Разное

Глицин в ампулах: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

ГЛИЦИСЕД инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | GLICISED таблетки компании «Киевмедпрепарат»

глицин — заменимая аминокислота (естественный метаболит), является нейромедиатором тормозного типа действия и регулятором метаболических процессов в ЦНС, уменьшает психоэмоциональное напряжение, повышает умственную работоспособность, оказывает нейропротекторное, антистрессовое, седативное действие, улучшает метаболические процессы в тканях мозга, нормализует сон, снижает токсическое действие алкоголя. Не вызывает привыкания.

Легко проникает в большинство биологических жидкостей и тканей организма, в том числе в головной мозг. Быстро расщепляется в печени глициноксидазой до воды и углекислого газа. Накопления глицина в тканях не происходит.

функциональные и органические заболевания нервной системы (неврозы, неврозоподобные состояния, вегетососудистая дистония, последствия нейроинфекции, черепно-мозговой травмы, перинатальные и другие формы энцефалопатии, в том числе алкогольного генеза), сопровождающиеся повышенной возбудимостью, эмоциональной нестабильностью, снижением умственной работоспособности, нарушением сна.

Ишемический инсульт и нарушения мозгового кровообращения.

В качестве вспомогательного средства при лечении алкоголизма.

лекарственное средство Глицисед применяют в таблетках или в форме порошка после измельчения таблетки трансбукально (путем размещения за щекой или в ротовой полости) или сублингвально (под язык). Таблетку держат во рту до полного растворения.

Детям в возрасте старше 3 лет, подросткам, взрослым при снижении умственной работоспособности Глицисед назначают по 1 таблетке (100 мг) 2–3 раза в сутки в течение 14–30 дней.

Максимальная суточная доза — 300 мг.

Детям в возрасте старше 3 лет и взрослым с повышенной возбудимостью, эмоциональной лабильностью назначают по 1 таблетке 2–3 раза в сутки, курс лечения — 7–14 дней. При необходимости курс терапии повторяют.

При нарушениях сна назначают по 50–100 мг за 20 мин до сна или непосредственно перед сном.

При ишемическом мозговом инсульте и нарушениях мозгового кровообращения назначают 1 г препарата ретробукально или сублингвально (при необходимости таблетку растереть) в течение первых 3–6 ч после развития инсульта, далее — в течение 1–5 дней по 1 г/сут, затем в течение 6–30 сут — по 1–2 таблетки 3 раза в сутки.

При лечении алкоголизма назначают как вспомогательное средство по 1 таблетке 2–3 раза в сутки в течение 14–30 дней. При необходимости курс лечения повторяют 4–6 раз в год.

индивидуальная непереносимость препарата и повышенная чувствительность к отдельным его компонентам; артериальная гипотензия. Детский возраст до 3 лет.

обычно препарат хорошо переносится. При индивидуальной повышенной чувствительности возможно развитие аллергических реакций, а также сыпи, зуда, крапивницы, ринита, першения в горле, конъюнктивита, слабости.

Со стороны ЖКТ возможно развитие диспептических явлений, в том числе боль в эпигастрии, тошнота.

Со стороны нервной системы отмечали единичные случаи снижения концентрации внимания, головной боли, напряженности, раздражительности.

у пациентов, склонных к артериальной гипотензии, необходимо контролировать уровень АД и в случае необходимости проводить коррекцию дозы препарата — Глицисед назначают в низких дозах и при условии регулярного контроля АД. При снижении АД ниже обычного уровня прием лекарственного средства прекращают.

Применение в период беременности и кормления грудью. Влияние Глициседа на организм в период беременности или кормления грудью детально не исследовали, поэтому применение препарата не рекомендуется.

Дети. Препарат применяют у детей в возрасте старше 3 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами, а также занятии потенциально опасными видами деятельности.

Глицисед снижает токсичность противосудорожных, антипсихотических лекарственных средств, антидепрессантов. При сочетании со снотворными, транквилизаторами и антипсихотическими препаратами усиливается эффект торможения ЦНС.

о клинических проявлениях передозировки сведений нет.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 12.06.2021 г.

Ліки Контроль – Економимо час та гроші, рятуємо здоров’я і навіть життя.

Зазвичай, ми купуємо ліки перебуваючи у стані стресу

.

Ми переживаємо за власне здоров’я, тривожимось станом здоров’я своїх рідних та близьких, тому нами часто можна маніпулювати.

 


Повідомлення щодо  умов зберігання препаратів  формуються з офіційних інструкцій до медичного застосування препаратів.

 

 


 

Часто ми стикаємось з неможливістю придбати ліки

через їх вартість,

відсутність необхідних ліків в аптеці,

а лікуватись треба вже сьогодні.

Саме тому ми розробили дуже ефективний і простий у використанні сервіс, щоб людина могла за кілька секунд перевірити ліки, убезпечивши себе від грубих підробок лікарських засобів.

 

Завантажуйте БЕЗКОШТОВНО

 

 


 

Перегляньте ролик – навчіться перевіряти ліки та знаходити аналоги до ліків

за 2 хвилини:

Ліки Контроль це:

  • Економія часу і коштів при підборі аналогів. Підібрати і погодити аналоги можна навіть під час прийому у лікаря
  • Свобода вибору і незалежність від провізорів – можна підбирати аналоги та переглядати інструкції до будь-яких препаратів
  • Впевненість у правильності вибору – пошук аналогів по тим виробникам і країнам, яким довіряємо. Виключаємо з пошуку компоненти-алергени
  • Впевненість у придбанні якісних ліків – перевірка реєстрації препарату в Україні, контроль заборонених серій препаратів, копії документів про заборону
  • Почуття безпеки – база даних Ліки Контроль актуальна у будь-який момент, адже  оновлюється щодня

«Доступні ліки» в сервісах Ліки Контроль

Ліки,

вартість яких повністю або частково оплачує держава за програмою «Доступні ліки» позначені в переліку лікарських засобів логотипом програми.

Як отримати безоплатні ліки? – Покрокова інструкція  


Ліки Контроль дозволяє 

перевірити наявність ліків у Національному переліку лікарських засобів, 

що мають бути безкоштовними для кожного пацієнта лікарні.

Нацперелік відкриває рівний і справедливий доступ пацієнтів до базового ефективного лікування хвороб, які є пріоритетними для України. 


Зустрічайте наш новий проєкт для пацієнтів:

Чат-бот «Лікуйся» створений для тих, хто зіштовхнувся з діагнозом «Рак молочної залози».

Щоб зменшити смертність від раку та спонукати хворих на онкологію до лікування, ми запустили Чат-бот

«Лікуйся», мета якого — надати пацієнтам з онкологічними захворюваннями в доступній формі необхідну інформацію щодо лікування в рамках Програми медичних гарантій. Проєкт втілили ГО «Ліки Контроль» та ГО «Афіна. Жінки проти раку» за підтримки USAID / UK aid проєкту «Прозорість та підзвітність у державному управлінні та послугах / TAPAS».

“Лікуйся” зорієнтує в безкоштовних медичних послугах онкоцентрів в рамках медичної реформи.


Сервіс Ліки для онкохворих- Підпишись на життя  відображає ліки, які закуповуються державою за напрямом онкологічні та онкогематологічні захворювання, а також ліки з Національного переліку основних лікарських засобів. Крім того на сайті можна налаштувати та отримувати 

повідомлення про надходження призначених препаратів у вибраний регіон.

Ми покажемо ліки, які закуповуються державою за напрямками: онкологічні та онкогематологічні захворювання (дорослі та діти).


Сервіс Ліки Контроль  базується на державних даних, розроблено ГО «ЛІКИ КОНТРОЛЬ».

Ми відслідковуємо нормативні документи та оновлюємо базу даних щодня.

В Ліки Контроль наведено інформацію про 100% ліків – це  зручний сервіс  без нав’язливої реклами. Щоб працювати далі, нам потрібна ваша допомога.

Читайте також: Як користуватись Ліки Контроль на повну?

доказана ли эффективность, работают ли ноотропные препараты и стоит ли их покупать

Ноотропы используют не только для лечения серьезных заболеваний, но и в обычной жизни, например чтобы повысить успеваемость.

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

В 1964 году румынский химик и по совместительству психолог Корнелиу Джурджа синтезировал новый препарат, который назвал пирацетамом. Чтобы объяснить, как должно работать это лекарство, ученый ввел новый термин — «ноотроп». По Джурдже, ноотропы — это препараты, которые улучшают работу мозга у здоровых людей и восстанавливают ее у пациентов с заболеваниями нервной системы.

В нашей стране ноотропами принято считать вещества, которые должны активизировать обмен веществ в головном мозге. Стимуляторы и слабые психоактивные вещества в список не входят. В России ноотропы используют достаточно широко — например, для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме.

Программные статьи Корнелиу Джурджи:
Ноотропные препараты,
Концепция ноотропов и ее предполагаемое значение

Некоторые ноотропы есть в Перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП): их можно найти под кодом N06BX, «другие психостимуляторы и ноотропные препараты». Это, например, глицин, пирацетам, церебролизин и винпоцетин. Однако ЖНВЛП — фактически просто список лекарств, цены на которые регулирует государство. Сам факт включения препарата в список не означает, что он работает.

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению абстинентного синдромаPDF, 934 КБ

Перечень ЖНВЛП за 2019 годPDF, 858 КБ

В этой статье мы расскажем о ноотропах, которые покупают в том числе и здоровые люди — например, чтобы улучшить успеваемость в школе или вузе. Проверять эффективность лекарства будем по схеме из статьи «Без шарлатанов и фуфломицинов: 14 авторитетных медицинских источников».

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Если вы хотите сразу перейти к нужному лекарству, то выбирайте его название в списке:

Не нашли в списке интересующий вас ноотроп — попробуйте заглянуть в статью «Препараты в неврологии: как понять, что работает и можно ли их заменить».

МНН: холина альфосцерат.

Сколько стоит: «Глиатилин» выпускают в таблетках, во флаконах в виде раствора для питья и в ампулах в виде раствора для инъекций. Стоимость в таблетках 760—2562 Р, во флаконах от 710 Р, в ампулах 624—629 Р.

Что это такое. Холина альфосцерат — химическое вещество, которое получают из сои и некоторых других растений. Считается, что оно увеличивает количество нейромедиатора ацетилхолина и фосфолипидов в мозге. Ацетилхолин отвечает за память и обучение, а фосфолипиды нужны, чтобы строить мембраны нервных клеток.

Нейромедиаторы — химические вещества, благодаря которым клетки мозга общаются друг с другом

Зачем назначают. «Глиатилин» применяют при нарушениях мозгового кровообращения и разных формах деменции — так называются анатомические изменения в головном мозге, которые приводят к необратимым нарушениям памяти.

Доказательства эффективности. По данным исследования 2003 года, у пациентов с легкой формой болезни Альцгеймера, которые полгода три раза в день принимали по 400 мг «Глиатилина», улучшились навыки мышления. Тем не менее за рубежом считают, что доказательств, что холина альфосцерат помогает при болезни Альцгеймера, деменции и инсультах, недостаточно. Так что в международных клинических рекомендациях лекарств на основе холина альфосцерата нет.

Тем не менее «Глиатилин» входит в российские клинические рекомендации по лечению болезни Альцгеймера и инсультов — наряду с «Винпоцетином» и некоторыми другими препаратами, оправданность применения которых — вопрос дискуссионный.

Данные о «Глиатилине» в медицинских источниках:
RxList,
Расстрельный список препаратов

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению болезни АльцгеймераPDF, 313 КБ

Клинические рекомендации по ведению больных с ишемическим инсультомPDF, 211 КБ

Поможет ли лучше соображать. Не существует убедительных доказательств, что «Глиатилин» способен улучшить память, навыки мышления и обучения у здоровых людей. При этом ноотроп не безобиден. У него бывают побочные эффекты: от изжоги и головной боли до кожной сыпи и спутанности сознания. Детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам он противопоказан. На мой взгляд, здоровым людям лучше обойтись без него.

УЧЕБНИК

Расскажем, как лечиться грамотно

Курс о том, как выбирать медицинские услуги, лекарства и страховку, чтобы не терять деньги

Начать учиться

МНН: глицин.

Сколько стоит: «Глицин» выпускают в виде таблеток. Упаковка обойдется вам в 40—320 Р.

Что это такое. Глицин — не только одна из 20 аминокислот, то есть «кирпичиков», из которых строятся все белки наших тел, но и тормозной нейромедиатор, который защищает нейроны от перевозбуждения. Кроме того, глицин стабилизирует работу встроенных в нейроны глутаматных рецепторов, которые играют важную роль в обучении и памяти.

Зачем назначают. Глицин рекомендуют принимать для увеличения умственной работоспособности, уменьшения последствий стресса и в качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний нервной системы, связанных с повышенной возбудимостью — например, неврозов.

Доказательства эффективности. Главная проблема с глицином в том, что он почти не проникает через гематоэнцефалический барьер. Так называется «сито» в головном мозге, которое избирательно пропускает растворенные в крови вещества к нервным клеткам. Глицин через это сито не проходит, потому что его молекула слишком крупная. Но здоровому человеку это и не нужно: в нервных клетках синтезируется достаточно своего глицина, чтобы обеспечить их нормальную работу.

За рубежом глицин в качестве ноотропа не применяется — там его используют исключительно для промывания мочеиспускательного канала при урологических процедурах.

Поможет ли лучше соображать. Доказательств эффективности глицина в качестве средства улучшения памяти обнаружить не удалось. Австралийские ученые в 2007 году проверили его на «ноотропность» и выяснили, что глицин не влияет на память и внимание здоровых людей даже в очень высоких дозировках — 0,8 г на кг веса тела.

Как и любые другие аминокислоты, глицин не токсичен, так что отравиться им практически невозможно. Если у вас нет артериальной гипертонии, при которой препарат противопоказан, то можете поставить эксперимент на себе и оценить, помогает он или нет.

Лучше быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

МНН: отсутствует.

Сколько стоит: «Кортексин» выпускается в виде растворов для инъекций, стоимость упаковки — 861—1225 Р.

Что это такое. Высушенные фрагменты белка головного мозга скота, которые предлагается вводить внутримышечно. Согласно заявлению производителя, полипептиды из порошка способны проникать через гематоэнцефалический барьер, улучшая питание нервных клеток и биоэлектрическую активность мозга в целом.

Зачем назначают. В качестве вспомогательного средства при нарушениях мозгового кровообращения, черепно-мозговых травмах, расстройствах памяти и мышления, сниженных способностях к обучению и задержках развития у детей.

Доказательства эффективности. За рубежом полипептиды скота в качестве ноотропов не применяются, в зарубежных справочниках «Кортексина» в принципе нет.

Почти все статьи, посвященные применению препарата у людей, написаны русскими исследователями. Оценка этих работ, организованная популяризатором доказательной медицины в России профессором Павлом Воробьевым, показала, что исследования проведены со множеством ошибок и на маленьких группах пациентов, так что доверять их результатам нельзя.

Посвященные «Кортексину» статьи иностранных авторов описывают только результаты опытов на животных. Совсем необязательно, что на людей препарат окажет такое же воздействие — все равно, положительное или отрицательное. Так что ориентироваться на результаты этих исследований не стоит.

Поможет ли лучше соображать. Мы не знаем, как работает препарат — и работает ли вообще. Если учесть, что среди редких побочных эффектов препарата числятся тревожность, бессонница и тахикардия, а сами производители просят применять «Кортексин» только по назначению врача, лучше не рисковать и самостоятельно его не использовать.

Как быть, если врач назначил ноотроп из списка ЖНВЛП

Никита Жуков

невролог, автор «Расстрельного списка препаратов»

Самый простой вариант — сменить врача или хотя бы сходить за вторым мнением к другому специалисту. Можно и самостоятельно отменять такие препараты, ни на что это не повлияет. Но сам факт назначения такого «лечения» зачастую говорит о низкой компетенции врача. Значит, он мог что-либо упустить, и лучше это перепроверить. Ведь если доктор искренне верит в эффект таких пустышек, либо назначает их на всякий случай, то почти наверняка он крайне поверхностно разбирается в теме.

МНН: мельдония дигидрат.

Сколько стоит: Стоимость в капсулах: 286—563 Р, в инъекциях: 366—721 Р.

Что это такое. Мельдоний — синтетический аналог гамма-бутиробетаина. Это вещество переключает клетки сердца с окисления жирных кислот на более здоровое окисление глюкозы. Считается, что благодаря этому в сердечных клетках образуется меньше вредных веществ, которые способны их повреждать. Кроме того, мельдоний способствует расширению сосудов.

Зачем назначают. Поскольку предполагается, что препарат защищает клетки сердца и расширяет сосуды, облегчая доступ крови к органам, производитель рекомендует мельдоний для лечения ишемической болезни, повышения работоспособности и облегчения последствий умственных и физических перегрузок.

Доказательства эффективности. «Милдронат» изобрели в Латвии еще в середине семидесятых годов прошлого века, однако применяется он исключительно в странах бывшего СССР и в Албании. В международных справочниках лекарств мельдония нет, а сам препарат изучен плохо. Его эффективность при ишемическом инсульте проверяли только в одном крупном клиническом испытании 2013 года, результаты которого до сих пор не опубликованы. Остальные исследования были маленькими и неубедительными.

Поможет ли лучше соображать. В качестве ноотропа препарат никто не исследовал. Скорее всего, славу ноотропа и «улучшителя» спортивных результатов «Милдронат» приобрел после того, как 1 января 2016 года мельдоний добавили в список допингов и запретили принимать спортсменам перед соревнованиями.

Но включение в список допингов не является доказательством эффективности препарата. Авторы списка запрещенных препаратов за 2016 год объяснили, что добавили мельдоний исключительно потому, что спортсмены использовали этот препарат с целью повышения производительности и скрывали это. Всемирное антидопинговое агентство (WADA) не проверяло, правда это или спортивный миф, потому что по правилам оно и не обязано это делать.

Список запрещенных препаратов за 2016 годPDF, 235 КБ

Производитель «Милдроната», латвийская компания Grindeks, утверждает, что мельдоний способен остановить повреждение тканей при недостаточном притоке крови к некоторым органам. О ноотропном эффекте мельдония представители компании даже не упоминают.

МНН: деанола ацеглумат.

Сколько стоит: раствор для питья стоимостью 421 Р.

«Нооклерин» всегда продается во флаконах по 100 мл в дозировке 200 мг. Стоимость варьируется в зависимости от продавца

Что это такое. В «Нооклерин» входит видоизмененная глутаминовая кислота, больше известная как глутамат, и деанол, или диметилэтаноламин. По биологической роли глутаминовая кислота похожа на глицин — это нейромедиатор, который отвечает за передачу нервного импульса между нейронами. Деанол участвует в производстве нейромедиатора ацетилхолина, который нужен для способности узнавать и запоминать что-то новое.

Зачем назначают. Препарат рекомендуют при нарушениях кровоснабжения мозга, для лечения депрессий, последствий черепно-мозговых травм и для облегчения абстинентного синдрома при алкоголизме. Кроме этого, производитель рекомендует «Нооклерин» здоровым людям в качестве средства, улучшающего память и внимание.

Доказательства эффективности. Как и глицин, глутамат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Поэтому маловероятно, что дополнительный глутамат из ноотропа может играть важную роль в работе нервной системы. Если «Нооклерин» работает, то только за счет деанола, который способен проникать из крови в мозг. Однако никто до конца не понимает, как это вещество воздействует на мозг.

Информация о деаноле из базы данных при Национальной медицинской библиотеке США

В семидесятых годах прошлого века фармкомпания Riker Laboratories продавала рецептурное лекарство Deaner на основе деанола, предназначенное для детей с трудностями в обучении и СДВГ, однако затем сняла его с производства. Как правило, это происходит, когда лекарство не оправдывает ожиданий.

Деанол также пытались применять для лечения состояний, связанных с дефицитом ацетилхолина — например, болезни Альцгеймера и когнитивных нарушений, при которых снижается память и работоспособность. Результаты получились неоднозначными: иногда препарат помогал, а иногда нет.

Через некоторое время выяснилось, что деанол действительно повышает уровень ацетилхолина в мозге, но одновременно с этим мешает поступать в мозг холину — предшественнику ацетилхолина. Получается, что препарат мешал мозгу вырабатывать естественный ацетилхолин. А еще у него обнаружились побочные эффекты: от запора и головной боли до усиления симптомов депрессии и шизофрении. Так что интерес к препарату у врачей пропал.

Поможет ли лучше соображать. Согласно предварительным данным, если использовать деанол в качестве добавки вместе с женьшенем, витаминами и минералами, он может быть полезен для повышения эффективности физических упражнений. Но это еще предстоит доказать. При этом недостаточно доказательств, что деанол улучшает память и повышает уровень интеллекта.

За рубежом деанол в низких дозах иногда используют в качестве компонента некоторых пищевых добавок — то есть его признали достаточно безопасным. Тем не менее у этого вещества нередко бывают побочные эффекты, оно может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, поэтому добавки с деанолом не рекомендуется принимать пациентам с судорогами, шизофренией и депрессией. Беременным и кормящим женщинам деанол нельзя категорически — есть вероятность, что применение препарата провоцирует проблемы со здоровьем у ребенка.

МНН: никотиноил гамма-аминомасляная кислота.

Сколько стоит: Стоимость в таблетках: 100—119 Р, в ампулах: 148—155 Р.

Что это такое. Препарат в таблетках или в виде инъекций, в состав которого входит молекула, синтезированная из витамина В3 (ниацина) и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая работает как нейромедиатор. Согласно заявлению производителя, молекула, «собранная» из ниацина и ГАМК, может проникать сквозь гематоэнцефалический барьер и попадать в мозг. Хотя производитель этого и не объясняет, подразумевается, что, пройдя гематоэнцефалический барьер, пикамилон распадается обратно на витамин В3 и ГАМК. Ниацин расширяет сосуды, а биологическая роль нейромедиатора ГАМК состоит в том, чтобы успокаивать и снижать тревогу.

Зачем назначают. Для улучшения кровоснабжения мозга в пожилом возрасте, для снижения раздражительности и тревожности и для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам. Вместе с другими лекарствами применяется для комплексной терапии мигрени, черепно-мозговой травмы.

Доказательства эффективности. Исследователи из американского Университета Дьюка, изучавшие «Пикамилон», пришли к выводу, что он действительно способен проникать в мозг. При этом в мозге нет фермента, который мог бы «разрубить» эту молекулу на два действующих вещества, а целом виде эта молекула не может связываться с рецепторами ГАМК. Без этого препарат просто не может работать.

Исследование ученых из Университета Дьюка о «Пикамилоне»

В международных справочниках лекарственных препаратов «Пикамилона» нет, однако на drugs.com можно найти предупреждение, что добавки с этим веществом не прошли проверку безопасности и запрещены на территории США. Действующее вещество «Пикамилона» изучено слабо и за рубежом в медицинских целях не применяется.

Данные о «Пикамилоне» в медицинских источниках:
RxList,
Drugs.com,
Расстрельный список препаратов

Поможет ли лучше соображать. Никто не знает. Кажется, «Пикамилон» попросту не работает в мозге. При этом у препарата есть побочные эффекты: от головных болей до аллергических реакций. Производители «Пикамилона» просят применять его только по назначению врача, так что безопаснее не рисковать и самостоятельно им не лечиться.

МНН: пирацетам.

Сколько стоит: 30,5—341 Р.

Что это такое. Самый первый ноотроп в таблетках и в виде раствора для инъекций. Производители препарата пишут, что «Пирацетам» не только обладает всеми ноотропными свойствами, описанными Корнелиу Джурджем, но и дополнительно разжижает кровь, улучшая кровоснабжение головного мозга.

Зачем назначают. Для лечения когнитивных нарушений и деменции.

Доказательства эффективности. Хотя пирацетам открыли в семидесятых годах прошлого века, до сих пор никто не знает, как именно он работает. В международных справочниках лекарственных препаратов «Пирацетама» нет — в большинстве стран его применяют в качестве биологической добавки.

В 2007 году Формулярный комитет РАМН рекомендовал изъять из перечня лекарственных средств «Пирацетам» и другие устаревшие препараты с недоказанной эффективностью, но этого не произошло. В 2013 году группа исследователей под руководством профессора Воробьева пришла к выводу, что «Пирацетам» не обладает доказанной эффективностью при болезни Альцгеймера и ишемическом инсульте.

Поможет ли лучше соображать. В двух небольших исследованиях на 16—19 здоровых людей, принимавших «Пирацетам» от двух до восьми недель, выявилось слабое улучшение умственных способностей. Но это может быть и случайность: исследования провели довольно небрежно, а участников было слишком мало. Способность «Пирацетама» снижать стресс, тревогу и депрессию никто не проверял.

При этом люди, принимавшие «Пирацетам», часто сталкивались с побочными эффектами вроде гиперактивности, нервозности и увеличения массы тела, и иногда жаловались на сонливость, тошноту и рвоту и понос. Учитывая, что польза от «Пирацетама» сомнительна, безопаснее его не принимать.

МНН: метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин.

Сколько стоит: 378—1705 Р.

Что это такое. Капли в нос на основе фрагмента адренокортикотропного гормона, лишенного гормональной активности. Согласно заявлению производителя, препарат попадает в кровеносные сосуды мозга при вдыхании и обладает ноотропными свойствами — улучшает внимание, память и обучаемость. Как именно это должно работать, производители не объясняют.

Зачем назначают. При интеллектуальных нарушениях, которые возникают из-за заболеваний, связанных с нарушением кровоснабжения мозга, неврозах, реабилитации после инсульта.

Доказательства эффективности. Независимых от производителя исследований препарата не существует, в международных справочниках лекарств «Семакса» нет. О препарате вообще толком ничего не известно — мы не знаем ни принципов его работы, ни влияния на организм.

Данные о «Глиатилине» в медицинских источниках:
Drugs. com,
RxList,
Расстрельный список препаратов

Поможет ли лучше соображать. Никто не знает.

«Церебролизин — почти то же самое, что и «Кортексин». Отличие только одно: действующее вещество в составе «Церебролизина» получено из головного мозга рогатого скота, а в составе «Кортексина» — из головного мозга свиней.

«Церепро» — то же самое, что и «Глиатилин». У обоих ноотропов одно и то же действующее вещество — холина альфосцерат.

Есть ли на свете хоть один настоящий ноотроп

Никита Жуков

невролог, автор «Расстрельного списка препаратов»

Конечно! Это запрещенные штуки вроде кокаина, амфетаминов и прочих психостимуляторов. По фармакологии у них есть все признаки ноотропов: ускорение мышления, усиление когнитивных функций и так далее. Но эффект кратковременный и вред значительно превышает возможную пользу, поэтому они и запрещены. Все остальные разговоры про возможные ноотропы — попытки изобрести полумеру, которая и эффект бы давала, и не являлась бы наркотическим средством. Как мы видим, так не бывает.

Проблема ноотропов лишь отчасти связана с бессмысленной тратой денег на неэффективные препараты. Куда опаснее, на мой взгляд, та призрачная надежда, из-за которой люди нередко теряют драгоценное время и могут отказываться от нормального лечения, надеясь на эффект от «ноотропной терапии». Это формирует псевдохронических пациентов, которые уверены, что им строго необходимы курсы ноотропов или другой святой воды дважды в год. Все это точно не способствует здоровью населения.

Учёные МГУ обнаружили новые нейропротекторные свойства витамина В1

Исследователи из МГУ имени М.В.Ломоносова совместно с коллегами показали благоприятное влияние тиамина на состояние животных с тяжелой спинномозговой травмой. Витамин В1 (тиамин) изменяет метаболизм важнейших аминокислот, связанных с развитием воспалительной реакции в мозге, и таким образом оказывает антидепрессантный и нейропротекторный эффекты. Результаты работы опубликованы в Frontiers in Medicine.

Тяжелые спинномозговые травмы приводят к развитию хронического воспаления в головном мозге. При этом отмечаются серьезные поведенческие и когнитивные нарушения. С позиций физиологии к этим трагическим эффектам причастен оксид азота — газообразный посредник, участвующий в самых различных биологических процессах. В мозге при стрессовых ситуациях он проявляет свою токсичность, способствует развитию воспалительной реакции. Метаболизм оксида азота в организме связан с аминокислотами (аргинин, лизин, глицин, орнитин и цитруллин) и опосредован глутатионом — трипептидом цистеина, глутаминовой кислоты и глицина. При тяжелых спинномозговых травмах уровень этих веществ в мозге значительно повышается. Тиамин в большой дозе способен запускать ферментативные процессы разложения аминокислот в нервной ткани, и, следовательно, влиять на метаболизм оксида азота, уменьшая его содержание и снижая токсическое действие.

«В ряде работ показано, что высокие дозы тиамина улучшают метаболизм аминокислот в организме животных, оказывая специфическое влияние на содержание свободных аминокислот в головном мозге. Поэтому наблюдаемое нами действие витамина В1 может вносить вклад в известные для данного витамина антидепрессантный и нейропротекторный эффекты», — рассказывает Виктория Буник, доктор химических наук, ведущий научный сотрудник Отдела биокинетики Научно-исследовательского института физико-химической биологии имени А.Н. Белозерского, доцент факультета биоинженерии и биоинформатики МГУ.

На модели патологии тяжелой спинномозговой травмы у крыс введение тиамина в течение 24 часов после травмы приводило к долговременной нормализации уровней аминокислот головного мозга, участвующих в воспалении. Таким образом, оказалось, что витамин В1 может обеспечить снижение таких известных последствий травм мозга как нейродегенерация и депрессивные состояния.

«Охарактеризованное в работе воздействие тиамина на метаболизм мозга способствует пониманию молекулярных основ высшей нервной деятельности и путей ее регуляции. В частности, расшифровка этих фундаментальных механизмов является определяющей в разработке комплексных способов борьбы с нейродегенеративными и психическими заболеваниями. Сейчас тиамин широко применяется при неврологических расстройствах, а полученные нами результаты должны способствовать его внедрению в качестве агента комплексной терапии у пациентов с травмами мозга», — заключает Виктория Буник.

Работа выполнена совместно с коллегами из ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Министерства здравоохранения Российской Федерации и Московского физико-технического института.

Рассказать об открытии можно, заполнив следующую форму.

Из аптек исчезло несколько востребованных импортных препаратов

Сразу четыре востребованных импортных препарата исчезли из розницы весной – летом 2020 г. Все они производятся двумя компаниями – французской Sanofi и швейцарской Roche. Об этом свидетельствуют данные аналитического агентства DSM Group и агрегатора аптек «Мегаптека.ру». Отсутствие части лекарств также подтвердили представители самих фармкомпаний.

Аналитики «Мегаптека.ру» проанализировали данные 15 000 сотрудничающих с агрегатором аптек – это 20% от российского розничного рынка, по данным компании. Они определили самые популярные запросы пользователей, по которым те не могут найти нужных препаратов, так как лекарства отсутствуют во всех или практически во всех аптеках-партнерах.

Эксперты DSM также проанализировали продажи по получившемуся списку исчезнувших препаратов за май 2019 и 2020 гг. Падение продаж на 90–100% говорит об отсутствии лекарства в аптеках, сообщил представитель агентства. В репрезентативную выборку DSM попало 28 000 аптек, или 40% розничного рынка.

Среди пропавших лекарств – используемый для лечения болезни Паркинсона мадопар и применяющийся при тяжелых формах акне роаккутан производства Roche. По данным «Мегаптека.ру» на 29 июня, эти препараты были в наличии только в 0,06% из 15 000 аптек-партнеров. Продажи мадопара в мае 2020 г. упали на 60% год к году, а роаккутана – на 97%, по информации DSM.

В начале лета представитель Roche также подтверждал «Ведомостям» дефицит мадопара в России. Проблемы в июне были и с доступностью роаккутана. Сейчас, по его словам, партии обоих лекарств уже поставлены в страну и вскоре появятся в обороте. Пока поставок мадопара и роаккутана не было, говорит гендиректор eapteka.ru Антон Буздалин.

Противомалярийный плаквенил компании Sanofi на 30 июня был только в 0,1% подключенных к «Мегаптека.ру» торговых точек, а диуретик лазикс в ампулах – в 0,08%. Их продажи в мае, по данным DSM, упали год к году на 64 и 98% соответственно.

Директор по корпоративным связям Sanofi в Евразии Юрий Мочалин подтвердил дефицит лазикса в России, сказав, что его производство закрыто – компания уведомила об этом Росздравнадзор в августе 2019 г. Плаквенил, по его словам, есть на складе компании в достаточных количествах.

Причины исчезновения препаратов с российского рынка разные и зависят от конкретного лекарства, объясняют Мочалин и представитель Roche.

Дефицит мадопара объясняется ростом спроса на этот препарат, который вызван сокращением доступности альтернативных опций лечения, в первую очередь препаратов-аналогов или дженериков, сообщил представитель Roche. Дополнительный спрос также спровоцировала пандемия и карантинные меры, добавляет он: в ряде стран пациентам было рекомендовано запастись лекарством, чтобы не выходить лишний раз в аптеки или медучреждения.

Во II квартале 2020 г. Roche также столкнулась с дефицитом одной из фармацевтических субстанций, которые используются при производстве мадопара, сетует представитель компании. Это не связано с пандемией, проблема решена, уверяет он.

Мадопар пропал со складов поставщиков из-за переоформления регистрационного удостоверения, полагает гендиректор «Мегаптека.ру» Дмитрий Чирков, с подачи заявления прошло около двух месяцев, скорее всего препарат появится в аптеках в ближайшее время.

Дефицит плаквенила связан с появившимся еще в марте ажиотажным спросом на противомалярийные препараты. Тогда СМИ сообщали об их эффективности при лечении коронавируса, напоминает Чирков. С этим согласен и Мочалин. Сейчас нет достаточных клинических оснований, чтобы говорить об эффективности и безопасности плаквенила при лечении COVID-2019, подчеркивает он.

Иностранные препараты исчезают с российского рынка, так как часто не могут конкурировать с более дешевыми дженериками, считает гендиректор DSM Сергей Шуляк. Из-за более высокой цены импортные лекарства проигрывают на государственных торгах, которые приносят значительную часть выручки. Выпускать препарат в небольшом количестве для российской розницы не имеет смысла – это дорого: нужно делать для товара русскоязычную упаковку, соблюдать все регламенты и др. Бывают случаи, когда дженерики вытесняют оригинальное лекарство и с аптечного рынка, резюмирует Шуляк.

О большом количестве дженериков у своих препаратов говорят и сами производители. Представитель Roche сообщил минимум о трех препаратах-заменителях у роаккутана. У лазикса в общей сложности 25 дженериков в разных формах, рассказал Мочалин.

Представители Минздрава и Росздравнадзора не ответили на запросы «Ведомостей».

Антивозрастной набор для ухода за лицом с экстрактом семян кунжута «4 в 1», 25 мл х 4 шт.

Роскошный антивозрастной уход за кожей

Антивозрастной набор для ухода за лицом с экстрактом семян кунжута «4 в 1» из коллекции британского бренда SkinSense: крем, ночной крем, маска и сыворотка.

Уникальная ламеллярная основа средств набора обладает абсолютным сходством с липидами рогового слоя кожи. При нанесении «ламеллы» крема сливаются с межклеточными липидами матрикса кожи, восстанавливают ее барьерную функцию, способствуют активации процессов естественного омоложения. Эффективно работают в уходе за зрелой кожей.

Среди всех положительных эффектов выделяются следующие:

• Естественное укрепление эпидермиса,

• Повышение упругости кожи,

• Сглаживание мимических морщин,

• Восстановление защитных функций кожи,

• Увеличение количества коллагена и эластина.

Главный активный ингредиент формулы косметических средств – комплекс Linefill™ (фракции, полученные из кунжута) обладает восстанавливающими и кондиционирующими свойствами, способствует интенсивному увлажнению кожи, стимулирует естественную регенерацию клеток, разглаживает морщины и тонкие линии.

Аминокислота аргинин помогает регулировать водный баланс, обладает кондиционирующими свойствами, стимулирует выработку коллагена, способствует улучшению эластичности и разглаживанию микрорельефа.

1. Инновационный крем глубоко проникает в кожу, насыщает ее активными ингредиентами и сохраняет свое действие на протяжении длительного времени. Способствует усилению защитных функций кожи, укрепляет липидный барьер кожи защищая ее от воздействия агрессивных факторов окружающей среды, которые провоцируют преждевременное старение кожи и появление пигментных пятен.

Аминокислоты и флавоноиды из лакрицы поддерживают клеточную активность, возвращают естественное сияние, способствуют укреплению кожи и улучшению ее эластичности.

Соевый протеин (белок) способствует регенерации клеток кожи в глубоких слоях эпидермиса, обеспечивая ей подтянутый и свежий вид.

2. Ночной крем разработан для усиления естественного процесса обновления кожи в ночное время, обогащен питательными маслами, которые успокаивают и интенсивно увлажняют кожу, помогают вернуть естественное сияние. Тонкие линии и морщинки визуально уменьшаются за счет чего кожа выглядит более гладкой и упругой.

Масло ши – нежный увлажняющий компонент действует против старения кожи, обогащен витаминами А, D, Е.

Гиалуроновая кислота способствует разглаживанию морщин и тонких линий, улучшает упругость и эластичность кожи.

Глицерин помогает удерживать влагу и сохранить водный баланс кожи.

3. Роскошная маска с омега-кислотами создана для преображения сухой, требующей ухода кожи. Она работает, пока вы спите! Восстанавливает упругость и плотность кожи, сокращает признаки старения кожи: тонкие линии и морщинки, сухость, неравномерный тон, помогает улучшить эластичность и вернуть коже естественное сияние и свежесть.

Гиалуроновая кислота способствует разглаживанию морщин и тонких линий, улучшает упругость и эластичность кожи.

Молочная кислота питает кожу, помогает регулировать водный баланс, стимулирует и поддерживает обновление клеток, возвращает естественное сияние коже.

4. Сыворотка имеет легкую текстуру и быстро впитывается, не оставляя жирных следов. Она восстанавливает, обновляет кожу и возвращает ей сияние и упругость. Регулярное применение средства способствует разглаживанию морщин и тонких линий, стимулирует выработку коллагена, насыщает кожу влагой на весь день.

Гиалуроновая кислота способствует разглаживанию морщин и тонких линий, улучшает упругость и эластичность кожи.

Глицерин и оливковое масло помогает удерживать влагу и сохранить водный баланс кожи.

Соевый протеин (белок) способствует регенерации клеток кожи в глубоких слоях эпидермиса, обеспечивая ей подтянутый и свежий вид.


Характеристики

  • Объем: 25 мл х 4 шт.
  • Способ применения крема: наносить утром легкими массажными движениями на очищенную кожу лица
  • Способ применения ночного крема: наносить ежедневно вечером на очищенную кожу лица мягкими массажными движениями
  • Способ применения маски: использовать 1–2 раза в неделю. Нанести средство на очищенную кожу лица, шеи и область декольте, избегая область вокруг глаз. Оставить маску для воздействия на 10 минут, затем смыть теплой водой
  • Способ применения сыворотки: наносить легкими массажными движениями на очищенную кожу лица. Затем можно использовать крем для ежедневного ухода
  • Состав крема: вода, этилгексилпальмитат, дикаприлиловый эфир, глицерин, масло семян подсолнечника однолетнего, стеариловый спирт, пентаэритритил дистеарат, глицерилстеарат, цетил фосфат, цетеариловый спирт, феноксиэтанол, аргинин, каприновые / каприловые триглицериды, гексилрезорцинол, ароматизатор, гидроксиацетофенон, диметилизосорбид, полиакрилат натрия, гидратированная двуокись кремния, пантенол, трегалоза, гиалуронат натрия, экстракт семян кунжута индийского (сезама), тринатрия этилендиамин дисукцинат, сорбитол, пролин, глицин, бензилсалицилат, экстракт корня солодки голой (лакрицы), метилцеллюлоза
  • Состав ночного крема: вода, масло сладкого миндаля, этилгексилпальмитат, глицерин, масло соевых бобов, глицерилстеарат, миристилмиристат, пентаэритритил дистеарат, цетил фосфат, цетеариловый спирт, стеариловый спирт, феноксиэтанол, аргинин, каприловые/каприновые триглицериды, ароматизатор, гидроксиацетофенон, масло семян купуасу (теобромы крупноцветковой), диметилизосорбид, полиакрилат натрия, гидратированная двуокись кремния, пантенол, трегалоза, гиалуронат натрия, экстракт семян кунжута индийского (сезама), тринатрия этилендиамин дисукцинат, сорбитол, пролин, глицин, бензилсалицилат, метилцеллюлоза, лимонен, линалоол, лаурилсульфат аммония, бис(трипептид-1) ацетат меди,гидролизованный соевый протеин
  • Состав маски: вода, глицерин, дикаприлиловый эфир, полиглицерил-10 лаурат, феноксиэтанол, карбомер,каприловые/каприновые триглицериды, гидроксиацетофенон, диметилизосорбид, ароматизатор, гидратированная двуокиськремния, гидроксид натрия, пантенол, аргинин, трегалоза, акрилата кополимеры, гиалуронат натрия, экстракт семянкунжута индийского (сезама), молочная кислота, глицин, сорбитол, пролин, бензилсалицилат, метилцеллюлоза, лимонен, винилпирролидон / поликарбамил полигликоль эфир, гидролизованный протеин кунжута пропиленгликоль-пропил метилсиландиол, лаурилсульфат аммония, линалоол, гидролизованный соевый протеин
  • Состав сыворотки: вода, дикаприлиловый эфир, этилгексил стеарат, глицерин, рапсовое масло, глицерилстеарат, пентаэритритил дистеарат, миристилмиристат, цетил фосфат, феноксиэтанол, стеариловый спирт, аргинин, каприловые / каприновые триглицериды, ароматизатор, гексилрезорцин, гидроксиацетофенон, полиакрилат натрия, диметилизосорбид,гидратированная двуокись кремния, трегалоза, пантенол, ксантановая камедь, гиалуронат натрия, экстракт семян кунжутаиндийского (сезама), тринатрия этилендиамин дисукцинат, сорбитол, пролин, глицин, бензилсалицилат, экстракт корнясолодки голой (лакрицы), метилцеллюлоза, лимонен, линалоол, лаурилсульфат аммония, бис (трипептид-1) ацетат меди, гидролизованный соевый протеин
  • Меры предосторожности: в случае индивидуальной непереносимости отдельных компонентов может вызывать аллергическую реакцию
  • Страна бренда: Великобритания
  • Страна производства: Италия

 

Комплектация

  • Антивозрастной набор для ухода за лицом с экстрактом семян кунжута, 4-в-1, 25 мл х 4: крем дневной, 25 мл + крем ночной, 25 мл + маска, 25 мл + сыворотка, 25 мл SkinSense Discovery Collection Set (Day Cream, 25 ml + Night Cream, 25 ml+ Leave on Mask, 25 ml + Facial Serum, 25 ml)

 

 

 

 

Как быстро избавиться от похмелья

Дата публикации: 19 августа 2021 г.

Просмотров: 3

Вчера было праздничное настроение а сегодня ужасное состояние! Как помочь организму, что выпить от похмелья? Можно посоветовать не пить спиртное накануне, но большинство взрослого населения осознают это и продолжают употреблять его в излишестве, зная, что завтра им будет плохо. 

Почему возникает похмелье

Если вчера было обильное распитие спиртных напитков, то сегодня не избежать похмелья. Как это ни неприятно констатировать, но испытать такое мог хоть однажды каждый взрослый человек. Основные симптомы просто ужасающие:

  • сильно болит голова;
  • тошнит;
  • бесконечная рвота;
  • сушит во рту;
  • хочется пить;
  • жар, температура;
  • озноб;
  • гипертонический криз.

Такое состояние может встречаться даже в том случае, если накануне человеком выпита небольшая доза алкоголя. Каждый организм индивидуален, поэтому реагирует на выпивку по-разному.

Важно! Никогда с похмелья не пейте простую воду. Это только усугубляет тяжелое состояние.

Объяснить такое отвратительное состояние организма достаточно просто. В медицине такое состояние именуется как алкогольная интоксикация. Алкогольное напитки при попадании в организм распадаются, образуя опасные, вредные яды. Особенно отличаются такой вредностью вермуты, текила, ром, виски, пиво. Многие считают пиво абсолютно безобидным напитком, но это далеко не так! И вреда пиво приносит не меньше, особенно если выпито более одной кружки.

При попадании некоторой дозы алкоголя в организм печень начинает работать более интенсивно, выводя токсины. Одновременно с токсинами выводится большая часть жидкости, необходимой для нормального функционирования организма. Наступает обезвоживание, что является уже крайне опасным для организма.

Более того, распад алкоголя в организме вызывает интоксикацию головного мозга, вызываемую ацетальдегидом, который появляется после переработки печенью алкоголя. Этот компонент негативно влияет на работу не только мозга, но и всей нервной системы.

Поэтому человек с похмелья становится раздражительным, яркий свет и громкие звуки могут вывести его из равновесия, он начинает грубить и оскорблять близких людей. Но как бы там ни было, именно близкие должны понимать, что сейчас необходимо помочь человеку. И помощь — это ни в коем случае не похмелье очередной порцией алкоголя. Существует множество рецептов, которые помогут быстро вернуться в нормальное состояние.

Лечим похмелье

Любые алкогольные напитки содержат два вида спирта: метанол, этанол. Чтобы вывести их из организма, печень подвергается огромной нагрузке. Ведь именно этот орган отвечает за вывод токсинов и обезвреживание организма. Преобразуя эти составные, печень выделяет уксусную, муравьиную кислоты, которые выводятся из организма почками, подвергая их опасности.

Появившаяся муравьиная кислота является причиной такого симптома как похмелье, и чем больше будет выпито накануне, тем больше кислоты образуется утром. Но факт уже свершился. Теперь надо помочь человеку избавиться от жуткой головной боли, других неприятных симптомов.

Выводя продукты распада алкоголя, организм использует огромное количество ферментов, витаминов, микроэлементов, чтобы как можно скорее привести состояние в норму. Ускорить этот процесс можно при помощи:

  • очистительных клизм;
  • промывания желудка;
  • препаратов-сорбентов.

Клизма и промывание не всегда приемлемы, поэтому можно помочь при помощи таких препаратов:

  • уголь;
  • Полифепан;
  • Лигносорб;
  • Лиферан;
  • Ибупрофен.

Важно! Если активированный уголь можно применять без рекомендации врача, то остальные препараты требуют предварительной консультации.

Более того, чтобы облегчить состояние пациента, врач может порекомендовать настойку элеутерококка или янтарную кислоту. Эти препараты значительно повышают тонус, чтобы не было похмелья. Но самостоятельно принимать их не рекомендовано.

Хорошие результаты в этой сложной борьбе дают шипучие таблетки. Это:

  • Алко-Зельтцер;
  • Вега +;
  • Алька-Прим;
  • Антипохмелин;
  • Бизон.

В состав этих препаратов в большинстве случаев входят янтарная кислота, сода, другие натуральные сорбенты, которые быстро помогают избавиться от интоксикации. Не менее эффективен хорошо знакомый всем Аспирин. Его рекомендовано выпивать за два часа перед предстоящим распитием и через шесть часов — после. Одной таблетки достаточно, чтобы избавить человека от неприятных симптомов.

Чтобы избежать запоя, пьющий человек не должен употреблять лечебные настойки, содержащие спирт. Существует масса народных рецептов, помогающих облегчить состояние. Их всегда можно найти дома, и не обязательно бежать в ближайшую аптеку за дорогостоящим лекарством. Тем более, вряд ли человек с похмелья решит отправиться к врачу, надеясь на действенную помощь. Все, на что он способен в таком состоянии, это пить разные напитки и лежать.

Профилактические меры перед распитием спиртных напитков

Понятно, что лучше всего контролировать свое поведение и количество выпитого, чтобы не задаваться с утра вопросом, что выпить от похмелья. Лучше вообще не пить, если нет силы воли. Или же предусмотреть возможную неприятную ситуацию, прислушавшись к некоторым рекомендациям перед предстоящим застольем:

  1. Никогда не смешивайте разные алкогольные напитки. Если пьете водку, значит, весь вечер пейте только водку.
  2. Никогда не употребляйте алкоголь на пустой желудок. Действие алкоголя в таком случае напоминает внутривенное введение. Опьянение наступает очень быстро, неблагоприятные последствия гарантированы.
  3. После выпитой дозы обязательно хорошо закусывайте. Уделяйте внимание жирным, мучным закускам, холодцу. В желатине содержится глицин, который ускоряет вывод токсинов.
  4. Отправляясь на вечеринку, можно выпить две таблетки Фестала, Панкреатина, Мезима, это поможет организму быстрее справиться с выпитым алкоголем, исключить неблагоприятные последствия.
  1. Если застолье выпадает на вечернее время, то лучше всего отдавать предпочтение светлым напиткам. Красное вино, ликеры, коньяки содержат флавониды, которые плохо усваиваются в ночное время, вызывая интоксикацию.
  2. Не стоит спешить, лучше употреблять напитки медленно, небольшими порциями. Стремление быстрее «накидаться» — гарантированный похмельный синдром с утра.
  3. Кроме алкогольных напитков, употребляйте больше соков, компотов, воды. Они помогут поддержать содержание глюкозы, которая предотвратит интоксикацию.
  4. Чашка зеленого чая или кофе предотвратит спазмы сосудов головного мозга, предотвращая гипертонический криз. Но кофе не стоит употреблять людям, страдающим повышенным давлением.
  5. Исключите курение на время распития. Никотин тормозит поступление кислорода в мозг.
  6. Чтобы избежать последующей интоксикации, можно перед застольем съесть кусочек сливочного масла, выпить сырое яйцо или принять сорбенты, такие как активированный уголь, Смекта, Аспирин.

Принимая лекарственные препараты перед застольем, необходимо помнить, что многие из них при взаимодействии с алкоголем могут нести негативную реакцию. Иногда важнее просто отказаться от обильного распития, зная о предстоящих последствиях.

С утра болит голова, что делать

Все усилия вечером, чтобы не напиться, оказались бессильными. И как следствие — жуткая интоксикация и головная боль с утра. Как помочь в этом случае? Не стоит мчаться в аптеку. Вполне вероятно, что дома найдутся компоненты, которые помогут избавиться от последствий весёлой вечеринки.

Первое, что предстоит сделать после пробуждения, это принять прохладный или контрастный душ. Такая процедура немного взбодрит. Если сильно болит голова, можно положить на лоб пакет со льдом. Это сузит сосуды головного мозга, и боль немного утихнет.

Если прохладный душ и лед не помогли избавиться от неприятных симптомов, можно принять ванну с различными эфирными маслами. Температура воды в ванной должна быть близка к температуре тела. Находиться в ванной нежелательно более двадцати минут. После этого лучше выпить чашку зеленого чая и постараться уснуть. Эта процедура поможет ускорить вывод токсинов. В качестве масел рекомендуется использовать масла розмарина, лаванды.

Не менее эффективна сауна после пробуждения. Четырех-пяти минут вполне достаточно, чтобы пар вывел токсины из организма. Но что делать, если посетить сауну нет возможности, а состояние просто ужасающее?

Как бы плохо ни было, но лежать не рекомендовано. Помочь может простая гимнастика и прогулка на свежем воздухе. Очень хорошо помогает очистить организм от токсинов прогулка в хвойном лесу. Такое мероприятие насытит организм кислородом и поспособствует быстрейшему выводу токсинов.

Обычно после обильного распития вечером аппетит утром напрочь отсутствует. Необходимо пересилить себя и хорошо позавтракать. Поможет даже простая яичница с беконом и обилием зелени. Такой завтрак восполнит выведенные витамины и микроэлементы. Для того чтобы возбудить аппетит, можно выпить воду со свежим соком лимона. Не менее полезными станут такие напитки:

  • отвар из шиповника с добавлением меда;
  • компот из сухофруктов;
  • кефир;
  • молоко;
  • рассол из-под квашенной капусты.

Это напитки, которые в изобилии содержат витамин С. Он поможет быстрее справиться с неприятными симптомами.

Действенные средства, чтобы убрать симптомы похмелья

И традиционная медицина, и народные средства предлагают массу средств для того чтобы снять неприятные симптомы похмелья. Это не обязательно должны быть медицинские препараты. Но хорошо помогут напитки и компоненты, которые несложно приготовить дома:

  1. Натуральный апельсиновый сок (200 гр) смешивают с одним лимоном, измельченным вместе с кожурой в блендере, добавляют 100 граммов натурального меда. Все тщательно перемешивается и съедается так, как это удобно: запивая чаем, запивая водой и так далее. Весь объем можно растянуть на несколько приемов.
  2. Активированный уголь, Но-шпа и Аспирин. 6 таблеток угля, 2 таблетки Но-шпы и 1 таблетка Аспирина — все это выпивается за один раз перед тем, как ложиться спать после гулянья. Аспирин исключает скачки давления, Но-шпа поможет печени вывести токсины, активированный уголь заберет все гадости, накопленные в организме. Вполне вероятно, что утром от головной боли и похмелья не останется и следа.
  1. Может так случиться, что в домашней аптечке найдется пара ампул витамина В6. Их вскрывают, смешивают с водой и выпивают залпом.
  2. Хорошо поможет справиться с последствиями холодное или фруктовое желе. Причем, блюда, содержащие желатин, эффективны до застолья, во время употребления спиртных напитков и на следующий день.
  3. Чашку наполнить льдом как можно плотнее. Добавить пару долек измельченного лимона. Все перемешать, дать постоять не более минуты и выпивать.
  4. Замороженные фрукты и само мороженое имеют благоприятное воздействие в таких деликатных ситуациях.
  5. Можно позавидовать людям, которые имеют дома кислородную маску. Несколько минут, и все как рукой снимет: ни последствий, ни неприятного запаха изо рта.

Норма прежде всего

Любой здравомыслящий человек прекрасно знает последствия, которые могут грозить в случае элементарного игнорирования нормой. Сказать точно — сколько можно выпить, а что будет лишним — не сможет никто. Каждый человек индивидуален. Один пьянеет после рюмки водки, другой остается трезвым и после двух бутылок. Но неприятные последствия грозят и тому, и другому.

Понимая то, что утром будет плохо, необходимо иметь мужество, чтобы остановиться вовремя. Если сделать это невозможно, если хочется выпить еще, и уже нет разницы — что именно пить, то это грозит алкоголизмом.

Важно! Привыкание к алкоголю происходит очень быстро, особенно у женщин и подростков.

Если организм постоянно требует выпивки, то здесь уже картина напоминает клиническую. Лечение алкоголизма — мероприятие длительное и не всегда успешное. Осознавая тот факт, что данная вечеринка не ограничится двумя-тремя стопками, лучше отказаться от алкоголя вообще. Понятно, что на таких мероприятиях на непьющих людей смотрят с некоторым недоверием, но можно придумать любое оправдание. Я за рулем, мне утром рано садиться за руль, у меня болит желудок и так далее.

Не хватает силы воли отказаться от распития, значит, проще отказаться от посещения подобных мероприятий. Но никому алкоголь не приносил счастья в жизни. Пьющий человек — это разрушенные семьи, потеря человеческого облика и в конце концов — самой жизни. Берегите свое здоровье, не злоупотребляйте алкоголем!

Если увидели ошибку, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter!

БУДЕТ ИНТЕРЕСНО
Актуальные новости

Поделись с друзьями!

почитать еще:

Улучшенное растворение и предотвращение разрушения ампул, достигаемое введением предварительной обработки в процесс производства лиофилизированной композиции рекомбинантного человеческого интерлейкина-11 (rhIL-11)

Лиофилизированные белковые композиции иногда создают проблемы, такие как образование мутного раствора при восстановлении. Разрушение ампулы или флакона также может происходить в процессе производства лиофилизированных фармацевтических продуктов.Были предприняты различные усилия для решения этих сложных проблем. В этом исследовании мы вводим особую температурную программу в процесс производства лиофилизированного рекомбинантного человеческого интерлейкина-11 (rhIL-11), содержащего фосфаты натрия (Na2HPO4 / Nah3PO4, pH 7,0) и глицин, в попытке улучшить его свойства растворения и чтобы предотвратить поломку ампулы. Состав предварительно обрабатывали зародышеобразованием льда и выдерживанием раствора в течение ночи при температуре -6 ° C.Затем раствор полностью замораживали при более низкой температуре. Эта предварительная обработка оказалась успешной не только для получения лиофилизированного осадка, который легко распадается и растворяется в восстанавливающей среде, но также предотвращает разрушение ампул во время производственных процессов. Напротив, лиофилизированный осадок, полученный без предварительной обработки, создавал мутный раствор, особенно при восстановлении с использованием воды для инъекций, загрязненной алюминием (Al3 +), хотя раствор становился прозрачным в течение 20-30 минут.Предварительная обработка вызвала кристаллизацию двухосновного фосфата натрия (Na2HPO4) в замораживающем концентрате, тогда как прямое замораживание без предварительной обработки не привело к кристаллизации соли. Термический анализ (ДСК и ТМА) показал, что аморфный двухосновный фосфат натрия в замораживающем концентрате кристаллизовался при нагревании, что сопровождалось увеличением объема, что, вероятно, вызвало поломку ампулы, которая произошла без предварительной обработки. Хотя эксперименты с рентгеновской дифракцией (PXRD) показали, что, с предварительной обработкой или без нее, глицин предполагал, что бета-форма, а фосфат натрия остается аморфным в конечных продуктах, электростатическое взаимодействие между двухосновными фосфатными анионами и rhIL-11, сильно катионным. белок, будет существовать только в лиофилизированной лепешке, полученной без предварительной обработки.Это взаимодействие весьма вероятно, потому что алюминий облегчает образование мутного раствора при восстановлении, возможно, за счет использования двухвалентных анионов, которые эффективно уменьшают электростатическое отталкивание между алюминием и белком с образованием агрегированной структуры, которая не является легко растворимой. Предварительная обработка могла бы обойти взаимодействие путем кристаллизации натриевой соли перед замораживанием, создавая относительно растворимый лиофилизированный осадок, который гораздо менее чувствителен к алюминию.

Amino Acids Injection — FDA предписания, побочные эффекты и использование

Общее название: лизина ацетат, лейцин, фенилаланин, валин, изолейцин, метионин, треонин, триптофан, аланин, аргинин, глицин, гистидин, пролин, глутаминовая кислота, серин, аспарагиновая кислота и тирозин


Dos для инъекций раствор

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 22 марта 2021 г.

Вкладыш в упаковку

АПТЕКА ОБЪЕМНАЯ УПАКОВКА
НЕ ДЛЯ ПРЯМОГО ВЛИВАНИЯ

Беречь от света до использования.

Описание инъекций аминокислот

15% Amino Acids Injection in a Pharmacy Bulk Package — стерильный, прозрачный, непирогенный раствор незаменимых и заменимых аминокислот для внутривенного вливания при парентеральном питании после соответствующего разбавления.

Инъекция 15% аминокислот в аптечной оптовой упаковке не предназначена для прямого вливания.Это стерильная лекарственная форма, которая содержит несколько разовых доз для использования в программе фармацевтических добавок при приготовлении внутривенных парентеральных жидкостей.

Каждые 100 мл содержат:

Незаменимые аминокислоты
Лизин (из ацетата лизина, USP) 1,18 г
лейцин, USP 1.04 г
фенилаланин, USP 1,04 г
Валин, Фармакопея США 960 мг
Изолейцин, USP 749 мг
метионин, USP 749 мг
Треонин, USP 749 мг
Триптофан, Фармакопея США 250 мг
Заменимые аминокислоты
Аланин, Фармакопея США 2.17 г
аргинин, USP 1,47 г
Глицин, USP 1,04 г
гистидин, USP 894 мг
Proline, Фармакопея США 894 мг
Глутаминовая кислота 749 мг
Серин, Фармакопея США 592 мг
Аспарагиновая кислота, USP 434 мг
тирозин, USP 39 мг
Метабисульфит натрия с добавлением NF 30 мг
Вода для инъекций, USP qs
Незаменимые аминокислоты 6.7 г
Заменимые аминокислоты 8,3 г
Всего аминокислот 15,0 г
Азот общий 2,37 г
Ацетат 151 мэкв / л
Осмолярность (расчетная) 1383 мОсмоль / л
pH 5,6 (5,2–6,0)

Формулы отдельных аминокислот следующие:

Инъекции аминокислот — Клиническая фармакология

Инъекция 15% аминокислот содержит семнадцать кристаллических аминокислот.Этот полностью используемый субстрат способствует синтезу белка и заживлению ран, а также снижает скорость катаболизма белка.

A. Общее парентеральное питание (центральная инфузия)

Если энтеральное питание нецелесообразно, инъекция 15% аминокислот, вводимая путем инфузии в центральную вену в сочетании с источниками энергии, витаминами, микроэлементами и электролитами, полностью удовлетворяет требованиям для поддержания веса или увеличения веса, в зависимости от выбранной дозы. Энергетический компонент при парентеральном питании посредством центральной инфузии может быть получен исключительно из декстрозы или может быть обеспечен комбинацией декстрозы и внутривенной жировой эмульсии.Добавление жировой эмульсии для внутривенного введения обеспечивает получение незаменимых жирных кислот и обеспечивает сбалансированность жиров и углеводов в рационе, в то же время предлагая возможность снижения нагрузки декстрозой и / или увеличения общего количества калорий. Достаточное количество энергии необходимо для оптимального использования аминокислот.

B. Общее парентеральное питание (периферическая инфузия)

Инъекции 15% аминокислот также можно вводить как часть общей программы парентерального питания через периферическую вену, когда энтеральный путь не рекомендуется, а использование центрального венозного катетера противопоказано.

Уменьшение потери белка может быть достигнуто путем использования разбавленных 15% аминокислот для инъекций в сочетании с декстрозой или с декстрозой и внутривенной жировой эмульсией путем периферической инфузии. Полное периферическое внутривенное питание может быть достигнуто у пациентов с низкой потребностью в калориях с помощью режима инъекции 15% аминокислот с декстрозой и жиром.

Показания и применение для инъекций аминокислот

15% аминокислот для инъекций указывается в качестве источника аминокислот (азота) в схемах парентерального питания.Это использование целесообразно, когда энтеральное введение нецелесообразно, неадекватно или невозможно, например, когда:

— Желудочно-кишечная абсорбция нарушена из-за непроходимости, воспалительного заболевания или его осложнений или противоопухолевой терапии;

— Покой кишечника необходим из-за хирургической операции на желудочно-кишечном тракте или ее осложнений, таких как кишечная непроходимость, свищи или несостоятельность анастомоза;

— Только методы кормления через зонд не могут обеспечить адекватное питание.

Противопоказания

Этот раствор не следует применять пациентам в печеночной коме, тяжелой почечной недостаточности, метаболических нарушениях, связанных с нарушением утилизации азота или гиперчувствительностью к одной или нескольким аминокислотам.

Предупреждения

Чрезмерное введение растворов аминокислот или пациентам с печеночной недостаточностью может привести к дисбалансу аминокислот в плазме, гипераммониемии, преренальной азотемии, ступору и коме. Таким пациентам следует назначать консервативные дозы аминокислот в зависимости от состояния питания пациента. При развитии симптомов гипераммониемии следует прекратить прием аминокислот и пересмотреть клинический статус пациента.

Содержит метабисульфит натрия, сульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и опасные для жизни или менее тяжелые приступы астмы у некоторых восприимчивых людей.Общая распространенность чувствительности к сульфиту среди населения в целом неизвестна и, вероятно, низкая.

Чувствительность к сульфиту чаще встречается у астматиков, чем у неастматиков.

ВНИМАНИЕ: Этот продукт содержит алюминий, который может быть токсичным. Алюминий может достигать токсических уровней при длительном парентеральном введении, если функция почек нарушена. Недоношенные новорожденные особенно подвержены риску, потому что их почки незрелые и им требуется большое количество растворов кальция и фосфата, которые содержат алюминий.

Исследования показывают, что пациенты с нарушением функции почек, включая недоношенных новорожденных, которые получают парентерально уровни алюминия более 4–5 мкг / кг / день, накапливают алюминий на уровнях, связанных с токсичностью для центральной нервной системы и костей. Нагрузка на ткани может происходить даже при более низких дозах введения.

Меры предосторожности

A. Общий

Важно одновременно обеспечивать достаточное количество калорий, если парентерально вводимые аминокислоты должны удерживаться организмом и использоваться для синтеза белка.

Введение инъекции 15% аминокислот в составе общего парентерального питания (ПП) с большими объемами гиперосмотической жидкости требует периодического наблюдения за пациентом на предмет признаков гиперосмолярности, гипергликемии, глюкозурии и гипертриглицеридемии.

Во время парентерального питания концентрированными растворами декстрозы и аминокислот может развиться синдром дефицита незаменимых жирных кислот, но он может не проявляться клинически. Ранняя демонстрация этого состояния может быть достигнута только с помощью газожидкостного хроматографического анализа липидов плазмы.Синдром можно предотвратить или исправить соответствующим лечением внутривенными жировыми эмульсиями.

Для полной нутритивной поддержки схемы полового парентерального питания также должны включать несколько витаминов и микроэлементов. Потенциально несовместимые ионы, такие как кальций и фосфат, могут быть добавлены в альтернативные флаконы для инфузата, чтобы избежать осаждения. Хотя метаболизируемый ацетат-ион в 15% инъекции аминокислот снижает риск ацидоза, врач должен быть внимателен к потенциальному появлению этого расстройства.

Начало и прекращение инфузий жидкостей для парентерального питания должно быть постепенным, чтобы можно было регулировать высвобождение эндогенного инсулина.

Неразбавленные 15% аминокислоты для инъекций не следует вводить периферически. При централизованном введении его следует разбавить соответствующими разбавителями, например, декстрозой, электролитами и другими питательными компонентами, по крайней мере, до половины концентрации. (См. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА.)

Следует проявлять осторожность при перегрузке по объему.

Лекарственный препарат содержит не более 25 мкг / л алюминия.

B. Лабораторные исследования

Инфузия 15% аминокислот. Инъекция без сопутствующей инфузии достаточного количества небелковых калорий может привести к повышению АМК. Требуется мониторинг АМК, и может потребоваться корректировка баланса между инъекцией 15% аминокислот и источником калорий. Частые клинические осмотры и лабораторные исследования необходимы для предотвращения осложнений, которые могут возникнуть во время приема растворов, используемых в ПП. Лабораторные тесты должны включать глюкозу в крови, электролиты сыворотки, функцию печени и почек, осмолярность сыворотки, аммиак крови, белок сыворотки, pH, гематокрит, лейкоциты и глюкозу в моче.Когда инъекция 15% аминокислот сочетается с электролитами, следует проявлять осторожность при введении этого раствора пациентам с застойной сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, отеками, гиперактивностью надпочечников, кислотно-щелочным дисбалансом и тем, кто получает диуретики или гипотензивную терапию. Следует внимательно следить за общим введенным объемом. У таких пациентов следует ежедневно контролировать уровень электролитов в сыворотке крови.

C. Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

Исследования с инъекцией 15% аминокислот не проводились для оценки канцерогенного потенциала, мутагенного потенциала или воздействия на фертильность.

D. Категория беременности C

Исследования воспроизводства животных с инъекцией 15% аминокислот не проводились. Также неизвестно, может ли инъекция 15% аминокислот нанести вред плоду при введении беременной женщине или может повлиять на способность к воспроизводству. Инъекции 15% аминокислот следует вводить беременной женщине только в случае крайней необходимости.

E. Кормящие матери

Следует проявлять осторожность при введении инъекции 15% аминокислот кормящей женщине.

F. Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность инъекции 15% аминокислот в педиатрических больных не были установлены адекватными и хорошо контролируемыми исследованиями. Тем не менее, использование инъекций аминокислот у педиатрических пациентов в качестве вспомогательного средства для компенсации потери азота или лечения отрицательного азотистого баланса упоминается в медицинской литературе.

G. Особые меры предосторожности при центральной инфузии

TPN, вводимое постоянным катетером через центральную или большую периферическую вену, представляет собой особую методику, требующую коллективных усилий врача, медсестры и фармацевта.Ответственность за проведение этой терапии должна быть ограничена теми, кто обучен процедурам и предупреждает о признаках осложнений. Известно, что при установке центрального венозного катетера возникают такие осложнения, как пневмоторакс, гемоторакс, гидроторакс, пункция и рассечение артерии, повреждение плечевого сплетения, неправильное положение катетера, образование артериовенозной фистулы, флебит, тромбоз и воздушно-катетерная эмболия. Риск сепсиса присутствует во время внутривенной терапии, особенно при использовании центральных венозных катетеров в течение длительного времени.Крайне важно, чтобы приготовление добавок, установка катетеров и уход за ними выполнялись в контролируемых асептических условиях.

H. Добавки

Добавки следует готовить под вытяжным шкафом с ламинарным потоком, используя асептические методы.

Добавки следует хранить в холодильнике и вводить в течение 24 часов после извлечения из холодильника.

Фильтры с размером пор менее 1,2 микрон не должны использоваться с добавками, содержащими жировую эмульсию.

I. Используйте только в том случае, если флакон и крышка не повреждены, а раствор прозрачен и присутствует вакуум.

ВАЖНО, ЧТОБЫ ТЩАТЕЛЬНО ПОДГОТОВЛЕННЫЙ ПРОТОКОЛ, ОСНОВАННЫЙ НА СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ, ВЫПОЛНЯЕТСЯ, ЖЕЛАТЕЛЬНО ОПЫТНОЙ КОМАНДОЙ.

Побочные реакции

(См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ, МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ и Особые меры предосторожности при центральной инфузии.)

Передозировка

В случае чрезмерной гидратации или перегрузки растворенными веществами повторно осмотрите пациента и примите соответствующие меры по устранению недостатков.(См. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ.)

Дозировка и введение аминокислот для инъекций

Соответствующая суточная доза аминокислот для использования с декстрозой или с декстрозой и внутривенной жировой эмульсией будет зависеть от метаболического статуса и клинической реакции пациента по мере продолжения терапии. Дозы, которые позволяют достичь азотного равновесия или положительного баланса, являются наиболее желательными. Дозировка в первый день должна составлять примерно половину ожидаемой оптимальной дозировки и должна увеличиваться постепенно, чтобы свести к минимуму глюкозурию; аналогично, отмену следует выполнять постепенно, чтобы избежать повторной гипогликемии.

Совместное введение жировой эмульсии следует рассматривать, когда требуется длительное (более 5 дней) парентеральное питание для предотвращения дефицита незаменимых жирных кислот (EFAD). Липиды сыворотки следует контролировать на предмет наличия EFAD у пациентов, получающих полное парентеральное питание без жира.

Вводимое количество дозируется из расчета количества аминокислот на кг массы тела в день. Обычно от двух до трех г / кг массы тела новорожденных и младенцев с достаточным количеством калорий достаточно для удовлетворения потребностей в белке и обеспечения положительного баланса азота.У педиатрических пациентов осмолярность конечного раствора не должна превышать вдвое нормальную осмолярность сыворотки (718 мОсмоль / л).

ИНСТРУКЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ АПТЕЧНОЙ УПАКОВКИ

15% аминокислот для инъекций в аптечной оптовой упаковке не предназначен для прямой инфузии. В крышку контейнера можно попасть только один раз, используя подходящее устройство для стерильной передачи или дозирующий набор, который позволяет дозированное дозирование содержимого. Аптечную оптовую упаковку следует использовать только в подходящей рабочей зоне, такой как вытяжной шкаф с ламинарным потоком (или эквивалентная зона смешивания чистого воздуха).После проникновения укупорочного средства содержимое должно быть выдано как можно скорее; передача содержимого должна быть завершена в течение 4 часов с момента закрытия записи. После закрытия укупорки флакон можно хранить при комнатной температуре (25 ° C). Дата и время входа контейнера должны быть указаны в области, обозначенной на этикетке контейнера.

При использовании инъекции 15% аминокислот пациентам, которым необходимо ограничить объем жидкости, его можно разбавить следующим образом:

Том Сумма Конечная концентрация
Для инъекций 15% аминокислот 500 мл 75 г 7.5%
Декстроза 70% 250 мл 175 г 17,5%
Intralipid® 20% 250 мл 50 г 5,0%

Это обеспечит 1395 килокалорий (ккал) на 1000 мл смеси с соотношением 118 небелковых калорий на грамм азота и осмолярностью 1561 мОсмоль / л.

У пациентов, у которых потребность в ограничении жидкости не столь заметна, можно использовать любой из следующих режимов в зависимости от энергетических потребностей пациента.

Том Сумма Конечная концентрация
Для инъекций 15% аминокислот 500 мл 75 г 3,75%
Декстроза 50% 1000 мл 500 г 25%
Intralipid® 20% 500 мл 100 г 5%

Это обеспечит 1500 ккал на 1000 мл смеси с соотношением 228 небелковых калорий на грамм азота и осмолярностью 1633 мОсмоль / л.

Том Сумма Конечная концентрация
Для инъекций 15% аминокислот 500 мл 75 г 3,75%
Декстроза 30% 1000 мл 300 г 15%
Интралипид® 10% 500 мл 50 г 2,5%

Это обеспечит 935 ккал на 1000 мл смеси с соотношением 158 небелковых калорий на грамм азота и осмолярностью 1128.5 мОсмоль / л.

A. Общее парентеральное питание (центральная инфузия)

У нестрессированных взрослых пациентов без необычных потерь азота для достижения азотного баланса требуется минимальная доза 0,1 грамма азота (4,2 мл инъекции 15% аминокислот) плюс 4,4 грамма (15 калорий) декстрозы на килограмм веса тела в день. и стабильность веса. Жировая эмульсия для внутривенного введения может использоваться как частичный заменитель декстрозы. Этот режим обеспечивает соотношение 150 небелковых калорий на грамм азота.

Для пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, травму или сепсис, а также пациентов с необычными потерями азота, поддерживающая доза может составлять от 0,3 до 0,4 г азота (от 13 до 17 мл для инъекций 15% аминокислот) на килограмм веса тела. в день с пропорциональным увеличением небелковых калорий. Периодическая оценка азотного баланса конкретного пациента — лучший показатель правильной дозировки. Объемная перегрузка и глюкозурия могут наблюдаться при высоких дозировках, а азотный баланс не может быть достигнут у пациентов с крайне гиперметаболическим метаболизмом при этих ограничениях.Для минимизации глюкозурии может потребоваться сопутствующее введение инсулина. Важен ежедневный лабораторный мониторинг.

Рекомендуется использовать инфузионный насос для поддержания постоянной скорости инфузии во время инфузии центральной вены.

B. Периферийное питание

У пациентов, которым не рекомендуется катетеризация центральных вен, катаболизм белков можно снизить за счет периферического использования разбавленных 15% инъекций аминокислот плюс небелковые источники калорий. Разведение 250 мл 15% аминокислот для инъекций в 750 мл 10% декстрозы снизит осмолярность до уровня (724 мОсмоль / л), который более благоприятен для поддержания целостности стенок вен.Внутривенную жировую эмульсию можно вводить отдельно или одновременно; при одновременном введении жировая эмульсия будет обеспечивать эффект разжижения в отношении осмолярности при одновременном увеличении подачи энергии.

Лекарственные препараты для парентерального введения следует проверять визуально на предмет наличия твердых частиц и обесцвечивания перед введением, если позволяют раствор и контейнер.

Чтобы снизить риск бактериального заражения, все наборы для внутривенного введения следует заменять не реже, чем каждые 24 часа.Использование добавок необходимо начать в течение 24 часов после смешивания. Если хранение необходимо в течение этого 24-часового периода, смеси необходимо охладить и полностью использовать в течение 24 часов после начала приема.

Как вводятся инъекции аминокислот

15% Amino Acids Injection поставляются стерильными и апирогенными в стеклянных контейнерах, в аптечных пакетах, по 6 штук в упаковке.

НДЦ REF Размер
0264-3200-55 S3200-SS 1000 мл
0264-3205-55 S3205-SS 2000 мл

Хранилище

Хранить в закрытой картонной коробке; не подвергайте раствор воздействию света, пока он не будет готов к использованию.Следует минимизировать воздействие тепла на фармацевтические продукты. Избегайте чрезмерного нагрева. Рекомендуется хранить продукт при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F). [См. Контролируемую комнатную температуру USP.] Кратковременное воздействие температур выше 25 ° C во время транспортировки и хранения не окажет отрицательного воздействия на продукт. Замороженный раствор использовать нельзя.

Rx только

Исправлено: ноябрь 2013 г.

Intralipid — зарегистрированная торговая марка Fresenius Kabi AB.

Указания по использованию аптечной оптовой упаковки в B.Стеклянные контейнеры Braun с твердыми пробками

Предупреждение: не для прямого вливания. Для приготовления добавок для внутривенного вливания.

Аптечная массовая упаковка предназначена только для использования в аптечной службе добавок. Использование этого продукта ограничено подходящей рабочей зоной, такой как вытяжка с ламинарным потоком (или эквивалентная зона смешивания чистого воздуха).

Добавки не следует вносить в оптовые аптечные упаковки.

Предназначен для использования с вентилируемым стерильным дозирующим набором.

Перед использованием выполните следующие проверки:

  1. Осмотрите каждый контейнер. Прочтите этикетку. Убедитесь, что решение — это тот, который заказан, и срок его годности истек.
  2. Переверните контейнер и внимательно осмотрите раствор при хорошем освещении на предмет непрозрачности, мутности или твердых частиц; проверьте бутылку на наличие трещин или других повреждений. При проверке на трещины не обращайте внимания на нормальные отметки на поверхности и швы на дне и по бокам бутылки. Это не недостатки. Ищите яркие отражения, которые имеют глубину и проникают в стенку бутылки.Откажитесь от любой такой бутылки.
  3. Чтобы снять внешнюю крышку, поднимите отрывной язычок и потяните вверх, над и вниз, пока он не окажется ниже стопора (см. Рисунок 1). Круговыми движениями потяните язычок, пока он не оторвется.
  4. Возьмитесь за металлический диск и извлеките его, соблюдая осторожность, чтобы не прикасаться к открытой стерильной поверхности пробки.
  5. Проверьте вакуум при первом проколе пробки. Полностью вставьте иглу в целевую область резиновой пробки (см. Рис. 2) и быстро переверните бутылку.Проверьте вакуум, наблюдая за поднимающимися пузырьками воздуха. Не используйте баллон при отсутствии вакуума. См. Инструкции по использованию используемого набора.
  6. Если установка набора не выполняется сразу после снятия защитного металлического диска, протрите тампон подходящим дезинфицирующим средством.

Укупорочное средство контейнера можно проколоть только один раз с использованием подходящего стерильного дозирующего набора, который позволяет дозированное дозирование содержимого.

Перенести отдельные дозы в соответствующие растворы для внутривенной инфузии.Не рекомендуется использовать шприц с иглой. Многократный ввод увеличивает вероятность микробного загрязнения и загрязнения твердыми частицами.

Извлечение содержимого контейнера должно выполняться без промедления в асептических условиях. Выбросьте контейнер не позднее, чем через 4 часа после прокола первоначального закрытия.

Бутылка может храниться под вытяжным шкафом с ламинарным потоком при комнатной температуре (25 ° C) после закрытия укупорочного средства. Дата и время входа контейнера должны быть указаны в области, обозначенной на этикетке контейнера.

B. Braun Medical Inc.
Ирвин, Калифорния

-5895 США
1-800-227-2862
www.bbraun.com
Сделано в США

ЛД-242-2 У36-002-851

ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — Этикетка для бутылки 1000 мл

15% аминокислот для инъекций

NDC 0264-3200-55
REF S3200-SS
1000 мл

АПТЕЧНАЯ УПАКОВКА — НЕ ДЛЯ ПРЯМОГО ВЛИВАНИЯ

Беречь от света до использования.
Для внутривенного применения

Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F).[См. Контролируемую комнатную температуру USP.]
Замороженный раствор использовать нельзя. Не подвергайте
воздействию света перед использованием. Как только укупорочное средство пробито, немедленно перенесите содержимое, всего
раз, но не более 4 часов. См. Листок-вкладыш для правильного использования оптовой упаковки Pharmacy
.

Дата поступления: _______________ Время: _______________

Каждые 100 мл содержат:

Незаменимые аминокислоты
Лизин (из ацетата лизина, USP) 1.18 г
лейцин, USP 1,04 г
фенилаланин, USP 1,04 г
Валин, Фармакопея США 960 мг
Изолейцин, USP 749 мг
метионин, USP 749 мг
Треонин, USP 749 мг
Триптофан, Фармакопея США 250 мг
Заменимые аминокислоты
Аланин, Фармакопея США 2.17 г
аргинин, USP 1,47 г
Глицин, USP 1,04 г
гистидин, USP 894 мг
Proline, Фармакопея США 894 мг
Глутаминовая кислота 749 мг
Серин, Фармакопея США 592 мг
Аспарагиновая кислота, USP 434 мг
тирозин, USP 39 мг
Метабисульфит натрия с добавлением NF 30 мг
Вода для инъекций USP qs

pH 5.6 (5,2-6,0), скорректированный уксусной кислотой.

Ацетат: 151 мэкв / л, включая количество, используемое
для регулирования pH.

Расчетная осмолярность:
1383 мОсмоль / л

Содержит не более
25 мкг / л алюминия.

Стерильно, непирогенно.
Контейнер для однократной дозы.
Используйте только в том случае, если флакон и крышка
не повреждены, а раствор
прозрачен при наличии вакуума
.
Ввести внутривенно.

Rx только

B. Braun Medical Inc.
Ирвин, Калифорния

-5895 США
1-800-227-2862
www.bbraun.com
Сделано в США

LD-243-1 Y37-002-179

ОСНОВНАЯ ДИСПЛЕЙНАЯ ПАНЕЛЬ — Бутылочная коробка 1000 мл

15% аминокислот
Для инъекций

NDC 0264-3200-55
REF S3200-SS
1000 мл

Беречь от света до использования.

АПТЕКА ОБЪЕМНАЯ УПАКОВКА
НЕ ДЛЯ ПРЯМОГО ВЛИВАНИЯ

Каждые 100 мл содержат:

Незаменимые аминокислоты
Лизин (из ацетата лизина, USP) 1.18 г
лейцин, USP 1,04 г
фенилаланин, USP 1,04 г
Валин, Фармакопея США 960 мг
Изолейцин, USP 749 мг
метионин, USP 749 мг
Треонин, USP 749 мг
Триптофан, Фармакопея США 250 мг
Заменимые аминокислоты
Аланин, Фармакопея США 2.17 г
аргинин, USP 1,47 г
Глицин, USP 1,04 г
гистидин, USP 894 мг
Proline, Фармакопея США 894 мг
Глутаминовая кислота 749 мг
Серин, Фармакопея США 592 мг
Аспарагиновая кислота, USP 434 мг
тирозин, USP 39 мг
Метабисульфит натрия с добавлением NF 30 мг
Вода для инъекций USP qs

Дополнительную информацию о продукте см. На соседней панели.

B. Braun Medical Inc.
Ирвин, Калифорния

-5895 США
1-800-227-2862
www.bbraun.com
Сделано в США

Для внутривенного применения

pH 5,6 (5,2-6,0), скорректированный уксусной кислотой.
Ацетат: 151 мэкв / л, включая количество, используемое
для регулирования pH.
Расчетная осмолярность: 1383 мОсмоль / л

Содержит не более 25 мкг / л алюминия.

Стерильно, непирогенно. Контейнер для разовой дозы.
Используйте только в том случае, если флакон и крышка неповреждены, а раствор
прозрачен при наличии вакуума.
Ввести внутривенно.

Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F). [См. USP
«Контролируемая комнатная температура».] Нельзя использовать замороженный раствор
. Не подвергайте
воздействию света перед использованием. После того, как пробка будет достигнута
, перенесите содержимое незамедлительно, общее время
не должно превышать 4 часов. См. Вкладыш пакета
для правильного использования пакета Pharmacy Bulk
.

Rx только

LD-247-1 X12-002-444

АМИНОКИСЛОТ
ацетат лизина, лейцин, фенилаланин, валин, изолейцин, метионин, треонин, триптофан, аланин, аргинин, глицин, гистидин, пролин, глутаминовая кислота, серин, раствор аспарагиновой кислоты
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 0264-3200
Путь администрирования ВНУТРИВЕННЫЙ Расписание DEA
Активный ингредиент / активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ЛИЗИН АЦЕТАТ (ЛИЗИН) ЛИЗИН 1.18 г в 100 мл
ЛЕЙЦИН (ЛЕЙЦИН) ЛЕЙЦИН 1,04 г в 100 мл
ФЕНИЛАЛАНИН (ФЕНИЛАЛАНИН) ФЕНИЛАЛАНИН 1,04 г в 100 мл
ВАЛИН (ВАЛИН) ВАЛИН 960 мг в 100 мл
ISOLEUCINE (ISOLEUCINE) ISOLEUCINE 749 мг в 100 мл
МЕТИОНИН (МЕТИОНИН) МЕТИОНИН 749 мг в 100 мл
ТРЕОНИН (ТРЕОНИН) ТРЕОНИН 749 мг в 100 мл
ТРИПТОФАН (ТРИПТОФАН) ТРИПТОФАН 250 мг в 100 мл
АЛАНИН (АЛАНИН) АЛАНИН 2.17 г в 100 мл
АРГИНИН (АРГИНИН) АРГИНИН 1,47 г в 100 мл
ГЛИЦИН (ГЛИЦИН) ГЛИЦИН 1,04 г в 100 мл
HISTIDINE (HISTIDINE) HISTIDINE 894 мг в 100 мл
PROLINE (PROLINE) ПРОЛАЙН 894 мг в 100 мл
ГЛУТАМИНОВАЯ КИСЛОТА (ГЛУТАМИНОВАЯ КИСЛОТА) ГЛУТАМИНОВАЯ КИСЛОТА 749 мг в 100 мл
СЕРИЯ (СЕРИЯ) СЕРИЯ 592 мг в 100 мл
АСПАРАЧНАЯ КИСЛОТА (АСПАРАЧНАЯ КИСЛОТА) КИСЛОТА АСПАРАЧНАЯ 434 мг в 100 мл
ТИРОЗИН (ТИРОЗИН) ТИРОЗИН 39 мг в 100 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
МЕТАБИСУЛЬФИТ НАТРИЯ 30 мг в 100 мл
ВОДА
УКСУСНАЯ КИСЛОТА
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 0264-3200-55 6 КОРОБКОВ В 1 КОРПУСЕ
1 1 БУТЫЛКА, СТЕКЛО В 1 КАРТОНЕ
1 1000 мл В 1 БУТЫЛКА, СТЕКЛО
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA0 13.04.2012
АМИНОКИСЛОТ
ацетат лизина, лейцин, фенилаланин, валин, изолейцин, метионин, треонин, триптофан, аланин, аргинин, глицин, гистидин, пролин, глутаминовая кислота, серин, раствор аспарагиновой кислоты
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ПРЕПАРАТА ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 0264-3205
Путь администрирования ВНУТРИВЕННЫЙ Расписание DEA
Активный ингредиент / активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
ЛИЗИН АЦЕТАТ (ЛИЗИН) ЛИЗИН 1.18 г в 100 мл
ЛЕЙЦИН (ЛЕЙЦИН) ЛЕЙЦИН 1,04 г в 100 мл
ФЕНИЛАЛАНИН (ФЕНИЛАЛАНИН) ФЕНИЛАЛАНИН 1,04 г в 100 мл
ВАЛИН (ВАЛИН) ВАЛИН 960 мг в 100 мл
ISOLEUCINE (ISOLEUCINE) ISOLEUCINE 749 мг в 100 мл
МЕТИОНИН (МЕТИОНИН) МЕТИОНИН 749 мг в 100 мл
ТРЕОНИН (ТРЕОНИН) ТРЕОНИН 749 мг в 100 мл
ТРИПТОФАН (ТРИПТОФАН) ТРИПТОФАН 250 мг в 100 мл
АЛАНИН (АЛАНИН) АЛАНИН 2.17 г в 100 мл
АРГИНИН (АРГИНИН) АРГИНИН 1,47 г в 100 мл
ГЛИЦИН (ГЛИЦИН) ГЛИЦИН 1,04 г в 100 мл
HISTIDINE (HISTIDINE) HISTIDINE 894 мг в 100 мл
PROLINE (PROLINE) ПРОЛАЙН 894 мг в 100 мл
ГЛУТАМИНОВАЯ КИСЛОТА (ГЛУТАМИНОВАЯ КИСЛОТА) ГЛУТАМИНОВАЯ КИСЛОТА 749 мг в 100 мл
СЕРИЯ (СЕРИЯ) СЕРИЯ 592 мг в 100 мл
АСПАРАЧНАЯ КИСЛОТА (АСПАРАЧНАЯ КИСЛОТА) КИСЛОТА АСПАРАЧНАЯ 434 мг в 100 мл
ТИРОЗИН (ТИРОЗИН) ТИРОЗИН 39 мг в 100 мл
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
МЕТАБИСУЛЬФИТ НАТРИЯ 30 мг в 100 мл
ВОДА
УКСУСНАЯ КИСЛОТА
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 0264-3205-55 6 КОРОБКОВ В 1 КОРПУСЕ
1 1 БУТЫЛКА, СТЕКЛО В 1 КАРТОНЕ
1 2000 мл В 1 БУТЫЛКА, СТЕКЛЯННАЯ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA0 13.04.2012
Этикетировщик — Б.Braun Medical Inc. (002397347)

Б. Браун Медикал Инк.

Подробнее об аминокислотах

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Ампул Hydra-Boost — 5-дневный режим интенсивного увлажнения

Увлажняет и успокаивает кожу всего за 5 дней. Эта восстанавливающая 5-дневная программа борется с стрессом и обезвоживанием кожи с помощью 10 целевых ампул, заполненных сывороткой (для использования днем ​​и ночью). Формула каждой электростанции тщательно разработана для восстановления необходимого уровня влажности; ключ к спокойной, сбалансированной и сияющей коже.Микромолекулы гиалуроновой кислоты проникают глубоко, обеспечивая оптимальное увлажнение и обнажая сияние молодости. Успокаивающие растительные экстракты и витамины-антиоксиданты, укрепляющие барьер, мгновенно уменьшают воспаление, одновременно повышая долговременную защиту кожи. Пухлые пептиды нацелены на выработку коллагена, заметно укрепляя кожу и разглаживая тонкие линии и морщинки. Для достижения наилучших результатов используйте один раз в месяц.

+ Увлажняющий усилитель

Увлажняет, снимает воспаление и защищает от агрессоров окружающей среды

+ Успокаивающий усилитель

Заметно уменьшает покраснение, восстанавливает повреждения, вызванные дневным стрессом, и повышает естественную защиту кожи.

+ Усилитель коллагена

Поддерживает обновление клеток и плотность кожи

После 5-дневного режима лечения выберите правильную ампулу.Поместите открывалку для ампул на верхнюю часть флакона. Крепко держите ампулу снизу в вертикальном положении. Другой рукой надавите на открывалку для ампул в сторону шейки ампулы, пока она не сломается. Нанесите сыворотку на лицо, шею и зону декольте. Помассируйте, пока сыворотка не впитается, а затем нанесите увлажняющий крем.
Используйте один раз в месяц для достижения наилучших результатов.

Утром и вечером в течение 5 дней для выявления помолодевших глаз:

1. Помассируйте очищающее средство и маску CLEANSE & CLARIFY Dual Action AHA Cleanser & Mask на лицо и шею с помощью губки Konjac для удаления макияжа и мусора.

2.Нанесите все содержимое вашей ежедневной HYDRA BOOST AMPOULE на лицо, шею и зону декольте, избегая области вокруг глаз. Дайте ему погрузиться в течение 5 минут, прежде чем переходить к следующему шагу.

3. В дневное время нанесите дневной увлажняющий крем HYDRATE & NOURISH Age Defense Retinol Day Moisturizer SPF 30.

4. Ночью выберите ВОССТАНОВЛЕНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ Ночной восстанавливающей маски с плацентой и стволовыми клетками в качестве последнего шага.

HYDRATING BOOSTER 2 мл и 0,06 жидкой унции US
ИНГРЕДИЕНТЫ

Аква / вода, пропиленгликоль, метилпропандиол, пропандиол, тридецет-9, гидрогенизированное касторовое масло с ПЭГ-40, каприлилгликоль, бисаболол, гиалуронат натрия, аллантоин, фенилпропанол, полисорбат 20, эдемеллифамнатрий, экстракт полисорбат 20, эдемеллифамнатия Экстракт корневища, триэтаноламин, экстракт таллуса Cetraria Islandica, экстракт Sphagnum Magellanicum, лимонная кислота, аскорбиновая кислота

COLLAGEN BOOSTER 2ml e 0.06 жидких унций US
ИНГРЕДИЕНТЫ

Вода / вода, пропандиол, пропиленгликоль, феноксиэтанол, PEG-40 гидрогенизированное касторовое масло, денатированный спирт, гиалуронат натрия, глицерин, парфюм (ароматизатор), динатрий EDTA, этилгексилглицерин, Butyrospermum Wheat Parkii (цедрама) масло Белок, изопропиловый спирт, лецитин, масло Olea Europaea (оливковое), фитостерины, сквалан, фермент Bacillus, олеат натрия, глицин соевое (соевое) масло, сорбат калия, гидрогенизированный лецитин, олигопептид-24, Sh-олигопептид-1 Олигопептид-2, Sh-полипептид-1, Sh-полипептид-9, CI 19140, CI 16255

CALMING BOOSTER 2ml e 0.06 жидких унций US
ИНГРЕДИЕНТЫ

Вода / вода, пропиленгликоль, пропандиол, пантенол, бензоат натрия, экстракт листьев / стеблей Myrothamnus Flabellifolia, триэтаноламин, сорбат калия, динатрий ЭДТА, экстракт Rhodosorus Marinus, аскорбиновая кислота, лимонная кислота

Осветляющие и увлажняющие ампулы для глаз

Попрощайтесь с уставшими глазами с помощью этой 5-дневной ампульной программы, разработанной специалистами. Эти 10 ампул с сывороткой (для использования днем ​​и ночью), созданные с комбинацией мощных пептидов, антиоксидантов и мезогидраторов, заметно пухлые и упругие, поддерживают плотность кожи, уменьшают темные круги, минимизируют отечность и восстанавливают сияние молодости.Вдохновленные многолетним практическим опытом доктора Марьям Замани в качестве глазного врача, эти интеллектуальные ампулы специально и эффективно воздействуют на уникальные признаки старения глаз, сохраняя при этом мягкость для нежной кожи в этой области.

+ УСИЛИТЕЛЬ ОСВЕЩЕНИЯ ГЛАЗ
Уменьшает появление темных кругов и отечности

+ COLLAGEN BOOSTER
Поддерживает плотность и увлажнение кожи

+ PLUMPING BOOSTER
Заметно наполняет, заряжает энергией и мгновенно поднимает настроение

Выберите правильную ампулу в соответствии с программой и следуйте инструкциям, чтобы разбить флакон.Вылейте сыворотку на ладонь, а затем с помощью первого пальца нанесите сыворотку на весь контур глаз. Слегка ударьте, пока не нанесет всю сыворотку, а затем нанесите крем для глаз. Повторяйте процедуру раз в месяц для достижения оптимальных результатов.

Утром и вечером в течение 5 дней для выявления помолодевших глаз:

1. Нанесите на лицо и шею очищающее средство и маску двойного действия Cleanse & Clarify с AHA, используя губку Konjac для мягкого отшелушивания. Тщательно промыть.

2.Разгладьте содержимое ампулы для глаз по всему контуру глаз, в том числе над глазом и до самого края гусиных лапок.

3. Для усталых глаз, нуждающихся в осветлении и увлажнении, нанесите Soothe & Smooth, а для глаз, которым требуется мгновенный лифтинг, подтяжка и отшелушивание, нанесите Depuff & Define, чтобы завершить процедуру.

УСИЛИТЕЛЬ ДЛЯ ОСВЕТЛЕНИЯ ГЛАЗ 1 мл e 0,03 жидкой унции US

Вода / вода, денат спирта, метилсиланола маннуронат, пропиленгликоль, аскорбилфосфат магния, гиалуронат натрия, кумарин, троксерутин, экстракт листьев цинары сколимуса, экстракт листьев гинкго билоба, сорбат калия, сорбиксиэтанол

, феноксиэтанол
COLLAGEN BOOSTER 1ml e 0.03 жидких унции US

Вода / вода, пропиленгликоль, феноксиэтанол, денатный спирт, гиалуронат натрия, глицерин, двунатриевая соль ЭДТА, этилгексилглицерин, фермент Bacillus, сорбат калия, масло глицина сои (соевых бобов), натрий, олеат, гидрогенизированный лецитинопептид 1, Sh-олигопептид-2, Sh-полипептид-1

PLUMPING BOOSTER 1 мл и 0,03 жидкой унции US

Вода / вода, метилпропандиол, глицерин, тартрат диметиламиноэтанола, кофеин, мальтодекстрин, гидрогенизированное касторовое масло с ПЭГ-40, триэтаноламин, каприлилгликоль, гиалуронат натрия, пропандиол, бензоат натрия, гидролизованный ксорбентный протеин пшеницы, Динатрий ЭДТА, гидроксиэтилцеллюлоза, фенилпропанол, масло Butyrospermum Parkii, церамид NP, лецитин, фруктовое масло Olea Europea, фитостерины, сквалан, DMDM ​​гидантоин, фермент бацилл, феноксиэтанол, силантриол, ацетил-гексаптид 1925-1405I, CI-840I-Hexape.

Компоненты Mesoestetic Anti Aging Flash Ampoules (объяснено)

Когда вы слышите слово «соя», вы, вероятно, ассоциируете его с соевым соусом или тофу, а не с уходом за кожей.Но, как оказалось, соя имеет множество полезных активных компонентов, а экстракт сои — интересный косметический ингредиент с широким спектром возможных эффектов.

Его основными активными компонентами являются антиоксидант фенольные кислоты и флавоноиды , а также малые и крупные соевые белки . Крупные белки придают экстракту сои приятные сглаживающие и смягчающие свойства , в то время как небольшие белки (ингибитор трипсина сои (STI) и ингибитор Боумена-Бирка (BBI)), как полагают, подавляют пигментацию кожи и задерживают отрастание волос .

Что касается пигментации кожи, экстракт соевых бобов действует путем , препятствуя переносу меланосом , что означает, что он блокирует перемещение пигмента меланина на поверхность кожи и его видимость. Это полезно для большинства ситуаций пигментации, но , если у вас меланодермия, соя не для вас , поскольку мелазма опосредована эстрогеном, а соя — хорошо известным фитоэстрогеном .

Самыми известными и биоактивными флавоноидами в соевых бобах являются изофлавоны, называемые генистеин и диадзеин , которые обладают мощными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами . Генистеин также подавляет покраснение кожи человека, вызванное УФ-излучением. Эти изофлавоны также делают сою фитоэстрогеном , что означает, что они обладают (слабым) эстрогенным эффектом. Известно, что местный эстроген уменьшает истончение кожи и потерю коллагена, и соя может делать то же самое, особенно во время и после менопаузы, когда естественный уровень эстрогена иссякает.

Есть также некоторые многообещающие, но пока не in vivo (проведенные на реальных людях) исследования, согласно которым экстракт соевых бобов может стимулировать как эластин , так и синтез коллагена и, таким образом, привести к более здоровой и молодой коже.

В целом , экстракт сои является многообещающим и многофункциональным активным веществом, прекрасным дополнением к большинству списков ингредиентов.

Аминокислоты на свидетельских талонах, собранных на курирующем предприятии ISAS / JAXA для оценки и контроля качества процедуры отбора проб Hayabusa2 | Земля, планеты и космос

  • Burton AS, Grunsfeld S, Elsila JE, Glavin DP, Dworkin JP (2014) Влияние гидротермального нагрева родительского тела на содержание аминокислот в CI-подобных хондритах.Полярные науки 8: 255–263. https://doi.org/10.1016/j.polar.2014.05.002

    Артикул Google ученый

  • Chan HS, Chikaraishi Y, Takano Y, Ogawa NO, Ohkouchi N (2016) Аминокислотные составы в нагретых углеродистых хондритах и ​​их специфические для соединений отношения изотопов азота. Земля Планеты Космос 68: 7. https://doi.org/10.1186/s40623-016-0382-8

    Артикул Google ученый

  • Chikaraishi Y, Takano Y, Ogawa ON, Ohkouchi N (2010) Инструментальная оптимизация для анализа изотопов азота для конкретных соединений аминокислот методом газовой хроматографии / масс-спектрометрии сгорания / соотношения изотопов.В: Окоучи Н., Таясу I, Коба К. (ред.) Земля, жизнь и изотопы. Kyoto Univ Press, Киото, стр. 367–386

    Google ученый

  • Дворкин Дж. П., Адельман Л. А., Аджлуни Т., Андроников А. В., Апонте Дж. , Коннолли ХК-младший, Cutlip WE, Дейли С.М., Эллиотт В.Э., Эльсила Дж.Э., Энос Х.Л., Эверетт Д.Ф., Франчи И.А., Главин Д.П., Грэм Х.В., Хендершот Дж. , Джонсон К.С., Кирш Дж.С., Лауретта Д.С., Льюис А.С., Лойаконо Дж. Дж., Лоренсон С.К., Маршалл Дж. Резюме, Parish CL, Perkins BD, Pryzby MS, Reigle CA, Righter K, Rizk B, Russell JF, Sandford SA, Schepis JP, Songer J, Sovinski MF, Stahl SE, Thomas-Keprta K, Vellinga JM, Walker MS (2018 г. ) Стратегия и реализация контроля загрязнения OSIRIS-REx.Космическая наука Rev 214: 9. https://doi.org/10.1007/s11214-017-0439-4

    Артикул Google ученый

  • Elsila JE, Glavin DP, Dworkin JP (2009) Кометарный глицин обнаружен в образцах, возвращенных Stardust. Meteorit Planet Sci 44: 1323–1330. https://doi.org/10.1111/j.1945-5100.2009.tb01224.x

    Артикул Google ученый

  • Fujiwara A, Kawaguchi J, Yeomans D, Abe M, Mukai T, Okada T, Saito J, Yano H, Yoshikawa M, Scheeres D (2006) Астероид Итокава из кучи обломков, наблюдаемый Хаябусой.Наука 312: 1330–1334. https://doi.org/10.1126/science.1125841

    Артикул Google ученый

  • García JM, García FC, Serna F, de la Peña JL (2010) Высокоэффективные ароматические полиамиды. Prog Polym Sci 35: 623–686. https://doi.org/10.1016/j.progpolymsci.2009.09.002

    Артикул Google ученый

  • Главин Д.П., Каллахан М.П., ​​Дворкин Дж. П., Эльсила Дж. Э. (2011) Влияние процессов родительского организма на аминокислоты в углеродистых хондритах.Meteorit Planet Sci 45: 1948–1972. https://doi.org/10.1111/j.1945-5100.2010.01132.x

    Артикул Google ученый

  • Эррера М., Вильгельм М., Матушек Г., Кеттруп А. (2001) Термоаналитические и пиролизные исследования азотсодержащих полимеров. J Anal Appl Pyrolysis 58–59: 173–188. https://doi.org/10.1016/S0165-2370(00)00193-5

    Артикул Google ученый

  • Ishibashi Y, Karouji Y, Fujimura A, Yada T, Uesugi M, Yakame S, Okada T, Abe M (2012) Астероиды, кометы, метеоры, аннотация # 6492

  • Ito M, Uesugi M, Naraoka H, Yabuta H, Kitajima F, Mita H, Takano Y, Karouji Y, Yada T, Ishibashi Y (2014) Изотопные составы H, C и N органических образцов категории 3 Хаябуса.Земля Планеты Космос 66:91. https://doi.org/10.1186/1880-5981-66-91

    Артикул Google ученый

  • Jacobson TM, Yuksel KM, Geesin JC, Gordon JS, Lane AT, Gracy RW (1990) Влияние старения и ксероза на аминокислотный состав кожи человека. J Invest Dermatol 95: 296–300

    Статья Google ученый

  • Jikei M, Kakimoto M (2004) Дендритные ароматические полиамиды и полиимиды.J. Polym Sci. Polym Chem. 42: 1293–1309. https://doi.org/10.1002/pola.20018

    Артикул Google ученый

  • Кавагути Дж., Фудзивара А., Уэсуги Т. (2008) Хаябуса-Сводка достижений в области технологий и науки и Хаябуса-2. Acta Astronaut 62: 639–647. https://doi.org/10.1016/j.actaastro.2008.01.028

    Артикул Google ученый

  • Китадзима Ф, Уэсуги М, Карудзи Й, Исибаши Й, Яда Т., Нараока Х, Абэ М, Фудзимура А, Ито М, Ябута Х, Мита Х, Такано Й, Окада Т. (2015) Микро-Раман и инфракрасное исследование нескольких частиц Хаябуса категории 3 (органических).Земля Планеты Космос 67:20. https://doi.org/10.1186/s40623-015-0182-6

    Артикул Google ученый

  • Kroes GH (1963) Фотоокисление нейлона 6 и 66. Recl Trav Chim Pays-Bas 82: 979–987. https://doi.org/10.1002/recl.19630821006

    Артикул Google ученый

  • Левчик С.В., Вейль Э.Д., Левин М. (1999) Термическое разложение алифатических нейлонов.Polym Int 48: 532–557. https://doi.org/10.1002/(SICI)1097-0126(199907)48:7%3c532:AID-PI214%3e3.0.CO;2-R

    Артикул Google ученый

  • Маклейн Х., Мартин М., Каллахан М. (2015) Отчет о загрязнении знаний. Личное общение

  • Naraoka H, ​​Aoki D, Fukushima K, Uesugi M, Ito M, Kitajima F, Mita H, Yabuta H, Takano Y, Yada T, Ishibashi Y, Karouji Y, Okada T., Abe M (2015) ToF-SIMS анализ углеродистых частиц в пробоотборнике космического корабля Hayabusa.Земля Планеты Космос 67:67. https://doi.org/10.1186/s40623-015-0224-0

    Артикул Google ученый

  • Ohkouchi N, Chikaraishi Y, Close H, Fry B, Larsen T, Madigan DJ, McCarthy MD, McMahon KW, Nagata T, Naito YI, Ogawa NO, Popp BN, Steffan SA, Takano Y, Tayasu I, Wyatt A, Yamaguchi YT, Yokoyama Y (2017) Достижения в применении аминокислотного изотопного анализа азота в экологических и биогеохимических исследованиях.Org Geochem 113: 150–174. https://doi.org/10.1016/j.orggeochem.2017.07.009

    Артикул Google ученый

  • Окадзаки Р., Савада Х, Яманучи С., Татибана С., Миура Й, Сакамото К., Такано И., Абэ М., Ито С., Ямада К., Ябута Х, Окамото С., Яно Х, Ногучи Т., Накамура Т., Нагао K (2017) Контейнер для образцов Hayabusa2: система с металлическими уплотнениями для вакуумной герметизации возвращаемых образцов. Space Sci Rev 208: 107–124. https: // doi.org / 10.1007 / s11214-016-0289-5

    Артикул Google ученый

  • Сайки Т., Имамура Х., Аракава М., Вада К., Такаги Ю., Хаякава М., Шираи К., Яно Х., Окамото С. (2017) Небольшой ручной ударный элемент (SCI) и эксперимент с ударом Хаябуса2. Space Sci Rev 208: 165–186. https://doi.org/10.1007/s11214-016-0297-5

    Артикул Google ученый

  • Санда Ф., Эндо Т. (1999) Синтезы и функции полимеров на основе аминокислот.Macromol Chem Phys 200: 2651–2661. https://doi.org/10.1002/(SICI)1521-3935(199)200:12%3c2651:AID-MACP2651%3e3.0.CO;2-P

    Артикул Google ученый

  • Sandford SA, Bajt S, Clemett SJ, Cody GD, Cooper G, Degregorio BT, de Vera V, Dworkin JP, Elsila JE, Flynn GJ, Glavin DP, Lanzirotti A, Limero T, Martin MP, Snead CJ, Спенсер М.К., Стефан Т., Вестфаль А., Вирик С., Заре Р.Н., Золенский М.Е. (2010) Оценка и контроль органических и других загрязнителей, связанных с возвращением пробы звездной пыли от кометы 81P / Wild 2.Meteorit Planet Sci 45: 406–433. https://doi.org/10.1111/j.1945-5100.2010.01031.x

    Артикул Google ученый

  • Sawada H, Okazaki R, Tachibana S, Sakamoto K, Takano Y, Okamoto C, Yano H, Miura Y, Abe M, Hasegawa S, Noguchi T., Команда пробоотборников Hayabusa2 (2017) Пробоотборник Hayabusa2: сбор поверхности астероидов материал. Space Sci Rev 208: 81–106. https://doi.org/10.1007/s11214-017-0338-8

    Артикул Google ученый

  • Татибана С., Абэ М., Аракава М., Фудзимото М., Иидзима Ю., Исигуро М., Китадзато К., Кобаяси Н., Намики Н., Окада Т., Окадзаки Р., Савада Х, Сугита С., Такано Ю., Танака С., Ватанабе S, Yoshikawa M, Kuninaka H, ​​проектная группа Hayabusa-2 (2014) Hayabusa-2: научная важность образцов, полученных с околоземного астероида C-типа 1999 JU 3 .Geochem J 48: 571–587. https://doi.org/10.2343/geochemj.2.0350

    Артикул Google ученый

  • Takano Y, Kashiyama Y, Ogawa ON, Chikaraishi Y, Ohkouchi N (2010) Выделение и обессоливание с помощью катионообменной хроматографии для анализа изотопов азота для конкретных соединений аминокислот. Масс-спектр Rapid Commun. 24: 2317–2323. https://doi.org/10.1002/rcm.4651

    Артикул Google ученый

  • Цуда Й., Йошикава М., Абэ М., Минамино Х., Накадзава С. (2013) Дизайн системы Хаябуса 2 — миссия по возврату образцов астероида в 1999 г. JU 3 .Acta Astronaut 91: 356–362. https://doi.org/10.1016/j.actaastro.2013.06.028

    Артикул Google ученый

  • Uesugi M, Naraoka H, ​​Ito M, Yabuta H, Kitajima F, Takano Y, Mita H, Ohnishi I, Kebukawa Y, Yada T, Karouji Y, Ishibashi Y, Okada T., Abe M (2014) Последовательный анализ углеродистых материалов в образцах, возвращенных Хаябуса, для определения их происхождения. Земля Планеты Космос 66: 102. https: // doi.org / 10.1186 / 1880-5981-66-102

    Артикул Google ученый

  • Watanabe S, Tsuda Y, Yoshikawa M, Tanaka S, Saiki T, Nakazawa S (2017) Обзор миссии Hayabusa2. Space Sci Rev 208: 3–16. https://doi.org/10.1007/s11214-11017-10377-11211

    Артикул Google ученый

  • Yabuta H, Uesugi M, Naraoka H, ​​Ito M, Kilcoyne ALD, Sandford SA, Kitajima F, Mita H, Takano Y, Yada T, Karouji Y, Ishibashi Y, Okada T, Abe M (2014) Молекулярные составы углеродистых частиц Хаябуса 3 категории.Земля Планеты Космос 66: 156. https://doi.org/10.1186/s40623-014-0156-0

    Артикул Google ученый

  • Яда Т, Фудзимура А, Абэ М, Накамура Т, Ногучи Т, Окадзаки Р., Нагао К., Ишибаши Т, Сираи К., Золенский М.Э., Сэндфорд С., Окада Т, Уэсуги М, Карудзи Й, Огава М, Яканэ S, Ueno M, Mukai T., Yoshikawa M, Kawaguchi J (2014) Обработка образца, возвращенного Хаябусой, на установке для сбора образцов планетарного материала JAXA.Meteorit Planet Sci 49: 135–153. https://doi.org/10.1111/maps.12027

    Артикул Google ученый

  • Раствор для инфузий глицерилтринитрата 1 мг / мл — Краткие характеристики продукта (SmPC)

    Эта информация предназначена для медицинских работников

    Глицерилтринитрат 1 мг / мл раствор для инфузий

    1 мл раствора содержит 1 мг тринитрата глицерина.

    Количество действующего вещества в упаковке:

    Общий объем

    Общее количество GTN

    Контейнер

    5 мл

    5 мг

    ампула

    10 мл

    10 мг

    ампула

    25 мл

    25 мг

    ампула

    50 мл

    50 мг

    флакон

    Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

    Раствор для инфузий

    Продукт представляет собой прозрачный бесцветный раствор.

    Существуют следующие показания для тринитрата глицерина:

    • Безреагирующая застойная сердечная недостаточность, в том числе вторичная по отношению к острому инфаркту миокарда; острая левосторонняя сердечная недостаточность и острый инфаркт миокарда,

    • Рефрактерная нестабильная стенокардия и коронарная недостаточность, включая стенокардию Принцметала,

    • Контроль эпизодов гипертонии и / или ишемии миокарда во время и после кардиохирургии,

    • Индукция контролируемой гипотензии перед хирургическим вмешательством.

    Позология

    Взрослые

    Дозу тринитрата глицерина следует скорректировать в соответствии с индивидуальными потребностями пациента.

    Рекомендуемый диапазон дозировки составляет 10-200 мкг / мин, но во время некоторых хирургических процедур может потребоваться до 400 мкг / мин.

    Педиатрическое население

    Безопасность и эффективность тринитрата глицерина у детей еще не установлены.

    Пожилое население

    Нет доказательств того, что у пожилых людей требуется корректировка дозировки

    Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью

    Дополнительные корректировки дозы у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью или тяжелой почечной недостаточностью могут потребоваться и потребовать дополнительного наблюдения.

    Использование в хирургии

    Начальная доза 25 мкг / мин рекомендуется для контроля гипертонии или для создания гипотензии во время операции.Его можно увеличивать с шагом 25 мкг / мин с 5-минутными интервалами до стабилизации артериального давления. Во время операции обычно достаточно доз от 10 до 200 мкг / мин, хотя в некоторых случаях требовались дозы до 400 мкг / мин.

    Ишемия миокарда

    Лечение периоперационной ишемии миокарда можно начинать с дозы 15–20 мкг / мин с последующим увеличением 10–15 мкг / мин до достижения необходимого эффекта.

    Безреагирующая застойная сердечная недостаточность:

    Рекомендуемая начальная доза составляет 20-25 мкг / мин. Это может быть уменьшено до 10 мкг / мин или увеличено с шагом 20-25 мкг / мин каждые 15-30 минут до получения желаемого эффекта.

    Нестабильная стенокардия:

    Рекомендуется начальная доза 10 мкг / мин с шагом 10 мкг / мин примерно с 30-минутными интервалами в соответствии с потребностями пациента.

    Способ применения

    Для внутривенного введения. Глицерилтринитрат следует вводить с помощью инфузионного насоса с микрокапельной системой или аналогичного устройства, которое позволяет поддерживать постоянную скорость инфузии.

    Глицерилтринитрат можно вводить в неразбавленном виде путем медленной внутривенной инфузии с помощью шприцевого насоса со стеклянным или жестким пластиковым шприцем.

    В качестве альтернативы, глицерилтринитрат можно вводить внутривенно в виде смеси с использованием подходящего носителя, такого как раствор хлорида натрия для инъекций B.P. или инъекция декстрозы B.P. В случае разбавления глицерилтринитрат необходимо смешать в асептических условиях сразу после открытия. Дополнительные инструкции по разбавлению продукта перед введением см. В разделе 6.6.

    Приготовленные смеси следует вводить внутривенно или с помощью шприцевого насоса для обеспечения постоянной скорости инфузии.

    Во время приема глицерилтринитрата необходимо тщательное наблюдение за гемодинамикой пациента.

    Позология тринитрата глицерина i.v. следует скорректировать для достижения желаемого клинического ответа.

    Пример приготовления добавки

    Для получения смеси тринитрата глицерина в концентрации 100 мкг / мл добавьте 50 мл раствора тринитрата глицерина (содержащего 50 мг тринитрата глицерина) к 450 мл наполнителя для инфузии, чтобы получить конечный объем 500 мл.

    Дозировка 100 мкг / мин. можно получить, подавая 60 мл смеси в час.

    Флаконы тринитрата глицерина предназначены только для одноразового использования и не должны рассматриваться как многодозовые контейнеры.

    Глицерилтринитрат не следует использовать в следующих случаях:

    • Повышенная чувствительность к активному веществу, другим нитратам или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в Разделе 6.1

    • Острая недостаточность кровообращения (шок, коллапс)

    • Кардиогенный шок (если надлежащими мерами не поддерживается достаточное конечное диастолическое давление)

    • Тяжелая анемия,

    • Сильное кровоизлияние в мозг

    • Травма головы

    • Некорректированная гиповолемия и гипотензивный шок

    • Артериальная гипоксемия и стенокардия, вызванные гипертрофической обструктивной кардиомиопатией

    • Констриктивный перикардит

    • Тампонада перикарда

    • Токсический отек легких.

    • Во время терапии нитратами нельзя использовать ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5) (например, силденафил, варденафил, тадалафил), поскольку ингибиторы ФДЭ5 могут усиливать сосудорасширяющее действие глицерилтринитрата, что приводит к тяжелой гипотензии (см. Разделы 4.4 и 4.5).

    • Состояния, связанные с повышенным внутричерепным давлением.

    • Миокардиальная недостаточность из-за обструкции, аортального или митрального стеноза, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии или констриктивного перикардита.

    Во время нитратной терапии нельзя использовать растворимый стимулятор гуанилатциклазы риоцигуат (см. Раздел 4.5)

    С осторожностью следует применять пациентам с тяжелыми заболеваниями печени или почек, гипотермией, гипотиреозом.

    Глицерилтринитрат не следует вводить болюсной инъекцией.

    Тринитрат глицерина следует использовать с особой осторожностью и под наблюдением врача в:

    • Низкое давление наполнения, например при остром инфаркте миокарда, нарушении функции левого желудочка (левожелудочковая недостаточность).Следует избегать снижения систолического артериального давления ниже 90 мм рт.

    • Ортостатическая дисфункция.

    Описано развитие толерантности и перекрестной толерантности к другим нитросоединениям.

    Глицерилтринитрат нельзя применять пациентам, о которых известно, что они принимают препараты, содержащие ингибитор фосфодиэстеразы (например, силденафил, варденафил, тадалафил) в течение 24 часов (48 часов для тадалафила). Пациенты, получающие терапию раствором глицерилтринитрата, должны быть предупреждены о недопустимости приема продуктов, содержащих ингибитор фосфодиэстеразы (например,грамм. силденафил, варденафил, тадалафил) (см. разделы 4.3 и 4.5).

    Во время лечения глицерилтринитратом следует избегать употребления алкоголя, так как он может усилить гипотензивный и сосудорасширяющий эффект глицерилтринитрата (см. Раздел 4.5).

    Материалы, изготовленные из полиэтилена (PE), полипропилена (PP) или политетрафторэтилена (PTFE), оказались подходящими для инфузии раствора тринитрата глицерина. Однако было показано, что инфузионный материал из поливинилхлорида (ПВХ) или полиуретана (ПУ) вызывает потерю активного вещества из-за адсорбции.Если используются эти материалы, доза должна быть скорректирована в соответствии с потребностями пациента (см. Также раздел 6.2).

    Раствор содержит глюкозу; это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

    Гипоксемия:

    Следует проявлять осторожность у пациентов с артериальной гипоксемией из-за тяжелой анемии (включая формы, вызванные дефицитом G6PD), поскольку у таких пациентов снижена биотрансформация нитроглицерина.

    Точно так же следует соблюдать осторожность у пациентов с гипоксемией и дисбалансом вентиляции / перфузии из-за заболевания легких или ишемической сердечной недостаточности.

    Пациенты со стенокардией, инфарктом миокарда или церебральной ишемией часто страдают аномалиями мелких дыхательных путей (особенно альвеолярной гипоксией).

    В этих условиях в легком возникает вазоконстрикция, смещающая перфузию из областей альвеолярной гипоксии в области легкого с лучшей вентиляцией (см. Также раздел 4.8). В качестве сильнодействующего вазодилататора нитроглицерин может обратить вспять это защитное сужение сосудов и, таким образом, привести к усилению перфузии плохо вентилируемых областей, ухудшению дисбаланса вентиляции / перфузии и дальнейшему снижению артериального парциального давления кислорода.

    Метгемоглобинемия

    Сообщалось о метгемоглобинемии после лечения тринитратом глицерина. Лечение метгемоглобинемии метиленовым синим противопоказано пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфата или метгемоглобинредуктазы (см. Также раздел 4.9).

    Одновременное лечение другими вазодилататорами, антагонистами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, ингибиторами моноаминоксидазы, бета-адреноблокаторами, диуретиками, гипотензивными средствами, трициклическими антидепрессантами и нейролептиками, а также употребление алкоголя может усиливать гипотензивный эффект препарата.

    Эффект снижения артериального давления глицерилтринитрата будет усилен при использовании вместе с ингибиторами фосфодиэстеразы (например, силденафилом, варденафилом, тадалафилом), которые используются при эректильной дисфункции (см. Раздел 4.3). Это может привести к опасным для жизни сердечно-сосудистым осложнениям. Пациенты, которые недавно принимали ингибиторы фосфодиэстеразы (например, силденафил, варденафил, тадалафил), не должны лечиться глицерилтринитратом в течение 24 часов (48 часов для тадалафила).Пациенты, получающие нитратную терапию, не должны использовать ингибиторы фосфодиэстеразы (например, силденафил, варденафил, тадалафил).

    Использование глицерилтринитрата с риоцигуатом, стимулятором растворимой гуанилатциклазы, противопоказано (см. Раздел 4.3), поскольку одновременное применение может вызвать гипотензию.

    Одновременные внутривенные инфузии тканевого активатора плазминогена (tPA) и тринитрата глицерина могут ускорить клиренс tPA из плазмы за счет увеличения кровотока в печени.

    Сообщается, что при одновременном приеме глицерилтринитрат может повышать уровень дигидроэрготамина в крови и его действие.Это требует особого внимания у пациентов с ишемической болезнью сердца, поскольку дигидроэрготамин противодействует действию глицерилтринитрата и может привести к сужению коронарных сосудов.

    Использование гепарина и раствора тринитрата глицерина может привести к частичной потере действия гепарина, если оба препарата вводятся одновременно внутривенно.

    Одновременное введение глицерилтринитрата с ацетилсалициловой кислотой может усиливать эффекты снижения артериального давления глицерилтринитрата.

    Нестероидные противовоспалительные препараты, за исключением ацетилсалициловой кислоты, могут снижать терапевтический ответ глицерилтринитрата.

    Сапроптерин (тетрагидробиоптерин, Bh5) является кофактором синтетазы оксида азота. Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении лекарств, содержащих сапроптерин, со всеми агентами, которые вызывают вазодилатацию, влияя на метаболизм или действие оксида азота (NO), включая классические доноры NO (например, тринитрат глицерина (GTN), динитрат изосорбида (ISDN), изосорбид-5-мононитрат (5-ISMN) и другие).

    Беременность

    Исследования токсичности для развития, проведенные на крысах и кроликах с использованием различных путей введения, не выявили какого-либо воздействия на эмбрионы, плоды или молодых животных даже в токсичных для матери дозах.

    Кормление грудью

    Имеющиеся данные неубедительны или недостаточны для определения риска для младенцев при использовании во время грудного вскармливания. Есть данные, что нитраты выделяются с грудным молоком и могут вызывать метгемоглобинемию у младенцев.Степень выведения нитроглицерина с грудным молоком человека не определена. Нельзя исключить риск для грудного ребенка.

    Необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении / воздержании от терапии глицерилтринитратом с учетом пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы терапии для женщины.

    Плодородие

    Исследования репродуктивной токсичности, проведенные на крысах и кроликах с использованием различных путей введения, не выявили какого-либо влияния на спаривание, фертильность и общие репродуктивные параметры.Нет данных о влиянии тринитрата глицерина на фертильность у людей.

    Глицерилтринитрат может влиять на реактивность пациента до такой степени, что нарушается ее способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Этот эффект усиливается в сочетании с алкоголем.

    Частоты нежелательных эффектов определяются как: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 <1/10), нечасто (≥1 / 1000 <1/100), редко (≥1 / 10,000 <1 / 1000) или очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).

    При приеме глицерилтринитрата могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты.

    Нарушения нервной системы:

    Очень часто: Головная боль

    Часто: Головокружение (включая постуральное головокружение), сонливость

    Сердечные расстройства:

    Общий: Тахикардия

    Нечасто : Симптомы обострения стенокардии

    Неизвестно: Сердцебиение

    Сосудистые заболевания:

    Общий: Ортостатическая гипотензия

    Нечасто: Коллапс кровообращения (иногда сопровождается брадиаритмией и обмороком)

    Неизвестно: Приливы, гипотония

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

    Необычно: Тошнота, рвота

    Очень редко: Изжога

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки:

    Нечасто: Кожные аллергические реакции (например,грамм. сыпь,) Аллергический контактный дерматит.

    Неизвестно: эксфолиативный дерматит, генерализованная сыпь.

    Общие нарушения и условия в месте введения:

    Обычный: астения

    Нечасто: зуд, жжение, эритема и раздражение.

    Расследования

    Неизвестно: Увеличение ЧСС

    Сообщалось о тяжелых гипотензивных реакциях на органические нитраты, включая тошноту, рвоту, беспокойство, бледность и чрезмерное потоотделение.

    Во время лечения глицерилтринитратом может возникнуть временная гипоксемия из-за относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемых альвеолярных областях. В частности, у пациентов с ишемической болезнью сердца это может привести к гипоксии миокарда.

    Как и другие препараты нитратов, глицерилтринитрат обычно вызывает дозозависимые головные боли из-за расширения сосудов головного мозга. Они часто регрессируют через несколько дней, несмотря на поддерживающую терапию. Если головные боли сохраняются во время прерывистой терапии, их следует лечить легкими анальгетиками.Отсутствие реакции на головные боли является показанием для уменьшения дозировки тринитрата глицерина или прекращения лечения.

    Легкого рефлекторно-индуцированного увеличения частоты сердечных сокращений можно избежать, если при необходимости прибегнуть к комбинированному лечению с бета-адреноблокаторами.

    Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

    Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства.Медицинских работников просят сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.

    Симптомы передозировки

    Симптомы могут включать следующее:

    • Падение артериального давления ≤ 90 мм рт. Ст.

    • Бледность

    • Потливость

    • Слабый пульс

    • Рефлекторная тахикардия

    • Свернуть

    • Обморок

    • Постуральное головокружение

    • Головная боль

    • Asthenia

    • Головокружение

    • Тошнота

    • Рвота

    • Диарея

    • Сообщалось о метгемоглобинемии у пациентов, получавших другие органические нитраты.Во время биотрансформации глицерилтринитрата высвобождаются ионы нитрита, которые могут вызывать метгемоглобинемию и цианоз с последующим тахипноэ, тревогой, потерей сознания и остановкой сердца. Не исключено, что передозировка тринитрата глицерина может вызвать эту побочную реакцию

    • В очень высоких дозах может повышаться внутричерепное давление. Это может привести к церебральным симптомам.

    Лечение передозировки

    Общая процедура:

    • Прекратить доставку препарата.

    • Общие процедуры при гипотензии, связанной с нитратами:

    — Пациента следует держать в горизонтальном положении с опущенной головой и поднятыми ногами или, при необходимости, наложить компрессионную повязку на ноги пациента

    — Подача кислорода

    — Увеличить объем плазмы

    — Для лечения специфического шока госпитализировать в реанимацию

    Специальная процедура:

    • Повышение артериального давления, если артериальное давление очень низкое

    • Лечение метгемоглобинемии:

    Лечение метиленовым синим внутривенно

    — Первоначально 1-2 мг / кг, но не более 4 мг / кг 1% раствора в течение 5 минут.

    — Повторите дозу через 60 минут, если нет ответа.

    — Подавать кислород (при необходимости)

    — Инициировать искусственную вентиляцию легких

    Лечение метгемоглобинемии метиленовым синим противопоказано пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G-6-PD) или дефицитом метгемаглобинредуктазы (см. Также раздел 4.4).

    Если лечение метиленовым синим противопоказано или неэффективно, рекомендуется обменное переливание и / или переливание эритроцитов.

    Реанимационные мероприятия:

    При появлении признаков остановки дыхания и кровообращения немедленно приступить к реанимационным мероприятиям.

    Фармакотерапевтическая группа: сосудорасширяющие средства, применяемые при сердечных заболеваниях

    Код ATC: C01DA02 Органические нитраты

    Фармакодинамические эффекты

    Глицерилтринитрат снижает тонус гладких мышц сосудов. Это действие более выражено на венозных емкостных сосудах, чем на артериальных.Наблюдается уменьшение венозного возврата к сердцу и снижение повышенного давления наполнения. Это снижение давления наполнения снижает конечный диастолический объем левого желудочка и преднагрузку. Чистый эффект — снижение потребления кислорода миокардом.

    Системное сосудистое сопротивление, давление в легочных сосудах и артериальное давление также снижаются тринитратом глицерина, что приводит к общему снижению постнагрузки.

    За счет уменьшения преднагрузки и постнагрузки тринитрат глицерина снижает нагрузку на сердце.

    Тринитрат глицерина влияет на снабжение кислородом, перераспределяя кровоток по коллатеральным каналам от эпикардиальной области к эндокардиальной.

    Биотрансформация

    Как и в случае всех обычно используемых органических нитратов, метаболическое разложение тринитрата глицерина происходит посредством денитрации и глюкуронизации. Менее активные метаболиты, образующиеся в результате этой биотрансформации, могут быть извлечены из мочи в течение 24 часов.

    Ликвидация

    Глицерилтринитрат выводится из плазмы с коротким периодом полувыведения около 2-3 минут.Такое быстрое исчезновение из плазмы согласуется с высокими значениями системного клиренса для этого препарата (до 3270 л / час)

    Традиционные исследования токсичности при острой и многократной дозах не выявили особой опасности для человека.

    Токсичность для репродуктивной системы и развития:

    Исследования репродуктивной токсичности на крысах и кроликах с использованием различных путей введения не выявили каких-либо неблагоприятных воздействий на фертильность или развитие эмбриона плода в дозах, которые не вызывали родительской токсичности.

    Мутагенность:

    Стандартные тесты на мутагенность дали противоречивые результаты in vitro, однако исследования in vivo не предоставили доказательств генотоксичности.

    Канцерогенность:

    Долгосрочные диетические исследования на грызунах привели к выводу, что тринитрат глицерина не обладает канцерогенным действием, характерным для диапазона терапевтических доз для людей

    Вода для инъекций

    Моногидрат глюкозы

    Кислота соляная

    Глицерилтринитрат несовместим с поливинилхлоридом (ПВХ), и при использовании поливинилхлорида могут возникнуть серьезные потери тринитрата глицерина (до 50%), что приведет к снижению доставленной дозы и эффективности.Следует избегать контакта раствора с пакетами из поливинилхлорида.

    Продукт совместим со стеклянными инфузионными наборами и жесткими инфузионными пакетами из полиэтилена; его также можно вводить медленно, используя шприцевой насос со стеклянным или пластиковым шприцем.

    Запечатанные ампулы: 3 года

    Невскрытые флаконы: 2 года

    Открытые ампулы или флаконы:

    Продукт следует использовать сразу после открытия тары.

    Любой неиспользованный раствор из открытых контейнеров следует выбросить.

    Готовых инфузионных растворов:

    Химическая и физическая стабильность при использовании была продемонстрирована в 5% растворе глюкозы и 0,9% растворе хлорида натрия в течение 24 часов при комнатной температуре.

    С микробиологической точки зрения продукт следует использовать немедленно. Если не использовать немедленно, время и условия хранения при использовании перед использованием являются ответственностью пользователя и обычно не превышают 24 часов при температуре от 2 ° C до 8 ° C, если только разбавление не проводилось в контролируемых и утвержденных асептических условиях. .

    Храните контейнер во внешней картонной коробке.

    Не хранить при температуре выше 25 ° C.

    Ампулы по 5 мл, 10 мл или 25 мл из бесцветного стекла, тип I (Европейская Фармакопея).

    Флакон 50 мл, из бесцветного стекла, тип I (Европейская Фармакопея), пробка из бромбутилкаучука.

    Коробка 10 ампул по 5 мл

    Коробка 10 ампул по 10 мл

    Коробка 10 ампул по 25 мл

    Коробка из 1 флакона с 50 мл

    Коробка из 10 флаконов по 50 мл

    Коробка 25 флаконов по 50 мл

    Доступны не все размеры упаковок.

    Глицерилтринитрат не нужно разбавлять перед использованием, но его можно разбавить от 1:10 до 1:40 5% раствором глюкозы, 5% раствором глюкозы и 0,9% раствором хлорида натрия или 0,9% раствором хлорида натрия.

    Раствор, разбавленный или неразбавленный, следует вводить медленно, а не болюсно. Для обеспечения постоянной скорости инфузии тринитрата глицерина рекомендуется вводить тринитрат глицерина с помощью шприцевого насоса или полиэтиленового мешка для инфузий со счетчиком, либо с помощью стеклянного или жесткого полиэтиленового шприца и полиэтиленовой трубки.Системы из поливинилхлорида (ПВХ) могут абсорбировать до 50% тринитрата глицерина из раствора.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *