Разное

Ветряная оспа у детей симптомы и лечение профилактика фото: симптомы, лечение и информация для родителей

Содержание

Ветрянка у детей — симптомы и лечение

Какое требуется лечение

Протекает ветряная оспа по-разному. Возможно легкое, среднетяжелое и тяжелое течение болезни. Иногда могут возникнуть осложнения (инфекция кожи, пневмония, менингит, энцефалит). Лечение зависит от степени тяжести болезни, наличия хронических заболеваний у ребенка, длительного приема некоторых медикаментов.

При легких проявлениях бывает достаточно использования местных средств, антигистаминных (для снижения кожного зуда) и жаропонижающих препаратов (при стойком повышении температуры до 38.5-39 градусов по Цельсию). Наиболее безопасным жаропонижающим средством в этой ситуации являются препараты на основе парацетамола.

Важно знать, что у детей до 12 лет с ветряной оспой и другими вирусными заболеваниями для снижения температуры категорически запрещено использовать аспирин. Его прием может вызвать токсическое поражение печени и нервной системы. Нежелательно также употреблять ибупрофен (нурофен) и другие препараты данной группы.

Противовирусные препараты (ацикловир и его аналоги) у детей с ветрянкой используются далеко не всегда. Показаниями для их назначения являются тяжелое течение болезни, угроза осложнений при хронических заболеваниях кожи и легких, постоянный прием стероидных или аспиринсодержащих препаратов.

Педиатрам часто задают вопрос о том, чем мазать сыпь при ветрянке. Сегодня специалисты считают, что в этом нет необходимости, поскольку пузырьки подсыхают сами.

В качестве иммуностимулирующей терапии возможно только введение иммуноглобулина в крайне тяжелых случаях. Широко используемые в нашей стране «иммуностимуляторы» международными протоколами не предусмотрены.

Можно ли мыться

Раньше педиатры категорически запрещали мыться, пока не сошла сыпь. Современные врачи, напротив, допускают принятие душа, поскольку он немного помогает снять зуд. Главное — соблюсти несколько условий:

  • у ребенка не должно быть температуры;
  • вода должна быть комфортной (36-37 градусов) температуры;
  • во время мытья нельзя использовать губку, чтобы не содрать прыщики;
  • после мытья нельзя растирать кожу — только промокнуть.

Профилактика ветрянки

С 1995 года в мире стала возможной иммунопрофилактика ветряной оспы в связи с появлением вакцины. Благодаря вакцинации заболеваемость снизилась очень сильно, количество осложненных случаев уменьшилось во много раз, гораздо реже возникает необходимость в госпитализации. К счастью, такая вакцина доступна и у нас в стране. И несмотря на то, что вакцина не гарантирует 100%-ную защиту от заболевания (достоверный уровень — 80-90%), она значительно облегчает его течение в случае возникновения и должна использоваться для предупреждения тяжелых и смертельных форм этой «безобидной», по мнению многих, вирусной инфекции.

Фото на главной странице: Legion-Media.ru

Ацикловир инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aciclovir таб. 200 мг: 20 шт. (29945)

Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов

Взрослые

Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.

Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы — по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом.

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)

Взрослые

Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Дети

Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет: по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)

Взрослые

Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом.

Дети от 3-х лет до 6 лет — 400 мг раза/сут; старше 6 лет — 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам с почечной недостаточностью. У таких пациентов прием препарата внутрь в рекомендованных дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у больных с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 10 мл/мин) дозу ацикловира следует снизить до 200 мг 2 раза/сут с 12-часовыми интервалами.

При лечении инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster, Herpes zoster, a также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы составляют:

  • терминальная почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин) — по 800 мг 2 раза/сут каждые 12 ч;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК 10-25 мл/мин) — по 800 мг 3 раза/сут каждые 8 ч.

симптомы, признаки, лечение, профилактика. Особенности протекания ветряной оспы у взрослых. Возможные осложнения

Методы лечения ветрянки у взрослых

Первое правило, при ветрянке или подозрении на нее идти самому в поликлинику категорически запрещено. Вызывайте врача на дом. Также необходимо исключить все контакты с другими людьми на срок, пока не отпадет последняя корочка. По мнению специалистов, именно с этого момента человек перестает быть источником вируса. Если у вас заболел ребенок, и вы не болели ветрянкой, вас закроют дома на карантин на 21 сутки — так положено, и на это время дадут больничный лист.

Как и в случае с ветрянкой у детей, чаще всего лечение заболевания носит симптоматический характер. При высокой температуре назначают жаропонижающие на основе ибупрофена и парацетамола. Для уменьшения или снятия зуда применяются антигистаминные препараты. В некоторых случаях показано назначение противовирусных препаратов и интерферона. При присоединенной бактериальной инфекции (обильном появлении пустул) и при развитии других осложнений ветряной оспы назначаются антибиотики. Для лечения тяжелых случаев ветрянки в арсенале врачей существует целый класс противогерпетических препаратов.

Одним из главных направлений лечения является не допустить попадания в ранку инфекции и развития осложнений и нагноений. С этой задачей отлично справится каламин-лосьон (бесцветный антисептик) или известный всем раствор бриллиантового зеленого, она же «зеленка». Важно: эти средства не лечат ветрянку и вирус не убивают, а только подсушивают высыпания на коже, дезинфицируют ранки и защищают от проникновения бактериальной инфекции. Если высыпания обнаружились во рту, то слизистую можно обрабатывать средствами для полоскания, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты.

Кстати, обработка всех ранок одним общим ватным тампоном ведет к переносу вирусов на здоровую кожу. Смазывать новые высыпания лучше отдельной ватной палочкой.

Чтобы избежать различных осложнений, необходимо хотя бы период пока длится лихорадка соблюдать постельный режим, а также особое внимание уделить чистоте постельного и нательного белья. Как и при любом заболевании, ветрянка у взрослых предусматривает обильный питьевой режим — это способствует быстрейшему выведению токсинов из организма и ускорит выздоровление. Также следует придерживаться диеты и исключить из рациона продукты, которые могут вызывать аллергическую реакцию.

Вопреки распространенному мифу, при ветрянке можно мыться. Только, конечно, не надо тереть себя мочалкой. Легкий душ не повредит и немного облегчит страдания. А вообще, отлично снимают зуд ванночки с прохладной водой с добавлением небольшого количества пищевой соды. Главное, после купания не вытираться полотенцем, а аккуратно промокнуть тело.

Ветрянка у беременных: повышенный риск

Особую угрозу ветрянка представляет для беременных женщин. Если быть точнее, то опасно заболевание прежде всего для плода. Самые большие риски для здоровья ребенка в начале беременности и в последние несколько дней перед родами. В первом случае, ветрянка может стать причиной непроизвольного аборта, выкидыша, рождения мертвого ребенка, а также повлечь за собой различные врожденные патологии. В дальнейшем течение болезни более спокойное.

Ветрянка при беременности на поздних сроках, непосредственно перед рождением ребенка, может спровоцировать ветряночную пневмонию или повлечь за собой смерть малыша. Для того чтобы избежать тяжелых для ребенка последствий, можно слегка задержать роды. В крайнем случае, применяют иммуноглобулины, которые содержат антитела к возбудителю заболевания. Вакцинация беременных не производится.

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Данная информация рассказывает об опоясывающем герпесе (опоясывающем лишае), в том числе о путях его распространения и способах лечения.

Вернуться к началу

Что представляет собой опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес, который также называют опоясывающим лишаем, — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. Опоясывающий герпес возникает только у тех лиц, которые ранее переболели ветряной оспой. Когда ветряная оспа проходит, вирус ветряной оспы остается в организме как неактивный. Это значит, что вы можете не чувствовать симптомов, но вирус в организме по-прежнему присутствует. Когда вирус ветряной оспы снова становится активным, он вызывает опоясывающий герпес.

Вернуться к началу

Каковы симптомы опоясывающего герпеса?

У лиц с опоясывающим герпесом появляется сыпь, похожая на сыпь при ветряной оспе. Она может вызывать зуд, жжение и боль.

При локализованном опоясывающем герпесе сыпь обычно появляется в виде широкой полосы с одной стороны тела. При диссеминированном (более широко распространенном) опоясывающем герпесе сыпь покрывает более обширную область тела.

Вернуться к началу

Как распространяется опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес может распространяться через прикосновение к волдырям инфицированного человека. Диссеминированный опоясывающий герпес может распространяться через контакт с капельками жидкости из носа и горла инфицированного человека. Капельки, содержащие вирус, попадают в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Их легко вдохнуть и заразиться инфекцией.

Если вы переболели ветряной оспой ранее, ваш вирус не станет активным в результате контакта с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом. Тем не менее, если вы не болели ветряной оспой, вы можете заболеть ею после контакта с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом.

Вернуться к началу

Кто подвержен риску инфицирования опоясывапющим герпесом?

Опоясывающий герпес, как правило, развивается у лиц с серьезными заболеваниями или со слабой иммунной системой.

Вернуться к началу

Как лечить опоясывающий герпес?

Для лечения опоясывающего герпеса применяются антивирусные лекарства, кожные кремы и, при необходимости, обезболивающие лекарства.

Вернуться к началу

Какие меры предосторожности принимаются в больнице, если у меня обнаруживается опоясывающий герпес?

Меры по изоляции — это мероприятия, которые мы проводим, чтобы предотвратить распространение инфекции среди пациентов.

Если во время пребывания в больнице у вас диагностировали ветряную оспу, или вы подверглись риску заражения этим заболеванием:

  • Вас поместят в отдельную палату.
  • Дверь в вашу палату всегда должна быть закрытой.
  • На вашей двери повесят табличку с информацией о том, что весь персонал и посетители должны вымыть руки с мылом или протереть их спиртосодержащим антисептиком для рук перед входом и после выхода из вашей палаты.
  • Меры по изоляции, принимаемые в случае локализованного и диссеминированного опоясывающего герпеса, различны.
    • При локализованном опоясывающем герпесе все посетители и персонал должны надевать желтый халат и перчатки во время пребывания в вашей палате. Они выдаются за пределами вашей палаты и могут быть утилизированы в вашей палате.
    • При диссеминированном опоясывающем герпесе посетители и персонал должны надевать желтый халат, перчатки и респираторную маску во время пребывания в вашей палате.
      • При соблюдении этих мер по изоляции вам запрещено ходить по отделению.
  • При любом типе опоясывающего герпеса вам запрещены прогулки по отделению и доступ в следующие зоны больницы:
    • кладовая для продуктов в вашем отделении;
    • центр отдыха в M15;
    • детские зоны отдыха в M9;
    • кафетерий;
    • основной вестибюль;
    • любые другие зоны общего пользования на территории больницы.
  • У вас в палате могут проводиться сеансы арт-терапии или массажа.
  • Если вы выходите из своей палаты для проведения диагностических исследований, вам следует надеть желтый халат и перчатки. Если у вас диссеминированный опоясывающий герпес, вам также придется надеть маску.

Вы можете прекратить соблюдать эти меры предосторожности, когда подсохнут и покроются коркой все волдыри.

Вернуться к началу

Каковы способы профилактики опоясывающего герпеса?

Для профилактики опоясывающего герпеса применяют вакцину Zostavax®. Эта вакцина рекомендуется лицам старше 60 лет, но она не применяется при ослабленной иммунной системе. Дополнительную информацию об этой вакцине может предоставить ваш врач.

Вернуться к началу

Где я могу получить дополнительную информацию об опоясывающем герпесе?

Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Кроме того, для получения дополнительной информации вы можете посетить веб-сайты:

Центр контроля и профилактики заболеваний

www.cdc.gov/shingles/hcp/clinical-overview.html

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк

www.health.ny.gov/diseases/communicable/shingles/fact_sheet.htm

Вернуться к началу

что нужно знать о ветрянке у детей, как лечить

Ветряная оспа — один из самых распространенных диагнозов в детских медицинских карточках. Причин тому множество… Ветрянка – инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса третьего типа. Степень заразности ветрянкой приближается к 100%, особенно часто наблюдаются вспышки заболевания среди детей, когда они отправляются в садики и школы.


Источник:[email protected]

Ветрянка относится к тем болезням, беречься от которых не очень-то и нужно, ведь лучше ею переболеть в раннем детстве, с возрастом течение болезни становится все более сложным. Заболевание настолько заразно, что редкому малышу удается его избежать. Доктора утверждают: если ребенок контактировал с носителем ветрянки, заражение неизбежно. Обычно первые признаки болезни появляются на 12–14-й день после контакта.

Как начинается болезнь

Возбудитель ветряной оспы  — вирус герпеса третьего типа, он же является причиной другого вирусного заболевания под названием «опоясывающий лишай». Возбудитель передается от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путем и самые рискованные в плане заражения места — детские коллективы: садики, школы, спортивные и творческие секции. Вирус настолько летуч, что может распространяться на расстояние до 20 километров.

Кстати, ребенок может заболеть ветрянкой, «поймав» вирус от взрослого человека, страдающего опоясывающим лишаем, — при этом заболевании так же выделяются в воздух вирусы Варицелла-зостер (герпеса 3-го типа).

Проникнув через слизистую оболочку дыхательных путей, вирус оказывается в крови и лимфе, где он активно размножается и проникает в клетки эпителия кожных покровов и слизистых оболочек. Главным признаком заражения является характерная сыпь, которая появляется на личике и животе ребенка, а затем очень быстро распространяется по всему телу.

Симптомы ветрянки

Ветрянка у детей начинается с внезапного повышения температуры, без каких либо других симптомов – ни насморка, ни кашля при этом нет. Уже через сутки на тельце ребенка появляется сыпь, которая буквально на глазах распространяется по всему телу. Красные мелкие прыщики возникают словно точки или вспышки новые появляются между уже имеющимися.

Температура может держаться от 2 до 10 дней, в среднем 3-5, затем нормализуется. Знаменитый зуд появляется тогда, когда прыщики превращаются в пузырьки, на месте которых затем образуются корочки. Если корочки не трогать, высыпания постепенно проходят и выздоровление наступает без последствий. Поскольку возбудитель ветрянки — это вирус, антибиотики против него не эффективны и могут быть даже вредны. Как правило, ветрянка у детей особого лечения не требует, но иногда могут возникнуть осложнения.

Источник:[email protected]

Татьяна Волоха

врач-педиатр  семейной клиники «Амеда»

Ветряная оспа – высококонтагиозное инфекционное герпесвирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным и контактным путем. Инкубационный период составляет от 7 до 21 дня. Симптомы ветряной оспы у ребенка могут проявится с 10 по 21 день с момента контакта с заболевшим. Профилактикой заражения ветряной оспой является вакцинация (но эта прививка не входит в список обязательных) и изоляция больного ветрянкой. Если в семье двое и больше детей, и один уже заболел ветрянкой, других детей, а также родителей, у которых нет антител класса G, можно вакцинировать.

Инкубационный период

Вирус герпеса 3-го типа, иначе называемый – Варицелла-зостер, попадает в детский организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей – носа и рта — и начинает активно и очень быстро размножаться. Проникая в лимфу и кровь ребенка, вирус разносится по всем органам и достигает верхнего слоя эпителия, что проявляется в виде сыпи. От момента контакта с носителем вируса герпеса до первых признаков проявления болезни может пройти от 7 до 21 дня, обычно у детей это 12-14 дней.

Сыпь при ветрянке у ребенка

Как говорилось ранее, начинается ветрянка с внезапного беспричинного повышения температуры, и в это же время ребенок жалуется на слабость и плохое самочувствие. Через некоторое время на теле заболевшего малыша появляются первые одиночные розовые прыщики, которые на глазах распространяются по всему телу и превращаются в пузырьки, заполненные жидкостью.

Сыпь в виде пузырьков может появляться так же на слизистых оболочках. Через 2-3 дня пузырьки начинают подсыхать, на их месте образуются корочки и все это сопровождается сильным зудом. Если корочку счесать, на ее месте останется пожизненный шрам.

Для профилактики расчесываний и образования шрамов нужно коротко обрезать ногтики на руках ребенка и обязательно использовать специальные противозудные средства.

Обычно появление новых прыщиков прекращается на 5-7 день, в более тяжелых случаях – до 10 дней. Далее остается только дождаться, пока заживут уже имеющиеся корочки.

Высыпания появились и в ротике у малыша? Такое бывает при осложненном течении болезни. Пристальный контроль доктора за состоянием ребенка в этом случае необходим!

Педиатры считают ветряную оспу легким заболеванием, которое вполне можно пережить дома, однако, не все так просто. Довольно редко, но все-таки бывают ситуации, когда без медицинской помощи просто не обойтись. Каждая мама должна знать, когда прекратить самолечение и попросить о помощи доктора.

Эта вирусная инфекция получила название «ветрянка» в силу того, что заражение происходит воздушно-капельным путем, причем переносится возбудитель буквально с дуновением ветра. Ветрянка относится к «детским» заболеванием, поскольку вирус герпеса третьего типа, который и является возбудителем, попадая в организм впервые, стимулирует выработку антител к нему, сохраняющихся пожизненно.

