Основные симптомы и лечение социопатии
Социопат — это асоциальный человек, у которого наблюдается клиническая неспособность к адаптации в социуме. Основные симптомы и лечение социопатии до сих пор исследуются учеными, поскольку социопаты представляют реальную угрозу для общества из-за своего девиантного поведения. Несмотря на колоссальные исследования ученых, причины социопатии до сих пор достоверно не определены. На данный момент существуют две полярные точки зрения на этиологию и патогенез этого опасного расстройства.
Согласно первой точке зрения ученых, социопатия передается по наследству или является результатом мутации генов. Другая точка зрения связана с убеждениями многих специалистов в том, что социопатов воспитывает общество. То есть, причины болезни следует искать в социальной среде и воспитании. Это мнение частично можно опровергнуть, поскольку социопатами могут стать дети, воспитанные в благоприятной социальной среде. Но нельзя отрицать и то, что общество опосредованно может влиять на усугубление социопатии и переход ее из пассивной в активную форму.
Характерными проявлениями социопатии могут быть наказуемые и формально ненаказуемые действия. К первым относятся грабежи, убийства и насилие. Во вторую группу входят менее криминальные действия, которые тем не менее порицаются обществом: целенаправленное уклонения от выполнения рабочих обязанностей, неадекватное поведение на дороге и другие действия.Социопату характерно асоциальное поведение, поэтому он часто вступает в конфликты, не соблюдает принятые в обществе нормы поведения и даже демонстративно их нарушает. При этом какими бы ужасными и патологическими не были бы его поступки, он не чувствует своей вины за них, поскольку не способен критически оценивать свое поведение. Также специалисты выделяют такиепризнаки социопатии, как пренебрежение человеческой жизнью, способность манипулировать людьми для достижения своих целей, появление сильной агрессии и ярости в случае, если что-то нарушает внутреннее благополучие социопата.
Лечение социопатии протекает чрезвычайно трудно, поскольку зачастую социопат самостоятельно не решается прийти к психотерапевту, а если и соглашается на прием, то скорее манипулирует врачом, чем прислушивается к его советам. К сожалению, на сегодняшний день не существует действительно эффективной методики, которая помогла бы избавиться от этого психического расстройства всем социопатам без исключения. Более или менее эффективное воздействие на социопата может оказать групповая или семейная терапия. Главная задача психотерапевта — заставить задуматься больного о потребностях и чувствах других людей, а также научить его быть более снисходительным и терпеливым по отношению к близким.
Возврат к списку
социопат. Откуда берутся люди без стыда и совести
Полное пренебрежение чужими жизнями и отсутствие эмпатии — признаки серьёзного расстройства личности.
Кто такие социопаты и что такое синдром «выжженной совести» журналисты «Правды Севера» выяснили вместе с психологом Екатериной Пятковой.
— Образно говоря, совесть — это «шкатулочка», где собраны нравственные ценности, — поясняет Екатерина Пяткова. — Это наша способность самостоятельно формулировать нравственные обязанности и реализовывать нравственный самоконтроль. Можно сказать, что именно совесть связывает разум и эмоции. И если при этом возникает «конфликт», мы испытываем угрызения и муки совести.
Но порой действительно ловим себя на мысли, что «шкатулочка» эта имеется далеко не у каждого. Есть люди, у кого совесть спит до поры. А есть и те, кому чувство совести незнакомо вообще. Речь о социопатах — людях с синдромом «выжженной совести».
Социопатами не рождаются — ими становятся. Это диссоциальное расстройство личности, приобретённое вследствие глубокой травмы — физической или эмоциональной. Расстройство может возникнуть в результате пережитого насилия, педагогических ошибок. Диагностировать социопатию сложно ещё и потому, что сложно контактировать с самими социопатами. Как правило, это люди, которые обладают высоким интеллектом и искусно маскируются.
«Зачем ты это сделал, Вася?»
Если попробовать нарисовать портрет социопата — это эмоционально холодные и в то же время зловеще привлекательные персоны. В них легко влюбиться, часто это такие харизматичные обаяшки. Понять, что социопаты опасны — сложно. Но ваша жизнь, если в неё войдёт социопат, может так внезапно перевернуться вверх тормашками, что вы даже не поймёте: «Как это со мной произошло?!»
Социопаты не испытывают сомнений и страха, готовы идти на риск. Такое чувство, что они его просто не дооценивают. И если психопаты просчитывают каждый свой шаг, то социопаты — спонтанные. Иногда их поступки кажутся необъяснимыми. Но спрашивать: «Зачем ты это сделал, Вася?» — нет смысла. Вася не объяснит.
Те, кто примыкает к харизматичным социопатам, надеются обрести в них защиту, получить уверенность. И часто, как мотыльки, сами тянутся к таким «фонарикам». Но сценарий один — социопату нет дела до других. Сегодня ты для него королева, а завтра он не вспомнит твоё имя — это именно про них.
Социопаты — люди- роботы, которым забыли прошить программу души.
Такие чувства, как сострадание, стыд, им недоступны. Но социопаты — манипуляторы, они могут демонстрировать другим то, что не испытывают сами.
Чаще социопатами становятся в подростковом возрасте, но есть исследования, что и маленькие дети, если они прошли через жестокость, насилие — могут стать социопатами. Формируют социопатию и ошибки воспитания. Например, если в семье существуют двойные послания — родители говорят одно, а делают другое — «шкатулочка» у ребёнка перекореживается.
Люди-головоноги
Иногда путают садизм и социопатию. Эти понятия действительно близки, но садизм — намеренное причинение боли и получение удовольствия от этого. Социопаты же, как правило, удовольствия от причинения боли не получают — им фиолетово. Они спонтанны — подошёл, стукнул бутылкой по голове и пошёл дальше, не оглядываясь.
Обобрать старика, обмануть доверчивого, не думая, как человек будет жить дальше, — это тоже социопаты.
Среди них много мошенников. Они вкусно и ярко говорят, действуют гипнотически. Нередко именно социопаты — люди-головоноги — добираются до власти. У них нет сердца, работает только голова. Их правило — победить любой ценой.
Яркие и ухоженные, они несут себя вперёд. Часто буквально — на бешеной скорости. И когда мы слышим истории о том, как какой‑то лихач сбил человека, а затем вышел из машины и первое, что проверил, «не пострадал ли автомобиль» — это о социопатии, а никак ни о стрессе, мол, «был в таком состоянии, что не понимал тяжести содеянного».
Социопаты никогда не испытывают сожалений. Взывать к их чувствам бесполезно. В моей практике был случай. На дискотеке один подросток толкнул другого так, что тот впал в кому. Парнишка выжил, но сейчас находится в вегетативном состоянии. Так вот, у обидчика — красивого и ухоженного — был только один страх: «Я не хочу в тюрьму!». Сочувствия и переживания о том, что он сломал жизнь другого человека — этого не было вообще! Самое печальное, что в итоге этот юный социопат даже не понёс наказания.
Всё закончилось как «несчастный случай».
«Исправьте мою жену»
Ещё одна яркая черта социопатов — хвастовство. Они любят преувеличивать свои достижения, подчёркивать исключительность своего опыта. Смотришь и веришь, но внутри яркой обёртки — пустота.
С таким человеком нет смысла соперничать, он одержит верх и при этом ничем не побрезгует. Это отчаянные спорщики, у которых нет моральных ценностей. Они будут изворачиваться до конца — скользкие, их невозможно «прижать».
Убедить в чём‑то социопата сложно. И даже если он сам приходит к психологу, то запрос его звучит, как «исправьте мою жену, мужа, ребёнка». Поскольку у меня‑то самого всё отлично.
Такая мама, как правило, выглядит идеально — волосок к волоску, а ребёнок — небрежный. Нет никакой любви. Хотя мама, особенно на людях, может любовь изображать. И вы, общаясь, даже не догадаетесь, что внутри она совершенно холодна.
Социопат никогда не извиняется. Даже если его за руку поймают — не признаётся, что был не прав.
Наоборот, пойдёт «в атаку».
Такие люди, к слову, любят представлять себя борцами за правду: «Я единственный, благодаря кому этот мир ещё не рухнул. Я вам открою правду!» Но их правда — себе в угоду.
Не услышат. Не поймут
Что делать, если вы столкнулись с социопатом? Самый правильный ответ — избегать. Звучит не оптимистично, но это так.
Если избежать социопата невозможно, есть правила, которых стоит придерживаться. Например, при общении не используйте обвинения. Угрозы и ультиматумы тоже не работают. Любое давление воспринимается социопатом как вызов. Он моментально включается в соревнование и начинает проходить с вами «квест», где победитель уже известен.
Им неинтересно слушать, что вы чувствуете по поводу их поведения. И советы: «Расскажите человеку о своих эмоциях — вас поймут», — это не отсюда. Не услышат, не поймут. Повышать голос, растрачивать свою энергию тоже не стоит. Вас перекричат. Кроме того, помните, что социопаты спонтанны, и реакция их непредсказуема.
Разговаривать с социопатом лучше с холодной головой, оставаясь «на нуле» — так вы скорее донесёте свою мысль. Но рассуждать о добре и зле, о том, что хорошо и плохо — с ними бесполезно.
Можно ли «вылечить» социопата? Нет, если социопат сам в этом не заинтересован. Сложность в том, что эти люди до конца не понимают, что они социопаты. Ведь их в себе всё устраивает. Данное расстройство тяжело поддаётся коррекции, но психологическая помощь, при желании, может быть оказана.
«Я так привык»
Если вы заметили социопатические черты у своего ребёнка, не ждите, что он «перерастёт». Не пытайтесь также «исправить» его сами — сразу обращайтесь к специалистам: психологу, психотерапевту, психиатру.
Иногда с проявлениями социопатии у детей сталкиваются и приёмные родители. И впадают в ступор. Помимо того что они ощущают непонятное и пугающее поведение ребёнка, который внешне выглядит, как «конфетка», они испытывают и другое давление: «Вы плохие родители! Вы не справляетесь с воспитанием!»
Но не справляются они не потому, что не любят ребёнка. Нет, они пытаются его любить. Только маленький социопат, переживший травму, отключившую все его чувства — о травме родители могут даже не догадываться, — ведёт себя так, как «я привык». Помочь может лишь системная терапия со всей семьёй и общее желание изменить свою жизнь.
это кто такой? Признаки расстройства, причины и терапия
Современная психиатрия регулярно дополняется новыми терминами, одним из которых является «социопат». Это кто, сказать сложно, если опираться исключительно на ту интерпретацию понятия, которую предлагает нам телевидение. К примеру, по мнению режиссеров, социопатом был небезызвестный Шерлок Холмс, любимец женщин доктор Хаус в исполнении Хью Лори, а также Майкл Карлайл в роли Декстера и другие. Однако между киношными персонажами и людьми с реальными психологическими расстройствами нет ничего общего. Так кто же такой социопат? И каковы его признаки?
Социопаты: кто они такие?
Большинство людей, услышав вопрос: «Социопат — это кто?» — чаще всего отвечают, что это «какой-то психопат». И хотя это не совсем так, в какой-то мере они правы. К слову сказать, некоторое время назад в учебниках и книгах по психологии не существовало такого понятия, как «социопат», зато присутствовал общепринятый термин «психопат». Потому-то многие и ставят знак равенства между этими двумя словами. Давайте же разберемся, кто такие социопаты.
Итак, социопат – это обыкновенный человек с характерными признаками психического отклонения от нормы. Заметьте: социопатия не болезнь, а расстройство психического состояния индивидуума. Как правило, такой дефект не дает возможности социопату вести обычный образ жизни. В частности, такой человек не может долго находиться в кругу других сограждан.
Ему нравится быть одному, но в то же время он склонен совершать нестандартные поступки с целью привлечения чьего бы то ни было внимания. Например, прогуливаясь по улице, он может вдруг поднять камень и запустить им в прохожего, разбить витрину магазина или стекло проезжающего автомобиля.
Подробнее о социопатах: что говорят специалисты?
По словам специалистов, социопатия личности приносит ее обладателю массу неприятностей, в том числе и с законом. Дело в том, что такие люди считают себя отличными от других. Следовательно, они не подчиняются установленным обществом правилам и законам. У них отсутствует элементарное понятие этики и манер. Они с легкостью переходят на крик и нарушают общественный порядок.
Примечательно, что неуважение к иным людям социопаты переносят в том числе и на своих близких. По мнению экспертов, данным личностям нет дела до родственных связей. Они привыкли жить и любить только себя. А все попытки пресечь их необузданное «я» часто сводятся к дополнительным ссорам и скандалам, нередко сопровождающимся рукоприкладством и даже поножовщиной. Но как вовремя распознать социопата и не спутать его с нормальным человеком с элементарным перепадом настроения или психологическим срывом из-за неудачного дня?
Каковы общие признаки для социопатов?
Для определения реальных психологических отклонений существуют совершенно обоснованные признаки социопата. Например, одним из них является спонтанное проявление агрессии к собеседнику, родственнику или любому другому человеку. Второй важный признак – наличие грубости, то есть социопат беспричинно дерзит и хамит близким, соседям и прочим гражданам.
Таким образом он словно бросает вызов обществу, а также проявляет, по его мнению, силу своей личности. Причем словесная перепалка часто может сопровождаться и более активными действиями. Например, социопату чем-то не понравился сосед с его дорогой и красивой машиной. Для того чтобы удовлетворить свое кричащее и протестующее внутреннее эго, пациент может разбить или поджечь автомобиль. Тем самым он покажет, что в том или ином плане владелец авто был неправ или сболтнул лишнее.
Помимо этого социопат отказывается соблюдать правила и нормы поведения, а также проявляет жестокость в отношении к окружающим, включая животных. Часто такая личность способна без какой-либо видимой причины изувечить кошку, ударить собаку и т. д. При этом, вполне возможно, что где-то в глубине души она совершенно не хочет так себя вести, но ничего не может с этим поделать. Такова психология социопата.
Однако, несмотря на все эти общепринятые для социопатов признаки, определить наличие отклонения может лишь опытный врач.
В каком возрасте проявляются симптомы социопатии?
Признаки явного психологического расстройства могут наблюдаться у людей разного возраста, независимо от их половой принадлежности. Так, социопатом может быть как ребенок, так и взрослый мужчина или женщина. Причем в зависимости от возраста, пола, а также индивидуальных особенностей возможны некоторые изменения особенностей поведения и характера. Об этом расскажем немного подробнее.
Социопатия у взрослых: в чем особенности?
Взрослый социопат (признаки у мужчин могут проявляться гораздо активнее, нежели у женщин) способен выявлять сильные и слабые стороны у окружающих и умело этим пользоваться. Преследуя свои цели, он с радостью давит на жалость, умело втирается в доверие и манипулирует более слабыми по духу людьми. При этом такой мужчина часто говорит неправду, старается навязать свою точку зрения, а также склонен к скандалам и ссорам. Он не воспринимает критику в свой адрес, любит грубить, язвить, а при общении начинает обижать и всячески издеваться над собеседником.
Женщина-социопат (признаки психологического расстройства у представительниц прекрасного пола проявляются намного реже, нежели у мужчин) обладает особой привлекательностью и сексуальностью. Пользуясь этим, она в буквальном смысле идет по головам, продвигаясь по карьерной лестнице. Не испытывая чувства стыда, вины и сожаления, она часто добивается успехов, становясь успешной бизнес-леди, политиком и директором предприятия.
Когда ваш ребенок или подросток — социопат
Ребенок, страдающий от социопатии, еще не способен осознавать всей серьезности своего расстройства. Поэтому его признаки чаще всего будут связаны с вызовом обществу. Например, он может регулярно устраивать различные дебоши в школе или детском саду, кусаться, драться и проявлять агрессию иными способами. При этом малыш будет делать все, чтобы привлечь внимание окружающих.
Помимо этого, ребенок-социопат (признаки его психологического расстройства могут выражаться в особенностях его поведения) склонен к совершению безрассудных поступков. К примеру, он может подбить своих одноклассников украсть что-либо из супермаркета, устроить поджог в школьном туалете, избить кого-то и выложить видео в Сети. Одним словом, мораль и нормальные человеческие ценности для таких детей, а позже и взрослых, не существуют.
Всегда ли признаки непристойного поведения являются проявлением социопатии?
Поскольку многое из перечисленных признаков часто не является симптомом психологического расстройства, не стоит впадать в панику, обнаружив их у своих детей, родственников или друзей. Наоборот, данное поведение схоже с манерой общения подростков в период их полового созревания.
Кроме того, социопатия имеет много общего с нарциссизмом. Потому-то определяющий вывод по малейшему подозрению на социопатию сможет сделать исключительно специалист.
Социопат — это кто и каких типов он бывает
Люди, у которых диагностировано расстройство психики, условно делятся на две группы. Они бывают пассивными, или латентными, и активными. Наиболее выделяющимися среди этих групп, пожалуй, являются активные социопаты. Как правило, это наглые, эгоистичные, безнравственные и беспринципные личности.
Они наиболее агрессивны и неразборчивы в своих поступках. Активные граждане часто становятся преступниками, не уважающими закон. Их не интересует общественное мнение. Они злые, мстительные и корыстные.
Пассивная социопатия сравнима с поведением раков-отшельников, так как такие личности обычно не контактируют с людьми, выбирая жизнь одиночки или затворника. При необходимости они могут общаться с другими гражданами, умело скрывая свое внутреннее отвращение к ним. Нередко латентные социопаты могут срываться и в порыве гнева показывать свое истинное, психически неуравновешенное «я».
Каковы причины возникновения отклонения
Поскольку такое понятие, как социопатия, появилось сравнительно недавно, достоверные причины возникновения расстройства неизвестны. Однако существует предположение, что большую роль в развитии играет наследственность человека. Как правило, подобным недугом может страдать как один, так и сразу несколько членов семьи.
Кроме того, социопатия (причины ее могут носить как врожденный, так и приобретенный характер) часто возникает из-за неправильного воспитания ребенка. С самого раннего возраста детей необходимо приучать к обществу. Они обязаны больше контактировать со своими одногодками, заводить новые знакомства и становиться общительными.
Среди возможных причин развития расстройства также стоит выделить психологические стрессы и травмы в детстве. Так, по словам специалистов, к развитию отклонения вполне может привести травма головы, произошедшая в раннем возрасте.
Как лечить антисоциальное расстройство
Считается, что социопат (это кто такой, мы подробно описали выше) трудно поддается лечению. Дело в том, что такие люди, как правило, негативно относятся к какой-либо критике в свой адрес. По этой же причине им трудно наладить доверительный контакт с их лечащим врачом. Однако если пациент принадлежит к группе людей с пассивными расстройствами психики, то вылечить его гораздо проще. Такие личности обычно могут жаловаться на предвзятое отношение к окружающим и свое невероятное отличие от других. Поэтому они нередко сами обращаются за помощью к специалистам.
При лечении социопатов психотерапевты используют комплексный подход. К примеру, они могут назначать медикаментозное лечение, способствующее подавлению агрессии. Одновременно с этим пациенты проходят курс терапии, направленный на сближение с семьей. Словно маленькие дети, они учатся основным правилам поведения, узнают о нормах морали и этики.
Существуют ли профилактические меры борьбы с расстройством
Наилучшей профилактикой, как утверждают специалисты, является правильное воспитание, общение со сверстниками, разговоры на общие темы, дисциплина и занятия спортом. А главное, в семье должна царить атмосфера спокойствия, любви и взаимопонимания. Следовательно, никто из родителей не должен ущемлять права других, что станет отличным примером для подрастающего поколения. И конечно, необходимо уделять должное внимание ребенку, прислушиваясь к его мнению. Помните о том, что ваш малыш — тоже личность. Он может отстаивать свою точку зрения, даже если она идет вразрез с вашей.
Уносите ноги: 10 признаков того, что вы встречаетесь с социопатом
Слово «социопат» ассоциируется с человеком, который сильно поглощен собой и эксплуатирует других людей. Встречаться с таким типом вы вряд ли захотите, но социопаты бывают харизматичными, а некоторые симптомы их состояния, такие как импульсивность, убедительность и пренебрежение социальными нормами иногда могут и привлекать, пишет Prevention.
Реклама
Социопат — это человек с диссоциальным расстройством личности, которому чужды эмпатия, сопереживание, он использует близких людей и при этом равнодушен к их нуждам, а также не испытывает угрызений совести за свои плохие поступки. Как подчеркивает клинический психолог, автор книги «Остаться или уйти?» Рамани Дурвасула, в таких людях «мало человечности», «они сосредотачиваются на себе и добиваются, чтобы вы делали только то, что им удобно».
Для справки: справиться с социопатией самостоятельно нельзя. Такое расстройство личности зачастую трудно лечить, к тому же социопаты обычно уверены, что помощь им не нужна.
Можно предположить, что вы никогда не начнете отношения с человеком, имеющим подобные характеристики, тем не менее такое случается. Вот десять признаков того, что вы встречаетесь с социопатом.
Вы им просто безразличны
Социопату не свойственно о ком-то заботиться, он может отказать вам в помощи и поддержке в любой момент, иногда и в критический. «Здоровые отношения основаны на взаимном уважении и сочувствии», — говорит семейный терапевт Дэвид Клоу, автор книги «Вы не сумасшедшие: письма от вашего терапевта».
Они не соблюдают правил
Хотя такое поведение может сначала показаться привлекательным, в будущем это может вызвать серьезные проблемы, особенно если у человека есть тяга к преступным действиям. Это может навредить и вам. «Очевидно, что им не нужны никакие нормальные отношения, будь то с человеком или обществом», — говорит Дурвасула.
Они высокомерны
Foto: ShutterstockСоциопатам нравится хвастать тем, как хорошо они могут что-то делать, они чванливы и высокомерны и считают себя лучше всех. «Люди, состоящие в отношениях с социопатами, могут страдать от того, что их постоянно критикуют, обесценивают, оскорбляют, и им очень некомфортно», — говорит Дурвасула.
Они много лгут
Ложь не хороша ни при каких обстоятельствах, но социопаты будут регулярно лгать, чтобы добиться своего, и ни капли об этом не сожалеть. «Поскольку основой близких отношений является доверие, вранье их подрывает», — говорит Дурвасула.
Они одиночки
Социопатам трудно создавать и поддерживать какие-либо отношения. «Социопат — это человек с расстройством личности, подразумевающим крайне антиобщественное поведение», — говорит Клоу. Если у человека, с которым вы состоите в отношениях, нет друзей, то стоит об этом задуматься.
Они манипулируют людьми
Foto: PantherMedia/ScanpixОни не думают о последствиях
Совершать что-то под воздействием импульса сначала может казаться захватывающим. Но социопатам свойственны частые импульсивные порывы, и они не задумываются о последствиях. «Это грозит не только опасностью для вас или других людей, но и финансовым риском для семьи, — говорит Дурвасула. — А также может привести к принятию болезненных решений в отношениях».
Они капризные
Социопаты могут быть очень раздражительными и легко возбудимыми, и жить так невозможно. Они могут переходить и к словесным оскорблениям, и вы будете постоянно беспокоиться о том, чтобы чем-то случайно их не задеть и не расстроить.
Они отказываются меняться
Большинство людей понимают, что нужно избавляться от плохих привычек в поведении, учиться на своих ошибках и стремиться стать лучше. Но только не социопаты. «Они не хотят меняться, и отношения с ними всегда будут сложными, — говорит Дурвасула. — Это означает, что они будут продолжать нарушать все нормы поведения, невзирая на последствия».
Они не могут удержаться на работе
Foto: ShutterstockСоциопатам зачастую приходится бороться за то, чтобы удержаться на работе, и они нередко оказываются безработными. «Это может привести семью к финансовым трудностям, и даже поставить под угрозу жилье и здоровье», — говорит Дурвасула.
Если вы подозреваете, что находитесь в отношениях с социопатом, постарайтесь покинуть его как можно скорее. «Бегите прочь. Обратитесь к психотерапевту. Защитите близких людей (например, детей)», — говорит Дурвасула. Отношения с социопатом редко бывают удачными, а тем более счастливыми.
Диссоциальное расстройство личности — причины, симптомы, диагностика и лечение
Диссоциальное расстройство личности – расстройство личности, характеризующееся импульсивностью, агрессивностью, асоциальным поведением и нарушением способности к формированию привязанностей. Больные с данным расстройством убеждены в правомерности собственных потребностей, грубо пренебрегают чувствами окружающих, не испытывают чувства вины и стыда, хорошо ориентируются в социальной обстановке и легко манипулируют другими людьми. Расстройство наиболее ярко проявляется в подростковом возрасте и сохраняется в течение всей жизни. Диагноз устанавливается на основании анамнеза и беседы с больным. Лечение – психотерапия, фармакотерапия.
Общие сведения
Диссоциальное расстройство личности (социопатия, асоциальное расстройство личности, антисоциальная психопатия по Ганнушкину, антисоциальная личность по Мак-Вильямс) – расстройство личности, проявляющееся устойчивым асоциальным поведением, отсутствием чувства вины и стыда, импульсивностью, агрессивностью и нарушением способности к поддержанию близких отношений. Выявляется у 1% женщин и у 3% мужчин. Чаще поражает городских жителей, детей из многодетных семей и представителей малообеспеченных слоев населения. Исследователи утверждают, что пациенты с диссоциальным расстройством личности составляют до 75% контингента мест заключения. Вместе с тем, далеко не все социопаты становятся преступниками – часть больных совершает осуждаемые социумом, но формально не наказуемые действия. Лечение данной патологии осуществляют специалисты в области психиатрии, клинической психологии и психотерапии.
Диссоциальное расстройство личности
Причины диссоциального расстройства личности
Существует две противоположные теории развития данного расстройства. Сторонники теории биогенетической предрасположенности указывают на то, что у близких родственников мужского пола социопатия встречается в пять раз чаще, чем в среднем по популяции. Кроме того, в семьях больных с диссоциальным расстройством личности нередко выявляются истерические расстройства. Исследователи считают, что это может свидетельствовать о наличии наследственного заболевания или мутации, провоцирующей развитие этих двух видов расстройств.
Последователи психологической теории рассматривают диссоциальное расстройство личности как результат влияния среды. Они полагают, что данная психопатия развивается при неправильном воспитании (безнадзорности или чрезмерной опеке), нехватке любви и внимания со стороны значимых взрослых. В качестве факторов, способствующих развитию диссоциального расстройства личности, сторонники данной теории рассматривают высокую криминальную активность членов семьи, наличие родственников, страдающих алкоголизмом и наркоманией, бедность и неблагоприятные социальные условия, обусловленные внезапным переездом из-за войны или тяжелой экономической обстановки.
Большинство специалистов в области психического здоровья занимают промежуточную позицию, считая, что диссоциальное расстройство личности развивается в результате взаимодействия внутренних (наследственных) и внешних (средовых) факторов. Определенное значение имеют сопутствующие психические расстройства (олигофрения, шизофрения), перенесенные болезни и травмы головного мозга. У больных часто выявляются нерезко выраженные неврологические нарушения и отклонения на ЭЭГ, что, по мнению специалистов, может свидетельствовать об органическом повреждении головного мозга в детском возрасте.
Симптомы диссоциального расстройства личности
Проявления расстройства у мальчиков обычно становятся видны уже в раннем школьном возрасте. У девочек симптомы появляются чуть позже – в период препубертата. Характерными чертами социопатии являются импульсивность, распущенность, упрямство, жестокость, лживость и эгоизм. Дети, страдающие диссоциальным расстройством личности, часто прогуливают школу, портят общественное имущество, участвуют в драках, издеваются над более слабыми сверстниками и детьми младшего возраста, мучают животных, убегают из дома, бродяжничают.
Отличительной особенностью пациентов с диссоциальным расстройством личности, является ранняя оппозиция по отношению к родителям. В социальных отношениях в зависимости от индивидуальных особенностей больного возможна либо открытая враждебность, либо неявное, но упорное пренебрежение интересами других людей. Дети и подростки с диссоциальным расстройством личности не испытывают угрызений совести, будучи пойманными при совершении неблаговидного поступка. Они моментально находят оправдания собственному поведению, перекладывая вину и ответственность на окружающих. Многие больные рано начинают курить, употреблять алкоголь и наркотики. Наблюдается высокая сексуальная активность в сочетании с неразборчивостью при выборе партнеров.
В зрелом возрасте больные обычно выглядят адекватными и социально адаптированными. Проблемы в общении у пациентов с диссоциальным расстройством личности отсутствуют – благодаря обаянию, своеобразному шарму и умению расположить к себе окружающих, они нередко производят приятное впечатление при поверхностных контактах. Отсутствие глубоких привязанностей, эгоизм и неспособность к сопереживанию провоцируют манипулятивное поведение. Больные диссоциальным расстройством личности легко лгут, часто используют других людей в своих интересах, угрожают суицидом, рассказывают о «тяжелой судьбе» или имитируют симптомы несуществующих соматических заболеваний, чтобы добиться определенных целей.
Основной целью пациентов, страдающих диссоциальным расстройством личности, является получение удовольствия, возможность «урвать» от жизни как можно больше наслаждений, невзирая на объективные обстоятельства. Больные уверены в правомочности своих желаний и своем праве на удовлетворение любых потребностей. Они никогда не упрекают себя, не чувствуют вины и стыда. Угроза наказания, осуждения или отвержения социумом не вызывает у них тревоги и депрессии. Если их проступки становятся известны окружающим, пациенты с диссоциальным расстройством личности легко находят объяснение и оправдание любым своим действиям. Больные практически не способны учиться на собственном опыте. Они либо не работают, либо опаздывают, прогуливают и перекладывают свои обязанности на других сотрудников и воспринимают любую критику, как несправедливую.
Эрик Берн выделяет два типа пациентов с диссоциальным расстройством личности: пассивный и активный. Пассивные социопаты не имеют внутренних ограничений в виде совести, правил приличия или человечности, но руководствуются нормами, установленными каким-то внешним авторитетом (религией, действующим законодательством). Такое поведение защищает их от открытых конфликтов с обществом и позволяет хотя бы частично (или формально) соответствовать требованиям социума.
Активные больные диссоциальным расстройством личности лишены как внутренних, так и внешних ограничений. При необходимости они в какое-то время могут демонстрировать окружающим свою ответственность, порядочность и готовность соблюдать правила социума, однако при малейшей возможности отказываются от любых ограничений и возвращаются к прежнему поведению. Активные социопаты чаще демонстрируют откровенно криминальное девиантное поведение, пассивные – скрытое, формально ненаказуемое (ложь, манипуляции, пренебрежение обязанностями).
Диссоциальное расстройство личности сохраняется в течение всей жизни. Некоторые пациенты создают изолированные от общества социальные группы, становясь лидерами сект или преступных группировок. После 40 лет криминальная активность больных обычно снижается. С возрастом у многих пациентов возникают сопутствующие аффективные и соматизированные расстройства. Часто развиваются наркомания и алкоголизм. Зависимость от психоактивных веществ в сочетании с асоциальным поведением становится причиной усугубляющейся социальной дезадаптации.
Диагностика диссоциального расстройства личности
Диагноз устанавливается на основании анамнеза жизни и беседы с пациентом. Для постановки диагноза «диссоциальное расстройство личности» необходимо наличие минимум трех критериев из следующего списка: неспособность к сопереживанию и бессердечие по отношению к окружающим; безответственность, пренебрежение ответственностью и нормами социума; неспособность к формированию устойчивых привязанностей при отсутствии проблем в общении; низкая устойчивость к фрустрации и агрессивное поведение; раздражительность; неспособность учитывать предыдущий негативный опыт; склонность перекладывать вину на других людей.
Диссоциальное расстройство личности дифференцируют с хронической манией, гебоидной шизофренией и вторичными изменениями личности, возникшими на фоне злоупотребления наркотиками, алкоголем и другими психоактивными веществами. Чтобы точнее оценить степень игнорирования обязанностей и пренебрежения установленными правилами, при постановке диагноза учитывают социальные условия и культурные нормы, характерные для региона проживания пациента.
Лечение диссоциального расстройства личности
Лечение социопатии представляет собой непростую задачу. Пациенты, страдающие данным расстройством, очень редко обращаются за профессиональной помощью, поскольку практически не испытывают отрицательных эмоций. Даже если больной диссоциальным расстройством личности ощущает свое «несовпадение» с другими людьми, чувствует, что ему не хватает чего-то важного, и приходит на прием к психологу или психотерапевту, шансы на улучшение невелики, так как социопаты практически неспособны устанавливать стабильные эмпатические отношения, необходимые для продуктивной психотерапевтической работы.
Как правило, инициаторами терапии диссоциального расстройства личности становятся сотрудники учебных заведений, работодатели или представители правоохранительных органов. Эффективность лечения в подобных случаях еще ниже, чем при самостоятельном обращении, поскольку к отсутствию мотивации и неспособности устанавливать альянс с терапевтом добавляется выраженное внутреннее сопротивление. Исключением иногда становятся группы самопомощи, в которых пациент, страдающий диссоциальным расстройством личности, может раскрыться, не боясь осуждения, и получить поддержку доброжелательно настроенных участников. Для результативной терапии необходимы два условия: наличие опытного ведущего, не поддающегося на манипуляции больного, и отсутствие или минимальное количество ведомых участников, которые могут попасть под влияние пациента.
При диссоциальном расстройстве личности с выраженной импульсивностью, а также при сопутствующих соматизированных, тревожных и депрессивных расстройствах применяют лекарственную терапию. Из-за высокой вероятности развития зависимостей и возможного снижения мотивации к психотерапевтической работе препараты назначают в малых дозах короткими курсами. При повышенной агрессивности используют литий. Прогноз на излечение неблагоприятный. В большинстве случаев диссоциальное расстройство личности практически не поддается коррекции.
Как общаться с социопатом — Лайфхакер
Кто такой социопат
Социопат — это человек, страдающий диссоциальным расстройством личности. Таким людям не хватает эмпатии, способности понимать переживания других и эмоционально реагировать на события. Поэтому социопат не воспринимает общественные нормы и правила, постоянно их нарушает и не считается с чужими чувствами.
Из-за высокого интеллекта и наплевательского отношения к правилам из социопатов получаются лучшие преступники. И хотя большинство не занимается ничем противозаконным, социопаты — потенциальные манипуляторы, готовые использовать людей ради своих целей.
Лайфхакер уже подробно рассказывал, как раскусить социопата. Нужно насторожиться, если человек:
- в начале общения был обаятельным, но постепенно начинает диктовать вам свою волю;
- много и часто врёт, без проблем сочиняя истории на ходу;
- живёт без друзей, семьи, не рассказывает о прошлом, но окружён почитателями;
- склонен к внезапным вспышкам гнева и агрессии;
- пытается изолировать вас от общества;
- самовлюблён до мании величия;
- любит манипулировать другими людьми для достижения своих целей;
- умеет сохранять ледяное спокойствие в стрессовых ситуациях.
Как с ним правильно общаться
Лучше, конечно, совсем не общаться. Если вы поняли, что перед вами социопат, который собирается с вашей помощью добиться желаемого, то лучше вовремя отказаться от общения, чем потом страдать.
Легко сказать, но трудно сделать, особенно на работе, в дружеском кругу или в семье.
Оцените риск
Если вы внушаемый человек, легко поддаётесь чужому влиянию или вам не хватает уверенности, постарайтесь свести общение к минимуму. Чем больше у вас уязвимых мест, тем проще вами управлять. Именно такие люди оказываются жертвами манипуляций.
Это не значит, что социопата нужно демонстративно избегать. Просто постарайтесь вести поменьше общих дел.
Думайте о себе
Социопаты в качестве жертв выбирают несамостоятельных людей, которые склонны подчиняться инструкциям. Лучший способ защиты от социопата — уверенность и независимость, своя позиция и способность соображать. Чем более самостоятелен человек, тем труднее его контролировать, поэтому социопаты таких не любят.
Чтобы понять, кто вы и к чему стремитесь, могут потребоваться годы. Учитесь новому, общайтесь с разными людьми и слушайте чужую точку зрения, но не принимайте её сразу. Это поможет выработать самостоятельность мышления.
Учитесь уверенности в себе. Это сложно, но необходимо.
Не поддавайтесь на провокации
То есть не кормите тролля. Если вы не ведётесь на манипуляции, то и управлять вами неинтересно — социопат быстро заскучает. Сохраняйте спокойствие в общении, не идите на конфликт.
Не говорите человеку, что он социопат
Так вы его либо разозлите, либо раззадорите. И вполне может быть, что социопат своего поведения не осознаёт. Вообще не показывайте, что раскусили его. Сохраняйте вежливое общение.
Не поддавайтесь его обаянию
Социопат умеет очаровывать и умеет выгодно подать себя. Но это не повод забывать о том, кто перед вами. Помните, что за потоком комплиментов кроется какой-то подвох.
Серьёзно, не поддавайтесь. Социопат умеет травить байки, чтобы вызывать симпатию и сочувствие, умеет доказывать свою важность. Это для него нормально, но если вы поверите и поведётесь, то рискуете стать в будущем жертвой манипуляций. Да, это не очень хорошо, всё-таки человек не виноват в социопатии и ментальном расстройстве. Но вам-то от этого легче не будет, верно?
Заканчивайте трудные отношения
Если вы распознали манипулятора в своём партнёре и его поведение отравляет вам жизнь, постарайтесь как можно быстрее закончить отношения. Чем дольше вы тянете, тем сложнее освободиться от социопата. Хотя чувства могут быть сильны, отношения с социопатом часто отравляют жизнь. Присмотритесь: может, это как раз ваш случай.
Только не путайте социопатию и безразличие.
Хочется повесить ярлык на того, кто сделал вам больно или повёл себя эгоистично? Возможно, у такого поведения есть причины, человек совершил ошибку и раскаивается. Социопат не ошибся, не переживает и сделает это снова — когда ему это потребуется.
Самостоятельно завершить отношения с социопатом нелегко, если вы уже попали под его влияние. Заручитесь поддержкой друзей, родных. Приготовьтесь к тому, что социопат не воспринимает отказы и будет готов на безрассудные поступки ради вашего внимания.
Предупредите других
Не стоит на каждом углу кричать, что вы вычислили социопата, но общих родных и друзей иногда стоит предупредить, особенно если вы видите, что кто-то попал под влияние манипулятора. Помогите жертве разобраться в ситуации. Конечно, вам не надо отгонять социопата с ружьём, но и совсем пускать ситуацию на самотёк не стоит.
Не бойтесь
После всего, что написано и сказано о социопатах, трудно не удариться в паранойю и не начать подозревать всех вокруг. Но не надо записывать в эту категорию людей с мерзким характером. И не надо думать, что каждый социопат вас использует и уничтожит.
Как уже было сказано, у социопата высокий интеллект, поэтому многие понимают, что их реакции и поведение необычны. И далеко не все переходят на тёмную сторону: многие даже спрашивают, как быть, если обнаружил в себе признаки диссоциального расстройства.
С социопатом можно общаться, работать и жить, особенно если самооценка в норме.
И не пытайтесь никого переделать. Перевоспитать взрослого человека нереально.
Думайте своей головой, поступайте так, как считаете нужным, тогда вы вряд ли станете жертвой. Ваша уверенность и знания помогут социопату воспринимать вас как равного, а не как средство для достижения цели.
Читайте также 🧐
Что такое социопатия, и как с ней бороться / Православие.Ru
Социопатия – это довольно новый
термин в перечне психических нарушений. Встречается
социопатия во всех возрастах: как у маленьких детей,
так и у подростков и взрослых. Это психическое
расстройство личности, которое возникает вследствие
неправильных условий жизни, неблагоприятного
воздействия среды. Особенно уязвим в данном отношении
детский возраст, поскольку неправильное воспитание
может пагубно отразиться на психике и привести к
развитию социопатии. Разобраться в проблеме и
показать пути ее решения нам поможет доктор
медицинских наук, детский психиатр, профессор Галина
Вячеславовна Козловская.
– Галина Вячеславовна, социопатию провоцирует неправильное воспитание. А какое воспитание правильное?
– Понятия правильного и неправильного воспитания достаточно условны. Но, тем не менее, все мы в определенной степени представляем себе, что такое правильное или адекватное воспитание. Оно в меру разумно, в меру доброжелательно и в меру строго. При таком воспитании взрослые пытаются выявить скрытые, потенциальные возможности ребенка и дать им развиться в максимальной степени. Если же возможности ребенка ограничены из-за каких-то неустранимых физических или психических недостатков, то важно усиленно стимулировать его сохранные функции, чтобы по возможности развить личность, сформировать характер, довести физический статус до максимально возможного в этих непростых условиях. И мы знаем немало случаев, когда инвалиды, люди с ограниченными физическими возможностями добиваются успехов в других областях, не требующих больших физических нагрузок. Например, в музыке или живописи. То есть правильное воспитание – это, безусловно, не потворствование, не приглаживание недостатков, не разрешение ребенку капризов, не какая-то чрезмерная доброта, которая может идти во вред. Процесс воспитания представляет собой упорный совместный труд взрослого и ребенка. Труд, направленный на совершенствование задатков ребенка и на его адаптацию к окружающему миру, на подготовку ребенка к серьезной творческой деятельности, ведь во всем, чем бы ни занимался человек, может присутствовать творческое начало. Даже обычные житейские ситуации, семейная жизнь, родительство требуют творческого подхода и творческих решений.
– А как выглядит неправильное воспитание?
– Оно может выглядеть по-разному. Во-первых, это тип воспитания, называемый «Золушка», – когда ребенок угнетен, унижен, когда взрослые предъявляют к нему завышенные требования, не признают его успехов; он недополучает ласки и подарков; его плохо кормят, он плохо, неряшливо, небрежно одет. Такой ребенок находится в состоянии глубокой эмоциональной и физической депривации (ограниченности). В его воспитании наказания преобладают над поощрениями и похвалами.
Другой, противоположный предыдущему, тип неправильного воспитания – «кумир семьи». Такому ребенку все позволено, от него требуют быть всегда первым, но это требование проявляется весьма специфическим образом: что бы он ни сделал, он, по мнению родителей, всегда лучше всех. Он никогда ни в чем не знает отказа, в нем мощно подпитывается эгоизм. Такой ребенок может быть искренне уверен в том, что мир крутится вокруг него. Ему неизвестно, что значит усиленно трудиться, он не в состоянии уступить, сделать другому приятное, поделиться.
| Кадр из фильма «Игрушка» |
– Неужели такие разные формы воспитания приводят к одинаковому результату?
– Представьте себе, да! К пубертату, когда уже определяется личность и юный человек начинает самостоятельно входить в окружающий мир, результат во всех четырех случаях примерно одинаков. Эти люди формируются как асоциальные типы. В разной степени, конечно, но тем не менее…
– Чем характеризуется такой тип человека?
– Это, как правило, люди несамостоятельные, неуверенные в себе, с большими амбициями и большой неудовлетворенностью. К примеру, «кумир семьи» требует к себе особого внимания. А его нет! Более того, он претендует на лидерство, но для этого нет оснований. Он считает себя важной птицей, а оказывается, что он недостаточно образован и умел. И ничем он, в общем-то, не выделяется среди окружающих, а претензии при этом остаются очень большими, что порождает обиду и злость.
– Ну, а «Золушка»?
– К сожалению, в реальной жизни «Золушке» на ее жизненном пути не всегда попадается принц, который вознаградил бы ее за лишения. Подрастая, она нередко становится злым существом, обиженным на весь мир. Такой человек тоже претендует на какие-то невероятные успехи, на безусловное признание окружающих. И, не получая этого, озлобляется еще больше.
При безнадзорности (гипоопеке) и при гиперопеке у подростка возникает отрицательное отношение к близким и к окружающему миру вообще. Такие люди конфликтны, для них характерно подчинение сильному и пренебрежение к слабому. Они пытаются унижать слабых, вымещая на них свои обиды, претензии и злость. Кому-то может показаться чрезмерным упрощением такой взгляд на связь воспитательных мер с развитием социопатии. Но на самом деле все очень серьезно. Именно такие особенности воспитания формируют девиацию личности. И в ряде случаев эта девиация (отклонение) настолько закрепляется, что уже становится спонтанной, не зависит от внешних влияний, действует как конституционально обусловленное, врожденное качество. Формируется так называемая нажитая психопатия, которая отличается от ядерной, конституциональной психопатии тем, что она сформирована окружающей средой, а не задана от природы. Эта нажитая психопатия и есть та группа социопатий, которая, по сути дела, создана социумом. Как правило, такие личности десоциализированы, они плохо адаптируются к обычным людским взаимоотношениям.
– Почему?
– Потому что обычные человеческие коммуникации строятся на определенных принципах, на требовании соблюдения иерархии и, что самое главное, на необходимости трудиться, выполнять какие-то деловые обязательства. А этого социопаты не умеют, ведь умение трудиться – это навык терпения, когда человек вкладывает определенные усилия в расчете на некое будущее вознаграждение. Причем совсем не обязательно материальное! Для него гораздо важнее осознавать, что когда-нибудь, рано или поздно он добьется нужного результата: чему-то научится, что-то создаст и тому подобное. Если же в человеке не воспитана потребность трудиться, когда труд сам по себе приносит ему радость, а вынужденное безделье воспринимается как наказание, то такой человек глубоко несчастен. Хотя не все это осознают. Многим кажется, что главное – иметь много денег, тогда не надо будет работать, а можно без конца развлекаться. Однако не зря говорится, что не в деньгах счастье. За деньги далеко не всегда можно купить настоящее эмоциональное, духовное удовлетворение. Комфорт, достаток, насыщение элементарных жизненных потребностей приобрести, конечно, можно. Но это еще не счастье. Когда человек не поглощен мыслями о том, где раздобыть денег на хлеб насущный, у него появляются другие желания, другие потребности. И для их осуществления все равно придется трудиться. Если же навыка трудиться нет, а есть стремление получить все быстро и сразу, то человек испытывает разочарование.
– Социопатов сейчас много?
– Увы, да. Современное общество таково, что среди молодежи очень много деформированных личностей, у которых нет так называемого социального, эмоционального интеллекта, под которым понимается не тот интеллект, который присущ человеку от природы: память, речевые навыки и тому подобное, а интеллект, формирующийся в процессе воспитания. Эмоциональный интеллект выражается в том, что человек умеет понимать эмоции окружающих людей, умеет им сочувствовать, оказывать эмоциональную поддержку. Благодаря этому он становится людям приятен. Они видят, что ему можно доверить какие-то свои переживания, поскольку он поймет, не будет осмеивать, а наоборот, поможет.
– А социальный интеллект?
– Социальный интеллект заключается в том, что человек способен планировать свое будущее, свои действия. И не просто планировать, а выражать их словами как для себя, так и для окружающих. Объяснить, зачем он что-то делает, каковы его намерения. Человек, обладающий социальным интеллектом, умеет критически оценить себя, видит свои и чужие недостатки, может сказать о них не грубо, в лоб, а деликатно, проявляя свой эмоциональный интеллект. К сожалению, эти тонкие душевные качества сейчас слабо развиты у молодежи. Наблюдается феномен, который получил в психиатрии название «алекситимия». Это невозможность выразить словами свои желания, действия, планы.
– Неужели у современных молодых людей настолько неразвита речь?
– Нет, тут дело не в недоразвитии речи, а в том, что человек не обладает навыками самоанализа, не умеет разбираться в людях, не способен проанализировать свои и чужие поступки. На мой взгляд, к такому печальному положению вещей во многом привело то, что в наших школах перестали серьезно изучать классическую литературу.
– И то, что дети мало читают? А если и читают, то часто какую-то ерунду.
– Совершенно верно. Но школа тут играет особую роль. Раньше, как вы помните, детей приучали писать сочинения на литературные темы, анализировать действия и характеры героев. Учили понимать музыкальные произведения, описывать настроение, которое вызывает та или иная музыка, рассказывать, какие образы и картины всплывают в воображении при ее прослушивании. Чем сложнее произведение, тем сложнее бывает произвести анализ чувств, заложенных в музыке. Сейчас это практически не тренируется, и у многих подростков не сформирована тонкая душевная организация, необходимая для сопереживания, для настоящего творчества, умения ладить с окружающими. В этом плане очень многие молодые люди беспомощны, они даже не всегда осознают девиацию своих поступков, свою социальную недостаточность, социопатию, которая, конечно, не всегда бывает в степени настоящего психического расстройства, но которая все равно мешает человеку быть счастливым, потому что он не находит себе места в окружающем мире, строит нелепые планы. Скажем, милая девочка-подросток вдруг заявляет, что она хочет быть проституткой, потому что, по ее понятиям, это дешево и сердито.
– А желание стать фотомоделью, которое сейчас нередко высказывают девочки, из той же оперы?
– Конечно! Обратите внимание на то, что о своем желании стать модельерами подростки заявляют гораздо реже, поскольку понятно, что для этого надо много трудиться, уметь хорошо рисовать. А фотомоделью, думают девочки, быть совсем несложно. Главное – иметь соответствующие данные, надеть наряд и показывать себя на подиуме. А то, что это на самом деле тяжкий и неблагодарный труд, большинству претенденток в голову не приходит. Незнание жизни, даже на своем подростковом уровне, тоже, как правило, обусловлено недостаточностью культурного багажа. Сбрасывание литературной классики с корабля современности привело к тому, что у огромной массы современных подростков нет нормальных, истинных ценностей: ценностей дружбы, любви, преданности, трудолюбия.
–
Больше того, традиционные, общечеловеческие ценности
современной масс-культурой целенаправленно
опровергаются и высмеиваются!
– И это приносит горькие плоды. Если высшие чувства и высокие идеалы не сформированы, в человеке превалирует животное начало. Его желания примитивны, хотя интеллект при этом сохранен. Одна моя знакомая девочка с 10 лет порывалась надеть туфли на высоких каблуках. Это была ее самая заветная мечта, и когда в 12 лет девочке наконец такие туфли купили, она была на седьмом небе от счастья. Хотя выглядела в них нелепо, даже уродливо! Ножки тоненькие, физически она неразвита и еще совершенно не подготовлена к такой взрослой нагрузке. Носить туфли на высоких каблуках для нее вредно, но бедняжка ничего не желала слышать, потому что ей казалось, что благодаря этим туфлям она превратилась в красавицу. Теперь она мечтает стать продавщицей и работать в бутике, чтобы покупать самую модную одежду. Хотя нельзя сказать, что семья ее ориентирована на стяжательство материальных благ. Родители с детства старались дочке читать, водили в театр, но сейчас ни ей, ни другим девочкам в классе совершенно не интересны хорошие книжки, их не увлекают никакие предметы, они не хотят заниматься в кружках. К учебе и нормальным детско-подростковым интересам они относятся с каким-то недетским цинизмом. Я бы даже сказала, извращенно. К примеру, три мушкетера воспринимаются чуть ли не как рэкетиры или, во всяком случае, уголовные элементы, которые устраивали козни против собственной страны, боролись с женщиной. То есть все переворачивается с ног на голову! Отказ от классического наследия порождает и отказ от традиционной системы ценностей, традиционного восприятия всемирно известных произведений. Над этими странными, нелепыми суждениями можно было бы посмеяться, если бы не горечь от осознания того, что на наших глазах растет когорта людей, совершенно чуждых нам по духу и по восприятию жизни, оторванных от классической культуры и традиционных понятий о добре и зле, чести и подлости, верности и предательстве. Да что там три мушкетера! Даже про Зою Космодемьянскую сейчас порой можно услышать, что она сама виновата. Зачем молчала? Рассказала бы все, и немцы ее отпустили бы. Ну, и прочие такие же нелепые фантазии… Строго говоря, с медицинской точки зрения социопатия не является психиатрической проблемой. Это скорее проблема социальная, и лечить ее должны не врачи, а общество.
– А преступники – тоже социопаты?
– Конечно. Если только они не попали за решетку случайно, по недоразумению, из-за какого-то тяжкого стечения обстоятельств. Опять-таки хочу подчеркнуть, что преступники-социопаты не являются психиатрическими пациентами, потому и оказываются не в психиатрической больнице, а в тюрьме. С точки зрения психиатрии их можно определить как людей не совсем полноценных, но лекарств для них не придумано, кроме воздействия достаточно строгого тюремного заключения и разумных воспитательных мер. Если же тюрьма больше похожа на санаторий, за что сейчас ратуют некоторые правозащитники, то ощущение безнаказанности только еще больше усугубляет их социопатию.
– Вам могут возразить, что лишение свободы само по себе наказание.
– Для многих людей уголовного склада лишение свободы, не сопряженное с неудобствами, а наоборот, предоставляющее возможность спокойного и достаточно комфортного иждивенчества, – это никакое не наказание. Разумеется, тюремное заключение не должно носить издевательский характер; грубое, бесчеловечное обращение, промозглые камеры и прочие безобразия, безусловно, недопустимы. Но в то же время это должно быть серьезное испытание: строгое, с определенными рабочими и воспитательными обязанностями. Если мы говорим о подростках, то они должны учиться, чтобы догнать сверстников, к ним надо применять трудотерапию, поскольку социопаты, как я уже сказала, не умеют трудиться, а хотят получить все и сразу.
– А наркоманы – социопаты?
– Я бы сказала так: социопаты представляют собой группу риска по наркомании и другим видам зависимости, поскольку у многих социопатов внутренняя структура личности очень слабая, а потребность в удовольствиях – на первом плане. И вот эта личностная слабость приводит к тому, что люди прибегают к наиболее легким способам получения удовольствия: к классическим наркотикам и к новым, как теперь называют, нехимическим наркотикам типа компьютерных игр и Интернета. В киберпространство легче всего погружаются как раз те люди, которые не находят себе признания в реальном мире. В мире виртуальном они могут назваться другим именем, придумать себе другую внешность, биографию и получить в лице этого фантома то признание, которого им так недостает в действительности. К сожалению, психологическая зависимость от экрана затем перерастает в физическую, и в конце концов нехимическая зависимость приобретает классические формы наркомании. Так же, как и при наркомании, в данном случае наблюдается повышение толерантности, когда больному нужно все больше и больше сидеть перед компьютером, так сказать – увеличивать дозу компьютерного наркотика. При отлучении от компьютера возникает абстиненция, а при возобновлении игр – эйфория. Ну, и в конечном итоге происходит разрушение фронтальной коры головного мозга, неокортекса, который, в сущности, делает нас человеком, поскольку именно неокортекс «заведует» формированием наших личностных качеств, интеллектуальных и творческих спос
– Воспитание детей в неполных семьях может таить в себе угрозу формирования социопатии?
– Разумеется! Неполная семья всегда дисфункциональна. Как бы мама ни старалась взять на себя двоякую роль, олицетворяя собой и женское, и мужское начало, ни физиологически, ни психологически это невозможно. Поэтому избежать перекосов не получается. Надо сказать, что влияние отца в семье долгие годы недооценивалось, а ведь отец играет колоссальную роль в деле воспитания гармоничной личности. Причем не только в виде каких-либо конкретных воспитательных воздействий, а даже просто самим фактом своего присутствия. Наличие отца в семье придает уверенности не только детям, но и маме. Двойное осуществление воспитательных функций (как со стороны матери, так и со стороны отца) тоже идет ребенку на пользу. Данный вопрос пока еще мало изучен, но накопленный фактический материал позволяет утверждать, что наличие отца в семье играет колоссальную роль. Особенно для мальчиков. Неслучайно среди социопатов преобладают именно мальчики, и очень многие происходят из неполных семей. Или из тех семей, где отец ведет себя деструктивно, подавая мальчику дурной пример. Мальчики вообще более отзывчивы на правильное или неправильное воспитание, поэтому в их поведении при наличии дурного примера быстро появляются девиации. А с другой стороны, они легче, чем девочки, поддаются коррекции.
– Можно ли говорить о каких-либо врожденных социопатических наклонностях ребенка, или тут все зависит от воспитания?
– Если мы имеем в виду социопатию, то тут все связано с воспитанием, то есть с внешними воздействиями. А вот при психопатии главное – врожденные задатки. Хотя неправильное воспитание тоже играет некоторую формирующую роль. Когда у ребенка имеется какая-то мозговая недостаточность, травмы головы, перенесенные инфекции, повышенное внутричерепное давление, неправильное воспитание еще больше усугубляет проблему. Тут требуется обязательное лечение всех предпосылок, устранение факторов риска и определенная учеба родителей.
– Какая именно учеба?
– Родители таких детей часто не могут выставить им правильные рамки поведения и невольно способствуют развитию патологии. Многие недооценивают роль домашнего труда, не понимают, как важно для гармоничного развития ребенка с детства приучать его убирать игрушки, помогать маме в уборке квартиры и приготовлении еды. Детям надо давать посильные поручения и добиваться, чтобы они выполняли их не тяп-ляп, спустя рукава, а тщательно. Это развивает чувство ответственности. Конечно, нельзя лишать ребенка игрового детства, но радость должна быть не только от этого, а и от каких-то других успехов, не только игровых. Да, в дошкольном возрасте обучение музыке, спортивные, художественные и прочие занятия тоже проходят в игровой форме, но там все равно надо стараться добиться от ребенка каких-либо реальных успехов, а не просто хвалить его за то, что он появился на занятиях. При этом любые, даже самые маленькие, успехи непременно должны поощряться, потому что достижение чего-то нового должно идти через признание успеха и выработки умения справляться с неуспехом. Ребенку надо объяснять, что неуспех – это естественное явление, что он бывает у любого человека, и, столкнувшись с неудачей, нельзя опускать руки. Родителям следует определить, к чему у их ребенка есть склонности, и стараться эти склонности развивать. Тут ребенок тоже должен трудиться.
– Вроде бы такие простые вещи, а на самом деле это, можно сказать, профилактика социопатии?
– Да. Сейчас родители вообще часто не понимают многих, казалось бы, простых вещей, потому что средства массовой информации и некоторые специалисты сбивают их с толку. Для помощи родителям, которые не справляются с воспитанием трудных детей, необходимо создавать медико-социальные структуры – по типу тех, что существуют сейчас в Москве. В этих центрах такие дети занимаются по специальным методикам, которые учат их дружить, избегать страхов, конфликтных ситуаций, преодолевать трудности.
– А как родителям вести себя с подростками?
– Это сейчас самая сложная проблема. Пубертатный период проходит относительно гладко, если у подростка имеется увлеченность каким-либо продуктивным занятием. В советское время было множество кружков, где психологически деформированные подростки получали косвенную помощь. Вроде бы там ставились не медико-психологические, а социальные задачи. Но на самом деле параллельно происходила профилактика, а нередко и коррекция социопатии. Интересные дела: авиамоделирование, радиотехника, вождение автомобиля, турпоходы и прочее – отвлекали мальчишек от бесцельного шатания по улицам, помогали формировать мужские качества. Было много и бесплатных спортивных секций, театральных студий, шахматных и прочих кружков, в которые с удовольствием ходили дети и подростки. Когда у детей помимо учебы есть еще какая-то сверхзадача, это обычно помогает ребятам с угрозой социопатического формирования личности. Создание подобных кружков и пропаганда занятий в них может очень сильно помочь подросткам пройти нелегкий переходный возраст.
– А что можно посоветовать женщинам, которые, выйдя замуж, вдруг обнаружили, что их муж – социопат? Ведь признаки, о которых вы говорите: стремление подавить слабого, раздражительность, нежелание трудиться, зависимость от компьютерных игр, алкоголизация, нередко проявляются не во время ухаживания, а когда люди начинают совместную жизнь.
– Лучше всего постараться распознать эти признаки как можно раньше, до замужества, и поостеречься связывать свою судьбу с таким человеком. Тут не стоит питать никаких иллюзий: жить с таким человеком будет очень трудно. Ну, а если решительный шаг уже сделан, надо проявить мудрое терпение и пытаться вывести своего суженого из той западни, в которой он оказался из-за неправильного воспитания в детстве. Но это возможно лишь при большой любви, ведь любят, как известно, не за что-то, а просто так.
– И даже вопреки.
– Да. В таком случае можно надеяться на постепенное исправление личностной деформации, потому что социопатия – это все-таки нажитое состояние. А значит, и исправимое. Но, проявляя терпение и любовь, социопата нельзя распускать. Жена не должна взваливать на себя все обязанности, в том числе и по зарабатыванию денег. Наоборот, перед социопатом совершенно необходимо ставить какие-то сверхзадачи – не заоблачные, а посильные. И отчасти действовать с ним, как с малым ребенком, подбадривая и хваля за успехи, помогая переживать неудачи. Далеко не все женщины с этим справляются, ведь в муже хочется видеть опору, а не еще одно малое дитя. Поэтому все-таки лучше подходить к браку серьезно и с социопатом не связывать свою жизнь. Эти люди своей расхлябанностью, неустойчивостью, капризностью, упрямством, безосновательными претензиями на лидерство могут испортить жизнь и жене, и детям.
– Если я правильно понимаю, то для социопатов еще характерно непризнание своей вины, некритичное отношение к себе. Женщины часто говорят, что муж, который дома творит Бог знает что, категорически отказывается идти к психологу, закрывается от проблем, не желает налаживать нормальную семейную жизнь.
– Да, в этом как раз и проявляется недостаточность социального интеллекта, характерная для социопатов. Если бы были ужесточены социальные требования, предъявляемые к таким людям, число социопатов заметно убавилось бы. Только важно, чтобы требования были конкретны и не сводились, как в последние десятилетия, к материальному обеспечению семьи без какой-либо нравственной составляющей, ведь воровство – это тоже способ материального обеспечения, и нередко, как мы видим по нашей новейшей истории, весьма успешный.
– Я что-то не припомню, чтобы в те времена, когда в нашей стране не позволялось тунеядство, было так много неработающих мужчин, которые сидят на шее у жены или у престарелых родителей-пенсионеров.
– Конечно. Общество должно быть требовательно к своим гражданам. Одновременно оно должно помогать им, создавать условия для честного труда и нормальной, нравственной жизни. К примеру, в свое время было лечение алкоголизма в лечебно-трудовых профилакториях. Оно было добровольно-принудительным и давало, вопреки уверениям некоторых либеральных правозащитников, хорошие результаты.
– Сейчас предлагают ввести такое лечение для наркоманов.
– Дай Бог, чтобы это получилось! К слову сказать, наркомания хорошо лечится в монастырях и православных общинах, где жесткие требования, дисциплина, труд, воздержание и одновременно приобщение к истинным ценностям, высоким целям и настоящим, а не суррогатным духовным радостям. Именно это социопатам необходимо как воздух.
13 признаков и черт характера социопата, которые следует знать, по мнению врачей
Гордон Гекко из Уолл-стрит , Дон Дрейпер из Безумцы, и Фрэнк Андервуд из Карточный домик — все очаровательных, манипулирующих людей, у которых полностью отсутствует социальная совесть и которые используют других людей для собственной выгоды. Другими словами, они социопаты. «Ключевой характеристикой [социопата] является то, что он очень мало уважает других», — говорит Эдвард Поа, доктор медицинских наук, руководитель стационарной службы клиники Menninger Clinic в Хьюстоне, штат Техас.
На самом деле, однако, оказывается, что когда врач определяет, является ли человек социопатом, во внимание принимается гораздо больше черт. И хотя многим социопатам в фильмах и на телевидении удается перевернуть свою жизнь, в реальной жизни это не всегда так.
Вот все, что вам следует знать о социопатах, включая то, как самому определить их.
Что такое социопат?Технический термин для обозначения социопатии — «антисоциальное расстройство личности» — это состояние психического здоровья в том же духе, что и нарциссическое расстройство личности и пограничное расстройство личности.Люди, страдающие антисоциальным расстройством личности, постоянно игнорируют представления о добре и зле, а также чувства других людей, и известны своей резкостью, импульсивностью или даже насилием. Возможно, что хуже всего, они не испытывают угрызений совести из-за своего поведения.
В чем разница между психопатом и социопатом?«Термины« социопат »и« психопат »предшествуют современной эпохе психиатрии, — говорит Джеймс Л. Гриффит, доктор медицинских наук, профессор психиатрии и поведенческих наук в Школе медицины и медицинских наук Университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне. , ОКРУГ КОЛУМБИЯ.Сегодня эти термины фактически оба относятся к антисоциальному расстройству личности.
Как распознать социопатаАнтисоциальное расстройство личности может быть диагностировано лицензированными специалистами в области психического здоровья, такими как психиатры, психологи и социальные работники. Он диагностируется только у взрослых в возрасте 18 лет и старше, но прежде чем поставить диагноз, психиатры и специалисты в области психического здоровья рассмотрят множество факторов, таких как семейный анамнез, окружающая среда, поведение в детстве и возможность того, что эти симптомы вызваны другим психическим здоровьем. такое расстройство, как биполярное расстройство или шизофрения, — говорит Холли Крисп-Хан, М.D., клинический доцент Медицинского колледжа Бейлора в Хьюстоне, штат Техас.
Общие черты социопата
- Игнорирование социальных норм
- Преступное поведение и проблемы с законом
- Высокомерие
- Обман, например, неоднократная ложь или использование псевдонимов
- Обман других для личной выгоды или удовольствия
- Импульсивность и неспособность планируйте заранее
- Раздражительность, враждебность, возбуждение
- Агрессивность, например, повторяющиеся физические драки
- Оскорбительные отношения
- Неспособность извлекать уроки из негативных последствий
- Безрассудное пренебрежение безопасностью
- Неспособность удерживать работу или выполнять финансовые обязательства
- Отсутствие раскаяния
Короче: наверное, нет.По словам доктора Гриффита, эксперты предупреждают, что вариантов лечения антисоциального расстройства личности, сложного состояния психического здоровья, на которое влияет множество факторов и которое недостаточно изучено, практически не существует. «Проблема с диагнозом DSM-5 заключается в том, что он просто дает ярлык для этого набора симптомов, не предлагая никаких объяснений того, что вызывает это расстройство или как его лечить», — объясняет он.
Поскольку социопаты не осознают, что у них есть расстройство личности, они могут обращаться за лечением только от других связанных симптомов, таких как тревога и депрессия, или проблем, которые возникают в результате их поведения, например, злоупотребления психоактивными веществами или правовой помощи после преступной деятельности.
«Одна из проблем, с которыми сталкиваются клиницисты, заключается в том, что данные о результатах лечения этой группы пациентов ограничены. Клиницистам и исследователям сложно дать окончательные рекомендации относительно наилучшего подхода к лечению, учитывая, что в различных исследованиях антисоциальной личности и психопатии использовалось множество различных методов для рассмотрения этого вопроса. Необходимы дальнейшие исследования », — подчеркивает д-р Крисп-Хан.
Йи-Джин Ю И-Джин — веб-редактор, продюсер и писатель из Нью-Йорка.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
11 признаков ASPD — Кливлендская клиника
Скорее всего, в какой-то момент своей жизни вы встретили человека, который, кажется, не принимает во внимание ваши чувства или понимание социальных норм.Им не хватает понимания того, что хорошо, а что плохо, независимо от того, кто пострадает.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Термин «социопатия» может использоваться часто, и иногда вы даже можете оказаться в момент самоанализа, спрашивая: «Есть ли у меня социопатия?»
Однако все не так просто, поэтому мы поговорили с психиатром Эндрю Колтером, доктором медицины, о том, что на самом деле означает социопатия, как с ней бороться и что делать, если вы думаете, что она у вас есть.
Что такое социопатия?
Социопатия — это еще один термин, обозначающий антисоциальное расстройство личности. «Это состояние психического здоровья, при котором кто-то постоянно испытывает трудности с соблюдением социальных норм», — говорит д-р Коултер.
Хроническая природа социопатии, добавляет он, — это то, что отличает это состояние от других эпизодических состояний психического здоровья, таких как депрессия, панические атаки или биполярное расстройство.
Каковы черты социопатии?
Список общих черт, которые вы можете увидеть у людей, страдающих антисоциальным расстройством личности, говорит д-р.Coulter, в том числе:
- Непонимание разницы между добром и злом.
- Неуважение к чувствам и эмоциям других людей.
- Постоянная ложь или обман.
- Черствость.
- Затруднение в распознавании эмоций.
- Манипуляции.
- Высокомерие.
- Нарушение прав других лиц нечестными действиями.
- Импульсивность.
- Принятие риска.
- Трудно оценить негативные аспекты своего поведения.
Некоторые с социопатией могут не осознавать, что то, что они делают, неправильно, в то время как другим может быть просто наплевать. А иногда, говорит доктор Коултер, может быть и то, и другое.
«Полное отсутствие сочувствия или осознания того, что то, что они сделали, причинило кому-то боль или принесло пользу только им самим», — говорит он. «И иногда они могут признать, что делают неправильно, им просто все равно, или они оправдывают это перед собой».
Что вызывает социопатию?
Социопатия может быть как усвоенным заболеванием, так и тем, с которым вы родились, — говорит д-р.Коултер.
«Такое поведение не носит эпизодический характер. Это хроническое заболевание, часть хронического способа взаимодействия человека с миром », — говорит он. «Во многих случаях это то, с чем вы родились, эта структура личности или способ взаимодействия с окружающими».
Но, добавляет он, есть случаи, когда социопатия рассматривается как адаптивное поведение. «Кто-то, возможно, вырос в трудной среде, — отмечает он, — или вы можете увидеть некоторые из этих черт у кого-то, кто имеет химическую зависимость.”
В таких ситуациях, говорит он, психиатры должны быть осторожны со своим диагнозом. «Мы должны посмотреть на этого человека и определить, является ли это долговременной моделью поведения или проявлением чего-то еще», — говорит он.
Могу я определить, есть ли у меня социопатия?
Можно причинить боль близкому человеку, даже не осознавая этого, а если вы это поймете, это может вызвать тревогу. А в некоторых случаях вы можете начать беспокоиться о том, что у вас социопатия.
По словам доктораКолтер, ответ, вероятно, отрицательный. «Большинство людей с антисоциальным расстройством личности на самом деле не обращаются за помощью или лечением и даже не осознают, что то, что они делают, проблематично», — отмечает он.
«Это действительно может быть эгоцентрическая болезнь, потому что вы делаете что-то без внимания к другим, и это приносит вам пользу», — добавляет он. «Чаще люди узнают, что у них есть этот диагноз, когда им говорит кто-то другой».
Если вас все же беспокоит давняя модель поведения, которая, тем не менее, проблематична, д-р.Коултер советует обратиться к специалисту по психическому здоровью для оценки, особенно если это вызывает проблемы в вашей личной жизни или на работе.
В чем разница между психопатией и социопатией?
Как психопатия, так и социопатия подпадают под диагноз антисоциального расстройства личности, отмечает доктор Коултер. Но, добавляет он, это не означает, что они такие же: «Большинство людей с психопатией соответствуют критериям антисоциального расстройства личности, но не все люди с антисоциальным расстройством личности страдают психопатией.”
Люди с социопатией, как правило, более неустойчивы и импульсивны, тогда как люди с социопатией часто могут сохранять видимость стабильной нормальной жизни. «Мы ставим диагноз антисоциального расстройства личности во многом на основании поведения, которое мы видим», — добавляет он.
«В случае социопатии мы часто ставим диагноз, основываясь на том, что видим мы или другие люди. В случае психопатии диагноз больше основывается на том, что думает этот человек и как он дошел до этого ».
Какие существуют методы лечения социопатии?
Не существует лекарств, специально предназначенных для лечения антисоциальных расстройств личности, — говорит д-р.Коултер. «Когда мы принимаем лекарства для этих людей, мы лечим агрессию, враждебность или сопутствующие состояния, такие как депрессия или употребление алкоголя», — говорит он.
Часто рекомендуется психотерапия, но это может быть сложно. «Чтобы психотерапия была полезной, пациент должен осознавать проблему и желать изменений», — отмечает он. «К сожалению, с таким условием не всегда получается».
Не так много мотивации для прохождения курса психотерапии, когда так много всего, что довело человека до этого состояния до этого состояния, — это недостаток самосознания или полное игнорирование последствий своих действий.
Как вы можете справиться с человеком, страдающим социопатией?
По словам доктора Коултера, может быть особенно тяжело иметь дело с другом или членом семьи, страдающим социопатией из-за отсутствия самосознания. «Вы можете мягко порекомендовать психиатрическую или психологическую оценку, если их поведение вызывает проблемы, особенно если они вредят себе, а также причиняют вред вам», — говорит он.
Поскольку люди с социопатией не часто понимают, что они делают неправильно, по его словам, лучше установить четкие границы.«Убедитесь, что существует предел того, насколько они могут нарушать ваши права или ограничения», — говорит он. «Соблюдайте удобную для вас дистанцию, чтобы не пораниться».
Антисоциальное расстройство личности — StatPearls
Непрерывное образование
В этом упражнении рассматривается оценка и лечение антисоциального расстройства личности (ASPD). ASPD — это глубоко укоренившийся и дисфункциональный мыслительный процесс, который фокусируется на социальном эксплуататорском, правонарушительном и преступном поведении, наиболее часто известном из-за отсутствия у пострадавшего раскаяния в этом поведении.ASPD попадает в 1 из 4 расстройств личности кластера B в рамках DSM V, который также включает нарциссические, пограничные и истерические расстройства личности. В этом упражнении рассматривается роль межпрофессиональной группы в оценке, лечении и улучшении ухода за пациентами с этим заболеванием.
Целей:
Определите психопатологию антисоциального расстройства личности
Обобщите диагностические критерии антисоциального расстройства личности.
Опишите доступные варианты лечения и ведения антисоциального расстройства личности.
Обобщите стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации ухода и коммуникации для продвижения лечения антисоциального расстройства личности и улучшения результатов.
Введение
Антисоциальное расстройство личности (ASPD) — это глубоко укоренившийся и жесткий дисфункциональный мыслительный процесс, который фокусируется на социальной безответственности с эксплуататорским, правонарушительным и преступным поведением без угрызений совести.Пренебрежение и нарушение прав других людей являются обычными проявлениями этого расстройства личности, которое проявляется симптомами, включающими несоблюдение закона, неспособность поддерживать постоянную занятость, обман, манипуляции с целью личной выгоды и неспособность формировать стабильные отношения. [ 1]
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM 5) классифицирует все десять расстройств личности на три группы (A, B и C). Антисоциальное расстройство личности попадает в 1 из 4 расстройств кластера B, который также включает пограничное, нарциссическое и истерическое.Для всех этих расстройств характерно наличие драматических, эмоциональных и непредсказуемых взаимодействий с другими людьми [2]. Антисоциальное расстройство личности — единственное расстройство личности, которое невозможно диагностировать в детстве. До 18 лет у пациента должно быть ранее диагностировано расстройство поведения (CD) к 15 годам, чтобы обосновать диагностические критерии для ASPD. [1]
Многие исследователи и врачи спорят с этим диагнозом, опасаясь значительного совпадения с другими расстройствами, включая психопатию.Однако другие возражают, что психопатия — это просто подтип антисоциального расстройства личности с более серьезными проявлениями. В недавней литературе утверждается, что, несмотря на гетерогенную конструкцию, которая может подразделиться на несколько подтипов, которые имеют много общего и часто являются коморбидными, но не синонимичными, люди с ASPD должны быть охарактеризованы биологически и когнитивно, чтобы обеспечить более точную категоризацию и соответствующее лечение. [3]
Этиология
Хотя точная этиология неизвестна, было обнаружено, что как генетические факторы, так и факторы окружающей среды играют роль в развитии ASPD.Различные исследования, проведенные в прошлом, показали разные оценки наследуемости: от 38% до 69%. Факторы окружающей среды, которые коррелируют с развитием антисоциального расстройства личности, включают неблагоприятный детский опыт (как физическое, так и сексуальное насилие, а также пренебрежение) наряду с детской психопатологией (CD и ADHD) [4].
В других исследованиях подчеркивается важность как общих, так и необщих факторов окружающей среды, включая семейную динамику и отношения со сверстниками в развитии ASPD.Исследования были сосредоточены на установлении точного гена, вносящего вклад в ASPD, и многие доказательства указывают на область 2p12 хромосомы 2 и вариации внутри AVPR1A. Взаимодействие определенных генов с окружающей средой также было областью исследования, с доказательствами вариабельности гена рецептора окситоцина (OXTR), вносящего вклад в широкий спектр поведения, вызываемого антисоциальным расстройством личности из-за его влияния на влияние девиантных сверстников. принадлежность. [5]
Эпидемиология
Расчетная распространенность ASPD в течение жизни среди населения в целом находится в пределах от 1 до 4%.[6] [7] Из-за фактора прогнозирования первоначального диагноза расстройства поведения в возрасте до 15 лет это предположение может быть довольно широким, поскольку БК не всегда адекватно оценивается. [8] Гендерное распределение, как правило, смещено в сторону мужчин, при этом вероятность диагностирования ASPD в 3-5 раз выше, чем у женщин, при этом среди населения в целом 6% мужчин и 2% женщин [9]. Было обнаружено, что злоупотребление психоактивными веществами имеет значительную корреляцию с диагнозом антисоциального расстройства личности [10], в то время как образование и интеллект демонстрируют отрицательную корреляцию [9] [11] с более высокой распространенностью ASPD среди лиц с более низким IQ и уровнем чтения. .[12] Исследования показали снижение уровня распространенности с возрастом в криминальных группах [13], а также в эпидемиологических выборках [9]. Было высказано предположение, что изменение личностных черт с возрастом и повышение смертности из-за поведения антисоциального расстройства личности оправдывают это возрастное изменение. [14]
Анамнез и физическое состояние
Перед проведением всестороннего психиатрического обследования пациента необходимо собрать подробный анамнез и физикальное обследование. «Диагностические критерии антисоциального расстройства личности DSM-5»
Распространенная модель пренебрежения и нарушения прав других людей с возраста 15 лет, на что указывают три (или более) из следующего:
Несоблюдение социальных норм, касающихся законных поведение, такое как совершение действий, являющихся основанием для ареста.
Обман, неоднократная ложь, использование псевдонимов или обман других для удовольствия или личной выгоды.
Импульсивность или невыполнение плана.
Раздражительность и агрессивность, часто с драками или нападениями.
Безрассудное пренебрежение собственной безопасностью и безопасностью других.
Постоянная безответственность, несоблюдение последовательного рабочего поведения или несоблюдение денежных обязательств.
Отсутствие раскаяния, безразличие или оправдание причинения боли, жестокого обращения или кражи у другого человека.
Лицо не моложе 18 лет.
Признаки расстройства поведения, обычно начинающегося в возрасте до 15 лет.
Антисоциальное поведение возникает не только во время шизофрении или биполярного расстройства ».
Оценка
В настоящее время не существует методов диагностики, таких как серологические тесты, которые являются общепринятыми стандартами диагностики антисоциального расстройства личности.Тем не менее, генетическое тестирование и нейровизуализация использовались для оценки потенциальных причин и закономерностей, соответственно, с ASPD (см. Раздел Этиология выше). Пациенты с антисоциальным расстройством личности подвергаются более высокому риску заражения некоторыми вирусными инфекциями и заболеваниями, передаваемыми половым путем, связанными с поведением высокого риска, включая гепатит С и вирус иммунодефицита человека, а также повышенным уровнем смертности из-за несчастных случаев, травм, самоубийств и убийства.[15] [16] [17]
Лечение / управление
Несмотря на то, что в прошлом было протестировано множество вмешательств, подходящего алгоритма сегодня не существует. В литературе предлагается раннее вмешательство в лечение расстройства поведения у детей как наименее затратное и наиболее эффективное при лечении ASPD. [18] Тем не менее, исследователи использовали определенную психофармакологию и психотерапию во всей литературе, но из-за серьезности потенциального вреда во взрослом возрасте необходимо тщательно продумать курс лечения.[19]
Большинство потребностей, связанных с антисоциальным расстройством личности, решаются в амбулаторных условиях. Госпитализация не рентабельна, так как приносит мало пользы пациентам с ASPD и очень дорого обходится. Кроме того, присутствие пациентов с ASPD в психиатрической больнице нарушает окружающую среду, тем самым влияя на лечение других пациентов, нуждающихся в терапевтической помощи. Госпитализация предназначена для лечения сопутствующих состояний или возможных осложнений, таких как интоксикация / абстиненция или недавнее суицидальное поведение.
Недостаточно доказательств, подтверждающих какое-либо психологическое вмешательство у взрослых с ASPD. [20] Не было показано фармакологического вмешательства для лечения ASPD, но для лечения сопутствующих состояний настоятельно рекомендуется принимать лекарства. Агрессивное поведение поддается лечению нейролептиками второго поколения в качестве терапии первой линии, включая рисперидон (от 2 до 4 мг / день), кветиапин (от 100 до 300 мг / день). Вторая и третья линии терапии агрессии включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), сертралин (от 100 до 200 мг / день) или флуоксетин (20 мг / день) и стабилизаторы настроения; литий и карбамазепин (в дозах, рекомендованных для лечения биполярного расстройства), соответственно.Противосудорожные препараты, такие как окскарбазепин и карбамазепин, могут быть использованы для облегчения импульсивности. Бупропион и атомоксетин часто используются для лечения ассоциированного СДВГ, поскольку они не вызывают привыкания.
Дифференциальный диагноз
Нарциссическое расстройство личности (расстройство личности группы B с наложением; эксплуатирующее и несострадательное, но не агрессивное или лживое)
Пограничное расстройство личности (расстройство личности группы B с наложением; манипулятивное, но для успокоения и воспитание)
Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (перед диагностикой ASPD необходимо исключить импульсивность и безответственность из-за воздействия психоактивных веществ.ASPD может быть диагностирован, если употребление психоактивных веществ встречается одновременно)
Прогноз
Из тех детей с расстройством поведения 25% девочек и 40% мальчиков будут соответствовать диагностическим критериям антисоциального расстройства личности. У мальчиков симптомы проявляются раньше, чем у девочек, которые часто проявляются только в период полового созревания. У детей, у которых не разовьется расстройство поведения и которые не разовьются до 15 лет без антиобщественного поведения, не разовьется ASPD. Расстройство поведения в детском возрасте является надежным предвестником ASPD в зрелом возрасте.[1] Небольшой процент взрослых с антисоциальным расстройством личности, которые никогда не соответствовали критериям или никогда не проходили оценку расстройства поведения, как правило, имеют более легкие симптомы. [21]
Антисоциальное расстройство личности, хотя и является хроническим заболеванием, протекающим на протяжении всей жизни, с возрастом уменьшалось, при этом средний возраст ремиссии составлял 35 лет. Те, у кого была меньшая исходная симптоматика, показали лучшие показатели ремиссии. Предыдущие исследования показали, что уровень ремиссии составляет от 12 до 27% и от 27 до 31% улучшения, но не прекращается.Уровень преступности и тяжесть также отражают эту взаимосвязь: пиковая статистика преступности приходится на поздний подростковый возраст и более высокую степень тяжести преступлений в более молодом возрасте. Те, у кого позднее проявилось антиобщественное поведение, показали менее серьезные поведенческие проблемы. Те, кто никогда не был заключен в тюрьму или находился в заключении на более длительные сроки, показали более высокие показатели ремиссии, чем те, кто был заключен в тюрьму на более короткие сроки. Это открытие показало, что краткосрочное заключение может быть в некоторой степени профилактикой антисоциального поведения в будущем.[1]
Осложнения
Многие люди с диагнозом антисоциальное расстройство личности остаются обузой для своих семей, коллег и близких родственников, например соседей, несмотря на то, что с возрастом они становятся менее доставляющими беспокойство. Сопутствующие психические заболевания и связанные с ними аддиктивные расстройства, а также более высокий уровень смертности в результате самоубийств и убийств только усугубляют это бремя. Большинство из тех, кто с возрастом становится лучше, по-прежнему не в состоянии вернуть себе утраченные перспективы, включая образование, приручение и работу.Те пациенты, у которых действительно была ремиссия, с большей вероятностью имели супружеские или семейные связи с лучшей социальной поддержкой [1].
Сдерживание и обучение пациентов
Антисоциальное расстройство личности — одно из наиболее документированных расстройств во всей литературе по психиатрии, включая этиологию, эпидемиологию, патофизиологию, нейроанатомию, наследственность и интервенционное лечение. Однако установленного алгоритма лечения и специализированной психофармакологии в настоящее время не существует.
Необходимы более эффективные превентивные меры, поскольку многие из людей с ASPD могут пройти обследование только после заключения в тюрьму после причинения вреда. Никто не склонен обращаться за помощью по симптоматике ASPD. Многие обращаются за помощью только при сопутствующих психических расстройствах или приходят только на оценку по решению суда.
Даже с учетом того, что в пожилом возрасте наблюдается ремиссия, антисоциальное расстройство личности причиняет много беспокойства пациенту и его окружению.Даже после ремиссии на жизнь людей с ASPD остается негативное влияние.
Улучшение результатов команды здравоохранения
Диагностика, категоризация и лечение ASPD довольно сложны и многогранны, часто проявляясь только после того, как вред уже нанесен. Лучше всего управлять этим расстройством с помощью межпрофессиональной команды, специализирующейся на лечении психических расстройств. Люди с антисоциальным расстройством личности подвергаются риску тюремного заключения из-за насильственного и лживого поведения, проявляемого при ASPD.Госпитализация не приносит пользы пациенту с ASPD и может фактически создать разрушительную больничную среду для тех, кто действительно нуждается в госпитализации в терапевтических целях. Большинство этих людей не соблюдают терапию и часто не приходят в клиники. Таким образом, управление может быть затруднено.
Врач, наблюдающий за случаем, почти неизбежно должен быть специалистом-психологом; они могут работать совместно с семейным врачом пациента, но сложность этого диагноза требует особого ухода.Медперсонал также должен иметь специальную психологическую подготовку, чтобы он прошел надлежащую подготовку по методам обращения с этими людьми и совладания с ними, а также для того, чтобы уметь распознавать терапевтически значимые признаки и модели поведения, на которые необходимо обратить внимание лечащего врача. Они также могут оценить комплаентность пациента, а также высказать свое мнение об эффективности лечения. Фармацевт также должен проконсультироваться об используемых лекарствах, проверить дозировку и тщательно проверить взаимодействие лекарств, а также сообщить медсестре или врачу, если есть какие-либо сомнения.Только при совместном межпрофессиональном командном подходе пациенты с антисоциальным расстройством личности получают оптимальную помощь, ведущую к лучшим результатам. [Уровень 5]
Ссылки
- 1.
- Черный DW. Естественная история антисоциального расстройства личности. Может J Психиатрия. 2015 июл; 60 (7): 309-14. [Бесплатная статья PMC: PMC4500180] [PubMed: 26175389]
- 2.
- Regier DA, Kuhl EA, Kupfer DJ. DSM-5: Классификация и изменения критериев. Мировая психиатрия.2013 июн; 12 (2): 92-8. [Бесплатная статья PMC: PMC3683251] [PubMed: 23737408]
- 3.
- Brazil IA, van Dongen JDM, Maes JHR, Mars RB, Baskin-Sommers AR. Классификация и лечение антиобщественных людей: от поведения к биопознанию. Neurosci Biobehav Rev.2018 августа; 91: 259-277. [PubMed: 27760372]
- 4.
- Делиси М., Друри А.Дж., Элберт М.Дж. Этиология антисоциального расстройства личности: дифференциальные роли неблагоприятных детских переживаний и детской психопатологии.Компр Психиатрия. 2019 июл; 92: 1-6. [PubMed: 31079021]
- 5.
- Fragkaki I, Cima M, Verhagen M, Maciejewski DF, Boks MP, van Lier PAC, Koot HM, Branje SJT, Meeus WHJ. Ген рецептора окситоцина (OXTR) и девиантная принадлежность к сверстникам: взаимодействие генов и окружающей среды в антисоциальном поведении подростков. J Youth Adolesc. 2019 Янв; 48 (1): 86-101. [PubMed: 30315439]
- 6.
- Lenzenweger MF, Lane MC, Loranger AW, Kessler RC. Расстройства личности DSM-IV в повторении Национального исследования коморбидности.Биол Психиатрия. 2007 15 сентября; 62 (6): 553-64. [Бесплатная статья PMC: PMC2044500] [PubMed: 17217923]
- 7.
- Trull TJ, Jahng S, Tomko RL, Wood PK, Sher KJ. Пересмотренные диагнозы расстройства личности NESARC: пол, распространенность и коморбидность с расстройствами зависимости. J Pers Disord. 2010 августа; 24 (4): 412-26. [Бесплатная статья PMC: PMC3771514] [PubMed: 20695803]
- 8.
- Вернер КБ, Фью Л.Р., Бухольц К.К. Эпидемиология, коморбидность и поведенческая генетика антисоциального расстройства личности и психопатии.Psychiatr Ann. 2015 Апрель; 45 (4): 195-199. [Бесплатная статья PMC: PMC4649950] [PubMed: 26594067]
- 9.
- Комптон В.М., Конвей КП, Стинсон Ф.С., Колливер Д.Д., Грант Б.Ф. Распространенность, корреляты и коморбидность антисоциальных синдромов личности по DSM-IV и расстройств, связанных с употреблением алкоголя и наркотиков, в США: результаты национального эпидемиологического исследования алкоголя и связанных с ним состояний. J Clin Psychiatry. 2005 июн; 66 (6): 677-85. [PubMed: 15960559]
- 10.
- Моран П.Эпидемиология антисоциального расстройства личности. Социальная психиатрия Psychiatr Epidemiol. 1999 Май; 34 (5): 231-42. [PubMed: 10396164]
- 11.
- Neumann CS, Hare RD. Психопатические черты в большой выборке сообщества: связь с насилием, употреблением алкоголя и интеллектом. J Консультируйтесь с Clin Psychol. Октябрь 2008 г .; 76 (5): 893-9. [PubMed: 18837606]
- 12.
- Симонов Э., Эландер Дж., Холмшоу Дж., Пиклз А., Мюррей Р., Раттер М. Предикторы антисоциальной личности. Преемственность от детства к взрослой жизни.Br J Psychiatry. 2004 февраль; 184: 118-27. [PubMed: 14754823]
- 13.
- Harpur TJ, Hare RD. Оценка психопатии в зависимости от возраста. J Abnorm Psychol. 1994 ноя; 103 (4): 604-9. [PubMed: 7822561]
- 14.
- Вачон Д.Д., Линам Д.Р., Видигер Т.А., Миллер Д.Д., МакКрей Р.Р., Коста П.Т. Основные черты предсказывают распространенность расстройства личности на протяжении всей жизни: пример психопатии. Psychol Sci. 2013 Май; 24 (5): 698-705. [PubMed: 23528790]
- 15.
- Black DW, Gunter T, Loveless P, Allen J, Sieleni B.Антисоциальное расстройство личности у заключенных: сопутствующие психические заболевания и качество жизни. Ann Clin Psychiatry. 2010 Май; 22 (2): 113-20. [PubMed: 20445838]
- 16.
- Falcus C, Johnson D. Рассказы о насильственных действиях мужчин с диагнозом коморбидных антисоциальных и пограничных расстройств личности. Int J преступник Ther Comp Criminol. 2018 июл; 62 (9): 2817-2830. [PubMed: 2
- 27]
- 17.
- Инстанес Дж. Т., Хаавик Дж., Хальмёй А. Личностные черты и сопутствующие заболевания у взрослых с СДВГ.J Atten Disord. 2016 Октябрь; 20 (10): 845-54. [PubMed: 24271945]
- 18.
- Фрик П.Дж. Раннее выявление и лечение антисоциального поведения. Pediatr Clin North Am. 2016 Октябрь; 63 (5): 861-71. [PubMed: 27565364]
- 19.
- Репо-Тиихонен Э., Халликайнен Т. [Антисоциальное расстройство личности]. Duodecim. 2016; 132 (2): 130-6. [PubMed: 26939485]
- 20.
- Гиббон С., Дагган С., Стофферс Дж., Хубанд Н., Фёльм Б.А., Ферритер М., Либ К. Психологические вмешательства при антисоциальном расстройстве личности.Кокрановская база данных Syst Rev. 16 июня 2010 г .; (6): CD007668. [Бесплатная статья PMC: PMC4167848] [PubMed: 20556783]
- 21.
- Голдштейн Р.Б., Доусон Д.А., Саха Т.Д., Руан В.Дж., Комптон В.М., Грант Б.Ф. Антисоциальные поведенческие синдромы и расстройства, связанные с употреблением алкоголя, согласно DSM-IV: результаты Национального эпидемиологического исследования по алкоголю и связанным с ним состояниям. Alcohol Clin Exp Res. 2007 Май; 31 (5): 814-28. [PubMed: 17391341]
15 признаков того, что вы имеете дело с социопатом
Социопат — это термин, используемый для описания человека с тяжелой формой антисоциального расстройства личности.Социопаты не обладают полностью функциональной совестью и склонны манипулировать, эксплуатировать или даже оскорблять других людей. Другие социопатические черты включают обаяние, импульсивность, плохой контроль над эмоциями и склонность к незаконному, аморальному или насильственному поведению. 1,2,3
Что такое социопат?
Социопаты — это психически неуравновешенные люди с тяжелой формой антисоциального расстройства личности (иногда называемого ASPD). По оценкам, около 30% людей с АСРЛ являются социопатами, и это, как правило, люди, у которых в прошлом были проблемы с поведением, преступная причастность, агрессия или насилие по отношению к другим, а также сложные отношения.Некоторые социопаты также обладают нарциссическими чертами — нарциссические социопаты могут быть особенно опасными и склонными к манипуляциям. У многих также есть проблемы с наркотиками или алкоголем, и у них есть модель безответственного или импульсивного принятия решений, что привело к проблемам в их работе, жизни и отношениях. 1
Психопат против социопат
Хотя термины психопат и социопат иногда используются как синонимы, многие эксперты утверждают, что между ними есть различия.И социопаты, и психопаты страдают антисоциальным расстройством личности, но считается, что у психопатов более тяжелая форма ASPD, чем у социопатов. Ниже приведена таблица, в которой показаны некоторые из основных различий между социопатами и психопатами. 1,4
| Психопатические черты и характеристики | Социопатические черты и характеристики | |||
| Неспособность сопереживать другим | Ограниченная способность сопереживать другим | Лор за действия | Ограниченная совесть или раскаяние за действия | |
| Отсутствие близких связей или отношений | Мало близких уз и отношений | |||
| Бездарность и эмоциональная отстраненность | Эмоционально реагирующая и легко вызывающая гнев | |||
| 45 Принятие стратегических решений Безрассудное или импульсивное принятие решений | ||||
| Садист и наслаждается болью других людей | Готовность причинять вред / использовать других для личной выгоды | |||
| Более склонны к насилию | Более склонны к эксплуатации |
15 признаков и черт социопата
Признаки социопата не всегда очевидны, тем более что некоторые социопаты стали очень искусными в обмане, очаровании и манипулировании другими, чтобы получить то, что они хотят. 5 Из-за этого может быть очень трудно обнаружить социопата в вашей жизни, особенно если это тот, кого вы не очень хорошо знаете или с которым вы регулярно общаетесь.
Вот 15 признаков и черт характера социопатов, на которые следует обратить внимание:
1. Жажда власти и доминирования
Как социопаты, так и психопаты обычно находятся во главе корпораций, правительств и занимают должности с большой властью и властью. и это может быть не случайно. Социопаты имеют тенденцию быть властолюбивыми и могут тратить много времени и усилий на достижение позиций, на которых они могут контролировать, доминировать и иметь власть над другими. 2 Получив власть, они часто становятся свидетелями злоупотребления ею и злоупотребления ею безответственным, деструктивным и вредным для других способов.
2. Коварные или обманчивые наклонности
Еще одна общая характеристика социопата — это склонность к коварству, нечестности или обмана. Социопатов часто ловят на том, что они лгут, преувеличивают или искажают факты или искажают правду, чтобы получить то, что они хотят. 5 Когда они уличены во лжи или сталкиваются с их нечестностью, они часто используют отрицание, проекцию или перенаправление, чтобы избежать ответственности. 4
3. Безжалостность в достижении своих целей
Социопаты, как правило, безжалостны в своих попытках получить то, что они хотят. Поскольку их не сдерживают обычные оговорки, моральные или этические принципы или забота о других, существует не так много линий, которые они не пересекут, чтобы достичь цели. Они могут лгать, обманывать, воровать, использовать и оскорблять других людей, чтобы получить больше денег, власти или чего-то, что, по их мнению, они хотят. 1,2
4.Враждебность или агрессия по отношению к другим
Враждебность, гнев и агрессия — другие общие черты социопатов. Социопаты чаще придерживаются расистских, сексистских или женоненавистнических идеалов или враждебно настроены как к отдельным лицам, так и к группам в обществе. Они также более склонны к насилию, жестокому обращению или агрессивности по отношению к людям, хотя некоторые социопаты будут использовать более скрытые формы насилия (например, дразнить, запугивать, обвинять и т. Д.), Чтобы получить от людей то, чего они хотят. 1,2,4
5. Легко сердится или раздражается
В отличие от других людей, которые испытывают широкий спектр эмоций, таких как счастье, печаль, страх, вина и гнев, социопат может иметь доступ только к некоторым из них. эмоции. Гнев — одна из самых доступных эмоций для социопата, которая часто проявляется в их отношениях, работе и повседневной жизни. Они часто легко злятся, раздражаются и склонны к крику, агрессии или вспышкам гнева, когда они расстроены. 4
6.Безответственное принятие решений
Один из основных симптомов социопата — это безрассудное, безответственное и импульсивное принятие решений на протяжении всей жизни. В то время как каждый иногда делает безответственный или опрометчивый выбор, социопат постоянно делает неправильный выбор, в том числе тот, который подвергает опасности себя или других. 1,3
В отличие от других людей, они, кажется, не «учатся» на этих ошибках, а вместо этого будут повторять их снова и снова.
7.Поверхностное обаяние и сила убеждения
Социопаты могут быть обаятельными, хитрыми и очень убедительными людьми, которые могут легко заставить людей полюбить их, согласиться с ними и помочь им. Эти чары носят поверхностный характер и, как правило, стираются, чем чаще человек взаимодействует с ними. 4,5
Со временем станет ясно, что социопат не является честным или заслуживающим доверия человеком, и большинство людей будет дистанцироваться от него. Тем не менее, они могут очень хорошо производить первое впечатление, очаровывать других и убеждать людей делать что-то за них. 5
8. Сломанный моральный компас или ограниченная совесть
Люди с антисоциальным расстройством личности не имеют действующего морального компаса и выказывают ограниченное сожаление, когда они сделали неправильный выбор или причинили вред кому-то другому. Эта ограниченная способность сопереживать или испытывать угрызения совести проявляется у социопатов по-разному.
Они могут сознательно действовать таким образом, чтобы причинить вред другим людям, лгая, крадя или используя их. Хотя некоторые социопаты после этого действительно испытывают укол сожаления, обычно этого недостаточно, чтобы помешать им сделать то же самое с кем-то в будущем. 4,5
9. Мало близких связей или отношений
Поскольку одним из отличительных признаков социопата является неспособность сопереживать или игнорировать чувства и потребности других, социопату очень трудно установить тесные связи с другим человеком. 1,2,4
У них может быть несколько близких отношений (часто с членами семьи или другими значимыми людьми), но, как правило, они неспособны устанавливать здоровые, прочные отношения с людьми. Вот почему у многих социопатов есть длинный список бывших, «заклятых врагов» и людей, которых они предали, обидели или бросили, а теперь не доверяют им или не любят их. 5
10. Манипулятивные тенденции
Манипулятивные тенденции — еще один классический признак социопатии, который может включать в себя лжи, вину или принуждение людей делать что-то за них. Они используют свое обаяние, силу убеждения и эмоциональные манипуляции, чтобы попытаться контролировать действия и выбор других людей, часто в своих корыстных интересах. 4 Некоторые социопаты манипулируют другими людьми, потому что им это интересно, а не только тогда, когда они пытаются что-то от этого получить.
11. Право и безнаказанность
Чувство права или превосходства над законом — еще одна общая характеристика социопата. Социопаты — это люди, которые считают, что должны быть освобождены от соблюдения правил, а иногда и правил. Они могут требовать, чтобы другие люди делали исключения или изменяли правила для них, а также делали исключения, заставляя их отвечать или наказывая их, когда они нарушают правила. 5
12. Социально-девиантные
Социопаты мало или совсем не уважают социальные нормы или моральные кодексы и часто действуют таким образом, чтобы нарушать негласные правила общества, которым следует большинство людей.К ним относятся мелкие нарушения, такие как ожидание в очередях, очередность или полуправда, а также более серьезные нарушения, которые причиняют вред другим людям или нарушают законы. Эта же тенденция также может проявляться в сексуальной распущенности, даже если человек привержен моногамным отношениям. 1,2,5
13. Тенденции к поиску дешевых острых ощущений
Многие люди с симптомами социопата ищут дешевых острых ощущений, даже если это подвергает их или других риску. Они могут включать частое злоупотребление наркотиками или алкоголем, секс, еду, дорогие покупки или походы в казино.Поиск дешевых острых ощущений часто обусловлен импульсами и побуждениями, возникающими в данный момент, а также может быть связан с их склонностью быстро утомляться. 1,2,4
14. Оппортунисты на всех неправильных путях
Оппортунисты — это люди, которые находят способы превращать ситуации (включая трудности) в преимущества, но социопаты часто ищут или создают трудности для других для своей выгоды. Это делает их антиобщественными оппортунистами, которые пытаются извлечь выгоду или извлечь выгоду из несчастий других людей и смотреть на борьбу других в позитивном свете.
15. Эмоциональная непривязанность
Последний признак социопата — эмоциональная непривязанность, которая может проявляться как холодность, черствость или эмоциональное отсутствие. Когда другие люди нервничают, социопат может быть необычайно спокойным, а когда другие будут чувствовать себя виноватыми или грустными, социопат может казаться совершенно довольным и счастливым. Эти ненормальные эмоциональные реакции часто являются признаком того, что в человеке отсутствует какая-то эмоциональная проводка, что является одной из характерных черт социопата. 2
Социопатические характеристики у детей и подростков
Человек не может быть официально поставлен диагноз антисоциального расстройства личности до 18 лет, но диагноз расстройства поведения иногда используется для описания антисоциальных (или социопатических) черт и склонностей у детей и подростки.Не каждый ребенок или подросток, у которого диагностировано расстройство поведения, будет иметь ASPD во взрослом возрасте. Исследования показали, что 25-40% людей с расстройством поведения получают диагноз антисоциального расстройства личности в зрелом возрасте.
Считается, что дети, которые от природы более импульсивны, невнимательны и гиперактивны, подвержены более высокому риску развития антиобщественных черт и наклонностей, как и дети пренебрежительных или чрезмерно снисходительных родителей. 1,6
или права других людей, о чем свидетельствуют три или более из следующих форм поведения в течение 6 месяцев или более:
Можно ли вылечить социопатию?
Социопат — это человек, страдающий антисоциальным расстройством личности, которое считается одним из самых сложных для лечения расстройств.Все расстройства личности трудно поддаются лечению и связаны с худшими результатами лечения, но социопаты также гораздо реже обращаются за лечением. 7
Отсутствие у них сочувствия к другим в сочетании с отсутствием раскаяния за свои действия снижает вероятность того, что они захотят изменить свое поведение, даже когда это становится проблематичным. Тем не менее социопат, искренне желающий измениться, не должен думать, что искать помощи у терапевта или другого профессионала бессмысленно или безнадежно.Есть свидетельства того, что некоторые люди с APSD могут улучшить свои симптомы с помощью индивидуальных методов лечения, таких как программы CBT или групповой терапии. 7
Последние мысли
Признаки и черты характера социопата не всегда очевидны или легко обнаружить, особенно потому, что у настоящих социопатов такой чуждый образ мышления, чувств и поведения. Отсутствие совести и сочувствия, пренебрежение правилами и нормами, импульсивные и агрессивные наклонности — все это общие черты социопата. 1,4,5
Эти черты повышают вероятность того, что человек будет использовать, эксплуатировать, оскорблять или причинять вред другим людям, поэтому многие социопаты — опасные люди, которых можно впустить в свою жизнь. Знание признаков социопата может помочь вам идентифицировать людей с этими чертами и склонностями, чтобы вы могли установить границы, дистанцироваться от них и ограничить их способность оказывать негативное влияние на вас или важные части вашей жизни. 4,5
Вы социопат? — Центр осведомленности
Трудно ли вам настроиться на эмоции других людей? Вам говорили, что вы нечувствительны? Если так, то вас могли обвинить в социопате.Слова социопат и психопат довольно часто используются в повседневной жизни. Если кто-то проявляет какие-либо признаки жестокости по отношению к другим в сочетании с социальной изоляцией или безразличием к тому, что думают другие люди, его сверстники могут погладить свой коллективный подбородок и сказать: « Хм, психопат? » Если человек, кажется, может легко очаровать других, но не может формируют с ними прочные отношения, потому что они кажутся бессердечными и неспособными на самом деле заботиться о других людях, тогда ярлык социопата будет приобретен.
Но эти термины очень редко используются в психологии и психиатрии. Ни психопат, ни социопат не указаны в диагностической библии, которую врачи используют при диагностике психических заболеваний. Это потому, что они сами по себе не являются расстройствами, а рассматриваются как черты характера при диагностике других состояний, таких как антисоциальное расстройство личности. Это означает, что нет статистических данных о том, сколько людей являются психопатами или социопатами, но, по оценкам, это около четырех процентов населения.
Итак, ответ на вопрос в названии этого блога почти определенно «нет». Однако у вас могут быть социопатические черты:
Определяющими характеристиками социопата являются, на первый взгляд, очень умный, веселый и обаятельный характер, но довольно рано в знакомстве или отношениях становится очевидным, что имеет место случайный, почти постоянный обман и манипуляции. Итак, очарование — это первое, что нужно заметить, и социопаты могут привлечь к себе множество людей, но у них нет возможности заводить друзей или поддерживать значимые отношения.Обычно социопаты очень искусны во лжи и обмане и не способны испытывать чувство вины или раскаяния.
Отличительные черты социопата:
- Поверхностное обаяние и хороший интеллект
- Уверенность в себе и быть душой любой вечеринки
- Смелость и уверенность в себе
- Редко чувство вины или стыда
- Без угрызений совести
- Постоянно лежачий
- Завышенное чувство собственного превосходства
- Склонность к преувеличению,
- Постоянно ненадежный
- Быть импульсивным, агрессивным и безрассудным
- Несоблюдение социальных норм
- Отсутствие заблуждений и других признаков иррационального мышления
- Отсутствие нервозности или беспокойства
- Отсутствие раскаяния и стыда
- Антисоциальное поведение без видимой причины
- Плохое суждение и неспособность учиться на собственном опыте
- Эгоцентризм или завышенное чувство собственного достоинства
- Не способен понять концепцию любви или развить в ней способность
- Отсутствие реакции на чужие чувства
- Импульсивность или неспособность планировать наперед
- Отсутствие сочувствия к другим
- Не умеет читать чужие эмоции
Что делает социопата?
Согласно недавнему исследованию Американской психиатрической ассоциации, примерно 70 процентов социопатов происходят из домов, в которых отсутствовал отец.Исследования также показали, что если ребенку не проявляют привязанности и что родители никогда не проявляют эмоциональной близости, это может вызвать дисфункцию у ребенка, которая может проявиться в социопатических тенденциях в дальнейшей жизни. Итак, существуют факторы окружающей среды, но кажется, что социопатическое поведение имеет широкий спектр причин и объяснений, а также существует вероятность генетического фактора и что, если у одного из родителей есть социопатические черты, увеличиваются шансы их развития у детей.Исследователи в области неврологии также обнаружили, что у многих людей с диагнозом «антисоциальное расстройство личности» наблюдаются неврологические нарушения в лобной доле мозга. Это часть мозга, которая является центром суждения и самоконтроля.
Что делать, если у вас есть социопатические черты?
Приведенный выше список представляет собой довольно непривлекательный набор качеств, но хорошая новость в том, что эти черты можно изменить. Если, например, вам сказали, что вам не хватает сочувствия, и вы находите других людей и их настроение полностью загадочными, вы можете скорректировать это поведение.Эмоциональный интеллект можно изучить.
Как повысить свою эмпатию, социальную осведомленность и способность любить:
Свободно владеть языком эмоций : чтобы быть эмоционально интеллигентным, вы должны уметь распознавать и называть свои эмоции, а затем понимать, что происходит. Так, например, если вам грустно, вы можете определить это, а затем продолжить определять это и сказать что-то вроде: «Печаль — это чувство потери чего-то важного для меня, и поэтому чувство грусти помогает мне понять, что я делаю. заботится о том, что важно для меня как личности.’
Назовите свои эмоции . Когда вы лучше поймете эмоции, важно назвать, что вы чувствуете, когда вы это чувствуете.
Не всегда говори от первого лица. Вместо того, чтобы говорить: «Я так зол прямо сейчас», подумайте про себя: «Гнев — одна из моих эмоций». Это дистанцирует вас от этого и помогает понять, что эмоции — вещь преходящая и содержащая информацию, которая может быть вам полезна.
Сядь со своими эмоциями .Позвольте себе грустить, злиться или расстраиваться на несколько мгновений, пока вы считаете до десяти или просто дышите … затем…
Почувствуйте это в своем теле. Ваши мышцы напряжены? Ощущения в голове или груди? Это поможет вам сосредоточиться, чтобы вы могли лучше понять, что с вами происходит, и как справиться с этой эмоцией.
Избавьтесь от мысли, что некоторые эмоции — это плохо . Каким бы негативным ни было ощущение страха или гнева, на самом деле это полезно, поскольку оно может привести вас к тому, чтобы обезопасить себя или исправить ошибку и искать справедливости.Но если вы остаетесь с негативом и думаете, что некоторые эмоции плохи, вы оттолкнете его или подтолкнете вниз, где он может скрываться и вызвать у вас проблемы позже.
Ищите выкройки. Нейробиология научила нас, что мозг будет следовать существующим нервным путям. Например, если вы всегда склонны сдерживать свои эмоции, и это то, чему вы научились в раннем возрасте, потому что один из ваших родителей также поступил так, то это устоявшаяся модель поведения. Но если вы доведете это до осознания, вы сможете изменить ход этого и отреагировать на здесь и сейчас, а не на бессознательное усвоенное поведение.
Если вы чувствуете, что хотели бы иметь безопасное пространство, в котором можно было бы рассказать о своих антиобщественных чувствах и улучшить свой эмоциональный интеллект и способность общаться с другими, терапия может быть следующим очень полезным шагом. Просто позвоните по телефону 020 8673 4545 или по электронной почте [email protected] для конфиденциальной встречи.
Бриджит ФрирБриджит Фрир сначала училась на печатного журналиста и много лет работала внештатным автором статей для таких изданий, как The Sunday Times, The Times, The Observer, The Telegraph, Hello, People, Rolling Stone, Marie Claire и Psychologies.Она также является автором нескольких книг о карьере и путешествиях. Бриджит — квалифицированный психотерапевт со степенью магистра психодинамической психотерапии Биркбека Лондонского университета.
Как диагностируется антисоциальное расстройство личности (ASPD)
Критерии антисоциального расстройства личности в самом последнем издании DSM-5 более сложны и содержат нюансы. Он также отменяет требование о доказательстве расстройства поведения в возрасте до 15 лет. В DSM-5 человек с антисоциальным расстройством личности определяется как лицо не моложе 18 лет, которое соответствует пяти другим критериям:
1.Плохое индивидуальное и межличностное функционирование
Человек должен иметь проблемы с тем, как он функционирует как личность и как он взаимодействует с другими людьми.
Чтобы показать плохое функционирование как личность, они могут быть эгоцентричными и основывать свою самооценку на личной выгоде, силе или удовольствии. Или они ставят цели, исходя из того, насколько хорошо они будут себя чувствовать, не обращая внимания на их влияние на других. У них нет внутренней мотивации следовать социальным правилам, законам или культурной этике.
Человек соответствует критериям плохого межличностного взаимодействия, демонстрируя отсутствие сочувствия или близости с другими. Они демонстрируют отсутствие сочувствия, не проявляя заботы о чувствах, потребностях или страданиях других, и им не хватает раскаяния после того, как они причинили боль кому-то другому.
Или их дефицит близости делает их неспособными развивать близкие отношения с другими. Вместо этого они манипулируют, эксплуатируют или контролируют других для личной выгоды, лгая, запугивая других и заставляя других делать то, что они хотят.
2. Антагонизм и расторможенность
Чтобы соответствовать второму критерию, человек должен иметь две специфические черты личности: антагонизм и расторможенность.
Они демонстрируют антагонизм, манипулируя, лживыми, бессердечными и враждебными по отношению к другим. Их манипулятивность может включать в себя использование своего обаяния или остроумия, чтобы соблазнять или контролировать других для достижения какой-то цели для себя.
Обманчивость проявляется в частой лжи другим или преувеличении самих себя. Они могут выдумывать, например, рассказывая предположительно правдивую историю.
Бессердечие означает отсутствие заботы о чувствах или проблемах других и отсутствие чувства вины или угрызений совести, если их действия причиняют кому-то вред. Они могут быть агрессивными или даже садистскими, получать удовольствие от боли других людей.
Враждебность означает частую злость или раздражительность и стремление отомстить даже за незначительные оскорбления или случайный вред от других.
Человек с антисоциальным расстройством личности демонстрирует расторможенность через безответственность, импульсивность и склонность к риску.Они могут нарушать обещания или не выполнять финансовые, трудовые, личные или социальные обязательства, и они не испытывают угрызений совести из-за этих действий.
Они действуют спонтанно, не задумываясь и не заботясь о возможных последствиях своих действий или не имея плана действий по устранению этих последствий.
Они занимаются опасной деятельностью, которая может нанести вред себе или другим, но не беспокоится о возможных последствиях. Они могут делать это от скуки, чтобы доказать, что они способны на что-то особенно рискованное, или потому, что они отрицают свои ограничения.
В дополнение к двум критериям, указанным выше, человек должен соответствовать всем трем из следующих критериев, чтобы получить диагноз антисоциального расстройства личности:
3. Последовательное поведение во времени и ситуациях
Их проблемы с личным и межличностным функционированием, описанные выше происходили на протяжении всей их жизни во всех ситуациях. Их проблемы не исчезают в определенные периоды или в определенных ситуациях.
4. Отсутствие другого психологического, социального или культурного объяснения
Их личностные проблемы и трудности в межличностных отношениях никак иначе не объясняются стадией их психологического развития или их социальной или культурной средой.Если бы для них было нормальным проявлять эти проблемы или характеристики в зависимости от их умственного развития или социальной или культурной ситуации, в которой они живут, они не соответствовали бы этому требованию.
5. Поведение, не вызванное злоупотреблением психоактивными веществами или медицинским расстройством
Их проблемы не являются результатом физического воздействия наркотиков, алкоголя или другого вещества, и они не являются результатом другого заболевания, например травмы головы или другого психическое расстройство.
Социопаты: общие симптомы и черты характера
Опубликовано: 13 декабря 2014 г. — Обновлено: 07 ноября 2020 г.
Автор: Thomas C.Вайс | Контакты: Disabled World (www.disabled-world.com)
Сводка: Социопаты демонстрируют антиобщественное поведение, характеризующееся отсутствием сочувствия к другим, проявлениями ненормального нравственного поведения и неспособностью соответствовать нормальному обществу. Хотя ни один человек не рождается с этим расстройством, социопатическое расстройство личности действительно связано с историей стойкого антисоциального поведения в детстве до 15 лет, и, если его не лечить, расстройство продолжается во взрослой жизни. У социопатов плохо связанная речь и множество отговорок.Во время речи они чаще, чем обычно, используют жесты рук. Эти тенденции отражают трудности с преобразованием мыслей и чувств в речь.
Главный дайджест
Что определяет социопата?
Социопаты обычно определяются как люди, демонстрирующие антисоциальное поведение, которое в основном характеризуется отсутствием сочувствия по отношению к другим в сочетании с проявлениями ненормального морального поведения и неспособностью соответствовать нормам общества. Людей, страдающих антисоциальным расстройством личности, часто называют «социопатами».Некоторые из других характеристик, которые могут проявлять социопаты, — это ложь, отсутствие раскаяния по отношению к другим и живым существам, воровство, импульсивное поведение, безответственное поведение, злоупотребление наркотиками или алкоголем, проблемы с законом, нарушение прав других, агрессивное поведение и более.
Социопаты часто неспособны контролировать собственное поведение и свое выражение раздражительности, раздражения и угроз, когда сталкиваются с ситуациями, которые им не нравятся, и они часто склонны прибегать к агрессии, угрозам и словесным оскорблениям.Хотя ни один человек не рождается с этим расстройством, социопатическое расстройство личности действительно связано с историей стойкого антисоциального поведения в детстве до 15 лет, и, если его не лечить, расстройство продолжается во взрослой жизни. На социопатов также могли влиять различные факторы окружающей среды в возрасте около 15 лет, что также является одной из основных причин расстройства у людей.
Некоторые из факторов окружающей среды могут включать в себя, среди прочего, покинутость, депривацию, сексуальное насилие, эмоциональное насилие, связь с другими людьми, которые являются антисоциальными и физическими лицами.Хотя нет четких биологических причин, которые были бы идентифицированы как основная причина расстройства, исследования показывают, что для людей, страдающих социопатическим расстройством личности, часть мозга, которая в значительной степени отвечает за обучение человека на своих ошибках и реагирование на них. грустное и испуганное выражение лица обычно меньше, чем у обычного человека. Исследователи считают, что это может быть причиной отсутствия у социопатов сочувствия к другим. Существуют теории, которые также указывают на то, что гормональные колебания также играют роль в заболевании.
Люди, страдающие социопатическими расстройствами, как правило, внешне очаровательны. Они также склонны демонстрировать поведение, которое включает в себя манипулирование окружающими, желание контролировать все и всех вокруг, что часто приводит к тяжелым последствиям, а также к поверхностным эмоциям. Предупреждающие знаки социопата могут включать следующее:
- Жестокое обращение с животными
- Манипулирование другими без угрызений совести
- Пренебрежение собственной безопасностью
- Несоответствие между тем, что они говорят и делают
- Оправдания или смена темы, когда тебя поймают на лжи
- Восприятие любой социальной ситуации как теста или соревнования
- Не чувствую стыда в затруднительной ситуации
- Неоднократное совершение действий, которые могут служить основанием для ареста
- Раздражительность и агрессия, на которые указывают повторяющиеся драки или нападения
- Обходя вопрос, отвечая на него так, чтобы на него не отвечать
- Способность ощущать уязвимости и мотивировать их использовать для личного удовольствия или получения выгоды
Социопаты обладают способностью понимать законы и правила, но они судят о них как о части «игры».«У них нет способности к сочувствию или эмоциональному пониманию правил. У социопатов плохо связанная речь и множество отговорок. Во время речи они чаще, чем обычно, используют жесты рук. Эти тенденции отражают трудности с преобразованием мыслей и чувств в речь.
Симптомы и черты социопата
«Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» (DSM) перечисляет некоторые симптомы, которые должны присутствовать у человека, чтобы ему был поставлен диагноз антисоциального расстройства личности.Согласно DSM, расстройство попадает в список расстройств личности кластера B. Чтобы человеку был поставлен диагноз социопата, он должен иметь как минимум 3 или более из перечисленных ниже симптомов:
- Демонстрирует беспорядочные половые связи.
- Не проявляет никаких чувств или поверхностных.
- Неспособность соблюдать социальные нормы и тем самым нарушает закон.
- Не заботится о безопасности окружающих или самих себя.
- Проявляет агрессию, часто вступает в драки и нападения.
- Демонстрирует импульсивное поведение, на которое указывает неспособность планировать будущее.
- Проявляет полное отсутствие сочувствия к другим и их ситуации, за которую они несут ответственность.
- Неспособность поддерживать последовательное поведение, главным образом проистекающая из безответственности, особенно на работе или в других отношениях.
- Демонстрирует повышенный уровень лжи в отношениях с другими людьми, что включает в себя ложь, обман других без угрызений совести или даже использование псевдонимов.
Исследования показали, что, поскольку социопат никогда не подчиняется правилам общества, его не беспокоят последствия своих действий. Такие люди порой тоже способны вдохновлять единомышленников.
Некоторые из дополнительных черт, характерных для асоциальных людей, заключаются в том, что они часто умны и обладают поверхностным обаянием. Они умеют добиваться успеха недобросовестными методами. Из-за этих черт они также никогда не могут учиться на своих ошибках и без колебаний занимаются определенными видами деятельности, которые в обществе считаются аморальными и табуированными.
Нарциссический социопат
Некоторые люди, страдающие антисоциальным расстройством личности, также имеют тенденцию страдать от другого психического расстройства, известного как «нарциссическое расстройство личности». Пострадавших часто называют «нарциссическими социопатами» или «социопатами с нарциссическими чертами», и такая ситуация очень опасна, потому что эти люди не хотят, чтобы им помогали.
Такие люди часто склонны к сильным манипуляциям и без малейшего сожаления по поводу своих действий — даже если их действия причинили вред другим, близким им, или членам их собственных семей.Нет ничего, что могло бы помешать нарциссическому социопату достичь своих целей. Они используют все свое обаяние, которое является невероятно поверхностным, а также интеллект для достижения своих целей любыми возможными способами. Такие люди часто считают, что они превыше всего, и им все равно, если кто-то с ними не согласен.
Общение с социопатом
Не существует известного лечения или лечения социопатии.
Дело в том, что некоторые данные свидетельствуют о том, что терапия усугубляет их, потому что они используют терапевтические взаимодействия, чтобы узнать больше о человеческих уязвимостях, которые они затем могут использовать.Они учатся лучше манипулировать и находят лучшие оправдания, которым поверят другие. Обычно они не проводят терапию, если только они не могут получить от нее какую-то пользу.
Учитывая это, есть только одно решение для борьбы с социопатом: полностью исключить их из своей жизни навсегда. Хотя это кажется радикальным, вам нужно защитить себя от утечки вашего внимания, времени, денег и позитивного отношения. Исцеление или помощь социопату — бессмысленная трата вашей жизни.Ваши собственные цели и жизнь намного важнее.
Полномочия автора:
Томас К. Вайс — исследователь и редактор журнала Disabled World. Томас посещал курсы колледжа и университета, получив степени магистра, бакалавра и два младших специалиста, а также изучал инвалидность. В качестве помощника медсестры Томас помогал людям из различных расовых, религиозных, гендерных, сословных и возрастных групп, оказывая помощь людям со всеми формами инвалидности от рассеянного склероза до болезни Паркинсона; пара и квадриплегия к Spina Bifida.
Вы читаете «Мир инвалидов». Посетите нашу домашнюю страницу, чтобы узнать о новостях, обзорах, спортивных состязаниях, историях и практических рекомендациях по инвалидности. Вы также можете связаться с нами в социальных сетях, таких как Twitter и Facebook, или узнать больше о Disabled World на нашей странице о нас.
Заявление об ограничении ответственности: Disabled World предоставляет только общую информацию. Представленные материалы никоим образом не предназначены для замены профессиональной медицинской помощи квалифицированным практикующим врачом и не должны рассматриваться как таковые.