Разное

Беременность 1 триместр беременность простуда: Простуда при беременности — лечение в НовосибирскеМедицинский центр «Здоровье и Материнство»

Содержание

Ученые заявили о троекратном риске заражения COVID-19 при беременности :: Общество :: РБК

Также, как выяснили ученые, у заболевших COVID-19 беременных втрое чаще, чем у незаразившихся женщин, случались преждевременные роды, и в их случае почти в полтора раза чаще приходилось прибегать к кесареву сечению.

По словам Артымук, в целом беременность осложняет различные заболевания и в сложившейся ситуации единственным способом избавиться от негативных последствий коронавируса является вакцинация. Врач напомнила, что для вакцины «Спутник V» беременность не является противопоказанием.

Читайте на РБК Pro

«При беременности такая ситуация (с заражаемостью. — РБК) характерна для всех вирусов, в том числе вируса краснухи, гриппа — это снижение иммунитета, его затуманивание, потому что идет развитие внутри организма. Человек переходит в менее защищенное состояние. Беременность не может развиваться без имунносупрессии, соответственно, женщина носит ребенка и ее иммунитет подавляется организмом, чтобы не возникла реакция на ребенка», — сказал РБК терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин

«Это довольно интересно, потому что если сравнить с другими инфекционными заболеваниями, то гепатит Е и тот же грипп, наоборот, у беременных вызывают тяжелые поражения и тяжелое заболевание. За этим надо наблюдать и собирать как можно больше материала», — заявил РБК инфекционист доктор медицинских наук Николай Малышев.

Ранее опрошенные РБК врачи рассказали, когда беременным нужно прививаться от COVID-19. Врач-иммунолог Европейского центра вакцинации Зоя Скорпилева рассказала, что вакцинация беременных женщин обычно проводится с третьего триместра, когда все органы и системы ребенка полностью сформированы. По ее словам, беременным нужно делать прививку, только если они находятся в группе риска и если риск заболевания COVID-19 и его осложнений превышает все другие риски.

Академик РАН назвал число умерших в России беременных за время пандемии

«Вирус в первую очередь действует на сосуды, и у беременных страдает плацента. Могут случаться и преждевременные роды, и выкидыши. У детей, рожденных с внутриутробной пневмонией, — не важно, бактериальной и вирусной, — не очень благоприятное течение болезни», — пояснила Скорпилева, добавив, что привиться пока можно только «Спутником V». Остальные препараты, зарегистрированные на территории России, не рекомендованы для вакцинации беременных.

Акушер, заместитель главного врача Центра материнства и детства в Щелково Арина Чак в разговоре с РБК напомнила, что, согласно рекомендациям Минздрава, прививаться против COVID-19 рекомендовано только беременным женщинам из группы риска и с 22-й недели беременности (второй триместр).

В рекомендациях Минздрава говорится, что целесообразно проводить вакцинацию ждущих ребенка женщин из группы риска тяжелого течения COVID-19 и с 22-й недели беременности. Речь идет о беременных с ожирением, хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, хронической болезнью почек и заболеваниями печени.

Нужно ли делать прививку от гриппа беременной женщине?

Нужно ли делать прививку от гриппа беременной женщине?

9 Сентября 2019

Грипп – острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое РНК-содержащим вирусом, имеющим эпидемиологическую и клиническую значимость, с высокой частотой осложнений среди лиц повышенного уровня риска.

Беременные составляют группу высокого риска по неблагоприятному течению респираторных инфекций, среди которых грипп является лидирующим заболеванием, часто заканчивающимся трагично для самой беременной и её будущего ребёнка.

Число госпитализированных беременных с респираторными гриппоподобными заболеваниями увеличивается в зависимости от срока беременности (1,4% — во втором триместре и 4,7% — в третьем триместре). Причём, здоровые женщины в третьем триместре беременности имеют такой же риск тяжёлого течения респираторной инфекции, как небеременные женщины с хронической сопутствующей патологией.

Ежегодная вакцинация от гриппа всех беременных женщин не имеет противопоказаний.

Доводы «за вакцинацию»:

1. Вакцинация способна сократить количество связанных с гриппом госпитализаций и смертельных случаев среди беременных.

2. Вакцинация беременных может потенциально уменьшить возможность появления и тяжесть течения гриппа у детей моложе шести месяцев жизни, для которых не существует прививок против гриппа и специфического противовирусного лечения. Это обеспечивается двумя способами:
− вакцинация во время беременности снижает риск заражения после родов, а также уменьшает вероятность инфицирования ребенка гриппом в течение первых месяцев жизни;
− имеет место передача антител против гриппа от матери плоду, что формирует пассивный противоинфекционный иммунитет у ребенка.

3.

Использование антивирусной терапии и вакцинация против гриппа у детей до шестимесячного возраста неприемлемы, поэтому отсутствие альтернативы эффективной защиты от возможного инфицирования и тяжёлых последствий заболевания у младенцев делает вакцинацию будущей матери приоритетной.

4. Прививка против гриппа может уменьшить потребность беременной в приёме противовирусных средств, которые теоретически являются более опасными, чем использование инактивированной вакцины.

5. Применение вакцины достаточно эффективно, что может уменьшить риск формирования таких осложнений гриппа, как вторичные бактериальные инфекции.

«Вакцинация против гриппа является основной стратегией профилактики тяжёлого осложнённого течения этой инфекции даже в том случае, если прививка окажется менее эффективной, чем ожидалось».

Ринит беременных.

Как правильно лечить ринит при беременности :: АЦМД

Кого можно удивить обычным насморком? Без преувеличения могу сказать – никого. Неделька лечения – и Вы здоровы. А если неделькой не обойдется? Ведь такая судьба у 30% беременных. Начинается он в конце 1 триместра, длится вплоть до самих родов, а проходит сам в течение 7-10 дней после родов

Почему?

Для многих беременных такой насморк является настоящим испытанием. «За что такие мучения?» — думают будущие мамы, когда не высыпаются по ночам.

Дело в том, что во время беременности гормональный фон сильно изменяется. Из-за повышения количества прогестерона в организме женщины задерживается жидкость и увеличивается объем циркулирующей крови. Эстроген способствует утолщению всех слизистых оболочек организма. Слизистая носа тому не исключение – она становится полнокровной, отекшей, и ширина носового хода сужается. А еще эстроген усиливает выработку слизи.

Опасно ли это ребенку?

Опасность состоит в том, что вдох ртом всегда короче вдоха носом. При этом количество кислорода в легких матери уменьшается, и малышу также поступает меньше кислорода. Это может повлечь гипоксию плода и проблемы с центральной нервной системой малыша.

Опасность для мамы заключается в том, что из-за отека слизистой оболочки воздух, который проходит через отекшие носовые ходы, согревается намного хуже. Хуже и увлажняется, и очищается микроворсинками. Как следствие – будущая мама вдыхает воздух плохого качества, что потом снижает ее иммунитет.

При этом повышается риск развития гайморитов, отитов.

Из-за плохого дыхания беременная плохо спит ночью, а днем чувствует себя уставшей и утомленной.

ПОЭТОМУ БОРОТЬСЯ С РИНИТОМ БЕРЕМЕННЫХ НЕОБХОДИМО!

НАСМОРК НАСМОРКУ РОЗНЬ.

Главное, что необходимо сделать при появлении ринита – выяснить, воспалительный он или все-же связан с гормональным фоном беременной.

Симптомы ринита беременных:

  • затруднение дыхания
  • ночной храп
  • уменьшение остроты обоняния
  • сухость носовых ходов, склонность к носовым кровотечениям
  • иногда прозрачные выделения из носа
  • сопение, которое усиливается при физ. нагрузках и в положении лежа
  • чихание
  • зуд в носу
  • образование корочек в носу

Но если у будущей мамочки повысилась температура, озноб, болит горло, болит голова, кашель, обильные жидкие, а затем густые слизистые или гнойные выделения – обязательно необходимо обратиться к ЛОР-врачу, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил лечение.

Ведь Вы отвечаете не только за здоровье мамы, но и за здоровье будущего малыша!!!

Как же лечить этот «беременный насморк»?

Во-первых, необходимо подумать о самочувствии будущей мамы. Комфортное психологическое состояние – это чуть ли не главный фактор благоприятного течения беременности. А этот продолжительный насморк может привести к хроническому недосыпанию, усталости, раздражительности… Здесь важно помнить о том, что после родов это обязательно пройдет.

А пока что используйте некоторые хитрости:

  • спите со слегка приподнятым головным краем кровати
  • увлажните помещение. Здесь подойдут и специальные увлажнители воздуха, и «народные средства»- мокрые полотенца на батареях
  • не забывайте проветривать помещение- открывать форточку минимум на 10 минут каждый час. Особенно необходимо это делать в зимний период, при работающем централизованном отоплении.
  • промывайте нос. Это можно делать готовыми солевыми растворами ( «Аквамарис», «Маример», «Хьюмер»), а можно сделать раствор самим ( 1 ч.л. морской соли на 1 стакан воды). Они немного снимают отек, тем самым облегчая дыхание.
  • сделайте точечный массаж крыльев носа и в области щек, лба
  • делайте ингаляции с ароматическими маслами и минеральной водой
  • следите за чистотой воздуха, не находитесь в помещении, где пахнет бытовой химией или сигаретным дымом
  • пейте лучше не черный чай или кофе (они способствуют выводу жидкости из организма) , а обычную питьевую воду.

Во время беременности запрещено принимать любые сосудосуживающие препараты без консультации с врачем. Да, они дают быстрый и ощутимый результат, но они влияют и на сужение капилляров плаценты, что может привести к гипоксии плода, нарушению его развития.ГА

Поэтому, если изложенные выше «хитрости» не дали положительный результат – обязательно обратитесь к ЛОРу, расскажите о своем состоянии, и он составит для Вас индивидуальную программу лечения ринита.

«Беременный насморк» пройдет непременно.

Но дать ему решительный бой — в интересах и мамочки, и малыша.

И пусть Ваша беременность будет здоровой и легкой !!!

Грипп у беременных Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ОБМЕН ОПЫТОМ

© А.ф. ПОПОВ, О.И. КИСЕЛЕВ, 2013 УДК 618.3-06:616.921.5]-036.1-037

А.П. Попов1, О.И. Киселев2

грипп у БЕРЕМЕННЫХ

^«Тихоокеанский государственный медицинский университет», 690002, Владивосток, просп. Острякова, 2; 2«Научно-исследовательский институт гриппа» Минздрава РФ, 197376, Санкт-Петербург, ул. проф. Попова, 15/17

Показано, что кроме повышенной восприимчивости беременных к вирусу гриппа у них чаще регистрируются тяжелые и осложненные формы инфекции. Частота летальных исходов от гриппа, осложненного пневмонией, у матерей составляла в период пандемии 2009 г. 2,5 %, а перинатальные потери — 8,3 %. Представлены данные о связи заболевания беременных женщин гриппом с аномалиями развития новорожденных. Акушерская тактика определяется индивидуально для каждой беременной в зависимости от периода родовой деятельности. Противовирусная терапия гриппа A(h2N1) pdm09у беременных препаратами арбидол, озельтамивир, виферон снижала частоту преждевременных родов, врожденной пневмонии и церебральной ишемии у новорожденных. Основным методом профилактики гриппа является вакцинация, которая разрешена со II триместра беременности. Постконтактную противовирусную химио-профилактику беременным целесообразно проводить занамивиром. Перечислены ошибки при терапии беременных с гриппом, которые существенно снижали эффективность лечения и увеличивали частоту неблагоприятных исходов.

Ключевые слова: грипп, беременность, лечение, последствия, профилактика

A. F. Popov1, O. I. Kiselev2 FLU IN PREGNANT WOMEN

lPacific State Medical University, 2, Ostryakov Avenue, Vladivostok, Russian Federation, 690002

2ResearchInstitute of Influenza, 15/17, Prof. Popov Str., Saint-Petersburg, RusianFederation, 197376

It is shown that in addition to increased susceptibility in pregnant women to influenza virus in them more often severe and complicated forms of the infection are recorded. The frequency of mortality from influenza, complicated by pneumonia, in the mothers during the pandemic period in 2009 was 2. 5% and perinatal loss amounted to 8.3%. There are presented data on the relationship of the disease ofpregnant women with influenza with developmental malformations in their offsprings. Obstetric tactic is determined individually for each pregnant depending on the period of parturition. Antiviral therapy of influenza A (h2N1) pdm09 in pregnant with arbidol drugs, oseltamivir, viferon reduced the rate of preterm labors, congenital pneumonia and cerebral ischemia in newborns. The main methods of preventing influenza is vaccination, which is allowed from the II trimester of gestation. Post-exposure antiviral chemoprophylaxis in pregnants is expedient to perform with zanamivir. There are listed all the errors in the management of pregnant women with influenza, which significantly reduced the effectiveness of treatment and increased incidence of adverse outcomes.

Keywords: influenza, pregnancy, treatment, consequences, prevention

Восприимчивость к вирусу гриппа нарастает по мере увеличения срока беременности. Известно, что женщины в последние месяцы беременности и перед родами менее устойчивы к любым, особенно вирусным, инфекциям, а потому более склонны к заболеванию гриппом. В ряде исследований было показано, что во время ежегодных эпидемических вспышек заболеваемость беременных весьма высока. Так, уровень заболеваемости во время трех эпидемических сезонов гриппа достигал 22% и был в 2 раза выше, чем небеременных [13]. Особенно велика заболеваемость беременных женщин во время пандемий гриппа. Если во время сезонных подъемов заболеваемость беременных женщин со-

Для корреспонденции: Попов Александр Федорович — доктор мед. наук, проф., проф. каф. инфекционных болезней ГБОУ ВПО Тихоокеанский государственный медицинский университет, e-mail: doctor.popov@mail.ru

ставляла 480-1100 на 10 тыс., то во время пандемий гриппа она увеличивалась до 8360 на 10 тыс. [17]. Во время пандемии гриппа 2009 г. в Забайкальском крае максимальный показатель ежедневного темпа прироста заболеваемости среди взрослых составил 67%, а среди беременных он достиг 111,4%. В целом на пике эпидемии заболели 14,1% от всех состоящих на диспансерном учете беременных, что существенно превысило аналогичные показатели в других группах населения — дети, подростки, взрослые [5]. Кроме повышенной восприимчивости беременных к вирусу гриппа, у них чаще регистрируются тяжелые и осложненные формы инфекции. Под влиянием гриппозной инфекции резко снижается сопротивляемость организма беременной, нарушаются функции эндокринной и иммунной систем, что способствует активации латентных заболеваний. Общая иммуносупрессия при беременности связана с продуктами и метаболизмом некоторых гормонов: хорионического гонадотропина, прогестерона,

альфа-фетопротеина и другими факторами [6]. Еще одна причина тяжелого течения гриппа при беременности связана с высокой потребностью в кислороде организма матери и плода. Поглощение кислорода прогрессивно усиливается во II и III триместрах беременности. Растущий плод оказывает давление на диафрагму, что делает дыхательные движения затрудненными, особенно при физической нагрузке и движении. Поэтому любое снижение функции легких сильно отражается на общем состоянии беременных женщин. Более того, при беременности из-за высокой потребности в кислороде повышена чувствительность к гипоксии. В случае развития гипоксии наблюдается высокий уровень продукции деструктивных активных форм кислорода. Свободные радикалы кислорода понижают способность легких и плаценты к транспорту кислорода, а при развитии гриппа вызывают генерализованную провоспали-тельную реакцию [6]. Активные формы кислорода являются индукторами транскрипционных факторов, регулирующих активность генов, кодирующих продукцию провоспалительных цитокинов. На этом фоне возможно развитие нарушений микроциркуляции и свертывания крови, что приводит к таким грозным осложнениям, как тромбоз легочной артерии. Инфекционно-токсические факторы гриппозной инфекции способствуют возникновению гиповитаминозов и гиперацидоза, что в совокупности с другими нарушениями приводит к различным осложнениям, вплоть до прерывания беременности и гибели плода [7].

Степень тяжести болезни нарастает пропорционально сроку беременности, при этом частота осложнений достигала 1804 на 10 тыс. [17]. Одним из серьезных осложнений гриппа является пневмония. Во Владивостоке пневмония у беременных, больных гриппом А(Н1Ш)/09, регистрировалась в 17,5% случаев [2]. Из-за снижения при беременности функций иммунной и дыхательной систем пневмония у беременных протекает тяжелее, чем у небеременных, и может закончиться летально. Частота летальных исходов от гриппа, осложненного пневмонией, у матерей составляла 2,5%, а перинатальные потери — 8,3% [5]. В настоящее время накопились убедительные данные о том, что грипп у беременных может отрицательно влиять не только на здоровье самой женщины, но также на плод и даже новорожденного.

Было показано, что грипп при беременности, особенно с осложнениями, может приводить к выкидышу и смерти плода, рождению нежизнеспособного ребенка с последующим летальным исходом [14]. Во время пандемии 1968-1969 гг. удалось выделить вирус гриппа из легочной ткани и мозга детей, умерших после рождения [10]. В плаценте женщин, перенесших грипп, находят тромбоз интервиллезного пространства, очаговые кровоизлияния в базальную пластинку, оболочку, пуповину, которые, нарушая плацентарное кровообращение, неблагоприятно влияют на плод и новорожденного [11]. При этом допускается возможность прохождения вируса через плаценту. Причинами прерывания

беременности являются гиперацидоз, гриппозная токсемия, ведущие к капилляритам, васкулитам. Указывается и на прямое воздействие вируса гриппа на гладкую мускулатуру сосудов [11]. Отмечено, что при доношенной беременности у заболевших гриппом чаще наблюдались осложнения при родах, чем у беременных, не болевших гриппом [8].

Таким образом, наиболее частое осложнение во время беременности — синдром потери плода (самопроизвольные аборты, внутриутробная гибель плода, преждевременные роды). Причиной этого является непосредственно эмбриотоксическое действие вируса и нарушение маточно-плацентарного кровообращения на фоне интоксикации и гипертермии. Частота самопроизвольного прерывания беременности достигает 20-25% при осложненном течении гриппа, преждевременные роды возникают у 16,5% рожениц [7]. Имеются сообщения о связи заболевания беременных женщин гриппом во II и III триместрах с дефектами головного или спинного мозга, расщеплением губы или неба или с аномалиями сердечнососудистой системы новорожденных [12]. Авторы полагают, что эти врожденные уродства не связаны непосредственно с действием на плод вируса, скорее обусловлены повышением температуры тела при гриппозной инфекции, поскольку при применении лекарств, понижающих температуру, частота врожденных уродств у новорожденных снижалась. Другие авторы показали, что заболевание беременных женщин гриппом существенно повышало риск рождения детей с врожденными уродствами головного и спинного мозга [17], а также установили связь между гриппом у беременных женщин и частотой опухолей мозга или нейробластом у детей [3].
Частота возможности внутриутробного инфицирования плода, по данным некоторых авторов, достигает 15% случаев [7]. При этом выявляют хромосомные аберрации в соматических клетках больных женщин, индуцированные вирусом гриппа. Гриппозная инфекция А(Н1Ш) pdm09 у беременных женщин сопровождалась высокой частотой развития гестозов, фетоплацентарной недостаточности, холестаза и маловодия. У младенцев от матерей с гриппозными пневмониями чаще развивались внутриутробная пневмония, церебральная ишемия, внутрижелудочковые кровоизлияния, судорожный и вегетовисцеральный синдромы, транзиторная дисфункция миокарда [5].У некоторого числа новорожденных, родившихся от женщин, больных гриппом, и инфицированных трансплацентарно, антител к вирусу гриппа не обнаружено, и увеличение титра не наблюдалось, т. е. обнаружено отсутствие иммунологического ответа, что свидетельствует об иммунологической толерантности. Это связывается с уничтожением у плода лимфоидных клеток к данному антигену [6, 10]. Вследствие этого ребенок приобретает способность и после рождения не отвечать образованием антител на новую встречу с данным антигеном.
Эпидемиологические наблюдения позволили установить возможную связь гриппа у женщин во II триместре беременности с заболева-

нием детей через ряд лет после рождения шизофренией, аутизмом и лейкемией [14]. Несомненно, эти данные нуждаются в подтверждении. Плод, инфицированный вирусом гриппа, нередко погибает в родах при первых схватках. Инфицированность плода делает его весьма чувствительным к воздействиям, которым он подвергается во время родов. Поэтому его гибель в антенатальном и интранатальном периодах, связанная с акушерской патологией, в немалой степени зависит от заболевания матери гриппом во время беременности. Изучение адаптации новорожденных и детей раннего возраста, инфицированных внутриутробно вирусом гриппа, показало, что 60% из них имели отклонения в физическом и умственном развитии. У многих детей наблюдались позднее прорезывание зубов, заикание, дефекты речи, эндокринные нарушения, кожно-аллергические заболевания, острые респираторные заболевания в периоде новорожденности, пневмония на фоне вирусной инфекции. Относительно высокая заболеваемость и смертность детей в первые 3 года жизни связаны с нарушениями в системе иммуногенеза [11]. Акушерская тактика определяется индивидуально для каждой беременной консилиумом врачей. Грипп, перенесенный в ранние сроки беременности, не является медицинским показанием к прерыванию беременности, но женщины должны быть предупреждены о возможности высокого риска перинатальных осложнений. Тяжелое течение гриппа в I триместре нередко приводит к спонтанным абортам и несостоявшимся выкидышам. Акушерская тактика во II и III триместрах требует тщательного наблюдения ряда специалистов: инфекциониста, акушера-гинеколога, реаниматолога. По данным акушеров, прерывание беременности во II триместре и родоразрешение в разгар гриппа сопровождаются высокой частотой осложнений как со стороны матери, так и плода [5]. Ведущей причиной акушерских кровотечений являются атония матки и ДВС-синдром в стадии гипокоагуляции. Выжидательная тактика и отсрочка родоразрешения при тяжелых осложненных формах гриппа приводят к высокому риску преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, внутриутробной гибели плода. Каждый случай заболевания гриппом беременных во II и III триместрах требует коллегиального обсуждения акушерской тактики и оценки состояния фетоплацентарного комплекса, а также особенностей течения гриппа. В случае развития спонтанной родовой деятельности на фоне гриппа и пневмонии роды предпочтительно вести через естественные родовые пути под мониторным контролем состояния матери и плода, проводить тщательное обезболивание, дезинтоксикационную, антибактериальную терапию, респираторную поддержку, вводить препараты, улучшающие функции фетоплацентарного комплекса. Во втором периоде родов для профилактики развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности следует ограничить потуги путем проведения пундедальной анестезии и/или эпизиотомии. При необходимости

быстрого окончания родов необходимо использование вакуум-экстракции или акушерских щипцов [5]. Оперативное вмешательство целесообразно проводить под спинно-мозговой анестезией.

Для лечения гриппа у беременных в РФ разрешены озельтамивир, занамивир, арбидол в терапевтических дозах, гриппферон в каплях. Интерферон альфа-2Ь (виферон) в свечах может быть использован со II триместра. Беременные женщины подвержены более высокому риску возникновения серьезных осложнений от инфекции, вызванной вирусом гриппа А(НШ1) pdm09, и польза от лечения занамивиром, озельтамивиром или арбидолом перевешивает теоретические риски от использования противовирусных препаратов. Хотя и поступали некоторые сообщения о неблагоприятных эффектах противовирусной терапии у беременных женщин, но связи между использованием данных препаратов и осложнениями противовирусной терапии установлено не было. Имеются сведения, что противовирусная терапия гриппа А(Н1Ш) pdm09 у беременных препаратами арбидол, озельтамивир, виферон снижала частоту преждевременных родов в 2,4 раза, врожденной пневмонии и церебральной ишемии у новорожденных — в 1,28 раза [1]. Беременным женщинам, входящим в ближайшее окружение лиц с подозреваемой или лабораторно подтвержденной инфекцией, вызванной вирусом гриппа А(НШ1) pdm09, Американская ассоциация врачей рекомендует проведение постконтактной противовирусной химиопрофилактики занамивиром, который является предпочтительным препаратом вследствие ограниченной системной абсорбции. Однако следует учитывать респираторные осложнения, которые могут быть связаны с занамивиром в связи с его приемом внутрь в виде ингаляции, особенно у женщин, подверженных риску возникновения проблем с дыханием. Рекомендуемая продолжительность химио-профилактики составляет 10 дней после последнего контакта с заболевшими гриппом А(НШ1) pdm09. В ситуациях, при которых вероятны множественные контакты, например пребывание с семьей, общая продолжительность химиопрофилактики для беременных женщин может варьировать в зависимости от эпидемиологических данных. Рекомендуется тщательный мониторинг гриппоподобных заболеваний у беременных женщин, состоявших в контакте с заболевшими. Использование противовирусных препаратов в качестве химиопрофилактики гриппа у беременных показало большую эффективность ар-бидола в сравнении с вифероном и гриппфероном. Ни у одной беременной, получавшей профилактику гриппа арбидолом, аномалий развития плода не выявлено [1].

Один из наиболее хорошо изученных неблагоприятных эффектов гриппа — это гипертермия. Исследования показали, что гипертермия у беременных в течение I триместра удваивает риск возникновения дефектов медуллярной трубки и может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у плода. Имеющиеся данные

позволяют предположить, что риск возникновения врожденных дефектов, связанных с температурой, может быть снижен путем применения жаропонижающих препаратов и/или мультивитаминов, содержащих фолиевую кислоту. Показано, что высокая температура у матери во время родов является фактором риска в плане неблагоприятных неонаталь-ных последствий для развития ребенка, включая судороги, энцефалопатию, церебральный паралич и смерть новорожденного [11]. Высокую температуру у беременных женщин необходимо снижать из-за угрозы развития осложнений для плода. Ацетоми-нофен (парацетамол) представляется лучшим препаратом выбора для лечения гипертермии во время беременности.

Основным методом профилактики гриппа является вакцинация, которая разрешена со II триместра беременности. Результаты исследований эффективности введения гриппозных вакцин беременным женщинам неоднозначны — от очень высокой эффективности до ее отсутствия [13]. Полагают, что оценить эффективность довольно трудно из-за небольшого количества вакцинируемых беременных женщин, не превышающего 10% [3]. Если учесть данные о том, что образование антител при вакцинации беременных и небеременных женщин не различается, можно считать, что вакцинация против гриппа может существенно снизить заболеваемость гриппом и частоту постгриппозных осложнений [4]. При правильной организации вакцинации беременных против гриппа можно добиться существенного снижения заболеваемости, госпитализации и смертности не только беременных женщин, но также и новорожденных детей, поскольку титры антител в крови матери и в крови пуповины после иммунизации были равны [19]. Установлено, что более высокие уровни антител к вирусу гриппа обнаруживаются в образцах пуповинной крови младенцев, рожденных матерями, которые были привиты в течение беременности, по сравнению с новорожденными, матери которых не были привиты [18].

В ряде публикаций последних лет о пандемии гриппа 2009 г. были сформулированы ошибки при ведении беременных с гриппом, которые существенно снижали эффективность лечения и увеличивали частоту неблагоприятных исходов [5, 9]: позднее начало противовирусной терапии и нерациональное использование лекарственных средств, недооценка, тяжести состояния, недостаточный контроль за состоянием женщин на амбулаторном этапе, поздняя госпитализация, поздно начатая и неадекватная респираторная поддержка, избыточный объем инфу-зионной терапии, применение антибактериальных средств, противопоказанных беременным (тетрациклин, доксициклин, фторхинолоны, ко-троксимазол, сульфаниламиды), нерациональная антибиотикоте-рапия (комбинация бактериостатических и бактерицидных антибиотиков, форсированная комбинация ампиокса), длительное применение нестероидных противовоспалительных средств, ненаркотических анальгетиков, биогенных стимуляторов.

Таким образом, грипп у беременных является серьезной междисциплинарной проблемой, требующей

взаимодействия врачей различных специальностей.

ЛИТЕРАТУРА

1. Белокриницкая Т.Е., Кошмелева Е.А., Мурикова Е.А. и др. Анализ акушерских и перинатальных исходов при различных вариантах лечения пандемического гриппа А (h2N1) у беременных. В кн.: Материалы IV ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням. М.; 2012: 46-7.

2. УбоженкоИ.В., Симакова А.И., Боровская Н.А. и др. Анализ вспышки высокопатогенного гриппа в г. Владивостоке в 2009 г. В кн.: Материалы II ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням. М.; 2010: 331.

3. Афиногенова В.П., Кытько О.В. Грипп и беременность. Лечащий врач. 2010; 11: 9-11.

4. Гендон Ю.З. Проблемы профилактики гриппа у беременных женщин и новорожденных детей. Вопросы вирусологии. 2009; 54(4): 4-10.

5. Белокриницкая Т.Е., ШаповаловК.Г., ЛареваН.В. и др. Интенсивная терапия тяжелых осложненных форм гриппа A(h2N1) и сезонного гриппа беременных. Здравоохранение: журнал для руководителя и главного бухгалтера. 2010; 1: 9-11.

6. Киселев О.И., Покровский В.И. Грипп при беременности: сочетание функциональной и инфекционной иммуносупрес-сии. СПб.; 2012: 24-6; 10-1.

7. Климов В.А. Инфекционные болезни и беременность. М.; 2009: 262-5.

8. Кузьмин В.Н. Проблема вируса гриппа A(h2N1) и особенности заболевания у женщин во время беременности. Лечащий врач. 2010; 1: 66-8.

9. Грицан А.И., Грицан Г.В., Колесниченко А.П. и др. Опыт проведения интенсивной терапии у беременных с тяжелыми формами гриппа, вызванного вирусом A(h2N1). Российский вестник акушера-гинеколога. 2010; 10(6): 32-7.

10. Орехов К.В. Внутриутробные инфекции и патология новорожденных. М.: Медпрактика-М; 2002: 211-5.

11. Шехтман М.М., Положенкова Л.А. Острые респираторные заболевания у беременных. Гинекология: журнал для практических врачей. 2005; 7(2): 96-9.

12. Acs N., Banhidy F., Puho E. et al. Pregnancy complications and delivery outcomes of pregnant women with influenza. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2006; 19: 135-40.

13. BlackS., ShinefiildH., France E. et al. Effectiveness of influenza vaccineduringprenancy in preventing hospitalizations and outpatient visit for respiratory illness in pregnant women and their infants. Am. J. Perinatol. 2004; 21: 333-9.

14. Brown A., Schaefer C., Wyatt R. et al. Maternel exposure to respiratory infections and adult schizophrenia spectrum disorders: a prospective birth cohort study. Schizophrenia Bull. 2000; 26: 287-95.

15. GriffitsP., Ronalds C., Hlath R A prospective study of influenza infections during pregnancy. J. Epidemiol. Commun. Hlth. 1980; 34: 124-8.

16. Kort B., Cefals R., Baker V. Fatal influenza a in pregnancy. Am. J. Perinatol. 1986; 3: 179-82.

17. Li Z., Ren A., Liu J. et al. Maternal flu or fever, medication use, and neural tube defects a population-based case-control study in Northern China. Birth Defect Res. Clin. Mol. Teatol. 2007; 2: 225-300.

18. Reuman P.D., Ayoub E.M., Small P.A. Effect of passive maternal antibody on influenza illness in children: a prospective study of influenza A in mother-infant pairs. Pediatr. Infect. Dis. J. 1987; 6: 398-403.

19. Sumaya C., GibbsR. Immunization of pregnant women with influenza A/New Jersy/76 virus vaccine: reactogenicity and immuno-genicity in mother and infant. J. Infect. Dis. 1979; 107: 1282-9.

20. Swing W., James D., Stephenson T. et al. Influenza virus infection in the second and third trimesters of pregnancy: a clinical and seroepi-demiological study. Br. J. Obstet. Gynaecol. 2000; 107: 1282-9.

Сведения об авторах:

Киселев Олег Иванович, доктор биол. наук, проф., акад.

РАМН, дир. ФГБУ Научно-исследовательский институт

гриппа МЗ РФ.

лекарств во время беременности | Michigan Medicine

Обзор

Врачи обычно советуют женщинам по возможности избегать приема лекарств во время беременности, особенно в течение первых 3 месяцев. Именно тогда формируются органы ребенка. Но иногда вам нужно принимать лекарства для лечения проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление или астма.

Итак, сначала ваш врач или акушерка рассмотрит риск. Риск приема лекарства выше, чем риск отказа от лечения? Если вы или ваш ребенок столкнетесь с более серьезными проблемами без лечения, ваш врач или акушерка назначит лекарство или порекомендует безрецептурное.Он или она также посмотрит, какое лекарство вам дать. Например, некоторые антибиотики безопасны для беременных. А некоторые нет.

Какие лекарства можно принимать во время беременности?

Может быть трудно понять, безопасно ли лекарство для вашего ребенка. Большинство лекарств беременным женщинам не изучается. Это потому, что исследователи беспокоятся о том, как лекарства могут повлиять на ребенка. Но некоторые лекарства так долго принимали так много женщин, что врачи хорошо понимают, насколько они безопасны.Прежде чем принимать какие-либо лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой.

В целом врачи говорят, что обычно безопасно принимать:

  • Ацетаминофен (например, тайленол) при лихорадке и боли.
  • Пенициллин и некоторые другие антибиотики.
  • Лекарства от ВИЧ.
  • Некоторые лекарства от аллергии, включая лоратадин (например, алаверт и кларитин) и дифенгидрамин (например, бенадрил).
  • Некоторые лекарства от повышенного давления.
  • Большинство лекарств от астмы.
  • Некоторые лекарства от депрессии.

Если вы планируете беременность, поговорите со своим врачом или акушеркой о любых лекарствах, которые вы принимаете, даже о безрецептурных. Некоторые из них можно безопасно принимать во время беременности. Но другие могут быть в опасности. Ваш врач или акушерка могут попросить вас прекратить прием лекарства или переключить вас на другое. Некоторые лекарства, небезопасные в первом триместре, могут быть безопасными для использования на более поздних сроках беременности.

Каких лекарств следует избегать во время беременности?

Известно, что некоторые лекарства увеличивают вероятность врожденных дефектов или других проблем. Но иногда для матери и ее ребенка возникает больший риск, если она перестанет принимать лекарство (например, лекарство от припадков), чем если она будет продолжать его принимать. Поговорите со своим врачом или акушеркой о любых лекарствах, которые вы принимаете, если вы думаете о рождении ребенка или если вы беременны.

Вот некоторые из безрецептурных лекарств, которые увеличивают вероятность врожденных дефектов:

  • Субсалицилат висмута (например, пепто-бисмол).
  • Фенилэфрин или псевдоэфедрин, которые являются противоотечными средствами. Избегайте приема лекарств с этими ингредиентами в течение первого триместра.
  • Лекарства от кашля и простуды, содержащие гвайфенезин. Избегайте приема лекарств с этим ингредиентом в течение первого триместра.
  • Обезболивающие, такие как аспирин и ибупрофен (например, Адвил и Мотрин) и напроксен (например, Алив). Риск врожденных дефектов при приеме этих лекарств невелик.

Вот некоторые из отпускаемых по рецепту лекарств, которые увеличивают вероятность врожденных дефектов:

  • Изотретиноин для лечения акне (например, Amnesteem и Claravis).Это лекарство может вызвать врожденные дефекты. Следует принимать , а не беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть.
  • Ингибиторы АПФ, такие как беназеприл и лизиноприл. Они понижают артериальное давление.
  • Некоторые лекарства для борьбы с судорогами, например вальпроевая кислота.
  • Некоторые антибиотики, например доксициклин и тетрациклин.
  • Метотрексат. Иногда его используют для лечения артрита.
  • Варфарин (например, кумадин).Это помогает предотвратить образование тромбов.
  • Литий. Он используется для лечения биполярной депрессии.
  • Алпразолам (например, ксанакс), диазепам (например, валиум) и некоторые другие лекарства, применяемые для лечения тревоги.
  • Пароксетин (например, Паксил). Это лекарство используется для лечения депрессии и других состояний.

Можно ли принимать травяные добавки и витамины?

Поговорите со своим врачом или акушеркой о любых травяных добавках, которые вы принимаете.Не принимайте никаких витаминов, трав или других добавок, если предварительно не поговорите со своим врачом или акушеркой.

Женщинам, которые пытаются забеременеть, и беременным следует принимать поливитамины, содержащие фолиевую кислоту. Фолиевая кислота наиболее важна до и в первые несколько недель беременности, поскольку она предотвращает некоторые врожденные дефекты. Вы можете получить фолиевую кислоту в мультивитаминах, отпускаемых без рецепта. Или вы можете получить его в виде поливитаминов, которые прописывает ваш врач или акушерка. Поговорите со своим врачом или акушеркой о том, какой витамин вам следует принимать.В некоторых случаях врачи и акушерки прописывают дополнительное количество железа или фолиевой кислоты.

Ссылки

Консультации по другим работам

  • Cunningham FG, et al. (2010). Тератология и лекарства, влияющие на плод. В акушерстве Уильямса, 23-е изд., Стр. 312–333. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (2015 г.). Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA рассмотрело возможные риски использования обезболивающих во время беременности.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm429117.htm. По состоянию на 24 марта 2015 г.
  • Янковиц Дж. (2008). Препараты при беременности. В RS Gibbs et al., Eds., Danforth’s Obstetrics and Gynecology, 10th ed., Pp. 122–151. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина,
Элизабет Т.Руссо, врач-терапевт
Киртли Джонс, врач-акушерство и гинекология

По состоянию на 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, семейная медицина, Элизабет Т. Руссо, врач, терапевт, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

Почему мне холодно? Лот с момента беременности?

Изменения при беременности постоянны.Кажется, что в это время перемен, начиная от роста вашего ребенка и заканчивая температурой вашего тела, ничто не остается прежним. Ваши отношения могут измениться в это сумасшедшее время, или вы можете обнаружить, что испытываете всевозможные новые вещи, такие как рост новых волос или сухость во рту.

В то время как многие будущие матери обнаруживают, что им становится намного жарче, чем обычно, поскольку метаболизм тела ускоряется и система выводит больше тепла, другие могут чувствовать себя необычно холодно.

Сегодня мы кратко рассмотрим, почему вам может быть холодно после беременности, и что вы можете сделать, чтобы это смягчить.

Нормально ли чувствовать холод во время беременности?

Хотя во время беременности гораздо чаще бывает теплее из-за уровня гормонов в свободном падении, не так уж редко бывает и холод.

Есть несколько причин, по которым вы можете так себя чувствовать, и большинство из них не вызывают никаких поводов для беспокойства.

Как и во всем, что связано с беременностью, если у вас есть какие-либо сомнения, вам всегда следует поговорить со своим врачом, чтобы успокоить свой разум.

Мы опишем основные причины, по которым вы можете так себя чувствовать, чтобы вы могли оценить свою ситуацию и при необходимости предпринять дальнейшие действия, помимо надевания еще одного слоя одежды.

7 распространенных причин, по которым вы чувствуете простуду после беременности

  1. Изменение гормонов
  2. Утреннее недомогание
  3. Анемия
  4. Проблемы с щитовидной железой
  5. Высокая базальная температура тела
  6. Инфекция
  7. Проблемы питания

1) Изменение гормонов

Уровень гормонов резко возрастает, это, безусловно, самая распространенная причина резких колебаний температуры тела во время беременности.

Если это так, то вы действительно мало что можете сделать, кроме как переехать, надеть другой свитер и включить нагрев.

2) Утренняя болезнь

Тошнота и тошнота, которые так часто сопровождают беременность, также могут вызывать снижение температуры тела.

Распространенным побочным эффектом утреннего недомогания, помимо тошноты и рвоты, является озноб, который может вызвать сильное чувство холода.

Сосредоточьтесь на своем питании, даже если вы не хотите много есть.

Один из способов борьбы с утренним недомоганием, если вы не чувствуете себя так много, как обычно, — это изменить частоту приема пищи. Вместо трех обильных приемов пищи в день уменьшите размер порции и ешьте чаще.

Еще одно решение — выбрать более мягкую пищу, которая не вызовет знакомого ощущения тошноты в подложечной области.

3) Анемия

Анемия вызвана дефицитом железа, который часто встречается у беременных.При этом состоянии в вашей крови недостаточно эритроцитов, и это влияет на кровообращение. В свою очередь, это может вызвать похолодание.

Если вы чувствуете усталость и холод, это может означать, что у вас анемия, но давайте признаем, что вы все равно чувствуете усталость до костей.

Как и в случае с чем-либо подобным во время беременности, лучший подход — поговорить со своим врачом и точно описать ваши симптомы, чтобы он мог определить, может ли вам помочь добавка железа.

4) Проблемы с щитовидной железой

При невылеченных заболеваниях щитовидной железы вы также можете чувствовать себя холоднее, чем обычно.

Если у вас есть какие-либо основания полагать, что это может быть так, крайне важно провести несколько тестов, так как это может вызвать массу проблем со здоровьем, которые не ограничиваются чувством холода.

5) Высокая базовая температура тела

В начале беременности ваша базовая температура тела находится на повышенном уровне в течение первых нескольких недель. Ваше тело будет считать, что температура окружающей среды ниже, чем на самом деле, поскольку вам будет жарче, чем обычно.

В результате этого колебания вы можете испытывать озноб, из-за которого вы чувствуете холод в течение длительного времени. Это может быть похоже на грипп.

К счастью, как и многие другие неприятные чувства, которые вы испытываете во время беременности, это скоро пройдет, и вам не о чем беспокоиться.

6) Инфекция

Любая форма инфекции, от ИМП до инфекции почек, может вызвать чувство холода.

Вы должны узнать о других симптомах, указывающих на инфекцию, поэтому примите меры и устраните их, тогда чувство холода должно утихнуть.

7) Диетические вопросы

Беременность протекает достаточно тяжело, если не нужно думать о достаточном количестве еды или правильной пище. Вам также нужно подумать о добавках, например о получении достаточного количества железа. Внимательно изучите свой рацион, если вы регулярно мерзнете.

Большинство основных причин холода во время беременности не являются поводом для беспокойства. Однако всегда стоит поговорить со своим врачом. Не оставляйте ничего на волю случая на этом прекрасном этапе жизни.

Горячая и холодная терапия — быстрый ледяной компресс во время беременности

Инфографика горячей и холодной терапии: применение во время и после беременности (Нажмите, чтобы увеличить )

Беременность и роды могут быть неприятным временем для многих женщин; между больными ногами, ноющей спиной, головокружительной болью при родах и последствиями всего этого. К счастью, есть безопасные и экономичные решения, которые помогут облегчить этот дискомфорт. Терапия горячим и холодным способом, используемая для обезболивания, является проверенным методом, помогающим облегчить боль в различных частях тела, а также может обеспечить успокаивающий комфорт.Дополнительным преимуществом терапии горячим и холодным способом, особенно для беременных , являются природные свойства и отсутствие лекарств, которыми она обладает.

Первый триместр

В течение первого триместра изменения в теле женщины могут вызвать болезненность или опухание груди и головные боли, которые можно исправить, приложив теплый или холодный компресс к пораженным участкам. Кроме того, может возникнуть тошнота или тошнота по утрам, поэтому ложиться холодным компрессом может быть очень комфортно.

Второй Триместр

Второй триместр беременности обычно считается более легким из трех, но все же не застрахован от неприятных симптомов. Многие женщины начинают ощущать как вес ребенка, так и набранный лишний вес, вызывая боли в спине, ногах, бедрах и паху. Применение термотерапии к любой из этих областей поможет уменьшить дискомфорт и принесет столь необходимое облегчение.

Решения для быстрой помощи (Нажмите, чтобы увеличить)

Третий триместр

Начало третьего триместра сигнализирует о приближении конца беременности; однако это также приносит наибольший дискомфорт во время беременности.Боли, начавшиеся во втором триместре, становятся более выраженными, а увеличивающийся живот также временами может вызывать дискомфорт. Теплый компресс, например гелевый, овсяный или глиняный компресс, который можно использовать в микроволновой печи, может принести необходимое облегчение. Использование холодовой терапии во время беременности также может быть полезным. Распухшие ступни и руки — частый симптом беременности, но их можно облегчить с помощью холодного компресса. Кроме того, у некоторых женщин в третьем триместре беременности может развиться геморрой, вызывая сильные страдания; увы, сила холода.Накладываемый на эту область холодный компресс для промежности поможет обезболить и успокоит.

Роды и Последующий уход

Заключительная фаза беременности связана с родами, которые, несомненно, доставляют значительную боль и дискомфорт для большинства женщин. До родов исследования показали, что применение тепловой терапии в области промежности может помочь уменьшить слезотечение, поскольку тепло помогает улучшить кровообращение и, в свою очередь, увеличивает гибкость этой области.Также имеется достаточно доказательств того, что чередование горячей и холодной терапии в нижней части спины и живота во время активных родов может быть эффективным решением для обезболивания.

После рождения ребенка горячая и холодная терапия по-прежнему используются во многих случаях, чтобы помочь в процессе заживления. Прикладывание холодного компресса к области промежности может помочь облегчить боль и уменьшить отек, а наложение теплого компресса может успокоить эту область, помогая восстановить любые повреждения, вызванные родами. В то время как женщина все еще находится на пути к исцелению после родов, для многих женщин акцент быстро смещается на грудное вскармливание.Может произойти набухание груди, которое может быть очень неприятным; прикладывание холодного компресса к груди дает столь необходимое мгновенное облегчение, поскольку холод помогает уменьшить отек. Теплый компресс, прикладываемый к груди, также можно прикладывать до кормления грудью, поскольку тепло способствует выделению молока, что способствует более успешному кормлению.

В завершение

После собеседований и исследования эффективности терапии горячим и холодом как обезболивающего на дородовом и послеродовом этапах, Rapid Aid с гордостью предлагает решения, которые помогут женщине от беременности до конца беременности. грудное вскармливание.

Осторожно: Всегда рекомендуется использовать горячую или холодную терапию не более 20 минут за раз.

Для получения дополнительной информации о продуктах для горячей и холодной терапии, идеально подходящих для до и после родов, просмотрите раздел «Товары для беременных» или свяжитесь с одним из наших торговых агентов.

Холодные ноги Симптом беременности

Холодные ноги во время беременности — это нормально? Почему у некоторых женщин во время беременности мерзнут ноги и нормально ли это? Могут ли быть другие проблемы?

Это лишь некоторые из вопросов, которые задают себе беременные женщины, когда они мерзнут во время беременности.Существует множество причин возникновения холодных ног, и это особенно заметно в начале беременности. Это часто называют «симптомом беременности».

1. Холодные ноги: симптом ранней беременности

Холодные ноги — это ранний симптом беременности? Отвечая на этот вопрос, доктор Уильям Моррисон, хирург-ортопед, поспешил заверить беременных в том, что для некоторых женщин холодные ноги во время беременности являются совершенно нормальным явлением. Д-р Моррисон пояснил, что первопричины могут включать гормональные изменения, изменения основного обмена веществ и такие недуги, как анемия.

2. Изменение гормонов вызывает холодные ноги Симптом беременности

Беременность может вызвать чрезмерную нагрузку на гормоны. Для суррогатов из-за повышенного и дополнительного гормонального лечения они могут стимулировать или побуждать организм к подготовке, гормональные изменения могут быть экстремальными, что приведет к холодным ногам. Изменения уровня гормонов связаны с нарушением работы вегетативной нервной системы. Это, в свою очередь, влияет на нормальный кровоток, особенно в нижних конечностях, что приводит к холодным ногам.

3. Утреннее недомогание заставляет вас чувствовать холод

Утреннее недомогание поражает большинство женщин, особенно на ранних сроках беременности. Тошнота и сопутствующая рвота могут вызвать состояние отрицательного баланса азота, которое имеет неприятный эффект, заключающийся в том, что ноги мерзнут.

4. Симптом при беременности и анемия при холодных ногах

Какая связь между симптомами простуды при беременности и анемией? Анемия — это состояние, при котором ваше тело не вырабатывает достаточно эритроцитов или красных кровяных телец.Это проблематично, потому что эритроциты необходимы для транспортировки кислорода во все части вашего тела. Неспособность производить достаточное количество этих кровяных телец, вы можете внезапно почувствовать холодные ноги.

Анемия — это заболевание, которым страдают не менее 14% беременных женщин в США. Лучший способ избежать развития анемии — увеличить потребление железа, употребляя в пищу продукты, богатые железом, такие как красное мясо, свинину, птицу, бобы, обогащенные железом злаки, хлеб и макароны, а также темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат.

Ищете агентство суррогатного материнства?

Joy of Life — ведущее агентство суррогатного материнства в Калифорнии. Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации о процессе суррогатного материнства, мы будем рады помочь.

Общие проблемы со здоровьем при беременности

Вашему организму предстоит много дел во время беременности. Иногда происходящие изменения могут вызывать раздражение или дискомфорт, а иногда это может вызывать беспокойство.

Тревога возникает редко, но все, что вас беспокоит, следует сообщать бригаде по уходу за ребенком.

Запор во время беременности

Гормональные изменения в вашем организме могут вызвать запор на очень ранних сроках беременности.

Чтобы предотвратить запор, вы можете:

  • есть продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как хлеб из непросеянной муки и крупы, фрукты и овощи, а также бобовые, такие как бобы и чечевица — подробнее о здоровом питании во время беременности
  • Регулярно тренируйтесь, чтобы поддерживать мышцы в тонусе — подробнее о упражнениях во время беременности
  • Пейте много воды
  • Избегайте добавок железа, которые могут вызвать запор — спросите своего врача, можете ли вы обойтись без них или перейти на другой тип

Вы можете узнать больше о запоре, включая симптомы и лечение.

Судороги во время беременности

Судороги — это внезапная острая боль, обычно в икроножных мышцах или ступнях. Чаще всего встречается ночью.

Регулярные легкие упражнения во время беременности, особенно движения лодыжек и ног, улучшат кровообращение и могут помочь предотвратить судороги. Попробуйте следующие упражнения для ног:

  • согните и энергично вытяните ногу вверх и вниз 30 раз
  • поверните ногу 8 раз в одну сторону и 8 раз в другую сторону
  • повторите с другой ногой

Это может помочь облегчить судороги если вы сильно подтянете пальцы ног к лодыжке или сильно потрете мышцу.

Чувство обморока во время беременности

Вы можете чувствовать слабость во время беременности. Это связано с гормональными изменениями. Обморок случается, если ваш мозг не получает достаточно крови и, следовательно, кислорода.

Скорее всего, вы почувствуете слабость, если слишком быстро встанете со стула или из ванны, но это также может случиться, когда вы лежите на спине.

Вот несколько советов, которые помогут избежать обморока:

  • Постарайтесь медленно встать после того, как сядете или лягнете
  • Если вы чувствуете слабость, стоя на месте, быстро сядьте, и обморок должен пройти — если этого не произошло. , лягте на бок
  • Если вы чувствуете слабость в положении лежа на спине, перевернитесь на бок

Лучше не ложиться на спину на поздних сроках беременности или во время родов.Вам следует избегать ложиться спать на спине после 28 недель, поскольку это связано с более высоким риском мертворождения.

Ощущение жара во время беременности

Во время беременности вы, вероятно, будете чувствовать себя теплее, чем обычно. Это связано с гормональными изменениями и усилением кровоснабжения кожи. Вы также можете больше потеть.

Это может помочь, если вы:

  • носите свободную одежду из натуральных волокон, так как они более абсорбирующие и дышащие, чем синтетические волокна
  • сохраняют прохладу в вашей комнате — вы можете часто стирать с помощью электрического вентилятора. свежий

Недержание при беременности

Недержание — обычная проблема во время и после беременности.Возможно, вам не удастся предотвратить внезапный выброс мочи, когда вы кашляете, смеетесь, чихаете, резко двигаетесь или просто встаете из сидячего положения.

Это может быть временным, потому что мышцы тазового дна (мышцы вокруг мочевого пузыря) слегка расслабляются, чтобы подготовиться к родам. Есть упражнения, которые можно выполнять, чтобы укрепить мышцы тазового дна.

Во многих случаях недержание мочи излечимо. Если у вас возникла проблема, поговорите со своей акушеркой, врачом или медперсоналом.

Большое количество писания во время беременности

Потребность в большом количестве писания часто начинается на ранних сроках беременности и иногда продолжается до рождения ребенка.На более поздних сроках беременности это вызвано тем, что голова ребенка давит на ваш мочевой пузырь.

Если вы обнаружите, что вам нужно встать ночью, чтобы пописать, попробуйте прекратить пить поздно вечером. Однако убедитесь, что вы пьете много безалкогольных напитков без кофеина в течение дня, чтобы избежать обезвоживания.

Позднее, во время беременности, вам может помочь раскачивание вперед и назад, пока вы находитесь в туалете. Это снижает давление матки на мочевой пузырь, чтобы вы могли его опорожнить должным образом.

Если вы испытываете боль во время мочеиспускания или у вас есть кровь в моче, возможно, у вас инфекция мочеиспускания, которая требует лечения.

Пейте много воды, чтобы разбавить мочу и уменьшить боль. Вам следует обратиться к терапевту в течение 24 часов после того, как вы заметили эти симптомы. Узнайте больше об инфекциях мочевыводящих путей (ИМП).

Не принимайте никаких лекарств, не спросив у акушерки, врача или фармацевта, безопасны ли они во время беременности.

Изменения кожи и волос во время беременности

Гормональные изменения, происходящие во время беременности, могут привести к потемнению ваших сосков и области вокруг них. Цвет вашей кожи также может немного потемнеть, частями или по всей поверхности.

Родинки, родинки и веснушки также могут потемнеть. У вас может появиться темная линия посередине живота. Эти изменения постепенно исчезнут после рождения ребенка, хотя соски могут оставаться немного темнее.

Если вы загораете во время беременности, вы можете легко обжечься. Защитите свою кожу высокоэффективным солнцезащитным кремом и не оставайтесь на солнце в течение длительного времени. Узнайте больше о солнцезащитном креме и безопасности от солнца.

Варикозное расширение вен при беременности

Варикозное расширение вен — это набухшие вены.Они могут быть неудобными, но не вредными. Чаще всего они поражают вены ног.

Вы также можете получить варикозное расширение вен влагалища (вульвы), хотя обычно они проходят после родов.

Если у вас варикозное расширение вен, вам следует:

  • избегать длительного стояния
  • стараться не сидеть со скрещенными ногами
  • стараться не набирать слишком много веса, так как это увеличивает давление
  • сесть как можно чаще поднимайте ноги, чтобы облегчить дискомфорт.
  • попробуйте компрессионные колготки, которые вы можете купить в большинстве аптек — они не предотвратят варикозное расширение вен, но могут облегчить симптомы. вашего тела — используйте подушки под лодыжки или положите книги под изножье кровати
  • выполняйте упражнения для ног и другие дородовые упражнения, такие как ходьба и плавание, которые улучшают кровообращение

Попробуйте эти упражнения для ног:

  • сгибание и вытяните ногу вверх и вниз 30 раз
  • поверните ступню 8 раз в одну сторону и 8 раз в другую
  • повторите с другой ногой

5 советов по употреблению всей необходимой воды во время беременности

Вот забавный факт: этот маленький сгусток радости, растущий внутри вас, на 75% состоит из воды.По мере роста вашего ребенка это число может упасть до 65% в течение первого года жизни, пока не выровняется между 57-60% во взрослом возрасте.

Откуда вся эта вода? Это происходит из жидкости, которую вы пьете. Это говорит о том, что питьевая вода во время беременности чрезвычайно важна. От этого зависит ваше здоровье и здоровье вашего малыша. Вот пять советов, как пить воду во время беременности, чтобы помочь вам избежать обезвоживания в течение дня.

1. Выпивать 8 чашек воды в день

Вода сохраняет кровь должным образом гидратированной, облегчая работу сердца.Он насыщает кислородом органы и мышцы, что снижает риск судорог, растяжения и проблем с кровообращением во время беременности. Кроме того, вода помогает организму бороться с болезненными инфекциями мочевыводящих путей. Употребление достаточного количества воды во время беременности также помогает уравновесить поток гормонов, которые делают вашу кожу более нежной и склонной к зуду, стянутости и растяжкам.

Здоровье и развитие вашего ребенка также зависит от вашего потребления воды. Количество выпитой воды может фактически повлиять на объем околоплодных вод, окружающих вашего ребенка.По мере роста вашего ребенка увеличивается и объем жидкости, необходимый ему для здоровья. Эта околоплодная жидкость способствует развитию вашего ребенка и обеспечивает защитный барьер, который сохраняет тепло и здоровье вашего ребенка в утробе матери. Низкий уровень околоплодных вод может привести к врожденным дефектам и даже выкидышу.

Мы рекомендуем ежедневно выпивать не менее восьми чашек воды. Попробуйте выпить две чашки утром, прежде чем делать что-нибудь еще. Выпейте еще две чашки за обедом и ужином. Чтобы заполнить пробелы, носите с собой бутылку с водой и пейте из нее в течение дня.

2. Сделайте несколько глотков воды перед сном

Ваше тело слегка обезвожено, когда оно просыпается после шести-восьми часов сна. Вы не можете предотвратить это, но можете уменьшить степень обезвоживания и уменьшить его влияние на ваше тело. Мы рекомендуем выпивать небольшую чашку воды за десять минут до сна, чтобы ваше тело лучше увлажнялось во время сна. Несмотря на то, что по ночам ваш метаболизм замедляется, вашему организму по-прежнему нужна вода для правильного функционирования.

Чашка воды, которую вы выпиваете перед сном, может помочь вашему организму перерабатывать токсины, которые накопились в вашем теле в течение дня. Это также может помочь с удалением отходов, которые ваше тело производит в процессе пищеварения и обмена веществ. Поддержание гидратации тела во время сна также поможет укрепить вашу иммунную систему, дав вашим клеткам воду, необходимую для борьбы с инфекциями и болезнями. Ваш пищеварительный тракт, ваши мышцы, ваша кожа, ваша иммунная система и, безусловно, ваш ребенок могут извлечь выгоду из очищающих свойств и борьбы с инфекциями, которые дает питьевая вода перед сном.

3. Не ждите, пока не почувствуете жажду, чтобы выпить

Как только вы почувствуете жажду, вы уже слегка обезвожены. Не позволяйте своему телу достичь этой точки. Не забывайте пить в течение дня, чтобы выпить минимум восемь чашек воды, необходимых для здорового тела и здоровой беременности.

Во время беременности также важно пить много воды зимой. Питьевая вода летом требует очень мало усилий, потому что у вас есть мотивация сохранять прохладу.Но зимой вам может быть труднее пить достаточно воды, потому что температура упала. У вас может быть тяга к теплым жидкостям, таким как кофе и чай, а не к воде. Чтобы удовлетворить эту тягу, и в то же время получить необходимую воду, мы рекомендуем пить теплую воду с добавлением лимона. Это одновременно и питательно, и доставляет удовольствие.

4. Определите правильную температуру питьевой воды во время беременности

Холодный напиток в жаркий день действительно освежает.Точно так же дымящаяся чашка чая может согреть вас в долгий зимний день. Какими бы чудесными ни были эти холодные и горячие жидкости, мы рекомендуем вместо них прохладные или теплые напитки, по крайней мере, до рождения вашего ребенка.

Вода от 50 ℉ (холодная) до 98,6 (теплая) меньше шокирует вашу систему, чем, скажем, ледяная вода (32) или горячий кофе (140 ℉). Когда вы беременны, вам уже приходится бороться с утренним недомоганием. Слишком холодная или слишком горячая питьевая вода может увеличить риск болей в животе, которые могут привести к знакомому ощущению тошноты.Пока воздержитесь от этого карамельного макиато с двойной высотой, вы можете побаловать себя после того, как ваш ребенок родится.

5. Ешьте увлажняющую пищу

Вы также можете получить воду из продуктов, которые вы едите. Фрукты и овощи в среднем на 90% состоят из воды. Это означает, что две чашки овощей или полторы чашки фруктов могут обеспечить почти два целых стакана воды! Употребление здорового сочетания продуктов, таких как шпинат, капуста, яблоки и апельсины (и это лишь некоторые из них), — отличный способ обеспечить достаточное количество воды в своем рационе.Подобные продукты могут помочь компенсировать недостаток воды в вашем рационе, но ни при каких обстоятельствах не могут восполнить ее. Вам по-прежнему нужны эти восемь чашек воды каждый день.

Попробуйте приготовить на завтрак фруктовый и овощной смузи. Это быстрый и вкусный способ ежедневно получать дополнительные витамины, минералы и воду в своем рационе.

Безопасно ли пить холодную воду или холодные напитки во время беременности?

Чтобы обеспечить здоровую беременность, врачи могут посоветовать вам соблюдать определенные правила, которые можно и нельзя.Это означает, что вам также нужно заботиться о том, что вы едите и пьете, например, избегайте алкоголя и кофеина.

Express Parenting связалась с доктором Сангитой Пикале, гинекологом и акушером-консультантом больницы S L Raheja, чтобы узнать, безопасно ли это.

Что следует пить во время беременности: холодную воду или холодные напитки?

Абсолютно безопасно. Беременность — это продолжение физиологического тела, а не болезнь. Таким образом, все, к чему ваше тело было привыкло или что могло делать до беременности, можно сделать и во время беременности.Итак, если вы до беременности пили холодную воду или сок, вы можете продолжать это делать. В целом, любой нездоровый напиток, например газированные напитки, слишком много соды или сахара, которых следует избегать, также не подходит для беременных. Время от времени пить холодные напитки разрешено всем, а значит, и беременным женщинам.

Считается, что употребление холодной воды увеличивает риск боли в животе во время беременности. Это правда?

Физиология беременности замедляет движения кишечника.Таким образом, все, что вы потребляете, вызывающее раздражение, очевидно, будет проявлять больше симптомов в случае беременности. Но нет никакой правды в том, что холодная вода вызывает боль в животе. Прямо во рту возникает реакция на очень холодную и очень горячую пищу, при этом все сенсорные зоны работают идеально. То, что попадает в рот, будет растворяться по пищеводу в желудок, поэтому боли не будет. Вы можете почувствовать боль, если выпьете слишком много газированного напитка, но это верно даже для небеременного человека.Беременная женщина не отреагирует иначе, за исключением того, что застой может быть дольше.

Также читают | Безопасно ли есть папайю во время беременности? Врач отвечает

Итак, даже если вы пьете холодную воду, какое количество вы можете выпить?

Если вы привыкли к пределу, беременность не изменит его. Если вы к этому не привыкли, то вы не собираетесь экспериментировать с этим в этот период. То, что вы обычно делаете до беременности, можно безопасно продолжать до 22 недель беременности.Конечно, вам необходимо наблюдение врача, чтобы знать, не является ли конкретная беременность высоким риском. Здоровая беременность с низким уровнем риска может принимать все, что физиологически допустимо в небеременном состоянии.

.

10 комментариев

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.