Что такое тревожность: Тревожность. Почему с проявлениями тревоги нужно обращаться к психологу?

Тревожность. Почему с проявлениями тревоги нужно обращаться к психологу?

Тревожиться и беспокоиться свойственно каждому из нас. Кто-то волнуется из-за предстоящей поездки в другой город, кто-то из-за собеседования, кто-то из-за сложностей в личных или рабочих отношениях, многих беспокоят финансовые проблемы и здоровье близких. Волноваться иногда и по важным поводам – это, пожалуй, нормально. Но если вы постоянно испытываете тревогу, страдаете от навязчивых мыслей и бессонницы, то, возможно, у вас развивается тревожное расстройство, и вам требуется помощь специалиста. Как отличить обычную тревогу от тревожного расстройства, ставропольцам в программе «За здоровье» телеканала «Своё ТВ» рассказал медицинский психолог Денис Севрюгин.  

Денис Севрюгин – гость программы «За здоровье».

Тревожность – это чувство, вызванное неопределенностью в будущем. Мы испытываем тревогу, когда не очень понимаем, что нас ждет впереди. «Бытовая тревога» даже полезна, отметил Денис Севрюгин. Она заставляет предвидеть будущее на несколько шагов вперед, и благодаря этому предвосхитить и избежать проблем и трудностей. «Но если тревога захватывает человека полностью, мешает реализовывать какие-то планы, цели, мечты, то это знак патологического состояния».

А постоянная тревожность мешает повседневной жизни, создает внутренние ограничения, вносит коррективы в привычный распорядок дня. Человек с тревожным расстройством может несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить, выключен ли газ, вода и утюг. Из-за тревоги и страхов он отказывается от многих возможностей в работе и личной жизни. Чем масштабнее ограничения, которые вы создаете сами себе, чем интенсивнее переживания, тем сложнее справляться с тревогой.

 – Тревога – это симптом. Она может укладываться в рамки разных расстройств. И здесь нам важно оценивать состояние человека. В одних случаях это может быть неврозом, а в других – элементом более тяжелого психотического расстройства с иными прогнозами и подходами к лечению. Источники, формирующие тревогу, бывают разные. Лучше обратиться к специалисту, который поможет с этим разобраться.

 Психолог отметил, что тревожность каждого связана с постоянным внешним воздействием. Чем интенсивнее уровень информации, загруженности, стресса, тем чаще возникает неопределенность, тревога и страх. В какой-то момент человеку не хватает сил, чтобы это напряжение выдерживать. У каждого свой внутренний ресурс, после исчерпания которого уже наблюдается патологическое состояние невроза. Когда это произойдет, зависит только от самого человека. На то, как он будет реагировать на происходящее влияют и факторы опыта – это те модели поведения, защитные механизмы, которые формируются у каждого по ходу развития. Многие из них мы получаем в семье. По словам психолога, тревожность родителей формирует модель поведения ребенка: будет ли он волноваться по мелочам, или его смогут вывести из равновесия только серьезные проблемы.  

Как отличить бытовую тревогу от серьезных расстройств?

– Мы должны понимать масштаб тревоги. Насколько это влияет на жизнь, насколько мешает, как долго это длится. Если возникает эпизодически – это одно. Если регулярно повторяющееся состояние – это другая история. Важна интенсивность переживания, и то насколько вы можете справляться с ним. Получается переключаться или нет, наблюдается бессонница, нарушение питания, потеря аппетита, отказ от коммуникации, сексуальной жизни.

Существуют разные способы и практики, помогающие побороть бытовую тревогу. Например, переключиться – принять холодный душ, начать глубоко дышать, с кем-то поговорить, заняться генеральной уборкой… Смысл этих действий – заставить другие зоны головного мозга работать, чтобы отвлечься и меньше тревожиться.  Существуют и прочие подходы, но подобрать их и реализовать поможет только психотерапевт.

Стоит ли обращаться за профессиональной помощью, человек решает сам. Но если возникают беспокойства, ничего не мешает ему сходить к психологу. Он поможете разобраться, каковы источники и причины тревоги. И после консультации уже станет ясно: достаточно ли вам только этого понимания, или требуется терапия.  

– Прежде всего, каждому человеку нужно понять, с чем связана его тревога. И тогда вы сможете найти для себя подходящий способ решение этой проблемы. Знания о своей тревоге нужны. Чем больше вы об этом знаете, тем проще вам будет с этим справиться. Потому что понимание – это то, что работает против тревоги и неопределенности. Чем больше у вас ясности, тем меньше тревоги.

Полная версия интервью.

Смотрите и читайте нас в соцсетях                

10 признаков того, что у вас повышенная тревожность — Wonderzine

Текст: Полина Непомнящая

Беспокоиться из-за финансовых проблем, экзамена или переезда в другую страну естественно. Но если переживания по поводу и без растут как снежный ком, превращаются в страхи, начинают мешать вести обычную жизнь и с ними никак не получается справиться — похоже, развивается тревожное расстройство. По данным ВОЗ, тревожное расстройство есть у 264 миллионов людей в мире (женщин среди них больше). К счастью, в отличие от некоторых других психических заболеваний, вылечить его можно. Один из эффективных методов — когнитивно-поведенческая психотерапия.

По словам экспертов клиники Мэйо, как возникает тревожное расстройство, до конца не понятно. Влияют разные факторы: от генетической предрасположенности и пережитой в детстве психологической травмы до употребления алкоголя и некоторых лекарств. При тревожном расстройстве люди жалуются на множество вещей: от проблем с желудком до чувства невозможной усталости. По некоторым оценкам, возможных симптомов заболевания порядка ста. Мы выбрали самые распространённые из них.

Ваше беспокойство несоразмерно поводу 

Повышенная тревожность отличается от обычного беспокойства тем, что она навязчива, негативно влияет на качество жизни и нарушает повседневную деятельность человека. Кроме того, чтобы считаться признаком расстройства, беспокойство должно появляться регулярно в течение шести месяцев и с каждым днём труднее поддаваться контролю. При этом уровень беспокойства не отражает серьёзность ситуации, которая его вызвала. Сильную тревогу провоцируют в том числе совершенно обычные вещи, например навязчивая мысль о невыключенном утюге (который на самом деле выключен) или как-то не так уложенные подушки.

Вам физически плохо  

У тревожного расстройства есть признаки, связанные с ухудшением не только эмоционального, но и физического состояния: головокружение, сухость во рту, повышенное потоотделение, учащённое сердцебиение, тошнота, головная боль. Все эти неприятные симптомы — результат перегрузки симпатической нервной системы, которая регулирует дыхание, пищеварение и кровообращение. Мозг, узнав об опасности (он не понимает, реальная она или нет), готовит тело к стрессовой ситуации — на случай если человеку придётся бороться или убегать. При настоящей угрозе такая реакция организма действительно необходима, но при мнимой эти эффекты только навредят — они продолжат беспокоить, пока тревога не уйдёт.

Ставить себе диагноз «тревожное расстройство», основываясь только на этих признаках, — плохая идея. Они могут оказаться симптомами других заболеваний, так что лучше обратиться к врачу и рассказать о своих жалобах. Если специалист определит, что тошнота, повышенное давление, недомогание не вызваны нарушениями физического здоровья, стоит обратиться к психотерапевту.

Вы быстро устаёте 

Быстрая утомляемость связана с выработкой кортизола (гормона стресса) в ответ на тревогу, вызванную реальными или воображаемыми проблемами. Кортизол побуждает мозг избавиться от источника переживаний, но при тревожном расстройстве зачастую непонятно, что вызвало беспокойство. Впоследствии мозг устаёт работать под напором этого гормона, особенно когда это происходит чуть ли не изо дня в день, и от этого появляется общее чувство усталости. Теоретически утомляемость может быть следствием других симптомов тревожного расстройства — бессонницы или мышечного напряжения, — но пока учёные не нашли этому подтверждения. 

Безусловно, на основании одной только усталости тревожное расстройство не диагностируют, ведь это распространённый признак многих болезней, в том числе депрессии и гипотиреоза. Лечение всех этих состояний различается, поэтому и к диагностике надо подходить внимательно, учитывая весь комплекс жалоб и симптомов. 

Вы не можете усидеть на месте

Такое состояние беспокойства пациенты описывают как «непреодолимое желание двигаться». Тревожное расстройство распространено среди детей и подростков, и неусидчивость часто встречается у них. В исследовании поведения 128 детей с таким диагнозом учёные обнаружили, что этот симптом беспокоит 74 % участников. Для сравнения: боли в животе возникают у 70 % человек, усиленное потоотделение — у 45 %. Родители могут считать такое поведение нормальным, но если всплески активности повторяются чуть ли не каждый день на протяжении шести месяцев, это повод посетить психотерапевта. 

У вас проблемы с концентрацией 

Давно жалуетесь на плохую концентрацию и пытаетесь решить вопрос с помощью книг по саморазвитию и самодисциплине? Наверняка авторы таких трудов скажут, что дело в лени, нежелании двигаться вперёд или нелюбви к работе. Иногда действительно достаточно хорошей мотивации, чтобы ситуация изменилась — но дело может быть и в тревожном расстройстве. В исследовании 157 детей с повышенной тревожностью обнаружилось, что более двух третей из них испытывают трудности с концентрацией. В ходе другого исследования, где изучали поведение 175 взрослых с тревожным расстройством, учёные выяснили, что 90 % участников жалуются на низкую сосредоточенность, и чем сильнее их беспокойство, тем хуже концентрация.

Приступы тревоги могут снижать производительность труда и негативно влиять на рабочую память. Рабочая, или оперативная, память помогает хранить информацию, пока человек ею пользуется (нужно иметь в виду, что рабочая и кратковременная память — не одно и то же). И, конечно, тревожное расстройство не единственная причина, мешающая выполнять стандартные поручения на работе или помнить, кому вы только что звонили. Проблемы с памятью и концентрацией тоже считаются признаками синдрома дефицита внимания и депрессии.

Вы раздражительны 

Раздражительность возникает из-за того, что нервная система становится гиперчувствительной ко всему происходящему, а не потому что у вас плохой характер. Острая реакция на вещи, которые раньше не выбили бы вас из колеи, — характерный признак повышенной тревожности. В прошлогоднем исследовании выяснилось, что более 90 % из 6166 участников ощущают крайнюю вспыльчивость в периоды обострения заболевания.

Контролировать эмоции сложно, но этому можно попробовать научиться. Сделайте глубокий вдох и проанализируйте, что вас раздражает или при каких обстоятельствах это происходит. Возьмите тайм-аут или ограничьте общение с человеком-триггером — это поможет предотвратить резкие перемены настроения. А если в основе раздражительности лежит тревожное расстройство, то по мере его лечения и этот симптом должен пройти. 

У вас постоянно напряжены мышцы 

Напряжение мышц как симптом тревожного расстройства плохо изучено. Но почему оно возникает, известно: тело реагирует на стресс сокращением мышц, готовясь к любому развитию событий (вдруг придётся бежать). В случае тревожного расстройства бежать никуда не надо, но мышцы остаются напряжёнными. Проявляется это по-разному: сжатие челюсти или кулаков, боль в мышцах, спазмы, зажимы. Иногда дискомфорт доходит до того, что человек не может встать с кровати и для облегчения ситуации нужно принять лекарства. 

По словам доктора психологических наук и соруководительницы Института тревожных и стрессовых расстройств (Мэриленд, США) Салли Уинстон, контролировать мышечное напряжение помогает физическая активность. Главное в этом вопросе — регулярность, иначе справляться с новыми приступами беспокойства и боли станет сложнее. Снизить мышечное напряжение помогают и методы релаксации — для релаксационной терапии вообще продемонстрирована эффективность в лечении тревожного расстройства. 

Вы плохо спите 

Нет ничего необычного в том, чтобы ворочаться полночи перед ответственным выступлением или назначением на новую должность. Но если это происходит снова и снова — в том числе без явной причины, — есть вероятность, что у вас тревожное расстройство. Чаще всего люди с таким диагнозом жалуются, что плохо засыпают или просыпаются среди ночи. Утром они встают разбитыми и, не успев подняться с кровати, думают лишь о том, как поскорее лечь спать — и так по кругу.

Учёные уже не раз заявляли о связи между бессонницей и тревожным расстройством. Пока точно неясно, что является причиной, а что следствием. Скорее всего, они влияют друг на друга, то есть расстройство побуждает бессонницу и наоборот. Так, в Королевском колледже Лондона провели исследование — оказалось, что бессонница в детстве провоцирует развитие расстройства в будущем. Нарушение сна опасно не только этим: по данным Американской ассоциации по исследованию тревожно-депрессивных расстройств, эта проблема может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, сахарному диабету, инсульту и ожирению. Но выход есть: например, когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться и от тревожного расстройства, и от бессонницы — так считают канадские учёные.

Фобия — отдельный тип тревожного расстройства; это иррациональная боязнь конкретных объектов или ситуаций, например змей (герпетофобия) или полёта на самолёте (аэрофобия). Если страх становится подавляющим, разрушительным и несоразмерным фактическому риску, это явный признак фобического расстройства. Человек понимает, что объективных причин бояться нет, но управлять собой не может. Фобии усложняют и портят жизнь, часто влияя на выбор: например, из-за боязни летать человек отказывает себе в путешествиях в страны, где мечтает побывать, или проводит выходные у телевизора, а не в лесу с друзьями, боясь насекомых. 

В отдельный тип тревожного расстройства выделяют ещё одну фобию — боязнь общества, или социальное тревожное расстройство. При таком заболевании люди боятся, что другие могут их осудить, унизить, отвергнуть или негативно оценить их поступки, испытывают чувство тревоги или страха перед мероприятиями, где будет много гостей, или вовсе их избегают. Оказываясь на людях, человек с социальной фобией переживает о каждом своём шаге и слове, начинает краснеть, запинаться — и чувствует себя ещё хуже из-за того, что ситуацию не удаётся контролировать. Социофобия — довольно распространённая проблема. Только в Америке она есть у 15 миллионов человек, но мало кто из них обращается за профессиональной помощью. 

Вы перфекционист

Совершать ошибки, анализировать, стараться избегать их в будущем и двигаться дальше — нормально. Осуждать, ругать себя, бояться не соответствовать чьим-то стандартам и ожиданиям — нет. Стремление к совершенству через самобичевание грозит проблемами с эмоциональным здоровьем: учёные уже установили связь между перфекционизмом и тревожным расстройством, где болезнь — следствие.

Перфекционисты убеждены, идеальным нужно быть во всём — это касается не только личностных и профессиональных качеств, а любых мелочей: от начищенного до скрипа кафеля в ванной до расставленных по алфавиту книг на полке. Но обычно результат не приносит удовольствия, человек начинает корить себя за то, что мог бы сделать лучше — и берётся всё переделывать, не понимая, как и когда остановиться. Доктор психологических наук Катария Мокрю в этом случае советует устанавливать таймер на два часа — когда они истекут, остановитесь, независимо от того, как вы себя чувствуете и насколько качественно выполнили задачу. Попробуйте этот лайфхак сначала в быту, а потом на работе — так вы начнёте не только экономить время, но и контролировать свои действия.

Фотографии: VRD — stock.adobe.com, golandr — stock.adobe.com, Sashkin — stock.adobe.com, Sirichai Puangsuwan — stock.adobe.com, olya6105 — stock.adobe.com

5 минут о тревожности. — ТАСС

Всем привет, я Маша Осетрова, и сегодня я немного расскажу вам о тревожности.

Философ XIX века Сёрен Кьеркегор видел в способности испытывать тревогу и страх перед будущим одну из ключевых особенностей, отличающих человека от животного, и основу цивилизации. По его словам, человек способен испытывать страх потому, что он есть синтез животного и ангела. И чем глубже человек пребывает в страхе, тем более он велик.

По данным Национального института психического здоровья, почти каждый седьмой житель США страдает каким-либо психическим расстройством, и, по-видимому, ситуация в других странах сходная. Наверняка многие из этих людей не вполне согласились бы с датским философом и с радостью отказались бы от своего величия ради избавления от фобий и тревожности.

Вообще говоря, тревожные расстройства — бич современности. По данным некоторых исследований, каждый третий из обращающихся к терапевту, жалуется на «острую тревожность». А вероятность развития подобных расстройств в течение жизни — 25%, то есть в зоне риска находится каждый четвертый.

Несмотря на распространенность и масштаб проблемы, построить наиболее полное и единое представление о том, что разные ученые подразумевают под тревожностью, пока не удалось. Однако существует так называемое «Руководство по диагностике и статистическому учету психических расстройств», в котором, в частности, описаны основные признаки расстройств тревожных.

В их число, к примеру, входит «избегание» пугающих стимулов. Следуя этому определению, можно предположить черты тревожного поведения даже у одноклеточных организмов без мозга и нервной системы — инфузорий-туфелек: получив электрошоковое воздействие, инфузории оплывают прочь и стараются в дальнейшем держаться подальше от электрошокера.

И тем не менее современные ученые не стремятся исчерпывающе объяснить тревожность одними лишь животными инстинктами: подобно Кьеркегору, многие из них считают отличительной характеристикой тревоги ее направленность в будущее.

Вот какое определение тревоги Скотту Стосселу, автору книги «Век тревожности», предложил его психотерапевт: «Тревога — это предчувствие будущего страдания, пугающее предчувствие невыносимой катастрофы, которую нет надежды предотвратить».

Правда в том, что тревожность — феномен философии и биологии одновременно. Это болезнь тела и духа, инстинкта и рассудка, личности и культуры. Судя по всему, тревожные расстройства порождает как наследственность, так и среда.

Выражаясь языком компьютерщиков, это проблема и «железа» (где-то что-то неправильно подключено), и программного обеспечения (сбои в программном коде поведения рождают тревожные мысли).

Также есть данные, что культурно-историческое наследие может играть роль в развитии тревожных расстройств: согласно ряду исследований, мужчины-евреи (представители тысячелетиями угнетаемого народа) страдают от депрессий и тревожности на порядок чаще, чем представители других этнических групп.

Современные исследования позволили неплохо разобраться с чисто биологическими аспектами тревожности. Генетические исследования позволили выявить «тревожные» аллели, а функциональная магнитно-резонансная томография — «разметить» участки мозга по эмоциям, за которые они отвечают, и даже локализовать определенные типы тревожности.

По словам самого Скотта Стоссела, его книга «Век тревожности» не является полноценным научным трудом, а скорее репортажем, попыткой увязать между собой знания и представления о тревожности, заимствованные из истории, науки, культуры, религии и других областей знания.

В книге автор честно и последовательно рассказывает об истории возникновения и особенностях собственных фобий, историю нескольких тревожных поколений своей семьи, успехи и провалы лечения. Анализируя истории других людей и собственный многолетний опыт, Скотт Стоссел старается найти спасение от тревожности или хотя бы какую-то пользу.

И есть все основания полагать, что польза эта все-таки есть: к примеру, в работе 2005 года ученые из Университета Уэльса показали, что, имея высокий IQ, финансовые менеджеры, которые отличаются повышенной тревожностью, оказываются наиболее эффективными работниками. Также есть данные, что чрезмерное беспокойство само по себе коррелирует с высоким IQ.

Кроме того, не исключено, что тревожность как-то связана с этическими принципами и руководительскими способностями. Еще в IV веке христианский философ Аврелий Августин пришел к выводу, что страх помогает удерживать человека в нравственных рамках. Современные же исследования выявили низкий в среднем уровень тревожности среди преступников.

На этом все, читайте умные книги, не переживайте по пустякам, читайте портал «Чердак» и смотрите следующее видео, в котором я расскажу вам о сексе в мире животных.

Что такое повышенная тревожность, и как помочь себе с ней справиться

Тревогу в своей жизни испытывали, безусловно все люди. Тревога – это волнение, возбуждение, беспокойство, опасение или предчувствие чего-то плохого. Причем, что очень важно, тревога чаще всего бывает достаточно неопределенной и смутной – мы опасаемся непонятно чего или сразу многих вещей одновременно.

Такая тревога – это достаточно естественная и нормальная реакция организма. В обычном смысле тревога помогает мобилизовать силы, привлекает внимание к решению определенной ситуации.

Но когда тревога становится постоянной, назойливой, отнимающей силы, то психологи чаще всего называет такое состояние тревожным расстройством или повышенной тревожностью. Она буквально изматывает, человек начинает чувствовать тревогу по любому поводу или даже вообще без повода. Тревожность — это уже психологическая особенность, склонность человека чаще и сильнее испытывать тревогу.

О тревоге и повышенной тревожности мы и поговорим сегодня. Конечно, если это состояние ухудшает ваше качество жизни, то лучше всего обратиться за консультацией к психологу. Но кое-что вы можете сделать и самостоятельно, чтобы помочь себе.

Может ли повышенная тревожность быть врожденной?

Есть разные взгляды на тревожность. С одной стороны, тревожность действительно может быть врожденной. Только тут правильнее говорить не о самой тревожности, а об определенном складе психики – темпераменте, повышенной впечатлительности, ранимости, внушаемости. Чаще всего это люди с так называемым слабым типом нервной деятельности – меланхолики. (Напомним нашим читателям, что темперамент – это не диагноз, и чаще всего у людей бывает смешанный тип темперамента в разных пропорциях. Поэтому говоря о врожденной тревожности, мы имеем в виду скорее склонность к ней).

Но в то же время тревожность — это еще и приобретенное качество. Если в течение жизни, а особенно в детском и юношеском возрасте, человек сталкивается с серьезными психологическими или физическими травмами, потерей близких людей, физическими наказаниями, одиночеством, то у него формируется определенная негативная картина мира, недоверие миру, ожидание опасности. И здесь уже мы говорим о приобретенной тревожности. Иногда эти паттерны передаются от родителей или близких взрослых людей, когда ребенка слишком оберегают и внушают ему множество запретов и ограничений.

В чем же причина тревоги и тревожности?

Практически каждое психологическое направление или школа занимались исследованием тревоги, пытаясь понять, откуда она происходит и как человеку с ней справиться.

Например, Зигмунд Фрейд уделил тревожности в своих работах особое внимание как одной из фундаментальных и важнейших проблем человека. Во-первых, он разделил понятие страха и тревожности. Страх – это эмоция, основанная на реальной опасности, а тревожность чаще всего неопределенна. Тревожность тоже может быть разной – она может быть объективной, связанной с инстинктом самосохранения. А может быть невротической – когда внешняя опасность отсутствует. Т.е. тревожность – это субъективная эмоция. Также Фрейд описал один из главных источников возникновения тревоги – а именно отделение ребенка от матери.

Неофрейдисты, в частности, Карен Хорни, считала одним из главных факторов возникновения тревожности среду, в которой растет ребенок, и в частности – его взаимоотношения с родителями. Если ребенок не чувствует себя в безопасности, не чувствует себя любимым и желанным, то у него возникает базовое недоверие миру. Окружающее пространство начинает казаться ему враждебным, и с таким отношением к нему он и взрослеет.

Некоторые психологи, например, американский психолог и психиатр Салливан, еще большее значение уделяли отношению между людьми. Если человек часто сталкивается с неодобрением тех людей, которые для него особенно значимы – то у него с большей вероятностью возникнет тревожное расстройство.

Эрих Фромм, представитель экзистенциального направления, говорил об “экзистенциальной тревоге” – т.е. чувстве, связанном с переживанием основных экзистенциальных вопросов – неизбежности смерти, одиночестве, утрате смысла. А в заключение нашего небольшого экскурса в историю хотелось бы сказать об очень важном выводе известных психологов экзистенциально-гуманистического направления Ролло Мэя и Сальваторе Мадди. Они говорили о том, что вообще избавиться от тревоги невозможно, и если полностью избегать тревоги – то это означает избегать жизни вообще. Избегать тревоги – это делать выбор в пользу прошлого, законсервировать себя. А будущее всегда связано с неопределенностью и риском, поэтому учась делать выбор, двигаться в будущее, мы учимся и конструктивно подходить к своей тревоге.

Как помочь себе справиться с повышенной тревожностью?

Если вы часто испытываете сильную тревогу, или она мешает вам в определенных ситуациях, то приведем несколько советов и психологических приемов, которые помогут вам преодолеть её или хотя бы уменьшить.

— Если тревога настолько сильно захватывает вас, что мысли двигаются по кругу и конца и края им нет, то сначала немного успокойте себя. Вы можете, например, ритмично дышать, обращая внимание на свои вдохи и выдохи. Почувствуйте свое тело – вам тепло или холодно, удобна ли ваша поза. Даже если в это время тревожные мысли продолжают одолевать вас, просто опять переводите свое внимание на дыхание и состояние вашего тела. Вы можете делать это упражнение и 10-15 минут, и даже 1-2 минуты, когда время ограничено.

— Постарайтесь найти предмет или ситуацию, на которую направлена ваша тревожность. О чем вы волнуетесь? Неприятная ситуация на работе, отношения с близким человеком, с детьми или родителями, проблема со здоровьем? Определите один или несколько вопросов, которые являются для вас самыми “тревожными”. Что самое плохое может случиться или произойти? Какую помощь или поддержку вы можете получить в таком случае, какие выходы вы найдете, даже если ситуация решится не в вашу пользу? Когда вы проиграете внутри себя эти ситуации, вы увидите, что тревожность немного уменьшится – ведь зачастую нас пугает именно неизвестность.

— А теперь подумайте над конкретными действиями. Как вы сами можете повлиять на ситуацию. Чем вы можете помочь? Продумайте свои действия и приступайте к ним – реальные дела отвлекут вас от непродуктивных мыслей.

А если окажется, что вы ничем не поможете ситуации, т.е. вам остается, например, только ждать результата, то насколько поможет вам ваше волнение? Ведь лишний стресс без повода совсем не полезен. Тогда подумайте, как вы можете отвлечь себя? Какие еще важные вопросы вы можете решить, что полезного для своей жизни вы можете сделать, пока находитесь в ожидании?

— Ограничьте чтение негативных новостей и просмотра телепередач. К сожалению, по статистике, негативные новости привлекают больше внимания, поэтому средства массовой информации чаще обращают наше внимание именно на них. Но на впечатлительных людей это оказывает негативное воздействие.

— Обратите внимание на свое здоровье, сон, полноценное питание, физическую активность и режим дня. Поскольку повышенная тревожность напрямую связана с общим состоянием нервной системы, то очень важно уделить внимание своему здоровью.

— Один из сложных, но очень важных вопросов – это картина мира. Если вы склонны к пессимистичному взгляду на мир, если вы не доверяете практически никому, то стоит задуматься. Именно здесь кроется пусковая кнопка вашей тревожности. Вам кажется, что все смотрят на вас критично, и вы никому не нравитесь? Мир вокруг очень опасен? Вы постоянно боитесь за других людей и хотите, чтобы они были под вашим контролем и присмотром?

Конечно, здесь ситуации очень многообразны. На индивидуальных консультациях психологи подробно разбирают их, пытаясь найти плюсы и минусы в таком взгляде на мир, и обучая думать иначе. Например, если вам сложно знакомиться и общаться с людьми, вы постоянно боитесь, у вас трясутся руки при публичном выступлении и даже просто при обращении к начальнику. Попробуйте подумать – а так ли критичны к вам люди, как вам кажется? Что случится, если даже вы ошибетесь? Неужели другие люди никогда не ошибаются? А еще отделите фантазии от реальной ситуации. Почему вы концентрируетесь только на плохом исходе? Ведь реальность, чаще всего, и не плохая, и не хорошая – она разная. Что-то получилось хорошо, а над чем-то еще нужно будет поработать.

— Обратите внимание на свои цели. Когда вы будете не бежать от неудач, а двигаться к успеху – то автоматически вы будете меньше концентрироваться на плохом и меньше тревожиться. Что для вас важно в жизни? В чем вы хотите реализовать себя? Что вам интересно и приятно? Когда ваша жизнь наполнится важными и интересными событиями, для тревоги останется меньше места.

Детская тревожность. Как помочь тревожному ребенку? | «Четырехлистный клевер»

Детская тревожность

Тревожностью обычно называют повышенную склонность испытывать опасения и беспокойство. В каких-то ситуациях тревога оправдана и даже полезна: она мобилизует человека, позволяет избежать опасности или решить проблему. Это так называемая ситуативная тревожность. Но бывает тревога сопровождает человека во всех жизненных обстоятельствах, даже объективно благополучных. То есть становится устойчивой чертой личности. Такая личность испытывает постоянный безотчетный страх, неопределенное ощущение угрозы. Любое событие воспринимается как неблагоприятное и опасное.

Тревожный ребенок постоянно подавлен, находится настороже, ему трудно установить контакт с окружающими, мир воспринимается как пугающий и враждебный.

Тревожный ребенок постоянно подавлен, находится настороже, ему трудно установить контакт с окружающими, мир воспринимается как пугающий и враждебный. Постоянно закрепляется заниженная самооценка и мрачный взгляд на сове будущее.

Признаки тревожности:

• Ребенок не может долго работать, не уставая
• Ему трудно сосредоточиться на чем-то
• Любое занятие вызывает излишнее беспокойство
• Во время выполнения задания очень напряжен, скован
• Смущается чаще других
• Часто говорит о напряженных ситуациях
• Краснеет в незнакомой обстановке
• Жалуется, что ему снятся страшные сны
• Руки у него обычно холодные и влажные
• У него не редко бывает расстройство стула
• Сильно потеет, когда волнуется
• Не обладает хорошим аппетитом
• Спит беспокойно, засыпает с трудом
• Пуглив, многое вызывает у него страх
• Обычно беспокоен, легко расстраивается
• Часто не может сдержать слезы
• Плохо переносит ожидание
• Не любит браться за новое дело
• Не уверен в себе и своих силах
• Боится столкнуться с трудностями

Детская тревожность в разном возрасте Тревожность дошкольников
Зачастую родителям сложно понять из-за чего может тревожится их ребенок. Ну, какие могут быть проблемы в его возрасте: одет, сыт, друзей полон двор, игрушек уйма, любящие родственники?!
Однако наличие проблем детской тревожности сигнализирует о том, что в жизни маленького человека не все так гладко, как видится взрослым. Данное состояние ни в коем случае нельзя игнорировать. Кроме того, не имеет значения сын у вас или дочь, в таком возрасте тревожность не зависит от половой принадлежности ребенка.

Тревожность присуща человеку вне зависимости от возраста. У детей в период от 1 до 3 лет наиболее распространены страхи, вызванные резкими громкими звуками, внезапной болью, например, во время прививок, и как следствие отрицательная реакция на врачей. В возрастном промежутке от 3 до 5 лет тревожность дошкольников часто проявляется в виде таких страхов, как боязнь темноты, замкнутого пространства, одиночества. В возрасте от 5 до 7 лет зачастую добавляется страх смети. Если вы заметили тревожность у своего ребенка, ни в коем случае не стоит отпускать эту проблему на самотек.

В возрастном промежутке от 3 до 5 лет тревожность дошкольников часто проявляется в виде таких страхов, как боязнь темноты, замкнутого пространства, одиночества. В возрасте от 5 до 7 лет зачастую добавляется страх смети.

Тревожность школьников
Очень сложным может стать возраст от 7 до 11 лет. В это время жизнь ребенка меняется, он становится взрослым, на него возлагается миссия хорошо учиться, правильно себя вести, быть лучше, прилежней, сообразительнее сверстников.

Обычно тревожность проявляет себя через 1,5 месяца после начала учебного года, именно в связи с этим школьникам необходим отдых – каникулы от 1 до 1.5 недель.

Обычно тревожность проявляет себя через 1,5 месяца после начала учебного года, именно в связи с этим школьникам необходим отдых – каникулы от 1 до 1.5 недель.

Бывает, что тревожность связана с более серьезными проблемами. Так, с помощью профессионального психолога Клиники восстановительной психологии «Четырехлистный клевер», у ребёнка уже на ранней стадии может быть выявлено психическое расстройство, невроз.

Откуда берется повышенная тревожность?

1. Если в доме постоянная тревожно-мнительная атмосфера. Если родители сами постоянно чего-то опасаются и о чем-то беспокоятся. Такое состояние очень заразительное, ребенок перенимает у взрослых нездоровую форму реагирования на все, даже на ординарные события жизни.
   
2. Если ребенок испытывает недостаток информации (или пользуется недостоверной информацией). Старайтесь следить за тем, что он читает, какие передачи смотрит, какие эмоции при этом испытывает. Взрослым иногда трудно понять, как дети интерпретируют то или иное событие.
   
3. Тревожные дети могут вырасти не только у тревожных родителей. Авторитарный стиль родительского воспитания в семье тоже не способствует внутреннему спокойствию ребенка.
   

Родители, которые не сомневаются и не беспокоятся, твердо знают, чего и как добиваться в жизни. А главное – чего они хотят добиться от своего ребенка. Такой ребенок постоянно должен оправдывать высокие ожидания взрослых. Он находится в ситуации постоянного и напряженного ожидания: сумел-не сумел угодить родителям. Особенно трудно ребенку, если требования и реакции взрослых непредсказуемы и непоследовательны

Внутренний конфликт у ребенка может быть вызван:

• Противоречивыми требованиями, предъявляемыми родителями, либо родителями и школой (детским садом). Например, родители не пускают ребенка в школу из-за плохого самочувствия, а учитель ставит «двойку» в журнал и отчитывает его за пропуск урока в присутствии других детей.
  
• Неадекватными требованиями, чаще всего завышенными. Например, родители неоднократно повторяют ребенку, что он непременно должен быть отличником, не могут смириться с тем, что ребенок получает в школе не только «пятерки» и не является лучшим учеником в классе.
  
• Негативными требованиями, которые унижают ребенка, ставят его в зависимое положение. Например, воспитатель или учитель, говорит ребенку: «Если ты расскажешь, кто плохо себя вел в мое отсутствие, я не сообщу маме что ты подрался». 
  

Специалисты считают, что в дошкольном и в младше дошкольном возрасте более тревожны мальчики, а после 12 лет – девочки. При этом девочки больше волнуются по поводу взаимоотношений с другими людьми, а мальчиков в большей степени беспокоят насилие и наказание.

Совершив какой-либо «неблаговидный» поступок, девочки переживают, что мама или педагог плохо о них подумают, а подружки откажутся дружить с ними. В той же ситуации мальчики, скорее всего, будут бояться, что их накажут взрослые или побьют сверстники.

Как помочь тревожному ребенку?

• Повышать самооценку ребенка
  

Для достижения успехов в этом деле необходимо, чтобы взрослый сам видел достоинства ребенка, относился к нему с уважением (а не только с любовью) и умел замечать все его успехи, даже самые маленькие.

• Обучать ребенка управлять своим поведением
  

Нужно обучить умению управлять собой в ситуациях, вызывающих наибольшее беспокойство у ребенка

• Обучать ребенка расслабляться
  

Уметь расслабляться важно всем детям, но для тревожных ребят – это просто необходимость, потому что состояние тревоги сопровождается зажимом разных групп мышц.
Такому ребенку очень полезно посещать групповые психокоррекционные занятия — после консультации с психологом. Тема детской тревожности достаточно разработана в психологии, и обычно эффект от таких занятий ощутим.

Профилактика тревожности. Рекомендации родителям.

• Общаясь с ребенком, не подрывайте авторитет других значимых для него людей.
  

Например, нельзя говорить ребенку: «Много ваши учителя понимают, бабушку лучше слушай!».
Будьте последовательны в своих действиях, не запрещайте ребенку без всяких причин то, что разрешали раньше.

• Учитывайте возможности детей, не требуйте от них того, что они не могут выполнить. 

Если ребенку с трудном дается какой то учебный Предмет, лучше лишний раз помогите ему и окажите поддержку, а при достижении даже малейших успехов не забудьте похвалить.

• Доверяйте ребенку, будьте с ним честными и принимайте таким, какой он есть.
  

Если по каким-либо объективным причинам ребенку трудно учиться, выберете ему кружок по душе, чтобы занятия в нем приносили ребенку радость и он не чувствовал себя ущемленным.

Если родители не удовлетворены поведением и успехами своего ребенка, это еще не повод, чтобы отказать ему в любви и поддержке. Пусть ваш ребенок живет в атмосфере тепла и доверия, и тогда проявятся все его многочисленные таланты.

Тревожность у детей. — Управление здравоохранения Тамбовской области

Пожалуй, одной из самых распространенных жалоб, которые слышит детский психолог, является тревожность и страхи у детей. Тревожность – это неприятное переживание дискомфорта, ожидание неблагополучия, предчувствие грозящей опасности. В отличие от эмоции страха тревога не имеет определенного источника, это «страх неизвестно чего». Ребенок раннего возраста, не обладая жизненным опытом, часто не видит реальной опасности там, где она есть, и, наоборот, боится всего нового, незнакомого, даже не таящего в себе никакой опасности. Психологи различают тревогу как состояние и тревожность как черту личности. Тревога как состояние присуща всем нам. Определенный уровень тревожности необходим нам для мобилизации всех ресурсов тогда, когда этого потребует ситуация. Иногда тревожность может быть связана с определённой травмирующей ситуацией, а иногда является чертой личности человека. Люди с повышенной тревожностью  постоянно не уверены в себе и своих решениях, все время ждут неприятностей, эмоционально неустойчивы, мнительны, недоверчивы. Таким образом, тревожность приносит массу негативных эмоций и требует постоянного напряжения, которое может привести к эмоциональному истощению.

Если ваш ребенок по несколько раз перечитывает одни и те же книги, смотрит одни и те же мультфильмы, отказываясь от всего нового, сильно нервничает во время контрольных, на уроках постоянно переспрашивает, требует подробного объяснения, если не удается выполнить задание сразу, отказывается от его дальнейшего выполнения, быстро устает, утомляется, тяжело переключается на другую деятельность, долго не может заснуть, боится темноты, или крупных животных, то уровень его тревожности выше нормы.

 Наличие тревожности у малыша говорит о нарушении детско-родительских отношений. Самой частой причиной тревожности являются противоречивые требования взрослых к ребенку. Часто взрослые имеют совершенно разные требования , например, мать запрещает то, что разрешает бабушка, или отец то позволяет что-то, то наоборот грубо запрещает.

А так же внутренний конфликт может быть вызван неадекватными требованиями, не соответствующими возможностям и стремлениям ребенка. Распространенная ситуация — воспитание ребенка по принципу «ты должен быть отличником». Такой ребенок будет добросовестным, требовательным к себе, но сочетаться это будет с ориентацией на отметки, а не на процесс познания. Ребенок будет хорошо учиться, чтобы его любили и хвалили взрослые, для которых это важно.

Бывает, что родители навязывают ребенку чуждые интересы, высоко ценимые ими самими, например, туризм, бег по утрам или плавание. Принудительное участие ребенка в делах, которые его внутренне не интересуют, ставят его в ситуацию неизбежного неуспеха, а отсюда и повышенной тревожности. Как только возникает тревога, психика ребенка включает целый набор защитных механизмов, которые перерабатывают это состояние во что-то другое, часто тоже неприятное, но не столь невыносимое.
Первая производная тревоги — это страх. Лучше бояться чего-то, чем неизвестно чего, и тревога начинает связываться с определенными ситуациями-стимулами. У тревожного ребенка эта связь необычайно прочная. Страх дает некоторую определенность — если я боюсь собак, то могу спокойно гулять там, где их нет и чувствовать себя в безопасности.

Однако, в состоянии страха долго жить трудно, поэтому переработка тревожного переживания на этом этапе не заканчивается. Чем старше дети, тем реже у них встречаются открытые проявления страха, зато можно найти другие формы ухода от тревоги.
             Некоторые дети используют определенные ритуальные действия, которые их «защищают» от возможной опасности. Это, например, обязательно вставать утром с правой ноги, при ходьбе не наступать на трещины или на крышки колодцев и т.д. В конце концов, первоначальный страх сменяется страхом забыть совершить ритуал. Другой известный способ, который часто выбирают тревожные дети, основан на простом заключении: чтобы ничего не бояться, нужно сделать так, чтобы боялись меня. Поэтому тревога является важнейшим источником распространенной формы нарушения поведения - агрессии. 

Наконец, еще один распространенный способ ухода от тревоги — превращение ее в заболевание. Эмоциональное состояние ребенка приходит в норму за счет ухудшения его физического состояния. В любом случае часто повторяющихся простудных, желудочно-кишечных заболеваний, головных болей, и особенно аллергических реакций следует подумать о возможности внутренне конфликтной жизненной ситуации ребенка, разрешить которую ему удается только ценой собственного здоровья. Все рассмотренные способы борьбы с тревогой объединяет одно — они неконструктивны, оказывают только временное действие, но не оказывают настоящего освобождения от тревоги.  Что же делать, если ребенок тревожный?  Конечно, каждый случай индивидуален, и избавляться, прежде всего, нужно от истинных причин тревоги. Самый же общий совет — в каких бы формах не проявлялась тревожность ребенка, надо повышать его самооценку, хвалить как можно чаще, не скупиться на проявление любви, поощрять его инициативу. И не ждите, что ребенок тут же воспрянет духом — он слишком тревожен, чтобы сразу поверить в свою свободу и суметь ею воспользоваться. Возможно, что первые его инициативы будут весьма Вам неприятны или направлены против Вас.

Необходимо понять и принять тревогу ребенка – он имеет на нее полное право. Интересуйтесь его жизнью, мыслями, чувствами, страхами. Научите его говорить об этом, вместе обсуждайте ситуации из школьной жизни, вместе ищите выход. Учите делать полезный вывод из пережитых неприятных ситуаций – приобретается опыт, есть возможность избежать еще больших неприятностей и т.д. Ребенок должен быть уверен, что всегда может обратиться к Вам за помощью и советом. Даже если детские проблемы не кажутся Вам серьезными, признавайте его право на переживания, обязательно посочувствуйте («Да, это неприятно, обидно…»). И только после выражения понимания и сочувствия помогите найти решение выход, увидеть положительные стороны.  Важно научить ребенка ставить перед собой небольшие конкретные цели и достигать их.  Сравнивайте результаты ребенка только с его же предыдущими достижениями/неудачами.  Помочь ребенку преодолеть чувство тревоги можно с помощью объятий, поцелуев, поглаживания по голове, т.е. телесного контакта. И помните, что у оптимистичных родителей – оптимистичные дети, а оптимизм – защита от тревожности.  

Сирото Ольга Александровна, Медицинский психолог. Тамбовская областная детская клиническая больница.

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

Тревожность: как справиться с повышенным чувством тревоги

На днях Кендалл Дженнер открыто рассказала о своей проблеме тревожности в рамках проекта Vogue Open Minded. С доктором Рамани Дурвасулой модель обсудила не только свою борьбу с психическим расстройством, но и то, как можно управлять симптомами, которые чаще всего кажутся вполне безобидными — это и распространенная бессонница с учащенным сердцебиением, и одышка, с которой нередко приходила к маме напуганная Дженнер. «Я думаю, что одна из самых важных вещей — это снять стигму с проблем психического здоровья. Особенно это касается тревоги, потому что многие думают, что остаются с ней наедине, — говорит Кендалл. — Беспокойство похоже на увеличительное стекло. Причем оно подсвечивает только негативные чувства и эмоции. По сути, в ходе борьбы с тревогой мы пытаемся взять и превратить это стекло в обычную линзу».

Советуем посмотреть вам интервью с моделью целиком, но а если вы сами испытываете страх на пустом месте, страдаете от навязчивых мыслей и панических атак, скорее всего, у вас тоже наблюдается повышенная тревожность. От нее страдает 284 миллиона человек в мире — такую статистику в 2018 году опубликовал Институт показателей и оценки здоровья. Тревожность проявляется в разных формах: в виде обсессивно-компульсивного расстройства, генерализованного тревожного расстройства (ГТР), социофобии и уже упомянутых панических атак. По данным американской Ассоциации по борьбе с тревогой и депрессией, только в США 18 процентов населения ежегодно сталкивается с подобными состояниями. И лишь в 37 процентах из этих случаев люди получают соответствующую помощь.

Что такое тревожность

«Это расстройство характеризуется высоким уровнем тревоги, мешающей человеку выполнять даже самые простые повседневные действия», — говорит доктор Дэвид Карбонелл, психиатр и автор бестселлера «Не попади в ловушку тревог». Оно может проявляться в разных формах, но неизменно оказывает негативный эффект на качество вашей жизни. Кто-то не садится за руль при определенных — зачастую довольно нелепых — обстоятельствах, кто-то не летает на самолетах или избегает общения с людьми. Объединяет все эти случаи одно: стресс и дискомфорт вызывают даже самые простые повседневные активности.

«По ощущениям тревожность похожа на страх, только проецируется не на настоящее, а на будущее, — объясняет доктор Эллен Хендриксен, автор книги «Как быть собой: успокойте внутреннего критика и победите тревогу». — Вы думаете наперед, и тут же возникает навязчивая мысль «а что, если?..». Вы уже не уверены в том, что будет дальше, и постоянно спрашиваете себя: «Все ли со мной будет в порядке?».

Что вызывает тревогу

Главные факторы, провоцирующие у нас повышенную тревожность, такие же, как и у предыдущих поколений: проблемы в отношениях, безработица, одиночество, разного рода конфликты, полученные когда-то психологические травмы. Впрочем, диджитал-эпоха, в которой мы живем, вносит свои коррективы. Мы все время онлайн и сталкиваемся с огромным потоком новостей (как хороших, так и плохих), а значит, становимся потенциальными объектами троллинга, кибератак, сбоев системы и множества других неприятных факторов.

Цифровая революция заставила многих забыть о необходимости живого общения, заменив его пребыванием в социальных сетях, предписывающих измерять уровень счастья и успеха количеством лайков и комментариев. Прятаться от стрессовых ситуаций за экранами мониторов все легче: зачем назначать личную встречу или звонить, если можно послать сообщение в мессенджере? Даже с коллегами не обязательно общаться вживую, ведь есть рабочий чат. Когда-то необходимость разбираться с повседневными делами заставляла людей бороться с собственными страхами, но диджитал-реальность только усугубляет ситуацию.

Кто находится в группе риска

Тревожные состояния могут возникнуть по ряду причин, одна из них — генетическая предрасположенность. Несмотря на важную роль наследственности, основными триггерами специалисты признают жизненные обстоятельства: серьезные события вроде окончания школы или необходимости уехать из родного дома, смены работы, переезда, расставания с партнером, рождения ребенка и прочих ситуаций, заставляющих сменить привычную среду и выйти из зоны комфорта. Здесь с тревожностью и паническими атаками может столкнуться даже тот, у кого раньше подобных проблем не было.

По мнению доктора Хендриксен, тревожность заложена в природе человека и действительно во многом зависит от генетики. «Чаще всего причиной становится событие, приводящее к неопределенности, или процесс, результат которого неизвестен», — отмечает она. «Генетическая предрасположенность действительно играет значительную роль — в некоторых семьях эта проблема встречается чаще других, — соглашается Дэвид Карбонелл. — Я уверен, что подверженность тревожным расстройствам закладывается в нас с рождения. В определенный период жизни этот генетический фактор начинает проявлять себя, например, панические атаки появляются в диапазоне от 18 до 30 лет. В этом случае даже позитивные на первый взгляд факторы вроде взросления и обретения независимости могут стать триггерами».

Это лечится

«При удачном развитии событий человек может войти в стадию длительной ремиссии. Иногда она может длиться до конца жизни, — успокаивает доктор Карбонелл. — В данном случае не совсем верно использовать слово «лечение», потому что тревожность — не болезнь». Что случается при менее удачном исходе? «В действительно тяжелых случаях человеку может показаться, что он по-настоящему вылечился, но подобные мысли лишь провоцируют новые витки тревоги. У него возникает очередная навязчивая идея: «Мне нужно провериться, чтобы узнать, до сих пор ли все в порядке». И тогда все идет насмарку. Еще один подвох заключается в том, что беспокойство — нормальное состояние психики, просто в некоторых случаях оно сильно затягивается».

«Иногда тревожность может быть адаптивной и даже полезной, — добавляет Дэвид. — Она уберегает нас от опасностей и опрометчивых поступков. Внутреннее беспокойство — это что-то вроде датчика дыма для нашего организма. Вряд ли вы захотите насовсем от него избавиться».

Как справиться с повышенной тревожностью

Конкретизируйте

Тревожность сопровождается чувством неопределенности, так что вам могут помочь наводящие вопросы. «Постарайтесь выяснить, из-за чего именно вы переживаете. Какой исход ситуации пугает вас сильнее всего? Так вам будет проще найти логичное объяснение страху и понять, что именно нужно делать, чтобы избавиться от него», — советует Хендриксен. Вот пошаговая инструкция, которая может помочь справиться с тревогой:

• Определите, какой исход ситуации пугает вас больше всего, задавая себе конкретные вопросы. Например: что, если сегодня мой начальник меня уволит?
• Сделайте из этого вопроса утверждение. Например: мой босс меня сегодня не уволит.
• Спросите себя, происходила ли такая ситуация раньше. Например: мой босс меня когда-нибудь увольнял?
• Исходя из второго вопроса, определите, какова вероятность такого развития событий. Например: низкая.

Также необходимо помнить, что тревожность проявляется в те моменты, когда вам кажется, что вы не справитесь с поставленной перед вами задачей. В этих случаях конкретизация тоже будет полезна. Постарайтесь расписать подробный план действий — увидев, что может произойти дальше, вы избавитесь от одной из главных причин тревоги — чувства неопределенности.

Подумайте об экспозиционной терапии

Сложный, но довольно действенный способ справиться с повышенной тревожностью работает за счет того, что вы оказываетесь лицом к лицу с ситуацией, вызывающей стресс и тревогу. «Важно решать проблему постепенно, шаг за шагом. Экспозиционная терапия — не борьба, не сопротивление, не превозмогание себя: такой агрессивный подход может лишь спровоцировать еще более сильный стресс, — предупреждает доктор Карбонелл. — Ее суть не в том, чтобы избавиться от тревоги, а чтобы признать, что она действительно вас беспокоит, принять ее и наблюдать за тем, как она постепенно утихает».

Такой метод борьбы с беспокойством подразумевает вашу готовность и относительную стабильность самочувствия, в ином случае экспозиционная терапия может привести к реакции «сражайся или беги», усугубляющей ситуацию. Учтите, что вы не должны игнорировать триггеры, активизирующие беспокойство, будь то вождение машины или выступление на публике. Наоборот, вы будете нагнетать стрессовое состояние так долго, как только понадобится, чтобы увидеть, что ничего страшного на самом деле не происходит. Иными словами, выбирая этот метод, вы должны быть готовы пережить самые неприятные эмоции для того, чтобы от них избавиться. «Избегая триггерные ситуации, вы каждый раз обманываете себя, полагая, что наверняка получите травмирующий опыт, — поясняет Дэвид Карбонелл причину, по которой этой техникой пользуются некоторые специалисты. — Экспозиционная терапия помогает лишить то или иное действие или событие привычных для вас коннотаций».

Медитируйте и дышите

Медитация — один из верных способов с справиться с психологической нестабильностью. Чтобы выяснить, насколько она эффективна при тревожных состояниях, сотрудники Университета Джонса Хопкинса в Балтиморе провели 47 клинических испытаний с участием 3517 человек. Результаты восьминедельной практики осознанных медитаций оказались крайне оптимистичными: проявления тревожности и депрессии у испытуемых стали менее интенсивными. «Дыхательные техники тоже приносят пользу, — добавляет Карбонелл. — При панических атаках бывает трудно дышать, вы чувствуете давление в груди, и от этого вам может стать еще хуже. К счастью, ряд практик помогает восстановить дыхание, прийти в состояние покоя и тем самым облегчить неприятные симптомы».

Следите за режимом сна

Здоровый сон — залог нормального функционирования надпочечников, которые отвечают за уровень кортизола в организме. Кроме того, вы будете чувствовать себя спокойнее и сможете адекватнее реагировать на триггерные ситуации.

Занимайтесь спортом

«Регулярные занятия спортом — очень полезная привычка, но для тех, кто склонен к чрезмерному беспокойству, она важна как ни для кого другого, — отмечает доктор Карбонелл. — Многие люди, подверженные тревожности, боятся физических нагрузок, потому что во время занятий спортом сердечный ритм учащается, а дыхание становится прерывистым. Переживать об этом не нужно — просто контролируйте интенсивность нагрузок. Оптимальный режим тренировок — три-пять дней в неделю, по 30–40 минут в день. При этом важно не обрести новую зависимость, думая: «Каждый раз, когда мне нужно сделать что-то, приносящее дискомфорт, я пойду в зал и позанимаюсь спортом вместо этого». Спорт — не защитный купол, под которым можно спрятаться, сравнивайте его со здоровой дозой витаминов, необходимых для поддержания ментального здоровья».

NIMH »Тревожные расстройства

Тревожные расстройства обычно лечат психотерапией, лекарствами или обоими способами. Есть много способов избавиться от беспокойства, и люди должны посоветоваться со своим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящее для них лечение.

Психотерапия

Психотерапия или «разговорная терапия» может помочь людям с тревожными расстройствами. Чтобы быть эффективной, психотерапия должна быть направлена ​​на устранение конкретных тревог человека и адаптирована к его или ее потребностям.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это пример одного типа психотерапии, который может помочь людям с тревожными расстройствами.Он учит людей различным способам мышления, поведения и реакции на вызывающие тревогу и пугающие объекты и ситуации. КПТ также может помочь людям научиться и практиковать социальные навыки, которые жизненно важны для лечения социального тревожного расстройства.

Когнитивная терапия и экспозиционная терапия — это два метода КПТ, которые часто используются, вместе или по отдельности, для лечения социального тревожного расстройства. Когнитивная терапия направлена ​​на выявление, вызов, а затем нейтрализацию бесполезных или искаженных мыслей, лежащих в основе тревожных расстройств.Экспозиционная терапия направлена ​​на противодействие страхам, лежащим в основе тревожного расстройства, чтобы помочь людям заниматься тем, чего они избегали. Экспозиционная терапия иногда используется вместе с упражнениями на расслабление и / или образами.

КПТ можно проводить индивидуально или с группой людей, испытывающих аналогичные трудности. Часто участникам поручается выполнить «домашнее задание» между занятиями.

Лекарство

Лекарства не излечивают тревожные расстройства, но могут облегчить симптомы.Лекарства от беспокойства назначают врачи, например, психиатр или поставщик первичной медико-санитарной помощи. Некоторые штаты также позволяют психологам, прошедшим специальную подготовку, назначать психиатрические препараты. Наиболее распространенными классами лекарств, используемых для борьбы с тревожными расстройствами, являются успокаивающие (например, бензодиазепины), антидепрессанты и бета-адреноблокаторы.

Лекарства против тревожности

Лекарства от тревожности могут помочь уменьшить симптомы тревоги, панических атак или сильного страха и беспокойства.Наиболее распространенные лекарства от тревожности называются бензодиазепинами. Хотя бензодиазепины иногда используются в качестве препаратов первой линии при генерализованном тревожном расстройстве, они имеют как преимущества, так и недостатки.

Некоторые преимущества бензодиазепинов заключаются в том, что они эффективны при снятии тревоги и действуют быстрее, чем антидепрессанты, которые часто назначают при тревоге. Некоторые недостатки бензодиазепинов заключаются в том, что люди могут выработать к ним толерантность, если их принимают в течение длительного периода времени, и им могут потребоваться все более и более высокие дозы для достижения того же эффекта.Некоторые люди могут даже стать зависимыми от них.

Чтобы избежать этих проблем, врачи обычно назначают бензодиазепины на короткие периоды времени, что особенно полезно для пожилых людей, людей, которые имеют проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, и людей, которые легко становятся зависимыми от лекарств.

Если люди внезапно прекращают прием бензодиазепинов, у них могут появиться симптомы отмены или беспокойство может вернуться. Таким образом, прием бензодиазепинов следует постепенно снижать. Когда вы и ваш врач решили, что пора прекратить прием лекарства, он поможет вам медленно и безопасно снизить дозу.

При длительном применении бензодиазепины часто считаются препаратами второй линии при тревоге (при этом антидепрессанты считаются лечением первой линии), а также средством «по мере необходимости» при любых обострениях тревожных симптомов.

Другой тип успокаивающего средства — буспирон . Буспирон — это небензодиазепиновый препарат, специально предназначенный для лечения хронического беспокойства, хотя он помогает не всем.

Антидепрессанты

Антидепрессанты используются для лечения депрессии, но они также могут быть полезны при лечении тревожных расстройств.Они могут помочь улучшить то, как ваш мозг использует определенные химические вещества, контролирующие настроение или стресс. Возможно, вам придется попробовать несколько разных антидепрессантов, прежде чем найти то, которое улучшает ваши симптомы и имеет контролируемые побочные эффекты. Часто будет рассматриваться лекарство, которое помогало вам или близкому члену семьи в прошлом.

Антидепрессантам может потребоваться время, чтобы подействовать, поэтому важно дать лекарству шанс, прежде чем делать вывод о его эффективности. Если вы начали принимать антидепрессанты, не прекращайте их прием без помощи врача.Когда вы и ваш врач решили, что пора прекратить прием лекарства, он поможет вам медленно и безопасно снизить дозу. Резкое прекращение их употребления может вызвать симптомы отмены.

Антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторами обратного захвата серотонина-норэпинефрина (СИОЗСН), обычно используются в качестве препаратов первой линии для лечения тревожности. Менее широко используемыми, но эффективными методами лечения тревожных расстройств являются старые классы антидепрессантов, такие как трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Обратите внимание: В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы. По этой причине за пациентами любого возраста, принимающими антидепрессанты, следует внимательно наблюдать, особенно в течение первых нескольких недель лечения.

Бета-блокаторы

Хотя бета-адреноблокаторы чаще всего используются для лечения высокого кровяного давления, их также можно использовать для облегчения физических симптомов беспокойства, таких как учащенное сердцебиение, дрожь, дрожь и покраснение.Эти лекарства, если их принимать в течение короткого периода времени, могут помочь людям контролировать физические симптомы. Их также можно использовать «по мере необходимости» для уменьшения острого беспокойства, в том числе в качестве профилактического вмешательства для некоторых предсказуемых форм беспокойства по поводу производительности.

Выбор правильного лекарства

Некоторые типы лекарств могут лучше работать при определенных типах тревожных расстройств, поэтому людям следует тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы определить, какое лекарство им лучше всего.Некоторые вещества, такие как кофеин, некоторые безрецептурные лекарства от простуды, запрещенные препараты и травяные добавки, могут усугублять симптомы тревожных расстройств или взаимодействовать с назначенными лекарствами. Пациентам следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, какие вещества безопасны, а каких следует избегать.

Выбор правильного лекарства, дозы лекарства и плана лечения должен производиться под наблюдением специалиста и должен основываться на потребностях человека и его медицинской ситуации. Ваш врач может попробовать несколько лекарств, прежде чем подберет подходящее.

Вам и вашему врачу следует обсудить:

• Насколько хорошо лекарства работают или могут помочь улучшить ваши симптомы
• Преимущества и побочные эффекты каждого лекарства
• Риск серьезных побочных эффектов на основании вашей истории болезни
• Вероятность приема лекарств, требующих изменения образа жизни
• Стоимость каждого лекарства
• Другие альтернативные методы лечения, лекарства, витамины и добавки, которые вы принимаете, и их влияние на ваше лечение; сочетание лекарств и психотерапии — лучший подход для многих людей с тревожными расстройствами
• Как следует прекратить прием лекарства (некоторые лекарства нельзя прекратить резко, и их следует постепенно снижать под наблюдением врача).

Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу «Тема для психического здоровья». Обратите внимание, что любая информация на этом веб-сайте о лекарствах предназначена только для образовательных целей и может быть устаревшей. Решение о диагнозе и лечении следует принимать после консультации с врачом. Информация о лекарствах часто меняется. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для получения последней информации о предупреждениях, руководствах по лекарствам для пациентов или недавно одобренных лекарствах.

Группы поддержки

Некоторым людям с тревожными расстройствами может быть полезно присоединиться к группе самопомощи или поддержки и поделиться своими проблемами и достижениями с другими. Интернет-чаты также могут быть полезны, но к любым советам, полученным через Интернет, следует относиться с осторожностью, поскольку знакомые в Интернете, как правило, никогда не виделись друг с другом, и то, что помогло одному человеку, не обязательно лучше для другого. Вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем следовать любым советам по лечению, найденным в Интернете.Разговор с другом, которому вы доверяете, или членом духовенства также может оказать поддержку, но не обязательно является достаточной альтернативой лечению у врача или другого медицинского работника.

Методы управления стрессом

Методы управления стрессом и медитация могут помочь людям с тревожными расстройствами успокоиться и усилить эффект терапии. Исследования показывают, что аэробные упражнения могут помочь некоторым людям справиться с тревогой; однако упражнения не должны заменять стандартную помощь, и необходимы дополнительные исследования.

Тревога »Что такое тревога? Признаки, причины, симптомы

Тревога — это реакция разума и тела на стрессовые, опасные или незнакомые ситуации. Это чувство беспокойства, беспокойства или страха, которое вы испытываете перед важным событием. Определенный уровень беспокойства помогает нам оставаться бдительными и осознанными, но для тех, кто страдает тревожным расстройством, он кажется далеким от нормы — он может быть полностью изнурительным.

Тест: есть ли у меня беспокойство? Получите лечение тревоги

---

Типы тревожных расстройств

Эбигейл Пауэрс Лотт, доктор философии, и Анаис Стенсон, доктор философии

Существует множество расстройств, связанных с тревогой, и они делятся на три основные категории:

1. Тревожные расстройства : Тревожные расстройства характеризуются общей чертой чрезмерного страха (т. Е. Эмоциональной реакции на предполагаемую или реальную угрозу) и / или тревожности (т. Е. Беспокойства о будущей угрозе) и могут иметь негативные поведенческие и эмоциональные последствия.

2. Обсессивно-компульсивные и связанные с ними расстройства : Обсессивно-компульсивные и связанные с ними расстройства характеризуются навязчивыми, навязчивыми мыслями (например, постоянное беспокойство о том, чтобы оставаться чистым или о размере своего тела), которые вызывают связанные с ними компульсивные формы поведения (например.грамм. многократное мытье рук или чрезмерная физическая нагрузка). Эти действия выполняются, чтобы облегчить беспокойство, связанное с навязчивыми мыслями.

3. Расстройства, связанные с травмой и стрессом : Тревожные расстройства, связанные с травмой и стрессором, связаны с переживанием травмы (например, неожиданной смертью близкого человека, автомобильной аварией или насильственным происшествием, таким как война или сексуальное насилие) или фактор стресса (например, развод, поступление в колледж, переезд).

Лечение тревоги Детское беспокойство

• Ваше тревожное расстройство может быть Специфической фобией , если у вас есть постоянный и чрезмерный страх перед определенным предметом или ситуацией, например полета, высоты, животных, туалетов или видимости крови.Страх вызывается наличием или ожиданием объекта / ситуации, а воздействие фобического стимула приводит к немедленной реакции страха или панической атаке. Страх несоразмерен реальной опасности, исходящей от объекта или ситуации. Обычно взрослые со специфическими фобиями признают, что их страх чрезмерен или необоснован. Узнайте больше о Фобиях здесь.
• Чрезмерный страх смущения или унижения в социальных ситуациях, который часто приводит к значительному поведению избегания, может быть индикатором Социальное тревожное расстройство (SAD) .Узнайте больше о социальном тревожном расстройстве, особенно если ваш страх социальных ситуаций длится более шести месяцев.
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — наиболее известное расстройство, связанное с травмами и стрессорами. Это расстройства, связанные с переживанием травмы (например, неожиданная смерть любимого человека, автомобильная авария, драка или инцидент с насилием) или фактора стресса (например, развод, поступление в колледж, переезд). В эту категорию также входят острое стрессовое расстройство и расстройство адаптации.Полное обсуждение симптомов и лечения посттравматического стрессового расстройства можно найти здесь.
• Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) характеризуется чрезмерным, неконтролируемым беспокойством по поводу событий и действий и потенциальных негативных результатов. Тревога и беспокойство должны вызывать серьезный стресс или мешать повседневной жизни человека, профессиональному, академическому или социальному функционированию, чтобы соответствовать диагнозу. Симптомы не могут быть лучше объяснены другим психическим расстройством или вызваны веществами, лекарствами или медицинским заболеванием.Дополнительную информацию о генерализованном тревожном расстройстве можно найти здесь.
• Паническое расстройство отражает переживание внезапных панических симптомов (как правило, неожиданно, без конкретных триггеров) в сочетании с постоянным, длительным беспокойством о том, что панические симптомы вернутся, и страхом перед этими паническими симптомами. Симптомы включают повторяющиеся ожидаемые или неожиданные панические атаки, которые могут длиться от нескольких минут до часа.
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — одно из ряда связанных расстройств, которые имеют определенные характеристики.Повторяющиеся и настойчивые мысли («навязчивые идеи»), которые обычно вызывают дистресс и которые человек пытается облегчить, многократно выполняя определенные действия («принуждения»). Примеры распространенных навязчивых идей включают: страх, что невыполнение каких-либо действий определенным образом приведет к причинению вреда себе или другим, крайняя тревога по поводу того, что вы испачкались или заражены микробами, беспокойство о том, что забыли сделать что-то важное, что может привести к плохим результатам, или навязчивые идеи по поводу точности или симметрии. Примеры распространенных принуждений включают в себя: проверка (напр.g., что дверь заперта или из-за ошибки), подсчет или заказ (например, деньги или предметы домашнего обихода) и выполнение мысленного действия (например, молитва). Другие расстройства включали экскориацию (выдергивание кожи), накопление, дисморфическое расстройство тела и трихотилломанию (выдергивание волос).
• Другие категории тревожных расстройств включают: Расстройство тревожного расстройства, Избирательный мутизм и агорафобию, а также расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ или являющиеся результатом других заболеваний.

---

Причины и факторы риска

Джессика Мейплс-Келлер, доктор философии, и Василики Михопулос, доктор философии

• Сопутствующие заболевания
• Генетика
• Факторы окружающей среды
• Состояние здоровья
• Варианты поведения
• Демография

Важно отметить, что каждый в той или иной степени регулярно испытывает беспокойство на протяжении всей своей жизни.Страх и беспокойство — это полезные эмоции, которые могут помочь нам замечать опасности или угрозы, которые защищают нас и помогают адаптироваться к окружающей среде. Тревожные расстройства возникают, когда серьезный стресс ухудшает вашу способность действовать в важных сферах жизни, таких как работа, учеба или отношения. Существует множество потенциальных факторов риска тревожных расстройств, и большинство людей, вероятно, испытывают несколько различных комбинаций факторов риска, таких как нейробиологические факторы, генетические маркеры, факторы окружающей среды и жизненный опыт.Однако мы еще не до конца понимаем, что вызывает у некоторых людей тревожные расстройства.

Коморбидность чаще встречается с тревожными расстройствами, а это означает, что большинство людей, испытывающих значительную тревогу, испытывают несколько различных типов тревоги. Учитывая эту коморбидность, неудивительно, что многие факторы риска являются общими для тревожных расстройств или имеют одни и те же основные причины. Существует множество исследований, определяющих факторы риска тревожных расстройств, и это исследование предполагает, что и природа, и воспитание очень важны.Важно отметить, что ни один фактор риска не является окончательным. Многие люди могут иметь фактор риска заболевания и никогда не заболеть этим расстройством. Тем не менее, исследование полезно для выявления факторов риска и осведомленности людей о них. Понимание того, кто может подвергаться риску, потенциально может помочь людям получить поддержку или помощь для предотвращения развития расстройства.

Для всех тревожных расстройств задокументированы генетические факторы риска. Клинические генетические исследования показывают, что оценки наследуемости тревожных расстройств варьируются от 30 до 67%.Многие исследования, прошлые и настоящие, были сосредоточены на выявлении конкретных генетических факторов, повышающих риск тревожного расстройства. На сегодняшний день обнаружен набор однонуклеотидных полиморфизмов (SNP) или небольших вариаций генетического кода, которые создают повышенный риск возникновения тревожности. По большей части варианты, связанные с риском тревожности, расположены в генах, которые имеют решающее значение для экспрессии и регуляции нейротрансмиттерных систем или гормонов стресса.

Важно отметить, что генетические факторы также могут придавать устойчивость к тревожным расстройствам, и эта область продолжает проводить крупномасштабные исследования геномики для выявления новых генетических факторов, связанных с тревожными расстройствами, в надежде на лучшее понимание биологических путей, которые 1) способствуют развитию развитие и поддержание тревожности; и 2) может привести к более эффективному лечению этих расстройств.Большинство людей не знают, какие специфические генетические маркеры у них могут быть, которые связаны с риском тревожных расстройств, поэтому простой способ приблизить генетический риск — это если у человека в семье была история тревожных расстройств. Хотя и природа, и воспитание могут играть роль в семейном анамнезе, если у нескольких человек есть тревожные расстройства, в этой семье, вероятно, существует генетическая уязвимость к тревоге.

Что касается факторов окружающей среды в семье, поведение родителей также может влиять на риск тревожных расстройств.Родители, демонстрирующие высокий уровень контроля (по сравнению с предоставлением ребенку автономии) при взаимодействии со своими детьми, были связаны с развитием тревожных расстройств. Также было показано, что моделирование тревожного поведения родителями и отказ родителей от ребенка потенциально связаны с повышенным риском тревожности. Переживание стрессовых жизненных событий или хронического стресса также связано с развитием тревожных расстройств. Стрессовые жизненные события в детстве, включая невзгоды, сексуальное, физическое или эмоциональное насилие, потерю или разлучение родителей, могут увеличить риск возникновения тревожного расстройства в более позднем возрасте.Переживание травмирующего события или очень стрессового события может быть фактором риска развития тревожности в разных возрастных группах. В соответствии с представлением о хроническом жизненном стрессе, приводящем к повышенному риску беспокойства, более низкий доступ к социально-экономическим ресурсам или принадлежность к группе меньшинств также предполагалось связать с повышенным риском.

Хроническое заболевание, тяжелое или частое заболевание также может увеличить риск тревожных расстройств, а также иметь дело с серьезным заболеванием члена семьи или любимого человека.Учитывая, что несколько заболеваний были связаны со значительным беспокойством, в некоторых случаях врач может провести медицинские тесты, чтобы исключить основное заболевание. Например, заболевание щитовидной железы часто характеризуется выраженными симптомами тревоги. Менопауза, болезни сердца и диабет также был связан с симптомами тревоги. Кроме того, злоупотребление наркотиками или отмена многих веществ характеризуется острой тревожностью, а хроническое злоупотребление психоактивными веществами может увеличить риск развития тревожного расстройства.Беспокойство также может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Серьезные нарушения сна, такие как трудности с засыпанием или сном, также могут быть фактором риска развития тревожного расстройства.

Поведенческий выбор также может значительно повлиять на риск, так как чрезмерное употребление табака или употребление кофеина может усилить беспокойство, тогда как регулярные упражнения могут уменьшить беспокойство. Определенный темперамент и особенности личности также могут создавать риск тревожного расстройства.Что касается темперамента, застенчивость и сдержанность в поведении в детстве могут увеличить риск развития тревожного расстройства в более позднем возрасте. Что касается личностных черт, то пятифакторная модель личности состоит из пяти широких областей черт, включая невротизм, экстраверсию, открытость опыту, доброжелательность и сознательность. Человек с более высоким невротизмом или низким уровнем сознательности имеет более высокий риск развития всех тревожных расстройств, а человек с низким уровнем экстраверсии имеет более высокий риск развития социальной фобии и агорафобии.Также было обнаружено, что некоторые более узкие черты личности связаны с риском тревожности, включая тревожную чувствительность, негативный или враждебный стиль атрибуции и самокритику. Также было показано, что расстройства личности связаны с повышенным риском тревожных расстройств.

Демографические факторы также влияют на риск тревожных расстройств. Хотя нет четкого консенсуса, исследования показывают, что риск тревожных расстройств снижается в течение жизни, причем более низкий риск проявляется в более позднем возрасте.Женщины значительно чаще страдают тревожными расстройствами. Еще одним надежным биологическим и социально-демографическим фактором риска тревожных расстройств является пол, поскольку женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают от тревожности. Также было показано, что общая тяжесть симптомов более серьезна у женщин по сравнению с мужчинами, а женщины с тревожными расстройствами обычно сообщают о более низком качестве жизни, чем мужчины. Эта половая разница в распространенности и тяжести тревожных расстройств, которые ставят женщин в невыгодное положение по сравнению с мужчинами, не характерна для тревожных расстройств, но также встречается при депрессии и других неблагоприятных последствиях для здоровья, связанных со стрессом (т.е., ожирение и кардиометаболические заболевания). Фундаментальные научные и клинические исследования показывают, что гормоны яичников, такие как эстроген и прогестерон, и их колебания могут играть важную роль в этих половых различиях в распространенности и тяжести тревожного расстройства. Хотя изменения эстрогена и прогестерона в течение месяца, а также в течение всей жизни связаны с изменением тяжести тревожных симптомов и, как было показано, влияют на системы, вовлеченные в этиологию тревожных расстройств (т. Е. На ось стресса), они все же остаются неясно, как эти гормоны и их колебания повышают уязвимость женщин к тревоге.

---

Беспокойство Физические симптомы

Василики Михопулос, PhD

Тревожные расстройства увеличивают шансы страдать другими физическими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, включая ожирение, болезни сердца и диабет. В частности, повышенная масса тела и абдоминальный жир, высокое кровяное давление и более высокие уровни холестерина, триглицеридов и глюкозы связаны с тревогой.Хотя до сих пор неясно, что вызывает высокую сопутствующую патологию между тревогой и плохими последствиями для физического здоровья, исследования показывают, что изменения в основной биологии, характерные для тревожности, также могут способствовать возникновению этих других исходов для физического здоровья с течением времени. Например, изменения гормонов стресса, вегетативные реакции, а также усиление системного воспаления связаны с тревожными расстройствами и негативными последствиями для здоровья. Эти общие физиологические состояния предполагают, что они имеют общую основную биологию и что тревога может быть общим состоянием всего тела.

Тревожные расстройства связаны с хроническим жизненным стрессом. Непредсказуемые, безжалостные, неразрешимые стрессоры хронически стимулируют систему гормонов стресса и сердечно-сосудистую систему и приводят к состояниям постоянной повышенной активности. Биологически тело эволюционировало, чтобы справляться с непосредственной и конкретной опасностью в окружающей среде, а не с постоянными стрессорами. В нормальных условиях, когда хронический стресс невелик, воздействие внезапной угрозы активирует вегетативную нервную систему, т.е.е., повышенный уровень адреналина и учащенное дыхание, а также учащенное сердцебиение. Эти реакции, в свою очередь, вызывают активацию гормонов стресса, таких как кортизол. Одним из эффектов этих гормонов стресса является повышение уровня глюкозы в кровотоке, чтобы отреагировать на неминуемую угрозу, чтобы мышцы могли быть активированы для реакции бегства или борьбы. Другой эффект гормонов стресса — подавление иммунной системы, поскольку такие процессы, как заживление и восстановление, могут подождать, пока угроза не исчезнет.Однако у человека с тревожным расстройством, когда происходит постоянная активация этих реакций на повседневные стрессоры, гормональная система стресса теряет способность контролировать иммунную функцию, что способствует усилению системного воспаления, которое увеличивает риск сердечно-сосудистых и даже аутоиммунных заболеваний. Неврология и клинические исследования продолжают изучать, как тревожные расстройства увеличивают индивидуальный риск развития сопутствующих заболеваний физического здоровья в надежде найти новые методы лечения, которые могут облегчить страдания и предотвратить развитие этих расстройств всего тела.

---

Варианты лечения

Ивонн Огбонмван, доктор философии

Существует множество высокоэффективных вариантов лечения тревожных и связанных с тревогой расстройств. Эти методы лечения можно разделить на следующие категории: 1) Психотерапия; 2) Лекарства; и 3) Дополнительные и альтернативные методы лечения. Пациентам с диагнозом тревоги может быть полезен один или комбинация этих различных методов лечения. Также включены обсуждения новых методов лечения и типов поставщиков медицинских услуг.

Доказательная терапия

Консультации

Консультирование — это форма разговорной терапии, при которой поставщик психиатрических услуг помогает пациентам разработать стратегии и навыки преодоления трудностей для решения конкретных проблем, таких как управление стрессом или межличностные проблемы. Консультации обычно предназначены для краткосрочного лечения.

Психотерапия

Есть много видов психотерапии, используемых для лечения тревожности. В отличие от консультирования, Психотерапия носит более долгосрочный характер и нацелена на более широкий круг вопросов, таких как модели поведения.Тревожный диагноз пациента и его личные предпочтения определяют, какие методы лечения лучше всего подходят для его лечения. Конечная цель любого типа психотерапии — помочь пациенту регулировать свои эмоции, управлять стрессом, понимать модели поведения, которые влияют на их межличностные отношения. Доказательные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), терапия с длительным воздействием (ПЭ) и диалектическая поведенческая терапия (ДПТ), являются одними из наиболее эффективных при лечении тревожности.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ — это краткосрочное лечение, предназначенное для: помочь пациентам определить неточное и негативное мышление в ситуациях, вызывающих тревогу, например панических атак. КПТ можно использовать в индивидуальной терапии или в сеансе групповой терапии с людьми, сталкивающимися с аналогичными проблемами. КПТ в первую очередь сосредотачивается на текущих проблемах в жизни пациента и помогает ему разработать новые способы обработки своих чувств, мыслей и поведения, чтобы разработать более эффективные способы совладания со своей жизнью.У пациентов, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством, когнитивно-поведенческая терапия может использовать подход, ориентированный на травму, цель которого состоит в том, чтобы обработать и переосмыслить травматический опыт, который привел к появлению симптомов. В среднем продолжительность лечения составляет около 10-15 часовых сеансов в неделю в зависимости от типа и тяжести симптомов.

Терапия с длительным воздействием (PE)

Терапия с длительным воздействием — это особый тип КПТ, используемый для лечения посттравматического стрессового расстройства и фобий. Цель этой терапии — помочь пациентам преодолеть подавляющее страдание, которое они испытывают, когда им напоминают о прошлых травмах или противостоят своим страхам.Под руководством лицензированного терапевта пациент снова возвращается к воспоминаниям или напоминаниям о травмах. Во время воздействия терапевт направляет пациента использовать методы преодоления, такие как внимательность или расслабляющая терапия / образы. Цель этой терапии — помочь пациентам осознать, что воспоминания (или фобии), связанные с травмами, больше не опасны и их не нужно избегать. Этот вид лечения обычно длится 8-16 сеансов в неделю.

Повторная обработка десенсибилизации движением глаз (EMDR)

EMDR — это психотерапия, которая снимает стресс и эмоциональные расстройства, вызванные воспоминаниями о травмирующих событиях.В первую очередь он применяется для лечения посттравматического стрессового расстройства и очень похож на экспозиционную терапию. Эта терапия помогает пациентам обработать травму, чтобы они могли вылечиться. Во время терапии пациенты обращают внимание на движение или звук взад и вперед, пересказывая свои травматические воспоминания. Пациенты продолжают эти сеансы до тех пор, пока воспоминания не станут менее тревожными. Сеансы EMDR обычно длятся 50-90 минут и проводятся еженедельно в течение 1-3 месяцев, хотя многие пациенты сообщают об уменьшении симптомов после нескольких сеансов EMDR.

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)

DBT использует подход, основанный на навыках, чтобы помочь пациентам регулировать свои эмоции. Это предпочтительный метод лечения пограничного расстройства личности, но он также эффективен при тревожных расстройствах, таких как посттравматическое стрессовое расстройство. Это лечение учит пациентов, как развивать навыки регулирования своих эмоций, управления стрессом, внимательности и межличностной эффективности. Он был разработан для использования как в индивидуальных терапевтических сессиях, так и в групповых сессиях.Этот тип терапии обычно является долгосрочным, и пациенты обычно проходят лечение в течение года или более.

Терапия принятия и приверженности (ACT)

ACT — это тип КПТ, который побуждает пациентов к позитивному поведению даже при наличии негативных мыслей и поведения. Цель состоит в том, чтобы улучшить повседневное функционирование, несмотря на наличие расстройства. Это особенно полезно при устойчивом к лечению генерализованном тревожном расстройстве и депрессии. Продолжительность лечения зависит от тяжести симптомов.

Семейная терапия

Семейная терапия — это тип групповой терапии, в которую входят члены семьи пациента, чтобы помочь им улучшить общение и развить навыки разрешения конфликтов. Эта терапия полезна, если семья вносит свой вклад в беспокойство пациента. Во время этой краткосрочной терапии семья пациента узнает, как не усугубить симптомы тревоги и лучше понять пациента. Продолжительность лечения зависит от тяжести симптомов.

Лекарства

Иногда в сочетании с психотерапией используются лекарства. Большинство обычно назначаемые лекарства, как правило, безопасны, хотя некоторые из них имеют побочные эффекты, которые следует учитывать. Конкретный тип лекарств, вводимых пациентам, будет определяться их поставщиками на основе конкретных симптомов пациента и других факторов, таких как общее состояние здоровья.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — это лекарства, которые используются для лечения симптомов депрессии, но также могут применяться для лечения симптомов тревоги.Особенно, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) и селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (SNRI) являются основным классом антидепрессантов, используемых для лечения тревоги. СИОЗС, обычно используемые для лечения тревоги, — это эсциталопрам (Lexapro) и пароксетин (Paxil, Pexeva). Лекарства СИОЗСН, используемые для лечения тревоги, включают дулоксетин (Цимбалта), венлафаксин (Эффексор XR).

Буспирон

Буспирон — препарат, показанный для лечения тревоги. Этот препарат имеет высокую эффективность при генерализованном тревожном расстройстве и особенно эффективен для уменьшения когнитивных и межличностных проблем, связанных с тревогой.В отличие от бензодиазепинов, буспирон не оказывает седативного действия и не взаимодействует с алкоголем. Самое главное, низкий риск развития зависимости от буспирона. Его побочные эффекты минимальны, но могут включать головокружение, нервозность и головные боли. BuSpar и Vanspar — торговые марки, связанные с буспироном.

Бензодиазепины

Бензодиазепины — седативные средства, показанные при тревоге, эпилепсии, отмене алкоголя и мышечных спазмах. Бензодиазепины демонстрируют краткосрочную эффективность при лечении генерализованного тревожного расстройства и могут помочь при нарушениях сна.Врач может назначить эти препараты на ограниченный период времени для снятия острых симптомов тревоги. Однако длительное использование этих препаратов не рекомендуется, поскольку они обладают сильным седативным эффектом и могут вызывать привыкание. Кроме того, прием бензодиазепинов во время психотерапии, такой как ПЭ, может снизить эффективность экспозиционной терапии. Некоторые известные торговые марки — Librium, Xanax, Valium и Ativan.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы, также известные как агенты, блокирующие бета-адренорецепторы, действуют, блокируя нейромедиатор адреналин (адреналин).Блокирование адреналина замедляет и уменьшает силу сокращения сердечной мышцы, что приводит к снижению артериального давления. Бета-адреноблокаторы также увеличивают диаметр кровеносных сосудов, что приводит к усилению кровотока. Исторически бета-адреноблокаторы назначались для лечения соматических симптомов тревоги (частота сердечных сокращений и тремор), но они не очень эффективны при лечении генерализованной тревоги, панических атак или фобий. Lopressor и Inderal — это некоторые из торговых марок, с которыми вы, возможно, знакомы.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Дополнительные и альтернативные методы лечения могут использоваться в сочетании с традиционными методами лечения для уменьшения симптомов тревоги. Интерес к этим типам альтернативных методов лечения растет, поскольку они неинвазивны и могут быть полезны пациентам. Как правило, они не предназначены для замены традиционных методов лечения, а могут быть дополнительной терапией, которая может улучшить общее качество жизни пациентов.

Управление стрессом

Набор действий, в которых человек сознательно вызывает расслабляющую реакцию в своем теле.Эта реакция заключается в более медленном дыхании, что приводит к снижению артериального давления и общего самочувствия. Эти упражнения включают: прогрессивную релаксацию, управляемые образы, биологическую обратную связь, самогипноз и упражнения на глубокое дыхание.

Медитация

Практика разума и тела, в которой людей учат помнить о мыслях, чувствах и ощущениях без осуждения. Было показано, что он полезен для уменьшения симптомов психологического стресса у пациентов с тревогой.

Йога

Практика осознанности, сочетающая медитацию, физические позы, дыхательные упражнения и особую философию. Было показано, что он полезен в уменьшение некоторых симптомов тревоги и депрессии.

Новые методы лечения

Существует также ряд экспериментальных методов лечения, которые показали себя многообещающими в лечении симптомов тревоги. Здесь мы приводим краткое описание некоторых из них, включая стимуляцию мозга (нейростимуляцию), иглоукалывание и психоактивные препараты (марихуана и экстази).

Нейростимуляция

Беспокойство связано с аномальными моделями активности мозга. Один из способов лечения тревоги — напрямую воздействовать на аномальную активность нервных клеток. Нейромодуляция или терапия стимуляции мозга — это неинвазивная и безболезненная терапия, которая стимулирует мозг человека. В некоторых недавних клинических испытаниях у пациентов, которые не реагировали на более традиционные формы лечения (например, лекарства), наблюдалось уменьшение симптомов депрессии и тревоги.Существует два основных типа нейромодуляции:

• Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС)

Большой кратковременный ток пропускается через проволочную катушку, которая помещается на передней части головы, рядом с областями, регулирующими настроение. Переходный ток создает магнитное поле, которое производит электрический ток в головном мозге и стимулирует нервные клетки в целевой области. Ток обычно влияет только на области мозга, которые находятся на глубине 5 сантиметров в головном мозге, что позволяет врачам определять, какие области мозга следует лечить выборочно.Типичные сеансы длятся 30-60 минут и не требуют анестезии. Сеансы проводятся 4-5 раз в неделю в течение примерно шести недель. Хотя процедура безболезненна, пациенты могут почувствовать легкое постукивание в области головы, где проводится ток. Нейромодуляция имеет очень мало побочных эффектов, но они могут включать головные боли, легкое покалывание или дискомфорт в области, в которой размещена катушка. rTMS можно вводить отдельно или в сочетании с лекарствами и / или психотерапией.

• Глубокая транскраниальная магнитная стимуляция (dTMS)

Специализированные катушки, нацеленные на более глубокие области мозга, чем rTMS. Пациент носит мягкий шлем (подобный типу шлема, который носят во время фМРТ). Катушка, используемая в dTMS, была одобрена FDA в 2013 году для лечения депрессии, но в настоящее время изучается для лечения тревожных расстройств, таких как ОКР. Процедура проводится в течение 20 минут в течение 4-6 недель. Пациенты могут возобновить свою повседневную жизнь сразу после каждого сеанса лечения.

Иглоукалывание

Иглоукалывание — это лечение, заимствованное из традиционной китайской медицины. Он заключается во введении тонких игл в тело в определенных местах. На сегодняшний день существует очень мало доказательств того, что иглоукалывание может значительно лечить генерализованную тревогу, хотя в настоящее время продолжаются исследования по поводу посттравматического стрессового расстройства. Одно исследование показало, что иглоукалывание может уменьшить предоперационную тревогу.

Психоактивные препараты

В последнее время появился интерес к использованию психоактивных веществ в сочетании с психотерапией; двое, получившие повышенное внимание, были каннабис (марихуана) и метилендиоксиметамфетамин (МДМА, известный как экстази или молли).Эти препараты несколько противоречивы, учитывая, что они также обладают психоактивным действием, т. Е. «Ощущением кайфа». Однако с ростом легализации марихуаны важно решить, можно ли использовать эти вещества для облегчения клинических симптомов тревоги. Хотя было проведено всего несколько рандомизированных клинических испытаний этих препаратов, некоторые формы каннабиса продемонстрировали положительное влияние на тревожность. В частности, каннабидиол, компонент каннабиса, был эффективен при социальном тревожном расстройстве, а тетрагидроканнабинол (ТГК) помог пациентам с посттравматическим стрессовым расстройством.Однако растительная форма каннабиса не показала большой эффективности и может ухудшить симптомы, поэтому ее следует использовать с осторожностью и только под наблюдением врача. МДМА показал некоторые положительные эффекты при посттравматическом стрессовом расстройстве, но его следует использовать только в качестве дополнения к психотерапии, опять же под клиническим наблюдением.

---

Типы поставщиков медицинских услуг

Существует ряд различных лицензированных поставщиков психиатрических услуг, которые могут лечить целый ряд тревожных и других связанных расстройств.

Врач первичной медико-санитарной помощи

Многие пациенты сначала сообщают о симптомах своему лечащему врачу. Врачи первичной медико-санитарной помощи (PCP) проведут тщательный медицинский осмотр, чтобы исключить гормональный дисбаланс, побочные эффекты лекарств и некоторые заболевания. Если симптомы не связаны с другими состояниями, врач может диагностировать у пациента тревожность и, следовательно, направить пациента к психологу или психиатру. Врачи практикуют в больницах, клиниках и частных практиках.

Клинический психолог

Лицензированный специалист по психическому здоровью с докторской степенью (Ph.D.) в области клинической психологии, который занимается эмоциональными, психическими и поведенческими проблемами. Клинические психологи обучены консультированию и психотерапии, психологическому тестированию и лечению психических расстройств. Обычно они не назначают лекарства; однако Иллинойс, Луизиана и Нью-Мексико — единственные штаты, в которых психологи разрешают прописывать лекарства.Обычно клинические психологи работают вместе с психиатром и / или основным лечащим врачом, которые обеспечивают лечение пациентов, в то время как психологи проводят психотерапию. Клинических психологов можно найти в больницах, школах, консультационных центрах, а также в групповых или частных медицинских учреждениях.

Психиатр

Врач (MD), специализирующийся на диагностике и лечении психических расстройств. Психиатр может проводить психотерапию и назначать пациентам лекарства.Обычно они работают в больницах, консультационных центрах, а также в групповых или частных медицинских учреждениях.

Психиатрическая медсестра

Медсестра со степенью магистра или доктора психических расстройств. Медсестра-психиатр может диагностировать и лечить психические расстройства. В основном они проводят психотерапию, но в некоторых штатах также могут выписывать лекарства. Психиатрические медсестры также выступают в роли защитников интересов пациентов и предоставляют услуги по ведению пациентов. Они часто работают в частных клиниках, больницах и школах.

Лицензированный консультант по психическому здоровью (LMHC) — Лицензированный клинический профессиональный консультант (LCPC) — Лицензированный клинический социальный работник (LCSW) — Лицензированный терапевт по вопросам брака и семьи (LMFT)

Лицензированный специалист в области психического здоровья, получивший степень магистра в различных областях образования (например, консультирование по общим вопросам, социальная работа, консультирование по вопросам брака и семьи). После завершения формального образования эти врачи обычно проходят не менее двух лет контролируемого клинического опыта в этой области и сдают экзамен, чтобы получить полную лицензию в штате, в котором они практикуют.Эти специалисты в области психического здоровья имеют лицензию на диагностику проблем эмоционального, психического и поведенческого здоровья. Они могут оказывать психиатрическое лечение в форме консультирования и психотерапии или работать в другом качестве в качестве защитников интересов пациентов или менеджеров по уходу. Лицензированные врачи уровня магистра работают во многих учреждениях, включая больницы, общественные психиатрические клиники, частную практику, школьные учреждения, дома престарелых и другие учреждения социального обслуживания. Требования к названиям и лицензированию могут отличаться от штата к штату.

Медицинский социальный работник

РКС обычно имеют степень магистра в области социальной работы и дополнительную подготовку по оказанию психиатрических услуг. Они обладают квалификацией для ведения пациента и планирования выписки из больницы. Они часто выступают в роли защитников терпения. Клинические социальные работники обычно работают в больницах, школах, клиниках, социальных службах или частных клиниках.

---

Где найти лечение

Большинство поставщиков услуг по лечению тревожных расстройств можно найти в больницах, клиниках, частных или групповых клиниках.Некоторые также работают в школах (лицензированные консультанты по психическому здоровью, клинические социальные работники или психиатрические медсестры). ) . Существует также растущая область телездравоохранения, в которой работники психиатрической помощи предоставляют свои услуги через видеосервис в Интернете, потоковое мультимедиа, видеоконференцсвязь или беспроводную связь. Телездравоохранение особенно полезно для пациентов, которые живут в отдаленных сельских районах, удаленных от учреждений, оказывающих психиатрические услуги. Поставщики психиатрических услуг, работающие в области телемедицины, могут предоставлять услуги только пациентам, которые в настоящее время находятся в штате, в котором поставщик имеет лицензию.

---

Профилактика и борьба с тревогой

Сьерра Картер, доктор философии

Все люди испытывают беспокойство. Во многих случаях тревога может обладать некоторыми полезными и адаптивными качествами, такими как подталкивание человека к подготовке к предстоящему трудному экзамену или побуждение человека бежать от опасности. Хотя некоторое беспокойство, связанное с жизненными стрессорами и беспокойствами, является нормальным явлением, иногда бывает трудно справиться с этим, и это может вызывать чувство подавления.Ниже мы приводим список советов и стратегий, которые помогут людям предотвратить достижение диагностируемого уровня тревожности. Несмотря на то, что не каждый будет бороться с диагностируемым тревожным расстройством, стратегии обучения, помогающие избавиться от беспокойства и справляться с «нормальной» тревогой, испытываемой в повседневной жизни, могут помочь вам жить той жизнью, которой вы желаете.

Изучение стратегий релаксации

• Было показано, что стратегии расслабления, такие как глубокое диафрагмальное дыхание, снижают кровяное давление, замедляют частоту сердечных сокращений и уменьшают напряжение, которое обычно связано со стрессом.Стратегии релаксации могут помочь вам уменьшить беспокойство, когда оно возникает, позволяя вашему телу переключаться из тревожного состояния в более расслабленное и спокойное состояние в ответ на стрессорные факторы.
• Управляемые образы — это еще одна стратегия расслабления, которая может помочь уменьшить или предотвратить подавляющее беспокойство. Управляемые образы включают направленную мысленную визуализацию, чтобы вызвать расслабление. Это может включать в себя представление вашего любимого пляжа или тихого сада, который отвлечет вас от тревожного состояния и позволит вашему разуму и телу сосредоточиться на позитивных мыслях и ощущениях от упражнения с образами.
• Если вы научитесь использовать стратегии релаксации в качестве стратегии преодоления беспокойства, это повысит вашу уверенность в том, что вы сможете справиться с беспокойством во время стрессовых ситуаций. Стратегии релаксации — отличный инструмент для предотвращения беспокойства, потому что они бесплатны, просты и могут дать мгновенные результаты.

Внимательность, медитация и йога

• Простое определение внимательности включает в себя практику осознавания, без суждения, в настоящий момент.Когда вы чувствуете тревогу, вы часто можете почувствовать, что не контролируете свой разум или реакцию своего тела на стресс. Вы также можете почувствовать, что тревога заставляет вас сосредоточиться на прошлых ошибках или будущих страхах.
• Внимательность, медитация и йога могут повысить осведомленность человека об окружающем мире и усилить ваш контроль над тем, как вы переживаете ситуации и как вы реагируете. Потеря чувства контроля часто является симптомом беспокойства, когда человек чувствует себя подавленным и напряженным.Практика этих стратегий может помочь вам жить настоящим моментом и наслаждаться тем, что приносит вам радость.

Физические упражнения, здоровое питание и отдых

• Еще одна важная стратегия профилактики тревожности — включить упражнения в свою повседневную деятельность. Было доказано, что упражнения снижают уровень гормонов стресса, влияющих на тревожность, а также улучшают общее настроение. Упражнения также могут помочь вам отвлечься от беспокойства и стресса и сосредоточиться на текущей задаче тренировки.Такие упражнения, как легкий бег трусцой или быстрая ходьба, которые можно включить в вашу повседневную деятельность, могут помочь уменьшить воздействие беспокойства, когда оно возникает.
• Здоровое питание также важно для уменьшения и предотвращения беспокойства. Кажется нелогичным, что вы можете «есть свой путь, чтобы успокоиться», но соблюдение здоровой диеты действительно может помочь вам регулярно чувствовать себя более комфортно, несмотря на стрессовые факторы. Некоторые продукты, которые особенно полезны для снижения беспокойства, включают продукты с жирными кислотами омега-3 (т.е., лосось, грецкие орехи и льняное семя) и пробиотики. Избегайте жирной, сладкой, жирной и обработанной пищи. Кроме того, может быть полезным отказ от кофеина при тревожном состоянии, а также от употребления нездоровых веществ (например, алкоголя). Употребление алкоголя может показаться хорошим способом успокоиться, но это может привести к устойчивым тревожным симптомам. Включение здорового питания в ваш образ жизни имеет основополагающее значение для предотвращения и уменьшения беспокойства.
• Недостаток спокойного сна может вызвать беспокойство.Стресс и беспокойство также могут мешать сну и заставлять вас бодрствовать по ночам. Это может быть неприятный цикл, когда стрессовые факторы дня и будущие заботы заставляют вас не спать по ночам. Найдите время, чтобы расслабиться перед сном, например, применив некоторые из вышеперечисленных стратегий расслабления и медитации. Кроме того, вместо того, чтобы позволять своему разуму непрерывно мчаться по ночам, попробуйте записать свои мысли, заботы и планы на следующий день на бумаге перед сном — это уменьшит ваше беспокойство по поводу того, что вы забудете то, что вам нужно сделать в будущем, и позволит вам расслабиться. и отдыхай.

Осведомленность и выявление триггеров

• Ключевым компонентом профилактики тревожности является осведомленность . Умение распознавать тревожные стереотипы мышления, когда они возникают, поможет вам справиться с ними и быстро уменьшить их. Осведомленность о тревоге начинается с попытки определить причину и / или триггер тревоги и понять, как она влияет на ваше настроение и поведение. Может быть, ваш начальник недавно дал вам отрицательный отзыв на работе, и вы каждый день беспокоитесь, что не справляетесь с его стандартами? Вы ждали до последней минуты, чтобы подготовиться к экзамену, и беспокоитесь о том, что не успеете? Осознание источника вашего беспокойства — это первый шаг к поиску лучшего способа избавиться от него.
• Иногда в вашей жизни есть вещи, которые, как вы знаете, вызывают тревогу. Это может быть большое испытание, необходимость выступать с речью или выступлением перед аудиторией и / или стресс и беспокойство, связанные с воспитанием детей. Как только вы определите свои триггеры, вы можете начать практиковать стратегии выживания, которые помогут успокоить ваше беспокойство до и по мере его возникновения.
  • Например, если вы знаете, что часто откладываете на потом, когда дело доходит до подготовки к тесту, и испытываете сильное беспокойство перед тестом, попробуйте стратегии обучения, которые побудят вас начать учиться раньше, и установите реалистичные графики обучения.
  • Если вы можете определить, что после долгого родительского дня вы часто чувствуете себя истощенным и одолеваемым тревогой из-за всех необходимых вам дел, вы можете работать по расписанию в «мое время», где вы можете убедиться, что у вас есть время на то, чтобы расслабьтесь, займитесь спортом или займитесь чем-нибудь, что, как вы знаете, помогает уменьшить беспокойство. Забота о себе важна для того, чтобы заботиться о других.
  • Было бы полезно завести журнал, в котором вы будете отслеживать факторы стресса, настроение, мысли и поведение, на которое влияет тревога.Это также поможет вам определить причину вашего беспокойства и заметить, когда у вас могут возникать бесполезные мысли, которые только усиливают ваше беспокойство.

Поддерживающая дружба и семья / Связаться с терапевтом

• Некоторые исследования показывают, что люди, у которых есть близкие и поддерживающие дружеские отношения, обладают большей способностью бороться с психическими и физическими заболеваниями, чем изолированные люди. Разум может быть нашим злейшим врагом, когда мы чувствуем тревогу, и если у вас есть поддерживающая сеть, которую вы можете обсудить и снять с себя самые глубокие заботы, это поможет предотвратить поглощение тревогой вашей жизни.Найдите друзей, которым вы доверяете, в моменты беспокойства, которым вы можете открыться, и знайте, что они выслушают вас и поддержат отзывы о вашем опыте.
• Следует отметить, что очень важно найти правильную стратегию, которая поможет вам контролировать свое беспокойство. Может быть, вы чувствуете, что у вас нет времени на то, чтобы «проводить время» с вашим плотным графиком или детьми, и вам нужно найти другой способ уменьшить свое беспокойство. Друг или психотерапевт могут стать отличным помощником, если вы считаете, что вам нужна помощь в поиске правильных стратегий, чтобы уменьшить беспокойство.
• Терапевтические услуги, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), также помогают предотвратить развитие тревожных симптомов до диагностируемого расстройства. Даже если у вас нет диагностированного тревожного расстройства, посещение психотерапевта может стать прекрасным ресурсом, который поможет выработать стратегии снижения стресса и беспокойства.

---

Распознавание расстройства у других

Дженнифер Стивенс, доктор философии

Как мне распознать, что у кого-то из моих близких есть проблемы с тревогой?

Тревожные расстройства — это наиболее распространенных психических расстройств в США.С., поражающий более 18% населения. Они еще более распространены среди детей, по оценкам, у 25% детей в возрасте от 13 до 18 лет. Наиболее распространенными тревожными расстройствами являются специфические фобии, от которых страдают 8,7% населения, и социальная тревога, от которых страдают 6,8% населения.

Признаки тревожности у детей

Скорее всего, вы знаете кого-то с тревожным расстройством.

Хотя существует несколько различных типов тревожных расстройств, каждый из которых имеет уникальные особенности, есть некоторые общие симптомы, которые могут указывать на то, что кто-то страдает тревожным расстройством:

• Человек указывает на чрезмерную тревогу или беспокойство по поводу будущих событий.Некоторыми примерами могут быть социальные ситуации, потребности в работе или разлука с «безопасными» людьми или местами, такими как родитель или дом.
• Человек испытывает чувство паники и сопутствующие физиологические реакции (потные ладони, учащенное сердцебиение, тяжелое дыхание) в определенных ситуациях.
• Человек испытывает нарушения сна, связанные с тревогой или беспокойством.
• Человек испытывает трудности с концентрацией внимания из-за беспокойства или беспокойства.
• Вы также можете заметить общие признаки стресса, такие как пренебрежение личной гигиеной, увеличение или уменьшение веса, снижение успеваемости на работе или в школе, серьезные изменения настроения или отказ от деятельности или отношений.
• Есть два важных правила, о которых следует подумать, помимо симптомов. Это длительность симптомов и уровень нарушения . Беспокойство — это нормальная реакция на стрессовые ситуации, и даже высокий уровень беспокойства временами может быть здоровым и полезным. Расстройства возникают только тогда, когда симптомы тревоги длятся от нескольких недель до месяцев и значительно мешают повседневной деятельности или вызывают длительный стресс.

Обратите внимание, что пытаться ставить диагноз или навешивать ярлык другу или члену семьи — не лучшая идея.Только специалист в области психического здоровья может диагностировать тревожное расстройство, поскольку многие расстройства имеют частично совпадающие черты и могут сочетаться с другими типами нарушений психического здоровья. Однако, если вы заметили признаки беспокойства или просто чувствуете, что что-то не так с тем, кто вам небезразличен, неплохо было бы спросить человека, как он себя чувствует. Вы можете начать с чего-то нейтрального и поддерживающего, например: «Похоже, вы в последнее время не совсем самим собой. Есть ли что-то, о чем вы хотите поговорить?»

Что я могу сделать, чтобы помочь члену семьи или близкому другу с тревогой?

Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, — это слушать, как член вашей семьи или друг говорит о том, что в его / ее жизни является источником стресса.Первым инстинктом может быть предложение совета или идеи для «быстрого решения». Однако простое принятие уровня стресса вашего друга может помочь ему справиться со своим беспокойством, зная, что он может рассчитывать на вас как на источник поддержки, даже если за его симптомами трудно наблюдать. Исследования показывают, что социальная поддержка со стороны семьи и друзей может быть одним из самых сильных защитных факторов против изнурительного уровня тревоги.

Также может быть полезно:

• Не стыдите друга за беспокойство.Комментарии типа «просто перестань» или «расслабься» могут быть обидными.
• Спросите друга, чем вы можете помочь.
• Будьте терпеливы. Если друг испытывает приступ беспокойства, вмешательство или попытки исправить это может оказаться бесполезным. Будет очень полезно быть доступным и сообщить другу, что вы его поддерживаете и любите.
• Поддержите идею лечения. Обращение за помощью в связи с проблемами психического здоровья может вызывать много стигматизации. Выражение вашей поддержки может помочь им преодолеть первоначальные опасения, связанные с первым шагом к получению профессиональной помощи.

Чем я могу помочь своему супругу или партнеру?

Симптомы тревоги могут стать серьезным бременем для отношений. Помимо того, что ваш партнер испытывает высокий уровень страха или стресса, у вас также, вероятно, будет больше повседневных обязанностей, чем обычно. Вот четыре вещи, которые вы можете попробовать:

1. Ставьте цели: вы и ваш партнер можете договориться о ключевых целях, и вы можете признать достижения. Например, если вы и ваш партнер согласны с тем, что оба чувствуете себя изолированными, вы можете планировать вместе посещать одно социальное мероприятие каждый месяц.
2. Поддерживающее лечение: вместе со своим партнером исследуйте варианты лечения и поощряйте лечение. Существует несколько полезных методов лечения тревожности, и в некоторые из них активно вовлекаются партнеры и члены семьи. Найдите терапевта в вашем районе.
3. Спросите, чем вы можете помочь: не думайте, что вы должны уметь читать потребности своего партнера, не спрашивая. Спросите, чем вы можете помочь, и внимательно слушайте, что они говорят.
4. Поставьте себя на их место: признайте, что вы не понимаете, что чувствует ваш партнер, когда он испытывает значительный приступ тревоги, такой как паническая атака.

Также важно заботиться о себе. Это не эгоистично. Вы не можете помочь своему партнеру или поддержать семью, когда вы полностью перегружены. Вы можете начать с:

• Преследование собственных интересов и хобби. Эти занятия будут держать вас в тонусе и напоминать вам, что вы настоящий и интересный человек, за пределами вашей роли партнера или родителя.
• Поддерживайте важные отношения. Ваши друзья и семья также являются важным источником поддержки для вас! Ваша социальная сеть может оказать эмоциональную поддержку и обсудить проблемы, с которыми ваш супруг может не справиться.
• При необходимости обратитесь за помощью к специалисту. Лица, осуществляющие уход, часто сами испытывают симптомы тревоги и депрессии и могут получить пользу от лечения психического здоровья. Вы можете посмотреть, как у вас дела, с помощью этого инструмента самооценки лиц, осуществляющих уход.

Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку с тревогой?

Часто тревожные расстройства впервые появляются в детстве. Это хорошее время, чтобы вмешаться или обратиться за лечением, потому что детский мозг все еще развивается и может легче адаптироваться к новым «образцам» мышления по сравнению с мозгом взрослых.Помочь ребенку справиться с тревожным расстройством может быть сложной задачей, в которой могут участвовать члены семьи, друзья, учителя и консультанты, а также специалисты в области психического здоровья. Эти пять основных советов также могут помочь:

1. Позитивно подкрепляйте здоровое поведение, а не наказывайте или критикуйте проблемное поведение (например, избегание, жалобы, нарушения сна)
2. Признавайте или хвалите ребенка за его собственный прогресс или улучшение, думая о том, как далеко он продвинулся, а не сравнивая его с набор стандартов.
3. Сосредоточьтесь на формировании здоровых привычек, которые принесут пользу всем членам вашей семьи, например, хороший режим сна, здоровое питание и перекусы, а также регулярные физические упражнения.
4. Содействовать развитию сильной одноранговой сети. Наверное, неудивительно слышать, что отношения со сверстниками становятся основным источником поддержки в подростковом возрасте. Поощряйте ребенка заниматься интересами (например, искусством, музыкой и спортом), которые помогут ему развивать и поддерживать дружеские отношения. Если у вашего ребенка уже есть напряженный и структурированный график, постарайтесь выделить время для более расслабленного общения.Однако обратите внимание, что иногда сверстники могут быть источником беспокойства, будь то давление со стороны сверстников или издевательства. Узнайте у своего ребенка о характере его отношений с другими людьми в его кругу общения (в школе или классе).
5. Если ваш ребенок испытывает тревогу разлуки, проявляйте поддержку и заботу, когда он находится в бедственном положении, но старайтесь избегать изменения поведения, чтобы чрезмерно приспособиться к тревоге. Если вы замечаете, что тревога разлуки длится более четырех недель, обратитесь за профессиональной помощью к психологу или консультанту, чтобы научиться эффективным поведенческим методам лечения тревоги.

Так же, как в случае заботы о супруге или партнере, переживающем тревогу, забота о тревожном ребенке может привести к тому, что вы потеряете из виду собственное психическое и физическое здоровье. См. Наши советы по самопомощи выше.

Чем я могу помочь коллеге?

Признаки нарушения психического здоровья на рабочем месте могут отличаться от других. В Письмо Гарварда о психическом здоровье описывает признаки, которые вы можете заметить у своих коллег и которые могут указывать на серьезную проблему.Тревожные расстройства могут включать беспокойство, утомляемость, трудности с концентрацией внимания, чрезмерное беспокойство и общее ухудшение качества работы.

Если вы считаете, что ваш друг или коллега по работе страдает тревожным расстройством или другим нарушением психического здоровья, вам следует тщательно обдумать, как вы отреагируете. Ваши действия на рабочем месте могут иметь связанные с работой и юридические последствия. Однако своевременное вмешательство до возникновения чрезвычайной ситуации может помочь предотвратить более серьезные последствия для карьеры, здоровья и безопасности вашего коллеги.

Американская психиатрическая ассоциация поддерживает программа обучения на рабочем месте, которая поможет вам определить проблемы с психическим здоровьем на рабочем месте, и полезные действия, которые необходимо предпринять.

Чтобы получить практический и деликатный обзор проблем психического здоровья на рабочем месте, ознакомьтесь с этот полезный подход.

---

Тревожные расстройства: обзор

Санне ван Рой, PhD, и Анаис Стенсон, PhD

При расстройстве, связанном с тревогой, ваш страх или беспокойство не исчезают и со временем могут ухудшиться.Это может повлиять на вашу жизнь до такой степени, что может мешать повседневной деятельности, такой как учеба, работа и / или отношения. Страх, стресс и тревога — это «нормальные чувства и переживания», но они полностью отличаются от страданий от любого из семи диагностируемых расстройств, а также от тревожности, вызванной психоактивными веществами, обсессивно-компульсивных расстройств и расстройств, связанных с травмой или стрессом.

Тревожные расстройства мешают людям спать, концентрироваться, разговаривать с другими или даже выходить из дома.Тревога, которая может нуждаться в лечении, часто бывает иррациональной, подавляющей и несоразмерной ситуации. Это заставляет пациентов чувствовать, что они не могут контролировать свои чувства, и может включать серьезные физические симптомы, такие как головные боли, тошнота или дрожь. Оно классифицируется как расстройство, когда обычное беспокойство становится иррациональным, начинает повторяться и мешать повседневной жизни.

Бабочки в животе перед важным событием? Обеспокоены тем, как уложиться в срок? Нервничаете по поводу медицинской или стоматологической процедуры? Если да, то вы, как и большинство людей, беспокоитесь о важных событиях (например, о рождении ребенка, сдаче экзамена или покупке дома) и / или о практических вопросах (например, о деньгах или состоянии здоровья), которые являются нормальной частью жизни. жизнь.Точно так же нередки опасения по поводу определенных вещей (например, пауков, инъекций или высоты), которые вызывают у вас некоторый страх, беспокойство и / или опасения. Например, многие люди пугаются и нервничают, когда видят змею или большое насекомое. Люди могут по-разному относиться к тому, что вызывает у них тревогу, но почти каждый испытывает некоторую тревогу в течение своей жизни.

Но, например, что, если кто-то не будет выходить из дома в течение длительного периода времени, потому что он боится оказаться в толпе или вспомнить о прошлом травмирующем событии.Это не «нормальное чувство или переживание».

Существует несколько различных расстройств, связанных с тревогой. Некоторые симптомы совпадают со многими из этих расстройств, а другие более специфичны для одного расстройства. В целом, однако, все расстройства, связанные с тревогой, проявляются в виде беспокойства, нервозности или страха, которые являются непрекращающимися, чрезмерными и негативно влияют на способность человека функционировать. Может быть сложно решить, когда тревожность является типичной или связана с расстройством, поэтому диагнозы должны ставиться лицензированными профессионалами, такими как психологи или психиатры.

Полезный подход к тому, чтобы отличить нормальную тревогу от тревожного расстройства, состоит в том, чтобы определить причину тревоги, а затем оценить, являются ли симптомы тревоги пропорциональной реакцией на нее. Беспокойство, страхи и навязчивые мысли, которые являются крайними, нереалистичными или преувеличенными и мешают нормальной жизни и функционированию, могут представлять собой тревожное расстройство. Например, беспокойство по поводу болезни и принятие мер по предотвращению микробов, например использование дезинфицирующего средства для рук и избегание прикосновения к дверным ручкам, не обязательно является тревожным расстройством; однако, если опасения по поводу болезни затрудняют выход из дома, возможно, что человек страдает тревожным расстройством или расстройством, связанным с тревогой.

Тревожные расстройства характеризуются общим признаком чрезмерного страха (т. Е. Эмоциональной реакции на предполагаемую или реальную угрозу) и / или тревожности (т. Е. Беспокойства о будущей угрозе) и могут иметь негативные поведенческие и эмоциональные последствия. Обсессивно-компульсивные и связанные с ними расстройства характеризуются навязчивыми, навязчивыми мыслями (например, постоянное беспокойство о том, чтобы оставаться чистым или о размере своего тела), которые вызывают связанное компульсивное поведение (например, многократное мытье рук или чрезмерные упражнения).Эти действия выполняются, чтобы облегчить беспокойство, связанное с навязчивыми мыслями. Тревожные расстройства, связанные с травмой и стрессом, связаны с переживанием травмы (например, неожиданная смерть любимого человека, автомобильная авария или инцидент с насилием) или фактора стресса (например, развод, поступление в колледж, переезд).

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) — это руководство, используемое для диагностики психических расстройств и широко используемое профессионалами здравоохранения во всем мире.Для каждого расстройства в DSM есть описание симптомов и других критериев для диагностики расстройства. DSM важен, потому что он позволяет различным клиницистам и / или исследователям использовать один и тот же язык при обсуждении психических расстройств. Первый DSM был опубликован в 1952 году и обновлялся несколько раз после того, как стали доступны новые исследования и знания. В 2013 году была выпущена самая последняя версия DSM, DSM-5. Есть несколько важных отличий от своего предшественника DSM-IV в отношении тревожных расстройств.Во-первых, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) больше не является частью тревожных расстройств, но теперь имеет свою собственную категорию: обсессивно-компульсивные, стереотипные и связанные с ними расстройства. Во-вторых, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) теперь также имеет свою собственную категорию: травмы и расстройства, связанные со стрессом.

Если вы думаете, что боретесь с тревожным расстройством, вы не одиноки:

• Тревожные расстройства — наиболее распространенное психическое заболевание в США.
• Более 40 миллионов взрослых американцев страдают тревожными расстройствами
• У женщин в два раза выше вероятность развития посттравматического стрессового расстройства, чем у мужчин
• 40% взрослых американцев в какой-то момент своей жизни испытывали тревожное расстройство.
• Только 1/3 взрослых, страдающих тревожными расстройствами, получают лечение
• Только 1/5 подростков, страдающих тревожными расстройствами, получают лечение
• Тревожные расстройства обходятся обществу более чем в 42 миллиарда долларов в год

Тем не менее, если вы боретесь с симптомами тревожного расстройства, нередко чувствуете себя одиноким и непонятым.Поскольку страх, который испытывают люди с тревожным расстройством, не испытывают другие, они могут не понимать, почему, например, находясь в толпе людей, не имея возможности мыть руки после знакомства с новым человеком или проезжая по улице. место, где вы попали в автомобильную аварию, может вызвать тревогу у человека, страдающего тревожным расстройством. Люди могут прокомментировать, что «нет причин для беспокойства по этому поводу» или что вы «должны просто отпустить».

Не все понимают, что человек с тревожным расстройством не может «просто отпустить вещи».Это еще больше усложняет борьбу с тревожным расстройством и может помешать обратиться за помощью. Однако очень важно поговорить об этих тревогах с кем-нибудь и, желательно, найти врача, как только вы почувствуете эти симптомы. Беспокойство следует рассматривать как серьезное, как физическое заболевание; однако большинство людей в обществе не осознают серьезности этого расстройства. Некоторые люди могут считать тревогу недостатком или слабостью; однако это может помочь, если люди поймут, что многие исследования продемонстрировали биологические объяснения (некоторых) симптомов, наблюдаемых при тревожных расстройствах.Сканирование мозга продемонстрировало аномалии мозга при некоторых тревожных расстройствах, а также было продемонстрировано изменение функционирования мозга у людей с тревожными расстройствами. Кроме того, есть некоторые свидетельства того, что тревожные расстройства могут быть связаны с химическим дисбалансом в мозге.

Итак, если тревога имеет так много негативных последствий, почему она относительно распространена? Многие ученые, изучающие тревожные расстройства, считают, что многие симптомы тревожности (например, легко напугать, беспокоиться о наличии достаточных ресурсов) помогли людям выжить в суровых и опасных условиях.Например, бояться змеи и иметь реакцию «бей или беги», скорее всего, будет хорошей идеей! Это может уберечь вас от травм или даже смерти. Когда люди жили в сообществах охотников-собирателей и не могли купить следующую еду в продуктовом магазине или на проезжей части, было полезно беспокоиться о том, откуда они взяли следующую еду или еду на зиму. Точно так же избегание места, потому что вы знаете, что там может быть медведь, поможет вам выжить — беспокойство может мотивировать поведение, которое поможет вам выжить.Но в современном обществе эти реакции, связанные с тревогой, часто возникают в ответ на события или опасения, не связанные с выживанием. Например, вид медведя в зоопарке не подвергает вас физическому риску, а то, насколько вы нравитесь на работе, не влияет на ваше здоровье или безопасность. Короче говоря, большинство экспертов считают, что тревога работает, принимая ответные меры, которые уместны, когда есть реальный риск для вашего физического благополучия (например, хищник или оружие), а затем активируя эти реакции, когда нет неминуемого физического риска (например.g., когда вы в безопасности дома или на работе).

Что такое тревога? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Большое количество организаций и веб-сайтов предлагают помощь и массу информации для поддержки людей с тревожными расстройствами. Также доступна личная помощь, в том числе о том, где и как найти терапевта. Эти ресурсы могут сделать борьбу с тревогой менее сложной.

Надежные организации для получения основной информации о тревоге

Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI)

Основанная в 1979 году, эта организация повышает осведомленность и предлагает поддержку и обучение по вопросам психических расстройств, таких как тревожность, и предоставляет информацию о том, как чтобы справиться с этими расстройствами.Вы можете получить доступ к бесплатной кризисной поддержке через горячую линию NAMI и получить помощь через онлайн-дискуссионные группы сайта, в которых есть темы, посвященные различным аспектам беспокойства.

Американская ассоциация тревоги и депрессии (ADAA)

Через эту организацию вы можете найти бесплатные онлайн-группы поддержки, подкасты, видео, чаты в Twitter и записанные вебинары, посвященные теме тревоги.

Американская психиатрическая ассоциация (APA)

Эта уважаемая организация психиатров предоставляет информацию для пациентов и их близких, которым нужны рекомендации по жизни с тревогой.Вы также можете поискать психиатра через сайт.

Национальный институт психического здоровья (NIMH)

На веб-сайте федеральной государственной организации психического здоровья вы можете найти текущую статистику и другую информацию о тревоге и других психических расстройствах. Сайт также может помочь вам найти текущие исследования для участия.

Сайтов, где вы почувствуете, что вы не единственный Активистка-феминистка в области психического здоровья Диор Варгас в ответ на отсутствие представлений о психических заболеваниях в небелых СМИ представляет собой живую онлайн-галерею автопортретов, посвященную искоренению стыда, стигмы и стереотипов.Люди, живущие с депрессией, тревогой и другими расстройствами настроения, представляют свои фотографии с табличками, описывающими их болезнь. Это поднимает настроение, волнует и забавно.

The Mighty

У Mighty 2 миллиона зарегистрированных пользователей, которые публикуют рассказы, видео, эссе и многое другое, чтобы поделиться необработанными и честными отчетами о том, каково бороться с тревогой, депрессией и другими проблемами со здоровьем. Специалисты здравоохранения также время от времени вмешиваются, чтобы уменьшить стигму и оказать поддержку.Кроме того, сайт предлагает сообщества, похожие на Facebook, которые посвящены более чем 6000 темам, от приверженности к самообслуживанию до жизни с редким заболеванием.

Лучшие книги о жизни и борьбе с тревогой

Мой возраст беспокойства , Скотт Стоссель

В этой книге Стоссель, редактор журнала The Atlantic , опирается на свой личный опыт общения с людьми. беспокойство при копании в истории, философии и науке, чтобы описать способы, которыми мы пытались справиться с этим заболеванием.

На грани: путешествие через тревогу , Андреа Петерсен

Петерсен, репортер, занимающийся наукой и здоровьем, сама испытала беспокойство, и она пытается понять, почему это чаще влияет на женщин, чем на мужчин. берет интервью у экспертов в этой области и изучает текущие исследования и методы лечения, а также свой семейный анамнез.

Разум обезьяны: воспоминания о тревоге , Дэниел Смит

Писатель и журналист, Смит использует чувство юмора, чтобы справиться со своим обезьяньим разумом — буддийский термин, описывающий часто беспокойный , загроможденное состояние ума — в этом очень забавном бестселлере New York Times мемуаров.

Во-первых, мы делаем чудовище красивым: новое путешествие через тревогу , Сара Уилсон

Уилсон, австралийский журналист, не новичок в зверях, которые вызывают тревогу. В этой книге, которая представляет собой смесь мемуаров, журналистики и самопомощи, она берет интервью у ряда авторитетов (включая настоящего, буквального, честного перед Богом Далай-ламу) по всему миру, с практическими и сострадательными советами для победы. зверь.

Опыт поиска онлайн-терапии без беспокойства

Zencare

Эстетика этого сайта делает этот онлайн-опыт таким же успокаивающим, как следует из его названия.С Zencare вы можете просмотреть видео с терапевтами, а затем запланировать бесплатный 10-минутный телефонный звонок с ними через сайт, чтобы узнать, подходите ли вы. (Провайдеры проходят проверку, чтобы убедиться, что они лицензированы государством, в котором они работают, и сертифицированы Американским советом психиатрии и неврологии.) Вы также можете найти информацию о различных терапевтических группах, в том числе для переживших сексуальное насилие в детстве и тех, кто восстанавливается после злоупотребление психоактивными веществами в вашем районе. Обратной стороной является то, что в настоящее время обслуживаются только Нью-Йорк, Род-Айленд, Бостон, Чикаго, Коннектикут, Нью-Джерси и Сиэтл.

Любимый (успокаивающе мудрый) подкаст

Sounds True

Мультимедийная издательская компания Sounds True, которая начала свою деятельность в 1985 году как радиопрограмма, стремится вдохновить на духовное понимание и преобразование. В то время как бесплатный подкаст, предлагаемый командой Sounds True, напрямую не затрагивает тревогу и другие расстройства настроения, интервью с различными авторами, мыслителями, терапевтами и учеными являются милосердным и внимательным компаньоном для всех, кто борется с тем, что значит быть человек и как таковой несовершенный.

Подробнее о дополнительных ресурсах и поддержке при тревожных расстройствах

Дополнительный отчет от Карлин Бауэр и Дебора Шапиро .

Обзор — Генерализованное тревожное расстройство у взрослых

Тревога — это чувство беспокойства, такого как беспокойство или страх, которое может быть легким или серьезным.

Каждый человек в какой-то момент своей жизни испытывает чувство тревоги.Например, вы можете беспокоиться и беспокоиться о сдаче экзамена, медицинском обследовании или собеседовании.

В такие времена чувство тревоги может быть совершенно нормальным.

Но некоторым людям трудно контролировать свои заботы. Их чувство тревоги более постоянное и часто может влиять на их повседневную жизнь.

Беспокойство является основным симптомом нескольких состояний, в том числе:

Информация в этом разделе касается особого состояния, называемого генерализованным тревожным расстройством (ГТР).

ГТР — это долгосрочное заболевание, которое заставляет вас беспокоиться о большом количестве ситуаций и проблем, а не об одном конкретном событии.

Люди с ГТР чаще всего испытывают тревогу и часто с трудом могут вспомнить, когда в последний раз чувствовали себя расслабленными.

Как только разрешится одна тревожная мысль, может появиться другая о другой проблеме.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и заботе о своем психическом благополучии:

Симптомы генерализованного тревожного расстройства (ГТР)

GAD может вызывать как психологические (психические), так и физические симптомы.

Они варьируются от человека к человеку, но могут включать:

Когда обращаться за помощью при тревоге

Хотя чувство тревоги в определенное время совершенно нормально, обратитесь к терапевту, если тревога влияет на вашу повседневную жизнь или вызывает у вас страдания.

Ваш терапевт спросит о ваших симптомах и ваших тревогах, страхах и эмоциях, чтобы выяснить, не может ли у вас быть ГТР.

Узнайте больше о диагностике GAD

Что вызывает генерализованное тревожное расстройство (ГТР)?

Точная причина ГТР до конца не изучена, хотя вполне вероятно, что комбинация нескольких факторов играет роль.

Исследования показали, что они могут включать:

• гиперактивность в областях мозга, участвующих в эмоциях и поведении
• дисбаланс химических веществ мозга серотонина и норадреналина, которые участвуют в контроле и регуляции настроения
• гены вы унаследованы от своих родителей — у вас в 5 раз больше шансов заболеть ГТР, если у вас есть близкий родственник с состоянием
• , имеющий в анамнезе стрессовые или травматические переживания, такие как насилие в семье, жестокое обращение с детьми или издевательства
• длительное болезненное состояние, такое как артрит
• , злоупотребление наркотиками или алкоголем в анамнезе

Но у многих людей ГТР развивается без видимой причины.

Кто пострадал

GAD — распространенное заболевание, которым, по оценкам, страдают до 5% населения Великобритании.

Женщины страдают немного чаще, чем мужчины, и заболевание чаще встречается у людей в возрасте от 35 до 59 лет.

Как лечится генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

GAD может оказать значительное влияние на вашу повседневную жизнь, но существует несколько различных методов лечения, которые могут облегчить ваши симптомы.

К ним относятся:

С помощью лечения многие люди могут контролировать свой уровень тревожности. Но некоторые виды лечения, возможно, потребуется продолжать в течение длительного времени, и могут быть периоды, когда ваши симптомы ухудшаются.

Самопомощь при генерализованном тревожном расстройстве (ГТР)

Есть также много вещей, которые вы можете сделать сами, чтобы уменьшить беспокойство, например:

Видео: тревога

В этом видео психиатр обсуждает симптомы тревоги и методы лечения.

Последний раз просмотр СМИ: 12 октября 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 12 октября 2021 г.

Последняя редакция страницы: 19 декабря 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 19 декабря 2021 г.

Все, что вам нужно знать о тревоге

Как лечится тревога?

Обычные методы лечения тревожности включают терапию и лекарства, если это необходимо. Как и у каждого человека, который испытывает беспокойство, все варианты лечения уникальны и могут быть адаптированы к человеку, обращающемуся за помощью.

Терапия

Тревога имеет несколько вариантов лечения, включая терапию разговорами, когнитивно-поведенческую терапию (CBT), терапию принятия и приверженности (ACT) и межличностную терапию (IPT).

Разговорная терапия помогает лечить людей с различными психическими расстройствами. Это могут быть индивидуальные занятия, с родителями или семьей или в группе. Пациенты могут работать с терапевтом, чтобы понять и контролировать свое беспокойство.

КПТ — очень эффективное лечение.Это помогает пациентам думать и вести себя по-другому, когда они испытывают тревогу. Это также может помочь пациентам определить и изменить негативные стереотипы мышления.

ACT — это поведенческая терапия, которая применяет самопринятие с практиками внимательности. Это помогает достичь психологической гибкости. В результате пациенты лучше справляются со своим беспокойством и остаются в настоящем моменте.

ИПТ — это краткосрочное лечение тревожности. В IPT пациенты учатся понимать основные проблемы межличностного общения, чтобы лучше выражать эмоции.

Лекарство

Для лечения тревожности можно использовать различные виды лекарств. Использование лекарств может быть особенно полезно для уменьшения симптомов беспокойства в начале терапии.

Антидепрессанты, известные как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, могут помочь облегчить симптомы тревоги. Они также используются для уменьшения симптомов депрессии, которые часто могут возникать вместе с тревогой.

Некоторые лекарства не помогают сразу снизить тревожность. Человеку может потребоваться от двух до шести недель, чтобы почувствовать разницу.

Если вам назначили лекарство от беспокойства, не прекращайте принимать его, пока вам не скажут об этом. Многие люди перестают принимать лекарства от беспокойства, когда начинают чувствовать себя лучше. Это просто признак того, что он работает, и ваши симптомы могут вернуться, если вы перестанете его принимать.

Важно обсудить с врачом:

• Преимущества и побочные эффекты каждого
• Риск побочных эффектов на основании других состояний или вашей истории болезни
• Если для приема лекарств потребуются другие изменения в образе жизни
• Если какое-либо другое лекарство окажет какое-либо воздействие, возможно, вы принимаете его.

Понижающее напряжение

Управление стрессом, когда практикуется вместе с другими методами снижения тревожности, может быть очень эффективным.Медитация и техники глубокого дыхания могут помочь успокоить нервную систему, снизить тревожность и усилить эффект от терапии.

Другие полезные стратегии снижения стресса:

• Находите время каждый день, чтобы расслабиться, в том числе без экрана
• Ограничение потребления кофеина, особенно после полудня
• Упражнение
• Здоровый сон, в том числе регулярный ежедневный отход ко сну
• Изучение триггеров вашего беспокойства

Узнайте больше об управлении стрессом на этом веб-семинаре с доктором Маклина.Крис Палмер. Смотрите сейчас по запросу!

Тревога излечима — и поддается контролю

Не теряйте надежды!

Тревожные расстройства встречаются гораздо чаще, чем многие думают. Если вы чувствуете, что у вас или у вашего близкого есть беспокойство, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.

Другим может быть трудно понять, если они не испытали это на себе. Объясняя, что у всех нас есть тревога — у некоторых из нас ее больше, чем у других, — мы можем помочь другим понять их тревогу.

Тревога — хроническое заболевание, которое, по мнению многих, вылечит само по себе. Это не так. Однако это управляемое, обычное дело, и нечего смущаться или бояться.

Обратитесь к своему основному лечащему врачу или в психиатрическое учреждение, такое как McLean, чтобы найти лечение, которое может понадобиться вам или близкому человеку.

Позвольте нам помочь вам найти подходящую для вас медицинскую помощь. McLean предлагает лечение тревожности мирового класса для детей, подростков и взрослых. Свяжитесь с нами сегодня по телефону 877.646.5272, чтобы узнать больше о вариантах лечения.

Хотите больше информации?

Ищете еще больше информации о тревоге? Вы можете найти эти ресурсы полезными.

Интересные статьи, видео и многое другое

Узнайте больше о тревоге и о том, что вы можете сделать, если у вас или у вашего близкого появляются признаки тревоги или связанных с ней расстройств.

Полезные ссылки

Эти организации также могут располагать полезной информацией:

Американская ассоциация тревожности и депрессии
Организация, деятельность которой направлена ​​на повышение осведомленности и улучшение диагностики и лечения тревожных расстройств у детей и взрослых.

Сеть детского беспокойства
Эта организация стремится предоставить исчерпывающую и удобную информацию о детском беспокойстве. Они также предлагают направление тем, кто не уверен, куда обратиться, когда они думают, что их ребенок или ребенок, которого они знают, может нуждаться в профессиональной помощи, чтобы справиться с тревогой.

Книги о тревоге

Тревожные расстройства и приступы паники

тревога

Вы боретесь с тревогой? Вот как распознать признаки, симптомы и различные типы беспокойства и найти необходимое облегчение.

Что такое тревога?

Тревога — это нормальная реакция на опасность, автоматическая реакция организма «бей или беги», которая срабатывает, когда вы чувствуете угрозу, находитесь под давлением или сталкиваетесь со сложной ситуацией, такой как собеседование, экзамен или первое свидание. В умеренных количествах беспокойство не обязательно плохо. Это может помочь вам оставаться бдительным и сосредоточенным, побудить к действию и мотивировать к решению проблем. Но когда беспокойство является постоянным или непреодолимым — когда беспокойство и страхи мешают вашим отношениям и повседневной жизни — вы, вероятно, перешли черту от нормальной тревоги на территорию тревожного расстройства.

Поскольку тревожные расстройства представляют собой группу связанных состояний, а не одно расстройство, симптомы могут варьироваться от человека к человеку. Один человек может страдать от приступов сильной паники, которые случаются без предупреждения, в то время как другой впадает в панику при мысли о смешении на вечеринке. Кто-то другой может бороться с выводящим из строя страхом перед вождением или неконтролируемыми навязчивыми мыслями. Еще один может жить в постоянном напряжении, беспокоясь обо всем и обо всем. Но, несмотря на их различные формы, все тревожные расстройства вызывают сильный страх или беспокойство, несоразмерное текущей ситуации.

Хотя тревожное расстройство может приводить к инвалидности и мешать вам жить так, как вы хотите, важно знать, что вы не одиноки. Тревожные расстройства являются одними из самых распространенных проблем психического здоровья и хорошо поддаются лечению. Как только вы поймете свое тревожное расстройство, вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить симптомы и восстановить контроль над своей жизнью.

Есть ли у меня тревожное расстройство?

Если вы идентифицируете себя с одним из следующих семи признаков и симптомов, и они просто не исчезнут, возможно, вы страдаете тревожным расстройством:

1. Вы постоянно напряжены, обеспокоены или нервничаете?
2. Мешает ли ваше беспокойство работе, учебе или семейным обязанностям?
3. Вас мучают страхи, которые, как вы знаете, являются иррациональными, но не можете избавиться от них?
4. Вы верите, что случится что-то плохое, если определенные вещи не будут выполнены определенным образом?
5. Вы избегаете повседневных ситуаций или занятий, потому что они вызывают у вас беспокойство?
6. Испытываете ли вы внезапные, неожиданные приступы душераздирающей паники?
7. Вы чувствуете, что опасность и катастрофа не за горами?

Признаки и симптомы тревожных расстройств

Помимо основного симптома чрезмерного и иррационального страха и беспокойства, другие общие эмоциональные симптомы включают:

• Чувство опасения или страха.
• Следить за признаками опасности.
• В ожидании худшего.
• Проблема с концентрацией внимания.
• Чувство напряжения и нервозности.
• Раздражительность.
• Ощущение, будто ваш разум пуст.

Но тревога — это больше, чем просто чувство. Будучи продуктом реакции организма «бей или беги», он также включает широкий спектр физических симптомов, в том числе:

• Стук сердца.
• Потоотделение.
• Головные боли.
• Расстройство желудка.
• Головокружение.
• Частое мочеиспускание или диарея.
• Одышка.
• Напряжение или подергивание мышц.
• Дрожь или дрожь.
• Бессонница.

Из-за этих физических симптомов люди, страдающие тревожностью, часто принимают свое расстройство за соматическое заболевание. Они могут посещать многих врачей и совершать многочисленные поездки в больницу, прежде чем их тревожное расстройство будет окончательно распознано.

Связь между симптомами тревоги и депрессией

Многие люди с тревожными расстройствами в какой-то момент также страдают от депрессии.Считается, что тревога и депрессия проистекают из одной и той же биологической уязвимости, что может объяснить, почему они так часто идут рука об руку. Поскольку депрессия усугубляет тревогу (и наоборот), важно обратиться за лечением от обоих состояний.

Что такое приступ паники?

Приступы тревоги, также известные как панические атаки, представляют собой эпизоды сильной паники или страха. Обычно они возникают внезапно и без предупреждения. Иногда есть очевидный спусковой крючок — например, застревание в лифте или размышления о важной речи, которую нужно произнести, — но в других случаях атаки исходят неожиданно.

Приступы тревоги обычно достигают пика в течение 10 минут и редко длятся более 30 минут. Но за это короткое время вы можете испытать настолько сильный ужас, что вам покажется, что вы вот-вот умрёте или полностью потеряете контроль. Физические симптомы сами по себе настолько пугающие, что многие люди думают, что у них сердечный приступ. После того, как приступ паники прошел, вы можете беспокоиться о том, что случится еще один, особенно в общественном месте, где нет помощи или вам нелегко сбежать.

Симптомы приступа тревоги включают:

• Всплеск всепоглощающей паники.
• Чувство потери контроля или схожести с ума.
• Учащенное сердцебиение или боль в груди.
• Чувствую, что вот-вот потеряешь сознание.
• Проблемы с дыханием или ощущение удушья.
• Гипервентиляция.
• Приливы или озноб.
• Дрожь или дрожь.
• Тошнота или спазмы желудка.
• Чувство отстраненности или нереальности.

Очень важно обращаться за помощью, если вы начинаете избегать определенных ситуаций, потому что боитесь панической атаки.На самом деле панические атаки легко поддаются лечению. Фактически, многие люди избавляются от паники всего за 5-8 сеансов лечения.

Типы тревожных расстройств и их симптомы

Тревожные расстройства и тесно связанные с ними состояния включают:

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

Если постоянные беспокойства и страхи отвлекают вас от повседневных дел или вы беспокоитесь из-за постоянного ощущения, что произойдет что-то плохое, вы можете страдать от генерализованного тревожного расстройства (ГТР).Люди с ГТР — хронические больные, которые почти все время испытывают тревогу, хотя могут даже не знать, почему. ГТР часто проявляется в виде физических симптомов, таких как бессонница, расстройство желудка, беспокойство и усталость.

Панические атаки и паническое расстройство

Паническое расстройство характеризуется повторяющимися неожиданными паническими атаками, а также страхом пережить еще один эпизод. Агорафобия, страх оказаться где-то, откуда в случае панической атаки будет трудно сбежать или помочь, также может сопровождать паническое расстройство.Если у вас агорафобия, вы, вероятно, будете избегать общественных мест, таких как торговые центры, или замкнутых пространств, таких как самолет.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется нежелательными мыслями или поведением, которые невозможно остановить или контролировать. Если у вас ОКР, вас могут беспокоить навязчивые идеи, например, постоянное беспокойство о том, что вы забыли выключить духовку или что вы можете кого-то обидеть. Вы также можете страдать от неконтролируемых побуждений, таких как многократное мытье рук.

Расстройство накопления

Расстройство накопления — это хроническая проблема с отбрасыванием вещей, сопровождающаяся дисфункциональной привязанностью даже к бесполезным предметам. Это может привести к чрезмерному скоплению имущества (или животных) и захламлению жилого пространства. Вы можете приписывать эмоции неодушевленным предметам, иметь сильную сентиментальную привязанность к предметам или видеть использование любого предмета. Эти убеждения могут привести к тому, что отказ от предметов переполнит вас чувствами тревоги, вины или печали.

Фобии и иррациональные страхи

Фобия — это нереалистичный или преувеличенный страх перед определенным объектом, действием или ситуацией, которые в действительности практически не представляют опасности.Общие фобии включают боязнь животных (например, змей и пауков), боязнь полета и боязнь высоты. В случае серьезной фобии вы можете пойти на все, чтобы избежать объекта вашего страха. К сожалению, избегание только усиливает фобию.

Социальное тревожное расстройство

Если у вас есть изнуряющий страх быть негативным взглядом со стороны других и унижением на публике, у вас может быть социальное тревожное расстройство, также известное как социальная фобия. Это можно рассматривать как крайнюю застенчивость, а в тяжелых случаях вообще избегают социальных ситуаций.Боязнь выступления (более известная как боязнь сцены) — наиболее распространенный тип социальной фобии.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это крайнее тревожное расстройство, которое может возникнуть после травматического или опасного для жизни события. ПТСР можно рассматривать как паническую атаку, которая редко, если вообще когда-либо, проходит. Симптомы посттравматического стрессового расстройства включают воспоминания или кошмары об инциденте, повышенную бдительность, легкость пугания, уход от других и избегание ситуаций, которые напоминают вам о событии.

Тревога разлуки

Хотя тревога разлуки является нормальной стадией развития, если тревога усиливается или становится достаточно стойкой, чтобы мешать школе или другим занятиям, у вашего ребенка может быть тревожное расстройство разлуки. Они могут нервничать при одной мысли о том, что они далеко от мамы или папы, и жаловаться на болезнь, чтобы не играть с друзьями или не ходить в школу.

Самопомощь при тревоге

Не каждый, кто сильно переживает, страдает тревожным расстройством.Вы можете испытывать беспокойство из-за чрезмерно напряженного графика, недостатка физических упражнений или сна, давления дома или на работе или даже из-за слишком большого количества кофеина. Суть в том, что если ваш образ жизни нездоров и полон стрессов, у вас больше шансов почувствовать тревогу — независимо от того, действительно ли у вас тревожное расстройство или нет.

Эти советы могут помочь снизить тревожность и справиться с симптомами расстройства:

Общайтесь с другими. Одиночество и изоляция могут вызвать или усугубить тревогу, в то время как личный разговор о своих тревогах часто может сделать их менее подавляющими.Возьмите за правило регулярно встречаться с друзьями, присоединяться к группе самопомощи или поддержки или делиться своими заботами и проблемами с близким, которому вы доверяете. Если у вас нет никого, к кому вы могли бы обратиться, никогда не поздно завести новых друзей и создать сеть поддержки.

Управляйте стрессом. Если ваш уровень стресса зашкаливает, вам может помочь управление стрессом. Посмотрите на свои обязанности и посмотрите, есть ли какие-то, от которых вы можете отказаться, отказаться или делегировать другим.

Практикуйте техники релаксации. При регулярной практике техники расслабления, такие как медитация осознанности, прогрессивное расслабление мышц и глубокое дыхание, могут уменьшить симптомы тревоги и повысить чувство расслабления и эмоционального благополучия.

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Упражнения — естественное средство для снятия стресса и беспокойства. Для достижения максимальной пользы старайтесь заниматься аэробикой не менее 30 минут в большинстве дней (разбив их на короткие периоды, если это проще). Особенно эффективны ритмичные упражнения, требующие движения руками и ногами.Попробуйте ходить, бегать, плавать, заниматься боевыми искусствами или танцевать.

Высыпайтесь. Недостаток сна может усугубить тревожные мысли и чувства, поэтому старайтесь получать от семи до девяти часов качественного сна за ночь.

Будьте осторожны с кофеином, алкоголем и никотином. Кофеин и алкоголь могут усугубить беспокойство. И хотя может показаться, что сигареты успокаивают, никотин на самом деле является мощным стимулятором, который приводит к более высокому, а не пониженному уровню беспокойства. Чтобы узнать, как бросить курить, прочтите статью «Как бросить курить».

Положите конец хроническому беспокойству. Беспокойство — это умственная привычка, от которой можно научиться избавляться. Такие стратегии, как создание периода беспокойства, преодоление тревожных мыслей и обучение принятию неопределенности, могут значительно уменьшить беспокойство и успокоить ваши тревожные мысли.

Когда обращаться за профессиональной помощью

Хотя стратегии самопомощи могут быть очень эффективными, если ваши беспокойства, страхи или приступы паники стали настолько сильными, что вызывают крайний стресс или нарушают ваш распорядок дня, важно искать профессиональная помощь.

Если у вас много физических симптомов, вам следует начать с медицинского осмотра. Ваш врач может проверить, не вызвано ли ваше беспокойство каким-либо заболеванием, например проблемой щитовидной железы, гипогликемией или астмой. Поскольку некоторые лекарства и добавки могут вызывать беспокойство, ваш врач также захочет узнать о любых рецептах, безрецептурных лекарствах, лечебных травах и рекреационных препаратах, которые вы принимаете.

Если ваш врач исключает медицинскую причину, следующим шагом будет консультация терапевта, имеющего опыт лечения тревожных расстройств.Терапевт будет работать с вами, чтобы определить причину и тип вашего расстройства и разработать курс лечения.

Лечение

Тревожные расстройства очень хорошо поддаются лечению — и часто за относительно короткий промежуток времени. Конкретный подход к лечению зависит от типа тревожного расстройства и его степени тяжести. Но в целом большинство из них лечат с помощью терапии, лекарств или их комбинации. Когнитивно-поведенческая терапия и экспозиционная терапия — это типы поведенческой терапии, то есть они сосредоточены на поведении, а не на основных психологических конфликтах или проблемах из прошлого.Они могут помочь с такими проблемами, как панические атаки, общая тревога и фобии.

Когнитивно-поведенческая терапия помогает выявить и бросить вызов негативным образцам мышления и иррациональным убеждениям, которые подпитывают ваше беспокойство.

Экспозиционная терапия побуждает вас противостоять своим страхам и тревогам в безопасной контролируемой среде. Постепенно воздействуя на объект или ситуацию, которых боятся, в вашем воображении или в реальности, вы обретаете большее чувство контроля.Если вы столкнетесь со своим страхом без вреда, ваше беспокойство уменьшится.

Лекарства

Если у вас достаточно сильное беспокойство, которое мешает вам функционировать, лекарства могут помочь облегчить некоторые симптомы. Тем не менее, лекарства от тревожности могут вызывать привыкание и вызывать нежелательные или даже опасные побочные эффекты, поэтому обязательно внимательно изучите свои варианты. Многие люди используют лекарства от тревожности, когда терапия, упражнения или стратегии самопомощи работают так же или лучше — без побочных эффектов и соображений безопасности.Важно взвесить преимущества и риски лекарств, чтобы вы могли принять обоснованное решение.

Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон и Джинн Сигал, доктор философии.

Беспокойство — что вам нужно знать

Примечания здесь о различных видах тревожности не предназначены для постановки диагноза. Но вы можете найти их полезными, если при посещении врача, психолога или консультанта они будут использовать эти термины.

Существуют разные виды тревожных расстройств, но самые распространенные из них:

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — это когда люди беспокоятся о нескольких вещах, чаще всего в течение шести или более месяцев.Обычно он поражает молодых людей, причем женщин чаще, чем мужчин. Беспокойство связано с широким кругом ситуаций и проблем, а не только с одним конкретным событием. Его бывает трудно контролировать, и он проникает во все сферы повседневной жизни.

Фобии — это крайние иррациональные страхи по поводу определенных вещей. Оно может быть настолько велико, что человек идет на все, чтобы его избежать, даже если это безвредно. Например, социальная фобия — это страх быть осужденным или смущенным на публике, даже в повседневных ситуациях, таких как еда, разговоры на работе или светская беседа.Другой тип — это агорафобия , которую часто считают боязнью открытых пространств. Это также страх оказаться замкнутым или далеко от безопасного места или человека, который заставляет вас чувствовать себя в безопасности. Это может быть чрезвычайно тяжелым и пугающим, и люди не могут покинуть свой дом.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это когда у человека возникают нежелательные, навязчивые, постоянные или повторяющиеся мысли (whakaaro), чувства, идеи или ощущения (навязчивые идеи), которые вызывают беспокойство. Затем они предпринимают действия, чтобы уменьшить беспокойство или избавиться от этих мыслей.Например, человек может бояться микробов и пытаться уменьшить беспокойство, постоянно мыть руки или избегая прикосновений к таким вещам, как дверные ручки. Они могут знать, что эти мысли (вакааро) необоснованны, но не могут их остановить. Когда ОКР тяжелое и не лечится, оно может быть очень неприятным и мешать работе (махи), школе (кура) и нормальной жизни дома.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это реакция на очень стрессовое событие, выходящее за рамки повседневного опыта, когда человек чувствует себя очень небезопасным или находящимся под угрозой.Это необычные переживания, такие как война, жестокое нападение (словесное, физическое или сексуальное) или стихийное бедствие. Симптомы обычно включают раздражительность, беспокойство, воспоминания, повторяющиеся кошмары и избегание ситуаций, которые могут вызвать воспоминания о событии.

Паническое расстройство — это когда у человека случаются панические атаки. Это сильное чувство тревоги вместе с физическими симптомами и подавляющими ощущениями, которые вы могли бы испытать, если бы вы оказались в большой опасности, например, учащенное сердцебиение, слабость, потливость, дрожание конечностей, тошнота, боли в груди, дискомфорт при дыхании и чувство потери.