Разное

Витамин b6 пиридоксин: Пиридоксин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Pyridoxine р-р д/инъекц. 100 мг/2 мл: амп. 10, 150 или 200 шт. (17213)

Содержание

Витамин В6 (пиридоксин)

Краткая характеристика определяемого вещества Витамин B6 (пиридоксаль-5-фосфат) в плазме  

Витамин В6 – водорастворимый витамин, имеющий разные формы: пиридоксин, пиридоксамин, пиридоксаль и их 5’-фосфатные эфиры. Из них пиридоксаль-5-фосфат, выступая в качестве кофактора многих В6-зависимых ферментативных реакций, является основной биологически активной и количественно преобладающей в плазме крови формой. 

Витамин В6, как кофермент, участвует в более ста ферментативных реакциях метаболизма белков, углеводов и липидов. Он особенно важен для метаболизма аминокислот, в том числе при образовании таких нейромедиаторов, как дофамин, серотонин, глицин, глутамат, гамма-аминобутират и многих других веществ, нужных для функционирования нервной системы. Витамин В-зависимые реакции встречаются в биосинтезе гема, в метаболизме органических кислот, глюкозы, сфинголипидов, жирных кислот. В клинической практике витамины группы В традиционно используют при лечении различных неврологических заболеваний. 

Витамин В6 присутствует в различных продуктах растительного и животного происхождения. Хорошими источниками его являются мясо, птица, рыба, дрожжи, отруби, некоторые семена, бананы. Более ограниченными источниками служат молоко, яйца, зеленые листовые овощи. 

Дефицит витамина В6, наблюдаемый при нарушениях питания, обычно возникает в комплексе с недостатком других витаминов группы В (изолированный дефицит редок). Нарушением метаболизма витаминов группы В сопровождаются некоторые врожденные (генетически обусловленные) расстройства. Помимо этого, гиповитаминоз В6 может развиваться и вследствие воздействия лекарственных препаратов и токсических веществ (в том числе на фоне применения некоторых противотуберкулезных, противосудорожных лекарств, при злоупотреблении алкоголем и пр.). 

Клинические симптомы дефицита В6 могут включать дерматит, хейлит, глоссит, снижение числа лимфоцитов, нормоцитарную и микроцитарную анемию, различные нарушения деятельности нервной системы (эпилептиформные судороги, депрессивные расстройства, дистальную симметричную полинейропатию, проявляющуюся парестезиями в виде ощущений покалывания и онемения), мышечную слабость. Возможность недостатка витамина В6 рассматривается при дифференциальной диагностике любой сенсорной или сенсомоторной полинейропатии. Дефицит этого витамина считают вероятным потенцирующим фактором при туннельных синдромах. В эритроцитах и плазме при дефиците В6 снижается содержание трансаминаз. У детей дефицит витамина В6 сопровождается диареей, анемией, судорогами и замедлением роста. 

С какой целью определяют уровень витамина B6 в плазме крови  

Тест используют для оценки статуса витамина В6 и в диагностике гипофосфатазии.  

Что может повлиять на результат теста «Витамин B6, пиридоксаль-5-фосфат, плазма» 

Заметное повышение пиридоксальфосфата (вследствие нарушения его дефосфорилирования) отмечается при гипофосфатазии – расстройстве, сопровождающемся низким уровнем щелочной фосфатазы и аномалиями скелета. Содержание пиридоксаль-5-фосфата в плазме считают чувствительным индикатором гипофосфатазии. 

сдать анализы в Солнцево, ЮЗАО Москвы, цена

Информация об исследовании

Витамин В6 — группа соединений, производных пиридина (пиридоксин (пиридоксол), пиридоксаль и пиридоксамин), объединяемых общим названием ‘пиридоксин’.

Пиридоксин хорошо растворим в воде, быстро разрушается под воздействием света, устойчив к действию кислорода и высоких температур. Витамин В6 может частично образовываться в кишечнике человека в результате деятельности микроорганизмов.

Витамин В6 необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Участвует в синтезе нейромедиаторов. белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, ГАМК, гистамина. Улучшает использование ненасыщеных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму, стимулирует гемопоэз.

Возможные последствия дефицита витамина В6: заторможенность, повышение уровня тревожности, бессонница, снижение аппетита, тошнота и рвота, конъюнктивиты, полиневриты верхних и нижних конечностей, дерматиты в области носогубной складки, себорея, глоссит, хейлоз с вертикальными трещинами губ, стоматит.

Недостаточное содержание витамина В6 в крови отмечается при ранних токсикозах беременности; развитии микроцитарной гипохромной анемии; гипопластических анемиях; поражениях центральной системы; заболеваниях печени; при несбалансированном питание.

При приеме больших доз пиридоксина развиваются тяжелые нейропатии, проявляющиеся атаксией, онемением губ, неловкостью движений рук, неловкостью движений ног, нарушениями проприоцептивной чувствительности, нарушениями вибрационной чувствительности (другие виды чувствительности и рефлексы не изменены).

Показания к назначению анализа

  • Диагностика гиповитаминоза витамина В6.
  • Диагностика гипервитаминоза витамина В6.
  • Авитаминоза витамина В6.

Необходимо соблюдать общие правила подготовки. Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.

Пиридоксин инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Pyridoxine раствор для инъекций

фармакодинамика. Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Достаточно много витамина В6 содержится в дрожжах. Потребность в витамине В6 удовлетворяется продуктами питания; частично он синтезируется также микрофлорой кишечника.

Играет важную роль в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, ГАМК, гистамина, улучшает использование ненасыщенных жирных кислот, снижает уровень ХС и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму, стимулирует гемопоэз. При атеросклерозе витамин В

6 улучшает липидный обмен.

Пиридоксин при атеросклерозе и сахарном диабете снижает содержание гликозилированного гемоглобина, кроме того, пиридоксин действует как диуретик: помогает снижать повышенное АД.

Установлено, что пиридоксин положительно влияет на продуцирование норэпинефрина и серотонина, повышая их продуцирование при депрессии, что связано с его участием в качестве кофактора дофа-декарбоксилазы в процессе синтеза катехоламинов.

Пиридоксин может увеличивать время свертывания и ингибировать агрегацию тромбоцитов, что, вероятно, объясняется связыванием пиридоксальфосфата с фибриногеном и со специфическими аминогруппами на поверхности тромбоцитов.

Фармакокинетика. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). Пиридоксальфосфат с белками плазмы крови связывается на 90%. Хорошо проникает во все ткани. Накапливается преимущественно в печени, меньше — в мышцах и ЦНС. Проникает через плаценту, экскретируется в грудное молоко. T

½ — 15–20 дней. Выделяется почками (при в/в введении — с желчью (2%), а также при гемодиализе.

гипо- и авитаминоз витамина В6. Комплексное лечение при токсикозе беременных, атеросклерозе, анемии (в том числе сидеробластной), лейкопении, заболеваниях нервной системы (радикулит, неврит, невралгия, паркинсонизм, болезнь Литтла), депрессии инволюционного возраста, остром и хроническом гепатите, себорееподобном и несеборейном дерматите, опоясывающем лишае, нейродермите, псориазе, экссудативном диатезе, при выведении из запоя и синдроме похмелья. Назначать также при воздушной и морской болезнях, болезни Меньера. Пиридоксина гидрохлорид предупреждает или уменьшает выраженность токсичных эффектов (особенно при полиневрите) при лечении противотуберкулезными препаратами. Лечение при пиридоксинзависимых судорогах.

препарат Пиридоксин-Дарница вводить в/м, в/в или п/к в случаях, когда пероральный прием невозможен.

Курс лечения индивидуален и определяется типом и тяжестью заболевания.

Р-р готовить непосредственно перед применением — разовую дозу препарата разводят в 1–2 мл воды для инъекций или 0,9% р-ре натрия хлорида.

Взрослым. Гиповитаминоз В6: препарат назначать в суточной дозе 50–100 мг (1–2 мл) за 1–2 введения. Курс лечения — 3–4 нед.

Сидеробластная анемия: препарат назначать в/м в суточной дозе 100 мг (2 мл) 2 раза в неделю. Одновременно рекомендуется принимать фолиевую кислоту, рибофлавин, витамин В12).

Депрессия инволюционного возраста: препарат назначать в/м в дозе 200 мг (4 мл) в сутки. Курс лечения — 20–25 инъекций.

Применение препаратов группы изониазида:

препарат назначать в суточной дозе 5–10 мг (0,1–0,2 мл) в течение всего курса лечения изониазидом.

Передозировка препаратов группы изониазида: на каждый 1 г передозированного препарата вводят в/в 1 г (20 мл) пиридоксина со скоростью 0,5 г/мин. При передозировке изониазида свыше 10 г пиридоксин вводить в/в в дозе 4 г (80 мл), а затем в/м — по 1 г (20 мл) препарата каждые 30 мин. Общая суточная доза — 70–350 мг/кг.

Токсикоз беременных: препарат назначать в/м в дозе 50 мг (1 мл) в сутки. Курс лечения — 10–20 инъекций.

Пиридоксинзависимая анемия (макроцитарная, гипохромная с повышением уровня железа в плазме крови): препарат назначать в суточной дозе 50–200 мг (1–4 мл). Курс лечения — 1–2 мес. В случае отсутствия эффекта следует переходить на другой вид терапии.

Пиридоксинзависимый синдром, включая пиридоксинзависимые судороги: препарат назначать в/в или в/м в дозе 50–500 мг (1–10 мл) в сутки. В/в вводить со скоростью 50 мг/мин. Курс лечения — 3–4 нед.

Паркинсонизм: препарат назначать в/м в дозе 100 мг (2 мл) в сутки. Курс лечения — 20–25 дней. Через 2–3 мес — повторный курс. По другой схеме лечения: препарат назначать в/м в начальной суточной дозе 50–100 мг (1–2 мл), а потом ежедневно дозу повышвать на 50 мг (1 мл) и доводить до 300–400 мг (6–8 мл) в сутки однократно. Лечение осуществляется курсами в 12–15 дней.

Другие показания: препарат назначать в суточной дозе 50–100 мг (1–2 мл) за 1–2 введения.

Детям. Гиповитаминоз В6: дозу препарата врач назначает индивидуально из расчета 1–2 мг/кг массы тела в сутки. Курс лечения — 2 нед.

Пиридоксинзависимые судороги: препарат назначать в/м или в/в струйно в дозе 50–100 мг (1–2 мл) в сутки. В/в вводить со скоростью 50 мг/мин. Максимальные дозы для детей не установлены.

Передозировка препаратов группы изониазида: на каждый 1 г передозированного препарата вводить в/в 1 г (20 мл) пиридоксина. Если доза изониазида неизвестна, пиридоксин вводить из расчета 70 мг/кг массы тела. Максимальная доза — 5 г (100 мл).

гиперчувствительность к компонентам препарата. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока). Заболевания печени, протекающие с тяжелой функциональной недостаточностью. ИБС.

при применении препарата возможны следующие побочные реакции:

со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в области сердца;

со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, возбуждение, нарушение координации, парестезии, онемение в конечностях, появление ощущения сжатия в конечностях — симптом чулок и перчаток, потеря сознания и развитие судорог при быстром в/в введении;

со стороны дыхательной системы: затрудненное дыхание;

со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боль в эпигастральной области, изжога, повышение желудочной секреции;

со стороны обмена веществ, метаболизма: снижение уровня фолиевой кислоты;

со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок, крапивница, высыпания, зуд, гиперемия кожи, дерматит, отек Квинке, фотосенсибилизация;

со стороны репродуктивной системы и молочных желез: угнетение лактации в период кормления грудью;

нарушения в месте введения: изменения в месте введения, включая гиперемию, зуд, жжение в месте инъекций;

общие нарушения: слабость, лихорадка.

применять с осторожностью пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе (из-за возможного повышения кислотности желудочного сока), при функциональной недостаточности печени (пиридоксин в высоких дозах может ухудшать ее функцию).

Обмен пиридоксина нарушается при регулярном употреблении алкоголя.

Может привести к ложноположительной пробе на уробилиноген с использованием реактива Эрлиха.

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат назначать в период беременности при токсикозе беременных и при рвоте у беременных. При назначении препарата в период кормления грудью возможно угнетение лактации.

Дети. Препарат можно применять в педиатрической практике. Вводить в/м и в/в. Дозы и режим введения зависят от патологии (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами в связи с возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы.

диуретики: при комбинированном применении с пиридоксином усиливается действие диуретиков.

Гормональные контрацептивы, циклосерин, пеницилламин, изониазид, гидралазина сульфат, этионамид, иммуннодепрессанты: при комбинированном применении с пиридоксином снижается эффект последнего.

Снотворные и седативные средства: при комбинированном применении с пиридоксином ослабляется снотворный эффект.

Противопаркинсонические средства: при комбинированном применении с пиридоксином снижается эффективность средств для лечения болезни Паркинсона.

Фенитоин: при комбинированном применении с пиридоксином ослабляется действие фенитоина.

Кортикостероиды: при комбинированном применении с пиридоксином уменьшается количество витамина В6 в организме.

Глутаминовая кислота, аспаркам: при комбинированном применении с пиридоксином повышается стойкость к гипоксии.

Сердечные гликозиды: при комбинированном применении с пиридоксином повышается синтез сократительных белков в миокарде.

Трициклические антидепрессанты: при комбинированном применении с пиридоксином последний устраняет побочные эффекты трициклических антидепрессантов, связанные с их антихолинергической активностью (сухость во рту, задержка мочи).

Препараты левомицетина резорбтивного действия: при комбинированном применении с пиридоксином последний предупреждает офтальмологические осложнения, которые возникают при длительном применении препаратов левомицетина резорбтивного действия (синтомицина, хлорамфеникола).

Несовместимость. Нельзя смешивать р-р пиридоксина в одном шприце с р-ром тиамина (витамин В1), р-ром цианокобаламина (витамин В12), щелочными р-рами, солями железа и р-рами окислителей. Инъекции пиридоксина желательно делать не раньше чем через 12 ч после инъекции тиамина.

Не рекомендуется смешивать в одной инфузионной системе или в одном шприце с такими лекарственными средствами: адреномиметиками, ампициллина натриевой солью, амфотерицином В, аскорбиновой кислотой, другими витаминами группы В, фитоменадионом, дипиридамолом, оксиферискорбоном натрия, производными фенотиазина (хлорпромазин), фуросемидом, этамзилатом, эуфиллином.

симптомы: увеличение выраженности побочных эффектов; нарушение обмена белков, углеводов и липидов; дегенеративные изменения в ЦНС (периферическая нейропатия) и паренхиматозных органах (нарушения процессов обмена, связанные со значительным снижением активности никотинамидных коферментов НАД и НАДФ и дефицитом никотиновой кислоты). Симптомы периферической нейропатии: гиперстезия, парестезия, мышечная слабость. Возможны сенсорные нейропатии с прогрессирующим нарушением ходьбы, ощущением онемения и покалывания в ногах и руках, частичное облысение, снижение сопротивляемости организма инфекциям, снижение активности противосвертывающей системы крови. При длительном применении в высоких дозах развивается гипервитаминоз В6, который характеризуется резким снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В6 могут появиться: сыпь на коже, головокружение, судороги. При отмене препарата эти симптомы исчезают.

Лечение. Отмена препарата, симптоматическое лечение.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Пиридоксина гидрохлорид: актуальная информация о витамине

Пиридоксин представляет собой одну из изоформ витамина В6, медиатора обмена веществ и кофермента белков, отвечающих за метаболизм и регуляцию усвоения белка. В человеческом организме пиридоксин преобразуется в активную форму — пиридоксальфосфат (пиридоксаль-5′-фосфат). Это вещество участвует в синтезе таких нейромедиаторов, как глицин, ГАМК, дофамин, норадреналин и серотонин. Так что пиридоксин — один из ключевых факторов регуляции возбудимости ЦНС. По своей химической структуре пиридоксин подобен производным 3-оксипиридина, так что оказывает антиоксидантное и антигипоксическое действие, а также активирует антиноцицептивную систему и потенцирует действие анальгетических препаратов (Лизогуб Н.В., 2011). В экспериментальном исследовании модели ноцицептивного болевого синдрома (эксперимент был проведен на крысах) установлено, что пиридоксин в сочетании с тиамином и цианокобаламином значительно уменьшает выраженность боли и способствует снижению потребности в обезболивающих препаратах (Камчатнов П.Р., 2015). Кроме того, пиридоксин обеспечивает правильный синтез гемоглобина и равномерное снабжение клеток глюкозой (Артюшкин С.А., 2017), способствует увеличению внутриклеточных запасов магния, участвует в обмене гистамина, стимулирует дезинтоксикационные свойства печени, снижает концентрацию холестерина и липидов в плазме крови (Манушарова Р.А., 2010).

Суточная потребность в витамине колеблется от 0,3–0,5 мг для детей 1-го года жизни до 2,2 мг в период беременности и кормления грудью (дефицит витамина В6 в период беременности может усугубляться из-за рвоты беременных) (Кузнецова И.А., 2018)). Эта потребность в норме покрывается за счет полноценного питания. Потребность в витамине В6 возрастает при инфекционных заболеваниях, лихорадке, а также при приеме противозачаточных, противотуберкулезных, антибактериальных препаратов и при курении. Дефицит пиридоксина гидрохлорида проявляется нарушениями глутаминового обмена — депрессивностью, повышенной утомляемостью, нарушением работы гипоталамо-гипофизарной системы, в тяжелых случаях — судорогами. Кроме того, на дефицит витамина могут указывать нарушение кровообращения, мышечная слабость, артрит, выпадение волос и трещины в углах рта (Артюшкин С.А., 2017). Дефицит пиридоксина гидрохлорида также может стать причиной развития полинейропатии. В основе патогенеза лежит процесс демиелинизации нервных волокон, который обусловлен нарушением синтеза сфингомиелина (Луцкий Е.И., 2013).

Интересно, что в человеческом организме практически нет депо пиридоксина, так что полное исключение витамина В6 из рациона приводит к проявлениям авитаминоза уже через 5–7 дней (Дадак К., 2013).

Клинический опыт применения пиридоксина

Пиридоксина гидрохлорид в сочетании с другими витаминами группы В и НПВП применяется в комплексной терапии скелетно-мышечных болевых синдромов, в том числе дорсалгии и туннельных нейропатий (Пизова Н.В., 2020), причем при быстром выборе длительности лечения следует ориентироваться на скорость устранения симптомов — при наличии признаков поражения периферической нервной системы и высокой вероятности формирования хронического болевого синдрома длительность лечения может составлять несколько недель, в то время как при быстром купировании болевого синдрома можно сократить курс инъекционной терапии до минимума (Камчатнов П.Р., 2020).

Описан опыт успешного применения пиридоксина для купирования винкристин-индуцированной нейропатии (в частности нейропатии зрительного нерва) у ребенка с саркомой Юинга (Малевич О.Б., 2015).

На экспериментальной модели аллергического неврита у кроликов установлено, что пиридоксин положительно влияет на процессы регенерации нервов (Путилина М.В., 2011), что и поясняет эффективность применения пиридоксина гидрохлорида для лечения нейропатий различного генеза.

Рекомендуется включать пиридоксина гидрохлорид (в виде инъекций) в комплексную терапию соматогенных атипичных депрессий. Их патогенез связан с дефицитом серотонина в синаптических структурах головного мозга, а для синтеза серотонина требуется пиридоксин. Курс инъекционной терапии обычно составляет 10–15 дней, в то время как курс лечения в целом занимает 2–6 мес (Скрыль Е.В., 2013).

Пиридоксина гидрохлорид в комбинации с препаратами магния (в таблетированной форме) рекомендуется для лечения синдрома вегетативной дистонии у подростков. Пиридоксин усиливает действие магния относительно регуляции циклов сна-бодрствования, настроения, пищевого поведения и т. д. (Акарачкова Е.С., 2011).

Рекомендуется назначать пиридоксина гидрохлорид пациентам с синдромом диабетической стопы — он позволяет регулировать обмен ключевых нейромедиаторов и аминокислот при критической ишемии нижней конечности (Ахметянов Л.А., 2012).

Пиридоксина гидрохлорид: применение в интенсивной терапии

Установлено, что комплекс нейропротекторов и антиоксидантов (в который входит и пиридоксина гидрохлорид) эффективен для лечения делириозного синдрома, который возникает на фоне эндогенной интоксикации любого генеза (например острый панкреатит): ускоряет восстановление ясного сознания и нормализует функции вегетативной нервной системы (Лизогуб Н.В., 2011).

Описана пиридоксинзависимая эпилепсия — редкая и тяжелая форма эпилепсии, которая характеризуется фармакорезистентными неонатальными судорогами (судороги в период новорожденности). Это заболевание является генетическим — наследуется по аутосомно-рецессивному типу; характеризуется хорошим терапевтическим ответом на введение терапевтических доз витамина В6 при неэффективности стандартной противоэпилептической терапии. Пиридоксальфосфат инактивирует процессы патологического метаболизма лизина, продукты которого и вызывают судороги. Как свидетельствует клинический опыт, для достижения ремиссии пациенту пожизненно необходимо получать пиридоксина гидрохлорид в дозе 200–300 мг/сут (Кожанова Т.В., 2019). Пиридоксина гидрохлорид при этом выступает не только в качестве терапевтического, но и в качестве диагностического средства: для подтверждения диагноза используется проба с пиридоксином — купирование судорожных приступов после нескольких дней введения лечебных доз пиридоксина (Белоусова Е.Д., 2016).

Пиридоксин применяется для лечения изониазидной интоксикации в случае намеренной или случайной передозировки. Изониазид метаболизируется путем дегидразирования. Образовавшиеся гидразоны ингибируют пиридоксинкиназу — ключевой фермент преобразования пиридоксина в пиридоксаль-5-фосфат. В результате снижается синтез ГАМК в ЦНС, что проявляется острыми психотическими реакциями, угнетением сознания, судорогами. Для лечения передозировки используется промывание желудка для выведения невсосавшихся остатков препарата, форсированный диурез/экстракорпоральные методы детоксикации для выведения той части препарата, которая уже попала в кровеносное русло. Кроме того, вводится пиридоксин в виде в/в инъекций из расчета 1:1 (в граммах принятого изониазида) или, если количество принятого вещества неизвестно, — 70 мг/кг массы тела (Музуров К.В., 2016).

Пиридоксина гидрохлорид: заключение

Пиридоксина гидрохлорид — важный витамин, который участвует во многих обменных процессах, в первую очередь в нервной ткани. Его назначение показано при расстройствах ЦНС и периферических нейропатиях различного генеза. Инъекционная форма пиридоксина гидрохлорида успешно дополняет мероприятия интенсивной терапии при токсических поражениях ЦНС, а также острых повреждениях периферических нервов.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

Витамин B6

Что делает витамин B6?

Если витамины B1 и B2 участвуют в обеспечении организма энергией, то витамину B6 принадлежит важная роль в создании белковых молекул.

Молекулы белков построены из маленьких кирпичиков — аминокислот. Обмен и взаимопревращения аминокислот являются необходимой основой построения белковых молекул, роста и обновления нашего организма. В этих процессах важная роль принадлежит ферментам, в состав которых входят витамин B6.

Витамин B6 представлен не одним соединением, а семейством, в состав которого входят целых три родственника: пиридоксин, пиридоксамин и пиридоксаль. В организме они превращаются друг в друга и, присоединяя два остатка фосфорной кислоты, образуют пиридоксальфосфат, коферментную форму витамина B6, в виде которой он входит в состав активных центров многочисленных ферментов, катализирующих разнообразные превращения аминокислот и некоторых других азотистых соединений.

Помимо этого, пиридоксин играет важную роль в жировом и углеводном обмене веществ. Он участвует в жировом обмене, улучшает усвоение ненасыщенных жирных кислот. Необходим для нормального синтеза нуклеиновых кислот, которые препятствуют старению организма.

Витамин B6 снабжает миллиарды нервных клеток глюкозой как источником энергии и тем самым обеспечивает их готовность к выполнению разнообразных задач.

Он требуется для выделения накопленных в мышцах и печени углеводов в кровь. Этот процесс очень важен для равномерного снабжения клеток глюкозой. В нем участвует приблизительно половина всего имеющегося в организме витамина B6.

В качестве кофермента принимает участие в синтезе нейромедиаторов (химических передатчиков нервного сигнала), поэтому имеет важное значение для нормальной функции центральной и периферической нервной системы, а также нормализует работу сердечно‑сосудистой системы.

Пиридоксин играет важную роль и в иммунной системе. Его нехватка приводит к уменьшению количества и ухудшению качества антител против всевозможных возбудителей болезней.

При дефиците пиридоксина зобная железа, представляющая собой «штаб‑квартиру» нашей иммунной системы, сморщивается еще сильнее, чем в процессе обычного старения. При этом часто не помогает и усиленный прием пиридоксина с пищей, как рекомендуют врачи.

Наряду с другими задачами пиридоксин заботится о балансе натрия и калия в жидкостях тела. Это в первую очередь важно для нервной системы. Натрий входит составной частью в поваренную соль, и благодаря ему происходит накопление воды в организме. Если мы сильно солим пищу или принимаем недостаточно витамина B6, это приводит к скоплениям жидкости (отекам) в ногах, на лице или в руках. У многих людей большой живот бывает только от того, что у них слишком мало пиридоксина в крови.

Во взаимодействии с фолиевой кислотой пиридоксин активизирует преобразование аминокислоты метионина в цистеин, необходимый для укрепления соединительных тканей. Без этих витаминов из имеющегося сырья цистеина образуется опасное вещество под названием гомоцистеин, нередко вызывающий болезненные изменения костей.

При низком содержании витамина B6 и фолиевой кислоты развиваются сердечно‑сосудистые заболевания.

Где вы можете найти витамин B6?

Витамин B6 содержится преимущественно в мясных продуктах, особенно в печени и почках, а также в хлебе из муки грубого помола, гречке, ячмене, просе, однако из зерновых продуктов он усваивается значительно хуже, чем из продуктов животного происхождения

Сколько витамина B6 вам необходимо?

Суточная потребность в витамине B6 для взрослых людей составляет 2 мг.

Недостаток и избыток витамина B6.

Недостаток пиридоксина напрямую отражается на состоянии нервной системы, кожи и общем самочувствии. Дефицит этого витамина связан с депрессией, усталостью, расстройствами настроения. При передозировке витамина B6 возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпей. Кроме того, увеличивается кислотность желудочного сока, нарушается функция печени.

Витамин B6 содержится в следующих лекарственных препаратах:

Витамин B6 содержится в следующих биологически активных добавках:

Пиридоксин (витамин В6)

ВИТАМИН В6 (ПИРИДОКСИН)

ХИМИЧЕСКИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Витамином В6 называют близкие по составу и свойствам вещества — пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин. Для проявления витаминных свойств необходимо, чтобы эти вещества превратились в фосфорилированную форму (5-пиридоксал-фосфат). Такое превращение происходит в организме, после чего пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин приобретают витаминные свойства.

Витамин В6 — это собирательное название производных 3-гидрокси-2-метилпиридинов, обладающих биологической активностью пиридоксина. Пиридоксин – одна из форм этого витамина.

  Химическая формула пиридоксина — CH₁₁NO


В результате работы ряда исследователей в разных странах в 1936 г. был выделен из дрожжей, а затем из рисовых отрубей витамин В6 и назван пиридоксином. Строение витамина В6 было установлено позднее и затем подтверждено его синтезом. Пиридоксин является 2-метил-3-гидрокси-4,5 (гидроксиметил)-пиридином.

Пиридоксин — белое кристаллическое вещество, хорошо растворимое в воде и спирте, устойчивое к кислотам и щелочам. При окислении 0,1% водного раствора пиридоксина равным объемом 0,1% КМn04 при 25° в течение 30 минут получается продукт неполного окисления пиридоксина — пиридоксаль, являющийся альдегидом пиридоксина. Пиридоксамин можно получить при нагревании пиридоксина с аммиаком или реакцией переаминирования пиридоксаля с аминокислотой. Так, пиридоксаль реагирует при нагревании с глютаминовой кислотой, образуя пиридоксамин и α-кетоглутаровую кислоту. Пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин устойчивы к нагреванию до 100-121° в кислых и щелочных растворах, быстро разрушаются под влиянием солнечного и рассеянного дневного света.

Роль и значение витамина B6 (пиридоксина)

Витамин B6 (пиридоксин) используется прежде всего как стимулятор в обмене веществ. Он является коферментом белков, которые участвуют в переработке аминокислот и регулируют усвоение белка. Пиридоксин принимает участие в производстве кровяных телец и их красящего пигмента — гемоглобина и участвует в равномерном снабжении клеток глюкозой.

  • принимает участие в образовании эритроцитов;
  • участвует в процессах усвоения нервными клетками глюкозы;
  • необходим для белкового обмена и трансаминирования аминокислот;
  • принимает участие в обмене жиров;
  • оказывает гипохолестеринемический эффект;
  • оказывает липотропный эффект, достаточное количество пиридоксина необходимо для нормального функционирования печени.

Без витамина В6 невозможен не только нормальный белковый обмен, но также обмен жиров и углеводов. Равномерное снабжение глюкозой нервных клеток требует много пиридоксина, поэтому почти половина того пиридоксина, что есть в организме, используется им для выделения углеводов в кровь.

Витамин В6 препятствует резким нарушениям белкового, углеводного и жирового обмена, которые обычно имеют место при фосфорной интоксикации. Применение витамина В6 способствует сохранению гликогена в печени и мышцах, сохранению нуклеиновых кислот, меньшему накоплению жира и холестерина, поддержанию нормального содержания жидкости в органах. Витамин В6 также стимулирует желчеотделительную функцию печени.

Применение витамина В6 в комплексной терапии рахита оказало положительное действие на восстановление фосфорно-кальциевого обмена, на восстановление нарушенных обменных процессов в печени (белкового, аминокислотного, гликорегулирующей и антитоксической функций), на функциональное состояние центральной нервной системы, на динамику нарастания веса и др.

Полученные данные свидетельствуют о стимулирующем действии пиридоксина на функцию кровотворных органов. Пиридоксин также участвует в производстве эритроцитов и гемоглобина; поддерживает баланс калия и натрия во всех жидкостях в организме, что очень важно для нормальной работы нервной системы, памяти и работоспособности мозга. Витамин В6 участвует в синтезе нейромедиаторов, к которым относится и серотонин — вещество, снижающее чувствительность болевой системы организма, а также влияющее на настроение, аппетит и крепкий сон.

Благодаря витамину В6 укрепляется иммунитет, так как он способствует образованию антител, защищающих организм, и клеток, стимулирующих работу иммунной системы. Витамин В6 способствует развитию естественного иммунитета при некоторых патологических состояниях. Установлено в динамике, что витамин В6 оказывает нормализующее влияние на количественную сторону гемо- и лимфопоэза.

Витамин В6 стимулирует лейкопоэз при лейкопении на почве хронической интоксикации, вызываемой лекарственными препаратами (например, пирамидоном), рентгеновыми лучами, некоторыми промышленными токсическими веществами (например, бензолом). Прекращение указанных воздействий и применение витамина В6 приводят к увеличению содержания лейкоцитов в крови.

Людям, склонным к возникновению заболеваний сердца и сосудов, пиридоксин нужен в больших количествах: он не даёт крови сгущаться, предупреждает развитие атеросклероза, инфаркта и инсульта, нормализует артериальное давление. Нормальная работа печени также зависит от содержания в организме витамина В6.

Рентгеновское облучение может понижать активность многих ферментных систем, особенно при повторном и интенсивном облучении, для которых витамины группы В служат коферментами. В этом случае витамин В6 (так же, как и некоторые другие витамины этой группы) может способствовать восстановлению нарушенных ферментных систем.

В организме витамина В6 всегда должно быть много, так как он необходим всем клеткам и тканям, поэтому нужно восполнять его запасы постоянно – лучше всего с помощью продуктов питания, но можно принимать и специальные биологически активные добавки.

Об участии пиридоксина в обменных процессах

Существенное значение имеет витамин В6 в белковом обмене.

В организме пиридоксин фосфорилируется, превращается в фосфопиридоксаль и входит в состав ферментов, участвующих в обмене различных аминокислот и в ряде других процессов азотистого обмена. Фосфопиридоксаль участвует в построении молекулы большого числа ферментов: гистаминазы, глютаминазы, аминоферазы, декарбоксилазы, кинуреназы и др.

Витамин B6 принимает активное участие в обмене триптофана.

При недостатке в пище пиридоксина в моче появляются продукты неполного расщепления триптофана — кинуренин и ксантуреновая кислота. У здорового человека пиридоксин выделяется с мочой в виде основного продукта расщепления — 4-пиридоксиновой кислоты и в незначительном количестве в виде пиридоксина. Сущность расщепления заключается в том, что альдегидная группа пиридоксаля окисляется до кислоты и возникает пиридоксиновая кислота, которая уже не обладает биологическими свойствами витамина В6.

Витамин В6 участвует в процессах обмена метионина, цистина, глютаминовой кислоты и других аминокислот.

Пиридоксин оказывает большое влияние на обмен аминокислот, содержащих серу, принимает участие в пересульфировании, т. е. переноса сульфгидрильных групп с одного соединения на другое. Так, ферменты, в состав которых входит фосфопиридоксаль, способствуют переносу серы с метионина на серин и образованию цистеина.

Другим путем превращения аминокислот являются процессы, связанные с отщеплением карбоксильной группы и называемые декарбоксилированием. Реакция декарбоксилирования аминокислот протекает с выделением углекислоты и образованием аминов. Например, цистеиновая кислота, образующаяся в результате окисления цистеина при отщеплении углекислоты, превращается в таурин, а таурин играет важную роль в обмене жиров. Фосфопиридоксаль является коферментом декарбоксилаз большинства аминокислот.

Витамин В6 принимает участие в глютаминовом обмене

Глютамин, как известно, играет существенную роль в метаболических процессах головного мозга. Витамин В6 необходим для синтеза сложных белков-порфирииов, входящих в состав простетических групп гемоглобина, миоглобина, цитохромов, каталазы и пероксидазы. Витамин В6 повышает в мышцах содержание креатина, играющего важную роль в процессе сокращения мышцы.

При повышенном содержании в пищевом рационе белка увеличивается потребность и использование витамина В6, а при его недостатке могут развиваться явления В6-гиповитаминоза.

Пиридоксин участвует также в жировом обмене.

Окисление жиров, их синтез и другие процессы жирового обмена в значительной степени связаны с витамином В6. Он повышает усвоение организмом ненасыщенных жирных кислот и принимает участие в синтезе арахидоновой кислоты. Пиридоксин при участии метионина способствует метилированию никотинамида.

Нехватка витамина В6 (В6-АВИТАМИНОЗ)

Вытяните руку ладонью вверх, затем постарайтесь согнуть два концевых сустава на четырех пальцах (ладонь не следует сжимать в кулак) до тех пор, пока кончики пальцев не коснутся ладони. Если это удастся с трудом, то у вас недостаток В6.

Хронические интоксикации, туберкулёз (из-за того что при лечении используется изониазид — антагонист витамина В6), а также неправильное питание могут послужить причинами гиповитаминоза В6. Длительная форма болезни встречается редко и проявляется дерматитом и акродинией.

Нехватка витамина В6 может вызывать более ста различных заболеваний. Из-за его дефицита нарушается белковый обмен и, как следствие, возникают хронические заболевания.

Недостаток пиридоксина приводит к снижению количества Т-лимфоцитов (важного показателя работы иммунной системы), снижению аппетита, тошноте и рвоте (в особенности, у беременных), заторможенности, раздражительности, судорогам, депрессиям, повышению тревожности, психозам. Кроме того, к себорейному дерматиту, задержке роста у детей, метеоризму, появлению камней в почках, аномалиям энцефалограммы, анемии (даже при полном обеспечении железом), конвульсионным приступам (часто и у детей), глосситу, стоматиту, конъюктивитам, полиневритам нижних и верхних конечностей. Грудные дети при В6 недостаточности страдают поражениями нервной системы (чаще всего эпилептиформными припадками).

При B6-авитаминозе у человека отмечается мышечная слабость и затруднения при ходьбе, головокружение, иногда боль в животе, воспаление слизистой языка, поражение красной каймы губ. Если для своевременного снабжения нервных клеток глюкозой не хватает пиридоксина, то человек быстро устаёт, плохо спит и чувствует себя подавленным.

Существенное значение имеет вопрос о роли В6-витаминной недостаточности в развитии атеросклероза, что, по всей вероятности, связано с влиянием этого витамина на жировой обмен. Также, длительный недостаток витамина В6 в пище способствует развитию жировой инфильтрации печени.

Нехватка пиридоксина нарушает баланс натрия и калия в жидкости, и в организме начинает накапливаться вода. Так возникают отёки: на ногах, руках, лице, и даже большой живот может быть следствием нехватки витамина В6.

Содержание витамина B6 в продуктах

Пиридоксин содержится во многих продуктах, но его несколько больше в продуктах животного происхождения: яйцах, креветках, устрицах, лососевых, тунце, ветчине, курином мясе, говяжьем фарше и баранине, печени, твороге, сыре и других молочных продуктах.

Растительные продукты тоже бывают достаточно богаты пиридоксином: пророщенные зёрна, картофель, горох, капуста, морковь, помидоры, фасоль, чечевица, соя, листовые зелёные овощи, многие крупы и злаковые, дрожжи, орехи, семечки, ягоды и фрукты.

Кроме того, пиридоксин синтезируется нормальной микрофлорой здорового кишечника.

Таблица 1. Содержание витамина В6 в пищевых продуктах

Продукты растительного к животного происхождения

Количество витамина В6 в мг на 100 г продукта

Бобы зеленые

0,55

Горох зеленый

0,1

Картофель

0,2

Капуста кочанная

0,1

Салат кочанный

0,2

Кукуруза (зерно)

1,0

Соевые бобы зрелые

0,9

Соевые бобы зеленые

0,35

Томаты

0,06

Лук зеленый

0,06

Груши

0,23

Апельсины

0,08

Ячмень (зерно)

0,8-2,3

Пшеничные отруби

2,5

Пшено (зерно)

0,8

Рис, цельное зерно

0,7

Рис полированный

0,2

Земляной орех

0,3

Молоко цельное

0,065

Сыр жирный

0,065

Яйцо, цельное

0,22

Яйцо, желток

0,45

Мясо крупного рогатого скота

0,9

Печень крупного рогатого скота

0,8

Почки крупного рога того скота

0,4

Телятина

0,5

Баранина, мясо

0,3

Баранья печень

1,2

Печень свиньи

0,5

Курица, мясо

0,8

Треска

0,35

Печень трески

3,0

Икра трески

2,5

Семга

0,35

Сельдь

0,16

Дрожжи сухие пивные

4,0-5,7

Дрожжи пекарские

0,62-0,7

Суточная потребность в витамине B6

Физиологические потребности в витамине В6 согласно  Методическим рекомендациям МР 2.3.1.2432-08 о нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации:

  • Верхний допустимый уровень потребления – 25 мг/сутки.
  • Физиологическая потребность для взрослых – 2,0 мг/сутки.
  • Физиологическая потребность для детей – от 0,4 до 2,0 мг/сутки.

Таблица 2. Рекомендуемая суточная норма потребления пиридоксина (витамина В6) в зависимости от возраста (мг):

Возраст

Суточная потребность в витамине B6, (мг)

Грудные дети

0 — 3 мес.

0,4

4 — 6 мес.

0,5

7 — 12 мес.

0,6

Дети

от 1 года до 11 лет

1 — 3

0,9

3 — 7

1,2

7 — 11

1,5

Мужчины

(мальчики, юноши)

11 — 14

1,7

14 — 18

2,0

> 18

2,0

Женщины

(девочки, девушки)

11 — 14

1,6

14 — 18

1,6

> 18

2,0

Беременные

2,3

Кормящие

2,5

Суточная потребность человека в витамине В6 составляет для взрослого 2 мг, для беременной женщины и кормящей 4 мг и от 0,4 до 2 мг для ребенка. Как видно из табл. 1, при наборе обычных продуктов суточного рациона питания (мясо, рыба, молоко, хлеб, овощи, крупа и др.) потребность человека в витамине В6 может быть легко удовлетворена.

Витамин В6 поступает в организм человека в основном с пищей. Частично витамин B6 синтезируется микрофлорой кишечника, однако этот синтез не играет существенной роли в обеспечении потребности в этом витамине.

Потребность в витамине B6 повышается у беременных и кормящих женщин, так как сначала развивающийся плод, а затем новорожденный, по-видимому, истощает запасы этого витамина в организме матери. Во время менструации и при приёме оральных контрацептивов пиридоксина женщинам тоже требуется больше; при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипогликемии, инфекциях потребность в нём также повышается.

Витамин В6 находится во многих пищевых продуктах растительного и животного происхождения, но в каждом из них (за исключением сухих пивных дрожжей) его содержится сравнительно немного; однако пища в целом покрывает потребность человека в витамине B6.

Поскольку пиридоксин не накапливается в организме, то он должен поступать с пищей постоянно. И здесь особенно уязвимыми становятся любители всевозможных диет: пиридоксин быстро расходуется, а поступает его очень мало. В таком случае следует принимать биологически активные добавки – например, в виде дрожжей, или включать в рацион продукты, обогащенные витаминами группы В (например кисломолочные продукты на заквасках бифидо- или пропионовокислых бактерий (продуцентах витаминов гр. В).

Переизбыток витамина B6 (пиридоксина)

Избыток пиридоксина практически не встречается, потому что он быстро выводится с мочой. Если принять очень большую дозу в виде уколов или таблеток, то может возникнуть онемение рук и ног, кратковременное нервное расстройство. Все эти симптомы исчезают, как только пиридоксин выводится из организма.

Взаимодействие витамина B6 (пиридоксина)

Витамин В6 активно взаимодействует с другими необходимыми витаминами и минералами: вместе с кальцием он помогает работе сердца и мышц; благодаря ему эффективно используется глюкоза; железо, медь и цинк, взаимодействуя с пиридоксином, участвуют в синтезе гема – комплекса, входящего в состав гемоглобина и придающего клеткам крови красный цвет.

В сочетании с витамином В9 (фолиевой кислотой) пиридоксин регулирует количество холестерина в крови, а если добавить к ним другие витамины этой группы – В1 и В12, то будет защищена сердечно-сосудистая система.

Будьте здоровы!

 

ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ

  1. ПРОБИОТИКИ
  2. ДОМАШНИЕ ЗАКВАСКИ
  3. БИФИКАРДИО
  4. КОНЦЕНТРАТ БИФИДОБАКТЕРИЙ ЖИДКИЙ
  5. ПРОПИОНИКС
  6. ЙОДПРОПИОНИКС
  7. СЕЛЕНПРОПИОНИКС
  8. МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СОСТАВ
  9. ПРОБИОТИКИ С ПНЖК
  10. БИФИДОБАКТЕРИИ
  11. ПРОПИОНОВОКИСЛЫЕ БАКТЕРИИ
  12. ПРОБИОТИКИ И ПРЕБИОТИКИ
  13. СИНБИОТИКИ
  14. РОЛЬ МИКРОБИОМА В ТЕРАПИИ РАКА
  15. АНТИОКСИДАНТНЫЕ СВОЙСТВА
  16. АНТИОКСИДАНТНЫЕ ФЕРМЕНТЫ
  17. АНТИМУТАГЕННАЯ АКТИВНОСТЬ
  18. МИКРОФЛОРА КИШЕЧНОГО ТРАКТА
  19. МИКРОБИОМ ЧЕЛОВЕКА
  20. МИКРОФЛОРА И ФУНКЦИИ МОЗГА
  21. ПРОБИОТИКИ И ХОЛЕСТЕРИН
  22. ПРОБИОТИКИ ПРОТИВ ОЖИРЕНИЯ
  23. МИКРОФЛОРА И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
  24. ПРОБИОТИКИ и ИММУНИТЕТ
  25. МИКРОБИОМ И АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ
  26. ПРОБИОТИКИ и ГРУДНЫЕ ДЕТИ
  27. ПРОБИОТИКИ, БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ
  28. ДИСБАКТЕРИОЗ
  29. ВИТАМИННЫЙ СИНТЕЗ
  30. АМИНОКИСЛОТНЫЙ СИНТЕЗ
  31. АНТИМИКРОБНЫЕ СВОЙСТВА
  32. СИНТЕЗ ЛЕТУЧИХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ
  33. СИНТЕЗ БАКТЕРИОЦИНОВ
  34. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
  35. АЛИМЕНТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
  36. ПРОБИОТИКИ ДЛЯ СПОРТСМЕНОВ
  37. ПРОИЗВОДСТВО ПРОБИОТИКОВ
  38. ЗАКВАСКИ ДЛЯ ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
  39. НОВОСТИ

Витамин B6 (адермин, пиридоксин) — свойства, дозировка

Для чего нужен витамин B6 и кому особенно рекомендован его прием

Основным залогом крепкого здоровья и отличного самочувствия является подвижный образ жизни и сбалансированное питание, влияющие на великолепный внешний вид человека. Благодаря употреблению в пищу определенных продуктов можно получить целый комплекс питательных элементов, витаминов и минералов, недостаток которых приводит к развитию заболеваний и ухудшению обменных процессов.

Особую роль в синтезе необходимого для человеческого организма белка, поддержанию нормального обмена веществ и снижении уровня холестерина в крови и усвоению жирных кислот играют витамины В6, содержащие пиридоксин. Этот элемент отнесен к водорастворимым и быстро выводимым из внутренних органов человека, поэтому важно постоянно подпитывать им организм, для чего нужен витамин Б6, выступающий альтернативой многим продуктам питания.

Роль вещества для поддержания нормальной жизнедеятельности человека

За счет показателя хорошей растворимости в водной и спиртовой среде, быстром разрушении под действием света, но устойчивости к воздействию кислорода и тепловой обработке витамины B6 не накапливаются в о внутренних органах. Это приводит к дефициту пиридоксина, что становится причиной возникновения проблем со здоровьем, ухудшению самочувствия, ведь эти витамины группы B отвечают за множество важнейших процессов жизнеобеспечения:

  • участвуют в синтезе белка, нейромедиаторов и необходимых ферментов;
  • укрепляют сердечные мышцы и обеспечивают выработку гемоглобина;
  • способствуют преобразованию фолиевой кислоты в ее активную форму;
  • практично улучшают всасывание ценных жирных и ненасыщенных кислот;
  • влияют на уровень холестерина, стабилизируя его содержание в крови;
  • отвечают за образование антител, укрепляющих иммунитет человека;
  • обеспечивают полномасштабное усвоение нервными клетками глюкозы.

Восполняя нехватку витамина B6 можно эффективно омолодить собственное тело, за счет замедления процессов старения, и побеспокоиться об отличном и презентабельном внешнем виде. Инструкция по применению B6, разработанная квалифицированными специалистами, содержит рекомендации по его приему, что поможет восстановить содержание водорастворимых витаминов.

Суточная потребность в B6 для отдельных категорий взрослых и детей

Обеспечивающий правильный синтез нуклеиновых кислот, действующий как натуральное мочегонное средство и предотвращающий повреждение кожных покровов водорастворимый пиридоксин, употребляется дозировано. Необходимые дозы пиридоксина указаны в мг, их назначают в зависимости от категории, к которой отнесены люди, принимающие препараты для поддержания здорового образа жизни и отличного самочувствия:

  • взрослым и пожилым людям достаточно потреблять 1,6-2,2 мг;
  • детям необходимо 0,9-1,6 мг в зависимости от пола и возраста;
  • грудничкам назначается дозировка, не превышающая 0,3-0,6 мг;
  • беременным женщинам в стуки требуется не менее 1,8-2,4 мг B6;
  • кормящим мамам важно принимать в день 2,0-2,6 мг пиридоксина.

Нехватку пиридоксина достаточно легко восполнить, соблюдая рекомендации врачей, квалифицированных специалистов, дозы препаратов рассчитываются индивидуально, поэтому важно избегать самолечения. Устраняя причины, которые привели к дефициту витамина Б6, можно комплексно оздоровить себя и замедлить старение, преждевременное увядание кожных покровов и повысить собственную привлекательность.

Важно помнить, что к дефициту питательных компонентов может привести прием определенных медикаментозных препаратов и медицинских средств, таких как антидепрессантов и оральных контрацептивов. Доказано, что пиридоксин необходим тем, кто употребляет алкогольные и спиртосодержащие напитки, переносит сильные нагрузки при занятии спортом, для девушек будет полезно принимать витамин Б6 для волос и омоложения кожи.

Секреты, которые помогут каждому стать моложе, здоровей и красивей

Благодаря витамину Б6, применение которого обязательно для взрослых и детей, а особенно будущих и кормящих мамочек можно избавиться от таких заболеваний как анемия и себорейный дерматит, глоссит. Интересно, что витамин B6 рекомендуется постоянно принимать отдельным категориям людей, которые даже не подозревают о нехватке этого элемента, но испытывают дискомфорт от его недостатка, к ним относятся:

  • спортсмены, принимающие стероиды или препараты с кортизоном;
  • люди с избыточным весом, которые не могут от него избавиться;
  • пациенты, у которых диагностированы проблемы с печенью;
  • подростки с проблемной кожей, пораженной угревой сыпью.

B6 содержится во многих продуктах питания, но ускоренное усвоение пиридоксина и быстрое выведение его из организма может привести к тому что организм будет испытывать недостаток витаминов. Это станет причиной сонливости, потере аппетита, очагового выпадения волос, нарушения режима сна у взрослых и детей, сухости кожи на лице, что портит внешний вид любого человека.

Применение В6 и их взаимодействие с другими веществами

Одна из уникальных особенностей, которыми обладают витамины В1 и В6, является их отличное сочетание с витамином B12, за счет повышения эффективности его усвоения, их важно принимать в соответствии с инструкциями. Доказанное современной медициной необходимое в организме содержание магния, суточные дозы которого рассчитываются индивидуально, может нивелировать недостаток пиридоксина, их прием так же можно комбинировать.

Определенные препараты в виде таблеток могут включать витаминный комплекс, микроэлементы, питательные вещества, например определенное количество мг магния, B12 и B1, что благоприятно влияет на укрепление сердечно-сосудистой системы. Ампулы, в которых содержится комплекс элементов, используются при инъекциях, необходимых для лечения атеросклероза и последствий инфаркта миокарда, эффективного предупреждения возникновения ишемии.

Важно помнить, что пиридоксин содержится во многих продуктах питания, и при невозможности их ежедневного потребления необходимо поддержать свой организм искусственно насыщая его этими компонентами. Доступные каждому ампулы пиридоксина помогут восполнить недостаток полезных веществ, избавиться от многих симптомов и болезней, для поддержания активного, здорового образа жизни.

Простой, легкий путь к красоте и здоровью — выбор лучших вариантов

Комплексный препарат Магний В6 отлично подходит для  укрепления сердечно-сосудистой и нервной систем, избавляя от дефицита магния, а В6 повышает эффективность всасывания основного действующего элемента. Усилить действие этого средства помогут БАДы, купить в интернет магазине их можно по выгодной, недорогой цене, обеспечив прилив сил и жизненной энергии, для отличного самочувствия и прекрасного внешнего вида.

В состав Биотин форте включен еще один необходимые элементы группы Б, В7 отвечает за нормализацию содержания сахара в крови и принимающий участие в процессе углеводного обмена. Прием этого вещества можно сочетать с витаминно-минеральным комплексом Актиммун поливитамин, в состав которого включены В6 и В2, В1 с С, в комбинации с минеральными компонентами цинка, железа и меди.

Природный и полезнейший антиоксидант Коэнзим q10, принимаемый в сочетании с комплексом минеральных веществ и витаминных элементов поможет эффективно  и своевременно остановить процессы старения, действуя на клеточном уровне. Комбинирование действенных и необходимых организму человека любого пола и возраста препаратов, содержащих витаминный коктейль, способствует быстрому восстановлению жизненных сил организма и гармоничному сочетанию красоты и здоровья.

Анализ витамин B6 (пиридоксин) – сдать по цене 2800 руб. в Москве

Стоимость забора биоматериала

Настоящим уведомляем Вас о том, что с 01 марта 2016 года Лаборатория «Литех» изменяет порядок и стоимость забора биоматериала.

Прейскурант

Наименование услуги Стоимость в рублях*
1 Забор крови из вены, вне зависимости от количества пробирок 170
2 Взятие мазков, вне зависимости от количества стёкол 300

*Цены у Партнеров могут отличаться.


Анализ мочи и кала принимается в специальных контейнерах, бесплатно получить которые можно в медицинских офисах «Литех» или приобрести в аптеке.
Внимание! Скидки и специальные предложения не распространяются на забор биологического материала и генетические исследования

Описание:

Повышенная утомляемость, периодическое беспричинное онемение конечностей, подергивание уголков губ или глаз, артрит, слабость в теле, апатия, быстрая утомляемость – все это может свидетельствовать о недостаточном содержании в организме витамина В6 (или пиридоксина), который отвечает за процессы кроветворения и снабжение клеток глюкозой, способствует стимуляции обменных процессов. Пиридоксин относится к водорастворимым витаминам. Он содержится в печени, мясе, картофеле, клубнике, помидорах, орехах, зерновых продуктах, черешне, капусте. При этом с пищей не всегда попадает достаточное количество витамина В6, что может привести к ухудшению общего состояния организма. В связи с этим пиридоксин часто входит в витаминный комплекс, рекомендованный при повышенных физических нагрузках, во время беременности, а также для общего поддержания жизненных сил.

Подготовка: Кровь сдают натощак (после примерно 12 ч голодания, воздержания от приема алкоголя и курения), между 7 и 9 ч утра, при минимальной физической активности непосредственно перед взятием (в течение 20-30 мин).

Информация о витамине B6 (пиридоксин) | Гора Синай

Ахмад I, Мирза Т., Кадир К., Назим У, Вайд Ф. Х. витамин B6: дефицитные заболевания и методы анализа. Пак Дж. Фарм. Sci . 2013; 26 (5): 1057-69.

Альперт Дж. Э., Мишулон Д., Ниренберг А. А., Фава М. Питание и депрессия: внимание к фолиевой кислоте. Питание . 2000; 16: 544-581.

Баричелло Т., Дженеросо Дж. С., Симоэс Л. Р. и др. Витамин B6 предотвращает когнитивные нарушения при экспериментальном неумококковом менингите. Exp Biol Med (Maywood) . 2014; 239 (10): 1360-5.

Bendich A. Возможности пищевых добавок для уменьшения симптомов предменструального синдрома (ПМС). J Am Coll Nutr . 2000; 19 (1): 3-12.

Стенд GL, Wang EE. Профилактическое здравоохранение, обновление 2000 г .: скрининг и лечение гипергомоцистеинемии для предотвращения событий ишемической болезни сердца. Канадская целевая группа по профилактике здравоохранения. CMAJ . 2000; 163 (1): 21-29.

Chiang EP, Selhub J, Bagley PJ, Dallal G, Roubenoff R.Добавка пиридоксина корректирует дефицит витамина B6, но не уменьшает воспаление у пациентов с ревматоидным артритом. Arthritis Res Ther . 2005; 7 (6): R1404-11.

Christen WG, Glynn RJ, Chew EY, et al. Комбинированное лечение фолиевой кислоты, пиридоксина и цианокобаламина и возрастная дегенерация желтого пятна у женщин. Arch Intern Med . 2009; 169: 335-341.

Дарофф. Неврология Брэдли в клинической практике . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012 г.

Friso S, Jacques PF, Wilson PW, Rosenberg IH, Selhub J. Низкая циркуляция витамина B (6) связана с повышением уровня C-реактивного белка маркера воспаления независимо от уровней гомоцистеина в плазме. Тираж . 2001; 103 (23): 2788-2791.

Galluzzi L, Vacchelli E, Michels J, et al. Влияние метаболизма витамина B6 на онкогенез, прогрессирование опухоли и терапевтические реакции. Онкоген . 2013; 32 (42): 4995-5004.

Хайнс Бернхэм и др., Ред. Факты о лекарствах и сравнения . Сент-Луис, Миссури: Факты и сравнения; 2000: 18.

Хуанг Х.Й., Кабальеро Б., Чанг С., Альберг А., Семба Р., Шнейер С. и др. Мультивитаминные / минеральные добавки и профилактика хронических заболеваний. Evid Rep Technol Assess (полное представление). 2006 Май; (139): 1-117.

Джуэлл Д., Янг Г. Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности (Кокрановский обзор). Кокрановская база данных Syst Rev . 2002; (1): CD000145.

Кашанян М, Мазинани Р, Джалалманеш С.Пиридоксин (витамин B6) терапия предменструального синдрома. Int J Gynaecol Obstet . 2007 Янв; 96 (1): 43-44.

Клигман. Учебник педиатрии Нельсона . 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011.

Корен Г., Малтепе С. Предотвращение рецидивов тяжелой утренней тошноты. Кан Фам Врач . 2006 декабрь; 52 (12): 1545-1546.

Лернер В., Миодовник С., Капцан А. и др. Витамин B 6 в лечении поздней дискинезии: двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Am J Psychiatry . 2001; 158: 1511-1514.

Лернер В., Миодовник С., Капцан А. и др. Лечение поздней дискинезии витамином B 6 : рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. J Clin Psychiatry . 2007; 68: 1648-1654.

МакНатти Х., Пентиева К., Хои Л., Уорд М. Гомоцистеин, витамины группы В и сердечно-сосудистые заболевания. Прокт Нутр Соц . 2008; 67 (2): 232-237.

Морселли Б., Нойеншвандер Б., Перрелет Р., Липпунтер К. Диета при остеопорозе [на немецком языке]. Тер Умш . 2000; 57 (3): 152-160.

Национальная академия наук. Рекомендуемая диета (DRI): рекомендуемая доза для физических лиц, витамины. По состоянию на 1 июня 2011 г.

Nutrients and Nutritional Agents. В: Kastrup EK, Hines Burnham T, Short RM, et al, eds. Факты о лекарствах и сравнения . Сент-Луис, Миссури: Факты и сравнения; 2000: 4-5.

Ryan-Harshman M, Aldoori W. Кистевой туннельный синдром и витамин B6. Кан Фам Врач . 2007; 53 (7): 1161-1162.

Schnyder G. Снижение частоты коронарного рестеноза после снижения уровня гомоцистеина в плазме. N Eng J Med . 2001; 345 (22): 1593-1600.

Ulvik A, Midttun O, Pedersen ER, Nygard O, Ueland PM. Связь витаминов B-6 плазмы с системными маркерами воспаления до и после лечения пиридоксином у пациентов со стабильной стенокардией. Ам Дж. Клин Нутр . 2012; 95 (5): 1072-1078.

Vermeulen EGJ, Stehouwer CDA, Twisk JWR и др. Эффект снижения уровня гомоцистеина фолиевой кислотой и витамином B6 на прогрессирование субклинического атеросклероза: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2000; 355: 517-522.

Woolf K, Manore MM. Повышенный уровень гомоцистеина в плазме и низкий уровень витамина B-6 у пожилых женщин с ревматоидным артритом, не принимающих добавки. J Am Diet Assoc . 2008; 108 (3): 443-453.

Wu W, Kang S, Zhang D. Ассоциация витамина B6, витамина B12 и метионина с риском рака груди: метаанализ зависимости реакции от дозы. Br J Рак . 2013; 109 (7): 1926-44.

Добавки витамина B6 (пиридоксина) во время беременности или родов для исходов матери и новорожденного

Этот обзор не смог предоставить доказательств из рандомизированных контролируемых испытаний, что регулярное добавление витамина B6 во время беременности имеет какую-либо пользу, кроме одного исследования, предлагающего защиту от кариеса .Это может причинить вред, если будет принято слишком много, так как количества, значительно превышающие рекомендуемую суточную дозу, связаны с онемением и затруднениями при ходьбе.

Витамин B6 — водорастворимый витамин, который играет жизненно важную роль во многих метаболических процессах в организме человека и помогает развитию нервной системы. Витамин B6 содержится во многих продуктах, включая мясо, птицу, рыбу, овощи и бананы. Считается, что B6 может играть роль в профилактике преэклампсии, когда у матери высокое кровяное давление, большое количество белка в моче или нарушение функции других органов, а также у детей, родившихся слишком рано (преждевременные роды).Витамин B6 может помочь уменьшить тошноту во время беременности. В этом обзоре четырех испытаний (с участием 1646 беременных женщин) оценивали рутинный прием добавок B6 во время беременности с целью снижения вероятности преэклампсии и преждевременных родов. Витамин B6 в виде пероральных капсул или пастилок привел к снижению риска кариеса у беременных женщин в одном испытании. Пастилки имели больший эффект, что позволяет предположить местное или местное действие пиридоксина в полости рта. Мы не обнаружили каких-либо четких различий в риске эклампсии или преэклампсии (три испытания и два испытания, соответственно, доказательства низкого качества, ).В исследованиях не было достаточно данных, чтобы можно было сделать какие-либо другие полезные оценки.

Включенные испытания проводились между 1960 и 1983 годами и не включали важные исходы для новорожденных, которые только недавно были связаны с витамином B6, такие как уменьшение сердечно-сосудистых пороков развития и орофациальных расщелин. Испытания начались в разное время во время беременности, в большинстве из них наблюдались высокие показатели потери пациентов для последующего наблюдения, и побочные эффекты от приема витамина B6 (пиридоксина) не оценивались.

Было бы полезно провести дополнительные исследования по оценке таких исходов, как орофациальные расщелины, сердечно-сосудистые пороки, неврологическое развитие, преждевременные роды, преэклампсия и побочные эффекты.

витамин B6, дозировка Нестрекса (пиридоксина), показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.

  • амикацин

    Незначительный (1) амикацин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • амиодарон

    Минорный (1) пиридоксин увеличивает токсичность амиодарона за счет неустановленного механизма взаимодействия. Незначительное / значение неизвестно. Повышенный риск светочувствительности.

  • азитромицин

    Монитор Тщательно (1) азитромицин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

  • азтреонам

    Незначительный (1) азтреонам снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • базедоксифен / конъюгированные эстрогены

    Незначительный (1) базедоксифен / конъюгированные эстрогены снижают уровни пиридоксина за счет изменения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.

  • цефадроксил

    Незначительный (1) цефадроксил снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • цефамандол

    Незначительный (1) цефамандол снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • цефотетан

    Незначительный (1) цефотетан снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • цефпиром

    Незначительный (1) цефпиром снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • цефтибутен

    Незначительный (1) цефтибутен снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • цефалексин

    Незначительный (1) цефалексин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • хлоргексидин перорально

    Незначительный (1) хлоргексидин перорально снижает уровень или эффект пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • ципрофлоксацин

    Незначительный (1) ципрофлоксацин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • цисплатин

    Монитор Тщательно (1) пиридоксин снижает эффекты цисплатина по неизвестному механизму. Используйте Осторожно / Монитор. Использование пиридоксина, витамина B6 с цисплатином и альтретамином (гексаметилмеламином) может быть нецелесообразным.

  • кларитромицин

    Монитор Тщательно (1) кларитромицин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

  • клиндамицин

    Незначительный (1) клиндамицин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • конъюгированных эстрогенов

    Минорные (1) конъюгированные эстрогены снижают уровень пиридоксина за счет изменения метаболизма.Незначительное / значение неизвестно.

  • конъюгированные эстрогены, вагинальные

    Незначительные (1) конъюгированные эстрогены, вагинальные снижают уровни пиридоксина за счет изменения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.

  • дапсон

    Незначительный (1) дапсон снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • демеклоциклин

    Незначительный (1) демеклоциклин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • дихлорфенамид

    Monitor Closely (1) дихлорфенамид, пиридоксин. Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Тщательно измените терапию / монитор. Оба препарата могут вызывать метаболический ацидоз.

  • доксициклин

    Незначительный (1) доксициклин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • эртапенем

    Незначительный (1) эртапенем снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • основание эритромицина

    Monitor Close (1) основание эритромицина снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

  • эритромицин этилсукцинат

    Монитор Тщательно (1) эритромицин этилсукцинат снижает уровень или действие пиридоксина, изменяя кишечную флору.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

  • лактобионат эритромицина

    Монитор Тщательно (1) лактобионат эритромицина снижает уровень или действие пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

  • стеарат эритромицина

    Монитор Тщательно (1) стеарат эритромицина снижает уровень или действие пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов.Используйте Осторожно / Монитор.

  • эстрадиол

    Незначительный (1) эстрадиол снижает уровень пиридоксина за счет изменения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.

  • синтетические конъюгированные с эстрогенами

    Синтетические конъюгированные с минорными (1) эстрогенами снижают уровни пиридоксина за счет изменения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.

  • этерифицированные эстрогены

    Этерифицированные второстепенные (1) эстрогены снижают уровень пиридоксина за счет изменения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.

  • эстропипат

    Незначительный (1) эстропипат снижает уровень пиридоксина за счет изменения метаболизма.Незначительное / значение неизвестно.

  • этотоин

    Незначительный (1) пиридоксин снижает уровень этотоина за счет увеличения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно. Высокая доза пиридоксина (витамин B6)> = 200 мг / день.

  • флероксацин

    Незначительный (1) флероксацин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • флуклоксациллин

    Незначительный (1) флуклоксациллин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • фосфомицин

    Незначительный (1) фосфомицин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • фосфенитоин

    Незначительный (1) пиридоксин снижает уровень фосфенитоина за счет увеличения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно. Высокая доза пиридоксина (витамин B6)> = 200 мг / день.

  • гемифлоксацин

    Незначительный (1) гемифлоксацин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • гентамицин

    Незначительный (1) гентамицин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • гидралазин

    Незначительный (1) гидралазин снижает уровни пиридоксина по неустановленному механизму взаимодействия. Незначительное / значение неизвестно.

  • изониазид

    Незначительный (1) изониазид снижает уровень пиридоксина с помощью неустановленного механизма взаимодействия.Незначительное / значение неизвестно. Если доза INH> 10 мг / кг / день, добавьте 50–100 мг пиридоксина / день.

  • леводопа

    Монитор близко (1) пиридоксин снижает уровень леводопы за счет увеличения метаболизма. Используйте Осторожно / Монитор.

  • левофлоксацин

    Незначительный (1) левофлоксацин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • линезолид

    Незначительный (1) линезолид снижает уровень или эффект пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • меропенем

    Незначительный (1) меропенем снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • меропенем / ваборбактам

    Незначительный (1) меропенем / ваборбактам снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • местранол

    Незначительный (1) местранол снижает уровень пиридоксина за счет изменения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.

  • метронидазол

    Незначительный (1) метронидазол снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • миноциклин

    Незначительный (1) миноциклин снижает уровень или эффект пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов.Незначительное / значение неизвестно.

  • моксифлоксацин

    Незначительный (1) моксифлоксацин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • неомицин PO

    Незначительный (1) неомицин PO снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • нитрофурантоин

    Незначительный (1) нитрофурантоин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • офлоксацин

    Незначительный (1) офлоксацин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • omadacycline

    Monitor Close (1) пиридоксин снижает уровень или эффект омадациклина за счет ингибирования абсорбции GI. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Тщательно измените терапию / монитор. Продукты, содержащие поливалентные катионы, могут ухудшать абсорбцию тетрациклинов, что может снизить их эффективность.Отдельное дозирование тетрациклинов от этих продуктов.

  • окситетрациклин

    Незначительный (1) окситетрациклин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • паромомицин

    Незначительный (1) паромомицин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • пеницилламин

    Незначительный (1) пеницилламин снижает уровень пиридоксина с помощью неустановленного механизма взаимодействия.Незначительное / значение неизвестно.

  • фенобарбитал

    Минорный (1) пиридоксин снижает уровень фенобарбитала за счет увеличения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.

  • фенитоин

    Незначительный (1) пиридоксин снижает уровень фенитоина за счет увеличения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно. Высокая доза пиридоксина (витамин B6)> = 200 мг / день.

  • пивмециллинам

    Незначительный (1) пивмециллинам снижает уровень или эффект пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • хинупристин / далфопристин

    Незначительный (1) хинупристин / далфопристин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • рокситромицин

    Монитор Тщательно (1) рокситромицин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Используйте Осторожно / Монитор.

  • selinexor

    Серьезно — используйте альтернативу (1) селинексор, пиридоксин. неуказанный механизм взаимодействия. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Пациенты, принимающие селинексор, могут испытывать неврологическую токсичность. Избегайте приема селинексора с другими лекарствами, которые могут вызвать головокружение или спутанность сознания.

  • стрептомицин

    Незначительный (1) стрептомицин снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • сульфадиазин

    Незначительный (1) сульфадиазин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • сульфаметоксазол

    Незначительный (1) сульфаметоксазол снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • сульфизоксазол

    Незначительный (1) сульфизоксазол снижает уровень или действие пиридоксина за счет изменения кишечной флоры.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • тейкопланин

    Незначительный (1) тейкопланин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • темоциллин

    Незначительный (1) темоциллин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • тетрациклин

    Незначительный (1) тетрациклин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • теофиллин

    Незначительный (1) теофиллин снижает уровень пиридоксина за счет изменения метаболизма. Незначительное / значение неизвестно.

  • тикарциллин

    Незначительный (1) тикарциллин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • тигециклин

    Незначительный (1) тигециклин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • тобрамицин

    Незначительный (1) тобрамицин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • триметоприм

    Незначительный (1) триметоприм снижает уровень или эффект пиридоксина за счет изменения кишечной флоры. Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • ванкомицин

    Незначительный (1) ванкомицин снижает уровень или эффект пиридоксина, изменяя кишечную флору.Относится только к пероральной форме обоих агентов. Незначительное / значение неизвестно.

  • Использование витамина B6, побочные эффекты и предупреждения

    Общее название: пиридоксин (витамин B6) (PIR ih DOX een)
    Фирменное наименование: Витамин B6
    Класс препарата: Витамины

    Проведено медицинское освидетельствование Drugs.com 26 апреля 2021 г. Автор Cerner Multum.

    Что такое пиридоксин?

    Пиридоксин — это витамин B6. Витамины естественным образом содержатся в таких продуктах, как мясо, птица, орехи, цельнозерновые продукты, бананы и авокадо.Витамин B6 важен для многих процессов в организме.

    Пиридоксин используется для лечения или профилактики дефицита витамина B6. Он также используется для лечения определенного типа анемии (недостатка красных кровяных телец). Инъекции пиридоксина также используются для лечения некоторых типов судорог у младенцев.

    Пиридоксин, принимаемый внутрь (перорально), отпускается без рецепта. Пиридоксин для инъекций должен назначать врач.

    Пиридоксин также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

    Предупреждения

    Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства. Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

    Перед приемом этого лекарства

    Вы не должны использовать пиридоксин, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него.

    Спросите у врача или фармацевта, безопасно ли вам принимать витамин B6, если:

    • у вас есть другие заболевания;

    • вы принимаете другие лекарства или растительные продукты; или

    • у вас аллергия на какие-либо лекарства или продукты.

    Чтобы убедиться, что вы можете безопасно получать пиридоксин для инъекций , сообщите своему врачу, если у вас есть болезнь сердца или почек.

    Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарства, если вы беременны или кормите грудью. Ваша необходимая доза может отличаться. Высокие дозы пиридоксина могут нанести вред кормящемуся ребенку.

    Не давайте это лекарство ребенку без консультации с врачом.

    Как мне использовать пиридоксин?

    Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом.Не используйте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

    Таблетки пиридоксина принимают внутрь. Пиридоксин для инъекций вводится в мышцу или в вену через капельницу. Вам могут показать, как делать уколы дома. Не давайте себе это лекарство, если вы не знаете, как использовать инъекцию и правильно утилизировать иглы, внутривенные трубки и другие используемые предметы.

    Рекомендуемая доза пиридоксина увеличивается с возрастом. Следуйте инструкциям вашего лечащего врача.Вы также можете проконсультироваться с Управлением диетических добавок Национального института здоровья или базой данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США (ранее «Рекомендуемая суточная доза») для получения дополнительной информации.

    Пиридоксин может быть только частью полной программы лечения, которая также включает специальную диету. Соблюдайте план диеты, составленный для вас вашим врачом или консультантом по питанию. Ознакомьтесь со списком продуктов, которые вам следует есть или избегать, чтобы контролировать свое состояние.

    Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

    Что произойдет, если я пропущу дозу?

    Используйте пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

    Что произойдет, если я передозирую?

    Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

    Чего следует избегать при использовании пиридоксина?

    Следуйте инструкциям врача о любых ограничениях в еде, напитках или занятиях.

    Побочные эффекты пиридоксина

    Обратитесь за неотложной медицинской помощью при наличии признаков аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

    • снижение чувствительности к прикосновению, температуре и вибрации;

    • потеря равновесия или координации;

    • онемение в ступнях или вокруг рта;

    • неуклюжести в руках; или

    • чувство усталости.

    Общие побочные эффекты могут включать:

    Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Какие другие препараты повлияют на пиридоксин?

    Другие препараты могут взаимодействовать с пиридоксином, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете сейчас, а также обо всех лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

    Взаимодействует ли витамин B6 с другими моими препаратами?

    Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.

    Подробнее о витамине B6 (пиридоксин)

    Потребительские ресурсы

    Другие бренды
    Аминоксин

    Профессиональные ресурсы

    Сопутствующие лечебные руководства

    Дополнительная информация

    Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте это лекарство только по назначению.

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности за медицинское обслуживание

    Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 2.04.

    Витамин В6 (Пиридоксин) Артикул


    Непрерывное образование

    Пиридоксин — это витамин и лекарство, используемое для лечения дефицита витамина B6 и лечения тошноты и рвоты во время беременности.Он также используется при синдромах зависимости от витамина B6 и спорно используется при некоторых других расстройствах. В этом упражнении будут освещены показания, механизм действия, пути введения, побочные эффекты, мониторинг и противопоказания, связанные с использованием пиридоксина у пациентов с дефицитом витамина B6 и другими заболеваниями.

    Целей:

    • Определите механизм действия витамина B6.
    • Опишите возможные побочные эффекты витамина B6.
    • Рассмотрите важность витамина B6 в лечении нескольких заболеваний.
    • Обозначьте важность улучшения координации помощи между межпрофессиональной командой для улучшения оказания помощи пациентам, получающим пиридоксин.

    Показания

    Витамин B6 (пиридоксин) — это водорастворимое вещество, которое внутри организма превращается в необходимые коферменты для более чем 100 ферментов в организме человека.

    Витамин B6 имеет три естественные формы: пиридоксин (PN), пиридоксаль (PL) и пиридоксамин (PM), все из которых превращаются в своих активных формах в организме, которые представляют собой кофермент пиридоксаль-5-фосфат (PLP или P5P). . [1] [2]

    PLP, функциональная структура в организме, в основном служит коферментом в метаболизме аминокислот, белков, углеводов и липидов, а также в синтезе нейромедиаторов. [1] Он также участвует в гликогенолизе и глюконеогенезе. [3] [4]

    Есть только два одобренных FDA препарата, содержащих пиридоксин или его аналоги; первый представляет собой комбинацию нескольких витаминов, включая B6, указанных для профилактики авитаминоза у детей и взрослых пациентов, получающих парентеральное питание, а второй представляет собой комбинацию сукцината доксиламина и гидрохлорида пиридоксина (аналог витамина B6) в форме таблеток для перорального применения. для лечения тошноты и рвоты при беременности, не поддающейся консервативному лечению.[5] [6]

    Витамин B6 показан в случаях его дефицита, который может быть вызван плохой функцией почек, аутоиммунными заболеваниями, повышенным потреблением алкоголя или изониазида, циклосерина, вальпроевой кислоты, фенитоина, карбамазепина, примидона, гидралазина, и теофиллиновая терапия. [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13]] Недостаточное потребление витамина B6 — редкая причина его дефицита.

    Дефицит витамина B6 клинически проявляется в виде себорейного дерматита, микроцитарной анемии, кариеса, глоссита, эпилептиформных судорог, периферической невропатии, электроэнцефалографических аномалий, депрессии, спутанности сознания и ослабления иммунной функции.[7] [14] [15] [16] [17]

    Некоторые редкие врожденные ошибки метаболизма являются результатом дефектов в сайтах связывания кофермента ответственных ферментов, где прикрепляется PLP, и введение очень высоких доз витамина B6 имеет решающее значение. для функционирования этих ферментов. Эти расстройства называются синдромами зависимости от витамина B6. Примерами этих синдромов являются судороги новорожденного, ксантуреновая ацидурия, цистатионинурия, первичная гипероксалурия, гомоцистинурия, сидеробластная анемия и спиральная атрофия с орнитинурией.[18]

    Кроме того, некоторые токсикологические применения пиридоксина включают передозировку изониазида, отравление грибами ложного сморчка (гиромитры), воздействие гидразина, токсичность этиленгликоля и токсичность кримидина. [13]

    Существуют некоторые доказательства эффективности витамина B6 в подавлении лактации и облегчении побочных эффектов пероральных контрацептивов, таких как депрессия и тошнота. [19]

    Исследования показали противоречивые результаты относительно использования добавок витамина B6 для лечения гестационного диабета, предменструального синдрома, синдрома запястного канала, утреннего недомогания, а также лечения и профилактики гипертонической болезни.[19]

    Несмотря на то, что существуют скудные доказательства эффективности пиридоксина в отношении такого использования, он использовался эмпирически для лечения некоторых состояний, включая атопический дерматит, кариес зубов, острую алкогольную интоксикацию, аутизм, диабетические осложнения, синдром Дауна, шизофрению, хорею Хантингтона. , и стероидозависимая астма. [14] [16] [7] [20] [7] [19]

    Исследования показывают снижение риска колоректального рака при увеличении потребления B6 людьми. [21] Некоторые исследования показали, что высокие уровни B6 препятствуют размножению опухолевых клеток печени in vitro у крыс.[22]

    Механизм действия

    PLP катализирует различные реакции, такие как переаминирование, декарбоксилирование, рацемизация и элиминирование, как в связанной с ферментом, так и в свободной форме. Эти реакции значительно облегчаются и ускоряются в присутствии PLP из-за электроноакцепторной природы молекулы, которая дестабилизирует связи вокруг альфа-углеродного атома через систему, образованную аминокислотами. [23]

    Метаболизм витамина B6

    Пиридоксин, пиридоксамин и пиридоксаль быстро всасываются из пищи и пероральных препаратов клетками слизистой оболочки тонкой кишки, в то время как их фосфорилированные аналоги сначала подвергаются дефосфорилированию, а затем всасываются.[24]

    Аналоги витамина B6 всасываются в кишечнике путем пассивной диффузии, что означает, что значительное количество соединения легко абсорбируется без насыщения клеток. [25] [26]

    После поглощения PM и PN действуют на пиридоксалкиназу с образованием PMP и PNP, соответственно; затем эти соединения превращаются ферментом оксидазой пиридоксин (пиридоксамин) фосфат (PNP) в кофермент PLP. Этот процесс происходит только в гепатоцитах и, в меньшей степени, в клетках слизистой оболочки тонкого кишечника из-за недостатка PNP-оксидазы в большинстве тканей.Поскольку клеточные мембраны непроницаемы для PLP, он либо дефосфорилируется ферментом фосфогидролазой, так что PL может высвобождаться в кровоток, либо непосредственно присоединяется к альбумину и высвобождается гепатоцитами в кровоток в виде комплекса PLP-альбумин [25] [27]. ] PLP также захватывается эритроцитами и переносится гемоглобином в другие ткани. [28]

    Наконец, связанный с белком PLP дефосфорилируется, и PLP конечного продукта в сочетании со свободной PL в плазме затем трансформируется внутри тканей-мишеней под действием фермента пиридоксалкиназы в кофермент PLP, который является активной формой витамина. B6.PLP связывается с различными белками внутри тканей, чтобы защитить его от ферментов фосфатазы. [29]

    Администрация

    Витамин B6 можно вводить как перорально, так и внутривенно. Пероральная форма витамина B6 является наиболее распространенной доступной формой, тогда как внутривенная форма полезна в некоторых особых случаях, таких как синдромы мальабсорбции, анорексия и у пациентов, находящихся на парентеральном питании. Он также присутствует во внутримышечной и подкожной формах.

    Побочные эффекты

    Наиболее известным побочным эффектом приема витамина B6 является сенсорная нейропатия, но эта патология редко возникает при дозах ниже токсичных, которые для взрослых составляют 1 г / день или более, и нет доказательств ее возникновения при дозах ниже 100 мг / день. у взрослых менее 30 недель. [20] Стоит отметить, что средняя диетическая потребность взрослых в витамине B6 составляет 1,75 мг / день [18].

    Не сообщалось о побочных эффектах, вызванных диетическими концентрациями или регулярными дополнительными дозами витамина B6, в то время как более высокие дозы ниже уровня токсичности могут вызвать расстройство желудка, тошноту, болезненность груди, светочувствительность и везикулярные дерматозы.[20]

    Противопоказания

    Единственными двумя противопоказаниями для приема витамина B6 являются гипервитаминоз B6, поскольку токсические уровни могут вызывать сенсорную невропатию и гиперчувствительность к пиридоксину.

    Мониторинг

    Терапевтический индекс B6 варьируется между людьми, поскольку отмечается индивидуальная восприимчивость к токсическим побочным эффектам, но в некоторых исследованиях указывается пороговое значение в 100 граммов в течение 20 месяцев, ниже которого невропатия, связанная с токсичностью, не возникает.[30] [20]

    Витамин B6 хорошо всасывается из пищи и лекарств, и его высокая концентрация может быть быстро достигнута; однако человеческий организм выделяет избыток с мочой в виде 4-пиридоксической кислоты, и она также выводится в неизменном виде при приеме очень высоких доз. [31] Контроль количества витамина B6 в организме осуществляется по трем причинам; для подтверждения истощения, токсичности и в исследованиях, связанных с витамином B6.

    Мониторинг витамина B6 делится на прямые и функциональные методы. Прямые методы — это измерение концентрации витамина в плазме, клетках крови или моче.Концентрация PLP в плазме — лучший метод мониторинга, поскольку она отражает запасы B6 во всем организме. [32]

    Функциональные методы, такие как нагрузочный тест триптофана, уровни гомоцистеина в плазме и активность трансаминаз в крови, также используются для выявления дефицита B6. Тесты на стимуляцию аспартатаминотрансферазы эритроцитов и аланинаминотрансферазы могут оценить долгосрочное состояние витамина B6, и их значения увеличиваются с истощением B6. [32]

    Токсичность

    Витамин B6 может быть токсичным, если его концентрация в организме слишком высока, вызывая сенсорную невропатию, механизм которой неизвестен.Дегенерация сенсорных волокон периферических нервов и их миелина, а также дорсальных столбов спинного мозга вызывает двустороннюю потерю периферической чувствительности или гиперестезию, сопровождающуюся болью в конечностях, атаксией и потерей равновесия. Состояние постепенно регрессирует после прекращения приема добавки до восстановления нормальной активности. [13] Более высокие дозы могут вызвать атрофию яичек и снижение подвижности сперматозоидов [33].

    Исследования по этому вопросу показали, что продолжительность приема витамина прямо пропорциональна риску клинически очевидной токсичности по отношению к общей введенной дозе.[20]

    Улучшение результатов команды здравоохранения

    Правильное питание необходимо для любой витаминной профилактики. Медицинские работники должны посоветовать пациентам употреблять в пищу продукты, богатые витамином B6, такие как нут, печень, птица и обогащенные готовые к употреблению злаки. Дефицит B6 обычно встречается редко из-за несоответствия питания.

    Гинекологам, акушерам, неврологам, гематологам и дерматологам часто требуется диагностировать, лечить и сотрудничать с пациентами с дефицитом или избытком витамина B6.Клиническая картина, сопровождающая дефицит витамина B6, не является уникальной характеристикой дефицита B6, поэтому для выявления проблемы необходимы тщательный анализ и хорошие навыки наблюдения. Уязвимые группы населения, такие как пациенты с хроническими заболеваниями и некачественным питанием, должны выявляться и управляться соответствующим образом.

    Клиническое использование витамина B6 при некоторых заболеваниях вызывает споры, поскольку нет определенных доказательств его использования в этих условиях. Но из-за относительной безопасности высоких доз водорастворимых витаминов строгий контроль за пациентами не требуется.Некоторые состояния требуют гораздо более высоких доз, чем обычно необходимо, например синдромы зависимости, и необходимо наблюдение за побочными эффектами.

    Независимо от того, используется ли витамин B6 для лечения заболевания или просто в качестве пищевой добавки, все члены межпрофессиональной команды, включая врачей, практикующих среднего звена, медсестер, фармацевтов и диетологов / диетологов, должны работать как единое целое и иметь доступ к той же клинической информации, чтобы они могли внедрять вмешательства, которые позволят оптимизировать результаты лечения пациентов и свести к минимуму нежелательные явления.[Уровень 5]


    Границы | Потенциальная роль витамина B6 в облегчении тяжести COVID-19 и его осложнений

    Введение

    В настоящее время в мире наблюдается пандемия коронавирусного заболевания-19 (COVID-19), вызванная новым коронавирусом, тяжелым острым респираторным синдромом, коронавирусом 2 (SARS-CoV2). Коронавирусы и грипп входят в число вирусов, которые могут вызывать летальные повреждения легких и смерть от острого респираторного дистресс-синдрома во всем мире (1).Вирусные инфекции вызывают «цитокиновый шторм», приводящий к воспалению эндотелиальных клеток капилляров легких, инфильтрации нейтрофилов и усилению окислительного стресса (1, 2). Кроме того, у пациентов с COVID-19 возникают сердечно-сосудистые и диабетические осложнения (3–9). В настоящее время нет зарегистрированного лечения или вакцины от COVID-19, и срочно требуется альтернативное решение для защиты от COVID-19.

    Витамин B6 — это водорастворимый витамин, который содержится в различных продуктах, таких как рыба, цельное зерно и бананы (10).Существует шесть изоформ витамеров B6 (10). Среди них пиридоксаль-5′-фосфат (PLP) является наиболее активной формой, которая действует как кофермент в различных ферментативных реакциях (10). Появляется все больше доказательств того, что витамин B6 оказывает защитное действие против хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и диабет, подавляя воспаление, инфламмасомы, окислительный стресс и карбонильный стресс (11). Кроме того, дефицит витамина B6 связан с более низкой иммунной функцией и более высокой восприимчивостью к вирусной инфекции (12, 13).Принимая во внимание эту информацию, мы постулировали потенциальную роль витамина B6 в облегчении тяжести COVID-19 и его осложнений (Рисунок 1). В этой статье мы рассмотрим предыдущие исследования, чтобы проверить эту гипотезу.

    Рисунок 1 . Потенциальная защитная роль витамина B6 в облегчении тяжести COVID-19 и его осложнений, таких как гипертония, сердечно-сосудистые заболевания и диабетические осложнения. Возможные механизмы улучшения могут включать подавление воспаления (цитокиновый шторм), инфламмасомы, окислительного стресса и карбонильного стресса, регуляцию притока Ca 2+ , повышение уровня карнозина (кардиопротектора) и улучшение иммунной функции.

    Патогенез инфекции COVID-19

    COVID-19 и его осложнения

    Недавние исследования показывают, что пациенты с COVID-19 могут иметь хронические заболевания (32–86%), среди которых артериальная гипертензия (15–49%), сердечно-сосудистые заболевания (6–40%) и диабет (10–30%) (4 –9) чаще всего регистрируются во всем мире. Например, в Китае из 138 пациентов 46% имели ранее существовавшее хроническое заболевание, включая гипертонию (31%), сердечно-сосудистые заболевания (15%) и диабет (10%) (5). В Италии из 1043 пациентов 68% страдали хроническими заболеваниями, и наиболее частым сопутствующим заболеванием была гипертензия (49%), за ней следуют ССЗ (21%) и диабет (17%) (7).В Соединенных Штатах из 7 162 случаев 38% имели хронические заболевания, при этом в тройку лидеров входили диабет (10%), хронические заболевания легких (9,2%) и сердечно-сосудистые заболевания (9,0%) (8). В Таиланде, первой стране за пределами Китая, которая сообщила о случае COVID-19 (14), из 54 умерших пациентов (до 2 мая 2020 г.) 56% имели сопутствующие заболевания, а тремя основными заболеваниями был диабет (30 %), гипертонии (17%), болезни почек (13%) и сердечно-сосудистых заболеваний (6%) (дополнительная таблица) (9). Помимо этих сопутствующих заболеваний, высокая совокупная частота тромботических осложнений была обнаружена у тяжелобольных пациентов с пневмонией COVID-19 в голландских больницах (15).Помимо приведенных выше данных, данные свидетельствуют о том, что мужчины и пожилые люди более восприимчивы к вирусной инфекции (4–8). Таким образом, эти группы и пациенты с хроническими заболеваниями с большей вероятностью нуждаются в интенсивной терапии.

    COVID-19 и воспаление эндотелиальных клеток

    COVID-19 вызван SARS-CoV2. Вирус в основном проникает в организм путем связывания с рецептором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) 2, который высоко экспрессируется в альвеолярных клетках легких и эпителиальных клетках дыхательных путей, вызывая повреждение легких (1).Помимо клеток в дыхательных путях, рецептор ACE2 высоко экспрессируется в эндотелиальных клетках сердца и сосудов (1, 2), которые потенциально делают сердце и кровеносные сосуды органами-мишенями для вируса. Это может объяснить общие сердечно-сосудистые осложнения с плохими результатами у пациентов с COVID-19 с сердечно-сосудистыми заболеваниями и артериальной гипертензией. Посмертный анализ пациентов с COVID-19 выявил прямую вирусную инфекцию и воспаление эндотелиальных клеток, вызывающие эндотелиальную дисфункцию и апоптоз, вызванные утечкой из сосудов во многих органах (2).Поскольку кровеносные сосуды проходят через несколько органов, это может частично объяснять системное воспаление и полиорганную недостаточность, обычно обнаруживаемую у пациентов с COVID-19.

    Еще одна особенность COVID-19 — цитокиновый шторм, возникающий в результате чрезмерных и аберрантных иммунных ответов хозяина (1, 3). Исследования сыворотки пациентов с COVID-19 показывают лимфопению и заметное увеличение воспалительных маркеров, таких как интерлейкин-6 (IL-6) и С-реактивный белок (CRP). Это обычно наблюдаемые параметры, связанные с серьезностью заболевания (4–6).Таким образом, можно предположить, что при хронических воспалительных заболеваниях, таких как диабет, когда иммунный ответ нарушен, аномальная активация иммунной системы и гипервоспаление при COVID-19, возможно, делают пациентов более восприимчивыми к вирусной инфекции.

    В совокупности агенты, которые могут смягчать иммунную функцию и воспаление, поддерживать целостность эндотелиальных клеток и облегчать хронические заболевания, могут быть полезны для снижения тяжести и / или лечения COVID-19. В этой статье мы проанализируем эту проблему с точки зрения питания.Обоснование использования витамина B6 в качестве возможного адъювантного лечения COVID-19 обсуждается в следующих разделах.

    Витамин B6 и сердечно-сосудистые заболевания

    Данные свидетельствуют о том, что низкое потребление витамина B6 с пищей связано с высоким риском смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, а добавление витамина B6 снижает этот риск (11, 16). У людей низкие уровни PLP в плазме связаны с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, инсульта и тромбоза (11, 16). В последнее время роль витамина B6 в риске сердечно-сосудистых заболеваний была изучена через хроническое воспаление, важный механизм, лежащий в основе атеросклероза и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний.Уровни PLP в плазме обратно коррелировали с маркерами системного воспаления, такими как CRP (17). Добавки витамина B6 подавляли IL-6 и увеличивали общее количество лимфоцитов у пациентов с хроническими состояниями (18). Примечательно, что в сыворотках пациентов с COVID-19 часто наблюдались как увеличение CRP и IL-6, так и уменьшение лимфоцитов (4–6). Недавно были предложены новые сердечные защитные эффекты витамина B6, такие как регулирование гомеостаза имидазольных дипептидов, например карнозина и ансерина, которые являются кардиопротекторами с антиоксидантной и противовоспалительной активностью (11, 19).Витамин B6 также может регулировать приток кальция в клетки через как потенциал-опосредованные, так и АТФ-опосредованные пуринергические механизмы, что предполагает его роль в регулировании гипертонии и кардиодисфункции (20). В соответствии с этим добавка витамина B6 показала эффект снижения артериального давления у пациентов с гипертонией (21). Кроме того, пероральный прием витамина B6 снижает агрегацию тромбоцитов и образование сгустков (22). Взятые вместе, можно предположить, что витамин B6 может уменьшить тяжесть COVID-19, предотвращая обострение сердечно-сосудистых осложнений с помощью этих полезных действий.

    Витамин B6 и диабет

    Было обнаружено, что витамин B6 связан с диабетом, при котором уровни PLP в крови у этих пациентов ниже (23). Исследования показали, что добавление витамина B6 снижает частоту диабета и его осложнений (24, 25). Дефицит витамина B6 связан с нарушением регуляции инсулин-глюкагона, толерантностью к глюкозе и дегенерацией β-клеток (24). Поскольку сосудистые заболевания являются отличительной чертой диабетических осложнений, это может объяснить сопутствующие заболевания сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии и диабета при COVID-19.Было даже обнаружено, что витамин B6 играет полезную роль в функции эндотелия сосудов у пациентов с диабетом (26). Среди B6-витамеров пиридоксамин обладает антигликационной активностью и ингибирует образование конечных продуктов гликирования (AGE), которые являются основными медиаторами воспаления, окислительного стресса и повреждения эндотелиально-сосудистой стенки (27). Увеличение AGE вовлечено в инициирование и прогрессирование связанных с диабетом микрососудистых заболеваний, основных диабетических осложнений. Основываясь на этих представлениях, мы можем предположить, что достаточный уровень витамина B6 полезен для подавления тяжести COVID-19, частично за счет облегчения диабетических осложнений.

    Витамин B6 и пневмония

    В 1949 г. Leftwich и Mirick сообщили о профилактическом эффекте витамина B6 против вирусной инфекции (13). Мыши, получавшие диету с дефицитом витамина B6, были более восприимчивы к заражению вирусом мышиной пневмонии, чем контрольные мыши. Shan et al. недавно показали, что введение витамина B6 значительно ингибирует LPS-индуцированное системное воспаление и острую пневмонию у мышей (28). Ключевые события, связанные с инфекцией респираторными вирусами, связаны с окислительным стрессом, воспалением и последующим повреждением легких.Фактически, пероральный прием антиоксидантов, таких как карнозин и N-ацетилцистеин, оказывал благотворное влияние на повреждение легких (29, 30). Они предполагают, что витамин B6 может облегчить тяжесть COVID-19, оказывая антиоксидантное и противовоспалительное действие в легких, главном органе-мишени для вирусной инфекции COVID-19.

    Витамин B6 и иммунная функция

    Добавка витамина B6 улучшила иммунную функцию как в исследованиях на людях, так и на животных (10), а дефицит витамина B6 привел к нарушению различных аспектов иммунитета, таких как лимфоидная атрофия и снижение количества лимфоцитов (12).Он улучшает иммунный ответ, вызывая повышенную выработку антител, и усиливает коммуникативные взаимодействия между цитокинами и хемокинами (31). Таким образом, его дефицит может привести к подавлению иммунитета, что предрасполагает пациентов к инфекциям. Предыдущее исследование показало, что липидный медиатор сфингозин-1-фосфат (S1P) участвует в опосредованной витамином B6 иммунной регуляции (32, 33). S1P регулирует перенос клеток, особенно выход клеток из организованных лимфоидных тканей в тимус, костный мозг, лимфатические узлы и слизистую оболочку кишечника (33).Транспортировка клеток определяется градиентом S1P через продукцию и деградацию S1P, опосредованную S1P-лиазой и S1P-фосфогидролазой (33). Поскольку S1P-лиаза требует PLP в качестве кофермента для деградации S1P, его дефицит снижает активность S1P-лиазы и повышает уровни S1P. Это, в свою очередь, ухудшает транспорт лимфоцитов из лимфоидных тканей и снижает количество лимфоцитов в периферических тканях (32, 33).

    Витамин B6 и инфламмасома

    Канонические инфламмасомы представляют собой цитоплазматические мультибелковые комплексы, которые активируют каспазу-1 в ответ на различные физиологические и патогенные стимулы (11, 34), что приводит к последующему каскаду воспалительной реакции через высвобождение воспалительных модуляторов, таких как интерлейкин-1β (IL -1β) и интерлейкин-18 (IL-18) (11, 34).Среди различных инфламмасом, инфламмасома NLRP3 в макрофагах, эндотелиальных клетках и эпителиальных клетках реагирует на широкий спектр стимулов, особенно на вирусную РНК и ее компоненты (35, 36). Активация инфламмасомы NLRP3 играет важную роль в очищении от вирусов с помощью врожденного иммунитета; однако сверхактивация способствует гибели воспалительных клеток и клеток-хозяев (11, 34). Недавно было показано, что витамин B6 снижает продукцию IL-1β за счет подавления реакции инфламмасомы NLRP3 на различные стимулы инфламмасомы NLRP3 (37).Кроме того, витамин B6 заметно снижает продукцию активных форм кислорода (АФК) в перитонеальных макрофагах, где он играет центральную роль в активации инфламмасом NLRP3 (37). Предполагается, что на ранней стадии инфицирования макрофагов, эндотелиальных и эпителиальных клеток SARS-CoV2 потенциально ускользает от врожденного иммунитета, тем самым увеличивая репликацию вируса (1). Затем эти инфицированные клетки подвергаются гибели клеток, вызывая острое распространение вируса и серьезный цитокиновый шторм. Здесь мы предполагаем, что витамин B6 может подавлять гипервоспаление, по крайней мере частично, за счет ингибирования инфламмасомы NLRP3, ограничивая распространение вируса и цитокиновый шторм.Наряду с представлением о том, что инфламмасома NLRP3 играет центральную роль в хронических заболеваниях, включая сердечно-сосудистые заболевания, диабет и острую вирусную пневмонию (38-40), противовоспалительный эффект витамина B6 предполагает его терапевтическую роль в снижении тяжести COVID-19. и его осложнения.

    Витамин B6 и окислительный стресс

    С момента открытия витаминов B6 как поглотителей АФК (41, 42) данные указывают на обратную связь между статусом дефицита витамина B6 и повышенным окислительным стрессом (11, 43).Исследования показывают, что витамины B6 могут снижать уровни супероксидных радикалов и перекиси липидов, индуцированные H 2 O 2 в эндотелиальных клетках сосудов (44). Новые данные свидетельствуют о том, что сероводород (H 2 S) оказывает сильное антиоксидантное и противовоспалительное действие на низких уровнях (45). В печени и сердечно-сосудистых тканях образование H 2 S включает PLP-зависимый фермент, цистатионин-β-лиазу, на которую влияет уровень витамина B6 (45). Наши недавние исследования показали, что добавление витамина B6 к диете с маргинальным дефицитом витамина B6 вызывало заметное повышение уровней имидазольных дипептидов, карнозина и ансерина в сердце и скелетных мышцах крыс, возможно, за счет модуляции ферментов PLP для биосинтеза (11, 19 ).Карнозин имеет различные преимущества для здоровья, включая антиоксидантные, противовоспалительные, антигликационные, антиишемические, антикогнитивные, антивозрастные и эргогенные эффекты (11, 46). Таким образом, витамин B6 может помочь поддерживать здоровую систему защиты организма от окислительного стресса, связанного с вирусной инфекцией.

    Заключение

    Здесь мы обобщили имеющиеся данные, указывающие на потенциальную роль витамина B6 в подавлении тяжести COVID-19, возможно, за счет облегчения осложнений хронических заболеваний, таких как гипертония, сердечно-сосудистые заболевания и диабет.Для подтверждения этих возможностей срочно необходимы клинические исследования на пациентах с COVID-19. Несмотря на то, что легкие являются основным органом-мишенью для инфекции SARS-CoV2, информация о роли питания в здоровье легких очень ограничена. Учитывая появление новых вирусов, следует провести исследования питания легких, которые являются основной мишенью вирусных инфекций, передающихся по воздуху. Серьезный дефицит витамина B6 встречается относительно редко, но у некоторых людей может быть незначительный дефицит витамина B6.Витамин B6 может быть легко доступен в виде пищевой добавки с низкой стоимостью и риском для здоровья. Накапливающиеся данные свидетельствуют о том, что добавка витамина B6 может быть полезна пациентам с COVID-19 с низким статусом витамина B6.

    Авторские взносы

    Все перечисленные авторы внесли существенный, прямой и интеллектуальный вклад в работу и одобрили ее к публикации.

    Конфликт интересов

    Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

    Дополнительные материалы

    Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnut.2020.562051/full#supplementary-material

    Список литературы

    2. Варга З., Фламмер А.Дж., Штайгер П., Хаберекер М., Андерматт Р., Зинкернагель А.С. и др. Инфекция эндотелиальных клеток и эндотелиит при COVID-19. Ланцет. (2020) 395: 1417–8. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30937-5

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    3.Ван Л., Чжан Ю., Чжан С. Сердечно-сосудистые нарушения при COVID-19: изучение текущих вариантов сердечно-сосудистой противовоспалительной терапии. Front Cardiovasc Med. (2020) 7:78. DOI: 10.3389 / fcvm.2020.00078

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    4. Хуанг Ц., Ван И, Ли Х, Рен Л., Чжао Дж, Ху И и др. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. Ланцет. (2020) 395: 497–506. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30183-5

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    5.Ван Д., Ху Б., Ху Ц., Чжу Ф., Лю Х, Чжан Дж. И др. Клинические характеристики 138 госпитализированных пациентов с пневмонией, инфицированной новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. JAMA. (2020) 323: 1061–9. DOI: 10.1001 / jama.2020.1585

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    6. Чен Н., Чжоу М., Дун Х, Цюй Дж., Гонг Ф, Хан И и др. Эпидемиологические и клинические характеристики 99 случаев новой коронавирусной пневмонии 2019 г. в Ухане, Китай: описательное исследование. Ланцет. (2020) 395: 507–13. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30211-7

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    7. Грасселли Дж., Зангрилло А., Занелла А., Антонелли М., Кабрини Л., Кастелли А. и др. Исходные характеристики и исходы 1591 пациента, инфицированного SARS-CoV-2, поступивших в отделения интенсивной терапии региона Ломбардия, Италия. JAMA. (2020) 323: 1574–81. DOI: 10.1001 / jama.2020.5394

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    8.Чоу Н., Флеминг-Дутра К., Гирке Р., Холл А, Хьюз М., Пилишвили Т. и др. Предварительные оценки распространенности отдельных основных состояний здоровья среди пациентов с коронавирусной болезнью, 2019 г. — США, 12 февраля — 28 марта 2020 г. Morb Mortal Wkly Rep. (2020) 69: 382–6.

    Google Scholar

    11. Чжан П., Суда Т., Суйдасари С., Кумрунгзее Т., Янака Н., Като Н. Новые превентивные механизмы витамина B6 против воспалений, инфламмасом и хронических заболеваний.В: Винуд Б.П., редактор. Молекулярное питание . Кембридж, Массачусетс: Academic Press (2020). п. 283–99. DOI: 10.1016 / B978-0-12-811907-5.00032-4

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    12. Rail LC, Meydani SN. Витамин B6 и иммунная компетентность. Nutr Rev. (1993) 51: 217–25. DOI: 10.1111 / j.1753-4887.1993.tb03109.x

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    13. Мирик Г.С., Левич ВБ. Влияние диеты на восприимчивость мышей к вирусу пневмонии мышей (PVM) II.Влияние пиридоксина, вводимого как до, так и после инокуляции вируса. J Exp Med. (1949) 89: 175–84. DOI: 10.1084 / jem.89.2.175

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    15. Klok FA, Kruip MJHA, van der Meer NJM, Gommers D, Kant KM, Kaptein FHJ, et al. Подтверждение высокой совокупной частоты тромботических осложнений у тяжелобольных пациентов интенсивной терапии с COVID-19: обновленный анализ. Thromb Res. (2020) 191: 148–50.DOI: 10.1016 / j.thromres.2020.04.041

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    16. Friso S, Lotto V, Corrocher R, Choi SW. Витамин B6 и сердечно-сосудистые заболевания. В: Стангер О., редактор. Водорастворимые витамины. Dordrecht: Springer (2012). п. 265-90. DOI: 10.1007 / 978-94-007-2199-9_14

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    17. Friso S, Jacques PF, Wilson PW, Rosenberg IH, Selhub J. Низкая циркуляция витамина B6 связана с повышением уровня C-реактивного белка маркера воспаления независимо от уровней гомоцистеина в плазме. Тираж. (2001) 103: 2788–91. DOI: 10.1161 / 01.CIR.103.23.2788

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    18. Хуан С.К., Вэй Дж. К., Ву Д. Д., Хуан Ю. К.. Добавка витамина B 6 улучшает провоспалительные реакции у пациентов с ревматоидным артритом. Eur J Clin Nutr. (2010) 64: 1007–13. DOI: 10.1038 / ejcn.2010.107

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    19. Кумрунгзее Т., Нирмагустина Д.Е., Арима Т., Ониши К., Сато К., Като Н. и др.Новые метаболические нарушения в сердце крыс с маргинальным дефицитом витамина B6. Дж Нутр Биохим . (2018) 65: 26–34. DOI: 10.1016 / j.jnutbio.2018.11.004

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    20. Дакшинамурти С., Дакшинамурти К. Антигипертензивное и нейрозащитное действие пиридоксина и его производных. Can J Physiol Pharmacol. (2015) 93: 1083–90. DOI: 10.1139 / cjpp-2015-0098

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    21.Айбак М, Сермет А, Айылдыз М.О., Каракилджык АЗ. Влияние пероральных добавок гидрохлорида пиридоксина на артериальное давление у пациентов с гипертонической болезнью. Arzneimittelforschung. (1995) 45: 1271–3.

    PubMed Аннотация | Google Scholar

    22. ван Вик В., Луус Х. Г., Хейнс А.Д. in vivo Эффект пиридоксаль-5′-фосфата у людей на функцию тромбоцитов и свертываемость крови. Thromb Res. (1992) 66: 657–68.

    PubMed Аннотация | Google Scholar

    23.Nix WA, Zirwes R, Bangert V, Kaiser RP, Schilling M, Hostalek U, et al. Статус витамина B у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с начальной нефропатией и без нее. Diabetes Res Clin Pract. (2015) 107: 157–65. DOI: 10.1016 / j.diabres.2014.09.058

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    25. Хорикава К., Аида Р., Камада С., Фуджихара К., Танака С., Танака С. и др. Потребление витамина B6 и частота диабетической ретинопатии у японских пациентов с диабетом 2 типа: анализ данных Японского исследования осложнений диабета (JDCS). Eur J Nutr. (2019) 59: 1585–94. DOI: 10.1007 / s00394-019-02014-4

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    26. Маккензи К. Э., Уилтшир Э. Дж., Джент Р., Хирте С., Пиотто Л., Купер Дж. Дж. Фолиевая кислота и витамин B6 быстро нормализуют эндотелиальную дисфункцию у детей с сахарным диабетом 1 типа. Педиатрия. (2006) 118: 242–53. DOI: 10.1542 / педс.2005-2143

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    27.Elseweidy MM, Elswefy SE, Younis NN, Zaghloul MS. Пиридоксамин, ингибитор гликирования белков, в отношении микроальбуминурии и провоспалительных цитокинов при экспериментальной диабетической нефропатии. Exp Biol Med (Maywood) . (2013) 238: 881–8. DOI: 10.1177 / 1535370213494644

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    28. Shan MR, Zhou SN, Fu CN, Song JW, Wang XQ, Bai WW, et al. Витамин B6 подавляет активацию макрофагов, чтобы предотвратить вызванную липополисахаридами острую пневмонию у мышей. J Cell Mol Med. (2020) 245: 3139–48. DOI: 10.1111 / jcmm.14983

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    29. Сюй Т., Ван Ц., Чжан Р., Сюй М., Лю Б., Вэй Д. и др. Карнозин заметно облегчает острое повреждение легких, вызванное вирусом гриппа свиней H9N2. J Gen Virol. (2015) 96: 2939–50. DOI: 10.1099 / jgv.0.000238

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    30. Zhang Q, Ju Y, Ma Y, Wang T. N-ацетилцистеин улучшает окислительный стресс и воспалительную реакцию у пациентов с внебольничной пневмонией: рандомизированное контролируемое исследование. Медицина. (2018) 97: e13087. DOI: 10.1097 / MD.0000000000013087

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    33. Кунисава Дж., Курашима Ю., Хигучи М., Гохда М., Исикава И., Огахара И. и др. Зависимость от сфингозин-1-фосфата в регуляции переноса лимфоцитов в эпителий кишечника. J Exp Med. (2007) 204: 2335–48. DOI: 10.1084 / jem.20062446

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    35.Чен И.Ю., Морияма М., Чанг М.Ф., Ичинохе Т. Коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома виропорин 3a активирует инфламмасому NLRP3. Front Microbiol. (2019) 10:50. DOI: 10.3389 / fmicb.2019.00050

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    36. Ши С.С., Набар Н.Р., Хуанг Н.Н., Керл Дж. Х. Открытая рамка считывания SARS-Coronavirus-8b запускает пути внутриклеточного стресса и активирует инфламмасомы NLRP3. Cell Death Discov. (2019) 5: 101. DOI: 10.1038 / s41420-019-0181-7

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    37. Zhang P, Tsuchiya K, Kinoshita T., Kushiyama H, Suidasari S, Hatakeyama M, et al. Витамин B6 предотвращает выработку белка IL-1beta, ингибируя активацию воспаления NLRP3. J Biol Chem. (2016) 291: 24517–27. DOI: 10.1074 / jbc.M116.743815

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    38. Лю Д., Цзэн X, Ли X, Мехта JL, Ван X. Роль инфламмасомы NLRP3 в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний. Basic Res Cardiol. (2018) 113: 5. DOI: 10.1007 / s00395-017-0663-9

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    40. Рави Кумар С., Паудель С., Гимире Л., Бержерон С., Кай С., Земанс Р. Л. и др. Новые роли инфламмасом при острой пневмонии. Am J Respir Crit Care Med. (2018) 197: 160–71. DOI: 10.1164 / rccm.201707-1391PP

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    41. Билски П., Ли М.Ю., Эреншафт М., Дауб М.Э., Чигнелл С.Ф.Витамин B6 (пиридоксин) и его производные являются эффективными гасителями синглетного кислорода и потенциальными антиоксидантами грибков. Photochem Photobiol. (2000) 71: 129–34. DOI: 10.1562 / 0031-8655 (2000) 0710129SIPVBP2.0.CO2

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    42. Матксайн Дж. М., Падро Д., Ристила М., Стрид А., Эрикссон Л. А.. Доказательства высокой эффективности тушения радикалов • OH витамином B 6 . J. Phys Chem B . (2009) 113: 9629–32. DOI: 10.1021 / jp

  • 3c

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    43.Кувахара К., Нанри А., Фам Н.М., Куротани К., Куме А., Сато М. и др. Концентрация витамина B6, фолиевой кислоты и гомоцистеина в сыворотке крови и окислительное повреждение ДНК у японских мужчин и женщин. Питание. (2013) 29: 1219–23. DOI: 10.1016 / j.nut.2013.03.014

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    44. Mahfouz MM, Zhou SQ, Kummerow FA. Соединения витамина B6 способны снижать уровни супероксидного радикала и перекиси липидов, индуцированные H 2 O 2 в эндотелиальных клетках сосудов в культуре. Inter J Vit Nutr Res. (2009) 79: 218–29. DOI: 10.1024 / 0300-9831.79.4.218

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    45. Корселло Т., Комаравелли Н., Казола А. Роль сероводорода в NRF2- и sirtuin-зависимом поддержании клеточного окислительно-восстановительного баланса. Антиоксиданты. (2018) 7: 129. DOI: 10.3390 / antiox7100129

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    витамин B6 | химическое соединение

    тиамин витамин B 1 компонент кофермента в углеводном обмене; поддерживает нормальную функцию нервов нарушение нервной системы и истощение сердечной мышцы
    рибофлавин витамин B 2 компонент коферментов, необходимых для производства энергии и метаболизма липидов, витаминов, минералов и лекарств; антиоксидант воспаление кожи, языка и губ; глазные нарушения; нервные симптомы
    ниацин никотиновая кислота, никотинамид компонент коферментов, широко используемый в клеточном метаболизме, окислении топливных молекул и синтезе жирных кислот и стероидов поражения кожи, желудочно-кишечные расстройства, нервные симптомы
    витамин B 6 пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин компонент коферментов в метаболизме аминокислот и других азотсодержащих соединений; синтез гемоглобина, нейромедиаторов; регулирование уровня глюкозы в крови дерматит, психическая депрессия, спутанность сознания, судороги, анемия
    фолиевая кислота фолиевая кислота, фолацин, птероилглутаминовая кислота компонент коферментов в синтезе ДНК, метаболизме аминокислот; необходим для деления клеток, созревания эритроцитов нарушение образования эритроцитов, слабость, раздражительность, головная боль, сердцебиение, воспаление ротовой полости, дефекты нервной трубки у плода
    витамин B 12 кобаламин, цианокобаламин кофактор ферментов метаболизма аминокислот (в том числе фолиевой кислоты) и жирных кислот; необходим для синтеза новых клеток, нормального кроветворения и неврологической функции гладкость языка, желудочно-кишечные расстройства, нервные симптомы
    пантотеновая кислота как компонент кофермента А, необходимый для метаболизма углеводов, белков и жиров; кофактор удлинения жирных кислот слабость, желудочно-кишечные расстройства, нервные симптомы, утомляемость, нарушения сна, беспокойство, тошнота
    биотин кофактор в метаболизме углеводов, жирных кислот и аминокислот дерматит, выпадение волос, конъюнктивит, неврологические симптомы
    Витамин С аскорбиновая кислота антиоксидант; синтез коллагена, карнитина, аминокислот и гормонов; иммунная функция; усиливает всасывание негемового железа (из растительной пищи) опухшие и кровоточащие десны, болезненность и скованность суставов и нижних конечностей, кровотечение под кожей и в глубоких тканях, медленное заживление ран, анемия
    витамин А ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота, бета-каротин (растительная версия) нормальное зрение, целостность эпителиальных клеток (слизистых оболочек и кожи), размножение, эмбриональное развитие, рост, иммунный ответ глазные нарушения, ведущие к слепоте, задержке роста, сухости кожи, диарее, уязвимости к инфекциям
    Витамин Д кальциферол, калатриол (1,25-дигидроксивитамин D 1 или гормон витамина D), холекальциферол (D 3 ; растительный вариант), эргокальциферол (D 2 ; животный вариант) поддержание уровня кальция и фосфора в крови, правильная минерализация костей дефектный рост костей у детей, мягкие кости у взрослых
    витамин Е альфа-токоферол, токоферол, токотриенол антиоксидант; прерывание свободнорадикальных цепных реакций; защита полиненасыщенных жирных кислот, клеточных мембран периферическая невропатия, распад эритроцитов
    витамин К филлохинон, менахинон, менадион, нафтохинон синтез белков, участвующих в свертывании крови и метаболизме костей нарушение свертываемости крови и внутреннее кровотечение
    .
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *