Тошнота на 30 неделе беременности причины: Тошнота и рвота у беременных

Третий триместр: опять токсикоз!

— Дорогая, ты стала похожа на грушу, — нежно улыбается муж.

— Привет, девушка-аквариум!- подтрунивает начальник на работе.

— Ходи медленно, как уточка, — советуют заботливые подруги.

Как же так? Я была тоненькая, как тростиночка, и летала легко, как пушинка, а теперь и впрямь похожа на глобус, хожу в развалку, задыхаюсь, ноги отекают, спина болит, и еще все лицо в прыщах! Что же будет дальше?

Это страшное слово «Гестоз»

Другое название этого противного явления «поздний токсикоз», но к утренней тошноте он отношения не имеет. Гестоз может испортить жизнь отеками, появлением белка в моче и повышенным давлением. Именно поэтому каждый поход к врачу – это проверка этих трех сигналов. Если не замечать первые признаки гестоза, болезнь может перейти в более серьезную стадию – преэклампсию (головная боль, «мушки» перед глазами, тошнота, рвота) и будущая мать может потерять сознание. Вылечить гестоз невозможно, ведь его причина – беременность, но в наших силах его предотвратить. 1. Старайтесь не набрать слишком большой вес. 10-15 килограммов за беременность – это норма. Не вздумайте худеть или садиться на диету (это может навредить малышу), но и поедать печенье и булочки круглые сутки не стоит. Побольше движения, овощей и фруктов, поменьше жирного и жареного.

2. Ограничьте соленое. Соль и консервы задерживают в организме жидкость, а это приводит к отекам.

3. Проверить, есть ли у вас отеки, просто: нужно надавить пальцем на голень и посмотреть, не останется ли вмятина. Если нет – значит все в порядке. Если вмятина есть – покажитесь врачу.

4. Несмотря на отеки, побольше пейте (не меньше 1-1,5 литра в день). Можно попить легкие мочегонные средства, такие как отвары из брусничного листа или хвоща.

5. Доктор будет следить за вашим давлением. Нормой считается 120/70. И если ваш врач получит показания 140/90, он порекомендует вам лечь в больницу.

6. Побольше отдыхайте и старайтесь не нервничать.

Варикозное расширение вен

Посмотрите на свои ножки – нет ли на них расширенных вен? Не болят ли они после прогулок? Варикозное расширение вен (красно-фиолетовые пятнышки, надутые синие вены) часто остается на память о беременности. Чтобы его избежать:

— Отдыхайте лежа на боку.

— Когда лежите, подкладывайте подушки так, чтобы ноги были выше туловища на 15 см.

— Носите удобную, широкую обувь.

— Не сидите нога на ногу, это мешает кровообращению.

— Когда сидите, подставляйте под ноги скамеечку.

— Делайте гимнастику для ног 2-3 раза в день – крутите ступнями в разные стороны, разминайте пальцы ног.

— Если варикоз все-таки появился, ограничьте движение, покупайте специальные медицинские чулки и обматывайте ноги эластичными бинтами.

Многих беременных беспокоит изжога. Бабушка уверяла меня, что это все потому, что у деточки растут волосики. На самом деле, малыш уже оккупировал большую часть вашего живота и давит на все внутренние органы, из-за этого желудочный сок попадает в пищевод, а внутри вас начинается пожар.

— Ешьте чаще, но небольшими порциями.

— Меньше лежите на спине.

— После еды походите.

— Откажитесь от острого, жареного и сладкого в больших количествах.

— Если изжога мучает вас ночью, попробуйте спать полусидя на подушках.

— Есть много лекарств и антацидных (снижающих кислотность) средств. Поговорите с врачом, какие подойдут вам и не навредят ребенку. Самое безобидное проверенное средство, которое поможет на время залить жар – глоток молока.

Растяжки

Ваш маленький и плоский живот вдруг превращается в баскетбольный мяч, а маленькая грудь увеличивается до невероятных размеров. Для кожи такие изменения не могут пройти бесследно. 50 процентов беременных женщин замечают красные полоски на груди, животе, бедрах. Не расстраивайтесь, после родов, когда ваше тело вернется в свои прежние размеры, полоски побледнеют, но к сожалению не исчезнут. Чтобы предотвратить их появление, вы можете втирать в кожу специальные кремы от растяжек или просто увлажняющие кремы с витамином «Е». Предотвратить растяжки на животе поможет бандаж для беременных, а на груди – хороший поддерживающий бюстгальтер.

Как прыщавый подросток

Я-то думала, что прыщи остались в подростковом детстве, но нет! Они вернулись. Проблема в том, что гормональные изменения вызывают у беременных повышенную жировую секрецию, как у подростков. И лечение тут может быть такое же, как в детстве:

— По утрам и вечерам умывайте лицо пенкой, протирайте лосьоном и увлажняйте нежирным кремом. Хорошо, если вся серия косметических средств будет специальной. — Делайте простые очищающие маски из овсяных хлопьев, сока алое, меда с лимоном.

Смотрите фотогалерею: Беременность в деталях: неделя за неделей

Токсикоз и другие трудности беременной — Материнство в Хабаровске

Токсикоз и другие трудности беременной, 2-40 неделя

Если во время беременности вы почувствовали симптомы простудного заболевания, следует приступить к лечению.

Однако следует быть осторожной, так как практически все препараты не рекомендуются беременным женщинам. Особенно опасны лекарства в начале беременности. Так как органы эмбриона только формируются и они еще не в состоянии защитить себя.

1. Под запретом препараты, содержащие спирт (например настойки эхинацеи и лимонника), они увеличивают нагрузку на сердце будущей мамы и сосудистую систему плода.

2. Всемирная организация здравоохранения не рекомендует принимать анальгин ни взрослым, ни детям, ни беременным женщинам. Так как этот препарат плохо влияет на кровь человека.

3. Тетрациклин и его производные могут вызвать у ребенка пороки развития.

4. Парить ноги и ставить горчичники строго воспрещается!

5.  Не занимайтесь самолечением. Назначать лечение может только ваш врач. Даже одна дозировка запрещенного лекарства от простуды, может привести к последствиям для здоровья плода.

6.  Не повышайте дозировку витамин. Большая доза витамина С может привести к аллергическим реакциям.

Если вы уже принимаете комплекс витамин для беременных, то этого вполне достаточно для вашего иммунитета.

Преэклампсия и беременность | Ida-Tallinna Keskhaigla

Цель данного информационного листка — предоставить пациенту информацию о природе, возникновении, факторах риска, симптомах и лечении преэклампсии.

Что такое преэклампсия?

Преэклампсия — это возникающее в период беременности заболевание, для которого характерно повышение кровяного давления и наличие белка в моче. Преэклампсия является одним из наиболее частых осложнений беременности. Судороги, напоминающие приступы эпилепсии, возникают при тяжелом течении преэклампсии и являются опасными для жизни.

Какие симптомы могут указывать на развитие преэклампсии?

Повышенное кровяное давление — значения кровяного давления составляют 140/90 мм рт. ст. или выше. Если систолическое (верхнее) или диастолическое (нижнее) кровяное давление поднимается на 30 мм рт. ст. или больше, то такое повышение нельзя оставлять без внимания.

Белок в моче — 300 мг в моче, собранной на протяжении 24 ч, или +1 значение в экспресс-тесте.

Отеки рук, ног или лица, особенно под глазами или если при нажатии на отек на коже остается впадина. Отеки могут возникать у всех беременных и, как правило, безопасны, но на быстро развивающийся отек следует обратить внимание.

Головная боль, которая не проходит после приема обезболивающего.

Нарушения зрения — двоение в глазах или нечеткое зрение, точки или вспышки перед глазами, ауры.

Тошнота или боль в верхней части живота — зачастую эти симптомы ошибочно принимают за расстройство пищеварения или боль в желчном пузыре. Тошнота во второй половине беременности не является нормальной.

Резкое повышение веса — на 2 кг или больше в неделю.

Как правило, наблюдается легкое течение болезни, которое возникает в конце беременности и отличается хорошим прогнозом. Иногда преэклампсия может быстро усугубляться и представлять опасность как для матери, так и для плода. В таких случаях первостепенную важность имеют быстрая диагностика и тщательное наблюдение за матерью и ребенком.

К сожалению, у большинства женщин симптомы проявляются в конечной стадии заболевания. При проявлении вышеописанных симптомов нужно обратиться к своей акушерке, гинекологу или в отделение неотложной помощи Женской клиники.

Называют ли преэклампсию токсикозом беременных?

Ранее преэклампсию действительно называли токсикозом, или токсемией, так как считалось, что причиной заболевания являются токсины, то есть яды в крови беременной женщины.

В чем разница между преэклампсией и гипертензией беременных?

Гипертензия беременных — это рост кровяного давления выше нормального значения после 20-й недели беременности. При гипертензии беременных белка в моче не наблюдается.

Что такое HELLP-синдром?

HELLP-синдром — это одна из наиболее тяжелых форм преэклампсии. HELLP-синдром встречается редко и иногда развивается еще до проявления симптомов преэклампсии. Иногда синдром сложно диагностировать, так как симптомы напоминают колики в желчном пузыре или простуду.

Когда возникает преэклампсия?

Обычно преэклампсия возникает после 20-й недели беременности. Как правило, после родов преэклампсия проходит, но осложнения могут возникать и в течение шести недель после родов, во время которых необходим тщательный контроль состояния. Если к шестой неделе после родов кровяное давление не возвращается к норме, то нужно обратиться к кардиологу, который начнет лечение против гипертензии.

Какова причина преэклампсии?

Причины заболевания до сих пор не ясны, есть только недоказанные гипотезы.

Как болезнь влияет на беременных и беременность?

В большинстве случаев беременность с преэклампсией имеет благоприятный исход и рождается здоровый ребенок. Тем не менее, болезнь очень серьезная и служит одной из самых частых причин смерти ребенка и матери. Преэклампсия поражает почки, печень и другие жизненно важные органы женщины, а при отсутствии лечения может вызвать судороги (эклампсия), кровоизлияние в головной мозг, полиорганную недостаточность и смерть.

Как болезнь влияет на плод?

При преэклампсии плод не получает достаточно кислорода и питательных веществ для роста, и может возникнуть задержка внутриутробного развития. Кроме того, плацента может отделиться от стенки матки еще до рождения ребенка. Поскольку единственным методом лечения преэклампсии являются роды, иногда беременность приходится прерывать преждевременно. До 34-й недели беременности легкие плода еще не созрели, и для подготовки его легких беременной женщине внутривенно вводится стероидые гормоны. Помимо незрелости легких, здоровью недоношенного ребенка угрожают многие другие заболевания.

У кого возникает риск развития преэклампсии?

Преэклампсия наблюдается примерно у 8% беременных, у многих из которых отсутствуют известные факторы риска.

Каковы факторы риска преэклампсии?

Факторы риска, связанные с самой пациенткой

• Первая беременность

• Преэклампсия во время предыдущей беременности

• Возраст более 40 лет или менее 18 лет

• Повышенное артериальное давление до беременности

• Диабет, развившийся до или во время беременности

• Многоплодная беременность

• Избыточный вес (ИМТ> 30)

• Системная красная волчанка или другое аутоиммунное заболевание

• Синдром поликистозных яичников

• Длительный промежуток между двумя беременностями

Факторы риска, связанные с семьей пациентки

• Преэклампсия в семье матери или отца

• Повышенное кровяное давление или заболевания сердца у родителей

• Сахарный диабет

В чем заключается профилактика и лечение преэклампсии

В ходе скрининга первого триместра, или теста Oscar, помимо наиболее часто встречающихся хромосомных заболеваний, также рассчитывается риск преэклампсии. В случае высокого риска беременным рекомендуется принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) в дозе 150 мг по вечерам до 36-й недели беременности. Это помогает снизить вероятность преэклампсии к 34-й неделе беременности до 80%.

Единственным методом лечения преэклампсии являются роды. Иногда ребенка удается родить естественным путем, но иногда, если болезнь протекает очень остро, необходимо экстренное кесарево сечение. Лучшее время для рождения ребенка — после 37-й недели беременности. Постельный режим, лекарства и, при необходимости, госпитализация иногда могут помочь установить контроль над заболеванием и продлить срок беременности. Зачастую врач направляет женщину с преэклампсией в больницу для наблюдения, так как состояние плода и беременной женщины может внезапно ухудшиться.

Помогает ли постельный режим?

Иногда для взятия легкой преэклампсии под контроль бывает достаточно постельного режима. В этом случае пациентка часто посещает врача, который измеряет артериальное давление, делает анализы крови и мочи и следит за течением заболевания. Состояние плода также часто исследуют с помощью кардиотокограммы (КТГ) и УЗИ.

Используются ли для лечения преэклампсии лекарства?

Повышенное артериальное давление иногда требует медикаментозного лечения. Используемые лекарства имеют мало побочных эффектов, назначенные препараты не оказывают особого воздействия на плод, но очень важны для лечения повышенного кровяного давления матери.

Редким, но очень серьезным осложнением преэклампсии являются судороги. Для профилактики судорог беременной женщине с преэклампсией как во время, так и после родов иногда вводят внутривенно сульфат магния. Для плода это безопасно, но у матери могут возникать побочные эффекты, такие как приливы жара, потливость, жажда, нарушения зрения, легкая спутанность сознания, мышечная слабость и одышка. Все эти побочные эффекты исчезают при прекращении введения лекарства.

Может ли преэклампсия повторяться?

Преэклампсия не обязательно повторяется во время следующей беременности, но основным фактором риска преэклампсии является наличие преэклампсии во время предыдущей беременности (беременностей). Факторы риска рецидива включают в себя тяжесть предыдущего случая и общее состояние здоровья женщины во время беременности. Женщина, у которой ранее была преэклампсия, во время новой беременности или при планировании беременности должна проконсультироваться с гинекологом.

ITK1013
Информационный материал утвержден комиссией по качеству медицинских услуг Восточно-Таллиннской центральной больницы 27.01.2021 (протокол № 2-21).

Гипертония у беременных

Повышенное артериальное давление при беременности         

Изменение артериального давления (АД) у женщин в период беременности наблюдается достаточно часто, что может неблагоприятно влиять на мать и плод.   Артериальное давление — один из важнейших показателей работы кровеносной системы в организме. Во время беременности все органы и системы матери работают с повышенной нагрузкой, особенно сердечно-сосудистая система. Поэтому необходимо регулярно измерять АД, чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений. В начале беременности АД, как правило, немного снижается, что связано с действием гормонов. На более поздних сроках беременности по мере роста плода и увеличения кровотока, необходимого для его питания,  АД может увеличиваться, относительно физиологических показателей до беременности. Об артериальной гипертензии говорят, если у беременной показатель АД превышает уровень 140/90 мм.рт.ст. Однако у женщин с пониженным АД до беременности артериальная гипертензия может быть при показателях АД, которые  обычно считаются нормой. Поэтому важно знать свое нормальное АД.

Почему опасно повышенное давление во время беременности?

Повышенное АД во время беременности представляет большую опасность для матери и плода. На таком фоне возникает сужение сосудов и нарушается кровоснабжение всех жизненно важных органов, в том числе и плаценты. Из-за недостатка необходимых питательных веществ и кислорода замедляется процесс роста и развития плода.  Возникает серьезная опасность отслойки плаценты, что сопровождается кровотечением и угрожает жизни матери и плода. Высокое АД во время беременности может быть причиной развития опасного осложнения беременности — преэклампсии.  Проявлением преэклампсии могут быть также отеки, большая прибавка в весе, наличие белка в моче. Очень опасными симптомами преэклампсии являются: головная  боль, нарушение зрения («мушки», «пелена» перед глазами), боль в верхних отделах живота. Ухудшение общего состояния может сопровождаться головокружением, шумом в ушах, тошнотой, рвотой. Преэклампсия может спровоцировать грозное осложнение — эклампсию. При этом состоянии у беременной происходит потеря сознания и возникают  судороги. 

Встать на учет по беременности в женскую консультацию как можно раньше! 

Очень важной особенностью артериальной гипертензии при беременности является то, что нередко даже при высоких цифрах АД пациентка чувствует себя нормально. Высокое АД выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развитие опасных осложнений.

Чтобы вовремя выявить нежелательные отклонения в течение беременности и предотвратить развитие осложнений у матери и плода, беременным необходимо регулярно контролировать свое АД. Очень важно своевременно встать на учет по беременности в женскую консультацию.  Врач своевременно выявит изменения АД и назначит оптимальную терапию для поддержания АД в норме. Если высокое АД было у женщины до беременности, и она принимает препараты, необходимо скорректировать лечение и индивидуально подобрать препараты, которые можно принимать во время беременности. Для профилактики высокого АД беременная должна правильно и сбалансированно питаться, соблюдать питьевой режим, следить за прибавкой в весе. Правильные рекомендации по этим вопросам также даст врач женской консультации. Беременной необходимо соблюдать рекомендации и не нарушать назначенную терапию.

Что делать, если у беременной повысилось артериальное давление? 

Если беременная самостоятельно регулярно контролирует АД и отмечает даже незначительное его повышение при хорошем  самочувствии, она, как можно быстрее, должна посетить врача женской консультации  (раньше назначенной очередной явки). Самостоятельный прием лекарственных средств в таком случае строго запрещен. До посещения врача снизить АД можно, приняв мягкое успокоительное на основе пустырника или валерианы.

При необходимости можно проконсультироваться с врачом акушером-гинекологом дистанционного врачебно-консультативного пульта Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы по телефону: (495) 620-42-44.

Когда вызов «Скорой помощи» обязателен? 

Если АД повысилось внезапно, появилось плохое самочувствие необходима срочная госпитализация, и пациентке целесообразно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Насторожить должны такие признаки, как: головная боль, ощущение  мелькающих точек или «мушек», пелена перед глазами, боль в верхней половине живота, тошнота, рвота, возбуждение или угнетенное состояние,  наряду с этим — повышение АД. Может иметь место  высокая судорожная готовность которая проявляется подергиванием мышц лица, шеи, верхних конечностей, возможна потеря сознания, судороги.

Что делать до приезда «скорой»? 

Прежде всего, лечь в постель, по возможности устранить все нежелательные раздражители (выключить все источники шума, задернуть шторы), не оставлять беременную одну, так как могут возникнуть судороги и потребуется помощь. Придать ей положение с приподнятым головным концом. Возможен прием понижающих давление средств, назначенных врачом. Если ранее женщина не принимала гипотензивных средств, то принимать препараты по совету окружающих не следует.

При возникновении приступа судорог беременную нужно уложить на ровную поверхность, повернуть голову в сторону  (для предотвращения аспирации рвотных масс), защитить от повреждений (обложить одеялом), не удерживать физически. После приступа очистить салфеткой ротовую полость от    рвотных масс, крови и слизи. Ожидать приезда бригады скорой помощи!

«Скорая» приедет быстро и окажет необходимую помощь. Госпитализация при таком состоянии обязательна. Только в стационаре возможен полный контроль за состоянием матери и ребенка, полноценная терапия и определение плана родоразрешения.

Желаем здоровья и счастливого материнства!

 Главный специалист

по акушерству и гинекологии                                                                 Архипова Н.Л.

Аборты: показания, методы, разрешенные сроки

В то время как одни женщины мечтают выносить и родить ребенка, другие ищут способы, как прервать нежелательную беременность. Современная медицина и фармакология предоставляет огромный выбор контрацептивов, позволяющих исключить зачатие, но, несмотря на это, количество проводимых медиками абортов постоянно растет. Согласно статистике, около 20 тысяч женщин в год избавляются от нежелательной беременности. Сложно дать этому поступку однозначную моральную оценку, однако, с научной точки зрения, эмбрион является первой ступенью развития человеческого организма и в полной мере приравнивается к новорожденному ребенку, а аборт — к убийству. Мораль не вынуждает женщину насильно следовать наперекор своим интересам, а требует нести ответственность за свои поступки, не расплачиваясь жизнью еще не родившегося человека. С другой стороны, такое серьезное медицинское вмешательство как аборт, всегда крайне пагубно влияет и на организм женщины, в особенности на органы репродуктивной системы. Последствия могут быть крайне плачевны, начиная от гормонального дисбаланса и развития различных новообразований, заканчивая бесплодием. Поэтому, если женщина сомневается на счет проведения данной процедуры, в первую очередь, необходимо проконсультироваться с гинекологом, который расскажет о всех возможных рисках. Существуют определенные сроки, на которых процедура может проводиться медицинскими работниками, а также предлагаются различные виды абортов, рассмотрим их подробнее.

До какого срока можно делать аборт

Абортом называют искусственное прекращение беременности до 22 недель. Данная медицинская процедура, которая направлена не на лечение, а на прекращение жизнедеятельности живого организма. Если рассматривать беременность по неделям, ее разделяют на два этапа: эмбриональный (до 8 недель) и фетальный (с 9 недели до родов). В первом случае зародыш называют эмбрионом, а во втором – плодом, у которого идет активное формирование внутренних органов и систем. Начиная с 5 недель, формируется сердце, сокращение которого можно прослушать на УЗИ обследовании. Несмотря на это, абортивное вмешательство допустимо проводить до 12 недель и не позднее 22 недели.

Согласно регламенту отечественного законодательства, аборт до 12 недель относится к ранним, проводиться может при желании любой женщине. После 12 и до 22 недель, процедуру разрешено выполнять только по социальным или медицинским показателям, среди которых:

• изнасилование женщины;
• гибель плода;
• внематочная беременность;
• тяжелые патологии плода, которые несовместимы с жизнью;
• болезни матери, которые не позволят выносить и родить здорового ребенка;
• потребность в проведении другой медицинской процедуры или операции, которая несовместима с беременностью.

Перед тем как провести аборт на поздних сроках, проводится заседание медицинской комиссии, которая принимает решение о прерывании беременности, исключаются риски и возможные осложнения. Важно понимать, что проведение аборта на ранних или поздних сроках может иметь необратимые последствия для здоровья женщины и о них обязательно должен сообщить врач.

Методы проведения аборта

Чтобы получить направление на аборт, женщина должна пройти ряд медицинских исследований, среди которых:

• анализ крови и мочи на уровень ХГЧ – поможет исключить внематочную беременность;
• УЗИ органов малого таза;
• кровь на ЗППП: сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
• мазок с влагалища;
• общий анализ крови и мочи.

Полученные результаты позволяют получить точную картину беременности, выявить сопутствующие заболевания, определить возможные нарушения в развитии плода.

В медицинской практике существуют разные методы аборта, которые применяются в том или ином случае. Помимо стороннего вмешательства, прерывание может произойти самостоятельно – выкидыш, который является результатом неблагополучного протекания беременности или воздействия определенных факторов на плод или организм женщины.

В других случаях речь будет идти о медаборте, который может проводиться несколькими способами. Аборт бывает:

• медикаментозный — состоит из приема определенных гормональных препаратов, которые принимаются по строгой схеме;
• мини-аборт – с использованием вакуум-аспиратора;
• инструментальный — выскабливание полости матки с вакуум-аспирацией плодного яйца;
• малое кесарево сечение.

Еще одним методом аборта является – солевой, который состоит из введения в плодный пузырь солевого раствора, он убивает плод. Через 2 дня назначаются гормональные препараты для стимуляции родов. На практике такой вид аборта не приветствуется, поскольку встречались случаи, когда в ходе родов, плод был жив, но имел тяжелые отклонения.

Способы аборта – разные, но выбор используемой методики остается за врачом и женщиной, зависит от срока беременности, общего состояния здоровья женщины. Чем меньший срок, тем меньше рисков. И не стоит забывать, что начиная с 8 недели у плода развивается нервная система, четко прослушиваются сердечные сокращения, а на 16 недели он уже слышит звуки, может на них реагировать. Поэтому если беременность нежелательна или есть медицинские показания к ее прерыванию, не стоит тянуть время.

Медикаментозный аборт

Прерывание беременности медикаментозным способом рекомендуется проводить до 7 недель беременности. Состоит из приема определенных лекарственных препаратов, которые назначает врач индивидуально для каждой пациентки. В составе таких лекарств содержатся вещества, которые блокируют функционирование гормонов прогестина и простагландина, дефицит которых вызывает прекращение беременности. На практике чаще используют таблетки «Мифепристон», затем «Мизопростол». Первые приводят к гибели эмбриона, а вторые вызывают сокращение матки, выводят погибший эмбрион из ее полости. Данные препараты отпускаются по строгому рецепту врача, поскольку имеют множество противопоказаний, побочных эффектов. Дозировка определяется врачом. После аборта через 7 дней женщине обязательно нужно пройти УЗИ органов малого таза.

Женщины считают, что медикаментозный аборт один из безопасных, не требует механического или хирургического вмешательства, но это далеко не так. Подобная процедура имеет ряд противопоказаний:

• внематочная беременность;
• больше 49 дней с момента последней менструации;
• бронхиальная астма;
• патологии надпочечников;
• почечная недостаточность;
• болезни мочеполовой системы.

Опасность состоит и в том, что после медикаментозного аборта есть большой риск развития маточного кровотечения, также чрезмерное сокращение матки, рвота, тошнота, нарушение сердечного ритма и другие осложнения. При высоком риске осложнений, прием препаратов для прерывания беременности должно проводиться под наблюдением врача в условиях стационара.

Вакуумный аборт

Мини-аборт (вакуумный аборт) — процедура по прекращению нежелательной беременности, относится к щадящим операциям, поскольку не предполагает хирургическое вмешательство. Проводится до 12 недель, состоит из вакуумного высасывании эмбриона из матки при помощи аспирационного катетера. Процедура исключает повреждение слизистых оболочек, не вызывает истмико-цервикальную недостаточность или травм шейки матки. Если женщина ранее не рожала, выполняется при помощи анестезии. По времени занимает не больше 1 часа. Через 7 дней после процедуры назначается УЗИ, которое поможет исключить неполное удаление плодного яйца.

Вакуумный аборт противопоказан при:

• • внематочной беременности;
  • срок больше 12 недель;

плохая свертываемость крови;

• воспаление органов малого таза.

 

После выполнения процедуры женщину могут беспокоить боли низом живота, нарушения менструации, гормональный сбой. Мини-аборт запрещает повторное зачатие раньше чем через 6 месяцев, поэтому врач назначает женщине гормональные противозачаточные препараты, которые исключат повторное зачатие.

Хирургический аборт

Хирургический аборт позволяет прервать беременность до 22 недель. В ходе процедуры происходит физическое выскабливание содержимого матки вместе с плодным яйцом, что исключает дальнейшее развитие эмбриона. Несмотря на 100% результат, данный вид аборта проводится в случае, когда другие методики неэффективны.

В ходе аборта специальными инструментами раскрывают шейку матки, при помощи кюретки, выскабливают плод, могут быть задействованы щипцы. Если не удается полностью убрать эмбрион, его извлекают по частям. Инструментальный аборт наиболее надежный, но и самый опасный. Выполняется под общим наркозом в условиях стационара.

Благодаря возможностям современной хирургии, в ходе операции может быть задействован гистероскоп, который вводится в полость матки, исключает риски повреждения эндометрия, является гарантией того, что после операции в матке не останутся не удаленные фрагменты эмбриона.

Операция занимает от 20 до 30 минут, но после ее проведения, женщина должна несколько часов провести в стационаре под врачебным наблюдением. В норме не должно присутствовать сильного кровотечения, тошноты, рвоты или сильной боли низом живота.

Хирургический аборт имеет некоторые противопоказания, среди которых:

• плохая свертываемость крови;
• инфекции органов малого таза;
• воспалительные процессы.

После прерывания беременности инструментальным методом, риск развития осложнений достаточно высокий, может быть связан с врачебной ошибкой или внутренним состоянием здоровья самой женщины. К частым последствиям относят:

• нарушение менструального цикла;
• спаечные процессы;
• непроходимость маточных труб;
• гормональный дисбаланс;
• доброкачественные опухоли;
• бесплодие;
• депрессивные состояния.

Осложнения после хирургического прерывания беременности могут появиться сразу после процедуры аборта или через определенный период времени. Поэтому врачи рекомендуют после операции внимательно отнестись к своему здоровью, а при первых недомоганиях обращаться к специалистам за помощью.

Какой аборт самый безопасный

Безопасных видов аборта не существует, поскольку любая методика имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Но если есть потребность в проведении, проводить прерывание беременности лучше до 7 недель. Чем больший срок беременности, тем выше риски осложнений и неблагоприятных последствий для организма.

На ранних сроках предпочтение отдают медикаментозному или вакуумному аборту, а на более поздних – хирургической операции. Независимо от выбранной методики, женщине после процедуре следует соблюдать ряд правил, которые помогут организму быстрее восстановиться, снизить риск осложнений:

• прием антибиотиков для снижения риска воспалений;
• прием оральных контрацептивов для нормализации гормонального фона;
• правильное и здоровое питание;
• в первые дни после аборта исключить физические и умственные нагрузки.

Если после аборта появилась сильная боль низом живота, кровотечение, рвота, тошнота, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением или ждать улучшения самочувствия.

Последствия аборта

Любой из видов аборта – стресс для организма, который уже готовится к подготовке вынашивания плода, поэтому последствия такой процедуры есть, и не всегда они проходят бесследно для женщины. К общим осложнениям, которые относят:

• маточное кровотечение;
• вторичное инфицирование;
• механическое повреждение стенки матки;
• высокий риск развития эндометрита;
• бесплодие;
• систематические боли низом живота;
• нарушение менструального цикла;
• потребность в удалении матки при ее сильном повреждении;
• гормональный дисбаланс.

Женщины считают, что самым грозным осложнением аборта является бесплодие, но это не совсем так, поскольку и другие заболевания не менее опасные. Большой процент женщин не в состоянии выносить ребенка, и даже если они беременны, сталкиваются с постоянными самопроизвольными выкидышами.

Беременность после аборта

Многие женщины, которые были вынуждены сделать аборт, задумываются о беременности и рождении ребенка, но как быстро можно забеременеть и сколько времени организму понадобится на восстановление?

Если процесс искусственного прерывания беременности прошел успешно, нет осложнений, забеременеть можно через несколько недель после аборта, но врачи настоятельно не рекомендуют этого делать, назначают принимать на протяжении нескольких месяцев оральные контрацептивы.

Как быстро наступит беременность, зависит от особенностей женского организма. Одни могут зачать ребенка практически сразу, а остальные на протяжении нескольких месяцев или лет не могут ощутить радость материнства.

Врачи гинекологи советуют придерживаться некоторых рекомендаций:

• За 6 месяцев до желаемого зачатия исключить прием гормональных противозачаточных препаратов;
• укреплять организм – отказаться от вредных привычек, пересмотреть рацион питания, употреблять только полезные и витаминизированные продукты питания;
• активный образ жизни;
• исключить тяжелый физический труд;
• пройти комплексное обследование;
• наблюдаться у врача гинеколога.

Врачи не рекомендуют слишком быстро беременеть, поскольку присутствует высокий риск аномалий плода, выкидыша и других неприятных последствий. Организму нужно дать время на восстановление, иначе процесс зачатия может затянуться. Психологи рекомендуют при подготовке к беременности сохранять позитивный настрой, больше времени проводить на свежем воздухе, общаться с приятными людьми, избегать стрессов и депрессий.

Если не получается забеременеть, не стоит отчаиваться – следите за состоянием своего организма, вовремя посещайте врача, употребляйте только здоровую пищу, сохраняйте бодрость духа, и все обязательно получится!

10 причин, почему нельзя нервничать беременным

Беременность – прекрасное время, когда мама готовится ко встрече с будущим малышом. Однако именно в этот  момент женщина часто находится в состоянии повышенной эмоциональности, когда даже пустяк может вызвать слезы и истерику. Учеными доказано, что частые и продолжительные стрессы во время беременности могут нанести вред будущей маме и ее крохе. Почему беременные часто нервничают и чем это опасно? Как справиться со стрессом? Об этом должна знать каждая женщина, готовящаяся к материнству.

Причины повышенной нервозности беременных

Физиологические:

• изменение гормонального фона, которое провоцирует излишнюю эмоциональность, раздражительность, плаксивость;
• проявления токсикоза: тошнота, изменение вкусовых предпочтений;
• неприятные физические ощущения, особенно в последнем триместре беременности.

Психологические:

• неуверенность в завтрашнем дне, финансовые проблемы, отношения с отцом ребенка;
• волнения, связанные с протеканием беременности и приближающимися родами.

Очевидно, что поводов для беспокойства у будущих мамочек предостаточно. Но специалисты  предостерегают, что беременным нужно постараться как можно меньше нервничать. Чем опасны стрессы во время беременности?

10 причин избегать стрессов в период беременности

1. Сильные нервные переживания могут привести к выкидышу. Негативные эмоции влияют на гормональный фон женщины, что чревато гипертонусом матки. В первом триместре это может спровоцировать выкидыш, в последнем – преждевременные роды.
2. Стрессы и нервы во время беременности ослабляют иммунитет, что увеличивает частоту простудных заболеваний, способствует обострению хронических болезней.
3. У женщин, постоянно нервничающих во время беременности, дети с пороками развития рождаются  чаще.
4. Чрезмерная раздражительность и тревожность будущей мамы может быть причиной проблем со сном у новорожденного.
5. Адреналин, выбрасывающийся в кровь во время стресса, сужает сосуды, что приводит к гипоксии плода (нехватке кислорода). Хроническая гипоксия может вызвать патологии органов, неврологические проблемы, задержку внутриутробного развития.
6. Нервозность беременной женщины вызывает повышение уровня «гормона стресса» (кортизола) и в организме плода. Это увеличивает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы будущего малыша.
7. Постоянные стрессы во время беременности вызывают асимметрию в расположении ушей, пальцев, конечностей плода.
8. Раздражительность и нервозность будущей мамы часто приводит к нарушениям в формировании нервной системы эмбриона, отчего в будущем страдают такие функции мозга, как мышление, память, восприятие, внимание.
9. Отрицательные переживания передаются крохе, находящемуся в утробе, отчего он может родиться чрезмерно возбудимым и импульсивным, или, наоборот, боязливым, робким, инертным.

10. Неуравновешенное эмоциональное состояние может вызвать изменения в предлежании плода, что вызывает трудности в процессе родов, вплоть до необходимости кесарева сечения.

Стрессы, испытываемые мамой, могут иметь различные последствия для младенцев в зависимости от пола. Для девочек это может обернуться стремительным протеканием родовой деятельности и отсутствием рефлекторного крика, а для мальчиков – преждевременным излитием околоплодных вод и началом родов.

Профилактика и борьба со стрессом

Что же делать, чтобы успокоиться и перестать нервничать по пустякам, тем самым нанося вред здоровью будущего малыша? Назовем несколько простых и действенных средств:

1. Дыхательные упражнения. Для успокоения нужно использовать глубокое, размеренное дыхание. Благодаря ему происходит обогащение кислородом мышц и органов всего тела. Это приводит к нормализации артериального давления, снятию мышечного и эмоционального напряжения.
2. Фитотерапия. Расслабляющим действием обладают мелисса, мята, валериана, пустырник. Можно приготовить чай из этих трав, добавить отвар в ванну.
3. Ароматерапия. Успокоиться беременной женщине помогут эфирные масла хвои, цитрусов, сандала.
4. Посильная физическая нагрузка. Это может быть комплекс упражнений для беременных, или просто пешие прогулки на свежем воздухе.
5. Медитация и аутотренинг — способы управления своим физическим и психологическим состоянием, основанные на технике самовнушения. Чтобы научиться расслабляться и настраивать себя на позитивный лад, хватит 10-15 минут в день.
6. Массаж. Будущей маме можно делать  массаж шеи, головы, ушей, рук, ног. Это приносит успокаивающий эффект, помогает снять напряжение.
7. Правильное питание. Часто повышенная нервозность во время беременности вызвана нехваткой витамина В. Необходимо регулярно употреблять продукты, богатые этим витамином: молоко, сыр, творог, пророщенные зерна, бобовые, печень, зелень, овощи.
8. Позитивное окружение. Чтобы не возникало лишних поводов для стрессов, постарайтесь больше общаться с позитивными, доброжелательными людьми.
9. Благотворно действует занятие любимым делом, хобби. Если такового нет, можно научиться рукодельничать, шить, вязать. Повторяющиеся движения позволяют сконцентрироваться, отвлечься от неприятных переживаний.

Ожидание ребенка – один их самых прекрасных моментов в жизни женщины. Постарайтесь абстрагироваться от негативных переживаний и полностью насладиться тем, как растет новая жизнь.

Если вам сложно справиться самостоятельно с негативными эмоциональными переживаниями, страхами и тревогами о предстоящих родах или вы испытываете слишком сильные перепады настроения, вы можете обратиться за профессиональной помощью к перинатальному психологу. Для этого в Клинике «За Рождение» принимает опытный специалист, психолог, арт-терапевт и опытная мама Грибина Екатерина Сергеевна. На свой выбор вы можете обратиться за индивидуальной консультацией, либо присоединиться к группе подготовке к родам и Материнству «Мамина Школа». Обретя внутреннее равновесие, вы сможете в еще большей степени насладиться этим приятным периодом в вашей жизни – беременностью и сохранить здоровье вашего малыша.

Счастливая и спокойная мама – залог рождения здорового малыша!

Статьи по теме

Безопаснее ли вызвать роды немедленно или выжидать, если у матери имеется повышенное, но не постоянно высокое кровяное давление после 34 недель беременности?

В чем суть проблемы?

У женщин с высоким кровяным давлением (гипертензией) во время беременности или при развитии преэклампсии (высокое кровяное давление с наличием белка в моче или вовлечение других систем и органов или все вместе) могут развиться серьезные осложнения. Возможными осложнениями у матери являются усугубление преэклампсии, развитие судорог и эклампсии, HELLP — синдрома (гемолиз, повышенный уровень ферментов печени и низкое количество тромбоцитов), отслоение плаценты, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, а также проблемы с дыханием из-за накопления жидкости в легких.

Роды обычно предотвращают утяжеление гипертензии, но, ребенок, рожденный раньше срока, имеет другие проблемы со здоровьем, например, дыхательные расстройства в связи с незрелостью легких. Вызывание родов может привести к избыточной стимуляции сокращений и дистресс — синдрому плода. Другой вариант — дождаться естественных родов, внимательно наблюдая за состоянием матери и ребенка.

Почему это важно?

Поскольку есть преимущества и риски как у запланированных родов раньше срока, так и у выжидательной тактики, когда у матери имеется высокое кровяное давление к концу беременности, нам хотелось узнать, какая же из тактик является наиболее безопасной. Мы рассмотрели клинические испытания, в которых сравнивались запланированные роды раньше срока путем вызывания родов или путем кесарева сечения и выжидательная тактика.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск доказательств, имеющихся на 12 января 2016 года и обнаружили пять рандомизированных исследований, в которых приняли участие 1819 женщин. Два исследования были масштабными и высокого качества, в них приняли участие 704 женщины с гипертензией во время беременности, легкой преэклампсией или с усугублением имеющейся гипертензии на сроке 34-37 недель, а также 756 беременных женщин с гипертензией или легкой преэклампсией на сроке 36-41 неделя. Немного женщин, у которых были запланированные роды раньше срока, испытали серьезные неблагоприятные исходы (1459 женщин, доказательства высокого качества). Для того, чтобы сделать какие-либо выводы относительно количества детей, рожденных с плохим состоянием здоровья, было недостаточно информации и имелся высокий уровень вариабельности между двумя исследованиями (1495 младенцев, низкое качество доказательств). Не обнаружено различий между ранними запланированными родами и отложенными родами по показателям количества применения кесарева сечения (четыре исследования, 1728 женщин, умеренное качество доказательств), или продолжительности пребывания матерей в больнице после родов (два исследования, 925 женщин, умеренное качество доказательств) (или ребенка (одно исследование, 756 младенцев, умеренное качество доказательств). У большинства детей, рожденных преждевременно, имелись респираторные проблемы (респираторный дистресс — синдром, три исследования, 1511 младенцев) или они были госпитализированы в неонатальное отделение (четыре исследования, 1585 младенцев). У небольшого количества женщин, родивших преждевременно, развился HELLP синдром (три исследования,1628 женщин) или серьезные проблемы с почками (одно исследование,100 женщин).

В двух исследованиях сравнивались женщины с преждевременными родами на сроках 34 — 36 недель и 34 — 37 недель с группой сравнения, которые наблюдались до 37 недель, когда роды вызывались искусственно в случае, если они не начинались спонтанно. В трех исследованиях сравнивали женщин с искусственно вызванными родами с нормальной продолжительностью беременности или с продолжительностью, близкой к нормальной, на сроках 37 полных недель и на сроках с 36 по 41 неделю и женщин, наблюдавшихся до 41 недели, когда роды вызывались искусственно в случае, если они не начинались спонтанно. Критерии включения и исключения также различались в пяти исследованиях.

Информация, касающаяся того, к какой группе исследования относились женщины, не скрывалась как от женщин, так и от клиницистов. Женщины и сотрудники были осведомлены об этом вмешательстве, что могло отразиться на аспектах ухода и принятии решений. Большинство доказательств было умеренного качества, поэтому мы можем быть относительно уверены в результатах.

Что это значит?

В целом, если роды были вызваны немедленно после 34 недели беременности, риск осложнений для матери был ниже и в целом не было очевидных различий в частоте осложнений для ребенка, но информация была ограничена.

Эти результаты применимы к общей акушерской практике, когда расстройства, связанные с повышенным кровяным давлением во время беременности рассматриваются вместе. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы рассмотреть различные типы гипертонических расстройств индивидуально.

30 недель беременности | Беременность

Что происходит в моем теле?

У вас могут быть проблемы со сном … и тогда, когда вы это сделаете, вам могут сниться яркие и тревожные сны. Вы можете мечтать о схватках посреди супермаркета, о рождении зубной щетки или о оставлении ребенка в автобусе. Эти сны могут быть очень пугающими. Важно помнить, что они ненастоящие! Они подпитываются вашими гормонами и беспокойством, которое вы, вероятно, испытываете по поводу предстоящих больших изменений.Может быть, вы беспокоитесь о родах или о том, что вы не будете достаточно хорошей матерью. Разговор о своих мечтах поможет вам увидеть все в перспективе. Если вы чувствуете стресс, обсудите это с акушеркой или врачом.

Гардероб вашего малыша

Пора обзавестись детской одеждой, если вы еще этого не сделали. Вы часто можете найти выгодные предложения в супермаркетах или посмотреть информацию о распродажах в Интернете.

Не переусердствуйте, потому что:

1. Вашему ребенку все равно, пока он чистый и теплый.
2. Вам обязательно дадут в подарок детскую одежду.
3. Младенцы так быстро растут!

Вот основы:

• эластичный комбинезон x 6
• кардиганы x 2
• жилетки х 4
• шаль или одеяло
• шапка, перчатки и носки в холодную погоду
• шляпа от солнца в жаркую погоду

Дополнительные советы о том, что покупать, можно найти на веб-сайте NHS.

Избавьтесь от зуда

Зуд сводит вас с ума? Многие женщины чешутся из-за того, что их беременный живот расширяется, и одежда из хлопка и прохладная ванна могут помочь.Однако сильный зуд, особенно ночью, может быть признаком редкого заболевания печени, называемого внутрипеченочным холестазом при беременности. Как правило, это проявляется с 30 недели и позже, поэтому, если вы начнете чесаться, поговорите со своей акушеркой или врачом.

Симптомы беременности в третьем триместре (на 30 неделе)

Наверное, теперь нужно больше усилий, чтобы подняться по лестнице, не запыхавшись, — это потому, что ваш ребенок прижимается к вашим легким.

Ваши признаки беременности также могут включать:

Благотворительная организация Tommy’s the Baby выпустила руководство по беременности с дополнительным списком симптомов.

Тошнота и рвота на ранних сроках беременности

Каковы эффекты лечения тошноты и рвоты на ранних сроках беременности?
не менее 14 (не менее 1853 женщин)	Тяжесть тошноты и рвоты	Акупрессура по сравнению с плацебо или контролем	4	–2	–1	–1	0	Очень низкая	баллов за качество вычитаются за ошибки рандомизации и другие методологические ошибки.За противоречивые результаты вычитается балл согласованности. Балл непосредственности, вычитаемый для включения различных вмешательств
1 (66)	Выраженность тошноты и рвоты	Акупрессура по сравнению с пиридоксином (витамином B6)	4	–2	0	–1	0	Очень низкий	Вычитаются баллы за качество из-за разреженных данных и неполного отчета о результатах. Балл непосредственности, вычитаемый за включение других вмешательств
не менее 7 (не менее 1190 женщин)	Степень тошноты и рвоты	Антигистаминные препараты по сравнению с плацебо	4	–1	–1	0	0	Низкая	Балл качества вычитается за дефекты рандомизации.Точка согласованности вычитается из-за неоднородности исследований
3 (216)	Выраженность тошноты и рвоты	Имбирь по сравнению с плацебо	4	0	-1	-1	0	Низкая	Консистенция балл вычитается за противоречивые результаты. Точка непосредственности, вычитаемая из-за неопределенности относительно вмешательства
3 (552)	Выраженность тошноты и рвоты	Имбирь по сравнению с пиридоксином (витамин B6)	4	0	0	–2	0	Низкий	Очки непосредственности, вычитаемые за неуверенность в отношении вмешательства и неопределенность в отношении эффектов приема дополнительных имбирных продуктов
1 (170)	Выраженность тошноты и рвоты	Имбирь по сравнению с антигистаминными препаратами	4	–2	–1	0	0	Очень низкий	Баллы за качество вычитаются за разреженные данные и неполное представление результатов.Точка согласованности, вычитаемая для разных результатов в разных конечных точках
5 (787)	Тяжесть тошноты и рвоты	Пиридоксин (витамин B6) по сравнению с плацебо	4	–2	0	0	0	Низкий	Очки качества, вычитаемые за проблемы рандомизации и неопределенный диагноз или исход
2 (648)	Выраженность тошноты и рвоты	Иглоукалывание в сравнении с имитацией иглоукалывания или отсутствием лечения	4	-1	0	–1	0	Низкая	Балл за качество вычитается за неполный отчет о результатах.Точка непосредственности, вычитаемая из-за неопределенности относительно пользы
2 (300)	Сила тошноты и рвоты	Фенотиазины по сравнению с плацебо	4	–2	–1	0	0	Очень низкая	Баллы качества вычитаются за неопределенность в отношении рандомизации и распределения. Точка согласованности, вычитаемая из-за неоднородности исследований
1 (174)	Выраженность тошноты и рвоты	Фенотиазины по сравнению с антигистаминными препаратами	4	–2	0	0	0	Низкий	Баллы качества вычитается из-за разреженных данных и неполного отчета о результатах
Каковы эффекты лечения гиперемезиса беременных?
1 (66)	Степень тошноты и рвоты	Акупрессура по сравнению с плацебо или контролем	4	–2	0	–1	0	Очень низкая	Баллы качества вычитаются за редкие данные и неполное сообщение результатов.Точка непосредственности вычитается для отсутствия прямого сравнения между вмешательствами
1 (50)	Тяжесть тошноты и рвоты	Иглоукалывание в сравнении с имитацией иглоукалывания	4	–2	0	0	0	Низкий	Баллы качества, списанные из-за разреженных данных и неполного отчета о результатах
1 (24)	Выраженность тошноты и рвоты	Кортикостероиды по сравнению с плацебо	4	-1	0	0	0	Умеренная	Балл качества вычитается за разреженные данные
2 (150)	Частота госпитализации / повторной госпитализации	Кортикостероиды по сравнению с плацебо	4	–1	0	–1	0	Низкая	Балл за качество вычитается за разреженные данные.Балл непосредственности, вычитаемый для включения других вмешательств
2 (120)	Степень тошноты и рвоты	Кортикостероиды по сравнению с антигистаминными препаратами	4	-1	-1	0	0	Низкий	Балл качества вычитается за разреженные данные. Точка согласованности вычитается за противоречивые результаты на разных конечных точках
1 (40)	Частота госпитализации / повторной госпитализации	Кортикостероиды по сравнению с антигистаминными препаратами	4	–1	0	0	0	Умеренная	Балл качества вычитается для разреженных данных
1 (40)	Выраженность тошноты и рвоты	Кортикостероиды по сравнению с метоклопрамидом	4	-1	0	0	0	Умеренный	Вычитаемый балл качества для разреженных данных
1 (40)	Частота госпитализаций / повторных госпитализаций	Кортикостероиды по сравнению с метоклопрамидом	4	–1	0	0	0	Умеренная	Балл качества, вычитаемый для разреженных данных
1 (32)	Сила тошноты и рвоты нг	Кортикотропины в сравнении с плацебо	4	–2	0	0	0	Низкое	Баллы за качество, вычитаемые за разреженные данные и неполную отчетность
1 (32)	Госпитализация / повторная госпитализация коэффициенты	Кортикотропины по сравнению с плацебо	4	-2	0	0	0	Низкий	Баллы за качество вычитаются за разреженные данные и неполную отчетность
1 (50)	Тяжесть тошноты и рвота	Диазепам по сравнению с плацебо	4	–2	0	–1	0	Очень низкий	Баллы за качество вычитаются из-за разреженных данных и неполной отчетности.Балл непосредственности, вычитаемый из-за неопределенности относительно эффекта других вмешательств
1 (50)	Частота госпитализаций / повторных госпитализаций	Диазепам по сравнению с плацебо	4	–2	0	–1	0	Очень низкая	Вычитаются баллы за качество из-за разреженных данных и неполной отчетности. Точка непосредственности, вычитаемая из-за неопределенности относительно эффекта других вмешательств
1 (43)	Выраженность тошноты и рвоты	Порошок семян рожкового дерева плюс лактат кальция по сравнению с плацебо	4	-1	0	-1	0	Низкая	Балл за качество вычитается за разреженные данные.Точка непосредственности, вычитаемая из-за неопределенности в отношении состава вмешательства
1 (30)	Выраженность тошноты и рвоты	Имбирь по сравнению с плацебо	4	-1	-1	-1	0	Очень низкий	Балл за качество вычитается за разреженные данные. За противоречивые результаты анализа вычитается балл согласованности. Балл непосредственности, вычитаемый для комбинированного результата
1 (30)	Выраженность тошноты и рвоты	Ондансетрон по сравнению с антигистаминными препаратами	4	–1	0	0	0	Умеренный	Вычитаемый балл качества для разреженных данных

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое утренняя болезнь?

Утреннее недомогание — это тошнота и / или рвота, возникающие во время беременности.Около восьми из 10 женщин испытывают утреннее недомогание во время беременности, и для многих это первый симптом беременности.

В среднем большинство женщин обнаруживают, что утреннее недомогание становится менее неприятным примерно к концу первого триместра, но это изменение также может произойти рано или поздно.

Что такое утреннее недомогание?

Симптомы

Утреннее недомогание начинается вскоре после первой пропущенной менструации и обычно длится в течение первого триместра (12 недель), прежде чем начать исчезать.Однако некоторые женщины испытывают это на пятом месяце беременности или даже на протяжении всей беременности.

Несмотря на свое название, утреннее недомогание может возникать в любое время дня и ночи и включать следующее:

• Чувство тошноты, похожее на тошноту или морскую болезнь
• Тошнота при пробуждении или после еды
• Периодическая рвота с тошнотой в течение всего дня
• Сильное отвращение к определенным запахам и продуктам питания

Сильная тошнота и рвота, особенно если вы не можете пить, также могут привести к обезвоживанию, которое может быть особенно вредным во время беременности.Обратитесь к своему акушеру-гинекологу, если вы испытываете следующие признаки обезвоживания:

• Выделение лишь небольшого количества мочи или очень темной мочи
• Головокружение при вставании
• Учащение пульса

Гиперемезис беременных

Примерно одна из 300 женщин испытывает крайнюю форму утреннего недомогания, называемую hyperemesis gravidarum, которая вызывает потерю веса на 5% или больше, а также такие проблемы, как недоедание, кровоизлияние в сетчатку и возможное повреждение почек и печени.

Другие симптомы гиперемезиса беременных включают:

• Неприятный привкус во рту
• Отчетливый запах изо рта (кетотический запах)
• Чрезмерное спасение (птиализм)
• Проблемы с чтением (из-за обезвоживания и изменений в глазах)
• Учащенное сердцебиение
• Дрожь

Сильная гиперемезис беременных может потребовать госпитализации для устранения обезвоживания, электролитного дисбаланса и питания. Поскольку проблемы со щитовидной железой могут привести к гиперемезису беременных, людей с этим заболеванием обычно проверяют на уровень гормона щитовидной железы.

Диагностика

Утреннее недомогание легко распознать и не требует официального диагноза, за исключением случаев, когда симптомы серьезно влияют на повседневную жизнь, начинаются после девяти недель беременности или становятся тяжелыми в случае гиперемезиса беременных.

В этом случае вашему врачу может потребоваться устранить другие причины тошноты и рвоты во время беременности, в том числе:

Обычный:

Реже:

Причины и факторы риска

Причина утреннего недомогания еще не известна, но считается, что она связана с обострением обоняния, а также с внезапным повышением содержания следующих гормонов беременности, которые могут замедлить пищеварение и привести к тошноте и рвоте:

Факторы риска

Хотя любой может испытать утреннее недомогание, исследования показали, что это более вероятно у женщин, которые:

• Ожидают более одного ребенка
• Имеют в анамнезе мигрень или укачивание
• Имеют в анамнезе тошноту при приеме противозачаточных таблеток с эстрогеном
• Испытывали утреннее недомогание при предыдущих беременностях
• Имели матери, которые испытывали утреннее недомогание во время беременности

Риск утреннего недомогания и выкидыша

Хотя утреннее недомогание доставляет дискомфорт и болезненность, оно не подвергает ребенка риску и не увеличивает риск выкидыша.На самом деле, многие врачи считают, что это хороший признак того, что ваша беременность протекает хорошо, а плацента вырабатывает гормоны для поддержания беременности.

Одно исследование, проведенное Национальным институтом здравоохранения, показало, что у женщин с беременностью, подтвержденной тестом на ХГЧ, с утренним недомоганием, был снижен риск потери беременности.

Иногда беременные женщины беспокоятся, что если у вас утреннее недомогание, которое внезапно закончилось, это может быть признаком выкидыша. Обычно это не так.Но это делает утреннюю тошноту более сложной задачей.

То, что некоторые симптомы беременности исчезли даже в начале первого триместра, не означает, что у вас был выкидыш. Это правда, что исчезновение симптомов беременности может произойти при выкидыше, но симптомы также могут колебаться или исчезать на ранних сроках жизнеспособной беременности.

Утренняя болезнь и другие симптомы беременности

Однако, если у вас есть кровотечение или спазмы вместе с утренним недомоганием, есть больше причин для беспокойства по поводу выкидыша — и вам следует немедленно обратиться к врачу.Если у вас нет других симптомов выкидыша, скорее всего, все в порядке. Однако, если вы все еще беспокоитесь, вы можете проконсультироваться по этому поводу со своим врачом.

Некоторые врачи могут захотеть назначить раннее ультразвуковое исследование или проверить ваш уровень ХГЧ, чтобы помочь вам почувствовать себя более уверенно, особенно если у вас ранее был невынашивание беременности.

Лечение

Хотя стандартного лечения или волшебного лекарства от утреннего недомогания не существует, существует несколько модификаций диеты и лекарств, которые облегчают тошноту и рвоту во время беременности.

Диета

Когда дело доходит до сдерживания утреннего недомогания, важно учитывать, что, когда и сколько вы едите.

• Избегайте продуктов и запахов, вызывающих тошноту или усугубляющих ее
• Попробуйте имбирный чай или леденцы на палочке . Исследования показывают, что ежедневное употребление до одного грамма имбиря безопасно для уменьшения утреннего недомогания во время беременности.
• Пейте небольшое количество жидкости в течение дня и избегайте жидкости во время еды.
• Ешьте за 20 минут до подъема утром. Держите простые крекеры возле кровати.
• Предотвратите голодание , часто ешьте небольшими порциями.
• Не употребляйте жирную, острую или жирную пищу , , которая может вызвать выделение желудочного сока и ухудшить работу пищеварительной системы.
• Попробуйте диету BRAAT , которая состоит из таких мягких продуктов, как бананы, рис, яблочное пюре, тосты и чай.

Лекарства

В течение первого триместра беременности эмбрион (а позже и плод) особенно чувствительны к тератогенам или веществам, которые могут вызывать врожденные дефекты.Поэтому рекомендуется ограничить прием лекарств, в том числе от тошноты и рвоты, в течение первого триместра.

В течение первого триместра вы должны принимать только те лекарства, которые рекомендует ваш акушер-гинеколог и которые вам абсолютно необходимы.

Некоторые лекарства, которые может порекомендовать ваш врач, включают:

• Доксиламин-пиридоксин (Diclegis, Bonjesta и Diclectin)
• Витамин B6 (от 10 до 20 мг, или инъекция)
• Лекарства от рефлюкса (Pepcid)
• Emetrol
• Unisom Nighttime Sleep Aid (который сочетает в себе витамин B6 и доксиламин.

При лечении тошноты от утреннего недомогания обычно избегают противорвотных (противорвотных), спазмолитических и антигистаминных средств.

Копинг

Помимо изменений в диете и лекарств, есть несколько других способов справиться с утренним недомоганием.

• Будьте честны . Нечего стыдиться утреннего недомогания, и это нормально — просить о помощи или рассказывать своим близким, если они делают что-нибудь, чтобы вызвать у вас рвотные рефлексы.
• Отвлечься . Независимо от того, подышите ли вы свежим воздухом, совершите небольшую прогулку или обустроите комнату ребенка, отвлечение себя может помочь отвлечься от тошноты, пока она не пройдет.
• Перейти по альтернативному маршруту . Многие женщины находят эфирные масла перечной мяты и браслеты для акупрессуры, которые часто продаются как «морские повязки», как естественные и полезные способы облегчить утреннюю тошноту. Поговорите со своим акушером-гинекологом об этих средствах, которые помогут вам лучше справиться с тошнотой и рвотой.
• Избегайте обезвоживания. Особенно, если вас рвет, важно избегать обезвоживания. Более того, обезвоживание может вызвать тошноту. Пейте воду в течение дня.
• Отслеживайте свою тошноту . Чувствуете ли вы тошноту после того, как почувствуете запах утреннего кофе вашего партнера, или это происходит в 15:00? каждый день? Хотя утреннее недомогание может показаться случайным, отслеживание симптомов может помочь вам выявить некоторые закономерности или триггеры, которых вы потенциально можете избежать.

Слово от Verywell

Мужайтесь: хотя утреннее недомогание может быть трудным симптомом, но, скорее всего, оно пройдет к четвертому месяцу беременности.Сделайте все возможное, чтобы оставаться там и практиковать уход за собой. Много отдыхайте и сохраняйте спокойствие, практикуя методы релаксации, такие как глубокое дыхание и медитация. И помните, как бы неприятно это ни было, утреннее недомогание чаще всего является хорошим признаком того, что ваша беременность находится на правильном пути.

Несварение желудка и изжога во время беременности

Многие женщины испытывают несварение желудка и изжогу во время беременности, что может причинять боль или дискомфорт. Есть способы помочь избежать или вылечить несварение желудка и изжогу, особенно если они легкие.Иногда чувство изжоги можно спутать с более серьезным заболеванием, называемым преэклампсией.

Расстройство желудка, также называемое «диспепсией», — это чувство боли или дискомфорта в животе (верхней части живота или животе). Обычно это происходит после еды или питья, но может произойти и спустя некоторое время.

Если у вас расстройство желудка на ранней стадии беременности, это может быть вызвано изменениями уровня гормонов. Во втором или третьем триместре расстройство желудка становится более распространенным и может быть вызвано тем, что ребенок прижимается к вашему животу.У 8 из 10 женщин во время беременности может быть несварение желудка.

Симптомы несварения желудка могут включать:

• изжога
• рефлюкс или срыгивание (пища возвращается из желудка)
• отрыжка
• ощущение тяжести, вздутия живота или переполнения
• плохое самочувствие
• рвота

Изжога — это жгучая боль в горле или груди за грудиной, вызванная поступлением желудочной кислоты по пищеводу (трубке, соединяющей ваш рот с желудком) и раздражающей слизистую оболочку.

У беременных причиной несварения желудка и изжоги могут быть:

• обильно поесть
• употребление в пищу жирных продуктов
• ест шоколад или мяту
• употребление фруктовых соков или напитков с кофеином (кофе, чай, кола)
• заниматься физической активностью вскоре после еды
• гибка
• чувство тревоги

Во время беременности рекомендуется обратить внимание на определенные продукты питания, напитки или действия, вызывающие расстройство желудка.

Как избежать несварения желудка и изжоги

Если у вас легкие симптомы, возможно, изменение диеты или образа жизни поможет предотвратить расстройство желудка и изжогу. Вы можете попробовать:

• есть небольшими порциями, чаще
• воздерживаться от еды перед сном
• Избегайте продуктов и напитков, которые, как вы подозреваете, вызывают изжогу
• не пьет много кофе в конце дня
• воздерживаться от еды и питья одновременно, что может сделать ваш желудок более полным
• сидеть прямо во время еды и не ложиться после еды
• жевательная резинка, которая может вызвать образование большего количества слюны для нейтрализации кислоты
• бросить курить
• поднимите изголовье кровати на 10-15 см
• спать на левом боку

Если вашему расстройству желудка не помогают изменения в диете и образе жизни, или если ваши симптомы более серьезны, ваш врач или акушерка могут посоветовать вам принять лекарство от расстройства желудка, которое безопасно использовать во время беременности.Лекарства могут нейтрализовать кислоту в желудке, уменьшить количество кислоты, вырабатываемой желудком, и остановить попадание кислоты в пищевод.

Симптомы изжоги и преэклампсия

Если симптомы изжоги не проходят с помощью лекарств, важно обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком чего-то более серьезного, например, преэклампсии. Беременная женщина с преэклампсией обычно имеет высокое кровяное давление и проблемы с почками. Преэклампсия также может серьезно повлиять на печень, кровь и мозг женщины.Любая беременная женщина может испытать преэклампсию — она ​​разовьется почти у каждой 20-й австралийской женщины.

Поскольку преэклампсия опасна как для вас, так и для вашего ребенка, вы должны сообщить своему врачу, если ваше лекарство от изжоги не подействует. Это особенно важно, если вы также чувствуете себя очень плохо или у вас:

• Внезапный отек рук, ног или лица
• головная боль, которая не проходит с простыми обезболивающими
• Проблемы со зрением, такие как размытость или видимость мигающих огней или точек
• сильная боль под ребрами

Узнайте больше о лечении преэклампсии здесь.

Позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Тошнота и рвота при беременности

1. Гэдсби Р., Барни-Адсхед А.М., Джаггер К. Проспективное исследование тошноты и рвоты во время беременности. Br J Gen Pract . 1993; 43: 245–8 ….

2. Semmens JP. Женская сексуальность и жизненные ситуации. Этиологический психосоциально-сексуальный профиль увеличения веса, тошноты и рвоты во время беременности. Акушерский гинекол . 1971; 38: 555–63.

3. Вейгель ММ, Weigel RM. Связь репродуктивного анамнеза, демографических факторов, употребления алкоголя и табака с риском развития тошноты и рвоты на ранних сроках беременности. Am J Epidemiol . 1988; 127: 562–70.

4. Fairweather DV. Тошнота и рвота при беременности. Am J Obstet Gynecol . 1968; 102: 135–75.

5. Goodwin TM. Гиперемезис беременных. Clin Obstet Gynecol . 1998. 41: 597–605.

6. Уолш Дж. У., Хаслер В.Л., Ньюджент СЕ, Овьянг К. Прогестерон и эстроген являются потенциальными медиаторами желудочных медленноволновых аритмий при тошноте во время беременности. Am J Physiol . 1996; 270 (3 п. 1): G506–14.

7. Broussard CN, Richter JE. Тошнота и рвота при беременности. Гастроэнтерол Clin North Am . 1998. 27: 123–51.

8. Массон Г.М., Энтони Ф, Чау Э.Уровни хорионического гонадотропина (ХГЧ), швангершафтпротеина 1 (SP1), прогестерона и эстрадиола в сыворотке крови у пациентов с тошнотой и рвотой на ранних сроках беременности. Br J Obstet Gynaecol . 1985; 92: 211–5.

9. Соулз MR, Хьюз CL младший, Гарсия Х.А., Ливенгуд Чемпион, Пристовский М.Р., Александр Е 3d. Тошнота и рвота при беременности: роль хорионического гонадотропина человека и 17-гидроксипрогестерона. Акушерский гинекол .1980; 55: 696–700.

10. Хаякава С., Накадзима Н, Карасаки-Сузуки М, Ёсинага H, Аракава Y, Сато К., и другие. Частое присутствие генома Helicobacter pylori в слюне пациентов с гиперемезией беременных. Am J Perinatol . 2000; 17: 243–7.

11. Brandes JM. Тошнота и рвота в первом триместре в связи с исходом беременности. Акушерский гинекол . 1967. 30: 427–31.

12. Ярнфельт-Самсиоэ А, Самсиоэ Г, Велиндер GM. Тошнота и рвота во время беременности — вклад в ее эпидемиологию. Гинекол Обстет Инвест . 1983; 16: 221–9.

13. Чжан Дж., Цай WW. Сильная рвота во время беременности: антенатальные корреляты и исходы для плода. Эпидемиология . 1991; 2: 454–7.

14. Дерево П, Мюррей А, Синха Б, Годли М, Goldsmith HJ. Энцефалопатия Вернике, вызванная гиперемезисом беременных.Отчеты о случаях. Br J Obstet Gynaecol . 1983; 90: 583–6.

15. Брутто S, Весы C, Чекутти А. Потеря веса матери, связанная с гиперемезисом беременных: предиктор исхода для плода. Am J Obstet Gynecol . 1989; 160: 906–9.

16. Джуэлл Д, Молодой Г. Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2002; (1): CD000145.

17. Хайд Э. Акупрессурная терапия при утреннем недомогании.Контролируемое клиническое испытание. J Медсестра-акушерка . 1989; 34: 171–8.

18. де Алоизио Д, Penacchioni P. Контроль утреннего недомогания на ранних сроках беременности с помощью точечного массажа Нэйгуань. Акушерский гинекол . 1992; 80: 852–4.

19. Vickers AJ. Может ли иглоукалывание оказывать определенное влияние на здоровье? Систематический обзор испытаний противорвотных иглоукалываний. J R Soc Med . 1996; 89: 303–11.

20. О’Брайен Б., Релеа MJ, Таерум Т.Эффективность точечного массажа P6 при лечении тошноты и рвоты во время беременности. Am J Obstet Gynecol . 1996; 174: 708–15.

21. Fischer-Rasmussen W, Кьяер СК, Даль С, Аспинг У. Имбирь лечение гиперемезиса беременных. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 1991; 38: 19–24.

22. Бэкон Дж. Имбирь от тошноты и рвоты при беременности; предостережение из-за его активности тромбоксансинтетазы и влияния на связывание тестостерона [Письмо]. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 1991; 42: 163–4.

23. Mazzotta P, Маги Л.А. Оценка риска и пользы фармакологических и нефармакологических методов лечения тошноты и рвоты во время беременности. Наркотики . 2000; 59: 781–800.

24. Саакян В, Роуз Д, Ламели S, Роза N, Нибил Дж. Витамин B6 — эффективное средство от тошноты и рвоты во время беременности: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 1991; 78: 33–6.

25. Леатем А. Безопасность и эффективность противорвотных средств, используемых для лечения тошноты и рвоты во время беременности. Клин Фарм . 1986; 5: 660–8.

26. Салливан, Калифорния, Джонсон, Калифорния, Плотва H, Мартин Р.В., Стюарт Д.К., Моррисон JC. Пилотное исследование внутривенного введения ондансетрона при гиперемезисе беременных. Am J Obstet Gynecol . 1996. 174: 1565–8.

27. Rumeau-Rouquette C, Goujard J, Уэль Г.Возможный тератогенный эффект фенотиазинов у человека. Тератология . 1977; 15: 57–64.

28. Миклович Л, ван ден Берг Б.Дж. Оценка тератогенности некоторых противокашлевых препаратов. Am J Obstet Gynecol . 1976; 125: 244–8.

29. Nageotte MP, Бриггс Г.Г., Башни CV, Асрат Т. Дроперидол и дифенгидрамин в лечении гиперемезиса беременных. Am J Obstet Gynecol .1996; 174: 1801–5.

30. Саксен И. Расщелина неба и прием дифенгидрамина матерью [Письмо]. Ланцет . 1974; 1 (7854): 407–8.

31. Аселтон П., Джик Х, Милунский А, Хантер-младший, Стергачис А. Прием наркотиков в первом триместре и врожденные патологии. Акушерский гинекол . 1985; 65: 451–5.

32. Харрингтон Р.А., Гамильтон CW, Брогден Р.Н., Линкевич Я.А., Романкевич Я.А., Каблук RC.Метоклопрамид. Обновленный обзор его фармакологических свойств и клинического использования. Наркотики . 1983; 25: 451–94.

33. Safari HR, Фассетт MJ, Саутер IC, Алсулман О.М., Goodwin TM. Эффективность метилпреднизолона в лечении гиперемезиса беременных: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. Am J Obstet Gynecol . 1998; 179: 921–4.

34. Park-Wyllie L, Маццотта П., Пастушак А, Моретти МЭ, Бейк Л, Ханнисетт L, и другие.Врожденные дефекты после воздействия кортикостероидов на мать: проспективное когортное исследование и метаанализ эпидемиологических исследований. Тератология . 2000; 62: 385–92.

35. Грин С.М., изд. Карманная фармакопея Тараскона. Лома Линда, Калифорния: Тараскон, 2002.

36. Справочник врачей по лекарствам, отпускаемым без рецепта, и диетическим добавкам. 22 изд. Монтваль, Нью-Джерси: Медицинская экономика, 2001.

37. База данных Reprotox. Бендектин. Получено 4 апреля 2003 г. с сайта www.reprotox.org/samples/1035.html.

38. Hsu JJ, Кларк-Глена Р, Нельсон Д.К., Kim CH. Назогастральное энтеральное питание в лечении гиперемезиса беременных. Акушерский гинекол . 1996; 88: 343–6.

Головокружение и обмороки при беременности

Головокружение — это когда вы чувствуете головокружение, слабость, неустойчивость или как будто можете упасть в обморок.

Многие беременные время от времени испытывают головокружение. Иногда это первый признак того, что вы беременны.

Головокружение часто встречается на сроках от 0 до 13 недель беременности.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно обратитесь к терапевту, если вы почувствовали слабость и у вас появились какие-либо из следующих симптомов:

Немедленно обратитесь к терапевту, если вы упали в обморок и поранились, особенно если вы ударились головой.

Если беременная женщина потеряла сознание, вам следует:

1. Осторожно положить ее на землю и перекатить на левый бок, подтянув левое колено к груди.
2. Позвоните по номеру 999, если она не просыпается через 2 минуты.
3. Оставайся с ней, пока она не проснется или пока не прибудет помощь.

Что делать, если вы чувствуете слабость

Если вы чувствуете слабость, вам следует:

• Скажите кому-нибудь — они могут поддержать вас и получить помощь, если необходимо
• сесть и опустить голову к ногам
• лечь на вашей стороне
• снимите тесную или теплую одежду
• попросите кого-нибудь открыть окно — не пытайтесь двигаться или выходить на улицу
• выпейте немного воды
• перекусите

Признаки того, что вы можете упасть в обморок

Вы можете упасть в обморок, если вы чувствуете любой из следующих признаков:

• затуманенное зрение или пятна перед глазами
• звон в ушах
• потливость или ощущение холода и липкости
• тошнота
• быстрое или необычно глубокое дыхание

если вы теряете сознание, вы обычно находитесь без сознания в течение 20 секунд.Это нормально — чувствовать дезориентацию в течение нескольких секунд после пробуждения. Вы можете чувствовать усталость и слабость в течение 30 или более минут после обморока.

Предотвратить головокружение и обмороки

Вы можете помочь предотвратить головокружение и обмороки, если:

• медленно вставать с постели — посидите на краю кровати на минуту перед тем, как встать
• , избегая очень горячей ванны или душа
• выйдя принимать ванну или душ медленно и осторожно
• избегать длительного стояния
• никогда не пропускать приемы пищи — даже если у вас утреннее недомогание, часто ешьте небольшое количество пищи
• запивайте много жидкости
• часто выполняйте небольшие упражнения , чтобы улучшить кровообращение
• не лежать на спине, особенно со второго триместра и далее

Причины головокружения и обморока

Основными причинами головокружения и обморока во время беременности являются:

• гормональные изменения — это может вызвать у вас кровяное давление падает, позволяя меньше крови попадать в мозг
• перегрев
• низкий уровень сахара в крови — держите при себе перекус и не пропускайте приемы пищи
• низкий уровень железа
• снижение кровообращения — по мере роста матки оно будет оказывать давление на кровеносные сосуды в нижней части вашего тела
• лежа на спине

последняя просмотренная страница : 26.03.2019
срок следующей проверки: 26.03.2022

Сон в третьем триместре

Третий триместр беременности приносит множество изменений, связанных со сном, поскольку увеличение веса и давление растущего плода начинают оказывать прямое влияние на мышцы, суставы и кровоток.

Если вы не можете спать и беременны в третьем триместре, продолжайте читать, чтобы получить советы о том, как улучшить качество сна. Мы подробнее рассмотрим факторы, влияющие на сон в третьем триместре, в том числе такие состояния, как апноэ во сне и синдром беспокойных ног, и обсудим лучшие положения для сна в третьем триместре беременности.

Как меняется сон в третьем триместре?

Для большинства женщин третий триместр — самый тяжелый, вызывающий, среди прочего, боли в спине, изжогу и апноэ во сне.Мало того, что получить качественный сон труднее, но вы также будете испытывать дневную усталость из-за того, что меняете свое тело.

Боль в спине и общий дискомфорт

По оценкам, 2 из 3 женщин во время беременности страдают от болей в пояснице и мышцах, что, в свою очередь, вызывает нарушения сна. Женщины с более высоким уровнем депрессии или тревожности обычно описывают боль в спине как более сильную.

Депрессия, тревога и бессонница

Бессонница поражает примерно 3 из 4 женщин на поздних сроках беременности.Основными причинами бессонницы у беременных женщин являются беспокойство, депрессия, нарушенные сны, ночное пробуждение, удары плода и другие движения, а также боль и дискомфорт от ударов плода. Частые перерывы в ванной из-за гиперактивности почек и веса матки относительно мочевого пузыря также могут нарушать сон.

Храп и апноэ во сне

У значительного числа женщин во время беременности развиваются храп и апноэ во сне. Хотя это часто бывает доброкачественным, это также может быть предупреждающим признаком более тяжелого состояния.Исследования показывают, что храп коррелирует с высоким кровяным давлением и преэклампсией, в то время как апноэ во сне может увеличить риск материнской заболеваемости. Апноэ во сне также связано с гестационным диабетом.

Синдром судорог и беспокойных ног

Исследования показывают, что примерно каждая третья женщина страдает синдромом беспокойных ног в третьем триместре, который характеризуется дискомфортными ощущениями, которые вызывают непреодолимое желание пошевелить ногами. Синдром беспокойных ног чаще возникает, когда тело находится в состоянии покоя, и может сделать практически невозможным заснуть.Третий триместр также приносит многим женщинам ночные судороги в ногах.

Изжога

Поскольку пищеварительная система замедляется на поздних сроках беременности, у многих будущих мам возникает изжога. Это дискомфортное состояние заключается в том, что кислота снова поднимается по пищеводу, вызывая ощущение жжения в груди.

Почему сон важен в третьем триместре

Плохой сон в третьем триместре связан с множеством проблем, самыми серьезными из которых являются преэклампсия и преждевременные роды.Беременные женщины, страдающие бессонницей или привычным храпом, с большей вероятностью родят ребенка, слишком большого или слишком маленького для гестационного возраста, и исследования показывают, что у женщин, которые испытывают проблемы со сном на поздних сроках беременности, роды более продолжительны и с большей вероятностью нужно кесарево сечение.

С точки зрения риска для матери, плохой сон также связан с более высоким риском гестационного сахарного диабета. В свою очередь, лучший сон связан с более успешным грудным вскармливанием и меньшей вероятностью депрессии во время беременности и в послеродовом периоде.

Как лучше спать в третьем триместре

Благодаря сочетанию гигиены сна, витаминных и минеральных добавок и более безопасных положений для сна беременные женщины могут улучшить качество и количество своего сна. Не забудьте всегда проконсультироваться с вашим лечащим врачом, прежде чем менять свой распорядок дня или начинать прием нового лекарства, и немедленно сообщать ему, если у вас есть симптомы, которые могут указывать на серьезное состояние.

Какое положение для сна при беременности в третьем триместре лучше всего?

Врачи сходятся во мнении, что лучшее положение для сна в третьем триместре — на левом боку, ноги слегка поджаты к подбородку.Это положение улучшает приток крови к матке и помогает доставлять питательные вещества и кислород к плоду. Улучшение кровообращения и функции почек также уменьшает отеки, геморрой и варикозное расширение вен на ногах. Женщины с сильным отеком могут попытаться приподнять ноги выше живота.

Напротив, сон на правом боку в третьем триместре переносит вес матки на печень, а сон на спине может блокировать нижнюю полую вену и перекрывать кровоток. Как вы вскоре узнаете, спать на животе практически невозможно из-за размеров ребенка.Не волнуйтесь, если вы ненадолго перейдете в эти позы, но постарайтесь не задерживаться в них слишком долго.

Тем, кто обычно спит на животе или спине, легче сказать, чем спать. Подушка между ног, заправленная в поясницу или подпирающая живот, может облегчить напряжение и помочь вам чувствовать себя более комфортно, а стратегическая подушка, закрепленная сзади, может помочь вам приспособиться к сну на боку. Некоторые компании даже производят специальные устройства для позиционной терапии, клинья для беременных и подушки для тела, разработанные с учетом ваших потребностей.

Продукты для сна, помогающие уснуть в третьем триместре

Большинство снотворных противопоказаны беременным женщинам, но есть еще множество продуктов, которые могут помочь улучшить ваш сон. Аппарат белого шума, приложение для медитации или аромат лаванды могут помочь вам уснуть, а удобная подушка и матрас необходимы, чтобы обеспечить вам надлежащую поддержку.

Советы по гигиене сна для третьего триместра

Женщины, страдающие определенными нарушениями сна, связанными с беременностью, должны в первую очередь бороться с этими нарушениями.Это может означать легкую растяжку перед сном или прием минеральных добавок для предотвращения судорог в ногах и синдрома беспокойных ног. Изжоги можно избежать, если спать на левом боку, есть небольшими порциями, не есть прямо перед сном и избегать определенных продуктов-провоцирующих факторов, таких как острая или очень жирная пища.

По мере роста матки может возникнуть одышка, которую можно облегчить, подперев голову во время сна. Перевернувшись на бок, вы обычно открываете дыхательное горло и облегчает симптомы апноэ во сне.Те, у кого есть более серьезные симптомы апноэ во сне, могут использовать аппарат для лечения апноэ во сне.

Беременным женщинам, которые борются с тревогой, может оказаться полезным присоединиться к классу йоги или родительскому классу для создания благоприятной групповой атмосферы. Регулярные упражнения рекомендуются беременным женщинам и являются важной частью гигиены сна, но важно не заниматься спортом слишком поздно в течение дня, так как после этого организму нужно время, чтобы успокоиться. Йога или упражнения на расслабление, дородовой массаж и расслабляющая музыка — вот некоторые способы подготовить ваше тело к засыпанию.

Общие советы по гигиене сна применимы и к беременным женщинам. Постарайтесь установить регулярное время отхода ко сну и создать спокойную темную атмосферу с соответствующей температурой. Перед сном расслабьтесь при помощи теплой ванны или чашки успокаивающего травяного чая и избегайте кофеина, стимуляторов и синих экранов перед сном.

Хотя вам следует избегать обезвоживания в течение дня, рекомендуется избегать обильных приемов пищи и чрезмерного потребления жидкости в часы перед сном. Это особенно актуально для женщин, которые страдают изжогой или просыпаются из-за частых перерывов в ванной.Использование ночника в ванной поможет вам оставаться сонным, и вам будет легче снова заснуть.

Когда ничто другое не помогает, многие беременные женщины компенсируют недосыпание за ночь, вздремнув днем. Для некоторых это хороший вариант, но ночью может быть сложнее уйти от него.

Советы по психическому здоровью

Ваша кровать должна быть успокаивающим убежищем, предназначенным для сна и секса. Если вы некоторое время пролежали в постели и не можете заснуть, встаньте и займитесь чем-нибудь успокаивающим, например почитайте книгу или примите ванну.Лежать в постели, беспокоясь о том, чтобы заснуть, непродуктивно и может заставить вас ассоциировать время сна со стрессом.

Интересно, что одно исследование показало, что женщины с большей вероятностью испытают послеродовую депрессию, если они беспокоятся о сне в третьем триместре, независимо от фактического качества их сна. Итак, хотя осознавать важность сна — это хорошо, постарайтесь не позволить ему стать основным источником стресса. Точно так же не беспокойтесь, если вам кажется, что вы много спите во время третьего триместра беременности.Вероятно, это просто результат дополнительной энергии, необходимой плоду.

Многообещающие данные свидетельствуют о том, что комбинация когнитивно-поведенческой терапии в сочетании с практикой гигиены сна может быть эффективным способом решения проблем со сном в третьем триместре. Исследования также показывают, что лечение депрессивных симптомов может помочь улучшить качество сна и снизить дневную усталость. Беспокойство и волнение по поводу предстоящих родов — это нормально, поэтому не бойтесь обсуждать эти страхи со своим партнером или доверенным лицом.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

.