайных ложечки кефира. После него ребенку нужно дать мамину грудь либо бутылочку со смесью. Наблюдая за малюткой до конца дня, мы сразу заметим, можно ли увеличить дозу. Убедившись, что все нормально, количество кефира на следующий день удваивают. Получается, что в первый день малыш получит от 15 до 20 мл кефира, на второй день уже от 30 до 40 мл, на следующий – от 60 до 80 мл, и на четвертый день полную порцию от 120 до 160 мл. В случае, если в какой-либо день с малышом что-то поменялось и мама подозревает в этом именно кефир, делаем паузу. Дозировку продукта не увеличиваем, а иногда даже уменьшаем.

С четвертого или пятого дня прикармливания кефиром в него можно добавлять творог. Это может быть и купленный продукт, и сделанный самостоятельно. Для первого дня достаточно одной ложки, во второй день дайте две ложечки. Так постепенно повышаем количество к 30-40 г для ребенка 6-8 месяцев. Как кефир, так и его сочетание с творогом можно подслащать сахаром. Все зависит от вкуса исходного продукта и желания малыша есть продукт без сахара.
В течение недели одно кормление получится замененным на смесь кефира (в среднем 150 мл) и творога (30-40 г) полностью. Во все прочие кормления малыш будет по-прежнему получать материнское молоко либо молочную смесь. Данный режим поддерживайте еще 3-4 недели, после чего приступаем к замене еще одного кормления.

Следующим кормлением, в которое будем вводить прикорм, лучше выбрать последнее (кормление перед сном). В него введем кашу, предпочтительнее гречневую, рисовую или овсяную. Каша может быть как приготовленной мамой самостоятельно из муки, так и купленной в магазине. Кашу варим на молоке (обычном коровьем), хотя лучшим выбором будут смеси для малышей старше шести месяцев. Поскольку манная каша является источником белка глиадина и способна вызывать болезни кишечника при его непереносимости, ее советуют ввести в рацион ребенка после восьми месяцев.
К 8 месяцем у ребенка будут полностью заменены два кормления. Он получает в одно кормление кефир и творог, в другое кашу, и еще несколько раз смесь либо молоко из груди матери. Нужно выяснить, есть ли у малютки хотя бы один зуб. Если зубик имеется, будем вводить овощи. Для проведения пробных кормлений овощами готовим малышу отвар. Измельчаем морковь, картофель, капусту и лук, заливаем кипятком (на 50 грамм овощей понадобится около 100 г воды), закрываем крышкой и варим, пока овощи полностью не разварятся. Процедив отвар, еще раз вскипятим его и переливаем в бутылочку. Такого отвара в первый день даем ребенку от 30 до 50 г, во второй день – вдвое больше.
Если малыш реагирует на овощи хорошо, начинаем давать суп или пюре, тоже увеличивая дозировку постоянно до замены одного кормления. Для пюре разные овощи тушим в кипящей воде, потом протираем, добавляем чуть соли и горячего молока (на 100 г овощей достаточно 25 мл), после чего нужно их взбить и еще раз довести до кипения. В готовое пюре нужно добавить 3 г растительного масла.
После двух-трех недель кормления овощами пробуем вводить мясо. Вместо воды в овощи добавляем мясной бульон (желательно куриный), далее добавляем в суп либо в пюре мясо, которое будет в протертом состоянии. Через несколько дней в тот же суп либо в пюре можно добавить 1/5 желтка от куриного яйца, которое сварено вкрутую.
Фрукты тоже начинаем вводить после появления первого зуба. Если зубов еще нет, давайте малышам соки. Они используются как дополнение к кормлению смесью или грудью и не предназначены для замены кормления. Деткам постарше можно добавлять фрукты в кашу, давать пюре из фруктов, а крупные кусочки пососать.
К 9 месяцам прикорм уже заменит 3 кормления. В одно из них малыш получает кашу, которая может быть самой разной. В другое кормление ребенку дают супы или овощные блюда с добавлением любого нежирного мяса, а также желтка и растительного масла. После кормлений ребенок получает сок. Еще одно кормление представляет собой кефир с творогом, к которым можно уже добавлять детское печенье. В это время ребенку можно предложить кусочек хлеба, а с 10-месячного возраста для приготовления супа использовать не мясной, а рыбный бульон.

Прикорм и здоровье

Когда родители экспериментируют с детским питанием, они всегда должны помнить о здоровье своего малыша. Чем старше будет младенец, тем легче он перенесет нововведения в меню. С продуктами, которые не растут в вашем регионе и не характерны для рациона вашего региона, следует быть очень осторожными.

Важно также не забывать, что у малышей печень является довольно слабым и уязвимым органом. Она полностью «дозревает» лишь к двенадцатилетнему возрасту. И потому продукты, на которые у ребенка была раньше реакция, по мере дозревания печени начинают восприниматься малышом нормально. Как говорят бабушки, ребенок «перерастает». Так что если ваше чадо отрицательно реагирует на шоколад или мандарины, это не значит, что ему всю жизнь придется воздерживаться этих продуктов.

Подробнее обо всех этих нюансах смотрите в передаче доктора Комаровского.

Узнайте, в норме ли вес вашего ребенка, воспользовавшись следующим калькулятором.

Правила прикорма Комаровского — 1 ответов на Babyblog

1. До 4 — прикорма не существует, с 4 до 6 — потребность мамы, а не ребенка, после 6 — ребенку.

2. Детям на ИВ нужен прикорм раньше — миф

3. Любые новые продукты — только здоровому ребенку и маме. Если лезут зубы или есть недомогание, то прикорм можно отложить на недельку. Ничего страшного.

4. Учет обстоятельств (погода, гости, переезд). См. пункт 3.

5. Любой прикорм дается до основной еды. Т.е. сначала предложим кашу, а потом продолжим кормление грудным молоком.

6. Если отказывается — не настаивать, но повторять. Чтобы ребенок оценил новый вкус, надо до 10-15 попыток. Поэтому если ребенок отказывается от овощей, в этом нет ничего страшного. Можно предпринять еще одну (следующую попытку) через 10-12 дней. И попытаться это сделать несколько раз. Но каждый раз, когда ребенок выплюнул новый прикорм, тема должна быть закрыта на ближайшие 2 недели.

7. Новое — монокомпоненты! Только 1 компонент за раз. После того, как это пойдет, даем следующее. И если оба компонента идут хорошо, можно дать оба одновременно.

8. Следующий прикорм — после полной замены одного из кормлений. Например, мы выбрали некий прикорм. Например, молочно-крупяная каша и решили заменить ею последнее кормление перед ночным сном. Это хороший выбор, потому что каша сытная и после вечерней каши дети лучше спят ночью. Так вот пока мы полностью не заменим это кормление, мы не будем экспериментировать с завтраком и обедом.

9. На замену одного кормления должно уходить 5-7 дней. Первый день: 20 грамм + докормить маминым молоком, потом 40, 60, 100, 150.

10. Новое с интервалом не менее 5 дней.

11. Соль ребенку нужна, но намного меньше чем взрослым. Солить надо, но взрослому еда ребенка должна казаться недосоленной, но не пресной.

12. С чего начинать? Законов нет. Врачи мира так и не договорились об этом. Большинство сходятся на том, что надо начинать либо с овощных (супы или пюре) блюд либо с молочно-крупяных каш. Комаровский — сторонник нежирного кефира.

13. После 10 месяцев прикорм необходим.

14. Не позволять ребенку отказываться от чего-то, т.к. хочет чего-то другого (например, грудь). Такая проблема решается после 6 часов без еды. И ребенок то, что вы ему дадите.

1 вариант:

Начинать прикорм гастоэентеролог посоветовала с серых каш (гречка, геркулес) на воде. Желательно купить специальные безмолочные детские каши, но если хочется, то можно и наши (взрослые), но их надо растолочь в кофемолке (иначе детка выплюнет и всё). Если хочется на молоке, то поступить так: сварить на воде, и только после выключения газа (снятия с плиты) добавить молоко.
Продукт вводится 3 дня. Да, да, именно 3, а не неделю как принято считать.
итак, разберемся на примере введения гречки.
день 1й: по 1 чайной ложки гречки 3 раза в день: утром, днем и вечером. Перед грудью! (смесью)
день 2й: смотрим реакцию, если нет, то по 2 ч.л. 3 раза/день
день 3й: смотрим рекцию. по 3 ч.л. 3 раза/день.
день 4й: всё норма, можно дать вместо одного из кормлений грудью 9 ложет каши. желательно перед сном, чтоб малыш проспал дольше.
Далее вводим по этой же схеме другую кашу.
Затем вводим фрукты. Яблоко зеленое запеченое.(тут надо сказать что пюрешки конечно только ДА, но я буду покупать и запекать сама). Запекаем, делаем пюре в блендере и смешиваем с одной из введенных каш, вводим по схеме. Почему с кашей? Всё очень просто: сейчас продаются фрукты возможно не самые лучшие в году, поэтому лучше давать вкупе с кашей.
После яблока можно ввести банан. Он должен быть обязательно зеленоватым. Не знаю зачем так, но это было особенно подчеркнуто. что когда кусаешь он твердый. Даем в сыром виде тоже через блендер с кашей.
Через месяц после начала введения прикорма моэжно начинать вводить овощи. Делается так: 50% картошки и 50% 4х компонентов: морковь, лук, капуста цветная или брокколи и свекла. Сварили, овощи съели сами, водичку эту вводим по схеме. По прошествии 3х дней. если всё норма, то можно через блендер ввести сами овощи. Каждый день варить новую водичку — это раз. и никогда (если останется) не выливать, потому что она богата различными микроэлементами, очень полезна, лучше выпить самой))))) (Картофель педиатр советует вымачивать 7 часов, дабы вывести крахмал. про это гастроэнтерологом ничего сказано не было).
После этого только можно начать воодить мясо: 1. кролик, 2. индейка. Тут я за пюрешки, потому что мясо лучше покупать у деревенских, а у меня покупать не у кого.
Ну вот и всё. В 9 мес деть может начать питаться со взрослого стола. Ну через блендер конечно)))))

2 вариант:

http://rebyatenki.at.ua/publ/pitanie_ot_0_do_goda/vvedenie_prikorma/prakticheskaja_skhema_vvedenija_prikorma_ili_kak_vvodila_prikorm_svoej_docheri/7-1-0-38

Схема подходит для тех кто кормит по требованию грудью. Так я вводила приорм своей дочке, с аппетитом и аллергией на данный момент проблем нет. После кушанья прикорма грудью докармливать обязательно. У меня кормления не были заменены до 10 мес. Итак начнем:

6 месяцев — овощи

Начинаем с овощей, поскольку единственный свой овощ который был свой — картошка(начало прикорма у нас припало на февраль), то с нее и начали. Давала овощи 1 раз в день — обед
1 неделя — картошка
1 день — 1 ч.л. картофельного пюре, на воде без соли и прочих прибамбасов. За неделю прибавляя каждый день по ложке доводим до 50г(это 7 ч.л.+- пару ложек)

2 неделя кабачок
Пошли в ход банки
1 день — 1 ч.л. кабачка+6 ч.л. картошки
2 день — 2 ч.л. кабачка+ 5 ч.л. картошки и т.д. пока полностью за неделю не заменем картошку на кабачок.

3 неделя — цв. капуста
1 день — 1 ч.л. цв. капусты+ 6 ч.л. картошка
2 день — 2 ч.л. цв.капусты + 5 ч.л. кабачка и т.д. постепенно доводим нашу капусту до 7 ложек, при этом уже введеные овощи чередуем.

4 неделя — морковка

5 неделя — тыква
Вот так чуть больше месяца мы пробуем овощи, и вот когда они введены можно кушать уже многокомпонентные пюрехи. Это наш обед!

7 месяцев — время каш
Каши даем на завтрак, обед — овощи уже введенные.
Начинаем как и положено с безглютеновых каш. Я брала коробочные безмолочные, без соли и сахара. Разводила сначала совсем жиденькие, потом постепенно делала гуще. Бросала на 100г воды — 2-3 ч.л. крупы

1 неделя — гречка
1 день даем 1- 2 ч.л. на пробу(даем утром). Если нет реакции продолжаем.
2 день — 3-4 ч.л. гречки
3 день — 5-6 ч.л. нашей жидкой гречки
4 день — делаем кашу погуще, сметанной констинценции, только жидкой сметаны, а не домашних сливок и даем 5-6 ч.л. такой гречки
5-6-7 день, доводим нашу сметанообразную кашу до 80-100г. Кашу нужно давать только ложкой, никаких бутылок, как бы маме не хотелось чистоты и сократить врнмя кормления.

2 неделя — рис
1 день — пару ложек риса+ остальное гречка.
2 день и т.д. — доводим до нормы рис, при желании можно вводить неделю рис, не мешая его с гречкой, система ввода так же как и у гречки.

3 неделя — кукуруза

4 неделя — овсянка (фермент расщепляющий глютен, уже появляется после 6 мес, так что можно овсянку кушать).
Таким образом у нас получается кашка на завтрак и овощи на обед. Можно в 7 мес поэкспереметировать с овощным супом, сварив овощи которые вы кушаете и бросив жменьку крупы. потом либо мнем вилкой либо блендерим. Суп не солим.

8 мес — творог и фрукты
1 неделя — вводим творог, его нужно для начала не более 30 гр — это гдето 4 ч.л.
То есть в течении 4 дней мы вводим творожок. Пока чистый без фруктов и сахара. я давала его на полдник.

2 неделя — фрукты — яблоко. вводила их как 2 завтрак.
начинаем с чайной ложки, доводим до 50 г. Я доводила до этих грамм за 5-6 дней.

3 неделя — груша (вводим так же как и овощи методом замены)

4 неделя — персик

5 неделя — слива

Таким образом к концу 8 месяцев наше меню выглядит так:

Сися всегда а влюбом количестве.
9.00 — завтрак — каша
11.30- фрукты
13-14.00- обед — овощи или овощное пюре
16.00 — творог.

9 месяцев — мясо
Мясо вводим в обед как дополнение к овощам или овощному супу. можно вполне мешать его туда. Но суп на мясном бульоне пока не даем.

1 вид мяса — нутрия (я начинала с нее)
1 день — 1 ч.л. нутрии
2 день — 2 ч.л. нутрии
3 день — 3 ч.л. нутрии
4 день — 3 ч.л. нутрии
5 день — чистые овощи без мяса

2 вид мяса — кролик

1 день — 1 ч.л.кролика
2 день — 2 ч.л.кролика
3 день — 3 ч.л.кролика
4 день — 3 ч.л.кролика
5 день — чистые овощи без мяса

3 вид мяса — индейка,

4 видя мяса — говядина (вводим так же как и предыдущие)
Еще в 9 месяцев после мяса я ввела желток. Начинаем с размера спичечной головки и доводим до полчайной ложки, я мешала его в кашу, давала через день.

10 месяцев — рыбка
Делаем так же как с мясом. Я ввела судак и пеленгас, больше ничего особо хорошего в нашем регионе свежего не найдешь.
После ввода рыбы еще ввела пшеничную и пшонную каши.

Меню к концу 10 месяцев :
Завтрак каша через день с желтком — до 100г.
второй завтрак фрукты — 50г
обед -суп или овощи с мясом, раз в неделю вместо мяса рыба, раз в неделю чистые овощи — 80-100г
полдник — творог
ужин- каша или овощи около 50-70г, но не менее чем за 2 часа до сна
в 10 мес в суп стала иногда добавлять вермишели и кусочек салатного перца или помидорки

11 месяцев — наконец-то сок и кефир. Начинаем с немножко и доводим до 100г.
кефир даем на ночь. Поскольку это былы лето, то дальше пробовыли все сезонные ягоды, фрукты понемногу. Каша увеличивается до 150г, овощи до 180г, фрукты до 80г, творог до 50г. Мясо и рыба до 50г.

Грудь параллельно кушали в неограниченном количестве до 1,8. Кормления полностью не заменяла до 10 мес.

3 вариант:

Вводим прикорм

Для начала предложите маленькому гурману половину чайной ложки нового блюда до основного приема пищи. Желательно делать это в первой половине дня. Затем сразу же докормите малыша грудным молоком или смесью. На следующий день можно дать уже целую ложку. Главное, следите за общим состоянием ребенка.

Покраснения, высыпания на коже, а также боль в животе – настораживающие признаки. Немедленно исключите этот продукт из рациона и минимум на три дня вообще откажитесь от введения чего-нибудь нового. Знакомство прошло отлично? Постепенно увеличивайте порцию. А через неделю смело вводите еще один продукт.

С того момента, как вы полностью замените прикормом один прием пищи, начинайте давать малышу воду или чай. Предлагайте напиток после еды и между приемами пищи. Что же касается малыша-искусственника, то он уже давно знаком с водой. В этом случае ориентируйтесь на его желания.

Буквально сразу после введения нового продукта вы заметите изменения стула ребенка, у него появится запах изо рта. Не стоит волноваться: все нормально. Просто это одна из стадий физиологического развития.

Правила поведения

Не ждите от ребенка, что он будет послушно сидеть за столом и аккуратно орудовать ложкой. Даже если вы наденете ему нагрудник, он все равно испачкается. А еще, без сомнения, потрогает еду руками, размажет ее по столу или по коленкам. С ложкой тоже предстоят эксперименты: малыш наверняка захочет зажать в зубах, постучать по тарелке.

Естественно, ребенок не сразу начнет самостоятельно пользоваться ложкой. Но чем скорее вы дадите ее малышу, тем быстрее он этому научится. При этом кормите его другой ложкой. Максимально удобны и безопасны пластиковые столовые приборы. У вас – с ровной ручкой, у малыша – с изогнутой.

Чуть позже предложите ребенку и вилку. Поверьте, никогда не рано начинать ее осваивать. Но при условии, что приборами правильно пользуются и сами взрослые.

Схема прикорма

Прикорм 6 месяцев Начинать лучше с каши или овощного пюре. Кукурузную, рисовую или гречневую крупу предварительно перемелите в кофемолке и сварите на воде ( пусть консистенция будет жидкой ) либо используйте аналогичные каши промышленного производства.

Что касается овощей, то для первого раза подойдет отваренный кабачок, цветная капуста или картофель. Измельчите их при помощи блендера и предложите малышу. Порция в 100-150г будет оптимальной.

Прикорм ребенка 7 месяцев Можно готовить маленькому гурману пюре из нескольких уже знакомых ему овощей, варить суп, добавляя растительное масло и яичный желток ( ¼ чайную ложку не чаще двух раз в неделю ).

Прикорм ребенка 8 месяцев пришло время узнать, что такое десерт. Фруктовой пюре из яблока, груши, персика идеальны для малыша. смешивайте их с кашей или предлагайте как самостоятельное блюдо. Но учтите: если до этого малыш съел 70 г овощей, то фруктов давайте не больше 50 г.

Кроме того, уже пора попробовать кефир ( полная порция – 100 мл ) и творог ( 50 г в день ). Готовьте их сами, используя закваски – у вас это хорошо получится. Но и специальное питание тоже подойдет. Только не забывайте, что полезные бактерии живут от 5 до 14 дней. Если на упаковке указано, что хранить продукт можно дольше, значит, там нет пробиотических культур.

Прикорм ребенка 9 месяцев Приступайте к мясу. Говядина, кролик, индейка – это полезно и вкусно! Отварите мясо, а потом измельчите его на мясорубке или при помощи блендера. Детские консервы тоже подойдут. В первый раз дайте половину чайной ложечки мяса вместе с овощами. Постепенно доведите количество до 3-4 чайных ложек в день.

Только не готовьте малышу супы на мясном бульоне – маленькому желудку не под силу переварить это сложное блюдо.

Прикорм ребенка 10 месяцев Мясо в меню ребенка сейчас должно быть постоянно. Вместе с тем диетологи советуют устраивать и один «разгрузочный» день, заменяя мясо рыбой. Выбирайте нежирные сорта ( хек, треска, морской окунь ). При этом не забывайте, что первая порция нового продукта – пол-чайной ложки, полная – 50г.

В этом возрасте уже можно предложить малышу борщ. Только сначала проверьте его реакцию на яркие овощи – свеклу и морковь. Попробуйте также ввести тыкву, ягодное пюре, йогурт, детское печенье.

Прикорм ребенка 11 месяцев Супы прекрасно дополнит свежая зелень ( лучше, если вы начнете выращивать укроп и петрушку на окне, чтобы не сомневаться в их экологической чистоте ). Борщ будет вкуснее со сметаной. Хлеб со сливочным маслом тоже понравится маленькому гурману. Смело варите ему манную, перловую, ячневую, овсяную и пшенную каши – они непременно придутся ему по вкусу.

Прикорм ребенка 12 месяцев Меню малыша к этому времени уже достаточно расширилось. Наверняка у него появились и любимые блюда. Например, яблоко с сельдереем или паровые тефтели. Теперь хорошо бы ввести сок ( готовьте его сами и на первых порах разбавляйте водой 1:1 ) и молоко ( предназначенное специально для детей ).

Уроки кулинара

Конечно же, вы заботитесь о здоровье малыша, стремитесь кормить его только полезными и свежеприготовленными продуктами. Однако понятие «правильное питание» в отношении ребенка имеет ряд особенностей. Для детских блюд существуют свои законы.

Отварное или на пару Овощи из пароварки или приготовленные в небольшом количестве воды отличаются насыщенным вкусом, да и консистенция у них нежнее. К тому же при такой обработке лучше сохраняются витамины. Ни в коем случае ничего не поджаривайте, даже заправку для супа или борща.

Без соли и сахара Во всех продуктах есть немного этих натуральных составляющих, поэтому приучайте малыша к естественному вкусу. А вот что можно смело добавить в суп или пюре – так это чуть-чуть растительного масла. И только ближе к году начинайте слегка подсаливать блюда, используя йодированную соль.

Что касается напитков, то кислые компоты и кисели подслащивайте натуральным виноградным сахаром или медом – при условии, что у карапуза нет на него аллергии.

Протертое Обычно на момент введения прикорма у ребенка прорезываются всего один-два зуба, то есть он не может самостоятельно жевать. Поэтому пища должна быть перетертой до состояния пюре ( гомогенизированной ). Чуть позже, в 8-9 месяцев, достаточно будет размять ее вилкой. А к году – нарезать продукты небольшими кусочками.

Самое свежее Старайтесь готовить пищу для малыша только на один прием. Никогда не предлагайте ребенку то, что он не доел в прошлый раз. И уж тем более не готовьте с вечера на завтра.

Запивать или нет?

Диетологи советуют не пить во время приема пищи – только после нее, желательно спустя 10-15 минут. Так что не ставьте на стол все, что вы хотите предложить малышу. Лучше сделать это по очереди. Приобретите удобную посуду для чая, компота и воды. Не следует наливать напиток в бутылочку с соской, сразу же учите малыша пить из чашки. Выбирайте модель с удобным носиком и блокиратором: если малыш и опрокинет чашку, жидкость не разольется. Для детей постарше подойдут модели с трубочкой.

Пищевые аллергены

Диетологи отмечают: случаи возникновения аллергических реакций у маленьких детей участились. Причин заболевания несколько, в том числе неправильное или несвоевременное введение блюд при прикорме и непереносимость ребенком каких-либо продуктов.

Глютен Пшеница, овес и рожь содержат белок клейковины, который плохо усваивается детским организмом до 5-6 месяцев. В первую очередь вводите безглютеновые каши: кукурузную, гречневую, рисовую. С другими крупами повремените, как, впрочем, с хлебом и печеньем. Предлагайте их малышу лишь после 8-9 месяцев.

Коровье молоко До года ферментативные системы ребенка не готовы переваривать этот продукт. Если хотите побаловать малыша молочной кашей, разведите ее грудным молоком или смесью.

Яйца Аллергия на белок – довольно частое явление. Поэтому до года давайте ребенку только желток ( в небольшом количестве ).

Кроме этих продуктов высыпания на щечках могут вызвать рыба, мед, фасоль, баранина, овощи, ягоды и фрукты красных и оранжевых цветов. Будьте с ними осторожны, никогда не предлагайте малышу несколько новых продуктов одновременно и ведите пищевой дневник, особенно если аллергия все-таки проявилась. Записывайте блюдо, способ его приготовления и реакцию малыша. Эти сведения помогут вам легко определить виновника появления красных пятнышек на коже ребенка.

Введение прикорма при искусственном вскармливании: таблица (по месяцам)

Новорожденным детям требуется специальное питание и грудное молоко, которое имеет полностью совершенный, сбалансированный состав и абсолютно удовлетворяет насущные потребности маленького растущего чуда в витаминах, питательных веществах и минералах в первые двадцать пять недель жизни малыша.

За этот промежуток времени происходит дозревание пищеварительной и ферментной систем, формируется микрофлора кишечника. В связи с этим к полугоду жизни ферментативной полезности грудного молока становится недостаточно. Своевременное начало введения прикорма одновременно с грудным вскармливанием способствует поступлению в организм необходимой клетчатки и дополнительных минералов, нужных для осуществления двигательной активности, умственного развития и пропорционального роста ребенка.

В статье рассмотрены такие вопросы, как введение прикорма при искусственном вскармливании, таблица со сроками и списком продуктов.

Когда следует начинать прикорм?

Родители с нетерпением ожидают того момента, когда уже можно предлагать своему крохе что-то большее, чем смесь или мамино молоко. А глядя на всевозможные разноцветные баночки, хочется сделать это еще быстрее. Но есть определенное «но», заключающееся в том, что указание на упаковке каши или сока возраста, с которого его можно давать, совершенно не означает, что это можно делать. Особенно это касается добавок с четырехмесячного возраста. Существуют устойчивое мнение, что прикорм грудничкам не следует вводить ранее полугодовалого возраста. Это целесообразно еще и потому, что в это время ребенку уже и самому интересно что-то новое попробовать.

На введение прикорма при искусственном вскармливании в 3 месяца должны быть соответствующие показания врачей в виде недостаточного веса, анемии или других. Без особых на то предписаний детям-искусственникам вводят новый рацион с четырехмесячного возраста.

Когда малыш готов?

Итак, на готовность малыша к приему прикорма указывает следующее:

увеличение веса крохи вдвое от веса при рождении;
малыш начал уверенно сидеть;
ребенок может взять что-либо двумя пальцами;
кроха может хорошо глотать жидкости, которые немного гуще, чем молоко и вода и не выталкивает их языком;
малыш умеет отворачивать голову, если уже наелся;
ребенок совершенно здоров, и последняя прививка была сделана более трех дней назад;
у малыша проявляется явный интерес к новой пище.

В случае вскармливания крохи искусственно прикорм можно вводить примерно с трех-пяти месяцев, в связи с более ранним завершением развития у таких деток ферментной системы.

С какого пюре начать?

Единодушного мнения в вопросе о том, как правильно начать прикармливать ребенка при искусственном вскармливании, до сих пор не выработано. Организация здравоохранения и большинство педиатров советуют начинать с пюре, приготовленных из овощей. Это при нормальном развитии малыша. Если же у него существуют проблемы с набором веса, то можно начать прикорм с каш.

Существенным является сезонность вводимого прикорма. То есть если его начало приходится на овощной сезон, то первым пюре может стать кабачковое. Это легкий по консистенции, хорошо усваиваемый, не аллергенный, полезный продукт.

Первый прикорм при искусственном вскармливании (таблица представлена ниже) нужно начинать в строго отведенные сроки. После привыкания, которое выражается в свободном потреблении продукта, можно начинать вводить следующее пюре, это может быть картофельное или тыквенное, имеющее больше пищевой ценности.

С чего начать прикорм: каши

В некоторых случаях педиатры советуют начинать прикорм с более раннего возраста, чем это принято. В этом случае в качестве первого прикорма используются каши. С каких же каш начинать, чтобы не навредить ребенку?

Специалисты по детскому питанию рекомендуют выбирать как введение прикорма при грудном вскармливании в 5 месяцев такие каши, как рисовая и гречневая. Такой выбор обосновывается тем, что в этих продуктах не содержится глютен, который может вызывать аллергические реакции. И еще одним плюсом является то, что биохимический состав этих круп, а также их пищевая ценность полностью соответствуют возрасту малыша и его потребностям.

Если организм крохи склонен к периодическим запорам, то лучшим выбором в этом случае будет гречневая крупа и, напротив, при склонности к жидкому стулу предпочтение необходимо отдать рисовой крупе, она обладает крепящими свойствами.

Если мама решает использовать не магазинные готовые каши, а готовить их сама, то следует начать с мелкого, а затем перейти на средний помол.

Как советует доктор Комаровский, практикующий педиатр, введение прикорма при грудном вскармливании (таблица соответствующая представлена ниже, следует начинать с наиболее близких по структуре к грудному молоку продуктов, содержащих кисломолочные бактерии. Это – кефир и творог. А следующим этапом будет добавление домашних йогуртов. Продукты для прикорма должны быть низкой жирности и приготовлены по специальной технологии с соблюдением всех санитарных норм.

Прикорм из овощей, фруктов, мяса и рыбы должен быть измельчен до состояния пюре. Сначала приучают маленькими дозами, постепенно увеличивая их. При хорошей реакции желудка через неделю можно вводить следующий продукт.

Доктор обосновывает такие рекомендации тем, что кишечник ребенка будет заселяться полезными бактериями, которые в дальнейшем будут способствовать быстрому усвоению еды, и адаптация к новым продуктам будет происходить быстрее.

Введение прикорма при грудном вскармливании: таблица

Советы доктора Комаровского

Первый прикорм, по советам доктора Комаровского, следует начинать так:

В первый день, в то время, когда должно быть второе кормление, крохе дать две чайные ложки кефира, затем покормить обычной для него пищей.
Во второй день объем прикорма увеличить вдвое, докормить.
Количество кефира в третий день увеличить до шестидесяти миллилитров.
На четвертый день в прикорм ввести одну-две чайные ложечки творога.
На пятый день в кефир добавить тридцать грамм творога.
На шестой-седьмой дни прикорм равен уже 180 мл, что заменяет полностью одно кормление.
В течение недели после этого заменяется постепенно и второе кормление, и далее продолжается введение прикорма при грудном вскармливании, таблица по месяцам подскажет, как это сделать правильно.

Как вводить прикорм грудничку?

Даже если перед глазами нет таблицы, можно аккуратно вводить прикорм с соблюдением основных правил и продуктовой последовательности.

А правила таковы:

время ввода первого прикорма – второй завтрак;
начинать с минимальной порции, докармливая молоком или смесью, доводя за неделю до основного объема;
вводить один новый продукт раз в неделю с условием нормальной реакции организма;
если малыш отказывается кушать новую пищу, то заставлять его не нужно, следует подождать некоторое время (несколько недель), давая другое, а затем предложить снова то, что не хотел;
для каждого кормления нужно готовить свежую порцию, разогревать старую не допускается;
густота прикорма должна постепенно переходить от жидкого пюре к более густому;

когда ребенку исполнится девять месяцев, пищу можно измельчать не блендером, а вилкой, приучая к более густой еде;
к десяти месяцам малышу можно предложить ломтики отварного картофеля и моркови, а к двенадцати месяцам – тефтели из мясного фарша для развития жевательных функций;
в возрасте десяти месяцев на введение нового продукта можно отводить три дня при условии хорошего самочувствия ребенка;
когда в рационе малыша будет уже несколько продуктов, важно разнообразить его меню и не зацикливаться на чем-то одном.

Родители должны помнить, что в жизни ребенка один из важных этапов – первый прикорм при грудном вскармливании. Таблица ВОЗ обязательно поможет, в случае возникновения вопросов нужно к ней обращаться.

Полезные блюда: советы

Для увеличения полезности вводимого прикорма можно посоветовать следующее:

При приготовлении каш добавлять в них каплю оливкового не горького масла.
Для самостоятельного изготовления кефиров и йогуртов можно использовать аптечные натуральные закваски, сахар не добавлять.
Для вкуса в позднем периоде в творог можно добавлять фруктовое пюре.
На восьмом месяце жизни малышу можно предлагать сырые перетертые фрукты (банан, яблоко) и разведенный на две трети водой фреш.
С восьми месяцев в кашу можно добавлять до трех грамм сливочного масла.
При приготовлении мясного пюре в первое время не использовать бульон, так как он может стать причиной расстройства желудка.
Если малыш отказывается есть желток, его можно добавить в кашу или пюре.

Как уговорить малоежку

Некоторые родители, начинающие введение прикорма при грудном вскармливании (таблица ВОЗ подсказывает, как это делать), встречают такую проблему, что дети отказываются употреблять новые продукты. Причины кроются в следующем:

Не понравился первый опыт: прикорм был слишком густой, горячий или невкусный, с точки зрения крохи.
Ребенок не был еще готов физически к принятию прикорма.
Моральные ошибки взрослых: отругали, если ребенок схватил что-либо из тарелки.

Если по какой-то причине малыш перестал употреблять прикорм, не следует ругать его и тем более кормить насильно. Но сокращать время в этом случае между кормлениями не нужно, малыш хорошо проголодается к следующему приему пищи и не будет капризничать. Между приемами еды исключить перекусы и сладости.

Введение прикорма при искусственном вскармливании: меню, таблица

Введение в рацион новой пищи для деток на искусственном вскармливании отличается от тех, что питаются молоком матери. Связано это с тем, что организм первых приучается к переработке чужеродных элементов с раннего возраста, ферментативная система кишечника развивается раньше. Поэтому адаптация к новым продуктам у них проходит чуть легче.

Введение прикорма при искусственном вскармливании: таблица

Правила введения прикорма при искусственном вскармливании

Введение прикорма при искусственном вскармливании (таблица выше предлагает сроки и объемы пищи) нуждается в выполнении определенных правил:

Начинать прикорм следует в возрасте трех с половиной-четырех месяцев.
Дополнительную пищу необходимо давать только с ложечки, а не из бутылки.
Не допускается вводить одновременно два новых продукта.
После того как введен прикорм, должен установиться режим кормления пять раз в день.
Прикорм вводится в рацион ребенка в десятичасовое кормление либо в два часа дня.
Каши должны вводиться в меню не ранее чем через месяц после овощей и по достижении ребенком шестимесячного возраста.
Если желудок крохи плохо усваивает белки молока коровы, то из списка прикорма нужно исключить говядину и телятину. Эти продукты можно заменить кроликом, индейкой, курицей, постной свининой.
Пару раз в неделю малыш вместо мяса должен получать рыбу – легкоусваиваемый белок и витамин В.
Кисломолочные продукты попадают во введение прикорма при искусственном вскармливании (таблица это подтверждает) не ранее семимесячного возраста ребенка. Этим рекомендации ВОЗ отличаются от советов доктора Комаровского.

Заключение

Поскольку от введения прикорма зависит здоровье ребенка и его дальнейшее развитие, родители должны помнить, что подходить к этому вопросу нужно довольно серьезно и ответственно.

Не нужно торопиться, новые продукты необходимо вводить постепенно и с соблюдением продуктовой последовательности, так как нет смысла давать ребенку ту пищу, к переработке которой его организм не готов. Основное правило – это не навредить малышу.

Прикорм при смешанном вскармливании, когда вводить первый прикорм, схема, таблица по месяцам

Поэтапное введение прикорма ребенка при смешанном вскармливании

Смешанное вскармливание, когда мама кормит своего ребенка и грудным молоком, и искусственной смесью, встречается очень часто. Но приходит время, когда это питание начинает постепенно замещаться обычной пищей. Когда должен произойти первый прикорм при смешанном вскармливании, какими продуктами и в каких количествах? Каковы правила введения прикорма?

По нормам Всемирной Организации Здравоохранения сроки начала прикорма у ребенка на любом типе вскармливания — 6 месяцев. До этого времени малыш должен получать только мамино молоко и (или) смесь. Другой точки зрения придерживаются многие российские педиатры. Они советуют детям, кушающим смесь, начинать давать «взрослую» пищу раньше. По их мнению начало прикорма при смешанном кормлении — это 4-5 месяцев. Есть еще мнение доктора Комаровского. Он рекомендует начинать вводить прикорм в 6 месяцев, но давать не овощи или каши, а кефир. А чуть позднее смесь кефира с творогом.

Кроме того, существуют признаки, указывающие на то, что малыш готов к постепенному изменению своего питания. Вот они.

1. Ребенок не выталкивает еду языком. Это врожденный рефлекс, который постепенно стихает. Если ребенок выталкивает обратно пищу, то смысла ему ее давать, естественно, нет.
2. Имеет хотя бы 1 зуб. Хотя дети и без зубов успешно измельчают пищу деснами. У многих детей к 6 месяцам еще нет зубов. Тем не менее в этом возрасте осуществляется введение прикорма ребенка при смешанном вскармливании, искусственном или естественном.
3. Проявляет интерес к пище. Обращает внимание на пищу, которую едят взрослые.
4. Умеет самостоятельно сидеть. Обычно не ранее 5,5 месяцев. Кормить ребенка в положении лежа или полулежа не слишком правильно и удобно.
5. Часто прикладывается к груди. Один из признаков того, что пора бы получать пищу более калорийную.
6. Начал хуже набирать в весе. Признак неоднозначный. У детей в это время происходит скачок развития. Они учатся переворачиваться и принимать вертикальное положение. Потому кушают меньше и, соответственно, меньше набирают вес. Обычно набор веса в норме возобновляется через 1-2 месяца.

Смешанное вскармливание: как осуществляется прикорм по месяцам

Запомните, что малыша сразу же нужно кормить из ложечки. Никаких бутылочек! Есть мамочки, которые для своего удобства делают большие отверстия в бутылочках и кормят из них детей пюре и кашами. Это неправильно. Смысл прикорма не только в том, чтобы ребенок попробовал разную пищу, узнал разные вкусы, но и приучился есть как взрослые люди — с ложки.
Ложечку можно использовать обычную чайную небольшого размера с тупыми краями. Или приобрести специальную детскую для прикорма с силиконовым покрытием, чтобы случайно не повредить десны. Дело ваше.

Да, и не путайте, смесь для смешанного вскармливания — это не прикорм, а докорм. Постепенно он сводится к минимуму. А вот грудное вскармливание хорошо бы сохранить подольше, хотя бы до года. Но это потребует от мамочки усилий, если ребенок уже давно кушает смесь.

В целом схема прикорма грудничка на смешанном вскармливании ничем не отличается от тех, что рекомендуются искусственникам и вскармливаемым естественно. Только не начинайте прикорм с разбавленного яблочного сока! По современным рекомендациями соки детям нужно предлагать только после года.
И прикорм ребенка с 4-х месяцев при смешанном питании все же еще слишком ранний. Ребенок еще и сидеть-то не умеет. Да и пищевого интереса пока нет. Зачем ему взрослая пища? Подождите до полугода.

Прикорм в 6-7 месяцев

В 6 месяцев ребенку предлагаются овощи. В редких случаях врачи рекомендуют сначала каши. Это если ребенок недостаточно для своего возраста набирает вес.
Продукты для первого прикорма — это зеленые и белые овощи. Обычно рекомендуются кабачок, брокколи и цветная капуста. Аллергия на них случается крайне редко. И животики у детей не болят.

Как правильно сделать? Если время введения прикорма выпало не на зиму и весну, то купите любой из названных овощей и сварите. Далее, измельчите при помощи блендера. Консистенция пюре должна быть схожа с густой магазинной сметаной. Ориентируйтесь на ребенка. Если нужно — сделайте пюре более жидким. Если малыш не хочет кушать пюре — попробуйте добавить в него немного грудного молока или смеси. Так дети едят гораздо охотнее. В первый день предложите не более 1 чайной ложки продукта. Далее, увеличивайте объем. Примерно таким образом:
1 день — 5 граммов;
2 день — 15 граммов;
3 день — 30 граммов;
4 день — 60 граммов;
5 день — 90 граммов;
6 день — 120 граммов;
7 день — 150 граммов.
Очень удобно для взвешивания продуктов обзавестись электронными кухонными весами. Теми, которые показывают точный вес, до грамма.
После того, как объем прикорма вырос до 100 граммов, можно добавить в него пару капель растительного масла. Затем его количество планомерно увеличивается, до 5-7 граммов к 1 году.

После того, как один овощ освоен, и вы выяснили, что ребенок на него нормально реагирует — нет аллергической реакции, стул заметно не изменился, сон хороший и живот не болит, приступайте к введению следующего овоща. Начинайте давать пюре из нового овоща так же, постепенно, с 1 чайной ложечки. А оставшийся объем пюре пусть составляет уже освоенный овощ.

После того, как вы ввели брокколи, кабачок и цветную капусту, можно попробовать и потенциальные аллергены — тыкву и морковь. Но слишком часто старайтесь их не давать, даже если на них нет аллергической реакции. Дело в том, что это может спровоцировать у ребенка желтуху.

Картофель лучше вводить в рацион ребенка позднее, примерно месяцев в 8. Белокочанную капусту, зеленую стручковую фасоль, зеленый горошек, свеклу также лучше попробовать в 10-11 месяцев.

Разные знакомые овощи можно комбинировать друг с другом. Но учтите, что многие дети привереды. И они с большим удовольствием съедят, например, отдельно тыквенное, отдельно кабачковое, и отдельно пюре из цветной капусты, чем 150-200 граммов их смеси. Разные вкусы привлекают внимание детей, доставляют им удовольствие. Конечно, это трудоемко, готовить несколько видов пюре к обеду, но иногда другим способом ребенка не накормить.

Кстати, новые виды продуктов лучше давать с утра, чтобы было легко отследить возможную аллергическую реакцию. Да и ребенок с утра обычно лучше кушает, так как голодный. При введении каш, овощной прикорм сдвигается на обеденное время.

В 7 месяцев в рацион ребенка пора вводить каши. Начинают прикорм с гречневой, рисовой и кукурузной. Они редко дают аллергические реакции и не содержат глютена. Позднее, через 1-3 месяца можно попробовать каши с глютеном — овсяную, пшеничную, различные злаковые хлопья (смеси из злаков). Манную кашу давать тоже можно, но только не чаще одного раза в неделю. Рисовую кашу не стоит часто давать детям, склонным к запорам, так как она крепит.

