Выпадает волос от чего: Выпадение волос — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Выпадение волос — причины, симптомы и лечение

Увидев после очередного расчесывания десяток выпавших волосинок на гребне многие начинают паниковать и предпринимать немедленные меры по сохранению шевелюры. Одни бесконтрольно принимают витамины для волос от выпадения, другие стараются реже мыть и расчесывать волосы, чтобы не видеть волосопад. Однако волосы должны выпадать и это абсолютно нормально. Норма выпадения волос в день у здорового человека — от 50 до 100 волосинок. Волосы растут циклично, поэтому выпадение — лишь часть естественного процесса. На месте отмершего волоса из луковицы вырастает новый. Но иногда этот процесс нарушается. 

Как понять, есть ли проблема, к какому специалисту обратиться и что предпринять, чтобы не допустить волосопада в будущем — читайте в нашей статье. 

Виды и причины выпадения волос

Сильное выпадение волос может свидетельствовать о наличии серьезных сбоев в организме. Научное название волосопада — алопеция. Из-за разности причин, которые приводят к облысению, можно выделить две больших группы:

1. Анагеновая алопеция — происходит из-за воздействия лекарственных препаратов, химических средств или радиации. Наиболее яркий пример подобного облысения — полная потеря волос на фоне прохождения лучевой или химиотерапии у больных онкологией. После прекращения воздействия фактора, вызвавшего выпадение, рост восстанавливается. Специфического лечения не существует.

2. Телогеновая алопеция — возникает под действием различных заболеваний или состояний, может протекать в острой или хронической форме. Острая может протекать около полугода и затем пройти, хроническая же длится более полугода, в некоторых случаях — многие годы. 

Виды облысения у мужчин и женщин

Телогеновую алопецию также можно разделить на несколько групп в зависимости от причин, которые ее вызывают:

1. Андрогенетическая — характерна для мужчин, у которых встречается в более чем 90% всех случаев. Связана с высокой чувствительностью волосяных луковиц к мужским половым гормонам.

2. Диффузная — волосы выпадают равномерно по всей голове по причине преждевременного перехода волосинок в состояние покоя под воздействием различных факторов.  

3. Врожденная — самый редкий, часто идет в комбинации с кожными заболеваниями. Характерно полное либо частичное отсутствие волос. Медикаментозное лечение неэффективно, восстановить волосы можно исключительно с помощью пересадки. 

4. Гнездовая — характеризуется образованием лысых «островков». Причины ее проявления мало изучены.  Некоторые специалисты предполагают, что к гнездовой алопеции приводят аутоиммунные процессы, генетическая предрасположенность.

5. Рубцовая — возникает после травм.

6. Тракционная — характерна для людей, которые предпочитают носить дреды, нарощенные волосы, шиньоны и тугие косички. В результате возрастает нагрузка на волосяной фолликул, волосы истончаются и осыпаются. 

7. Старческая — связана с дегенеративными изменениями в организме, в том числе, и в волосяных фолликулах.

8. Себорейная — следствие запущенной себореи.

9. Симптомная —  является одним из симптомов серьезных инфекционных заболеваний, а также интоксикации и авитаминоза.  

Следует обратить внимание на первые признаки алопеции. У мужчин она проявляется в виде появления проплешин в зоне лба. Облысение у женщин, как правило, начинается по линии пробора. 

Причины потери волос

Потеря волос и облысение приводит в ужас как мужчин, так и женщин.  Многие парни начинают рано терять волосы из-за генетической предрасположенности. Причины выпадения волос у молодых девушек более обширны:

• недостаток питательных веществ в результате соблюдения строгих диет, в частности, дефицит железа, цинка и лизина;

• гормональный дисбаланс в пубертатный период, после родов, в период менопаузы, в результате отказа от оральных контрацептивов;

• некоторые эндокринные и хронические заболевания;

• воздействие температур — отказ от ношения шапок в мороз, частая сушка волос феном с горячим воздухом, регулярное использование приборов для укладки;

• стресс;

• длительный прием определенной группы лекарственных препаратов — антидепрессантов, гормональных таблеток, слабительных средств, диуретиков и других;

• частые химические завивки, использование агрессивных красок для волос, неправильно подобранные средства для ухода.

   

Диагностика и анализы при выпадении волос

Если вы регулярно наблюдаете что у вас сыпятся волосы и вас это беспокоит — обратитесь к врачу-трихологу. Только этот специалист сможет установить причину вашего волосопада и назначить вам правильное лечение. 

Диагностические мероприятия

Непосредственно в кабинете трихолога можно узнать состояние волос и кожи головы с помощью трихограммы. Суть данного метода диагностики заключается в исследовании кожи головы и волосяного покрова при помощи трихоскопа — аппарата с оптическими линзами, способными увеличивать изучаемую область до 1000 раз. Для наблюдения за результатами лечения также применяется и фототрихограмма. В этом случае участок кожи головы фотографируют при помощи трихоскопа, чтобы затем установить скорость роста волос, количество волосков на 1 см². 

Какие анализы нужно сдать

Чтобы установить точную причину следует сдать следующие анализы при выпадении волос:

• биохимический анализ крови;

• анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы;

• спектральный анализ волоса.  

Исходя из собранных данных доктор может направить вас на дополнительные исследования. В зависимости от полученных данных трихолог также может назначить вам консультацию смежного специалиста, в частности, эндокринолога. 

Лечение выпадения волос

Чтобы остановить выпадение волос, нужно набраться терпения. Не стоит ожидать мгновенного результата и уж тем более бросать прописанный курс лечения. 

Специалист назначит вам индивидуальную схему лечения после изучения результатов анализов и диагностики. Она может включать:

• витаминные комплексы, призванные компенсировать недостаток группы веществ в крови;

• железосодержащие препараты при выявленной анемии;

• гормональный комплекс для устранения дисбаланса;

• наружные препараты, в том числе, содержащие миноксидил — химический компонент, стимулирующий кровообращение в фолликулах и рост волос;

• лазерную,мезотерапию.

В случаях, когда облысение обусловлено генетически и не поддается лечению пациентам показана трансплантация волос.  

В Интернете можно встретить множество народных рецептов лечения волосопада:

• горчичная, перечная маски — усиливают кровообращение кожи головы;

• луковая маска — для питания луковиц и кожи головы;

• лосьон на основе прополиса — антибактериальное средство. 

Помните, самолечение может лишь усугубить выпадение. Причина волосопада зачастую кроется во внутренних проблемах, которые необходимо лечить комплексно. Обязательно посоветуйтесь со специалистом прежде, чем использовать домашние маски и лосьоны для волос. Вполне возможно, в вашем случае некоторые из них будут противопоказаны. 

С проблемой облысения обращайтесь в клинику Daily Medical. Вас примет опытный врач трихолог, который проведет полноценную диагностику и сможет установить истинную причину возникшего волосопада. Прием пациентов ведет специалист высшей категории, дерматолог трихолог Цекова Юлия Юрьевна. 

Профилактика

Чтобы не допустить волосопада в будущем, соблюдайте профилактические меры:

• не заплетайтесь слишком туго — африканские косички, дреды могут сильно ослабить волосы;

• не увлекайтесь частым окрашиванием, химзавивкой;

• пользуйтесь термозащитными средствами при укладке волос с помощью плоек и утюжков;

• сушите волосы прохладным воздухом;

• носите шапку в холодное время года;

• подбирайте шампунь с учетом типа кожи вашей головы;

• избегайте диет с жестким ограничением;

• периодически делайте массаж головы для улучшения кровообращения.  

Определить состояние кожи головы и волос можно в любое удобное для вас время — записывайтесь на прием к трихологу в нашей клинике прямо сейчас!

Выпадение волос у женщин и мужчин

Причины выпадения волос

Активное облысение чаще всего развивается из-за определенных нарушений в организме, что приводит к разрушению структуры волосяного стержня:

• скачки гормонального фона – изменение синтеза гормонов в периоды полового созревания, беременности, родов, менопаузы, приема оральных контрацептивов;
• эндокринные патологии – гипотиреоз, диффузный зоб, аутоиммунный тиреоидит сопровождаются нарушением работы щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса. Эти органы отвечают за нормальную выработку гормонов;
• патологии ЖКТ – гастрит, панкреатит, язва нарушают усвоение питательных веществ, в организме формируется дефицит витаминов, макроэлементов и минералов;
• психоневрологические отклонения – сильный стресс, панические атаки, эпилепсия, раздражительность;
• локальные болезни кожи головы – себорея, псориаз, микроспория, лишайные и грибковые поражения;
• хронические инфекции – в организме постоянно сохраняется воспалительный процесс, который ослабляет иммунитет;
• железодефицитная анемия – сопровождается недостаточным насыщением тканей кислородом. А значит, клетки не получают необходимые питательные вещества.

Причины выпадения волос у женщин и мужчин также связаны с внешними факторами. Это неправильный уход, отсутствие защиты в морозную, знойную или ветреную погоду, скудный рацион, бесконтрольный прием лекарств, др. Также облысением часто страдают люди, больные ВИЧ, сифилисом, туберкулезом.

Симптомы патологического облысения

Когда выпадение волос приобретает патологический характер, появляются тревожные симптомы:

• резко уменьшается объем шевелюры, а на расческе и после мытья остаются большие пучки волос;
• сеченые кончики, ломкость по всей длине, потеря блеска;
• неприятный запах от кожи головы, зуд, покраснение;
• волосы выпадают с луковицей, на месте выпавших не растут новые;
• на голове образовываются лысые участки.

У мужчин облысение начинается с лобной линии роста, волоски светлеют и истончаются, постепенно формируются залысины.

У женщин волосы выпадают в области пробора. Если причина алопеции – серьезное заболевание, волоски начинают выпадать резко по всей площади волосяного покрова.

Классификация патологии

Классифицируют заболевание в зависимости от причин резкого выпадения волос:

• очаговое – в разных зонах головы образовываются лысые участки с четкими контурами. Этот вид алопеции развивается на фоне нарушения обменных процессов и влияния негативных внешних факторов;
• наследственное – предрасположенность к облысению передается от родителей. Проявляется обычно после 30 лет и часто сопровождается ломкостью ногтей. Причина – дефектный ген;
• диффузное – волосы истончаются и сильно выпадают по всей голове. Этот тип облысения развивается вследствие серьезного хронического заболевания;
• андрогенное – связано с избыточной концентрацией дигидротестостерона, который вызывает некроз микрососудов, питающих волосяные фолликулы. Андрогенное облысение чаще встречается у мужчин, а у женщин развивается в периоды гормональных всплесков;
• рубцовое – развивается при сильных травмах, заживление которых сопровождается образованием рубцов. Рубцовая ткань нарушает кровоснабжение волосяных луковиц. В таких местах волосы больше не вырастут. Рубцовая форма развивается после ударов, ожогов, сотрясения головы.

Диагностика облысения

Если использование косметических средств не помогает, нужно обращаться к врачу и проходить комплексную диагностику. Сбор анамнеза начинается с опроса и осмотра. Доктор расспросит о возможных изменениях в вашей жизни, которые прямо или косвенно приводят к облысению. Далее врач-дерматолог (или эндокринолог) осматривает кожу головы на предмет высыпаний, шелушения, перхоти, степени поредения шевелюры.

На приеме врач проводит Pull-тест, чтобы оценить активность выпадения волос. Прядь из 50-70 волосков пропускают между пальцами, слегка натягивая. Тест положительный, если выпадает более 6 волосков.

Анализы при выпадении волос:

• общий и биохимический анализ крови – позволяет оценить общее состояние здоровья, выявить признаки воспаления, нарушения метаболизма, присутствия паразитов;
• общий анализ мочи – можно увидеть признаки воспаления и хронической инфекции мочеполовой системы;
• диагностика гормонального фона – определение концентрации гормонов для оценки работы эндокринной системы;
• определение содержания витаминов и макроэлементов – позволяют выявить дефицитные состояния;
• анализы на инфекции – сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ, туберкулез;
• биопсия – исследование кожных образцов на наличие грибкового или инфекционного поражения.

Из аппаратной диагностики обязательно проведение трихоскопии. Это безболезненная процедура цифрового исследования волосистой части головы, которая позволяет оценить структуру волосков, состояние фолликулов, работу сальных желез. Также могут понадобиться УЗИ щитовидной железы, органов малого таза, брюшной полости.

