Разное

Суть наркомании: Наркомания – что это? | Наркомания | Важно знать | Тематические страницы

НАРКОМАНИЯ – ТЯЖЕЛАЯ ЗАВИСИМОСТЬ

Одной из наиболее острых проблем, вызывающих большую тревогу, как в России, так и во всем мире является распространение наркомании. Это явление представляет собой непосредственную угрозу здоровью не только отдельной личности, но и нации в целом. Проблема наркомании сегодня может коснуться каждого из нас. Нарастающая напряженность, стрессовые ситуации, неопределенность, нестабильность вызывают у молодого поколения асоциальные формы поведения – злоупотребление наркотическими веществами.

Что такое наркотики?

Наркотики – это химические вещества растительного или синтетического происхождения, способные вызывать изменение психического состояния, систематическое применение которых приводит к зависимости.

Что такое наркомания?

Наркомания – заболевание, обусловленное зависимостью от наркотического средства или психотропного вещества.

В результате употребления наркотиков формируется психическая и физическая зависимость. Скорость формирования зависимости и ее тяжесть могут быть разными: влияет возраст, частота употребления, особенности организма.

Состояние психической зависимости проявляется в том, что человек с помощью наркотика желает добиться внутреннего равновесия и стремится вновь и вновь испытать действие наркотика. Наркотик, его действие, постепенно замещает собой все обычные для человека положительные эмоции.

Частичная возможность контролировать прием наркотика создает у потребителя иллюзию того, что наркотик еще не влияет на его жизнь, он свободен в своих решениях и сможет прекратить употребление в любой момент.

К тяжелым последствиям можно отнести психозы, развивающиеся в результате длительной интоксикации. По своему течению психозы напоминают шизофрению, плохо поддаются лечению, имеют склонность к затяжному течению.

Опыты на животных показали, что даже при недолговременном употреблении наркотики убивают клетки головного мозга, вырабатывающие серотонин – вещество, с помощью которого мозг контролирует перепады настроения.

Физическая зависимость – проявляется в том, что организм не может нормально функционировать без наркотика и в его отсутствие развивается синдром отмены (абстинентный синдром). Он характеризуется физическими и психологическими нарушениями, связанными с тем, что наркотик стал частью обменных процессов организма.

Действие наркотика связано с тем, что его молекула очень похожа на эндорфины – вещества, естественно вырабатываемые нашим мозгом. Эндорфины не случайно называют «гормонами радости», т.к. они играют важную роль в формировании хорошего настроения, чувства благополучия, спокойствия и уверенности. Особенно много их вырабатывается в моменты душевного подъема, любви, успеха.

Кроме того, эндорфины отвечают за уровень болевой чувствительности, влияют на темп дыхания, сердцебиения, тонус сосудов, величину зрачка, активность кашлевого центра, работу желез и перистальтику кишечника.

При регулярном поступлении наркотика выработка  собственныхэндорфинов значительно снижается. У каждого человека в организме есть рецепторы. Это особые участки нервной системы, которые реагируют на эндорфины, а значит, и на наркотики.

Реакция на первый прием может быть различной – от острого желания повторить прием до отравления и крайне негативных ощущений. Включаясь в обменные процессы, наркотики приводят к быстрому (иногда после одного — двух) приемов возникновению сильнейшей психической и физической зависимости.

После прекращения действия наркотика наблюдается состояние апатии, подавленности, сильной усталости, сонливости. Это состояние может продолжаться несколько дней, так как организму требуется восстановить израсходованные силы, без порции яда человек не способен к продуктивной деятельности. Со временем «подкачка» требуется для выполнения вполне обычной работы.

Употребление приводит к физическому и нервному истощению, ресурсы организма быстро исчерпываются. Сильно страдает нервная система, сердце, печень. Длительное употребление приводит к дистрофии внутренних органов. Наркотики влияют на генетический код и будущее потомство. Истощение психики приводит к тяжелейшим депрессиям, вплоть до самоубийства.

Каковы последствия употребления наркотиков для организма человека, его здоровье ?

Огромный риск заражения ВИЧ и гепатитом;   

поражения печени и мозга;

снижение иммунитета и, как следствие, подверженность инфекционным заболеваниям;   

заболевания вен; 

разрушения зубов из-за нарушения кальциевого обмена;  

импотенция;

снижение уровня интеллекта;

Почему молодежь  решает попробовать наркотик?

Давление группы, в которой находишься;

Это риск, а потому это интересно;

Это приносит «приятные» ощущения;

Так принято на любой вечеринке;

Это помогает чувствовать себя взрослым;

Это помогает забыть о проблемах;

Бытует мнение, у некоторых, что в жизни надо попробовать все.

Как правило приобщению к наркотикам предшествует курение и употребление алкоголя. Вначале табак и пиво, вино и водка, а затем- подвыпившего человека, у которого «затуманен» мозг кто- то из компании угощает интересной сигареткой с наркотиком и утверждает «. ., смотри, я сильный и здоровый, кури ничего не случится…». А еще через некоторое время «… да попробуй, уколись, это еще лучше, чем курить, кайф…». И в итоги зависимость, и конечный результат мучительная смерть.

Государственная политика в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и в области противодействия их незаконному обороту направлена на установление строгого контроля за оборотом наркотических средств, психотропных веществ, на постепенное сокращение числа больных наркоманией, а также на сокращение количества правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ.

Согласно ст.40 Федерального закона России «О наркотических средствах и психотропных веществах» в Российской Федерации запрещается потребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача.

В уголовном кодексе России, в разделе преступления против здоровья населения и общественной нравственности 9 статей, которые определяют степень ответственности лица, причастного к незаконному обороту наркотиков.

Как влияет наркомания на душевный облик человека?

С первого приема наркотика у человека формируется состояние психоза. В начале, в первой фазе, психические нарушения возникают во время наркотического опьянения и, в зависимости от химического воздействия, проявляются либо в виде психического возбуждения (когда окружающие отмечают повышенную эмоциональность, жизнерадостность, иногда даже «яркость» личности), либо отрешенностью с нарушениями восприятия самого себя (наркоман как бы опасается реакции окружающих и в то же время боится сойти с ума). В это время близкие люди замечают, что человек как-то изменился, но еще не понимают, что с ним происходит. Зачастую реакция одобрения: «ах, какой ты стал умный, веселый, как с тобой интересно и хорошо», — служит для наркомана подтверждением того, что он правильно поступает. Однако вслед за этим неизбежно следует вторая фаза: вялость, апатия или угнетенность, тоска. Окружающее воспринимается серым, плоским, неинтересным, даже враждебным. На этом фоне сразу же начинает формироваться третий этап психоза — навязчивое желание «встряхнуться», «поправиться», т. е. принять следующую дозу.

Постепенно нарастает эмоциональное опустошение, возникает раздражительность, апатия, расслабление воли, а при употреблении отдельных наркотиков нарастает слабоумие.

Наркоман быстро утрачивает контроль над своей жизнью, глубоко перерождается, становится совсем другим: лживым, черствым, грубым, жестоким, эгоистичным. Постепенно снижается его интеллект, т. е. умственные способности. Он становится некритичным к себе, не видит своих недостатков. Из-за лживости и эгоизма человек теряет своих друзей. Очень скоро происходит сужение круга общения и круга интересов и знакомств. Вся жизнь жертвы наркомании вращается вокруг наркотиков. Он говорит и думает только о них и о способах добычи наркотиков или денег на их покупку. Старые знакомства постепенно утрачиваются и остаются только те, которые так или иначе связаны с наркотиками. Наркоман деградирует и полностью теряет личную свободу.

Категории: Новости

Профилактика наркомании

Что такое наркомания?

Наркоманией названа болезнь, вызванная систематическим употреблением веществ, включенных в список наркотиков, и проявляющаяся в психической и физической зависимости от них.

Также наркоманией можно назвать тотальное (т.е. затрагивающее все стороны внутреннего и внешнего мира человека) поражение личности, в большинстве случаев сопровождающееся осложнениями со стороны физического и психического здоровья.

Еще одна особенность наркомании состоит в том, что она, как хронические заболевание, в значительной степени необратима, и те негативные последствия, которые произошли в душе человека в результате злоупотребления наркотиками, остаются с ним навсегда. Вдобавок, действие наркотиков «отпечатывается» не только в памяти, но и в организме человека, употребляющего наркотические вещества.

Что такое наркотик?

Наркотики — это химические вещества растительного или синтетического происхождения, способные вызвать изменение психического состояния, систематическое применение которых приводит к зависимости.

При работе с литературными источниками необходимо помнить, что определение «наркотики» различается при разных подходах — юридическом, медицинском, психологическом и других.

Чаще всего используется такой подход к определению наркотиков — это все вещества, включенные в Список Наркотиков Постоянно действующим Комитетом по Контролю за Наркотиками Российской Федерации, и термин «наркотик» приобрел юридический смысл наряду с терминами «сильнодействующее вещество», «психотропное вещество», «одурманивающее вещество» и т. д.

К наркотикам те или иные вещества относят обычно по следующим критериям:

  • способность вызывать зависимость (психическую и/или физическую), т.е. потребность снова и снова употребить наркотик;
  • существенный вред, наносимый психическому и/или физическому здоровью потребителя наркотика;
  • опасность широкого распространения этих веществ среди населения. 

Кто такие наркоманы?

Наркоман — это человек, которому по результатам медицинского обследования, поставлен диагноз «наркомания». Но в повседневной жизни термин «наркоман» употребляется по отношению к тем, кто употребляет наркотики, независимо от того поставлен ему этот диагноз или нет.

Что такое зависимость?

В медицинском смысле зависимость представляет собой «состояние периодической или хронической интоксикации, вызываемое повторным употреблением естественного или синтетического вещества». То есть, по-другому, зависимость — это «привыкание» к наркотикам, постоянная необходимость в их приеме, так как при окончании срока действия препарата у человека возникает мучительное состояние, плохое самочувствие, которое снимается приемом наркотического средства.

Какие виды зависимостей существуют?

Многие врачи-наркологи выделяют три вида зависимостей: социальную, психическую и физическую.

О социальной зависимости говорят тогда, когда человек еще не начал употребление наркотиков, но «вращается» в среде употребляющих, принимает их стиль поведения, отношения к наркотикам и внешние атрибуты группы. Часто к такой группе можно принадлежать, только исповедуя ее принципы и подчиняясь ее правилам. Желание не быть отторгнутым может быть столь сильным, что заслоняет привычные представления, изменяет поведение. Неотъемлемое условие этого вида зависимости — наличие группы (которая может формироваться даже вокруг одного употребляющего наркотики).

После начала употребления наркотиков у человека быстро формируется психическая зависимость. Она проявляется в том, что человек стремится вновь вернуть состояние, которое он испытывал, находясь в наркотическом опьянении. Он стремится или получить приятные ощущения от приема наркотиков, которые могут быть очень сильными, или, находясь под воздействием наркотиков, отвлечься от неприятных переживаний и отрицательных эмоций. Стремление избежать психологического и эмоционального дискомфорта столь сильно, что человек не в силах отказаться от дальнейшего употребления наркотиков.

При более продолжительном употреблении наркотиков формируется физическая зависимость, которая появляется вследствие включения наркотика в процесс обмена веществ. В этом случае, при прекращении приема, наблюдается состояние физического дискомфорта различной степени тяжести — от легкого недомогания до тяжелых проявлений абстинентного синдрома («ломка»).

В зависимости от стадии заболевания изменяется и частота употребления наркотиков — от периода проб через эпизодическое употребление к систематическому. Однако систематическое употребление не обязательно связано с наличием физической зависимости, и может начаться значительно раньше, чем сформируется физическая зависимость. 

Каков механизм формирования зависимости?

На основании экспериментальных данных ученые предположили, что в механизме формирования психической зависимости важную роль играет влечение к наркотическому опьянению и эйфории, которые наступают в результате активации наркотическим веществом центра положительных эмоций в головном мозге.

Разберем процесс формирования зависимости на примере опийной наркомании: действие опия связано с тем, что его молекула очень похожа на эндорфины — вещества, естественно вырабатываемые нашим мозгом.

Эндорфины не случайно называют «гормонами радости», т.к. они играют важную роль в формировании хорошего настроения, чувства благополучия, спокойствия и уверенности. Особенно много их вырабатывается в моменты душевного подъема, любви, успеха. Кроме того, эндорфины отвечают за уровень болевой чувствительности, влияют на темп дыхания, сердцебиения, активность кашлевого центра, работу желез и перестальтику кишечника.

При регулярном поступлении опия выработка собственных эндорфинов значительно снижается. У каждого человека в организме есть опиатные рецепторы. Это особые участки нервной системы, которые реагируют на эндорфины, а значит, и на наркотики опийной группы. При постоянном поступлении наркотика организм снижает чувствительность опиатных рецепторов, что приводит к необходимости увеличивать дозу для достижения эффекта.

Выделяют еще одну форму зависимости — созависимость

Созависимость — попытка преодоления проблемы, которую испытывает близкий человек. Мы все неизбежно зависим от самочувствия, настроения, увлечений наших близких. Эта зависимость может приносить много положительных эмоций. Но если в жизнь человека входит наркотик, то он нарушает гармонию. Наркомания — проблема всей семьи, если ребенок начинает употреблять наркотики, то страх вначале испытывают только его близкие. В результате сложившиеся взаимоотношения в таком маленьком и тесном обществе, как семья, неизбежно изменяются.

Симптомы созависимости:

  • нарушение нормального ритма жизни семьи, отказ членов семьи от своих увлечений;
  • подчинение жизни семьи состоянию и настроению наркозависимого;
  • чувство вины родственников за происходящее;
  • постоянные взаимные обвинения;
  • невнимание к другим членам семьи. 

Что такое био-психо-социо-духовная модель?

Для понимания сути наркотической зависимости лучше использовать комплексный, интегральный подход, позволяющий рассматривать проблему с разных точек зрения.

В качестве примера приводим био-психо-социо-духовную модель зависимости.

Биологический аспект зависимости

Наркотики включаются в обменные процессы в организме — формируется физическая зависимость. Длительное отравление организма наркотиками приводит к тому, что у зависимого человека не может нормально функционировать ни один орган или система.

В первую очередь от наркотиков страдает головной мозг. Токсическое действие наркотиков на нервную систему проявляется в виде поражения подкорковых ядер, гипоталамических образований, ретикулярной формации, мозжечка и периферических нервных стволов, т.е. страдают все структуры. Картина этих нарушений может быть различной у каждого потребителя наркотиков. Происходит множественное поражение участков коры головного мозга, что приводит к параличам и парезам (ослабление произвольных движений). Высшая нервная деятельность в какой-то степени страдает у всех потребителей. Степень выраженности может быть разной.

Люди, употребляющие наркотики внутривенно, в большинстве случаев вводят «грязные» растворы, которые производятся кустарно и являются нестерильными, в них содержатся микробы и вирусы. Поэтому у потребителя нередко наблюдается гипертермическая реакция, сами потребители говорят — «тряхнуло». Такое состояние сопровождается резким повышением температуры, ознобом, тошнотой, головокружением, слабостью. Это опасное для жизни состояние. Результатом введения нестерильных растворов в нестерильных условиях может быть заражение крови (сепсис). Живые и погибшие бактерии, а также продукты их жизнедеятельности с током крови попадают в головной мозг, легкие, печень, почки и образуют там гнойники — абсцессы. Такие осложнения представляют угрозу для жизни и всегда требуют серьезного лечения. Абсцесс мозга может привести к параличу, слабоумию. Абсцессы печени и почек — к недостаточности работы этих органов и изменению их структуры. Гнойное поражение клапанов сердца ведет к пороку сердца.

У потребителей часто развивается токсический гепатит (сам наркотик и химикаты, используемые для его приготовления, являются ядами для организма). Одна из функций печени — выведение ядов из организма или, по крайней мере, расщепление их до безопасных продуктов. В связи с регулярным поступлением растворов наркотика в организм печени приходится изрядно трудиться, обезвреживать все эти яды. Структура печеночных клеток изменяется. И, как следствие, гепатит, цирроз (цирроз — это тяжелое неизлечимое заболевание, при котором клетки печени замещаются соединительной тканью).

Кроме того, печень отвечает за синтез белков в организме. Белки нужны для построения новых клеток (при недостатке белка замедляется рост). Без белков плохо работает свертывающая система крови.

Психический аспект зависимости

При употреблении наркотических веществ у потребителя возникают разнообразные изменения психических процессов:

  • эмоциональная опустошенность;
  • падение активности и энергетического потенциала;
  • вытеснение обычных стремлений и потребностей тягой к наркотикам;
  • снижение интеллекта;
  • ухудшение памяти и снижение продуктивности умственной деятельности;
  • тревога и депрессия, раздражительность;
  • вспышки злобы и агрессии;
  • сужается круг интересов, снижается стремление узнать что-то новое;
  • исчезает желание что-либо делать;
  • повышается утомляемость.  

Социальный аспект зависимости

Происходит постепенное разрушение социальных связей и снижение их значимости в жизни человека, употребляющего наркотики. Это проявляется в том, что зависимый человек перестает быть частью общества. В процессе формирования зависимости меняется система ценностей. Все, что раньше было значимым, дорогим, любимым теряет смысл. Отношения с близкими людьми постепенно ухудшаются. Сначала они становятся формальными: поддерживается видимость семейного уклада, встреч с друзьями и любимым человеком, но делается это лишь ради сохранения «маски» обычного человека. Однако со временем зависимому человеку все труднее это делать — нет желания и сил. Отношения с близкими становятся манипулятивными – построены на стремлении извлечь выгоду из любых контактов (не обязательно материальную, это могут быть услуги). В конечном итоге манипулировать окружающими удается все реже, растет отчуждение. Попытки родителей помочь зависимому вызывают у него раздражение и злобу. Родители теряют надежду, пытаются прибегать к жестким мерам. Отношения в семье становятся враждебными. Еще одной стороной социальных последствий зависимости являются проблемы с работой и получением образования, это связано с нарушениями в психической сфере, состоянием физического здоровья, с отсутствием устремлений к самореализации. В процессе развития наркомании у человека понятия о моральных нормах становятся размытыми, и постоянные финансовые затруднения могут привести его к конфликту с законом.

Духовный аспект зависимости

Главным в этом аспекте является то, что зависимый человек теряет нравственный стержень. Ему становятся безразличны такие понятия, как вера в Бога, любовь к родине, забота о людях, сострадание к слабым и больным, альтруизм и самопожертвование, становятся чужды высокие духовные идеалы и ценности.

Наркотики и ВИЧ

На сегодняшний день такие понятия как наркомания и ВИЧ являются двумя взаимосвязанными понятиями. В большинстве случаев второе является следствием первого. Люди, страдающие от наркотической зависимости входят в группу, риск которых заразиться ВИЧ выше, чем у остальных. Большинство случаев заражения ВИЧ-инфекцией в среде потребителей инъекционных наркотиков происходит через «общую иглу». Если люди, употребляют наркотики совместно, одним шприцем, а среди них есть хотя бы один ВИЧ-положительный,  то вероятность заражения очень велика для каждого из них.

Также, фактором риска являются неконтролируемые множественные половые контакты со случайными партнерами, что в среде наркоманов зачастую является следствием воздействия определенных наркотических веществ.

 

Фото из свободного доступа.

Материал подготовлен с помощью официального сайта ОГБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»

Сущность наркомании — Серия дополнений к учебному плану NIH

(NAPS) — Слово «зависимость» вызывает множество различных образов и сильных эмоций. Но на что мы реагируем? Слишком часто мы сосредотачиваемся на неправильных аспектах зависимости, поэтому наши усилия по решению этой сложной проблемы могут оказаться ошибочными.

Любая дискуссия о психоактивных веществах, особенно таких, как никотин и марихуана, неизбежно приводит к вопросу «но действительно ли они вызывают зависимость?» Затем разговор переходит к так называемым типам зависимости — вызывает ли наркотик «физическую» или «психологическую» зависимость. Этот вопрос вращается вокруг того, возникают ли драматические физические симптомы отмены, когда человек прекращает принимать наркотик, что мы в этой области называем «физической» зависимостью.

Отсюда следует предположение, что чем более драматичны физические симптомы отмены, тем более серьезным или опасным должен быть наркотик. Действительно, люди, кажется, всегда с облегчением слышат, что вещество «просто» вызывает психологическую зависимость или имеет лишь минимальные физические симптомы отмены. Тогда они обесценивают его опасности. Они не правы. Показательным примером здесь является марихуана, и я скоро к ней вернусь.

Определение зависимости

Три десятилетия научных исследований в сочетании с еще более длительным клиническим опытом научили нас тому, что сосредоточение внимания на физическом и психологическом различии не соответствует действительности и отвлекает от реальной проблемы. Как с клинической, так и с политической точек зрения не имеет большого значения, какие физические симптомы отмены возникают. Другие аспекты зависимости гораздо важнее.

Физическая зависимость не так важна, потому что, во-первых, с помощью соответствующих лекарств можно справиться даже с ярко выраженными симптомами отмены героиновой и алкогольной зависимости. Следовательно, физические симптомы отмены не должны быть в центре нашего беспокойства по поводу этих веществ.

Во-вторых, и это более важно, многие из самых вызывающих привыкание и опасных наркотиков даже не вызывают очень серьезных физических симптомов при отмене. Яркими примерами являются крэк-кокаин и метамфетамин. Оба вызывают сильную зависимость, но прекращение их употребления вызывает очень мало физических симптомов отмены, уж точно не похожих на физические симптомы отмены алкоголя или героина.

Чрезвычайно важно, вызывает ли наркотик то, что, как мы теперь знаем, является сутью зависимости: неконтролируемый, компульсивный поиск и употребление наркотиков, даже несмотря на негативные последствия для здоровья и общества . В этом суть того, как многие профессиональные организации определяют зависимость и как мы все должны использовать этот термин. На самом деле только это выражение зависимости — неконтролируемое, навязчивое влечение, поиск и употребление наркотиков — имеет значение для наркомана и его или ее семьи, и это должно иметь значение для общества в целом. Именно эти элементы ответственны за массовые медицинские и социальные проблемы, вызванные наркоманией.

Сущность зависимости

Тяга к наркотикам и другие компульсивные действия являются сущностью зависимости. Их чрезвычайно трудно контролировать, гораздо сложнее, чем любую физическую зависимость. Они являются основными целевыми симптомами для большинства программ лечения наркомании. Для наркомана нет более мощной мотивации, чем тяга к наркотикам. Как нам хорошо показал фильм «На игле», вся жизнь наркомана сосредоточена на получении и употреблении наркотика. Практически ничто не перевешивает тягу к наркотикам в качестве мотиватора. Люди совершали всевозможные преступления и даже бросали своих детей только для того, чтобы достать наркотики.

Переосмысление зависимости

Сосредоточение внимания на зависимости как на компульсивном, неконтролируемом употреблении наркотиков должно помочь каждому прояснить восприятие природы зависимости и потенциально вызывающих зависимость наркотиков. Для наркомана и клинициста это более точное определение смещает фокус лечения с простого управления физическими симптомами отмены на работу с более значимой и мощной концепцией неконтролируемого поиска и употребления наркотиков. Задача лечения состоит в том, чтобы восстановить контроль над тягой к наркотикам, их поиском и употреблением.

Переосмысление зависимости также влияет на то, какие наркотики нас беспокоят, и на природу наших опасений. Послание современной науки состоит в том, что при принятии решения о том, какие наркотики вызывают привыкание и какое внимание общества они требуют, мы должны сосредоточиться в первую очередь на том, вызывает ли их прием неконтролируемый поиск и употребление наркотиков. Одним из важных примеров является использование опиатов, таких как морфин, для лечения боли при раке. В большинстве случаев опиаты вызывают зависимость. Однако при введении от боли, хотя лечение морфином может вызвать физическую зависимость, с которой теперь можно легко справиться после прекращения употребления, оно обычно не вызывает компульсивного, неконтролируемого поиска и употребления морфина, зависимости, как определено здесь. Вот почему так много врачей-онкологов считают допустимым прописывать опиаты при раковой боли.

Противоположным примером является марихуана и вызывает ли она привыкание. Есть некоторые признаки физической зависимости или абстиненции у активных потребителей, и абстиненция была продемонстрирована в исследованиях на животных. Но гораздо важнее то, что каждый год более 100 000 человек, большинство из которых подростки, обращаются за лечением из-за своей неспособности контролировать употребление марихуаны. Они страдают от навязчивой, неконтролируемой тяги к марихуане, ее поиска и употребления. Это делает его увлекательным, конечно, для большого количества людей.

Лечение зависимости: Следуйте науке

Важно подчеркнуть, что зависимость, как определено здесь, можно лечить как поведенческими, так и, в некоторых случаях, с помощью лекарств, но это не просто. У нас есть ряд эффективных методов лечения зависимости в нашем арсенале клинических инструментов, хотя, по общему признанию, их недостаточно. Вот почему мы продолжаем инвестировать в исследования, улучшать существующие методы лечения и разрабатывать новые подходы, чтобы помочь людям справиться с навязчивым употреблением наркотиков.

Наши национальные взгляды и способы борьбы с зависимостью и зависимостью от наркотиков должны соответствовать науке и отражать новое, современное понимание того, что имеет значение при зависимости. Мы, безусловно, будем лучше помогать всем, кто страдает от зависимости, — зависимым, их семьям и их сообществам, — если мы сосредоточимся на том, что действительно важно для них. Как общество, успех наших усилий по решению проблемы наркотиков зависит от точного понимания проблемы.

Дополнительную информацию о злоупотреблении наркотиками и зависимости можно найти на домашней странице NIDA по телефону www.nida.nih.gov . Бесплатные публикации можно заказать в Национальном информационном центре информации об алкоголе и наркотиках, позвонив по телефону 1-800-729-6686.

Ссылки

1.

Лоукс-Хорсли С., Лав Н., Хьюсон П.В., Стайлз К.Е. Проектирование повышения квалификации учителей естественных наук и математики. Таузенд-Оукс, Калифорния: Corwin Press; 1998.

Глоссарий

Определения следующих терминов взяты из различных источников. Конкретные источники перечислены в справочном разделе.

абсорбция

Процесс, посредством которого элементы перемещаются извне тела в кровь и другие ткани. Пища всасывается через желудок и кишечник. При курении табака никотин всасывается через легкие.

ацетилхолин

Нейротрансмиттер, который может функционировать в мозге для регуляции памяти и который контролирует действия скелетных и гладких мышц в периферической нервной системе.

потенциал действия

Электрическая часть двухкомпонентного электрохимического сообщения нейрона. Потенциал действия состоит из короткого импульса электрического тока, который проходит по аксону. Когда потенциал действия достигает окончания аксона, он запускает высвобождение нейротрансмиттера.

острый

Относится к заболеванию или состоянию, которое имеет относительно быстрое начало, выраженную интенсивность и короткую продолжительность.

зависимость

Хроническое расстройство головного мозга, характеризующееся потерей контроля над поведением, связанным с употреблением наркотиков, несмотря на неблагоприятные медицинские, социальные или правовые последствия продолжения употребления наркотиков. Наркомания характеризуется рецидивами в период выздоровления.

аденозин

Нейротрансмиттер, который связывается с рецептором аденозина. Аденозин является побочным продуктом метаболизма АТФ и важным регулятором сна. Кофеин является антагонистом аденозина.

агонист

Химическое вещество, вызывающее реакцию, такую ​​как возбуждение или ингибирование потенциалов действия, когда оно связывается со специфическим рецептором. Опиаты, каннабис, никотин и некоторые галлюциногены являются агонистами.

алкоголь

Психоактивно сложный наркотик в таких напитках, как пиво, вино и виски. Алкоголь – это депрессант, который может вызвать злоупотребление и зависимость.

феномен «все или ничего»

Принцип, согласно которому нервное волокно максимально или совсем не реагирует на раздражитель. Сила импульса не зависит от силы раздражителя.

амфетамин

Стимулирующие препараты, действие которых очень похоже на кокаин.

миндалевидное тело

Часть мозга, которая является важным компонентом лимбической системы.

анандамид

Нейротрансмиттер, вырабатываемый в организме, который связывается с каннабиноидным рецептором; этот рецептор также связывает ТГК, психоактивный компонент марихуаны.

антагонист

Химическое вещество, которое при связывании с рецептором блокирует рецептор и предотвращает его реакцию. Антагонисты предотвращают связывание или присоединение агонистов к рецептору. Антагонисты включают кофеин и налоксон.

аксон

Волокноподобное расширение нейрона, с помощью которого клетка переносит информацию к клеткам-мишеням.

окончание аксона

Структура на конце аксона, которая вырабатывает и высвобождает химические вещества (нейротрансмиттеры) для передачи сообщения нейрона через синапс.

астроцит

Тип глиальных клеток, обеспечивающих питательные вещества, поддержку и изоляцию нейронов центральной нервной системы.

барбитураты

Депрессанты, вызывающие расслабление и сон. Снотворные, такие как пентобарбитал и секобарбитал, являются барбитуратами.

связывание

Присоединение нейротрансмиттера или другого химического вещества к рецептору. Говорят, что нейротрансмиттер «связывается» с рецептором.

гематоэнцефалический барьер

Сеть плотно упакованных клеток в стенках капилляров головного мозга, препятствующая проникновению в мозг многих молекул, включая яды.

ствол головного мозга

Основной путь, по которому передний мозг посылает информацию и получает информацию от спинного мозга и периферических нервов.

бупренорфин

Опиоидный анальгетик длительного действия, обладающий свойствами как агониста, так и антагониста опиатов. Бупренорфин может быть полезен для лечения героиновой зависимости.

кофеин

Мягкий стимулятор, содержащийся в кофе и орехах кола. Кофеин является наиболее широко используемым наркотиком в мире.

Каннабиноидный рецептор

Рецептор в головном мозге, распознающий анандамид и ТГК, активный ингредиент марихуаны.

каннабис

Ботаническое название растения, из которого получают марихуану.

Канюля

Трубка, вводимая в полость или канал.

тело клетки (или сома)

Центральная структура нейрона, содержащая ядро ​​клетки. Тело клетки содержит молекулярный механизм, который регулирует активность нейрона.

центральная нервная система

Головной и спинной мозг.

мозжечок

Часть мозга, которая помогает регулировать осанку, равновесие и координацию.

кора головного мозга

Внешний слой полушарий головного мозга, контролирующий сознательный опыт, включая восприятие, эмоции, мышление и планирование.

полушария головного мозга

Два специализированных полушария головного мозга. Левое полушарие специализировано для речи, письма, языка и счета; правое полушарие специализируется на пространственных способностях, распознавании лиц в зрении и некоторых аспектах восприятия и производства музыки.

головной мозг

Верхняя часть головного мозга, состоящая из левого и правого полушарий.

хронический

Относится к заболеванию или состоянию, которое сохраняется в течение длительного периода времени.

кокаин

Стимулирующий наркотик, вызывающий сильное привыкание, полученный из растения коки, вызывающий глубокое чувство удовольствия.

тяга

Жажда наркотиков. Это вызвано лекарственными изменениями, которые возникают из-за потребности мозга поддерживать состояние гомеостаза, которое включает присутствие наркотика.

дендрит

Специализированные ветви, отходящие от тела нейрона и функционирующие для получения сообщений от других нейронов.

Депрессанты

Препараты, уменьшающие тревогу и вызывающие сонливость. К депрессантам относятся барбитураты, бензодиазепины и алкоголь.

дофамин

Нейротрансмиттер, вызывающий чувство удовольствия при высвобождении системой вознаграждения мозга.

транспортер дофамина

Белковая структура на клеточных мембранах окончаний аксонов нейронов, высвобождающих дофамин, которая переносит дофамин обратно в пресинаптический нейрон, тем самым быстро удаляя дофамин из синапса.

лекарство

Химическое соединение или вещество, которое может изменять структуру и функции организма. Психоактивные препараты влияют на функцию мозга, и использование и хранение некоторых из них может быть незаконным.

злоупотребление наркотиками

Употребление нелегальных наркотиков или ненадлежащее употребление легальных наркотиков. Многократное употребление наркотиков для получения удовольствия, снятия стресса, изменения или ухода от реальности (или всех трех вместе).

наркомания

Продолжающееся навязчивое употребление наркотиков, несмотря на неблагоприятные последствия для здоровья или социальные последствия.

экстази (МДМА)

Химически модифицированный амфетамин, обладающий галлюциногенными, а также стимулирующими свойствами.

электроэнцефалограмма (ЭЭГ)

Графическая запись электрической активности мозга, сделанная путем прикрепления электродов к коже головы.

эндогенный

Нечто, вырабатываемое мозгом или телом.

эндорфины

Пептиды с опиатоподобным действием, которые связываются с опиатными рецепторами. Эндорфины вырабатываются нейронами и используются в качестве нейротрансмиттеров.

энкефалины

Один из эндогенных опиоидов, который связывается с опиатными рецепторами и используется в качестве нейротрансмиттера.

фермент

Большая молекула, используемая живыми организмами для катализа химических реакций. Ферменты используются для создания, модификации или разрушения различных молекул без их постоянного изменения или разрушения.

возбуждающий нейротрансмиттер

Нейротрансмиттер, вызывающий потенциал действия или повышающий вероятность его возникновения.

экзоцитоз

Процесс, при котором секреторные продукты высвобождаются из клетки посредством транспорта внутри везикул на клеточную поверхность и последующего слияния с плазматической мембраной, что приводит к экструзии содержимого везикул из клетки.

передний мозг

Крупнейший отдел головного мозга, включающий кору больших полушарий и базальные ганглии. Ему приписывают высшие интеллектуальные функции.

лобная доля

Один из четырех отделов каждого полушария головного мозга. Лобная доля важна для управления движением и связывания функций с другими областями коры.

ГАМК (гамма-аминомасляная кислота)

Основной тормозной нейромедиатор в головном мозге.

глиальные клетки (глия)

Клетки головного мозга, которые поддерживают нейроны, выполняя различные «домашние» функции в головном мозге.

глутамат

Самый распространенный возбуждающий нейромедиатор в головном мозге.

галлюциногены

Разнообразная группа наркотиков, которые изменяют восприятие, мысли и чувства. Галлюциногенные препараты включают ЛСД, мескалин, МДМА (экстази), фенциклидин и псилоцибин (волшебные грибы).

героин

Сильнодействующий, широко используемый опиат, вызывающий привыкание. Он состоит из двух молекул морфина, связанных друг с другом химически.

гиппокамп

Структура мозга, отвечающая за эмоции, мотивацию, обучение и память.

гомеостаз

Процесс поддержания стабильной внутренней среды организма путем приспособления к изменениям внешней среды.

гипоталамус

Часть мозга, контролирующая многие функции организма, включая прием пищи, питье и выработку многих гормонов.

проглатывание

Действие приема пищи или другого материала в организм через рот.

ингаляционный

Любой наркотик, вводимый путем вдыхания его паров. Ингалянтами обычно являются органические растворители, такие как клей и растворитель для краски, или анестезирующие газы, такие как эфир и закись азота.

ингаляция

Акт введения лекарства или комбинации лекарств путем носового или орального дыхания. Также акт всасывания воздуха или других веществ в легкие. Никотин в табачном дыме попадает в организм при вдыхании.

тормозной нейротрансмиттер

Нейротрансмиттер, препятствующий возбуждению нейроном потенциала действия.

инъекция

Способ введения вещества, такого как лекарство, в кожу, подкожную ткань, мышцу, кровеносные сосуды или полости тела, обычно с помощью иглы.

лимбическая система

Набор структур мозга, который генерирует наши чувства, эмоции и мотивацию. Это также важно для обучения и памяти.

локализация функции

Принцип организации мозга, согласно которому определенные участки (цепи) в мозге выполняют определенные функции.

ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты)

Галлюциногенный препарат, воздействующий на рецептор серотонина.

магнитно-резонансная томография (МРТ)

Метод визуализации, использующий магнитные поля для получения изображений структуры головного мозга.

марихуана

Наркотик, который обычно курят, но можно употреблять в пищу, изготавливают из листьев растения каннабис. Основным психоактивным ингредиентом является ТГК.

лекарство

Лекарство, которое используется для лечения болезни или заболевания в соответствии с установленными медицинскими рекомендациями.

метаболизм

Процессы, посредством которых организм расщепляет или изменяет вещества, чтобы их можно было вывести.

метадон

Синтетический опиат, используемый для лечения раковой боли и героиновой зависимости.

метамфетамин

Сильнодействующий стимулирующий наркотик, которым часто злоупотребляют, который является частью более крупного семейства амфетаминов.

морфин

Наиболее сильнодействующее природное опиатное соединение, производимое опийным маком. Морфин — очень эффективное лекарство от боли.

миелин

Жировой материал, который окружает и изолирует аксоны некоторых нейронов.

налоксон

Антагонист опиатов короткого действия, который связывается с опиатными рецепторами и блокирует их, предотвращая связывание опиатов с этими рецепторами.

налтрексон

Антагонист опиатов, используемый для лечения героиновой зависимости, а в последнее время и для лечения алкогольной зависимости.

нейрон (нервная клетка)

Уникальный тип клеток мозга и тела, специализирующихся на обработке и передаче информации.

нейротрансмиттер

Химическое вещество, вырабатываемое нейронами для передачи сообщений другим нейронам.

нейротрансмиссия

Процесс, происходящий, когда нейрон высвобождает нейротрансмиттеры для связи с другим нейроном через синапс.

никотин

Вызывающий привыкание наркотик в табаке. Никотин активирует определенный тип ацетилхолиновых рецепторов.

норадреналин

Нейротрансмиттер и гормон. Он выделяется симпатической нервной системой в сердце, кровеносные сосуды и другие органы, а также надпочечниками в кровоток как часть реакции «бей или беги». Норадреналин в головном мозге используется в качестве нейротрансмиттера в нормальных мозговых процессах.

ядро ​​

Скопление или группа нервных клеток, предназначенная для выполнения своей специальной(ых) функции(й). Ядра находятся во всех частях головного мозга, но в коре головного мозга называются корковыми полями.

прилежащее ядро ​​

Часть системы вознаграждения мозга, расположенная в лимбической системе, которая обрабатывает информацию, связанную с мотивацией и вознаграждением. Практически все наркотики, которыми злоупотребляют, воздействуют на прилежащее ядро, усиливая действие наркотика.

затылочная доля

Доля коры головного мозга в задней части головы, включающая зрительную кору.

опиатные рецепторы

Рецепторы, распознающие как опиаты, так и эндогенные опиоиды. При активации они замедляют или подавляют активность нейронов, на которых находятся.

опиаты

Любые психоактивные вещества, полученные из опийного мака или имеющие химическую структуру, аналогичную наркотикам, полученным из опиума. Некоторые опиаты (например, опиум, кодеин и морфин) получают из растений, тогда как другие были впервые синтезированы химиками.

опиоид

Любое химическое вещество, оказывающее опиатоподобное действие; обычно используется для обозначения эндогенных нейрохимических веществ, которые активируют опиатные рецепторы.

параллельная обработка

Разделение работы по обработке информации на более мелкие части, каждая из которых обрабатывается одновременно различными полями коры и ядрами мозга.

теменная доля

Один из четырех отделов коры головного мозга; он участвует в сенсорных процессах, внимании и языке.

фенциклидин (PCP)

Первоначально разработанный как анестетик, PCP может действовать как галлюциноген, стимулятор или седативное средство.

гипофиз

Эндокринный орган, тесно связанный с гипоталамусом. Гипофиз выделяет ряд гормонов, регулирующих деятельность других эндокринных органов в организме человека.

пластичность

Способность мозга изменять свою структуру и функции в определенных пределах. Пластичность лежит в основе таких функций мозга, как обучение, и позволяет мозгу генерировать нормальные, здоровые реакции на длительные изменения окружающей среды.

позитрон

Положительно заряженная частица, имеющая ту же массу и спин, что и электрон, но противоположный заряд.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

Метод визуализации для измерения функции мозга у живых субъектов путем обнаружения местоположения и концентрации небольших количеств радиоактивных химических веществ.

постсинаптический нейрон

Нейрон, который получает сообщения от других нейронов.

пресинаптический нейрон

Нейрон, который высвобождает нейротрансмиттеры в синапсы для отправки сообщений другим нейронам.

психоделический препарат

Препарат, искажающий восприятие, мысли и чувства. Этот термин обычно используется для обозначения наркотиков с действием, подобным действию ЛСД.

психотропный препарат

Препарат, изменяющий работу мозга.

психосоциальная терапия

Терапия, использующая сочетание индивидуальной психотерапии и групповой (социальной) терапии для реабилитации или развития межличностных и внутриличностных навыков, необходимых наркоману для жизни без наркотиков.

рецептор

Большая молекула, которая распознает определенные химические вещества (обычно нейротрансмиттеры, гормоны и аналогичные эндогенные вещества) и передает сообщение, переносимое химическим веществом, в клетку, на которой находится рецептор.

Рецидив

При злоупотреблении наркотиками рецидив – это возобновление употребления наркотиков после попытки прекратить прием наркотиков. Рецидив — обычное явление при многих хронических заболеваниях, включая наркоманию, для эффективного лечения которых требуется корректировка поведения.

мембранный потенциал покоя

Разница в электрическом заряде между внутренней и внешней частями нервной клетки, когда клетка не возбуждена. Внутренняя часть покоящегося нейрона имеет больший отрицательный заряд, чем внешняя часть нейрона.

обратный захват

Процесс, при котором нейротрансмиттеры удаляются из синапса путем «накачки» через транспортеры обратно в окончания аксонов, которые первыми их высвободили.

Насос обратного захвата (транспортер)

Большая молекула, которая на самом деле транспортирует молекулы нейротрансмиттера обратно в окончания аксонов, которые их высвобождают.

вознаграждение

Процесс, усиливающий поведение. Это опосредовано, по крайней мере частично, высвобождением дофамина в прилежащее ядро. Люди сообщают, что вознаграждение связано с чувством удовольствия.

система вознаграждения (или система вознаграждения мозга)

Цепь мозга, которая при активации усиливает поведение. Цепь включает дофаминсодержащие нейроны вентральной области покрышки, прилежащего ядра и части префронтальной коры. Активация этого контура вызывает чувство удовольствия.

путь введения

Способ введения лекарства в организм. Наркотики могут попасть в организм при приеме пищи, питье, вдыхании, инъекциях, вдыхании через нос, курении или всасывании через слизистые оболочки.

спешка

Интенсивное чувство эйфории, которое вызывает наркотик при первом употреблении.

вторичный мессенджер

Молекула, вырабатываемая внутри нейронов как шаг в процессе коммуникации между клетками. Второй мессенджер сообщает другим частям клетки, что конкретный рецептор был активирован, тем самым завершая сообщение, переданное нейротрансмиттером, который связался с рецептором. Некоторые рецепторы (например, дофаминовые и опиатные рецепторы) используют вторичных мессенджеров. Другие (например, никотиновые и ГАМК-рецепторы) этого не делают.

сенсибилизация

Повышенная реакция на лекарство, вызванная повторным введением. Сенсибилизация чаще всего наблюдается при некоторых реакциях на стимуляторы.

серотонин

Нейротрансмиттер, который регулирует многие функции, включая настроение, аппетит и сенсорное восприятие.

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ)

Процесс визуализации, при котором измеряется излучение одиночных фотонов заданной энергии радиоактивными индикаторами в организме человека.

стимуляторы

Класс препаратов, которые поднимают настроение, улучшают самочувствие, повышают энергию и бдительность. Эти наркотики вызывают эйфорию и сильно вознаграждают. К стимуляторам относятся кокаин, метамфетамин и метилфенидат (риталин).

синапс

Место, где пресинаптические и постсинаптические нейроны взаимодействуют друг с другом.

синаптическое пространство (или синаптическая щель)

Межклеточное пространство между пресинаптическими и постсинаптическими нейронами.

височная доля

Доля коры головного мозга сбоку головы, которая слышит и интерпретирует музыку и язык.

таламус

Таламус, расположенный глубоко внутри мозга, является ключевой ретрансляционной станцией для сенсорной информации, поступающей в мозг, отфильтровывая важные сообщения из массы сигналов, поступающих в мозг.

тетрагидроканнабинол (THC)

Активный ингредиент марихуаны, который в первую очередь отвечает за психоактивные эффекты наркотика.

височная доля

Одно из четырех основных подразделений каждого полушария коры головного мозга. Он функционирует в слуховом восприятии, речи и зрительном восприятии.

толерантность

Физиологическое изменение, возникающее в результате многократного употребления наркотиков, которое требует от потребителя приема большего количества наркотика, чтобы получить тот же эффект, который первоначально ощущался от меньшей дозы.

транспортер

Крупный белок на клеточной мембране окончаний аксонов. Он удаляет молекулы нейротрансмиттера из синапса, перенося их обратно в окончание аксона, которое их высвободило.

вентральная область покрышки (VTA)

Группа нейронов, содержащих дофамин, которые составляют ключевую часть системы вознаграждения мозга. Аксоны этих нейронов идут к прилежащему ядру и префронтальной коре.

везикула

Перепончатый мешочек внутри терминала аксона, который хранит и высвобождает нейротрансмиттер.

абстиненция

Физические симптомы со стороны тела и мозга, возникающие, когда человек, находящийся в физической зависимости, прекращает прием наркотика.

Сущность наркомании — Серия дополнений к учебному плану NIH

(NAPS) — Слово «зависимость» вызывает множество различных образов и сильных эмоций. Но на что мы реагируем? Слишком часто мы сосредотачиваемся на неправильных аспектах зависимости, поэтому наши усилия по решению этой сложной проблемы могут оказаться ошибочными.

Любая дискуссия о психоактивных веществах, особенно таких, как никотин и марихуана, неизбежно приводит к вопросу «но действительно ли они вызывают зависимость?» Затем разговор переходит к так называемым типам зависимости — вызывает ли наркотик «физическую» или «психологическую» зависимость. Этот вопрос вращается вокруг того, возникают ли драматические физические симптомы отмены, когда человек прекращает принимать наркотик, что мы в этой области называем «физической» зависимостью.

Отсюда следует предположение, что чем более драматичны физические симптомы отмены, тем более серьезным или опасным должен быть наркотик. Действительно, люди, кажется, всегда с облегчением слышат, что вещество «просто» вызывает психологическую зависимость или имеет лишь минимальные физические симптомы отмены. Тогда они обесценивают его опасности. Они не правы. Показательным примером здесь является марихуана, и я скоро к ней вернусь.

Определение зависимости

Три десятилетия научных исследований в сочетании с еще более длительным клиническим опытом научили нас тому, что сосредоточение внимания на физическом и психологическом различии не соответствует действительности и отвлекает от реальной проблемы. Как с клинической, так и с политической точек зрения не имеет большого значения, какие физические симптомы отмены возникают. Другие аспекты зависимости гораздо важнее.

Физическая зависимость не так важна, потому что, во-первых, с помощью соответствующих лекарств можно справиться даже с ярко выраженными симптомами отмены героиновой и алкогольной зависимости. Следовательно, физические симптомы отмены не должны быть в центре нашего беспокойства по поводу этих веществ.

Во-вторых, и это более важно, многие из самых вызывающих привыкание и опасных наркотиков даже не вызывают очень серьезных физических симптомов при отмене. Яркими примерами являются крэк-кокаин и метамфетамин. Оба вызывают сильную зависимость, но прекращение их употребления вызывает очень мало физических симптомов отмены, уж точно не похожих на физические симптомы отмены алкоголя или героина.

Чрезвычайно важно, вызывает ли наркотик то, что, как мы теперь знаем, является сутью зависимости: неконтролируемый, компульсивный поиск и употребление наркотиков, даже несмотря на негативные последствия для здоровья и общества . В этом суть того, как многие профессиональные организации определяют зависимость и как мы все должны использовать этот термин. На самом деле только это выражение зависимости — неконтролируемое, навязчивое влечение, поиск и употребление наркотиков — имеет значение для наркомана и его или ее семьи, и это должно иметь значение для общества в целом. Именно эти элементы ответственны за массовые медицинские и социальные проблемы, вызванные наркоманией.

Сущность зависимости

Тяга к наркотикам и другие компульсивные действия являются сущностью зависимости. Их чрезвычайно трудно контролировать, гораздо сложнее, чем любую физическую зависимость. Они являются основными целевыми симптомами для большинства программ лечения наркомании. Для наркомана нет более мощной мотивации, чем тяга к наркотикам. Как нам хорошо показал фильм «На игле», вся жизнь наркомана сосредоточена на получении и употреблении наркотика. Практически ничто не перевешивает тягу к наркотикам в качестве мотиватора. Люди совершали всевозможные преступления и даже бросали своих детей только для того, чтобы достать наркотики.

Переосмысление зависимости

Сосредоточение внимания на зависимости как на компульсивном, неконтролируемом употреблении наркотиков должно помочь каждому прояснить восприятие природы зависимости и потенциально вызывающих зависимость наркотиков. Для наркомана и клинициста это более точное определение смещает фокус лечения с простого управления физическими симптомами отмены на работу с более значимой и мощной концепцией неконтролируемого поиска и употребления наркотиков. Задача лечения состоит в том, чтобы восстановить контроль над тягой к наркотикам, их поиском и употреблением.

Переосмысление зависимости также влияет на то, какие наркотики нас беспокоят, и на природу наших опасений. Послание современной науки состоит в том, что при принятии решения о том, какие наркотики вызывают привыкание и какое внимание общества они требуют, мы должны сосредоточиться в первую очередь на том, вызывает ли их прием неконтролируемый поиск и употребление наркотиков. Одним из важных примеров является использование опиатов, таких как морфин, для лечения боли при раке. В большинстве случаев опиаты вызывают зависимость. Однако при введении от боли, хотя лечение морфином может вызвать физическую зависимость, с которой теперь можно легко справиться после прекращения употребления, оно обычно не вызывает компульсивного, неконтролируемого поиска и употребления морфина, зависимости, как определено здесь. Вот почему так много врачей-онкологов считают допустимым прописывать опиаты при раковой боли.

Противоположным примером является марихуана и вызывает ли она привыкание. Есть некоторые признаки физической зависимости или абстиненции у активных потребителей, и абстиненция была продемонстрирована в исследованиях на животных. Но гораздо важнее то, что каждый год более 100 000 человек, большинство из которых подростки, обращаются за лечением из-за своей неспособности контролировать употребление марихуаны. Они страдают от навязчивой, неконтролируемой тяги к марихуане, ее поиска и употребления. Это делает его увлекательным, конечно, для большого количества людей.

Лечение зависимости: Следуйте науке

Важно подчеркнуть, что зависимость, как определено здесь, можно лечить как поведенческими, так и, в некоторых случаях, с помощью лекарств, но это не просто. У нас есть ряд эффективных методов лечения зависимости в нашем арсенале клинических инструментов, хотя, по общему признанию, их недостаточно. Вот почему мы продолжаем инвестировать в исследования, улучшать существующие методы лечения и разрабатывать новые подходы, чтобы помочь людям справиться с навязчивым употреблением наркотиков.

Наши национальные взгляды и способы борьбы с зависимостью и зависимостью от наркотиков должны соответствовать науке и отражать новое, современное понимание того, что имеет значение при зависимости. Мы, безусловно, будем лучше помогать всем, кто страдает от зависимости, — зависимым, их семьям и их сообществам, — если мы сосредоточимся на том, что действительно важно для них. Как общество, успех наших усилий по решению проблемы наркотиков зависит от точного понимания проблемы.

Дополнительную информацию о злоупотреблении наркотиками и зависимости можно найти на домашней странице NIDA по телефону www.nida.nih.gov . Бесплатные публикации можно заказать в Национальном информационном центре информации об алкоголе и наркотиках, позвонив по телефону 1-800-729-6686.

Ссылки

1.

Лоукс-Хорсли С., Лав Н., Хьюсон П.В., Стайлз К.Е. Проектирование повышения квалификации учителей естественных наук и математики. Таузенд-Оукс, Калифорния: Corwin Press; 1998.

Глоссарий

Определения следующих терминов взяты из различных источников. Конкретные источники перечислены в справочном разделе.

абсорбция

Процесс, посредством которого элементы перемещаются извне тела в кровь и другие ткани. Пища всасывается через желудок и кишечник. При курении табака никотин всасывается через легкие.

ацетилхолин

Нейротрансмиттер, который может функционировать в мозге для регуляции памяти и который контролирует действия скелетных и гладких мышц в периферической нервной системе.

потенциал действия

Электрическая часть двухкомпонентного электрохимического сообщения нейрона. Потенциал действия состоит из короткого импульса электрического тока, который проходит по аксону. Когда потенциал действия достигает окончания аксона, он запускает высвобождение нейротрансмиттера.

острый

Относится к заболеванию или состоянию, которое имеет относительно быстрое начало, выраженную интенсивность и короткую продолжительность.

зависимость

Хроническое расстройство головного мозга, характеризующееся потерей контроля над поведением, связанным с употреблением наркотиков, несмотря на неблагоприятные медицинские, социальные или правовые последствия продолжения употребления наркотиков. Наркомания характеризуется рецидивами в период выздоровления.

аденозин

Нейротрансмиттер, который связывается с рецептором аденозина. Аденозин является побочным продуктом метаболизма АТФ и важным регулятором сна. Кофеин является антагонистом аденозина.

агонист

Химическое вещество, вызывающее реакцию, такую ​​как возбуждение или ингибирование потенциалов действия, когда оно связывается со специфическим рецептором. Опиаты, каннабис, никотин и некоторые галлюциногены являются агонистами.

алкоголь

Психоактивно сложный наркотик в таких напитках, как пиво, вино и виски. Алкоголь – это депрессант, который может вызвать злоупотребление и зависимость.

феномен «все или ничего»

Принцип, согласно которому нервное волокно максимально или совсем не реагирует на раздражитель. Сила импульса не зависит от силы раздражителя.

амфетамин

Стимулирующие препараты, действие которых очень похоже на кокаин.

миндалевидное тело

Часть мозга, которая является важным компонентом лимбической системы.

анандамид

Нейротрансмиттер, вырабатываемый в организме, который связывается с каннабиноидным рецептором; этот рецептор также связывает ТГК, психоактивный компонент марихуаны.

антагонист

Химическое вещество, которое при связывании с рецептором блокирует рецептор и предотвращает его реакцию. Антагонисты предотвращают связывание или присоединение агонистов к рецептору. Антагонисты включают кофеин и налоксон.

аксон

Волокноподобное расширение нейрона, с помощью которого клетка переносит информацию к клеткам-мишеням.

окончание аксона

Структура на конце аксона, которая вырабатывает и высвобождает химические вещества (нейротрансмиттеры) для передачи сообщения нейрона через синапс.

астроцит

Тип глиальных клеток, обеспечивающих питательные вещества, поддержку и изоляцию нейронов центральной нервной системы.

барбитураты

Депрессанты, вызывающие расслабление и сон. Снотворные, такие как пентобарбитал и секобарбитал, являются барбитуратами.

связывание

Присоединение нейротрансмиттера или другого химического вещества к рецептору. Говорят, что нейротрансмиттер «связывается» с рецептором.

гематоэнцефалический барьер

Сеть плотно упакованных клеток в стенках капилляров головного мозга, препятствующая проникновению в мозг многих молекул, включая яды.

ствол головного мозга

Основной путь, по которому передний мозг посылает информацию и получает информацию от спинного мозга и периферических нервов.

бупренорфин

Опиоидный анальгетик длительного действия, обладающий свойствами как агониста, так и антагониста опиатов. Бупренорфин может быть полезен для лечения героиновой зависимости.

кофеин

Мягкий стимулятор, содержащийся в кофе и орехах кола. Кофеин является наиболее широко используемым наркотиком в мире.

Каннабиноидный рецептор

Рецептор в головном мозге, распознающий анандамид и ТГК, активный ингредиент марихуаны.

каннабис

Ботаническое название растения, из которого получают марихуану.

Канюля

Трубка, вводимая в полость или канал.

тело клетки (или сома)

Центральная структура нейрона, содержащая ядро ​​клетки. Тело клетки содержит молекулярный механизм, который регулирует активность нейрона.

центральная нервная система

Головной и спинной мозг.

мозжечок

Часть мозга, которая помогает регулировать осанку, равновесие и координацию.

кора головного мозга

Внешний слой полушарий головного мозга, контролирующий сознательный опыт, включая восприятие, эмоции, мышление и планирование.

полушария головного мозга

Два специализированных полушария головного мозга. Левое полушарие специализировано для речи, письма, языка и счета; правое полушарие специализируется на пространственных способностях, распознавании лиц в зрении и некоторых аспектах восприятия и производства музыки.

головной мозг

Верхняя часть головного мозга, состоящая из левого и правого полушарий.

хронический

Относится к заболеванию или состоянию, которое сохраняется в течение длительного периода времени.

кокаин

Стимулирующий наркотик, вызывающий сильное привыкание, полученный из растения коки, вызывающий глубокое чувство удовольствия.

тяга

Жажда наркотиков. Это вызвано лекарственными изменениями, которые возникают из-за потребности мозга поддерживать состояние гомеостаза, которое включает присутствие наркотика.

дендрит

Специализированные ветви, отходящие от тела нейрона и функционирующие для получения сообщений от других нейронов.

Депрессанты

Препараты, уменьшающие тревогу и вызывающие сонливость. К депрессантам относятся барбитураты, бензодиазепины и алкоголь.

дофамин

Нейротрансмиттер, вызывающий чувство удовольствия при высвобождении системой вознаграждения мозга.

транспортер дофамина

Белковая структура на клеточных мембранах окончаний аксонов нейронов, высвобождающих дофамин, которая переносит дофамин обратно в пресинаптический нейрон, тем самым быстро удаляя дофамин из синапса.

лекарство

Химическое соединение или вещество, которое может изменять структуру и функции организма. Психоактивные препараты влияют на функцию мозга, и использование и хранение некоторых из них может быть незаконным.

злоупотребление наркотиками

Употребление нелегальных наркотиков или ненадлежащее употребление легальных наркотиков. Многократное употребление наркотиков для получения удовольствия, снятия стресса, изменения или ухода от реальности (или всех трех вместе).

наркомания

Продолжающееся навязчивое употребление наркотиков, несмотря на неблагоприятные последствия для здоровья или социальные последствия.

экстази (МДМА)

Химически модифицированный амфетамин, обладающий галлюциногенными, а также стимулирующими свойствами.

электроэнцефалограмма (ЭЭГ)

Графическая запись электрической активности мозга, сделанная путем прикрепления электродов к коже головы.

эндогенный

Нечто, вырабатываемое мозгом или телом.

эндорфины

Пептиды с опиатоподобным действием, которые связываются с опиатными рецепторами. Эндорфины вырабатываются нейронами и используются в качестве нейротрансмиттеров.

энкефалины

Один из эндогенных опиоидов, который связывается с опиатными рецепторами и используется в качестве нейротрансмиттера.

фермент

Большая молекула, используемая живыми организмами для катализа химических реакций. Ферменты используются для создания, модификации или разрушения различных молекул без их постоянного изменения или разрушения.

возбуждающий нейротрансмиттер

Нейротрансмиттер, вызывающий потенциал действия или повышающий вероятность его возникновения.

экзоцитоз

Процесс, при котором секреторные продукты высвобождаются из клетки посредством транспорта внутри везикул на клеточную поверхность и последующего слияния с плазматической мембраной, что приводит к экструзии содержимого везикул из клетки.

передний мозг

Крупнейший отдел головного мозга, включающий кору больших полушарий и базальные ганглии. Ему приписывают высшие интеллектуальные функции.

лобная доля

Один из четырех отделов каждого полушария головного мозга. Лобная доля важна для управления движением и связывания функций с другими областями коры.

ГАМК (гамма-аминомасляная кислота)

Основной тормозной нейромедиатор в головном мозге.

глиальные клетки (глия)

Клетки головного мозга, которые поддерживают нейроны, выполняя различные «домашние» функции в головном мозге.

глутамат

Самый распространенный возбуждающий нейромедиатор в головном мозге.

галлюциногены

Разнообразная группа наркотиков, которые изменяют восприятие, мысли и чувства. Галлюциногенные препараты включают ЛСД, мескалин, МДМА (экстази), фенциклидин и псилоцибин (волшебные грибы).

героин

Сильнодействующий, широко используемый опиат, вызывающий привыкание. Он состоит из двух молекул морфина, связанных друг с другом химически.

гиппокамп

Структура мозга, отвечающая за эмоции, мотивацию, обучение и память.

гомеостаз

Процесс поддержания стабильной внутренней среды организма путем приспособления к изменениям внешней среды.

гипоталамус

Часть мозга, контролирующая многие функции организма, включая прием пищи, питье и выработку многих гормонов.

проглатывание

Действие приема пищи или другого материала в организм через рот.

ингаляционный

Любой наркотик, вводимый путем вдыхания его паров. Ингалянтами обычно являются органические растворители, такие как клей и растворитель для краски, или анестезирующие газы, такие как эфир и закись азота.

ингаляция

Акт введения лекарства или комбинации лекарств путем носового или орального дыхания. Также акт всасывания воздуха или других веществ в легкие. Никотин в табачном дыме попадает в организм при вдыхании.

тормозной нейротрансмиттер

Нейротрансмиттер, препятствующий возбуждению нейроном потенциала действия.

инъекция

Способ введения вещества, такого как лекарство, в кожу, подкожную ткань, мышцу, кровеносные сосуды или полости тела, обычно с помощью иглы.

лимбическая система

Набор структур мозга, который генерирует наши чувства, эмоции и мотивацию. Это также важно для обучения и памяти.

локализация функции

Принцип организации мозга, согласно которому определенные участки (цепи) в мозге выполняют определенные функции.

ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты)

Галлюциногенный препарат, воздействующий на рецептор серотонина.

магнитно-резонансная томография (МРТ)

Метод визуализации, использующий магнитные поля для получения изображений структуры головного мозга.

марихуана

Наркотик, который обычно курят, но можно употреблять в пищу, изготавливают из листьев растения каннабис. Основным психоактивным ингредиентом является ТГК.

лекарство

Лекарство, которое используется для лечения болезни или заболевания в соответствии с установленными медицинскими рекомендациями.

метаболизм

Процессы, посредством которых организм расщепляет или изменяет вещества, чтобы их можно было вывести.

метадон

Синтетический опиат, используемый для лечения раковой боли и героиновой зависимости.

метамфетамин

Сильнодействующий стимулирующий наркотик, которым часто злоупотребляют, который является частью более крупного семейства амфетаминов.

морфин

Наиболее сильнодействующее природное опиатное соединение, производимое опийным маком. Морфин — очень эффективное лекарство от боли.

миелин

Жировой материал, который окружает и изолирует аксоны некоторых нейронов.

налоксон

Антагонист опиатов короткого действия, который связывается с опиатными рецепторами и блокирует их, предотвращая связывание опиатов с этими рецепторами.

налтрексон

Антагонист опиатов, используемый для лечения героиновой зависимости, а в последнее время и для лечения алкогольной зависимости.

нейрон (нервная клетка)

Уникальный тип клеток мозга и тела, специализирующихся на обработке и передаче информации.

нейротрансмиттер

Химическое вещество, вырабатываемое нейронами для передачи сообщений другим нейронам.

нейротрансмиссия

Процесс, происходящий, когда нейрон высвобождает нейротрансмиттеры для связи с другим нейроном через синапс.

никотин

Вызывающий привыкание наркотик в табаке. Никотин активирует определенный тип ацетилхолиновых рецепторов.

норадреналин

Нейротрансмиттер и гормон. Он выделяется симпатической нервной системой в сердце, кровеносные сосуды и другие органы, а также надпочечниками в кровоток как часть реакции «бей или беги». Норадреналин в головном мозге используется в качестве нейротрансмиттера в нормальных мозговых процессах.

ядро ​​

Скопление или группа нервных клеток, предназначенная для выполнения своей специальной(ых) функции(й). Ядра находятся во всех частях головного мозга, но в коре головного мозга называются корковыми полями.

прилежащее ядро ​​

Часть системы вознаграждения мозга, расположенная в лимбической системе, которая обрабатывает информацию, связанную с мотивацией и вознаграждением. Практически все наркотики, которыми злоупотребляют, воздействуют на прилежащее ядро, усиливая действие наркотика.

затылочная доля

Доля коры головного мозга в задней части головы, включающая зрительную кору.

опиатные рецепторы

Рецепторы, распознающие как опиаты, так и эндогенные опиоиды. При активации они замедляют или подавляют активность нейронов, на которых находятся.

опиаты

Любые психоактивные вещества, полученные из опийного мака или имеющие химическую структуру, аналогичную наркотикам, полученным из опиума. Некоторые опиаты (например, опиум, кодеин и морфин) получают из растений, тогда как другие были впервые синтезированы химиками.

опиоид

Любое химическое вещество, оказывающее опиатоподобное действие; обычно используется для обозначения эндогенных нейрохимических веществ, которые активируют опиатные рецепторы.

параллельная обработка

Разделение работы по обработке информации на более мелкие части, каждая из которых обрабатывается одновременно различными полями коры и ядрами мозга.

теменная доля

Один из четырех отделов коры головного мозга; он участвует в сенсорных процессах, внимании и языке.

фенциклидин (PCP)

Первоначально разработанный как анестетик, PCP может действовать как галлюциноген, стимулятор или седативное средство.

гипофиз

Эндокринный орган, тесно связанный с гипоталамусом. Гипофиз выделяет ряд гормонов, регулирующих деятельность других эндокринных органов в организме человека.

пластичность

Способность мозга изменять свою структуру и функции в определенных пределах. Пластичность лежит в основе таких функций мозга, как обучение, и позволяет мозгу генерировать нормальные, здоровые реакции на длительные изменения окружающей среды.

позитрон

Положительно заряженная частица, имеющая ту же массу и спин, что и электрон, но противоположный заряд.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

Метод визуализации для измерения функции мозга у живых субъектов путем обнаружения местоположения и концентрации небольших количеств радиоактивных химических веществ.

постсинаптический нейрон

Нейрон, который получает сообщения от других нейронов.

пресинаптический нейрон

Нейрон, который высвобождает нейротрансмиттеры в синапсы для отправки сообщений другим нейронам.

психоделический препарат

Препарат, искажающий восприятие, мысли и чувства. Этот термин обычно используется для обозначения наркотиков с действием, подобным действию ЛСД.

психотропный препарат

Препарат, изменяющий работу мозга.

психосоциальная терапия

Терапия, использующая сочетание индивидуальной психотерапии и групповой (социальной) терапии для реабилитации или развития межличностных и внутриличностных навыков, необходимых наркоману для жизни без наркотиков.

рецептор

Большая молекула, которая распознает определенные химические вещества (обычно нейротрансмиттеры, гормоны и аналогичные эндогенные вещества) и передает сообщение, переносимое химическим веществом, в клетку, на которой находится рецептор.

Рецидив

При злоупотреблении наркотиками рецидив – это возобновление употребления наркотиков после попытки прекратить прием наркотиков. Рецидив — обычное явление при многих хронических заболеваниях, включая наркоманию, для эффективного лечения которых требуется корректировка поведения.

мембранный потенциал покоя

Разница в электрическом заряде между внутренней и внешней частями нервной клетки, когда клетка не возбуждена. Внутренняя часть покоящегося нейрона имеет больший отрицательный заряд, чем внешняя часть нейрона.

обратный захват

Процесс, при котором нейротрансмиттеры удаляются из синапса путем «накачки» через транспортеры обратно в окончания аксонов, которые первыми их высвободили.

Насос обратного захвата (транспортер)

Большая молекула, которая на самом деле транспортирует молекулы нейротрансмиттера обратно в окончания аксонов, которые их высвобождают.

вознаграждение

Процесс, усиливающий поведение. Это опосредовано, по крайней мере частично, высвобождением дофамина в прилежащее ядро. Люди сообщают, что вознаграждение связано с чувством удовольствия.

система вознаграждения (или система вознаграждения мозга)

Цепь мозга, которая при активации усиливает поведение. Цепь включает дофаминсодержащие нейроны вентральной области покрышки, прилежащего ядра и части префронтальной коры. Активация этого контура вызывает чувство удовольствия.

путь введения

Способ введения лекарства в организм. Наркотики могут попасть в организм при приеме пищи, питье, вдыхании, инъекциях, вдыхании через нос, курении или всасывании через слизистые оболочки.

спешка

Интенсивное чувство эйфории, которое вызывает наркотик при первом употреблении.

вторичный мессенджер

Молекула, вырабатываемая внутри нейронов как шаг в процессе коммуникации между клетками. Второй мессенджер сообщает другим частям клетки, что конкретный рецептор был активирован, тем самым завершая сообщение, переданное нейротрансмиттером, который связался с рецептором. Некоторые рецепторы (например, дофаминовые и опиатные рецепторы) используют вторичных мессенджеров. Другие (например, никотиновые и ГАМК-рецепторы) этого не делают.

сенсибилизация

Повышенная реакция на лекарство, вызванная повторным введением. Сенсибилизация чаще всего наблюдается при некоторых реакциях на стимуляторы.

серотонин

Нейротрансмиттер, который регулирует многие функции, включая настроение, аппетит и сенсорное восприятие.

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ)

Процесс визуализации, при котором измеряется излучение одиночных фотонов заданной энергии радиоактивными индикаторами в организме человека.

стимуляторы

Класс препаратов, которые поднимают настроение, улучшают самочувствие, повышают энергию и бдительность. Эти наркотики вызывают эйфорию и сильно вознаграждают. К стимуляторам относятся кокаин, метамфетамин и метилфенидат (риталин).

синапс

Место, где пресинаптические и постсинаптические нейроны взаимодействуют друг с другом.

синаптическое пространство (или синаптическая щель)

Межклеточное пространство между пресинаптическими и постсинаптическими нейронами.

височная доля

Доля коры головного мозга сбоку головы, которая слышит и интерпретирует музыку и язык.

таламус

Таламус, расположенный глубоко внутри мозга, является ключевой ретрансляционной станцией для сенсорной информации, поступающей в мозг, отфильтровывая важные сообщения из массы сигналов, поступающих в мозг.

тетрагидроканнабинол (THC)

Активный ингредиент марихуаны, который в первую очередь отвечает за психоактивные эффекты наркотика.

височная доля

Одно из четырех основных подразделений каждого полушария коры головного мозга. Он функционирует в слуховом восприятии, речи и зрительном восприятии.

толерантность

Физиологическое изменение, возникающее в результате многократного употребления наркотиков, которое требует от потребителя приема большего количества наркотика, чтобы получить тот же эффект, который первоначально ощущался от меньшей дозы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *