Тянущая боль в плече: причины возникновения, диагностика и лечение

Болит плечо — что делать? Лечение

Симптомы боли в плече

Боль в плече может быть разной в зависимости от ее причины.

Боль в плече может ощущаться постоянно или возникать только при движении плечом. Иногда она длится недолго. Если же боль не проходит, стоит обратиться к врачу; он проведет обследование и назначит лечение.

Если неприятные ощущения усиливаются постепенно, и вы не можете спать на боку со стороны больного плеча, возможно, это тендинит или бурсит. При тендините воспаляются сухожилия, при бурсите – в сумке плечевого сустава накапливается слишком много жидкости.

Если вы чувствуете боль и вам трудно двигать плечом, это может быть так называемый синдром замороженного плеча.

Как на нас влияет боль в плече?

Благодаря плечевым суставам наши руки обладают максимальной свободой движения. Но при боли в плече становится трудно даже причесаться и одеться. Боль в плече причиняет неудобство, когда мы занимаемся спортом, хотим поднять тяжелую коробку или дотянуться до верхней полки шкафа.

Облегчите боль

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Вращательная манжета плеча – группа мышц и сухожилий, соединяющих плечевую кость с лопаткой. Сухожилия стабилизируют плечо, а мышцы обеспечивают вращение в суставе.*

72% людей испытывали боль в плече.**

Избавьтесь от боли

*Вращательная манжета плеча (анатомия человека): изображение, функции, расположение. 2016 г. [ОНЛАЙН] доступно по ссылке: http://www.webmd.com/pain-management/picture-of-the-rotator-cuff.
**Глобальный индекс боли при поддержке GSK, 2017 г.

Почему возникает боль в плече?

Боль в плече возникает из-за различных причин, в том числе воспаления сухожилий (бурсита и тендинита), разрыва сухожилий и остеоартроза.

Бурсит, тендинит и разрывы сухожилий

Боль в плече может возникнуть из-за бурсита или тендинита. При бурсите воспаляется сумка, которая отделяет сустав от окружающих мягких тканей. Под действием нагрузок сухожилия постепенно могут воспаляться; это состояние называется тендинитом. При травмах и повышенных нагрузках сухожилия повреждаются, в результате чего возникает боль. Боль в плече чаще возникают у пожилых людей, поскольку сухожилия слабеют с возрастом.

Заболевания, сопровождающиеся болью в плече

Синдром замороженного плеча – состояние, при котором воспаляются эластичные ткани, окружающие плечевой сустав. У человека возникает боль и скованность движений в плечевом суставе.

Лечение

При частом появлении боли в плече не стоит откладывать визит к врачу, но при сильной боли и ухудшении самочувствия необходимо сделать это незамедлительно. Доктор осмотрит ваше плечо для выявления отклонений от нормы, отека, деформации и болезненности, а также оценит амплитуду движений в плечевом суставе и силу мышц. При необходимости, доктор направит вас на дополнительные обследования (например, рентген) и может назначить противовоспалительные препараты для снятия воспаления. Для ускорения выздоровления доктор может назначить лечебную физкультуру и физиотерапию. Облегчить боль в плече также могут помочь безрецептурные обезболивающие препараты для внутреннего или наружного применения, горячие или холодные компрессы.

Наши препараты

Узнайте, как препараты GSK могут вам помочь

Выберите подходящий препарат серии Вольтарен, который поможет вам
облегчить боль.

Подробнее

Узнайте больше

Что такое воспаление?

Узнайте больше о воспалении, его причинах и проявлениях.

Узнать

Остеоартроз

Остеоартроз – самое распространенное заболевание суставов. Узнайте, что его вызывает и как облегчить боль.

Узнать

Боль в шее и плече: причины, диагностика и лечение

Шея может болеть с различной интенсивностью и вызывать другие неприятные состояния, например, боль в плече, ограниченность движений, головную боль. Что делать при боли в шее и плече? Нужно ли принимать какие-то лекарства? Или следует просто ограничить физическую активность?

Почему болит шея и как это связано с остеохондрозом

Боль в шее не является самостоятельным заболеванием. Это следствие патологических процессов, которые происходят в позвоночнике и окружающих его тканях. Наиболее распространенная причина боли в области шеи — остеохондроз. Резкая боль в шее также может возникнуть вследствие переохлаждения или в результате неудачного поворота головы, какого-либо внезапного движения, которое может вызвать спазм мышц. Однако самый частый механизм возникновения боли в шее связан с нарушение структур позвоночника — деформацией позвонков и их смещением, которые свойственны для остеохондроза. Когда позвонки смещаются, они ущемляют нервные корешки, которые выходят из позвоночника. Если такое ущемление происходит в шейном отделе, то возникает боль в шее.

Впрочем, каждый человек, которому знакома эта проблема, возразит: болит не только шея. Да, при ущемлении нервных корешков в области шейного отдела позвоночника часто возникают и другие симптомы. Наиболее частые из них:
• боль в шее и плече
• боль в шее при движениях головой, при попытках повернуть голову в правую или левую сторону (в зависимости от того, с какой стороны ущемлен нерв), откинуть голову назад или наклонить вниз
• чувство скованности в мышцах плеча с пораженной стороны
• тянущая боль в руке, ухудшение чувствительности в руке, чувство онемения, покалывания, слабости в пальцах руки
• головная боль, головокружения, вплоть до приступов рвоты

Обратите внимание:

боль в руке, боль в плече, онемение конечности могут быть связаны с опасными сердечно-сосудистыми заболеваниями, поэтому при наличии этих симптомов важно проконсультироваться с врачом. Головные боли, головокружения и связанные с ними приступы тошноты и рвоты могут свидетельствовать о других серьезных заболеваниях, не связанных с позвоночником, поэтому срочная консультация специалиста необходима!

Как снять боль в шее и плече при остеохондрозе или переохлаждении

Есть несколько важных моментов, которые нужно учитывать при возникновении боли в шее и связанных с ней болями в плече или головных болях. Самое простое, что можно сделать для снятия острой боли в шее — принять нестероидный противовоспалительный препарат (ибупрофен, аспирин, диклофенак). Также поможет противовоспалительный препарат в форме крема, геля или мази. Втирать его нужно не только в той части шеи, где, как кажется, произошло ущемление нерва, но и в ближайшие участки, в том числе — в мышцы плеча, где чувствуется боль и скованность.

 

Важно также ограничить движения (не пытаться «через боль» повернуть голову вправо, влево, вниз или вверх), вообще не делать резких движений головой, если болит плечо — не нагружать руку, не поднимать тяжестей, избегать любых нагрузок на позвоночник.

Нет необходимости в прогревании или — наоборот — охлаждении пораженного участка. Лучше всего обеспечить «безопасное тепло» — например, обернуть шею хлопковым шарфом, чтобы избежать переохлаждения. Не стоит делать какие-либо согревающие компрессы, однако можно использовать наружные обезболивающие препараты с легким согревающим эффектом.

Все эти методы помогут облегчить боль в ближайшие день-два после того, как она возникла. Однако для того, чтобы избежать в будущем приступов резкой боли в шее, нужно позаботиться о здоровье позвоночника в целом и лечении остеохондроза шейного отдела.

Как лечить остеохондроз шейного отдела и избежать приступов боли в шее и плече

О некоторых советах для тех, кто часто жалуется на боль в шее, вы можете прочитать здесь.
Напомним, что лечение шейного остеохондроза предполагает несколько этапов и видов воздействия.

1. Посещение ортопеда или вертебролога. Этот специалист поможет «освободить» ущемленный нерв и вернуть на место сдвинувшиеся позвонки. Перед процедурой может понадобиться дополнительное исследование — рентген или МРТ.
2. Физиотерапия и лечебная гимнастика. Она дает возможность улучшить питание структур позвоночника, укрепить глубокие мышцы спины, улучшить общее состояние позвоночника.
3. При необходимости — прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
4. Прием препарата витаминов группы В может заменить и обезболивающие, и противовоспалительные средства благодаря своей способности восстанавливать оболочки нервных волокон. В частности, доказано положительное воздействие витамина B1 (его жирорастворимой формы бенфотиамина) и витамина B6 в комплексе. Оба они присутствуют, например, в составе препарата Мильгамма таблетки.
5. Соблюдение режима работы и отдыха. Состояние стресса, постоянная работа сидя значительно ухудшают состояние позвоночника. Нужно позаботиться о том, чтобы место для сна было эргономичным — при постоянных болях в шее желательно спать на ортопедической подушке.

Боль в плече у взрослых — Клиника Мэйо

О программе проверки симптомов

Боль в плече у взрослых

Найдите возможные причины боли в плече на основе конкретных факторов. Отметьте один или несколько факторов на этой странице, которые относятся к вашему симптому.

Боль есть

• Тусклый или болезненный
• Острый или тяжелый

Начало

• Постепенно
• Внезапный

Спровоцировано или усугублено

• Каждодневные занятия
• Рана

• Чрезмерное использование или напряжение
• Отдых или бездействие

Сопровождаемый

• Невозможность пошевелить плечом
• Мышечные спазмы
• Онемение или покалывание
• Слабость плеча или руки

• Жесткость плеча
• Припухлость
• Видимая деформация

1. Walls RM, et al. , ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 октября 2017 г.
2. Палмер Дж. и др. Имитирует боль в животе. Клиники неотложной медицины Северной Америки. 2016;34:409.
3. Актуально. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 30 октября 2017 г.
4. Zeiter D. Боль в животе у детей. Педиатрические клиники Северной Америки. 2017;64:525.
5. Палмер Дж. и др. Имитирует боль в животе. Клиники неотложной медицины Северной Америки. 2016;34:409.
6. Фельдман М. и др. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 октября 2017 г.
7. Руководство Merck Профессиональная версия. https://www.merckmanuals.com/professional. По состоянию на 30 октября 2017 г.
8. СпроситеМайоЭксперт. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2017.
9. Клигман Р.М. и др. Учебник Нельсона по педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 2 ноября 2017 г.
10. Zitelli BJ, et al., ред. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
11. Ферри ФФ. Клинический консультант Ферри, 2018 г. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
12. Манси Х.Л. и др. Головокружение: подход к оценке и управлению. Американский семейный врач. 2017;95:154.
13. Американский колледж врачей скорой помощи. https://www.acep.org. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
14. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
15. Шмитт БД. Высокая температура. В: Педиатрические телефонные протоколы: офисная версия, 15-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015.
16. Mannenbach MS (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 июня 2017 г.
17. Гоял Д.Г. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 июня 2017 г.
18. Hoecker JL (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 августа 2017 г.
19. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
20. Петти Р.Е. и др., ред. Учебник детской ревматологии. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
21. Пункт обслуживания Elsevier. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
22. Каспер Д.Л. и др., ред. Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
23. Wein AJ, et al., ред. Кэмпбелл-Уолш Урология. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com.. По состоянию на 2 декабря 2017 г.
.
24. Национальный глазной институт. https://nei.nih.gov. По состоянию на 5 декабря 2017 г.
25. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 8 ноября 2017 г.

Реклама

Mayo Clinic не рекламирует компании или продукты. Доходы от рекламы поддерживают нашу некоммерческую миссию.

Реклама и спонсорство

• Политика
• Возможности
• Выбор рекламы

Mayo Clinic Press

Ознакомьтесь с бестселлерами и специальными предложениями на книги и информационные бюллетени Mayo Clinic Press.

• Клиника Майо по лечению недержания мочи — Mayo Clinic PressMayo Clinic по лечению недержания мочи
• НОВИНКА – Клиника Мэйо по высокому кровяному давлению – Пресса клиники МэйоНОВИНКА – Клиника Мэйо по высокому кровяному давлению
• Клиника Мэйо по слуху и равновесию – Пресса клиники Мэйо Клиника Мэйо по слуху и равновесию
• БЕСПЛАТНАЯ оценка диеты клиники Мэйо – Пресса клиники МэйоFREE Mayo Клиническая оценка диеты
• Письмо о здоровье клиники Мэйо – БЕСПЛАТНАЯ книга – Пресса клиники Мэйо Письмо о здоровье клиники Мэйо – БЕСПЛАТНАЯ книга

.

Причины/лечение боли в плече — Mayo Clinic Health System

Говоря о здоровье

Вторник, 27 декабря 2022 г.

Темы в этом сообщении

• Ортопедическое здоровье

Если вы обнаружите, что потираете плечо после того, как потянулись, чтобы взять с полки кофейную кружку, забили гвоздь прямо над головой или залезли в кабину пикапа, вы принадлежите к числу миллионов американцев, особенно тех, кому за 60, с проблема с плечом. Боль в плече может быть признаком артрита, тендинита, разрыва вращательной манжеты плеча или нестабильности плеча.

Какой бы ни была причина, вы можете проконсультироваться со специалистом-ортопедом. Эта первая встреча будет включать в себя историю болезни, медицинский осмотр и, возможно, рентген, чтобы определить основную причину и степень вашей проблемы с плечом. Иногда может потребоваться дополнительная визуализация, например, МРТ.

Ваш профессиональный ортопед расскажет вам о вариантах лечения и поможет решить, что может быть лучше для вас.

Первая линия лечения может включать:

• Прием безрецептурных противовоспалительных препаратов
• Положение пораженного плеча и руки
• Обледенение плеча
• Изменение вашей деятельности, чтобы избежать дальнейших травм
• Инъекции стероидов
• Занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц плеча и руки

Многие исследования показывают, что люди с травмами плеча хорошо реагируют на это лечение и могут заниматься своими повседневными делами. Однако, если вы все еще испытываете боль и слабость, ваш ортопед может порекомендовать операцию.

Одной из причин боли и слабости является разрыв вращательной манжеты плеча. Вращательная манжета представляет собой группу мышц и сухожилий. Он удерживает плечевой сустав на месте и помогает в движении и силе рук. Если МРТ выявляет разрыв вращательной манжеты плеча, может потребоваться хирургическое вмешательство, хотя в подавляющем большинстве случаев этого не требуется.

Операция обычно проводится амбулаторно, и вы можете вернуться домой в тот же день. В этой процедуре хирург вставляет крошечную камеру, называемую артроскопом, и через небольшие разрезы прикрепляет разорванное сухожилие к кости. Возможно, вам придется носить повязку в течение четырех-шести недель после операции, чтобы плечо зажило.

Через четыре-шесть недель у вас все еще могут быть некоторые ограничения в работе, и вам придется изменить свою деятельность. Ваш ортопед также может порекомендовать физиотерапию.