Витамин Д для взрослых — его польза и сколько необходимо ☀ Олидетрим
Данные подтверждают, что более 80% населения Украины страдает дефицитом витамина D3. Основные способы получения суточной дозы витамина для взрослых — правильное питание, содержащее определённые продукты (дикий лосось, зелень, сельдь, грибы, масло, яйца, сыр), пребывание на солнце без солнцезащитного крема (оптимальный способ получить активный витамин D), биологически активные добавки.
80% жителей Украины испытывают недостаток витамина D, который невозможно восполнить с помощью продуктов питания и инсоляции.
|
|
|
|
|
|
Для чего необходим витамин D взрослому человеку
Витамин D (называемый «кальциферол») — жирорастворимый, участвующий в регуляции кальций-фосфорного обмена, врожденного и приобретенного иммунитета, противоопухолевой защиты многих других функций организма, а также:
- нормализует работу сердца и сосудов;
- способствует регуляции обменных процессов;
- поддерживает нервную систему;
- способствует всасыванию кальция в кишечнике;
- укрепляет костно-мышечную систему;
- предотвращает рахит у детей.
Есть 2 основные формы:
- Витамин D2 (эргокальциферол) — токсичен, медленно усваивается, имеет свойство накапливаться и плохо выводиться из организма.
- Витамин D3 (холекальциферол) — рекомендованная биоактивная форма витамина D.
Исследования показывают, что эргокальциферол менее эффективен, чем холекальциферол в повышении уровня витамина D.
Нехватка витамина D
Недостаток в организме влияет на разные органы и системы взрослого населения. Дефицит может привести к сбою в работе разных органов и систем:
- Иммунная система. При слабом иммунитете увеличивается частота заболеваний в течение года, удлиняется период выздоровления, снижаются защитные функции организма.
- Нервная система. Повышение усталости, нарушение сна, снижение работы мозга, ухудшение памяти, развитие нервных расстройств, снижение продуктивности, потеря энергии.
- Костно-мышечная система. Увеличение ломкости костей, боли в суставах, снижение минерализации костной ткани, снижение костной массы, что приводит к остеопорозу, ослабление мышечной массы.
- Сердечно-сосудистая система. Перепады давления, увеличивается риск инфарктов.
- Кожа, волосы, ногти. Ломкость ногтей, выпадение волос, дерматиты, аллергические реакции.
- Зубы. Помогает сохранить структуру десен и круговой связки зубов, предотвращая развитие периодонтита (воспаления околозубных тканей) и последующую потерю зубов.
Например, достижение уровня витамина D 50 нг/мл (125 нмоль/л) снижает риск развития у взрослых:
- рахита, остеомаляции (размягчение костной ткани) на 100%;
- рака в целом на 75%;
- рака молочной железы на 50%;
- сахарного диабета 2-го типа на 50%;
- переломов на 50%;
- падений у женщин на 70%;
- рассеянного склероза на 50%;
- сосудистых болезней на 80%;
- преэклампсии на 50%;
- бесплодие на 70%.
Важное значение витамин D имеет не только во время беременности, но и задолго до подготовки к беременности. Его дефицит связан с риском преждевременных родов, развития гестационного сахарного диабета, преэклампсии, различных пороков внутриутробного развития.
Основные причины дефицита витамина D:
Проведем викторину, когда вы отвечаете «да» на любой из следующих вопросов, вы находитесь под повышенной угрозой дефицита витамина D:
- Живете далеко от экватора? — Практически невозможно получить достаточное количество витамина D от дневного света в течение года, еще сложнее в холодные месяцы.
- У вас темная кожа? — Меланин — пигмент, который делает поры и кожу более темными, — уменьшает поры и способность кожи обеспечивать витамин D даже при дневном свете.
- Вы в возрастной категории «50+»? — В этом периоде способность организма синтезировать витамин D в порах и коже снижается.
- У вас постоянное недомогание, нарушение всасывания, избыточный вес? — У людей с определенными заболеваниями, мальабсорбцией или проблемами веса есть сложности с усваиванием витамина D3.
- Когда вы выходите на улицу, то прикрываетесь капюшоном? — Спортивная одежда, закрывающая большую часть тела, или солнцезащитный крем, блокируют синтез витамина D.
- Просто не выходите на улицу (в течение дня)? — Те, кто не может выходить на улицу в солнечный день, упускает возможность оптимального синтеза витамина D.
Способы получить витамин D для взрослых
Холекальциферол уникален и играет чрезвычайно важную роль в обеспечении нормального функционирования организма. Есть несколько источников, с помощью которых мы можем получить витамин D3. Основными являются продукты питания и инсоляция. Но дефицит трудно восполнить только с помощью продуктов питания и солнца. Для получения необходимого объема взрослому человеку нужно съесть, например, 2 кг твердого сыра или 40 яичных желтков. А синтез витамина в коже под действием солнечных лучей зависит от многих факторов: цвета кожи, времени, проведенного на солнце, времени суток, использования солнцезащитного крема.