Прикорм в виде каш вводится так же, постепенно, начиная с чайной ложечки. За неделю объем наращивается до 150 граммов. Каши готовят безмолочные, из измельченных круп или муки (гречневой, рисовой и кукурузной). Или из обычных круп, но перед подачей ребенку измельчают блендером. Можно покупать готовые детские каши. По сути они тоже представляют собой муку, только хорошо очищенную. Ее достаточно размешать в кипяченой воде и можно давать ребенку.

Молочные каши можно давать ребенку примерно с 7-8 месяцев. Сначала рекомендуется делать каши на разбавленном наполовину водой коровьем или козьем молоке, а потом на цельном. Но лучший вариант — приготовление каши на детской молочной смеси, можно той же, что употребляет ребенок.

Готовить еду ребенку желательно непосредственно перед ее употреблением, то есть не хранить в холодильнике. Если такой возможности нет, то хранить пищу, предназначенную ребенку, нужно в холодильнике, в закрытой чистой стеклянной посуде, не более одних суток.

Прикорм в 8-9 месяцев

В это время вводится мясо и творог. Из мяса наиболее мягкими, гипоаллергенными для ребенка считают индейка и кролик. Можно приготовить мясо самостоятельно или приобрести готовые детские мясные консервы.

Если решите готовить самостоятельно, то сделайте это следующим образом: измельчите мясо на фарш, скатайте маленькие фрикадельки, бросьте их в кипяток и поварите 10-12 минут. После вытащите, остудите и отправьте в морозильную камеру. Доставайте по мере необходимости и отваривайте с овощами. Бульон этот тоже можно использовать, он чистый и очень слабенький, но сделает блюдо вкусным. Кстати, подсаливать еду ребенку первого года жизни не следует.

После того, как индейка и кролик уже опробованы (их можно употреблять не более 30-50 граммов в сутки), ребенка можно познакомить с говядиной, телятиной, курицей. Предпочтение отдавайте тому мясу, которое обычно употребляют в вашей семье, но только не жирному. Баранину и свинину маленьким детям кушать нельзя. Если вкус мяса ребенку не нравится, смешивайте его с овощами или безмолочными кашами. К году ребенок обязательно должен кушать мясо, ведь оно — лучший источник железа для организма.

Творог — источник кальция для детского организма. Рекомендованные до одного года ежедневные порции — 30-50 граммов. Больше давать не стоит, так как это создаст ненужную нагрузку на почки. Белок в больших количествах вреден.

Творог можно готовить самостоятельно из молока и хлористого кальция (продается в аптеке), кефира или смеси кефира с молоком. Последний рецепт обычно рекомендуют наши бабушки. Нужно налить в кастрюльку стакан молока, после того, как молоко нагреется, влить в него столько же кефира и подождать, пока на поверхности образуется творожок. После откинуть на сито. Получается очень вкусный, не кислый, нежный творог. А если смешать его с фруктами, например, с бананом, то вообще объедение!

Да, в этот же период времени обычно вводятся и фрукты. Предпочтение лучше отдавать нашим, местным, не экзотике: яблокам, грушам, сливам. Можно давать ребенку после термической обработки персики, абрикосы, клюкву и другие фрукты и ягоды, в том числе сухофрукты (курага и чернослив), но только очень аккуратно, следя за реакций ребенка на них. Кстати, непереносимость того или иного продукта может выражаться не только сыпью на коже, но и расстройством стула. Он может стать частым, жидким, со слизью.

Прикорм в 10-12 месяцев

Время введения наиболее аллергенных продуктов. Обычно к этому возрасту организм ребенка уже подготовлен к встрече с ними.

Вместо мяса 2 раза в неделю ребенку предлагается рыба. Предпочтение следует отдавать морской нежирной рыбе — хеку и минтаю. Среди баночного питания можно встретить разные деликатесы — овощи с семгой, форелью — их тоже можно попробовать, но желательно ближе к году. Не спешить.

Вводятся жидкие кисломолочные продукты — йогурт, кефир, ряженка, ацидофиллин, бифидок и подобное. Начинать давать буквально с чайной ложечки. Максимальный суточный объем — 200 граммов.

Другие продукты, которые также советуют вводить ребенку на смешанном, искусственном и естественном вскармливании:

желток (перепелиный или куриный, вводить постепенно, доведя до 1 перепелиного желтка или 0,5 куриного 2-3 раза в неделю) — это источник витамина D;
хлеб — любой, в размоченном виде, до 5 граммов в день;
печенье — можно специальное детское;
сливочное масло — примерно 5 граммов в сутки, обычно добавляется в каши;
лук репчатый — белая часть его отростка, что ближе к головке, добавлять к овощам.

Когда нельзя вводить прикорм

1. Не вводите новые продукты в рацион ребенка, если у него аллергическая реакция. Подождите пока она стихнет, найдите аллерген и уберите его из питания сначала.

2. Если ребенок болен. В таком состоянии новые продукты чаще дают отрицательную реакцию. Да и вообще, больные дети мало едят.

Если здоровый ребенок не ест прикорм

Если малыш вообще не горит желанием приобщаться к взрослой пище, выталкивает ее языком, плачет — нужно просто подождать. Вероятно, он не готов к введению прикорма. Попробуйте предложить ему пюре через 1-2 недели, а пока кормить грудным молоком и смесью, как обычно.

Иногда в этом случае помогает баночное питание. Часто дети не желают кушать приготовленное мамами из-за слишком густой консистенции пюре. А магазинные жиденькие кушают с удовольствием. Нужно поэкспериментировать. Купить баночное пюре. И если ребенок хорошо будет его есть, постараться готовить аналогичное дома, если нет желания кормить ребенка и дальше готовым детским питанием.

Попробуйте разнообразить питание ребенка. Многим малышам не нравятся овощи. Особенно, если их вводят после молочных каш. Тогда можно попробовать давать овощи в комплексе с безмолочными кашами. Смешивать овощи с фруктами, например, делать пюре из моркови и яблок или яблок и тыквы. Из кабачков и яблок тоже делают пюре. От фруктов ребенок уже вряд ли откажется.

Овощи должны быть обязательно в рационе ребенка. Они — лучший источник клетчатки. А клетчатка — гарант хорошей работы кишечника, которая для мамы выражается в первую очередь в регулярном стуле ребенка.

Если ребенок внезапно отказался от прикорма, плачет, когда вы ему предложили любимое пюре или кашу, загляните ему в ротик. Скорее всего, очень скоро у малыша прорежется зубик. И тогда его аппетит нормализуется, а десны перестанут зудеть.

Еще один способ обеспечить качественное смешанное вскармливание новорожденных и одновременно с этим приучить к взрослой пище — это кормить ребенка из своей тарелки, при этом сроки когда вводить прикорм остаются те же. Например, мамочка готовит себе диетическую гречневую кашу из хорошо разваренных хлопьев и кушает при ребенке. Тот обязательно заинтересуется едой. И тогда ему предлагается блюдо.

Другой способ «заставить» ребенка есть — это увлекать его разными забавами и занятиями во время еды. Многие дети мало кушают только потому, что им надоедает этот процесс, надоедает сидеть. Включайте фантазию и начинайте развлекать ребенка. Книжками, игрушками, музыкой, мультфильмами. Пробуйте разные варианты и обязательно найдете подходящий вам.

Есть дети, которые плохо кушают прикорм до года. В принципе, это не очень страшно, так как до одного года ребенку вполне достаточно смеси и грудного молока. Ну а после года в рационе малыша обязательно должны присутствовать мясо, каши и овощи. Это основа питания. Далее, кисломолочные продукты. Ну а фрукты, печенье, хлеб — уже, скорее, десерт.

Также про прикорм ребенка по месяцам до года при смешанном вскармливании можно узнать их таблицы на нашем сайте.

Продукты	6 мес.	7 мес.	8 мес.	9 мес.	10 мес.	11 мес.	12 мес.
Овощи, г	10-120	120	150	170	180	200	200
Каша безмолочная, г	10-150	180	170	200
Каша молочная, г					200	200	200
Фрукты, г		5-60	60	70	80	100	110
Мясо, г			10-30	50	70	70	80
Творог, кефир, г				10-30	50	100	200
Желток				1/4	1/4	1/2	1/2
Рыба, г					10-30	50	60
Сок фруктовый, мл				10-30	50	60	100
Печенье, сухарики, г				5	5	10	10

Когда можно давать воду младенцу

Казалось бы, питьевая вода — самая безобидная и абсолютно необходимая всем жидкость. Однако младенцам до определенного возраста пить воду не нужно, так как всю нужную жидкость они получают с грудным молоком или смесью. Из этой статьи вы узнаете, с какого возраста детям можно пить воду, почему нельзя давать им воду до ввода прикорма и как давать воду, когда придет время.

С какого возраста можно давать ребенку воду

Младенцам младше 6 месяцев давать пить воду не рекомендуется. Пока ребенок не начнет есть твердую пищу, всю необходимую жидкость он получает с грудным молоком (которое на 80% состоит из воды) или из смеси. После того как ребенку исполнится 6 месяцев, вы можете давать ему немного воды.

Почему нельзя давать пить воду детям младше 6 месяцев

Питье воды детьми младше 6 месяцев может привести к диарее и даже недоеданию. Если начать давать воду ребенку на грудном вскармливании, он может меньше сосать грудь или совсем перестать, что приведет к недоеданию. А если ребенок будет реже брать грудь, это также отрицательно скажется на количестве грудного молока.

Как и когда можно начинать давать детям воду

Самый лучший способ дать ребенку (в 6 месяцев и старше) воду — это предложить ему попить из чашки с поильником (она же кружка-непроливайка). Не заставляйте ребенка пить, если он отказывается. С вводом прикорма малышу нужно будет больше жидкости. Поэтому начинайте понемногу поить малыша в тот момент, когда он начнет знакомиться с твердой пищей. Не спешите, ребенку нужно будет привыкнуть к пресному вкусу воды. Когда вы поите малыша водой, вы также вырабатываете у него здоровую привычку. Не рекомендуется давать ребенку сок, так как это может развить тягу к сладким напиткам, что впоследствии может привести к ожирению.

Можно ли разбавлять смесь водой

Детскую смесь в виде порошка разбавлять водой можно. Обязательно следуйте рекомендациям производителя и добавляйте строго указанное количество воды.

Слишком большое количество воды в готовой смеси опасно. Добавление лишней воды в смесь или допаивание при кормлении смесью может привести к водной интоксикации.

Если разбавлять смесь водой в большем объеме, чем рекомендует производитель, количество питательных веществ, которые получает малыш, уменьшится. Это может привести к недобору веса, замедленному развитию, дисбалансу электролитов и, в особо крайних случаях , судорогам.

Поэтому внимательно читайте указания на упаковке и следуйте этим правилам кормления малыша смесью.

Нужно ли кипятить воду из-под крана

Информацию о качестве и безопасности воды в месте вашего проживания необходимо уточнить в соответствующих организациях. Также, скорее всего, ваш педиатр сможет сказать вам, можно ли давать малышу кипяченую проточную воду. Вы также можете использовать бутилированную воду, если качество воды из-под крана неудовлетворительное. Как приготовить кипяченую воду?

Доведите воду до кипения и дайте ей покипеть 1 минуту.
Снимите с плиты и дайте остыть до комнатной температуры (около 30 минут).

Перед тем как давать воду малышу, проверьте ее температуру, капнув себе на запястье.

Нужно ли давать воду ребенку с обезвоживанием

Малыш может быть обезвожен в том случае, если у него высокая температура, рвота, диарея, или же по каким-то другим причинам. Вот по каким признакам можно понять, что ребенок обезвожен:

сухость во рту
уменьшилось количество мокрых подгузников
беспокойное поведение
сонливость
запавший родничок

Если вам кажется, что младенец обезвожен, не давайте ему воду. Лучшая жидкость для восполнения водного баланса — это грудное молоко или смесь. И в первую очередь свяжитесь с педиатром. Он сможет порекомендовать раствор для регидратации, капли, витамины или минералы в форме сиропа или препараты для восстановления водно-электролитного баланса .

Нужно ли в жаркую погоду допаивать водой ребенка на грудном вскармливании

Детям до 6 месяцев пить воду не нужно даже в жаркую погоду или если вы живете в жарком климате. Лучший и достаточный источник жидкости для малыша — грудное молоко или смесь.

Что такое водная интоксикация у младенцев

Водная интоксикация, или гипонатриемия, — это состояние, при котором уровень натрия в крови становится критично низким. Вызвать это состояние может слишком обильное потребление воды.

Если давать пить воду ребенку до 6 месяцев, возникает риск развития водной интоксикации.

Симптомы гипонатриемии могут включать:

тошноту / рвоту
головную боль
спутанное сознание
сонливость
раздражительность
судороги

Водная интоксикация требует неотложной медицинской помощи, и лечение может включать внутривенное введение электролитов или других лекарств. Свяжитесь с врачом, если вы заметите какие-либо из перечисленных выше симптомов или если у вас есть вопросы и опасения по поводу водной интоксикации.

Хотя питьевая вода кажется абсолютно безвредной жидкостью, ее не рекомендуется давать детям младше 6 месяцев. До этого возраста все необходимые питательные вещества и жидкости младенец получает с грудным молоком или детской смесью. Подтверждение того, что ребенок получает достаточно жидкости, — мокрые подгузники. Запаситесь нужным размером по специальной цене и сосредоточьтесь на других заботах и радостях в уходе за малышом.

Как давать прикорм между кормлениями Комаровский. Внедрение прикорма при грудном вскармливании по Комаровскому

Сегодня не утихают ни на минуту споры о том, как правильно ухаживать, растить, растить ребенка. Дедушка и бабушка, привыкшие жить по советским правилам, прочитавшие до пены на губах советские книги об уходе за ребенком, спорят с подрастающим поколением, склонным к прогрессивному настроению и, в свою очередь, прочитавшим «модное». »Подсказки в сети.Особенно много конфликтов происходит при введении первого прикорма — первого «взрослого» питания. Что делать родителям, чтобы не навредить любимому мужчине, чтобы дать ему только самое лучшее?

Определенным авторитетом и среди молодого поколения, и среди зрелых людей, и даже среди бабушек и дедушек пользуется доктор Евгений Комаровский. Многие из его советов, статей и видеороликов, охватывающих, казалось бы, элементарные вещи, становятся настоящим откровением для молодых родителей. Итак, по многочисленным просьбам наших читателей, сегодня мы подробно поговорим о правилах введения прикорма при грудном и искусственном вскармливании »по Комаровскому.«

В чем основная идея введения прикорма по Комаровскому?

В отношении сроков введения прикорма детям первого года жизни доктор Комаровский придерживается тех же правил, что и Всемирная организация здравоохранения (далее — ВОЗ). То есть для здоровых малышей, находящихся на грудном вскармливании, первое кормление вводят в возрасте 6 месяцев. Для детей на искусственном или смешанном вскармливании, а также для детей с особыми медицинскими показаниями сроки прикорма смещены в ту или иную сторону на 1-1.5 месяцев.

А вот что касается прикорма, здесь есть определенные отличия. Так, Евгений Комаровский рекомендует начинать знакомство ребенка со взрослой пищей с кисломолочных продуктов (кефира и творога), и только после их успешного введения, по его мнению, ребенка можно «приобщить» к кашам, овощам, фруктам и т. Д.

Внедрение прикорма по Комаровскому

Первая порция кефира при такой схеме кормления должна быть не более 3-4 чайных ложек, после чего ребенка следует кормить грудным молоком или адаптированной молочной смесью.Если малыш переносит введение нового для него продукта (необходимо внимательно следить за реакцией ребенка на прикорм), на следующий день порция увеличивается вдвое, еще через день — дважды и так далее. Таким образом, примерно через 4-5 дней после начала приема йогурта малыш сможет съесть полную порцию, то есть 120-150 миллилитров.

После того, как кефир будет введен в рацион малыша, можно начинать вводить его в творог. По схеме кормления Комаровского в кефир добавляется первая порция творога в количестве 5 грамм, т.е.е. 1 чайная ложка. Естественно, смесь кефира и творога необходимо довести до однородного состояния. Для этого можно использовать обычное маленькое ситечко или ручной блендер (последний удобнее использовать для больших порций). Далее, если ребенок хорошо принимает творог, на следующий день порция увеличивается вдвое, еще раз в два раза и так доводится до оптимума — 30 грамм.

Стол введение первого прикорма Комаровский за 6 месяцев

Примечание: Dr.Комаровский рекомендует вводить прикорм во время второго кормления, т.е. утром. По такой схеме вам будет проще отследить реакцию ребенка на новую еду и при необходимости принять соответствующие меры.

Комаровский рекомендует в качестве второго блюда прикорма выбирать кашу из злаков, например, гречневую, овсяную или рисовую. Причем, в отличие от ВОЗ, Комаровский рекомендует готовить кашу малышу не на воде, а на молоке, и заменять ею не первое, а последнее кормление.График приема каши такой же, как и режим приема кисломолочных продуктов.

Примечание: Прежде чем добавлять коровье или козье молоко в рацион ребенка на срок до одного года, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или представителями приемных семей. Многие дети страдают аллергией на лактозу. В этом случае введение молока в рацион ребенка рекомендуется только после того, как ему исполнится 3 года.

Основная цель прикорма — это адаптация и адаптация детского организма к новой пище.Это значит, что к привычному привычному рациону малыш постепенно получает разнообразные продукты питания — смеси. Мнения педиатров о прикорме могут отличаться, и родители сталкиваются с трудным выбором — кого слушать?

Прикорм имеет свои нюансы и тонкости, которые следует изучить всем мамам, решившим кормить своих детей по системе этого специалиста.

Когда лучше вводить первую «взрослую» еду?

Это самый первый вопрос, с которым сталкивается мать, когда ее новорожденный ребенок начинает расти. Первый год жизни ребенка в педиатрии — критический шаг. , и правильное питание имеет огромное значение. Евгений Олегович считает, что если до полугода ребенок развивался нормально и никаких отклонений не было, то в дополнительных продуктах питания, кроме детской смеси, он не нуждается.

Доктор Комаровский утверждает, что 6 месяцев — идеальный возраст для ремесленника, когда пора начинать вводить в рацион новые продукты.

Также о готовности ребенка к кормлению можно судить по нескольким признакам:

с рождения, вес увеличился вдвое;
наличие навыков самостоятельной сидения;
умение удерживать предмет двумя пальцами;
интерес к новой еде;
пища не выталкивается языком;
ребенок может отвернуться, если ему надоело или он не хочет пробовать продукт.

Преимущества и недостатки

Плюсы:

Точное соблюдение рекомендаций врача и введение прикорма по его правилам укрепляет здоровье малыша, он активно развивается физически и психоэмоционально. Сбалансированный набор новинок, который предлагает внедрить Комаровский по специально разработанной схеме, позволяет ребенку получать все необходимые питательные вещества в соответствии с его возрастом.
У малыша начинают формироваться новые навыки.Он учится держать ложку и направлять ее ко рту, перебирая пищу, развивая тактильные ощущения. Пережевывание пищи помогает ребенку подготовить десны к появлению первых зубов. Когда малыш держит продукты в руках или даже играет с ними, мелкая моторика развивается быстро.

Минусы:

Правила введения

Евгений Олегович рекомендует запускать приманку плавно и осторожно. Утром нужно попробовать новый продукт. , так как в остальное время можно наблюдать за ребенком и легко отследить возможное возникновение негативных последствий в виде сыпи, зуда, колик, диареи.

Лучше начинать с половины чайной ложки, каждый день постепенно увеличивая порцию до необходимого количества. В случае аллергии или кишечных расстройств прием нового продукта следует прекратить на 3-4 недели, а затем повторить попытку под тщательным родительским контролем.

Продукты должны быть только свежеприготовленными и предлагаться ребенку в отдельной чистой посуде.

Кормить малыша очень удобно специальной пластиковой или силиконовой ложкой. Она не травмирует нежные десны малыша.

Эти советы совпадают с мнением большинства педиатров, но у Комаровского также разработаны свои принципы:

С чего начать?

По правилам Комаровского прикорм нужно начинать с кефира. Это потому, что кефир похож на молоко, которое пищеварительная система уже употребляет. Кроме того, в нем содержатся кисломолочные бактерии, которые способствуют укреплению иммунитета, снижают риск кишечных инфекций, улучшают процессы пищеварения и снижают нагрузку на хрупкую печень ребенка.
Продукт нужно попробовать утром. При отсутствии негативных реакций дозу постепенно увеличивать с половины чайной ложки до 150 мл на одно кормление.
Через неделю можно вводить творог. Если малышу не нравится его вкус, врач советует добавить немного сахара. Когда кефир и творог заменяют одно кормление и ребенок к ним привыкает, нужно переходить на молочные каши. Рекомендуемые крупы для первого прикорма — рис, гречка, овсянка.
К 8 месяцам разрешено вводить овощи и фрукты, постепенно добавляя яичный желток и мясо в пюре. В этом случае нужно начинать с отвара из овощей или мяса и только после этого давать пюре или суп из этих продуктов.

Месячный стол

Возраст	Время кормления	Продукты
6 месяцев	6.00	Смесь
	10,00
	14,00	Смесь
	18,00
	22,00
7 месяцев	6,00	Смесь
	10,00	150 мл. нежирный кефир и 30 мг. творог
	14.00	Смесь
	18,00	Смесь
	22,00	До 200 мл. каша
8 месяцев	6,00	Смесь
	10,00	150 мл. нежирный кефир и 30 мг. творог
	14,00
	18.00	Смесь
	22,00	До 200 мл. каша
9-12 месяцев	6,00	Смесь
	10,00	150 мл. нежирный кефир и 30 мг. творог
	14,00	До 200 мл. картофельное пюре или суп
	18,00	Смесь
	22.00	До 200 мл. каша

Ни один ребенок не всегда может есть только маминое молоко или специальную смесь: рано или поздно нужно будет приучить его есть другую пищу. С введением нового рациона ребенок получит питательные вещества, необходимые для роста и развития; еда поможет сформировать у него жевательные навыки и подготовить десны, а также повлияет на развитие мелкой моторики.

Есть два понятия, которые матери путают, когда учат ребенка есть: прикорм и прикорм, и мы поймем, что они означают. Докорм — это кормление ребенка молочной смесью или некоторыми продуктами, когда грудного молока у ребенка недостаточно: он не получает достаточно, не получает необходимых питательных веществ и требует дополнительного кормления. Приманка — это пища, которую дают ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, чтобы приучить его к взрослой пище. Как это правильно делать?

Известный детский врач Евгений Комаровский настаивает на том, что вскармливание возможно только по достижении ребенком возраста полгода .Раньше вводить прикорм бессмысленно и даже вредно для малыша.

Дело в том, что если мама ест сбалансированно и здорово, то ребенок получает достаточно питательных веществ с ее молоком. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то он тоже должен получать полезные вещества. Когда ребенок недоедает или ему просто не хватает питательных веществ, либо стоит направить усилия на то, чтобы мать хорошо питалась, либо — выбрать правильную смесь крошек и прибегнуть к добавкам.

При этом вводить прикорм позже тоже не стоит, ведь однообразное питание малышу старше полугода может сказаться на его росте.Своевременное введение прикорма укрепит здоровье ребенка и позволит ему правильно развиваться как в психологическом, так и в физическом плане.

Необходимо правильно подбирать продукты для введения прикорма, а любые новые продукты вводить в рацион ребенка постепенно и осторожно. Доктор Комаровский советует начинать с одного глотка или с одной ложки, после чего снова давать ему грудное молоко или смесь. Оценив реакцию организма крохи — изменились ли сон, стул, состояние кожи и поведение, уже можно увеличивать дозу.

Если все хорошо, можно постепенно увеличивать дозу еды и приучать к ней малыша. Если с новым продуктом что-то пошло не так, вам не понравилась реакция ребенка на него, вам стоит на время прекратить попытки. Если малыш просто отказывается от еды — его не нужно пихать.

При внезапном появлении аллергических реакций введение прикорма также следует отложить. Помните, что нельзя начинать прикорм, если ребенок заболел, и через три дня после вакцинации и через три дня после нее.

Правила прикорма Комаровский

Некоторые уверены, что стоит вводить прикорм из овощей или фруктов, некоторые уверены, что идеально подойдет каша на грудном молоке. Однако Комаровский уверен, что самым полезным первым продуктом для малыша будет кефир: тело крошки привыкает к молоку, а значит, он должен хорошо принимать кисломолочные продукты. Кефир содержит бактерии, положительно влияющие на иммунную систему и предотвращающие развитие кишечных инфекций.Также этот напиток снижает нагрузку на печень крохи и улучшает ее пищеварительные процессы.

Доктор Комаровский говорит, что вводит новые продукты утром, постепенно и медленно, заменяя их обычным для ребенка основным кормлением — грудным вскармливанием или смесью. На первое время малышу хватит и одной-двух чайных ложек кефира. Если организм на них нормально отреагирует, то в дальнейшем можно будет увеличить дозу — пока ребенок не начнет употреблять до 150 мл кефира за одно кормление без добавления грудного молока или смеси.

Примерно через неделю, если у малыша нет реакции на кефир и состояние его здоровья хорошее, можно смело добавлять в его рацион творог. Шестимесячному ребенку хватит и 30 г второго в день, а ребенку девяти месяцев — 50 г. Если творог не нравится ребенку, то можно добавить в него немного сахара — главное, не переборщить.

Когда ребенок привыкнет и к кефиру, и к творогу (Комаровский говорит, что на это нужно 10 дней), и ему полностью заменят утреннее кормление грудным молоком или смесью, можно начинать кормление с каши.Рисовая, овсяная или гречневая каша (манную крупу можно вводить только через восемь месяцев) в молоке (коровьем или грудном молоке, можно также смеси) должны заменить малыша вечерним кормлением.

Введение прикорма по Комаровскому

Доктор Комаровский рекомендует вводить овощи или фрукты в рацион ребенка только к восьмому месяцу его жизни, после того, как у него начнут резаться зубы и вылезет хотя бы один. А потом нужно начинать прикорм с бульонов, а уже потом — давать ребенку овощные пюре или супы.Для отвара измельчите морковь, капусту и картофель, капусту (по желанию лук) залейте кипятком из расчета 100 г воды на 50 г овощей. Смесь необходимо закрыть крышкой и поставить на огонь, варить до полного кипения всех овощей. Затем отвар нужно процедить, а потом снова вскипятить, когда остынет — перелить в бутылку. В первый день введения такого прикорма малышу хватит от 30 до 50 г отвара, во второй день — вдвое больше.

Если ребенок хорошо реагирует на овощи, можно дать ему суп или пюре, постепенно увеличивая дозу до замены одного кормления. Для приготовления пюре нужно потушить в кипятке разные овощи, натереть их и добавить соль и молоко (25 мл на 100 г овощей), затем все взбить и довести до кипения. В готовое пюре нужно добавить совсем немного растительного масла — достаточно 3 г.

Через две недели можно будет добавить яичный желток и мясо.Например, тушить или варить овощи не на воде, а на мясном (желательно курином) бульоне. Затем — в картофельное пюре или суп добавляем пюре или желток.

Введение прикорма с фруктами возможно только после появления первого зуба — если его нет, то сок можно давать малышу, но это, конечно, не может быть прикорм. Детям постарше можно добавлять в каши маленькие кусочки фруктов или давать фруктовое пюре или большие кусочки, которые можно рассасывать.

К девяти месяцам прикорм должен заменить уже три кормления.Сначала это кефир и творог, к которым можно добавить детское печенье. Тогда — это может быть какая-то неразбериха. При другом кормлении ребенок получает муж или овощное блюдо с добавлением мяса, желтка и растительного масла. К десяти месяцам он уже может есть суп не на мясе, а на рыбном бульоне.

Главное — осторожно начинать прикорм с привычных вам продуктов: как только развивающийся детский организм может плохо на них отреагировать.

Таблица введения прикорма от Dr.Комаровский:

*Тип кормления*	*Возраст, мес.*
Каша обогащенная Fe, Ca, P, Zn	4,5–5,5
Пюре из овощей	4,5–5,5
Пюре мясное	4,5–5,5
Картофельное пюре и соки	6
Творог	6,5
Яичный желток	7
Кефир, йогурт (не более 200 мл)	9–12
Цельное коровье молоко	Не рекомендуется в первый год жизни

Питание Введение: Домашнее или Заводское

Конечно, не обязательно готовить все продукты для введения прикорма; в магазине можно купить специальные супы и пюре.Обратите внимание на производителей, срок годности и состав. И не верьте, если производитель заявляет, что фруктовое пюре можно давать совсем маленьким малышам: такой рекламный ход может негативно сказаться на здоровье малыша. Следуйте рекомендациям доктора Комаровского и следите за реакцией детского организма.

Преимущества готового продукта из магазина: экономит время мамы, дополнительно обогащен витаминно-минеральными комплексами, имеет много компонентов; Кроме того, вы всегда можете взять его с собой.Минусы: покупка попадает в кошелек, срок хранения в открытой банке всего 24 часа, а сами протертые овощи не такие вкусные, как при самостоятельном приготовлении.

Преимущества прикорма, приготовленного в домашних условиях: экономия, лучший вкус, возможность корректировать текстуру и вкус блюд. Минусы домашней еды: на ее приготовление уходит много времени, при этом приготовить вне дома невозможно.

В любом случае матери придется выбирать, какое питание и введение какого прикорма подойдет ее малышу.

Прежде чем заглянуть в схемы и таблицы, которые доктор Комаровский предлагает молодым родителям, необходимо понять, что такое прикорм. Многие мамы не совсем понимают значение этого слова, тем более что педиатры обычно называют его любым дополнительным кормлением. Например, если у женщины слишком мало молока и ей предлагают детскую смесь, то это не прикорм, а прикорм. Молочная смесь, кстати, в этом случае смело можно заменить на молоко домашних животных.

Если вы пытаетесь добавить в рацион ребенка «взрослую пищу», которая будет дополнять молоко, то это уже прикорм. По словам Комаровского, это должно произойти вовремя. Кроме того, важно правильно подобрать питание, чтобы малыш лучше отлучался от груди.

Введение прикорма по Комаровскому необходимо начинать в шестимесячном возрасте, несмотря на то, что многие взрослые (и даже педиатры) рекомендуют как можно скорее привыкнуть к обычному питанию.Но если вы желаете своему малышу здоровья, то об устаревших схемах питания стоит забыть и идти в ногу со временем.

Почему всего 20–30 лет назад прикорм появился раньше? Доктор Комаровский дает ясное и простое объяснение. Дело в том, что когда в советское время у женщины кончалось молоко, малышу добавляли молоко животного происхождения или различные смеси. В гигиенических целях их кипятили, что привело к испарению всех необходимых витаминов и минералов. Это сделало малыша нездоровым, у него развился гиповитаминоз и потеря веса.Даже те кормящие матери, у которых в то время было достаточно молока, ели недостаточно хорошо, чтобы обеспечить своего ребенка всем необходимым. Вот почему даже через два-три месяца пытались перейти на прикорм.

Комаровский прикорм нужно начинать с небольшого количества продуктов, потому что осторожность здесь не помешает. Не забывайте кормить ребенка той пищей, которая считается более привычной для ребенка (детская смесь или грудное молоко). Следует внимательно следить за реакцией маленького организма: есть ли сыпь, хорошо ли спит малыш и так далее.Если нет отрицательных проявлений, можно постепенно увеличивать дозировку. Если возникнут проблемы, лучше обратиться к врачу и откладывать прикорм.

Не забывайте, что лучше не начинать добавлять новые продукты сразу после болезни ребенка или после прививок. Не заставляйте малыша и кормите продукты силой.

Прикорм по месяцам Комаровски

Прикорм по Комаровски на месяцы необходимо проводить именно так, как показано на схеме.Также важно следить за реакцией малыша.

6 месяцев

Схема кормления следующая:

10-11 утра: 150 мл нежирного детского кефира с 30 г нежирного творога.

с 22 до 23 часов: хранить смеси или грудное молоко.

Чтобы не было проблем с введением кефира в детский рацион, нужно сначала дать 4 чайные ложки и сразу же дополнить магазинной смесью (материнское молоко). Очень важно наблюдать, как ребенок реагирует на продукт.При нормальной реакции нужно постепенно увеличивать дозу каждый день, скармливая ему его обычную пищу.

Как только вы дойдете до 150 мг кефира в сутки, нужно начинать вводить творог. Также очень важно делать это постепенно, чтобы ребенок к этому привык. При желании в смесь творог + кефир добавить сахар. Такой ритм сохраняется до 7 месяцев жизни ребенка.

Семь месяцев

6-7 утра: хранить смеси или грудное молоко.

14-15 дней: хранить смеси или грудное молоко.

18-19 вечера: хранить смеси или грудное молоко.

22-23: Зерновая каша на молоке (не более 200 мл).

Перед ночным отдыхом лучшее время для добавления следующего продукта в прикорм. Молочные каши — отличный вариант. Здесь особое внимание стоит уделить гречке, рису и овсянке. Чтобы ввести новый прием пищи, вам нужно начать снова с небольшого количества (4 чайных ложки). Если проблем нет, увеличьте дозу.

8 месяцев

6-7 утра: хранить смеси или грудное молоко.

10-11 утра: Старая схема нежирного детского кефира с творогом.

14-15 дней: Суп или пюре из овощей (не более 200 мл).

18-19 вечера: хранить смеси или грудное молоко.

22-23: Старая схема с кашей на молоке.

Помните, что овощи можно давать ребенку только после того, как у него появится хотя бы один зуб. Картофельное пюре или овощной суп лучше всего оставить на третьем кормлении в течение дня. Чтобы увидеть, как организм ребенка отреагирует на овощи, сначала нужно дать малышу немного отвара.Увеличивайте количество каждый день. При нормальной реакции можно переходить на супы / пюре.

Через 3 недели после введения овощного супа можно попробовать мясной бульон (лучше выбирать куриное мясо). Если реакция ребенка положительная, можно начинать добавлять тертое мясо или вареный яичный желток. Но помните, что до 1 года лучше не давать больше половины желтка.

При втором кормлении можно увеличить количество творога (до 50 г).

9 месяцев — 1 год

6-7 утра: хранить смеси или грудное молоко.

10-11 утра: Старая схема нежирного детского кефира с творогом.

14-15 дней: Старая схема из картофельного пюре или овощного супа (можно с мясом или желтком).

18-19 вечера: хранить смеси или грудное молоко.

22-23: Зерновая каша на молоке.

Можно делать супы или пюре из овощей с добавлением любого мяса, но обратите внимание, чтобы оно получилось постным.Если вы делаете пюре, вам нужно залить его молоком и добавить кусочки тертого мяса. Начиная с 10 месяцев жизни можно попробовать заменить мясной бульон рыбным. В пищу можно добавлять растительное масло.

В кашу в молоко можно добавить немного фруктов (мягких). Хотя бы раз в день старайтесь кормить малыша до года грудным молоком. Прием молочной смеси можно продолжать до 2 лет.

Стол для прикорма

Таблица кормления Комаровского помогает лучше понять, как правильно добавлять в детское питание различные «взрослые продукты».Но не думайте, что врач дает полноценную схему с столбцами и строками, в которых написаны особые правила, подходящие каждому. «Таблица» — это неточное описание. Комаровский дает только советы, но каждый родитель должен обращать внимание на реакцию своего ребенка и действовать в соответствии с ней. К тому же приведенная выше схема кормления вполне понятна.

Первый продукт, врач рекомендует вводить просто нежирным кефиром. Лучше всего начинать кормление с кисломолочной пищи, потому что по составу она очень похожа на уже знакомую вашему малышу.Кроме того, бактерии, обитающие в кисломолочных продуктах, помогают растущему организму быстрее и лучше справляться с инфекциями. Также они уменьшают нагрузку на молодую печень и улучшают пищеварение.

Итак, друзья, разговор о еде, разговор о первом приёме пищи — на самом деле это прикорм — это волнующая тема для всех. Наверное, таких тем у педиатра несколько — типа «Лечим диарею», «Лечим сопли», «Лечим кашель», «Приманка» — просыпайтесь ночью, мы расскажем, как с этим жить.

Прошу записать 10 простых правил:

Правило № 1. Когда начинать

Самое главное правило кормления — когда начинать? Раньше я говорила так: с 4 до 6 месяцев малыш не нуждается в прикорме, он нужен маме.

Сейчас скажу так: до 6 месяцев кормления нет. Видите ли, медицинская наука не стоит на месте, и появляется все больше свидетельств того, что в этих экспериментах нет необходимости, пока ребенку не исполнится 6 месяцев. Хороший?

Правило №2.Независимость от типа кормления

Очень важно сразу забыть, что система кормления имеет какое-то отношение к срокам кормления:

Мы ремесленники, подкармливать нужно от 3 месяцев!
Кормим грудью, в общем начнем через год. До года — только мама!

Мои друзья, независимо от типа кормления, оптимальное время для начала кормления — 6 месяцев.

Правило № 3.Не экспериментируйте с больным ребенком

Прикорм и, как правило, новые продукты питания даются, когда ребенок здоров. Если ребенок заболел, что-то не так — не будем экспериментировать с пациентом.

Мы уже знаем три правила — молодцы!

Правило №4. Спокойная атмосфера

Опять же зачем вам эти эксперименты, если вы куда-то пошли в гости, собираетесь в путешествие — завтра мы куда-то едем, а сегодня давайте что-нибудь дадим, а мы всю ночь будем лечить понос! Поэтому, если мы собираемся дарить какие-то новинки, давайте адаптироваться к обстоятельствам и не проводить эксперименты, когда это неудобно для любого члена семьи.

Правило № 5. Сначала приманка, потом основная еда

Что очень важно? Питание ведь дается тогда, когда ребенок действительно голоден, то есть его дают до того, как накормят его основной пищей. Понятно, что если положить его на грудь, то после того, как он поел, проводить какие-либо эксперименты с новой, необычной пищей уже очень сложно. Поэтому повторюсь еще раз, важное правило — сначала прикорм, потом основная еда.

Правило № 6. Если ребенок отказывается от новой еды

Еще одно правило — если откажетесь, не расстраивайтесь, но не закрывайте эту тему.Отказывается — повторить через какое-то время предложение, предложение, предложение.

Что еще очень важно — если вы очень хотите, чтобы он это съел, но он не ест, съешьте сами в его присутствии. Это очень благоприятно.

Правило № 7. Однокомпонентность новых продуктов

Еще одно правило: все новое однокомпонентно. То есть, если мы решили дать кашу, то нам не нужно давать кашу из 7 круп, а потом гадать, какая нам не подошла. Вы согласились? Отличная работа.

Правило № 8. Постепенный переход на прикорм

Если мы заменим одно кормление прикормом, то только после этого начнем экспериментировать с другим. То есть проводить каждый эксперимент по кормлению необязательно. Давайте с утра кушаем маму, второе кормление — прикорм, мама. А когда мы полностью заменим второе кормление, то проведем несколько экспериментов в третьем, четвертом. Это желательно. Вы согласились? Отличная работа!

Правило № 9.Постепенное расширение меню

Еще есть правило, к которому желательно прислушиваться — как правило, новые продукты, которые ребенок никогда раньше не пробовал (а таких продуктов может быть сразу несколько), нельзя давать с интервалом менее 5 дней. . То есть не нужно каждый день что-то новое. Опять же, будет сложно понять, кто на самом деле виноват.

Записка мамы!

Здравствуйте девочки) Не думала, что проблема растяжек коснется меня, но напишу об этом))) Но деваться некуда, поэтому пишу сюда: Как избавилась от растяжек отметки после родов? Буду очень рад, если моя методика вам тоже поможет…

Правило № 10. Полная замена корма —

неделя.

По большому счету, я должен вам сказать, что, как правило, для полной замены прикорма — например, мы решили дать ребенку овсяную кашу — как правило, оптимальное время для замены смеси овсяной полностью составляет около неделя. Прозрачный? То есть мы знаем, что ребенок ест эту молочную смесь. Сегодня дали 20 г, завтра 40, послезавтра 80 и т. Д. — неделя на замену кормления.

Правила закончились.Сейчас есть очень интересные вещи, потому что медицина снова не стоит на месте.

Питание и аллергия

Например, в США очень острая проблема связана, например, с арахисом. У них очень распространенное — вы, наверное, знаете — арахисовое масло. У них огромное количество детей, страдающих аллергией на арахис. И они всю жизнь говорили мамам: «Никогда не давайте арахис маленьким детям! Это увеличивает вероятность возникновения аллергии! ”

И вдруг буквально множество недавних исследований доказывают, что, оказывается, если детям от 6-8 месяцев давать небольшое количество арахиса, то это резко снижает вероятность возникновения аллергии позже, когда они станут старше.

То есть так все и меняется. Другой вопрос, что если в доме есть люди, страдающие аллергией, если эта тема актуальна для семьи, лучше такие эксперименты не проводить.

Что я все это говорю? Очень часто прямо сейчас ваш врач может посоветовать вам, что противоречит тому, что написано во многих книгах. Но наука не стоит на месте и все меняется.

Например, рыба. Во многих книгах пишут, что рыба лучше через год: начинаем кормить мясом, а потом рыбой.И вот, если ребенок с 8 месяцев получает уху или кусочки рыбы в бульоне, оказывается, ничего страшного в этом не будет — пожалуйста, будьте здоровы!

И последний совет.

Приманка как познание мира

Знаете, оказывается, чуть ли не самым шикарным в прикорме является сам процесс питания, когда сам ребенок — руки, ложка. Но в нашей стране довольно часто и рядом прикорм выглядит так: сажают, заворачивают, вставляют рожки, 2 рожка, а потом бутылку.

Ребята, еще в 6 месяцев стараются так делать — прикорм в 6 месяцев, когда он начинает есть этот творог — это, как известно, не имеет отношения к калорийности, пище. Да, это собственно познание мира, новые способы питания.

Поэтому они уже усадили такого малыша, поставили перед ним тарелку, дали что-то похожее на ложку, и пусть попробует поесть. Да, в этой ложке творога он будет вверх ногами. Рано или поздно он все равно испачкается, но, тем не менее, он очень полезен для своего развития, для моторики, для интеллекта.

Очень здорово, когда ребенок сам учится, что он будет есть. Это лучше, чем вместе смотреть мультики по телевизору. Обращаю на это ваше внимание. Вы хотите дать ребенку творог — вы ставите ребенка, подаете ему тарелку, садитесь напротив точно такой же тарелки с творогом и ешьте этот творог. Он смотрит на вас и повторяет.

Я очень хочу, чтобы ваши дети смотрели на вас, а не на мультики по телевизору. Объясните папе, что ему нужен личный пример в процессе кормления гораздо больше, чем все Маша и медведи вместе взятые.

Запор у младенцев. Комаровский Е.О. о запорах у грудных детей при грудном, искусственном вскармливании и при введении прикорма

Такая проблема, как запор у младенцев. Возникает часто. Не все родители знают, как правильно себя вести в этом случае. Известный детский врач Е. О. Комаровский рекомендует молодым мамам не беспокоиться, а следить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-либо меры, нужно точно знать, какие симптомы сопровождаются запором у малыша.Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно скорректировать рацион и режим дня ребенка. Этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

Запор у младенцев

В медицине считается, что ребенку до трех месяцев необходимо опорожнять кишечник два-четыре раза в день. А запором называется состояние, при котором кал не более двух суток. Но здесь все индивидуально.Иногда случается, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает материнское молоко. И опорожнение у него происходит каждые 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать лекарство малышу, маме необходимо знать, какими симптомами запора у малыша сопутствуют. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, бодр и нормально спит, а опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то редкий стул — это нормально. Можно говорить о заболевании, когда помимо запора у ребенка наблюдаются и другие симптомы: газы, боль, вздутие живота, потеря аппетита.Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У грудничков он должен быть кашеобразным, мягким, желтоватым. Если у ребенка запор, кал будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

Симптомы запора

Когда родителям нужно принимать какие-либо меры? Считается, что у ребенка запор, если наблюдаются такие симптомы:

кал слишком твердый, декорированный или в виде гороха;
запах кала гнилостный;
при попытке покакать ребенок очень напрягается, напрягается;
Ребенок пинается, кряхтит и плачет;
Живот у ребенка твердый и опухший;
пропал аппетит у малыша;
Стул реже одного раза в 3 дня.

Причины запора

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такая дефекация для него нормальна. Поэтому при любых отклонениях в поведении грудничка необходимо обращаться к педиатру. Ведь перед тем, как лечить малыша, нужно узнать, чем вызван его запор. Это состояние может быть спровоцировано многими факторами:

патологий развития кишечника, например, болезнь Гиршпрунга;
различные воспалительные и инфекционные заболевания, простудные заболевания;
нарушение микрофлоры кишечника;
прием некоторых лекарств, особенно антибиотиков;
аллергическая реакция на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях лечить запор у малыша может только врач. Комаровский советует мамам принимать меры самостоятельно, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

недостаток грудного молока, при так называемом «голодном» запоре;
плохое питание мамы, потому что все, что ест женщина, переходит в ее молоко;
недостаток воды, способствующей устранению каловых масс;
переход с грудного вскармливания на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев материнское молоко не только кормит ребенка, но и защищает от болезней;
введение прикорма, при запоре кишечник ребенка может отреагировать на незнакомую пищу;
изменение детской смеси, в которой, возможно, компонент недопустим для ребенка;
перегрев ребенка — слишком теплый и сухой воздух, вызывающий обезвоживание;
стрессы и переживания младенца из-за изменения ситуации, его страх, когда он остается один.

Норма стула у новорожденных

После родов через некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня у малыша остается черно-зеленый пластилиновый кал — меконий. Потом до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест — 8-12. Стул кашицеобразный, желтоватый, с кисловатым запахом. Но до 3–4 месяцев у ребенка еще не полностью сформированы функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому часто в это время у новорожденного возникают запоры.Комаровский призывает родителей не паниковать, а постараться улучшить питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора смеси. В норме при грудном вскармливании ребенок должен кормить грудью 4-5 раз в день. В случае искусственного кишечника искусственное опорожнение кишечника происходит реже — в 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Запор у грудных детей при грудном вскармливании

Ребенок, который ест молоко матери, может не гадить до 3-4 дней. Считается нормальным, если малыша ничто не беспокоит, если он бодрый и веселый, хорошо спит и набирает вес.Значит, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Лишь в редких случаях возникает настоящий запор у грудничков при грудном вскармливании. Комаровский считает, что необходимо принимать меры, если малыш не набирает вес, беспокоится и плачет. Но перед тем, как использовать какие-либо лекарства, необходимо обязательно посоветоваться с врачом. В большинстве случаев справиться с проблемой можно, просто изменив питание матери.

Каких правил должна соблюдать женщина, чтобы у ребенка был нормальный стул?

необходимо выпивать не менее 2 литров воды, это поможет стимулировать перистальтику кишечника;
регулярно едят чернослив, курагу, изюм и свеклу;
в ежедневном меню должны быть гречка или овсянка, тыква, абрикосы, сливы и кисломолочные продукты;
Необходимо исключить из рациона кофе, чай, шоколад, копчености, жирную и острую пищу;
Рис, бобы, картофель, свежее молоко, грецкие орехи и выпечка должны быть ограничены.

Но даже если мама соблюдает все правила, иногда у грудничков при грудном вскармливании возникают запоры. Комаровский считает, что это связано с нехваткой воды. Он рекомендует добавлять в жаркую погоду горячую воду или отвар изюма. Но использовать для этого бутылочку с соской нежелательно, чтобы малыш к ней не привык. Можно кормить ребенка из ложки или специальной поилки, но можно дать немного воды из шприца без иглы.

Шарнирный запор у младенцев

Если матери редко сталкиваются с грудным вскармливанием с этими проблемами с дефекацией ребенка, то чаще это случается с искусственными средствами.Что делать, чтобы предотвратить запор у искусственно вскармливаемого младенца? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

необходимо разбавлять смесь строго по инструкции; не следует делать более концентрированным;
Обязательно дать малышу воды, можно с добавлением нескольких капель отвара семян укропа;
Если у ребенка частые запоры, необходимо сменить смесь, выбрав ту, которая содержит лактобациллы.

Запор после введения прикорма

Комаровский рекомендует до 4-5 месяцев кормить ребенка только грудным молоком.Если у мамы его достаточно, то малыш получит все необходимое. Очень часто запоры у грудничков возникают при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы этого не произошло, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Спустя время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому овощные супы и пюре, крупы, тем более не готовые, а сделанные мамой, очень важны в питании детей.Через 7-8 месяцев следует давать ребенку цельнозерновой хлеб, свежие фрукты и овощи.

Иногда бывает, что запоры у малыша возникают после введения прикорма. Комаровский советует в этом случае давать ребенку сок или пюре из чернослива, тыквы, отвар изюма. Эти продукты желательно включать в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Пищу для ребенка нужно готовить непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо варить.Если соблюдать эти правила, можно предотвратить запор у грудничков.

Что делать

Комаровский дает несколько советов о том, как вы можете помочь своему малышу. Ведь не всегда сразу обратиться к врачу. Но каждая мама способна облегчить состояние ребенка. И только если эти меры не помогают, обязательно нужно обращаться в медицинское учреждение. Так что же делать, если у малыша запор? Комаровский рекомендует такие методы:

массировать ребенка мягкими движениями теплой рукой, удерживая животик ребенка по часовой стрелке;
помогает активизировать функции кишечника велотренажер: нужно брать ножки малыша и плавно их попеременно сгибать не менее 10 раз;
На животик младенца можно надеть подгузник, нагретый утюгом;
помогает ребенку расслабиться в теплой ванне;
Врач считает глицериновые свечи эффективными при запоре;
В крайнем случае можно дать ребенку слабительное, назначенное врачом.

Необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь или обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются такие симптомы:

боль в животе, газы, вздутие живота;
потеря аппетита, отказ от еды;
В кале появляются примеси крови;
частая рвота;
Кал и моча малыша темные, с неприятным запахом.

Какие лекарства можно применять при запорах у грудных детей

Не рекомендуется давать детям какие-либо лекарства без консультации с врачом.Даже самые безопасные и одобренные с рождения препараты могут навредить несформированной микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется использовать лекарства от запора у грудничков.

Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное. Сироп лактулозы — пребиотик. Он стимулирует производство полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить каловые массы. Рекомендуются такие препараты, содержащие лактулозу: Дюфалак, Нормазе, Порталак, Лизалак и некоторые другие.Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема всегда следует проконсультироваться с врачом.
Для уменьшения метеоризма в кишечнике врачи назначают малышам такие препараты: «Эспумизан», «Плантекс» или «Суб-симплекс». Они помогают облегчить спазмы и мягко выводят газы, снимая вздутие живота.
Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать пополам, а затем поперек.Получатся четыре части. Одним кусочком свечи чистыми руками нужно разгладить все края и аккуратно вставить в анус малыша. Осторожно зажмите его ягодицы и подержите некоторое время. Такая свеча поможет размягчить кал и аккуратно вывести их наружу.

Как поставить клизму малышу

Многие считают, что единственный способ лечить запор у малыша. Комаровский также рекомендует использовать клизму только в крайних случаях. Их частое употребление вымывает из кишечника полезные бактерии и ослабляет его тонус.Как правильно делать детскую клизму?

Возьмите резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть до 60 мл.
Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Он должен быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу же всасывается через стенку кишечника.
Положите ребенка на бок или на спинку. Смажьте анус и кончик клизмы детским кремом.
Слегка сожмите грушу, чтобы удалить из нее воздух. Осторожно введите наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник ребенка.Если чувствуете сопротивление, толкаться нельзя.
Медленно выпустите воду, не прилагая усилий. Процесс сокращения кишечника происходит волнообразно, поэтому, если вы чувствуете сопротивление, нужно немного подождать. Вытащите клизму.
Сожмите ягодицы малыша и подержите пару минут.

Но более удобными и безопасными являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке. Например, вы можете приобрести Микролакс. Но не делайте их часто, чтобы предотвратить привыкание.

Народные средства от запора

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку, используя рецепты своих бабушек. Вставляют малышу в задний проход кусок мыла, ватный тампон, смазанный вазелином или градусником. Раньше запоры у младенцев часто лечили. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что это издевательство над ребенком. Кроме того, эти средства могут травмировать слизистую оболочку, вызвать раздражение в области заднего прохода и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств врач предпочитает препараты, способствующие выведению газов. Лучше всего заваривать семена укропа, аниса или фенхеля. Комаровский считает очень полезным отвар изюма. Помимо слабительного эффекта, этот напиток обогащает организм калием, что очень важно для нормальной работы кишечника. Если у ребенка запор в течение 6 месяцев, существует более широкий выбор средств. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включая в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Профилактика запоров

Всем известно, что проблему лучше предотвратить, чем искать способы ее решения. Доктор Комаровский много говорит о запорах у младенцев, но главное, на чем он акцентирует внимание, — это то, что вам нужно наладить правильное питание для своего малыша. Как действовать, чтобы предотвратить запор?

Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, должен получать достаточно воды.
Если ребенок ест грудное молоко, то матери необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
Чаще выкладывайте ребенка на животик, в идеале — каждый раз перед кормлением по 5 минут.
Регулярно заниматься с ребенком гимнастикой: поднимать ноги, сгибать их в коленях, делать упражнения на гимнастическом мяче.
Необходимо сделать малышу легкий массаж животика, он помогает снять мышечные спазмы и уменьшить газообразование.
Не позволяйте ребенку перегреваться.
Пища младенцев, которые уже получают прикорм, не должна подвергаться термической обработке и быть очень мягкой.

Самостоятельно лечить запор у грудничков нужно только в том случае, если это единственный симптом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него повышенное газообразование и отсутствие аппетита, необходимо срочно обратиться к врачу.

Схема введения прикорма при искусственном вскармливании. Прикорм Искусственное вскармливание.

4 февраля 2013, 17:43

Прикорм для искусственного

Почему искусственные люди начинают давать прикорм раньше?

Их кормят адаптированной молочной смесью, которая, хотя и является продуктом, сходным по свойствам с грудным молоком, тем не менее, является чужеродным продуктом для ребенка, и такой ребенок вынужден адаптироваться к ее пищеварению в раннем возрасте… Следовательно, у детей на искусственном вскармливании пищеварительный тракт раньше готов переваривать и усваивать новые и незнакомые ребенку продукты. Причем аллергические и другие нежелательные реакции при введении прикорма возникают у них реже, чем у грудничков.
Поскольку молочные смеси отличаются по составу от грудного молока, их компоненты сложнее переваривать и усваивать, до введения прикорма искусственники чаще, чем младенцы, имеют срыгивание, запоры, кишечные колики, анемию, рахит, лишний вес.А введение прикорма искусственным людям часто помогает справиться с этими проблемами.

Следовательно, детям, находящимся на искусственном вскармливании, прикорм дают на 1-2 месяца раньше, чем детям на грудном вскармливании … На сегодняшний день прикорм для искусственного ребенка назначают с 4-5 месяцев. Конкретный срок определяет педиатр вместе с мамой. Если у ребенка симптомы анемии, рахита, запора, кишечных колик, лишнего веса — можно начинать с 4 месяцев.Если на искусственном вскармливании ребенок здоров и гармонично развивается — с 5 месяцев. Не забывайте, что прикорм не вводят при острых заболеваниях, до и сразу после вакцинации, если у ребенка аллергические высыпания на коже. На практике прикорм часто дают в промежутке от 4 до 4,5 месяцев.

Первый прикорм — это чаще всего овощное пюре.

Как правило, дети на искусственном вскармливании имеют нормальный или избыточный вес, поэтому прикорм обычно начинается с
Первым пюре всегда должен быть один овощ, а первым овощем должны быть кабачки или цветная капуста (не картофель).
Прикорм следует давать ложкой, а не бутылкой. Искусственников чаще, чем младенцев, родители учат есть любую пищу из бутылочки, долго есть жидкую пищу, не умеют жевать и, как следствие, в дальнейшем возникают проблемы с речью.
Вначале пюре должно иметь однородную полужидкую консистенцию.
Прикорм всегда дают в начале кормления, а затем ребенка кормят из бутылочки в нужном количестве на одно кормление.В 4 месяца общий объем одного кормления (пюре + смесь) составляет 180 мл, а в 6 месяцев — 200 мл.
Начните с ½ чайной ложки. за 10-14 дней довести объем пюре до 80-150 мл. В первый день ½ чайной ложки, во второй — 1 чайную ложку, в третий — 2, четвертый — 4 чайные ложки, пятый — 7 чайных ложек, шестой — 10 чайных ложек (50 мл), в седьмой — 15 чайных ложек (75 мл). , восьмой — 20 чайных ложек (100 мл), девятый — 25 (125 мл) и десятый — 30 чайных ложек или 150 мл. Дайте ребенку еще несколько дней, чтобы он привык к новому типу пищи, а затем добавьте следующий продукт.
Так как это первый прикорм для вашего ребенка, и все новое: внешний вид, запах и вкус еды, консистенция, способ ее приема, не стоит торопиться и увлекаться, можно действовать на любой вкус. еще более медленными темпами, дайте ребенку привыкнуть к новой пище за 15-20 дней.
Объем 150 мл — это максимальное количество овощного пюре, которое можно давать ребенку 4-6 месяцев, но это не означает, что это количество пюре необходимо вдавливать в ребенка.Если ребенок с удовольствием съедает 10 чайных ложек пюре, а больше не ест, значит, пока нужно остановиться на этом объеме — ребенку этого пока хватит, возможно, потом он захочет есть еще.
Одновременно с введением прикорма нужно включить в рацион ребенка воду (если вы не делали этого раньше). Необходимый объем питьевой воды в сутки для ребенка до 6 месяцев — 50 мл, от 6 месяцев до 1 года — 100 мл.

Когда следует прекратить введение прикорма?

Если в ответ на введение прикорма у ребенка возникли нежелательные реакции: аллергическая сыпь, нарушение стула или срыгивание, нужно прекратить давать ребенку прикорм, дождаться, пока все нормализуется, и начать введение прикорм через 3-4 дня после исчезновения всех нежелательных признаков — от другого продукта.
Если вы начали давать пюре с ложки, а ребенок давится, задыхается, его рвет — ребенок еще не готов вводить прикорм, попробуйте еще раз дать пюре с ложки через 1-2 недели (нельзя дать из бутылки).
Если ребенок отказывается есть пюре (из кабачков): Вы ему много раз предлагали, пытались развести пюре обычной для ребенка смесью, попробовали немного соли, но ребенок не ест, перестаньте давать кабачки, пропустите 2-3 дня и попробуйте начать с цветной капусты, брокколи или картофеля и т. д.

Если вы успешно ввели в рацион ребенка пюре из одного овоща (например, кабачок), вы достигли определенного объема, который ваш ребенок ест с удовольствием (чаще всего это 100 мл, так как это объем банок готового пюре для детского питания) ребенок уже несколько дней ест такое количество пюре и у него нет нежелательных реакций — вводим следующий овощ, например, картофель. Его можно постепенно добавлять в пюре из кабачков или давать отдельно в начале кормления.Общий объем овощного пюре можно увеличить за счет картофеля или оставить без изменений, в зависимости от желания ребенка. Здесь потребуется меньше времени, потому что конечный объем картофеля уже не имеет принципиального значения, нужно попробовать, как ребенок его переносит, довести до 5-6 чайных ложек (30 мл), дать привыкнуть несколько дней . На все уйдет 5-7 дней и можно будет добавить в рацион следующий овощ. Так можно постепенно вводить в рацион ребенка: кабачки, цветную капусту, картофель, морковь, тыкву.На ознакомление с овощами уйдет около месяца, после чего можно вводить следующий прикорм — кашу.

Второй прикорм — каши.

Если вы начали давать ребенку овощи с 4 месяцев, вы начнете давать кашу примерно с 5 месяцев.
обязательно должна быть безмолочной, без добавок, чаще всего выбирают гречку. Обычно его готовят в знакомой ребенку смеси (иногда на овощном бульоне).
Каша дается на повторное кормление — обычно утром, а пюре — днем.В результате у ребенка постепенно развивается завтрак и обед.
Каша — это уже второй прикорм, обычно ее введение переносится лучше, потому что ребенок уже привык есть с ложки и пробовать новую пищу. На то, чтобы к гречневой каше привыкнуть и довести до необходимого объема (80 — 150 мл), нужно 5-7 дней.
Но обязательно учитывайте особенности вашего ребенка, если он склонен к аллергическим реакциям или расстройствам желудочно-кишечного тракта, вам следует делать все помедленнее.
Тогда можете попробовать овсянку, это займет еще 5-7 дней.

Пюре и соки фруктовые.

После того, как каша введена. Если у ребенка анемия, стоит ограничиться гречневой кашей и сразу после нее перейти к знакомству с фруктами, всегда начинать с яблок.
Яблочное пюре можно добавлять в кашу понемногу или давать отдельно после нее, в качестве десерта или варить компот, постепенно доводя объем до 50-60 мл (добавлять еще 5-7 дней).
Затем пробуем другое фруктовое пюре, например, из чернослива.
Обязательно учитывать свойства отдельных фруктов и овощей, не забывайте, что чернослив обладает слабительным действием, а груша закрепляющим и т. Д.
На знакомство уйдет еще 3-4 недели с кашей и готовыми фруктовыми пюре (пюре из вареных фруктов и компоты).

Свежевыжатые соки и пюре из свежих фруктов.

Примерно на 5.5-6 месяцев доходим до свежевыжатых соков и пюре из свежих овощей и фруктов.
Начинаем с яблочного сока, как обычно, с ½ чайной ложки до 60 мл, если даются фреши и пюре, то на такой же объем уменьшаем количество готовых пюре и соков. Потом пробуем морковный сок и т.д.
Не забываем, что общий дневной объем фруктового пюре для ребенка до 6 месяцев составляет 60 мл, то есть до 6 месяцев можно давать ребенку максимум 60 мл фруктов. пюре и 60 мл сока или жидкости из компота.

Пюре мясное.

С 6 месяцев ребенку можно отдавать. Это очень важный продукт в детском питании, особенно для детей с анемией. Но его нельзя вводить в рацион детей раньше 6 месяцев.
Удобно сочетать с овощным пюре, можно смешать мясное пюре с овощным пюре или давать отдельно: сначала мясо, потом овощи.
У детей на искусственном вскармливании до 6 месяцев, как правило, уже введен 1 прикорм — овощное пюре, таким детям при анемии оставшиеся пункты можно пропустить и начать давать мясное пюре с 6 месяцев.
Детям, не страдающим анемией, пюре вводят после фреш соков и пюре.
Начинают с говядины, богатейшей железом. Максимальный суточный объем мясного пюре для ребенка до 7 месяцев — 30 г. Позже пробуют другие виды мяса: крольчатину, баранину, курицу. Но обычно в детском рационе преобладает говядина, как наиболее доступное и полезное мясо.

Прочие товары.

Далее вводится творог, максимальный дневной объем творога в первый год жизни 50гр.Творог хорошо сочетается с фруктами, поэтому очередной прием пищи постепенно превращается в полдник или ужин. Новые продукты лучше всего подавать утром, поэтому, возможно, вам придется переставить кашу на вечер.
С 7 месяцев можно давать нежирную морскую белую рыбу. Вместо мяса дают рыбу. Заменять мясо рыбой рекомендуется не чаще 1-2 раз в неделю.
Далее — также с 7 месяцев — желток. Если хотите давать ежедневно — не более 1/2 желтка в день или 1 желток через день.Желток можно смешать с овощным пюре.
А — с 8 месяцев — кефир, не более 200 мл в сутки — до 1 года.

Все рекомендованные суточные количества пищи, в зависимости от возраста, указаны в календаре прикорма, не нужно превышать эти количества, чтобы не навредить ребенку, даже если ребенок ест этот продукт очень хорошо и хочет ешь больше.

Печенье, макароны, хлеб можно вводить в рацион ребенка с 7-8 месяцев, после введения основного прикорма.Никакой пищевой ценности для ребенка у них нет. Они могут помочь развить у ребенка некоторые навыки: самостоятельно держать в руке кусок хлеба, откусывать от него, жевать. Не рекомендуется увлекаться этими продуктами.

Важно знать, когда кормить ребенка от месяцев до года при искусственном вскармливании? Детям до 6 месяцев необходимо специальное питание, которое не должно включать в себя меню для взрослых. Но, когда ребенку приближается полгода, родители задумываются о пересмотре детского питания и внедрении новых продуктов.

Когда вводить прикорм к искусственному?

Мамы с нетерпением ждут того момента, когда малыш сможет использовать помимо смеси еще какие-то ингредиенты. В магазинах продаются различные банки круп, соков и пюре, где указаны возрастные ограничения. Но это не значит, что именно в этом возрасте малышу можно давать это блюдо. Специалисты не рекомендуют вводить ингредиенты ранее 6-месячного возраста.

Но окончательного ответа нет, так как в каждом случае продукты вводятся индивидуально, и определить конкретный возраст невозможно.Это зависит от веса и развития малыша. Долгое время существовала тенденция приучать ребенка с искусственным вскармливанием к использованию других продуктов намного раньше, чем младенцев. Это связано с пищеварительной системой. Она быстро приспосабливается к другой пище, чем дети на HB. Ведь смесь уже содержит различные примеси, что позволяет легко вводить в рацион разные ингредиенты. Можно отметить, что искусственные люди быстрее набирают вес, и процесс введения прикорма ребенку от месяцев до года с помощью в / в становится менее болезненным.

Как начинается введение прикорма?

С осторожностью следует добавлять дополнительные блюда в детское меню. Начать эту процедуру нужно с картофельного пюре. Артистам не стоит начинать вводить в рацион каши, так как они помогают быстро набрать вес. Эта стратегия лучше всего подходит для младенцев.

Крошки рекомендуется давать овощным пюре, так как они легко всасываются в желудке. Овощи содержат витамины и углеводы.Мамы отдают предпочтение кабачкам, картофелю, гороху и цветной капусте. Красные овощи лучше не предлагать малышу, иначе это спровоцирует аллергическую реакцию.

Прикорм ребенка от месяцев до года при грудном вскармливании несколько отличается от искусственного. Но важно помнить одно правило, что нельзя одновременно вводить несколько ингредиентов. Также следите за малышом, чтобы на его теле не появилось раздражение и сыпь. Иногда от соков могут возникнуть колики в животе, от которых малыш будет испытывать дискомфорт.

А вот кроху в больших количествах кормить нельзя. Это необходимо, чтобы маленький организм постепенно привык к новой пище. Введение в еду начинается с чайной ложки, а может и чуть меньше. Затем постепенно добавляйте массу каждый день.

Артистам перед кормлением смесью необходимо дать дополнительные ингредиенты. Когда с первой реализацией компонентов все улажено, можно приступать ко второй. Таким образом постепенно сменится утреннее и вечернее кормление.Продолжайте давать смесь в течение дня.

Продолжаем вводить новинки в рацион малыша

Неизвестно, по какой схеме добавлять новые ингредиенты, как и точный возраст малыша. Ваш врач предоставит вам полезные советы. Приучать малыша к каше нужно не ранее 6 месяцев. Главное — не давать ребенку еду с глютеном. Лучше давать полезные каши … К ним относятся гречка и рис. Овсяные хлопья и манную крупу необходимо вводить через 8 месяцев.Сначала начните кормление с маленькой ложечки и постепенно увеличивайте объем до 200 грамм. До года кашу нужно варить на воде.

Прикорм ребенка по месяцам до года при грудном вскармливании (таблица ВОЗ ниже) — это важная тема для всех родителей. Но не менее важен вопрос схемы добавления новых ингредиентов в рацион искусственных людей.

Творог необходим для нормального роста и развития малыша. Приучать к этому продукту малыша необходимо с 6-месячного возраста.Ежедневно можно давать 50 граммов творога.

После 6-месячного возраста можно начинать вводить желток в меню. Его следует отварить и растолочь. Сначала малышу дают яйцо на кончике ложки. Со временем количество еды нужно постепенно увеличивать. Необязательно кормить малыша яйцами каждый день, достаточно будет два раза в неделю.

Ближе к 7 месяцам можно приучать малыша к мясу. Сначала ему дают пюре. В меню начинают добавлять мясо индейки, кролика и курицы.Уже через год новорожденный попробует котлеты. Одновременно можно принимать кисломолочные продукты. Очень полезно давать малышу сухарики, чтобы он привык самостоятельно пережевывать пищу.

Стол прикорма искусственный

Родители хотят знать, как ребенка кормят от месяцев до года с помощью искусственного вскармливания и в каких дозах? таблица даст исчерпывающие ответы.

Блюдо	До 1 месяца	2 месяца	3 месяца	4 месяца	5 месяцев	6 месяцев	7 месяцев	8 месяцев	9 месяцев	9-12 месяцев
Смесь молочная, мл	750	850	850	850	700	450	350	350	250	250
Фруктовые соки, мл				Максимум 30	45	55	60	70	80	95
Пюре фруктовое, мл				Максимум 30	45	55	60	70	80	95
Творог, грамм						40	40	40	40	50
Желток, шт.							0,25	1/2	1/2	1/2
Пюре овощное, грамм					До 130	150	150	175	185	210
Каша, грамм						от 50 до 100	155	175	185	210
Пюре мясное, грамм							Максимум 30	55	55	65
Компонент кисломолочный							210	210	410	410
Хлеб, грамм								5	5	10
Печенье, грамм						Максимум 5	5	5	10	15
Масло растительное, грамм					3	3	5	5	5	6
Масло сливочное, грамм						4	4	5	5	6

Питание искусственных людей вводится по особым правилам.Приступать к нему можно даже с 4-х месячного возраста. Приучать ребенка к новой пище следует с помощью чайной ложки. Нельзя вводить в рацион сразу два ингредиента одновременно. После добавления в меню новых компонентов режим кормления следует проводить примерно 5 раз. Сначала малыш должен привыкнуть к овощам, затем через месяц в рацион добавляют каши. Обязательно чередуйте мясо с рыбой. Кисломолочные продукты следует предлагать ремесленникам через 7 месяцев.

Здоровье малыша и его развитие зависит от правильного введения продуктов в рацион.Пищу следует вводить постепенно. Главное — не навредить малышу.

Примерно в возрасте 4-6 месяцев малыш может всячески намекать вам, что он уже вполне созрел для новой диеты, например, с интересом наблюдать, как вы питаетесь, и активно пытаться к вам присоединиться. Тогда хотим вас поздравить: совсем близко момент первого кормления.

Осталось только выяснить, как сделать этот важный процесс легким и интересным. Миллионы мам доверяют в этом вопросе педиатру Евгению Комаровскому, и они не ошибаются.Сегодня мы поговорим о прикорме с искусственным вскармливанием по Комаровскому.

Какой бы качественной и полноценной ни была искусственная смесь, в жизни малыша всегда наступает момент, когда этим лакомством «вытесняют» разные виды взрослой пищи. Как сделать этот переход при искусственном вскармливании? Сразу хотим обратить ваше внимание на то, что вся предлагаемая информация является лишь рекомендациями доктора Комаровского, а не руководством к действию.

Конечно, на опыте многих мам и их детей проверено, что прикорм по его схеме идет «на ура» и без лишних хлопот. Однако всегда стоит прислушиваться к мнению своего педиатра, и не факт, что его схема совпадет с советами Евгения Олеговича. Таким образом, существует два лагеря противоборствующих матерей: одни рекомендации Комаровского вызывают недоумение и недоверие, другие решают придерживаться только их.Мы доверяем педиатру, поэтому расскажем о прикорме искусственно вскармливаемых малышей по его методике.

Существенная разница между прикормом и прикормом

Важно знать принципиальную разницу между этими двумя понятиями, чтобы не ошибиться в том, какой этап начинается в жизни вашего малыша, и, что совершенно нежелательно, не запутать врача. Некоторые мамы не считают необходимым разбираться в тонкостях терминологии, и если вы спросите их о разнице между прикормом и прикормом, они лишь тактично укажут на приставку.Конечно, дело не ограничивается мудростью русского языка, и различия этих двух понятий кроются в самой их сути.

Добавка актуальна, когда ребенку требуется дополнительное питание помимо грудного молока. Чаще всего для этой роли используется искусственная смесь или ранее сцеженное молоко. Добавки молока от домашних животных практикуются все реже, потому что это уже доказано, но это нежелательный вариант. Если есть грудное вскармливание в сочетании с прикормом, то можно говорить о смешанном вскармливании.

А вот первый прикорм — это уже совсем другое дело, потому что означает знакомство малыша с первым кормом, который сначала выступает как дополнение к обычному рациону. Прикорм неизбежен для всех младенцев, независимо от типа кормления.

Начало времен

Среди мам существует рейтинг самых популярных вопросов, которые всегда будут актуальны. И, конечно же, вечный «Когда начинать прикорм?» Занимает первые позиции.Заблуждение, что в разных источниках указываются разные возрастные нормы. Не забывайте о бесконечных советах мам, бабушек и вообще всех родственников. И педиатр, телевизор, научная книга могут заверить вас в достоверности их информации, увы, тоже часто бывает разной. Все источники различаются цифрами примерно на 1-2 месяца, и универсальной рекомендации для всех детей пока нет.

Хотя чаще всего можно встретить мнение об идеальном возрасте — 6 месяцев.На вопрос, когда вводить прикорм с искусственным вскармливанием, доктор Комаровский также апеллирует к возрасту 6 месяцев. Причем, по его словам, эта норма универсальна для детей с любым типом кормления.

Если вас мучают сомнения, не пришло ли время прикормить ребенка из бутылочки, вы можете отбросить все заботы, ведь ваш малыш сам даст вам понять, что готов к новым открытиям в своем однообразном меню согласно следующие знаки:

с момента рождения малыш поправился 2 раза;
он сидит сам по себе;
не выталкивает новую пищу языком;
Если ребенок сыт, он может отвернуть голову;
он здоров, с момента последней вакцинации прошло более 3 дней;
он может брать предмет двумя пальцами;
и самое главное, он сам проявляет любопытство к взрослой пище.

Мама готова? Тогда приступим!

Основные правила кормления искусственного человека от Комаровского

Начало прикорма имеет первостепенное значение для любого ребенка. Каждая мамочка подходит к нему с особой ответственностью, ведь на протяжении нескольких месяцев жизни малыша она лично убеждена, что ребенок очень чутко ко всему, а значит, любые изменения в его жизни необходимо тщательно продумывать.Как бы вы ни хотели ускорить введение прикорма, это не сработает — процесс требует постепенности и знания всех правил. Если вы предпочли ввести прикорм с искусственным вскармливанием по доктору Комаровскому, то вам полезно знать об основных рекомендациях врача:

Любой прикорм следует начинать с минимального количества новой пищи. Половинки чайной ложки точно хватит.
Начните процесс с того, что предложите ребенку новый продукт отдельно, и только потом давайте его вместе с обычной смесью.Итак, неспешными шагами вы увеличите количество прикорма и вскоре полностью замените им одно кормление смесью.
Кормление незнакомой пищей с помощью искусственного вскармливания должно происходить только в том случае, если ребенок энергичен, здоров и настроен на изменение своего меню. Накануне вакцинации или во время болезни следует отказаться от идеи введения прикорма.
Для каждого нового вида пищи незыблемо правило 5-7 дней. Это означает, что именно столько времени продукт должен находиться в меню как единственный продукт, добавляемый к прикорму.
Консистенция пюре гарантирует лучшее усвоение новой пищи. Так малыш не захлебнется, а его пищеварение отлично справится с взрослой пищей.
Если вы сомневаетесь, в какое время начинать прикорм, то вот ответ Комаровского и всех педиатров: первая половина дня будет оптимальным временем для внедрения нового продукта.
Предлагайте малышу только свежеприготовленные блюда в отдельной посуде. Что касается температуры угощения, она должна быть примерно такой же, как температура тела.

Эти советы во многом будут похожи на рекомендации современных педиатров по введению взрослого питания ребенку при искусственном вскармливании.

Однако Евгений Олегович разработал и принципы прикорма, которые он называет «заповедями». О них вы узнаете дальше.

Для прикорма тоже есть заповеди

Эти правила будут актуальны для первого кормления не только детей, находящихся на искусственном вскармливании, но и малышей, которые кормятся грудным молоком.

Первая заповедь врача гласит: «Не торопитесь!» и ограничивает начало прикорма минимум 5 месяцами. Идеальный возраст, по мнению Комаровского, — полгода.
Вторая заповедь гласит, что нельзя следовать опыту бабушек, чьи дети в три месяца спокойно ели суп. Можно слушать, доброжелательно кивать, чтобы не обидеть любимую бабушку, а действовать по-своему.
В третьей заповеди Комаровский говорит, что действительно прикорм нужно начинать с таких маленьких порций.Это особенно для мам, которые хотят увлечься и предложить своему ребенку еще немного.
Четвертая заповедь обязывает к отсутствию насилия при введении прикорма (в том числе искусственного вскармливания). Незнакомая еда должна вызывать у крохи интерес, и ее введение должно проходить с удовольствием. Если ребенок категорически не принимает ту или иную пищу, а случай сопровождается капризами и истериками, то с прикормом маме стоит немного подождать.
Наконец, пятая заповедь доктора Комаровского — попросить матерей избавить их первый прикорм от разнообразия. Каждая новинка заслуживает того, чтобы быть внесенной в детское меню в единственном экземпляре. В противном случае есть риск возникновения аллергии, нарушения сна и стула.

Теперь понятно, по каким правилам следует кормить ребенка при искусственном вскармливании. Остается самое главное: выяснить, какие продукты и в каком порядке следует расширять меню малыша по Комаровскому.

Приводной стол для искусственного вскармливания

Чтобы четко понять, как должен происходить прикорм по месяцам для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, вам поможет таблица-схема, рекомендованная доктором Комаровским:

Право быть первым взрослым продуктом в рационе ребенка принадлежит кефиру. Это решение — настоящая революция в мире прикорма от доктора Комаровского, поскольку не укладывается в привычные представления о переходе на новый режим питания. Большинство современных педиатров решительно отдают предпочтение овощному прикорму, некоторые уверены в безопасности выбора фруктов или злаков.

И Комаровский уверен, что с момента рождения малыша чувствительная пищеварительная система уже отлично адаптировалась к молочной пище. Причем не так важно, грудное ли это молоко или искусственная смесь. Кроме того, кефир содержит полезные бактерии, укрепляющие иммунную систему и снижающие риск возникновения всевозможных инфекций. Он также известен своим чудесным действием на пищеварение. В выборе кефира, конечно же, есть своя логика, ведь очень многие мамы выбирают первый план кормления от Евгения Олеговича и не ошибаются.

Врач предлагает вводить кефир утром, постепенно заменяя основной прием пищи напитком. Для первого знакомства следует ограничиться половиной чайной ложки. Если в течение дня не было отрицательной реакции, то на следующее утро порцию можно увеличить вдвое. Так что без лишней суеты и спешки порция полезного напитка скоро составит аж 150 мл.

Это означает, что пришло время для следующего продукта искусственного питания. Таким, по рекомендациям Комаровского, должен быть творог.

Введение творога обычно происходит через 5-7 дней после выработки кефира. Добавьте 1 чайную ложку новой молочной пищи к привычному напитку вашего ребенка. В итоге порция для кормления составит 150 мл. кефир в сочетании с 30 г творога. Постепенно ваш малыш привыкнет к такому сочетанию продуктов. Обычно это занимает около 10 дней. Что дальше?

И тогда в меню молочные продукты, крошки, которые раньше искусственно скармливали, заменят на разные крупы.По словам Комаровского, предпочтительнее рисовая или гречневая каша. Ей следует дать один ужин.

Но овощи и фрукты должны ждать своего часа, пока ребенку не исполнится 8 месяцев. Знакомство начинается с овощного супа или пюре.

Освоив все вышеперечисленные продукты, ваш ребенок уже достаточно большой — как быстро летит время! Это значит, что вы можете добавить в его меню яичный желток и мясо.

Как бы быстро не набирал обороты прикорм у малыша, Комаровский советует мамам не торопиться исключать из рациона ребенка, вскармливаемого из бутылочки, привычные ему молочные смеси.Он объясняет это тем, что именно смеси обеспечивают организм малыша необходимыми витаминами и отлично укрепляют иммунную систему.

Школа доктора Комаровского: видео

А мы, в свою очередь, желаем легкого перекуса!

Искусственное вскармливание — полная замена грудного молока в рационе ребенка искусственными молочными смесями. В них содержится максимальное количество витаминов и минералов, необходимых для нормального развития. человечек … Несмотря на то, что такие смеси практически копируют грудное молоко, на 100% они не работают.Они влияют на питание малыша в будущем. Поэтому молодой маме очень важно точно знать, когда (через сколько месяцев) она производится при искусственном вскармливании и из каких продуктов она должна состоять.

Если у крохи завидный аппетит и смесь не наедает, пора предложить ему «взрослые» продукты

Сроки

Смеси, заменяющие материнское молоко для ребенка, идеально подходят для маленького организма. И все же введение прикорма при искусственном вскармливании следует начинать раньше, чем при грудном вскармливании.Это связано с тем, что, несмотря на полезность этой пищи, она не может обеспечить растущий, развивающийся организм всеми необходимыми ему веществами. Даже среди педиатров нет единого мнения о сроках, когда этот первый прикорм следует вводить в рацион ребенка, находящегося на искусственном вскармливании.

Некоторые считают, что прикорм нужно начинать уже с 3 месяцев. Эта точка зрения широко пропагандировалась даже в Советской России.
По второму мнению, срок введения в рацион ребенка первой взрослой пищи колеблется от 4.От 5 месяцев до 5,5, а у младенцев (для сравнения) — до шести месяцев. Этот регламент даже установлен стандартами ВОЗ (современная Всемирная организация здравоохранения). Считается, что ранний прикорм (с 3 месяцев) вреден для здоровья маленького человечка, так как ферментная система и желудочно-кишечный тракт к этому возрасту еще недостаточно созрели и сформировались.

Когда вводить первый прикорм в рацион малыша при искусственном вскармливании, решать родителям, но в первую очередь проконсультироваться с педиатром, постоянно наблюдающим за ребенком.У кого-то организм будет готов принимать взрослую пищу уже в 4 месяца, а у кого-то здоровье не позволит ему этого сделать даже в полгода. В этом вопросе все очень индивидуально, есть просто общие временные схемы, которые не могут уравнять абсолютно всех детей. Даже все дети по-разному реагируют на прикорм.

Даже если с прикормом проблем нет и ребенок в восторге от новых блюд, не давайте ему слишком много нового продукта.

Почему маленький организм часто реагирует на введение прикорма искусственным вскармливанием расстройством желудка, прихотями и нежеланием отказаться от привычной смеси? Возможно, все дело в несоблюдении общих правил этой ответственной процедуры. Придерживайтесь их, и этот процесс будет для малыша безболезненным, а для вас — с наименьшими тревогами и переживаниями.

При введении нового продукта в рацион ребенка берите минимальное количество: пол чайной ложки.Если в течение трех дней такой дозировки у малыша не возникнет аллергических реакций и расстройства желудка, можно будет увеличить количество прикорма до полной чайной ложки.
Увеличение дозировки прикорма должно быть постепенным. Нельзя подарить крохе сразу много любимого продукта, даже если он очень попросит.
Представляйте каждый новый продукт постепенно. Приучить ребенка сразу к двум блюдам нельзя. Если возникает аллергия, бывает сложно определить, что именно ее вызвало.А для маленького желудка будет непосильной ношей.
В первом прикорме сначала дайте небольшое количество нового продукта, а затем накормите ребенка искусственной смесью. Постепенно полностью замените одно кормление обычным приемом пищи.
Первый прикорм при искусственном вскармливании вводится с разрешения врача только в том случае, если здоровье и общее состояние ребенка не имеют отклонений. Во время болезни, при патологиях, каких-либо отклонениях в развитии, а также накануне плановой вакцинации нельзя вводить прикорм.
Глотательные рефлексы у малыша еще слабые, ему нечего жевать, поэтому родителям нужно постараться, чтобы первый прикорм для малыша был комфортным и приносил ему радость. Чтобы мякиш не забился, все продукты нужно будет до 8-9 месяцев превратить в нежное однородное по консистенции мягкое пюре без твердых частиц и комочков.
Мама должна следить за тем, чтобы все продукты были свежими. Пищу для малыша следует готовить в идеально чистой отдельной посуде.
Температура пищи, приготовленной для малыша, должна быть около 36–37 ° С, то есть равна температуре тела человека.
Первый прикорм рекомендуется вводить искусственным женщинам в утренние или дневные часы. Главное не вечером. Ночью малыш может заболеть, что будет мешать выспаться каждому, выматывая самого малыша и утомляя родителей.
Если ребенок отказывается принимать предложенную вами пищу, капризничает, отталкивает еду, не настаивайте.На следующий день найдите замену этому продукту или попробуйте снова накормить им ребенка.

На первый взгляд правила просты и легко реализуемы. С другой стороны, в тревоге родители часто упускают какой-то нюанс и мало страдают. Подумайте несколько раз, прежде чем вводить в рацион грудного ребенка первый прикорм: от этого зависит его будущее здоровье.

Многие дети любят банановое пюре, но это не лучший вариант для первого прикорма: сначала стоит попробовать овощи или крупу

Продукты

Существует определенная схема кормления детей, находящихся на искусственном вскармливании.Рекомендуется ведущими педиатрами и исключает осложнения, если ребенок здоров и развивается в соответствии со своим возрастом. Утвержденная специалистами последовательность введения в рацион искусственного мужчины различных продуктов выглядит так:

Пюре овощное.
Некоторые разновидности каши.
Молочные продукты.
Соки фруктовые.
Мясо рыбы.
Желток куриный или перепелиный.

Многие педиатры даже ставят крупы и молочные продукты в одну линию.Если у ребенка проблемы с весом (не набирает нормальный вес), рекомендуется начать прикорм с каш. Если с набранными килограммами все в порядке, можно начинать кормить малыша кисломолочными продуктами.

Первый прикорм ребенка на искусственном вскармливании — знакомство с овощным пюре. Выбирать нужно наименее аллергичным: кабачки, цветная капуста, тыква, брокколи. Через пару недель в блюдо можно добавить каплю масла — подсолнечного или оливкового.

Через месяц после введения первого прикорма в виде овощных пюре давать малышу кашу (можно молоко) определенных сортов — рисовую, овсяную или гречневую.

Творог можно вводить в рацион малыша с 8 месяцев, кефир — с 10 или 11. Такой прикорм желательно не начинать с магазинных продуктов, в свежести и натуральности которых могут возникнуть сомнения. Лучше приобретать для детей специализированные кисломолочные продукты.

С 7 месяцев можно радовать малыша фруктовыми пюре и свежевыжатыми соками (яблочный, банановый), обязательно разбавленные наполовину кипяченой водой. Вы даже можете сочетать их с овощными соками (например, тыквенными или морковными). К 9 месяцам разрешается вводить в рацион малыша немного очищенного яблока.

В 7,5–8 месяцев маленький желудок будет готов принимать нежирное мясо (кролик, курица, индейка, телятина). Начать нужно с пюре, закончить котлетами и тефтелями.Не давайте мясной бульон до года.

Дважды в неделю, начиная с 8 или 9 месяцев, добавляйте нежирную рыбу (треску, хек, морской окунь) в прикорм.

Яичный желток вводят в прикорм искусственно рожденного ребенка с 7 месяцев. Дважды в неделю будет достаточно.

Главный урок, который родители должны извлечь из всего вышеперечисленного, заключается в том, что вы не должны начинать кормление искусственного ребенка, не посоветовавшись с педиатром, наблюдающим за ребенком. Только он сможет подсказать наиболее оптимальный режим питания с учетом стадии развития малыша, его возраста и состояния здоровья.График питания каждого ребенка будет индивидуальным, несмотря на наличие единой стандартной схемы для таких детей.

К 4–6 месяцам матери начинают думать, что ребенку пора вводить прикорм. Узнаем, когда и как это делать, если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании?

Кто-то говорит, что прикорм нужно вводить не раньше, чем через 6 месяцев, кто-то — когда появляются первые зубы. Третьи утверждают, что раньше детей приучали к прикорму почти с 2 месяцев, и все было хорошо.И когда это правильно?

На самом деле, универсального ответа не существует. В каждом случае возраст введения прикорма определяется индивидуально. Многое зависит от того, насколько быстро ребенок набирает вес, как он развивается. Тип еды также играет роль.

Первый прикорм при искусственном вскармливании вводится, как правило, раньше, чем при грудном вскармливании. Связано это прежде всего с тем, что пищеварительная система таких малышей быстро адаптируется к чужеродной пище.Сама смесь содержит много примесей, которые подготавливают кишечник ребенка к новой пище. К тому же такие дети обычно довольно быстро набирают вес, введение овощей вместо молочных смесей поможет нормализовать этот процесс.

В среднем прикорм вводится с 4 до 6 месяцев. Позднее кормление чревато задержкой развития. Позже ребенок научится жевать и глотать густую и плотную пищу.

С чего начать?

Внедрение прикорма при искусственном вскармливании рекомендуется начинать с пюре … Почему именно из них, а не из крупы, которая многим больше знакома? Каша, как и молочная смесь, способствует быстрому набору веса, поэтому ее рекомендуют детям, находящимся на грудном вскармливании, и тем, кто имеет недостаточный вес. У искусствоведов такой проблемы обычно нет. Часто наоборот наблюдается лишний вес.

Кроме того, овощные пюре легко усваиваются желудком ребенка, и в то же время содержат витамины и углеводы, которые так необходимы для развития.

Однако не все овощи подходят для первого прикорма. Специалисты советуют отдавать предпочтение овощам зеленого цвета: кабачки, картофель, кабачки, горох, цветная капуста. Желтые, оранжевые и тем более красные овощи могут привести к развитию аллергической реакции.

Многие мамы задаются вопросом, что лучше: домашнее пюре или промышленное? Здесь каждый решает сам. Если вы собираетесь делать пюре из выращенных вами овощей, вы уверены в безопасности, то это вполне приемлемо.Однако овощи в магазинах часто обрабатывают различными химическими веществами, а значит, в пищу ребенку они не подходят. В промышленных условиях специально выращенные овощи используются для приготовления детского питания.

Помните одну важную вещь: никогда не вводите 2 продукта одновременно. … Очень важно следить за состоянием ребенка после введения нового продукта. Может появиться раздражение, сыпь, колики. И тогда лучше на время отказаться от проблемного продукта, заменив его другим.А как узнать, на какой из двух новинок реагирует малыш, если вы представили их одновременно?

Если ваш ребенок не принимал продукт: у него сыпь, колики или другие нарушения, это не значит, что ребенок никогда не сможет его есть. Дело как раз в неподготовленности пищеварительной системы на данном этапе. Скорее всего, через месяц вы сможете без осложнений смело вводить проблемное блюдо в рацион малыша.

Не нужно торопиться с объемами.Организм ребенка должен привыкнуть к новой пище, чтобы она не вызывала отторжения. Поэтому первое время пюре дают буквально по пол чайной ложки. Затем постепенно количество пюре доводят до полноценного приема пищи.

Прикорм для искусственного вскармливания дают до смеси. Для этого желательно выбрать одно из ежедневных кормлений. … Это позволит вам отслеживать реакцию малыша. Чтобы вкус нового блюда не казался слишком неприятным, незнакомым ребенку, его можно смешать с обычной смесью.Когда количество пюре достигнет 150 г, кормить ребенка смесью на этом кормлении уже нельзя.

Когда одно кормление уже заменено прикормом, можно начинать замену второго. Еще через 2 недели его полностью заменят. Таким образом, утреннее и вечернее кормление ребенка будут переведены на прикорм, а днем он, как и прежде, будет получать смесь.

Мы начали. Что дальше?

В каком порядке должны быть представлены продукты? Формула прикорма при искусственном вскармливании определяется так же индивидуально, как и возраст начала заболевания.Лучше обсудить это с участковым педиатром, который хорошо знает особенности развития ребенка и посоветует, что и когда вводить.

Первая каша Не ранее полугода введено ребенка на искусственном вскармливании. Однако они не должны содержать глютен. Это может быть гречка, рис или кукуруза. Крупы, содержащие глютен (овсяные хлопья или манная крупа), можно вводить только через 8 месяцев. Общая схема приема такая же, как и для пюре: начать с чайной ложки и постепенно довести до 180-200 г.Помните, что кашу до года можно варить только на воде. Молоко может вызвать аллергию.

Творог — незаменимый источник кальция и некоторых аминокислот. Можно вводить творог в рацион малыша с 5-6 месяцев, но помните, что дневная норма творога для детей до года не превышает 50 г. В противном случае на печень ребенка будет оказана чрезмерная солевая и белковая нагрузка.

Через полгода можно и нужно заходить в детское меню желток … Он должен быть хорошо приготовлен и тщательно измельчен. Впервые ребенку дают совсем немного желтка буквально на кончике ложки. Со временем количество можно увеличить до 12. Нет необходимости давать желток каждый день. Скорее наоборот, куриные яйца очень аллергенны. 2 раза в неделю будет достаточно.

К семи месяцам желудок ребенка вполне готов принять мясо … Естественно, стоит начать с покупного пюре. Самостоятельно приготовить блюдо нужной консистенции у вас вряд ли получится.Учтите, что если у вашего ребенка аллергическая реакция на коровье молоко, то говядина и телятина ему противопоказаны. Лучше начать с индейки, кролика или курицы. К 9 месяцам картофельное пюре заменяют фрикадельками, а к году можно кормить ребенка паровыми котлетами.

Примерно в это же время можно добавить в рацион мясо морской рыбы … Например, треска, морской окунь или хек. 1-2 раза в неделю рыбу можно заменить мясом.Рыба хорошо сбалансирована и легче переваривается, чем мясо. Кроме того, рыба богата витаминами группы В и минералами, необходимыми для развития.

Ферментированное молоко товаров можно употреблять с 7 месяцев. А вот цельное молоко лучше отложить до года. До годовалого возраста нельзя давать ребенку фруктовые соки. Вместо этого лучше готовить для него компоты из свежих или сухофруктов.

Для того, чтобы ребенок начал учиться жевать, тренировать мышцы, с 7 месяцев можно начинать кормить его гренками, слегка пропитанными кефиром или компотом.

Таблица для кормления из бутылочки поможет сориентироваться в выборе продуктов для определенного возраста.

Продукт, грамм	Возраст ребенка, мес.
Продукт, грамм	0–1	1	2	3	4	5	6	7	8	9–12
Молочная смесь	700–800	800–900	88–900	700	400	300–400	350	200–400	200–400	200–400
Фруктовое пюре				5–30	40–50	50–60	60	70	80	80–100
Пюре овощное					10–100	150	150	170	180	180–200
Каша молочная							50–150	170	180	180–200
Творог						40	40	40	40	40–50
Бисквит						3–5	5	5	10	10–15
Желток							0,25	0,5	0,5	0,5
Пюре мясное							5–30	50	50	60–70
Кефир, кисломолочные продукты								200	200–400	200–400
Рыбное пюре									5–30	30–60

Бесплатное кормление ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, — это вложение в здоровье вашего ребенка в будущем.Но как узнать, все ли вы делаете правильно? Здесь вам сам ребенок подскажет. Если нет негативных реакций, а он стабильно набирает вес и при этом гармонично развивается, значит, все идет как надо.

Если вы сомневаетесь в прибавке в весе, то обратитесь к таблице показателей прибавки в весе, но помните, что все дети разные и восстанавливаются в своем собственном темпе.

Возраст, мес	Прибавка в весе за месяц, грамм	Прибавка в весе за период, грамм	Увеличение роста за мес, сантиметр	Увеличение роста за период сантиметр
1	600	600	3	3
2	800	1400	3	6
3	800	2200	2,5	8,5
4	750	2950	2,5	11
5	700	3650	2	13
6	650	4300	2	15
7	600	4900	2	17
8	550	5450	2	19
9	500	5950	1,5	20,5
10	450	6400	1,5	22
11	400	6800	1,5	23,5
12	350	7150	1,5	25

Внимательно относитесь к своему ребенку, выполняйте рекомендации врача и следите за качеством продукции.Тогда введение прикорма будет плавным и легким. Вашему малышу будет интересно познавать мир, пробовать новые вкусы, блюда и продукты. И вы будете спокойны за своего ребенка, зная, что он правильно развивается.

Рекомендовано к просмотру: Зависимость периода введения прикорма от вида смеси и других факторов

Мне нравится!

Запор у младенцев. Комаровский Е.О. о запорах у грудных детей при грудном, искусственном вскармливании и при введении прикорма

Часто возникает такая проблема, как запор у младенцев.Не все родители знают, как правильно себя вести в этом случае. Известный детский врач Е.О. Комаровский советует молодым мамам не волноваться, а внимательно следить за состоянием ребенка. Прежде чем принимать какие-либо меры, нужно точно знать, какие симптомы сопровождаются запором у малыша. Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника малыша следует лечить. В большинстве случаев достаточно скорректировать рацион и режим дня ребенка. Это то, что доктор.Комаровский учит молодых родителей.

Запор у младенцев

В медицине считается, что ребенок в возрасте до трех месяцев должен опорожнять кишечник два-четыре раза в день. А запором называется состояние, при котором кал не более двух суток. Но здесь все индивидуально. Иногда бывает, что малыш на грудном вскармливании полностью усваивает материнское молоко. Причем опорожнение кишечника происходит каждые 3-5 дней. Прежде чем впадать в панику и давать малышу лекарство, маме необходимо знать, какие симптомы сопровождаются запором у малыша.Комаровский говорит, что если малыш хорошо развит и набирает вес, весла и спит нормально, а опорожнение кишечника не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул — это нормально. О заболевании можно сказать, кроме запора у ребенка есть и другие симптомы: газообразование, боль, вздутие живота, снижение аппетита. Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние кала. У младенцев он должен быть кашеобразным, мягким, желтоватым. Если у ребенка запор, его кал будет темного цвета, с неприятным запахом, твердым.

Симптомы запора

Когда родителям следует принимать какие-либо меры? Считается, что у ребенка запор, если наблюдаются такие симптомы:

кал слишком твердый, оформлен или в виде гороха;
запах кала гнилостный;
при попытке тыкать ребенка сильно давит, напрягает;
ребенок вяжет, стонет и плачет;
Живот у ребенка твердый и опухший;
пропал аппетит у малыша;
Стул реже 1 раза в 3 дня.

Причины запора

Только врач может определить, болен ли ребенок, или такое опорожнение кишечника для него нормально. Поэтому при любом отклонении в поведении малыша нужно обращаться к педиатру. Ведь перед тем, как лечить малыша, нужно узнать, чем вызван его запор. Такое состояние может быть спровоцировано множеством факторов:

патологий развития кишечника, например, болезнь Гиршпрунга;
различные воспалительные и инфекционные заболевания, простудные заболевания;
нарушение микрофлоры кишечника;
прием некоторых лекарств, особенно антибиотиков;
аллергическая реакция на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях только врач может лечить запор у младенцев. Комаровский советует мамам принимать меры самостоятельно, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

недостаток грудного молока, возникает так называемый «голодный» запор;
неправильное питание матери, потому что все, что ела женщина, переходит в ее молоко;
недостаток воды, помогающей вывести стул;
переход с грудного вскармливания на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев материнское молоко не только кормит ребенка, но и защищает от болезней;
введение прикорма, в этом случае запор кишечника малыша может отреагировать на незнакомую пищу;
изменение молочной смеси, в которой, возможно, присутствует непереносимый для малыша компонент;
перегрев ребенка слишком теплым и сухим воздухом, вызывающий обезвоживание;
Стресс и переживания малыша из-за изменения ситуации, его страха, когда он остается один.

Норма стула у новорожденных

После родов через некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые три дня из младенцев выходит черно-зеленый глиняный ситцевый меконий. Потом до полутора месяцев малыш каркает столько раз, сколько ест — 8-12 раз. Стул кашицеобразный, желтоватого цвета, с кисловатым запахом. Но до 3-4 месяцев у малыша еще не полностью сформированы функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии.Поэтому часто в это время у новорожденного возникают запоры. Комаровский призывает родителей не паниковать, а попробовать скорректировать питание кормящей мамы или посоветоваться с врачом по поводу выбора молочной смеси. В норме ребенок при грудном вскармливании должен качать 4-5 раз в день. А у искусственных людей опорожнение кишечника бывает реже — в 1-2 раза. Причем кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Запор у младенцев при грудном вскармливании

Ребенок, который питается молоком матери, не может качать до 3-4 дней.Это считается нормальным, если малыш не беспокоит, если он бодрый и жизнерадостный, хорошо спит и набирает вес. Итак, грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Лишь в редких случаях возникает настоящий запор у грудных детей, находящихся на грудном вскармливании. Комаровский считает, что необходимо принимать меры, если малыш не набирает вес, беспокоится и плачет. Но перед применением любых лекарств всегда следует проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев справиться с проблемой можно, просто изменив питание мамы.

Каких правил должна придерживаться женщина, чтобы иметь ребенка на обычном стуле?

необходимо выпивать не менее 2 литров воды, это поможет стимулировать перистальтику кишечника;
регулярно едят чернослив, курагу, изюм и свеклу;
в ежедневном меню должны быть гречка или овсянка, тыква, абрикосы, сливы и кисломолочные продукты;
необходимо исключить из рациона кофе, чай, шоколад, копчености, жирную и острую пищу;
следует ограничить использование риса, бобовых, картофеля, свежего молока, грецких орехов и выпечки.

Но даже если мама соблюдает все правила, иногда бывают запоры у грудных детей, находящихся на грудном вскармливании. Комаровский считает, что это связано с нехваткой воды. Он рекомендует в жаркую погоду доить малыша чистой водой или отваром изюма. Но использовать для этого бутылочку с соской-пустышкой нежелательно, чтобы малыш к ней не привык. Можно пить ребенка из ложки или специальной поилки, а можно полностью напоить крошку водой из шприца без игл.

Запор у младенцев при искусственном вскармливании

Если кормящие матери редко сталкиваются с реальными проблемами при опорожнении кишечника ребенка, чаще это случается с искусственными людьми. Что делать, чтобы у грудничков на искусственном вскармливании не было запоров? Комаровский рекомендует соблюдать такие правила:

необходимо разбавлять смесь строго по инструкции, делать более концентрированной нельзя;
Обязательно давать малышу воды можно с добавлением нескольких капель отвара семян укропа;
Если запоры у ребенка случаются часто, необходимо сменить смесь, выбрав ту, в которой есть лактобациллы.

Запор после введения прикорма

Комаровский рекомендует кормить ребенка до 4-5 месяцев только грудным молоком. Если его матери хватит, малыш получит все необходимое. Очень часто запоры у грудничков возникают при введении прикорма. Комаровский советует не допускать этого, начиная не с яичных желтков или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Спустя время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получил достаточное количество пищевых волокон.Поэтому овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а приготовленные мамой, очень важны в питании детей. Через 7-8 месяцев нужно давать ребенку хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда случаются запоры у младенцев после введения прикорма. Комаровский советует в этом случае давать ребенку сок или пюре из чернослива, тыквы, отвар из изюма. Желательно включать эти продукты в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев.Пищу для ребенка нужно готовить непосредственно перед употреблением, нежелательно ее хорошо переваривать. При соблюдении этих правил можно предотвратить запор у малыша.

Что делать

Комаровский дает несколько советов о том, как можно помочь ребенку. Не всегда удается сразу обратиться к врачу. Но облегчить состояние ребенка в состоянии каждая мама. И только если эти меры не помогают, необходимо обращаться в медицинское учреждение. Итак, что делать, если у ребенка запор? Комаровский рекомендует такие методы:

Сделайте массаж малышу, осторожно двигая теплой рукой по животу малыша по часовой стрелке;
помогает активизировать функцию кишечника упражнение «Велосипед»: нужно взять ножки малыша и плавно поочередно их сгибать не менее 10 раз;
На животик малыша можно надеть подгузник, подогретый утюгом;
помочь малышу расслабиться в теплой ванне;
Эффективным лекарством от запора врач считает глицериновые свечи;
В крайнем случае можно дать ребенку слабительное, назначенное врачом.

боль в животе, газообразование, вздутие живота;
снижение аппетита, отказ от еды;
в кале появляются примеси крови;
частая рвота;
Кал и моча у малыша темные, с неприятным запахом.

Какие лекарства я могу использовать для младенцев с запором?

Не рекомендуется давать какие-либо лекарства без консультации с врачом.Даже самые безопасные и разрешенные к применению с рождения препараты могут повредить несформированную микрофлору кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется использовать лекарства от запора у грудничков.

Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное. Сироп лактулозы — пребиотик. Он стимулирует производство полезных бактерий в кишечнике и помогает выводить стул наружу. Рекомендуемые препараты, содержащие лактулозу: «Дюфалак», «Нормаза», «Порталалак», «Лизалак» и некоторые другие.Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема обязательно следует обратиться к врачу.
Для уменьшения газообразования в кишечнике врачи назначают малышам такие препараты: Эспумизан, Плантекс или Саб-Симплекс. Они помогают снять спазмы и мягко отводят газы, снимая вздутие живота.
Лучшим средством от запора у грудничков Комаровский считает глицериновые свечи. Детские в продаже очень редко, но можно использовать и обычные.Одну свечу нужно разрезать пополам, а затем поперек. Будет четыре части. Одним кусочком свечи чистыми руками нужно разгладить все края и аккуратно ввести малышу в задний проход. Аккуратно зажмите его ягодицы и подержите некоторое время. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и аккуратно их вытащить.

Как поставить клизму малышу

Многие считают, что это единственный способ вылечить запор у младенцев. Комаровский же рекомендует использовать клизму только в крайних случаях.Частое их употребление вымывает из кишечника полезные бактерии и ослабляет его тонус. Как правильно сделать малышу клизму?

Возьмите резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть до 60 мл.
Обычно для грудничков используют отвар ромашки. Температура должна быть комнатной. Слишком теплая вода сразу всасывается через стенки кишечника.
Положите ребенка на бок или на спину. Смажьте анус и кончик клизмы детским кремом.
Слегка сожмите грушу, чтобы удалить из нее воздух.Осторожно введите наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник малыша. Если чувствуется сопротивление, не нажимайте.
Медленно выпустите воду, не применяя силу. Процесс сокращения кишечника волнообразный, поэтому, когда вы почувствуете сопротивление, нужно немного подождать. Вытащите клизму.
Сожмите ягодицы малыша и подержите в нем пару минут.

Но более удобными и безопасными для детей являются готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке.Например, вы можете купить «Микролакс». Но не делайте их часто, чтобы избежать зависимости.

Народные средства от запора

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку по рецептам, которые использовали их бабушки. Вставляют малыша в задний проход, кусок мыла, ватный тампон, смазанный вазелином или градусником. Так раньше часто случался запор у грудничка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких инструментов. Он считает, что это издевательство над ребенком. Кроме того, такие препараты могут травмировать слизистую оболочку, вызвать раздражение в области заднего прохода и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выводить газы. Лучше всего заваривать семена укропа, аниса или фенхеля. Очень полезным Комаровский считает отвар изюма. Помимо слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, что очень важно для нормальной работы кишечника. Более широкий выбор средств есть, если запор у малыша 6 месяцев. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Профилактика запоров

Всем известно, что проблему лучше предотвратить, чем искать способы ее решения. Доктор Комаровский о запорах у грудничков много говорит, но главное, на чем он акцентирует внимание — нужно наладить правильное питание малыша. Как нам действовать, чтобы не допустить появления запора?

Ребенок на искусственном вскармливании должен получать достаточное количество воды.
Если ребенка кормят грудным молоком, мать должна выпивать не менее 2 литров жидкости и есть продукты, богатые калием.
Чаще укладывайте ребенка на животик, в идеале — каждый раз перед кормлением по 5 минут.
Регулярно занимайтесь с ребенком гимнастикой: поднимайте ноги, сгибайте их в коленях, полезные упражнения на гимнастическом мяче.
Необходимо сделать малышу легкий массаж живота, он помогает снять мышечные спазмы и уменьшить газообразование.
Не перегревайте ребенка.
Пища детей ясельного возраста, которые уже получают прикорм, не должна подвергаться жесткой термической обработке и быть очень мягкой.

Самостоятельно лечить запор у грудничков нужно только в том случае, если это единственный симптом. А когда малыш испытывает боли в животе, у него чрезмерное газообразование и отсутствует аппетит, необходимо срочно обратиться к врачу.

p >>

Введение прикорма детям, находящимся на искусственном вскармливании. Дополнительное вскармливание ребенка на искусственном вскармливании

Дорогие родители, вы знаете, что грудное молоко — самая ценная еда для вашего малыша.Но бывает, что по какой-то конкретной причине маме приходится переводить ребенка на кормление смесями. Выбирая этот товар, нужно быть предельно внимательным, не стоит гнаться за самыми дешевыми товарами. Ведь от этого зависит здоровье вашего ребенка. И, конечно же, немаловажным фактором является правильное и своевременное добавление в рацион малыша новых блюд. В этой статье мы как раз и поговорим об этом.

Когда пришло время прикорма

Принято вводить прикорм с четырех месяцев детям, получающим искусственное вскармливание.Однако есть много причин, которые могут повлиять на внедрение новых продуктов и вызвать задержку этого процесса или, наоборот, привести к более раннему введению прикорма. То же самое и с младенцами, вскармливаемыми естественным путем. В частности, среди таких детей могут быть те, кто начнет есть прикорм с 4 месяцев по медицинским показаниям.

Так, например, у дочери моего друга был очень низкий уровень железа в крови, поэтому их начали вводить в прикорм с четырехмесячного возраста, даже если ребенок находился на грудном вскармливании.

В этом вопросе лучше всего обратиться к врачу. И только он сможет по уровню здоровья, весу, развитию пищеварительной, нервной системы, а также по поведенческим навыкам определить, насколько ваш малыш готов к кормлению.

Признаки готовности ребенка

Принято вводить прикорм с четырех месяцев. Однако все дети индивидуальны и нет гарантии, что ваш ребенок будет готов получить первый прикорм именно в день своего «рождения».

Следовательно, есть ряд признаков, по которым можно определить, что пора для первого кормления:

Вес малыша уже в два раза больше, чем был при рождении.
Необходимо провести небольшой тест. Налейте смесь в очень маленькую ложку и дайте ребенку выпить. Если все пролетит мимо, значит, малыш еще рано вводить прикорм.
Малыш правильно развивается и физически, и умственно.
Вы заметили, что ребенок не сыт.
Ребенок хочет что-то взять с вашего обеденного стола, тянет предметы в рот.

На самом деле одного из перечисленных критериев достаточно, чтобы принять решение о дополнительном питании. Однако лучше всего сначала проконсультироваться с врачом, но с тем, кто наблюдает за вашим малышом с рождения и знает ребенка, его потребности, физическую активность не хуже вас. Только он сможет дать окончательный ответ на вопрос, готов ли ваш малыш к первому кормлению или нет.

Правила добавления товаров

Когда вы определились со временем введения прикорма, необходимо выяснить правила, по которым этот процесс будет успешным, и малыш с радостью примет разнообразие его рациона.

Сначала давайте ребенку продукты с низким уровнем аллергенности. В столь раннем возрасте не стоит рисковать и экспериментировать.
Нельзя слушать то, что советует мама, бабушка. На сегодняшний день исследования в области детского питания вышли на новый уровень.Многое из того, что тогда считалось правильным, сейчас опровергнуто. Поэтому, когда вы решили начать кормить малыша, делайте это правильно, опираясь только на последние разработки в этой области.
В четыре месяца пищеварительная система ребенка может быть еще недостаточно сильной. Так что будьте готовы к тому, что введение прикорма может пройти не так гладко, как хотелось бы.
Вам нужно вводить новые продукты по одному, чтобы можно было точно определить, на что у ребенка аллергия.
Крошке выдают блюда жидкой консистенции и однородного состава, избегая наличия комков.
Впервые ребенку нужно давать прикорм крошечными порциями (не более половины чайной ложки), чтобы увидеть, как на него отреагирует организм. Если в течение дня никаких изменений самочувствия ребенка не выявлено, то стоит ежедневно постепенно увеличивать порцию прикорма и одновременно уменьшать объем потребляемой смеси. Таким образом, в течение десяти дней выйти на возрастную норму. Если у малыша обнаруживаются хоть какие-то отклонения от нормы, то введение такого продукта следует отменить и отложить на месяц или другой.
Важно давать прикорм натощак, а не после того, как ребенок уже успел насытиться смесью.
Лучше знакомить с новыми блюдами до обеда. Так у вас будет достаточно времени до ночи, чтобы успеть выявить в крохе аллергию.
Попробуйте научить ребенка есть с ложки и пить из чашки с первого дня. Пусть он постепенно привыкает к взрослому способу питания.
Необходимо придерживаться правильного режима кормления.Малыш должен привыкнуть к тому, что ваш прием пищи строго рассчитан. А так можно быть уверенным, что ребенок уже проголодался и ему нужно дать новую порцию еды.

Правильный стол кормления по месяцам до года

Есть таблица, по которой можно отследить, как, когда и в каком количестве ребенок должен получать новые продукты в своем рационе.

Название продукта	Возраст ребенка по месяцам
Название продукта	4	5	6	7	8 и 9	10 и 12
Пюре овощное	До 30 граммов	до 100 грамм	до 150 грамм	До 160 грамм	до 180 грамм	До 200 граммов
Пюре фруктовое	До 30 граммов	До 50 граммов	До 60 граммов	60 грамм	До 80 граммов	До 100 граммов
Сок	До 30 мл	До 50 мл	До 60 мл	60 мл	До 80 мл	До 100 мл
Каша без молока	Макс.100 мл	До 100 мл
Каша молочная			до 100 мл	150 мл	До 180 мл	200 мл
Масло растительное)		Не более 3 мл	3 мл	3 мл	5 мл	6 мл
Масло)			До 4 граммов	4 грамма	5 граммов	6 граммов
Желток			Четвертый	Четвертый	Половина	Целый
Кефир			До 30 мл	До 100 мл	До 200 мл	До 400 мл
Творог			До 30 граммов	40 граммов	40 граммов	50 грамм
Печенье для самых маленьких				До 5 граммов	5 граммов	До 15 граммов
Мясо (пюре)				До 30 граммов	50 грамм	До 70 граммов
Рыба (пюре)					До 30 граммов	До 60 граммов

Рацион ребенка по месяцам

В возрасте четырех месяцев стоит вводить фруктовое пюре и сок.Начните с яблок и других фруктов, характерных для вашей климатической зоны. Избегайте красных фруктов, экзотических фруктов и цитрусовых. После того, как малыш познакомился с таким блюдом, стоит добавить в его рацион пюре из овощей, лучше начать с кабачков. После этого добавьте в рацион малыша кашу, сваренную на воде. Вам подойдут представители безглютеновой линейки.

В пять месяцев начинайте добавлять немного масла (растительного) в приготовленные блюда. Вводите компот, в частности из сухофруктов.

Шестимесячному малышу можно добавить в рацион кашу на молоке (для первого прикорма разбавить наполовину водой), яичный желток (четверть), сливочное масло (сливочное масло), творог и кефир. При этом следует учитывать, что в этот период введенные ранее продукты уже выдаются в больших объемах, чем раньше.

В возрасте семи месяцев разнообразить рацион малыша введением мяса. Для начала выберите нежирные продукты, например индейку. Также в этот период можно потихоньку начинать вводить куки, но только те, которые рассчитаны на самые маленькие и не более пяти граммов.

Предложите 8-месячному ребенку злаки, содержащие глютен (например, овсяные хлопья, пшеницу). С манкой лучше подождать год.

От того, насколько правильно введен прикорм, зависит развитие малыша и его здоровье. Питание закладывает основу всех процессов в организме, ведь ребенку важно вовремя и в полном объеме получать важные для жизни питательные вещества. Поэтому обязательно соблюдать все правила и придерживаться возрастных норм, а также вводить новинки в правильной последовательности.И тогда ваш малыш вырастет здоровым.

Грудное вскармливание широко пропагандируется, оно имеет много преимуществ, полезно для ребенка, помогает решить проблемы с пищеварением и надолго откладывать знакомство с твердой пищей. При искусственном вскармливании прикорм вводят раньше, но пищеварительная система малыша не всегда готова принимать взрослую пищу, поэтому действовать следует осторожно, в соответствии с правилами прикорма.

Состав:

Возраст начала употребления прикорма

Современные адаптированные смеси идеально подходят для ребенка, но они не могут полностью удовлетворить потребности растущего, развивающегося организма, как грудное молоко.Его состав меняется по мере развития малыша; он индивидуален для каждой кормящей женщины. Именно по этой причине при искусственном вскармливании прикорм вводят немного раньше.

На самом деле, даже мнения педиатров расходятся. По данным современной Всемирной организации здравоохранения, ранний прикорм с 3 месяцев опасен для здоровья ребенка. Необходимые ферменты для переваривания твердой пищи начинают вырабатываться в 4 месяца. Поэтому знакомство с новой едой откладывается до 4 лет.5-5 месяцев.

Внимание! Твердая пища — это не что-то жесткое, сухое и жевательное. Этот термин относится ко всем продуктам для младенцев, кроме грудного молока и адаптированных смесей. Переход на обычное питание (каши, пюре, даже кефир) — это введение твердой пищи.

Признаки готовности ребенка

Несмотря на установленные сроки, к каждому ребенку нужен индивидуальный подход. Один малыш уже в 4 месяца будет готов принимать твердую пищу, второй в 5-6 может не понять, чего от него хотят.Это не означает отставание в развитии, здесь нет отрицательного ключа, не нужно концентрироваться на этом моменте. Лучше внимательно наблюдать за малышом, чтобы не упустить подходящий момент для начала прикорма с искусственным вскармливанием.

Знаков готовности:

Ребенок сидит с помощью родителей. В 5 месяцев можно положить подушку, чтобы малыш находился в лежачем состоянии. Нельзя давать еду в горизонтальном положении. Необязательно измельчать и разбавлять прикорм, чтобы давать из бутылки, это неправильно.Еду следует предлагать только с ложки.
Продовольственный интерес появился. Малыш тянется к еде родителей, пытается схватить ее, поднести ко рту. Он активно реагирует на столовые приборы, пускает слюни.
Толкающий рефлекс, защищающий новорожденного ребенка от посторонних предметов в первые месяцы жизни, исчез.
Суточное количество адаптированной смеси достигало 800-1000 мл.
Вес ребенка с рождения увеличился вдвое. Если малыш родился недоношенным, то 2.5 раз.

При кормлении грудью косвенным признаком готовности ребенка является прорезывание первых зубов. Но для детей на искусственном питании это неактуально, так как у большинства малышей это происходит ближе к 6 месяцам.

Видео: Доктор Комаровский о прикорме

Общие принципы внедрения новых продуктов

Первый прикорм при искусственном вскармливании не должен совпадать с другими изменениями в жизни ребенка: прорезыванием зубов, болезнями, прививками.В противном случае знакомство с новым продуктом может обернуться массой неприятностей. Вам нужно выбрать наиболее удобное время.

Основные правила:

Прикорм дают утром перед одним из основных приемов пищи.
Вне зависимости от вида продукта первая порция не должна превышать 0,5 ч. Если в течение дня не появилось никаких негативных реакций, то сумму можно увеличить вдвое.
На каждый вид продукции должно быть выделено не менее 7-10 дней. Только после этого они начинают знакомиться с другой едой.
Не смешивайте одновременно несколько незнакомых продуктов. Но в блюдо, которое уже подошло ребенку, можно добавить новый ингредиент, он с удовольствием этим пользуется.
До 8 месяцев все продукты должны иметь однородную консистенцию, так как глотательный и жевательный рефлексы еще недостаточно развиты.

Важно уделять особое внимание чистоте посуды. Желательно использовать отдельную кастрюлю, обзавестись детской тарелкой, ложкой.Если блюдо готовится самостоятельно, выбирают качественные овощи, фрукты, мясо. После приготовления пищу необходимо охладить. Оптимальная температура 36-37 ° С, то есть соответствует температуре тела.

Совет! Нет необходимости покупать пищевой термометр для измерения температуры блюда. Достаточно капнуть небольшое количество пюре на внутреннюю сторону запястья, все сразу станет ясно.

Возможные проблемы и решения

Информации об искусственном вскармливании, переходе на взрослое питание очень много, но это не всегда помогает избежать проблем, возникающих не только у молодых, но и у опытных родителей.На некоторые вещи нельзя повлиять. Главное — не паниковать. Если возникла беда, нужно взять себя в руки, успокоиться, помочь ребенку.

Общие проблемы:

Ребенок отказывается от товара. Новый вкус и необычная текстура не всегда принимаются с восторгом. Через 1-2 дня снова предлагается прикорм. Иногда доходит до 10 попыток.
Ребенок выталкивает ложку языком. Скорее всего, он еще не готов к первому кормлению.Стоит подождать несколько дней или недель, пока рефлекс не исчезнет.
Аллергия. Он может проявляться по-разному: сыпь, зуд, покраснение щек, ягодиц, паховой области, боли в животе. Необходимо прекратить введение прикорма, использовать антигистаминные препараты, обратиться к врачу.
Расстройство стула. Эта проблема может указывать на неподготовленность пищеварительной системы, а также указывать на непереносимость продукта. Отложите первый прикорм еще на 1-2 недели, затем посмотрите на ситуацию и самочувствие ребенка.

Нельзя увеличивать порции прикорма, даже если ребенок не прочь есть больше. После положенной нормы малыша кормят смесью. Если предложить сразу много новой еды, организм не сможет переработать продукт, в несколько раз увеличится риск развития аллергии.

Как представить основные продукты

Все продукты для прикорма условно можно разделить на основные и дополнительные. В первую группу входят пюре, которое полностью заменит прием пищи, то есть подавать их будут полными порциями.К прикорму относятся яйца, масло, специи, зелень, выпечка и сухари. Их предлагают ребенку для улучшения вкусовых качеств блюда, разнообразия меню, обогащения блюда ценными веществами, но только после введения основной пищи.

Обзорная таблица продукта

Овощи

Для первого прикорма отбираются гипоаллергенные, легкие виды овощей с низким содержанием крахмала: кабачки, цветная капуста, брокколи, тыква. Позже добавляется морковь, замоченный картофель.Все продукты хорошо сочетаются в овощном пюре. Но предлагать дуэт или трио нужно только после индивидуального знакомства с каждым типом.

Фрукты

С 5 месяцев вводятся яблоки, груши и чернослив. Далее добавляем абрикосы, персики, бананы, киви. К 7-8 месяцам можно добавлять ягоды с невысокой степенью аллергенности. Детям нравятся фруктовые пюре, так как они обладают приятным вкусом и сладостью. Решат проблему со стулом. Например, груша избавит от диареи, а чернослив избавит от запора.

Мясо, птица

Для прикорма используют нежирное мясо: говядину, кролика, индейку, конину. Курицу следует вводить с осторожностью, так как она относится к аллергенным продуктам. Мясо можно сочетать с привычными для ребенка овощами. Не следует одновременно вводить яичный желток, чтобы не усложнять работу желудка.

Рыба

Для прикорма используются нежирные сорта речной и морской рыбы: минтай, хек, треска, окунь.Ближе к году можно добавить в рацион морепродукты. Из них готовят пюре, которое сочетают со знакомыми овощами. Любая рыба отличается высокой степенью аллергенности; при выявлении проблемы выдача продукта откладывается на срок до года, иногда до 2 лет.

Творог, кефир

Кисломолочные продукты помогут нормализовать и улучшить работу кишечника, но при этом важно учитывать сроки годности. Творог легко отравиться. Также есть шанс купить некачественный товар.Именно по этой причине нужно выбирать производителя детского питания. Многие родители предпочитают готовить творог самостоятельно.

Каша

Начать прикорм следует со злаков, не содержащих глютен: гречихи, риса, кукурузы. Другие крупы можно добавить позже. Каша для ребенка готовится на молоке или разбавляется подходящей смесью. При избыточной массе тела введение круп откладывают на 1-2 месяца.

Покупная и домашняя еда: плюсы и минусы

Спорить о покупной и домашней еде можно бесконечно.На самом деле все очень просто: как готовое, так и самостоятельно приготовленное детское питание находит место в рационе ребенка. Все зависит от времени года, наличия качественных продуктов, вкусовых качеств малыша. Например, не нужно лишать ребенка здоровой цветной капусты или мяса кролика, если вы не умеете их готовить, а вот картофельное пюре купить в магазине несложно. Но если первый прикорм пришелся на конец лета-осени, когда есть качественные овощи, то лучше готовить блюда самостоятельно.

Плюсов приобретенного детского питания:

Удобство. Особенно в самом начале перехода с искусственного вскармливания на твердую пищу. В это время малыш ест всего несколько ложек, иногда отказывается, а время тратится на приготовление пищи и еду.
Разнообразие. Вне зависимости от времени года вы можете купить абсолютно любое детское питание, в том числе мясное ассорти, несезонные овощи.
Последовательность. Картофельное пюре готовят с учетом возрастных особенностей.Для первой подкормки с 4 месяцев это нежные массы, постепенно производители увеличивают плотность, добавляются комочки, мелкие зерна.
Качество. Не так давно натуральные продукты ценились больше. Теперь ситуация изменилась. Большое внимание уделяется производству детского питания, проводится строгий контроль.
Вкус. В готовых блюдах они одинаковы или похожи друг на друга. В домашних блюдах он бывает разным, в зависимости от исходного сырья, количества специй и времени приготовления.

К недостаткам можно отнести стоимость. Цена одной банки часто равна целому килограмму овощей или 0,3-0,5 кг мяса, также большая разница между крупой и готовой крупой. В целях экономии можно постепенно переходить на обычное питание. Единственное, что менять не нужно — это детские молочные продукты. Найти в магазине качественный творог или серийный кефир действительно сложно, в этом побеждают детские бренды.

Общие принципы приготовления детского пюре

Поскольку при искусственном вскармливании ребенок не получает жизненно важных веществ, необходимо сделать его рацион максимально разнообразным.В домашних условиях можно приготовить любой первый прикорм, если есть качественные продукты. Пюре готовят из овощей, мяса, рыбы и фруктов. Для измельчения используется блендер или ситечко.

Общие принципы приготовления пюре:

Изделие необходимо вымыть, почистить, замачивать мясо и рыбу. Нарезать кружочками, сложить в кастрюлю.
Налейте воду так, чтобы она едва покрывала изделие, поставьте на плиту.
После закипания бульон из рыбы, мяса сливают, заменяют чистой кипятком.Овощи варятся на той же воде без замены.
Как только продукт приготовится, он станет мягким, лишнюю жидкость слить в миску, нарезать кусочками.
Для детей, находящихся на искусственном питании, в овощные пюре добавляют адаптированную смесь и молоко. Фруктовые, мясные блюда разбавляют ранее удаленным бульоном, доводя до нужной консистенции.

Домашнюю еду желательно употреблять сразу после приготовления. Можно положить часть блюда в стерильную емкость, закрыть, хранить в холодильнике до 24 часов.

Совет! Для хранения пюре удобно использовать стеклянные банки от детского питания. Они отлично моются, стерилизуются, плотно закрываются, имеют небольшой объем.

Общие принципы выбора готовых кормов для прикорма

На упаковках детского питания указаны не только характеристики продукта, но и возрастной диапазон. Для прикорма нужно выбирать подходящие картофельное пюре и крупы.Важно изучить состав, который должен быть из одного основного продукта. Допускается добавление соли, масла, в готовую крупу добавляют молоко.

На что обращать внимание:

Срок годности. Консервы из мяса и рыбы должны быть максимально свежими, как и кисломолочные продукты.
Дата изготовления. Не выбирайте яблочное пюре, выпущенное в марте или январе. Лучше отдавать предпочтение летним, осенним продуктам, когда плоды свежие, насыщенные витаминами.
Целостность упаковки.Если крышка на банке вздулась, коробка порвалась, просыпается сухая смесь для каши, этот продукт для прикорма и для детского питания вообще использовать нельзя.

Когда дело доходит до стоимости, качество продукта не всегда связано с ней. Цена складывается из множества факторов: транспортировка, упаковка, хранение, узнаваемость бренда, реклама. Часто детское питание от местных производителей ничем не уступает дорогим аналогам.

Видео: Доктор Комаровский о еде из банок

Ваш ребенок искусственный? Не знаете, когда вводить прикорм? Мы поможем вам решить эту непростую проблему, предоставив рекомендации педиатра для детей разного возраста.Ведь в 90% случаев из 100% вы получите много советов по поводу бабушек, утверждающих, что «в мои годы прикорм вводили с 1 месяца!» Но такие советы следует игнорировать с точки зрения фактов и советов педиатров.

В каком возрасте ребенку, которому вводят в / в введение, дают прикорм?

Таблица наиболее точно отражает сроки и ставки введения прикорма, поэтому обязательно распечатайте ее и используйте данные по мере необходимости!

Стол для прикорма

Правила введения нового питания для детей на искусственном вскармливании

Чтобы правильно начать давать искусственный прикорм, необходимо ознакомиться с некоторыми правилами:

Ввести новые продукты в рацион здорового ребенка, не страдающего коликами, вздутием живота, проблемами стула или дисбактериозом.
1 продукт вводят в рацион малыша в неделю, наблюдая за реакцией его организма. Не стоит сразу давать ребенку сок и мясо, иначе вы не сможете точно определить характер аллергии.
У 99% детей нет аллергии на яблочный сок. Поэтому начинать давать малышу именно этот напиток стоит с ½ части чайной ложки. Затем нужно подождать не менее суток, при отсутствии аллергии суточную дозу доводят до необходимого объема, постепенно увеличивая количество сока.
Когда ребенок находится в сидячем положении, сначала его кормят, а затем дают прикорм, чтобы он не подавился.
Малыш еще не умеет жевать, и необходимое количество зубов во рту отсутствует, поэтому вся еда должна быть жидкой или пюреобразной. Следите за тем, чтобы в каше не было комков, в мясе пленки, а в соках — грубая мякоть или кожица.
После соков — овощи, выбирайте неаллергенный картофель, кабачки, брокколи.
При освоении новой пищи можно, нет, даже нужно давать ребенку кипяченую воду.

Какие продукты давать при введении первого прикорма?

В качестве первой еды для младенцев используются следующие продукты:

Фруктовые соки

Если вы готовите их сами, то помните, что свежевыжатый сок хорош в течение первых 30 минут.

Пюре овощное

Готовится путем доведения до жидкой консистенции молочной смесью или водой с добавлением 1-2 капель растительного масла. Такие продукты, как свекла или морковь, могут окрашивать мочу вашего ребенка, но это естественно, и вам не следует беспокоиться, если в моче или кале нет примесей крови.

Каша

Отдам через полгода. Если ребенок медленно набирает вес, то кашу вводят раньше, чтобы малыш быстрее поправился.

Творог и молочные продукты

Второй этап прикорма включает морскую рыбу и нежное мясо курицы, кролика или говядины. Любое мясо долго варится, а затем измельчается до консистенции пюре.

Обратите внимание, что «красящие продукты» нельзя давать ребенку. Это помидоры, тыква, вишня, клубника, лосось, осетр, вызывающие аллергию.Если сомневаетесь в продуктах, то стоит приобрести промышленные пюре, что снижает риск развития аллергии, хотя у многих детей бывают колики от консервов.

А теперь подробнее рассмотрим перечисленные продукты.

Как давать соки и овощные пюре?

Традиционно первым овощем, который вводят в рацион крохи при внутривенном введении, является картофель. Он не вызывает аллергии, хорошо усваивается и, что выгодно отличает его от капусты, не вызывает вздутие живота.Картофель просто нужно очистить, мелко нарезать и отварить до мягкости, затем растолочь, добавить в него каплю масла для лучшего впитывания. А затем давайте ребенку ½ части чайной ложки, стараясь ежедневно увеличивать количество.

В обед дают пюре, затем наблюдают за поведением ребенка и его стулом. Если в этот же день или на следующий день возникли сильные колики, наблюдаются изменения стула или слизь в кале, то введение прикорма лучше отложить на 1 неделю.

Особенности внесения круп и творога

Эти продукты содержат большое количество клетчатки, но могут привести к быстрому увеличению веса, поэтому будьте осторожны. Кашу готовят на молоке или смеси, если есть непереносимость лактозы, то используйте соевую смесь.

Младенцы хорошо переносят такие каши, которые им дают в 6-8 месяцев (сроки зависят от скорости набора веса):

Гречка и рис (последний на тот случай, если у ребенка нет запоров).
Овсяные хлопья, отваренные до однородной массы.

Можно ввести каши, продаваемые в магазинах и рекомендованные для грудничков. Обычно это измельченные в пыль крупы, которые достаточно прокипятить 1-2 минуты в воде или молоке. Творог просто разводят молоком до жидкой консистенции.

Когда давать мясо и желток младенцам?

Продукты вводятся в меню малыша через полгода, когда его желудочно-кишечный тракт готов их усвоить. По поводу желтка педиатры дают однотонную рекомендацию: давать части при первых попытках введения прикорма, затем увеличивать количество.Желток можно натереть молоком или добавить в пюре, если ребенок успешно ест картофель не менее 1 месяца.

Пюре из кролика или курицы дают в 5,5-6 месяцев, покупая либо готовое мясное детское питание, либо самостоятельно отваривая и перемалывая мясо курицы или кролика. Можно начать давать ребенку говядину, затем кролика и курицу в виде пюре, к 8 месяцам ребенок уже сможет есть котлеты, приготовленные на пару, а к году — котлеты.

Мясо и желток рекомендуется вводить очень осторожно, так как эти продукты богаты белком и плохо усваиваются.А рыбу и блюда из нее дают малышу старше 8 месяцев, используя для приготовления нежирные морские виды (хек, минтай). Рыбу хорошо отварить и нарезать, следя за тем, чтобы в блюде не было костей.

Несколько рецептов вкусного прикорма, который понравится вашему ребенку

Для правильного введения прикорма необходимо иметь в своем арсенале несколько рецептов приготовления вкусных блюд!

Каша для детей с пониженной массой тела

Чайную ложку гречки измельчить в кофемолке.
Полученную муку залить 100 мл воды.
Варить всего 3 минуты, так как крупа хорошо нарезана.
Если блюдо получилось слишком густым, то его можно разбавить молоком или смесью.

Вкусный и натуральный творог для младенцев

Конечно, в магазине можно купить творог, но зачастую это не только дорого, но и опасно. Поэтому мы выбрали простой рецепт, который поможет вам быстро приготовить натуральный кисломолочный продукт всего за час:

В эмалированную глубокую тарелку наливают 200 мл кефира.
Затем посуду ставят на огонь и нагревают кефир.
Кефир должен начать сворачиваться (чем более простокваша, тем плотнее будет творог).
Все, теперь накрываем дуршлаг марлей, высыпаем в него будущий творог и ждем, пока стечет сыворотка.

Компот от запора

Часто при введении новой пищи в рацион малыша матери сталкиваются с проблемой запора. Но не стоит огорчаться, ведь есть хороший рецепт отвара с черносливом:

Примерно 7-8 черносливов очищены от косточек и хорошо промыты.
Теперь ягоды необходимо переложить в глубокую чашку, а затем залить стаканом кипятка.
Этот отвар настаивается полдня, поэтому лучше варить его вечером.
После настаивания отвар декантируют и дают ребенку старше 6 месяцев по 1 ч. Если малыш впервые пьет это средство, то полученный отвар нужно разбавить водой 1: 1.

выводов

В отдельных случаях прикорм может быть рекомендован педиатром раньше, если у ребенка диагностирована анемия или недостаточный вес.В этом случае меню подбирается индивидуально и зависит от проблем, с которыми сталкиваются родители. В остальных случаях стоит придерживаться приведенной выше таблицы, а также не вводить в рацион грудничка более 1 нового продукта в неделю!

Дети так быстро растут! Их характер и потребности быстро меняются. Грудное молоко — идеальная еда, но оно не может удовлетворить годовалого ребенка, и даже детская смесь не приносит удовлетворения. Когда вводить первый прикорм при искусственном вскармливании, есть ли какие-то особенности и нюансы? На эти вопросы мы ответим в нашей статье.

Сколько месяцев вводить прикорм при искусственном вскармливании

Смеси не способны адаптироваться к потребностям ребенка, изменить их жирность и пищевую ценность. Даже самая лучшая смесь не может заменить грудное молоко. Поэтому вопрос о том, когда вводить прикорм, возникает у матерей с искусственным вскармливанием малышей несколько раньше, чем у матерей, кормящих только грудью. В последнем случае можно не беспокоиться о картофельном пюре и кашах до полугода.

Самый ранний возраст, когда вы можете попытаться дать ребенку «взрослую» пищу, — 3–4 месяца. Раньше ребенок не сможет переваривать и усваивать новую пищу.

Оптимальный возраст — 6 месяцев, когда нервная, пищеварительная и выделительная системы малыша достаточно укреплены, а потребность в энергии значительно возросла (в этом возрасте большинство детей начинают или уже уверенно сидят, выполняют за них множество сложных действий, начинают пробовать ползать, проявляют первые коммуникативные навыки. «Стачка» становится вполне осмысленной, превращается в попытку вербального взаимодействия со взрослыми).

Важно
Все педиатры сходятся во мнении: сроки введения и режим кормления определяются состоянием малыша.

Ребенок сам даст понять, когда ему нужна более плотная, сытная пища, какие продукты ему подходят и в каком объеме они ему нужны. Родителям необходимо внимание, терпение и знание основных правил введения прикорма, о которых речь пойдет ниже.

Как узнать, что вашему ребенку нужно больше сытной еды? Сигналом станет частое голодание малыша.Если малыш захотел поесть, он вряд ли будет молчать, поэтому сообщит маме о своих желаниях. Иногда дети проявляют чудеса терпения — тогда вес и щеки скажут, что ребенок недоедает. Если кроха по возрасту получает смесь, но не набирает вес, худеет, становится вялым, плохо просыпается — первое, о чем следует подумать, — это расширить рацион.

Помимо веса нужно внимательно следить за тем, чтобы ребенку хватало витаминов и других полезных веществ.Шишки на лбу, лысина на затылке, шелушение под волосами могут быть признаками рахита и нехватки кальция, витаминов D и A. Необходимо обратиться к специалисту. Скорее всего, вам порекомендуют витаминные капли, творожно-морковное пюре.

Совет
A — это жирорастворимый витамин, поэтому, если вы делаете пюре из моркови дома, обязательно добавьте немного масла. Такое блюдо будет довольно тяжелым, но вреда малышу не принесет — нужно просто ограничить объем 30-50 граммами, завершив кормление смесью.

Родители снова узнают, какие продукты подходят их щекам: неправильная пища вызовет диатез. Конечно, начинать нужно с легких закусок. Если вы покупаете крупы и пюре в магазине, обязательно смотрите возрастное ограничение на этикетке. Производители обязательно указывают, в сколько месяцев ребенок может принимать то или иное блюдо.

Еще один важный показатель — стул и мочеиспускание. Если после нового продукта появились запор, диарея, признаки непереваренного продукта в кале, задержка мочи (это приводит к отекам и другим негативным последствиям), то такое блюдо нужно исключить частично или полностью.

Как правило, вам не нужно беспокоиться о том, какой порции хватит вашему ребенку. Маленькие дети редко едят больше, чем им нужно, и вряд ли откажутся от продолжения банкета, если еще не насытились. Единственное, что нужно помнить, это то, что все новые продукты вводятся постепенно.

Основные правила введения прикорма

Итак, малыш изо всех сил сигнализирует, что хочет есть более разнообразно и сытно. С чего начать и как не навредить малышу? Основные правила:

Прикорм начинают до 3-месячного возраста.
Блюда должны быть жидкими или кашицеобразными (полужидкие пюре и крупы), без комков и кусочков.
«Взрослую» пищу грудному ребенку лучше давать сразу с ложечки — так начинает формироваться навык жевания. Позже он станет основным и сместит сосательный рефлекс, поэтому тренировкам не помешает.
Прикорм в виде смеси должен быть теплым, но не обжигающим, примерно 37-40 ° C.
Новые блюда загружаются по одной, не перемешивая.Это может быть молочная каша из одного вида круп или однокомпонентное пюре.
Ни в коем случае в рационе малыша не должно быть сахара, соли и других специй. Мед также крайне не рекомендуется, поскольку он является сильным аллергеном.
Интервал между дегустационными экспериментами должен быть достаточно большим. Педиатры рекомендуют вводить новое блюдо не чаще одного раза в 7-12 дней.
Любой новый продукт давать малышу в очень маленьком объеме, буквально на кончике чайной ложки, один раз в день.Максимальная пробная порция — одна кофейная ложка или специальная детская ложка.
Дав новое блюдо, нужно внимательно следить за реакцией ребенка. При появлении диатеза, вздутия живота, колик, диареи или запора введение продукта лучше отложить на месяц-два. Если проба прошла без осложнений, на следующий день порцию можно немного увеличить, постепенно доведя до 100–180 г.
Рацион не расширяют, если ребенок болен или слаб. Как правило, в такие дни лучше полностью перейти на смесь, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт и нервную систему.В любом случае в меню должны быть только проверенные продукты.
Не пробуйте новые продукты в день вакцинации. Это агрессивное сочетание факторов, которое тяжело для организма малыша.
Желательно кормить ребенка в первой половине дня, во втором или третьем приеме пищи. Во-первых, это облегчает отслеживание реакции небольшого организма. Во-вторых, ребенку будет нужна энергия днем, а не ночью. В-третьих, если прикорм вызывает газообразование, оно может пройти незамеченным в течение дня.Пока малыш сидит, активно играет, ползает, крутится, взгляды будут естественно и легко отвлекаться. Но во время сна они вызовут колики, вздутие живота и, как следствие, беспокойство и плач.
Еще одно базовое правило — сначала прикорм, потом смесь. Малыш может отказаться от нововведения, если уже утолил первый, самый активный голод. Кроме того, прикорм более сытный, чем смесь, для него потребуется максимальная порция желудочного сока. И она будет только в начале кормления, когда малыш особенно голоден.Не менее важно, чтобы и пюре, и крупы были необычно густыми для грудного ребенка, поэтому их будет полезно запивать смесью.
Перейдя на прикорм, малышу нужно больше пить. Это может быть вода, однокомпонентные гипоаллергенные компоты и соки, травяные чаи — напитки можно приготовить дома или приобрести в магазине.

Прикорм на искусственном вскармливании — особенности

Есть ли различия между прикормом на искусственном вскармливании и кормлении из бутылочки? да.Есть особенности. При HB прикорм начинается с того, что мать расширяет свой рацион. Новинки малыш пробует косвенно, реакция на них сглаживается, и организм малыша постепенно готовится к переходу на более серьезную пищу. Но если до трех месяцев малыш получал только смесь? Тогда родителям придется быть максимально внимательными и осторожными. Необходимо строго соблюдать правила прикорма, изложенные в предыдущем пункте, а также строго соблюдать схему введения продуктов, о которой пойдет речь чуть позже.

Важно
Если малыш получает специализированную (кисломолочную, гипоаллергенную и т. Д.) Смесь, перед введением новых продуктов необходимо проконсультироваться у наблюдающего педиатра. Прикорм нужно сочетать с основной пищей ребенка.

Смесь не является 100% грудным молоком. Это всегда в большей или меньшей степени увеличивает риск аллергических реакций, колик или вздутия живота. Поэтому расширять меню малыша нужно предельно осторожно, начиная с самых безопасных и легких продуктов, вполне возможно, что животик малыша не справится даже с однокомпонентным овощным пюре.Попробуйте, посмотрите реакцию. Малыш сам подскажет, что для него хорошо, а что плохо. Возможно, вам придется отложить прикорм на срок до 6-7 месяцев, но тем временем восполните пробел в питании более частым кормлением смесью.

Есть и обратная особенность. Несмотря на то, что современные детские смеси богаты витаминами и минералами, их объем может оказаться недостаточным для быстро развивающегося организма. Прикорм может быть введен по прямой рекомендации педиатра — волноваться не о чем, это профилактическая мера, не означает проблем со здоровьем.

Схема прикорма

Ниже представлена таблица, утвержденная в России в рамках Государственной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в 2009 году.

Продукты, посуда	Допустимый объем, мл, г
	4-6 месяцев	7 месяцев	8 месяцев	9-12 месяцев
Пюре овощное	10-150	170	180	200
Каша молочная	10-150	150	180	200
Фруктовое пюре	5-60	70	80	90-100
Фруктовый сок	5-60	70	80	90-100
Творог	не ранее 6 мес., 6-40	40	40	50
Желток, шт.	—	0,25	0,5	0,5
Пюре мясное	не ранее 6 мес., 5-30	30	50	60-70
Рыбное пюре	—	—	5-30	30-60
Кефир и прочие неадаптеры. к / моль. напитки.	—	—	200	200
Сухари, печенье	—	3-5	5	10-15
Пшеничный хлеб	—	—	5	10
Растительное масло	1-3	5	5	6
Сливочное масло	1-4	4	5	6

Схема прикорма с трех месяцев

Основой рациона остается смесь.Новым продуктом можно заменить одно ежедневное кормление на 4 месяца.

Каша — жидкой консистенции, чтобы ребенку не нужно было жевать или тереть языком. Допускается кормление из бутылочки — до 100 мл в сутки.

Важно
Для первого кормления ребенку, которому вводят капельницу, следует выбрать гречку и другие безглютеновые злаки, например кукурузу. Рис тоже без глютена, но требует много воды, сильно набухает в желудке, так что это довольно тяжелая пища, лучше приберечь на более поздний возраст, от 6 месяцев.

Крупы измельчить до манной крупы, затем отварить. После закипания кукурузу нужно оставить «дотянуться», чтобы она была абсолютно мягкой. В магазинах можно купить готовые крупы, не требующие варки; их достаточно развести в теплой воде. Покупая полуфабрикат, внимательно читайте на упаковке возраст, с которого он рекомендован. Отдавайте предпочтение известным брендам средней и высокой ценовой категории.

Пюре фруктовое — яблоко, груша (с осторожностью) — до 60 г в сутки.

Соки — в перерывах между кормлениями до 30 мл в сутки.

Схема от 4-5 месяцев

В смесь добавляют кашу и овощное или фруктовое пюре. К 6 месяцам они могут заменить два кормления. Рекомендуется следующий порядок: смесь

;
каша;
смесь;
пюре овощное / фруктовое;
смесь.

Каша — гречневая, кукурузная (при отсутствии склонности к сильному газообразованию), рисовая (с осторожностью) и овсяная, или манная крупа овсяная — до 150 мл.

Пюре овощные — брокколи, кабачки, цветная капуста, тыква (с 5 месяцев), морковь — до 150 г.

Пюре фруктовые — грушевое, яблочно-грушевое, персиковое, яблочно-персиковое, яблочно-абрикосовое, чернослив — до 60 г.

Соки фруктовые — до 50 мл.

Масло сливочное и растительное — до 4 г.

Схема с 6-9 месяцев

В этом возрасте малыш постепенно переходит на «взрослое» питание. До 8-12 месяцев схема может быть следующей: смесь

;
прикорм — 3 кормления;
смесь.

Каша — весь ассортимент круп, можно вводить многокомпонентные каши (пшено-рисовые, кукурузно-рисовые). Допускается смешивать каши с овощами (например, тыквенно-рисово-молочными) и мясными пюре — до 200 мл.

Продукты молочные — творог (5% жирности), йогурт (не более 3-5% жирности) — до 100 г.

Желток — до 0,5 шт. Разрешено употребление куриных яиц, но лучше отдать предпочтение перепелиным: они менее аллергенны и не могут быть переносчиком сальмонеллы.

Совет
Чтобы желток пришелся по вкусу малышу и не застрял на языке, лакомство можно растолочь смесью или водой, до состояния кашицы.

Пюре овощное — к ранее опробованным можно добавить цуккини-молоко — до 180 г.

Фруктово-ягодные пюре — можно попробовать яблочно-клубничное, яблоко-банановое, банановое, черешневое и даже вишневое, сливовое, лесные ягоды. Также с 6-месячного возраста разрешено пюре со сливками, например, яблочно-кремовое.

Совет
Хотя к шести месяцам ребенок выглядит более сильным, за исключением младенческих колик и диатеза при появлении любого нового запаха или вкуса, вам нужно быть предельно осторожным при введении сладких (фруктовых, ягодных, сливочных) пюре. Они могут быть как необдуманными, так и вызывать привыкание. Ваш малыш может стать непослушным, требуя сладкого вместо смесей, овощей или мяса.

Пюре мясные — из телятины, говядины, индейки, кролика, также бывают со злаками и / или овощами, даже с измельченными спагетти — до 50 г.

Схема с 9 месяцев

Начиная с 9-10 месяцев малыша можно попробовать давать взрослую, а не тертую пищу. Как правило, к этому возрасту у ребенка уже есть зубы, и он может жевать. Это должны быть мягкие, гипоаллергенные продукты, измельченные, но не до состояния кашицы. Педиатры рекомендуют не откладывать введение твердой пищи. Это связано не только с тем, что ребенка нужно научить жевать, но и с профилактикой бруксизма (непроизвольное и регулярное скрипение зубов), формированием прикуса и формированием пищеварения.

Внимательно вводите новинки в детский рацион, и малыш отблагодарит вас счастливой улыбкой и крепким здоровьем.

Их кормят адаптированной молочной смесью, которая, хотя и является продуктом, сходным по свойствам с грудным молоком, тем не менее, является чужеродным продуктом для ребенка, и такой ребенок вынужден адаптироваться к ее пищеварению в раннем возрасте. Поэтому у детей на искусственном вскармливании пищеварительный тракт раньше готов переваривать и усваивать новые и незнакомые ребенку продукты.Причем аллергические и другие нежелательные реакции при введении прикорма возникают у них реже, чем у грудничков.
Поскольку молочные смеси отличаются по составу от грудного молока, их компоненты сложнее переваривать и усваивать, до введения прикорма искусственники чаще, чем младенцы, имеют срыгивание, запоры, кишечные колики, анемию, рахит, лишний вес. А введение прикорма искусственным людям часто помогает справиться с этими проблемами.

Таким образом, детям, находящимся на искусственном вскармливании, прикорм дают на 1-2 месяца раньше, чем детям, находящимся на грудном вскармливании. На сегодняшний день прикорм искусственному ребенку назначают с 4-5 месяцев. Конкретный срок определяет педиатр вместе с мамой. Если у ребенка симптомы анемии, рахита, запора, кишечных колик, лишнего веса — можно начинать с 4 месяцев. Если на искусственном вскармливании ребенок здоров и гармонично развивается — с 5 месяцев.Не забывайте, что прикорм не вводят при острых заболеваниях, до и сразу после вакцинации, если у ребенка аллергические высыпания на коже. На практике чаще прикорм начинают давать в промежутке от 4 до 4,5 месяцев.

Первый прикорм — это чаще всего овощное пюре.

Как правило, дети на искусственном вскармливании имеют нормальный или избыточный вес, поэтому прикорм обычно начинается с
Первым пюре всегда должен быть один овощ, а первым овощем должны быть кабачки или цветная капуста (не картофель).
Прикорм следует давать ложкой, а не бутылкой. Искусственников чаще, чем младенцев, родители учат есть любую пищу из бутылочки, долго есть жидкую пищу, не умеют жевать и, как следствие, в дальнейшем возникают проблемы с речью.
Вначале пюре должно иметь однородную полужидкую консистенцию.
Прикорм всегда дают в начале кормления, а затем ребенка кормят из бутылочки до нужного количества на одно кормление.В 4 месяца общий объем одного кормления (пюре + смесь) составляет 180 мл, а в 6 месяцев — 200 мл.
Начните с ½ чайной ложки. за 10-14 дней довести объем пюре до 80-150 мл. В первый день ½ чайной ложки, во второй — 1 чайную ложку, в третий — 2, четвертый — 4 чайные ложки, пятый — 7 чайных ложек, шестой — 10 чайных ложек (50 мл), в седьмой — 15 чайных ложек (75 мл). , восьмой — 20 чайных ложек (100 мл), девятый — 25 (125 мл) и десятый — 30 чайных ложек или 150 мл. Еще несколько дней позволяют ребенку привыкнуть к новому типу пищи, а затем добавляют следующий продукт.
Так как это первый прикорм для вашего ребенка, и все новое: внешний вид, запах и вкус еды, консистенция, способ ее приема, не стоит торопиться и увлекаться, можно действовать на любой вкус. еще более медленными темпами, дайте ребенку привыкнуть к новой пище за 15-20 дней.
Объем 150 мл — это максимальное количество овощного пюре, которое можно давать ребенку в возрасте 4-6 месяцев, но это не означает, что такое количество пюре необходимо вдавливать ребенку.Если ребенок с удовольствием съедает 10 чайных ложек картофельного пюре, а больше не ест, то на этом количестве нужно пока остановиться — ребенку этого пока хватит, возможно, потом он захочет есть еще.
Наряду с введением прикорма нужно включить в рацион ребенка воду (если вы этого раньше не делали). Необходимый объем питьевой воды в сутки для ребенка до 6 месяцев — 50 мл, от 6 месяцев до 1 года — 100 мл.

Когда следует прекратить введение прикорма?

Если в ответ на введение прикорма у ребенка возникли нежелательные реакции: аллергическая сыпь, нарушение стула или срыгивание, нужно прекратить давать ребенку прикорм, дождаться, пока все нормализуется, и начать введение прикорм через 3-4 дня после исчезновения всех нежелательных признаков — от другого продукта.
Если вы начали давать пюре с ложки, а ребенок давится, задыхается, его рвет — ребенок еще не готов вводить прикорм, попробуйте еще раз дать пюре с ложки через 1-2 недели (нельзя дать из бутылки).
Если ребенок отказывается есть пюре (из кабачков): Вы ему много раз предлагали, пытались развести пюре обычной для ребенка смесью, пытались немного подсолить, но ребенок не ест, прекратите давая кабачки, пропустите 2-3 дня и попробуйте начать с цветной капусты, брокколи или картофеля и т. д.

Если вы успешно ввели в рацион ребенка пюре из одного овоща (например, кабачок), вы достигли определенного объема, который ваш ребенок ест с удовольствием (чаще всего это 100 мл, так как это объем банок готового пюре для детского питания) такое количество пюре ребенок ест уже несколько дней и у него нет нежелательных реакций — вводим следующий овощ, например, картофель. Его можно постепенно добавлять в пюре из кабачков или давать отдельно в начале кормления.Общий объем овощного пюре можно увеличить за счет картофеля или оставить без изменений, в зависимости от желания ребенка. Здесь потребуется меньше времени, потому что конечный объем картофеля уже не имеет принципиального значения, нужно попробовать, как ребенок его переносит, довести до 5-6 чайных ложек (30 мл), дать привыкнуть на несколько дней. На все уйдет 5-7 дней и можно будет добавить в рацион следующий овощ. Так можно постепенно вводить в рацион ребенка: кабачки, цветную капусту, картофель, морковь, тыкву.На ознакомление с овощами уйдет около месяца, после чего можно вводить следующий прикорм — кашу.

Второй прикорм — каши.

Если вы начали давать ребенку овощи с 4 месяцев, вы начнете давать кашу примерно с 5 месяцев. №
обязательно должна быть безмолочной, без добавок, чаще всего выбирают гречку. Обычно его готовят в знакомой ребенку смеси (иногда на овощном бульоне).
Каша дается на повторное кормление — обычно утром, а пюре — днем.В результате у ребенка постепенно развивается завтрак и обед.
Каша — это уже второй прикорм, обычно ее введение переносится лучше, потому что ребенок уже привык есть с ложки и пробовать новую пищу. На то, чтобы к гречневой каше привыкнуть и довести до необходимого объема (80 — 150 мл), нужно 5-7 дней.
Но обязательно учитывайте особенности вашего ребенка, если он склонен к аллергическим реакциям или расстройствам желудочно-кишечного тракта, вам следует делать все помедленнее.
Тогда можете попробовать овсянку, это займет еще 5-7 дней.

Пюре и соки фруктовые.

После того, как каша введена. Если у ребенка анемия, стоит ограничиться гречневой кашей и сразу после нее перейти к знакомству с фруктами, всегда начинать с яблок.
Яблочное пюре можно добавлять в кашу понемногу или давать отдельно после нее, в качестве десерта или варить компот, постепенно доводя объем до 50-60 мл (добавлять еще 5-7 дней).
Затем пробуем еще фруктового пюре, например, из чернослива.
Обязательно учитывать свойства отдельных фруктов и овощей, не забывайте, что чернослив обладает слабительным действием, а груша закрепляющим и т. Д.
На знакомство уйдет еще 3-4 недели с кашей и готовыми фруктовыми пюре (пюре из вареных фруктов и компоты).

Свежевыжатые соки и пюре из свежих фруктов.

Примерно на 5.5-6 месяцев доходим до свежевыжатых соков и пюре из свежих овощей и фруктов.
Начинаем с яблочного сока, как обычно с ½ чайной ложки до 60 мл, если даются фреши и пюре, то на такой же объем уменьшаем количество готовых пюре и соков. Потом пробуем морковный сок и т.д.
Не забываем, что общий дневной объем фруктового пюре для ребенка до 6 месяцев составляет 60 мл, то есть до 6 месяцев можно давать ребенку максимум 60 мл фруктов. пюре и 60 мл сока или жидкости из компота.

Пюре мясное.

С 6 месяцев ребенку можно отдавать. Это очень важный продукт в детском питании, особенно для детей с анемией. Но его нельзя вводить в рацион детей раньше 6 месяцев.
Удобно сочетать с овощным пюре, можно смешать мясное пюре с овощным пюре или давать отдельно: сначала мясо, потом овощи.
У детей, находящихся на искусственном вскармливании до 6 месяцев, как правило, уже введен 1 прикорм — овощное пюре, таким детям при анемии можно пропустить остальные пункты и начать давать мясное пюре. от 6 мес.
Детям, не страдающим анемией, мясное пюре вводят после фреш соков и пюре.
Начинают с говядины, богатейшей железом. Максимальный суточный объем мясного пюре для ребенка до 7 месяцев — 30 г. Позже пробуют другие виды мяса: крольчатину, баранину, курицу. Но в детском рационе обычно преобладает говядина, как наиболее доступное и полезное мясо.

Прочие товары.

Далее вводится творог, максимальный дневной объем творога в первый год жизни 50гр.Творог хорошо сочетается с фруктами, поэтому очередной прием пищи постепенно превращается в полдник или ужин. Новые продукты лучше всего подавать утром, поэтому, возможно, вам придется переставить кашу на вечер.
С 7 месяцев можно давать нежирную морскую белую рыбу. Вместо мяса дают рыбу. Заменять мясо рыбой рекомендуется не чаще 1-2 раз в неделю.
Далее — также с 7 месяцев — желток. Если хотите давать ежедневно — не более 1/2 желтка в день или 1 желток через день.Желток можно смешать с овощным пюре.
А — с 8 месяцев — кефир, не более 200 мл в сутки — до 1 года.

Печенье, макароны, хлеб можно вводить в рацион ребенка с 7-8 месяцев, после введения основного прикорма.Они не имеют пищевой ценности для ребенка. Они могут помочь развить у ребенка некоторые навыки: самостоятельно держать в руке кусок хлеба, откусывать от него, жевать. Не рекомендуется увлекаться этими продуктами.

Правильное первое кормление младенцев. Как дать ребенку первый прикорм

03.09.2008

Что такое прикорм? Это пищевые добавки, которые дают вашему ребенку в дополнение к грудному молоку или смеси.То есть прикорм — не основной продукт питания. Основной пищей до года является грудное молоко или смеси, потому что они содержат все необходимые ребенку питательные вещества в наиболее усвояемой форме. А прикорм — это знакомство малыша с новыми вкусовыми ощущениями.

Почему прикорм был введен 20 лет назад, а теперь его продвигают все дальше и дальше? Раньше в вопросах питания и воспитания детей в принципе был большой ажиотаж.С самого рождения детей учили самостоятельности, многие мамы выходили на работу через два месяца после родов. Теперь введение раннего прикорма может быть оправдано только крайней необходимостью. Ферментативная незрелость в возрасте до 4 месяцев (у некоторых детей этот период составляет полгода, год и даже полтора года) не позволяет усвоить все питательные вещества из продуктов. Научные исследования по этой теме вынудили наших врачей перенести период прикорма с трех недель на 4 месяца.Доподлинно известно: кормить детей до 4 месяцев не нужно, да и очень вредно.

Врачи — создатели новой российской схемы прикорма — признают, что в ближайшее время пересмотрят свои взгляды на сроки введения прикорма, последний раз эти взгляды менялись уже в 1997 году. продукты по-прежнему вводят детям не потому, что они полезны и необходимы, а потому, что они не очень вредны.Мол, особого вреда не будет. Например, сок, который содержит мизерную дозу витаминов (а в промышленных соках их вообще нет, кроме искусственных добавок), детям с 4 месяцев по-прежнему прописывают с единственной оговоркой «не повредит».

Отрывок из известного интервью Игоря Яковлевича Кона, доктора медицинских наук, профессора, академика РАЕН. Именно его отдел разрабатывает схемы введения прикорма.

— Игорь Яковлевич, начнем с самого удивительного — почему соки для малышей теперь рекомендуют только на 4-м месяце?

Имейте в виду — это только для младенцев, получающих грудное молоко. Им действительно не нужны соки в первые месяцы жизни. Ты знаешь почему? Наша общая оценка диеты показала, что даже со свежеприготовленным соком 2-3-месячный ребенок не получает особых витаминов, которые не входили бы в грудное молоко. С консервированными соками дело обстоит еще хуже — часть витаминов в них еще разрушается, а минералов не очень много.Но то, что большинство детей в столь раннем возрасте плохо переносят соки, — это доказанный факт. Мы провели специальное исследование, наблюдали за 100 детьми, разделенными на две группы. Один регулярно пил соки с трехнедельного возраста по предыдущим рекомендациям, а другой «познакомился» с ними только на 4-м месяце. У детей из первой группы аллергических реакций в несколько раз чаще, гораздо чаще наблюдались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Одним словом, оказалось: пользы от соков в этом возрасте практически нет, а вот неприятности могут быть.Так что лучшее время для знакомства малыша с морковной, яблочной и лимонной влагой будет 4-й месяц.

— Интересно, точка зрения наших специалистов совпадает с рекомендациями западных педиатров?

Да, здесь мы солидарны, и западные коллеги часто рекомендуют давать соки и позже. Я не исключаю, что мы, проведя новые исследования, согласимся с ними.

Загадочный постскриптум: в три месяца у ребенка будут желудочно-кишечные расстройства из-за сока, а через месяц почему-то нет… Наверное, так: их больше не будет. И меньшинство снова ждет, чтобы эти схемы учли необходимые, а не вероятные выгоды.

Деревенский миф о здоровье

Когда на форуме возникает очередной спор о сроках введения прикорма, некоторые оппоненты говорят: в деревнях детей кормят взрослой пищей с рождения, и они здоровее городских! У этого мифа нет научной основы, но он чрезвычайно устойчив. Вероятно, он родился из образа крепкого деревенского парня, убившего семь убийств одним махом.Либо вездесущие бабушки шептали: «Раньше, в деревнях …» Так что же там было на самом деле?

Из-за незнания вопросов ГВ, деревенские матери с древних времен стихийно разделились на «молочных» и «немолочных». Считалось, что стать «немолочным» очень легко, и первой причиной было незнание. «Немолочная» мать, ставшая таковой из-за чрезмерной мнительности — или из-за необходимости накормить еще десятерых — очень рано познакомила ребенка с прикормом (от хлебных крошек до козьего молока). Официальная статистика гласит, что при таком режиме умирали до 40 процентов младенцев. В селах давно очень высока детская смертность. Этот неоспоримый факт почему-то не замечают поклонники «деревенской теории раннего прикорма». А теперь вернемся к пресловутому деревенскому рыжеволосому малышу, который здоровее всех городских вместе взятых: выжили только сильные! Выжили дети, которые почему-то не умерли от многочисленных болезней, обморожений, безумия, раннего кормления и других тяжелых факторов выживания в старинной русской деревне.Чего удивляться: остались живы и радовали глаз своим здоровьем, только молодцы. Теперь в селе младенцам предлагают коровье молоко, отдавая дань традиции, а также из-за отсутствия грамотной информации, а не из-за исключительной пользы парного молока, которое предназначено для теленка, а не для ребенка. Ослиное молоко считается наиболее близким по составу к грудному молоку. На втором месте кобылье молоко. Корова, несмотря на усиление рекламы фанатов «собственной пары», плетется в хвосте списка.

А вот что пишет очевидец, педиатр с форума Русмедсервер, работавший в селе нашего времени:

Я уже писал, что в 2000 году начал работать участковым педиатром в отдаленном районе Новгорода. область. Где я видел странные традиции. Большинство мам для своих детей с месячного возраста, опасаясь недоедания, готовили «Геркулес». Т.е. молоко кипяченое и разбавлено овсяным отваром. В результате 99% детей к двум месяцам стали «искусственными», а рахит, анемия, атопия — зашкаливающими.За год мне удалось победить эту традицию, убедить в критических ситуациях давать качественные смеси, поднять грудное вскармливание до 85% (до трех месяцев) и 50-60% (к 6 месяцам).

В сельской местности детям давали прикорм в раннем возрасте не из мудрости, а из-за нужды или невежества. И повторять этот опыт современной маме в окружении супермаркетов, пароходов и дач — очень странно и совсем неразумно. А теперь о «молочных» деревенских мамах.Эти матери кормили грудью десять подряд — и брали соседей. В большинстве деревень всегда была бедность: неужели русская хозяйка настолько глупа, что отказывает детям в бесплатном питании? По официальным данным, в селах на грудном вскармливании находились дети до 2-6 лет. Кстати, городских младенцев часто отправляли в село на кормление, это было вполне официальным фактом. Новорожденных, попавших в детский дом («Дом просвещения» и др.), Еще в царские времена до определенного возраста отправляли в деревню, где «приставляли» к медсестрам.Почему-то ни у кого не было идей заменить бесплатную и доступную еду на что-то другое.

Для обеспечения наилучшего роста, развития и здоровья младенцев в течение первых шести месяцев жизни их следует вскармливать исключительно грудью, то есть получать только грудное молоко. «Исключительно грудное вскармливание» означает исключение из рациона младенца любой другой пищи или напитков, даже воды, кроме грудного молока. Однако младенцам можно давать капли и сиропы (витамины, минералы и лекарства). Грудное молоко — идеальная пища для здорового роста и развития младенцев; это также неотъемлемая часть репродуктивного процесса, который имеет большое значение для здоровья матери.

ВОЗ рекомендует, чтобы младенцы в возрасте шести месяцев (180 дней) получали прикорм в дополнение к грудному молоку. В возрасте 6-8 месяцев прикорм следует давать 2-3 раза в день, а в возрасте 9-11 месяцев — 3 раза в день с одним легким перекусом между приемами пищи. В возрасте 12-24 месяцев ребенка следует кормить трижды в день и, при желании, давать два перекуса между приемами пищи. Эти кормления должны быть достаточными, то есть обеспечивать растущий организм ребенка достаточным количеством энергии, белков и микроэлементов.Пища должна быть приготовлена и подана безопасным способом, чтобы свести к минимуму риск заражения. Во время кормления детей младшего возраста следует активно поощрять к еде.

