Средство для отказа от курения: Табекс (таблетки, 100 шт, 1,5 мг) — цена, купить онлайн в Уфе, описание, отзывы, заказать с доставкой в аптеку

Для пациентов

Бросить курить сложно, но можно. Каждый, кто хочет избавиться от этой пагубной привычки может обратиться в консультативный телефонный центр помощи в отказе от потребления табака, позвонив по бесплатному номеру 8 (800) 200 0 200 или направив запрос на консультацию по электронной почте на адрес: [email protected], указав свой номер телефона.
 Ежедневно в центр обращаются курильщики со всех уголков страны и получают квалифицированную помощь врачей и психологов. А тем, кто еще не решился позвонить, предлагаем подробнее узнать о консультационном центре.

 Как обратиться в КТЦ за помощью?

 Курильщику необходимо позвонить по телефону горячей линии по здоровому образу жизни: 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный). Часы работы КТЦ с 9.00 до 21.00 с понедельника по пятницу и с 9.00 до 18.00 в субботу (по московскому времени). Можно написать заявку о консультации по электронной почте [email protected] с указанием номера телефона и удобного времени для звонка.

Как подготовиться к консультации? Никакой специальной подготовки к консультации не требуется – звоните и вам помогут.

 Как проводится консультация?

 Для того, чтобы правильно спланировать отказ от табакокурения и не курить, необходимо, в первую очередь, узнать степень своей табачной зависимости. Ведь пристрастие к табаку обусловлено как поведенческими стереотипами (например, курильщик привык, встав утром, выкурить сигарету; всегда курил, когда вел машину и т.д.), так и физической зависимостью от никотина. У разных людей эти два компонента выражены в разной степени. Кому-то достаточно заменить привычное действие с сигаретой на другое (без сигареты), а кому-то необходимы лекарства. При низкой степени никотиновой зависимости достаточно сформировать четкую мотивацию к отказу, использовать техники расслабления, снятия стресса, а при высокой – в большинстве случаев нужно лечение у специалиста. С помощью консультантов КТЦ вы сможете пройти тест по определению степени никотиновой зависимости (тест Фагерстрома) по телефону и сразу же узнать результаты.

Кроме того, при планировании тактики прекращения курения необходимо учитывать предыдущий опыт отказа от курения – что вы использовали, что помогало и, напротив, что не помогало. В некоторых случаях целесообразно пройти тест на определение уровня тревоги, оценить ведущие факторы курения. Очень часто заядлые курильщики страдают хроническим бронхитом, но не обращаются к врачу даже при наличии постоянного кашля. Консультанты центра расспросят про имеющиеся диагностированные заболевания, а также с их помощью вы сможете оценить, есть ли у вас симптомы хронического бронхита. Это важно знать, поскольку табачный дым способствует разжижению мокроты, и при отказе от курения у больного хроническим бронхитом может ухудшиться ее отхождение, что провоцирует обострение хронического бронхита. Врачу центра также можно задать вопрос о лекарственных препаратах, назначенных вам врачом для отказа от курения. Также мы подскажем адреса ближайших к вашему месту жительства центров здоровья, поликлиник. Курильщикам, готовым отказаться от курения и назначить день отказа, мы предлагаем месячное сопровождение при отказе от курения, ведь первый месяц прекращения курения — самый сложный для человека и опасный для возвращения к сигарете. Отказ от табака серьезный шаг, решившись на него, каждый житель России имеет возможность получить бесплатную консультацию врачей и поддержку психологов по телефону 8-800-200-0-200. Консультативный телефонный центр будет рад помочь каждому! Источник: www.takzdorovo.ru

Как бросить курить?

В России курильщики составляют 70% населения.

Каждый волен выбирать между мимолётным удовольствием от курения и уменьшением риска для здоровья, связянным с отказом от этой привычки. Если курильщик, самостоятельно или под воздействием пропаганды, принимает решение о прекращении курения табака, он может столкнуться с трудностями психологического плана. Отказ от курения длительный и, для некоторых курильщиков, непростой процесс.

Возможно возникновение ряда неприятных ощущений потливости, кашля, боли в горле, головной боли, расстройства желудка. У бросающего портится настроение, возникает раздражительность и, иногда, депрессия.

Наиболее известным, продолжительным и неприятным эффектом отказа от курения является увеличение массы тела. Особенно заметно набирают вес бросающие курить женщины. Вернуться к прежнему весу (не вернувшись к курению) очень непросто.

Неизвестно, существует или нет простой способ бросить курить, но первые трудности возникают уже через несколько часов после последней сигареты. В первые дни неприятные ощущения нарастают, а затем постепенно проходят. Критическим сроком считаются первые две недели. Как считают многие, отказавшиеся от курения, полностью освобождение от тяги к сигарете не проходит никогда, но приблизительно через месяц после прекращения курения зависимость становится незначительной и не мешает жить.

Согласно результатам исследований, через два года после отказа от курения риск развития большинства заболеваний у куривших и никогда не имевших такой привычки, не отличается.

Многие начинают бросать курить с того, что постепенно уменьшают количество выкуренных за день сигарет. Для этого можно увеличивать промежутки между перекурами, выкуривать сигарету лишь до половины (ближе к фильтру содержится больше смол и никотина).

Переход на более лёгкие сорта сигарет себя не оправдывает: во-первых, в них не обязательно меньше вредных веществ и никотина, а во-вторых, куря слабые сигареты, человек инстинктивно глубже затягивается, не достигая тем самым ожидаемого эффекта.

В целом, способ постепенного отказа от курения считают малоперспективным. Определённый эффект от него можно ожидать для тех, кто курит более пачки в день, на предварительном этапе.

По существующим данным, наибольшая вероятность добиться успеха есть при одномоментном прекращении курения.

Как бросить курить? Рассмотрим процесс отказа от курения подробно. Уловно его можно разделить на два этапа — подготовительный и основной.

Подготовительный этап

Задача этого этапа — разработать для себя убедительную мотивацию к отказу от курения. Советуют изложить причины, по которым следует отказаться от курения, на бумаге, повесить этот листок на видном месте и ежедневно читать его.

Также опытные борцы с курением предлагают собирать окурки в банку с водой.

Держите эту вонючую, темную, маслянистую жижу перед глазами и думайте о том, что происходит у вас в легких , — советуют они.

Действенным считается и назначение дня окончательного отказа от курения. Этот и последующие пара дней должны быть спокойными, не требующими эмоционального напряжения дома или на работе. Женщинам начинать бросать курить лучше сразу после менструации, до овуляции. Необходимо настроиться на эту дату, внушать себе, что для отказа от курения достаточно воли.

Основной этап

При отказе от сигарет курильщики часто ощущают признаки депрессии и тревогу. Поскольку женщины более подвержены стрессу, чем мужчины, то и бросить курить им труднее.

Чтобы бросить курить, необходимо проанализировать и записать когда и какие эмоциональные ощущения вызывают желание выкурить сигарету; каких целей хочет человек достичь курением. Далее желающим бросить курить советуют придумать, как избежать таких ситуаций или, если это невозможно, как можно иначе себя вести в эти моменты.

Задача данного этапа — перебарывать острое желание закурить. Обычно оно длится не более 5-10 минут. Для этого предлагается:

• Применять тактику альтернативного поведения, если желание закурить вызвано чем-то, что раньше ассоциировалось с сигаретами.
• Отвлекаться заняться любимым делом, почитать книгу, поиграть в компьютерную игру и т.п.
• Занять чем-нибудь руки, например составлять паззлы или вязать.
• Сделать несколько физических упражнений. Глубоко подышать: расслабиться, медленно, расправив плечи, наберать полную грудь воздуха, задержать дыхание на минуту, медленно выдохнуть. Проделать 5 раз.
• Пожевать жевательную резинку, пососать конфету или выпить воды (особенно полезен зеленый чай).
• Съесть яблоко, морковку, репу.
• Принять душ или ванну, это поможет расслабиться.
• Почистить зубы.
• Прополоскать рот раствором соды.

Начав процесс избавления от табакокурения, уберите все, что связано с этим ритуалом сигареты, зажигалки, пепельницы. Избегайте мест, где курят и наоборот, ходите туда, где курение запрещено. Первые два месяца полезно принимать горячие ванны и посещать баню. Пейте больше жидкости лучше всего соки и минеральную воду. В течение первых двух недель откажитесь от алкоголя, кофе, острой и соленой пищи все это провоцирует желание курить. Больше ешьте овощей и фруктов, меньше мучного, сладкого. Займитесь физкультурой но помните, что чрезмерные нагрузки опасны для курильщиков. Используйте методы аутотренинга и глубокой релаксации. Женщинам в климаксе желательно проконсультироваться с врачом. Копите сэкономленные на сигаретах деньги и время от времени для поднятия настроения покупайте себе на них подарки.

Эксперты рекомендуют воздержаться от диеты во время отказа от курения, поскольку очень трудно выдержать два таких испытания одновременно. Это сделает увеличение массы после отказа от курения ещё более значительным.

Дополнительные методы

Существует несколько способов, помогающих бросить курить. Самым распространенным из них является замена курения применением никотиносодержащих средств. Это никотиновые пластыри, жевательные резинки, ингаляторы. Механизм их действия одинаков: они обеспечивают доступ никотина в организм, помимо сигарет, защищая тем самым человека от неприятного абстинентного синдрома. При этом эффект никотина сохраняется, однако в организм больше не поступают содержащиеся в табачном дыму токсины. Эти средства можно применять достаточно долго, пока тяга к сигаретам не пропадет.

Никотиновый пластырь наклеивается на плечо или бедро один раз в день и обеспечивает поступление в организм определенной дозы никотина через кожу. Курс продолжается 8-10 недель. Каждые три недели пластырь меняется на более слабый. У некоторых людей под пластырем может возникнуть раздражение кожи. В этом случае в следующий раз следует наклеить его на другое место.

Никотиновая жевательная резинка обеспечивает поступление никотина через слизистую оболочку рта. Ее недостатком является неприятный для некоторых вкус и необходимость долго, около 30 минут, жевать её. Если быстро жевать и сглатывать слюну, эффект резинки снижается. Иногда она также вызывает расстройство желудка.

Никотиновый ингалятор по форме напоминает сигарету и позволяет вдыхать никотин. Поскольку его применение имитирует курение сигареты, то злостным курильщикам он может показаться более эффективным. Вместе с тем, приходится делать около 80 «затяжек» чтобы получить дозу никотина, содержащуюся в одной пластинке жевательной резинки, что не всегда удобно.

Также возможно применение специальных лекарств от курения (по рекомендации врача). Они не содержат никотина, а являются антидепрессантами, восстанавливающими душевное равновесие в начальный период отказа от курения. Они позволяют избавиться от учащенного сердцебиения и других негативных симптомов, связанных с потреблением никотина. Таблетки от курения имеет смысл применять только «заядлым» курильщикам.

Альтернативные методы

К альтернативным методам лечения никотиновой зависимости относятся иглотерапия (рефлексотерапия) и гипноз. При иглотерапии иголки вводятся в ушную раковину, воздействуя на определенные структуры головного мозга. В результате разрушается «рефлекс курильщика». Метод гипноза заключается в том, что, доведя пациента до состояния релаксации, врач внушает, что ему противно курение. Считается, что в момент проявления тяги к курению, пациент «вспомнит» эти установки.

Мало кто способен бросить курить с первой попытки. Если бывший курильщик закурил снова, следует проанализировать причину, которые заставили вернуться к привычке, внести соответствующие изменения в план отказа от курения и повторить попытку.

Прививка от курения – Огонек № 2 (5111) от 18.01.2010

На фармацевтическом рынке совершена «сделка века»: концерн GlaxoSmithKline купил у компании Nabi Biopharmaceuticala за 540 миллионов долларов лицензию на препарат NicVAX —вакцину от никотина. Рынок борьбы с никотиновой зависимостью становится таким же прибыльным, как и табачный.

Елена Кудрявцева

Курительная машина ловко вставляет в специальные пазы сразу двадцать сигарет и одновременно подносит к ним зажигалки. Под герметичной крышкой появляется облако сизого дыма. Машина курит неторопливо: две-три затяжки в минуту. «Выдыхаемый» дым попадает в специальную ловушку, которая пропускает его через фильтры. Через несколько минут на них появляется сантиметровый слой темной, липкой, плохо пахнущей субстанции, которая подвергается химическому анализу.

— В сигаретном дыму насчитывается порядка четырех с половиной тысяч соединений, угарный газ, аммиак, фенол, ацетон, окись азота, цианистый водород, радиоактивный полоний, формальдегид, бензол, мышьяк и так далее,— говорит координатор от ВОЗ в России по борьбе с табакокурением, заместитель директора НИИ пульмонологии ФМБА России, доктор медицинских наук Галина Михайловна Сахарова.— Как правило, курительные машины, установленные на крупных табачных предприятиях, измеряют три составляющие сигаретного дыма: уровень угарного газа (который не нормируется только в России), содержание смолы и никотина.

Именно никотин — алкалоид растительного происхождения, который растения используют для защиты от тлей, листоблошек и зеленых цикадок, стал причиной зависимости гигантской части человечества. Попадая через легкие в кровь, никотин через десять секунд достигает мозга и воздействует на рецепторы, высвобождая дофамин — вещество, вызывающее чувство удовлетворения. Мозг моментально запоминает алгоритм такого простого способа получения удовлетворения, и хотя сам никотин выводится из организма довольно быстро, «воспоминание» о нем остается навсегда. Человеческая предрасположенность к получению дешевого удовлетворения сошлась с маркетинговыми интересами табачных компаний и породила самую надежную сеть, когда-либо опутывавшую человечество,— никотиновую зависимость.

Как увеличить молекулу

Пенсионер Марио Мусачиа в очередной раз задумал бросить курить в 75 лет. «Я курю слишком много, и мне не нравится, что в это время от меня прячут внуков, а мои любимые кошки разбегаются сами» — так Марио сформулировал причину, по которой решил участвовать в исследовании антиникотиновой вакцины NicVAX.

Желающих получить бесплатный укол от курения было так много, что Университет Висконта при Центре исследования проблематики табакокурения, координирующий исследование NicVAX, закрыл регистрацию на сайте спустя несколько дней. Марио оказался подходящей кандидатурой для испытания вакцины: он выкуривал более 15-20 сигарет в день, не имел болезней, и ему было явно больше 18 лет. Три года назад Марио Мусачиа получил укол бесцветной жидкости, пробную дозу препарата,— одним из первых в числе трехсот добровольцев.

Пятьдесят лет назад, когда Марио впервые закурил, бензин в Америке был дешевым, Элвис разъезжал на «кадиллаке», а курение было символом роскоши и элегантности для мужчин. С экранов того времени не сходили Кларк Гейбл и Кэри Грант с сигарой. Первые исследования о вреде курения появились чуть позже, а тогда можно было видеть плакаты с радостной констатацией: «Все больше докторов стали курить Camel» и «Курение полезно для вашего здоровья». Все три года до окончания второй фазы испытаний вакцины Америка ждала результатов: сможет ли Марио Мусачиа, являющийся во многом продуктом маркетинговой пропаганды, преодолеть полувековую зависимость.

Замысел разработчиков вакцины довольно прост: если зависимость от курения возникает у курильщика в головном мозге, значит, нужно не дать никотину достичь цели.

— Антитела, из которых состоит вакцина, способны полностью блокировать молекулы никотина и препятствовать его проникновению в мозг курильщика,— говорит руководитель проекта, доктор Нора Волков.— Принцип действия новой вакцины основан на запуске работы иммунной системы в тот момент, когда в человеческий организм попадают вещества, содержащиеся в табаке.

Проблема в том, что сама по себе молекула никотина очень мала и никакого иммунного ответа не вызывает — организм ее просто «не видит». Американские ученые придумали, как сделать ее «видимой». После введения препарата в крови образуются особые белки, способные прикрепляться к молекулам никотина. Такой утяжеленный никотин теперь не может преодолеть гематоэнцефалический барьер — своеобразный защитный фильтр, который не позволяет проникать в мозг крупным молекулам. То есть вещество вакцины «обучает» иммунную систему реагировать на никотин как на чужеродное тело. Не попав в мозг, никотин 12 часов циркулирует в крови, а потом выводится естественным путем.

— Прием вакцины вовсе не означает, что пациенты должны бросить курить на следующий день,— говорит доктор Нэнси Риготти, директор лаборатории табачных исследований в бостонской клинике MGH, где тестировалась вакцина.— Мы рекомендовали попробовать отказаться от курения через два месяца и все время проводили мотивационные беседы для отказа от курения.

По замыслу исследователей, человеческому организму должно хватить этого времени, чтобы понять бессмысленность курения, не подкрепленного ответной реакцией мозга в виде выброса дофамина. Марио получил шесть доз вакцины в течение полугода, а потом две контрольные раз в год. На сегодняшний день он не курит почти два года.

В итоге Национальный институт по борьбе с наркотической зависимостью США признал исследование Nabi Biopharmaceuticala «приоритетным» и выделил компании дополнительный грант размером 10 миллионов долларов для окончательной доработки вакцины от курения. Опытные экземпляры NicVAX появятся в аптеках США в конце 2010 года.

Главное — мотивация

Никотин действует избирательно: чем сложнее нервная система организма, тем больший вред наносит отравление. Действительно, одна капля никотина может запросто убить лошадь — и это не всем наскучившая метафора. Также капля никотина может убить двух собак и четырех кроликов. Для человека же достаточно двух капель яда в чистом виде. Поедать листья табака без последствий могут только бараны и козлы.

— Последствия от курения одним никотином не ограничиваются,— говорит Галина Сахарова из НИИ пульмонологии.— Токсичные и канцерогенные продукты горения быстро распределяются по всему организму с током артериальной крови. Мы в институте впервые сформулировали, что поскольку в процессе потребления табака и курения у людей развивается не только болезнь — никотиновая зависимость, но к тому же поражаются легкие, сердечнососудистая система и желудочно-кишечный тракт, то и устранять нужно все проблемы одновременно. Этим мы не только непосредственно лечим человека, но и даем ему огромную мотивацию для дальнейшей борьбы с зависимостью, так как чувствует он себя на порядок лучше. Это очень важно, потому что до сих пор нет 100-процентного метода лечения. Нет ни одного шанса избавиться от курения, если человек сам этого не хочет.

При всем шуме прессы вокруг новой вакцины NicVAX и неприлично больших для кризиса контрактах фармацевтов, как-то не очень акцентируется внимание на том, что количество бросивших курить после принятия прививки — около 16 процентов (в контрольной группе, принимавших плацебо — 6 процентов). То есть результат не такой уж ошеломляющий. Это при том, что со всеми добровольцами велись дополнительные «мотивационные беседы» о вреде курения. Они должны были убедить человека захотеть бросить курить. Но если человек по-настоящему захочет, то он зачастую может бросить и без дополнительных вспомогательных средств. Наркологи отмечают, что, чем выше мотивация пациента, тем эффективнее будет любое лекарство от табачной зависимости. Исходя из этого можно предположить, что в России тестирование новинки NicVAX было бы обречено на провал. В отличие от Европы и США, где, согласно опросам, хотят бросить курить 70 процентов курильщиков, российские цифры значительно скромнее. По результатам ВЦИОМ, 55 процентов злостных курильщиков никотина уверены, что у них нет никакой зависимости и они могут бросить курить в любой момент.

— Россияне в отличие от населения европейских стран очень плохо информированы о реальных последствиях курения и мало этим интересуются,— говорит Галина Сахарова.— Обычно знание ограничивается лаконичным «курение опасно для здоровья».

Золотой дым

Табачная отрасль — самая доходная в мире, несмотря на гигантские акцизные сборы, многочисленные разоблачения и многомиллионных противников. Пропаганда сигарет стала, пожалуй, одной из самых удачных маркетинговых стратегий в истории человечества. До 50-х мир купался в клубах табачного дыма, а производители табака — в денежных ассигнациях. Благодаря солидным гонорарам практически ни одна кинолента тех годов не обходилась без благородного красавца героя, курившего на экране.

Первый удар производители сигарет получили в 50-60-х годах, когда на Западе стали появляться медицинские исследования о вреде курения. Врачи установили, что сгорающие при высоких температурах бумага, клей и табак могут становиться причиной раковых заболеваний. Почти сразу на рынке появились средства, помогавшие если не бросить курить, то хотя бы снизить вредную нагрузку. И разрабатывали их, что неудивительно, сами табачные компании, боявшиеся потерять клиентов. Так, в 1952 году Lorillard выпустила первые сигареты с фильтром Kent. Они рекламировались как «единственные сигареты, которые могут представить Вам доказательства большей защиты здоровья». Через четыре года сигареты сняли с производства: оказалось, что фильтры делали из асбеста, который сам вызывал скоротечные формы онкологии.

Первыми на Западе начали отказываться от курения хорошо образованные обеспеченные мужчины. Буквально через несколько лет врачи констатировали, что именно в этой среде стало меньше случаев рака, инфарктов, инсультов. Табачная промышленность начала терять самых платежеспособных покупателей. И тогда компании взялись за женщин и молодежь. На рынке появились изысканные пачки с тонкими сигаретами, которые рекламировались в престижных глянцевых журналах, а любимые подростковые спортивные состязания, в том числе гонки Формулы-1 запестрели рекламой определенных сигарет. Интересно, что в начале 80-х табачные компании спонсировали социальные программы по отказу молодежи от курения. Слоган гласил примерно следующее: «Курение — удел взрослых. Откажись от курения! Сделай свой выбор, когда станешь взрослым». Не надо быть особенно продвинутым, чтобы знать: больше всего на свете подростки хотят казаться взрослыми.

Лед тронулся, только когда большинство стран решительно и планомерно запретило многие виды рекламы табака, ввело запрет курения в общественных местах и организовало просветительскую деятельность. Сегодня бороться с никотиновой зависимостью на Западе так же модно, как 20 лет назад было модно затянуться крепкой сигаретой по примеру Джеймса Бонда.

По сути, все развитые страны в последние двадцать лет снизили потребление табака и число курильщиков и, соответственно, увеличили среднюю продолжительность жизни на 10-15 лет. Тогда табачная индустрия развитых стран обратила свои взоры на окружающее пространство, то есть на страны развивающиеся. Сегодня самыми курящими странами в мире являются Пакистан, Бангладеш, Кения, Монголия, Намибия и Россия.

Страна в табакерке

В суровых 90-х ларьки с сигаретами и пивом на фоне еще не расцвеченных неоновой рекламой городов выглядели оазисами жизни, а круглосуточная реклама по телевидению показывала, что люди, курящие импортные сигареты, молоды, красивы и успешны.

— В начале 1990-х на смену неэффективной госмонополии пришли транснациональные табачные компании, которые сейчас владеют примерно 94 процентами всего рынка России,— объясняет президент Общества специалистов доказательной медицины Кирилл Данишевский,— они обладают современными технологиями продвижения своей продукции и четко понимают, какая реклама максимально действует на людей.

Небольшие в мировом масштабе денежные вливания в рекламный рынок постсоветской России дали потрясающий эффект: число курильщиков со времен распада Советского Союза, согласно данным Роспотребнадзора, увеличилось более чем вдвое. Сегодня из 70 миллионов российских курильщиков 30 процентов составляют женщины. При этом с каждым годом курить начинает все больше молодежи.

Выводить на российский рынок новые антиникотиновые продукты сегодня нерентабельно: у населения спроса пока нет, а врачи, которые на Западе формируют здоровый образ жизни, у нас курят точно так же, как все остальные. В США, согласно директиве Департамента здравоохранения, врачи всех профилей обязаны попутно с лечением основного заболевания лечить никотиновую зависимость.

— У нас не всегда врачи спрашивают у пациентов, курят ли они, а услышав, что курят, часто не дают совета бросить курить. К сожалению, акушеры-гинекологи советуют беременным женщинам не бросать курить, так как это будет стресс для ребенка, а хирурги предлагают пациентам после операции курить,— вспоминает врач Галина Сахарова

Тем не менее в прошлом году Россия наконец-то присоединилась к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака, которая предполагает ряд постепенных мер, ограничивающих рекламу и употребление табака в общественных местах. По опыту стран, принявших эти меры раньше, демографические результаты от подобной политики заметны уже через пять лет.

Никоретте мятный никотиновый спрей от курения для местного применения 1 мг/доза, 13,2 мл 1шт

Краткое описание

Никоретте — широкая линейка препаратов никотинзаместительной терапии для борьбы с тягой к курению. Безопасность и эффективность никотинзаместительной терапии как подхода к лечению табачной зависимости изучалась в 150 клинических исследованиях и рекомендована Всемирной Организацией Здравоохранения. Готовность к действию — благодаря уникальному инновационному формату препарат активизируется за 60 секунд, помогая бороться с тягой к курению. Действенное средство — 96% опрошенных потребителей оценили действие в снижениии тяги к курению при использовании спрея Никоретте. Гибкая схема отказа — спрей Никоретте помогает бороться с тягой к курению как при полном отказе от курения, так и при снижении количества выкуриваемых сигарет. Никотиновый Спрей помогает снижать тягу к курению и облегчать различные проявления синдрома отмены: тягу, раздражительность, плохое настроение, беспокойство, плохую концентрацию и повышенный аппетит. Выгодный формат — предназначен для отказа от 150/300 сигарет. «Двойная поддержка» Никоретте: для курильщиков с сильно выраженной никотиновой зависимостью (более 20 сигарет в день) или испытывающих непреодолимую тягу к курению, или курильщиков, которым не удалось отказаться от курения с применением только одного вида никотин-заместительной терапии, возможно применение спрея для слизистой оболочки полости рта Никоретте в комбинации с пластырем Никоретте для облегчения тяги к курению. Комбинированная терапия повышает шансы бросить курить в 2,5 раза. Как работает Никоретте? Спрей от курения Никоретте специально разработан, чтобы позволить вашему организму постепенно приспосабливаться к отказу от никотина. Препарат против курения содержит низкую дозировку медицинского никотина, уровень которой гораздо ниже, чем у сигарет. Постепенное снижение дозировки никотина помогает организму вырабатывать привычку жить без него, способствуя лечению табачной зависимости.

Состав

1 мл препарата содержит:

Действующее вещество:

никотин ? 13,6 мг;

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль ? 150,0 мг, этанол ? 97,0 мг, трометамол ? 40,5 мг, полоксамер ? 40,0 мг, глицерол ? 25,0 мг, натрия гидрокарбонат ? 14,3 мг, левоментол ? 10,0 мг, ароматизатор мятный QL24245 ? 4,0 мг, ароматизатор Cooler 2 SN046680 ? 3,0 мг, сукралоза ? 1,5 мг, ацесульфам калия ? 1,5 мг, хлористоводородная кислота 10 % ? достаточное количество до pH 9, вода очищенная ? достаточное количество до 1 мл.

Показания

Спрей Никоретте? облегчает и (или) предотвращает тягу к курению и симптомы ?отмены?, возникающие при табачной зависимости. Показан в качестве поддержки курильщикам, намеренным бросить курить или снизить количество выкуриваемых сигарет перед полным отказом; в целях содействия курильщикам, не желающим курить или в отсутствие такой возможности; а также в качестве более безопасной альтернативы курению.

Способ применения и дозировка

Для нанесения на слизистую оболочку полости рта. Пациент должен сделать все возможное, чтобы окончательно бросить курить при лечении спреем Никоретте?. Взрослые старше 18 лет Спрей Никоретте? следует применять в тот момент, когда возникает непреодолимое желание закурить. После подготовки спрея к использованию (см. ниже Инструкцию по использованию при первом применении спрея) поднесите наконечник спрея как можно ближе к открытому рту. Нажмите на дозатор сверху, высвободив таким образом одну дозу препарата в полость рта; следует избегать попадания спрея на губы. Чтобы исключить попадание вещества в дыхательные пути, в момент нажатия на дозатор не следует совершать вдох. Для достижения наилучших результатов не сглатывайте слюну в течение нескольких секунд после впрыскивания. Во время использования спрея прием пищи и жидкости не рекомендуется. При появлении симптомов передозировки (см. раздел ?Передозировка?) применение препарата необходимо немедленно прекратить. Полный отказ от курения Спрей Никоретте? следует использовать во всех случаях возникновения тяги к курению или для недопущения тяги в ситуациях, которые могут ее провоцировать. Курильщики, желающие или способные отказаться от курения немедленно, должны сразу заменить выкуривание сигарет спреем Никоретте? и, как только представится возможность, снизить количество впрыскиваний до их полного прекращения. При полном отказе от курения сделайте 1 или 2 впрыскивания в период времени, когда обычно вы выкуривали сигарету, а также в случае появления тяги к курению. Если после однократного впрыскивания тяга к курению в течение нескольких минут не снижается, следует произвести второе впрыскивание. Если требуются две дозы, то последующее применение спрея может состоять из 2 последовательных впрыскиваний. Каждый час разрешается принимать не более 4 дозированных впрыскиваний спрея. Не следует впрыскивать более 2 доз спрея одномоментно или применять более 64 доз в течение суток (или 4 дозы в час в течение 16 часов). Каждый флакон содержит не менее 150 доз. Средний курс применения спрея в указанной дозе ? 6 недель. Затем следует начать снижение количества впрыскиваний таким образом, чтобы к концу 9-й недели количество доз составляло половину от среднего количества доз в сутки, получаемых в первые 6 недель, а в течение 12-й недели ? не более 4 доз в сутки. Когда суточная доза снизится до 2?4 впрыскиваний, применение спрея следует прекратить. После окончания терапии для предотвращения возврата к курению пациенты могут применять спрей Никоретте? при непреодолимом желании курить. В таких ситуациях можно сделать 1 впрыскивание, а в случае, если после однократного впрыскивания тяга к курению в течение нескольких минут не снижается, следует произвести второе впрыскивание. При этом не следует превышать 4 дозированных впрыскиваний в сутки. Регулярное применение спрея более 6 месяцев обычно не рекомендуется, однако некоторым пациентам может потребоваться более длительная терапия, чтобы не возобновить курение. Сокращение количества выкуриваемых сигарет Курильщикам, желающим снизить количество выкуриваемых сигарет, следует применять спрей по потребности между эпизодами курения в целях увеличения промежутков времени между курением и с целью как можно большего снижения курения. Как только чувствуется готовность, курильщики должны нацелиться на полный отказ от курения. После отказа от курения следует соблюдать рекомендации терапии и постепенного снижения дозы, указанные выше при полном отказе от курения. Поведенческая терапия и психологическая поддержка обычно увеличивают успешность лечения. Тем, кому удалось бросить курить, но сложно отказаться от спрея, рекомендуется обратиться к врачу за медицинской помощью. Временный отказ от курения Спрей можно применять в периоды, когда необходимо воздержаться от курения, например, при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения. Максимальная суточная доза при временном отказе от курения ? 64 дозы. В комбинации с пластырем трансдермальным Для курильщиков с сильно выраженной никотиновой зависимостью (более 20 сигарет в день) или испытывающих непреодолимую тягу к курению, или курильщиков, которым не удалось отказаться от курения с применением только одного вида никотин-заместительной терапии, возможно применение спрея для слизистой оболочки полости рта Никоретте? в комбинации с пластырем трансдермальным Никоретте? для быстрого облегчения тяги к курению. Пластырь накладывается на неповрежденный участок кожи сразу после пробуждения утром и удаляется перед сном. Пластырь должен накладываться на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхние конечности или грудную клетку. Необходимо изменять место наложения каждый день: не следует использовать одну и ту же область в течение двух последующих дней. После наложения пластыря тщательно вымойте руки, чтобы избежать раздражения глаз от возможного попадания в них никотина. Начальная терапия: Лечение следует начинать с пластыря 25 мг/16 часов (1 этап) в комбинации со спреем 1 мг/доза. Обычно бывает достаточно 13 доз спрея в сутки. Максимальная суточная доза спрея ? 32 дозы. Пациенты должны полностью отказаться от курения во время терапии. Обычно общий курс лечения продолжается в течение 8 недель. После этого дозу никотина следует постепенно снижать. Отмена комбинированной терапии: Отменять комбинированную терапию можно двумя способами. Способ 1: в течение последующих 2 недель необходимо перейти с пластыря 25 мг/16 часов (1 этап) на пластырь 15 мг/16 часов (2 этап), а затем, в течение последующих 2 недель ? на пластырь 10 мг/16 часов (3 этап), сохраняя при этом, если необходимо, количество применяемых доз спрея Никоретте?, как и при Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество доз спрея до полной отмены в течение времени, которое необходимо пациенту в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 месяцев после начала применения комбинированной терапии. Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество доз спрея Никоретте? до полной отмены в течение времени, которое необходимо пациенту в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 месяцев после начала применения комбинированной терапии. Дети и подростки младше 18 лет Не рекомендуется применять препарат лицам младше 18 лет. Опыт лечения подростков в возрасте до 18 лет спреем отсутствует.

Побочные действия

Вне зависимости от используемой лекарственной формы препарата, содержащего никотин, некоторые симптомы могут быть обусловлены отменой никотина вследствие прекращения курения. К ним относятся следующие проявления: дисфория или подавленное настроение; бессонница; раздражительность, недовольство или гневливость; тревога; затруднение концентрации внимания, беспокойство или нетерпеливость; снижение частоты сердечных сокращений; повышение аппетита или увеличение массы тела; кашель; афтозные язвы; назофарингит. Причинно-следственная связь не установлена. Помимо этого, у лиц, использующих спрей для слизистой оболочки полости рта, также отмечались другие симптомы, ассоциированные с прекращением курения: головокружение, пресинкопальные состояния, кашель, запор и кровоточивость десен. Тяга к никотину, рассматриваемая в качестве клинически значимого симптома, ? важное проявление отмены никотина после прекращения курения. Спрей Никоретте? может вызывать нежелательные реакции, связанные с никотином, сходные с наблюдаемыми при применении других никотинсодержащих препаратов, эти реакции носят преимущественно дозозависимый характер. Аллергические реакции (такие как ангионевротический отек, крапивница и анафилактический шок) могут возникать у предрасположенных к этому лиц. Большинство нежелательных реакций на спрей Никоретте? отмечались в раннюю фазу лечения и схожи с таковыми для препаратов, принимаемых внутрь. В первые несколько дней лечения может наблюдаться раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, часто встречается икота. Продолжение лечения приводит к адаптации. Ежедневный сбор данных у субъектов исследования показал, что очень часто возникающие нежелательные явления проявляются в первые 2?3 недели применения спрея и впоследствии исчезают.

Противопоказания

— Гиперчувствительность к никотину или другим компонентам препарата. — Детский возраст до 18 лет.

Передозировка

При применении в соответствии с инструкцией по применению симптомы передозировки никотином могут возникать у пациентов с низким поступлением никотина до лечения или при одновременном использовании различных источников никотина. Симптомы Минимальная летальная доза при острой передозировке для непривыкшего взрослого человека составляет 40?60 мг никотина. При передозировке отмечаются те же симптомы, что и при остром отравлении никотином, а именно: тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, боль в животе, диарея, потливость, головная боль, головокружение, нарушение слуха и выраженная общая слабость. При более высоких дозах к ним могут присоединиться артериальная гипотензия, слабый и неритмичный пульс, нарушение дыхания, нарушение сознания, коллапс и генерализованные судороги. Дозы никотина, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курильщиками, могут вызвать симптомы тяжелого отравления у маленьких детей и даже привести к летальному исходу. Подозрение на отравление никотином у детей должно расцениваться как неотложное состояние, требующее немедленной госпитализации. Лечение Следует немедленно прекратить применение никотина и начать симптоматическое лечение. При необходимости следует начать искусственную вентиляцию легких. Прием активированного угля препятствует всасыванию никотина в желудочно-кишечном тракте.

Особые указания

Применение препарата Никоретте? сопровождается меньшим риском, чем курение. Оценка соотношения риска и пользы должна быть произведена врачом соответствующей специальности у пациентов со следующими состояниями: Сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания При стабильном течении сердечно-сосудистых заболеваний спрей Никоретте? причиняет меньший вред, чем продолжение курения. Однако курильщикам с недавно перенесенным инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией или ухудшением ее течения, включая стенокардию Принцметала, с тяжелой аритмией, недавно перенесшим цереброваскулярные заболевания и (или) пациентам с неконтролируемой гипертензией следует рекомендовать прекратить курение без помощи фармакологического вмешательства. Если такие попытки безрезультатны, можно рассмотреть вопрос о применении спрея Никоретте?, однако поскольку данные по безопасности у этой категории пациентов ограничены, начинать подобное лечение следует только под строгим медицинским наблюдением. Сахарный диабет Пациентам с сахарным диабетом после прекращения курения и с момента начала никотин-заместительной терапии рекомендуется более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови, поскольку снижение содержания катехоламинов, высвобождение которых индуцировано никотином, может повлиять на метаболизм углеводов. Аллергические реакции Препарат следует применять с осторожностью пациентам, предрасположенным к ангионевротическому отеку и крапивнице. Заболевания желудочно-кишечного тракта Проглатываемый никотин может обострять симптомы эзофагита, гастрита или пептической язвы, поэтому применять препараты для пероральной никотин-заместительной терапии при указанной патологии следует с осторожностью. Нарушение функций печени и почек У пациентов со средней и тяжелой степенью печеночной недостаточности и (или) тяжелой почечной недостаточностью препарат следует применять с осторожностью, поскольку клиренс никотина и его метаболитов может быть снижен, что может увеличить риск нежелательных явлений. Опасность для маленьких детей Дозы никотина, которые легко переносят взрослые курильщики и курильщики-подростки, могут вызвать тяжелую интоксикацию у детей, что может привести к смерти. Важно не оставлять без присмотра препараты, содержащие никотин, поскольку это может повлечь неправильное их применение и проглатывание детьми (см. раздел ?Передозировка?). Феохромоцитома и неконтролируемый гипертиреоз У пациентов с неконтролируемым гипертиреозом и феохромоцитомой применять препарат надлежит с осторожностью, поскольку никотин вызывает высвобождение катехоламинов. Формирование зависимости Может развиться зависимость от препарата, но она является менее опасной для здоровья и более легко преодолимой, чем зависимость от курения. Отказ от курения Полициклические ароматические углеводороды, содержащиеся в табачном дыме, индуцируют метаболизм препаратов, метаболизируемых изоферментом CYP1A2 (и, возможно, CYP1A1). Прекращение курения может вызывать замедление метаболизма и, как следствие, увеличение концентрации этих препаратов в крови. Это имеет потенциальное клиническое значение для препаратов с узким терапевтическим индексом ? например, теофиллина, такрина, клозапина и ропинирола. Вспомогательные вещества Спрей Никоретте? содержит малое количество этанола (спирт) ? менее 10 мг на дозу. При применении спрея Никоретте? следует соблюдать осторожность и не допускать попадания спрея в глаза. Предупреждения и меры предосторожности при комбинированной терапии спрея с трансдермальным пластырем Никоретте? аналогичны предупреждениям и мерам предосторожности при применении каждого из препаратов по отдельности. Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности ? не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Взаимодействие с другими препаратами

Четкого клинически значимого взаимодействия между заместительной никотиновой терапией и другими препаратами не установлено. Тем не менее, теоретически, никотин может усиливать гемодинамические эффекты аденозина, т. е. приводить к повышению артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также усиливать ответ на боль (боли в грудной клетке по типу стенокардии), провоцируемый введением аденозина.

Условия хранения

class=»h4-mobile»>

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 С. Срок годности — 2 года.

Сертификаты

Отказ от курения: быстрые факты | Курение и употребление табака

Большинство взрослых курильщиков сигарет хотят бросить курить. ¹

• В 2015 году 68,0% взрослых курильщиков (22,7 миллиона) заявили, что хотели бы бросить курить. ²

---

Более половины взрослых курильщиков сигарет сообщают, что в прошлом году они пытались бросить курить. ¹

• В 2018 году 55,1% взрослых курильщиков (21,5 миллиона) заявили, что в прошлом году они пытались бросить курить. ³

---

Менее одного из десяти взрослых курильщиков сигарет ежегодно удается бросить курить. ¹

• В 2018 году 7,5% взрослых курильщиков (2,9 миллиона) успешно бросили курить в прошлом году ^,3

---

Четверо из каждых девяти взрослых курильщиков сигарет, которые обращались к медицинскому работнику в течение прошлого года, не получили , а не совета бросить курить. ¹

• В 2015 году 57.2% взрослых курильщиков (18,8 миллиона), которые обращались к специалисту в области здравоохранения в прошлом году, сообщили, что получали совет бросить курить. ²
• Даже краткий совет врача (<3 минут) о прекращении курения улучшает показатели отказа от курения и является очень рентабельным. ¹

---

Менее одной трети взрослых курильщиков сигарет при попытке бросить курить пользуются консультациями по прекращению курения или лекарствами, одобренными Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. ¹

• В 2015 году 31.2% взрослых курильщиков (7,6 миллиона) сообщили, что использовали консультации или лекарства при попытке бросить курить. ²
• В 2015 году 6,8% взрослых курильщиков (1,7 миллиона) сообщили, что пользовались консультациями, 29,0% (7,1 миллиона) сообщили, что использовали лекарства, а 4,7% (1,1 миллиона) сообщили, что использовали как консультации, так и лекарства при попытке бросить курить. ²

---

Более трех из пяти взрослых, которые когда-либо курили сигареты, бросили курить. ¹

• В 2018 году 61.7% взрослых курильщиков (55,0 миллиона взрослых), которые когда-либо курили, бросили курить. ³

Отказ от курения — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное образование

Употребление табака, в первую очередь курение сигарет, является основной причиной предотвратимых заболеваний и смерти в Соединенных Штатах. Помощь пациентам в прекращении курения — одна из важнейших задач клиницистов, и преимущества отказа от курения хорошо известны. В этом упражнении рассматриваются возможные варианты оказания помощи пациентам в прекращении курения и рассматривается роль межпрофессиональной группы в оказании помощи пациентам в прекращении употребления табака.

Целей:

• Опишите влияние курения на здоровье населения в США.

• Изучите риски для плода у беременной пациентки, которая курит табак.

• Обобщите доступные варианты помощи пациентам в прекращении злоупотребления табаком.

• Опишите доступные варианты помощи пациентам в отказе от курения и укажите роль межпрофессиональной группы в оказании помощи пациентам в отказе от курения.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Употребление табака, в первую очередь курение сигарет, является основной причиной предотвратимых заболеваний и смерти в Соединенных Штатах. Хорошо известно, что курение увеличивает риск различных форм рака, включая рак легких, печени и толстой кишки. Восемьдесят пять процентов случаев рака легких возникают у курильщиков. Кроме того, курение увеличивает риск респираторных заболеваний (например, хронической обструктивной болезни легких) и сердечно-сосудистых заболеваний.Во время беременности курение увеличивает количество осложнений, включая выкидыш, мертворождение, преждевременные роды, задержку роста плода и врожденные аномалии. Неонатальные и педиатрические осложнения курения сигарет включают синдром внезапной детской смерти и нарушение функции легких у детей, например астму. Несмотря на масштабы бремени болезней, связанных с курением, 42,1 миллиона взрослых в Соединенных Штатах курят сигареты, согласно данным Национального опроса о состоянии здоровья за 2013 год.Это делает отказ от курения одним из самых важных, но сложных шагов, которые человек может предпринять для улучшения своего здоровья, и большинство курильщиков предпринимают несколько попыток бросить курить, прежде чем воздерживаются от курения. [1] [2] [3]

Помощь пациентам в прекращении курения является одной из важнейших задач первичной медико-санитарной помощи, и преимущества оценки курящего поведения пациентов хорошо известны. Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF) рекомендует использовать 5 As:

Office. Системы должны гарантировать, что статус курения документируется при каждом посещении.

Используйте ясные, персонализированные сообщения. Даже краткий совет врача может улучшить показатели отказа от курения по сравнению с пациентами, которые не получают совета.

Пациенты, которые еще не готовы бросить курить, должны получить мотивационное вмешательство.

Спросите пациентов, которые хотят назначить дату отказа.

Имеются убедительные доказательства того, что поведенческие вмешательства сами по себе или в сочетании с фармакотерапией улучшают достижение отказа от курения. И поведенческие вмешательства, и фармакотерапия эффективны и рекомендуются, а комбинации вмешательств наиболее эффективны.Лучшие и наиболее эффективные вмешательства — это те, которые доступны для человека. [4] [5]

Проблемы, вызывающие озабоченность

Поведенческие вмешательства

Поведенческие вмешательства, признанные эффективными в помощи взрослым в отказе от курения, включают личные консультации, консультации по телефону и материалы для самопомощи. Эти меры могут повысить показатели отказа от курения с исходных 5–11% в контрольных группах до 7–13% в группах вмешательства. Как незначительные, так и интенсивные личные вмешательства увеличивают долю людей, которые успешно бросили курить и продолжают воздерживаться.Тем не менее, более или менее продолжительные сеансы улучшают показатели отказа от курения. Согласно рекомендациям Службы общественного здравоохранения, люди должны пройти как минимум 4 очных консультации. Вмешательства, проводимые различными поставщиками медицинских услуг, включая врачей, медсестер, психологов, социальных работников и консультантов по отказу от курения, могут быть эффективными. Эффективные консультации по телефону должны включать не менее 3 телефонных звонков и могут проводиться обученными профессиональными консультантами или поставщиками медицинских услуг.Показанный как эффективный материал для самопомощи — это тот, который адаптирован для конкретного пациента и в основном основан на печати. ​​[6]

Фармакотерапия

Фармакотерапевтические вмешательства, одобренные FDA для лечения табачной зависимости у взрослых, включают бупропион SR, варениклин и НЗТ (никотиновая заместительная терапия). [7] [8]

Никотиновая заместительная терапия (НЗТ)

Никотин сам по себе не является канцерогенным. Он действует на путь вознаграждения, как и все вещества, вызывающие зависимость.Цель замены никотина — облегчить тягу к еде и уменьшить симптомы отмены никотина. Показатели отказа от курения могут увеличиться с 10% в контрольных группах до 17% у лиц, использующих любую форму НЗТ, и было обнаружено, что использование двух типов НЗТ более эффективно, чем использование одного типа. Имеются данные о том, что сочетание никотинового пластыря (медленное высвобождение никотина) с формой быстрой доставки НЗТ (например, жевательной резинкой, пастилками, назальным спреем и ингаляторами) более эффективно, чем использование одного типа.

Бупроприон SR

Отказ от курения может увеличиться с 11% в контрольных группах до 19% в тех, кто принимает бупропион SR. Бупроприон впервые был разработан как антидепрессант; однако было показано, что он эффективен в качестве средства помощи в отказе от курения. Некоторые исследования показывают, что НЗТ в сочетании с бупропионом SR может быть более эффективным, чем один бупропион, но не обязательно только НЗТ.

Варениклин

Варениклин (Chantix) является селективным частичным агонистом никотиновых рецепторов альфа4-бета2.Он работает за счет уменьшения тяги и абстинентного синдрома, блокируя связывание куренного никотина. Показатели отказа от курения увеличились с 12% в контрольных группах до 28% в тех, кто принимал варениклин. В 2009 году FDA применило предупреждение в виде черного ящика в отношении варениклина из-за сообщений о безопасности, свидетельствующих о связи между препаратом и нежелательными психиатрическими явлениями, включая депрессивное настроение, возбуждение и суицидальное поведение. FDA потребовало, чтобы компания Pfizer (производитель Chantix) провела клиническое испытание для оценки риска психических расстройств.Риск этих событий оказался ниже, чем предполагалось ранее, и поэтому FDA удалило предупреждение о серьезных побочных эффектах для психического здоровья с этикетки препарата Chantix в декабре 2016 года. В 2011 году FDA сообщило, что варениклин может незначительно увеличить частоту сердечно-сосудистых событий у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Результаты большого испытания, проведенного для решения этой проблемы, еще не получены.

Комбинированная поведенческая терапия и фармакотерапия

Сочетание поведенческой и фармакотерапии может повысить процент отказа от курения с 8% до 14% по сравнению с минимальными поведенческими вмешательствами, такими как краткие советы по отказу от курения.Комбинированные вмешательства обычно включают поведенческие компоненты, предоставляемые специализированными консультантами по отказу от курения в сочетании с НЗТ. Комбинированные вмешательства состоят из нескольких сеансов (более 4) и более успешны при большем количестве сеансов. Добавление поведенческих вмешательств к фармакотерапии также увеличило частоту отказа от курения с 18% у лиц, получающих только фармакотерапию, до 21% у пациентов, использующих сочетание фармакотерапии и поведенческой поддержки.

Электронные сигареты для прекращения курения

В обзоре Cochran электронные сигареты с никотином повышают показатели отказа от курения по сравнению с плацебо, причем показатели отказа от курения аналогичны показателям никотиновых пластырей.Наиболее частой причиной использования электронных сигарет было желание бросить курить или уменьшить его количество. Однако мало что известно об ингредиентах или долгосрочном воздействии электронных сигарет, и на сегодняшний день ни один производитель электронных сигарет не подавал заявки и не получал одобрения FDA на продажу своей продукции для прекращения курения. Первоначальные исследования показывают, что электронные сигареты содержат никотин, а также содержат другие вредные химические вещества, включая канцерогены и раздражители легких. USPSTF обнаружила недостаточные доказательства использования электронных сигарет в качестве средства отказа от курения у взрослых.

Беременные

Курение во время беременности способствует преждевременным родам, родам с низкой массой тела при рождении, синдрому внезапной детской смерти и смерти, связанной с преждевременными родами. Примерно 23% женщин курили в течение трех месяцев до зачатия, а данные за 2011 год показали, что 10% женщин курят в течение последних 3 месяцев беременности. По данным Целевой группы профилактических услуг США (USPSTF), поведенческие вмешательства существенно улучшают достижение воздержания от курения у беременных женщин, увеличивают вес новорожденного и снижают риск преждевременных родов.Недостаточно данных о пользе НЗТ во время беременности и о пользе бупропиона SR, варениклина или электронных сигарет для отказа от курения у беременных женщин. Хотя несколько исследований предполагают потенциальную пользу НЗТ для перинатальных исходов во время беременности, это лекарство категории D для беременных, что означает наличие доказательств риска для плода. И бупроприон SR, и варениклин относятся к препаратам класса C. [9]

Клиническая значимость

Врачи должны уделять первоочередное внимание помощи пациентам в отказе от курения.Выкуривание даже нескольких сигарет в день или курение лишь изредка увеличивает вероятность развития рака легких. Отказ от курения приносит немедленные выгоды, которые наступают через часы, недели и месяцы после того, как человек бросает курить. Эти основные преимущества включали снижение артериального давления, уменьшение кашля и выработки мокроты, увеличение объема легких. В долгосрочной перспективе отказ от курения снижает риск развития у пациента рака, болезней сердца и хронических заболеваний легких. Чем раньше человек бросает курить, тем меньше у него риск развития рака легких.Однако отказ от курения в любом возрасте полезен, и выгоды от отказа от курения со временем накапливаются. Когда человек бросает курить до 40 лет, он снижает свои шансы умереть от болезней, связанных с курением, на 90%. Отказ от курения приносит пользу даже людям, у которых уже диагностирован рак. При некоторых формах рака отказ от курения во время постановки диагноза может снизить шансы умереть от рака на целых 40%. [10] [11]

Улучшение результатов команды здравоохранения

Больше нет никаких сомнений в том, что никотин вреден и влияет почти на все органы в организме.По оценкам, курение является причиной 20% смертей в Соединенных Штатах, а расходы на здравоохранение превышают 300 миллиардов долларов. Никотин связан со многими видами рака, и даже вторичное воздействие никотина может увеличить риск заболеваний легких и сердца. Несмотря на четыре десятилетия призывов к отказу от курения, люди продолжают курить в больших количествах. Не существует волшебной таблетки, которая могла бы помочь людям бросить курить. Все доступные в настоящее время лекарства, помогающие бросить курить, не лучше плацебо.Большая проблема заключается в том, что, хотя многие люди могут бросить курить на несколько дней, желание закурить непреодолимо, а частота рецидивов высока. Клиницисты, фармацевты и медсестры должны помогать информировать пациентов о побочных эффектах курения. Сегодня действуют программы профилактики курения как в семье, так и в школе, но научные данные показывают, что их преимущества ограничены. Большинство пациентов просто бросают курить самостоятельно, но не совсем понятно, почему им удается бросить курить, а другим — нет.Все медицинские работники должны продолжать настаивать на том, чтобы пациенты не курили, даже если бросают курить лишь несколько процентов; с никотиновой зависимостью даже 1% считается успешным. [12] [13] [Уровень V]

Услуги по отказу от курения | Ochsner Health

Хотите бросить курить?

Наши клиники по отказу от курения предлагают нашим пациентам услуги, чтобы помочь им избавиться от курения или курения и бросить курить навсегда! Ochsner сотрудничает с Фондом по прекращению курения, чтобы предложить бесплатные консультации всем, кто хочет изменить здоровый образ жизни.Лекарства могут покрываться бесплатно или по сниженной цене. Ochsner стремится изменить жизнь, к которой мы прикасаемся.

Мы предлагаем клиники по отказу от курения во всех регионах: в Новом Орлеане на нашем шоссе Джефферсон, в Кеннер, на Западном берегу, в Батон-Руж, на востоке Нового Орлеана, в Хаммонде, на Северном берегу, в Слайделле и Ковингтоне, а также в Рейсленде в районе Байу.

Позвоните по телефону 504-842-7490 или 1-844-371-5806, чтобы один из наших координаторов помог вам.

Вы имеете право на эту БЕСПЛАТНУЮ программу, если вы:

1. Вы проживаете в Луизиане или Миссисипи
2. Вы старше 18 лет
3. Готовы бросить курить

Mary’s Story

Мэри курила сигареты около 40 лет, пока Фонд отказа от курения и Мики Лесейдж, сертифицированный специалист по лечению табака, не начали помогать ей бросить курить.

Курение является основной причиной предотвратимых заболеваний в Соединенных Штатах, в результате чего только в Луизиане погибло 400 000 человек, а расходы на здравоохранение и снижение производительности составили более трех миллиардов долларов. Бросить курить тяжело; Статистика показывает, что человеку может потребоваться 6–12 раз, чтобы бросить курить, прежде чем он добьется успеха. Наша программа будет работать с вами, чтобы определить лучший способ бросить курить. Вы встретитесь с сертифицированным специалистом по лечению табака, который разработает для вас индивидуальный план, включая выбор даты отказа от курения.Вы получите консультации и рецепты на лекарства, а также последующие телефонные звонки, чтобы узнать, как вы себя чувствуете. По любым вопросам пишите нам по адресу [email protected].

Отказ от курения — специальные предметы

Эффективные и безопасные препараты для отказа от курения включают варениклин, бупропион SR и 5 типов никотиновой заместительной терапии (в форме жевательной резинки, пастилок, пластыря, ингалятора и назального спрея — см. Таблицу Лекарственные препараты для Лекарства для прекращения курения Большинство курильщиков хотят бросить курить и пытались сделать это с ограниченным успехом.Эффективные меры включают консультирование по вопросам прекращения курения и лечение от наркозависимости, например варениклина, бупропиона или никотина … подробнее). Механизм действия бупропиона заключается в увеличении выработки мозгом норадреналина и дофамина. Варениклин действует на никотиновый ацетилхолиновый рецептор (субъединица альфа-4-бета-2), где он действует как частичный агонист, оказывая некоторые никотиновые эффекты, и как частичный антагонист, блокируя действие никотина. Эффект варениклина заключается в смягчении симптомов отмены никотина и уменьшении приятных эффектов курения, если у пациента есть перерыв.Варениклин — наиболее эффективная монотерапия для отказа от курения.

Комбинации различных продуктов, замещающих никотин, более эффективны, чем отдельные продукты, и сравнимы по эффективности с варениклином. Например, сочетание никотинового пластыря с никотиновым препаратом более короткого действия (например, пастилкой, жевательной резинкой, назальным спреем, ингалятором) более эффективно, чем монотерапия. При использовании в комбинации пластырь помогает поддерживать постоянный уровень никотина, а использование жевательной резинки, лепешки, ингалятора или назального спрея позволяет пациенту быстро повышать уровень никотина в ответ на немедленную тягу.Никотиновая заместительная терапия дозируется примерно из расчета 1 мг никотиновой замены на сигарету, выкуренную в день. Пациенты, использующие никотиновый пластырь, должны продолжать носить пластырь, даже если у них есть перерыв и они курят.

Курильщики могут беспокоиться о том, что они могут оставаться зависимыми от никотина после употребления никотиновых продуктов для прекращения курения; однако такая зависимость сохраняется редко. Важным моментом является то, что потенциал наркотической зависимости зависит от скорости его доставки в мозг. Поскольку ни один из продуктов, заменяющих никотин, не доставляет никотин в мозг со скоростью, близкой к курению (от 8 до 10 секунд), продукты-заменители вызывают меньшее привыкание.При выборе препарата руководствуется осведомленностью врача о нем, предпочтениями курильщика и предыдущим опытом (положительным или отрицательным), а также противопоказаниями.

Несмотря на доказанную эффективность, препараты для прекращения курения используются 25% курильщиков, пытающихся бросить курить. Причины, по которым курильщики не используют препараты для прекращения курения, включают низкие ставки страхового покрытия, опасения по поводу побочных эффектов и безопасности одновременного курения и замены никотина, а также разочарование пациентов из-за неудачных попыток бросить курить в прошлом.

Рассматриваемые препараты для прекращения курения включают препараты цитизин, бромокриптин и топирамат. Вакцинотерапия была изучена и признана неэффективной.

Содействие отказу от курения — Американский семейный врач

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Смертность, связанная с курением, потерянные годы потенциальной жизни и потеря производительности — США, 2000–2004 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008. 57 (45): 1226–1228….

2. Pleis JR, Ward BW, Лукас JW. Сводная статистика здоровья взрослого населения США: National Health Interview Survey, 2009. Vital Health Stat 10 . 2010; (249): 1–207.

3. Anthonisen NR, Скеанс М.А., Мудрый РА, Манфреда Дж., Каннер Р. Э., Connett JE; Исследовательская группа по изучению здоровья легких. Влияние вмешательства по прекращению курения на 14,5-летнюю смертность: рандомизированное клиническое исследование. Энн Интерн Мед. .2005. 142 (4): 233–239.

4. Fiore MC, Jaén CR, Baker TB, et al. Лечение употребления табака и зависимости: обновление 2008 г. Rockville Md .: Служба общественного здравоохранения; 2008. http://www.surgeongeneral.gov/tobacco/treating_tobacco_use08.pdf. По состоянию на 12 марта 2011 г.

5. Американская академия семейных врачей. Политики AAFP. Употребление табака, профилактика и отказ от табака. https://www.aafp.org/about/policies/all/tobacco-prevention.html. По состоянию на 2 августа 2011 г.

6. Целевая группа по профилактическим услугам США.Консультации и мероприятия по профилактике употребления табака и заболеваний, вызываемых табаком, у взрослых и беременных женщин: заявление о подтверждении рекомендаций Целевой группы по профилактическим услугам США. Энн Интерн Мед. . 2009. 150 (8): 551–555.

7. Стед ЛФ, Ланкастер Т. Программы групповой поведенческой терапии для прекращения курения Cochrane Database Syst Rev . 2005 (2): CD001007.

8. Ланкастер Т., Stead LF. Индивидуальное поведенческое консультирование по отказу от курения Cochrane Database Syst Rev .2005 (2): CD001292.

9. Сольберг Л.И., Бойл Р.Г., Дэвидсон Дж., Маньян С.Дж., Карлсон CL. Удовлетворенность пациентов и обсуждение отказа от курения во время клинических посещений. Mayo Clin Proc . 2001. 76 (2): 138–143.

10. Стед ЛФ, Бергсон Г, Ланкастер Т. Рекомендации врача по отказу от курения Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 (2): CD000165.

11. Линдсон Н, Авейард П, Хьюз-младший.Сокращение или резкое прекращение курения среди курильщиков, которые хотят бросить курить. Cochrane Database Syst Rev . 2010 (3): CD008033.

12. Кальман Д., Мориссетт С.Б., Георгий Т.П. Сопутствующие заболевания курения у пациентов с психическими расстройствами и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Ам Дж. Наркоман . 2005. 14 (2): 106–123.

13. Глассман А.Х., Helzer JE, Кови Л.С., и другие. Курение, отказ от курения и большая депрессия. JAMA . 1990. 264 (12): 1546–1549.

14. Глассман А.Х., Кови Л.С., Стетнер Ф, Ривелли С. Отказ от курения и течение большой депрессии: последующее исследование. Ланцет . 2001; 357 (9272): 1929–1932.

15. Уильямсон Д.Ф., Маданс Дж, Анда РФ, Kleinman JC, Джовино Г.А., Байерс Т. Отказ от курения и серьезность увеличения веса в национальной когорте. N Engl J Med .1991. 324 (11): 739–745.

16. Система здравоохранения Мичиганского университета. Рекомендации по клинической помощи. Отказ от курения. Август 2006 г. http://www.med.umich.edu/1info/fhp/practiceguides/smoking.html. По состоянию на 23 марта 2011 г.

17. Kroon LA. Лекарственное взаимодействие с курением. Am J Health Syst Pharm . 2007. 64 (18): 1917–1921.

18. Meyer JM. Индивидуальные изменения уровней клозапина после прекращения курения: результаты и прогностическая модель. Дж. Клин Психофармакол .2001. 21 (6): 569–574.

19. Свонсон JA, Ли JW, Хопп JW, Берк Л.С. Влияние употребления кофеина на отказ от табака и абстинентный синдром. Поведение наркомана . 1997. 22 (1): 55–68.

20. Ротемих С.Ф., Вульф Ш. Джонсон RE, и другие. Влияние на консультирование по прекращению курения документирования статуса курения как обычного жизненно важного показателя: исследование ACORN. Энн Фам Мед . 2008. 6 (1): 60–68.

21.Stead LF, Бергсон Г, Ланкастер Т. Рекомендации врача по отказу от курения Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 (2): CD000165.

22. Миллер В. Р., Ролник С. Мотивационное интервью: подготовка людей к изменениям. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 2002.

23. Прохасская Ю.О., Norcross JC. Этапы изменения. Психотерапия . 2001. 38 (4): 443–448.

24. Кэхилл К., Ланкастер Т, Грин Н. Поэтапные вмешательства для прекращения курения Cochrane Database Syst Rev .2010 (11): CD004492.

25. Лай Д.Т., Кэхилл К, Цинь И, Тан JL. Мотивационное интервью для отказа от курения Cochrane Database Syst Rev . 2010 (1): CD006936.

26. Паркес Г, Гринхалг Т, Гриффин М, Дент Р. Влияние на частоту отказа от курения информирования пациентов о возрасте легких: рандомизированное контролируемое исследование Step2quit. BMJ . 2008. 336 (7644): 598–600.

27. Stead LF, Перера Р, Буллен С, Мант D, Ланкастер Т.Никотиновая заместительная терапия для прекращения курения Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 (1): CD000146.

28. Coe JW, Брукс PR, Ветелино М.Г., и другие. Варениклин: частичный агонист никотиновых рецепторов альфа4бета2 для отказа от курения. J Med Chem . 2005. 48 (10): 3474–3477.

29. Hughes JR, Stead LF, Ланкастер Т. Антидепрессанты для отказа от курения Кокрановская база данных Syst Rev .2007 (1): CD000031.

30. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Сообщение FDA о безопасности лекарств: Chantix (варениклин) может повышать риск некоторых сердечно-сосудистых побочных эффектов у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. 16 июня 2011 г. http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm259161.htm. По состоянию на 2 августа 2011 г.

31. Oncken C, Гонсалес Д, Nides M, и другие. Эффективность и безопасность нового селективного частичного агониста никотиновых рецепторов ацетилхолина, варениклина, для прекращения курения. Arch Intern Med . 2006. 166 (15): 1571–1577.

32. Гонсалес Д, Реннард С.И., Nides M, и другие.; Группа исследования фазы 3 варениклина. Варениклин, частичный агонист никотинового ацетилхолинового рецептора альфа4бета2, против бупропиона с замедленным высвобождением и плацебо для прекращения курения: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2006. 296 (1): 47–55.

33. Белый AR, Рампы H, Лю JP, Stead LF, Кэмпбелл Дж.Иглоукалывание и связанные с ним вмешательства для отказа от курения Cochrane Database Syst Rev . 2011 (1): CD000009.

34. Ussher MH, Тейлор А, Фолкнер Г. Упражнения для прекращения курения Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 (4): CD002295.

35. Парсонс А.С., Шраим М, Инглис Дж. Авейард П, Хайек П. Вмешательства для предотвращения увеличения веса после отказа от курения Кокрановская база данных Syst Rev .2009 (1): CD006219.

36. Барнс Дж., Донг CY, МакРобби Х, Уокер Н, Мехта М, Stead LF. Гипнотерапия для отказа от курения Кокрановская база данных Syst Rev . 2010 (10): CD001008.

37. Цивляк М, Шейх А, Stead LF, Автомобиль J. Интернет-меры по отказу от курения Cochrane Database Syst Rev . 2010 (9): CD007078.

38. Borland R, Балмфорд Дж., Епископ N, и другие.Практическое ведение по сравнению с направлением к специалисту по отказу от курения для повышения эффективности отказа от курения в общей врачебной практике: кластерное рандомизированное исследование. Фам Прак . 2008. 25 (5): 382–389.

39. Стед ЛФ, Перера Р, Ланкастер Т. Консультации по телефону для отказа от курения Кокрановская база данных Syst Rev . 2006 (3): CD002850.

40. Моралес-Суарес-Варела MM, Билле С, Кристенсен К., Олсен Дж. Привычки курения, употребление никотина и врожденные пороки развития. Акушерский гинекол . 2006. 107 (1): 51–57.

41. Tonstad S, Фарсанг C, Клен Джи, и другие. Бупропион SR для прекращения курения у курильщиков с сердечно-сосудистыми заболеваниями: многоцентровое рандомизированное исследование. Eur Heart J . 2003. 24 (10): 946–955.

42. Карри СК, Kashani JS, Ловеккио Ф, Голубек В. Задержка внутрижелудочковой проводимости после передозировки бупропиона. J Emerg Med .2005. 29 (3): 299–305.

43. McNeill A, Фулдс Дж, Бейтс К. Регулирование никотиновой заместительной терапии (НЗТ): критика текущей практики. Зависимость . 2001. 96 (12): 1757–1768.

44. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Употребление сигарет старшеклассниками — США, 1991–2005 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006. 55 (26): 724–726.

45. Целевая группа превентивных служб США. Консультации по предотвращению употребления табака и болезней, вызванных табаком.Заявление о рекомендации. Ноябрь 2003 г. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/3rduspstf/tobacccoun/tobcounrs.htm. По состоянию на 7 декабря 2011 г.

46. Moolchan ET, Робинсон М.Л., Эрнст М, и другие. Безопасность и эффективность никотинового пластыря и жевательной резинки для лечения табачной зависимости у подростков. Педиатрия . 2005; 115 (4): e407 – e414.

Как бросить курить

Обзор

Если вы курите, отказ от курения — самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы защитить свои легкие.НИКОГДА не поздно бросить курить. Ваш врач может помочь вам решить, какой метод отказа от курения подойдет вам лучше всего.

Почему мне следует бросить курить?

Вы, наверное, слышали, насколько вредно курение. Вот несколько способов, которыми может быть полезно отказаться от курения. Если вы уйдете, вы получите:

• Продли жизнь
• Улучшите свое здоровье (курение увеличивает риск рака легких, рака горла, эмфиземы, болезней сердца, высокого кровяного давления, язв, болезней десен и других состояний.)
• Почувствуйте себя здоровее (Курение может вызвать кашель, плохие спортивные способности и боль в горле).
• Выглядите лучше (Курение может вызвать появление морщин на лице, появление пятен на зубах и тусклость кожи.)
• Улучшение вкуса и запаха
• Сэкономьте

Как мне бросить курить?

Нет единого способа бросить курить, который работал бы для всех. Вам может быть полезна программа отказа от курения. Спросите своего поставщика медицинских услуг о программах отказа от курения в вашем районе.

Перед тем, как бросить все сразу («холодная индейка»), поможет настройка плана:

• Выберите дату, чтобы бросить курить, а затем приготовьтесь к этому.
• Запишите, когда и почему вы курите. Вы узнаете, что вызывает у вас желание курить.
• Запишите, что вы делаете, когда курите. Планируя бросить курить, попробуйте курить в разное время и в разных местах, чтобы разорвать связь между курением и определенными занятиями.
• Перечислите причины, по которым вы бросили курить. Прочтите список до и после того, как бросите курить.
• Найдите занятия, которые помогут заменить курение. Будьте готовы заняться чем-нибудь другим, когда захотите закурить.
• Спросите своего врача об использовании никотиновой жевательной резинки и пластырей. Некоторые люди считают эти вспомогательные средства очень полезными. Также спросите своего врача о лекарствах, отпускаемых по рецепту (например, Chantix® или Zyban®), которые могут помочь вам бросить курить.

Что делать, когда бросишь курить?

• В день, когда вы решите бросить курить, начните утро без сигареты.
• Не сосредотачивайтесь на том, чего вам не хватает. Подумайте о том, что вы приобретаете. (См. Раздел ниже «Что происходит, когда вы бросаете курить».)
• Скажите себе, что вы отличный человек, чтобы бросить курить. Напоминайте себе об этом, когда хотите покурить.
• Когда у вас возникнет желание закурить, сделайте глубокий вдох. Удерживайте его в течение 10 секунд, затем медленно отпустите.
• Держите руки занятыми. Рисуйте, занимайтесь спортом, вяжите или работайте на компьютере.
• Измените действия, связанные с курением.Прогуляйтесь или почитайте книгу вместо того, чтобы делать перерыв.
• Не берите с собой зажигалки, спички и сигареты.
• Посещайте места, где запрещено курение, например музеи и библиотеки.
• Ешьте низкокалорийную здоровую пищу, когда возникает желание закурить. Палочки из моркови и сельдерея, свежие фрукты и обезжиренные закуски — хороший выбор.
• Пейте много жидкости. Сократите употребление алкоголя и кофеина. Они могут вызвать желание курить. Выберите воду, травяные чаи, безалкогольные напитки и соки без кофеина.
• Упражнение. Упражнения помогут вам расслабиться.
• Тусоваться с некурящими.
• Получите поддержку при отказе от курения. С гордостью рассказывайте другим о своих вехах.

Что происходит, когда вы бросаете курить?

Через 20 минут

• Вы перестанете загрязнять воздух
• Уменьшение артериального давления и пульса
• Повышается температура рук и ног

Через 8 часов

• Уровень окиси углерода в крови возвращается к норме
• Повышение уровня кислорода в крови

Через 24 часа

• Ваш шанс сердечного приступа снижается

Через 48 часов

• Нервные окончания приспосабливаются к отсутствию никотина
• Ваша способность ощущать вкус и запах начинают возвращаться

Через 72 часа

Через 2 недели — 3 месяца

• У вас улучшается кровообращение
• Ваша толерантность к физической нагрузке улучшается

Через 1-9 месяцев

• Уменьшаются кашель, заложенность носовых пазух, утомляемость и одышка
• Реснички снова разрастаются, увеличивая способность легких справляться со слизью, очищать легкие и уменьшать инфекцию
• Ваш общий уровень энергии увеличивается

Через 1 год

• Ваш риск сердечных заболеваний снижается вдвое по сравнению с курильщиком

Через 5 лет

• Ваш риск инсульта снижен до уровня людей, которые никогда не курили

Через 10 лет

• Риск смерти от рака легких снижается почти до такого же уровня, как и у некурящих на протяжении всей жизни
• Заболеваемость другими видами рака — рта, гортани, пищевода, мочевого пузыря, почек и поджелудочной железы — снижается

Еще хорошие новости: отказ от курения улучшает вашу способность дышать!

Даже у некурящих с возрастом снижается емкость легких (объем воздуха, который вы можете втянуть и с силой выдохнуть за одну секунду).Однако вы можете свести к минимуму воздействие, бросив курить. Если вы хотите дышать легче, чем раньше вы бросите курить, тем большую емкость легких вы сохраните — вот некоторые факты: если вы курите, выкуривая в среднем 30 сигарет в день, начиная с 25 лет, объем ваших легких может снизиться. немного больше, чем у некурящих, и будет ниже средней способности некурящих к тому времени, когда вам исполнится 40 лет. Кроме того, если вы курите и подвержены риску хронической обструктивной болезни легких (заболевание легких), емкость ваших легких может быстро уменьшиться К 65 годам у вас, вероятно, будет частая одышка.

Что я буду чувствовать, когда уйду?

Вы можете испытывать тягу к сигаретам, чувствовать себя очень голодным, часто кашлять, испытывать головные боли, испытывать трудности с концентрацией внимания, иметь запор, чувствовать сильную усталость, боль в горле или проблемы со сном. Хотя симптомы отмены будут наиболее сильными, когда вы впервые бросите курить, они исчезнут в течение нескольких недель.

Раньше я пытался бросить курить, но ничего не вышло. Что я могу сделать?

Чтобы бросить курить, вы должны быть готовы эмоционально и морально.Некоторые люди готовы бросить курить больше, чем другие. Взгляните на эти пять этапов изменения.

Этап первый: Предварительное размышление: Человек не хочет бросить курить, но может попытаться бросить курить, потому что он или она чувствуют давление.

Второй этап: Созерцание: Человек хочет когда-нибудь бросить курить. Он или она не предприняли шагов, чтобы бросить курить, но хочет бросить.

Третий этап: Подготовка: Человек предпринимает небольшие шаги, чтобы бросить курить, например, сокращение курения или переход на более легкую марку.

Четвертый этап: Действие: Человек претворяет в жизнь план выхода. Он или она вносит изменения в свои действия и окружающую среду, чтобы помочь справиться с позывом закурить. Человек справляется с позывом закурить, следуя плану, и не курит в течение шести месяцев.

Этап пятый: Техническое обслуживание: Человек не курил в течение одного года. Снова курение (рецидив) является обычным явлением; 75 процентов бросивших курить снова курят. Большинство курильщиков пробовали трижды, прежде чем бросить курить.Не сдавайся!

Ресурсы

Навигация по прекращению употребления табака

Если вы курите сигареты или употребляете какие-либо другие табачные изделия, клиника Кливленда предлагает несколько вариантов, чтобы помочь вам. Если вы не знаете, с чего начать, навигатор поможет вам разработать индивидуальный подход к отказу от табака. Посетите веб-сайт по отказу от курения для получения дополнительной информации или позвоните нам по телефону 216.448.8247.

Программа электронного коучинга

Независимо от того, предпочитаете ли вы электронную почту или телефон, наши электронные инструкторы могут помочь вам обсудить варианты отказа от курения, назначить дату отказа, сформулировать план отказа от курения и при необходимости окажут вам поддержку на протяжении всего процесса.Ваш eCoach может помочь от вопросов о побочных эффектах лекарств для прекращения курения до проблем с рецидивами. Этот вариант доступен любому пациенту клиники Кливленда в США.

Позвоните по номеру 216.448.8247, чтобы записаться, или по электронной почте [адрес электронной почты защищен]

За пределами клиники Кливленда:

Отказ от курения: отчет главного хирурга — основные выводы

Обзор отчета главного хирурга за 2020 год

Отказ от курения: отчет главного хирурга — это 34-й отчет главного хирурга по вопросам табака, опубликованный с 1964 года.В 1990 году главный хирург выпустил отчет « Польза для здоровья от отказа от курения ». В докладе 2020 года обобщены последние данные о пользе отказа от курения для здоровья. Научные данные в этом отчете подтверждают следующие основные выводы.

Заключение главного хирурга, 2020 г.

1. Отказ от курения полезен в любом возрасте. Отказ от курения улучшает состояние здоровья и повышает качество жизни.
2. Отказ от курения снижает риск преждевременной смерти и может увеличить продолжительность жизни на целое десятилетие.
3. Курение ложится значительным финансовым бременем на курильщиков, системы здравоохранения и общество. Отказ от курения снижает это бремя, в том числе связанные с курением расходы на здравоохранение.
4. Отказ от курения снижает риск многих неблагоприятных последствий для здоровья, включая последствия для репродуктивного здоровья, сердечно-сосудистые заболевания, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и рак. Отказ от курения также полезен тем, у кого были диагностированы сердечные заболевания и ХОБЛ.
   • Отказ от курения снижает риск двенадцати видов рака, включая рак легких; гортань; полость рта и глотка; пищевод; поджелудочная железа; мочевой пузырь; желудок; толстая и прямая кишка; печень; шейка матки; почка; и острый миелоидный лейкоз (ОМЛ).
   • Отказ от курения снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертности, а также бремя сердечно-сосудистых заболеваний.
   • Отказ от курения снижает риск заболеваемости и смертности от инсульта.
   • Отказ от курения снижает риск развития ХОБЛ у курильщиков сигарет.
   • Отказ от курения беременными женщинами приносит пользу их здоровью, а также здоровью их плода и новорожденных.
5. Более трех из пяти взрослых американцев, которые когда-либо курили сигареты, бросили курить. Хотя большинство курильщиков сигарет делают попытку бросить курить каждый год, менее одной трети употребляют лекарства для прекращения курения, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), или поведенческие консультации для поддержки попыток бросить курить.
   • Число попыток бросить курить в прошлом году, а также недавнего и более длительного отказа от курения увеличилось за последние два десятилетия среди взрослых курильщиков сигарет.
   • Количество советов медицинских специалистов по отказу от курения увеличилось с 2000 г .; однако четверо из каждых девяти взрослых курильщиков сигарет, которые обращались к специалисту в области здравоохранения в течение последнего года, не получили совета о прекращении курения.
   • С 2000 года среди взрослых курильщиков сигарет возросло использование научно обоснованных консультаций по отказу от курения и / или лекарств; однако более двух третей взрослых курильщиков сигарет, которые пытались бросить курить в течение прошлого года, не использовали лечение, основанное на доказательствах.
6. Существуют значительные различия в распространенности курения в США.Популяция S. с более высокой распространенностью в некоторых подгруппах. Точно так же распространенность ключевых показателей прекращения курения — попытки бросить курить, получение рекомендаций о прекращении курения от медицинского работника и использование методов лечения для прекращения курения — также варьируется в зависимости от населения, с меньшей распространенностью в некоторых подгруппах.
   • Заметные различия в поведении по прекращению курения, такие как попытка отказа от курения в прошлом году и недавнее успешное прекращение курения, сохраняются в определенных подгруппах населения, определяемых уровнем образования, бедностью, возрастом, статусом медицинского страхования, расой / этнической принадлежностью и географическим положением.
7. Лекарства для прекращения курения, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), и поведенческое консультирование являются экономически эффективными стратегиями прекращения курения. Лекарства для прекращения курения, одобренные FDA, и поведенческое консультирование повышают вероятность успешного отказа от курения, особенно при их сочетании. Использование комбинации заместительной никотиновой терапии может еще больше повысить вероятность отказа от курения.
   • Профилактическое консультирование по вопросам отказа от курения, если оно проводится отдельно или в сочетании с лекарствами для прекращения курения, способствует прекращению курения.
   • Службы коротких текстовых сообщений о прекращении курения независимо друг от друга эффективны в увеличении показателей отказа от курения, особенно если они интерактивны или адаптированы к индивидуальным текстовым ответам.
   • Меры вмешательства на основе Интернета или Интернета способствуют отказу от курения и могут быть более эффективными, если они содержат методы изменения поведения и интерактивные компоненты.
   • Определенные жизненные события, включая госпитализацию, хирургическое вмешательство и обследование на рак легких, могут вызвать попытки бросить курить, пройти курс лечения для прекращения курения и бросить курить.
   • Комбинирование форм заместительной никотиновой терапии короткого и длительного действия увеличивает отказ от курения по сравнению с использованием отдельных форм заместительной никотиновой терапии.
8. Страховое покрытие для лечения от курения, которое является комплексным, безбарьерным и широко пропагандируемым, расширяет использование этих лечебных услуг, ведет к более высоким показателям успешного отказа от курения и является рентабельным.
   • Разработка и распространение руководств по клинической практике, основанных на фактических данных, увеличивает количество клинических вмешательств для прекращения курения.
   • Стратегии, связывающие меры качества, связанные с отказом от курения, с выплатами клиницистам, клиникам или системам здравоохранения, увеличивают скорость предоставления клинических методов лечения для отказа от курения.