Что делать? Как получить витамин D3 в необходимом объеме?
Выход есть. Хорошей альтернативой солнцу и питанию является медикаментозная коррекция — прием биологически активных добавок, например, в капсулах Олидетрим, источник витамина D3. При этом употребление возможно в любой момент (лучше всего в утреннее время или обед), известна доза принимаемого витамина D3. То есть дефицитное состояние становится контролируемым и управляемым.
Солнечные лучи
Самый эффективный источник витамина D: инсоляция. Многие считают, что могут удовлетворить свою потребность в этом веществе только за счет солнечного света. Что касается «чистых источников витамина D», дневной свет — лучший выбор. Общий совет: находитесь 10-20 минут в день на солнце в полдень, не закрывая лицо, руки, ладони и ноги.
Количество витамина D, которое взрослый получает от солнечной энергии, зависит от множества факторов, таких как географическое положение, время года и цвет кожи, тип одежды, использование солнцезащитного крема, возраст и общее самочувствие.
Итак, учитывая вышеперечисленные факторы места и времени, вам понадобится дополнительная солнечная энергия.
Можно ли восполнить дефицит витамина D3 в солярии? — Нет. Ни в коем случае.
В солярии чаще всего используются лучи типа А, которые за синтез витамина D не отвечают, а также опасны. Витамин D3 синтезируется под контролем UV-B-лучей.
Продукты питания с витамином Д
Еще одним источником витамина D является пища. Больше всего витамина находится:
- в рыбных продуктах: дикий лосось, сельдь, масло из печени трески, устрицы;
- в животных и растительных источниках: грибы, молочные продукты, куриные яйца, твердый сыр, печень, растительные масла.
Но количества витамина D в этих продуктах недостаточно для удовлетворения суточной нормы взрослого человека.
Таблица с перечнем некоторых продуктов и суточным содержанием витамина D3:
Продукт | Масcа | Содержание в МЕ/Масса |
Масло печени трески | 1 столовая ложка | 1360 |
Лосось | 100 г | 934 |
Скумбрия | 100 г | 457 |
Сардины в масле | 50 г | 96 |
Тунец в масле | 85 г | 180 |
Обезжиренное молоко, обогащенное витамином D | 1 стакан (250 мл) | |
Яйцо (витамин D в желтке) | 1 целое среднего размера | 20 |
Твердый сыр | 30 г | 6 |
А если предложенные продукты в чем-то вам не подходят или вы пока не готовы добавить их в свой ежедневный рацион, то специально разработанные биологически активные добавки к пище, содержащие необходимую суточную норму витамина D, могут стать для вас хорошим решением.
Витамин D3 имеет множество преимуществ для здоровья. Он укрепляет кости и мышцы, повышает иммунитет, улучшает настроение, оказывает противовоспалительное действие и улучшает работу сердца. Рассмотрим более подробно его преимущества для взрослого населения.
Иммунитет
Может играть важную роль в защите от вирусов и бактериальных инфекций. Исследования показывают, что он помогает бороться с острыми респираторными инфекциями и пневмонией.
Костная система
Вместе с кальцием поддерживает кости. Необходим для усваивания кальция из пищи. При недостатке, организм не может получать кальций из пищи, поэтому он забирает кальций из ваших костей. Это приводит к ослаблению костей, переломам и остеопорозу. Получение большего количества D3 из продуктов особенно полезно для повышения максимальной плотности костей. Плотность костей — это максимальное количество костной ткани, которого вы достигли во взрослом возрасте. Чем выше плотность костей, тем меньше вероятность развития заболеваний, ослабляющих кости.
Мышечная система
Наряду с укреплением костей помогает нарастить более сильные мышцы. Исследования показали связь между более высокой мышечной силой и более высоким уровнем витамина D. Фактически, было обнаружено, что у взрослых с достаточным количеством холекальциферола стройное тело, достаточная мышечная масса.
Настроение
Люди с клинической депрессией часто испытывают дефицит витамина D. Недостаток может вызвать депрессию. С другой стороны, изменения в образе жизни из-за депрессии (плохие привычки в еде, мало времени на свежем воздухе, употребление алкоголя или наркотиков и т. д.) влияют на снижение уровня вещества.
Противовоспалительные эффекты
Влияет на заболевания или расстройства, вызванные воспалением.
Здоровье сердца
Недостаток увеличивает вероятность сердечных заболеваний, инсульта, артериального давления и сердечных приступов. D3 способствует снижению риска сердечной недостаточности за счет улучшения функции сердца.
Улучшение работы мозга
Получение достаточного количества холекальциферола может способствовать активизации работы мозга, потому что его дефицит приводит к снижению концентрации внимания, нарушению памяти и ухудшению настроения.
