Гайморит у беременных чем лечить: Лечение синусита при беременности

Лечение синусита при беременности

Любые воспалительные процессы во время беременности могут спровоцировать различные патологии развития новорожденного. А если пытаться самостоятельно лечить простудные заболевания или принимать антибиотики, то это крайне негативно скажется на здоровье будущего малыша. Лечение синусита при беременности в клинике доктора Сичинавы позволяет быстро избавиться от простудных симптомов и при этом абсолютно не навредит малышу и его маме.

Синусит представляет собой воспаление носоглотки, которое распространяется на несколько пазух. В зависимости от пораженных пазух у беременной женщины появляются такие симптомы:

• Клиновидные пазухи – беременная ощущает боли в темени, затылке, сопровождается гайморитом;
• Лобные пазухи – приступообразные головные боли в области лба, свет режет глаза, отекают веки, наблюдается гипертермия;
• Решетчатый лабиринт – непрекращающаяся ноющая головная боль, которая сконцентрирована у переносицы, насморк с гнойными выделениями, высокая температура, затрудненное дыхание, боли в глазах.

Синусит делится на несколько категорий по виду возбудителя:

• Гнойный;
• Вирусный;
• Одонтогенный;
• Аллергический;
• Грибковый.

Синусит является инфекционным заболеванием, которое можно подхватить в транспорте, в женской консультации, в магазине или во время прогулки в оживленном центре города. Риск заражения значительно возрастает при снижении иммунитета во время беременности.

При лечении синусита по методу доктора Сичинавы нет необходимости в приеме антибиотиков и других сильнодействующих медикаментозных препаратов, которые противопоказаны при беременности. Носовые пазухи промываются путем введения фитодренажного спрея.

Фитоспрей разработан специалистами клиники и может применяться как при беременности, так и для детей с четырехлетнего возраста. При воздействии данного препарата на носоголотку очищаются не только носовые пазухи, но и слезные, слуховые трубы, которые зачастую остаются не залеченными.

Применение фитоспрея при синусите исключает необходимость в проведении таких процедур, как «кукушка», ЯМИК, пробивание. Преимущества использования фитодренажного спрея перед традиционными методами лечения синусита таковы:

• Отек снижается после первой же процедуры;
• Скопившаяся слизь быстро рассасывается и выводится;
• Раскрываются все пазухи;
• Отсутствие осложнений;
• Спрей действует на слизистые оболочки и на глубокие тканевые слои;
• Воздействие фитоспрея сохраняется в течение 2 дней;
• Синусит полностью излечивается после курса, состоящего из 8 процедур.

Консервативное лечение ЛОР-заболеваний успешно используется при таких инфекционных и вирусных простудных заболеваниях, как:

• Аденоиды у детей;
• Лечение синусита у беременных;
• Гаймориты;
• Сфеноидит;
• Фронтиты;
• Этмоидит.

После курса лечения в нашей клинике слизистые оболочки носоглотки приобретают способность к сопротивлению различным патогенным микроорганизмам, которые вызывают различные заболевания при попадании в верхние дыхательные пути.

Гайморит при беременности: лечение в домашних условиях

Одним из самых неприятных и тяжелых заболеваний для будущей мамы, является гайморит при беременности лечение которого должно проводиться бережно, но эффективно. Основные сложности при подборе методов и средств терапии заключаются в строгом ограничении на прием многих препаратов. Именно поэтому в таких случаях чаще всего применяется консервативное лечение с максимально безопасными лекарственными средствами.

Основные методы лечения беременных

Лечение гайморита препаратами у беременных, даже если они мягкого воздействия, допустимо только если предполагаемая польза для матери существенно превышает возможный вред для ребенка.

Стандартная терапия при гайморите включает в себя использование широкого спектра антибиотиков. Однако ввиду того, что женщинам в положении такие препараты строго противопоказаны, лечение гайморита при беременности выполняется с помощью щадящих методов. К основным из них относятся:

• промывание носовых пазух;
• прием антибактериальных препаратов мягкого воздействия;
• использование местных лекарственных средств;
• применение гомеопатических средств;
• проведение пункции носовых пазух.

Перед тем, как лечит гайморит лекарственными препаратами, врач чаще всего предлагает беременной пройти процедуру промывания носовых пазух. Заключается она в том, что в одну из ноздрей женщине заливается физиологический раствор, а из другой отсасывается гной. При этом голова пациентки должна располагаться ниже туловища, а сама она периодически должна произносить звуки «ку-ку». Именно благодаря этим звукам лечебный раствор проходит в пазухи, не проникая в горло.

Лечение гайморита препаратами у беременных, даже если они мягкого воздействия, допустимо только если предполагаемая польза для матери существенно превышает возможный вред для ребенка. Среди основных максимально безопасных таблеток наиболее эффективными являются:

• Азитромицин;
• Аугментин;
• цефалоспорины 3-го поколения;
• Спирамицин, применяемый в виде исключения при крайне тяжелых случаях гайморита;
• Вильпрафен, ввиду того, что это сильный антибиотик широкого спектра действия, его прием должен выполняться строго по назначению.

Гайморит при беременности требует быстрое лечение. Однако использование лекарственных препаратов общего и местного воздействия, требует использования беременной поддерживающей терапии в виде употребления комплексов полезных бактерий. Местные же препараты, в виде назальных капель и спреев не должны использоваться чаще 2 раз в сутки. А при возможности беременной лучше избежать их использования, особенно в первом триместре, дабы не навредить ребенку.

Применение средств гомеопатии является одним из наиболее безопасных для беременных при гайморите. Точные дозировки и виды используемых активных веществ определяет только лечащий врач, на основании индивидуальных особенностей пациентки. Однако ввиду того, что лечить гайморит при беременности только гомеопатическими средствами весьма долго, чаще всего их используют в качестве вспомогательных средств.

Избавление от гайморита в домашних условиях

Чтобы беременность протекала легко гайморит необходимо вылечить как можно скорее. И для достижения этой цели будущим мамам можно лечиться и в домашних условиях, согласовав свои действия с лечащим врачом.

Одним из главных методов домашнего лечения гайморита является процедура промывания. Ее рекомендуется начинать выполнять, как только появится первый признак болезни, в виде заложенного носа. Для этой цели используется физиологический раствор или вода с морской солью. Сама процедура должна выполняться до того момента, пока болезнь удастся вылечить. При этом безопасность метода позволяет использовать его на ранних сроках беременности.

Процесс промывания выполняется с помощью большого 5-10 кубового шприца без иголки. Набрав в него лекарственный раствор, необходимо впрыскивая средство в ноздрю, направить поток жидкости таким образом, чтобы она вытекала через рот. Выполнение процедуры длится до тех пор, пока беременная не ощутит полной свободы дыхания и чистоты в носу. После этого в ноздри необходимо закапать любым, разрешенным врачом, назальным средством.

Данная процедура может осуществляться во время приема у отоларинголога. При этом наступление положительного результата происходит значительно быстрее, поскольку врач имеет специальные инструменты для таких процедур.

Средства народной медицины для промываний носовых пазух

При беременности лечение гайморита народными средствами в качестве растворов является весьма эффективным и в целом оказывает положительное влияние на общее самочувствие. Самыми популярными средствами при этом являются такие настои:

1. Сухие цветки ромашки и ноготков взятые в равных пропорциях настаиваются в кипятке около 20 минут. После этого настой необходимо процедить и можно использовать.
2. Крутым кипятком в объеме 500 мл, заливается 3 ст.л. травы манжетка. Настой выдерживается в течение 4-4,5 часов и процеживается. Хранение возможно в темном прохладном месте.
3. Листья мяты перечной и обыкновенного репешка широко используются для лечения гайморита во время беременности. Для этого травы берутся по 1,5 ст.л. каждая и заливаются 500мл. крутого кипятка. Настой перед использованием выдерживается 3 часа и процеживается.
4. Настой на виноградных листьях позволяет не только устранить беременным основные симптомы, но и обеспечивает хорошее антисептическое воздействие. Такой тип настоя является абсолютно безопасным как для будущей мамы, так и для ее ребенка.

Помимо отваров гайморит у беременных лечится еще и использованием натуральных масел и экстрактов. К наиболее эффективным средствам в период развития гайморита являются сок алоэ, масло чайного дерева и сосна.

Сок алоэ можно купить в аптеке, либо приготовить самостоятельно. Для этой цели могут использоваться только листья алоэ длиннее 17 см. Предварительно продержав их в холодильнике несколько дней, необходимо выдавить из них сок, когда листки слегка оттают. Капать им можно около 4 раз за сутки по 2 капельки в каждую ноздрю. К этому же соку можно добавить 1 каплю эфирного масла чайного дерева. Это обеспечит высокое антибактериальное воздействие.

Также гайморит во время беременности эффективно лечится ингаляцией с хвоей. Для ее приготовления ветки сосны или иного хвойного дерева завариваются в крутом кипятке. Беременная после этого, накрыв голову полотенцем, дышит над паром от хвои.

Опасен ли гайморит при беременности

Гайморит при беременности имеет серьезные последствия как для самой женщины, так и для ее ребенка. Поскольку у беременной существенно затрудняется дыхание и повышается давление в носовых пазухах, будущая мама практически постоянно ощущает головную боль. Помимо этого гайморит часто сопровождается сильной болью в области носа и по всему лицу. Запущенная форма приводит к развитию дисфункции почек, поражению мозга, миокарда и менингиту.

Ввиду серьезных затруднений дыхания, гайморит при беременности не позволяет ребенку, находящемуся в утробе матери, получать достаточное количество кислорода. Из-за этого у малыша могут возникать различные отклонения в умственном и физическом развитии.

Исходя из того, что гайморит во время беременности вызывает серьезные патологии, его лечение должно проходить безпромедлительно. Однако для безопасности матери и ее ребенка, методы и средства лечения, включая дозировки, должен подбирать только лечащий врач, на основании общего состояния здоровья женщины.

Лечение гайморита без прокола — ЯМИК

Верхние дыхательные пути чаще всего подвержены различным сезонным инфекциям. Именно с насморка, заложенности носа начинается ОРВИ или грипп.

Как правило, мы не придаем большого значения воспалениям слизистой носовых пазух, ведь аптечные средства легко снимают отеки и другие симптомы ЛОР болезни. Серьезные проблемы с верхними дыхательными путями обнаруживаются тогда, когда болезнь уже прогрессирует. Заложенность носа не проходит после применения капель, температура повышается, головная боль и болезненные ощущения в районе переносицы — первые симптомы синусита.
Лечение гайморита без прокола — ЯМИК
Синусит каждой пазухи имеет свое название. Одним из наиболее распространенных видов синусита является гайморит (воспаление гайморовой пазухи). Гайморит возникает, как осложнение перенесенных инфекционных заболеваний. Лечение основано на приеме антибиотиков и промывании пазух антисептическими средствами. К сожалению, такая терапия не всегда приносит полное излечение от болезни и гайморит перетекает в хроническую стадию. В этом случае требуется оперативное вмешательство (пункция пазух) и дальнейшая терапия.

Клиника Левита предлагает эффективную методику беспункционного(без прокола) лечения гайморита и других синуситов методом ЯМИК. В основе метода лежит безоперационная пункция и лекарственная терапия, что, безусловно, дает возможность пациенту избежать хирургического вмешательства. Уникальность ЯМИК заключается в том, что в лечение вовлекаются все пазухи, находящиеся с одной стороны. Такой подход к лечению синуситов намного эффективнее, ведь воспаление далеко не всегда имеет единичную локализацию, а распространяется на несколько пазух.

Суть метода состоит в том, чтобы с помощью специального катетера, из воспаленных носовых пазух выкачать слизь и в освободившееся место влить лекарственный раствор. Разработанный российскими учеными синус катетер ЯМИК, сделан из силикона, что позволяет избежать травм во время терапии.

Перед процедурой доктор смазывает слизистую полости носа легким анестетиком. После этого катетер аккуратно вводится в носовое отверстие. Создавая отрицательное давление в полости носа, с помощью катетера и шприца, доктор очищает пазухи от слизи и жидкости. Затем пациент укладывается на кушетку и через синус катетер в его воспаленную пазуху вводится лекарственный препарат.

Для успешного лечения, требуется нескольких процедур ЯМИК катетером. Эта методика совершенно безвредна и безболезненна, поэтому ее часто назначают для лечения гайморитов у детей. Если говорить о противопоказаниях, то список их невелик:

• cильное искривление носовой перегородки;
• полипы носовой полости;
• васкулит;

Если вы хотите пройти лечение гайморита без прокола в Бутово, то мы предлагаем обратиться в нашу клинику. Для проведения процедуры необходимо, чтобы доктор имел опыт работы в этой области — ведь успех лечения зачастую зависит именно от правильных и четких действий ЛОР врача. Отоларинголог нашей клиники, Якимов А. В., имеет большую врачебную практику как во взрослой, так и в детской отоларингологии. Он проводит лечение гайморита ЯМИК катетером в Бутово, в клинике «LeVita«. Лечение гайморита в клинике в Бутово по методу ЯМИК, поможет вам навсегда избавиться от гайморита и других видов синуситов.

Как лечить гайморит? — 24СМИ

Гайморит — крайне неприятное заболевание, от которого, согласно данным статистики, ежегодно страдает каждый пятый из нас. Перед тем, как определиться, *как лечить гайморит*, следует разобраться в причинах и симптомах заболевания.

Гайморит является воспалительным процессом, затрагивающим придаточные пазухи носа, расположенные над верхней челюстью. Как правило, причинами появления недуга является недолеченный или перенесенный «на ногах» грипп, ОРВИ, а также обычные легкие простуды, с которыми ежесезонно сталкивается каждый из нас. Реже недуг появляется из-за присутствия в организме человека онкологических образований, пораженных кариесом зубов, из-за наследственной предрасположенности к воспалению верхних дыхательных путей, длительных аллергических реакций и всевозможных травм.

Фото: Гайморовые пазухи в здоровом и воспаленном состоянии

Явными симптомами гайморита являются следующие признаки:

— Острый *гайморит. Лечение дома* такой формы болезни вряд ли будет эффективным. Острый недуг возникает после перенесенных ОРВИ или простудных заболеваний. Как правило, сопровождается ломотой в суставах, общей слабостью, повышенной температурой. Однако, основными признаками острой формы заболевания все же являются болевые ощущения в области глазниц и верхней челюсти. При надавливании на соответствующую зону боль будет усиливаться. Также при остром гайморите может наблюдаться сдавливающая боль в лобной части головы.

— Хроническая форма гайморита. Как правило, развивается медленно, что замедляет постановку диагноза. Обычно проявляется в виде ринита, который не поддается лечению стандартными методами. Симптомами могут быть боли в области глазниц, лобной части головы и даже коньюнктивит.

Как вылечить гайморит?

Обычно лечение гайморита является комплексным процессом, который включает следующие стандартные этапы:

— Устранение причины начала развития воспалительного процесса. Доктора используют стандартный набор медикаментов, направленных на борьбу с возбудителями заболевания. Это могут быть антисептические, противогрибковые и антибактериальные средства. Также придется провести лечение очагов инфекций (например, лечение пораженных кариесом зубов), являющихся рассадниками бактерий, из которых воспаление перешло в гайморовые пазухи.

— Проведение дренажа гайморовой пазухи. В этих целях могут быть использованы всевозможные растворы, предназначенные для промывания гайморовых пазух (например, раствор морской соли), а также аппликации, способные вытянуть содержимое пазух наружу. Помимо этого также рекомендуется применять сосудосуживающие капли (например, Нафтизин), способствующие уменьшению отечности слизистой.

Видео: Школа доктора Комаровского. Как лечить гайморит

В особо запущенных случаях единственным возможным способом избавления от проблемы является прокол и последующее промывание раны антисептиком.

— Тепловые способы. Прогревать воспаленные зоны *в домашних условиях* можно, используя теплое куриное яйцо, мешочек с солью или синюю лампу, излучающую инфракрасное тепло. НО! Данный вид процедур может быть использован только на начальном этапе. В случае острого течения заболевания проводить прогревание строго противопоказано!

Перечисленные выше способы лечения являются общими методами. Однако, в каждом отдельном случае назначения следует корректировать, принимая во внимание возраст, особенности течения заболевания, а также общее состояние здоровья организма и наличие или отсутствие беременности у женщин.

Как лечить гайморит у детей?

Из-за слабой работы иммунной системы и подверженности воздействию различных вирусов и бактерий гайморит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. В зависимости от вида заболевания лечение недуга у детей может быть проведено как *дома*, так и в больничных условиях. При этом процедуры будут иметь различную направленность:

1. Вирусный гайморит. Речь идет об обычном насморке, с которым сталкиваются родители каждого малыша. Такой вид гайморита не требует принятия серьезных мер, поскольку проходит вместе с ОРВИ, которое и стало причиной его появления.

2. Аллергический гайморит. Это еще один недуг, от которого страдает немалое количество малышей. Данный вид гайморита появляется из-за воспаления и отечности слизистой и пропадает сразу же после прохождения антигистаминной терапии, которая позволяет уменьшить проявление аллергической реакции.

3. Бактериальный гайморит. Для лечения данного вида заболевания используют антибиотики. Причем, назначать их должен врач. Курс лечения бактериального гайморита составляет от 10 до 14 дней (а иногда и до 21 дня), в течение которых в слизистой оболочке гайморовой пазухи скапливается достаточно лекарственного вещества, необходимого для начала процесса выздоровления.

Если после прохождения курса лечения длиной в 21 день вылечить недуг не удается, значит речь идет о хроническом гайморите, для избавления от которого придется пройти повторное обследование и немного изменить тактику лечения.

Как лечить гайморит при беременности?

Беременные женщины являются той категорий пациенток, которым противопоказаны многочисленные препараты. Соответственно, обнаружив у себя *гайморит, чем лечить* данный недуг большая часть находящихся в интересном положении женщин не знает.

Страдающим от гайморита беременным показано соблюдение строго постельного режима, а также обильное теплое питье и рацион, состоящий преимущественно из легкой пищи молочного и растительного происхождения. В случае повышения температуры рекомендуется прохладный душ, а также прикладывание холодной грелки на область крупных сосудов.

Максимальный эффект при полном отсутствии вреда для плода дают процедуры местного характера: промывание носовой полости солевым раствором или отваром ромашки. В более тяжелых случаях проводится пункция с последующей промывкой носовой полости антисептическими растворами. Применение сосудосуживающих капель при беременности является крайне нежелательным.

Как лечить гайморит в домашних условиях?

Несмотря на эффективность медикаментозной терапии, также возможно лечение гайморита *народными средствами*, которые практически не имеют противопоказаний, а поэтому подходят всем категориям пациентов.

— Ингаляции с прополисом. На 2 столовые ложки настойки прополиса разводят в 2 литрах крутого кипятка. Рекомендуется дышать паром прополиса, накрывшись полотенцем, 2 раза в день.

— Медовые капли. Сок алоэ и мед смешать в равных пропорциях, добавить к ним 4 грамма измельченной травы чистотела. Полученным средством закапывать нос по 3 капли в каждую ноздрю по 5 раз / сутки.

— Компресс из лаврового листа. Веточку листьев залить водой и довести до кипения. Смочить в отваре салфетку и приложить ее к воспаленной зоне.

— Медовая мазь. Это довольно эффективный состав, который готовят из детского мыла без ароматизаторов и меда. 1 столовую ложку мыла растапливаем на водяной бане, добавляем к смеси по 1 столовой ложке молока, меда и растительного масла. После того, как все компоненты перемешаются, вливаем ложку спирта и снимаем с огня. В остывшую мазь макаем ватные палочки, вводим их в каждую ноздрю и оставляем на 15 минут. Повторяем процедуру в течение 3 недель.

Видео: Лечение гайморита с Еленой Малышевой

Лечение ангины при беременности | Симптомы, лечение ангины у беременных в Ижевске

Ангина, или острый тонзиллит — инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Причиной болезни служат бактерии (стрептококки и стафилококки).

Лечение ангины при беременности необходимо начинать на ранней стадии, при появлении первых симптомов, так как иммунная система беременной женщины ослаблена и неспособна бороться с инфекцией.

Чем опасна болезнь

Если не лечить ангину при беременности, она может спровоцировать серьезные осложнения, представляющие опасность для будущей матери и ребенка.

У женщины возможно развитие абсцесса гортани, сердечной и почечной недостаточности, менингита, гломерулонефрита, пиелонефрита, миокардита, септической интоксикации организма, что совместно с высокой температурой может спровоцировать:

• возникновение или обострение токсикоза;
• угрозу выкидыша;
• преждевременные роды вследствие отслоения плаценты;
• гипоксию (дефицит кислорода) плода;
• поражение органов и отклонение в развитии;
• внутриутробную гибель плода.

Особенно опасны инфекции в первом триместре, когда закладываются все органы, и в последнем.

Симптомы для обращения к терапевту

Первый симптом ангины — покраснение, першение и болезненность в горле.

Со временем у беременных проявляются и другие признаки:

• головная боль;
• насморк;
• затруднения при глотании;
• увеличение лимфоузлов, расположенных на шее;
• подъем температуры тела;
• потеря аппетита;
• мышечные и суставные боли;
• озноб, ломота в теле;
• общая слабость.

Диагностирование ангины

Чтобы поставить диагноз, терапевт:

• выслушивает жалобы женщины;
• осматривает горло;
• проводит пальпацию лимфатических узлов;
• прослушивает грудную клетку.

Чтобы определить возбудителя болезни, врач берет мазок с миндалин и направляет его в лабораторию на исследование. Определить степень распространенности инфекции поможет анализ крови.

Методы лечения ангины у беременных

Лечение ангины при беременности должен проводить врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, что может нарушить внутриутробное развитие и нанести непоправимый вред ребенку. Лечится ангина антибактериальными препаратами, а они запрещены при беременности. Поэтому только специалист, учитывая срок беременности и результаты бактериологического анализа, сможет подобрать медикаменты, которые справятся с инфекцией и будут безопасными для плода.

Помимо препаратов, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов, терапевт назначит лекарства, которые избавят от неприятной симптоматики и облегчат общее состояние больной. При необходимости он посоветует местные средства (полоскания, спреи). Следует знать, что беременным женщинам противопоказано использование тепловых процедур (ингаляций, согревающих компрессов, горячих ножных ванночек), оказывающих тонизирующее действие на матку.

Больной необходимо соблюдать постельный режим, пить побольше жидкости, чтобы вымыть из организма токсины. В ее комнате нужно регулярно проводить влажную уборку и делать проветривание.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

В медицинском центре Елены Малышевой практикуют опытные высококвалифицированные специалисты. Они уделяют внимание каждому пациенту, но особенную заботу проявляют по отношению к беременным женщинам. Все процедуры, которые назначают врачи, проводятся в комфортных условиях.

Не игнорируйте первые признаки болезни, приходите в клинику, что поможет сохранить ваше здоровье и родить здорового малыша.

Записаться на прием к терапевту можно, позвонив по телефону, указанному на сайте, либо заполнив онлайн-форму. Наш администратор перезвонит, и подберет удобное для вас время посещения.

Врач-оториноларинголог: «Заставлять пациента делать прокол никто не будет»

– Мне поставили диагноз «хронический гайморит». Влияет ли рацион питания на течение болезни? Есть ли продукты, которые категорически нельзя принимать при гайморите? (Елена Сергеевна, по e–mail)

– Особой диеты при гайморите нет! Рекомендую придерживаться банальных правил, чтобы быстрее вылечиться: избегать холодного питья или, наоборот, очень горячего. Пить много жидкости, лучше всего свежевыжатые овощные соки (из свеклы, моркови), хотя это и не совсем вкусно, травяные чаи, минеральную воду. Порой острая пища провоцирует разрежение отделяемого секрета и способствует обильному отхождение его через нос, поэтому тут нужно действовать аккуратно.

 

– С гайморитом живу уже долгие годы. И, как только приходят холода, у меня начинается паника, что начнется вирусная инфекция и как следствие – гайморит. Существуют ли какие-то методы профилактики гайморита? Есть ли иммунитет? (Tatiana, по e–mail)

– Одевайтесь по погоде, берегите уши, лоб, ведите здоровый, активный образ жизни, закаляйтесь, принимайте в межсезонье витамины, кушайте много фруктов, овощей. Старайтесь беречь себя от переутомления, сильных стрессов: это угнетает ваш иммунитет. Сейчас замечаю, что много случаев гайморита как результат проблем с зубами (верхней челюсти), поэтому не забывайте чистить зубы, полоскать после приема пищи, проходить ежегодно осмотр у стоматолога. Вот и вся профилактика.

 

– Здравствуйте. У меня такой вопрос: влияет ли наследственность на гайморит? Какова вероятность заболеть, если в семье это было хроническим заболеванием у мамы, брата? (Vasil_84, по e–mail)

– Как таковой наследственности, по моему мнению, нет. Есть анатомические особенности строения полости носа, пазух, которые могли детям передаться и могут быть предрасполагающим фактором к гаймориту.

Врач-оториноларинголог медицинского центра «ЛОДЭ» Искандер Магомадов отвечает на вопросы в рамках прямой линии в «БГ»

– Можно ли полоскать нос раствором соли или лучше все-таки покупать хотя бы физраствор? Если можно, то правильно ли, что чем крепче раствор, тем лучше. А морской водой? Спасибо. (Наталья Федоровна, по e–mail)

– Правильнее сказать: промывать нос. Это уместно при насморке, даже если он не осложнился гайморитом. Можно покупать готовые солевые растворы (морская соль) в аптеках. Готовить домашний раствор с кухонной солью не советовал бы. Хоть и считается, что концентрация на литр воды должна быть 1 чайная ложка соли, кухонная соль не очень хорошо действует на слизистую полости носа, так как сама слизистая очень нежная и можно банально получить ее ожог. Лучше использовать аптечную морскую воду (имеет более выраженное лечебное действие) или физраствор (менее выраженное лечебное действие). Промывать нужно до трех раз в день, не более. Излишние промывания вызывают сухость носа и вымывание той нужной флоры из полости носа, в результате вы останетесь без «защитного фильтра». Негативно отношусь к промыванию носа перекисью водорода.

– А что насчет добавления соды, йода в солевой раствор или их наличие не имеет значения? («БГ»)

– Дополнительно можно добавлять и йод (1-2 капли на 250 мл), и эфирные масла эвкалипта, чайного дерева, и сок алоэ: они все в какой-то степени помогают снять отек и работают как антисептики.

– Считается, что когда едешь на море, плаваешь постоянно в море, пьешь, захлебываешь воду и носом, и ртом, то иммунитет укрепляется и про простуды забываешь. Насколько это правда? И стоит ли везти бутылочку морской воды с собой? («БГ»)

– То, что поездка к морю полезна для здоровья, ни для кого открытием не является. Морская вода содержит множество полезных элементов, о которых все наслышаны: калий, магний, йод, кальций, марганец, натрий, фосфор, железо, медь и др. Ультрафиолет и морская вода в комплексе укрепляют здоровье, повышая иммунитет. По поводу «захлебываешь» воду носом и ртом – это очень хорошо, так как морская вода является хорошим антисептиком, и чем соленее, тем лучше в данном случае. Поэтому нужно выбирать отдых на берегу Красного моря (Египет) или еще более соленого Мертвого моря (Израиль, допустим). Это я шучу немного. Море является для большинства лучшим антистрессом, как говорил выше, сбалансированная имунная система – это меньше стресса. А говорить, что «я привез вам баночку воды, промойте ей нос и укрепитесь на один год», – такого не будет.

Читайте также: Ваше здоровье. Врач Виктор Воронко: Чтобы самому разобраться с проблемой – интернета мало

 

– Здравствуйте, скажите, пожалуйста, головная боль в лобной части может быть признаком гайморита? И если да, то как ее отделить от других видов боли? (Светлана, вопрос по телефону)

– А помимо головной боли вас еще что-то беспокоит?

– А что именно еще должно быть?

– Длительная заложенность носа, потеря обоняния, выделения из носа…

– Я очень слабо распознаю запахи. У меня когда-то был насморк затяжной, и я так поняла, что после того нарушилось обоняние. Я не различаю многие запахи, только какие-то очень сильные или какие-то определенные.

– А само по себе носовое дыхание вас устраивает или чувствуете нехватку?

– Не хватает.

– Тогда вам нужно обязательно на консультацию к лор-врачу, потому что головные боли – частый признак нарушения носового дыхания в силу каких-то причин, чаще анатомического характера. Довольно частой причиной головной боли является доброкачественное образование (киста) гайморовой пазухи.

– Я вот и дышу как будто наполовину.

– Мозг постоянно должен обогащаться кислородом, а в вашем случае ему его не хватает. Плюс такие пазухи, как лобные, гайморовы, у нас имеют немаленькие размеры, которые также должны постоянно обогащаться воздухом. Как результат – ноющие головные боли, человек часто устает, добавляется утомляемость, поэтому нужно узнавать причину. Не должно быть так, что одна сторона дышит, а другая – нет. Чем больше вы это терпите, тем больше страдает организм.

– К врачу нужно идти?

– Да, обязательно. Нужен осмотр лор-врача.

– А какие там обследования?

– Сначала нужно прийти на осмотр к лор-врачу. Доктор, побеседовав с пациентом и проведя осмотр, решит, нужны какие-то дополнительные обследования. И дальше по ситуации: если увидит, что проблем нет со стороны лор-органов, направит к неврологу.

– Хорошо, спасибо.

 

– Можно ли при сильном насморке греть нос и уши? Мне родители советуют именно так лечить 2-летнего сына, чтобы не пичкать его лекарствами. (Катя, по e–mail)

– ОРВИ и ОРЗ начинаются с насморка. Но первые два дня мы этого не замечаем. Сначала появляется сухость в носу. В этот момент греть нельзя. А вот когда начинаются прозрачные слизистые выделения, нос уже можно прогревать. Это может быть всем известная синяя лампа, народные средства, например, отварное яйцо, поваренная соль. Паровые ингаляция различных эфирных масел не исключаются, но действовать нужно весьма аккуратно, чтобы не получить ожог слизистой (детям с 8 лет). Если же замечаете желто-зеленое отделяемое из носа, по задней стенке глотки, неважно, ребенок это или взрослый, прогревать уже нельзя.

 

– У моей пожилой мамы (80 лет) постоянная сухость в носу и в горле. Нарастают корки. В области горла – трубчатые, которые сложно откашливаются. Чтобы как-то спать по ночам, она использует детский спрей «Ксилин». Долго. Иногда ей прописывают какие-то мази. Но особо ничто не помогает. В возрасте примерно 40 лет ей ставили диагноз «склерома верхних дыхательных путей». Скажите пожалуйста, что это может быть и как ей избавиться от сухости? (Julia.korostuleva, по e–mail)

– Это хроническое заболевание, встречается все реже. В нашем регионе наблюдаются единичные пациенты преклонного возраста с таким диагнозом. Конкретно в этом случае, скорее всего, атрофическая форма, когда слизистая носа, зева, может, и ниже самостоятельно не имеет сил увлажняться. Образуются корки, которые вызывают дискомфорт. Вылечиться полностью от этого заболевания невозможно. Но смотреть нужно по симптоматике. Если они мешают дышать, нужно обязательно обращаться к доктору. Ей правильно назначат мази, капли, в основном на витаминной основе, чтоб поддерживать слизистую увлажненной, чтобы на месте отходящих корок восстанавливалась слизистая.

 

– А берут ли в армию с гайморитом? (Serg, по e–mail)

– Если на момент призыва будет выявлен острый гайморит, будет дана отсрочка до момента выздоровления. При хроническом гайморите все рассматривается индивидуально, в зависимости от частоты рецидивов, от формы хронического гайморита, от наличия осложнений.

– А хронический вообще можно вылечить? («БГ»)

– Если, допустим, человека прооперировали (имеется в виду хирургическое лечение) и человек не сталкивался с рецидивом гайморита в течение пяти и более лет, все, забудьте про этот диагноз и будьте здоровы.

Читайте также: Ваше здоровье. Хирург-стоматолог о дентальной имплантации: «Никакие протезы и имплантаты не заменят собственные зубы»

 

– А нужно ли при гайморите делать снимок? Это же вредно для здоровья. Как определить, гайморит или просто насморк у меня? (Виктория, по e–mail)

– Есть определенные показания к рентгенологическому исследованию. Это определит только доктор. После объективного осмотра лор-органов, сбора информации о болезни пациента у доктора могут появиться подозрения на гайморит. И он принимает решение сделать рентген придаточных пазух носа. Без снимка порой тоже выставляют диагноз «острый гайморит». По моему мнению, это гадание. Беременным мы не проводим рентген. В этой ситуации вспомогательным обследованием для нас выступает УЗИ околоносовых пазух, к сожалению, это редко где можно сделать. Еще важный момент – задать грамотно вопросы пациенту, ответы на которые помогут поставить диагноз. Много информации доктору дает сам пациент.

 

– Мой муж говорит, что избавиться от гайморита можно в бане. Попаришься с веником, подышишь травами – и все. Не усугубит ли баня течение болезни? (Ольга, по e–mail)

–Ни в коем случае нельзя идти в баню, когда диагноз «острый гнойный гайморит». При обострении хронического – тоже. Гной и тепло – недопустимо. А в начале, когда прозрачные выделения, можно. Баня в этом случае работает как ингаляция. Подышать паром вредно не будет.

 

– Поставили какой-то дивный диагноз – «вазомоторный ринит». Толком ничего не рассказал врач. Я в шоке. Это опасно? (irina.click, по e–mail)

– Ничего опасного в этом нет. Вазомоторный ринит – само понятие сложное для разъяснения пациенту. Это, можно сказать, группа различных форм ринита по причине возникновения. Например, если человек постоянно пользуется сосудосуживающими каплями – это понятие «медикаментозный ринит», часто в период беременности – это ринит беременных, на фоне приема гормональных препаратов, в период полового созревания. Стоит сходить повторно на прием, если вас не устраивает носовое дыхание, будет назначен курс лечения. Вазомоторный ринит может протекать и бессимптомно.

 

– По телевизору слышала, что для того, чтобы назначить правильный антибиотик, исследуют мокроты, слизь. Сколько ни лечила насморк, бронхит, гайморит, мне никогда не предлагали сделать анализ, а антибиотики назначали стандартные. Почему не делают анализ? (Таисия Васильевна, по e–mail)

– Когда мы ставим какой-то диагноз воспалительной бактериальной этимологии, мы берем мазки из зева, носа, чтобы понять, с каким микробом имеем дело. Когда мазок сделан, нам проще понять, какой антибиотик поможет. Но результаты мазков раньше чем через 5 – 7 дней не изготавливаются, так как есть определенные правила проведения исследования, научно говоря, посев. По научной базе мы знаем, какие микробы чаще всего вызывают, допустим, гайморит. Также научно уже исследовано, какие антибиотики (широкого спектра действия) готовы бороться с этим микробом. Поэтому мы не можем ждать 5 – 7 дней и доктор назначает антибиотик широкого спектра действия. Если мы не увидим эффекта от назначенного лечения, то тогда будем ориентироваться на результаты мазка. Но это бывает, к счастью, редко.

– Но все-таки в Бресте практикуют такие мазки? («БГ»)

– Конечно. Например, если в течение 2-3 месяцев у пациента трижды был гайморит, то мы уже должны насторожиться и обязательно взять мазок, чтобы понять причину. Кроме того, мазки берутся всегда при всех хирургических гнойных операциях.

– А платно можно сделать этот анализ? («БГ»)

– Да, это можно сделать. И ваш участковый доктор явно не будет против, если вы это сделаете.

 

– Что думаете о психосоматике? Слышал, что насморк и заложенность носа появляются при заниженной самооценке. (yakov.osipenkov, по e-mail)

–Этот вопрос, наверное, нужно изучать с психотерапевтом. Конечно, если человек постоянно плачет, то у него будут сопли, потому что часть слезы стекает через носослезный канал в нос.

– А взаимосвязь со знаками зодиака? Если Овен, например, значит у него во всем будет страдать голова. («БГ»)

– Научной связи нет, думаю.

Читайте также: Ваше здоровье. Скажи «мама», или Почему ребенок не говорит? Логопед советует, как помочь маленькому молчуну

 

– Правда, что если один раз сделать прокол, то потом при каждой простуде будешь зарабатывать гайморит? («БГ»)

– Это такая народная байка. У гайморита всегда есть причины – плохое носовое дыхание, искривленная носовая перегородка, полипы, плохо залеченные верхние зубы, часть которых граничат с гайморовыми пазухами. Когда к нам обращается пациент, мы вылечиваем ему гайморит и объясняем, что, пока одна из этих причин не будет устранена, у него будут гаймориты повторяться. Пациент говорит: да, я вас понял. Но он рекомендаций не выполняет и приходит опять через год. И тут уже нужно винить себя в том, что опять необходимо делать прокол.

– А дырка от прокола остается или придется в случае чего еще раз прокалывать? («БГ»)

– Дырка зарастет.

 

– Раньше мне назначали физиотерапию при лечении насморка, в том числе вазомоторного ринита: УВЧ, электрофорез… Теперь нет. И один из врачей сказал, что всяческие физиопроцедуры после 50 противопоказаны, ибо способствуют развитию онкологии. Правда ли это? (Сергей Степанович, по e–mail)

– Есть процедуры, которые можно делать даже онкобольным. И есть те, которые делать нельзя. Но нет никаких оснований, чтобы пациенту в возрасте старше 50 лет не назначать физиолечение, если у него нет перенесенных онкозаболеваний или имеющихся (в этом случае категорически противопоказаны все тепловые процедуры, электромагнитные, и магнитно-лазерные излучения, т. к. они стимулируют рост опухоли). Но просто магнитные поля – можно. Можно принимать лечебные ванны (кроме сероводородной и радоновой), делать электрофорез с различными лекарственными средствами.

– А если, предположим, были вмешательства в гайморову пазуху, массаж лица в области пазух будет опасен? («БГ»)

– Нет, он, наоборот, улучшает кровоснабжение, лимфоотток. Даже онкобольным можно делать щадящий массаж.

 

– Мне поставили диагноз «гайморит». Лечение антибиотиками не помогло. Врач настаивает на проколах, а мне страшно. Читала, что, если хоть раз проколешь, нужно будет так делать всегда. Неужели нельзя никак по-другому, более гуманно? Знакомые утверждают, что это уже каменный век и на Западе так не делают. (Лиза, по e–mail)

– Неправда, на Западе тоже делают. Если уже поставили диагноз «гайморит», то, судя по всему, уже попробовали консервативный метод лечения: антибиотики, сосудосуживающие капли, промывание носа. Если человек семь и более дней пролечился таким образом, но эффекта нет, избегать прокола не стоит. Чем дольше гнойный секрет находится в пазухе, тем хуже. Переводить его в хроническую стадию нет смысла – это закончится либо оперативным вмешательством, либо рецидивами каждые полгода, если не чаще, более тяжелыми осложнениями.

– А к каким более серьезным заболеваниям может привести гайморит? («БГ»)

– К менингиту (всеми наслышанный диагноз), к глазным (орбитальным) осложнениям. Анатомическое строение околоносовых пазух легко может спровоцировать все эти осложнения. Простым языком говоря, если гной долго остается в пазухе, он способен разрушить одну из костных стенок пазухи, и дальше – распространение либо в мозг, либо в глаз. Прокола не нужно бояться. Прокол носит и диагностический характер. Я уже говорил, что гайморит может иметь одонтогенный (от зубов верхней челюсти) характер. То есть человек может получить гайморит в результате банального осложнения насморка при ОРВИ, а может гайморит возникнуть и из-за проблем с зубами, о которых человек мог и не подозревать. При зубных гайморитах даже симптоматики порой не бывает вначале. И при проколе гайморовой пазухи у одонтогенного гайморита специфический запах зловонного гноя. То есть при проколе мы поймем, что причина в каком-то зубе и надо дополнительно к лечению подключать стоматолога.

– А ведь рядом с гайморитом бывает еще и фронтит? («БГ»)

– Да, это воспаление лобных пазух. Он может быть изолированный, а может быть и одновременно с гайморитом. Гайморит может и перейти во фронтит. Гайморит у нас случается из-за застойных явлений: закрылось устье (отверстие, через которую пазуха сообщается с полостью носа), нарушается доступ воздуха в пазуху или выход слизи из пазухи – она застаивается, в ней размножаются микробы, и мы получаем гной. Как-то так. В лобной и в других пазухах механизм такой же.

– Но фронтит же страшнее? («БГ»)

– Намного страшнее, потому что за задней стенкой лобной пазухи – головной мозг. И при фронтите сделать прокол намного тяжелее. И, если консервативное лечение не помогает, лечат хирургическим путем. В стационарах порой проводят трепанопункцию лобной пазухи (сверлят лоб) для эвакуации гноя. К счастью, это встречается крайне редко благодаря тому, что мои коллеги на поликлиническом уровне до этого не допускают: вовремя диагностириуют, назначают правильное лечение, в более тяжелой ситуации направляют в стационар.

Читайте также: Ваше здоровье. Что вреднее для глаз – компьютер, мобильник или телевизор? На вопросы «БГ» отвечает врач-офтальмолог

 

– Могут ли не удаленные аденоиды, полипы и миндалины стать причиной хронического гайморита? Может ли гайморит стать причиной менингита? И влияет ли гайморит на храп? Спасибо. (Светлана Михайловна, по e–mail)

– Например, полипы, аденоиды – это механическое препятствие для здорового носового дыхания, для вентиляции пазух носа. Само собой, это будет осложнять гайморит, который, возможно, перейдет и во фронтит, и в дальнейшем в хроническую форму или, еще хуже, в вышеупомянутые осложнения. При полипах – хирургическое лечение. При аденоидах есть определенные показания для хирургического лечения. Они чаще всего возникают в возрасте от 3 до 8 лет, но встречаются аденоиды и в 18, и в 25 лет. У детей гайморовы пазухи начинают формироваться ближе к шести годам, поэтому аденоиды также могут быть причиной. То же самое при полипах, только они чаще возникают у взрослых. О менингите уже говорили ранее. Что касается храпа, у него очень много причин: телосложение, анатомическое строение верхних дыхательных путей, анатомия шеи, лишний вес. Искривление носовой перегородки, затрудняющее носовое дыхание, – вот один из признаков храпа и гайморита. А дальше делайте вывод сами, влияет ли гайморит на храп.

 

– А на сегодняшний день какие есть варианты лечения осложненных гайморитов? Когда, например, в гайморовой пазухе образуются полипы, кисты. Их ведь нельзя консервативно лечить. Правильно? («БГ»)

– Нет, консервативные методы в этих случаях не помогут. Как образуются те же кисты, полипы? Чаще всего это происходит из-за длительного затрудненного носового дыхания. Многие пациенты знают, что им нужна операция, но в силу боязни, страха не решаются. Слизистая носа, пазух длительное время находится из-за этого под нагрузкой. И начинаются видоизменения ее в виде кист, полипов, гиперплазии. Киста или полипы могут сформироваться не только в гайморовой пазухе, но и в любой другой пазухе, просто по статистике это часто гайморова пазуха. Кисты бывают разных размеров. Если киста занимает 2/3 пазухи, чаще она дает симптоматику, показано ее удалять. Также показано удаление кист или других изменений в гайморовых пазухах, если пациент планирует установку имплантов в верхней челюсти. Кисты малых размеров не стоит трогать. Она может занять и половину, но расположиться при этом так, что закроет соустье – естественное отверстие, где пазуха сообщается с носовым ходом. В этой ситуации также показано удаление. Еще удаляются любые инородные тела из пазух (часто это бывает пломбировочный материал в гайморовой пазухе). Сейчас пациенты хотят делать более щадящим методом хирургического вмешательства – эндоскопическим.

– То есть существует два способа хирургического вмешательства в гайморовы пазухи: щадящий и абсолютно не щадящий? («БГ»)

– Я не могу сказать, что разрез под губой такой уже не щадящий. Над десной делается разрез 1,5 сантиметра. Специальным прибором делается отверстие на передней стенке гайморовой пазухи диаметром около 8 – 10 мм. И через него удаляем кисту. Но у него есть побочные эффекты – можно заполучить вторичную невралгию. Мы ведь все-таки разрезаем мягкие ткани над десной. Там очень большая сеть чувствительной иннервации. Такое случается, к счастью, редко. Но когда встречается, вызывает определенные проблемы. Лечить это тяжело. Приходится работать вместе с неврологом, начиная от легких и доходя до более серьезных препаратов. А эндоскопический способ более щадящий, в мире это на данный момент считается золотым стандартом в назальной хирургии. В Бресте пока ни в одном стационаре этого не делают, но в одном из медицинских центров планируют внедрить. В Европе, в РФ давно используют такое оборудование. В Минске в некоторых центрах тоже успешно практикуют. Хирургу гораздо легче: он работает под эндоскопическим контролем, он видит реальную картину на мониторе в операционной.

– Можно ли сказать, что за эндоскопическими операциями будущее? («БГ»)

– Это уже давно не будущее. В нашей сфере, да и не только в ЛОР, нужно стремиться к тому, чтобы делать операции щадящим методом. Любому хирургу хочется сделать такую операцию, чтобы пациент через 1-2 месяца и не вспомнил о хирургическом вмешательстве и при этом его условия жизни намного улучшились и не осталось никаких побочных эффектов.

Оцените статью

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Есть о чем рассказать? Пишите в наш Telegram-бот. Это анонимно и быстро

Подпишитесь на наши новости в Google, добавьте в избранное в Yandex Новости

Как лечить инфекцию носовых пазух, если вы беременны —

Если у вас инфекция носовых пазух и вы беременны, все может стать плачевным. Вы почувствуете заложенность носовых дыхательных путей, головную боль, кашель, желтые или зеленые выделения, боль в горле и даже жар. И, несмотря на все трудности, вы не можете принимать лекарства, поэтому вам сразу же хочется обратиться к врачу по инфекциям носовых пазух Вальдезе .

Конечно, он пропишет лекарства, которые улучшат ваше самочувствие через несколько дней.Но пока вы еще не записались на прием, вот несколько средств, о которых вам следует знать. Может быть, у вас дома есть какие-нибудь из них. Не волнуйся! Они безопасны для будущих мам!

Антигистаминные

Если вы ищете мгновенное облегчение аллергических симптомов инфекции носовых пазух, таких как заложенность носа, то антигистаминные препараты могут сработать. Опять же, большинство врачей не будут рекомендовать антигистаминные препараты во время беременности, поскольку они могут повлиять на плод.Тем не менее, есть один антигистаминный препарат, который считается безопасным во время беременности — Бенадрил.

Антибиотики

В большинстве случаев врачи рекомендуют пить антибиотики для лечения инфекции носовых пазух. Но если вы беременны, не рискуйте. Сначала сообщите об этом своему врачу. Он знает, какой именно антибиотик безопасен для развивающегося плода. Среди антибиотиков, которые обычно рекомендуются врачами беременным женщинам, есть ампициллин, пенициллин, амоксициллин и клиндамицин.Другие антибиотики могут вызвать осложнения только для печени или зубов ребенка.

Анальгетики

Если вместе с инфекцией носовых пазух у вас жар, могут помочь анальгетики, такие как тайленол. Адвил или Ибупрофен, а также Алив небезопасны, особенно в последнем триместре.

Фрукты и овощи

Во время беременности потеря аппетита при инфекции носовых пазух — нормальное явление. Но даже в этом случае вы не должны позволять своей болезни одолеть вас.Продолжайте есть здоровую пищу, например фрукты и овощи. Если у вас действительно нет аппетита, лучше есть небольшими порциями, богатыми питательными веществами, необходимыми вашему организму. В качестве успокаивающего и успокаивающего средства вы можете приготовить суп из овощей, которые есть у вас дома.

Прочие домашние средства

Да, вы правильно прочитали. Некоторые симптомы инфекции носовых пазух можно лечить домашними средствами, которые не представляют опасности для беременных женщин и их будущих детей.Например, чтобы избавиться от насморка, можно использовать пар от горячей воды. Кроме того, использование горшков Нети и солевых растворов может очистить ваши ноздри. Если есть боль в горле, настоятельно рекомендуется пить больше жидкости и использовать увлажнитель воздуха.

Достаточно отдыхать

Все эти средства не подействуют, если вы недостаточно отдыхаете. Высыпаясь и отдыхая, вы помогаете своей иммунной системе бороться с признаками и симптомами, вызванными инфекцией носовых пазух.

Всегда помните, что если вы страдаете от инфекции носовых пазух во время беременности, не поддавайтесь соблазну принимать какие-либо лекарства для мгновенного облегчения. Лучшее, что вам нужно сделать, — это связаться с врачом по инфекциям носовых пазух в Вальдезе , например, в Центре ушей, пазух и аллергии, Пенсильвания.

Как бороться с синуситом при беременности

Как только кажется, что ты наконец засыпаешь, ты резко выпрямляешься, не в силах дышать — у тебя во рту и в носу сухо, как в Сахаре.Вы проверяете свой пульс и свое дыхание — все в порядке, только вот вам душно.
Добро пожаловать в синусит, распространенное состояние, при котором слизистые оболочки пазух и носовых ходов опухают и воспаляются из-за гормональных изменений и увеличения объема крови во время беременности. Это самая цитируемая причина, по которой женщины звонят своим медсестрам во время беременности, и когда она начинается, она может стать неприятной проблемой на протяжении всей беременности.
Не страдай молчанием. Отечность — основная жалоба беременных женщин, но ее симптомы также могут быть признаком инфекции.Позвоните своему врачу, если у вас поднялась температура, у вас толстая слизистая носа (часто желто-зеленого цвета), постоянный кашель или любой другой симптом, который не проходит сам по себе.

1. Солевой раствор
Солевые спреи и успокаивающие назальные гели можно приобрести в местной аптеке. Они приносят облегчение, успокаивая опухшие проходы и разжижая слизистые. Физиологический раствор безопасен во время беременности, и многие беременные женщины используют его ежедневно.

2. Гидрат
Пейте много воды, чтобы уменьшить последствия синусита.Ваши потребности в жидкости резко возрастают во время беременности, поэтому обращайте внимание на то, сколько вы пьете каждый день, и старайтесь выпивать минимум 48 унций воды. Избегайте напитков с кофеином, таких как кофе и чай (даже без кофеина), потому что они могут иметь обезвоживающий эффект.

3. Повышение влажности
При использовании увлажнителя воздуха в помещении, горячего душа или паровой маски для лица вдыхание влаги помогает уменьшить духоту, которую вы чувствуете при набухании проходов. Это особенно важно в зимние месяцы, когда кастрюля с кипящей водой на плите помогает вернуть влажность, которую лишает вас обогреватель горячего воздуха.

4. Избегайте аллергенов
Особенно, если вы не беременны, если у вас есть предрасположенность к проблемам с носовыми пазухами. Курить опасно в любое время, но тем более во время беременности. Поговорите со своим врачом о том, какие антигистаминные препараты безопасны для использования во время беременности.

5. Попросите помощи
Если вы попробовали эти 4 лучших совета, но без помощи, спросите своего врача о лекарствах, отпускаемых без рецепта, и о лекарствах, отпускаемых по рецепту, которые могут помочь вам с вашими симптомами.

Тамера Л. Янг, RN, MSN, является клиническим инструктором по акушерству в Техническом колледже Центрального Огайо в Ньюарке, Огайо.

Ринит беременности | Продвинутый ЛОР Ассошиэйтс

Заложенный нос во время беременности — очень случаев, особенно в третьем триместре. Циркулирующие гормоны вызывают набухание внутренних тканей носа, блокируя дыхание через нос и создавая постоянную «капельницу».

Обычно это не указывает на инфекцию, но иногда инфекция может перекрывать симптомы.

Большой вопрос: «Что нам с этим делать?» К сожалению, как известно любой беременной женщине, нет четкого консенсуса относительно того, какие лекарства безопасны, а какие могут быть небезопасны во время беременности. Просто не существует надежного безопасного способа тестирования лекарств на плоде человека, поэтому у нас очень мало лекарств, которые одобрены FDA для использования во время беременности.

Ринит не синусит:

Если вы испытываете головные боли, боли в шее, лицевые боли, лихорадку, давление с одной стороны сильнее, чем с другой, или густой зловонный дренаж, то это признаки инфекции носовых пазух, а не только ринита.Позвоните своему акушеру / гинекологу с этими симптомами, потому что вам может потребоваться антибиотик.

Ринит вызывает гораздо более легкое «давление заложенности» лица или носа, блокирует носовое дыхание и вызывает образование неокрашенной или беловатой слизи.

Лучшие простые процедуры:

1. Держите голову приподнятой, особенно во время сна. Если ваша голова находится на уровне сердца, ваш нос будет больше опухать. Просто как тот. Обычно помогает сон на нескольких подушках или на мягкой подушке.
2. Используйте увлажнитель, когда спите. Это предотвратит пересыхание горла и рта, если ночью вы дышите ртом из-за носа. Следите за тем, чтобы вода и фильтр увлажнителя оставались чистыми.
3. Используйте солевые спреи для носа, полоскания или небулайзеры. Физиологический раствор — это простая соленая вода, сбалансированная для вашего тела. Это недорогое средство, которое очень хорошо очищает нос от слизи. Соль также поможет снять отек носа.
4. Пар из теплого душа или влажная теплая ткань, закрывающая нос, также могут помочь, хотя и временно.

Лекарства:

5. Назальный спрей Rhinocort (только по рецепту) — это назальный стероид медленного действия, который имеет класс беременности B (что означает, что в исследованиях он, по-видимому, не причиняет вреда плодам животных). У него больше всего данных о безопасности среди обычных назальных препаратов, но для того, чтобы он начал работать в полную силу, потребуется несколько дней или неделю.
6. Vick’s Vap-o-Rub — это безрецептурная мазь, которую наносят на грудь и шею. Неизвестно, что он вреден во время беременности, но не был тщательно изучен и не имеет категории риска для беременности.Он может действовать как противозастойное и легкое средство от кашля. Здесь, на юге, женщины втирают его в ноги, а затем надевают носки!
7. Антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, Кларитин, Аллегра и Зиртек, представляют собой пероральные таблетки, уменьшающие воспаление. Все они относятся к категории B, поэтому являются одними из самых безопасных из изученных. Проблема в том, что они не очень эффективны при отеке носа, хотя хорошо справляются с сушкой лишней слизи.
8. Псевдоэфедрин (Судафед или «D» во многих безрецептурных лекарствах) и фенилэфрин («ПЭ» во многих безрецептурных лекарствах) — это таблетки для приема внутрь, которые могут уменьшить отек носа.Обе они относятся к категории C (исследования плода животных показали некоторый вред, но использование может быть оправдано под наблюдением врача)
9. Муцинекс — это таблетка, которая «разжижает» слизь, пытаясь превратить густую слизь в водянистую слизь, которая легче выводится организмом. Он также имеет рейтинг категории C.
10. Оксиметазолиновый спрей для носа («Африн») также имеет категорию C. Это быстродействующее лекарство. Он быстро вызывает привыкание, поэтому его не следует использовать более пары дней подряд.

Наконец, самое эффективное и безопасное лекарство — это рождение вашего прекрасного новорожденного! Ваши гормоны быстро выравниваются. Вы должны заметить улучшение состояния носа в течение нескольких дней после родов и полное исчезновение в течение 3-4 недель.

Перед применением ЛЮБОГО лекарства будущая мама должна обсудить все «за» и «против» со своим акушером.

лекарств для лечения острого и хронического синусита

Синусит является обычным явлением.Но многие люди, у которых он есть, используют методы лечения, которые вряд ли помогут. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку, убедитесь, что знаете, как справиться с этим заболеванием.

Пазухи — это небольшие полости в черепе, которые обычно заполнены воздухом. Они производят слизь, которая защищает носовые проходы от аллергенов и загрязняющих веществ.

Синусит — это воспаление ткани, выстилающей эти полости. В некоторых случаях этот отек блокирует носовые пазухи, задерживая в них слизь и воздух.Это может вызвать боль и давление. Иногда это может привести к бактериальной инфекции.

Знаете ли вы два типа синусита?

Острый и хронический

Острый синусит длится до 4 недель, но обычно проходит через неделю или 10 дней.

Хронический синусит может длиться до 3 месяцев — и может длиться годами. Его причину бывает трудно определить — и трудно лечить.

Острый синусит обычно возникает в результате простуды, а иногда и аллергии.Причина хронического синусита не всегда очевидна. Риски хронического синусита включают круглогодичную аллергию, слабую иммунную систему, частые простуды и курение сигарет.

Иногда хронический синусит возникает из-за проблем со структурой носовых ходов или разрастания, например носового полипа, который препятствует нормальному дренированию носовых пазух.

Острый и хронический синусит имеют схожие симптомы:

• Давление на лице и боль
• Густая обесцвеченная слизь
• Застой

Лечение

Ключ — выяснить причину.Например, если ваш синусит вызван аллергией, то одни только деконгестанты, вероятно, не помогут.

Если симптомы сохраняются более 10 дней, обратитесь к врачу. С помощью хорошего обследования — а иногда и тестов на визуализацию, таких как рентген, компьютерная томография или МРТ — вы сможете точно выяснить, что вызывает проблему.

Часто лучшее лечение синусита — это комбинация различных подходов — обычно медикаментозное лечение и самопомощь.

Лекарства

Антибиотики . Если ваш врач считает, что виновата бактериальная инфекция, он может назначить антибиотики. При остром синусите их обычно принимают в течение 10–14 дней. При хроническом синусите это может быть дольше.

Антибиотики помогают только при бактериальных инфекциях. Они не помогут, если синусит вызван вирусами или другими проблемами.

Обезболивающие. Многие люди с синуситом принимают безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить дискомфорт.Следуйте инструкциям на этикетке и не принимайте их более 10 дней. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какой из них вам подходит.

Противоотечные средства . Эти лекарства снижают количество слизи в носовых пазухах. Некоторые доступны в виде назальных спреев. Остальные — таблетки. Если вы используете противозастойные назальные спреи более 3 дней, они могут вызвать у вас заложенность носа. Следуйте инструкциям на этикетке.

Лекарства от аллергии. Многие случаи синусита возникают из-за неконтролируемой аллергии.Если вам никогда не ставили диагноз аллергии, возможно, стоит пройти тест на аллергию, чтобы узнать, есть ли у вас аллергия. Если вы это сделаете, вам помогут лекарства (например, антигистаминные препараты) и избегание триггеров. Другой вариант — сделать прививки от аллергии, долгосрочное лечение, которое постепенно делает вас менее чувствительным к вещам, вызывающим ваши симптомы.

Стероиды. В некоторых случаях ваш врач может назначить ингаляционные стероиды, чтобы уменьшить опухоль в оболочках носовых пазух. В тяжелых случаях хронического синусита вам может потребоваться пероральный прием стероидов.

Хирургия. Иногда, если у вас хронический синусит или острый синусит, который повторяется, операция может быть лучшим выбором. Хирург может удалить закупорки и расширить ходы носовых пазух, что облегчит их дренирование.

Домашние средства правовой защиты

Хотя лекарства могут помочь, многие случаи синусита проходят сами по себе без какого-либо лечения. Если вы часто получаете это заболевание, многие из этих подходов также помогут вам предотвратить его.

Увлажнение. Используйте увлажнитель воздуха в помещениях, где вы проводите много времени. Следуйте инструкциям по регулярной чистке.

Вдыхать пары пара. Вы можете либо принять душ и посидеть в ванной, либо вдохнуть пар из чаши с теплой (но не слишком горячей) водой. Пары пара облегчают заложенность и опухание носовых ходов.

Используйте теплое тепло. Положите на лицо теплое влажное полотенце. Это может немного снизить давление.

Попробуйте назальный физиологический раствор. Хотя они не содержат лекарств (физиологический раствор — это соленая вода), они могут помочь сохранить влажность носовых проходов.

Промойте носовые пазухи. Орошение носа соленой водой может очистить слизь (и другой мусор) и сохранить влажность носовых пазух. Вы можете, например, использовать шприцы для луковиц или нети-горшки. Для приготовления раствора для промывания используйте дистиллированную, стерильную или кипяченую воду. Промывайте устройство после каждого использования и дайте ему высохнуть на воздухе.

Пейте много жидкости. Они помогут разжижить слизь, что уменьшит закупорку носовых пазух.Избавьтесь от алкоголя, так как отек усиливается.

Остальное. Если у вас инфекция носовых пазух, примите ее легче, чем обычно. Высыпайтесь и дайте своему телу шанс восстановиться.

Домашнее лечение может помочь некоторым людям. Но позвоните своему врачу, если симптомы носовых пазух у вас продолжаются более нескольких дней или если они действительно плохи. Чем раньше вы начнете правильное лечение, тем скорее вы снова почувствуете себя лучше.

Синусит (инфекция носовых пазух) — NHS

Синусит — это отек носовых пазух, обычно вызванный инфекцией.Это обычное явление и обычно проходит само по себе в течение 2–3 недель. Но лекарства могут помочь, если они проходят долго.

Проверьте, нет ли у вас гайморита

Синусит часто возникает после простуды или гриппа.

Симптомы синусита включают:

• боль, отек и болезненность вокруг щек, глаз или лба
• заложенный нос
• снижение обоняния
• зеленая или желтая слизь из носа
• головная боль в носовых пазухах
• высокая температура
• зубная боль
• неприятный запах изо рта

Признаки синусита у маленьких детей могут также включать раздражительность, затрудненное кормление и дыхание через рот.

Что такое пазухи?

Пазухи — это небольшие пустые пространства за скулами и лбом, которые соединяются с внутренней частью носа.

Синусит вызывает опухание слизистой оболочки носовых пазух.

Это останавливает отток слизи в нос и горло должным образом, заставляя вас чувствовать себя заложенным.

Как лечить гайморит самостоятельно

Вы можете лечить легкий синусит, не обращаясь к терапевту:

• много отдыхайте
• запивая большим количеством жидкости
• принимая обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен (не давайте аспирин детям до 16 лет)
• избегая аллергии триггеры и отказ от курения
• промывание носа раствором соленой воды для облегчения заложенности носа

Как очистить нос домашним раствором соленой воды

1. Прокипятите пол-литра воды и дайте ей остыть.
2. Смешайте в воде 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку гидрокарбоната соды.
3. Вымой руки.
4. Встаньте над раковиной, сложите ладонь одной руки и налейте в нее небольшое количество раствора.
5. Нюхайте воду по одной ноздре за раз. Дышите через рот и позвольте воде вылиться обратно в раковину. Старайтесь не позволять воде стекать по задней стенке горла.
6. Повторяйте первые 5 шагов до 3 раз в день, пока ваш нос не станет более комфортным.

Вам не нужно использовать весь раствор, но каждый раз при чистке носа готовьте свежий раствор.

Фармацевт может помочь при синусите

Фармацевт может посоветовать вам лекарства, которые могут помочь, например:

• противозастойные назальные спреи или капли для разблокировки носа (противоотечные средства не следует принимать детям до 6 лет)
• соленая вода спреи для носа или растворы для полоскания носа

Спреи для носа можно купить без рецепта, но их нельзя использовать более 1 недели.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• ваши симптомы тяжелые
• обезболивающие не помогают или ваши симптомы ухудшаются
• ваши симптомы не улучшаются через 1 неделю
• вы продолжаете болеть синуситом

Информация: Обновление

Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• воспользуйтесь приложением NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Лечение гайморита от GP

Если у вас синусит, терапевт может порекомендовать другие лекарства, которые помогут с вашими симптомами, например:

• стероидные назальные спреи или капли — для уменьшения отека в пазухах
• антигистаминные препараты — если аллергия вызывает у вас аллергию. симптомы
• антибиотики — если ваши симптомы вызывает бактериальная инфекция, и вы очень плохо себя чувствуете или подвержены риску осложнений (но антибиотики часто не нужны, поскольку синусит обычно вызывается вирусом)

Возможно, вам потребуется принять стероид назальные спреи или капли на несколько месяцев.Иногда они вызывают раздражение, боль в горле или кровотечение из носа.

Врач общей практики может направить вас к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР), если, например, у вас:

• все еще есть синусит после 3 месяцев лечения
• продолжает болеть синусит
• есть симптомы только на одной стороне ваше лицо

В некоторых случаях они также могут порекомендовать операцию.

Хирургия синусита

Операция по лечению хронического синусита называется функциональной эндоскопической хирургией носовых пазух (FESS).

FESS проводится под общим наркозом (когда вы спите).

Хирург может расширить ваши пазухи одним из следующих способов:

• удалив часть заблокированной ткани
• надув крошечный баллон в заблокированных пазухах, а затем удалив его

Вы сможете пройти FESS в течение 18 недель после вашего терапевта. деловое свидание, встреча.

Дополнительную информацию о FESS можно найти на веб-сайте ENT UK.

Последняя проверка страницы: 2 февраля 2021 г.
Срок следующей проверки: 2 февраля 2024 г.

Безопасные способы уменьшить заложенность носа во время беременности

Когда вы забеременеете, уровень эстрогена в вашем организме резко возрастет, что иногда может привести к отеку слизистых оболочек, выстилающих нос.Кроме того, поскольку кровоток обычно увеличивается во время беременности, крошечные кровеносные сосуды в носу могут опухнуть и вызвать симптомы, похожие на заложенность носа.

Ринит обычно начинается на втором месяце беременности и может ухудшиться в течение следующих шести месяцев. Однако симптомы заложенности носа начнут исчезать, как только вы родите, и часто полностью проходят в течение двух недель после родов.

Как узнать, что у меня ринит, а не простуда?

Простуда обычно сопровождается болью в горле, головными болями, чиханием, кашлем и увеличением лимфоузлов.Если у вас нет ни одного из этих симптомов, скорее всего, вы страдаете ринитом. Если у вас жар, желтая или зеленая слизь или вы чувствуете давление на лицо, когда наклоняетесь вперед, возможно, у вас инфекция носовых пазух. Если вы чувствуете, что у вас инфекция носовых пазух, как можно скорее обратитесь к своему врачу, чтобы вы могли пройти курс лечения.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы заложенности?

Если у вас возник ринит в первом триместре, не принимайте лекарства и не покупайте безрецептурные лекарства для снятия заложенности, поскольку органы вашего ребенка еще находятся в стадии развития.Ваш акушер-гинеколог может одобрить использование противоотечного средства, но обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Вот другие методы лечения, которые можно использовать для безопасного избавления от заложенности носа во время беременности:

• Пейте много воды. Вода помогает поддерживать водный баланс тела и выводит токсины, которые могут вызвать чувство дискомфорта.
• Держите голову приподнятой на ночь, чтобы способствовать оттоку слизи и жидкости вниз и предотвратить скопление.
• Примите теплый душ с паром, чтобы успокоить и уменьшить заложенность носа. Кроме того, вы можете промыть тряпку горячей водой, поднести ее к лицу и дышать.
• Установите в комнате испаритель или увлажнитель, чтобы воздух оставался влажным и увлажненным. Меняйте воду в машине каждый день или по мере необходимости, чтобы воздух был чистым и свободным от бактерий.
• Держитесь подальше от потенциальных раздражителей, таких как краска, газ, химические пары и сигаретный дым — все они могут усугубить заложенность носа и потенциально опасны для вас и вашего ребенка.
• Регулярно выполняйте физические упражнения (с одобрения врача). Физические упражнения отлично подходят для облегчения заложенности носа и могут помочь быстро преодолеть симптомы болезни.

CarePoint Health стремится предоставить вам индивидуальный уход и внимание, которые вам необходимы, чтобы вы могли расслабиться и сосредоточиться на самом важном — рождении вашего новорожденного. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о наших акушерских и родильных службах.

Контент на нашем веб-сайте предназначен только для информационных целей и не является медицинской консультацией.Если у вас возникла неотложная медицинская помощь, позвоните по номеру 911. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свое лечение.

Беременная пациентка: решение общих острых медицинских проблем

1. Коко А. Как часто врачи решают другие проблемы со здоровьем, оказывая дородовую помощь? Энн Фам Мед . 2009; 7 (2): 134–138 ….

2. Митчелл А.А., Гильбоа С.М., Верлер М.М., и другие.Использование лекарств во время беременности, с особым вниманием к лекарствам, отпускаемым по рецепту: 1976–2008 гг. Am J Obstet Gynecol . 2011; 205 (1): 51.e1–51.e8.

3. Бриггс Г.Г., Фриман Р.К. Препараты при беременности и кормлении грудью. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2017.

4. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Беременность, лактация и репродуктивный потенциал: маркировка лекарств, отпускаемых по рецепту, и биологических продуктов — содержание и формат. Руководство для промышленности.Июнь 2015 г. https://www.fda.gov/downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/UCM450636.pdf. По состоянию на 22 мая 2018 г.

5. Gadsby R, Барни-Адсхед А.М., Джаггер К. Проспективное исследование тошноты и рвоты во время беременности [опубликованная поправка опубликована в Br J Gen Pract. 1993, 43 (373): 325]. Br J Gen Pract . 1993. 43 (371): 245–248.

6. Зелински Р, Searing K, Дейбель М. Желудочно-кишечные расстройства при беременности. J Perinat Neonatal Nurs . 2015; 29 (1): 23–31.

7. Мэтьюз А., и другие. Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (9): CD007575.

8. Boelig RC, Бартон SJ, Сакконе G, и другие. Вмешательства для лечения гиперрвоты беременных. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016; (5): CD010607.

9. Herrell HE.Тошнота и рвота при беременности. Ам Фам Врач . 2014. 89 (12): 965–970.

10. McParlin C, О’Доннелл А, Робсон СК, и другие. Лечение гиперемезиса беременных, тошноты и рвоты во время беременности. ЯМА . 2016; 316 (13): 1392–1401.

11. Lavecchia M, Чари Р, и другие. Ондансетрон при беременности и риск врожденных пороков развития. J Obstet Gynaecol Can .2018; 40 (7): 910–918.

12. Американский колледж акушеров и гинекологов. Гипертония при беременности. Акушерский гинекол . 2013. 122 (5): 1122–1131.

13. Пхупонг V, Ханпрасертпонг Т. Вмешательства при изжоге при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (9): CD011379.

14. Пастернака Б, Хвиид А. Использование ингибиторов протонной помпы на ранних сроках беременности и риск врожденных дефектов. N Engl J Med . 2010. 363 (22): 2114–2123.

15. Герсон LB. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при беременности. Гастроэнтерол Гепатол (Нью-Йорк) . 2012. 8 (11): 763–764.

16. Гилл С.К., О’Брайен Л., и другие. Безопасность ингибиторов протонной помпы (ИПП) при беременности: метаанализ. Ам Дж Гастроэнтерол . 2009. 104 (6): 1541–1545.

17. Hameed AB. Сердечные и легочные нарушения при беременности.В: DeCherney AH, ed. Текущая диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 11-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл / Медикал; 2013.

18. Донахью Дж. Г., Кике Б.А., Король JP, и другие. Связь самопроизвольного аборта с получением инактивированной противогриппозной вакцины, содержащей h2N1pdm09, в 2010–11 и 2011–12 годах. Вакцина . 2017; 35 (40): 5314–5322.

19. Meijer WJ, van Noortwijk AG, Bruinse HW, и другие.Инфекция вирусом гриппа при беременности. Acta Obstet Gynecol Scand . 2015; 94 (8): 797–819.

20. Лаибл V, Шеффилд Дж. Лечение респираторных инфекций во время беременности. Immunol Allergy Clin North Am . 2006. 26 (1): 155–172.

21. Сервис J, Чанг Дж. Лекарства, отпускаемые без рецепта при беременности [опубликованная поправка опубликована в Am Fam Physician. 2015; 92 (5): 332]. Ам Фам Врач .2014; 90 (8): 548–555.

22. Тунзи М, Серый гр. Общие кожные заболевания во время беременности. Ам Фам Врач . 2007. 75 (2): 211–218.

23. Стефенсон-Фами А, Гарделла К. Инфекция вирусом простого герпеса во время беременности. Акушерский гинекол Клин Норт Ам . 2014. 41 (4): 601–614.

24. ДиКарло А, Амон Э, и другие. Герпетическая экзема при беременности и неонатальной герпетической инфекции. Акушерский гинекол . 2008. 112 (2 п. 2): 455–457.

25. Müllegger RR, Херинг Н.С., Глатц М. Кожные инфекции при беременности. Клин Дерматол . 2016; 34 (3): 368–377.

26. Тайлер К.Х. Дерматологическая терапия при беременности. Clin Obstet Gynecol . 2015. 58 (1): 112–118.

27. Данеш М, Померанц МК, МакМениман Э, Murase JE. Дерматозы беременности. Клин Дерматол .2016; 34 (3): 314–319.

28. Рейес Х., Сьёвалл Я. Желчные кислоты и метаболиты прогестерона при внутрипеченочном холестазе беременных. Энн Мед . 2000. 32 (2): 94–106.

29. Гинес В., Chappell LC, Семенной ПТ, и другие. Связь тяжелого внутрипеченочного холестаза беременности с неблагоприятными исходами беременности. Гепатология . 2014. 59 (4): 1482–1491.

30. Smaill FM, Vazquez JC.Антибиотики при бессимптомной бактериурии при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (8): CD000490.

31. Mittendorf R, Уильямс, Массачусетс, Kass EH. Профилактика преждевременных родов и низкой массы тела при рождении, связанных с бессимптомной бактериурией. Клин Инфекция Дис . 1992. 14 (4): 927–932.

32. Видмер М., Лопес I, и другие. Продолжительность лечения бессимптомной бактериурии при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (11): CD000491.

33. Васкес Дж.С., Абалос Э. Лечение симптоматических инфекций мочевыводящих путей во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (1): CD002256.

34. Schneeberger C, Geerlings SE, Миддлтон П., Crowther CA. Вмешательства для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (7): CD009279.

35. Delzell JE Jr, LeFevre ML. Инфекции мочевыводящих путей во время беременности [опубликованная поправка опубликована в Am Fam Physician. 2000; 61 (12): 3567]. Ам Фам Врач . 2000. 61 (3): 713–721.

36. Сабино Дж., Grauer JN. Беременность и боли в пояснице. Curr Rev Musculoskelet Med . 2008. 1 (2): 137–141.

37. Крышка S, и другие. Вмешательства по профилактике и лечению боли в пояснице и тазу во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015; (9): CD001139.

38. Сперлинг Дж., Дальке JD, Хубер WJ, Сибай БМ. Роль головной боли в классификации и лечении гипертонических расстройств во время беременности. Акушерский гинекол . 2015; 126 (2): 297–302.

39. Schoen JC, Кэмпбелл Р.Л., Садость АТ. Головная боль при беременности. West J Emerg Med . 2015; 16 (2): 291–301.

40. Рамчандрен С., Кросс БЖ, Либескинд Д.С.Возникающие головные боли во время беременности: взаимосвязь между неврологическим обследованием и нейровизуализацией. AJNR Am J Нейрорадиол . 2007. 28 (6): 1085–1087.

41. Рафаэлли Б, Зиберт Э, Кёрнер Дж., и другие. Характеристика и диагностика острой головной боли у беременных. Дж. Головная боль . 2017; 18 (1): 114.

42. Роббинс М, Фармакидис С, Даял АК, Lipton RB. Диагностика острой головной боли у беременных. Неврология . 2015; 85 (12): 1024–1030.

43. ACOG. Бюллетень практики 189. Тошнота и рвота при беременности. 2018.

44. Шергилл А.К., Бен-Менахем Т, и другие. Рекомендации по эндоскопии у беременных и кормящих женщин [опубликованные исправления опубликованы в Gastrointest Endosc. 2013; 77 (5): 833]. Гастроинтест Эндоск . 2012. 76 (1): 18–24.

45. Hegewald MJ, Crapo RO. Физиология дыхания при беременности. Clin Chest Med . 2011; 32 (1): 1–13.

46. Келли В, Massoumi A, Лазарь А. Астма при беременности: физиология, диагностика и лечение. Постградская медицина . 2015; 127 (4): 349–358.

47. Вандерс Р.Л., Мерфи В.Э. Осложнения со стороны матери и лечение астмы во время беременности. Женское здоровье (Лондон) . 2015; 11 (2): 183–191.

48. Вора Р.В., Гупта Р., Мехта MJ, и другие.Беременность и кожа. J Family Med Prim Care . 2014. 3 (4): 318–324.

49. Винкель А.Ф. Дерматологические нарушения при беременности. В: DeCherney AH, ed. Текущая диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 11-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл / Медикал; 2013.

50. Elston CA, Elston DM. Лечение распространенных кожных инфекций и инвазий во время беременности. Дерматол Тер . 2013. 26 (4): 312–320.

51. Адлер Н, Lambert JS.Клиническая направленность: инфекции при беременности. Госпиталь (1995) . 2014. 42 (2): 108–124.

52. Гури Ф, Голливуд А, Райан К. Систематический обзор неантибиотических мер профилактики инфекций мочевыводящих путей во время беременности. BMC Беременность и роды . 2018; 18 (1): 99.