Причины возникновения и лечение носового кровотечения
Чаще всего кровь из полости носа не представляет опасности и может быть у человека любого возраста: взрослого или ребенка. В слизистой множество сосудов, которые могут становиться хрупкими по причине различных патологий. При небольшой кровопотери это не доставит серьезных проблем. В более критичных случаях у пациентов возникают следующие симптомы: головокружение, слабость, обморок, кашель, рвота.
Причины возникновения
Спровоцировать носовое кровотечение могут следующие состояния:
- аллергический ринит, частые простуды;
- артериальная гипертензия;
- повышенное внутричерепное давление;
- стрессовое состояние, усталость;
- курение;
- болезни ЛОР-органов;
- патологии, при которых нарушена свертываемость крови;
- нехватка витаминов и минералов;
- гормональные изменения;
- травмы.
Виды носового кровотечения
В зависимости от типа сосудов кровотечение из носа бывает:
- артериальное;
- венозное;
- капиллярное.
При повреждениях капилляров переднего отдела носа кровотечение называется передним, часто протекает легко и обычно проходит самостоятельно. А при травме сосудов задних отделов — заднее, которое возникает намного реже и требует помощи специалистов. По причине возникновения бывает местным, когда этиологическим фактором являются местные нарушения слизистых, системным — если имеется общая патология и болезни внутренних органов.
У пожилых пациентов идет кровь из носа при высоком давлении, когда наступает гипертонический криз. При этом артериальное давление повышается более 180/120. В данном случае это компенсаторная реакция организма, которая спасает жизнь (лопается сосуд в носу, а не в сердце или головном мозге).
Кровь из носа при низком давлении чаще всего появляется при анемии, которая сопровождается гипотонией.
Иногда давление у гипертоника может быть низким из-за передозировки антигипертензивных и кроверазжижающих препаратов. Поэтому на вопрос о том, при каком давлении идет кровь из носа, ответ — при любом (повышенном, пониженном или нормальном).Первая помощь при носовом кровотечении
Медики рекомендуют следующий алгоритм действий, когда нужна первая помощь при крови из носа:
- Присесть на стул и расположить голову ровно или чуть наклонившись вперед. Ни в коем случае нельзя ее запрокидывать, так как кровь затечет в горло, что приведет к кашлю или рвоте.
- Прижать крылья носа пальцами на 5-10 минут. При этом сдавливаются сосуды, кровотечение легкой степени прекратится.
- Кровь должна свободно вытекать из ноздрей: нельзя сморкаться, так это приводит к дополнительному давлению в сосудах.
- На переносицу на 10-15 минут положить холодный компресс. В домашних условиях подойдет обернутая в полотенце еда из морозилки.
Если кровотечение произошло на фоне гипертонического криза, то надо принять гипотензивное средство.
Когда обращаться к врачу
Если первая помощь помогла, стало легче и кровотечение из носа вроде бы прекратилось, то нужно сплюнуть — проверить, нет ли крови в слюне. Если есть данный признак, то надо вызывать бригаду «Скорой помощи». Врачи сделают тампонаду, введут лекарства, которые останавливают кровь. При черепно-мозговой травме обратиться за медицинской помощью надо незамедлительно. Далее пройти осмотр в клинике у ЛОРа, сдать анализы и сделать диагностику основного заболевания, которое привело к кровотечению. Дополнительную информацию можно узнать, задав вопрос врачу онлайн. В зависимости от имеющихся болезней будет назначена дальнейшая схема лечения.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Дежурный доктор
Быстрая консультация специалиста
Позвонить
Связанные статьи
Как вылечить герпес в домашних условиях?
Герпес – очень неприятное заболевание, которое проявляется в виде пузырьковых высыпаний на губах или в области гениталий. Часто герпес сопровождается…
Как преодолеть приступы рвоты?
Рвотный рефлекс необходим организму, чтобы проще выводить рвотные массы, например, при пищевом отравлении. Нужно понимать, что это естественный процесс, и…
Как обезопасить себя от вирусов, которые передаются с продуктами питания?
Люди, которые серьёзно относятся к своему здоровью, давно отказались от посещения ресторанов и кафе. Намного безопаснее выращивать пищу на своём…
Кровь из носа идет ночью у взрослого причины и лечение
Содержание
- Из чего может пойти кровь из носа
- Причины кровотечений у ребенка
- Опасность крови из носа
- Что предпринять, когда течет кровь из носа по вечерам
- Профилактические меры
Носовое кровотечение, появляющееся во время сна,- малоприятное явление, которое может напугать любого человека, хоть ребенка, хоть взрослого.
Кровотечение в принципе должно тревожить, потому что не является нормальным состоянием. Тем более, если оно касается дыхательной системы.
Носовое кровотечение может быть сигналом организма о всевозможных проблемах со здоровьем. Попробуем разобраться, вследствие чего может проявляться этот симптом у взрослого или у ребенка и о чем он говорит.
Из чего может пойти кровь из носа
Самой часто встречающейся причиной, из-за чего может выделяться кровь носом ночью, считается непроизвольное механическое повреждение, когда человек нечаянно сам расцарапывает слизистую носа.
Однако существует ряд не менее распространенных причин, связанных со снижением уровня прочности капилляров, выстилающих слизистую оболочку. Это может стать симптомом опасного заболевания, поэтому важно вовремя выявить причину.
Факторы, провоцирующие кровотечения во сне:
- патология, связанная с увеличенной проницаемостью сосудистых стенок;
- разрушение стенок;
- изменение биохимического состава крови;
- появление в организме новообразований и опухолей;
- повышение артериального давления;
- скачки атмосферного давления;
- повышение температуры воздуха, вызвавшее перегрев организма;
- чрезмерные физические нагрузки;
- беременность.
По большей степени кровотечения возникают вследствие истончения сосудистых стенок. Капилляров в носовой перегородке достаточно много, они могут стать ломкими по разным причинам. При таком условии даже чуть более сильное прикосновение может спровоцировать кровотечение.
Обычно кровяные выделения из носовой полости не несут угрозы для жизни пострадавшего, если только у него все в порядке со свертываемостью. Чтобы остановить течение, следует выпрямиться, присесть и положить что-нибудь холодное в район переносицы.
В случае, когда кровь не течет тоненькой струйкой и льется внушительным потоком, можно говорить о повреждении крупных кровеносных сосудов. Цвет крови при этом будет ярко-алым. Такое состояние является опасным для здоровья, способно привести к летальному исходу, если не будет вовремя остановлено. Справиться самостоятельно возможно, но действовать следует быстро и грамотно.
Причиной может послужить приступ гипертонии, когда разрыв сосуда происходит из-за повышения артериального давления. Подтвердить предположение о причине может наличие других признаков гипертонической болезни: слабость, головная боль, ощущение шума в ушах.
Читайте также: Постоянно частое чихание – причины
В подростковом возрасте также нередко возможны кровотечения носом. Виновниками тому становятся инфекционные заболевания, частые простуды, медикаменты, сужающие сосуды или оказывающие противовоспалительное действие.
Причины кровотечений у ребенка
В полости носа расположена целая сетка мелких сосудов, обеспечивающая стабильное кровоснабжение. Кроме того, слизистая оболочка носа в юном возрасте отличается особой нежностью и чувствительностью. Это обусловливает ее реакцию на воздействия извне, которая нередко проявляется в виде кровотечений.
Причины такого реагирования многочисленны, но все они делятся на 2 групп:
- следствие внешнего воздействия;
- воздействие изнутри.
Ребенок способен поместить в носовую полость инородное тело или неудачно почесать внутри пальцем. Из-за повышенной нежности слизистая травмируется и провоцирует кровотечение. Это не зависит от времени суток. Зачастую повреждение может быть осуществлено в дневное время, а срывает засохшие корочки, покрывающие свежую ранку, ребенок уже ночью. Во сне детки довольно беспокойны и беспрестанно крутятся, при этом нечаянное движение по носу поможет успевшим подсохнуть корочкам отпасть, открывая незажившую рану.
Если в детском организме дефицит витамина С, отвечающего за эластичность сосудов, то также возможны периодические кровотечения вследствие чрезмерной пересушенности или повышенной температуры вдыхаемого воздуха. Характерно это для зимнего периода. Слизистая оболочка высыхает, ей не достает влаги и эластичности, повреждаясь, она начинает кровоточить.
Также одной из причин является аллергия. Проявляется она чаще всего в виде отека слизистой оболочки носовой полости и появления сыпи на нее. Применение сосудосуживающих капель и спреев только еще больше пересушивает слизистую, увеличивая возможность повреждений.
Кровотечения провоцируются чрезмерными физическими нагрузками или переутомлением из-за длительности занятий гимнастикой или бегом.
Опасность крови из носа
Если случай с появлением крови из носа был единичным, то переживать не стоит никакой опасности такое явление не несет. Однако, возможны проблемы посерьезнее, для которых носовое кровотечение один из симптомов.
Состояния, для которых течение крови из носа, характерный признак:
- нарушения процессов свертываемости;
- заболевания сосудистой системы;
- вегетососудистая дистония;
- изменения в гормональном фоне;
- скачки кровяного давления;
- дефицит витаминов С, К.
Читайте также: Храп — как избавиться от храпа
Среди перечисленных заболеваний наибольшая опасность кроется в плохой свертываемости крови. Для этого состояния еще одной отличительной чертой становится появление гематом, не связанных с падениями, ударами или другими физическими воздействиями. В этом случае следует пройти консультацию у врача и сдать необходимые анализы для определения количества тромбоцитов в крови.
ВСД сопровождается головокружениями и постоянным шумом в ушах. Дети становятся восприимчивы к изменениям погодных условий. Сосуды подвергаются периодическому расширению, а затем сужению, что вызывает повреждение стенок и их ломкость.
Дефицит витамина С сказывается на эластичных свойствах сосудов, а витамин К отвечает за нормализацию процесса свертываемости. Самостоятельно назначение витаминных комплексов ребенку, не согласованное с педиатров может быть чревато кровотечениями из носовой полости и не только.
Перестраивание гормонального фона также становится причиной выделения крови, особенно это характерно для девочек в пубертатный период. В этом случае кровотечения со временем прекратятся сами собой, никаких дополнительных действий не требуется. Если они доставляют слишком большой дискомфорт ребенку, следует обратиться за советом к эндокринологу.
Кровотечения способны вызвать перегрев на солнцепеке или лихорадочное состояние. Усугубляется это повышенной сухость воздуха, оказывающей негативное влияние на слизистую оболочку. Или добавится повышение кровяного давления, способного спровоцировать разрыв сосудов.
Если кровотечение обильное и длится больше четверти часа, следует обратиться за медицинской помощью.
Если появление крови сопровождается тошнотой или рвотой, головокружениями и какими-либо иными явно нездоровыми симптомами, стоит проконсультироваться по поводу состояния ребенка с врачом, чтобы вовремя обнаружить заболевание, ответственное за них. Помогут в этом анализы и полное обследование маленького пациента.
Что предпринять, когда течет кровь из носа по вечерам
Прежде всего, если кровотечение открылось ночью, следует сохранять спокойствие и не впадать в панику.
Чего делать не надо:
- не ложиться в горизонтальное положение;
- не наклонять назад голову.
Что сделать нужно:
- присесть, выпрямив спину, слегка наклонить подбородок вниз;
- пережать ноздри пальцами на 10 минут;
- если кровотечение не останавливается, а сознание становится мутным или человек вообще теряет сознание, нужно уложить его набок во избежание попадания крови в легкие и вызвать скорую помощь.
Читайте также: Пазухи носа: особенности строения и функции
Бытует мнение, что быстро поможет остановить носовое кровотечение запрокидывание головы, однако врачи утверждают, что данное утверждение абсолютно беспочвенно. Мало того, такое поведение может навредить, ведь не исключено попадание крови в легкие через горло.
Хорошо помогает охлажденный компресс. Это может быть пакет со льдом, завернутый в полотенце или носовой платок, смоченный холодной водой. Прикладывать его следует на переносицу на 15 минут. Держать больше указанного времени не стоит, если есть такая необходимость, то можно повторить процедуру спустя четверть часа.
Дома можно воспользоваться перекисью водорода. Для этого тампоны из ваты пропитывают жидкостью и вставляют в ноздри до полной остановки кровотечения. Также подойдет любое сосудосуживающее средство.
Не следует забывать, что, если дома не получилось справиться с кровяными выделениями из носа в течение получаса, необходимо срочно вызвать скорую или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение.
Там будет проведено обследование на предмет выявления патологических процессов, ведь причина может крыться в заболеваниях кроветворной и кровеносной систем, новообразованиях, сахарном диабете или патологиях печени.
Профилактические меры
Поскольку самой распространенной причиной кровотечений из носа принято считать механические повреждения слизистой оболочки, то прежде всего следует избегать травматизма.
- Чтобы предотвратить повреждение сосудов, следует время от времени промывать нос раствором морской соли, а при наличии постоянной сухости ставить тампоны с вазелином или другими специализированными мазями.
- Эффективным средством для укрепления стенок капилляров считается Аскорутин, настойка крапивы. Моно сделать отвар из шиповника или просто пить зеленый чай, эти средства помогут справиться с проблемой ломкости сосудов.
- Позаботиться о состоянии кровеносных сосудов способны витаминные комплексы, содержащие витамины К и С. Кроме того, следует почаще гулять на свежем воздухе и вести здоровый образ жизни.
Почему у моего ребенка частые носовые кровотечения? | University of Utah Health
Загрузить этот выпуск
Подпишитесь на приложение подкастов
Стенограмма эпизода
Каждый раз, когда у вашего ребенка идет кровь, это может быть страшно для родителей. Кровь из носа часто и может показаться, что много крови выходит в течение очень долгого времени.
Причины носовых кровотечений
Носовые кровотечения обычно вызываются сухостью в носу и обычным трением и ковырянием в носу, что делают все дети, когда их нос заложен или чешется. Некоторые дети очень сильно сморкаются, что также может вызвать кровотечение. У детей с назальной аллергией, которую мы часто наблюдаем весной, летом и осенью, также чаще возникают носовые кровотечения, потому что они чаще трутся носом и сморкаются. Удар в нос и другие травмы также могут вызвать кровотечение из носа, но обычно есть и другие симптомы, которые сопровождают это. Носовые кровотечения чрезвычайно распространены в детстве, и есть большая вероятность, что у вашего ребенка будет несколько кровотечений, когда они вырастут.
Как остановить кровотечение
Так как же остановить кровотечение? Вы должны быть в состоянии остановить его дома в течение 20 минут. Для этого попросите ребенка сесть, наклониться вперед, и, если у него текла кровь из носа в горло, выплюньте ее. Проглоченная кровь раздражает желудок, поэтому не удивляйтесь, если вашего ребенка вырвет. Попросите ребенка высморкаться один раз, чтобы удалить большие сгустки. Затем осторожно зажмите мягкую часть нижней части носа между большим и указательным пальцами на 10 минут. Если ваш ребенок достаточно взрослый, научите его, как и куда держать нос.
Пусть ваш ребенок дышит через рот. Не сбрасывайте давление, пока не истекут 10 минут. Вы должны убедиться, что даете ему достаточно времени, чтобы остановиться самостоятельно. Если кровотечение продолжается, возможно, вы нажимаете не на то место. Можно также вставить в ноздрю марлевый тампон, смоченный вазелином, и снова зажать нос еще на 10 минут. Оставьте марлю еще на 10 минут, прежде чем снять ее после того, как перестанете сжимать нос. Если кровотечение продолжается и прошло более 20 минут, позвоните своему педиатру, но тем временем продолжайте давление.
Ошибки при лечении кровотечений из носа
Несколько распространенных ошибок при лечении кровотечений из носа — это нанесение холодного компресса на лоб, переносицу, заднюю часть шеи или под верхнюю губу. Это совсем не помогает остановить кровотечение из носа. Кроме того, надавливание на костную часть носа не помогает остановить носовое кровотечение, потому что вы не нажимаете на то место, откуда идет кровь.
Профилактика носовых кровотечений
Итак, как вы можете предотвратить такое количество носовых кровотечений у вашего ребенка? Вы можете использовать небольшое количество этого вазелина и наносить его два раза в день на центральную стенку внутренней части носа, называемую перегородкой. Используйте для этого ватный тампон, а не палец. Это часто помогает излечить сухость внутри носа. Также помогает повышение влажности в комнате, в которой спит ваш ребенок, с помощью увлажнителя воздуха. Вы должны использовать солевой раствор для носа, чтобы увлажнить шум и смыть любые раздражители и пыльцу, и делать это каждый день. Если у вашего ребенка аллергия на нос, лечение этой аллергии антигистаминными препаратами также поможет разорвать цикл зуда и кровотечения. И никогда не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком.
Итак, когда следует беспокоиться о носовых кровотечениях у вашего ребенка? В основном вас должно беспокоить, если кровотечение не останавливается после 30 минут прямого надавливания на нос, оно случается более четырех раз в неделю, но, несмотря на профилактические меры, или теряется так много крови, что возникает головокружение. Помните, кровотечение из носа может выглядеть устрашающе, но часто причина не в нем.
обновлено: 3 октября 2022 г.
первоначально опубликовано: 10 августа 2015 г.
Что вызывает кровотечение из носа у детей?
Носовые кровотечения у детей могут варьироваться от легких до тяжелых — от незначительных до грязных и совершенно пугающих. Понимание того, что вызывает носовые кровотечения у детей, может помочь вам остановить их и узнать, когда вам нужно обратиться за помощью к специалисту.
«Как правило, носовые кровотечения вызываются небольшими кровеносными сосудами в передней части носа», — сказал Терренс Плезант, доктор медицинских наук, научный сотрудник детской отоларингологической хирургии головы и шеи в Детской больнице им. Мичигана.
Когда дело доходит до носовых кровотечений у детей, Плезант говорит, что обычно это одно из следующего:
Дети ковыряются в носу. «Часто у детей кровотечение из носа возникает из-за травмы, полученной после того, как они ковыряют в носу», — сказал Плезант.
Сухой воздух. «Носовые кровотечения чаще случаются зимой из-за жары в домах и разных помещениях, и там довольно сухо. Если вы не увлажняете кожу, она трескается и кровоточит, то же самое может произойти и с носом», — объясняет Плезант. .
Посторонние предметы в носу. Если ребенок засовывает в нос игрушку или другой мелкий предмет, это может вызвать раздражение слизистой оболочки носа и вызвать кровотечение. Иногда это может потребовать поездки к врачу или в отделение неотложной помощи для удаления предмета.
Кровотечения. У детей с нарушением свертываемости крови или нарушением свертываемости крови могут быть спонтанные носовые кровотечения. У детей с такими проблемами, как правило, есть другие проблемы с кровоподтеками или свертываемостью крови, поэтому кровотечение из носа само по себе вряд ли указывает на нарушение свертываемости крови.
Аллергии. Иногда у детей с аллергией может быть больше носовых кровотечений.
Детям с рецидивирующими носовыми кровотечениями, которые не удается остановить домашним лечением, может потребоваться обследование у специалиста.
Если кровь из носа длится более 15 или 20 минут без замедления или если кровотечение идет из задней части носа и горла, это требует обращения к врачу, говорит Плезант.
В очень редких случаях сильные и повторяющиеся носовые кровотечения могут быть признаком опухоли или новообразования. В частности, у мальчиков-подростков у некоторых может развиться новообразование в носу, которое вызывает большое кровотечение из носа, состояние, называемое ювенильной ангиофибромой носа.
«Это не очень распространенное состояние, которое мы наблюдаем», — сказал Плезант, отметив, что за последние шесть месяцев он видел только два случая — и это в таком учреждении, как Мичиганский университет здравоохранения, известном тем, что берет на себя трудные и трудновыполнимые проблемы. лечить случаи.
Как остановить носовое кровотечение?Способ № 1, чтобы остановить кровь из носа? Не запрокидывайте голову назад. Хотя раньше это был распространенный совет, из-за него кровь течет по задней стенке горла и вызывает удушье.
«Вместо этого попросите ребенка наклониться вперед и зажать мягкую часть носа в течение 15 минут по часам», — сказал Плезант. «Это может помочь сжать наиболее распространенное место, откуда начинается носовое кровотечение».
Назальный спрей также может помочь.
«Родители могут брызгать Африном в нос. Это помогает сузить кровеносные сосуды, чтобы предотвратить кровотечение», — сказал Плезант.
Африн, торговая марка препарата оксиметазолина, предназначен для сужения кровеносных сосудов в носу и почти мгновенно останавливает кровотечение.
«Если этого не произойдет, я бы сказал, что это повод прийти и показаться специалисту», — сказал Плезант.
Производители лекарств советуют проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать его для детей младше 6 лет.
Какие методы лечения кровотечения из носа доступны в кабинете вашего врача?В редких случаях необходимо медицинское вмешательство для остановки рецидивирующих носовых кровотечений.
«Иногда мы можем сделать что-то такое простое, как химическое прижигание. Мы можем использовать палочку из нитрата серебра, которая по сути представляет собой ватную палочку, которую можно прикладывать к проблемному участку», — сказал Плезант. «Это занимает около минуты и может легко предотвратить или остановить большинство повторяющихся носовых кровотечений».
«Если кровоточащие сосуды более заметны или расположены в труднодоступном месте, мы можем отвезти ребенка в операционную и сделать назальную эндоскопию. Мы можем использовать химическое прижигание в операционной или электрическое прижигание», — сказал он. сказал.
При редких причинах носового кровотечения, таких как ювенильная ангиофиброма носа, может потребоваться более тщательное хирургическое вмешательство.
Когда следует обращаться за помощью при кровотечении из носа?Если ваш ребенок чувствует слабость, теряет сознание или у него проблемы с дыханием, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, говорит Плезант.
«Это признаки того, что ваш ребенок испытывает значительную кровопотерю и нуждается в немедленной медицинской помощи».
Может COVID-19вызвать кровотечение из носа?С тех пор, как началась пандемия COVID-19, было легко беспокоиться о том, что каждый последний симптом является признаком вируса.
«В нашем учреждении не наблюдалось значительного количества носовых кровотечений из-за самого вируса COVID-19», — сказал Плезант.
Возможно, что частое тестирование с заменой носа может вызвать раздражение носа и вызвать кровотечение, если человек, делающий мазок, не знаком с правильной техникой. Но Плезант нечасто сталкивался с этим и говорит, что связь между COVID-19и носовые кровотечения не должны беспокоить.
Как предотвратить кровотечение из носа у детей?Плезант говорит, что следующие советы помогут предотвратить кровотечение из носа у детей:
Увлажняйте нос солевыми спреями. Брызги с морской водой делают свое дело.
Ногти должны быть короткими. Если ковыряние в носу является проблемой, подстриженные ногти могут помочь предотвратить повреждение передних тканей, которое может вызвать кровотечение.
Используйте увлажнитель воздуха. Увлажнитель прохладного тумана в спальне ребенка ночью может помочь предотвратить раздражение от сухого тепла.
Нанесите на внутреннюю часть ноздри вазелин или назальный гель с солевым раствором. Делая это перед сном, вы поможете ноздрям оставаться увлажненными всю ночь.
В большинстве случаев кровотечения из носа требуют небольшой осторожности и профилактики, чтобы остановить кровотечение в будущем. В остальном специалист может помочь определить, необходимо ли более серьезное вмешательство.
Нравятся подкасты? Добавьте Новости медицины штата Мичиган в iTunes , Google Podcasts или в любое другое место, где вы слушаете подкасты.