Токсикоз при беременности на поздних сроках: Что такое гестоз? — Медицинский Центр ADONIS в Киеве

Что такое гестоз? — Медицинский Центр ADONIS в Киеве

Гестоз, или поздний токсикоз – это осложнение беременности, которое развивается во 2 и 3 триместрах. Заподозрить его развитие на ранних этапах можно по образованию отеков и повышению давления. При этом подтвердить или опровергнуть диагноз можно только по результатам анализов крови и мочи.  

Поздний токсикоз, по сравнению с ранним, развивается нечасто. По данным Всемирной организации здравоохранения, его симптомы проявляются в среднем у 8% беременных. При этом на территории стран СНГ этот показатель достигает 10-17%.

Тяжелые формы гестоза встречаются редко, но риск таких осложнений нельзя игнорировать. В отличие от раннего токсикоза поздний несет серьезную угрозу жизни матери и ребенка. Он является одной из основных причин перинатальной заболеваемости и материнской смертности.

Хотя последствия гестоза и кажутся пугающими, не стоит волноваться раньше времени. Во-первых, отеки и гипертензия могут возникать и по другим причинам. Во-вторых, при своевременной диагностике позднего токсикоза и подборе правильной терапии женщина может полностью выносить беременность и родить здорового малыша.

На каком сроке начинается поздний токсикоз

Поздний токсикоз чаще всего начинается после 34 недели беременности, но иногда и на более ранних сроках – уже с 20 недели. Считается, что раннее начало гестоза ассоциируется с тяжелым течением и нередко приводит к преждевременным родам, в том числе путем кесарева сечения.

Причины позднего токсикоза у беременных

Что именно провоцирует развитие гестоза у беременных женщин, не установлено. Существует несколько теорий, имеющих разное количество сторонников, но ни одна из них не позволяет точно определить, у какой женщины будет развиваться поздний токсикоз, а у какой нет.

В группе риска находятся беременные с:

• Гипертонией;
• Заболеваниями почек, печени, желчевыводящих путей, щитовидной железы, надпочечников, легких и/или сердца;
• Нарушением жирового обмена и ожирением;
• Анемией;
• Задержкой развития плода;
• Резус-конфликтом;
• Многоплодной беременностью;
• Родами или абортом в течение последних двух лет;
• В возрасте до 19 лет или после 36.

Вероятность развития позднего токсикоза возрастает на фоне хронических заболеваний. Однако даже при наличии нескольких факторов риска нельзя с уверенностью утверждать, что осложнение будет.

Как проявляется гестоз

При развитии гестоза у женщины сначала происходит спазм всех сосудов и нарушение циркуляции крови, а также ее свертываемости и текучести. Из-за этого может развиваться гипоксия, влияющая на работу сердца, почек, печени, головного мозга и плаценты. В результате в этих органах могут происходить дистрофические изменения.

Выделяют 4 стадии гестоза:

• Отеки;
• Нефропатия;
• Преэклампсия;
• Эклампсия.

На первой стадии поздний токсикоз проявляется отеками на ногах, руках, животе и в области лица и шеи. Чаще всего они не провоцируют значительного ухудшения самочувствия у беременной или развития у нее тяжелых осложнений. Кроме того, при своевременно начатой терапии следующие формы гестоза развиваются не более чем в 20% случаев.

При нефропатии, кроме отеков, появляется гипертония и нарушение функций почек, которое определяется по выделению белка в моче.

Преэклампсия является третьей стадией гестоза, которая развивается всего у 5% беременных женщин. Она характеризуется изменениями в центральной нервной системе, провоцирующими тошноту, рвоту, головную боль и другие симптомы.

Самой сложной стадией позднего токсикоза является эклампсия. При ее развитии патологические нарушения усугубляются, и, кроме перечисленных симптомов, у женщины также появляются судороги, резкое повышение давления и риск инсульта.

В результате позднего токсикоза могут появляться:

• Сильные отеки;
• Повышенное давление;
• Нарушения функций почек, печени и других органов;
• Отслоение плаценты, приводящее к гипоксии плода, замедлению его развития, преждевременным родам и перинатальным патологиям.

При тяжелом течении гестоза состояние беременной женщины может становиться критическим.

Особенности лечения гестоза

Для диагностики гестоза назначают ряд лабораторных анализов крови и мочи, проводят УЗИ, осмотр глазного дна и при необходимости другие обследования.

При легком течении позднего токсикоза беременных, которое проявляется только отеками, акушеры-гинекологи рекомендуют лечение в условиях дневного стационара или дома. Если у беременной также развивается гипертензия, выделяется белок в мочу или проявляются другие симптомы патологий, ей может потребоваться госпитализация в акушерский стационар.

Как выявить гестоз | Справочник медицинской лаборатории Оптимум (Сочи, Адлер)

1. Главная
2. Как распознать болезнь
3. Беременность и роды
4. Гестоз или поздний токсикоз

Подробнее о враче

Поздний токсикоз или гестоз – это осложнение беременности в поздних сроках. Чаще встречается у возрастных первородящих после 25-й недели. Проявляется гипертензией (повышение артериального давления), отеками (задержка выведения жидкости) и протеинурией (белок в моче). Заболевание коварно, потому что плохо излечивается. Тяжелая степень становится показанием для родоразрешения, независимо от срока. Цель акушеров, в таких случаях сохранить беременность как можно дольше. Хотя бы до 35 недель.

Причины

К основным заболеваниям, провоцирующим развитие позднего токсикоза, относят:

• Гипертоническая болезнь.
• Пороки сердца.
• Заболевание почек, печени.
• Нарушение работы желез внутренней секреции (диабет, тиреотоксикоз).
• Расстройства сосудистой и нервной системы.
• Факторы, ослабляющие иммунитет.

Особо склонны к этой патологии юные и старородящие. Беременные после ЭКО. Женщины, в анамнезе которых имеются токсикозы. Наследственный фактор тоже играет не последнюю роль.

Симптомы гестоза

Вначале появляются отеки стоп и голеней, переходящие в дальнейшем на бедра, пальцы рук и наружные половые органы. Они могут затронуть полностью все туловище. При взвешивании женщина поправляется на 500-700 грамм в неделю, иногда и больше (при небольшой пастозности говорят о скрытых отеках). Урежаются позывы к мочеиспусканию. Это легкая форма.

Дальше повышается артериальное давление, в моче выявляют белок. При отсутствии лечения возникают жалобы на головную боль, дискомфорт в подложечной области, нарушение зрение, тошнота и рвота.

Самый страшный симптом – судороги тела, сопутствующие выделением пены изо рта и, нередко, потерей сознания.

Диагностика позднего гестоза

Чтобы поставить диагноз на начальных этапах заболевания, необходимо рано встать на учет в женскую консультацию. Своевременно ходить на прием, выполнять все назначения врача.

Основанием для заключения является: 

• Прибавление веса тела более 400 г. за 7 дней.
• Явные отеки.
• Уменьшение количества диуреза.
• Неуравновешенность АД (сравнение цифр при взятии на учет и в данный момент, разница составляет 20-25 мм.).
• Жалобы на головную боль, головокружение, чувство заложенности ушей, носа, расстройство зрения, боль в эпигастральной области.
• Гипоксия плода.
• Появление и рост белка в моче.
• Отклонения в биохимических анализах крови.
• Изменения глазного дна.

Лечение

В основе заболевания лежат сосудистые нарушения в женском организме и патология плаценты. Отсюда главное правило подбора лекарство – максимально устранить известные причины. Для разных сроков имеются различные комбинации препаратов. Применяют медикаменты на базе прогестерона, витамины, диуретики и другие. Манипуляции направлены на лечение и профилактику осложнений для будущей матери и плода. Для здоровье немаловажную роль играет питание. Оно должно быть сбалансировано. Учитывая, что печень и почки работают с напряжением, надо ограничить наваристые бульоны, жареное, копченое, соленое мясо и рыбу.

Признаки токсикоза беременных в первые 3 месяца беременности

Это автоматически переведенная статья.

Статья прошла профессиональную консультацию акушера-гинеколога — отделение акушерства и гинекологии — Международная многопрофильная больница Vinmec Phu Quoc

Токсикоз в первые 3 месяца беременности является патологией. Если не начать лечение на ранней стадии, это состояние повлияет на здоровье как матери, так и плода.

1. Токсическая беременность

Утренняя тошнота является распространенным признаком того, что женщина беременна. Беременные женщины будут испытывать такие симптомы, как повышенное слюноотделение, тошнота…
Но когда эти симптомы становятся более тяжелыми, влияя на повседневную жизнь и здоровье матери и плода, это называется инфекцией. тяжелая токсичность беременности (сильная рвота).
Обычно симптомы токсикоза беременных проходят к третьему месяцу беременности. Но если его вовремя не обнаружить и не лечить, он может быть опасен как для матери, так и для ребенка.
Отравление во время беременности не только делает беременных женщин усталыми, раздражительными … вызывает такие осложнения, как судороги, кома, выкидыш, преждевременные роды. Это также влияет на здоровье и развитие плода: преждевременные роды, невынашивание плода или даже мертворождение. После рождения дети будут недоедать, иметь низкий вес, медленный рост.

Симптомы токсичности при беременности различны для каждой женщины. Но в большинстве случаев беременные женщины будут испытывать такие симптомы, как:
Головокружение, утомляемость Головокружение, головокружение Тошнота и рвота Токсичность при беременности подразделяется на 2 типа:
Легкая рвота с симптомами: бледность рта, дискомфорт и желание есть определенные продукты, боязнь риса, тяга к кислому или любой другой необычной пище. Тяжелая рвота: Фаза рвоты и истощения — Метаболические нарушения — Неврологические нарушения.

Nhiễm độc thai nghén 3 tháng đầu thai kỳ có thể gây ra biến chứng sinh non

2.

Признаки токсикоза беременных в первые 3 месяца беременности

Рвота – симптом утренней тошноты. Однако, если рвота сопровождается другими симптомами, можно ли у беременной диагностировать токсикоз беременных? Признаков может быть:

2.1. Отек

Обычно отек чаще возникает в последние 3 месяца беременности в связи с увеличением размеров плода, что приводит к сдавлению вен.
Однако отек, вызванный интоксикацией при беременности, в первые 3 месяца беременности имеет такие признаки и симптомы, как: Обычно начинается снизу вверх, с ног на лицо или на все тело. Беременные женщины увидят углубления пальцев при нажатии на лодыжки.
Быстрое увеличение веса также является необычным признаком в первые 3 месяца беременности. Поэтому при беременности также следует учитывать, что при появлении в организме признаков быстрой прибавки в весе, около 500 г/неделю, также необходимо обратиться к врачу для лечения.

2.2. Гипертония

Высокое кровяное давление также является частым симптомом беременных с гестационной токсичностью. Для матерей, которым никогда не измеряли артериальное давление, гипертензия определяется как повышение артериального давления до 140/90 мм рт.ст.

2.3. Протеинурия

Анализ мочи является одним из методов диагностики токсикоза при беременности. Если результаты показывают, что концентрация белка высока, превышает 0,3 г/л, беременную женщину следует обследовать и немедленно начать лечение.

В дополнение к вышеперечисленным симптомам беременные женщины также должны отмечать несколько аномальных признаков: анемию, легкое сердцебиение, одышку, нечеткость зрения из-за отека сетчатки.

Xét nghiệm nước tiểu giup chẩn đoán nhiễm độc thai nghén

3. Субъекты с риском отравления при беременности

Как правило, следующие субъекты подвержены риску токсичности при беременности:
Беременные женщины с высоким кровяным давлением Заболевания сердца, ожирение в анамнезе Беременность двойней или многоплодной беременностью Гестационный диабет

Mẹ bầu mang song тайский tăng nguy cơ nhiễm độc тайский nghén

4.

Лечение отравлений беременных

Лечение токсикозов в I триместре беременности зависит от тяжести заболевания. Беременным женщинам, у которых наблюдаются вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения. Раннее выявление и лечение заболевания снизит риск неблагоприятных осложнений как для матери, так и для плода.

Если у беременной женщины легкая интоксикация во время беременности, врач пропишет некоторые лекарства для предотвращения высокого кровяного давления. Использование препарата в сочетании с изменением диеты поможет справиться с такими симптомами заболевания, как легкая, нежирная пища и необходимость достаточного отдыха. Положение матери лежа также влияет на плод. Мамы отмечают, что во время сна нужно лежать на левом боку, чтобы не повлиять на процесс питания плода. Если у беременной женщины имеется тяжелое отравление беременных, госпитализация является методом оказания помощи матери в лечении заболевания. В случае отравления беременной до такой степени, что она не может сохранить ребенка, то мать будет вынуждена прервать беременность или родить раньше срока, чтобы это не повлияло на ее жизнь. В лечении токсичности при беременности важно раннее выявление и своевременное консультирование путем регулярных дородовых посещений в течение первых 3 месяцев беременности. Программа для беременных Vinmec разработана командой опытных акушеров-гинекологов, полностью отвечающая потребностям обследования, УЗИ, консультации, наблюдения и комплексного ведения беременности, помогая выявить беременность. ранние аномалии, обеспечивающие безопасность матери и ребенка во время беременности.

Пожалуйста, наберите ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ . Загрузите приложение MyVinmec, чтобы быстрее назначать встречи и легко управлять своими заказами.

XEM ТЕМ:

• Разница между токсичностью беременности в первые 3 месяца и в последние 3 месяца беременности
• Употребление имбирного чая во время беременности: польза, безопасность и показания
• Что такое мертворождение?

Метки: Шин нон Ốm нгхен Nhiễm độc тайский нгхен 3 tháng đầu тайский сон Nhiễm độc тайский нгхен

Токсикоз при беременности — причины, симптомы, факторы риска

Содержание

• Что такое токсикоз
• Виды токсикоза беременных
• Причины осложнения
• Почему еще бывает отравление
• Причины, ухудшающие состояние интоксикации.
• Признаки токсичности
• Степени тяжести токсичности при беременности
• Методы лечения
• Когда обратиться к врачу
• Советы по рельефу
• Насколько опасно осложнение для матери и будущего ребенка?

Многие женщины в период беременности сталкиваются с очень неприятным явлением, таким как токсикоз при беременности. Это состояние настолько распространено, что беременные женщины, у которых оно никак себя не проявляет, серьезно переживают по поводу его отсутствия. На самом деле миф о том, что токсикоз является необходимым спутником оплодотворения в 100% случаев, не имеет под собой никаких оснований.

Стоит отметить, что уровень токсинов действительно повышается после зачатия в организме каждой женщины, и этот процесс совершенно естественен. Однако проявление классических симптомов происходит не всегда. Поэтому важно отделять медицинскую правду от псевдонаучных мифов о токсикозе при беременности.

Что такое токсикоз

Чтобы понять, является ли токсикоз при беременности естественным состоянием для женщины в этом состоянии или осложнением при вынашивании ребенка, необходимо разобраться, что это вообще такое. Специалисты относят это состояние к особой форме отравления организма. В женском организме инородные частицы эмбриона, являющегося его «папиной» составляющей, вызывают настоящую гормональную бурю, приводящую к изменениям в самочувствии будущей мамы.

Кроме того, развивающийся плод производит продукты жизнедеятельности, которые он выделяет в организм матери и вызывает у нее интоксикацию. Организм реагирует на это классическими симптомами отравления – тошнотой, рвотой, слабостью, общим недомоганием.

Виды токсикозов у ​​беременных

В медицине принято выделять такие виды сходной патологии, как редкий, ранний, поздний токсикоз. Редкой называют такой токсикоз при беременности, когда тошнота возникает внезапно на любом сроке беременности и проявления состояния исключительно индивидуальны. Второй вариант – токсикоз при беременности на ранних сроках. Проявляется специфическими симптомами в начале первого триместра. Классический пример — внезапная тошнота, которая служит первым звоночком зачатия.

К таким признакам токсикоза планирующие беременность женщины обычно относятся без отвращения и весьма благосклонно, а симптомы раннего типа осложнений переносятся достаточно легко. Третий тип – поздний токсикоз, который подстерегает беременных в третьем триместре и очень опасен для матери и плода.

Причины осложнения

Научные исследования так и не смогли достоверно установить, почему токсикоз при беременности возникает у одних женщин и никак не проявляется у других. Однако причины его возникновения известны. Среди них:

• Изменение состава гормонов с момента оплодотворения, что отражается на самочувствии беременной и проявляется в раздражительности, обидчивости, обострении обоняния. Уровень гормонов через какое-то время придет в норму, организм «привыкнет» к эмбриону, и токсикоз прекратится.
• Несформировавшаяся плацента. Исследования показали, что симптомы токсикоза на ранних сроках беременности обусловлены тем, что плацента не сформирована полностью. Потому что одной из функций, которую он должен выполнять, является удержание токсических веществ. Прежде чем этот процесс полностью завершится, организм пытается защититься от интоксикации рвотой.

Почему еще бывает токсикоз

Среди причин, которые специалисты называют в проявлении токсикоза при беременности – хронические заболевания. Для исключения этой причины желательно пройти полное обследование еще на этапе планирования беременности и начать прием витаминов.

Помимо хронических заболеваний среди причин такого состояния не последнюю роль играет наследственность.

Генетическая предрасположенность и наличие осложнения у женщин в предыдущем поколении, например, его проявление у матери в 16 недель, имеет 70% вероятность того, что у дочери разовьется такое же состояние. Помимо причин раннего токсикоза беременности, в третьем триместре он может проявляться из-за психологического состояния матери. Ее беспокоят приближающиеся роды, состояние малыша, провоцирующее токсикоз.

Кроме того, у некоторых женщин токсикоз является своеобразной защитной реакцией на болезнетворные микроорганизмы, содержащиеся в продуктах, которые могут быть опасны для здоровья. Например, сигаретный дым, кофе, мясо, яйца вызывают тошноту и рвотный рефлекс, защищая организм от вредных веществ. По мнению ученых, во время беременности нервная система претерпевает изменения, активируя те центры в головном мозге, которые отвечают за обоняние и работу желудочно-кишечного тракта.

Среди факторов, усиливающих неприятные симптомы токсикоза при беременности также:

• многоплодная беременность – вероятность таких проявлений у женщин, беременных двойней, выше, чем у ожидающих одного ребенка;
• Возраст – осложнения чаще возникают у женщин после 30-35 лет, особенно опасны при первой беременности, специалисты отмечают, что токсикоз переносится тем легче, чем моложе мама.

Токсикоз на ранних сроках беременности обычно имеет характерные проявления, и вначале женщина испытывает:

• постоянная сонливость;
• повышенное слюноотделение;
• раздражительность,
• изменение вкусовых предпочтений,
• тошнота,
• потеря аппетита,
• рвота,
• слабость,
• потеря веса.

Также могут присутствовать субфебрильная лихорадка, головокружение и обмороки. Гораздо реже при вынашивании ребенка может проявляться токсикоз в виде дерматоза, астмы.

Пошаговая онлайн-программа восстановления после родов

И через 3 месяца или раньше вы восстановите не только физическую форму, но и душевное равновесие. Счастливая мама – счастливая семья!

• Йога и кардио после родов
• Консультация со специалистами
• Программа питания
• Психологическая поддержка
• СПА: Домашние ритуалы красоты
• Лайфхаки и подкасты

Начни прямо сейчас! Первые 7 дней Бесплатно

Проявления симптомов интоксикации и их содержание не зависят от того, кого ждет беременная – сына или дочь. Признаки интоксикации могут проявляться одинаково как при нормально развивающейся, так и при замершей беременности. Такое состояние пагубно сказывается на самочувствии женщины и заставляет ее искать способы борьбы с токсикозом во время беременности.

Степени тяжести токсикоза при беременности

Несмотря на то, что ранний токсикоз при беременности считается физиологическим состоянием, не требующим врачебного вмешательства, при медицинском реагировании учитывается степень тяжести проявившегося осложнения, которая бывает трех градусов. Для первого характерна рвота до 5 раз или столько же приступов тошноты, которые не заканчивались рвотой. Аппетит у беременной хороший, качество жизни такое же, поэтому при таком состоянии обращаться к специалистам по поводу симптомов токсикоза преждевременно.

Вторая степень предполагает наличие рвоты 5-10 раз в сутки, снижение аппетита, похудание. Также при гигиене полости рта появляется неприятный запах изо рта. На этом этапе необходима консультация врача. Третья — тяжелая, требующая госпитализации, так как отмечается рвота 10-25 раз в сутки, резкое снижение массы тела, появляется сильная слабость, пульс учащен.

Методы лечения

Специальных методов лечения токсикоза при беременности не существует – он направлен на поддержание жизненных функций организма и носит симптоматический характер, обеспечивает благоприятное течение беременности и благополучное родоразрешение. Если у женщины амбулаторно или в домашних условиях диагностирован токсикоз второй степени, пациентке назначается медикаментозное лечение, подобранное по результатам анализов. Основное его назначение – восполнение дефицита питательных веществ и витаминов, подавление рвотного рефлекса.

В случае развития осложнений 3 степени без лечебных мероприятий в стационарных условиях не обойтись. Женщина находится под наблюдением врачей, ей ставят различные капельницы с целью восстановления водно-солевого баланса, устранения интоксикации в организме, болей в животе, мышечных спазмов, снижения артериального давления, преодоления общей слабости.

Когда обратиться к врачу

Абсолютная безвредность токсикоза при беременности – один из распространенных мифов. Однако физиологически приемлемым состоянием можно считать только ситуацию, когда токсикоз при беременности начинается в 5 – 6 недель, а заканчивается примерно в 13 – 14 недель. Исключительно опасно, если осложнение появилось в середине 2 триместра. Этот момент является одной из важных причин обратиться к врачу.

Обезвоживание вследствие постоянной рвоты и истощения вследствие потери питательных веществ с потерей веса более 2,5 кг в неделю требуют срочного обращения к специалисту. Немедленно нужна помощь врача и тогда, когда мочеиспускание стало нечастым, а моча приобрела темный цвет. Опасными симптомами также являются возникновение болей в животе при попытках активной деятельности, головокружение, сопровождающееся рвотой, невозможность принимать пищу в течение 12 часов.

Советы по облегчению

Что помогает от токсикоза при беременности специалисты советуют проверить, прислушиваясь к реакциям организма. Например, утром, не вставая с постели, съешьте немного сухофруктов, сухарик или кусочек хлеба. Затем выпейте мятный чай с лимоном и небольшим количеством сахара, чтобы нормализовать уровень глюкозы. Сосание дольки лимона или апельсина может облегчить приступ тошноты. Необходимо пить подходящие для данной женщины напитки – это может быть простая вода, травяные чаи.

Врачи советуют есть фрукты, содержащие много жидкости – дыню, виноград, арбуз. Введите в рацион блюда, приготовленные на пару, вместо острых, жареных блюд. В качестве перекуса можно использовать йогурт, сырые овощи, фрукты. Еще один совет – ешьте часто и небольшими порциями, в течение дня съедайте банан или яблоко, а не ложитесь отдыхать после еды. Помогает бабушкин метод – при первых признаках интоксикации – ложка меда.

Насколько опасно осложнение для матери и будущего ребенка?

Негативное влияние осложнений на организм женщины зависит от степени их развития. Первая степень протекает естественно, часто проявляется только утренней тошнотой и безвредна для организма женщины. Вторая степень в ряде случаев не опасна, и к 14 неделям при нормальном течении симптомы исчезают. Третья стадия – самая опасная для здоровья плода и женщины. Сопровождается истощением и обезвоживанием.

При его развитии возможно развитие таких осложнений, как:

• отек легких;
• На поздних сроках беременности – плацентарная недостаточность;
• Риск преждевременных родов;
• Задержка развития плода;
• Почечная и сердечная недостаточность;
• на фоне истощения – впадение в кому.