Источник:[email protected]_vlada_moroz_

Однако вирус не погибает, а лишь теряет активность и остается в пассивном состоянии в клетках нервной системы, и, хотя ветрянкой болеют только единожды, при снижении иммунитета и других благоприятных для вируса условиях, он вполне может активизироваться и проявиться в виде очень неприятного заболевания, под названием «опоясывающий лишай».

Когда необходим врач при ветрянке

Как правило, в детском возрасте болезнь переносится довольно легко, не требует приема специальных препаратов и проходит в течение 1-2 недель без осложнений. Несмотря на то, что ветряная оспа относится к легким заболеваниям, следует обратиться за помощью в таких ситуациях:

  1. Никогда не стоит ставить диагноз самостоятельно. Даже если вы уверены, что это ветрянка, вызовите врача, пусть он подтвердит вашу догадку и посоветует, как вести себя правильно.
  2. На фоне ветрянки, через несколько дней после начала высыпания, ребенку становится трудно дышать, появляется кашель. Так может проявляться довольно редкое осложнение, называемое ветряночной пневмонией.
  3. Проявляются признаки воспаления головного мозга (энцефалит) – светобоязнь, тошнота, рвота, головная боль. Все эти проявления не имеют прямого отношения к ветрянке, но вирус может повести себя непредсказуемо.
  4. Возможным признаком присоединившейся бактериальной инфекции может быть повышенная температура более 2-3 суток после первого высыпания. Это повод обязательно показать ребенка врачу, возможно, придется давать антибиотики.
  5. Сыпь появляется на глазном яблоке ребенка.
  6. Если прошли две недели после начала высыпания, а новые прыщики продолжают появляться.
  7. Инфицирование ветряночных ранок, проявляющееся воспалением и образование язвочек. Стоит показать ребенка дерматологу.
  8. Медицинская помощь может понадобиться, если заболел ветрянкой ребенок старше 12 лет. В таком случае болезнь может протекать довольно тяжело, иногда даже требуется госпитализация.
  9. Обязательно наблюдение специалистов, если ветрянкой заболела беременная женщина, особенно если заражение случилось в начале беременности либо незадолго до родов. В этом случае возможно внутриутробное заражение малыша.

Источник:[email protected]_kids

Важно помнить, что инкубационный период ветрянки может продолжаться до 21 дня, но чаще всего это 12-14 дней. Уже в этот период, примерно за 2-3 дня до первого высыпания, можно заразиться ветрянкой, а спустя 6-8 дней после появления последнего прыщика, ребенок уже не заразен. При контакте с человеком, болеющим опоясывающим лишаем, можно заболеть ветрянкой, если в организме еще нет против нее иммунитета.

Симптомы ветрянки настолько типичны, что ее сложно спутать с другой инфекцией, тем не менее, даже если вы уверены, что вашего ребенка ветрянка, консультация с врачом необходима,  — как минимум, для подтверждения диагноза. Ведь опытный педиатр настолько часто сталкивается с ветряной оспой у детей, что уже по одному только виду и расположению сыпи может ее узнать.

Что делать, если у ребенка ветрянка

Несмотря на то, что симптомы ветряной оспы достаточно типичны, стоит обратиться к опытному врачу для подтверждения диагноза. У детей до 12 лет заболевание обычно протекает легко и не требует госпитализации. Как такового лечения от ветрянки не существует, – организм ребенка сам в состоянии справиться с вирусом, но, — необходимо создать условия для успешной борьбы и облегчения состояния.

Важно обратить внимание на снижение зуда при ветрянке и не допустить инфицирования ранок. Оптимальные условия для выздоровления – температура в помещении 19-21 градус, влажность 65-75%. Ежедневная влажная уборка и проветривание комнаты помогает уменьшить количество вирусов в воздухе и снизить температуру у ребенка

Давайте ребенку достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания и дать возможность потеть, когда температура снижается.

Источник:[email protected]_kids

Какими лекарствами лечат ветрянку

Если ветрянкой заболел ребенок младше 12 лет, болезнь не требует никакого специального лечения, обычно протекает легко и проходит сама в течение 9-10 дней. Если больной тяжело переносит повышенную температуру, рекомендуют ее сбивать допустимыми для ребенка жаропонижающими, обычно на основе парацетамола. Ибупрофен не рекомендуется применять при ветрянке, так как это может усугубить симптомы и привести к более тяжелому течению болезни.

Категорически недопустимо при ветрянке давать ребенку аспирин, поскольку он может спровоцировать опасное состояние, называемое Синдромом Рея.

Ветрянка считается легкой детской инфекцией. Проблемы могут возникнуть, если ветрянкой заболеет взрослый человек, а особенно серьезно нужно отнестись к риску заражения беременным женщинам, не имеющим иммунитета к этому заболеванию.

Сыпь, которая появляется в виде красных пятнышек, спустя 1-2 дня превращается в пузырьки, заполненные жидкостью, которые лопаются  и, подсыхая, образуют корочки. Именно на этом этапе ребенка беспокоит сильный зуд. Нельзя допускать счесывания корочек, поскольку, во-первых, это может спровоцировать нагноение, а во-вторых, на месте корочки останется пожизненный шрам. Для снятия зуда зеленка и фукорцин не эффективны, могут облегчить состояние антигистаминные препараты, которые должен порекомендовать врач, минимальный контакт с одеждой, прохладный воздух, теплая ванна.

Источник:[email protected]_kids

Если очень хочется поддержать народную традицию, можно дополнительно помечать вновь появившиеся прыщики зеленкой, чтобы не пропустить день, когда новые пятнышки уже не появятся.

Если температура не снижается, можно дать жаропонижающее на основе парацетамола.

Выздоравливаем. Когда ребенок уже не заразен

Спустя 7-8 дней после на детском тельце больше не появляются новые прыщики, старые постепенно засыхают и корочки отпадают без следа (если их не расчесывать), температура нормализуется. На этом этапе ребенок уже не заразен, остается только дождаться полного восстановления самочувствия и аппетита.

Иммунитет против ветрянки остается на всю жизнь и повторно заболеть ребенок уже не может. Однако деактивированный вирус герпеса остается в клетках нервной системы так же пожизненно, а в случае снижения иммунитета может активизироваться и проявится в виде опоясывающего лишая.

Как правило, общаться с детьми после перенесенной ветрянки разрешается уже на 9-10 день от начала болезни, но карантин в детских учреждениях сохраняется до 21 дня с  даты заболевания первого ребенка.

Источник:[email protected]_irina

Татьяна Волоха

врач-педиатр  семейной клиники «Амеда»

Доказана эффективность прививки на 3-5 день после контакта с больным. Но нужно учитывать тот факт, что ветряная оспа, перенесенная в детском возрасте, до 10-12 лет, при отсутствии иммунодефицитных состояний у ребенка, протекает достаточно легко, и обеспечивает защиту от вируса ветряной оспы в дальнейшем. Примерно 3 % населения переносит ветряную оспу повторно, что может быть связано со сниженным иммунитетом, и чаще это наблюдается у взрослых.

Целебная сила воды

Во время ветрянки ребенка не только можно, но и нужно купать, особенно вечером, перед сном. Но соблюдайте при этом несколько важнейших правил.


  • Купание частично снимает зуд, поэтому ребенок с удовольствием плещется в воде. Но не позволяйте ему находиться в ванне более 10 минут. Чтобы усилить лечебный эффект процедуры, добавьте в воду отвар ромашки или череды.
  • Не используйте во время купания моющие средства: мыло, гели или пенки для ванн. Они раздражают кожу.
  • Не старайтесь очистить тело ребенка от корочек с помощью мочалки: все, что готово отпасть, отпадет само. Насильственное очищение может навредить малышу.
  • После купания не вытирайте ребенка полотенцем, промокните воду или дайте крохе обсохнуть (если позволяет температура помещения).
  • После ванны, как только кожа высохнет, смажьте высыпания – это поможет надолго снять зуд, увлажнить и успокоить кожу.

Можно ли заболеть ветрянкой несколько раз

Единожды распознав вирус ветрянки, организм вырабатывает устойчивый пожизненный иммунитет к нему, а это значит, что в 99% случаев повторно заболеть ветряной оспой ребенку не грозит. Однако важно понимать, что даже после того, как удалось справиться с ветрянкой, вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Он располагается в клетках нервной системы человека, а в случае ослабления иммунитета либо при повторной встрече с вирусом ветрянки может проявиться в виде опоясывающего лишая. Таким образом, ребенок, который еще не болел ветрянкой, может заразиться от взрослого, болеющего опоясывающим лишаем.


Нужно ли специально заражать ребенка ветрянкой?

Некоторые родители умышленно приводят ребенка в детский коллектив, в котором находится носитель ветрянки. Насколько оправданы их действия и стоит ли специально заражать ребенка этим вирусом?


Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью. «

Как начинается ветрянка у детей и взрослых

Фото: UGC

Ветряная оспа считается болезнью детского возраста, потому что именно тогда она переносится легче всего. Если взрослый так и не переболел инфекцией, то радоваться нечему. Как начинается ветрянка? Первые симптомы ветрянки у взрослых и детей помогут распознать заболевание и вовремя обратиться к доктору.

Ветрянка у детей: симптомы и течение болезни

Чаще всего встречается ветрянка у детей, фото основных признаков недуга можно увидеть ниже. Этот вирус относится к категории герпесов, он летуч и мгновенно передается воздушно-капельным путем. Поэтому дожить до солидного возраста и ни разу не заболеть ветрянкой практически невозможно.

Фото: nur.kz: Original

Ветрянка у детей выявляется крайне сложно до момента появления сыпи. Все потому, что период инкубации варьируется от 10 до 20 дней, рассказывает Е.Н. Сергиенко в статье «Современный взгляд на ветряную оспу у детей». В это время видимых симптомов заболевания нет, зато через время можно понять первые признаки ветрянки:

Маленькие красные пятна появляются на плечах и груди, после чего поражают все туловище, лицо и волосяную часть головы. Пятна зудят, переходят в волдыри. Со временем они засыхают, а затем покрываются коркой и отпадают.

  • Увеличенные лимфоузлы.

Иногда наблюдаются воспаления лимфоузлов в паху, под мышками, за ушами.

Жар может держаться в течение 3–7 дней и доходить до отметки 38 градусов. Но у детей высокая температура — редкость.

Я была свидетелем и дополнительных симптомов, которые имеет ветрянка. Начало заболевания может сопровождаться и такими признаками:

  • головной болью;
  • потерей аппетита;
  • раздражительностью и плаксивостью.

Изредка встречаются и другие признаки ветрянки:

  • понос;
  • рвота;
  • высыпания на слизистых оболочках.

Интересно, что если в детский организм попало немного вируса или ребенок отличается крепким иммунитетом, то ветрянка протекает без признаков. Обычно высыпания и температура проходят уже на пятый день болезни. Через 5 дней после первой сыпи ребенок уже не считается заразным.

По своему опыту скажу, что ветрянка у детей грудного возраста встречается редко, но проходит тяжело. Оспа иногда приводит к нарушению развития внутренних органов, поэтому обязательно стоит проконсультироваться с врачом.

Читайте также: Первые симптомы ВИЧ-инфекции

Ветрянка у взрослых: особенности болезни

Как мы уже сказали, чаще всего встречается ветрянка у детей (лечение ее проводится с использованием противоаллергических лекарств и зеленки).

Однако есть и взрослые, которые ни разу не сталкивались с этой инфекцией, поэтому не знают, как выглядит ветрянка. Чем старше человек, тем опаснее могут быть симптомы ветрянки и последствия заболевания.

Фото: Харченко Г. А. Течение ветряной оспы у взрослых и детей. Детские инфекции, 2017. — 58 с.: UGC

Вам еще никогда не ставили диагноз «ветрянка»? Как начинается недуг? Сразу недуг сложно обнаружить, ведь период инкубации составляет от 14 до 23 дней. В первое время болезнь похожа на обычную ОРВИ, отмечает мой коллега Г. А. Харченко в статье «Течение ветряной оспы у взрослых и детей». Первые симптомы ветрянки у взрослых таковы:

  • слабость;
  • боль в суставах;
  • потеря аппетита.

Лишь с появлением дополнительных признаков человек понимает, что это ветрянка. Симптомы на этой стадии легко распознать, рассказывает О.А. Зыкова в статье «Клиника ветряной оспы у взрослых и детей»:

  • Сыпь. Зачастую высыпания поражают слизистые оболочки, тело и даже дыхательные пути. Высыпания сильно зудят, а при расчесывании появляются язвы.
  • Жар. С появлением сыпи поднимается температура до 38–40 °С.
  • Нарушение координации, тошнота, боязнь света и громких звуков, судорога.

Ветряная оспа тяжело переносится взрослыми людьми и нередко приводит к осложнениям: пневмонии, поражениям внутренних органов, сепсису. Если вы заразились ветрянкой во взрослом возрасте, обратитесь к врачу.

Фото: Кузьмина Т. Ю. Особенности течения ветряной оспы у взрослых. Сибирское медицинское обозрение, 2013. — 73 с.: UGC

Опираясь на свой практический опыт, могу сказать, что через 10–14 дней симптомы проходят сами собой, волдыри покрываются коркой, отпадают. Человек перестает быть заразным и вскоре вовсе забывает, как выглядит ветрянка.

Откуда начинается ветрянка? Заболевание легко подхватить, пообщавшись с заразным товарищем, отмечает авторитетное интернет-издание WebMD. Достаточно пятнадцати минут, чтобы вирус проник в организм воздушно-капельным путем. Вот как легче всего заразиться:

  • При контакте с детьми до 12 лет.
  • Во время работы в дошкольном учреждении.
  • При физическом контакте с зараженным человеком.
  • При использовании постельного белья, полотенца того, кто болеет ветрянкой.

Ветрянку не зря называют детской болезнью. В Америке даже есть практика вечеринок, когда здоровые дети приходят к больным. В юном возрасте инфекция протекает легко и проходит бесследно, а переболеть ветрянкой можно лишь один раз в жизни. Запомните, с чего начинается ветрянка, перенимайте полезную практику американских семей и будьте здоровы!

Читайте также: Стоматит у детей: как лечить народными средствами

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Сергиенко Е.Н. Современный взгляд на ветряную оспу у детей // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. — 2017. — 2. С. 18–29.
  2. Харченко Г.А. Течение ветряной оспы у взрослых и детей // Детские инфекции. — 2017. — №1. С. 56–60.
  3. Зыкова О.А. Клиника ветряной оспы у взрослых и детей // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. — 2017. — №3. С. 64–68.
  4. What is Chickenpox? // https://www.webmd.com/children/what-is-chickenpox

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www. nur.kz/health/medical-conditions/1767556-kak-nacinaetsa-vetranka-u-detej-i-vzroslyh/

Лечение ветрянки у взрослых. Как лечить ветрянку у взрослых?

Что такое ветрянка?

Виды ветрянки и ее симптомы у взрослого человека

Наиболее распространенные осложнения

Лечение ветрянки

Лечение ветрянки в полости рта

Народные средства при лечении ветрянки у взрослых

Профилактика ветрянки

Что такое ветрянка?

Ветрянка (ветряная оспа) – острое особо заразное вирусное заболевание, сопровождающееся сыпью, поражением кожных покровов и слизистых оболочек. Заболевание вызывается разновидностью вируса герпеса. Высыпания в виде пузырьков могут появиться не только на коже, но и поразить внутренние органы (поджелудочную железу, пищевод, почки).

Инфекция передается воздушно- капельным путем, инкубационный период с момента заражения может длиться от одной до трех недель. Особенно опасен больной в последние дни инкубационного периода и в первую неделю болезни. Больной при чихании или кашле выделяет огромное количество вирусов, которые током воздуха могут переноситься на достаточно большие расстояния (в соседние квартиры, на другие этажи). Заболеваемость ветрянкой резко увеличивается осенью и зимой.

Принято считать, что ветрянка болезнь детская. Почти все сталкивались с этой инфекцией в дошкольных учреждениях. В детском возрасте ветрянка переносится достаточно легко и у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этой инфекции на всю жизнь. Но случается так, что ребенок, избежавший заболевания в детстве заражается, когда становится взрослым.

У взрослых ветрянка протекает намного серьезнее и тяжелее, чем у детей и может вызвать различные неприятные осложнения. Особенно опасна ветряная оспа для беременных женщин. Инфекция может неблагоприятно отразиться на течении беременности, спровоцировать преждевременные роды и даже привести к гибели ребенка.

Виды ветрянки и ее симптомы у взрослого человека

Самочувствие больного и продолжительность болезни во многом будут зависеть от вида инфекции. Различают два вида ветряной оспы: типичную и атипичную. Типичная форма заболевания у взрослых может протекать как в легкой, так и в более тяжелой форме.

Основные симптомы :

  • При легкой форме заболевания самочувствие больного удовлетворительное. Появляются небольшие высыпания, температура невысокая, симптомы интоксикации организма отсутствуют. Сыпь держится на теле не более 3-х дней, затем пузырьки подсыхают и заживают.

  • При средней форме появляются симптомы интоксикации (слабость, головная боль), сопровождающиеся обильными высыпаниями и высокой температурой. Пузырьковые высыпания могут появляться в течение недели.

  • При тяжелой форме заболевания сильно выражена интоксикация организма. У больного наблюдается слабость, сонливость, сильные мышечные, головные и суставные боли, сопровождающиеся высокой температурой (до 40° С). Появляется обильная сыпь на теле, лице, голове и даже на половых органах. Поражается нервная система, что проявляется в нарушении зрения, потере чувствительности и судорогах. Могут развиться осложнения, при которых наблюдаются гнойные бактериальные инфекции внутренних органов.

Ветряная оспа (ветряная оспа), лечение и фотографии для родителей — обзор

52483 33 Информация для Ребенок младенец подпись идет сюда …
Изображения ветряной оспы (ветряная оспа)

Обзор

Ветряная оспа (ветряная оспа) — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, который проходит сам по себе. Инфекция распространяется среди людей через жидкости из дыхательных путей, например, при кашле и чихании, причем неинфицированные члены семьи также подвергаются высокому риску заражения.Период развития (инкубации) составляет 14–16 дней, и первым признаком заболевания является сыпь. Люди считаются заразными за 2–5 дней до появления кожных высыпаний и в течение 6 дней после появления последней серии высыпаний.

Наиболее частым осложнением является инфицирование очагов поражения бактериями. Редкие осложнения включают инфекцию легких (пневмония) или инфекция головного мозга (энцефалит). У детей со слабой иммунной системой, экземой или недавними солнечными ожогами симптомы более тяжелые. Поскольку вирус остается покоящимся (латентным) в частях нервов, которые находятся рядом со спинным мозгом (нервные корешки) на всю жизнь, примерно у 1 из 10 взрослых появляется опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) при повторном появлении вируса, обычно в условиях стресса для организма. .

После ветряной оспы человек обычно остается невосприимчивым к жизни, хотя возможно повторное заражение.

Кто в опасности?

Ветряная оспа чаще всего встречается у детей до 10 лет. Дети младше 1 года (чьи матери ранее болели ветряной оспой) обычно не инфицированы, поскольку у них все еще есть иммунитет от материнских антител, которые были переданы им до рождения.

Вакцина против ветряной оспы является частью плановой вакцинации детей (в возрасте 12–18 месяцев) с 1995 г., но многие дети до сих пор не вакцинированы.Около 85% вакцинированных детей избегают заражения, но даже если у них действительно проявляются симптомы, они обычно протекают в легкой форме. Большинство заражений происходит с марта по май.

Признаки и симптомы

Большинство детей болеют с лихорадкой и неопределенными симптомами (потеря аппетита, головная боль, боль в животе) в течение 1-2 дней, прежде чем у них появится сыпь. Эти симптомы сохраняются в течение 2–4 дней после появления сыпи.

Раннее розово-красное плоское маленькое пятно быстро становится бугристым, а затем покрывается волдырями с окружающим ореолом покраснения.Пятна обычно сначала появляются на туловище или коже черепа. Выстилки полостей тела, таких как рот или нос (слизистые оболочки), ладони и подошвы, могут иметь несколько поражений. У среднего ребенка образуется несколько сотен волдырей, большинство из которых заживают, не оставляя шрамов. У ребенка, которому была сделана прививка от ветряной оспы, будет гораздо меньше поражений.

Волдырь обычно описывается как капля росы на лепестке розы. Область волдыря (пузырек) тонкостенная и легко разрушается. Волдыри мутнеют, а затем покрываются коркой; заживление проходит в течение 1–3 недель. Поражения часто возникают в 3 или более последовательных сериях (посевы). Поражения на разных стадиях развития могут возникать одновременно.

Рекомендации по уходу за собой

Поскольку болезнь проходит сама по себе через 1–3 недели, очень важно, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно и не царапался, что может вызвать инфекцию и шрамы.

При зуде:

  • Овсяные ванны в теплой воде
  • Пероральные антигистаминные препараты (дифенгидрамин, хлорфенирамин)
  • Подстригите ногти ребенка
  • Нанесите лосьон с каламином
  • НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ лосьоны, содержащие антигистаминные препараты или лидокаин, поскольку они более эффективны. чем предыдущие меры, и в дальнейшем может вызвать аллергические реакции.

При боли и лихорадке:

  • НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ аспирин детям в возрасте 18 лет и младше. Вместо этого используйте ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен.

Поскольку ветряная оспа очень заразна, держите ребенка дома и отдыхайте, пока симптомы не исчезнут и все волдыри не высохнут. Избегайте любых контактов между вашим ребенком и беременными женщинами, никогда не болевшими ветряной оспой, новорожденными или людьми со слабой иммунной системой или экземой. После того, как все волдыри превратились в струпья, ребенок уже не считается заразным для окружающих.

Когда обращаться за медицинской помощью

Большинство инфекций не требуют лечения.

Если в семье есть взрослые или подростки, которые никогда не болели ветряной оспой, или люди с экземой, астмой или ослабленной иммунной системой, попросите их обратиться к своему врачу, так как им могут потребоваться противовирусные препараты. Обычно это нужно делать рано (в первый день появления сыпи).

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

  • У него экзема, астма или ослабленная иммунная система.
  • Лихорадка длится более 4 дней и превышает 102 градуса по Фаренгейту.
  • Любые участки сыпи выглядят красными, опухшими и выделяются гноем.
  • У него или нее сильный кашель, рвота, головная боль, сонливость, спутанность сознания, ригидность шеи, проблемы с просмотром яркого света или затруднения при ходьбе или дыхании.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Противовирусные препараты могут быть назначены при раннем осмотре ребенка (в течение первого дня появления сыпи) детям с повышенным риском более тяжелой инфекции ветряной оспы (больным астмой, экземой, недавним солнечным ожогом, детям, регулярно принимающим кортикостероиды, и люди со слабой иммунной системой).

Надежных ссылок

MedlinePlus: Ветряная оспаКлиническая информация и дифференциальный диагноз ветряной оспы (ветряная оспа)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1241-1243. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. С. 2070, 2080-2081, 2434-2437. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Вирус ветряной оспы имеет увлекательную эволюционную историю, которая продолжает влиять на здоровье людей сегодня: Новости 2021 года: Новости: Новости и события: Биологический факультет: Университет Индианы, Блумингтон

До 1995 года, когда была введена вакцина против ветряной оспы, почти все U . Дети S. заболели ветряной оспой к 10 годам. Хотя обычно легкие, редкие осложнения привели к более чем 10 000 госпитализаций и 100 смертельным исходам в год.

Двухдозовая вакцина обеспечила более 90% защиты от инфекции. В настоящее время уровень вакцинации школьников приближается к 95%. Предотвращая распространение вируса, этот уровень вакцинации защищает невакцинированных детей посредством коллективного иммунитета.

Вакцина против ветряной оспы представляет собой живой аттенуированный штамм ветряной оспы, который, как и исходный штамм, остается в организме в состоянии покоя.Но штамм вакцины ослаблен для активации, и по данным на 2016 год, у детей, вакцинированных от ветряной оспы, развивается опоясывающий лишай реже, чем у детей, когда ветряная оспа была обычным явлением. Эксперты в области общественного здравоохранения пока не знают, будет ли расти заболеваемость опоясывающим лишаем, полученным с помощью вакцин, по мере того, как вакцинированное население стареет и становится более восприимчивым к болезни.

Shingrix, эффективная белковая вакцина против опоясывающего лишая, доступна с 2017 года. CDC рекомендует всем старше 50 лет пройти вакцинацию от опоясывающего лишая, независимо от того, болели ли они ветряной оспой, опоясывающим лишаем или были вакцинированы Зоставаксом. вакцина против опоясывающего лишая, которая оказалась менее эффективной.Shingrix снижает частоту опоясывающего лишая в среднем на 97%, а в случае его возникновения снижает частоту постгерпетической невралгии на 91%.

Для вакцинации требуется две дозы, и до сих пор известно, что она обеспечивает защиту не менее 10 лет. По состоянию на 2018 год 34,5% взрослого населения США в возрасте 60 лет и старше были вакцинированы против опоясывающего лишая, большинство из них — Зоставаксом.

Благодаря наличию эффективных вакцин против ветряной оспы и опоясывающего лишая, я считаю, что страны с высоким уровнем вакцинации могут в конечном итоге избавиться от обеих болезней, вызываемых ветряной оспой и опоясывающим лишаем, что в конечном итоге заставит дуэт ветряной оспы и опоясывающего лишая уйти по пути динозавров.

Битумная черепица | Национальный институт старения

Что такое черепица?

Прочтите и поделитесь этой инфографикой, а также узнайте больше о черепице.

Опоясывающий лишай, также называемый опоясывающим герпесом, — это заболевание, которое вызывает болезненную кожную сыпь. Это вызвано тем же вирусом, что и ветряная оспа, вирусом ветряной оспы. После выздоровления от ветряной оспы (обычно в детстве) вирус продолжает жить в некоторых нервных клетках.

Для большинства взрослых вирус неактивен и никогда не вызывает опоясывающий лишай.Но примерно у каждого третьего взрослого вирус снова становится активным и вызывает опоясывающий лишай.

Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Обычно опоясывающий лишай развивается только на одной стороне тела или лица и на небольшом участке. Чаще всего опоясывающий лишай появляется в полосе вокруг одной стороны талии.

У большинства людей с опоясывающим лишаем наблюдается один или несколько из следующих симптомов:

  • Блистеры, заполненные жидкостью
  • Жжение, стреляющая боль
  • Покалывание, зуд или онемение кожи
  • Озноб, жар, головная боль или расстройство желудка

У некоторых людей симптомы опоясывающего лишая незначительны. У них просто может быть зуд. У других опоясывающий лишай может вызвать сильную боль, которую можно почувствовать от легкого прикосновения или ветра. Если вы заметили какие-либо симптомы опоясывающего лишая, важно проконсультироваться с врачом.

Если вы заметили волдыри на лице, немедленно обратитесь к врачу, потому что это неотложная проблема. Волдыри рядом или в глазу могут вызвать длительное повреждение глаз и слепоту. Также возможны потеря слуха, кратковременный паралич лица или, в очень редких случаях, воспаление головного мозга (энцефалит).

Как диагностируют и лечат опоясывающий лишай?

Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай, как можно скорее поговорите со своим врачом. Важно обратиться к врачу не позднее, чем через три дня после появления сыпи. Врач подтвердит, есть ли у вас опоясывающий лишай, и составит план лечения. В большинстве случаев диагноз можно диагностировать при визуальном осмотре, но врач может назначить тест на опоясывающий лишай, если у вас есть заболевание, ослабляющее иммунную систему. Хотя от опоясывающего лишая неизлечимо, раннее лечение противовирусными препаратами может помочь волдырям исчезнуть быстрее и уменьшить сильную боль.Опоясывающий лишай часто можно лечить в домашних условиях.

Как долго сохраняется черепица?

Большинство случаев опоясывающего лишая длятся от трех до пяти недель.

  • Первым признаком часто бывает жгучая или покалывающая боль; иногда онемение или зуд на одной стороне тела.
  • Где-то от одного до пяти дней после ощущения покалывания или жжения на коже появится красная сыпь.
  • Через несколько дней сыпь превратится в пузыри, заполненные жидкостью.
  • Примерно через неделю — 10 дней после этого волдыри высыхают и покрываются коркой.
  • Через пару недель корки проходят.

Длительная боль

После того, как опоясывающий лишай исчезнет, ​​у некоторых людей может остаться постоянная боль, которая называется постгерпетической невралгией или ПГН. Боль ощущается в том месте, где появилась сыпь. Чем старше вы становитесь, когда у вас опоясывающий лишай, тем выше ваши шансы на развитие PHN.

Боль PHN может вызывать депрессию, беспокойство, бессонницу и потерю веса. Некоторым людям с PHN трудно заниматься повседневными делами, такими как одевание, приготовление пищи и прием пищи.Поговорите со своим врачом, если вы испытываете PHN или имеете какие-либо из этих симптомов. Обычно PHN со временем уменьшается.

Если вы контактируете с больным опоясывающим лишаем, симптомы опоясывающего лишая у вас не появятся. Однако прямой контакт с жидкостью от опоясывающего лишая может распространять вирус ветряной оспы, который может вызвать ветряную оспу у людей, которые ранее не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы. Риск распространения вируса невелик, если опоясывающий лишай скрывать.

Могу ли я получить опоясывающий лишай?

Каждый, кто переболел ветряной оспой, подвержен риску развития опоясывающего лишая. Исследователи не до конца понимают, что заставляет вирус активизироваться и вызывать опоясывающий лишай. Но некоторые вещи делают его более вероятным:

  • Пожилой возраст. Риск развития опоясывающего лишая увеличивается с возрастом. Около половины всех случаев опоясывающего лишая приходится на взрослых в возрасте 60 лет и старше. К 70 годам шанс получить опоясывающий лишай становится намного выше.
  • Борьба с инфекциями. Ваша иммунная система — это часть вашего тела, которая реагирует на инфекции. Возраст может повлиять на вашу иммунную систему. То же самое можно сказать о ВИЧ, раке, лечении рака, чрезмерном солнечном свете и лекарствах для трансплантации органов. Даже стресс или простуда могут на короткое время ослабить вашу иммунную систему. Все это может поставить вас под угрозу опоясывающего лишая.

У большинства людей опоясывающий лишай бывает только один раз. Однако получить его можно не один раз.

Когда мне следует сделать вакцину против опоясывающего лишая?

Текущая вакцина против опоясывающего лишая (торговая марка Shingrix) является безопасным, простым и более эффективным способом предотвращения опоясывающего лишая, чем предыдущая вакцина. Фактически, он более чем на 90% предотвращает опоясывающий лишай. Большинство взрослых в возрасте 50 лет и старше должны пройти вакцинацию против опоясывающего лишая, которую вводят в двух дозах. Вы можете сделать прививку от опоясывающего лишая в кабинете врача и в некоторых аптеках.

Вам следует сделать прививку от опоясывающего лишая, если вы:

  • Уже болели ветряной оспой, вакциной против ветряной оспы или опоясывающим лишаем
  • Получил предыдущую вакцину против опоясывающего лишая под названием Zostavax
  • Не помню, чтобы болела ветрянкой

Medicare Part D и планы частного медицинского страхования могут частично или полностью покрыть расходы.Чтобы узнать, покрывается ли это покрытие, обратитесь в Medicare или в свой план медицинского страхования.

Вам следует не вакцинироваться, если вы:

  • Есть черепица
  • Заболели или у вас жар
  • Имелась аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины против опоясывающего лишая

Если вы не уверены в вышеуказанных критериях или у вас есть другие проблемы со здоровьем, поговорите со своим врачом перед вакцинацией.

Вакцины могут помочь защитить вас от нескольких серьезных заболеваний, включая COVID-19, грипп, пневмонию, столбняк, опоясывающий лишай и коклюш.Узнайте больше о вакцинах, рекомендованных для пожилых людей.

Наконечники для борьбы с битумной черепицей

Если у вас опоясывающий лишай, вот несколько советов, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

  • Носите свободную одежду из натуральных тканей.
  • Примите овсяную ванну или воспользуйтесь лосьоном с каламином, чтобы успокоить кожу.
  • Приложите прохладную салфетку к волдырям, чтобы облегчить боль и высушить волдыри.
  • Держите область в чистоте и постарайтесь не поцарапать волдыри, чтобы они не заразились и не оставили шрам.
  • Делайте то, что отвлекает от боли. Например, смотрите телевизор, читайте, разговаривайте с друзьями, слушайте расслабляющую музыку или занимайтесь хобби, например, рукоделием или садоводством.
  • Больше отдыхайте и ешьте хорошо сбалансированную пищу.
  • Попробуйте простые упражнения, например, растяжку или ходьбу. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать новую тренировку.
  • Избегайте стрессов. Это может усилить боль.
  • Поделитесь своими переживаниями по поводу своей боли с семьей и друзьями.Просите их понимания.

Также вы можете ограничить распространение вируса среди других людей с помощью:

  • Держаться подальше от тех, кто не болел ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, или у кого может быть ослабленная иммунная система
  • Скрытие сыпи
  • Сыпь не трогать и не царапать
  • Часто мыть руки

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации о черепице

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA).Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 12 октября 2021 г.

Ветряная оспа | Национальное географическое общество

Вирус ветряной оспы, вызывающий ветряную оспу, печально известен отчасти из-за высокой степени передачи. Однако сегодня ветряная оспа в Соединенных Штатах встречается гораздо реже, чем когда-то.

Вирус ветряной оспы распространяется через частицы, передаваемые по воздуху, а также при контакте кожи с кожей.Примерно через два дня после заражения начинают формироваться волдыри. Помимо этих волдырей, у инфицированного человека начинается зуд. Другие симптомы включают усталость и жар. Хотя симптомы вызывают дискомфорт, ветряная оспа, как правило, не опасна для жизни. Однако ветряная оспа может представлять более серьезную угрозу для младенцев, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой. В редких случаях ветряная оспа может вызвать серьезные осложнения, например, пневмонию.

Ветряная оспа не так распространена в США, как раньше.Раньше ветряная оспа вызывала около 4 миллионов случаев ежегодно. Теперь, благодаря вакцине против ветряной оспы, которая примерно на 90 процентов эффективна в предотвращении ветряной оспы после двух доз, заболевание встречается гораздо реже.

Вакцина против ветряной оспы была впервые использована в США в 1995 году. С 2006 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали детям получить две дозы вакцины: одну в возрасте от двенадцати до пятнадцати месяцев, а другую — в четыре-шесть месяцев. годы. Эта вакцина доступна отдельно или в сочетании с вакциной против кори и паротита (MMR).Хотя вакцина против ветряной оспы очень эффективна для защиты отдельных лиц и сообществ, вы все равно можете заразиться ветряной оспой, если вы были вакцинированы, но симптомы, вероятно, будут намного слабее, чем те, которые испытывает кто-то, кто не был вакцинирован.

Вирус ветряной оспы можно лечить с помощью противовирусного препарата, известного как ацикловир, но, поскольку случаи заболевания часто протекают в легкой форме, желательно позволить ветряной оспе просто пройти своим курсом. Симптомы, особенно зуд, можно облегчить с помощью домашних процедур, включая лосьон с каламином и овсяные ванны.Снятие зуда особенно важно, чтобы инфицированный человек не разрезал волдыри, которые могут привести к инфекции и позволить вирусу распространиться быстрее.

Вирус ветряной оспы вызывает не только ветряную оспу; он может реактивироваться в более позднем возрасте и вызывать опоясывающий лишай, который вызывает болезненную кожную сыпь и поражает нервную систему. Человек с опоясывающим лишаем все еще может распространять вирус ветряной оспы, но у человека, которого они заразят, разовьется ветряная оспа, а не опоясывающий лишай. Как и ветряная оспа, опоясывающий лишай встречается у одной трети U.Популяция С. в какой-то момент своей жизни.

Вакцина против ветряной оспы, по данным исследования Kaiser, эффективна в течение длительного времени.

Когда-то давным-давно, не так уж давно, заражение ветряной оспой было практически обрядом посвящения для детей.

Но сейчас, спустя почти 20 лет после утверждения вакцины против вируса ветряной оспы , вызывающего зуд, ветряная оспа стала редкостью. Новое исследование, проведенное учеными из Kaiser Permanente в Северной Калифорнии и опубликованное в понедельник в журнале Pediatrics, подтверждает, что вакцина действительно эффективна — снижает количество случаев ветряной оспы в одной большой группе детей в 10 раз по сравнению с 14-летней. год обучения.

В рамках исследования группа наблюдала за 7 585 детьми, получившими вакцину против ветряной оспы в период с июня по ноябрь 1995 г., в возрасте от 12 до 23 месяцев. Проверяясь каждые шесть месяцев в течение 14 лет, интервьюеры по телефону спрашивали воспитателей, не заболели ли иммунизированные дети, некоторые из которых получили вторые дозы в период с 2006 по 2009 год, ветряной оспой или опоясывающим лишаем, которые также вызваны вирусом ветряной оспы . У родителей также был бесплатный номер, по которому они могли позвонить, чтобы сообщить, если их дети заболели.

В ходе всего исследования родители сообщили о чуть более 1500 случаях «прорыва» ветряной оспы у иммунизированных детей, что эквивалентно 15,9 случая на 1000 человеко-лет. Предыдущие исследования предполагали, что если бы дети не были вакцинированы, уровень заболеваемости составил бы от 140 до 160 случаев на 1000 человеко-лет. Кроме того, очень немногие из болезней были тяжелыми.

В эпоху до вакцинации, как отмечают авторы, у большинства детей были тяжелые приступы с более чем 300 повреждениями на теле.Тысячи были госпитализированы, и около 100 человек ежегодно умирали от этой болезни.

Среди вакцинированных детей, как сообщила группа, частота случаев прорыва снизилась в ходе исследования, возможно, в результате повышения коллективного иммунитета, что свидетельствует о том, что защита вакцины не ослабевает со временем. Ни один из детей не заболел ветряной оспой после второй дозы вакцины.

«Очевидно, что вакцина является очень эффективным средством предотвращения или снижения тяжести ветряной оспы у молодых людей», — сказал консультант по педиатрическим инфекционным заболеваниям д-р. Рэнди Берген из медицинского центра Kaiser Permanente в Уолнат-Крик в заявлении.

Но Берген добавил, что сдерживание болезни для большого числа детей будет зависеть от того, насколько высоки показатели иммунизации. Поскольку в некоторых местах родители организуют «вечеринки с оспой» или обменивают инфицированные конфеты в надежде заразить своих детей болезнью и обеспечить им иммунитет, не делая им прививок, это означает, что персонал общественного здравоохранения по-прежнему сталкивается с серьезной проблемой.

В 2011 г.Уилберт Мейсон, профессор клинической педиатрии Медицинской школы Кека при Университете Южной Калифорнии и эксперт по инфекционным заболеваниям Детской больницы Лос-Анджелеса, сказал Los Angeles Times, что такие стратегии крайне ошибочны, подчеркнув, что они подвергают детей повышенному риску осложнений.

Следуйте за мной в Twitter: @LATerynbrown

Ветряная оспа | Инфекционные болезни | JAMA

Ветряная оспа — очень заразная и распространенная детское заболевание, вызванное вирусом семейства герпес вирусов под названием вирус ветряной оспы . Вирус ветряной оспы может оставаться в организме десятилетиями и снова становятся активными у взрослых, вызывая опоясывающий лишай (опоясывающий лишай). Опоясывающий лишай подразумевает появление болезненных кожных язв по всему распространению. нервов через туловище или лицо. В выпуске JAMA от 18 февраля 2004 г. есть статья об эффективности вакцина против ветряной оспы в профилактике ветряной оспы.

  • Зудящие волдыри на красной основе, переходящие в корки, появляются вместе с новыми волдырями, в основном на туловище, лице и волосистой части головы, а также последние 5-10 дней

  • Лихорадка

  • Головная боль

Источники инфекции ветряной оспы

  • Прямой контакт с кожными язвами или вдыхание вирус ветряной оспы, находясь рядом с больным ветряной оспой, который кашляет или чихание

  • Человек с ветряной оспой может передавать вирус для За 1-2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока не сформируются все волдыри. струп

  • Лосьон с каламином и овсяные ванны могут помочь зуд.

  • Ацетаминофен можно использовать для лечения лихорадки.

  • Не используйте аспирин для лечения симптомов, связанных с при ветрянке. Если дать аспирин больному ветряной оспой, это может вызвать синдром Рея — тяжелое заболевание (которое может привести к смерти) поражая печень и мозг.

  • Ацикловир (по рецепту лекарства, применяемые для лечения вирусных инфекций) может быть рекомендован людям в риск развития серьезных осложнений.

  • Иммунный глобулин против ветряной оспы ( VZIG ) можно давать после заражения ветряной оспой. для уменьшения степени тяжести у людей, подверженных риску серьезных осложнений.

  • Почесывая волдыри, они могут инфицироваться.

  • Вирус ветряной оспы может вызывать вирусную пневмонию и энцефалит (инфекция головного мозга).

  • Ветряная оспа иногда может быть смертельной, особенно когда это происходит у взрослых или лиц с ослабленным иммунитетом.

  • Ветряную оспу можно предотвратить с помощью вакцинации.

  • Потому что даже у здоровых людей могут быть серьезные осложнения от ветряной оспы настоятельно рекомендуется вакцинация.

  • Дети должны проходить вакцинацию в возрасте от 12 до 18 месяцев. возраста.

  • Детям старшего возраста, не болевшим ветряной оспой, следует также пройти вакцинацию.

  • Лица, которым нельзя делать прививку от ветряной оспы включают детей с лейкемией или другими видами рака, людей, чья иммунная система могут быть ослаблены из-за болезни или лекарств, люди, принимающие высокие дозы стероидные препараты, беременные женщины и дети младше 1 года.

Чтобы найти эту и другие страницы пациентов JAMA, перейдите по ссылке на страницу пациентов. на веб-сайте JAMA http://www.jama.com. Многие из них доступны на английском и испанском языках.

Источники: Американская академия педиатрии, Американская академия дерматологии, Центры по контролю и профилактике заболеваний — Национальная программа иммунизации

Страница пациента JAMA является государственной службой JAMA .Информация и рекомендации
, представленные на этой странице подходят в большинстве случаев, но они не заменяют медицинские диагноз. Для получения конкретной информации о вашем личном состоянии здоровья, JAMA предлагает вам проконсультироваться с врачом. Эта страница могут быть фотокопированы врачами и другими медицинскими работниками в некоммерческих целях. поделиться с пациентами. Любое другое печатное или онлайн-воспроизведение подлежит с одобрения AMA. По вопросам приобретения массовых переизданий звоните по телефону 718 / 946-7424.

ТЕМА: ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ

Ветряная оспа: симптомы, лечение и профилактика

Раньше заболевание ветряной оспой было нормальным, но очень неприятным этапом взросления, но, к счастью, теперь это не так. Ранняя иммунизация может помочь предотвратить заражение вашего малыша вирусом. Если ваш малыш действительно заболел ветряной оспой, вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить симптомы. Если вы беременны и еще не перенесли ветряную оспу или вакцину против ветряной оспы, продолжайте читать, чтобы узнать больше о вариантах лечения, если вы заразитесь вирусом, чтобы вы могли защитить себя и своего ребенка.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа, также известная как ветряная оспа, представляет собой заразную инфекцию, вызываемую вирусом ветряной оспы. Обычно это не вызывает серьезных заболеваний у детей, но у взрослых может привести к таким осложнениям, как пневмония. Инкубационный период ветряной оспы составляет от 14 до 16 дней после заражения, поэтому вы можете не знать, что вы или ваш ребенок заражены вирусом, пока не начнут проявляться симптомы.

Есть два способа стать невосприимчивым к вирусу:

  1. Получив вакцину против ветряной оспы

  2. Переболив ветряной оспой

Если вы уже переболели ветряной оспой, вы, скорее всего, заболеете. из леса и, как правило, будет невосприимчивым к нему на всю оставшуюся жизнь.

Симптомы ветряной оспы

Признаки ветряной оспы могут включать:

  • Зудящую волдырную сыпь, которая со временем может покрыть большую часть тела. Сыпь состоит из наполненных жидкостью пузырьков, называемых пузырьками, которые обычно покрываются коркой до заживления. Если поцарапать волдыри, они могут превратиться в крошечные язвочки, которые могут оставить шрамы.

  • Легкая лихорадка

  • Потеря аппетита

  • Усталость

  • Головная боль

Когда ветряная оспа заразна?

Ветряная оспа очень заразна, и заразный период начинается за несколько дней до появления сыпи и может длиться до 24 часов после того, как все волдыри высохнут и покроются коркой.Если ваш малыш заболел ветряной оспой, лучше всего в этот период оставить его дома, чтобы не передать инфекцию другим людям.

Также неплохо сразу же сообщить об этом своему врачу и предупредить других родителей, с детьми которых ваш ребенок мог контактировать во время заразного периода.

Как и другие детские болезни, ветряная оспа обычно проходит примерно через неделю или 10 дней.

Лечение ветряной оспы

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать, как лучше всего лечить вашего ребенка, а также посоветуйтесь с лекарствами и дозировками.Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка развивается кожная инфекция, если у него проблемы с дыханием или если у него температура выше 102 градусов по Фаренгейту.

Ветряная оспа вызывает сильный зуд и дискомфорт, может быть тяжелым для детей любого возраста. Вот несколько способов избавиться от дискомфорта вашего ребенка и способствовать выздоровлению во время вспышки:

  • Подстригите ногти вашего малыша и побудите его не чесаться, заставляя его носить варежки, особенно перед сном.

  • Держите ребенка в прохладе, так как от тепла и пота ему еще больше захочется почесать сыпь. Постелите прохладные влажные салфетки на наиболее пораженные участки.

  • Ежедневно принимайте ванну, особенно ванну с овсянкой (доступно в большинстве аптек). Это также помогает предотвратить вторичную бактериальную инфекцию. Промокните ребенка насухо, так как растирание может еще больше вызвать раздражение сыпи.

  • Используйте крем от зуда.

  • Антигистаминные препараты также могут облегчить дискомфорт.

  • Ацетаминофен, если он присутствует, помогает снизить температуру. (Не давайте ребенку или ребенку аспирин, который может быть вредным для детей.)

Профилактика ветряной оспы у малышей, детей и взрослых

Избегайте контакта с кем-либо, кто может быть инфицирован ветряной оспой и / или опоясывающим лишаем. это еще одна инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Вирус может распространяться при прикосновении к сыпи инфицированного человека или даже по воздуху, когда этот человек кашляет или чихает.Большинство детей, чьи братья или сестры болеют ветряной оспой, также в конечном итоге заразятся, если они еще не были вакцинированы. Раннее начало ясельного возраста — это первая возможность сделать вашему ребенку вакцинацию, обычно после того, как ему исполнится 12 месяцев.

Если вы (или ваш партнер) никогда не болели ветряной оспой или вакциной, вы подвергаетесь высокому риску заражения, особенно если вы работаете в сфере здравоохранения или ухода за детьми, служите в армии или часто путешествуете. Вам также следует подумать о вакцинации, которая проводится с интервалом от четырех до восьми недель.Если вы не уверены, что заболели ветряной оспой, простой анализ крови у врача может определить, есть ли у вас иммунитет.

Ветряная оспа у младенцев

Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме, но у детей младше 12 месяцев она может быть серьезной, особенно если они родились преждевременно или имеют ослабленную иммунную систему.

Если вы, как мама, перенесли ветряную оспу в течение жизни, ваш ребенок будет невосприимчив к вирусу в течение первых нескольких месяцев после рождения.

Если вашему младенцу меньше года и он заболел ветряной оспой, немедленно обратитесь к врачу.

Ветряная оспа во время беременности

Если вы еще не заразились вирусом и не прошли вакцинацию, вы можете заразиться ветряной оспой во время беременности и передать ее своему ребенку.

Если вы заразитесь ветряной оспой в первые 28 недель беременности, существует небольшая вероятность того, что ваш ребенок заболеет синдромом врожденной ветряной оспы. В этом случае ваш ребенок может родиться с рубцами, с низкой массой тела или иметь другие серьезные осложнения.

Если вы заразитесь вирусом в период между пятью днями до рождения и двумя днями после рождения, ваш новорожденный может заразиться ветряной оспой новорожденных.Симптомы этого состояния включают сильную сыпь, и ее необходимо немедленно лечить.

Если вы еще не переболели ветряной оспой, лучший способ защитить себя и своего ребенка от инфекции — это сделать вакцинацию перед попыткой забеременеть. Или, если вы скоро должны родить, ваш врач может посоветовать вам сделать вакцинацию после рождения ребенка, прежде чем вы двое выпадете из больницы.

Если вы заметили признаки ветряной оспы во время беременности, немедленно обратитесь к своему поставщику услуг , чтобы можно было принять соответствующие меры для защиты вас и вашего ребенка.Это может включать рецепт противовирусного препарата для вас. Ваш врач будет знать, что делать, чтобы опередить вирус, чтобы гарантировать, что ваш новорожденный будет расти и развиваться без сбоев.

Вакцина против ветряной оспы: лучшая защита

Чтобы защитить вашего малыша от ветряной оспы, соблюдайте график вакцинации, рекомендуемый вашим врачом. Первая доза обычно вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев, а ревакцинация — в возрасте от 4 до 6 лет. Ознакомьтесь с нашей статьей, чтобы узнать, как помочь своему ребенку справиться с получением прививки.

В редких случаях вакцина против ветряной оспы может вызывать побочные эффекты, такие как покраснение или дискомфорт вокруг места инъекции. Обычно они исчезают в считанные дни. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, когда будут назначены прививки вашему ребенку, и укажите, есть ли у вас какие-либо опасения по поводу вакцины или были ли у вашего ребенка побочные реакции на вакцины в прошлом. Прививки — самая эффективная защита от детских болезней.

Хорошая новость заключается в том, что вакцина против ветряной оспы сделала этот вирус предотвратимым.Но в редких случаях, когда ваш ребенок действительно заражается вирусом, полезно знать, как сделать так, чтобы вашему ребенку было комфортно, и лечить эти симптомы в меру своих возможностей. Если возникнут какие-либо осложнения, или если у вас возникнут вопросы или опасения, обратитесь за советом к своему провайдеру. Вскоре ваш ребенок снова станет олицетворением здоровья.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *