Синдром хронической усталости – причины, симптомы, виды лечения
Усталость, отсутствие ощущения отдыха, хроническое невысыпание, раздражение и плохое настроение – эти симптомы кажутся лишь признаком необходимости уйти в отпуск. Но на самом деле они же могут быть свидетельством и развития синдрома хронической усталости и поверьте, это гораздо серьезней, чем банальная утомляемость.
Оглавление: Причины синдрома хронической усталости Симптомы синдрома хронической усталости - Головные боли - Бессонница - Недостаток энергии - Нарушение двигательной активности - Нарушения умственной деятельности - Снижение иммунитета - Расстройства психологического характера 3. Диагностика синдрома хронической усталости 4. Методы лечения синдрома хронической усталости - Медикаментозное лечение - Физиопроцедуры - Диета 5. Лечение синдрома хронической усталости народными средствами - Водные настойки - Кефир, лук, мед и яблочный уксус - Имбирь 6. Профилактические меры
Причины синдрома хронической усталости
Впервые на просторах СНГ рассматриваемое заболевание было описано в 1991 году, хотя официально признано мировой медициной в 1988, и за годы изучения синдрома хронической усталости врачами/учеными были выяснены и его причины, и его конкретные симптомы, и методы лечения. Интересно, что у женщин синдром хронической усталости (СХУ) диагностируется чаще, а вообще такое заболевание присуще людям, находящимся в возрастной категории 25-45 лет. Нередко отмечалось, что рассматриваемый синдром больше присущ людям с профессией, предполагающей повышенную ответственность – например, пилоты, врачи, профессиональные спасатели. Несмотря на многочисленные исследования рассматриваемого заболевания, современная медицина и сейчас не может точно сформулировать причины его возникновения. Но выделены определенные факторы, которые являются в данном случае провоцирующими.
К таковым относятся:
- Неправильный образ жизни. Недостаточность движения, редкое пребывание на свежем воздухе, хронические возлияния алкогольными напитками, длительное умственное перенапряжение, вынужденные физические нагрузки без должного отдыха, ночные бдения за компьютером или экраном телевизора – это все приводит к появлению классических симптомов синдрома хронической усталости.
- Хронические патологии. Это могут быть и воспалительные процессы, и инфекционные – организм в любом случае при длительной атаке патогенных микроорганизмов стремительно изнашивается, а частые рецидивы лишь снижают иммунитет и приводят к истощению физиологических и психологических возможностей человека.
- Неблагополучная окружающая среда. Доподлинно известно, что жители крупных городов, мегаполисов страдают от синдрома хронической усталости гораздо чаще жителей деревень или небольших районных городков. Выхлопы газа из автомобиля, постоянный шум, слишком быстрый ритм жизни, невозможность дышать свежим воздухом, употребление хлорированной воды и малоэкологичных продуктов – это все и служит причинами развития рассматриваемого заболевания.
- Психологические расстройства. Регулярные депрессии, нахождение длительное время в состоянии стресса, постоянные тревожные мысли, плохое настроение могут спровоцировать развитие повышенной утомляемости – это прямой путь к возникновению синдрома хронической усталости.
Ну и кроме этого, рассматриваемый синдром может появиться на фоне нерационального питания, при недостатке витаминов в организме, на фоне нарушений в обменных процессах – ими «руководят» минеральные вещества. Обратите внимание: существует теория, что синдром хронической усталости могут спровоцировать вирусы – он часто диагностируется у больных с раннее выявленными герпесом, цитомегаловирусом, энтеровирусом. Но это всего лишь теория, поэтому при выявлении вышеуказанных вирусных патологий не стоит настраиваться на непременное развитие синдрома хронической усталости.
Симптомы синдрома хронической усталости
Синдром хронической усталости имеет вариативную клиническую картину, и обозначить какие-то конкретные симптомы достаточно проблематично. И все-таки, врачи рекомендуют обращать внимание на следующие показатели:
- отсутствие ощущение отдыха после полноценного ночного сна;
- часто повторяющиеся головные боли без видимых на это причин;
- повышенная сонливость в дневное время суток;
- невозможность быстро заснуть даже после напряженного физического труда;
- немотивированное раздражение;
- плохое настроение, поводов которому нет.
Вообще, такое состояние может длиться несколько месяцев подряд – в некоторых случаях пациенты отмечают похожие симптомы в течение 5-8 месяцев. И это совсем не означает, что у человека развился конкретно синдром хронической усталости – идентичные симптомы могут свидетельствовать и о других патологиях в организме. Поэтому внимательно проанализируйте свое состояние – врачи выделяют характерные особенности каждого из симптомов.
Головные боли
Первым признаком перенапряжения нервной системы считается боль пульсирующего характера в области висков. Головная боль может иметь разный характер при разных заболеваниях, но именно для синдрома хронической усталости будут присутствовать пульсация в висках и разлитая боль по всем областям черепа неинтенсивного проявления.
Бессонница
Рекомендуем прочитать: Как избавиться от бессонницы
Человек при развивающемся синдроме хронической усталости не может заснуть даже после тяжелых, длительных нагрузок. У него возникает ощущение, что сон наступит, как только голова коснется подушки, а на самом деле человек продолжительное время ворочается, ищет себе удобную позу для сна, его начинают посещать различные тревожные мысли. Кстати, именно для рассматриваемого заболевания характерны ночные приступы страха и безосновательное ощущение тревоги.
Недостаток энергии
Под этим симптомом подразумевается апатия, постоянная мышечная слабость, сильная усталость даже после выполнения минимальной работы (например, мытье посуды, глажка белья, вождение автомобиля на короткое расстояние). Именно такое состояние является безусловным свидетельством развивающегося или уже в полной мере присутствующего синдрома хронической усталости.
okeydoc.ru
Синдром хронической усталости — лечение, симптомы, причины
Синдром хронической усталости – это серьезное заболевание, распространенное в основном в больших городах, преимущественно в развитых странах. Все более напряженный ритм жизни накладывает отпечаток на здоровье людей. Трудоголики, молодые люди в возрасте от 25 до 45 лет, с высшим образованием, стремящиеся вверх по карьерной лестнице, чтобы добиться успеха, наиболее подвержены этому заболеванию. Среди них женщин в два раза больше, чем мужчин.Если после полноценного отдыха симптомы продолжают проявляться, значит, человек действительно болен синдромом хронической усталости. Часто приступы провоцируют перенесенные вирусные заболевания, после которых поражаются нервная, мышечная и иммунная системы человека, нарушается психика, ослабевает иммунитет. Некоторые ученые доказывают, что после больших физических перегрузок в организме накапливается избыток молочной кислоты вследствие нарушения поступления кислорода к тканям.
Недостаток магния тоже является причиной развития синдрома хронической усталости. При этом повышается или понижается артериальное давление, усиливаются головные боли, иногда воспаляется мочеполовая система.
Синдром хронической усталости провоцируется стрессовой ситуацией при информационной перегрузке. В настоящее время стресс принял эпидемический характер. При недостижении поставленной цели, нереализованных планах, при невозможности разрешить проблему возникает отчаяние, при котором отрицательные эмоции позволяют сокращаться числу Т-лимфоцитов, защищающих организм человека от стрессов, делают его открытым для болезней. Психическое состояние является одним из факторов развития различных патологий.
Синдром хронической усталости причины
Первоочередной причиной синдрома хронической усталости является умственное напряжение, когда человек перерабатывает большой объем информации, несет ответственность за конечный результат и при этом работа ограничена определенным временем. Плюс многочасовое «общение» с компьютером. Работоспособность снижается почти в два раза. Здесь имеет место уже и физическое перенапряжение, когда затекает шея, мышцы, начинает болеть голова, поясница, воспаляются лимфоузлы. Часто в конце рабочего дня возникает проблема со зрением, перед глазами появляются блики, «звездочки», напрягается память, замечается раздражительность по любому поводу. Все это в совокупности накапливается и со временем переходит в синдром хронической усталости.
Причинами синдрома хронической усталости являются также неправильный образ жизни, режим дня и питания. Если постоянно находиться в плохом настроении, тревожном состоянии, не высыпаться, можно довести свой организм до депрессивного состояния. Причинами переутомления может оказаться прием лекарств, казалось бы от «легких» болезней: простуды, кашля, после приема противоаллергических препаратов. После серьезных заболеваний, связанных с затруднением дыхания: астмы, бронхита, или сердечно-сосудистой недостаточности. Врачи также склонны утверждать, что при синдроме хронической усталости имеют место нарушение работы желудочно-кишечного тракта, печени и почек.
Симптомы синдрома хронической усталости могут проявляться после перенесенных вирусных инфекций.
В ученом мире существует несколько версий возникновения синдрома хронической усталости. Первая – причиной этого заболевания является вирус Эпштейна-Барра, который относится к вирусам герпеса. Вторая – это форма поражения иммунной системы. Третья – указанная болезнь является результатом отравления организма нейротоксинами, вырабатываемые дрожжевыми бактериями, находящимися в кишечнике человека. При определенных обстоятельствах бактерии наносят вред организму. Этот процесс называется дисбактериоз кишечника, который в свою очередь является причиной многих серьезных заболеваний.
Синдром хронической усталости симптомы
Первым симптомом синдрома хронической усталости является переутомление. Есть переутомление физическое, а есть психологическое. Первое связано с физическим трудом, тяжелыми спортивными нагрузками, после которых иссякает запас энергии человека. Но после полноценного отдыха переутомление проходит, и все функции организма возвращаются в норму. При синдроме хронической усталости, связанного в основном с трудовой деятельностью, малоподвижным образом жизни, нехваткой времени для отдыха, очень трудно работать плодотворно и творчески.