Таблица 1

Источник: официальный сайт ВОЗ

Возраст

Способ приготовления

Частота кормления

Количество на один прием пищи

С 6 месяцев

Жидкие или тщательно протертые продукты

2 раза в день плюс частое кормление грудью

2-3 полных столовых ложки

7-8 месяцев

Пюре

3 раза в день плюс частое кормление грудью

Постоянно увеличивайте до 2/3 чашки по 250 мл при каждом приеме пищи

9-11 месяцев

Мелко нарезанная пища или пюре, или пища, которую ребенок может брать рукой

3 кормления плюс один перекус между приемами пищи плюс грудное молоко

3/4 250 мл чашка / миска

12- 24 месяца

Обычные семейные обеды, нарезанные или размятые по мере необходимости

3 приема пищи плюс 2 перекуса между приемами пищи плюс грудное молоко

Полная чашка / миска 250 мл

И ее Такую схему разработали наши врачи на основе рекомендаций ВОЗ.

таблица 2

Источник: материалы сайта «Мама и малыш».

Наименование продуктов и блюд

Возраст, мес.

Пюре фруктовое, мл

Пюре овощное, г.

Творог, г.

Желток, шт.

Пюре мясное, г.

Кефир и прочие кисломолочные продукты, мл.

Цельное молоко, мл

Фруктовые соки, мл

Рыбное пюре, г.

Хлеб (пшеничный), г.

Сухари, печенье, г.

Масло растительное, г.

Масло сливочное, г.

В последние годы во всех странах наблюдается тенденция вводить прикорм позже, чем считалось ранее. Это связано с тем, что свойства грудного молока не были так хорошо изучены в прошлом, как сейчас, а качество детской смеси оставляло желать лучшего. В настоящее время ребенок получает лучшее питание на срок до шести месяцев (грудное молоко или качественный заменитель), поэтому здоровому ребенку не нужно раннее вскармливание.

Когда-то считалось, что прикорм вводили искусственным людям намного раньше, чем грудным детям. Теперь этот постулат отменен. Как уже упоминалось, молочные смеси были низкого качества. И ребенок получил менее ценные вещества, поэтому его начали раньше кормить. Хотя современные смеси не способны полностью «скопировать» грудное молоко, они имеют довольно богатый состав. Ребенок, которому вводят капельницу, лишен поддержки ферментов грудным молоком, поэтому, по логике, прикорм следует вводить ему не раньше, а позже, чтобы пищеварительная система созрела.Детям на в / в обязательно предложат педагогический прикорм, чтобы они постепенно осваивали новое питание.

Педагогический прикорм

Примерно с 4 лет ребенок начинает интересоваться родительским питанием. Это не значит, что ему уже не хватает грудного молока, это просто желание подражать взрослым. Ведь ребенок как локатор сканирует мимику папы и мамы, жесты. Он всегда знает, в каком настроении его родители. И вообще понимает их лучше, чем можно было бы подумать.Ребенок видит, как взрослые увлекаются процессом еды — и хочет получить такое же удовольствие. Как внедряется педагогический прикорм: ребенку дают микродозы (крошку или глоток) любых продуктов. Это может быть суп, каша, даже жаркое, сырная крошка — что угодно. Также ребенку дают кусочки овощей, чтобы он нюхал и трогал их языком: морковь, яблоко без кожуры, сушка, огурец. Педагогический прикорм дают за месяц до начала основного прикорма.Таким образом мы сохраняем интерес ребенка к еде, если у него уже есть интерес к еде, и вводить основной прикорм еще рано. Если ребенку понравился товар и он просит еще, нужно дать попробовать еще что-нибудь.

Основной прикорм

Современные специалисты сходятся во мнении, что не существует единого рекомендованного возраста для прикорма … У каждого ребенка индивидуальная ситуация. Возраст — лишь один из факторов, а о готовности к прикорму можно судить только по совокупности следующих факторов:

Возраст 4-6 месяцев.
Удвоение веса при рождении.
Ребенок умеет сидеть. Он может наклониться к ложке или отвернуться от нее, уверенно поворачивает голову.
Ребенок крепко держит маленькую вещь в кулаке и может намеренно засовывать ее в рот.
Ребенок проявляет большой интерес к питанию родителей и просит его попробовать.
Прорезывание первых зубов.
Исчезновение защитного рефлекса «проталкивания» языком твердых частиц пищи.Этот рефлекс ослабевает к 6 месяцам. У некоторых детей он может длиться до года или даже до трех лет.
Прикорм предлагается только здоровому ребенку. Противопоказаниями к введению прикорма являются: аллергические проявления, подготовка к прививкам и период после прививок, заболевания кишечника, период восстановления после заболеваний ЖКТ.
При введении прикорма следует соблюдать некоторые правила:
- Прикорм предлагают перед кормлением грудью, начиная с небольшого количества (1/2 чайной ложки), постепенно увеличивая порцию до необходимой возрастной нормы.
- Следующий вид прикорма вводится только после того, как ребенок привыкнет к первому (1-я неделя — постепенно увеличивать объем, 2-я неделя — привыкание, с 3-й недели — новый прикорм). Вы не можете ввести два продукта одновременно.
- Если ребенку не нравится какой-то товар, нужно сделать паузу (3-7 дней) и предложить ему что-то другое.
  FAQ
  Что делать, если…
  … Есть кожная реакция на прикорм.
  Диатез при введении прикорма возникает, когда детский организм, его ферментативные системы не готовы к перевариванию нового продукта. Не зная, как переварить яблоко, кашу или кефир, поджелудочная железа напрягается, пытаясь вырабатывать необходимые ферменты в нужном количестве. Перенапряжение поджелудочной железы приводит к легкому воспалению (на УЗИ у таких детей обычно повышено). Иммунная система ребенка должна реагировать на любое воспаление и лечить его, но у ребенка все системы еще незрелые, несформированные, и неадекватная реакция иммунной системы «наползает» на кожу в виде диатеза.В случае кожной реакции прикорм отменяют до выздоровления. Ситуация решается индивидуально у врача.
  … ребенку почти год, а он все еще выталкивает кусочки еды!
  Толкающий рефлекс может длиться более шести месяцев, у некоторых детей — до трех лет. Наверняка многие знают и взрослых (среди друзей), которые предпочитают отварную пищу или супы. Если педиатр не обнаруживает отклонений, то это индивидуальное качество.В мире существует много здоровой пищи в жидком и пюреобразном виде — от голода ребенок не исчезнет.
  … Даже одно кормление прикормом не заменить.
  Наберитесь терпения и подумайте, почему это происходит. Ребенок может попросить грудь в неонатальном режиме по многим причинам. Например, мать и ребенок связаны друг с другом, мама не может отсутствовать. Или прорезывание ребенка превратилось в бесконечную эпопею. Есть и довольно банальная причина: мама устала, у нее мало помощников, и ей легче кормить малыша грудью, чем заниматься с ним развивающими занятиями.Ребенок мог отвлечься, но отвлекать его некому.
  … Уже прошло 6 месяцев, а у ребенка все еще не появился интерес к еде!
  Самая частая причина: отсутствие примера перед глазами. Ребенок не видит, как едят его родители. Ему это не интересно. Возможно, родители слишком рано начали «сдавать» его бабушкам или няне. Или едят беспорядочно, хватая кусочки и нося их по квартире. У ребенка должен быть авторитет перед глазами.Ешьте с ним (и не давайте ему — это сегодня жестокие матери), ешьте чаще, ешьте со вкусом, усадите за стол всю семью. Войдите в пищевые ритуалы. Покажи ему, что это ВАЖНО.
  … ребенок отказывается от еды.
  В период до года ребенок не ест — имитирует. У него достаточно грудного молока или смеси для насыщения. Прикорм — это вводный, а не основной продукт питания. Оказывая давление или нервнича по поводу того, что «все едят, а мой не ест», мать снижает аппетит ребенка.Она показывает ему, что еда нервная и ненужная. В первую очередь маме нужно подкормить себя успокаивающим чаем. А затем снова начните прикорм. Не любите цветную капусту — попробуйте брокколи. Каша не идет — ешьте овощи и фрукты. Перед вами не стоит задача представить ВСЕ продукцию до года. Ваша первоочередная задача — научить ребенка правильному отношению к еде. Поэтому ни в коем случае нельзя толкать, уговаривать, танцевать и петь вокруг мирно играющего ребенка, запихивая в него еду на ложке.Сейчас он не хочет — тогда он это съест. История знает многих детей, которые пристрастились к еде через год или через два года. И он не знает детей, которые не ели, не ели, ну и заболели или умерли. Это миф. Не завидуйте мамам на детских площадках, которые утверждают, что их 8-месячный ребенок уже ест обеды с тарелок. У детей аппетит приходит и уходит в периоды менструации. Через год один и тот же ребенок может резко отвернуться от всех тарелок сразу. А ваш «малыш» — наоборот, полюбит все сразу.
  … ребенок не хочет пробовать новый вид прикорма.
  Лидия Казакова, специалист по грудному вскармливанию, педиатр, утверждает: если ребенок хорошо ест один вид прикорма и не соглашается на второй, значит, он перекормлен первым. Например, если каша «пошла», любая мама намеренно увеличит ее количество. С одной стороны, детское питание составлено таким образом, что их невозможно перекормить. Он не содержит веществ, нагружающих хрупкий организм (соль, сахар, специи, химические добавки и т. Д.).). С другой стороны, ребенок ест грудное молоко / смесь и ранее введенный прикорм — зачем ему еще что-то. Имеет смысл снизить дозу уже введенного прикорма.
  … Прикорм хочу ввести позже, но бабушка давит: мол, вы лишаете ребенка еды!
  Ради спокойствия бабушки (свекрови, тещи) можно пойти на многое. Натяните на ребенка лишние носки.Уберите ножницы, которые он освоил очень давно. Закройте окно … Единственное, чего делать не нужно: серьезно экспериментировать со здоровьем. Ребенок твой, а не бабушкин. У пожилых родственников может быть много причин для настойчивого совета. Например, самоутверждение («она будет делать, как я говорю!»), Нарциссизм («я хорошая бабушка, я забочусь о здоровье ребенка!»), Моральная нестабильность и мнительность («и Баба Клава сегодня сказала что их ребенок родился, ест мясо, а наш останется конченым! »), нетерпимость ко всему новому (« это ваши новомодные штучки, а ребенок страдает! ») Все эти причины не имеют ничего общего со здравым смыслом.Более того, во времена бабушек информации о пользе грудного молока было ноль, а многие из них до сих пор очень и очень невежественны.
  Непонятно, кого слушать, у каждого свое мнение о прикорме!
  Слушайте себя, свою материнскую интуицию. Ведь она у вас есть (?). Изучите своего ребенка: его характер, настроение. Обратите внимание на состояние его здоровья! Никто не знает вашего ребенка лучше вас. Нелепая ситуация, когда здорового ребенка, хорошо набравшего вес, по совету педиатра приобщают к прикорму в 4 месяца.У доктора есть таблетка, она одна на тысячу детей. А у вас есть собственный ребенок, которого вы начали чувствовать, наблюдать и понимать еще до рождения.
  Если прикорм вводится слишком рано:
  - ребенок выталкивает любую еду, он даже не любит фрукты.
  - Появляются кожные высыпания, запор или диарея.
  - Ребенок плачет и капризничает во время еды.
    Главное, что не следует забывать, это отсутствие возрастных норм введения прикорма для родителей.Они существуют для врачей, для УДОБСТВА. Потому что сравнивать потребности и проблемы тысяч младенцев без сводных таблиц неудобно. На это уходит много времени. Поэтому ни в коем случае не стоит переживать, если ваш ребенок не ест кашу. А ему «уже» 9 месяцев, но другие дети … Иногда на форумах появляется поистине жуткий совет: например, давайте ребенку прикорм энзимами (креон), укропной водой, эспумизаном — или, что еще хуже, игнорируйте появившиеся тревожные симптомы… Мол, он переутомится и поест. Эта ошибка может аннулировать все последующие победы за столом. Один ребенок любит овощи, другой готов есть одну кашу, третий пристрастится к прикорму только в 10 месяцев … и это НОРМАЛЬНО. Это проявления индивидуальности, а не отклонения от нормы. Почему взрослому разрешено не любить определенные продукты, а ребенку — нет? Но у взрослого человека нет даже уникального кормления в виде грудного молока.
    До года прикорм не имеет статуса обязательного приема пищи.И он может получить этот статус, если введение прикорма было не слишком ранним, не вызвало расстройства кишечника и не заставило и мать, и ребенка испытывать ненужные стрессы.
    Во второй части статьи мы опишем все продукты по возрасту и грамму:
    В третьей части подробно про масло, яйца, соль, сахар и др.
    Полезные ссылки на в теме:
    - Бытовая техника поможет сделать прикорм быстрее, полезнее, вкуснее:
    - - Блендер:
      - Пароварка:
      - Мифы о прикорме и неравная битва между искусственным вскармливанием и грудным вскармливанием:
      - Раздел «Питание »на сайте:
      - Раздел« Детское питание »в нашем форуме:
        
        ! Это важно! До трехлетнего возраста ребенок получает питание, предназначенное только для детей.Все продукты должны иметь этикетку «для детского питания». Обратите на это внимание. Продавцы часто вводят покупателя в заблуждение. Например, на 0,5 пачке «детского» сока, который находится в ряду соков для детей, вы не увидите надписи «для детей от стольких месяцев». Это НЕ детский сок, потому что его нельзя продавать в такой большой упаковке. Производители творога для детей тоже лукавят. Если вы все еще покупаете 100-граммовые упаковки творога, прочтите их, чтобы узнать, помечены ли они «для детей» или «для детей».«Например, наш местный творог« Му »предназначен для детей только в упаковках по 50 граммов. В 100 граммах« Му »содержится« творожный продукт », он НЕ предназначен для детей и в принципе НЕ является творогом.
        Какой схеме верить?
        Об этом мы уже говорили в: все схемы индивидуальны. Найдите адекватного врача, чтобы он расписал индивидуальную схему кормления для вашего ребенка, а не тот, который рассчитан на детей всей планеты, которые родились 30 лет назад (типичный признак такой схемы: начало прикорма несколькими каплями сока).Например, по форумам давно ходила довольно приятная схема от педиатра-гастроэнтеролога Ники Вадимовны Дроздовской (Семейная клиника, Москва):
        Каждую новинку давать минимум 7 дней. Начните с 1 ч. Л. и довести его до нормального состояния через неделю.
        6 месяцев
        Около 12 часов дня (следующий обед) — овощи. «Кабачок» (squash-pumpkin) все-таки разновидность тыквы, да и не на нашей планке. Убрать тыкву, морковь. Все желтое оставьте на потом.Начните с зеленого. Лучше все приготовить самому. Из замороженных овощей можно приготовить пюре.
        Кабачки — замороженные. Например, фирмы «4 сезона».
        Цветная капуста — семперская или замороженная.
        Брокколи — «Семпер», «Топ-Топ» (не путать с «Тип-Топ»).
        Зеленая фасоль — своими руками.
        Горошек зеленый — «Гербер».
        Картофель — «Гербер» обыкновенный, сладкого не дают, (тоже не наш полоска), своими руками (перед этим замочить на 2 часа в кипяченой холодной воде, когда выделится крахмал — воду сменить).
        Пастернак и шпинат — через год что-то вымывается из организма, вроде кальция — врать не буду, не помню. (комментарий ptica_we: железо вымывается, как петрушка)
        Когда попробуешь все, можно смешать, но не более трех видов.
        Масло растительное с 8 мес.
        7 месяцев
        В 17 часов (будущий полдник) — фрукты: Зеленое яблоко — «Семпер», «Топ-топ». Испеките сами. Красный позже. Груша — (если нет запора) «Семпер».У нас лично аллергия на Гербера. Банан — сделай сам. Абрикосы, персики — консервные банки, летом делайте сами, ничем вредным не поливают, а черешню и черешню — потом летом делайте сами. Рекомендуемые банки: Gerber, Beach Nat, Semper.
        Каша — отдать полностью. Ночью (особенно если вы просыпаетесь, чтобы поесть ночью). Полностью замените одно кормление. Гречка, кукуруза, рис без добавок.
        Овсяные, манные, молочные, соевые крупы не включаются в продукты питания сроком до года.Это вредно.
        На упаковке должно быть указано: «без сахара, соли, глютена, молока, красителей».
        Лучше всего давать на воде, так как при добавлении молока возникает большая нагрузка на пищеварительный тракт. Если не кушать, добавить фруктовое пюре, затем молоко (смесь) разбавить водой.
        «Гербер», «Няня», «Бэби Малоаллерген», «Хипп»
        Творог — через 8 месяцев На полдник добавить в фруктовое пюре. Строго не больше нормы.
        Мясо — через 12 м (нагрузка на пищеварительный тракт) добавить в овощное пюре. Не превышайте количество мяса! Строго приготовленное пюре с овощами. Гербер — индейка, свинка, баранина, говядина. По крайней мере, до года детям нельзя давать мясной бульон. В нем слишком много канцерогенов. Подается суп на овощном бульоне.
        Кефир — через 12 мес. (У него слишком высокая кислотность, а у детей с перинатальным поражением ЦНС (90% детей) и так повышенная кислотность желудочно-кишечного тракта. Кефир у детей до года вызывает микрокровотечение в кишечнике, что приводит к тяжелой гипохромной анемии.Давайте на ночь Бифи-кефир Агуша без сахара. Если ребенок отказывается, не настаивайте.
        Лучше пить перед едой, не пить.
        Соки , разбавленные водой (мин. 1/1), через год.
        Соль через год, сахар, в общем, чем позже, тем лучше.
        Всегда кормите ребенка за столом, чтобы ничто не отвлекало.
        Не перекусывать между кормлениями — яблоко, хлеб, сушка.
        В граммах
        7 месяцев.Фрукты — 60 гр., Овощи — 150 гр., Каши — 150 гр.
        8 мес. Ф. — 70, О. — 170, К. — 150
        9 мес. Ф. — 80, О. — 180, К. — 180
        12 мес. Ф. — 90-100, О. — 200, К. — 200.
        Итак, поехали!
        
        Овощи
        Первые овощи должны содержать мало клетчатки (агрессивно воздействовать на желудочно-кишечный тракт), быть малоаллергенными (зелеными). Еще один факт, о котором многие не знают, — это то, что гипоаллергенные овощи легче перевариваются.Если у малыша нет склонности к аллергии, ему все равно предлагают зеленые овощи, они легче перевариваются, чем красные и оранжевые. На Урале лучший овощ для первого прикорма — это классические кабачки. Неагрессивен для кишечника, насыщен витаминами и минералами, имеет нежный вкус. Можно также предложить ребенку цветную капусту в качестве первого прикорма. Она, вопреки расхожему мнению, не относится к уральским овощам, довольно капризна, и сажать ее начали сравнительно недавно.Но цветная капуста — слабый аллерген. Брокколи тоже работает как «мой первый овощ».
        Овощи начинают вводить с пол чайной ложки. Норма овощей (в день): 50 г (7 мес.), 100 г (9 мес.) И 150 г (11 мес.), В год — 200 г. Овощи дают утром. Порядок ввода овощей: кабачки (капуста), брокколи, кольраби, морковь, тыква, картофель, горох, стручковая фасоль. Кукуруза до полутора лет предлагается только в банках, свежая или замороженная, с твердой оболочкой.Белокочанная капуста тяжеловесна для желудка, ее тоже вводят не ранее года, затем тщательно пробуют и свеклу. Смеси овощей вводятся не ранее, чем через десять месяцев. Огурцы, помидоры и баклажаны — через год.
        Для первого прикорма используются свежие овощи только с собственного огорода. Купленные содержат большое количество нитратов. Если вы используете свежие овощи, измельчите их как можно лучше, чтобы не было жестких волокон.И обязательно подавать их с маслом (оливковым, кукурузным, подсолнечным), чтобы они лучше усвоились — но не с первым прикормом! Добавьте масло через месяц, по капле за раз.
        Консервы овощные пюре для первого прикорма (только овощи и вода): Бабушкино Лукошко, Спеленок, Гербер, БУКОВЫЙ ОРЕХ, Семпер.
        Каша
        Каша принимают в 6-7 месяцев по 1-2 чайных ложки, постепенно увеличивая объем до 150 грамм. Оптимально использовать в питании грудничков технические каши, так называемые каши быстрого приготовления. Они обогащены витаминами и минералами, и ребенок до года должен получать только обогащенную пищу. Иногда врачи советуют начинать прикорм с каши по индивидуальным показаниям: например, у ребенка нестабильный стул, какие-то проблемы с желудком, в этом случае овощи и фрукты только навредят. Первыми вводят безглютеновые каши без молока и сахара: рис, гречку или кукурузу. Потом — овсянка. Смеси злаков вносят ближе к году. Самая полезная каша для ребенка — гречневая, самая тяжелая — пшенная, а самая «пустая» — кукурузная. В молочных кашах нет необходимости до года.
        Готовим кашу сами
        Приготовить кашу в домашних условиях тоже несложно. Крупу можно предварительно перемолоть в кофемолке до состояния муки, а уже приготовленную кашу измельчить в миксере до получения однородной массы. Крупы лучше отварить в воде, а непосредственно перед кормлением добавить 20-30 мл грудного молока или смеси, которую обычно ест малыш.Это улучшит вкусовые качества блюда и сделает его более «знакомым» ребенку.
        Сборник популярных заблуждений
        1. «Если ребенок маленький, нужно как можно скорее ввести кашу». Как показывают опросы на сайтах мам, из сотен детей 2% прибавляют в весе от введения каш. Если ребенок действительно отстает в весе (не с отрывом от нормы на 100-500 г, а хотя бы на 2 кг), нужно разбираться в причинах, а не кормить его, как поросенка.
        2. «Каша на ночь способствует долгому сну». Нет никаких научных подтверждений этой народной мудрости. Во времена бабушек детей на ночь кормили манной кашей с маслом и сахаром. Неудивительно, что после такого углеводного удара ребенок всю ночь спал в оцепенении. Мы уже не живем в прошлом веке и понимаем, что такой коктейль на ночь очень вреден. Однако ребенку можно дать на ужин жидкую кашу, чтобы он не хотел есть на ночь, маленькие дети, как правило, ночью испытывают чувство голода.
        3. «Детские каши менее полезны, чем домашние». Если вы успели перемолоть крупу в кофемолке, и ребенок эту кашу ест отлично — отлично. Но ребенка до года лучше кормить только витаминизированной пищей. Потому что у него активно растущее тело. И витамины всегда под рукой.
        Какие добавки могут содержать промышленные детские каши:
        Мальтодекстрин представляет собой смесь глюкозы, олигосахаридов и солодового сахара. Улучшает пищеварение, повышает уровень инсулина, придает каше естественную сладость.
        Глюкоза, декстроза — фруктовый сахар, декстроза — виноградный сахар.
        Ванилин — пахучая субстанция, получаемая из плодов ванили. К сожалению, производители часто используют синтетический ванилин без его указания. Ванилин может быть аллергеном.
        Промышленные каши для первого прикорма (без сахара и других добавок): HEINZ (гипоаллергенная серия с бегемотом в халате на коробке), Hipp, BabySitter, Nutricia (Baby, Top-Top).
        Фрукты
        
        Фруктовый прикорм традиционно начинается с зеленого яблока, груши.Их нужно запекать: аллергенные свойства уйдут, но высвободится полезный пектин, очищающий организм. Через месяц представлена слива. Экзотические фрукты предлагают позже из-за возможных аллергических реакций и накопления достаточного количества ферментов для их переваривания. Бананы, персики, абрикосы вводятся не ранее 9 месяцев. Цитрусы мы пробуем ближе к году, грейпфрут и помело считаются наименее аллергенными. Почему именно такая последовательность ввода фруктов? Представьте себе смешанное яблочное пюре.А теперь то же банановое пюре. Почувствуйте разницу. Волокнистые и крахмалистые бананы намного тяжелее, вязче и хуже усваиваются. Слива обладает слабительным действием, поэтому ее также вводят только после того, как ребенок ее попробует — и привык к фруктам.
        Фрукты вводят так же, как и овощи: с ½ чайной ложки постепенно доводят норму до 40 г. До трех лет дневная норма фруктов — 100 г в сутки.
        Молочные продукты
        Научное исследование, проведенное в НИИ питания РАМН, показало, что раннее введение кефира или молока в питание младенцев может привести к потере железа в их организме. Кефир отличается повышенной кислотностью, крупнозернистой структурой свертки, содержанием алкоголя и дрожжевых клеток. В кефире много «грубого» протеина казеина, который не только плохо переваривается, но и не сбалансирован по аминокислотному составу. Жировой состав кефира недостаточно разнообразен, к тому же соотношение жирных кислот в этом продукте не физиологично для детского организма. Углеводы кефира совсем не похожи на углеводы, содержащиеся в грудном молоке или его искусственных заменителях, а минеральных солей в нем гораздо больше.Поэтому кефир вводят не ранее 6-8 месяцев и не более 200 мл в сутки — и не заменяют грудное молоко или смесь с ним. Многие педиатры советуют вводить кисломолочные продукты только к году, если ребенок здоров и хорошо набирает вес.
        Специальные детские йогурты (типа «Агуши») можно предлагать ребенку с 10 месяцев. Норма йогурта в годовалом возрасте: не более 100 мл.
        Творог начинают ощущать с 8 месяцев, а то и позже.Для ребенка, который употребляет грудное молоко или смесь в достаточном количестве, творог просто не актуален. В первый год жизни ребенку нельзя давать более 25-40 грамм творога в день. Творог содержит тяжелый белок. Продукты распада белков выводятся почками. При искусственном вскармливании незрелые почки младенца могут не справиться с чрезмерной белковой нагрузкой, которая возникает, если ребенок ест творог в количествах, превышающих рекомендуемые.Известно, что чрезмерная белковая нагрузка на первом году жизни, особенно при искусственном вскармливании, в дальнейшем может привести к атеросклерозу, артериальной гипертензии. Как вариант, ребенку после года можно давать 100 г творога через день. Эти нормы длятся до трех лет, помните: 100 г творога в день — это норма для взрослого человека.
        Нет смысла вводить коровье молоко на срок до года. В нем мало жира, денатурированный пастеризацией белок с усвояемостью менее 50%, полное отсутствие железа и витаминов, за исключением единственного искусственного витамина С.их белок находится в расщепленной форме).
        Мясо
        Если ребенка начали кормить с шести месяцев, мясо вводят не ранее, чем через 10 месяцев. Это один из самых тяжелых продуктов, мясо долго переваривается, поэтому не нужно спешить с его введением. Начните вводить с пол чайной ложки. В течение трех дней можно давать такую норму и следить за реакцией. Желательно сразу смешать мясо с уже добавленным овощным пюре.Если мясо идет хорошо, объем увеличивается до ложки, двух и т. Д., В 10 месяцев ребенок может получать 30 г мяса, в год — 40-50 г. 100-200 г мяса в день — это норма для взрослого человека. Ребенку нецелесообразно увеличивать количество мяса с учетом белковой нагрузки (как правило, ребенок до года получает достаточное количество белка из ГМ или смеси).
        Мясо, которое вводится ДО года: кролик, индейка, говядина, ПОСЛЕ года вводится телятина, курица, свинина и красная рыба. Мясные бульоны в детском питании не используются, они содержат вредные вещества, сваренные из мяса. Отвар имеет способность очень быстро всасываться в кишечник, детская печень не способна отфильтровать все канцерогены. Страдают и почки: из-за огромного количества солей может развиться мочекаменная болезнь. Суп детский готовится на овощном бульоне без соли. Можно добавить в нее консервы детские — получится «бульон». Приготовленные для детей мясные блюда вообще не хранят, их нужно сразу употреблять, лучшее время для мяса — обед.
        Если вы предпочитаете покупать мясные консервы, выбирайте пюре из того же вида мяса (отдельный продукт) без специй и картофельного крахмала с пометкой «1 шаг». Разогрейте мясные консервы непосредственно перед едой. Открытую стеклянную банку с неиспользованным пюре можно хранить в холодильнике не более суток. Если вы вводите мясо впервые, обратите внимание на слово «гомогенизированный» (мелко измельченный) на банках.
        Соки
        Раньше считалось, что грудное молоко истощается к 6 месяцам, и ребенку от пяти недель следует вводить соки как легкоусвояемый продукт, богатый витаминами. Теперь мы знаем: соки для детей до года — это скорее разнообразие в рационе, чем польза. Введение соков до 4 месяцев нецелесообразно, так как не вносит существенного вклада в удовлетворение потребности детей в витаминах и минералах, но часто приводит к аллергии и нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Соки с мякотью вводятся не ранее, чем через год. Любые соки нужно разбавлять, чтобы не испортить слизистую желудка. При раннем введении соков поджелудочная железа не «тренируется», как полагают некоторые любители раннего кормления, а напрягается, пытаясь выработать ферменты для переваривания неизвестного продукта. Раньше положенного срока у нее ничего не получится: ферменты для переваривания плодов появляются у ребенка с 4 месяцев. Начать кормление фруктов рекомендуется с пюре, так как оно менее агрессивно для кишечника, так как пюре содержит вещества, защищающие кишечник от кислот. Еще один миф: «ребенку с 3–4 месяцев для повышения гемоглобина нужен яблочный сок». Любой гематолог скажет: железо из растительных продуктов усваивается крайне плохо даже у взрослых.
        Согласно современным рекомендациям соки вводятся не ранее, чем через 6 месяцев от одной чайной ложки с постепенным увеличением объема до 100 г. Детям до трех лет выдаются соки с маркировкой на упаковке «детское питание». Соки прямого отжима можно предлагать детям с 1,5-2 лет при отсутствии медицинских противопоказаний. В этом же возрасте свежевыжатые соки дают в количестве 150-200 мл в сутки (наполовину разбавленные водой), только если у малыша нет заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергических реакций. Имейте в виду, что промышленные соки содержат скрытые природные консерванты: в них добавляют небольшое количество виноградного сока или сока красной смородины.Следовательно, у ребенка может быть аллергия на сок одной компании, но не на тот же сок, но не на сок другой компании. Возможно, первый сок просто содержал скрытый консервант, и ребенок отреагировал на смородину или виноград.
        И, наконец …
        Детский организм обладает уникальной способностью регулировать свои потребности. Вспомним популярную поговорку «ребенок всегда знает, что ему нужно». Если ваш ребенок упорно отказывается от каши — скорее всего, она ему просто не нужна.У него достаточно питательных веществ. Детей до трех лет диетологи называют ясновидящими в питании: дети всегда знают, что им нужно. Конечно, это не касается ситуаций, когда ребенок очень рано начинает подслащивать кефир и кашу, а потом извиняются, что ребенок ест «просто так» или ему не хватает глюкозы … Дети всегда предпочтут сладкое, потому что грудное молоко или смесь, их первая еда была сладкой. Не расстраивайтесь, если ваш ребенок не ест овощи или фрукты.У него еще есть время. Возможно, он понимает, что они ему не нужны. Или своим поведением вы спровоцировали его на отказ от поведения (слишком раннее кормление или нервные возгласы во время еды, попытки «оттолкнуться»). А если кто-то «капает тебе на мозги», ругает «бедного» сына, который «до сих пор» не ест ни мяса, ни каши, — ответь: РЕБЕНОК ЗНАЕТ, ЧТО НУЖНО! И суть.
        В третьей части статьи мы узнаем, какие ДРУГИЕ продукты могут быть представлены ДО года.
        полезные ссылки

Прикорм по Комаровскому в последнее время стал популярной темой среди будущих и успешных молодых мам. К советам этого врача прислушиваются многие родители, даже опытные мамы и папы с несколькими детьми. Харизма Евгения Комаровского и его собственный взгляд на педиатрию как педиатра вселяют уверенность в его рекомендациях у родителей.

Появление в рационе малыша новинок — увлекательный этап в жизни молодых родителей и малыша. Но введение прикорма по Комаровскому может отличаться от рекомендаций наблюдающего ребенка педиатра. К какому специалисту прислушиваться — решать родителям.

Большинство молодых матерей не видят существенной разницы между определениями «прикорма» и «прикорма», но на самом деле это два совершенно разных слова.

Понятие «прикорма» применимо, когда ребенок недоедает, и его недостаток компенсируется либо заранее, либо молоком домашних животных (что крайне нежелательно). В этом случае говорят, что малыш находится на смешанном вскармливании.

Дополнительное вскармливание означает, что ребенок получает пищу в дополнение к своей обычной диете, состоящей из грудного молока или смеси. Назначение прикорма — приспособить и приучить организм малыша к «взрослой» пище.

Когда входить?

Первый год развития ребенка считается самым важным в педиатрии, и питание на этом этапе имеет большое значение.Важно дать первый прикорм по вводной таблице Комаровского не раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев. В этом случае совершенно не имеет значения, какое основное питание получает малыш — материнское молоко или адаптированную смесь.

Доктор Комаровский считает, что если до 6 месяцев развитие ребенка находится в пределах нормы, то ему не нужны никакие дополнительные продукты питания, кроме грудного молока и смесей.

Нежелательно вводить первый прикорм позже этого срока.Когда в рацион детей вводятся новые продукты, ребенок получает питательные вещества, необходимые для роста и развития его организма. Также при отложенном введении первой твердой пищи не начинают формироваться такие навыки, как жевание и мелкая моторика.

Шестимесячные дети используют жевание, чтобы подготовить десны к прорезыванию первых зубов, а во время игры с едой у ребенка развиваются мелкие моторики. Кроме того, однообразное питание у малышей старше 6 месяцев может привести к задержке роста.

Своевременное введение прикорма по таблице Комаровского укрепляет здоровье ребенка, позволяет ему правильно развиваться в психоэмоциональном и физическом направлении.

Преимущества и недостатки раннего прикорма

Молодые матери часто слышат от других, что они могут начать раньше, чем рекомендует современная педиатрия. Чем старше малыш, тем чаще будут звучать советы доморощенных по поводу прикорма желтком, кашей и другими продуктами.

В настоящее время, если кормящая мать питается правильно и разнообразно или ребенок получает высококачественную адаптированную смесь вместо грудного молока, то нет необходимости предлагать прикорм до 6-месячного возраста. Нет никакой пользы от слишком раннего введения прикорма; скорее, это навредит ребенку.

Например, организм тоже может возникнуть. Поэтому вопрос о введении прикорма следует тщательно продумать родителям.Чтобы получить исчерпывающую информацию, можно изучить таблицу прикорма Комаровского.

Правила введения

Доктор Комаровский советует придерживаться следующих рекомендаций при введении прикорма:

Любой товар нужно предлагать осторожно и постепенно. Для начала достаточно одной чайной ложки или глотка новой пищи, а затем ребенка дополняют его привычным рационом — молоком или смесью. Если кожа и слизистые оболочки, стул и сон малыша остаются без изменений, количество прикорма можно увеличить.
Если есть сомнения, например, на щеках у ребенка появились шелушащиеся пятна, или он чаще просыпался ночью и хуже спал, новинку желательно отложить, оставив все как есть.
Если стали очевидными болезненные проявления, например, аллергическая реакция организма, не рекомендуется вводить новую пищу до исчезновения признаков неприятности.
Нельзя вводить новый продукт в период болезни, за 3 дня до и в течение 3 дней после нее.
Если ребенку не нравится какой-то продукт или он ест его неохотно, не стоит настаивать.

С каких продуктов стоит начать

Кто-то думает, что первый прикорм начинается с овощей, кто-то уверен, что это фрукты, а кто-то настаивает, чтобы в первый раз ребенка кормили кашей, приготовленной на грудном молоке.

Согласно правилам введения прикорма по Комаровскому, прикорм лучше начинать с кефира.Специалист объясняет это тем, что пищеварительная система ребенка с рождения успела привыкнуть к молочным продуктам, а кефир — их ближайший аналог.

Кроме того, кефир содержит много молочнокислых бактерий, укрепляющих иммунную систему и снижающих вероятность развития кишечных инфекций. Кефир качественно снижает нагрузку на еще не крепкую печень малыша и положительно влияет на процессы пищеварения в организме.

Схема введения прикорма по Комаровскому рекомендует вводить новый продукт утром, постепенно заменяя его основным кормлением ребенка.Впервые малышу на пробу предлагают совсем немного кефира — не более 2 чайных ложек. Если нет отрицательных реакций со стороны организма, в последующие дни дозу кефира можно смело увеличивать до тех пор, пока ребенок не начнет есть 150 мл за все кормление без добавок.

Через 5-7 дней в рацион ребенка вводят второй новый продукт — творог. Конечно, вводится на фоне относительного здоровья малыша и отсутствия побочных эффектов от нового питания.Шестимесячному малышу достаточно ежедневно потреблять 30 граммов творога, с 9 месяцев этот показатель увеличивается до 50 граммов. Если малыш категорически не любит творог в натуральном виде, доктор Комаровский советует добавить в него небольшое количество сахара.

После того, как ребенок привыкнет к кефиру и творогу, то есть кисломолочные продукты заменят утреннее кормление (обычно это занимает 10 дней), врач советует ввести в детский рацион молочно-кашу (рисовую, овсяную или гречневую). , заменив ей вечернее кормление.

Схема прикорма Комаровского рекомендует вводить овощи и фрукты только к 8-му месяцу жизни малыша. В этом случае начинать нужно с овощных бульонов и только после них можно предлагать малышу овощное пюре или суп. Через 2 недели можно добавлять в рацион яичный желток и мясо, по таблице кормления Комаровского на месяцы.

Схема введения

Стол прикорма Комаровский имеет следующий вид:

Новый продукт	6 месяцев	7 месяцев	8 месяцев	9 месяцев	10 месяцев	11 месяцев	12 месяцев
Кефир, мл	5-30	50-70	90-100	100	100	100	100
Творог, гр	5-20	20-30	40-50	50	50	50	50
Яблоко запеченное, гр		5–30	40-50	50	50	70	70
Пюре овощное, гр			5-70	90-100	120–150	150	180-200
Сок, мл			5-10	15-20	20-30	40-50	60-70
Молочная.каша, гр			5-70	90-100	120–150	150	180-200
Желток, шт.			0,25	0,5	1	1	1
Пюре мясное, гр				5-30	40-50	60-70	70
Рыбное пюре, гр					5-20	30	40
Подрастает. масло, мл		1	3	3	3	3	3

Готовить или купить?

Приготовление прикорма самостоятельно или приобретение готовых блюд в специализированных отделениях молодая мама должна решать самостоятельно. Конечно, нельзя сказать, что лучше. И заводское, и домашнее детское питание имеет свои достоинства и недостатки.

Плюсы заводской продукции :

экономия времени для мамы;
возможность взять с собой в поездку или на прогулку;
комфортной консистенции продукта;
обогащение пищи дополнительными витаминно-минеральными комплексами;
многокомпонентных продуктов, которые не всегда можно получить в домашних условиях.

Минусы заводского детского питания :

большие финансовые затраты;
срок хранения открытой банки готовой еды не превышает 24 часов в холодильнике, что крайне невыгодно в самом начале введения прикорма;
открытая упаковка каши может храниться не более 2 недель;
по вкусу овощные пюре серьезно уступают домашним блюдам.

Плюсы посуды своими руками :

финансовая экономия;
На вкус лучше обычных продуктов
Вы можете регулировать консистенцию и вкус блюда по своему усмотрению.

Минусы домашних блюд:

много времени уходит на покупку и ежедневное приготовление блюд специально для крохи;
Невозможность приготовить продукт вне дома.

При введении прикорма и новых продуктов в рацион младенца всегда следует придерживаться правил, рекомендованных педиатром и / или доктором Комаровским, наблюдающим за ребенком, чтобы не подвергать опасности здоровье ребенка.

Любые эксперименты с прикормом, по словам Комаровского, следует отложить до 6-7 месяцев. Чем старше малыш, тем меньше риска для него представляют блюда с необычными продуктами.

Следует помнить, что введение первого прикорма по таблице Комаровского не означает, что нужно отказываться от грудного вскармливания. Конечно, новые продукты необходимы для развития и роста малыша, которому уже исполнилось 6 месяцев.Но материнское молоко — это именно тот продукт, который больше всего нужен малышу до года. Обычно к 1 году ребенок окончательно переходит на «основное» питание, но следует оставить одно кормление грудью минимум на 12 месяцев.

Полезное видео о введении прикорма по Комаровскому

Мне нравится!

Дополнительное питание — это дополнительный корм, который предоставляется ребенку в возрасте до одного года при переходе от грудного вскармливания к пище для взрослых.Прикорм обычно более плотный, чем молоко. Первый прикорм вводится, когда ребенок перестает получать достаточное количество питательных веществ из материнского молока. Но прикорм нужен не только для того, чтобы ребенок хорошо питался. Первый прикорм также имеет образовательное значение, знакомит малыша с продуктами, которые едят взрослые. В статье мы рассмотрим: как правильно вводить прикорм ребенку, с чего начинать, когда вводить и с каких круп оптимально начинать кормить ребенка.

Когда вводить первый прикорм?

Ребенок перестает есть грудное молоко.
Его вес вдвое больше, чем при рождении.
Ребенок интересуется едой взрослых.
Может сидеть самостоятельно.
Не вызывает аллергических реакций на продукты, которые предлагали во время тренировки прикорм (об этом будет сказано позже).
Может глотать пищу, не подавившись.
Если ему не нравится еда, он выталкивает ее языком, отворачивается.
Прорезывание зубов.

Сейчас считается, что первый прикорм следует вводить в возрасте примерно шести месяцев. Если это сделать раньше, проблем с пищеварением не избежать, могут появиться аллергические реакции, запоры, анемия, в дальнейшем ребенок будет менее устойчив к кишечным инфекциям. В более раннем возрасте пищеварительная система новорожденного просто не готова принимать продукты, кроме грудного молока или специальных смесей. Время введения прикорма следует согласовывать индивидуально с педиатром.

Когда вводить прикорм при грудном вскармливании

Детям кормят обычно в 6 месяцев. До годовалого возраста основной пищей ребенка по-прежнему остается материнское молоко. Его необходимо прикладывать к груди по требованию, а прикорм дают в соответствии с режимом — обычно во время второго утреннего кормления, в 10-11 часов или вечером. Между кормлениями также нужно прикладывать малыша к груди — он тоже получает воду с молоком, и это тоже предотвращает потерю молока.

Когда вводить прикорм для ребенка при искусственном вскармливании

При искусственном вскармливании пищеварительная система ребенка созревает немного быстрее, поэтому первый прикорм можно вводить немного раньше — в 4-5 месяцев.

Искусственные люди чаще страдают избыточным весом, чем недостаточным весом, поэтому рекомендуется начинать прикорм с овощных пюре. Между кормлениями следует поить ребенка, особенно летом.Примерно через два месяца после начала прикорма можно будет заменить «взрослый» прием пищи двумя кормлениями.

Обучение первому прикорму

Обучение прикорму начинают давать примерно за месяц до введения подарка. Задача обучения прикорму — узнать, готов ли малыш к переходу на взрослую пищу, есть ли у него аллергия на какие-либо продукты, познакомить малыша с новым питанием.

В это время ребенку просто разрешают познакомиться с новинками: дают каплю сока, небольшой кусочек с маминой тарелки, предлагают полизать яблоко или другой фрукт.В этом случае нужно обращать внимание на изменения стула, аллергические реакции.

С чего начать первое кормление

Младенцам с нормальным или избыточным весом рекомендуется первыми давать овощные пюре, при недостаточном — каши. Лучшим выбором, с чего начать первый прикорм, естественно, будут овощные пюре.

Пюре овощное. Овощные пюре можно начинать с 5-6 месяцев. Начать первое кормление нужно с тех овощей, которые меньше всего вызывают аллергию.Классические и проверенные овощи для первого приема пищи: кабачки, брокколи, цветная капуста, картофель.
Пюре фруктовое. Фруктовое пюре не рекомендуется в качестве первого приема пищи, так как ребенок быстро привыкнет к сладким фруктам и тогда ему будет сложно вводить овощные пюре или каши. Плодоносить можно с 7-8 месяцев. Сначала дают ребенку зеленые яблоки, груши, потом можно переходить на абрикосы, сливы, бананы. Фрукты содержат клетчатку и благотворно влияют на пищеварение малыша.
Каша. Первое кормление кашами рекомендуется начинать, когда малыш плохо набирает вес. Как правило, крупы вносятся после первого месяца первого прикорма. Лучшими крупами для подкормки считаются: рис, гречка, кукуруза. Каша должна быть безглютеновой (пшеничный протеин).
Пюре мясное. Мясо можно вводить в прикорм с 7-8 месяцев. Выбирать нужно нежирное мясо: курицу, говядину, кролик, индейку.
Молоко и молочные продукты. Цельное коровье и козье молоко можно вводить в рацион не ранее, чем через год. С 6-7 месяцев (на искусственном вскармливании) и с 7-8 месяцев (на грудном вскармливании) можно давать ребенку кефир и творог.

Раннее введение продуктов с глютеном может привести к развитию целиакии (непереносимости глютена) или аллергии.

Пюре овощное детское питание столовое

Как правильно вводить прикорм с овощным пюре

Сначала рассмотрим, как правильно вводить прикорм малыша с овощным пюре.Поскольку ребенок еще только привыкает к новым продуктам, желательно в течение 2-3 недель давать однокомпонентные овощные пюре. Первая порция прикорма должна составлять около 5 г, то есть чайная ложка. Сначала дают прикорм, а потом дополняют грудным вскармливанием или смесью. Затем в течение недели порцию постепенно увеличивают до 150 г. На восьмой день дают другой продукт, например, если начали с кабачков, то дают цветную капусту.Затем к нему можно добавить кабачки, если на него не было отрицательной реакции.

Таким образом в течение первого месяца вводится несколько овощей. Чтобы приготовить пюре, достаточно измельчить отварные овощи в блендере. В овощном пюре всегда попадаются более крупные кусочки, и это хорошо для ребенка — он учится жевать, особенно если у него уже прорезываются зубы.

Порций прикорма в день:

1-й день: 1 чайная ложка или 5 г
2-й день: 2 чайные ложки или 10 г
3-й день: 3 чайные ложки или 15 г
4-й день: 4 чайные ложки или 20 г
День 5: ребенок готов к употреблению (50 г)
6-й день: удвоить порцию (100 г)
7-й день: 150 г

Следует отметить, что это примерная схема сервировки, все зависит от индивидуальных предпочтений вашего ребенка, не стоит заставлять малыша есть, если он не хочет или не может.

Как правильно вводить прикорм с кашей

Первое кормление ребенка кашей начинается только тогда, когда прибавка в весе меньше нормы. Начать первую подкормку крупами нужно так же, как и с овощного пюре. Кашу вводят таким же образом, начиная с чайной ложки (5 г), а затем увеличивая порцию до 150 г в неделю.

Каша должна быть однокомпонентной. Без добавления овощей, фруктов и тем более других злаков

Кашу нужно варить на воде, но если ребенок категорически не любит безмолочную кашу, то в нее можно добавить грудное молоко или детские смеси.

С каких каш можно начинать кормить малыша и когда:

Каша рисовая, гречневая, кукурузная (с 6-7 месяцев).
Овсянка (с 7-8 месяцев)
Каша перловая, а также каши из пшена и ржи (с 9-10)
Каша манная (от 1 года)

Рисовая каша обладает закрепляющим действием, и если у малыша запор, ее лучше не давать. Каши, содержащие глютен или аналогичные белки (манная каша, овсянка), дают только через 8 месяцев.

Детям с диагнозом железодефицитная анемия показана гречневая каша, она питательна, содержит много железа и минеральных солей.

Кукурузная каша содержит клетчатку и благотворно влияет на усвоение пищи. Показан при запоре у грудных детей. В кукурузной каше меньше микроэлементов и полезных витаминов, но ее можно добавлять в прикорм в виде разнообразия.

Педагогический прикорм

Не ест прикорм

Переход малыша на новую пищу — важный этап в его развитии.Однако начало прикорма вызывает много вопросов. Давайте разберемся, когда лучше познакомить малыша с новыми продуктами питания и как сделать это знакомство малышом полезным.

В каком возрасте начинать?

Педиатры впервые советуют предлагать прикорм малышам с 5-6 месяцев.

Если здоровье, развитие и рост ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не вызывают нареканий родителей, кормить такого малыша рекомендуется с 6 месяцев. Младенцы, получающие адаптированную смесь, готовы к новому питанию немного раньше и могут попробовать прикорм в 5 месяцев. Также с 5-месячного возраста стоит начинать кормить малышей с плохой прибавкой в весе.

Ваш малыш готов попробовать прикорм, если:

Он стал чаще просить еду.
Его вес увеличился вдвое по сравнению с весом при рождении.
Ребенок уверенно держит голову и умеет поворачивать ее в стороны.
Когда твердая пища попадает в его рот, он не сразу выталкивает ее языком.
В последние недели малыш не болел.
Ребенок научился сидеть.
В ближайшее время ему не будут делать прививки.
Младенец заинтересован в еде родителей.

Введение прикорма — это стресс для детского организма, поэтому подходите к этому вопросу внимательно

Рассчитайте схему дополнительного кормления

Укажите дату рождения ребенка и способ кормления

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 января февраль март Апрель Май Июнь Июль Август Сентябрь Октябрь Ноябрь Декабрь 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

Создание календаря

Что подарить в первую очередь?

Есть несколько вариантов, как начать знакомство малыша с новыми продуктами питания.У каждого из них есть сторонники, которые приводят веские доводы в пользу выбора определенного продукта для начала кормления. Начать можно с:

кисломолочные продукты. Приверженцы мнения, что такие продукты — лучший выбор для начала прикорма, подчеркивают, что они меньше всего отличаются от еды (молока), к которой ребенок привык, поэтому реакция организма на такое питание часто будет хорошей.
Овощи. Этот тип прикорма рекомендуется в первую очередь, если у вас избыточный или нормальный вес.Также овощной прикорм в первую очередь следует выбирать малышам, у которых частые запоры.
Каш. Рекомендуется начинать давать детям, которые плохо набирают массу тела. Также рекомендуется начинать кормление с каши детям с неустойчивым стулом. Кашу нужно давать гречневую, кукурузную, рисовую или овсяную. Знакомство с крупами из пшеницы и ячменя начинается через 8 месяцев.

Раньше педиатры рекомендовали начинать приучение ребенка к взрослому меню с соков.Сейчас они выступают против раннего введения сока в рацион малышей, потому что это аллергенный продукт, способный раздражать пищеварительный тракт малыша.

Каша, овощи и молочные продукты — лучший выбор для начала прикорма.

Как давать прикорм?

Чтобы познакомить ребенка с новой едой, выберите время, когда и вы, и ребенок будете в хорошем настроении и не будете уставать за день. Перед тем, как приступить к приготовлению первого приема пищи для малыша, обязательно вымойте руки.Также очень важно проверять температуру пищи, которую вы дадите ребенку на пробу.

Предложите ложку нового приема пищи в начале кормления, когда ваш ребенок, вероятно, голоден. Ребенку необязательно есть с ложки все, он может просто лизнуть или попробовать незнакомый продукт. Если этот опыт не вызвал радости, попробуйте еще раз с тем же продуктом на следующий день. Если малыш в восторге от нового вкуса, можно предложить еще немного.Далее малыш обязательно должен продолжать кормление давно знакомой ему пищей (молоко из груди матери или смесь).

Имейте в виду, что малыш, получая новую еду с ложки, может возмущаться и капризничать, потому что он привык получать еду непрерывно. После первой попытки нового блюда за ребенком следует внимательно наблюдать до конца дня. Маму следует предупреждать о любых неприятных ощущениях, в частности о появлении сыпи или изменении стула.Если стул и кожа в порядке, следующий день порадует малыша порцией вдвое большей.

Внимательно следите за своим ребенком после введения нового продукта в его рацион.

Что делать, если ребенок отказывается от еды?

Никогда не заставляйте ребенка пробовать новую еду. От каждого нового продукта прикорма малыш будет получать не так много калорий и полезных веществ, ведь основная цель прикорма — не накормить, а порадовать малыша новой пищей, сделав его приятным открытием.

Многим детям требуется много времени, чтобы привыкнуть к нововведениям, и им может быть трудно перейти на густую пищу. В этом случае маме нужно запастись терпением и дать малышу возможность привыкнуть к новой консистенции и вкусовым качествам еды. Большинство младенцев не против сладких каш или фруктовых пюре, но часто протестуют овощные, мясные и рыбные блюда. Некоторым нравится только свежеприготовленная еда, а готовую еду из магазина выплевывают. Другим же детям больше нравятся магазинные пюре, а мамина кулинария не вызывает восторга.

В любом случае, если кроха не одобряет новое блюдо с первого раза, не стоит отчаиваться. Предложите малышу еще несколько раз, но если ребенок четко показывает, что не хочет пробовать новый продукт, не стоит настаивать. Будьте спокойны, если вы рассердитесь и дадите выход гневу, проблема может только усугубиться.

Проверьте толщину пищи, а также убедитесь, что ребенок уже голоден и не слишком устал. Также постарайтесь исключить любые отвлекающие факторы, например работающий телевизор.Другие дети, играющие рядом, также могут отвлекать ребенка от еды.

Если ребенок не хочет пюре, дайте ему воды — возможно, он отказывается от еды из-за жажды. Также не нужно настаивать, если малыш не хочет доедать свою порцию. Вообще важно запастись терпением, так как крик и раздражение точно не улучшат аппетит малыша.

Эквивалентные замены

Вы можете предложить ребенку, отказывающемуся от определенного продукта, другую еду, которая будет равноценной заменой.Например, если ребенок не хочет одного молочного продукта, он может не возражать против другого. Йогурт можно заменить творогом, кефиром, молочными десертами.

Если вашему ребенку не нравится один продукт, поэкспериментируйте и предложите другой в следующий раз.

Ребенку, который отказывается пробовать овощной прикорм, следует предлагать самые разные овощные комбинации. При этом продукты, имеющие довольно ярко выраженный запах (например, брокколи), следует смешивать с более нейтральными овощами (например, картофельным пюре).Поэкспериментируйте со способами приготовления — если малыш не любит пюре, можно овощи отварить или потушить, нарезать дольками. Малышу, категорически отказывающемуся от овощей, рекомендуется заменить их фруктами.

Дети часто не любят мясо из-за его текстуры, поэтому следует стараться очень тщательно измельчать этот продукт и смешивать его с бульоном и овощами. Младенцам, которые не могут привыкнуть к мясному прикорму, можно давать другие источники белка — творог, рыбу, бобовые.

Схема прикорма
Признаки готовности к введению прикорма
Приготовление прикорма не вводится по достижении определенного возраста — возраст является лишь одним из факторов. О готовности можно судить только по совокупности факторов:

1. Возраст не менее 4 месяцев. (для малышей, родившихся недоношенными, за основу берется срок беременности).

2. Вес ребенка при рождении увеличился вдвое. Для недоношенных детей коэффициент равен x2.5.

3. У ребенка пропал толкающий рефлекс языка. Если поить с ложки, то его содержимое не будет на подбородке (а прикорм мы даем ТОЛЬКО с ложки, чтобы он обрабатывался слюной).

4. Ребенок может сидеть. Может наклонить корпус к ложке или откинуться назад, отказываясь от еды. Умеет контролировать поворот головы — в случае отказа может отвернуться. Или наклоните голову.

5. Если человек искусственный, то он съедает больше литра смеси в день и не наедается.Если она на грудном вскармливании, то при каждом кормлении она ест обе груди и очень хочет большего.

6. Ребенок может зажать что-нибудь в кулаке и целенаправленно засовывать в рот.

7. И самое главное, дети проявляют БОЛЬШОЙ интерес к еде своих родителей и очень хотят ее попробовать. Сама природа сообщает, когда организм ребенка уже способен принимать пищу, отличную от адаптированной (смесь или материнское молоко).

Для каждого ребенка этот период, когда ВСЕ факторы готовности уже проявились, наступает индивидуально.В среднем от 5 до 9 месяцев. Кстати, даже близнецы могут по-разному подавать знаки. Бывают ситуации, когда ребенок подает все признаки готовности уже в 4 месяца, есть ситуации, когда ребенок может ждать до года — но это более экстремальные ситуации, хотя они тоже являются вариантом нормы.

Поэтому НЕ СПЕШИТЕ с прикормом. Лучше «чуть-чуть» позже, чем торопиться. Если у ребенка хорошее полноценное питание (грудное молоко или хорошо адаптированная смесь), он не будет лишен источника питательных веществ.

Основные правила введения прикорма
· Начать вводить прикорм только здоровому ребенку или, в крайнем случае, в период выздоровления с нормальным стулом;

· Прикорм вводят теплыми перед кормлением грудью или смесью;

· Прикорм дают ложкой, овощное пюре можно сначала добавить в бутылку с молоком, чтобы ребенку было легче привыкнуть к новому вкусу;

· Каждый прием прикорма вводится постепенно, небольшими порциями (1-2 чайные ложки) и в течение двух недель доводится до возрастной дозы;

· Переходят на новый вид прикорма 1.5-2 недели после введения предыдущей;

· Плотность прикорма должна постепенно увеличиваться;

Прикорм — овощи
Важный момент !!! Первый овощ должен быть «типичным для семьи и местности». Малышка из Египта согнется из горошка в качестве прикорма, но прекрасно перенесет апельсин. От чего «среднестатистический украинец» будет годами лечиться.

Например, морковь в Германии считается гипоаллергенным продуктом.Теория «ярких красок» считается мифом. Кабачок и эпу не рекомендуется отказываться до года … а сельдерей и морковь считаются лучшим решением для первой подкормки. Та же тыква — лучшим сортом считается «Хокайдо» — ярко-красная тыква.

Обязательно смотрите этикетку, чтобы в пюре не добавлялись специи, соль, рисовый крахмал. Это очень важно! Первое пюре (да и последующие, кстати, тоже) не должно содержать ничего, кроме овощей и воды

Как давать:

· Постепенно доводим объем до 50-100 мл, следя за тем, чтобы все было в заказ, можно попробовать дать другой овощ.Правила введения такие же, начиная с небольшого количества, объем предлагаемого ребенку пюре постепенно увеличивают.

· Не давайте сразу два новых овоща, только монопюре. Примерно через пару месяцев после введения овощей можно начинать давать ребенку растительное масло, добавляя небольшое количество в овощное пюре. Очень полезно давать масла, полученные «холодным» методом, так как они содержат полиненасыщенные жирные кислоты, благотворно влияющие на состояние кожи.Такими кислотами богато льняное масло.

Чтобы свести к минимуму возможную аллергическую или другую реакцию на овощи, вам нужно вводить овощи (и любые другие продукты) как можно осторожнее, особенно если ребенок склонен к диатезу, аллергии, запорам, диарее и т. Д.

· Предложение новый овощ в конце кормления, по возможности смешайте его со старой привычной пищей ребенка. Если вы кормите грудью, то давайте малышу кормить грудью каждый новый прикорм (по его желанию, разумеется), это поможет малышу переварить и усвоить новый продукт для своего желудочно-кишечного тракта.Если малыш находится на искусственном вскармливании, то после введения нового продукта оптимально дать немного привычной смеси. Если это не первый прикорм малыша, то смешайте овощ со «старой» (привычной для ребенка) едой.

· Чем ниже дозы вы начнете прикорм, тем лучше. Чем меньше исходное количество овощей, тем медленнее оно увеличивается, тем меньше вероятность возникновения диатеза.

Домашние овощи

Если у вас недостаточно средств на закупленные баночки или у вас есть какие-то предубеждения против них, вы можете приготовить овощное пюре для своего малыша самостоятельно — либо из замороженных овощей, либо из свежих овощей.Это зависит от времени года — если осень, сезон овощей, то пюре из свежих рыночных овощей обязательно сделаешь, если овощей в продаже нет, то купи замороженные овощи в пакетах и сделай пюре из их.

Отлично, если у вас есть блендер! Цветную капусту, кабачки, тыкву или репу варите как обычно, готовьте сами (с той лишь разницей, что вы сами добавляете соль и специи, а для малыша просто варите овощи на воде).Затем немного остудите овощи и измельчите их в блендере. Единственное исключение — картофель — измельчать его в блендере не рекомендуется, потому что содержащийся в нем крахмал превратит картофельное пюре в липкую пасту, мало похожую на нежное картофельное пюре.
Когда вы вводите моно-пюре из свежих или замороженных овощей, вы можете делать самые разные вариации из пюре, придавать малышу вкус и его усмотрение: отваривать морковь, картофель, цветную капусту. Готовьте горох, перец, помидоры и картофель и т. Д.вместе. Вариантов много!

С возрастом малыша овощное пюре в блендере измельчать нельзя — достаточно будет просто размять вилкой мягкие отварные овощи (малыш научится есть кусочками, а так как овощи обычно мягкие, то малышу будет легче привыкнуть кушать кусочками).

Если вы не доверяете не только консервированным детскому питанию, но и замороженным овощам, то вы можете заморозить овощи самостоятельно. Их можно хранить при температуре -6 ° C в течение недели, при -12 ° C в течение 1 месяца, при -18 ° C в течение 3 месяцев.

· Второй прикорм — каша из хлопьев — нужно начинать с безглютеновых круп (рис, кукуруза, гречка) и варить их на молоке или молочной смеси, которую получает ребенок;

· Детское питание в банках содержит оптимальное количество соли и сахара, поэтому его нельзя добавлять.

Дополнительный корм — каша.

Первая каша для малыша должна быть безглютеновой — рисовая, гречневая или кукурузная (кстати, одним из компонентов обычной кукурузной каши является кукурузный крахмал, который на 80% состоит из клейковины).Поэтому, говоря о кукурузной каше, я имею в виду промышленно приготовленную специально для детей кашу, а не молотую кукурузу, которую еще называют полентой). Остальные крупы: овсяные хлопья, манная крупа, пшено, ячмень и др. — содержат глютен и не подходят в качестве первого прикорма.

Кашу лучше всего варить на воде, но можно, если ребенок находится на грудном вскармливании, варить кашу на сцеженном материнском молоке. То же касается и искусственных людей — на той смеси, которую обычно потребляет малыш, допустимо варить кашу.

Если у малыша есть склонность к запорам, то прикорм желательно начинать не с рисовой каши. Лучше всего с гречкой. Хотя говорят, что гречка очень аллергенна, на ребенка нужно смотреть. Если есть склонность к аллергии, то начните прикорм с риса, если есть запоры, то начните с гречки. Если есть склонность к аллергии и запорам одновременно, то начните прикорм с кукурузы, а затем вводите овсянку.
Если у малыша нет проблем, то можно вводить в таком порядке — рис, гречка, кукуруза или гречка, рис, кукуруза. После того, как эти злаки будут добавлены, вы можете попробовать овсянку. Манная каша ввиду высокой пищевой ценности, но низкого содержания витаминов и полезности, лучше отложить на потом и предложить малышу после года

Стол с безмолочными, молочными и плодово-зерновыми кашами:

Как отдать?

Ни в коем случае не давайте ребенку даже самую маленькую кашу из бутылочки.Лучше сделайте тонкую кашу и дайте с ложки, пусть малыш немного поест, но правильно! Для малыша не так важно количество еды в первом прикорме, для него это пока только информационное, пробное, а не сытное. При кормлении из бутылочки пища не подвергается ферментативной переработке слюны, что негативно сказывается на процессе пищеварения. Дело в том, что в слюне малыша есть особые ферменты — амилаза и лизоцим. Когда еда попадает в рот малышу с ложки, он успевает полностью, так сказать, пропитать слюной, и попадает в желудок уже основательно «пропитанный» слюной.Амилаза очень помогает переваривать и расщеплять пищу. Уже в желудке он помогает быстрее расщеплять пищу на более мелкие компоненты и, таким образом, способствует более быстрому пищеварению. Когда малышу дают пищу из бутылочки, он не успевает впитаться слюной и практически сразу попадает в горло, не задерживаясь во рту. Таким образом, он попадает в желудок без первичной обработки амилазой.

Чтобы свести к минимуму возможную аллергическую или иную реакцию на кашу, нужно как можно осторожнее вводить кашу (и любой другой продукт), особенно если малыш склонен к диатезу, аллергии, запорам, диарее и т. Д.

Предложите новую кашу в конце кормления, по возможности смешайте ее со старой знакомой пищей ребенку. Если вы кормите грудью, то давайте малышу кормить грудью каждый новый прикорм (по его желанию, разумеется), это поможет малышу переварить и усвоить новый продукт для своего желудочно-кишечного тракта. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то после введения нового продукта оптимально дать немного привычной смеси. Если это не первый прикорм малыша, то смешайте кашу со «старой» (привычной для ребенка) едой.

Это делается для подготовки желудочно-кишечного тракта к новой пище, чтобы ферментным системам, кишечнику, желудку было легче работать, переваривая «привычную пищу». Введя прикорм в конце кормления, вы не «застигнете» организм малыша врасплох и не нанесете ему вреда.

Чем ниже дозы вы начнете прикорм, тем лучше. Чем меньше начальное количество каши, тем медленнее оно увеличивается, тем меньше вероятность возникновения диатеза.

Когда отдавать?

Введение каши в рацион малыша зависит только от малыша и его мамы.Традиционно, если у малыша недостаточный вес, если малыш худощавый, то прикорм желательно начать с каш. Если малыш пухлый, если у него небольшой (или большой) лишний вес, то прикорм для такого малыша лучше всего начинать с пюре из моно-овощей.

Время суток для ввода каши принципиально не имеет. Традиционно кашу дают либо утром, либо на ужин. Но для первого прикорма лучше выбрать утреннее время, чтобы в течение дня посмотреть, какой будет реакция малыша на новинку.Если дать новый продукт на ночь, вы можете этого не заметить. Когда вы уже ввели в рацион ребенка кашу и убедились, что малыш нормально на нее реагирует, можно кашу давать на ночь (или оставить утром).

Фрукты

Фруктовые пюре лучше всего добавлять после круп и овощей. Если вы уже вводили малышу кашу и овощи, то самое время дать малышу вкус фруктового пюре.

Для первого прикорма в обязательном порядке брать продукты с невысокой степенью аллергенности — это зеленые яблоки, белая вишня, белая смородина, крыжовник, сливы.Когда вводятся низкоаллергенные овощи, вы можете есть овощи «средней аллергии», такие как персики, абрикосы, красную смородину, бананы, клюкву. И нужно на последнюю очередь отказаться от высокоаллергенных продуктов, таких как клубника, малина, клубника, черная смородина, ежевика, ананасы, виноград, дыни, хурма, гранаты, цитрусовые и другие.

После введения первого прикорма из монофруктов вы можете предложить своему ребенку разнообразное фруктовое ассорти в виде пюре.Такого картофельного пюре очень много!

Как отдать?

· Прикорм вводят с четверти чайной ложки один раз в день, желательно утром. Каждый день объем увеличивается постепенно, примерно в 2 раза. Доводится до возрастной нормы через 7-10 дней. Состояние кожи ребенка, проблемы с пищеварением оцениваются ежедневно, при появлении каких-либо изменений введение прикорма приостанавливается.

· Постепенно объем доводят до 50-100 мл (в среднем 70 г в первом прикорме, затем увеличивается до 100 г, а затем до 180 г), убедившись, что все в порядке, можно попробовать дать еще фрукт.Правила введения такие же, начиная с небольшого количества, объем предлагаемого ребенку пюре постепенно увеличивают.

· Общее правило для ЛЮБОГО прикорма — не более одного продукта каждые 1-2 недели!

· Не давайте сразу два новых фрукта, только монопюре.

Чтобы свести к минимуму возможную аллергическую или другую реакцию на фрукты, нужно как можно осторожнее вводить фрукты (и любой другой продукт), особенно если ребенок склонен к диатезу, аллергии, запорам, диарее и т. Д.

· Предложите новый фрукт в конце кормления, по возможности смешайте его со старой знакомой пищей. Если вы кормите грудью, то давайте малышу кормить грудью каждый новый прикорм (по его желанию, разумеется), это поможет малышу переварить и усвоить новый продукт для своего желудочно-кишечного тракта. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то после введения нового продукта оптимально дать немного привычной смеси. Если это не первый прикорм малыша, то смешайте фрукты со «старой» (привычной для ребенка) едой.

· Это делается для подготовки желудочно-кишечного тракта к новой пище, чтобы ферментативные системы, кишечник, желудок легче работали, переваривая «привычную пищу». Введя прикорм в конце кормления, вы не «застигнете врасплох» организм малыша и не нанесете ему вреда.

· Чем ниже дозы вы начнете прикорм, тем лучше. Чем меньше первоначальное количество фруктов, тем медленнее оно увеличивается, тем меньше вероятность возникновения диатеза.

СХЕМА КОРМЛЕНИЯ ОТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА

Давайте каждый новый продукт не менее 7 дней.Начните с 1 ч. Л. и довести его до нормального состояния через неделю.

6 месяцев

Около 12 часов дня (следующий обед) — овощи.

«Кабачок» (squash-pumpkin) все-таки разновидность тыквы, да и не в нашу полосу.

Убрать тыкву, морковь.

Оставьте все желтым на потом. Начните с зеленого.

Можно приготовить самому или сделать пюре из замороженных овощей.

Кабачки — замороженные. Например, фирмы «4 сезона»

Цветная капуста — «Семпер» или замороженная

Брокколи — «Семпер», «Топ-Топ» (не путать с «Тип-Топ»)

Зеленая фасоль — своими руками

Горошек зеленый — «Гербер»

Картофель — «Гербер» обыкновенный, сладкий не дают, (тоже не наша полоска), своими руками (перед этим замочить на 2 часа в кипяченой холодной воде, когда выделится крахмал — поменять вода)

Пастернак и шпинат — через год, т.к. снижает уровень всасывания железа в детском организме более чем на 76%

Когда попробуешь все, можно смешать, но не более 3-х видов.

Масло растительное с 8 мес.

7 месяцев

Постепенно полностью замените одно кормление.

Гречка, кукуруза, рис без добавок.

Овсяные, манные, молочные, соевые крупы не включаются в продукты питания сроком до года. Это вредно.

На упаковке должно быть указано: «без сахара, соли, глютена, молока, красителей».

Лучше всего давать на воде, так как при добавлении молока возникает большая нагрузка на пищеварительный тракт.

«Гербер», «Няня», «Низкоаллергенный ребенок»

7 месяцев

В 17 часов (будущий полдник) — фрукты:

Зеленое яблоко — «Семпер», «Топ-топ» «.Испеките сами.

Красный позже.

Груша — (при отсутствии запора) «Семпер».

Банан — сделай сам.

Абрикосы, персики — банки, летом своими руками, ничем вредным не поливать,

Что касается черешни и черешни — потом летом сделай сам.

Творог — через 8 месяцев На полдник добавить во фруктовое пюре.

Например, 0% творог «Домик в деревне». Новый пакет каждый день.

Строго не больше нормы, если ребенка перекормить творогом, у него разовьется анорексия.

Мясо — через 12 м (нагрузка на пищеварительный тракт) добавить в овощное пюре. Не превышайте количество мяса! Строго приготовленное пюре с овощами.

Гербер — индейка, свинья, баранина, говядина.

По крайней мере, до года нельзя давать мясной бульон детям. В нем слишком много канцерогенов. Подается суп на овощном бульоне.

Кефир — через 12 м

Кефир у детей до года вызывает м и кровяное истечение в кишечнике, что приводит к тяжелой гипохромной анемии), давайте на ночь.

Мясник, Агуша без сахара. Если ребенок отказывается, не настаивайте.

Лучше пить перед едой, не пить.

Соки, разбавленные водой (мин. 1/1) через год.

Соль через год, сахар, в общем, чем позже, тем лучше.

Всегда кормите ребенка за столом, чтобы ничто не отвлекало.

Не перекусывать между кормлениями — яблоко, хлеб, сушка

Итого:

7 мес. Фрукты — 60 гр., Овощи — 150 гр., Каши — 150 гр.

8 мес. Ф. — 70, О. — 170, К. — 150

9 мес. Ф. — 80, О. — 180, К. — 180

12 мес. Ф. — 90-100, О. — 200, К. — 200,

Масло сливочное — 5 гр., Мясо — начало 5-30 гр., Потом 70, творог 10-30, потом 50 г, потом 60

Стол с овощным и мясным пюре

Кормление малыша из банки:

1. Открыв банку, возьмите порцию для кормления, а остатки уберите в холодильник.
2. Строго соблюдайте инструкции по хранению открытых контейнеров для детского питания.
3. Разогревайте столько пищи, сколько необходимо для одного кормления.
4. Не возвращайте не съеденную порцию в банку — это вызовет рост бактерий, а ферменты слюны разжижают смесь.
5. Не замораживайте консервы для детского питания, они станут несъедобными.

факторов, влияющих на прикорм младенцев. Пилотное исследование, проведенное после введения в Польше новых рекомендаций по вскармливанию детей грудного возраста

Питательные вещества. 2021 Янв; 13 (1): 61.

Малгожата Костецка

¹ Факультет пищевых наук и биотехнологии, Университет естественных наук в Люблине, Академицка 15, 20-950 Люблин, Польша; [email protected]

Изабелла Яковска

¹ Факультет пищевых наук и биотехнологии, Университет естественных наук в Люблине, Академика 15, 20-950 Люблин, Польша; [email protected]

Поступила в редакцию 12 ноября 2020 г .; Принято 24 декабря 2020 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0 /). Эту статью цитировали в других статьях в PMC.

Заявление о доступности данных: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны из Университета естественных наук M algorzata Kostecka (MK), но предназначены только для использования в исследовательских целях. Данные не являются общедоступными. Данные доступны от авторов по разумному запросу и с разрешения University of Life Science.

Реферат

Адекватное питание в первый год жизни является ключевым условием здорового роста и развития ребенка.На успех прикорма влияют различные факторы, включая социально-экономический статус семьи, возраст матери, место жительства и уровень образования, детей старшего возраста и продолжительность грудного вскармливания. В 2016 году в Польше были введены модифицированные рекомендации по вскармливанию младенцев. Целью этого исследования было выявить факторы, которые оказывают наибольшее влияние на практику вскармливания младенцев среди населения Польши. Для повышения осведомленности матерей и поощрения здорового кормления необходимо глубокое понимание материнских факторов, ответственных за нежелательные методы кормления.Это исследование проводилось в марте – июне 2018 г. и в период с ноября 2018 г. по март 2019 г. в Люблинском районе на юго-востоке Польши. Для исследования были приглашены матери детей в возрасте 9–14 месяцев, которые ввели прикорм. В общей сложности 441 мать согласилась участвовать, 289 из них полностью и правильно заполнили анкеты. Модели логистической регрессии были разработаны для оценки связи между материнскими факторами, такими как возраст, уровень образования и оценка знаний в области питания, и введение твердой пищи.Пол младенца, вес при рождении и место жительства матери не оказали существенного влияния на продолжительность грудного вскармливания. Возраст и уровень образования матери, количество детей в семье и оценки материнского питания способствовали значительным различиям в продолжительности грудного вскармливания. Старшие матери (30–34 года против 25–29 лет, p = 0,001), более образованные матери (университет против среднего школьного образования p = 0,002) и матери с одним или двумя детьми дольше кормили своих детей исключительно грудью (17 недель vs.11 недель, p = 0,002), чем у более молодых матерей со средним образованием и более трех детей. Исключительно грудное вскармливание значительно коррелировало с несвоевременным введением твердой пищи по сравнению с исключительно грудным вскармливанием (13 недель против 19,7 недель, p = 0,001). Матери с показателями питания в верхнем тертиле с большей вероятностью адаптируют последовательность питания к навыкам, проявляемым ребенком (88%) (OR = 1,88; Cl: 1,53–2,26, p <0.05) и с меньшей вероятностью откладывали введение новых продуктов, требующих жевания и откусывания (84%) (OR = 0,22; Cl: 0,09–0,34, p <0,05), чем матери со знанием питания в нижнем тертиле. Возраст матери, уровень образования и знания в области питания значительно повысили возраст, в котором младенцев приобщали к твердой пище, и правильное определение признаков, указывающих на готовность ребенка изучать новые вкусы и пищу с новой консистенцией. Вышеуказанные факторы способствовали отложенному, но не несвоевременному введению прикорма (в возрасте 6 месяцев и старше), включая глютен.

Ключевые слова: грудное вскармливание, прикорм, прикорм, младенцы, знание питания, продукты, содержащие глютен

1. Введение

Адекватное питание в первый год жизни является ключевым условием здорового роста и развития ребенка . Исключительное грудное вскармливание подразумевает, что младенец получает только грудное молоко, тогда как исключительно грудное вскармливание подразумевает, что ребенка кормили исключительно молочной смесью, выбранной родителями или педиатром с рождения.Сроки введения твердой пищи в младенчестве могут повлиять на здоровье на всю жизнь [1]. Основываясь на предыдущих рекомендациях относительно сроков введения твердой пищи [2], в своем заявлении о политике в 2005 г. Секция грудного вскармливания Американской академии педиатрии (AAP) призвала отложить введение твердой пищи (включая злаки) до достижения шестимесячного возраста. для детей, вскармливаемых исключительно грудью, и до четырехмесячного возраста для детей, вскармливаемых смесью [3]. Примечательно, что после пересмотра этой рекомендации AAP в 2012 г. рекомендуемый возраст для введения твердой пищи был увеличен с четырех до шести месяцев [4].ВОЗ рекомендует приучать младенцев к прикорму в возрасте шести месяцев [5], и аналогичные руководящие принципы были сформулированы ESPGHAN, NASPGHAN и Европейской академией аллергии и клинической иммунологии (EAACI), которые рекомендуют вводить прикорм. между 17 и 26 неделями [6].

Измененные и расширенные рекомендации по вскармливанию детей грудного возраста были введены в Польше в 2016 г. [7]. Эти рекомендации были предложены отделом питания Польского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания с целью адаптации рекомендаций, сформулированных научными обществами и группами экспертов, к условиям Польши [6,8,9,10].Сформулированные рекомендации и руководства определяют:

расчетный размер порции и ежедневное количество приемов пищи, которые должны потреблять дети разных возрастных групп,
пищевые привычки, выработанные детьми разных возрастных групп, и
тип, последовательность и порядок, в котором различные продукты должны быть включены в рацион ребенка.

Польские рекомендации по вскармливанию младенцев представлены в виде диаграммы, охватывающей первые 12 месяцев жизни ребенка (количество приемов пищи, размер порций, навыки ребенка и образцы блюд).Согласно рекомендациям, прикорм следует вводить в возрасте от 17 до 26 недель, когда у большинства младенцев развивается способность есть твердую пищу. В этом возрасте дети учатся поддерживать сидячую позу с опорой, у них развиваются нейромоторные навыки, необходимые для управления движениями головы и шеи и приема пищи с ложки. Моторная координация (рука-рот) и способность жевать позволяют безопасно вводить новую пищу. Рефлекс выталкивания языка, который не позволяет новорожденным и младенцам подавиться посторонними предметами и не дает употреблять нежидкую пищу, в этот период исчезает [7].

Дополнительное вскармливание определяется как процесс, начинающийся, когда только грудного молока или смеси для кормления недостаточно для удовлетворения пищевых потребностей младенцев, и поэтому необходимы другие продукты и жидкости наряду с грудным молоком или смесью. Дополнительное питание (CF) определяется как любая пища, твердая или (полужидкая), помимо грудного молока или его заменителей, то есть детских (или последующих) смесей. Это определение прикорма было выбрано потому, что не все младенцы находятся на грудном вскармливании или находятся на грудном вскармливании только в течение коротких периодов времени [11].Прикорм — важный этап перехода от молочного питания к семейной пище. Период, в течение которого в рацион младенца вводится прикорм, отличается быстрым ростом и развитием. В этот период младенцы подвержены дефициту и избытку питательных веществ, и происходят заметные изменения в питании, когда дети знакомятся с новой едой, вкусами и опытом кормления [12].

Прикорм, введенный до достижения четырехмесячного возраста, может привести к диарее, коликам, болям в животе и более высокому риску избыточного веса и ожирения на более поздних этапах жизни [13].Однако отсроченное введение твердой пищи может способствовать нарушениям развития, недоеданию (диетический дефицит железа в возрасте старше шести месяцев), расстройствам пищевого поведения (отложенное введение твердой пищи, которая стимулирует здоровое развитие ротовой мускулатуры, способности кусать и жевать), избыточного веса и ожирение [14,15]. На успех прикорма влияют различные факторы, включая социально-экономический статус семьи, возраст матери, место жительства и уровень образования, детей старшего возраста и продолжительность грудного вскармливания.

Целью данного исследования было выявить факторы, которые оказывают наибольшее влияние на практику вскармливания младенцев среди населения Польши. Для повышения осведомленности матерей и пропаганды здоровых методов кормления необходимо глубокое понимание материнских факторов, ответственных за нежелательные методы кормления.

2. Методы

2.1. Дизайн исследования и участники

Это исследование проводилось в марте – июне 2018 г. и в период с ноября 2018 г. по март 2019 г. в Люблинском регионе на юго-востоке Польши.К участию были приглашены матери детей в возрасте 9–14 месяцев, которые были пациентами нескольких педиатрических клиник в Люблине и городах Люблинского уезда. В общей сложности 441 мать согласилась принять участие в исследовании. Критерием включения был здоровый ребенок без нарушений обмена веществ или других расстройств, требующих исключительной диеты или продуктов для специальных медицинских целей. Грудное вскармливание не было обязательным условием для участия. Критериями исключения были недоношенность и низкий вес при рождении, требующие нутриционной поддержки (энтеральное или парентеральное питание) в первые недели жизни ребенка.Матери самостоятельно заполнили анкету. Заполненные анкеты были проверены на полноту, чтобы убедиться, что они соответствуют требуемым стандартам качества.

2.2. Сбор данных

Из 441 возвращенных анкет 289 полностью и правильно заполненных анкет были допущены к исследованию. Сто пятьдесят две анкеты были исключены из дальнейшего анализа и уничтожены из-за неправильной оценки, отсутствия ответов на некоторые вопросы или невыполнения теста знаний во второй части исследования.Инструментом исследования была оригинальная анкета, разработанная авторами исследования на основе оценки кормления детей грудного и раннего возраста (IYCF) [16] и анкеты частоты прикорма [17,18]. Избранные вопросы из утвержденных анкет были переведены на польский язык и изменены с целью включения продуктов, которые обычно присутствуют в рационе польских младенцев и маленьких детей.

В первой части исследования матери заполнили анкету (в бумажной форме), содержащую 49 вопросов по грудному вскармливанию (продолжительность и частота), заменителям молока (заменителю грудного молока), введению твердой пищи, факторам, определяющим введение прикорма, типов твердой пищи и частоты прикорма, методов приготовления, поведения младенца во время кормления и симптомов готовности ребенка к твердой пище (например: положение сидя, способность жевать, интерес к новым продуктам и координация движений) .Во второй части матерям было задано несколько коротких вопросов (восемь вопросов оценивали знание материнского питания и знакомство с польскими руководящими принципами кормления детей грудного возраста: рекомендуемая продолжительность грудного вскармливания, развитие навыков кормления, размер порций, твердая пища, которую следует вводить в первую очередь в систему прикорма. кормление, изменения в составе еды, роль матери, роль детей), и их знания были проверены исследователем / медсестрой / педиатром. Матери записали свои ответы в бумажной анкете.

В свете польских правил проведения анкетных опросов, исследование не требовало согласия комитета по биоэтике, а требовало только информированного согласия матерей, которые вызвались заполнить анкеты.

2.3. Статистический анализ

Категориальные переменные были представлены как процент выборок (%), а непрерывные переменные были представлены как медиана и межквартильный размах (IQR). Различия между группами анализировали с помощью критерия хи-квадрат (категориальные переменные) или теста Манна-Уитни (непрерывные переменные).Перед статистическим анализом нормальность распределения переменных проверяли с помощью теста Колмогорова-Смирнова.

Были рассчитаны отношения шансов (OR) и 95% доверительные интервалы (95% CI). Результатом стало соблюдение матерями рекомендаций по кормлению, включая введение твердой пищи в возрасте от четырех до шести месяцев и введение достаточного количества дополнительных приемов пищи в зависимости от возраста ребенка. OR были скорректированы с учетом возраста матери (лет), оценки материнского питания (баллы), уровня образования матери, метода кормления в возрасте трех месяцев и наличия хотя бы одного ребенка.Значимость OR оценивалась статистикой Вальда. Для всех тестов p <0,05 считалось значимым. Анализы выполняли с использованием программного обеспечения Statistica (версия 13.1 PL; StatSoft Inc., Талса, OK, США; StatSoft, Краков, Польша).

3. Результаты

Матери различались по возрасту, количеству детей, уровню знаний по питанию, месту жительства и уровню образования ().

Таблица 1

Материнские факторы	Число (%) 289 (100)	p -Значение
Возраст матерей (лет, средний), средний (95% Cl)		0.02
19–24–21,4 в среднем (19,8; 23,7)	97 (33,6)
25–29–26,1 в среднем (25,4; 29,6)	41 (14,2)
30–34–31,3 в среднем (30,1; 33,2)	60 (20,8)
> в среднем> 35–36,9 (35,2; 38,4)	91 (31,4)
Место жительства, n (%)		0.01
Село	71 (24,6)
Городской	218 (75,4)
Уровень образования, n (%)		0,04
Университет	245 (84,7)
Средняя школа	39 (13,6)
Начальная школа	5 (1,7)
Возраст введения твердой пищи (в неделях)		0.002
<17	97 (33,6)
17–26	181 (62,6)
> 26	11 (3,8)
Кол-во детей		0,005
1	123 (42,6)
2	131 (45,3)
> 3	35 (12,1)
Оценка материнского питания (баллы),		0.03
Низкий (0–4 балла)	72 (24,9)
Средний (5–6 баллов)	171 (59,2)
Высокая (7–8 баллов)	46 (15,9)

В исследуемой популяции 61% матерей находились на исключительно грудном вскармливании трехмесячных младенцев, 21% комбинировали грудное молоко со смесями и 18% получали только смеси. В шестимесячном возрасте процент исключительно кормящих матерей снизился до 38.8%, а процент матерей, которые кормили модифицированным молоком, увеличился только до 34,25%. В возрасте девяти месяцев процент матерей, кормящих исключительно грудью, снизился до 21% (помимо получения твердой пищи, дети находились на грудном вскармливании, а не на искусственном вскармливании), а процент матерей, которые кормили модифицированным молоком, увеличился только до 46%. Матери в возрасте 30–34 лет были значительно более склонны ( p <0,05) продолжать грудное вскармливание по сравнению с матерями в возрасте 25–29 лет были значительно более вероятны ( p <0.05), чтобы продолжить кормление смесью.

3.1. Факторы, связанные со временем введения прикорма

Пожилые матери (> 35 лет по сравнению с 25–29 годами, p = 0,001), более образованные матери (университет против среднего школьного образования, p = 0,002) и матери одного или двух детей, которые кормили своих детей исключительно грудью в течение более длительных периодов времени (17 недель против 11 недель, p = 0,002), чем более молодые матери со средним образованием и более трех детей.Место жительства матери не оказало существенного влияния на продолжительность грудного вскармливания.

Анализ результатов исследования показал, что прикорм вводился в среднем в возрасте 17 недель. Овощи, в основном морковное пюре, были первыми твердыми продуктами, которые были введены в рацион детей грудного возраста (83,0%), за ними последовали яблочное пюре, пудинг без глютена, сок и суп. Было проанализировано влияние факторов окружающей среды и материнства на время введения прикорма (), и результаты были сопоставлены с рекомендациями: согласно польским рекомендациям по вскармливанию детей, твердую пищу следует вводить к четвертому месяцу, но не позднее шестой месяц жизни (от 16 до 27 недель).Кормление исключительно смесями значимо коррелировало с несвоевременным введением твердой пищи (OR = 2,01; 95% CI: 1,54–2,24; p <0,0001) по сравнению с контрольной группой (исключительно грудное вскармливание). Низкое материнское образование значительно ускорило введение твердой пищи до рекомендованной даты по сравнению с матерями с университетским образованием (OR = 1,79; Cl: 1,23–1,97, p <0,001). Матери детей старшего возраста вводили прикорм значительно раньше (до 4 месяцев) (OR = 1.51; Cl: 1,19–1,77, p <0,001), чем у матерей-новичков, которые вводили твердую пищу значительно позже, часто после рекомендованного возраста 26 недель (OR = 1,84; Cl: 1,36–2,20; p <0,001). Показатели знаний о питании в верхнем и нижнем тертилях повлияли на введение прикорма. Матери с показателем знаний в области питания в нижнем тертиле (54%) с большей вероятностью вводили твердую пищу преждевременно (OR = 1,54; Cl: 1,26–1,79, p <0.01), тогда как матери с оценкой в верхнем тертиле (72%) значительно реже вводили твердую пищу до четырех месяцев (OR = 1,72; Cl: 1,46–1,94, p <0,001).

Таблица 2

Отношения шансов (95% доверительный интервал). Связь между материнскими факторами, методом кормления на 3-м месяце жизни и возрастом введения твердой пищи.

	Введение твердой пищи в возрасте до 4 месяцев (Ссылка: Введение твердой пищи в возрасте от 4 до 6 месяцев)	Введение твердой пищи в возрасте до 6 месяцев (Ссылка.: Введение твердой пищи в возрасте от 4 до 6 месяцев)
Материнский возраст
Матери старшего возраста (см. Матери <35 лет)	0,25 *** (0,13; 0,41)	1,97 **** (1,65; 2,21)
Уровень образования матери
Средняя школа (исх. Университет)	1,79 *** (1,23; 1,97)	0,93 (0.74; 1.12)
Способ кормления на 3-м месяце жизни
Полностью искусственное вскармливание (см. Исключительно грудное вскармливание)	2,01 **** (1,54; 2,24)	0,23 *** (0,11; 0,36)
Оценка материнского питания (баллы)
Низкое (исх. Высокое)	1,54 ** (1,26; 1,79)	0,52 ** (0,27; 0,69)
Наличие хотя бы одного ребенка старшего возраста
Да (исх.нет детей старшего возраста)	1,51 ** (1,19; 1,77)	1,22 (0,94; 1,43)

3.2. Прикорм (CF)

Все материнские факторы существенно повлияли на прикорм и возраст, в котором был введен прикорм. По мнению большинства респондентов, овощи и фрукты следует вводить в рацион младенцев в шесть месяцев, но многие матери вводили эти продукты раньше. Возраст матери повлиял на возраст, в котором были введены продукты, содержащие глютен ().Матери старше 35 лет вводили глютен в возрасте от четырех до шести месяцев, и мы придерживаемся мнения, что важное значение имели как время введения, так и количество глютена в ежедневном рационе ( p = 0,0002). Пищевая аллергия не повлияла на возраст, в котором были введены продукты, содержащие глютен ( p = 0,231), но пищевая аллергия в семье значительно задержала введение глютена в возрасте до восьми месяцев ( p = 0,0001). Наличие в семье детей старшего возраста также значительно задерживало введение глютена ( p = 0.002).

Таблица 3

Отношения шансов (95% доверительный интервал). Связь между материнскими факторами и введением глютена, коровьего молока и меда в соответствии с польскими руководящими принципами.

	Введение коровьего молока в возрасте до 12 месяцев (Ссылка: после 12 месяцев возраста)	Введение продуктов, содержащих глютен, в возрасте до 4 месяцев (Ссылка: в возрасте от 4 до 6 месяцев)	Введение орехов после 6 месяцев возраста (см.: от 4 до 6 месяцев)	Введение меда до 12 месяцев (Ссылка: после 12 месяцев)
Материнский возраст
Матери старшего возраста (см. Матери <35 лет)	1,08 (0,89–1,26)	0,77 * (0,56–0,98)	1,12 (0,88–1,31)	0,53 ** (0,34–0,84)
Оценка материнского питания (баллы)
Низкий (исх.Высокий)	1,97 ** (1,45–2,16)	1,21 * (1,03–1,68)	1,46 * (1,23–1,74)	1,46 * (1,13–1,79)
Наличие хотя бы одного ребенка старшего возраста
Да (исх. Нет детей старшего возраста)	1,31 * (1,06–1,43)	1,06 (0,88–1,14)	1,19 (1,03–1,41)	1,11 (0,95–1,19)
Материнские уровень образования
Средняя школа (исх.университет)	1,59 * (1,23–1,85)	1,36 * (0,94–1,49)	1,39 * (1,24–1,59)	1,56 * (1,21–1,87)

Анализ ответов участников показали, что яйца и рыба вводились в рацион младенцев значительно позже рекомендованных сроков, обычно после восьми месяцев, независимо от возраста матери, уровня образования и оценки знаний в области питания. Коровье молоко было включено в рацион младенцев раньше срока, а матери со средним образованием и более одного ребенка вводили коровье молоко значительно раньше (до восьми месяцев) ( p = 0.001) по сравнению с матерями с университетским образованием и только одним ребенком, большинство из которых вводили коровье молоко в возрасте старше 12 месяцев ( p = 0,003). Согласно польским правилам, коровье молоко не следует включать в рацион детей младше 12 месяцев в суточном количестве до 500 мл.

Дети с пищевой аллергией и дети из семей с историей пищевой аллергии получали коровье молоко значительно позже, старше 12 месяцев ( p = 0.001). Матери с оценкой знаний в области питания в нижнем тертиле (53%) значительно чаще вводили коровье молоко и молочные продукты преждевременно (OR = 1,53; Cl: 1,17–1,84, p <0,05), тогда как матери с оценками в верхнем тертиль (65%) чаще вводил коровье молоко старше 12 месяцев (OR = 1,65; Cl: 1,38–1,87, p <0,05). Более 1/5 респондентов преждевременно познакомили своих детей с медом, грибами и обработанным мясом, а предрасполагающими факторами были среднее образование, наличие более одного ребенка в семье и оценки знаний в области питания в нижнем тертиле ( p <0.05). По данным Американской академии педиатрии, Национального совета по меду и Польского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, мед не следует вводить до 12 месяцев из-за риска младенческого ботулизма.

3.3. Количество дополнительных приемов пищи

В соответствии с действующими рекомендациями по вскармливанию младенцев, количество приемов пищи в день должно быть адаптировано к возрасту ребенка (). Согласно польским руководящим принципам, грудное молоко и молочные смеси должны быть основой кормления детей в возрасте от 6 до 12 месяцев.В период от 6 до 8 месяцев рекомендуется два дополнительных приема пищи, а в последующие месяцы — четыре дополнительных приема пищи. Наличие хотя бы одного ребенка более старшего возраста было фактором, который значительно дифференцировал количество прикормов для младенцев в возрасте от 6 до 8 месяцев ( p <0,05) и старше 12 месяцев ( p <0,05). Матери более чем одного ребенка обслуживали большее, чем рекомендованное, количество дополнительных приемов пищи. По оценке материнского питания, количество дополнительных приемов пищи также дифференцировано.Матери с оценками в нижнем тертиле с большей вероятностью подавали слишком много еды в возрасте от 6 до 8 месяцев (71%) и слишком мало дополнительных приемов пищи в возрасте от 9 до 11 месяцев (56%). Матери с баллами в верхнем тертиле (84%) чаще получали рекомендованное количество прикорма.

Таблица 4

Отношения шансов (95% доверительный интервал). Связь между материнскими факторами и количеством дополнительных приемов пищи.

	Более 2 дополнительных приемов пищи в возрасте от 6 до 8 месяцев (Ref.: 2 дополнительных питания)	Более 3 дополнительных блюд в возрасте от 9 до 11 месяцев (Ссылка: 3 дополнительных питания)	Более 4 дополнительных блюд в возрасте старше 12 месяцев (Ссылка: 4 дополнительных питания)
Оценка материнского питания (баллы)
Низкое (исх. Высокое)	1,94 ** (1,56–2,24)	0,79 * (1,33–2,08)	1,09 (0,95–1,19)
Наличие хотя бы одного ребенка старшего возраста
Да (исх.нет детей старшего возраста)	1,29 * (1,06–1,43)	1,11 (0,97–1,19)	2,08 *** (1,64–2,39)
Уровень образования матери
Средняя школа (ссылка университет)	1,46 * (1,29–1,69)	1,09 (0,89–1,12)	1,99 *** (1,74–2,16)

3.4. Кормление младенцев

Уровень знаний матери в области питания (баллы) и возраст матери дифференцировали оценку респондентами готовности ребенка к твердой пище.Пожилые матери (> 35 лет по сравнению с 19–24 годами, p <0,05) с большей вероятностью распознавали симптомы готовности, такие как сидячее положение, тяга к еде, способность держать тренировочную чашку без посторонней помощи, способность жевать, интерес в новых продуктах и продуктах питания. В польских рекомендациях по вскармливанию младенцев перечислены способности детей к развитию по возрасту, например, способность есть с ложки в возрасте 7–8 месяцев. Матери с оценкой знаний в области питания в верхней трети с большей вероятностью адаптируют последовательность питания к навыкам, проявляемым ребенком (88%) (OR = 1.88; Cl: 1,53–2,26, p <0,05) и с меньшей вероятностью откладывали введение новых продуктов, требующих жевания и откусывания (84%) (OR = 0,22; Cl: 0,09–0,34, p <0,05).

4. Обсуждение

В исследуемой группе только 30,8% матерей были знакомы с рекомендациями ВОЗ и руководящими принципами, разработанными Отделом питания Польского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания в отношении продолжительности грудного вскармливания. с большей вероятностью применим эти рекомендации на практике.Аналогичные результаты были получены Cresswell [19] и Senghore [20] для населения Африки и Stough [21] для населения США. В свою очередь, Овайс [22] заметил, что 19% матерей были знакомы с рекомендациями ВОЗ относительно возраста, с которого следует начинать прикорм. Раннее введение прикорма (т.е. до того, как ребенку исполнится шесть месяцев) может привести к замене грудного молока и прекращению грудного вскармливания в целом на слишком ранней стадии [23,24]. Многие дети младше шести месяцев еще физиологически не готовы к прикорму, поскольку их нервная система, желудочно-кишечный тракт и почки еще недостаточно развиты [23].

Уровень образования матери оказывает прямое положительное влияние на линейный рост младенцев [25,26]. Было показано, что матери с высоким уровнем знаний в области питания изменяют рацион питания младенцев в зависимости от способностей ребенка и полагаются на критическую возможность, чтобы представить новые продукты и продукты питания с новой консистенцией [27,28]. В исследуемой популяции факторами, которые побудили матерей преждевременно вводить твердую пищу, были аппетит ребенка к новым продуктам и недостаточное (по мнению матерей) потребление молока.Матери старшего возраста (30–40 лет и старше) и матери с оценкой знаний в области питания в нижнем тертиле были значительно более склонны начать прикорм раньше, как только ребенок проявил интерес к столовой пище ( p = 0,0031). Согласно обзорной статье Wijndaele et al., Молодые матери также могут начать прикорм раньше, когда заметят признаки готовности у своих детей [29]. Согласно исследованию [30], есть две основные причины, по которым прикорм вводят в возрасте до 17 недель: ребенок голоден и, по мнению матери, ребенок достаточно взрослый, чтобы его можно было кормить твердой пищей.Аналогичные результаты были получены Scott et al. в исследовании кормления грудных детей в Перте [13], Клейтон в исследовании практики кормления детей грудного возраста II [4] и Gross среди городского населения Латинской Америки, проживающего в рамках программы WIC [31]. Как и в нашем исследовании, Клейтон [4] также обнаружил, что кормление исключительно смесями значительно способствовало раннему введению твердой пищи в рацион детей грудного возраста. Несвоевременное введение прикорма является глобальной проблемой, особенно в Латинской Америке, Карибском бассейне и Восточной Азии и Тихоокеанском регионе, где почти половина детей получают МВ в возрасте от четырех до пяти месяцев [32].

Анализ факторов, влияющих на решение матери о раннем введении твердой пищи, дает очень важные выводы. Во многих европейских [33,34] и американских исследованиях [35] основным фактором был низкий уровень образования и, в меньшей степени, возраст матери. В польском исследовании, проведенном Зелинской, шансы на раннее введение прикорма (<4 месяцев) были выше среди детей менее образованных матерей. Исследования, проведенные в Австрии, выявили более высокие шансы среди детей менее образованных матерей в возрасте 25–29 лет [36].Однако некоторые исследования показали, что уровень образования обратно пропорционален возрасту прикорма только у матерей западного или европейского происхождения [37,38].

Согласно рекомендациям Польши и ESPGHAN, глютен следует включать в рацион детей грудного возраста на тех же принципах, что и другие продукты для прикорма, то есть в возрасте от четырех до шести месяцев, чтобы снизить вероятность развития аллергии на пшеницу [6]. В исследуемой популяции матери с детьми старшего возраста чаще откладывали введение глютена.Эта тенденция согласуется с более ранними рекомендациями по профилактике глютеновой болезни, в которых говорится, что злаки и продукты, содержащие глютен, следует вводить только в возрасте около одного года. Согласно последним данным, отсроченное введение глютена после семи месяцев не имеет защитного эффекта и может даже увеличить риск глютеновой болезни на 25% [39,40].

В нашем исследовании матери обычно вводили потенциально аллергенную твердую пищу позже, чем рекомендуется. Яйца, рыба и орехи обычно включались в рацион младенцев в возрасте от 8 до 12 месяцев независимо от генетической предрасположенности к аллергии ( p = 0.239). В нашем исследовании введение потенциально аллергенной твердой пищи было отложено из-за риска серьезных аллергических реакций, включая астму и анафилактический шок. Согласно рекомендациям для младенцев с низким риском развития пищевой аллергии, потенциально аллергенные продукты следует вводить в том же возрасте, что и другие твердые продукты, то есть в возрасте от четырех до шести месяцев, когда дети проявляют интерес к употреблению твердой пищи, и они следует обслуживать не менее трех раз в неделю [41].Риск пищевой аллергии сводится к минимуму, когда яйца и арахис вводятся в рацион в возрасте от четырех до шести месяцев [42,43,44]. Согласно польским правилам, цельные яйца следует вводить вместе с другими продуктами для прикорма (три-четыре раза в неделю). Жирную морскую рыбу (сельдь, лосось, кильку, палтус и треску) следует давать один раз в неделю, попеременно с мясом, начиная с шести месяцев [7]. В исследовании LEAP раннее введение небольших количеств орехов значительно снизило риск аллергии в более старшем возрасте, в том числе в группе высокого риска, по сравнению с детьми, которым давали орехи старше 1 года (3.2% против 13,2%, p <0,001) [45]. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний рекомендует раннее введение арахиса, и в соответствии с дополнительными руководящими принципами арахис следует вводить уже в возрасте четырех-шести месяцев младенцам из группы высокого риска с тяжелой экземой и / или аллергией на яйца [46] .

Прикорм также зависит от готовности младенца есть твердую пищу разной консистенции. В этом исследовании подавляющее большинство матерей (93,4%) придерживались мнения, что сидение без посторонней помощи или сидение, опираясь на руки, были ключевыми симптомами, свидетельствующими о способности ребенка есть твердую пищу.Достижение пищи было важным признаком для 2/3 респондентов, в то время как способность жевать была признана важнейшим симптомом каждой третьей матери. По данным Американской академии педиатрии (AAP), полутвердые продукты — это существенное изменение, и их не следует вводить до шестимесячного возраста. Этот возраст обычно совпадает с нервно-мышечным развитием, необходимым для употребления твердой пищи [47]. Раннее введение кусков пищи (до 10 месяцев) связано с более разнообразным питанием, в том числе большим разнообразием фруктов и овощей, в возрасте семи лет [48].Многие родители совершают ошибку, откладывая введение протертых и кусковых продуктов [49].

В обследованной группе овощи были первой твердой пищей, которую начали вводить младенцы (83,0%). Это соответствует рекомендациям по питанию, в которых говорится, что прикорм следует начинать с низкокалорийной и / или низкобелковой пищи, такой как овощи [50,51]. Продольные данные Продольного исследования родителей и детей Avon (ALSPAC) показывают, что воздействие домашних фруктов и овощей на ранних этапах прикорма положительно связано с частотой и разнообразием потребления этих продуктов в возрасте семи лет [52 , 53].Введение овощей перед другими продуктами питания — эффективный подход к расширению детского рациона, стимулирование интереса к вкусам, отличным от сладкого, и постепенное знакомство ребенка с различными сладкими блюдами. Некоторые авторы утверждали, что употребление фруктов перед овощами усиливает врожденное предпочтение младенцев сладкой пище и препятствует принятию пикантных продуктов, таких как овощи [54]. В настоящем исследовании и в исследовании, проведенном Barends et al. [55], фрукты с самого начала воспринимались более охотно, чем овощи, что указывает на то, что введение овощей в качестве первой твердой пищи приводит к более разнообразному питанию и способствует принятию новых вкусов.В возрасте 12 месяцев ежедневное потребление овощей у детей грудного возраста, которым в течение первых 2 недель прикорма вводили исключительно овощи, было на 38% выше, чем у детей, которых сначала вводили в рацион фруктов [55].

Прекращение исключительно грудного вскармливания является основной проблемой при раннем прикорме. Согласно польскому отчету о грудном вскармливании, матери прекращают исключительно грудное вскармливание и вводят прикорм, исходя из предположения, что ребенок готов пробовать новые вкусы и что одно только грудное молоко не может удовлетворить потребности ребенка в энергии [56].Несмотря на отсутствие убедительных доказательств того, что раннее введение твердой пищи (до шести месяцев) имеет негативные последствия для здоровья, более короткая продолжительность исключительно грудного вскармливания сводит к минимуму пользу для здоровья как матери, так и ребенка [2,57].

Сильные стороны и ограничения

Самыми сильными сторонами этого исследования были большой размер выборки и возраст детей (9–14 месяцев), которые позволили собрать точную и относительно свежую информацию о прикорме и грудном вскармливании в первые шесть месяцев исследования. жизнь.Проведенное обследование поддержало оценку знаний матери о питании, которая сравнивалась с повседневной практикой в отношении прикорма, времени введения прикорма и количества дополнительных приемов пищи. Исследование также предоставило ценную информацию о грудном вскармливании и кормлении смесью в возрасте трех, шести и девяти месяцев. Факторы, влияющие на возраст прикорма, в польской популяции изучены недостаточно. Настоящее исследование описывает соблюдение польскими матерями новых рекомендаций по вскармливанию детей грудного возраста.

Основным недостатком исследования был высокий процент отклоненных неправильно заполненных анкет, а также отсутствие отцов. Знания отцов в области питания и их влияние на пищевые привычки детей оценить невозможно. В будущем опрос можно будет повторить с привлечением обоих родителей для сравнения знаний отца и матери в области питания и их способности применять эти знания на практике.

5. Выводы

Это исследование продемонстрировало, что возраст матери, уровень образования и знания в области питания существенно влияют на продолжительность грудного вскармливания, возраст, в котором младенцев начинают есть твердую пищу, и правильное определение признаков, указывающих на готовность ребенка к исследованиям. новые вкусы и продукты с новой консистенцией.Выявлены факторы, продлевающие грудное вскармливание и влияющие на своевременное введение прикорма. Несмотря на то, что польские руководства по кормлению младенцев были разработаны в виде простой диаграммы, они не были понятны для всех матерей, и матери с детьми старшего возраста с большей вероятностью пренебрегли новыми рекомендациями и кормили младенцев на основе предыдущего опыта. Карты грудного вскармливания не всегда были достаточны для молодых матерей и матерей с низким уровнем образования, которым требовалась дополнительная помощь.Результаты этого исследования могут быть использованы педиатрами и диетологами для просвещения матерей по вопросам питания младенцев. Специалисты в области здравоохранения могут проанализировать описанные материнские факторы, чтобы выявить матерей, которые с наименьшей вероятностью будут следовать рекомендациям по питанию.

Благодарности

Выражаем благодарность участникам за их вклад в исследование, а автор хотел бы поблагодарить Анну Цеханскую, Барбару Кавалковскую, Дороту Мишталь и Марию Читрош за их помощь в сборе данных.

Вклад авторов

M.K. отвечал за концепцию и дизайн основного исследования. J.K. отвечал за очистку данных и статистический анализ. М.К. и И.Дж. несли ответственность за интерпретацию данных для этой конкретной статьи и за написание рукописи. М.К. и J.K. отвечали за сбор данных основного исследования. I.J. был ответственным за критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания. Рукопись была отредактирована всеми соавторами.Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Финансирование

Исследование не финансировалось, авторы проводили исследование без финансирования с помощью волонтеров.

Заявление Институционального наблюдательного совета

В отношении этого исследования было отказано в этической экспертизе и одобрении, поскольку в свете польских правил проведения анкетных опросов для исследования не требовалось согласия комитета по биоэтике, а требовалось только осознанное согласие матерей, которые вызвались заполнить анкеты.

Заявление об информированном согласии

Информированное согласие было получено от всех субъектов, участвовавших в исследовании.

Заявление о доступности данных

Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны из Университета естественных наук M algorzata Kostecka (MK), но предназначены только для использования в исследовательских целях. Данные не являются общедоступными. Данные доступны от авторов по разумному запросу и с разрешения University of Life Science.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.Спонсоры финансирования не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе данных, анализе или интерпретации данных, написании рукописи или решении опубликовать результаты.

Сноски

Примечание издателя: MDPI сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и филиалов организаций.

Список литературы

1. Крамер М.С., Какума Р. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания. Кокрановская база данных Syst. Ред. 2002; 2002 DOI: 10.1002 / 14651858.cd003517. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Комитет AAP по питанию. Прикорм. В: Клейнман Р.Э., редактор. Справочник по педиатрическому питанию. 8-е изд. Американская академия педиатрии; Итаска, Иллинойс, США: 2019. С. 113–144. [Google Scholar] 3. Секция Американской академии педиатрии по грудному вскармливанию, грудному вскармливанию и использованию человеческого молока. Педиатр. 2005; 115: 496–506. DOI: 10.1542 / peds.2004-2491. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Клейтон Х. Б., Ли Р., Перрин К. Г., Скэнлон К.S. Распространенность и причины раннего введения детей грудного возраста в твердую пищу: различия в зависимости от типа кормления молоком. Педиатрия. 2013; 131: e1108 – e1114. DOI: 10.1542 / peds.2012-2265. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Agostoni C., Decsi T., Fewtrell M., Goulet O., Kolacek S., Koletzko B., Michaelsen K.F., Moreno L., Puntis J., Rigo J. и др. Дополнительное питание: комментарий Комитета по питанию ESPGHAN. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 2008. 46: 99–110. DOI: 10.1097 / 01.mpg.0000304464.60788.bd. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Szajewska H., Socha P., Horvath A., Rybak A., Dobrzańska A., Borszewska-Kornacka M.K. Питание здоровых доношенных детей. Рекомендации Польского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания. Стоять. Med. Педиатр. 2014; 11: 321–338. [Google Scholar] 8. Комитет AAP по питанию. В: Справочник по педиатрическому питанию. 7-е изд. Клейнман Р.Е., редактор. Американская академия педиатрии; Итаска, Иллинойс, США: 2013. [Google Scholar] 9. Секция педиатрии по грудному вскармливанию.Грудное вскармливание и употребление человеческого молока. Педиатрия. 2012; 129: e827 – e841. DOI: 10.1542 / peds.2011-3552. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Группа EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергии. Научное заключение о потребностях в питательных веществах и рационе питания детей грудного и раннего возраста в Европейском Союзе. EFSA J. 2013; 11 DOI: 10.2903 / j.efsa.2013.3408. [CrossRef] [Google Scholar] 11. Синнотт К., Бог Дж., Эдвардс К.А., Скотт Дж. А., Хиггинс С., Норин Э., Фриас Д., Амарри С., Адам Р. Восприятие родителями практики кормления в пяти европейских странах: предварительное исследование.Евро. J. Clin. Nutr. 2007. 61: 946–956. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1602604. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Fewtrell M., Bronsky J., Campoy C., Domellöf M., Embleton N., Mis N.F., Hojsak I., Hulst J.M., Indrio F., Lapillonne A., et al. Дополнительное питание: программный документ Комитета по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN). J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 2017; 64: 119–132. DOI: 10.1097 / MPG.0000000000001454. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13.Скотт Дж. А., Биннс К. В., И. Грэм К. И., Одди В. Предикторы раннего введения твердой пищи младенцам: результаты когортного исследования. BMC Pediatr. 2009; 9 DOI: 10.1186 / 1471-2431-9-60. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Ромулус-Ньювелинк Дж.Дж.К., Доак К., Альберназ Э., Виктора К.Г., Хайзма Х. Грудное молоко и дополнительное питание у бразильских младенцев в зависимости от социально-экономического положения. Int. J. Pediatr. Ожирение. 2011; 6: e508 – e514. DOI: 10.3109 / 17477166.2010.512387. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15.Пирс Дж., А. Тейлор М., Лэнглиеванс С.С. Сроки введения прикорма и риск детского ожирения: систематический обзор. Int. J. Obes. 2013; 37: 1295–1306. DOI: 10.1038 / ijo.2013.99. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Мехиа-Родригес Ф., Нойфельд Л.М., Гарсиа-Герра А., Кесада-Санчес А.Д., Орхуэла М.А. Валидация анкеты частоты приема пищи для ретроспективной оценки диеты в течение первых 2 лет жизни. Матерн. Ребенок. Health J. 2014; 18: 268–285. DOI: 10.1007 / s10995-013-1263-4.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Джексон А. Магистерская диссертация. Университет Мэсси; Олбани, Новая Зеландия: 2016. Определение достоверности и воспроизводимости инструмента оценки кормления для оценки группового потребления прикорма у новозеландских младенцев в возрасте 9–12 месяцев. [Google Scholar] 19. Крессвелл Дж. А., Ганаба Р., Саррассат С., Кузенс С., Соме Х., Диалло А. Х., Филиппи В. Предикторы исключительно грудного вскармливания и потребления мягкой, полутвердой или твердой пищи среди младенцев в Букле дю Мухун, Буркина-Фасо: Поперечный обзор.PLoS ONE. 2017; 12 DOI: 10.1371 / journal.pone.0179593. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Сенгор Т., Омотошо Т.А., Сисей О., Уильямс, округ Колумбия. Предикторы эксклюзивных знаний о грудном вскармливании и намерения или практики исключительно грудного вскармливания среди женщин в дородовой и послеродовой период, получающих плановую помощь: перекрестное исследование. Int. Кормить грудью. J. 2018; 13 DOI: 10.1186 / s13006-018-0154-0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Стоух С.О., Хальса А.С., Наборс Л.А., Мерианос А.Л., Пью Дж. Предикторы исключительно грудного вскармливания в течение 6 месяцев в национальной выборке детей в США. Являюсь. J. Укрепление здоровья. 2019; 33: 48–56. DOI: 10.1177 / 08118774208. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Овайс А., Сучдев П.С., Шварц Б., Кляйнбаум Д.Г., Фарук А.С.Г., Дас С.К., Штейн А.Д. Материнские знания и отношение к прикорму в зависимости от времени его начала в сельских районах Бангладеш. BMC Nutr. 2019; 5 DOI: 10.1186 / s40795-019-0272-0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23.Рао С., Свати П., Унникришнан Б., Хегде А. Изучение практики прикорма у матерей детей в возрасте от шести месяцев до двух лет — исследование, проведенное в прибрежных районах на юге Индии. Австралас. Med. J. 2011; 4: 252–257. DOI: 10.4066 / AMJ.2011.607. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Кронборг Х., Фоверсков Э., Вет М. Предикторы раннего введения твердой пищи среди датских матерей и младенцев: обсервационное исследование. BMC Pediatr. 2014; 14 DOI: 10.1186 / 1471-2431-14-243. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25.Салим А.Ф., Махмуд С., Баиг-Ансари Н., Заиди А.К.М. Влияние просвещения матерей о дополнительном вскармливании на результаты питания их младенцев в домохозяйствах с низким и средним доходом: рандомизированное интервенционное исследование на уровне общины в Карачи, Пакистан. J. Health Popul. Nutr. 2014. 32: 623–633. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Имдад А., Якуб М.Ю., Бхутта З.А. Влияние просвещения матерей о прикорме и обеспечении прикормом на рост ребенка в развивающихся странах.BMC Public Health. 2011; 11: S25. DOI: 10.1186 / 1471-2458-11-S3-S25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Дю Плесси Л.М., Крюгер Х.С., Sweet L. Прикорм: критическое окно возможностей с шести месяцев и позже. SAJCN. 2013; 26: 129–140. [Google Scholar] 28. Курьян Р., Курпад А.В. Модели прикорма в Индии. Nutr. Метаб. Кардиоваск. Дис. 2012; 22: 799–805. DOI: 10.1016 / j.numecd.2012.03.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Вейндале К., Лакшман Р., Ландсбо Дж. Р., Онг К. К., Огилви Д. Детерминанты раннего отъема и использования немодифицированного коровьего молока у младенцев: систематический обзор. Варенье. Диета. Доц. 2009; 109: 2017–2028. DOI: 10.1016 / j.jada.2009.09.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Арора А., Манохар Н., Гектор Д., Боле С., Хайен А., Иствуд Дж., А. Скотт Дж. Детерминанты раннего введения прикорма у австралийских младенцев: результаты когортного исследования HSHK. Nutr. J. 2020; 19 DOI: 10.1186 / s12937-020-0528-1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31.Гросс Р.С., Фирман А.Х., Мендельсон А.Л., Чиассон М.А., Розенберг Т.Дж., Шейнманн Р., Мессито М.Дж. Восприятие младенческого голода, насыщения и давления со стороны матери в популяции WIC в городах Латинской Америки. Акад. Педиатр. 2010; 10: 29–35. DOI: 10.1016 / j.acap.2009.08.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. White J.M., Bégin F., Kumapley R., Murray C., Krasevec J. Практика прикорма: текущие глобальные и региональные оценки. Матерн. Ребенок. Nutr. 2017; 13: e12505. DOI: 10,1111 / мкн.12505. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33. Wang L., Van Grieken A., Van Der Velde LA, Vlasblom E., Beltman M., L’Hoir M., Boere-Boonekamp MM, Raat H. Факторы, связанные с ранним введением прикорма и потреблением не рекомендованных продукты питания среди голландских младенцев: исследование BeeBOFT. BMC Public Health. 2019; 19: 1–12. DOI: 10.1186 / s12889-019-6722-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Ребхан Б., Кольхубер М., Швеглер У., Колецко Б.В., Фромме Х. Практика вскармливания младенцев и связанные с ними факторы в течение первых 9 месяцев жизни в Баварии, Германия. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 2009. 49: 467–473. DOI: 10.1097 / MPG.0b013e31819a4e1a. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Баррера К.М., Хамнер Х.С., Перрин К.Г., Скэнлон К.С. Сроки введения прикорма младенцам в США, Национальное исследование здоровья и питания, 2009–2014 гг. J. Acad. Nutr. Диета. 2018; 118: 464–470. DOI: 10.1016 / j.jand.2017.10.020. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36.Зелинска М.А., Руст П., Машталерц-Козубек Д., Бихлер Дж., Хамулька Дж. Факторы, влияющие на возраст прикорма — перекрестное исследование из двух европейских стран. Int. J. Environ. Res. Здравоохранение. 2019; 16: 3799. DOI: 10.3390 / ijerph26203799. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Tromp I.I.M., Briedé S., Kiefte-de Jong J.C., Renders C.M., Jaddoe V.W.V., Franco O.H., Hofman A., Raat H., Moll H.A. Факторы, связанные со сроками введения прикорма: исследование поколения R.Евро. J. Clin. Nutr. 2013; 67: 625–630. DOI: 10.1038 / ejcn.2013.50. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Гриффитс Л.Дж., Тейт А.Р., Дезатё К., Группа по здоровью детей в когортном исследовании тысячелетия Различаются ли методы кормления грудных детей в зависимости от этнической группы матери? Public Health Nutr. 2007; 10: 957–964. DOI: 10.1017 / S1368980007665513. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Рибес-Конинккс К., Серра Дж. Д., Вилларес Дж. М., Мартин Дж. Дж. Д., Де Вильясанте Г. К., Аллу И. П. Введение глютена в детский рацион.Рекомендации экспертной группы. An. Педиатр. Barc. 2015; 83: 355.e1. DOI: 10.1016 / j.anpede.2015.09.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Пинто-Санчес М.И., Верду Е.Ф., Лю Э., Берцик П., Грин П.Х., Мюррей Дж.А., Гуандалини С., Моайеди П. Введение глютена в кормление младенцев и риск целиакии: систематический обзор и метаанализ. J. Pediatr. 2016; 168: 132–143.e3. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2015.09.032. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Ларсон К., Маклафлин Дж., Стоунхаус М., Янг Б., Хаглунд К. Введение аллергенных продуктов в рацион детей грудного возраста: систематический обзор. MCN Am. J. Matern. Ребенок. Nurs. 2017; 42: 72–80. DOI: 10.1097 / NMC.0000000000000313. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Иеродиакону Д., Гарсия-Ларсен В., Логан А., Грум А., Кунья С., Чивинг Дж., Робинсон З., Геогеган Н., Джарролд К., Ривз Т. и др. Сроки введения аллергенных продуктов в рацион младенцев и риск аллергических или аутоиммунных заболеваний Систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА. 2016; 316: 1181–1192.DOI: 10.1001 / jama.2016.12623. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Коплин Дж. Дж., Осборн Н. Дж., Уэйк М., Мартин П. Е., Гуррин Л. К., Робинсон М. Н., Тей Д., Слаа М., Тиле Л., Майлз Л. и др. Может ли раннее введение яиц предотвратить аллергию на яйца у младенцев? Популяционное исследование. J. Allergy Clin. Иммунол. 2010; 126: 807–813. DOI: 10.1016 / j.jaci.2010.07.028. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Беллах Дж., Шварц В., Аренс Б., Тренделенбург В., Аксюнгер Э., Кальб Б., Ниггеманн Б., Кейл Т., Бейер К.Рандомизированное плацебо-контролируемое испытание потребления куриных яиц для первичной профилактики у младенцев. J. Allergy Clin. Иммунол. 2017; 139: 1591–1599.e2. DOI: 10.1016 / j.jaci.2016.06.045. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Du Toit G., Roberts G., Sayre P.H., Bahnson H.T., Radulovic S., Santos A.F., Brough H.A., Phippard D., Basting M., Feeney M., et al. Рандомизированное испытание потребления арахиса у младенцев с риском аллергии на арахис. N. Engl. J. Med. 2015; 372: 803–813. DOI: 10.1056 / NEJMoa1414850. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46.Тогиас А., Купер С.Ф., Асебал М.Л., Ассаад А., Бейкер Дж. Р., мл., Бек Л. А., Блок Дж., Берд-Бредбеннер К., Чан Э. С., Эйхенфилд Л. Ф. и др. Дополнительное руководство по профилактике аллергии на арахис в Соединенных Штатах: Отчет Национального института аллергии и инфекционных заболеваний — спонсируемая экспертная группа. J. Allergy Clin. Иммунол. 2017; 10: 29–44. DOI: 10.1016 / j.jaci.2016.10.010. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Култхард Х., Харрис Г., Эммет П. Отсроченное введение кусков пищи детям в период прикорма влияет на прием пищи и кормление ребенка в возрасте 7 лет.Матерн. Ребенок. Nutr. 2009. 5: 75–85. DOI: 10.1111 / j.1740-8709.2008.00153.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Demonteil L., Ksiazek E., Marduel A., Dusoulier M., Weenen H., Tournier C., Nicklaus S. Модели и предикторы внедрения текстуры пищи у французских детей в возрасте 4–36 месяцев. Br. J. Nutr. 2018; 120: 1065–1077. DOI: 10.1017 / S0007114518002386. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50. Spiegler J., Eisemann N., Ehlers S., Orlikowsky T., Kannt O., Herting E., Göpel W., GNN Длина и вес детей с очень низкой массой тела при рождении в Германии в возрасте 2 лет: имеет ли это значение в в каком возрасте начинают прикорм? Евро.J. Clin. Nutr. 2015; 69: 662–667. DOI: 10.1038 / ejcn.2015.54. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 51. Ismail L.C., Giuliani F., Bhat B.A., Bishop D., Papageorghiou A.T., Ochieng R., Puglia F., Altman D.G., Maia-Schlüssel M., Noble J.A., et al. Рекомендации по преждевременному вскармливанию достижимы в крупномасштабных научных исследованиях. BMC Nutr. 2016; 2 DOI: 10.1186 / s40795-016-0047-9. [CrossRef] [Google Scholar] 52. Култхард Х., Харрис Г., Эммет П. Долгосрочные последствия ранних методов кормления фруктами и овощами в Соединенном Королевстве.Public Health Nutr. 2010; 13: 2044–2051. DOI: 10.1017 / S1368980010000790. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 53. Култхард Х., Харрис Г., Фогель А. Воздействие разнообразия овощей у младенцев, отнятых от груди в разном возрасте. Аппетит. 2014; 78: 1–6. DOI: 10.1016 / j.appet.2014.03.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Герриш К.Дж., Меннелла Дж. А. Разнообразие вкусов улучшает усвоение пищи грудными детьми, вскармливаемыми смесью. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2001. 73: 1080–1085. DOI: 10.1093 / ajcn / 73.6.1080. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 55.Барендс К., де Врис Дж., Моджет Дж., Де Грааф К. Влияние многократного воздействия овощей или фруктов на прием овощей и фруктов младенцем в начале отлучения от груди. Качество еды. Предпочитать. 2013; 29: 157–165. DOI: 10.1016 / j.foodqual.2013.03.008. [CrossRef] [Google Scholar] 57. Виктора К.Г., Бахл Р., Баррос А.Д., Франса Г.В.А., Хортон С., Красевек Дж., Марч С., Санкар М.Дж., Уокер Н., Роллинз Н.С. и др. Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и влияние на всю жизнь. Ланцет.2016; 387: 475–490. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (15) 01024-7.