Лечение выпадения волос

Терапевтический комплекс во многом зависит от результатов обследования и выявленных причин резкого выпадения волос. В легких случаях будет достаточно коррекции питания и подбора эффективного косметологического ухода. Если же алопеция связана с серьезным заболеванием, то понадобится медикаментозное лечение. Это гормональные препараты, иммунодепрессанты, ингибиторы андрогенного метаболизма, кортикостероиды.

Протокол лечения обязательно дополняют физиотерапевтическими и косметологическими процедурами. Это мезотерапия, криомассаж, дарсонвализация, PRP-терапия (обогащенная плазма крови), светотерапия. Процедуры активизируют естественные метаболические процессы, улучшают кровоснабжение и регенерацию клеток. Это стимулирует стадию анагена (роста) и укрепляет волосяные луковицы. Процесс восстановления начнется уже после первого курса терапии.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с проблемой, когда выпадают волосы, врачи рекомендуют:

• придерживаться здорового рациона – важное условие блестящих и крепких волос. Больше свежих рыбы, мяса, овощей и зелени в меню, которые помогут насытить организм всеми полезными веществами. Лучше исключить алкоголь, фастфуд, энергетики;
• больше двигаться – ежедневно гуляйте на свежем воздухе, утром делайте зарядку и по возможности посещайте спортзал;
• регулярно проходить профилактические медосмотры – чем раньше выявить болезнь, тем легче будет с ней справиться;
• защищать пряди от негативного влияния внешних факторов – как можно реже используйте утюжок, фен, стайлинговые средства. Летом обязательно носите шляпу, а зимой – шапку.
• правильно ухаживать – во время мытья делайте массаж кожи головы, а затем дайте прядям высохнуть естественным путем. Используйте косметические средства, которые соответствуют вашему типу волос.

Терапия патологического выпадения волос в клинике «МЕДИОНА ПАРНАС»

На диагностику и комплексную терапию выпадения волос приглашает клиника «МЕДИОНА ПАРНАС». Наши врачи помогут разобраться, почему стали выпадать волосы и разработают индивидуальный протокол лечения. В клинике можно сдать разные типы анализов – наличие собственной лаборатории гарантирует быстрые и достоверные результаты. А при необходимости вас проконсультируют специалисты – опытные эндокринологи, гастроэнтерологи, неврологи, дерматологи, гинекологи.

Мы оказываем услуги в атмосфере пристального внимания, психологического комфорта и полной анонимности. Записывайтесь на консультацию в медицинский центр «МЕДИОНА ПАРНАС»!

11 Возможные причины выпадения волос и облысения

1. Гормональный дисбаланс

«Избыток андрогенов, или мужских половых гормонов, и гормональный дисбаланс являются наиболее распространенной причиной выпадения волос, такой как андрогенетическая алопеция», — говорит Мишель Грин, доктор медицины, косметический дерматолог в Нью-Йорке. Андрогены играют роль в облысении у женщин и мужчин.

При облысении по женскому типу андрогены могут вызывать ослабление волосяных фолликулов, что также приводит к чрезмерному выпадению волос. Доктор Грин объясняет, что чувствительность к андрогенам может обостряться во время изменений, связанных с эстрогеном, таких как использование противозачаточных средств или менопауза.

Облысение у мужчин, с другой стороны, связано с увеличением уровня андрогена, называемого дигидротестостероном (ДГТ). Грин говорит, что ДГТ не только связывается с волосяными фолликулами и останавливает рост волос, но также может сократить продолжительность жизни волос в целом. Это также называется андрогенетической алопецией.

MedlinePlus определяет ряд дополнительных заболеваний, которые могут вызывать этот тип выпадения волос. К ним относятся высокое кровяное давление, болезни сердца, рак предстательной железы и синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

3. Беременность

Другие гормональные дисбалансы также могут привести к выпадению волос, особенно резкие колебания гормонов, которые происходят после беременности и родов.

«Послеродовое выпадение волос — распространенное явление, которым страдают от 40 до 50 процентов недавно родивших женщин, — объясняет Грин.

Уровень эстрогена резко возрастает во время беременности, что может временно изменить циклы роста волос. В течение этого времени вы, вероятно, испытаете на меньше выпадения волос, чем обычно.

По мере того, как уровень эстрогена возвращается к норме после беременности, вы можете заметить большее выпадение волос, чем обычно. Послеродовые мамы также нередко замечают истончение волос или даже участки облысения. По данным клиники Кливленда, послеродовое выпадение волос может произойти от одного до шести месяцев после родов, а симптомы сохраняются до 18 месяцев.

«Поскольку не все волосяные фолликулы, находящиеся в состоянии покоя во время беременности, сразу переходят в фазу выпадения, чрезмерное выпадение может продолжаться от 6 до 15 месяцев после родов», — говорит Грин. Она также отмечает, что послеродовое выпадение волос наиболее заметно вдоль линии роста волос, а также у женщин с длинными волосами.

По мере того, как остальная часть вашего тела восстанавливается, восстанавливаются и ваши волосяные фолликулы. Выпадение волос носит временный характер — ваши волосы отрастут снова. Хотя послеродовое выпадение волос нельзя предотвратить, вы можете свести к минимуму проблему, если будете меньше ухаживать за волосами и регулярно принимать витамины для беременных.

7. Физическая травма

Когда ваше тело находится в состоянии серьезного физического стресса, естественный цикл роста и отдыха волос может быть нарушен, что приводит к выпадению волос, часто в виде истончения волос — ваши волосы могут даже выпадать пучками . Любое потрясение системы, такое как тяжелая авария, хирургическое вмешательство, ожоги или серьезное заболевание, также может привести к поражению волосяных фолликулов.

По данным Penn Medicine, это может привести к выпадению от 50 до 75 процентов ваших волос, иногда через несколько месяцев после факта. Этот тип выпадения волос также известен как телогеновая алопеция, и он может исчезнуть в течение шести-восьми месяцев.

Инфекции и болезни также могут привести к выпадению волос. Высокая температура или тяжелая инфекция могут способствовать временному выпадению волос. Эти физические травмы могут включать грибковые инфекции кожи, а также бактериальные инфекции, такие как сифилис, которые могут быть причиной облысения или истончения волос.

Лечение основной инфекции может восстановить рост волос и предотвратить выпадение волос в будущем, поэтому ваш первый шаг — обратиться за медицинской помощью по поводу основной проблемы со здоровьем.

8. Стресс

«Выпадение волос может быть вызвано сильным стрессом, например, развитием болезни или операцией, которая оказывает стресс на тело и разум», — говорит Грин. «Многие испытывают острую телогеновую алопецию, при которой до 70 процентов волосяных фолликулов переходят в состояние покоя (телоген) по сравнению с примерно 10–20 процентами волосяных фолликулов, обычно находящихся в телогеновом состоянии».

Например, в случае с COVID-19 вы можете быть удивлены, узнав, что стресс, а не сама болезнь, может вызвать выпадение волос, согласно AAD. В организации отмечают, что выпадение волос характерно также после лихорадки или при выздоровлении от болезни в целом.

Согласно данным Penn Medicine, эмоциональная травма может вызвать острую телогеновую алопецию. Когда вы сталкиваетесь с судьбоносным событием, таким как развод или расставание, банкротство или другие финансовые проблемы, потеря дома или смерть любимого человека, сильный эмоциональный стресс может нарушить нормальный цикл роста волос. . Обычно этот тип выпадения волос носит временный характер, и после снятия стресса нормальный рост волос обычно восстанавливается.

«Выпадение волос после стрессового события обычно происходит в течение трех-шести месяцев», — говорит Грин. Чтобы помочь поддержать рост волос в этом случае, она рекомендует поговорить с дерматологом о вариантах лечения для стимуляции роста волос, таких как офисные процедуры миноксидила (рогейн) или обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP).

9. Трихотилломания

Хотя стресс часто является краткосрочной причиной выпадения волос, сильный стресс или тревога могут быть связаны с расстройством выдергивания волос или трихотилломанией. Исследователи полагают, что это состояние психического здоровья связано с обсессивно-компульсивным расстройством и другими типами тревожных расстройств.

Помимо навязчивого выдергивания волос, другие признаки трихотилломании включают чувство облегчения или удовольствия после вырывания волос, а также заметные участки выпадения волос. По данным клиники Майо, трихотилломания чаще всего развивается в возрасте от 10 до 13 лет, но считается хронической проблемой, которая может пройти при лечении.

Кроме того, если вы имеете дело с выпадением волос по другим причинам и у вас есть проблемы с выдергиванием волос в анамнезе, трихотилломания может возникнуть как реакция на стресс.

Если вы подозреваете, что у вас может быть это психическое заболевание, существуют методы лечения, которые могут помочь, такие как когнитивно-поведенческая терапия и тренинг по обращению с привычками, отмечает клиника Майо. Эти виды терапии могут помочь вам лучше осознавать побуждения дергать себя за волосы и вместо этого помочь вам разработать другие механизмы преодоления. Кроме того, хотя никакие лекарства не одобрены только для лечения трихотилломании, некоторые антидепрессанты или нейролептики могут помочь.

10. Дефицит питательных веществ

«Недостаток некоторых витаминов и минералов может привести к выпадению волос и замедлению роста волос, потому что они участвуют в цикле роста волос и клеточном обмене», — говорит Грин.

Примеры дефицита витаминов, которые могут вызвать выпадение волос, включают нехватку белка, биотина, цинка и железа, согласно AAD.

Необходимые витамины и питательные вещества, такие как белок, которые вы получаете из здоровой, разнообразной и хорошо сбалансированной диеты, обеспечивают хорошее здоровье всего вашего тела, гарантируя, что все ваши органы и внутренние системы работают так, как они должны. Плохое питание или строго ограничительные диеты или причудливые диеты могут привести ко всем видам дефицита питательных веществ, что, в свою очередь, может привести к выпадению волос, от истончения волос до участков облысения.

Но прежде чем вы начнете принимать безрецептурные добавки для лечения любого предполагаемого дефицита, поговорите со своим врачом о лабораторном анализе, чтобы узнать, действительно ли у вас дефицит каких-либо питательных веществ, чтобы предотвратить передозировку. Текущие исследования, такие как исследование, опубликованное в январе 2017 года Dermatology Practice and Conceptual, , не поддерживают использование пищевых добавок для людей без дефицита питательных веществ.

Кроме того, хотя Грин рекомендует включать в свой рацион жирную рыбу, ягоды, листовую зелень и другие продукты, которые могут способствовать здоровому росту волос, она также отмечает, что даже здоровое питание может иметь свои ограничения.

«Выпадение волос обычно имеет генетический фактор и может развиться, даже если принимать профилактические меры посредством здорового, хорошо сбалансированного питания», — говорит она.

Важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки, потому что чрезмерное употребление определенных питательных веществ, таких как витамины А и Е, может вызвать выпадение волос, объясняет Грин.

5 вещей, которые вы никогда не должны говорить человеку с алопецией

От комментариев о раке до предложений лечения, которые помогли друзьям, столкнувшимся с выпадением волос, вот главные утверждения, которые эксперты избегают озвучивать…

Джессика Мигала 29 ноября 2022 г.

Какие существуют варианты лечения андрогенетической алопеции?

Если вы имеете дело с выпадением волос по мужскому или женскому типу, в вашем распоряжении множество вариантов лечения. Читайте о плюсах и минусах лечения…

Джессика Мигала 22 ноября 2022 г.

Причины и факторы риска андрогенетической алопеции

, различные факторы риска от генетики возраст может быть корнем ваших симптомов. Откройте для себя…

Джессика Мигала 22 ноября 2022 г.

Пероральный миноксидил от выпадения волос: 9 вещей, которые вам нужно знать записывая это лекарство устно .

Вот девять…

Лиза Рапапорт 21 сентября 2022 г.

4 реальных совета для свиданий для людей, живущих с алопецией

Выпадение волос может повлиять на вашу уверенность в себе, особенно когда речь идет об отношениях. Рассмотрите эти советы для свиданий для людей, страдающих алопецией.

Эрика Патино 17 августа 2022 г.

Причины и факторы риска очаговой алопеции

Узнайте о причинах и факторах риска очаговой алопеции, аутоиммунного заболевания, и о том, можно ли предотвратить выпадение волос.

Кристен Черни, доктор философии 16 июня 2022 г.

Какие существуют варианты лечения универсальной алопеции?

Не существует одобренного Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) лечения АС, но ваш дерматолог может порекомендовать различные подходы для восстановления роста волос. Читай дальше.

Кристин Черни, доктор философии 15 июня 2022 г.

Просмотреть все

Выпадение волос — Harvard Health

Что это такое?

Выпадение волос может варьироваться от легкого истончения до полного облысения. Волосы могут выпадать по разным причинам. С медицинской точки зрения выпадение волос подразделяется на несколько категорий, в том числе: 

• Телогеновая алопеция — эта распространенная форма выпадения волос возникает через два-три месяца после серьезного стресса, например продолжительной болезни, серьезной операции или серьезной инфекции. Это также может произойти после резкого изменения уровня гормонов, особенно у женщин после родов. Умеренное количество волос выпадает со всех частей головы, и их можно заметить на подушке, в ванне или на расческе. Хотя волосы на некоторых участках кожи головы могут казаться тоньше, крупные проплешины встречаются редко.
• Побочные эффекты лекарств — Выпадение волос может быть побочным эффектом некоторых лекарств, включая литий, бета-блокаторы, варфарин, гепарин, амфетамины и леводопу (Атамет, Лародопа, Синемет). Кроме того, многие лекарства, используемые при химиотерапии рака, такие как доксорубицин (адриамицин), обычно вызывают внезапную потерю волос, затрагивающую всю голову.
• Симптом соматического заболевания — Выпадение волос может быть одним из симптомов соматического заболевания, такого как системная красная волчанка (волчанка), сифилис, заболевание щитовидной железы (например, гипотиреоз или гипертиреоз), дисбаланс половых гормонов или серьезная проблема с питанием, особенно дефицит белка, железа, цинка или биотина. Эти недостатки чаще всего встречаются у людей, соблюдающих ограничительную диету, и у женщин с очень обильными менструальными выделениями.
• Tinea capitis (грибковая инфекция кожи головы) — Эта форма очагового выпадения волос возникает, когда определенные виды грибков поражают кожу головы. Это приводит к тому, что волосы ломаются на поверхности кожи головы, а кожа головы шелушится или становится чешуйчатой. Tinea capitis является распространенной формой очагового выпадения волос у детей.
• Очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, при котором волосы выпадают одним или несколькими небольшими участками. Причина этого состояния неизвестна, хотя оно чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями. Когда тот же процесс вызывает полную потерю волос на голове, это называется тотальной алопецией.

 

• Травматическая алопеция — Эта форма выпадения волос вызывается парикмахерскими методами, которые вытягивают волосы (тугое плетение или косички), подвергают волосы сильному нагреву и скручиванию (плойка или горячие бигуди) или повреждают волосы с сильными химикатами (обесцвечивание, окрашивание волос, перманентная завивка). Кроме того, у некоторых людей бывает редкое психическое расстройство (трихотилломания), при котором навязчивое выдергивание и скручивание волос может вызвать появление проплешин.
• Наследственное облысение или андрогенетическая алопеция — У мужчин выпадение волос может происходить по типичному мужскому типу (залысины спереди и/или истончение волос на макушке). Это самый распространенный тип выпадения волос, и он может начаться в любой момент жизни мужчины, даже в подростковом возрасте. Обычно это вызвано взаимодействием трех факторов: наследственной склонности к облысению, мужских гормонов и старения. У многих женщин в той или иной степени развивается облысение по женскому типу. У женщин истончение происходит по всей верхней или макушке головы, не затрагивая переднюю часть головы.

Симптомы

Обычно мы ежедневно теряем от 50 до 100 волос на голове. Если выпадет больше, чем это, вы можете обнаружить необычно большое количество волос на щетках, на одежде и в стоках раковин и ванн. Вы также можете заметить, что ваши волосы стали тоньше, пробор стал шире, линия роста волос изменилась или появилось одно или несколько залысин.

Когда выпадение волос является результатом телогеновой алопеции или побочных эффектов лекарств, выпадение волос обычно происходит по всей голове, в то время как при инфекциях дерматомикоза и очаговой алопеции выпадение волос происходит небольшими участками. Кроме того, инфекции дерматомикоза могут вызывать дополнительные симптомы, такие как шелушение кожи головы или участки обломанных волос, которые выглядят как черные точки. При травматической алопеции площадь выпадения волос зависит от метода повреждения волос и повторяет рисунок, нанесенный горячими роликами, плетением или химической обработкой. При облысении по мужскому типу линия роста волос обычно сначала начинает отступать на висках, а затем истончается на макушке. Постепенно макушка становится полностью лысой, оставляя бахрому волос на затылке и по бокам головы.

Диагностика

Ваш врач диагностирует причину выпадения волос на основании истории болезни, принимаемых вами лекарств, состояния питания, парикмахерских привычек и медицинского осмотра. Если ваш врач подозревает грибковую инфекцию кожи головы, он или она может взять образец волос для лабораторного исследования. Анализы крови, вероятно, потребуются, если ваш врач подозревает заболевание (например, волчанку) или проблемы со щитовидной железой, дефицит железа или дисбаланс половых гормонов.

Ожидаемая продолжительность

Продолжительность выпадения волос зависит от причины. Например, при телогеновой алопеции волосы обычно выпадают в течение нескольких недель или месяцев, но затем отрастают снова в течение следующих нескольких месяцев. Когда выпадение волос является побочным эффектом лекарства, рост волос обычно возвращается к норме после прекращения приема лекарства. Если вы теряете волосы из-за неправильной прически, выпадение волос обычно прекращается после того, как вы переходите на более естественную укладку, за исключением тракционной алопеции, которая возникает в результате многолетнего заплетения волос в тугую косу. При опоясывающем лишае кожи головы грибок, вызывающий проблему, необходимо лечить в течение как минимум 6–12 недель, а отрастание волос может быть медленным. Раннее лечение важно для предотвращения возможного постоянного выпадения волос. Облысение как по мужскому, так и по женскому типу со временем ухудшается, но поддается лечению.

Профилактика

Некоторые формы выпадения волос можно предотвратить, сводя к минимуму стресс, придерживаясь здоровой диеты и используя разумные методы парикмахерского искусства и, если возможно, переходя на лекарства, которые не вызывают выпадения волос. Выпадение волос из-за грибковых инфекций можно предотвратить, если содержать волосы в чистоте и никогда не делить головные уборы, расчески или щетки с другими людьми. Выпадение волос из-за наследственного облысения иногда можно предотвратить с помощью лекарств.

Лечение

Выпадение волос в результате телогеновой алопеции или побочных эффектов лекарств обычно не требует никакого лечения, кроме прекращения приема лекарств, вызвавших проблему. Ограничение травм или химического воздействия (например, использование фена, выпрямителя для волос, окрашивание или химическая завивка) может ограничить или остановить выпадение волос. Выпадение волос из-за плохого питания или соматических заболеваний обычно останавливается с переходом на здоровую диету и лечением основного заболевания. Лечение грибковой инфекции кожи головы требует от 6 до 12 недель приема пероральных препаратов, таких как тербинафин (ламизил) или итраконазол (споранокс), с шампунями, содержащими сульфид селена (Selsun Blue, Head & Shoulders, другие) или кетоконазолом (низорал), или без них. Очаговую алопецию можно лечить с помощью кортикостероидов, которые вводят в виде инъекций или наносят на кожу. Другие методы лечения этого состояния включают антралиновый крем (Drithocreme, DrithoScalp, Psoriatec), миноксидил (Loniten, Rogain) или комбинацию этих методов лечения.

Многие мужчины и женщины с наследственным облысением не обращаются за лечением выпадения волос. Для тех, кто обращается за медицинской помощью, начальная терапия обычно представляет собой местный миноксидил (рогейн). Мужчин также можно лечить пероральным финастеридом (Propecia, Proscar) или дутастеридом (Avodart), или они могут выбрать пересадку волос или операцию по уменьшению кожи головы.