Оптимальная дозировка витамина D по возрасту
Витамин D3 рекомендуется как для профилактики, так и лечения. При выборе возникает множество вопросов: какая норма является оптимальной для взрослых, какая форма выпуска эффективнее, как подобрать необходимую дозировку и др.
Как определить необходимую дозировку витамина D3?
Простой анализ крови, называемый тестом на 25-гидрокси витамин D, может определить уровень в крови. Уровни витамина измеряются в нанограммах на миллилитр (нг/мл).
- Дефицит <20 нг\мл
- Недостаток 21-30 нг\мл
- Адекватный уровень >30 нг\мл
В зависимости от результата теста выбирается необходимая дозировка:
Желаемый уровень, нг\мл | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 | ||||||||
Рекомендованная суточная доза витамина D3, МЕ | |||||||||||||
| 2000 | 4000 | 6000 | 10000 | 10000 | ||||||||
1000 | 3000 | 6000 | 9000 | 10000 | |||||||||
2000 | 5000 | 8000 | 10000 | ||||||||||
1000 | 4000 | 7000 | 10000 | ||||||||||
3000 | 6000 | 10000 | |||||||||||
1000 | 5000 | 9000 | |||||||||||
3000 | 9000 |
Согласно рекомендациям Американской ассоциации клинических эндокринологов, ежедневная доза для:
- детей – 1000 МЕ,
- взрослых – 2000 МЕ,
- людей с избыточным весом и ожирением – в 2-3 раза больше рекомендуемой дозы.
В Украине зарегистрирован и успешно применяется препарат витамина D3 Олидетрим (компания Польфарма, Польша) в форме масляного раствора в капсулах для подростков и взрослых, и в форме капель для детей.
Олидетрим представлен в разных дозировках, которые удовлетворяют суточную потребность разных возрастных групп: 600 МЕ, 1000 МЕ, 2000 МЕ, 4000 МЕ. Мягкие капсулы для взрослых хорошо усваиваются организмом. Препарат в больших упаковках по 60 капсул, которых хватит на 2-х месячный курс применения.
Витамин D3 является важным питательным веществом в рационе детей и взрослых. Это критически важно для развития и нормального функционирования многих органов. Вам следует попытаться получить рекомендуемую суточную дозу холекальциферола. Старайтесь есть необходимые продукты, принимайте добавки, если вы не можете получить его из рациона. Если вы не уверены, достаточный ли у вас уровень витамина D в сыворотке крови, поговорите со своим врачом о сдаче анализа крови и о приеме биологически активных добавок.
Этот сайт использует куки. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь на использование нами файлов cookie. Подробнее
Принять
x
Как выбрать лучший витамин D взрослому – статья на сайте Аптечество, Нижний Новгород
Витамин D, он же «солнечный витамин», синтезируется в теле человека под воздействием ультрафиолетовых лучей. Это жизненно важное органическое вещество, необходимое для усвоения кальция и профилактики распространенной детской болезни – рахита. Осенью и зимой, когда солнечных дней намного меньше, а продолжительность светлого периода суток короче, в организме может возникнуть нехватка витамина Д. В таких случаях восполнить дефицит помогут аптечные препараты. Какой именно витамин Д купить в аптеке и как выбрать препарат — читайте в нашей статье.
Польза витамина Д
Совсем недавно ученые переименовали витамин Д в прогормон Д. Связано это с тем, что в отличие от других, он вырабатывается в самом организме из холестерина.
Для его синтеза необходимы солнечные лучи. Как и другие известные гормоны, витамин Д влияет на работу многих органов и систем через рецепторы вдали от места своего синтеза.В чем же польза витамина Д? Его главная задача – способствовать полноценному усвоению кальция и фосфора из пищи. У детей «солнечный витамин» препятствует развитию рахита – патологии, связанной с нарушением формирования костной ткани, ее размягчением. Другие полезные свойства этого органического вещества:
-
укрепление иммунитета;
-
повышение сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям;
-
борьба с некоторыми аутоиммунными расстройствами;
-
активизация регенеративных процессов;
-
подавление роста и развития злокачественных клеток;
-
нормализация работы центральной нервной системы;
-
профилактика развития кариеса, патологий десен;
-
ускорение заживления переломов.
Как взрослому выбрать лучший витамин D?
Сам термин «витамин D» собирательный, поскольку под ним подразумевается несколько форм: D1, D2, D3, D4, D5. Наиболее популярными и изученными являются формы D2 и D3. Остановимся на них подробнее.
D2, по-другому, эргокальциферол. Органическое вещество, образующееся из растительной пищи под воздействием солнечных лучей. Эргокальциферол – это форма кальциферола. Органическое вещество препятствует развитию остеопороза, поэтому его количество в организме важно очень тщательно регулировать пациентам пожилого возраста. Прием Д2 способствует:
-
повышению прочности костей, профилактике рисков переломов;
-
укреплению мышечной ткани;
-
поддержанию защитных функций;
-
нормализации функционирования нервной системы;
-
снижению рисков развития дегенеративных заболеваний головного мозга;
-
профилактики атеросклероза;
-
нормализации артериального давления;
-
поддержанию здоровья сердечно-сосудистой системы.
Витамин D3 или холекальциферол образуется из пищи животного происхождения под воздействием УФ-лучей. Холекальциферол – наиболее популярная форма витамина Д. Он помогает укреплению иммунитета, правильной работе щитовидной железы, нормальной свертываемости крови, подавлению роста раковых клеток, регуляции артериального давления и сердцебиения.
Витамин Д3 относится к стероидным гормонам, потребность в котором с возрастом увеличивается. Женскому организму холекальциферол необходим для нормального функционирования репродуктивной системы. Гормон отвечает за процессы зачатия, развития плода, нормальное протекание беременности. У мужчин от уровня витамина Д3 зависит качество спермы и уровень фертильности.
Еще один важный момент: холекальциферол способствует активизации защитных функций организма. Гормон стимулирует синтез лимфокинов. Лимфоцины – это биологически активные вещества, синтезируемые лимфоцитами. С их помощью иммунные клетки кооперируются, координируются, приобретая способность молниеносно реагировать на инфекционные раздражители. В результате организм становится устойчивым к воздействию вирусной и бактериальной инфекции, вызывающие ОРЗ, ОРВИ.
Результаты клинических исследований указывают: наиболее эффективной формой витамина Д для организма взрослого человека является холекальциферол или витамин Д3. Препарат продается в разных формах: капсулы, таблетки, масляные и водные растворы. Перед покупкой обязательна консультация с врачом.
Показания к приему витамина D
Организм человека может синтезировать витамин Д, однако есть группы риска, которым нужно контролировать прием этого органического вещества:
-
пациенты пожилого возраста;
-
лица со смуглой и темной кожей;
-
люди, которые редко бывают на солнце;
-
пациенты с метаболическими расстройствами;
-
лица, предпочитающие ограничительный стиль питания;
-
женщины, принимающие оральные контрацептивы.
Сколько витамина D нужно принимать для оптимального здоровья?
Витамин D необходим для здоровья костей и работы иммунной системы. Организм вырабатывает витамин D под воздействием солнечного света, но вы также можете получить его из продуктов питания. Некоторым людям нужны добавки, но сколько дополнительного витамина D вам нужно, будет зависеть от различных факторов, включая ваш возраст и место жительства.
Витамин D необходим для хорошего здоровья.
Его часто называют «солнечным витамином», он вырабатывается в вашей коже под воздействием солнечного света.
Несмотря на это, дефицит витамина D является одним из самых распространенных дефицитов питательных веществ в мире.
До 42% взрослого населения США имеют низкий уровень витамина D, что может вызвать проблемы со здоровьем (1, 2, 3, 4, 5).
Витамин D имеет решающее значение для здоровья костей и работы иммунной системы.
В этой статье обсуждается, сколько витамина D вам нужно.
Витамин D — это жирорастворимый витамин, который участвует во многих важных функциях организма.
В пищевых продуктах и добавках содержится две формы витамина D:
- Витамин D2 (эргокальциферол): содержится в некоторых грибах.
- Витамин D3 (холекальциферол): содержится в жирной рыбе, рыбьем жире и яичных желтках.
D3 является более мощным из двух типов и повышает уровень витамина D почти в два раза больше, чем D2 (6, 7).
Значительное количество витамина D также может вырабатываться в вашей коже под воздействием ультрафиолетовых лучей солнечного света. Любой избыток витамина D хранится в жировых отложениях для последующего использования.
Почти каждая клетка вашего тела имеет рецептор витамина D. Он необходим для многих процессов, включая здоровье костей, работу иммунной системы и может помочь защитить от рака (8, 9, 10, 11).
РезюмеВитамин D участвует во многих функциях организма. В рационе присутствуют две формы: D2 и D3. Он также может образовываться в вашей коже под воздействием солнечных лучей.
Дефицит витамина D является проблемой во всем мире.
Однако он широко распространен у молодых женщин, младенцев, пожилых людей и людей с темной кожей (12, 13, 14).
Около 42% населения США испытывает дефицит витамина D. Однако этот показатель возрастает до 82% у чернокожих и до 70% у латиноамериканцев, в чем, вероятно, играют роль системные проблемы (5).
Если у вас есть доступ к яркому солнцу в течение всего года, то периодического пребывания на солнце может быть достаточно для удовлетворения ваших потребностей в витамине D.
Однако, если вы живете далеко к северу или югу от экватора, уровень витамина D может колебаться в зависимости от времени года. Уровни могут снижаться в зимние месяцы из-за недостатка солнечного света (15, 16).
В этом случае вам, возможно, придется полагаться на свой рацион (или добавки) для получения витамина D, а также на витамин D, который хранится в жировых отложениях (15).
У взрослых дефицит витамина D может (17, 18, 19):
- вызывать мышечную слабость
- усиливать потерю костной массы
- повышать риск переломов
У детей тяжелый дефицит витамина D может вызывать задержки в росте и рахите, болезни, при которой кости становятся мягкими.
Кроме того, дефицит витамина D связан с некоторыми видами рака, диабетом 1 типа, рассеянным склерозом, высоким кровяным давлением и проблемами с щитовидной железой (17, 20, 21).
РезюмеДефицит витамина D широко распространен во всем мире, но чаще встречается у определенных групп населения. Дефицит витамина D связан с различными проблемами со здоровьем.
Требуемое количество витамина D зависит от многих факторов. К ним относятся:
- возраст
- этническая принадлежность
- широта
- сезон
- пребывание на солнце
- одежда
Это лишь неполный список факторов, которые помогают определить количество витамина D, необходимого человеку.
Национальные институты здравоохранения (NIH) рекомендуют среднесуточное потребление 400–800 МЕ или 10–20 мкг (22, 23).
Однако некоторые исследования показывают, что суточная доза должна быть выше, если вы не находитесь на солнце или у вас более темный оттенок кожи.
В зависимости от того, кого вы спросите, уровни в крови выше 20 нг/мл или 30 нг/мл считаются «достаточными» (23, 24).
В том же исследовании людям с дефицитом витамина D требовалось 5000 МЕ для достижения уровня в крови выше 30 нг/мл.
Исследования с участием женщин в постменопаузе с уровнем витамина D ниже 20 нг/мл показали, что прием 800–2000 МЕ повышал уровень витамина D в крови выше 20 нг/мл. Однако для достижения 30 нг/мл требовались более высокие дозы (25, 26).
Людям с избыточным весом или ожирением также может потребоваться большее количество витамина D (27, 28).
Учитывая все обстоятельства, ежедневного приема витамина D в количестве 1000–4000 МЕ или 25–100 мкг должно быть достаточно для обеспечения оптимального уровня в крови у большинства людей.
По данным Национального института здоровья, безопасный верхний предел составляет 4000 МЕ. Не принимайте больше без консультации с врачом (22).
РезюмеРекомендуемое потребление витамина D составляет 400–800 МЕ/день или 10–20 мкг. Однако некоторые исследования показывают, что для поддержания оптимального уровня в крови необходимо более высокое ежедневное потребление 1000–4000 МЕ (25–100 мкг).
Уровни витамина D в крови оценивают путем измерения 25(OH)D в крови, который является запасной формой витамина D в организме (28).
Тем не менее, были некоторые споры по поводу определения оптимального уровня в крови.
Институт медицины (IOM) и Северный совет по питанию основывают свои рекомендации на следующих уровнях в крови (18, 22):
- достаточный: 25(OH)D более 20 нг/мл (50 нмоль/л )
- недостаточный: 25(OH)D менее 20 нг/мл (50 нмоль/л)
- дефицитный: 25(OH)D менее 12 нг/мл (25 нмоль/л)
Эти организации заявляют, что уровни в крови свыше 20 нг/мл удовлетворяют потребности в витамине D более чем 97,5% населения.
Комитет IOM не обнаружил, что более высокие уровни в крови связаны с какими-либо дополнительными преимуществами для здоровья (22).
Однако другие эксперты, в том числе Эндокринное общество, рекомендуют стремиться к более высоким уровням в крови, близким к 30 нг/мл (75 нмоль/л) (17, 29, 30, 31).
РезюмеУровень витамина D обычно считается достаточным, если он превышает 20 нг/мл (50 нмоль/л). Однако некоторые эксперты утверждают, что уровень в крови выше 30 нг/мл (75 нмоль/л) является оптимальным.
Вы можете получить витамин D из:
- пребывания на солнце
- продуктов, содержащих витамин D
- пищевых добавок
Потребление витамина D, как правило, довольно низкое, так как очень немногие продукты содержат значительное его количество (32).
Продукты, содержащие витамин D, включают жирную рыбу, такую как лосось, а также рыбий жир из печени.
Яичные желтки также содержат небольшие количества, а в некоторых странах молоко и злаки обогащают витамином D (33).
Однако добавки также широко доступны, они безопасны и эффективны.
РезюмеОсновными источниками витамина D являются солнечный свет, жирная рыба, яичные желтки, рыбий жир, обогащенные продукты и добавки.
Летнее пребывание на солнце — самый эффективный способ получить достаточное количество витамина D, но оно сопряжено с риском. Кроме того, количество необходимого солнечного света варьируется.
Пожилые люди и люди с темной кожей, как правило, производят меньше витамина D в коже (34, 35).
Кроме того, относительно важное значение имеют географическое положение и время года, поскольку выработка витамина D снижается в местах, удаленных от экватора (35, 36)
Однако для выработки витамина D не требуется много времени нахождения на солнце, поэтому лучше ограничить время пребывания на солнце до 10–15 минут, обнажая руки, ноги, живот и спину.
Организация по борьбе с раком кожи рекомендует делать это только два-три раза в неделю, а затем использовать солнцезащитный крем. По истечении этого периода ваше тело избавится от любого избытка витамина D, и вы будете наносить вред солнцу без какой-либо дополнительной пользы (37).
Имейте в виду, что тот же процесс, который помогает организму синтезировать витамин D, может привести к повреждению ДНК, солнечным ожогам и генетическим мутациям. Это может вызвать появление морщин и увеличить риск рака кожи (37).
Но вы можете потреблять добавки или продукты, содержащие витамин D.
РезюмеСолнечный свет может помочь вам восполнить потребность в витамине D, но важно ограничить пребывание на солнце. Зимой и тем, кто живет далеко от экватора, могут потребоваться добавки.
Хотя случаи отравления витамином D редки, его избыток может быть вредным. Это может привести к:
- тошноте
- рвоте
- мышечной слабости
- Стушение
- Потеря аппетита
- Дегидратация
- Почечные камни
Очень высокие уровни могут вызвать:
- Почечная недостаточность
- IRREGULAR. преднамеренный прием чрезвычайно высоких доз витамина D в течение длительного времени (22, 38, 39).
Верхний предел согласно NIH составляет 4000 МЕ в день для детей в возрасте 9 лет.лет и старше.
Исследование 17 000 человек, принимавших различные дозы витамина D, до 20 000 МЕ/день, с целью анализа взаимосвязи между массой тела и потребностью в витамине D, не выявило каких-либо признаков токсичности.
Их уровни в крови все еще были ниже верхней границы нормы, которая составляет 100 нг/мл или 250 нмоль/л (27).
Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем употреблять больше рекомендуемой суточной нормы.
Витамин D необходим для здоровья костей и многих других аспектов здоровья. Дефицит широко распространен и может иметь последствия для здоровья многих людей. Если вы думаете о том, чтобы добавить больше витамина D в свой рацион, рассмотрите следующие факторы и поговорите со своим лечащим врачом.
Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействие, дозировка и обзоры
Обзор
Витамин D является важным витамином, который помогает регулировать уровень кальция и фосфора в организме. Он также играет роль в поддержании правильной структуры костей.
Существуют различные формы витамина D, включая эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3). Витамин D содержится в рыбе, яйцах и обогащенном молоке. Он также вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей. В периоды солнечного света витамин D откладывается в виде жира, а затем высвобождается, когда солнечный свет недоступен.
Добавки с витамином D обычно используются для лечения и профилактики дефицита витамина D. Люди, которые не получают достаточного количества солнца, и люди в возрасте 65 лет и старше подвержены риску дефицита. Люди также используют витамин D при слабых и ломких костях, сердечных заболеваниях, астме, сенной лихорадке и многих других состояниях, но нет хороших научных данных, подтверждающих многие из этих применений. Также нет убедительных доказательств в поддержку использования добавок витамина D для лечения COVID-19. Но важно поддерживать здоровый уровень витамина D. Этого можно добиться, принимая 400-1000 МЕ витамина D ежедневно или проводя 15-30 минут на солнце каждый день.
Применение и эффективность ?
Эффективен для
- Редкое наследственное заболевание костей, характеризующееся низким уровнем фосфатов в крови (семейная гипофосфатемия). Прием определенных форм витамина D, называемых кальцитриолом или дигидротахистеролом, внутрь вместе с фосфатными добавками эффективен для лечения заболеваний костей у людей с низким уровнем фосфатов в крови.
- Низкая активность паращитовидных желез (гипопаратиреоз). Прием определенных форм витамина D, называемых дигидротахистеролом, кальцитриолом или эргокальциферолом, перорально эффективен для повышения уровня кальция в крови у людей с низким уровнем паратиреоидного гормона.
- Размягчение костей (остеомаляция). Прием витамина D3 внутрь эффективен для лечения этого состояния.
- Заболевание костей, возникающее у людей с заболеванием почек (почечная остеодистрофия). Прием особой формы витамина D, называемой кальцитриолом, внутрь помогает контролировать низкий уровень кальция и предотвращает потерю костной массы у людей с почечной недостаточностью.
- Рахит. Пероральный прием витамина D эффективен для профилактики и лечения рахита. Людям с почечной недостаточностью следует использовать особую форму витамина D, называемую кальцитриолом.
- Дефицит витамина D. Прием витамина D внутрь эффективен для профилактики и лечения дефицита витамина D.
Вероятно Эффективен для
- Потеря костной массы у людей, принимающих препараты, называемые кортикостероидами. Прием витамина D внутрь предотвращает потерю костной массы у людей, принимающих препараты, называемые кортикостероидами. Кроме того, прием витамина D отдельно или с кальцием, по-видимому, улучшает плотность костей у людей с существующей потерей костной массы, вызванной использованием кортикостероидов.
- Слабые и ломкие кости (остеопороз). Прием витамина D3 внутрь вместе с кальцием, по-видимому, помогает предотвратить потерю костной массы и переломы костей у людей с остеопорозом.
- Псориаз. Нанесение на кожу витамина D в форме кальцитриола, кальципотриена, максакальцитола или парикальцитола может помочь в лечении бляшечного псориаза. Применение витамина D вместе с кортикостероидами, по-видимому, работает лучше, чем применение витамина D или только кортикостероидов. Но пероральный прием витамина D не помогает.
Возможно эффективен для
- Сенная лихорадка. Прием витамина D внутрь, по-видимому, уменьшает симптомы сенной лихорадки у взрослых и детей. Но неясно, может ли прием витамина D во время беременности помочь предотвратить сенную лихорадку у ребенка после рождения.
- Полости. Прием витамина D2 или D3 внутрь снижает риск развития кариеса на 36-49% у младенцев, детей и подростков.
- Сердечная недостаточность. Прием витамина D внутрь может помочь снизить риск развития сердечной недостаточности у некоторых людей. Но, похоже, это не помогает пациентам, у которых уже есть сердечная недостаточность.
- Потеря костной массы у людей с гиперактивностью паращитовидной железы (потеря костной массы, связанная с гиперпаратиреозом). Прием витамина D3 внутрь, по-видимому, снижает уровень паратиреоидного гормона и потерю костной массы у людей с состоянием, называемым гиперпаратиреозом.
- Инфекция дыхательных путей. Прием витамина D внутрь помогает предотвратить респираторные инфекции у детей. Но пероральный прием витамина D во время беременности, по-видимому, не снижает риск этих инфекций у ребенка после рождения. Это также не помогает предотвратить инфекции у взрослых.
- Предотвращение потери зубов (сохранение зубов). Прием кальция и витамина D3 внутрь предотвращает потерю зубов у пожилых людей.
Возможно неэффективен для
- Болезнь сердца. Прием добавки витамина D внутрь, по-видимому, не предотвращает сердечные заболевания, сердечный приступ, инсульт или другие серьезные сердечные заболевания у большинства людей.
- Критическое заболевание (травма). Предоставление витамина D людям с низким уровнем витамина D, которые находятся в больнице с критическим заболеванием, не повышает их шансов на выживание.
- Переломы. Пероральный прием витамина D, по-видимому, не предотвращает переломы у пожилых людей, у которых нет остеопороза.
- Высокое кровяное давление. Прием витамина D внутрь не снижает кровяное давление у большинства людей с высоким кровяным давлением. Но это может помочь людям с очень низким уровнем витамина D в крови.
- Психическое расстройство, характеризующееся галлюцинациями и бредом (психоз). Прием витамина D внутрь, по-видимому, не улучшает симптомы психоза у взрослых.
- Рак предстательной железы. Прием витамина D внутрь, по-видимому, не снижает прогрессирование рака или смертность от рака предстательной железы.
- Туберкулез. Большинство исследований показывают, что пероральный прием витамина D не помогает вылечить туберкулез или облегчить его течение.
Существует интерес к использованию витамина D для ряда других целей, но нет достаточно надежной информации, чтобы сказать, может ли он быть полезным.
Побочные эффекты
При приеме внутрь : Вероятно, витамин D безопасен при приеме в рекомендуемых количествах. Большинство людей не испытывают побочных эффектов при приеме витамина D, если только не принимают слишком много. Некоторые побочные эффекты приема слишком большого количества витамина D включают слабость, сухость во рту, тошноту, рвоту и другие. Прием витамина D в течение длительного времени в дозах, превышающих 4000 МЕ (100 мкг) в день, возможно, небезопасен и может привести к очень высокому уровню кальция в крови.
Особые меры предосторожности и предупреждения
При приеме внутрь : Витамин D, вероятно, безопасен при приеме в рекомендуемых количествах. Большинство людей не испытывают побочных эффектов при приеме витамина D, если только не принимают слишком много. Некоторые побочные эффекты приема слишком большого количества витамина D включают слабость, сухость во рту, тошноту, рвоту и другие. Прием витамина D в течение длительного времени в дозах, превышающих 4000 МЕ (100 мкг) в день, возможно, небезопасен и может привести к очень высокому уровню кальция в крови. Беременность и кормление грудью : Витамин D, вероятно, безопасен во время беременности и кормления грудью при использовании в суточных количествах ниже 4000 МЕ (100 мкг). Не используйте более высокие дозы, если это не указано вашим поставщиком медицинских услуг. Витамин D, возможно, небезопасен при использовании в больших количествах во время беременности или кормления грудью. Использование более высоких доз может нанести вред ребенку.
Дети : Витамин D, вероятно, безопасен для детей при приеме внутрь в рекомендуемых количествах. Но, возможно, небезопасно принимать витамин D в более высоких дозах в течение длительного времени. Младенцы в возрасте от 0 до 6 месяцев не должны принимать более 1000 МЕ (25 мкг) в день. Младенцы в возрасте 6-12 месяцев не должны принимать более 1500 МЕ (37,5 мкг) в день. Детям в возрасте 1–3 лет не следует принимать более 2500 МЕ (62,5 мкг) в сутки. Детям в возрасте 4–8 лет не следует принимать более 3000 МЕ (75 мкг) в сутки. Дети 9 летлет и старше не следует принимать более 4000 МЕ (100 мкг) в день.
Затвердение артерий (атеросклероз) : Прием витамина D может усугубить это состояние, особенно у людей с заболеваниями почек.
Тип грибковой инфекции, называемый гистоплазмозом : Витамин D может повышать уровень кальция у людей с гистоплазмозом. Это может привести к камням в почках и другим проблемам. Используйте витамин D с осторожностью.
Высокий уровень кальция в крови 903:10 : Прием витамина D может ухудшить это состояние.
Повышенная активность паращитовидной железы (гиперпаратиреоз) : Витамин D может повышать уровень кальция у людей с гиперпаратиреозом. Используйте витамин D с осторожностью.
Лимфома : Витамин D может повышать уровень кальция у людей с лимфомой. Это может привести к камням в почках и другим проблемам. Используйте витамин D с осторожностью.
Болезнь почек : Витамин D может повышать уровень кальция и повышать риск «уплотнения артерий» у людей с серьезным заболеванием почек. Уровни кальция следует тщательно контролировать у людей с заболеванием почек.
Болезнь, вызывающая отек (воспаление) органов тела, обычно легких или лимфатических узлов (саркоидоз) : Витамин D может повышать уровень кальция у людей с саркоидозом. Это может привести к камням в почках и другим проблемам. Используйте витамин D с осторожностью.
Туберкулез : Витамин D может повышать уровень кальция у больных туберкулезом. Это может привести к камням в почках и другим проблемам. Используйте витамин D с осторожностью.
Взаимодействия ?
Алюминий содержится в большинстве антацидов. Витамин D может увеличить количество алюминия, поглощаемого организмом. Это взаимодействие может быть проблемой для людей с заболеванием почек. Принимайте витамин D за два часа до или через четыре часа после приема антацидов.
Прием витамина D вместе с кальципотриеном может усиливать эффекты и побочные эффекты кальципотриена.
Прием витамина D вместе с дигоксином может усиливать эффекты и побочные эффекты дигоксина. Если вы принимаете дигоксин, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать добавки с витамином D.
Витамин D помогает организму усваивать кальций. Кальций может повлиять на сердце. Дилтиазем также может влиять на сердце. Прием большого количества витамина D вместе с дилтиаземом может уменьшить действие дилтиазема.
Витамин D помогает организму усваивать кальций. Кальций может повлиять на сердце. Верапамил также может влиять на сердце. Не принимайте большое количество витамина D, если вы принимаете верапамил.
Витамин D помогает организму усваивать кальций. Некоторые «водяные таблетки» увеличивают количество кальция в организме. Прием большого количества витамина D вместе с некоторыми «водяными таблетками» может вызвать избыток кальция в организме. Это может вызвать серьезные побочные эффекты, включая проблемы с почками.
Витамин D может снизить количество аторвастатина, поглощаемого организмом. Прием витамина D с аторвастатином может уменьшить действие аторвастатина.
Некоторые лекарства перерабатываются и расщепляются в печени. Витамин D может изменить скорость расщепления этих лекарств печенью. Это может изменить эффекты и побочные эффекты этих лекарств.
Умеренное взаимодействие
Будьте осторожны с этой комбинацией
Дозировка
Витамин D является важным питательным веществом. Рыба, яйца и витаминизированное молоко являются хорошими источниками витамина D. Количество, которое следует потреблять ежедневно, называется рекомендуемой диетической нормой (RDA). RDA составляет 600 МЕ (15 мкг) в день для людей в возрасте от 1 до 70 лет и 800 МЕ (20 мкг) в день для людей в возрасте 71 года и старше. Во время беременности и кормления грудью рекомендуемая суточная доза составляет 600 МЕ (15 мкг) в день. У детей RDA зависит от возраста. Витамин D также вырабатывается в коже после пребывания на солнце. Проведение 15-30 минут на солнце каждый день должно быть достаточным для поддержания нормального уровня витамина D для большинства людей.
Большинству людей не следует употреблять более 4000 МЕ в день, если они не находятся под наблюдением врача. Поговорите с врачом, чтобы узнать, какая доза лучше всего подходит для конкретного состояния.
Просмотреть ссылки
Вам также может понравиться
Просмотреть еще
УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Эта информация предназначена для дополнения, а не замены рекомендаций вашего врача или поставщика медицинских услуг, и не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования.