Разное

Совместимость группы крови при беременности: Группа крови и резус фактор…важный фактор при планировании беременности!

Содержание

Беременность при различных резус-факторах крови

Уважаемые будущие родители! 

Каждый из нас в своей жизни встречался с такими понятиями, как группа крови и резус-фактор, но далеко не каждый оценивает всю важность и необходимость определения этих показателей крови во время планирования и вынашивания желанной беременности.

Для того, чтобы разобраться в данном вопросе, мы хотим представить вам необходимую информацию и рассказать о тех клинических мероприятиях, которые проводятся в нашем центре.

Резус-фактор представляет собой белок, который находится на поверхности эритроцитов (красных кровяных телец, переносящих к тканям кислород). Если этот белок отсутствует, то резус-фактор считается отрицательным. При наличии белка «резус» в крови резус-фактор считается положительным. Все мы являемся обладателями либо отрицательного, либо положительного резус-фактора.

Будущие мама и папа, как известно, могут иметь разные резус-факторы крови.

Если оба из родителей резус-положительные, то и ребенок, как правило (в 75 % случаев), наследует положительный резус-фактор. При наличии резус-отрицательной крови у обоих родителей, ситуация складывается аналогично, ребенок в данном случае будет рожден с резус-отрицательным фактором крови. В случае, если у мамы положительный резус-фактор, а у отца — резус-отрицательный, никаких осложнений при беременности не возникнет.

Большого внимания заслуживают пары, где у мамы отрицательный резус-фактор крови, а у будущего папы положительный. В данной ситуации возникает риск развития резус-конфликта — несовместимости крови матери и плода.

Механизм развития резус-конфликта, как правило, основан на работе нашей иммунной системы. Организм беременной женщины с резус-отрицательной кровью, начинает вырабатывать антитела на клетки красной крови – эритроциты будущего ребенка. Но эта ситуация происходит только в том случае, если резус-фактор плода является положительным, унаследованным от отца.

Именно эти антитела, проникая через плаценту, могут разрушать эритроциты будущего ребенка, и как следствие — вызывать снижение гемоглобина, интоксикацию и нарушение работы всех жизненно-важных органов и систем. Исходы течения такой беременности, чаще неблагоприятные — это угроза невынашивания, гемолитическая болезнь плода, высокие риски внутриутробной гибели ребенка, преждевременные роды и др.

Для того, чтобы избежать неблагоприятных исходов, следует придерживаться следующих правил:

  • Будущие родители должны определить свою группу крови и резус-фактор до планируемого зачатия.
  • Необходимо помнить, что аборты, выкидыши, переливание крови, инвазивные процедуры, могут привести к увеличению сенсибилизации (т. е. появлению иммунных антител) организма резус-отрицательной женщины.
  • Если резус-фактор будущей мамы оказался отрицательным, а у отца ребенка положительным, необходимо определение титра антиэритроцитарных антител в крови беременной до 20 недель беременности 1 раз в месяц, затем 1 раз в 2 недели. Более частое определение титра антител проводиться по назначению врача в зависимости от показаний.
  • По достижению срока беременности 28 недель, при отсутствии титра антител, необходимо ввести 1 дозу антирезус-Д-иммуноглобулина. Данный препарат препятствует образованию антител к резус-фактору, а значит и препятствует разрушению эритроцитов у плода.
    Вследствие введения препарата в крови могут появиться специфические антитела, поэтому после введения иммуноглобулина определение антиэритроцитарных антител не проводится. Вторая доза иммуноглобулина вводится в первые 72 часа после родов, при условии, что резус-фактор ребенка является положительным. Необходимо также введение антирезусного иммуноглобулина в течение 72 часов при проведении во время беременности инвазивных процедур: биопсии хориона, биопсии плаценты, кордоценезе, амниоцентезе, и при любом неблагоприятном исходе беременности: аборте, выкидыше, внематочной беременности, пузырном заносе.

В настоящее время в Медицинской компании «Жизнь» стало возможным определение резус-фактора плода при помощи современной, неинвазивной методики по крови матери.  Достоверность такого результата достаточно высока, составляет 99%. Тест позволяет не только определить на раннем сроке беременности принадлежность резус-фактора будущего малыша, но и выделить группу риска беременных по развитию резус-конфликта. Данное исследование дает возможность спрогнозировать течение беременности у резус-отрицательных женщин, своевременно выполнить профилактические мероприятия по предупреждению развития резус-конфликта и выявить точную категорию пациенток, которым необходимо исследования титра антиэритроцитарных антител на протяжении всей беременности и введение антирезусного иммуноглобулина.

Группа крови (Blood group, АВ0)

Метод определения

Фильтрация проб крови сквозь гель, импрегнированный моноклональными реагентами — агглютинация + гель-фильтрация (карточки, перекрестный метод). При необходимости (обнаружение А2-подтипа) проводится дополнительное тестирование с использованием специфических реактивов.

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Синонимы: Анализ крови на определение группы; Группа крови АВ0; Группа крови по системе АВО; Определение группы крови. ABO Grouping, Blood Typing, Blood Group, Blood Type. 

Краткое описание исследования Группа крови 

Группа крови — это генетически наследуемый признак, не изменяющийся в течение жизни. Определение групповой принадлежности крови используется в клинической практике при переливании крови и ее компонентов, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности. Система групп крови AB0 является основной системой, определяющей совместимость (или несовместимость) переливаемой крови, так как эти антигены наиболее иммуногенны. Особенностью системы АВ0 является то, что в плазме у неиммунных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. Систему групп крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных антигена − агглютиногены А и В, и два соответствующих антитела − агглютинины плазмы α (анти-А) и β (анти-В). Различные сочетания антигенов и антител образуют четыре группы крови:

  • группа 0αβ (I) − на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме крови присутствуют агглютинины α и β;
  • группа Aβ (II) − эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме крови присутствует агглютинин β;
  • группа Bα (III) − эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме крови содержится агглютинин α;
  • группа AB (IV) − на эритроцитах присутствуют агглютиногены А и В, плазма крови агглютининов не содержит. 

Определение групп крови проводят путем идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод или перекрестная реакция).

Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты крови донора (реципиента) несут агглютиногены (А или В), а в плазме крови реципиента (донора) содержатся соответствующие агглютинины (α или β), при этом происходит реакция агглютинации. Переливать эритроциты, плазму крови и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая групповую совместимость.

Лучше всего переливать кровь, эритроциты и плазму той же группы, которая определена у реципиента. В экстренных случаях эритроциты группы 0 (но не цельную кровь!) можно переливать реципиентам с другими группами крови; эритроциты группы А можно переливать реципиентам с группой крови А и АВ, а эритроциты от донора группы В − реципиентам группы В и АВ.

Варианты групповой несовместимости (агглютинация обозначена знаком +)

Кровь донора

Кровь реципиента

0αβ (I)

Aβ (II)

Bα (III)

AB (IV)

0αβ (I)

+

+

+

Aβ (II)

+

+

+

Bα (III)

+

+

+

AB (IV)

+

+

+

Эритроциты донора

Кровь реципиента

0αβ (I)

Aβ (II)

Bα (III)

AB (IV)

0 (I)

A (II)

+

+

B (III)

+

+

AB (IV)

+

+

+

Антигены системы АВ0 выявляются не только на эритроцитах, но и на клетках других тканей. Они развиваются на ранних стадиях внутриутробного развития и у новорожденного уже находятся в существенном количестве. Кровь новорожденных детей имеет возрастные особенности − в плазме крови могут отсутствовать характерные групповые агглютинины, которые начинают вырабатываться позже (постоянно обнаруживаются после десяти месяцев), и определение группы крови в этом случае проводится только по наличию антигенов системы АВ0. 

Трудности при определении группы крови вследствие подавления реакции гемагглютинации возникают также после введения плазмозаменителей, переливания крови, трансплатации, септицемии и пр. 

Наследование групп крови В основе закономерностей наследования групп крови системы АВ0 лежат следующие понятия. В локусе гена АВ0 возможны три варианта (аллеля) − 0, A и B, которые экспрессируются по аутосомно-кодоминантному типу. Это означает, что у лиц, унаследовавших гены А и В, экспрессируются продукты обоих этих генов, что приводит к образованию фенотипа АВ (IV группа крови).

Фенотип А (II группа крови) может быть у человека, унаследовавшего от родителей или два гена А (генотип АА), или гены А и 0 (генотип А0). Соответственно, фенотип В (III группа крови) − при наследовании или двух генов В (генотип ВВ), или В и 0 (генотип В0). Фенотип 0 (I группа крови) проявляется в случае наследования двух генов 0 (генотип 00). Это объясняет, почему в том случае, если оба родителя имеют II группу крови (с возможным генотипом А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00), или в случае, если у одного из родителей группа крови A (II) (с возможным генотипом А0), а у другого B (III) (с возможным генотипом В0), дети могут иметь не только группы крови А (II) и B (III), но и 0 (I) и АВ (IV). 

С какой целью определяют Группу крови 

Помимо ситуаций, связанных с необходимостью переливания крови, определение группы крови, резус-принадлежности, определение наличия аллоиммунных (изоиммунных) антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребенка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных (см. тест № 140).

Гемолитическая болезнь новорожденных – гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус- (С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в ее организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты. 

 Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности, медицинские аборты, выкидыши, внематочные беременности, инвазивные диагностические и лечебные вмешательства (биопсия ворсин хориона, амниоцентез, кордоцентез и др.), кровотечения во время беременности, ретрохориальная гематома, абдоминальные травмы и переливания крови женщине без учета резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей.

Анализ на группу крови и резус-фактор

Сдать анализ крови на определение группы крови и резус-фактора вы можете в ЕМЦ. Цена анализа группы крови и резус-фактора: 900 р.

Почему порой чужая кровь отлично приживается в организме нового хозяина, а в другой раз разрушается и приводит к смерти человека? Только в начале ХХ века были открыты разновидности «жизненного сока» и секрет их совместимости друг с другом.

В результате проведения анализов, поначалу кровь была поделена на четыре группы. Когда открыли и учли положительный и отрицательный резус-факторы, получились уже восемь групп. Сегодня специалисты различают их гораздо больше — более 250 разновидностей, объединенных в 25 систем, названных в честь открывших их ученых или пациентов (Даффи, Диего, Кромер, Льюис и т. д.).

Самые главные системы крови обнаружил австрийский ученый Карл Ландштейнер. Это резус-фактор Rh в двух вариантах, положительном и отрицательном, а также система АВ0–4 группы крови, обозначенных латинскими буквами и номером, который написан римскими цифрами: 

  • 0 (I) — первая, или нулевая
  • А (II) — вторая
  • В (III) — третья
  • АВ (IV) — четвертая группа

Чем различаются группы крови

Клеточная мембрана эритроцита утыкана всевозможными белковыми молекулами, как крыша небоскреба — антеннами. Набор таких биологических «антенн» индивидуален и программируется на генетическом уровне. Те из них, которые определяют группу крови, называются антигенами групп крови, или агглютиногенами. У разных людей они встречаются в неодинаковых сочетаниях — только А, только В, А и В сразу, а бывает, что этих белков на эритроцитах нет вовсе.

У обладателей II группы (А) на эритроцитах присутствует антиген А, III (В) — антиген В, IV (АВ) — оба антигена, а у тех, кто относится к I группе (0), антигены А и В не обнаружены. В сыворотке крови — обратная картина: в ней содержатся специфические антитела — агглютинины к тем антигенам, которых нет на собственных эритроцитах. Их тоже два вида, и обозначают их буквами греческого алфавита — альфа и бета.

В крови человека не могут присутствовать одноименные агглютиногены и агглютинины, поэтому родные эритроциты и не склеиваются. Но стоит только чужаку другой группы попасть в кровеносное русло, как атаковавшие его агглютинины свяжутся с чужеродными антигенами и выведут пришельцев (эритроцитов) из строя, заставив их слипнуться между собой. Результат печальный: склеившиеся эритроциты не способны переносить кислород, они закупоривают мелкие сосуды. Разрушаясь, они выделяют элементы свертывания и образуют тромбы — кровь сворачивается прямо внутри сосудов.

Реакцию агглютинации (склеивания) Ландштейнер впервые наблюдал на предметном стекле в 1901 году. Посредством ее медики и по сей день определяют групповую принадлежность пациентов.

Первая группа крови встречается у 40–50 % людей, вторая — у 30–40 %, третья — у 10–20 %, а обладатели четвертой составляют всего 5 % человечества.

Совместимость групп крови

Во избежание склеивания эритроцитов людям с первой группой крови Ландштейнер предложил переливать такую же. Их кровь подходит всем, поскольку ее эритроциты не содержат агглютиногенов.

Обладателей I группы крови называют универсальными донорами, а IV — универсальными реципиентами: им можно вводить эритроциты любой группы, потому что в сыворотке таких счастливчиков отсутствуют агглютинины. Тем, у кого II или III группа, переливают кровь собственной и нулевой группы. А как же донорские агглютинины, разве они не заставят склеиваться эритроциты реципиента? Нет, потому что в перелитом количестве крови их для этого слишком мало.

Впрочем, открытие 250 антигенов на клетках крови сильно поколебало представление об универсальной пригодности I группы для переливаний. Сейчас (особенно когда речь идет о большом объеме вливаний) врачи вводят пациенту только кровь его группы. В идеале речь должна идти о собственной крови больного, заблаговременно сданной им на хранение в банк крови.

Резус-фактор

В ответной речи при вручении Нобелевской премии за открытие групп крови в 1930 году Ландштейнер заявил: «Система АВ0 не венец исследований, а только начало. В дальнейшем количество таких систем будет расти до тех пор, пока каждый человек на Земле не окажется владельцем собственной неповторимой группы». Слова оказались пророческими. Через десять лет неугомонный ученый обнаружил у макак вида резус агглютиноген нового вида, не входящий в систему АВ0, и назвал находку резус-фактором — Rh. Его не имеют 15 % европейцев — у них резус-отрицательная кровь, у остальных людей эритроциты содержат резус-фактор — их кровь резус-положительная.

Отсутствие резус-фактора создает проблемы при переливании крови. Если ввести такому пациенту резус-положительную кровь, иммунная система выработает антитела к резус-фактору. При первом переливании последствий не будет, а повторная процедура закончится иммунным конфликтом — отторжением донорской крови.

Подобный конфликт возможен и во время беременности. Поэтому важно, чтобы беременные знали свою группу крови и резус фактор. Сделайте анализ группы крови, если вы ее не знаете. Если папа — резус-положительный, а мама — резус-отрицательная, будущий ребенок (с 50-процентной вероятностью) унаследует положительный резус. Природа позаботилась, чтобы кровь матери и плода не смешивалась, поэтому резус-положительному первенцу опасность не грозит. Однако во время родов, при отделении плаценты, часть эритроцитов новорожденного попадает в кровеносное русло женщины, и ее иммунная система вырабатывает антитела к резус-фактору. При повторной беременности резус-положительным плодом накопившиеся в материнской крови антитела прорываются сквозь плаценту и разрушают эритроциты малыша. Он может погибнуть в утробе или родиться слабым, желтушным, с признаками энцефалопатии — поражения нервной системы. Если маме хотя бы раз, пусть даже в детстве, переливали резус-положительную кровь, подобный резус-конфликт может произойти и при первой беременности. Злопамятная иммунная система ничего не забывает — при повторном контакте с чужеродным антигеном вырабатывает лавину антител.

Лишь в конце прошлого столетия медики научились предотвращать резус-конфликты. Сразу же после родов женщине вводят антирезус-антитела. Они разрушают резус-положительные эритроциты плода, попавшие в материнский организм, и иммунная система не успевает запомнить их и опознать, когда женщина забеременеет во второй раз.

Может ли измениться группа крови или резус-фактор?

Группа крови и резус-фактор — консервативные генетические признаки. Они формируются еще во внутриутробном периоде и на протяжении всей жизни остаются неизменными. Бывают случаи, когда пациенты удивляются: «Как же так: у меня был положительный резус-фактор, а теперь — отрицательный?» На самом деле отрицательным он был всегда, просто раньше часто случались ошибки в его определении, а сейчас врачи располагают более качественными реактивами.

Смотрите так же: узнать  стоимость анализа

Группа крови…Насколько это важно — 34 ответов на Babyblog

Многих молодых супругов, решившихся на зачатие ребенка, интересует вопрос, насколько важна их совместимость по группе крови для зачатия ребенка? Согласно медицинской консультации практикующих врачей-гинекологов важна не сама группа крови женщины и мужчины — будущей мамы и будущего папы, а их резус-фактор
, который желательно должен быть одинаковым.

Таким образом, чтобы не было проблем при зачатии ребенка и во время беременности, вынашивания ребенка, очень желательно, чтобы у партнеров была одинаковая не группа крови, а одинаковое значение резус-фактора.

А что такое вообще резус-фактор крови? Резус-фактор крови — это особый белок, находящийся на поверхности эритроцитов (красных кровяных телец): если этот белок есть, то резус-фактор — положительный, а если этого белка нет — это резус-фактор — отрицательный. Вот что такое резус-фактор крови.

Так, если у женщины резус-фактор крови отрицательный, то желательно, чтобы и у мужчины резус-фактор тоже быть отрицательным. Если у женщины резус-фактор крови положительный, то ради благополучного зачатия и беременности, желательно, чтобы у мужчины тоже был положительный резус крови.

Кстати, на заметку будущим родителям: в 99% случаев ребенок наследует и группу крови, и резус крови матери — т.е. полностью наследует характеристики материнской крови. А проблемы при зачатии ребенка и беременности, и потом — уже после рождения ребенка, возникают именно тогда, когда резус-фактор крови матери отличается от резус-фактора крови отца.

Также проблемы со здоровьем ребенка возникают, если он вдруг (такое, к счастью, бывает редко) унаследовал группу крови и резус-фактор, отличающиеся от группы крови и резус-фактора матери.

Если же вдруг резус-фактор крови женщины и мужчины не совпадает, то перед зачатием необходимо обязательно провести терапию, чтобы после зачатия ребенка организм матери не отторгнул плод.

Поэтому перед зачатием ребенка — и особенно перед первой беременностью женщины — необходимо обязательно сдать анализы на определение резус-фактора и группы крови будущих родителей.

По поводу совместимости супругов и зачатия ребенка можно также добавить, что традиционно считается, что более здоровым рождается тот ребенок, у отца которого группа крови выше, чем у матери (вообще, чем выше у отца группа крови — тем лучше).

Группа крови: влияет ли кровь на совместимость в браке

Ваша группа крови — это то, что вы наследуете, поэтому она предопределена при рождении. / Pixabay

Группа крови не влияет на вашу способность иметь и поддерживать счастливый, здоровый брак. Есть некоторые опасения по поводу совместимости групп крови, если вы планируете иметь биологических детей от вашего партнера, но есть варианты во время беременности, которые могут помочь противодействовать этим рискам.

Однако в случае возникновения чрезвычайной ситуации рекомендуется знать группу крови вашего партнера. И, в зависимости от группы крови у вас и вашего партнера, вы даже сможете сдать им кровь в экстренных случаях.

Главред узнал, как группа крови может повлиять на ваш брак?

Какие бывают группы крови?

У всех есть группа крови. Выделяют четыре основные группы крови:

Эти группы различаются в первую очередь наличием или отсутствием антигенов, которые могут стимулировать иммунный ответ.

В дополнение к этим четырем группам белок, называемый резус-фактором, может либо присутствовать (+), либо отсутствовать (-) в каждой группе. Это дополнительно определяет группы крови на восемь общих типов:

  • (I) +
  • (I) —
  • (II) +
  • (II) —
  • (III) +
  • (III) —
  • (IV) +
  • (IV) —

Ваша группа крови — это то, что вы наследуете, поэтому она предопределена при рождении. Вы не сможете изменить свою группу крови позже в жизни.

Как совместимость крови влияет на беременность?

Совместимость по группе крови является проблемой только для пар, если беременность наступила, когда оба партнера являются биологическими родителями. Это из-за RH-фактора.

Резус-фактор — это унаследованный белок, поэтому отрицательный резус-фактор (-) или положительный резус-фактор (+) определяется вашими родителями. Самый распространенный тип — положительный резус-фактор.

Положительный или отрицательный резус-фактор обычно не влияет на ваше здоровье, но может повлиять на вашу беременность.

Резус-фактор и беременность

Резус-фактор может вызывать беспокойство, если у биологической матери отрицательный резус-фактор, а у ребенка — резус-фактор +. Клетки крови Rh + ребенка, пересекающие кровоток его матери Rh -, могут вызвать иммунный ответ. В организме матери могут образовываться антитела, которые атакуют эритроциты Rh + ребенка.

При первом посещении врача врач предложит вам определить группу крови и определить резус-фактор. Если у вас резус-фактор отрицательный, ваш врач повторно проверит вашу кровь на более позднем этапе беременности, чтобы узнать, сформировались ли у вас антитела против резус-фактора. Это будет означать, что у вашего ребенка резус +.

Если ваш врач обнаружит потенциальную несовместимость по резус-фактору, ваша беременность будет тщательно контролироваться на предмет выявления любых связанных с этим проблем и может потребоваться дополнительная помощь.

Хотя ваша кровь и кровь вашего ребенка обычно не смешиваются во время беременности, минимальное количество крови вашего ребенка и вашей крови может вступить в контакт друг с другом во время родов. Если возникает несовместимость по резус-фактору, ваше тело может вырабатывать резус-антитела против резус-фактора.

Эти антитела не вызовут проблем у Rh + ребенка во время первой беременности. Но они могут вызвать проблемы, если у вас будет следующая беременность и вы будете вынашивать другого ребенка с резус-фактором +.

Если при первой беременности была резус-несовместимость, а при второй и других будущих беременностях была резус-несовместимость, эти материнские антитела могут повредить эритроциты ребенка. В этом случае вашему ребенку может потребоваться переливание эритроцитов во время беременности или сразу после родов.

Как лечится резус-несовместимость?

Если была диагностирована резус-несовместимость, ваш врач, скорее всего, порекомендует резус-иммуноглобулин (RhoGAM) на седьмом месяце беременности, а затем снова в течение 72 часов после родов, если группа крови вашего ребенка будет подтверждена как резус-положительная при родах.

Резус-иммунный глобулин содержит антитела Rh IgG, поэтому ваше тело не реагирует на резус-положительные клетки вашего ребенка, как если бы они были чужеродным веществом, и ваше тело не будет вырабатывать собственные резус-антитела.

Переливания крови между партнерами

Совместимые группы крови могут быть полезны, если вам или вашему партнеру требуется переливание крови. Люди без совместимых групп крови не могут сдавать кровь друг другу. Переливание продукта крови неправильного типа может привести к потенциально смертельной токсической реакции.

Возможность предоставить необходимую кровь партнеру, у которого есть проблемы со здоровьем, может не быть преградой для большинства пар, но это может быть хорошим преимуществом в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

По данным американского Красного Креста:

  • Если у вас кровь типа (IV) +, вы универсальный реципиент и можете получать эритроциты от всех доноров.
  • Если у вас кровь группы (I) -, вы — универсальный донор и можете сдать эритроциты кому угодно.
  • Если у вас кровь типа (II), вы можете получить эритроциты типа (II) или (I).
  • Если у вас кровь типа (III), вы можете получить эритроциты типа (III) или (I).
  • Rh + или Rh- кровь можно давать тем, у кого Rh +, но если вы Rh-, вы можете получить только Rh- кровь.

Итак, если вы хотите иметь возможность сдавать кровь своему супругу, убедитесь, что у вас и вашего будущего супруга есть совместимые группы крови.

Насколько распространены разные группы крови?

В зависимости от вашей группы крови найти потенциального партнера с совместимой группой крови может быть проще или сложнее. По данным Стэнфордской школы медицины в США:

  • Люди с группой крови (I) + составляют около 37,4% населения.
  • Люди с группой крови (I) — составляют около 6,6% взрослого населения.
  • Люди с группой крови (II) + составляют около 35,7% взрослого населения.
  • Люди с группой крови (II)- составляют около 6,3% взрослого населения.
  • Люди с группой крови (III) + составляют около 8,5% взрослого населения.
  • Люди с группой крови (III) — составляют около 1,5% взрослого населения.
  • Люди с группой крови (IV) + составляют около 3,4% взрослого населения.
  • Люди с группой крови (IV)- составляют около 0,6% взрослого населения.

Влияет ли группа крови на совместимость личности?

В Японии существует теория личности о группе крови, известная как кецуэки-гата. Теория утверждает, что группа крови является важным показателем личности человека. Его представил в 1920-х годах психолог Токэдзи Фурукава.

Кецуэки-гата предполагает, что у каждой группы крови есть определенные черты личности:

  • Тип (II): хорошо организованный
  • Тип (III): эгоистичный
  • Тип (I): оптимистичный
  • Тип (IV): эксцентричный

Основываясь на этих чертах, теория предполагает, что совпадение групп крови с наибольшей вероятностью приведет к счастливому браку:

  • (I) Мужчина × (II) Женщина
  • (II) Мужчина × (II) Женщина
  • (I) Мужчина × (III) Женщина
  • (I) Мужчина × (I) Женщина

Кецуэки-гата учитывает только отношения между мужчинами и женщинами. Он не учитывает гендерные идентичности, выходящие за рамки бинарной мужской и женской идентичности, такие как гендерный, бигендер и другие небинарные идентичности.

Кроме того, согласно исследованию 2015 года, нет никакого научного консенсуса относительно какой-либо связи между чертами личности или совместимостью в браке и группами крови.

Совместимость резус-факторов и групп крови для зачатия ребенка

Несовместимость половых партнёров по крови не является причиной проблем с зачатием. Ситуация с не наступлением беременности обусловлена иммунологической несовместимостью и зависит от особенностей женского и мужского организма в каждом конкретном случае. Исследование на резус-фактор исключает возможность развития конфликта матери и плода, а на процесс зачатия влияния не оказывает

С развитием генетики актуальной темой в медицине стала совместимости крови будущих родителей в период зачатия. Планирование семьи основано на любви и взаимопонимании, но рождение ребёнка — важнейшее событие в жизни каждой семейной пары, и для благополучной беременности гинекологи рекомендуют пройти исследования с целью исключения несовместимости женщины и мужчины.

Беременность и совместимость групп крови

  • Совместимость партнёров в период зачатия
  • Совместимость партнёров при беременности
  • Конфликтная беременность

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Суть исследования заключается в определении группы крови будущей мамы и её мужа и в выявлении их резус-факторов. Идеальным сочетанием признаётся одинаковая принадлежность крови обоих полов, особенно в отношении резус-совместимости. Потому как при несовместимости факторов у родителей между мамой и ребёнком может развиться конфликт крови, отягощающий течение беременности и негативно влияющий на развитие плода.

Совместимость партнёров в период зачатия

Несовместимость половых партнёров по крови не является причиной проблем с зачатием. Ситуация с не наступлением беременности обусловлена иммунологической несовместимостью и зависит от особенностей женского и мужского организма в каждом конкретном случае.

Исследование на резус-фактор исключает возможность развития конфликта матери и плода, а на процесс зачатия влияния не оказывает. В таблице совместимости по резус-фактору наглядно показаны риски развития конфликтной беременности:

При зачатии совместимость по резус-фактору определяется на ранних сроках. Будущая мама и её муж проходят исследования в женской консультации при постановке на учёт. Конфликтная беременность может чрезвычайно осложнить жизнь будущим родителям.

Однако это состояние не расценивается как полная несовместимость пары для зачатия, из данных таблицы по совместимости видно, что конфликт развивается не всегда. Даже при самом неблагоприятном стечении обстоятельств, когда будущая мама имеет отрицательный резус-фактор, а её муж положительный – у малыша есть 50% вероятность унаследовать отрицательную кровь матери, что исключит возможность конфликта.

В ситуации, когда у мамы положительная вторая, третья или любая другая группа крови, вынашивая малыша с отрицательной кровью, конфликта эритроцитов не произойдёт, так как положительная кровь всегда сильнее. Совместимость зачатия не определяется по группам, в период планирования имеет значение только разница резус-факторов родителей, и даже она не является показателем полной несовместимости.

Совместимость партнёров при беременности

В период беременности, после обследования супружеской пары на определения их конфликтности по резус-фактору, необходимо оценить сочетаемость их групп крови, при этом можно рассчитать вероятность группы у будущего ребёнка.

Группа, как и резус-фактор, зависит от особых белков на поверхности эритроцитов. В первой белки отсутствуют вовсе, а во второй, третей и четвёртой они имеются, но каждый со своими характеристиками. В ситуации, когда у женщины нет того белка, какой есть у мужа – ребёнок может унаследовать отцовский белок и вступить в конфликт с материнским организмом. Это случается реже, чем резус-конфликт, но о подобной вероятности необходимо знать.

Из таблицы, составленной на основе исследования взаимодействия эритроцитов, можно сделать выводы о совместимости родителей по группе крови:

Из показателей таблицы можно сделать выводы, что совместимость крови мужа и жены происходит не всегда, вероятность несовместимости встречается нередко. Однако в счастливой семье, рождённой в любви, смена партнёра по причине подобной несовместимости исключена, поэтому необходимо искать пути смягчения последствий конфликта и более внимательно относится к течению конфликтной беременности.

Конфликт по группе со 100% вероятностью развивается лишь в комбинации 1 группы у женщины и 4 у мужчины.

Характеристикой сочетаемости 4 и 3 положительных групп являются:

  • С третей у мужчины конфликт разовьётся у женщин с 1 и 2 группами.
  • С четвёртой редкой у мужчины конфликт возникнет в трёх случаях из четырёх возможных комбинаций – не произойдёт конфликт при соединении двух четвёртых групп. В ситуации, если 4 у женщины, конфликт возможен, если она при этом отрицательная.

Велика вероятность конфликта при первой отрицательной крови у будущей мамы, поэтому гинекологи рекомендуют мамам с этой принадлежностью крови, проходить все рекомендуемые обследования в срок и сдавать анализа на антитела начиная с 8 недели беременности.

Конфликтная беременность

Конфликт по крови образуется при столкновении несовместимых эритроцитов матери и ребёнка, вследствие чего последние подвергаются атакам материнского иммунитета и постепенно разрушаются. Подобное явление влечёт за собой гемолиз эритроцитов малыша с дальнейшими сопутствующими осложнениями в виде гемолитической желтухи, водянки плода и кислородного голодания.

В случае подозрения на осложнённую беременность гинеколог назначает дополнительные обследования ребёнка с помощью УЗИ, КТГ и даже амниоцентеза. Врачи всеми силами стремятся предотвратить развитие серьёзных заболеваний у малыша или возможную потерю ребёнка.

В качестве профилактики осложнений назначается инъекция иммуноглобулина на сроке в 28 недель. Иммуноглобулин замедляет развитие антител в женском организме, «атакующих» плаценту с растущим малышом. В редких случаях производится переливание небольшого количества биоматериала через пуповину ребёнку, чтобы нормализовать его уровень эритроцитов и снизить негативный эффект гемолиза красных кровяных клеток.

Для успешного зачатия и развития малыша понадобится атмосфера любви и понимания в семье, а определение совместимости групп и резус-факторов родителей является одним из исследований, направленных на устранение возможных осложнений беременности.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Rh Несовместимость во время беременности (для родителей)

Одним из первых анализов, которые следует ожидать беременной женщине, является анализ группы крови. Этот тест проверяет ее группу крови и резус-фактор. Ее резус-фактор может иметь значение для здоровья ее ребенка, поэтому важно знать эту информацию на раннем этапе беременности.

Что такое резус-фактор?

Резус-фактор — это белок, обнаруженный в некоторых эритроцитах (эритроцитах). Не у всех есть этот белок, но у большинства он есть. У них резус-положительных .Люди, не несущие этот белок, имеют отрицательный резус-фактор .

Что делать, если у родителей разный резус-фактор?

Когда будущая мать и будущий отец не являются одновременно положительными или отрицательными по резус-фактору, это называется резус-несовместимостью .

Например:

  • Если женщина с отрицательным резус-фактором и мужчина с положительным резус-фактором зачать ребенка, у плода может быть резус-положительная кровь, унаследованная от отца. (Около половины детей, рожденных от резус-отрицательной матери и резус-положительного отца, будут резус-положительными.)

Rh несовместимость обычно не проблема, если это первая беременность матери. Это потому, что кровь ребенка обычно не попадает в систему кровообращения матери во время беременности.

Однако во время родов кровь матери и ребенка может смешиваться. В этом случае организм матери распознает резус-белок как чужеродное вещество. Затем он может начать вырабатывать антитела (белки, которые действуют как защитники, если чужеродные клетки попадают в организм) против белка Rh.

Rh-отрицательные беременные женщины могут подвергаться воздействию Rh-белка, который может вызывать выработку антител и другими способами. К ним относятся:

  • Переливания резус-положительной крови
  • выкидыш
  • Внематочная беременность

Когда ребенок находится в опасности?

Антитела

Rh безвредны до второй или более поздних беременностей матери. Если она когда-либо вынашивает другого резус-положительного ребенка, ее резус-антитела распознают резус-белки на поверхности клеток крови ребенка как чужеродные.Ее антитела попадут в кровоток ребенка и атакуют эти клетки.

Это может вызвать набухание и разрыв красных кровяных телец ребенка. Это известно как гемолитическая или резус-болезнь новорожденных. Это может привести к очень низкому уровню анализа крови ребенка.

Как лечится несовместимость с резус-фактором?

Если у беременной женщины может развиться резус-несовместимость, врачи делают ей серию из двух уколов резус-иммуноглобулина во время ее первой беременности. Она получит:

  • первая прививка примерно на 28 неделе беременности
  • второй привив через 72 часа после родов

Rh иммуноглобулин действует как вакцина.Он предотвращает выработку в организме матери каких-либо резус-антител, которые могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем у новорожденного или повлиять на будущую беременность.

Женщина также может получить дозу резус-иммуноглобулина в случае выкидыша, амниоцентеза или любого кровотечения во время беременности.

Если врач обнаружит, что у женщины уже выработались антитела к резусу, за ее беременностью будут внимательно следить, чтобы убедиться, что эти уровни не слишком высоки.

В редких случаях, если несовместимость серьезная и ребенку угрожает опасность, ребенку могут быть сделаны специальные переливания крови, называемые обменными переливаниями , либо до рождения (внутриутробные переливания плода), либо после родов.Обменные переливания заменяют кровь ребенка кровью с резус-отрицательными кровяными тельцами. Это стабилизирует уровень красных кровяных телец и сводит к минимуму повреждение резус-антител, уже находящихся в кровотоке ребенка.

Благодаря успешности прививок резус-иммуноглобулина, обменные переливания крови при беременностях с резус-несовместимостью в США необходимы редко.

Что еще мне нужно знать?

Если вы не уверены в своем резус-факторе и думаете, что беременны, важно как можно скорее начать регулярный дородовой уход, включая анализ группы крови.Благодаря раннему выявлению и лечению несовместимости по резус-фактору вы можете сосредоточиться на более важных вещах — например, на рождении нового здорового ребенка.

Болезнь резус — Причины — NHS

Болезнь резус вызывается определенным сочетанием групп крови беременной матери и ее будущего ребенка.

Резус-болезнь может возникнуть только в следующих случаях:

  • мать имеет резус-отрицательную (резус-отрицательную) группу крови
  • ребенок имеет резус-положительную (резус-положительную) группу крови
  • мать ранее подвергался воздействию RhD-положительной крови и развил иммунный ответ на него (известный как сенсибилизация).

Группы крови

Существует несколько различных типов крови человека, известных как группы крови, четыре основных из которых — A, Б, АВ и О.Каждая из этих групп крови может быть RhD-положительной или отрицательной.

Является ли кто-либо RhD-положительным или RhD-отрицательным, определяется наличием антигена резус-D (RhD). Это молекула, обнаруженная на поверхности красных кровяных телец.

Люди с антигеном RhD являются RhD-положительными, а люди без него — RhD-отрицательными. В Великобритании около 85% населения являются RhD-положительными.

Как передаются группы крови

Ваша группа крови зависит от генов, которые вы унаследовали от своих родителей.Положительный у вас RhD или отрицательный, зависит от того, сколько копий антигена RhD вы унаследовали. Вы можете унаследовать одну копию антигена RhD от своей матери или отца, копию от них обоих или вообще ни одной.

У вас будет кровь с отрицательным результатом RhD только в том случае, если вы не унаследуете какие-либо копии антигена RhD от своих родителей.

Женщина с RhD-отрицательной кровью может родить RhD-положительного ребенка, если группа крови ее партнера RhD-положительная. Если у отца есть две копии антигена RhD, у каждого ребенка будет RhD-положительная кровь.Если у отца есть только одна копия антигена RhD, вероятность того, что ребенок будет RhD-положительным, составляет 50%.

Сенсибилизация

RhD-положительный ребенок будет иметь резус-болезнь только в том случае, если его RhD-отрицательная мать была сенсибилизирована к RhD-положительной крови. Сенсибилизация возникает, когда мать впервые контактирует с RhD-положительной кровью и у нее развивается иммунный ответ.

Во время иммунного ответа организм женщины распознает, что RhD-положительные клетки крови являются чужеродными, и создает антитела для их уничтожения.

В большинстве случаев эти антитела не вырабатываются достаточно быстро, чтобы нанести вред ребенку во время первой беременности матери. Напротив, наибольшему риску подвержены любые дети с положительным результатом RhD, которые будут у матери в будущем.

Как происходит сенсибилизация?

Во время беременности сенсибилизация может произойти, если:

  • небольшое количество клеток крови плода попадает в кровь матери
  • мать контактирует с кровью ребенка во время родов
  • во время беременности было кровотечение
  • инвазивная процедура были необходимы во время беременности — например, при амниоцентезе или биопсии ворсин хориона (CVS)
  • мать повредила живот (живот)

Сенсибилизация также может возникнуть после предыдущего выкидыша или внематочной беременности, или если женщина с отрицательным резус-диагнозом RhD получила переливание крови с положительным результатом RhD по ошибке (хотя это бывает крайне редко).

Как сенсибилизация приводит к резус-болезни

Если сенсибилизация происходит, в следующий раз, когда женщина подвергнется воздействию RhD-положительной крови, ее организм немедленно вырабатывает антитела.

Если она беременна RhD-положительным ребенком, антитела могут привести к резус-болезни, когда они проникают через плаценту и начинают атаковать красные кровяные тельца ребенка.

Последняя проверка страницы: 11 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 11 июня 2021 г.

Rh Несовместимость | NHLBI, NIH

Rh несовместимость диагностируется с помощью анализов крови.Чтобы узнать, развивается ли у ребенка гемолитическая анемия и насколько она серьезна, врачи могут использовать более сложные тесты, такие как ультразвук.

Привлеченные специалисты

Акушер проверит на несовместимость по резус-фактору. Это врач, специализирующийся на лечении беременных. Акушер также будет следить за беременностью и ребенком на предмет проблем, связанных с гемолитической анемией. Он или она также будет наблюдать за лечением, чтобы предотвратить проблемы с будущей беременностью.

Педиатр или гематолог лечит новорожденных с гемолитической анемией и связанными с ней проблемами.Педиатр — это врач, специализирующийся на лечении детей. Гематолог — это врач, специализирующийся на лечении людей с заболеваниями и расстройствами крови.

Диагностические тесты

Если вы беременны, ваш врач назначит вам простой анализ крови во время первого дородового визита, чтобы узнать, резус-фактор у вас положительный или отрицательный.

Если у вас резус-отрицательный результат, вам также могут пройти еще один анализ крови, называемый скринингом на антитела. Этот тест показывает, есть ли у вас в крови резус-антитела.Если вы это сделаете, это означает, что вы раньше подвергались воздействию резус-положительной крови и у вас есть риск резус-несовместимости.

Если у вас отрицательный резус-фактор и у вас нет резус-антител, отец вашего ребенка также будет проверен, чтобы определить его тип резус-фактора. Если он тоже резус-отрицательный, у ребенка нет шансов иметь резус-положительную кровь. Таким образом, нет риска резус-несовместимости.

Однако, если отец ребенка резус-положительный, вероятность того, что у ребенка будет резус-положительная кровь, составляет 50 или более процентов. В результате вы подвергаетесь высокому риску развития несовместимости по резус-фактору.

Если отец вашего ребенка резус-положительный или невозможно определить его резус-статус, ваш врач может провести тест, называемый амниоцентезом.

Для этого теста ваш врач вводит полую иглу через брюшную стенку в матку. Он или она удаляет небольшое количество жидкости из мешочка вокруг ребенка. Жидкость проверяется, чтобы узнать, есть ли у ребенка резус-фактор. (В редких случаях амниоцентез может выявить резус-положительную кровь).

Ваш врач также может использовать этот тест для измерения уровня билирубина у вашего ребенка.Билирубин накапливается в результате слишком быстрой гибели красных кровяных телец. Чем выше уровень билирубина, тем больше вероятность того, что у ребенка гемолитическая анемия.

Если известно или подозревается несовместимость резус-фактора, вы будете проверены на антитела к резус-фактору один или несколько раз во время беременности. Этот тест часто делают хотя бы один раз на шестом или седьмом месяце беременности.

Результаты этого теста также могут указывать на степень тяжести гемолитической анемии у ребенка. Более высокие уровни антител предполагают более тяжелую гемолитическую анемию.

Чтобы проверить вашего ребенка на гемолитическую анемию, ваш врач также может использовать тест под названием ультразвуковая допплерография. Он или она будет использовать этот тест, чтобы измерить, насколько быстро кровь течет через артерию в голове ребенка.

УЗИ Допплер использует звуковые волны для измерения скорости движения крови. Чем быстрее кровоток, тем больше риск гемолитической анемии. Это потому, что анемия заставляет сердце ребенка перекачивать больше крови.

Резус (резус): несовместимость, осложнения и беременность

Обзор

Что такое резус-фактор?

Резус-фактор, также называемый резус-фактором, представляет собой тип белка, находящегося вне красных кровяных телец.Белок наследуется генетически (передается от родителей). Если у вас есть белок, вы резус-положительный. Если вы не унаследовали этот белок, вы резус-отрицательный. Большинство людей, около 85%, являются резус-положительными.

Почему важен резус-фактор?

Этот белок не влияет на ваше общее состояние здоровья, но важно знать ваш резус-статус, если вы беременны. Резус-фактор может вызвать осложнения во время беременности, если вы резус-отрицательный, а ваш ребенок резус-положительный.

Что такое резус-несовместимость?

Rh несовместимость возникает, когда резус-отрицательная женщина беременеет ребенком с резус-положительной кровью.При несовместимости резус-фактора иммунная система женщины реагирует и вырабатывает резус-антитела. Эти антитела помогают вызвать атаку иммунной системы на ребенка, который организм матери считает чужеродным объектом.

Образование антител может произойти после переливания крови или когда кровь плода попадает в кровоток матери:

Кто подвержен риску резус-несовместимости?

Женщина с отрицательным резус-фактором при беременности подвергается риску резус-несовместимости. Несовместимость по резусу бывает только тогда, когда отец ребенка резус-положительный.Врачи обычно не проверяют резус-фактор мужчины. Вместо этого будущие родители обсуждают свой индивидуальный статус со своим врачом.

Симптомы и причины

Что вызывает несовместимость резус-фактора?

Разница в группе крови беременной женщины и ее ребенка вызывает несовместимость резус-фактора. Дети могут быть резус-положительными, если они унаследовали белок от своего отца, даже если их мать резус-отрицательна.

Диагностика и тесты

Как диагностируется несовместимость по резус-фактору?

У большинства женщин несовместимость резус-фактора диагностируется с помощью простых анализов крови.Если вы забеременеете, ваш акушер проверит вас, чтобы определить, нет ли у вас резус-фактора. Врачи обычно проводят этот анализ вместе с вашим обычным анализом крови в первом триместре. Это можно сделать раньше, если у вас вагинальное кровотечение.

  • Если у вас резус-отрицательная кровь, ваш врач может назначить еще один анализ крови, называемый тестом на антитела. Этот тест проверяет, содержит ли ваша кровь резус-антитела. Если результат анализа на антитела окажется положительным, вы рискуете получить резус-несовместимость.
  • Если вы резус-отрицательный и ваш тест на антитела отрицательный, вам дадут резус-иммуноглобулин (RhIg) для предотвращения образования антител.Обычно это происходит примерно через 28 недель и в течение 72 часов с момента доставки. Вы можете получить дозу на ранних сроках беременности, если у вас есть кровотечение или другие осложнения.

Ведение и лечение

Какие осложнения связаны с несовместимостью резус-фактора?

Rh несовместимость не влияет на беременных. У малыша это может вызвать гемолитическую анемию. Гемолитическая анемия приводит к тому, что красные кровяные тельца ребенка разрушаются быстрее, чем их можно заменить.

Эффекты гемолитической анемии могут варьироваться от легких до тяжелых.Эти эффекты могут включать желтуху, печеночную и сердечную недостаточность. Врачи быстро лечат это состояние в зависимости от его степени тяжести.

  • В легких случаях лечение не требуется.
  • В тяжелых случаях ребенку может быть проведено переливание крови через пуповину. Эта процедура помогает заменить эритроциты ребенка.
  • Младенцам с желтухой или большим количеством билирубина в крови можно лечить специальными лампами, чтобы снизить уровень билирубина.

Профилактика

Можно ли предотвратить несовместимость по резус-фактору?

Поскольку резус-фактор является генетическим, невозможно выбрать тип резус-фактора у вашего ребенка. Однако, если вы резус-отрицательная женщина и у вас есть резус-положительный ребенок, вы можете предотвратить резус-несовместимость, получая RhIg в определенные периоды беременности. Это важная тема для обсуждения с вашим лечащим врачом.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для женщин с резус-отрицательной кровью?

Хотя резус-отрицательная женщина не пострадает от контакта с резус-положительной кровью, ей потребуются инъекции RhIg после каждого контакта с резус-положительной кровью, чтобы снизить риск для младенцев при будущей беременности.Эти события включают:

  • Беременность, включая выкидыш и аборт
  • Переливания крови
  • Трансплантаты с участием клеток крови или костного мозга
  • Случайный укол иглой с резус-положительной кровью

Группа крови и беременность — доктор Рэйчел Райан

Группа крови и беременность

У каждого есть «группа крови», которая определяется наличием или отсутствием различных белков на поверхности их красные кровяные тельца. Эти белки никак не влияют на то, насколько хорошо ваши эритроциты выполняют свою работу, а именно: переносят кислород по телу.Однако они действительно определяют, от кого вы можете получить переливание крови, и они могут вызвать проблемы во время беременности, если есть «несоответствие» между группой крови мать и младенец. Особый Белки, содержащиеся в красных кровяных тельцах каждого человека, определяются генетически.

Следующая информация вполне сложно — не волнуйтесь, если вам это не совсем понятно. Я обсудю вашу группу крови с вами на вашем первый дородовой визит, и я позабочусь, чтобы вы поняли все, что имеет отношение к вашей ситуации.

Есть много разных способов классифицируют эритроциты, но две наиболее важные системы — это ABO и резус-системы. Разберемся с НПА система в первую очередь.

Система групп крови ABO

Люди относятся к группе крови A, B, AB или O в зависимости от того, есть ли у них два белка (известные как антиген A и B-антиген) на поверхности их эритроцитов. Люди с группой крови А имеют антиген А. и люди с группой крови B имеют антиген B. Люди с группой крови AB имеют как у людей с группой крови O нет ни того, ни другого. Вообще говоря, ваша иммунная система будет реагировать на все, что не является частью вашего тела. В простом это означает, что иммунная система будет вырабатывать антитела для атаки любого «Чужие» белки, которые он обнаруживает. Это почему некоторые группы крови несовместимы. Если у вас группа крови А, ваша иммунная система сформирует реакцию, если он встречается с группой крови B. Если у вас группа крови B, ваша иммунная система будет реагировать, если она встретит кровь группа A. Люди с группой крови O будут реагируют на группы крови A и B, а люди с AB не реагируют на или.Выбор подходящего типа НПА это первый шаг в подготовке к переливанию. Конечно, в реальной жизни процесс перекрестного сопоставления намного сложнее. сложнее, чем это.

Ребенок может иметь тип ABO это несовместимо с его или ее матерью. Даже если группы крови технически несовместимы, в большинстве случаев это не вызывает никаких проблем. Когда это действительно, проблемы обычно легкие и возникают после рождения ребенка, что делает их намного проще.

Система групп крови резус

Наша главная забота во время беременности — это Система резус (или резус-фактора). Люди классифицируются как резус-положительные или отрицательные, в зависимости от того, есть ли у них резус-фактор. белок вне их красных кровяных телец. Как вы понимаете, люди, у которых есть белки являются резус-положительными, а люди, у которых нет белка, являются резус-фактором отрицательный. Если у кого-то с отрицательным резус-фактором кровь обнаруживается красный клетки крови человека с положительным резус-фактором, их иммунная система распознает белок резус считается «чужеродным» и вызывает реакцию против красных кровяных телец. несущий этот белок.Когда у человека развиваются антитела, они появляются. для жизни.

Это может быть проблемой при беременности из-за резус-фактора отрицательные женщины, которые беременны резус-положительным ребенком. В отличие от антител против А и В антигены, антитела против резус-белка проникают через плаценту и могут вызывать тяжелый иммунный ответ, приводящий к разрушению красных кровяных телец ребенка.

Как развиваются эти антитела

Анти-резус-антитела могут развиваться, если таковые имеются стадия, если человек с резус-отрицательной кровью подвергается воздействию резус-положительной крови.Это могло произойти в несовместимом переливание крови, во время родов, выкидыша, прерывания беременности, некоторых процедуры во время беременности (например, амниоцентез) или травмы во время беременность. Даже без всего этого событий, у небольшого количества женщин могут развиваться антитела из-за того, что небольшое количество крови ребенка всегда успевает проникнуть через плаценту и в кровообращение матери. К счастью, если мы знаем, что у женщины отрицательный резус-фактор, мы можем принять шаги по снижению риска того, что у нее разовьются антитела во всех этих ситуации.

Как предотвратить развитие антитела

Если мы думаем, что резус-отрицательная женщина находится в группе риска выработки антител, мы можем сделать ей инъекцию резус-антител, которые были извлечены из крови доноров — известны как профилактические анти-D. В отличие от собственного антитела, эти антитела не вечны. Они остаются в обращении женщины на около 6 недель, в течение которых они «вытирают» все резус-белки, так что что собственная иммунная система женщины не видит их и не формирует собственную антитела.Мы варьируем дозу в зависимости от о беременности и произошедшем «событии». Следовательно, если у женщин с отрицательным резус-фактором выкидыш, прерывание, процедура во время беременности, травма во время беременность или любое кровотечение во время беременности, мы сделаем ей инъекцию анти-D.

Небольшое количество женщин разовьется антитела во время беременности, даже если ни одно из вышеперечисленных событий не произошло. Чтобы предотвратить это, мы даем две дозы профилактического анти-D ко всем резус-отрицательным женщинам во время беременности — примерно на 28 неделе беременности и снова примерно на 34 неделе беременности.

Во время беременности мы оперируем предположение, что у ребенка положительный резус-фактор — разумное предположение, поскольку у большинства людей резус-положительный. Однажды ребенок родился, мы можем проверить его или ее группу крови, взяв кровь из шнур. Если у ребенка действительно резус положительный результат, мы даем матери дополнительную дозу анти-D в течение первых двух дни после рождения. Однако если У ребенка обнаружен резус-отрицательный фактор, послеродовая доза не требуется.

Давление профилактического анти-Д действительно действует хорошо и значительно снижает вероятность того, что резус-отрицательные женщины будут вырабатывают антитела.Однако, как и все лечения, это не работает в 100% случаев. У очень небольшого числа женщин вырабатываются антитела, даже если анти-D дано соответствующим образом.

Что происходит, если появляются резус-антитела

В большинстве случаев, если резус-антитела развиваются во время беременности они не являются серьезной проблемой. Проблемы обычно возникают в последующем беременность. Антитела могут пересекаться плацента и атакуют красные кровяные тельца ребенка. Как количество красных кровяных телец у ребенка падает, кислороду становится все труднее перемещаться по телу ребенка. тело.Вначале малыш может компенсировать для этого, увеличивая частоту сердечных сокращений и направляя кровь в наиболее важные части тела. В тяжелом В таких случаях ребенок может серьезно заболеть, и это состояние может быть фатальным.

Если у вас ранее были обнаружены антитела или во время вашей беременности я позабочусь о очень внимательном наблюдении за вами и Ваш ребенок. Это делается в основном через анализы крови для измерения уровня антител и ультразвуковой мониторинг в поисках признаки анемии плода.Есть лечение доступен как во время беременности, так и для малыша после родов. Самое главное, что мы знаем, что антитела присутствуют, поэтому мы можем внимательно следить за ребенком. По этой причине все женщины с резус-фактором отрицательные будут сдавать анализы крови во время беременности, чтобы контролировать их антитела положение дел.

Другие антитела к эритроцитам

Есть много других белков, которые могут присутствуют на поверхности красных кровяных телец. Возможно вырабатывать антитела против этих других белков. хотя это случается гораздо реже, чем антитела против A, B или Rh белки.Поэтому все беременные должны сдать кровь на анализ на антитела в начале и во время беременность. Я устрою это как часть вашего обычного тестирования на беременность.

Анализ группы крови | Мичиган Медицина

Обзор теста

Анализы группы крови проводятся перед переливанием крови и проверкой группы крови беременной женщины. Кровь человека типизирована по определенным маркерам (называемым антигенами) на поверхности эритроцитов.Также можно провести анализ группы крови, чтобы узнать, являются ли двое людей кровными родственниками.

Наиболее важными антигенами являются антигены группы крови (ABO) и резус-антиген, который либо присутствует (положительный, +), либо отсутствует (отрицательный, -). Итак, два наиболее распространенных теста на группу крови — это тесты ABO и Rh.

ABO тест

Тест ABO показывает, что у людей одна из четырех групп крови: A, B, AB или O. Если в ваших эритроцитах:

Антиген А.

У вас кровь группы А. Жидкая часть вашей крови (плазма) содержит антитела, которые атакуют кровь типа B. Около 36% людей (36 из 100) в Соединенных Штатах имеют кровь типа A, при этом 6% имеют A-отрицательную (A-) кровь и 30% — A-положительную (A +) кровь.

Антиген B.

У вас кровь группы B. В вашей плазме есть антитела, атакующие кровь типа А. Около 11% людей (11 из 100) в США.S. имеют кровь типа B, у 2% — B-отрицательная (B-) кровь, а у 9% — B-положительная (B +) кровь.

Ни антиген A, ни B.

У вас кровь группы О. В вашей плазме есть антитела, которые атакуют кровь как типа A, так и типа B. Около 48% людей (48 из 100) в США имеют кровь типа O, у 9% — O-отрицательная (O-) кровь, а у 39% — O-положительная (O +) кровь.

Оба антигена A и B.

У вас кровь группы AB. В вашей плазме нет антител против крови типа A или типа B. Около 5% людей (5 из 100) в США имеют кровь типа AB, 1% — кровь AB-отрицательная (AB-), а 4% — кровь AB-положительная (AB +).

Кровь, полученная при переливании, должна содержать те же антигены, что и ваша (совместимая кровь). Если вам сделают переливание крови с разными антигенами (несовместимая кровь), антитела в вашей плазме разрушат клетки донорской крови.Это называется трансфузионной реакцией, и она возникает сразу после переливания несовместимой крови. Реакция на переливание крови может быть легкой или вызвать серьезное заболевание и даже смерть.

Кровь с отрицательным типом O не содержит антигенов. Его называют «универсальным донором», потому что он совместим с любой группой крови. Кровь, положительная по типу AB, называется типом «универсального реципиента», потому что человек, у которого она есть, может получать кровь любого типа. Хотя типы «универсальный донор» и «универсальный реципиент» могут использоваться для классификации крови в экстренных случаях, всегда проводятся анализы группы крови, чтобы предотвратить реакции на переливание.

Незначительные антигены (кроме A, B и Rh), встречающиеся в эритроцитах, также могут иногда вызывать проблемы. Таким образом, они также проверяются на соответствие перед переливанием крови.

Серьезные реакции при переливании крови сегодня редки из-за анализа группы крови.

Тест Rh

Группа крови Rh проверяет наличие Rh-антигена (также называемого резус-фактором) на эритроцитах. Если у вас красные кровяные тельца:

  • У вас есть резус-антиген, ваша кровь резус-положительная.
  • У вас нет резус-антигена, ваша кровь резус-отрицательная.

Например, если у вас есть антигены A и Rh, ваша группа крови A-положительная (A +). Если в вашей крови есть B-антиген, но нет резус-антигена, ваша группа крови B-отрицательная (B–).

Rh группа крови еще более важна для беременных. Проблема может возникнуть, когда женщина с резус-отрицательной кровью беременеет ребенком (плодом) с резус-положительной кровью. Это называется резус-несовместимостью.Если кровь резус-положительного ребенка смешивается с кровью резус-отрицательной матери во время беременности или родов, иммунная система матери вырабатывает антитела. Этот ответ антител называется резус-сенсибилизацией и, в зависимости от того, когда он возникает, может разрушать красные кровяные тельца ребенка.

Резус-сенсибилизация обычно не влияет на здоровье ребенка во время беременности, во время которой происходит сенсибилизация. А вот здоровье ребенка с резус-положительной кровью во время будущей беременности пострадает с большей вероятностью.После сенсибилизации у ребенка могут развиться проблемы от легкой до тяжелой (так называемая резус-болезнь или эритробластоз плода). В редких случаях, если не лечить резус-инфекцию, малыш может умереть.

Тест на резус-фактор проводится на ранних сроках беременности для проверки группы крови женщины. Если у нее отрицательный резус-фактор, она может получить прививку резус-иммуноглобулина, который почти всегда предотвращает сенсибилизацию. Проблемы, связанные с резус-сенсибилизацией, стали очень редкими после того, как был разработан резус-иммуноглобулин.

Почему это сделано

Сдана группа крови:

  • Перед переливанием крови.
  • Когда женщина планирует забеременеть или впервые забеременела.
  • Перед сдачей крови.
  • Перед операцией.
  • Перед тем, как человек пожертвует орган на трансплантацию.
  • Чтобы показать, могут ли двое людей быть кровными родственниками.
  • Для проверки личности подозреваемого в совершении преступления.

Как подготовить

В общем, вам ничего не нужно делать перед этим тестом, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Как это делается

Медицинский работник использует иглу для взятия пробы крови, обычно из руки.

Часы

Как это чувствуется

При взятии пробы крови игла может вообще ничего не чувствовать. Или вы можете почувствовать укол или ущипнуть.

Риски

Вероятность возникновения проблемы из-за этого теста очень мала. При заборе крови на месте может образоваться небольшой синяк.

Результаты

Анализы группы крови проводятся перед переливанием крови и проверкой группы крови беременной женщины. В следующей таблице показана совместимость групп крови доноров и реципиентов крови.

Прочтите таблицу следующим образом: Человек, у которого кровь A-отрицательный, может получить кровь A-отрицательный или O-отрицательный.

Соответствующие группы крови

Лицо, имеющее:

Можно получить:

А-кровь

А-, О- кровь

A + кровь

A-, A +, O-, O + кровь

Б- кровь

Б-, О- кровь

B + кровь

B-, B +, O-, O + кровь

AB- кровь

AB-, O- кровь

AB + кровь

AB-, AB +, A-, A +, B-, B +, O-, O + кровь

O- кровь

O- кровь

O + кровь

O-, O + кровь

Незначительные антигены (кроме A, B и Rh) на красных кровяных тельцах также проверяются на соответствие перед переливанием крови.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на: 23 сентября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

Как резус-фактор вашей крови может повлиять на вашу беременность?

В то время как медицинские работники пытаются обследовать и лечить как можно больше женщин, каждый год в США у 5000 детей развивается резус-инфекция. Что вам нужно знать?

Большинство женщин резус-положительные — 85% женщин европеоидной расы, 90% афроамериканок и 98% американок азиатского происхождения — но остальные резус-отрицательные.Если в ваших эритроцитах содержится определенный белок, у вас резус-положительный результат. Поскольку у большинства детей резус-положительный результат, если результат теста мамы отрицательный, ее клетки крови не будут совпадать с клетками ребенка. Если резус-положительная кровь ребенка попадет в организм матери, ее иммунная система может атаковать их. Чтобы предотвратить эту несовместимость по резус-фактору, вам может потребоваться простое лечение во время беременности, чтобы защитить вашего ребенка и себя.

Все беременные женщины проходят тестирование на резус-фактор, как правило, при первом дородовом посещении.Ваш врач будет использовать образцы крови, взятые из вены на руке, чтобы проверить вашу кровь на резус-фактор и ряд других состояний.

Если результат теста положительный, о совместимости можно не беспокоиться. Даже если у вашего ребенка отрицательный резус-фактор, ваша иммунная система не будет мобилизоваться против ребенка, потому что в эритроцитах плода нет чужеродных антигенов.

Если результат теста отрицательный, а у отца ребенка отрицательный резус-фактор , то у вашего ребенка будет отрицательный резус-фактор, что тоже нормально: ваше тело не будет считать вашего ребенка инородным.

Если результат теста отрицательный, а у вашего партнера резус-положительный результат, ваш ребенок, вероятно, получит от него положительный резус-фактор, что приведет к несовместимости между вами и вашим ребенком. Вы не узнаете резус-фактор вашего ребенка до тех пор, пока ребенок не родится, но вы должны предполагать это на всякий случай. Во время первой беременности это не проблема, потому что обычно не до родов, когда кровь ребенка попадает в кровь матери, что заставляет организм матери вырабатывать антитела. Как только это произойдет, при будущих беременностях ваши антитела могут атаковать резус-фактор в крови вашего ребенка, как если бы он был чужеродным, разрушая эритроциты и вызывая анемию, что может привести к желтухе, повреждению мозга и даже смерти.

Что ты умеешь? К счастью, препарат, называемый резус-иммуноглобулином, предотвращает возникновение резус-сенсибилизации, если возможно, что ваша кровь контактировала с кровью ребенка. Нет никакого вреда в прививке резус-иммуноглобулина, даже если в этом нет необходимости.

Как прививка предотвращает выработку антител? Укол против резус-фактора иммуноглобулина содержит небольшую дозу антител. Эти антитела убивают любые резус-положительные клетки крови в вашей системе, которые не дают вашей иммунной системе вырабатывать собственные антитела.Доза недостаточна, чтобы вызвать проблемы у вашего ребенка.

Чтобы прививка подействовала, вам необходимо сделать ее не позднее, чем через 72 часа после любого потенциального контакта с кровью вашего ребенка. Защита продлится 12 недель. Если ваш врач подозревает, что более 30 грамм крови вашего ребенка смешано с вашей, вам может потребоваться повторная инъекция.

Вам сделают инъекцию в мышцу руки или ягодиц. Хотя у вас может быть некоторая болезненность, других известных побочных эффектов нет.

Очень маловероятно, что резус-несовместимость повлияет на женщин, которые получают хороший дородовой уход и получают резус-иммуноглобулин при необходимости.Даже без лечения ваши шансы выработать антитела и стать резус-сенсибилизированным составляют лишь около 50% даже после нескольких беременностей, несовместимых с резус-фактором. Однако после сенсибилизации у вас навсегда останутся антитела. И вы производите больше с каждой беременностью, поэтому риск резус-инфекции выше для каждого ребенка.

Хорошая новость заключается в том, что врачи находят новые способы спасения младенцев, у которых развивается резус-инфекция. Врач может отслеживать уровень антител и следить за состоянием ребенка во время беременности, чтобы узнать, не развивается ли у него заболевание.

Дополнительная литература:

Тестирование резус-фактора

Анализ крови на резус-статус и определение антител

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *