Язва желудка: признаки, симптомы, лечение
Причины развития
Главное отличие язвы желудка от других болезней — глубокое поражение тканей. Даже после лечения и реабилитационного периода на стенках желудка остаются шрамы. Медицина выделяет несколько факторов, способствующих проявлению болезней. Достаточно часто провоцирующими причинами становится стресс и прием медикаментов.
В группу риска попадают все люди в возрасте от 25 до 50 лет, что обусловлено ритмом жизни, вредными привычками, неправильным питанием и постоянным напряжением. При этом от язвы желудка чаще страдает мужское население.
Что еще провоцирует развитие язв:
- Бактерия Хеликобактер — становится причиной более половины всех случаев. Заражение происходит от больного человека, через общие предметы пользования, слюну, от матери к плоду.
- Прием медикаментов — нестероидные противовоспалительные препараты, калийсодержащие средства и ряд других.
- На фоне сопутствующих заболеваний. Например, туберкулез, аутоиммунные заболевания, раковые опухоли.
- Генетическая предрасположенность.
- Нарушение обмена веществ и эндокринные заболевания.
Спровоцировать острую форму «шоковых язв» могут травмы, почечная недостаточность, злоупотребление табаком и алкоголем.
Формы болезни
Специалисты выделяют несколько типов язв в зависимости от локализации, форм и течения. Острая форма развивается стремительно, с характерным болевым синдромом. Язвы желудка этого типа поражают значительную часть слизистой. Хроническая форма развивается постепенно, периоды ремиссии длятся долго, болевой синдром слабо выраженный.
Существует классификация и по размеру пораженных участков. Размеры язв:
- маленькая — до 5 мм;
- средняя — от 5 до 10 мм;
- крупная — 11–30 мм;
- гигантская — свыше 31 мм.
В зависимости от течения болезни желудка, выделяется четыре основных группы. Латентная форма язвы желудка чаще прочих встречается в подростковом возрасте.
Для нее характерно периодическое появление симптомов и такое же стремительное прохождение. Легкая форма протекает со слабым болевым синдромом, чаще встречается у женского пола. Для средней степени характерно чередование периодов обострения и стихания симптомов, совпадающих со сменой временных сезонов. Тяжелая сопровождается ярко выраженными симптомами и болезненностью. Это опасная форма язвы желудка, требующая срочного вмешательства.Основные симптомы
Главный признак при язве желудка — боль. Даже на ранней стадии развития болевой синдром появляется после еды и проходит, если выпить воды. Первое время дискомфорт чувствуется только после принятия в пищу соленых, острых или пряных блюд. Исключение упомянутых продуктов из рациона приводит к затуханию симптомов. Человек считает, что здоров и не спешит обращаться к лечащему врачу. Однако вскоре дискомфорт усиливается, появляется болевой синдром средней интенсивности, наблюдаются проблемы с перевариванием пищи. Вторым признаком язвы желудка становится изжога.
К упомянутым признакам добавляются следующие симптомы:
- отрыжка с кислым привкусом;
- тошнота и позывы к рвоте;
- чувство тяжести в желудке;
- быстрое насыщение;
- потеря аппетита;
- нарушение стула;
- повышенное газообразование;
- вздутие живота.
В целом, из-за недостатка питания и проблем с усвояемостью витаминов наблюдается общее ухудшение здоровья, нарушается сон из-за ночных болей, повышается давление. Человека резко может кинуть в пот, наблюдается интоксикация организма, дрожат конечности. О язве желудка свидетельствует и дискомфорт при надавливании в области органов пищеварения. Заметив один или несколько перечисленных признаков, необходимо безотлагательно записаться на прием к специалисту.
Диагностика и лечение
Как правило, лечением язвы желудка занимаются в стационарных условиях. Такой подход помогает постоянно оценивать состояние здоровья и при экстренных случаях провести хирургическую операцию на желудке.
Лечение язвы желудка сочетает в себе комплексный подход к проблеме. Быстрое лечение язв желудка невозможно — понадобится время на восстановление тканей слизистой.
Прежде чем приступать к лечению, важно пройти ряд лабораторных и аппаратных исследований. В их числе:
- эндоскопическое исследование;
- рентгенография;
- общие анализы крови, мочи;
- УЗИ внутренних органов;
- исследование на уровень кислотности и другие методы диагностики.
Как лечить язву желудка, зависит от полученных в ходе осмотра данных. Если возбудителем болезни стала бактерия Хеликобактер, ее из организма выводят в первую очередь.
При лечении язвы желудка используются разные группы медикаментов. Это средства для купирования болевого синдрома, препараты для снижения секреции желудка. Для лечения язв желудка тяжелых форм прибегают к хирургическому воздействию.
Профилактика и прогноз
В большинстве случаев лечение язв не приводит к полному оздоровлению. Однако если придерживаться режима питания и своевременно проходить профилактический осмотр пациент может вести полноценный образ жизни.
Обязательное правило при проблемах с желудком — соблюдение диетического питания. На время лечения и после его завершения рекомендуется исключить из рациона соусы, пряности, жирные и копченые блюда. Нельзя употреблять алкоголь и сладкие газированные напитки.
Важно сделать выбор в пользу нежирных сортов мяса, рыбы, жидких и протертых супов, каш. Придерживаться дробного питания — есть небольшими порциями пять-шесть раз в день. Если есть проблемы с пережевыванием пищи, стоит обратиться к стоматологу для восстановления зубного ряда. Кроме соблюдения основной схемы лечения, назначенной специалистом, рекомендуется хорошо высыпаться, снизить уровень стресса и больше гулять на свежем воздухе.
Язвенная болезнь желудка — симптомы, диагностика, лечение — медцентр Аксис (Зеленоград)
В случае появления проблем в функционировании пищеварительной системы под действием возрастающей секреции пищеварительного сока, снижения резистентности слизистой оболочки, в желудке и в области двенадцатиперстной кишки возникают язвенные поражения. Патология сопровождается резкими болями, а при прогрессировании заболевания возникают серьезные осложнения.
Причины возникновения язвы желудка
В основе причин развития язвенной болезни в желудке, тонком кишечнике и 12-перстной кишке лежит инфицирование особой бактерией, носящей название Helicobacter Pylori. Микроб передается при тесном взаимодействии зараженного и здорового человека. Однако для развития дефектов слизистых тканей требуется совокупность еще ряда факторов.
Предшественником язвы желудка является гастрит и другие заболевания ЖКТ, при которых повышается кислотность желудочного сока, а язвопровоцирующими причинами являются:
- Частый прием алкоголя
- Физическое перенапряжение
- Стрессовые ситуации
- Разбалансированное питание
- Преобладание в пище острых, соленых блюд
- Авитаминоз
- Тромбы в сосудах желудка
- Травмы в области ЖКТ.
Лечение язвы желудка назначается после достоверного выявления совокупности причин заболевания. По факторам, вызывающих язву, различают:
- Стрессовые язвы — являются предшественниками травм, хирургических операций, печеночной и почечной недостаточности, ожоговых поражений.
- Медикаментозные — вызванные лекарственными ульцерогенными препаратами, к числу которых относятся многие противовоспалительные средства.
- Эндокринные — являются результатом нарушений в функционировании желез внутренней секреции.
Хроническая язва желудка часто является результатом возникновения и долгого развития сахарного диабета, панкреатита, цирроза печени.
Симптомы язвенной болезни желудка
“Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Также вы можете записаться по телефону: +7 (499) 214-00-00
На симптоматику болезни оказывают влияние возраст, размер, расположение язвы, присутствие сопутствующих патологий. Тем не менее практика показывает, что имеются общие признаки и характерные симптомы язвы желудка:
- Боль в области живота
- Изжога, тошнота, рвота
- Метеоризм, тяжесть в желудке
- Кровяные вкрапления в каловых массах.
Боли при язве желудка обостряются в особенности после приема пищи. Для язвенной болезни характерно снижение аппетита, чувство жажды, частые отрыжки.
Осложненная форма патологии — прободная язвенная болезнь желудка — характеризуется интенсивной, ярко выраженной болью с отдачей в грудину, в спину или в ключицу. В течение 4-6 часов боль становится опоясывающей, возникает температура, во рту появляется сухость, покровы начинают бледнеть. В какой-то период боль на время стихает, но затем снова возобновляется. Состояние крайне опасно и может сопровождаться тахикардией.
Диагностика заболевания
При исследовании обращается внимание на характер боли при язве желудка:
- При образовании язвенной патологии слизистой желудка, боли у человека начинаются в течение 15-30 минут после употребления пищи.
- Двенадцатиперстная кишка реагирует на длительное отсутствие пищи, поэтому боли появляются натощак и ночью.
Обследование происходит путем проведения:
- ФГС (гастроскопия), где берутся пробы слизистых тканей вокруг зоны язвенного очага
- Контрастной рентгенографии, бакпосева
- Дыхательного теста
- Биохимического и >общего анализа крови.
В первую очередь по данным анализов проверяют наличие на стенках слизистой желудка, тонкого кишечника и 12-перстной кишки бактерии Helicobacter pylori.
Лечение язвы желудка
В медцентре Зеленограда «АКСИС» применяется комплексный подход при назначении программы лечения. Комплексное лечение язвы желудка позволяет быстро купировать болевые симптомы, устранить рецидивы, исключить опасные осложнения, которые часто сопровождаются кровотечением, перфорацией желудка, развитием злокачественных опухолей. Прободная язвенная болезнь желудка — опасное осложнение, для которого характерно образование сквозного отверстия (прободения) с риском развития перитонита.
Помимо постоянных болевых ощущений и рисков перерастания острой фазы патологии в хроническую, обострение язвы желудка вызывает спазм его стенок — это еще одно тяжелое осложнение, при котором пища не проходит по желудочно-кишечному тракту.
Своевременная и проведенная в полном объеме терапия позволяет исключить риски осложнений, понизить кислотность специальными препаратами и избавить человека от проблем. Оперативное лечение применяется лишь в исключительных случаях.
Профилактика при язвенной болезни желудка
Зная причины возникновения патологии, врачи выработали ряд мер, способствующих профилактике развития язвенной болезни в органах ЖКТ. Среди рекомендаций наиболее часто встречаются советы:
- Правильное питание
- Избегание стрессовых ситуаций
- Своевременное лечение болезней ЖКТ
- Контроль приема противовоспалительных лекарственных препаратов
- Сокращение принятия спиртных напитков и курения.
Диета при обострении язвы желудка
Диетическое питание обязательное условие при проведении профилактики и лечения язвенных образований. Диета при язве желудка основана на употреблении протертой, легко усваиваемой пищи.
Гастрит и язвенная болезнь: что нужно знать
11 июня 2019 г. Проблемы с пищеварением и желудком
Большинство людей время от времени испытывают расстройство желудка или расстройство желудка, которые вызывают дискомфорт в течение нескольких часов и проходят сами по себе или с помощью безрецептурных антацидных препаратов.
Некоторые из более серьезных заболеваний желудка и слизистой оболочки желудка, такие как гастрит и язвенная болезнь, скорее всего, будут развиваться постепенно с течением времени и прогрессивно ухудшаться, если их не диагностировать и не лечить должным образом. Их прогрессирование также может привести к опасным ситуациям, от внутренних кровотечений, перфораций и непроходимостей до трудноизлечимых заболеваний, таких как рак желудка.
Защита слизистой оболочки желудка
Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают слизь и бикарбонат для защиты слизистой оболочки желудка от возможного вреда от кислоты, бактерий и пищеварительных ферментов, которые помогают расщеплять пищу в процессе пищеварения. В то время как слизь образует защитный слой для слизистой оболочки желудка, бикарбонат помогает нейтрализовать желудочную кислоту. Когда эти защитные механизмы ослаблены или нарушены, слизистая оболочка желудка становится более склонной к гастриту и, возможно, язвенной болезни.
Общие сведения о гастрите и язвенной болезни
Гастрит относится к воспалению слизистой оболочки желудка, охватывающему острый гастрит, хронический гастрит и атрофический гастрит. Острый гастрит возникает внезапно и в некоторых случаях может перейти в хронический гастрит. Поскольку хронический гастрит продолжает прогрессировать в течение длительного периода времени, он вызывает медленное постепенное изнашивание слизистой оболочки желудка. Хронический гастрит также может привести к дисплазии или метаплазии, которые включают предраковые изменения клеток, которые в конечном итоге могут привести к раку, если их не лечить.
Гастрит может вызывать эрозии или неглубокие язвы в слизистой оболочке желудка, и это состояние может привести к образованию более глубоких и больших открытых язв, называемых язвами, образующихся в верхних отделах пищеварительного тракта, что является основным признаком язвенной болезни. Язвы, расположенные в слизистой оболочке желудка, называются язвами желудка, а язвы, которые образуются в начале тонкой кишки, — язвами двенадцатиперстной кишки. У некоторых людей развивается язва желудка и двенадцатиперстной кишки, а у других — одно, но не другое.
Сходство основных причин
Эти два состояния имеют ряд схожих причин. Двумя основными причинами как гастрита, так и язвенной болезни являются инфицирование бактерией Helicobacter pylori (H. pylori) и использование аспирина, ибупрофена и других болеутоляющих средств, известных как нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП.
НПВП способствуют развитию гастрита и язвенной болезни, подавляя выработку фермента, который обычно обеспечивает противовоспалительное действие на желудок и помогает защитить слизистую оболочку желудка от вредного воздействия желудочной кислоты.
Бактериальная инфекция H. pylori вызывает ослабление защитной слизи в желудке и двенадцатиперстной кишке, что позволяет кислоте проникать в слизистую оболочку. Бактерии H. pylori и желудочная кислота вызывают раздражение слизистой оболочки желудка и способствуют образованию язв. Известно также, что H. pylori является фактором риска развития рака желудка. Хотя показатели заболеваемости раком желудка в целом снижаются, медицинское сообщество в целом предпочитает лечить инфекцию H. pylori вскоре после ее обнаружения, а лечение антибиотиками очень эффективно.
Считается, что генетика является фактором риска язвенной болезни. Исследования показали, что люди с семейным анамнезом пептической язвы чаще страдали этим заболеванием.
Основные симптомы и сходства
Гастрит и язвенная болезнь вызывают сходные симптомы, хотя у некоторых пациентов с гастритом симптомы отсутствуют. Симптомы обоих состояний могут включать:
- Тупая или жгучая боль в верхней части живота
- Чувство вздутия живота
- Чувство сытости или насыщения после небольшого количества пищи
- Изжога, расстройство желудка
- Частая отрыжка
- Снижение аппетита
- Тошнота вместе с рвотой или без нее
Симптомы тревоги
Не все проблемы с желудком, вызванные кислотой, оказываются серьезными и могут достаточно хорошо реагировать на безрецептурные антациды и обезболивающие. Но когда боль в животе продолжается не менее двух недель, к ней следует относиться как к тревожному симптому — важному предупредительному признаку потенциально серьезного основного состояния, требующего неотложной медицинской помощи.
Помимо продолжающейся боли, к другим тревожным симптомам относятся:
- Анемия, которая может возникнуть в результате кровопотери, вызванной различными факторами, включая язвы, некоторые виды рака и прием аспирина и других болеутоляющих средств
- Черный стул или стул красноватого цвета, что указывает на наличие крови.
- Тошнота и рвота, особенно рвота с кровью или рвота, напоминающая темную кофейную гущу
- Необъяснимая потеря массы тела, составляющая около 10% от общей массы тела, происходящая в течение периода от нескольких недель до нескольких месяцев
- Постоянная боль, особенно «боль при пробуждении», возникающая ночью и достаточно сильная, чтобы заставить вас внезапно проснуться.
Диагностика и лечение
При гастрите и язвенной болезни первым диагностическим шагом является определение наличия или отсутствия инфекции H. pylori, поскольку H. pylori обычно требует другого типа лечения по сравнению со случаями гастрита или язвенной болезни, при которых H. pylori отсутствует. . Тестирование на H. pylori можно проводить с помощью анализов крови, дыхания, стула или исходных/биопсийных тестов.
Лечение H. pylori обычно занимает около двух недель, а иногда и дольше, и включает в себя комбинацию нескольких лекарств, включая антибиотики для уничтожения бактерий и лекарство, подавляющее кислотность, известное как ингибитор протонной помпы (ИПП). Часто рекомендуется последующее диагностическое тестирование для подтверждения того, что инфекция H. pylori успешно устранена.
Если подозревается язва в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, врач может порекомендовать гастроскопию — эндоскопическую процедуру для визуального осмотра внутренней части желудка и тонкой кишки. Эндоскопия — это процедура, при которой тонкая гибкая трубка с крошечной камерой на конце вводится в горло и в пищевод, желудок и тонкую кишку. Камера может выявить потенциальные участки язвы, а эндоскоп может взять образцы тканей для последующего анализа.
Серия для визуализации верхних отделов желудочно-кишечного тракта
Как гастрит, так и язвенная болезнь могут быть диагностированы с помощью диагностической эндоскопии или серии тестов верхних отделов желудочно-кишечного тракта, также известных как глотание бария. Процедура включает в себя серию желудочно-кишечных рентгеновских снимков пищеварительной системы, включая желудок и тонкую кишку. Больной проглатывает известковую жидкость, содержащую барий, вещество, улучшающее видимость любых язв на рентгеновских снимках.
Средства для снижения кислотности
В случаях гастрита или язвенной болезни, которые не связаны с бактериями H. pylori, большинство методов лечения включают такие лекарства, как антациды, блокаторы гистамина и ингибиторы протонной помпы, которые подавляют выработку кислоты в желудке. Большинство пациентов с язвенной болезнью хорошо реагируют на лечение с использованием двух или более видов лекарств для снижения кислотности и защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Сроки лечения могут варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Влияние микробиоты кишечника
Помимо заболеваний желудка, растущее число исследований микроорганизмов, населяющих желудочно-кишечный тракт, известных как микробиота кишечника, указывает на потенциально сильную связь между дисбалансом микробиоты кишечника и воспалительными заболеваниями, такими как ожирение и диабет 2 типа. а также инфекции и нарушения иммунной системы. Поскольку исследования продолжают расширять понимание научным сообществом кишечной микробиоты, в ближайшие годы может произойти ряд достижений в области профилактики и лечения заболеваний.
Д-р Сурия Чаккапхак, Центр заболеваний органов пищеварения, Международная больница Бумрунград
За дополнительной информацией обращайтесь:
Рейтинговый балл 10 из 10, на основе 14 голос(а)
Проблемы с пищеварением и желудком
Гастрит или язва, без лечения антибиотиками
Гастрит — это раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка. Это означает, что слизистая оболочка покраснела и опухла. Это может вызвать неглубокие язвы на слизистой оболочке желудка, называемые эрозиями. Язва – это более глубокая открытая рана в слизистой оболочке желудка. Это может также произойти в первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке). Причины и симптомы гастрита и язвы очень похожи.
Причины и факторы риска обеих проблем могут включать:
Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен
Бактериальная инфекция H. pylori
Употребление табака
Употребление алкоголя
Некоторые другие состояния, такие как иммунные расстройства, некоторые лекарства, такие как добавки с высоким содержанием железа, и уличные наркотики, такие как кокаин
Симптомы обеих проблем могут включать:
Тупая или жгучая боль в верхней части живота
Потеря аппетита
Изжога или расстройство желудка
Частая отрыжка
Ощущение вздутия живота
Тошнота с рвотой или без нее
Скорее всего, вы проходили обследование, чтобы определить точную причину и степень вашей проблемы. Это может включать сбор анамнеза, осмотр и определенные анализы.
Результаты показали, что ваша проблема связана не с инфекцией H. pylori. По этой причине вам не нужны антибиотики как часть вашего лечения.
Независимо от того, является ли ваша проблема гастритом или язвой, вам все равно придется принимать другие лекарства. Вам также нужно будет следовать инструкциям, чтобы помочь уменьшить раздражение желудка, чтобы ваш желудок мог зажить.
Домашний уход
Принимайте все лекарства, которые вам прописали, строго по назначению. Общие лекарства, используемые для лечения гастрита, включают:
Антациды. Они помогают нейтрализовать обычные кислоты в желудке.
Ингибиторы протонной помпы. Они блокируют ваш желудок от любой кислоты.
блокировщика h3. Они уменьшают количество кислоты, которую вырабатывает ваш желудок.
Висмута субсалицилат. Это помогает защитить слизистую оболочку желудка от кислоты.
Не принимайте НПВП во время лечения. Если вы принимаете НПВП для лечения других проблем со здоровьем, сообщите об этом своему лечащему врачу. Возможно, им потребуется скорректировать ваш план лечения или изменить дозировку.
Не курите табак. Также не пейте алкоголь. Эти продукты могут увеличить количество кислоты, вырабатываемой желудком. Это может задержать заживление. Это также может ухудшить симптомы.
Последующий уход
Обратитесь к своему лечащему врачу или в соответствии с рекомендациями. В некоторых случаях вам может понадобиться больше тестов.
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если произойдет что-либо из перечисленного:
Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию вашего поставщика медицинских услуг
Боль в животе, которая усиливается или перемещается в правую нижнюю часть живота
Крайняя усталость (усталость)
Слабость или головокружение
Продолжающаяся потеря веса
Частая рвота, кровь в рвотных массах или вещество, напоминающее кофейную гущу, в рвотных массах
Черный, дегтеобразный или кровянистый стул
Симптомы ухудшаются или появляются новые симптомы
Звоните 911
Позвоните по номеру 911, если произойдет одно из следующих событий:
Боль в груди появляется или усиливается или распространяется на спину, шею, плечо или руку
Необычно быстрый сердечный ритм
Проблемы с дыханием или глотанием
Путаница
Крайняя сонливость или проблемы с пробуждением
Обморок
Наличие большого количества крови в рвотных массах или стуле
© 2000-2022 The StayWell Company, LLC.