К другим симптомам синдрома хронической усталости относятся резкое снижение концентрирования на поставленных задачах, проблемы с памятью, со сном, частая головная и мышечная боль, боли в коленных, локтевых и плечевых суставах, повышенное потоотделение. Эти симптомы похожи на симптомы многих других заболеваний. Очень хорошо, если врач сразу поставит правильный диагноз. Если болезнь не определить вовремя и она будет продолжаться на протяжении нескольких месяцев, то вполне возможен переход в депрессивное состояние, выход из которого будет более длительным.
Синдром хронической усталости лечение
При возникновении синдрома хронической усталости желательно обратиться к врачу. Он может провести обследование и назначить лекарства для улучшения общего состояния пациента, для восстановления нарушенного сна, умственной активности, порекомендует принимать витамины В1, В6, В12, депрессанты или обезболивающие лекарства. Хорошим методом воздействия на организм является акупунктура. При этом улучшается работа вегетативной нервной системы, снимаются стрессы. Если есть возможность, можно пройти курс лечения в специализированном санатории.
Синдром хронической усталости и лечение народными методами включает употребление белковой пищи, исключение употребления энергетических напитков. При сильном переутомлении полезно пить виноградный сок, есть грецкие орехи, смешанные с медом. При нервном перевозбуждении, плаксивости принимать 10-15 капель настойки валерианы, теплую ванну с отваром успокаивающих трав.
Рекомендуется обратиться к психологу, который поможет правильно составить режим дня, рационально спланировать день. Однако каждый человек с синдромом хронической усталости обязан подумать о своем здоровье сам. В первую очередь следует правильно питаться, употреблять необходимое количество калорий, влияющих на самочувствие. Прежде всего, важно уменьшить количество жиров и сахара. Выполняя физические упражнения хотя бы 30 минут в день, пусть с небольшой нагрузкой, страдающий синдромом хронической усталостью может помочь себе сам. Для полноценного отдыха человеку необходимо спать 7-8 часов. Если есть возможность, целесообразно поспать и днем. Утром долго находиться в постели не стоит, постоянное движение ускоряет излечение.
Если человек курит – нужно бросить это опасное для здоровья занятие, так как курение препятствует прохождению кислорода в организм. Если бросить курить не удается сразу, то нужно это сделать обязательно, постепенно уменьшая количество выкуренных за день сигарет.
Тем, кто любит кофе и пристрастен к алкоголю, нужно отказаться от этих вредных привычек, так как они только отнимают силы, вопреки устоявшемуся мнению о прибавлении энергии в организме. В течение рабочего дня необходимо обязательно делать перерывы в работе.
Из срочных дел надо выбрать «самые срочные», остальные можно отложить «на завтра». Следует отказываться от того, без чего можно обойтись. И тогда сохранившаяся энергия распределится на то, что человек в состоянии сделать без ущерба для своего здоровья.
При синдроме хронической усталости страдают прежде всего самые близкие люди: семья, родственники, друзья. Постоянно жалуясь им на свою проблему, человек тем самым отталкивает их от себя. Делиться своим заболеванием нужно, но не стоит вдаваться в мелкие детали, тем самым обременяя слушателей подробностями.
Нужно ставить перед собой выполнимые задачи и высоты и выполнять их, не опускать руки, проявлять оптимизм. Не брать на себя все проблемы, поручать посильные дела другим.
Некоторые трудоголики не ходят в отпуск по несколько лет! Отпуск нужно брать обязательно! Отключать мобильный телефон и отдыхать! Не смотреть телевизор (если это возможно). Или же смотреть только положительные передачи, музыкальные, развлекательные. Обязательно нужно гулять на свежем воздухе, читать классическую литературу, найти способ успокоения, который каждый подбирает под себя.
Синдром хронической усталости профилактика
Чтобы уберечь себя от синдрома хронической усталости нужно заниматься физической культурой для улучшения работы легких, сердца. Проводить больше времени на свежем воздухе, встречаться и общаться с друзьями, отказаться от снотворного, алкоголя и сигарет. Найти свое хобби, время для любимого дела, посещать концерты и выставки, заниматься только тем, чем хочется.
Синдром хронической усталости и ее профилактика включает 2 раза в год общий массаж в сочетании с водными процедурами. Для профилактики депрессии употреблять в пищу только полезные продукты, так как еда способствует повышению обмена веществ. Завтракать нужно обязательно, желательно цельнозерновыми продуктами. Не пропускать обед и ужин, не делать большие перерывы между приемами пищи. При плохом самочувствии, в период утомления следует отказаться от будь-каких диет, питание должно быть полноценным. Переедать также не следует, дабы избавить организм от «лишней» работы и затраты энергии на переваривание пищи. Самый оптимальный вариант – принимать пищу в 5-6 приемов, поддерживая таким образом уровень сахара и инсулина в крови на нормальном уровне.
При плохом самочувствии, переутомлении нужно увеличить потребление жидкости, лучше воды в чистом виде. С кофеиносодержащими напитками надо быть предельно осторожными, пить кофе и крепкий чай один раз в день, если без них нельзя обойтись вообще. Чрезмерное потребление кофе наносит вред организму, что приводит к раздражительности больного.
Большую роль в хорошем самочувствии человека играет полноценный сон. Перед сном никогда не нужно обдумывать серьезные дела или планировать список дел на следующий день. Не пить на ночь напитков, содержащих кофеин, что ведет к бессоннице. Лучший вариант – это расслабиться и думать только о хорошем.
psihomed.com
3 причины, симптомы и 4 метода лечени
А вы знаете, что синдром хронической усталости еще с 1988 года считается самостоятельным заболеванием, после того, как в небольшом американском городке около двухсот человек пожаловались на схожие симптомы? Мало того, оказывается женщины им страдают значительно чаще мужчин и составляютпочти 80% заболевших. Что же это за болезнь такая, которой подвержены жители развитых стран и крупных мегаполисов?
Что такое СХУ (синдром хронической усталости)?
Видели ли вы когда-нибудь смертельно уставшего человека? Когда он от физической и эмоциональной нагрузки не может ни спать, ни есть? Взгляд тусклый, лишенный жизни. Все, что нужно, он делает на автомате, не человек, а зомби. Но если он выспится и отдохнет психологически, то быстро вернется в норму.
А теперь представьте, что другой человек живет в ритме усталости постоянно, даже несмотря на сон и длительный отдых. Он день за днем чувствует себя не просто уставшим, а как будто ему обрубили энергетическую ниточку, и он живет на внутренних резервах, которых все меньше и меньше. Это уже симптомы хронической усталости.
Причины развития СХУ
Причины возникновения заболевания до сих пор не установлены. Есть подозрение на некий вирус, который поражает организм при больших нагрузках на иммунную систему. Массовые вспышки болезни встречались и раньше, первые были зафиксированы еще в начале прошлого века. Ни география расположения, ни различие в социальных группах на СХУ не влияет.
Известно только, что возникает синдром у активного работоспособного населения до 45 лет. В последнее время британские медики бьют тревогу – более двух процентов подростков так или иначе страдают хронической усталостью.
Существуют группы риска, которые подвержены заболеванию. Это люди, которые по роду деятельности находятся в постоянном эмоциональном напряжении или на их плечах лежит повышенная ответственность, например, медики, военные, авиадиспетчеры, спасатели. А сколько трудоголиков, для которых не существует выходных и отпусков? А выпускники школ и студенты сутками просиживающие над книгами в период экзаменов? Причем в основном болеют жители крупных городов – чем развитее страна, тем больший процент заболевших.
Ученые не один год бьются над загадкой СХУ, и все больше склоняются, что причиной является вирусная инфекция, так как перед каждой массовой регистрацией заболевания отмечалась гриппозная составляющая. Нередко фиксируется и вирус герпеса. В любом случае при синдроме усталости проявляются нарушения в иммунной системе.
Одной из причин специалисты называют и нарушение баланса бактерий в кишечнике, так как практически у всех заболевших отмечается проблемы с пищеварительным трактом: вздутие живота и метеоризм, диарея или запоры.
Также рассматриваются хронические заболевания, психологические расстройства, неправильное питание и образ жизни, загрязнение окружающей среды.
Итак, существуют три основные версии появления «болезни века».
- Вирусы и бактерии. Мелкие зловредные существа попадают в организм и устраивают «пир богов» пожирая изнутри, в то время как тело чахнет и еле волочит ноги.СХУ начинается внезапно, еще вчера человек был здоров, а сегодня у него грипп и, как следствие, угнетенное состояние всех жизненных функций –хроническая непреходящая усталость.
- Хронические заболевания. Ослабленный организм с «уставшей и неработоспособной» иммунной системой, перегруженной нервной и истощенной физической, дает сбой и отвечает на издевательства над собой хронической усталостью и депрессивным состоянием.
- Современный ритм жизни. Вы только посмотрите, как вы живете! Напряженно, все в спешке и боязни чего-то не успеть. Современные люди не умеют отдыхать, отстраняться от проблем, вертятся как белка в колесе. Да плюс экология не позволяет вдохнуть полной грудью и наполнить тело чистым кислородом. В итоге: гипоксия мозга, нервные срывы и непрекращающаяся усталость.
Симптомы СХУ
Вы живете в городе, много работаете и приходя домой просто валитесь с ног. А наутро после сна эдаким живчиком снова спешите на работу. Или же утром чувствуете себя вялым и разбитым, но после чашки кофе быстро вливаетесь в привычный ритм жизни. Поздравляем! У вас нет синдрома хронической усталости, симптомы которого напрочь исключают бодрость после длительного отдыха.
Двадцать процентов жителей Земного шара страдают этим недугом. Поговорим же о симптомах.
- Усталость после сна. Вялость. Головные боли. Бессонница и потеря аппетита.
- Депрессия. Потеря вкуса к жизни. Нежелание и не восприятие удовольствий. Раздражительность.
- Тревожность. Вспышки беспокойства и страха.
- Потеря концентрации внимания. Невнимательность. Рассеянность. Снижение работоспособности.
- Фибромиалгия. Мышечная боль. Тремор. Судороги.
- Синдром раздраженного кишечника. Боли в животе. Вздутие. Запор или диарея.
- Снижение активности. Физический труд и занятия спортом становятся непосильны.
- Частые ОРВИ. Иммунитет не справляется с элементарными вирусами.
- Тахикардия.
Если вам знакомо такое состояние, то не ждите, что «все само рассосется». Во-первых, без квалифицированной медицинской помощи вам не одолеть синдром усталости. А во-вторых, эти симптомы могут быть вестниками куда более страшных заболеваний – онкологии и туберкулеза.
Диагностика состояния
Синдром хронической усталости сложно диагностировать из-за схожести симптомов с другими заболеваниями. Часто люди месяцами ходят по различным врачам в попытке поставить диагноз, но безуспешно. Они получают медикаментозное лечение, направленное на устранение одного или нескольких симптомов, но медики не могут определить причину заболевания, поэтому лечат следствие.
Поскольку заболевание стали считать официальным в США, был основан национальный центр хронической усталости. Американские медики разработали большие и малые критерии диагностики. Если у пациента определяется 1 большой критерий и не менее 6 малых, то диагноз СХУ можно считать подтвержденным.
Но даже несмотря на наличие критериев, хроническая усталость – это диагноз исключений, так как может быть поставлен только при отсутствии множества заболеваний: паразитарной инвазии, болезней щитовидной железы, синдрома апноэ, онкологии, болезней крови, психических расстройств и многих других.
Большие критерии
- Усталость и снижение трудоспособности более чем наполовину у здоровых людей. Жалобы не менее полугода.
- Отсутствие сопутствующих заболеваний.
Малые критерии
- Внезапное повышение температуры до 38 градусов.
- Першение и боли в горле.
- Увеличение и болезненность лимфоузлов на шее, затылке и в подмышечной впадине.
- Мышечная слабость.
- Миалгия (боли в мышцах).
- Артралгия (суставные боли).
- Мигрень.
- Длительная физическая усталость.
- Нарушения сна.
- Психологические расстройства.
- Стремительное развитие всех симптомов.
Лечение синдрома хронической усталости
Если вы подозреваете у себя СХУ, обратитесь с жалобами к терапевту, который назначит полное обследование. Есть смысл посетить невропатолога, эндокринолога, иммунолога и психотерапевта.
Медикаментозная терапия (назначают ли лекарства)
Для терапии хронической усталости назначают следующие группы препаратов.
- Иммуномодуляторы, подстегивающие иммунитет и заставляющие его сопротивляться вирусам.
- Противовоспалительные нестероидные средства, облегчающие головную, мышечную и суставную боль.
- Противовирусные препараты для борьбы с инфекциями.
- Успокоительные, нормализующие работу нервной системы.
- Витамины.
Нидерландские ученые утверждают, что у пациентов с синдромом хронической усталости и у людей, страдающих от нехватки йода или болезнями щитовидной железы, состав крови похож. Если дополнительные исследования подтвердят это заключение, то медикаментозная нормализация йода в организме поможет решить проблему СХУ.
Психотерапия
Это заболевание не только физический недуг, но и эмоциональный, поэтому обязательно нужно посетить психотерапевта и пройти курс лечения. Задача психолога или психиатра не назначать антидепрессанты, а выяснить, как ваша психика попала в ловушку синдрома хронической усталости и помочь ей выбраться.
Очень часто человек не хочет понять, что ему просто необходимо изменить свой ритм жизни и тогда все наладится. Психотерапевт поможет вам разобраться в себе, посоветует, как справиться с нервным напряжением, вы вместе найдете путь к исцелению. Ведь причина зачастую находится внутри вас и, возможно, нужен один толчок, чтобы распутать узел проблем. Доверьтесь профессионалам, и они помогут вам научиться жить по-другому и почувствовать вкус и радость жизни.
Народные средства
Дома даже стены помогают. Воспользуйтесь средствами народной медицины.
- Виноград. Укрепляет иммунитет, насыщает микроэлементами, приводит организм в тонус. Ешьте виноград или пейте свежевыжатый сок – он поможет вам в борьбе с недугом.
- Орехи, мед и лимон. 200 грамм очищенных грецких орехов смешайте с перекрученным на мясорубке лимоном, добавьте стакан меда и перемешайте. Ешьте три раза в день по столовой ложке. Эта смесь зарядит вас бодростью и энергией на целый день.
- Лук и мед. Возьмите по стакану меда и мелконарезанного лука, хорошо перемешайте и поставьте в темное место на три дня. Затем выдерживайте средство в холодильнике еще не менее 10 дней. Принимайте 3 раза в день по 1 чайной ложке.
- Сухофрукты, лимон и мед. Смешайте в равных долях перекрученные через мясорубку изюм, чернослив, курагу и лимон. Добавьте мед и ешьте трижды в день по столовой ложке. Это общеукрепляющее средство давно пользуется популярностью.
Изменение образа жизни
Если вы заметили у себя симптомы хронической усталости и начали лечение, то обязательно обратите внимание на свой образ жизни.
- Отдыхайте. Ночью ваш сон должен составлять не менее 8 часов. Неспешная прогулка перед сном, теплое молоко с медом и никакого телевизора.
- Ешьте правильно. Сбалансированное питание с обязательным завтраком, обедом и ужином. Натуральные продукты, витамины. Исключите из рациона сладкое, чтобы свести к минимуму скачки сахара в крови.
- Психологическая помощь. Сходите к психологу или поговорите по душам с понимающим вас человеком. Вам необходима поддержка и положительный настрой для выхода из стресса.
- Режим дня. Планируйте свой день так, чтобы не было лишних нагрузок. Чередуйте работу и отдых.
Попробуйте альтернативные методы лечения. Многим помогает расслабляющий массаж, ароматерапия, йога.
Профилактика
Чтобы не заработать себе «болезнь века» не пренебрегайте профилактическими мероприятиями.
- Ваше здоровье в ваших руках, поэтому обязательно следите за балансом работы и отдыха, делайте регулярные перерывы. Скажите: «Нет!» работе без отпуска и выходных. Выбирайтесь на природу, слушайте тишину и наслаждайтесь покоем.
- Занимайтесь спортом или заведите себе правило ходить пешком хотя бы перед сном. Пока утром закипает чайник, сделайте несколько энергичных движений, разгоните кровь. Контрастный душ пойдет только на пользу вашему настроению.
- Откажитесь от фастфудов и полуфабрикатов. Ешьте качественную еду, дарите пользу своему организму. Не забывайте про завтраки, они заряжают вас энергией. Овощи и фрукты, орешки и мед наполнят тело микроэлементами и витаминами.
- Не пренебрегайте полноценным ночным отдыхом. Не смотрите до утра сериалы, не сидите допоздна за компьютером. Женщины, дети и спортсмены должны спать 10 часов в сутки, а мужчины – не менее 8.
- Не нервничайте по пустякам, не обращайте внимания на мнение окружающих, перестаньте остро реагировать на критику – берегите свою нервную систему, и она сбережет ваше здоровье.
Заключение
Теперь вы знакомы с симптомами и лечением синдрома хронической усталости. Знаете, как не доводить себя до такого состояния и что делать, если проблема уже имеется. Главное, помните, что лечение должно быть комплексное, охватывать как эмоциональное, так и физическое здоровье.
Не полагайтесь на свои внутренние резервы, проблема не рассосется сама собой.
adella.ru
Синдром хронической усталости — Неврология
Актуальность. Синдром хронической усталости (далее — СХУ) очень часто маскируется под различные заболевания, и поэтому остается нераспознанным из-за низкой информированности врачей о его существовании. Нередко больные на протяжении многих лет интенсивно обследуются у различных специалистов, в том числе эндокринологов, и получают разнообразное медикаментозное лечение без какого-либо клинического эффекта. Распространенность СХУ в популяции, по разным оценкам, может достигать 2% (сколько на самом деле людей в мире страдают СХУ, имеют высокую степень риска развития его, не знает никто).Дефиниция и клиника. СХУ — заболевание, характеризующееся необъяснимым чувством выраженной слабости (астенией), длящейся более 6 месяцев. Слабость не проходит даже после длительного отдыха и усиливается после физических или умственных нагрузок. Заболевание, как правило, сопровождается и другими характерными симптомами, такими как снижение памяти и концентрации внимания (в т.ч. забывчивость), раздражительность, нарушения сна (бессонница, реже повышенная сонливость), боли в мышцах и суставах (болевой синдром характеризуется диффузностью, неопределенностью, тенденцией к миграции болевых ощущений [по типу фибромиалгии]), головные боли, головокружение, уплотнение шейных и подмышечных лимфатических узлов, частые рецидивы болей в горле (в т.ч. рекуррентные гриппоподобные симптомы), избыточная сенситивность к пищевым продуктам и/или медикаментам (которые ранее переносились нормально), склонность к липотимическим состояниям и обморокам (ортостатическая гипотензия) и др. (эпизоды тахикардии, потливости, бледности; вялые зрачковые реакции, запоры, учащенное мочеиспускание [микроуритация], дыхательные нарушения [ощущение нехватки воздуха, ощущение препятствия в дыхательных путях или боль при дыхании]). У многих пациентов нарушен температурный контроль. Обычно температура тела субфебрильная с суточными флуктуациями, может сопровождаться эпизодами потения, рекуррентным ознобом. Эта категория пациентов обычно плохо переносит экстремальные изменения температурного режима окружающей среды (холод, жара). Почти у всех пациентов с СХУ развивается социальная дезадаптация.
Пик заболеваемости СХУ приходится на активный возраст 40 — 59 лет. Женщины во всех возрастных категориях более подвержены этому заболеванию. Женщины составляют 60 — 85% от всех заболевших (у женщин пик заболеваемости СХУ в возрасте 25 — 49 лет). Дети и подростки заболевают СХУ значительно реже, чем взрослые люди. Большинство пациентов оценивают свое физическое состояние перед заболеванием как превосходное или хорошее. Чувство чрезвычайной усталости появляется внезапно и обычно сочетается с гриппоподобными симптомами. Заболеванию могут предшествовать респираторные инфекции, например, бронхит или вакцинация, иногда трансфузия крови. Реже заболевание имеет градуированное начало, а иногда начинается исподволь в течение многих месяцев. После начала заболевания пациенты замечают, что физические или умственные усилия приводят к усугублению чувства усталости. Многие пациенты считают, что даже минимальное физическое усилие приводит к значительной утомляемости и усилению других симптомов.
Этиология. Этиология СХУ до настоящего времени остается неустановленной и вызывает разногласия среди исследователей и врачей разных специальностей (терапевтов, психиатров, диетологов, иммунологов) в различных странах. Предложено несколько различных теорий патогенеза СХУ: иммунная, инфекционная, эндокринная, обменная, неврологическая (дисфункция вегетативной нервной системы или дисфункция мозга), психиатрическая в зависимости от точки зрения и медицинской специализации исследователей. Действительно, все эти теории могут отражать некоторые проявления СХУ, но, видимо, по отдельности не дают полного представления.
Наиболее убедительной остается инфекционная, или вирусная теория. Вирус Эпштейна — Барр, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса I, II, VI типов, вирус Коксаки, гепатит С, энтеровирус, ретровирус могут служить триггерными факторами СХУ. Дебют СХУ нередко связан с острым гриппоподобным заболеванием; убедительными представляются также данные о высокой частоте обнаружения в крови больных герпес-вирусов и признаков их реактивации. Многие симптомы при этом заболевании также можно объяснить хронической вирусной инфекцией, ее иммуносупрессивным действием (прямым и опосредованным). Полностью не исключается возможность существования еще не идентифицированного вируса (вероятнее всего, из группы герпес-вирусов), вызывающего СХУ; при этом другие известные вирусы (EBV, CMV, HHV-6 и др.) могут играть вторичную роль, реактивируясь на фоне нарушений иммунного статуса и поддерживая их.
В настоящее время также наибольшая роль в патогенезе СХУ отводится нарушениям в системе цитокинов. Последние, являясь медиаторами иммунной системы, не только оказывают иммунотропное действие, но и влияют на многие функции организма, участвуя в процессах кроветворения, репарации, гемостаза, деятельности эндокринной и центральной нервной системы (ЦНС). При сбоях в функционировании цитокиновой сети про-воспалительные цитокины (например, интерлейкин-1 [ИЛ], ИЛ-6, фактор некроза опухоли [TNF]) могут оказывать местное и системное повреждающее действие, поддерживая патологические процессы при ряде острых и хронических заболеваний.
Типичными факторами риска развития данной патологии можно считать: неблагоприятные эколого-гигиенические условия проживания, частые и длительные стрессы (приводящие к дезадаптации, нарушению физиологической реакции на стресс), монотонную и напряженную работу, гиподинамию при избыточном нерациональном питании, отсутствие жизненных перспектив и широких интересов.
Таким образом, СХУ является достаточно распространенной патологией, развитие которой связано с особенностями современной жизни населения крупных городов, типом жизни в развитых странах и неблагоприятной санитарно-экологической обстановкой, а также чрезмерной эмоционально-психической нагрузкой на современного человека. СХУ может быть охарактеризован как синдром нарушения регуляции антистрессовых систем, в реализации которого иммунные нарушения играют одну из главных ролей.
Диагностика. Диагноз «СХУ» основывается на критериях, специально разработанных Американским национальным центром хронической усталости. Выделяют большие и малые диагностические критерии. Диагноз «СХУ» считается достоверным при наличии 1 большого и не менее 6 малых или не менее 8 малых диагностических критериев при отсутствии другой известной причины данной симптоматики.
В ряде случаев диагностике СХУ могут помочь результаты рутинных лабораторных методов исследования. Так, в гемограмме у 20 — 25 % больных СХУ отмечаются лейкоцитоз и лимфоцитоз, у 50 % пациентов — моноцитоз, а у трети больных — лимфопения. В 20 % случаев у лиц с СХУ наблюдается повышение СОЭ и/или активности трансаминаз в сыворотке крови. Иммунограмма крови характеризуется стойким низким уровнем активности гуморального и клеточного звена иммунитета. Биохимическое исследование мочи у пациентов с СХУ выявило уменьшение экскреции аминокислот, особенно аспарагиновой, фенилаланина, янтарной кислоты при увеличении 3-метилгистидина и тирозина, что является отражением нарушения метаболизма в мышечной ткани, имеющего место при СХУ. У пациентов с СХУ чаще, чем у здоровых людей, выявляются изменения при МРТ в виде усиленных Т2 сигналов от белого вещества головного мозга, визуализирующиеся как точки и штрихи. Наличие данных изменений МРТ картины головного мозга тесно связано с субъективными жалобами на снижение физической активности (таким образом, эти данные показывают, что СХУ — не только функциональное, но и органическое заболевание). К сожалению, указанные результаты не являются строго специфичными для СХУ.
Несмотря на наличие диагностических критерив диагноз «СХУ» является «диагнозом исключения» и может быть поставлен только при исключении: инфекционных и паразитарных процессов, заболеваний щитовидной железы (сопровождающихся ее гипофункцией), слип-апноэ (синдром апноэ во сне), аутоиммунных заболеваний, онкологических заболеваний, гематологических заболеваний, неврологических заболеваний, психических заболеваний (депрессия, шизофрения, злоупотребление алкоголем, снотворными или наркотиками), отравления (тяжелыми металлами, промышленными ядами, последствий лучевого облучения и химиотерапии), метаболических миопатий (дефекты энзимов, недостаток витамина D, витаминов группы В, железа и т.д.), медикаментозных миопатий (кортикостероиды, анестетики, клофибрат, аллопуринол, хлорохин, Д-пеницилламин, винкристин, L-триптофан, аминокапроновая кислота и др.).
[Алгоритм диагностики СХУ]

Лечение. При отсутствии терапии СХУ нередко приобретает тенденцию к прогрессированию и может приводить к потере трудоспособности больным. Описанные случаи спонтанного выздоровления больных СХУ, как правило, были связаны с существенным улучшением условий проживания пациентов, переездом из экологически загрязненных зон в экологически чистые, продолжительным полноценным отдыхом и рациональным питанием. В большинстве же случаев СХУ сохраняется и прогрессирует на протяжении ряда лет, существенно усугубляет нервно-психическое состояние больных, особенно в связи с неэффективностью лечения и разноречивостью суждений врачей по поводу диагноза заболевания
Пациентам с СХУ не показаны глюкокортикоиды (гидрокортизон), минералокортикоиды, дексамфетамин, тироксин, противовирусные средства ингибиторы МАО (моноаминооксидазы [отдельные открытые исследования демонстрируют возможный эффект обратимых ингибиторов МАО, особенно в популяции больных с клинически значимыми вегетативными симптомами]). Так как природа происхождения СХУ до сих пор не выяснена, приоритет отдается симптоматическому лечению. Попытки воздействовать на иммунную систему этих больных пока оказались тщетными. Многие иммунологические (иммуноглобулин G, кортикостероидные гормоны, интерфероны) и антивирусные (ацикловир) препараты оказались неэффективны в отношении как собственно чувства утомляемости, так и в отношении других симптомов СХУ.
Комплексность является главным принципом лечения. К важным условиям эффективности терапии относятся также соблюдение охранительного режима и постоянный контакт больного с лечащим врачом. В программу лечения СХУ обязательно следует включать: нормализацию режима отдыха и физической нагрузки (основа лечения СХУ), разгрузочно-диетическую терапию, витаминотерапию (витамины В1, В6, В12 и С, в т.ч. магний) [недостаточно доказательств], общий или сегментарный массаж в сочетании с гидропроцедурами и лечебной физкультурой (ЛФК), аутогенную тренировку или другие активные методы нормализации психоэмоционального фона (в т.ч. психотерапию), иммунокорректоры общего плана с адаптогенным эффектом, иные вспомогательные средства (дневные транквилизаторы, энтеросорбенты, ноотропные средства, L-карнитин, антигистаминные средства при наличии аллергии). Антидепрессанты — наиболее часто назначаемые препараты пациентам с СХУ. Антидепрессанты улучшают сон и уменьшают боль у пациентов с СХУ, позитивно влияют на коморбидные состояния, в частности на фибромиалгию (большинство пациентов с СХУ плохо переносят медикаменты, особенно воздействующие на ЦНС, поэтому следует начинать лечение антидепрессантами с низких доз и постепенно повышать дозу в процессе лечения; предпочтение должно отдаваться антидепрессантам с благоприятным спектром переносимости). Важны также периодическое наблюдение, повторные лечебно-профилактические курсы в стационаре и соблюдение пациентами профилактических рекомендаций после выписки из стационара.
laesus-de-liro.livejournal.com
Синдром хронической усталости — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки
Общие сведения
Все так или иначе испытывали такое состояние в обычной жизни после тяжёлой, напряжённой работы и при недосыпании. Обычно утомление проходит после хорошего, полноценного отдыха и сна. Если же симптомы остаются, это означает, что ваш организм хочет дать знать, что он болен.
Новости по теме
Длительные периоды переутомления могут быть признаком серьёзного заболевания, известного как синдром хронического усталости (СХУ), в основном поражающего женщин. Приступы СХУ часто случаются после перенесённых вирусных заболеваний, но причины СХУ так до сих пор и не ясны.
Причины переутомления
— переутомление может быть связано с приемом определенных лекарств, таких как лекарства от простуды, кашля и укачивания, антигистаминные и противоаллергические препараты, снотворные, миорелаксанты, противозачаточные средства и антигипертензивные средства,
— заболевания, при которых затруднено дыхание, например хронический бронхит, астма и эмфизема,
— сердечная недостаточность, при которой сердце слабо сокращается и не выполняет свою функцию в полном объеме,
— депрессия и тревожное состояние, плохое настроение, мрачные предчувствия,
— нарушения сна и режима питания.
Переутомление часто случается через месяц после перенесения вирусной инфекции, а также может быть ранним симптомом некоторых серьёзных заболеваний (гепатит, рак, диабет, анемия, болезни сердца, гипогликемия, ожирение, гипотиреоз, мононуклеоз, ревматоидный артрит, миастения,алкоголизм, нарушения сна).
Симптомы синдрома хронической усталости
Состояние переутомления часто проходит после выходных или отпуска. Часто вам нужно просто дать организму отдохнуть, и он снова начнет работать в полную силу.
Обратитесь к врачу в случае, если вас беспокоит длительное состояние сильного переутомления.
Симптомы синдрома хронической усталости, кроме самого переутомления, включают:
— снижение памяти и способности концентрироваться,
— фарингит,
— воспалённые лимфатические узлы на шее и в подмышечной области,
— необъяснимая мышечная боль,
— боль в суставах, при этом они не распухают и кожа над ними не краснеет,
— сильные головные боли,
— проблемы со сном,
— чрезвычайное изнеможение, продолжающееся более 24 ч после обычного рабочего или учебного дня.
Иногда СХУ трудно диагностировать, т.к. его симптомы схожи с симптомами множества других заболеваний. Сначала вашему доктору придётся исключать все другие возможные заболевания. Критерием постановки диагноза СХУ является хроническое переутомление, длящееся 6 месяцев и более, и 4-8 из перечисленных выше симптомов. СХУ часто сопровождается депрессией.
Что можете сделать вы
Организуйте правильно своё время. Вставайте раньше, и вам не придётся начинать день в спешке и с чувством усталости. Учитесь поручать что-то другим, особенно когда в вашей жизни и так достаточно обязанностей и дел.
Будьте физически активны. Старайтесь хотя бы по 30 минут в день уделять физическим упражнениям. Не тренируйтесь перед сном, это может нарушить его, и утром вы почувствуете усталость. Спите оптимальное количество времени.
Большинству людей, чтобы выспаться, требуется 6-8 ч. Если вы чувствуете в себе силы и желание работать, значит, вы поспали достаточно. Хорошо, если в течение дня вам удаётся немного поспать. Это может быть особенно полезно подросткам с их лихорадочным ритмом жизни и пожилым людям, сон которых менее глубокий. Однако избегайте дневного сна, если после него вы не сможете заснуть ночью.
Не начинайте курить. Курение нарушает поставку кислорода в ваш организм, заменяя кислород на смертельно опасный угарный газ. Если вы курите в течение длительного времени, то отказаться от этой вредной привычки будет нелегко. Но все же постарайтесь хотя бы уменьшить количество выкуриваемых сигарет.
Употребляйте как можно меньше кофеина и спиртного. Алкоголь действует как депрессант, он приносит только утомление, не прибавив сил. Кофеин даст временный быстрый подъем активности с последующей резкой усталостью.
Выберите подходящий режим питания: некоторые люди работают лучше после лёгкого перекуса, в то время как другие могут работать, только плотно поев. Избегайте жирной пищи, поскольку жиры перерабатываются медленнее, чем углеводы, и это может снизить вашу активность.
В течение дня делайте небольшие перерывы в работе.
Съездите в отпуск, или хотя бы отключите телефон и отдохните дома.
Как можно меньше смотрите телевизор. Если вы смотрите его, чтобы расслабиться, рано или поздно вы можете обнаружить, что вы находитесь в неповоротливом и медлительном состоянии. Попробуйте расслабляться более активно, например, гуляйте или читайте. Найдите способ успокоить себя. Слушайте спокойную музыку, произнесите фразу или молитву, которая даёт вам чувство спокойствия. Представьте себя на морском побережье, в горах или в любой другой точке мира, где вам хорошо.
Что может сделать врач
Врач может определить систематические нарушения, являющиеся причиной переутомления. Врач проведет осмотр, назначит необходимые для диагностики исследования.
Эффективного способа лечения СХУ не существует, но лечение симптомов может улучшить ваше состояние. Если врач сочтет необходимым, он может выписать вам обезболивающие или антидепрессанты.
Специалист в области реабилитационной медицины научит вас планировать день, чтобы использовать время с пользой для себя. Возможно вам нужна помощь психолога.
Профилактика переутомления
— регулярно выполняйте физические упражнения, это улучшает работу сердца, лёгких и тренирует мышцы
— заведите хобби, чтобы не скучать в свободное время,
— встречайтесь с друзьями, ходите на выставки, в театр,
— определяйте, что вас беспокоит, и мало-помалу решайте свои проблемы,
— учитесь расслабляться и справляться со стрессом, вам может помочь дыхательная гимнастика, упражнения для мышечной релаксации, массаж или медитация,
— старайтесь не употреблять снотворные средства т.к. они имеют множество отрицательных эффектов и могут вызывать привыкание,
— откажитесь от алкоголя и сигарет.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
health.mail.ru
Синдром хронической усталости — причины, симптомы, лечение
Синдром хронической усталости так же называемый «синдромом яппи», «синдромом менеджера» и «диванной чумой» – заболевание, которое было выделено в отдельную форму лишь в 1988 году, но к настоящему моменту приняло размах эпидемии, охватившей значительную часть населения больших городов. Некоторые врачи склонны считать синдром хронической усталости не самостоятельным заболеванием, а пограничным состоянием между здоровьем и болезнью. Большинство же сходится во мнении, что поскольку синдром хронической усталости может длиться в течение нескольких лет, проявляя себя постоянством признаков, то это все же не пограничное состояние, а именно заболевание, требующее адекватной терапии. От синдрома хронической усталости не умирают и не становятся инвалидами, но у людей значительно снижается качество жизни, а в далеко зашедших случаях может произойти полная потеря трудоспособности. Страдает этим заболеванием наиболее активная и продуктивная часть населения, женщины чаще, чем мужчины.
Причины синдрома хронической усталости
В настоящее время считается, что главная причина синдрома хронической усталости это крайне нездоровый для человека современный образ жизни, особенно далекий от природного у жителей мегаполисов. Городские жители страдают синдромом хронической усталости в десятки раз чаще, чем сельские жители, у которых такое заболевание встречается крайне редко, буквально в единичных случаях. У людей, занимающихся физическим трудом, синдром хронической усталости также развивается гораздо реже, чем у людей, чья работа не связана с физической активностью. Анализируя образ жизни пациентов, врачам удалость выделить следующие причины синдрома хронической усталости:
- Гиподинамия. В результате снижения физической нагрузки в разы, по сравнению с нормальной, страдает не только костно-мышечный аппарат. Негативное влияние оказывается на сердечно-сосудистую, дыхательную, пищеварительную системы, и на обмен веществ в целом.
- Несбалансированное питание и гиперфагия. В природных условиях все живые существа добывают себе пищу с трудом, и в необходимых для поддержания жизни количествах. Современные люди имеют неограниченный доступ к пище, причем пищевые продукты по своему составу далеки от здоровых. Это рафинированная, бедная полезными веществами, но богатая калориями и искусственными химическими соединениями, пища. Даже большие количества такой пищи не могут насытить организм, и часто за симптомами гиперфагии (обжорства) скрывается голодание, так как жизненно необходимых веществ поступает недостаточно.
- Повышенная эмоционально-психическая нагрузка. Современные жители мегаполисов, особенно преуспевающая их часть, большую часть времени проводит в состоянии стресса, не отдыхая и не расслабляясь на протяжении длительного времени, иногда недель и даже месяцев. Постепенно это приводит к истощению компенсаторных механизмов.
Симптомы синдрома хронической усталости
У синдрома хронической усталости существует множество симптомов. Это заболевание может маскироваться под мигрени, фарингиты, артриты и множество других, поэтому диагностика его бывает затруднена. Выделяют главные (большие) и второстепенные (малые) симптомы хронической усталости.
К большим симптомам хронической усталости относятся два: усталость, не имеющая определенной причины, на протяжении длительного времени, не проходящая даже после продолжительного отдыха; и снижение режима двигательной активности более чем вполовину.
К малым симптомам относятся:
- Недомогания неясной этиологии, похожие на гриппозные, чувство разбитости,
- невозможность сосредоточиться,
- общий дискомфорт,
- головные боли,
- головокружения,
- боль в горле,
- чувство тревоги, загнанности
- боль в груди, не связанная с болезнями сердца,
- расстройства пищеварения (синдром раздраженного кишечника или хронические запоры),
- аритмии,
- перебои артериального давления,
- подверженность инфекционным заболеваниям,
- раздражительность,
- депрессия,
- нарушения сна.
Часто от пациентов можно услышать такое описание синдрома хронической усталости: «У меня ничего не болит, и одновременно болит все. Я устал, и мне плохо». Характерным симптомом синдрома хронической усталости является то, что даже после сна человек не восстанавливает силы, и чувствует себя усталым уже в начале дня. Не помогает и отпуск, во время которого проявления могут чуть смягчиться, но не исчезнуть полностью.
Диагностика синдрома хронической усталости
Диагностика синдрома хронической усталости заболевания чрезвычайно затруднена множественностью симптомов и отсутствием резкой выраженности какой-либо группы. Болезнь диагностируют на основании имеющейся клинической картины, при наличии одного из больших и более чем шести малых симптомов синдрома хронической усталости.
Лечение синдрома хронической усталости
Главным в лечении синдрома хронической усталости является не медикаментозная терапия, хотя и она тоже применяется, а изменение образа жизни. Без этого любые медикаменты окажут лишь временное действие, и рано или поздно симптомы синдрома хронической усталости вернутся снова.
Рекомендации по изменению образа жизни для пациентов с синдромом хронической усталости даются следующие:
- нормализация режима дня, с достаточным количеством отдыха, не менее 8 часов сна;
- индивидуально подобранные физические нагрузки, желательно ежедневные, но не чрезмерные. Например, длительные прогулки;
- нормализация питания. Диета с учетом энергозатрат, с преобладанием свежих овощей и фруктов, сложных углеводов и кисломолочной продукции. Отказ от жирной, жареной, копченой пищи, фаст-фуда и сладостей;
- обучение релаксирующим техникам и применение их в повседневной жизни.
Хороший эффект при лечении синдрома хронической усталости дает курс иглорефлексотерапии, помогающий снять нервно-мышечное напряжение, с этой же целью применяется физиотерапия, особенно гидролечение, озонотерапия, а также лечебный массаж одним или несколькими курсами. При необходимости пациенту назначается консультация психотерапевта.
Из медикаментозных средств применяют иммунокорректоры, так как при синдроме хронической усталости отмечается стойкое снижение иммунитета, и витаминотерапию как общеукрепляющее средство. Также используют симптоматическое лечение, в зависимости от проявлений заболевания: обезболивающее при головных и мышечных болях, противопростудные средства, мягкое слабительное и т.п. Возможно применение седативных (успокаивающих) средств, но на короткий срок, так как они могут вызвать привыкание, кроме того, снижают и без того пониженную при синдроме хронической усталости способность концентрировать внимание. Назначение снотворных средств не рекомендуется, но допускается также на короткий срок, так как они быстро вызывают привыкание и не способствуют выработке нормального режима активности и отдыха.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
www.neboleem.net
Синдром хронической усталости действительно является болезнью
Около 2,6% жителей планеты нередко испытывают настолько сильную усталость, что оказываются не состоянии учиться или работать. В течение многих десятилетий исследователи по всему миру безуспешно пытались найти причину столь сильной усталости. Большинство склонялось к тому, что синдром хронической усталости не является болезнью. Это мнение закрепилось среди врачей и пациентов.
Исследователи из Австралии и США обнаружили, что синдром хронической усталости – это не последствия стресса или напряженной работы. Причиной его возникновения, уверяют ученые из Университета Гриффита (Griffith University), является мутация, нарушающая структуру рецептора на поверхности иммунных клеток. Все это доказывает, что миллионы людей во всем мире страдают связанным с этой мутацией заболеванием, а не просто очень сильно устают на работе.
Из-за того, что состояние таких людей часто не принимают всерьез ни врачи, ни окружающие, пациенты нередко годами страдают от заболевания, не получая необходимой помощи. Для улучшения состояния пациентов, страдающих синдромом хронической усталости, сейчас используются два подхода – это когнитивно-поведенческая терапия и увеличение физической активности. Правда, совершенно непонятно, насколько эти способы эффективны – многие пациенты отмечают, что все это может нанести им больше вреда, чем пользы.
Звездная болезнь: 10 знаменитостей с психическими расстройствами
Теперь же, когда стало ясно, что причина возникновения болезни связана с определенными генетическими изменениями, стоит задуматься о другом подходе к лечению синдрома хронической усталости. Нарушение затрагивает белок TRPM3, который расположен на поверхности клеток и участвует в транспорте кальция внутрь клетки, а также необходим для регуляции процесса экспрессии генов и синтеза белков. То, что именно TRPM3 виновен в возникновении синдрома хронической усталости, ученые выяснили, проанализировав образцы крови 15 пациентов, страдающих этих заболеванием, и 25 здоровых добровольцев. Оказалось, что у всех тех, кто испытывал признаки синдрома хронической усталости, было нарушено нормальное функционирование рецептора TRPM3 и наблюдались проблемы с доставкой кальция внутрь клеток.
Рецептор TRPM3 располагается на внешней стороне не только иммунных, но и других клеток – в результате проблемы с транспортом ионов кальция наблюдаются в клетках разных типов во всем организме. Дон Стейнес (Don Staines) поясняет, что нарушения наблюдаются везде – в головном мозге, поджелудочной железе, спинном мозге. Именно потому симптомы синдрома хронической усталости столь разнообразны – это не только апатия, депрессия, беспричинная агрессия, но и головные боли, проблемы с сердцем или кишечником.
Исследователям еще предстоит провести более масштабные эксперименты, подтверждающие их выводы. Не исключено, что в ближайшее время появятся как эффективные методы диагностики синдрома хронической усталости, так и лекарства, помогающие пациентам.
Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
med.vesti.ru
2 185 комментариев
TolaAccot
https://fcialisj.com/ — buy cialis
DJetthureuj
accutane online without prescription
CJetthureqb
buy mirtazapine pills
porno hub.com
Thanks! Fantastic information.
porno hub.com
lesbian porno http://www.occl.ca/
porno violent
You explained it fantastically.
porno violent
porno gay francais https://yukon-login.ca/
MiaSpeli
order viagra online us pharmacy
KimSpeli
stromectol 3mg
JoeSpeli
generic cialis 2018 canada
JoeSpeli
how much is cialis 5mg
CarlSpeli
buying viagra in canada safely
JackSpeli
ivermectin where to buy for humans
MiaSpeli
cialis 200mg price
NickSpeli
online pharmacy cialis
NickSpeli
generic cialis coupon
JaneSpeli
best viagra over the counter
JimSpeli
stromectol order online
SamSpeli
where can i purchase cialis
SamSpeli
cialis in india price
JackSpeli
buy discount viagra
JaneSpeli
how to get cialis uk
MiaSpeli
can you buy viagra in europe
AnnaSpeli
generic cialis in united states
JoeSpeli
viagra buy over the counter
SamSpeli
cialis price canadian pharmacy
KiaSpeli
tadalafil 30mg capsules
JimSpeli
tadalafil tablets cost in india
TedSpeli
best viagra tablets in india online
JudySpeli
online viagra order india
AmySpeli
generic viagra canada
MiaSpeli
buy genuine viagra
IvySpeli
viagra cialis
JaneSpeli
viagra 37500
JimSpeli
ivermectin 3 mg
CarlSpeli
safe cialis online
KimSpeli
india ivermectin
JackSpeli
tadalafil 40 mg daily
NickSpeli
daily cialis generic
SamSpeli
where can i buy cheap viagra
SueSpeli
viagra online india pharmacy
JoeSpeli
viagra 50 mg for sale
JackSpeli
cialis gel uk
SamSpeli
buy sildenafil
SamSpeli
generic cialis mexico
KimSpeli
stromectol in canada
UgoSpeli
ivermectin 0.08 oral solution
JaneSpeli
best buy generic viagra
AnnaSpeli
buy viagra online without prescription
SueSpeli
generic tadalafil india
AnnaSpeli
tadalafil daily 5mg
TedSpeli
cipla tadalafil
WimSpeli
hydroxychloroquine sulfate 300 mg
IvySpeli
sildenafil pills for sale
KiaSpeli
stromectol order online
JaneSpeli
cialis 1mg
cheap cialis
tadalafil cost walmart https://cialistrxy.com/
MiaSpeli
tadalafil 20mg uk
EvaSpeli
buy generic tadalafil online uk
NickSpeli
generic viagra soft tab
SueSpeli
tadalafil 5mg price in us
MiaSpeli
cialis pharmacy india
JackSpeli
can you buy cialis over the counter in mexico
IvySpeli
how to get over the counter viagra
BooSpeli
[url=http://cheapcialisdrugforsale.monster/]buying tadalafil from india[/url]
MiaSpeli
where to buy cialis for women
MarkSpeli
tadalafil canada
JoeSpeli
buy generic sildenafil online
KimSpeli
stromectol uk buy
SueSpeli
where can i buy sildenafil 20mg
WimSpeli
ivermectin over the counter uk
AnnaSpeli
tadalis sx soft
SueSpeli
buy cialis online visa
KimSpeli
buy ivermectin
AshSpeli
viagra 200mg pills
IvySpeli
buy cialis 100mg
MarySpeli
viagra capsules in india
JimSpeli
5mg cialis online canada
EvaSpeli
order sildenafil india
JaneSpeli
can you buy viagra online legally
JimSpeli
viagra without a prescription
EvaSpeli
cialis generic in usa
JackSpeli
buy viagra 50mg
IvySpeli
ivermectin 1mg
EvaSpeli
cheap viagra australia
TeoSpeli
viagra generic online cheapest
AmySpeli
how much is viagra 50 mg
MiaSpeli
canada prescription viagra
EvaSpeli
stromectol price in india
JaneSpeli
cialis prescription canada
KimSpeli
buy ivermectin stromectol
cialis tablets
tadalafil order online no prescription cheapest tadalafil cost
SamSpeli
best over the counter female viagra
JoeSpeli
viagra purchase in canada
JackSpeli
viagra canada prescription
AshSpeli
where can i get generic viagra online
JudySpeli
daily generic cialis
CarlSpeli
cheap cialis online australia
NickSpeli
viagra online sale in india
SamSpeli
can i purchase cialis over the counter
MiaSpeli
viagra online prescription canada
NickSpeli
where can you buy viagra online safely
TeoSpeli
cheap cialis 20mg
AnnaSpeli
best viagra tablets in india
ZakSpeli
cialis pills india
KimSpeli
how to get ivermectin
IvySpeli
buy canadian cialis online
AnnaSpeli
viagra online order usa
JoeSpeli
cialis tablets australia
JackSpeli
tadalafil tablets 2.5 mg
YonSpeli
viagra non prescription
BooSpeli
generic cialis 5mg canada
AmySpeli
cost viagra canada
NickSpeli
ordering cialis online in canada
SueSpeli
buy sildenafil 100mg online price
SueSpeli
viagra no rx
AnnaSpeli
viagra 500
JaneSpeli
can you buy cialis safely online
NickSpeli
cheap generic viagra online uk
PaulSpeli
cialis
IvySpeli
cheap generic cialis from india
JudySpeli
buy tadalafil over the counter
EvaSpeli
where can i buy cialis pills
JoeSpeli
cialis 20 mg online pharmacy
JaneSpeli
cialis 10 mg price
AnnaSpeli
price of viagra 100mg uk
SamSpeli
purchase cialis online australia
JackSpeli
brand name viagra for sale
JimSpeli
ivermectin price usa
JackSpeli
cialis 5mg price
JimSpeli
ivermectin 3mg tablets price
MarkSpeli
ordering cialis online in australia
YonSpeli
cheap viagra no prescription
JoeSpeli
buy generic cialis online 40mg
EvaSpeli
sildenafil prescription discount
WimSpeli
stromectol xl
BooSpeli
buying tadalafil from india
JackSpeli
where to buy tadalafil in india
IvySpeli
cheap generic viagra online pharmacy
MiaSpeli
cost of cialis 20mg tablets
EvaSpeli
viagra generic drug
JimSpeli
where to buy ivermectin
IvySpeli
cialis 2.5 mg price
MiaSpeli
real viagra from canada
NickSpeli
how can i get generic viagra in canada
TeoSpeli
usa viagra over the counter
SueSpeli
buy generic tadalafil
JoeSpeli
best tadalafil tablets
EvaSpeli
lowest price viagra
SamSpeli
price for cialis
IvySpeli
cheap viagra pills free shipping
JackSpeli
discount viagra 100mg
WimSpeli
buy stromectol online
JoeSpeli
cialis tablets 20mg australia
AnnaSpeli
cialis cost in usa
SamSpeli
cialis super active plus
JimSpeli
cost of ivermectin
AnnaSpeli
buy viagra no rx
AnnaSpeli
cialis levitra viagra
JaneSpeli
generic viagra buy online
SueSpeli
viagra gel
MarySpeli
prescription viagra australia
JaneSpeli
sildenafil 100mg from india
SueSpeli
viagra fast shipping
MiaSpeli
sildenafil citrate over the counter
KimSpeli
stromectol 3 mg tablets price
KimSpeli
buy stromectol online
SamSpeli
cheap cialis online uk
JoeSpeli
best viagra prices
WimSpeli
ivermectin generic
MiaSpeli
cialis online women
JimSpeli
buy ivermectin pills
JaneSpeli
where can i buy viagra over the counter
KimSpeli
ivermectin over the counter canada
NickSpeli
cheap cialis for sale
SueSpeli
sildenafil 20mg tablet price
KiaSpeli
cialis 5mg generic
NickSpeli
cialus
SueSpeli
can i purchase cialis over the counter
KimSpeli
stromectol online
MiaSpeli
can you purchase viagra over the counter in canada
MiaSpeli
cheap generic cialis for sale
ZakSpeli
sildenafil 110 mg capsule
UgoSpeli
how to get ivermectin
IvySpeli
sildenafil 100 mg lowest price
UgoSpeli
ivermectin medication
CarlSpeli
cheap cialis 5 mg
EvaSpeli
viagra generics
KiaSpeli
buying viagra in canada safely
KimSpeli
stromectol online pharmacy
IvySpeli
viagra for women sale
NickSpeli
online cialis from india
TedSpeli
cialis 5mg online australia
TedSpeli
can you buy cialis online
EvaSpeli
order cialis daily
JaneSpeli
100mg sildenafil online
JackSpeli
cialis no prescription
KimSpeli
stromectol xl
ZakSpeli
tadalafil cheap uk
MiaSpeli
can you purchase viagra over the counter in mexico
JimSpeli
ivermectin 0.5% lotion
LisaSpeli
sildenafil 20 mg daily
LisaSpeli
canadian pharmacy viagra 200mg
JoeSpeli
tadalafil 10mg australia
AnnaSpeli
cialis 40 mg online
JimSpeli
ivermectin price comparison
MiaSpeli
buy tadalafil india
SueSpeli
generic viagra over the counter usa
SamSpeli
viagra soft canada
JoeSpeli
can you buy sildenafil over the counter
JimSpeli
buy oral ivermectin
NickSpeli
sildenafil 50 mg online india
BooSpeli
tadalafil 5mg prescription
JackSpeli
tadalafil tablet buy online india
SamSpeli
sildenafil cost uk
PaulSpeli
can i buy viagra otc
NickSpeli
viagra super active
JudySpeli
canadian pharmacy viagra 50 mg
pypezdyd
tadalafil blood pressure tadalafil online with out prescription
JackSpeli
generic cialis 2018 canada
NickSpeli
viagra pills for sale
JackSpeli
pharmacy viagra price
KimSpeli
ivermectin syrup
EvaSpeli
prescription cialis prices
pypewxoj
buy tadalafil tadalafil cost in canada
JaneSpeli
us online pharmacy cialis
SamSpeli
cialis 1800mg
JaneSpeli
viagra 50 mg price in usa
IvySpeli
ivermectin 3mg
AnnaSpeli
best price viagra 25mg
JoeSpeli
tadalafil in canada
SamSpeli
viagra online free shipping
SueSpeli
generic cialis no prescription canada
JimSpeli
stromectol 12mg online
UgoSpeli
ivermectin 3 mg dose
NickSpeli
female viagra in india online purchase
CarlSpeli
tadalafil pills for sale
IvySpeli
tadalafil 5 mg tablet
SamSpeli
sildenafil 25 mg uk
KiaSpeli
where to buy cialis pills
AshSpeli
5mg tadalafil price
JaneSpeli
sildenafil over the counter united states
AnnaSpeli
sildenafil 100mg tablets buy online
SamSpeli
cialis mexico cost
SamSpeli
3 viagra pills
EvaSpeli
tadalafil online rx
AnnaSpeli
buy generic viagra in usa
JaneSpeli
buy cheap viagra from india
SamSpeli
cialis everyday
JimSpeli
ivermectin drug
WimSpeli
stromectol 0.5 mg
MiaSpeli
sildenafil 20 mg buy online
IvySpeli
tadalafil coupon
BooSpeli
viagra pills price in india
ZakSpeli
where to buy cheap tadalafil
JoeSpeli
viagra tablet price in singapore
JoeSpeli
pharmacy viagra uk
KimSpeli
ivermectin where to buy for humans
AmySpeli
cialis prescription online usa
JackSpeli
sildenafil generic cost
NickSpeli
cheapest brand cialis
NickSpeli
on line cialis
AnnaSpeli
cialis daily best price
AshSpeli
tadalafil 20mg online canada
JudySpeli
cialis no rx
EvaSpeli
generic viagra online pharmacy uk
SueSpeli
best price cialis 20 mg
CarlSpeli
where can i get cheap viagra
AnnaSpeli
tadalafil 5mg online india
IvySpeli
buy cialis 60mg
KiaSpeli
tadalafil online without a script
MiaSpeli
viagra on women
JackSpeli
sildenafil tablet 50mg
UgoSpeli
generic stromectol
KimSpeli
ivermectin brand name
LisaSpeli
viagra 12
MiaSpeli
tadalafil 20 mg order online
SueSpeli
keflex 500mg price in india
JimSpeli
ivermectin 3mg
JackSpeli
malegra fxt paypal
KimSpeli
where to buy stromectol online
EvaSpeli
tizanidine 4 mg generic
KimSpeli
ivermectin 0.08%
SamSpeli
lisinopril brand name
UgoSpeli
where to get ivermectin
JackSpeli
fildena price
JackSpeli
permethrin cost
JoeSpeli
neurontin price
TeoSpeli
elimite over the counter
JoeSpeli
cleocin ovules
AnnaSpeli
dexamethasone order
BooSpeli
tadalafil generic mexico
JoeSpeli
cost for zofran brand name
PaulSpeli
ampicillin 500 mg generic
JackSpeli
zestoretic 5 mg
IvySpeli
generic viagra sildenafil citrate
NickSpeli
medrol 40mg
KimSpeli
ivermectin new zealand
CarlSpeli
atarax pill
MiaSpeli
cafergot brand name
UgoSpeli
ivermectin goodrx
ZakSpeli
cost of generic sildenafil
SamSpeli
pentoxifylline trental
NickSpeli
order tetracycline online
JimSpeli
stromectol cost
EvaSpeli
price of celebrex in mexico
JaneSpeli
augmentin 1000 mg price in india
KimSpeli
ivermectin 3 mg
IvySpeli
buy atenolol 50 mg uk
LisaSpeli
prazosin 1 mg cap
JaneSpeli
gabapentin 200
SamSpeli
feldene 20 mg capsule
NickSpeli
cozaar 5 mg
EvaSpeli
tetracycline medicine price in india
MarkSpeli
buy provigil usa
cialis online
https://cialistrxy.com/ canada generic tadalafil
JoeSpeli
dexamethasone 0.5 tablet
JudySpeli
cozaar medicine
JimSpeli
ivermectin price
NickSpeli
internet pharmacy manitoba
AshSpeli
sumycin 250 mg
EvaSpeli
for sale cephalexin
SueSpeli
seroquel 25mg coupon
IvySpeli
drug albendazole
JimSpeli
covid ivermectin
JimSpeli
buy liquid ivermectin
SamSpeli
feldene over the counter
JoeSpeli
atenolol coupon
JackSpeli
atenolol 50 mg tab
JimSpeli
ivermectin prescription
YonSpeli
prazosin for ptsd
JoeSpeli
cheap cialis canada
KimSpeli
stromectol 3 mg
AnnaSpeli
zestoretic 5 mg
JimSpeli
generic ivermectin for humans
SamSpeli
effexor 225 mg
MiaSpeli
where can you get provigil
EvaSpeli
where to buy lexapro online
SueSpeli
elimite medication
IvySpeli
how much is celebrex cost
AnnaSpeli
accutane online no prescription
JudySpeli
diflucan capsule
JaneSpeli
estrace price india
JackSpeli
buy motilium 10mg
SueSpeli
albenza 200
JackSpeli
suhagra 50 mg
AnnaSpeli
dipyridamole tabs
AnnaSpeli
zestoretic medication
KimSpeli
ivermectin 24 mg
SueSpeli
generic prednisone cost
NickSpeli
augmentin 625 india
NickSpeli
buy estrace no prescription
SueSpeli
azithromycin medicine india
EvaSpeli
estrace without prescription
SueSpeli
where can you buy viagra in australia
SueSpeli
atenolol 12.5 mg
JackSpeli
[url=http://gabapentin.online/]neurontin 900 mg[/url]
JaneSpeli
[url=https://dipyridamole.quest/]dipyridamole 75 mg[/url]
MarkSpeli
biaxin 500 mg price
IvySpeli
fildena 50 mg online
AnnaSpeli
zestoretic 20 25
KimSpeli
how to get ivermectin
JimSpeli
ivermectin 10 ml
WimSpeli
ivermectin brand name
EvaSpeli
ivermectin tablets order
LisaSpeli
ivermectin oral 0 8
IvySpeli
ivermectin 50mg/ml
WimSpeli
buy stromectol pills
SamSpeli
ivermectin 50 mg
BooSpeli
ivermectin over the counter
JoeSpeli
buy ivermectin for humans uk
YonSpeli
where to buy ivermectin cream
KiaSpeli
stromectol generic
EvaSpeli
buy oral ivermectin
AnnaSpeli
stromectol how much it cost
EvaSpeli
stromectol 3mg
JasonSpeli
stromectol
JaneSpeli
ivermectin 15 mg
MiaSpeli
ivermectin new zealand
MiaSpeli
ivermectin tablets
AmySpeli
ivermectin generic
JimSpeli
buy stromectol
IvySpeli
ivermectin cost uk
JimSpeli
[url=https://ivermectinstromectol.monster/]ivermectin topical[/url]
JudySpeli
stromectol for humans
JoeSpeli
ivermectin pills
EvaSpeli
india ivermectin
JasonSpeli
ivermectin australia
KimSpeli
ivermectin 0.5 lotion india
NickSpeli
stromectol 3 mg tablet
JackSpeli
buy ivermectin pills
SamSpeli
ivermectin for covid
UgoSpeli
ivermectin cream 1
IvySpeli
cost of ivermectin cream
MarySpeli
where to buy ivermectin cream
MiaSpeli
stromectol for humans
JaneSpeli
stromectol 0.1
SamSpeli
ivermectin 6mg dosage
SamSpeli
order stromectol online
YonSpeli
stromectol ireland
MarkSpeli
ivermectin over the counter
YonSpeli
ivermectin 50ml
BooSpeli
ivermectin 10 ml
JoeSpeli
stromectol medicine
JimSpeli
ivermectin usa
NickSpeli
ivermectin lotion for scabies
JoeSpeli
generic ivermectin
JaneSpeli
stromectol xl
JackSpeli
purchase stromectol online
SueSpeli
stromectol covid 19
AlanSpeli
stromectol price
AmySpeli
ivermectin tablets
PaulSpeli
ivermectin 4 mg
CarlSpeli
stromectol otc
SamSpeli
ivermectin pill cost
SueSpeli
ivermectin buy australia
TedSpeli
stromectol ivermectin tablets
NickSpeli
generic stromectol
AnnaSpeli
ivermectin buy australia
AmySpeli
covid ivermectin
WimSpeli
ivermectin over the counter
AnnaSpeli
ivermectin 2%
JackSpeli
ivermectin rx
EvaSpeli
stromectol otc
MiaSpeli
ivermectin topical
AnnaSpeli
female viagra tablet in india
EyeSpeli
canadian pharmacy strattera
KimSpeli
cheap viagra 100mg canada
UgoSpeli
retail price of viagra
TeoSpeli
viagra 100mg tablet
LisaSpeli
buy sildenafil 100mg
MiaSpeli
allopurinol zyloprim
KiaSpeli
buy ivermectin pills
MiaSpeli
6 mg tadalafil
IvySpeli
buy viagra with paypal australia
KimSpeli
best buy viagra online
cialis tablets
side effects for tadalafil tadalafil price walmart
JaneSpeli
where to buy viagra cheap
SamSpeli
tretinoin 0.02.5
AnnaSpeli
cialis tablet price in india
AlanSpeli
buy sildenafil from canada
MarySpeli
ivermectin 3mg tab
cialis tablets
https://nextadalafil.com/ cheap cialis pills for sale
JoeSpeli
generic cialis 20mg online
MiaSpeli
viagra 100mg canada
ZakSpeli
how to get ivermectin
SamSpeli
tadalafil 20mg in india
EvaSpeli
female viagra pills online buy
PaulSpeli
where to buy generic viagra
JimSpeli
how to buy viagra in australia
JudySpeli
how to buy viagra in canada
JackSpeli
avodart medication
UgoSpeli
cialis online canada paypal
IvySpeli
viagra over the counter europe
JaneSpeli
strattera 80 mg coupon
TedSpeli
buy online viagra usa
JimSpeli
sildenafil 48 tabs
buy cialis pills
tadalafil price walmart generic tadalafil from uk
SueSpeli
australia online pharmacy viagra
SamSpeli
buy viagra online united states
JackSpeli
stromectol tablets for humans
CarlSpeli
buy generic cialis canadian pharmacy
BooSpeli
cephalexin 500 mg capsule price
DenSpeli
where can i buy viagra over the counter in singapore
IvySpeli
sildenafil 100mg uk paypal
JackSpeli
order cialis canada
tadalafil drug
tadalafil price walmart tadalafil daily online
SueSpeli
where to get female viagra over the counter
IvySpeli
tadalafil cost uk
TeoSpeli
online viagra usa
NickSpeli
viagra for ladies
IvySpeli
viagra professional cheap
KimSpeli
buy cialis generic india
JackSpeli
flagyl prices
JaneSpeli
suhagra online india
KimSpeli
ivermectin usa
AnnaSpeli
order modafinil online india
EvaSpeli
buy propecia online canada
JoeSpeli
viagra online uk paypal
MiaSpeli
order viagra paypal
JaneSpeli
viagra for sale in ireland
EvaSpeli
female viagra pill buy online canada
JimSpeli
80 mg viagra
AlanSpeli
best price genuine viagra
SueSpeli
biaxin 500 mg cost
JimSpeli
viagra online quick delivery
EvaSpeli
stromectol 0.5 mg
JoeSpeli
cheap cialis tablets
SamSpeli
cialis original
JoeSpeli
order viagra from canadian pharmacy
JaneSpeli
cialis south africa price
YonSpeli
best modafinil brand
JimSpeli
5 viagra
IvySpeli
ivermectin 0.5
JaneSpeli
ivermectin in india
JackSpeli
cialis 2
KiaSpeli
diflucan 2 pills
JackSpeli
cialis 10mg purchase
EvaSpeli
generic name for ivermectin
JaneSpeli
how can i get viagra prescription
WimSpeli
cialis 2.5 mg price comparison
JimSpeli
female viagra in india
EyeSpeli
cost for tadalafil
EvaSpeli
ivermectin lotion for scabies
MiaSpeli
where to buy viagra without prescription
PaulSpeli
can you buy generic cialis
KimSpeli
online viagra paypal
JoeSpeli
covid ivermectin
AlanSpeli
viagra cheap 100mg
IvySpeli
buy online viagra in usa
EvaSpeli
stromectol tab price
UgoSpeli
buy online cialis canada
SueSpeli
cialis best price uk
SamSpeli
average cost of cialis 20mg
AnnaSpeli
ivermectin 0.1 uk
AmySpeli
ivermectin 0.5 lotion
EvaSpeli
ivermectin 500ml
SamSpeli
price of generic flomax
JackSpeli
generic tadalafil 10mg
MiaSpeli
purchase stromectol
JasonSpeli
generic viagra pharmacy
NickSpeli
black cialis
JimSpeli
can you buy diflucan over the counter in mexico
WimSpeli
online pharmacy cialis india
CarlSpeli
cost of ivermectin lotion
AnnaSpeli
ivermectin usa
JoeSpeli
viagra 25mg price
JoeSpeli
female viagra online uk
NickSpeli
sildenafil 100mg online india
BooSpeli
hydroxychloroquine sulfate
AlanSpeli
cialis price generic
IvySpeli
lisinopril 20 mg no prescription
KiaSpeli
buy disulfiram online
IvySpeli
cost cialis australia
MiaSpeli
lisinopril 10mg tablets
AnnaSpeli
viagra pills price canada
JaneSpeli
buy genuine viagra online canada
NickSpeli
buy modafinil 200 mg
MiaSpeli
order metformin 1000 mg
LisaSpeli
lisinopril 30 mg tablet
JackSpeli
hydroxychloroquine plaquenil cost
JimSpeli
cheap sildenafil tablets uk
JoeSpeli
cheap lisinopril
JimSpeli
where can i buy cialis 20mg
BooSpeli
buy zestril
JaneSpeli
amoxicillin 500mg for sale
SueSpeli
buy albuterol without prescription
MarySpeli
how to get doxycycline 100mg
CarlSpeli
plaquenil coupon
IvySpeli
modafinil 2019
cialis
where to get tadalafil https://cialistrxy.com/
ZakSpeli
hydroxychloroquine buy online uk
UgoSpeli
canada rx cialis
AnnaSpeli
tadalafil 5mg price
KimSpeli
40 mg amoxicillin
JimSpeli
cialis pills for sale
JackSpeli
prednisone 10 mg purchase
IvySpeli
cialis best price
EvaSpeli
sildenafil mexico
TeoSpeli
prinivil 5 mg
NickSpeli
cost amoxicillin 875 mg
MiaSpeli
finasteride tablets
AnnaSpeli
plaquenil capsule
AshSpeli
lasix online
SueSpeli
purchase cialis online