Деменция, или приобретенное слабоумие — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Деменция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.Определение
Деменция — это нейропсихиатрический синдром, в основе которого лежит приобретенное, длительное (более 6 мес.), прогрессирующее нарушение когнитивных функций головного мозга — мышления, внимания, памяти, речи, восприятия окружающей действительности, целенаправленной двигательной активности, ориентации в пространстве, узнавания времени и места.
Значимое снижение когнитивных функций приводит к ухудшению социально-бытовой и профессиональной адаптации человека.
Причины возникновения деменции
Чаще всего деменцию диагностируют у людей старше 65 лет. Этот синдром может сопровождать множество заболеваний и состояний: например, деменция развивается при болезни Альцгеймера (БА) – 50-75% случаев, при сосудистых поражениях головного мозга — 20%, по 5% приходится на деменцию с тельцами Леви и на лобно-височную деменцию. В 10-15% всех случаев деменция у пациента обусловлена сочетанием болезни Альцгеймера и сосудистого поражения мозга. К развитию синдрома могут приводить метаболические нарушения, черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга и его оболочек, метастазы в головной мозг, аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз) и нейроинфекции (нейросифилис, нейроборрелиоз и т.
Выявление причин деменции имеет важное значение для выбора терапии, которая может затормозить прогрессирование болезни, а в некоторых случаях даже способствовать обратному развитию нарушений.
Деменция при болезни Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера – это хроническое нейродегенеративное заболевание, механизм развития которого изучен не до конца. Врачи полагают, что болезнь возникает в результате сочетания нескольких факторов, где ведущую роль играют генетические дефекты. До 10% всех случаев БА приходится на семейные формы, когда патологические гены передаются по наследству. В настоящее время известны три патологических гена, способных вызвать БА. Одним из ключевых звеньев является нарушение метаболизма белка-предшественника амилоида. В норме данный белок расщепляется на фрагменты, не являющиеся опасными для организма. При БА происходит «поломка» этого процесса, и фрагменты соединяются в патологический белок β-амилоид, который откладывается в веществе головного мозга и стенках сосудов, что приводит к повреждению и гибели клеток мозга.Факторы риска развития БА делят на корригируемые и некорригируемые (те, на которые повлиять невозможно). Кроме генетических, к некорригируемым факторам относят возраст, женский пол, перенесенные черепно-мозговые травмы, депрессию, отсутствие высшего образования, низкую интеллектуальную активность в течение жизни.
Корригируемые факторы – это артериальная гипертензия, атеросклероз крупных сосудов головы и шеи, ожирение, высокий уровень холестерина, высокий уровень гомоцистеина, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни.
Деменция при цереброваскулярных заболеваниях (сосудистая деменция). Причиной сосудистой деменции может стать инсульт или хроническая ишемия головного мозга. Основные факторы риска — артериальная гипертензия, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма, сахарный диабет, курение, ожирение, высокий уровень холестерина, высокий уровень гомоцистеина, реже – ревматические поражения сосудов, патологии свертывающей или противосвертывающей системы крови, врожденные сосудистые аномалии.
Классификация заболевания
Существует три основные степени тяжести деменции – легкая, умеренная и тяжелая. Иногда выделяют доклиническую стадию, когда отмечаются начальные признаки интеллектуально-мнестического расстройства – постоянная легкая забывчивость, затруднения в определении временных отношений, при этом социальная и профессиональная активность сохранены или незначительно затруднены, а повседневная активность не нарушена.
На стадии легкой деменции нарушения памяти (особенно на текущие события) усиливаются и становятся очевидными для окружающих, возникают трудности в хронологическом и географическом ориентировании. Страдает абстрактное мышление, способность к обобщению и сравнению. Устная речь становиться бедной, а письменная содержит большое количество ошибок. Профессиональная деятельность и социальная активность ограничены, но еще возможны, больные не могут самостоятельно путешествовать, решать финансовые вопросы, однако сохраняют самостоятельность в быту, могут себя обслуживать и жить отдельно.
Стадия умеренной деменции характеризуется выраженными расстройствами памяти, мешающими приобретать знания и запоминать текущие события, а также воспроизводить прошлый опыт и знания. Сильно нарушено ориентирование во времени и окружающей обстановке. Утрачивается способность к чтению и письму, устная речь малопонятна. Больным сложно пользоваться бытовыми приборами, осуществлять гигиенические процедуры, одеваться, готовить пищу. Обычно на этой стадии деменции люди уже не могут проживать самостоятельно, но их еще можно оставлять на какое-то время одних.
Для тяжелой стадии характерна полная утрата возможности самостоятельного существования и формирование абсолютной зависимости от окружающих.
Больные теряют представление о времени и обстановке, способность к суждениям, умозаключениям и вербальной коммуникации.
Диагностика деменцииВ первую очередь, необходимо исключить ряд состояний, которые могут быть как самостоятельной причиной когнитивных расстройств, так и способствовать их усугублению. Среди них анемия различного генеза, гемобластозы, инфекционные заболевания, почечная и печеночная недостаточность, электролитные нарушения, в том числе связанные с приемом лекарственных препаратов, в частности гипонатриемия, нарушения функции щитовидной железы и др.
- общий анализ крови;
Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия
https://ria.ru/20210614/dementsiya-1736913009.html
Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия
Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия — РИА Новости, 14.06.2021
Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия
На начинающуюся деменцию могут указывать пять признаков, при этом они могут проявляться даже в возрасте 40 лет. Об этом пишет Daily Express со ссылкой на данные РИА Новости, 14.06.2021
2021-06-14T06:32
2021-06-14T06:32
2021-06-14T13:09
наука
весь мир
деменция
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21. img.ria.ru/images/07e4/0b/0b/1584161137_0:288:3082:2021_1920x0_80_0_0_2214218df4b939ae50674ab9a57341d6.jpg
МОСКВА, 14 июн — РИА Новости. На начинающуюся деменцию могут указывать пять признаков, при этом они могут проявляться даже в возрасте 40 лет. Об этом пишет Daily Express со ссылкой на данные британской благотворительной организации по исследованию болезни Альцгеймера.В первую очередь у человека может ухудшиться зрение и возникнуть проблемы с оценкой расстояния и скорости движения объектов. Во-вторых, возможна полная или частичная утрата речи, а также трудности с поиском слов для выражения мысли. В-третьих, человек может стать подавленным, раздражительным и неуверенным в себе.В-четвертых, пациент с развивающейся деменцией может утратить чувство времени и места. Пятый симптом — потеря памяти.Ранее стало известно, что регулярное недосыпание в среднем возрасте связано с повышенным риском развития деменции в старости.Деменция — приобретенное слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков. Наиболее часто такое состояние наблюдается в старости.Ежегодно во всем мире регистрируется около десяти миллионов новых случаев деменции.
https://ria.ru/20210420/simptom-1729032412.html
весь мир
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0b/0b/1584161137_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_f5a89cde7017be1b5cf202046bf069e7.jpgРИА Новости
internet-group@rian. ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
весь мир, деменция
06:32 14.06.2021 (обновлено: 13:09 14.06.2021)Названы пять симптомов надвигающегося слабоумия
МОСКВА, 14 июн — РИА Новости. На начинающуюся деменцию могут указывать пять признаков, при этом они могут проявляться даже в возрасте 40 лет. Об этом пишет Daily Express со ссылкой на данные британской благотворительной организации по исследованию болезни Альцгеймера.В первую очередь у человека может ухудшиться зрение и возникнуть проблемы с оценкой расстояния и скорости движения объектов. Во-вторых, возможна полная или частичная утрата речи, а также трудности с поиском слов для выражения мысли. В-третьих, человек может стать подавленным, раздражительным и неуверенным в себе.
В-четвертых, пациент с развивающейся деменцией может утратить чувство времени и места. Пятый симптом — потеря памяти.
Ранее стало известно, что регулярное недосыпание в среднем возрасте связано с повышенным риском развития деменции в старости.
20 апреля, 08:28
Ученые назвали неожиданный симптом деменцииДеменция — приобретенное слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков. Наиболее часто такое состояние наблюдается в старости.
Ежегодно во всем мире регистрируется около десяти миллионов новых случаев деменции.
Ученые: отсутствие радости может быть симптомом слабоумия
Утрата чувства удовлетворения от того, что раньше приносило удовольствие, может говорить о начинающейся деменции, выяснили австралийские специалисты. Ранние симптомы слабоумия часто путают с депрессией, и неспособность пациентов испытывать радость — одна из причин этого. Исследователи надеются, что новые данные позволят вовремя ставить верные диагнозы и начинать борьбу с болезнью как можно раньше.
Потеря способности ощущать радость может быть симптомом слабоумия, предупреждают ученые из Сиднейского университета. Исследование было опубликовано в журнале Brain.
Ангедония — отсутствие удовольствия — распространенный симптом многих расстройств, в том числе депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства.В норме человек получает удовлетворение от достижения целей или общения с близкими, но люди с ангедонией на это не способны.
Исследователи обратили внимание, что ранние симптомы слабоумия врачи часто путают с депрессией. Одной из возможных причин этого могла быть неспособность пациентов испытывать удовольствие, предположили они.
Чтобы проверить свою версию, авторы работы отобрали 121 пациента с различными формами деменции. 87 из них страдали от какой-либо из трех форм фронтотемпоральной деменции — группы заболеваний, при которых поражается лобная и височная доли мозга. Обычно фронтотемпоральная деменция проявляется рано, в 40-65 лет. В одной из ее форм больше всего страдает лобная доля, что приводит к изменению личности человека и нарушению эмоциональных реакций. В другой форме поражаются височные доли, ухудшая способность к чтению и пониманию. В третьей форме, самой редкой, у пациентов нарушается речь.
Ученые оценили частоту развития ангедонии в каждой из подгрупп и сравнили с результатами среди здоровых людей и пациентов с болезнью Альцгеймера.
Оказалось, пациенты с поражением лобной и височных долей гораздо реже испытывали радость, чем до постановки диагноза. Также ангедония наблюдалась у них чаще, чем у остальных групп пациентов, включая людей с болезнью Альцгеймера.
Изучение результатов МРТ показало, что у людей с поражением лобной и височных долей мозга наблюдается потеря нейронов в орбитофронтальной, префронтальной, островной коре мозга — областях, связанных с работой системы вознаграждения.
Исследователи подчеркивают, что изменения, связанные с атрофией нервных клеток в этих областях при вызванной деменцией ангедонии отличались от изменений, которые наблюдаются при депрессии и апатии.
«Большая часть опыта, который приобретает человек, продиктована стремлением испытывать удовольствие, но мы часто воспринимаем эту способность как само собой разумеющееся, — говорит нейробиолог Мюйранн Айриш, одна из авторов работы. — Но представьте, каково это — потерять способность наслаждаться простыми радостями жизни.
Это имеет огромное значение для благополучия людей, страдающих от нейродегенеративных нарушений».
Авторы работы надеются, что новые результаты помогут врачам ставить более точные диагнозы и своевременно начинать борьбу со слабоумием — хотя его и нельзя вылечить, можно замедлить темпы дегенерации мозга и улучшить состояние пациента.
«Наши открытия также отражают работу сложной сети областей мозга, что дает подсказки насчет возможных методов лечения, — говорит Айриш. — Для решения проблемы воздействия ангедонии на повседневную деятельность, а также для разработки целенаправленных мер по улучшению качества жизни пациентов и их семей необходимы дальнейшие исследования».
Один из факторов риска развития слабоумия — тяжелый физический труд, выяснили ранее специалисты Копенгагенского университета в Дании. Они проанализировали данные 4721 мужчины, которые в 1970-х годах сообщили, какую работу они выполняют. В выборку вошли данные работников 14 крупных датских компаний, в том числе Вооруженных сил Дании, почтовой и телефонной служб, железнодорожной компании. За прошедшие годы ученые собрали информацию о состоянии здоровья этих мужчин, в том числе и о рисках развития деменции.
Оказалось, что тяжелый физический труд повышает риски развития слабоумия на 55%.
Результаты сохранялись даже после поправок на другие факторы, такие как курение, кровяное давление, избыточный вес, употребление алкоголя и физическая активность в свободное от работы время.
Более ранние исследования показали, что тяжелый физический труд может негативно влиять на работу сердца и, следовательно, на приток крови в мозг. Это может приводить к сердечно-сосудистым заболеваниям, например, гипертонии, тромбам в сердце и сердечной недостаточности. По всей видимости, такое нарушение кровоснабжения мозга способствует и деменции.
слабоумие раннее — это… Что такое слабоумие раннее?
- слабоумие раннее
- см. Шизофрения.
Большой медицинский словарь. 2000.
- слабоумие постинфекционное
- слабоумие салонное
Смотреть что такое «слабоумие раннее» в других словарях:
РАННЕЕ СЛАБОУМИЕ — (Dementia Praecox шизофрения; тест словесных ассоциаций. лат.) см. шизофрения … Словарь по аналитической психологии
Раннее слабоумие — психическое заболевание с обязательным и быстрым наступлением специфического по своим проявлениям слабоумия. Синонимы: Dementia praecox, Шизофрения … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
DEMENTIA PRAECOX. Раннее слабоумие — Общее название психозов в молодом возрасте, ведущих к развитию слабоумия, кататонии, гебефрении (см.) … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Очень раннее слабоумие — – см. Санте де Сантиса болезнь … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Шизофрения — I Шизофрения (schizophrenia; греч. schizō раскалывать, разделять + phrēn ум, разум; синоним болезнь Блейлера) психическая болезнь с длительным хроническим прогредиентным течением, сопровождающаяся диссоциацией психических процессов, моторики и… … Медицинская энциклопедия
шизофрения — (schizophrenia; шизо + греч. phren ум, разум; син.: Блейлера болезнь, dementia praecox, психоз дискордантный, слабоумие раннее) эндогенная психическая болезнь с непрерывным или приступообразным течением, проявляющаяся изменениями личности… … Большой медицинский словарь
ШИЗОФРЕНИЯ — мед. Шизофрения психическое заболевание непрерывного или приступообразного течения, начинается преимущественно в молодом возрасте, сопровождается характерными изменениями личности (аутизация, эмоционально волевые расстройства, неадекватное… … Справочник по болезням
Крепелин, Эмиль — Эмиль Крепелин Emil Kraepelin Дата рождения: 15 февраля 1856(1856 02 15) Место рождения … Википедия
СХИЗОФРЕНИЯ — (отгреч. schizo расщепляю и phren душа, ум), псих, заболевание из группы т. н. органических и деструктивных процессов, характеризующееся гл. обр. расщеплением псих, деятельности человека. Проблема С. как определенного психоза принадлежит к числу… … Большая медицинская энциклопедия
ГОЛОВНОЙ МОЗГ — ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Содержание: Методы изучения головного мозга ….. . . 485 Филогенетическое и онтогенетическое развитие головного мозга…………. 489 Bee головного мозга…………..502 Анатомия головного мозга Макроскопическое и… … Большая медицинская энциклопедия
Хронический недосып связан со старческим слабоумием.
Результаты самого длительного исследованияСтарческим слабоумием называют угасание познавательных способностей человека с возрастом. Этот процесс – не самостоятельное заболевание, он сопровождает множество самых разных болезней от алкоголизма и черепно-мозговых травм до болезни Альцгеймера и рассеянного склероза.
При этом старческое слабоумие, или сенильная деменция, – неизлечимое состояние. Оно может сопровождаться изменением личности человека, перепадами настроения, опасной забывчивостью, до такой степени, что за человеком может быть необходим постоянный присмотр.
Чем раньше будут замечены первые признаки деменции, тем скорее человек сможет предпринять действия, чтобы сгладить неприятные симптомы этого состояния.
Последнее исследование указало на явную связь старческого слабоумия с укорочением сна в более раннем возрасте. Учёные не первый год исследуют связь качества и продолжительности сна с развитием старческого слабоумия. Однако общим недостатком подобных исследований является их короткий срок. Между тем развитие деменции занимает годы и даже десятилетия до появления первых очевидных симптомов.
Новое исследование учёных из Парижского университета представляет собой анализ данных, собранных за три десятилетия наблюдений. Они выяснили, что хронический недосып может оказаться одним из важных признаков надвигающейся деменции.
Для этого исследователи использовали огромную базу данных участников лонгитюдного исследования Уайтхолл II. В нём с 1985 года принимают участие более 10 тысяч госслужащих Великобритании. За это время учёные собрали внушительный массив информации об их образе жизни и показателях здоровья.
Учёные воспользовались этой базой данных, чтобы исследовать связь продолжительности и качества сна участников с риском развития у них деменции в старшем возрасте. Они обнаружили явную зависимость: у людей в возрасте от 50 до 70 лет, которые недосыпали на постоянной основе, риск развития деменции оказался на целых 30% выше, чем у остальных.
Исследователи убедились, что этот результат никак не зависит от социодемографических факторов, равно как и от поведения и образа жизни участников, состояния здоровья их сердца и сосудов, а также психического здоровья.
За норму продолжительности сна учёные взяли семь часов, а коротким сном признали шесть часов ночного сна и меньше.
Учёные отмечают, что о причинно-следственных связях обнаруженной закономерности говорить пока рано. То есть на данный момент неизвестно, является ли недостаток сна причиной деменции или же ранние проявления деменции каким-то образом заставляют людей меньше спать.
В данном исследовании не было найдено связи слишком долгого сна (от восьми часов в день) с риском развития старческого слабоумия. Это стоит отдельного упоминания, потому что ранее были опубликованы исследования, утверждавшие о существовании такой связи.
Несмотря на то, что механизм развития сенильной деменции пока остаётся загадкой для учёных, такие исследования помогают собирать информацию о сопутствующих этому заболеванию признаках.
И пока нет способа вылечиться от старческого слабоумия, подобные статистические исследования доказывают, что физическая и умственная активность, сбалансированная диета, а также отсутствие вредных привычек помогают нашему мозгу оставаться здоровым долгие годы.
Исследование было опубликовано в научном журнале Nature Communications.
Напомним, ранее мы писали о связи старческого слабоумия с болезнями сердца и остановкой дыхания во сне. Мы также сообщали о том, что риск деменции ниже у людей, состоящих в браке, а от болезни Альцгеймера могут защитить физические упражнения.
Больше интересных новостей из мира науки вы найдёте в разделе «Наука» на медиаплатформе «Смотрим«.
Насколько точна магнитно-резонансная томография при ранней диагностике деменции при болезни Альцгеймера у людей с лёгкими когнитивными нарушениями?
Почему улучшение диагностики болезни Альцгеймера важно?
Когнитивные нарушения это состояние, при котором люди сталкиваются с проблемами запоминания, обучения, концентрации внимания и принятия решений. У людей с легкими когнитивными нарушениями (MCI, ЛКН) обычно больше проблем с памятью, чем у других людей их возраста, но эти проблемы не достаточно серьезны, чтобы их можно было классифицировать как деменцию (слабоумие). Исследования показали, что у людей с ЛКН (лёгкими когнитивными нарушениями) и потерей памяти с большей вероятностью может развиться деменция болезни Альцгеймера (приблизительно от 10% до 15% случаев в год) в сравнении с людьми без ЛКН (1% до 2% в год). В настоящее время единственным надежным способом диагностики деменции при болезни Альцгеймера является наблюдение за людьми с ЛКН и оценка когнитивных изменений от года к году. Магнитно-резонансная томография (МРТ) может выявить изменения в структурах мозга, которые указывают на начало болезни Альцгеймера. Ранняя диагностика ЛКН (лёгких когнитивных нарушений) при болезни Альцгеймера важна, так как люди с умеренными когнитивными нарушениями могут получить пользу от раннего лечения для предотвращения или торможению когнитивного снижения.
Какова цель этого обзора?
Оценить диагностическую точность МРТ для ранней диагностики слабоумия, вызванного болезнью Альцгеймера у людей с ЛКН (лёгкими когнитивными нарушениями).
Что было изучено в этом обзоре?
Объем нескольких областей мозга был измерен с помощью МРТ. В большинстве исследований (22 исследования, 2209 участников) измеряли объем гиппокампа, область мозга, которая связана в первую очередь с памятью.
Каковы основные результаты этого обзора?
Тридцать три исследования были признаны подходящими, в которые были включены 3935 участников с ЛКН, с последующим наблюдением их в течение двух-трех лет, чтобы проверить, развивается ли у них Альцгеймеровская деменция. Примерно у трети из них развилась деменция болезни Альцгеймера, у остальных слабоумие не развилось или развились другие формы деменции.
Мы обнаружили, что МРТ недостаточно точна для выявления людей с ЛКН (лёгкими когнитивными нарушениями), у которых разовьется деменция болезни Альцгеймера (Альцгеймеровская деменция). Правильный прогноз развития болезни Альцгеймера будет пропущен у 81 из 300 человек с ЛКН (лёгкими когнитивными нарушениями), это ложно-отрицательные результаты. Неправильный прогноз развития болезни Альцгеймера будет сделан у 203 из 700 человек с ЛКН, это ложноположительные результаты. В результате, люди с ложно-отрицательным диагнозом будут ложно убеждены в отсутствии заболевания и не будут готовы справиться с болезнью Альцгеймера, в то время как люди с ложноположительным диагнозом будут страдать от ошибочной диагностики.
Насколько надежны результаты этих исследований?
Во включенных исследованиях диагностировали слабоумие болезни Альцгеймера, оценивая всех участников с помощью стандартных клинических критериев после двух или трех лет наблюдения. У нас были некоторые опасения по поводу того, как исследования были проведены, так как участники были отобраны в основном из клинических реестров и справочных центров, а также у нас были опасения по поводу того, как в исследованиях интерпретировали данные МРТ. Более того, исследования были проведены по-разному, в них использовали разные методы отбора людей с ЛКН и проведения МРТ.
К кому относятся результаты этого обзора?
Результаты не применимы к людям с ЛКН в популяции, а только к людям с ЛКН (лёгкими когнитивными нарушениями), которые посещают клиники памяти или специальные центры.
Какие выводы можно сделать из этого обзора?
МРТ, как единственный тест, не является точным для ранней диагностики слабоумия болезни Альцгеймера у людей с ЛКН (лёгкими когнитивными нарушениями), так как каждый третий или четвертый участник получил неправильный диагноз болезни Альцгеймера. Будущие исследования должны быть сосредоточены не на одном тесте (например, МРТ), а на комбинациях исследований для улучшения ранней диагностики Альцгеймеровской деменции (слабоумия).
Насколько актуален этот обзор?
Эти доказательства актуальны по 29 января 2019 года.
Что такое раннее слабоумие?
Деменция с ранним началом часто используется для описания ухудшения памяти и мышления у людей в возрасте до 65 лет. У таких людей могут быть проблемы с рационализацией повседневных ситуаций, и они эмоционально реагируют на обычные ситуации, с которыми ранее легко сталкивались. Деменция может поражать пациентов в возрасте до 30 лет, но обычно она более распространена у лиц старше 50 лет. В некоторых случаях это заболевание может привести к тому, что пациенты не смогут работать, что приведет к потере самооценки и напряженным отношениям.
Одним из симптомов, обычно связанных с ранним слабоумием, является потеря памяти. Часто пострадавший человек теряет предметы или забывает встречи. Эти события, как правило, становятся почти повседневными событиями у тех, у кого есть признаки этого заболевания. Человек также может испытывать трудности с запоминанием лекарств, купания или бритья. Способность пациента помнить часто может широко варьироваться от дня к дню и от недели к неделе.
Это заболевание часто влияет на навыки принятия решений. Много раз люди, у которых проявляются симптомы раннего слабоумия, будут делать вещи, которые им не нравятся, такие как импульсивные покупки. Пациенты могут иногда становиться очень жесткими в своем мышлении и не желать прислушиваться к советам других. Кроме того, они могут реагировать эмоционально, когда родственники или доверенные друзья пытаются вмешаться от их имени, часто из-за плохого принятия решения страдающего.
Деменция с ранним началом чаще поражает людей в возрасте от 50 до 65 лет, чем любая другая группа. Это не означает, что молодые люди исключены из этой болезни. Время от времени у пациентов в возрасте 30 лет диагностируются признаки деменции. Врачи, как правило, не могут предсказать, у какого из их пациентов появятся симптомы этого недуга или в каком возрасте это может произойти.
Много раз люди, у которых проявляются признаки раннего слабоумия, в конечном итоге не могут работать так долго, как те, у кого нет условий. Эта потеря работы может привести к проблемам с плохой самооценкой, часто из-за чувства бесполезности. Часто также страдают отношения родителей с ребенком, потому что этот ребенок не готов справиться с деменцией родителя. Забота о человеке с этим заболеванием может вызвать стресс у расширенной семьи, так как он пытается взять на себя обязанности, которые пострадавший ранее выполнял сам или для себя.
Состояние часто трудно диагностировать на ранних стадиях. Доктор должен часто исключать возможность других заболеваний, таких как депрессия, прежде чем прийти к заключению. По мере того, как он прогрессирует, тот факт, что человек страдает от этой болезни, обычно становится все более очевидным.
Люди, у которых есть родственники, у которых развилось слабоумие с ранним началом, с большей вероятностью заразятся этим заболеванием, чем люди, не имевшие семейной истории. Они могут также показать признаки этого заболевания раньше, чем те, у кого нет членов семьи с этим заболеванием. Лица, подвергающиеся риску таким образом, могут обратиться за советом к врачу, если у них проявляются симптомы деменции, поэтому можно обсудить план лечения.
ДРУГИЕ ЯЗЫКИ
Зачем проверять | Ассоциация Альцгеймера
Если вы заметили какой-либо из 10 предупреждающих признаков болезни Альцгеймера у себя или у кого-то из своих знакомых, запишитесь на прием к врачу. Ранняя диагностика болезни Альцгеймера дает ряд преимуществ людям, которым поставлен диагноз.
Медицинские пособия
Первые признаки
Ведущая шоу «Сегодня» Натали Моралес говорит, что потеря памяти была предупреждением о болезни Альцгеймера у ее свекрови.
Подробнее Обследование у врача может помочь определить, что вызывает симптомы. Если причиной является болезнь Альцгеймера, ранняя диагностика позволяет вам:- Доступ к вариантам лечения: Текущие лекарства не излечивают болезнь Альцгеймера, но одно лечение — адуканумаб (Aduhelm ™) — это первая терапия, демонстрирующая, что удаление амилоида, одного из отличительных признаков болезни Альцгеймера, из мозга вполне вероятно. для уменьшения когнитивных и функциональных нарушений у людей, живущих с ранней болезнью Альцгеймера.Другие могут помочь уменьшить симптомы, такие как потеря памяти и спутанность сознания, на ограниченное время. Ранний диагноз Альцгеймера дает вам больше шансов на пользу от лечения.
- Возможность участвовать в клинических испытаниях: Ранняя диагностика дает людям право на участие в более широком спектре клинических испытаний, которые продвигают исследования и могут принести пользу с медицинской точки зрения.
Если бы мы могли поставить верный диагноз моей жене даже двумя годами ранее, это дало бы нам больше времени на планирование и выполнение того, что мы всегда хотели делать.
Джей Смит
- Возможность сделать приоритетом свое здоровье: Некоторые изменения образа жизни, такие как контроль артериального давления, отказ от курения, участие в физических упражнениях и сохранение умственной и социальной активности, могут помочь сохранить когнитивные функции.
Эмоциональные и социальные пособия
Ранняя диагностика болезни Альцгеймера может помочь уменьшить беспокойство по поводу того, почему вы испытываете симптомы. У вас и вашей семьи также есть возможность максимально проводить время вместе и получить доступ к ресурсам и программам поддержки.
Больше времени, чтобы планировать будущее
Составьте план вашего плана по борьбе с болезнью Альцгеймера с помощью Alzheimer’s Navigator®, онлайн-инструмента, который помогает людям, живущим с болезнью Альцгеймера, их семьям и лицам, осуществляющим уход, разработать индивидуальный план действий по проактивной борьбе с этой болезнью.
Начать Знаете ли вы, за кого вы бы хотели принимать решения, если у вас больше не будет возможности? Более ранний диагноз также позволяет вам открыто говорить с семьей и поддерживать кругозор о том, чего вы хотите на каждой стадии болезни.Это даст вам душевное спокойствие, снизит нагрузку на членов семьи и предотвратит разногласия.Заблаговременное планирование позволяет вам высказать свои пожелания в отношении юридических, финансовых решений и решений по окончании срока службы. Вы и ваша семья сможете просматривать и обновлять юридические документы, обсуждать финансы и имущество, а также определять ваши предпочтения по уходу. Вы также можете заранее решить потенциальные проблемы безопасности, такие как вождение или блуждание.
Экономия затрат
Ранняя диагностика экономит расходы на медицинское и долгосрочное лечение как для семей, так и для U.Правительство С. Среди всех живущих сегодня американцев, если у тех, кто заболеет болезнью Альцгеймера, будет диагностировано легкое когнитивное нарушение, до слабоумия, это в совокупности сэкономит примерно 7 триллионов долларов * на здоровье и затратах на долгосрочное лечение.
* Источник: Факты и цифры по болезни Альцгеймера.Лобно-височная деменция (FTD) | Симптомы и лечение
Лобно-височная деменция (ЛВД) или лобно-височная дегенерация относится к группе заболеваний, вызванных прогрессирующей потерей нервных клеток. лобных долей головного мозга (области за лбом) или его височных долей (области за ушами).
О лобно-височной деменции
Повреждение нервных клеток, вызванное лобно-височной деменцией, приводит к потере функции в этих областях мозга, что в разной степени вызывает ухудшение поведения, личности и / или трудности с производством или пониманием речи.
Существует ряд различных заболеваний, вызывающих дегенерацию лобно-височной области. Двумя наиболее заметными являются: 1) группа заболеваний мозга, связанных с белком тау, и 2) группа заболеваний мозга, связанных с белком под названием TDP43.По неизвестным пока причинам эти две группы отдают предпочтение лобной и височной долям, вызывающим деменцию.
Заболевания, отнесенные к лобно-височной деменции, подразделяются на три подтипа (обсуждаются ниже).
Лобно-височную деменцию называли болезнью Пика в честь доктора Арнольда Пика, доктора, который в 1892 году впервые описал пациента с отчетливыми симптомами, влияющими на язык. Некоторые врачи до сих пор используют термин «болезнь Пика». Другие термины, используемые для описания лобно-височной деменции, включают лобно-височные заболевания, лобно-височные дегенерации и заболевания лобных долей.
Подробнее: Лобно-височные заболевания: информация для пациентов, семей и лиц, осуществляющих уход (PDF)
Типы
Поведенческий вариант лобно-височной деменции (bvFTD) характеризуется заметными изменениями личности и поведения, которые часто возникают у людей в возрасте от 50 до 60 лет, но могут развиваться уже в возрасте от 20 до 80 лет. При поведенческом варианте лобно-височной деменции потеря нервных клеток наиболее заметна в областях, которые, помимо других способностей, контролируют поведение, суждение, сочувствие и предвидение.
Первичная прогрессирующая афазия (ППА) — вторая основная форма лобно-височной дегенерации, которая влияет на языковые навыки, речь, письмо и понимание. PPA обычно возникает в среднем возрасте, до 65 лет, но может возникать и в позднем возрасте. Две наиболее отличительные формы PPA имеют несколько разные симптомы:
- В семантическом варианте PPA люди теряют способность понимать или формулировать слова в устном предложении.
- В нелегком / аграмматическом варианте PPA человек говорит очень неуверенно, с трудом или грамматически.
Нарушения двигательной (двигательной или мышечной) функции включают три расстройства, которые являются частью спектра лобно-височной дегенерации, которые вызывают изменения мышечных или двигательных функций с поведением или без поведения (bvFTD) или языковых проблем (PPA):
- Боковой амиотрофический склероз (БАС), вызывающий мышечную слабость или истощение. БАС — это заболевание двигательных нейронов, также известное как болезнь Лу Герига.
- Кортикобазальный синдром, при котором руки и ноги становятся несогласованными или жесткими.
- Прогрессирующий надъядерный паралич (PSP), который вызывает жесткость мышц, затруднения при ходьбе и изменение осанки. Это также влияет на движения глаз.
Как вариант поведения, лобно-височная деменция, так и ППА встречаются гораздо реже, чем болезнь Альцгеймера, у людей старше 65 лет. Однако в возрастном диапазоне от 45 до 65 лет поведенческий вариант лобно-височной деменции и ППА встречаются почти так же часто, как и болезнь Альцгеймера с более ранним началом. Доступны только приблизительные оценки, но в Соединенных Штатах может быть от 50 000 до 60 000 человек с поведенческим вариантом лобно-височной деменции и ППА, большинство из которых находятся в возрасте от 45 до 65 лет.
Ключевые различия между FTD и болезнью Альцгеймера
- Возраст на момент постановки диагноза может быть важным ключом к разгадке. Большинство людей с ЛВД диагностируются в возрасте от 40 до 60 лет. С другой стороны, болезнь Альцгеймера становится более распространенной с возрастом.
- Потеря памяти имеет тенденцию быть более выраженным симптомом при ранней стадии болезни Альцгеймера, чем при ранней стадии ЛВД, хотя продвинутая стадия ЛТД часто вызывает потерю памяти в дополнение к более характерным последствиям для поведения и речи.
- Поведенческие изменения часто являются первыми заметными симптомами bvFTD, наиболее распространенной формы FTD. Изменения поведения также обычны по мере прогрессирования болезни Альцгеймера, но они, как правило, происходят на более поздних стадиях болезни.
- Проблемы с пространственной ориентацией — например, заблудиться в знакомых местах — чаще встречаются при болезни Альцгеймера, чем при ЛВД.
- Проблемы с речью. Хотя люди с болезнью Альцгеймера могут иметь проблемы с подбора правильного слова или запоминанием имен, у них, как правило, меньше трудностей с пониманием того, что они говорят, пониманием речи других или чтением, чем у людей с ЛВД.
- Галлюцинации и бред относительно распространены по мере прогрессирования болезни Альцгеймера, но относительно редко при ЛВД.
Диагностика
Диагноз поведенческого варианта лобно-височной деменции и ППА основывается на экспертной оценке врача, знакомого с этими расстройствами. Тип проблемы, с которой сталкивается пациент, и результаты неврологического обследования являются основой диагноза. Сканирование мозга, такое как магнитно-резонансная томография (МРТ) и сканирование позитронно-эмиссионного исследования глюкозы, являются очень полезными дополнительными тестами, но их следует интерпретировать в контексте истории болезни пациента и неврологического обследования.
Причины и риски
Лобно-височные дегенерации наследуются примерно в трети всех случаев. В настоящее время доступно генетическое консультирование и тестирование для лиц, в семейном анамнезе которых имеется лобно-височная дегенерация. Факторы риска каких-либо лобно-височных дегенераций неизвестны, за исключением семейного анамнеза или аналогичного заболевания.
Лечение и исходы
Специфических методов лечения каких-либо лобно-височных подтипов не существует. Существуют лекарства, которые могут уменьшить возбуждение, раздражительность и / или депрессию.Эти методы лечения следует использовать для улучшения качества жизни.
Лобно-височная деменция со временем неизбежно ухудшается, и скорость ее уменьшения у разных людей разная. В течение многих лет люди с лобно-височной деменцией демонстрируют мышечную слабость и проблемы с координацией, из-за чего им требуется инвалидное кресло или приковывание к постели. Эти мышечные проблемы могут вызвать проблемы с глотанием, жеванием, движением и контролем над мочевым пузырем и / или кишечником. В конечном итоге люди с лобно-височной дегенерацией умирают из-за физических изменений, которые могут вызвать инфекции кожи, мочевыводящих путей и / или легких.
Смешанное слабоумие | Симптомы и лечение
Смешанное слабоумие — это состояние, при котором изменения головного мозга, вызванные более чем одной причиной деменции, происходят одновременно.
О смешанном слабоумие
В наиболее распространенной форме смешанной деменции аномальные белковые отложения, связанные с болезнью Альцгеймера, сосуществуют с проблемами кровеносных сосудов, связанными с сосудистой деменцией. Изменения мозга при болезни Альцгеймера также часто сосуществуют с тельцами Леви.В некоторых случаях у человека могут быть изменения мозга, связанные со всеми тремя состояниями — болезнью Альцгеймера, сосудистой деменцией и деменцией с тельцами Леви.Исследователи не знают точно, сколько пожилых людей, у которых в настоящее время диагностирован определенный тип деменции, на самом деле имеют смешанное слабоумие, но вскрытие показывает, что это состояние может быть значительно более распространенным, чем предполагалось ранее.
Вскрытие трупов играет ключевую роль в проливании света на смешанную деменцию, потому что ученые пока не могут измерить большинство связанных с деменцией изменений мозга у живых людей.В наиболее информативных исследованиях исследователи соотносят когнитивное здоровье каждого участника и любые диагностированные проблемы в течение жизни с анализом мозга после смерти.
Подробнее: Сосудистая деменция, Деменция с тельцами Леви, что такое болезнь Альцгеймера?
Проект памяти и старения, финансируемый NIA, выявил распространенное смешанное слабоумие
Данные первых 141 добровольца в этом исследовании показывают, что более 50 процентов тех, чей мозг соответствовал патологическим критериям болезни Альцгеймера, имели патологические доказательства одной или нескольких сосуществующих деменций.
Это исследование проводится Центром болезни Раша Альцгеймера и Институтом здорового старения Раша в Чикаго и финансируется Национальным институтом старения (NIA).
Симптомы
Симптомы смешанной деменции могут различаться в зависимости от типов вовлеченных изменений головного мозга и пораженных областей мозга. Во многих случаях симптомы могут быть похожими или даже неотличимыми от симптомов болезни Альцгеймера или другого типа деменции.В других случаях симптомы могут указывать на наличие более одного типа деменции. Исследователи рассчитывают лучше понять симптомы смешанной деменции, поскольку долгосрочные исследования продолжают проливать свет на взаимосвязь между когнитивной функцией и лежащими в основе аномалиями мозга.
Подробнее: Симптомы болезни Альцгеймера, ключевые типы деменции.
Диагностика
Большинству людей, вскрытие которых показывает, что у них смешанная деменция, в течение жизни был диагностирован один конкретный тип деменции, чаще всего болезнь Альцгеймера.Например, в исследовании NIA, включающем долгосрочные когнитивные оценки с последующим вскрытием мозга, у 94% участников, у которых была диагностирована деменция, была диагностирована болезнь Альцгеймера. Тем не менее вскрытие трупов людей с диагнозом Альцгеймера показало, что 54% имели сопутствующую патологию в дополнение к характерным изменениям мозга, связанным с болезнью Альцгеймера. Наиболее частыми сопутствующими аномалиями были ранее не обнаруженные тромбы или другие признаки сосудистого заболевания. Тельца Леви были вторым по частоте сопутствующим изменением мозга.
Причины и риски
Хотя смешанная деменция редко диагностируется в течение жизни, многие исследователи считают, что она заслуживает большего внимания, потому что сочетание двух или более типов связанных с деменцией изменений мозга может иметь большее влияние на мозг, чем один тип отдельно. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что наличие более чем одного типа изменений, связанных с деменцией, может увеличить шансы развития у человека симптомов.
Лечение и результаты
Поскольку большинству людей со смешанной деменцией ставится диагноз деменции одного типа, врачи часто принимают решения о назначении лекарств на основе того типа деменции, который был диагностирован.Никакие лекарства не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США для лечения смешанной деменции. Врачи, которые считают, что болезнь Альцгеймера относится к числу состояний, способствующих деменции человека, могут рассмотреть возможность назначения препаратов, одобренных FDA для лечения болезни Альцгеймера.
Многие исследователи убеждены, что более глубокое понимание смешанной деменции в сочетании с признанием того, что сосудистые изменения являются наиболее частым сопутствующим изменением мозга, может создать возможность уменьшить количество людей, у которых развивается деменция.Контроль общих факторов риска заболеваний сердца и сосудов также может защитить мозг от сосудистых изменений.
Подробнее: Здоровье мозга, Профилактика
Справка доступна
Если вам или близкому человеку поставили диагноз «болезнь Альцгеймера или другое слабоумие», вы не одиноки. Ассоциация Альцгеймера является надежным источником надежной информации, образования, направления и поддержки для миллионов людей, затронутых этой болезнью.
Симптомы деменции — NHS
Деменция — это не болезнь. Это набор симптомов, возникающих в результате повреждения мозга, вызванного различными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера. Эти симптомы различаются в зависимости от поврежденной части мозга.
Общие ранние симптомы деменции
Различные типы деменции могут по-разному влиять на людей, и каждый будет испытывать симптомы по-своему.
Однако есть некоторые общие ранние симптомы, которые могут появиться за некоторое время до постановки диагноза деменции. К ним относятся:
- потеря памяти
- трудности с концентрацией внимания
- трудности с выполнением привычных повседневных задач, например, замешательство по поводу правильной сдачи при покупке
- изо всех сил, чтобы следить за разговором или найти правильное слово
- в замешательстве о времени и месте
- изменения настроения
Эти симптомы часто легкие и могут ухудшаться только очень постепенно.Это часто называют «легким когнитивным нарушением» (MCI), поскольку симптомы недостаточно серьезны, чтобы диагностировать деменцию.
Вы можете не заметить эти симптомы, если они у вас есть, а семья и друзья могут не замечать или не воспринимать их всерьез в течение некоторого времени. У некоторых людей эти симптомы останутся прежними и не ухудшатся. Но у некоторых людей с MCI может развиться слабоумие.
Деменция не является естественной частью старения. Вот почему важно поговорить с терапевтом раньше, чем позже, если вас беспокоят проблемы с памятью или другие симптомы.
Симптомы, характерные для болезни Альцгеймера
Наиболее частой причиной деменции является болезнь Альцгеймера. Общие симптомы болезни Альцгеймера включают:
- проблемы с памятью, такие как регулярное забвение недавних событий, имен и лиц
- повторяющиеся вопросы
- возрастающие трудности с задачами и действиями, требующими организации и планирования
- путаница в незнакомой среде
- трудности с поиском правильных слов
- трудности с числами и / или обращением с деньгами в магазинах
- становится более замкнутым или тревожным
Подробнее о болезни Альцгеймера.
Симптомы, характерные для сосудистой деменции
Сосудистая деменция является второй по частоте причиной деменции после болезни Альцгеймера. Некоторые люди страдают как сосудистой деменцией, так и болезнью Альцгеймера, которую часто называют «смешанной деменцией».
Симптомы сосудистой деменции схожи с болезнью Альцгеймера, хотя потеря памяти может быть не столь очевидной на ранних стадиях.
Симптомы могут иногда развиваться внезапно и быстро ухудшаться, но они также могут развиваться постепенно в течение многих месяцев или лет.
Специфические симптомы могут включать:
- симптомы инсульта: включая мышечную слабость или временный паралич одной стороны тела (эти симптомы требуют срочной медицинской помощи)
- проблемы с движением — затруднения при ходьбе или изменение образа жизни человека прогулки
- проблемы с мышлением — трудности с вниманием, планированием и рассуждением
- изменения настроения — депрессия и склонность становиться более эмоциональными
Подробнее о сосудистой деменции.
Симптомы, характерные для слабоумия с тельцами Леви
Деменция с тельцами Леви имеет многие симптомы болезни Альцгеймера, и люди с этим заболеванием обычно также испытывают:
- периоды бодрствования или сонливости или колебания уровня спутанности сознания
- зрение галлюцинации (видение вещей, которых нет)
- замедление физических движений
- повторяющиеся падения и обмороки
- нарушения сна
Подробнее о деменции с тельцами Леви.
Симптомы, характерные для лобно-височной деменции
Хотя болезнь Альцгеймера по-прежнему является наиболее распространенным типом деменции у людей моложе 65 лет, у более высокого процента людей в этой возрастной группе может развиться лобно-височная деменция, чем у пожилых людей. Большинство случаев диагностируется у людей в возрасте 45-65 лет.
Ранние симптомы лобно-височной деменции могут включать:
- изменения личности — снижение чувствительности к чувствам других, из-за чего люди кажутся холодными и бесчувственными
- отсутствие социальной осведомленности — неуместные шутки или проявление отсутствия такта, хотя некоторые люди могут стать очень замкнутым и апатичным
- языковые проблемы — трудности с поиском нужных слов или их пониманием
- становление навязчивым — например, развитие пристрастия к необычной пище, переедание и питье
Подробнее о лобно-височной деменции.
Симптомы на более поздних стадиях деменции
По мере прогрессирования деменции потеря памяти и трудности с общением часто становятся серьезными. На более поздних стадиях человек может пренебречь собственным здоровьем и потребовать постоянной заботы и внимания.
К наиболее распространенным симптомам деменции на поздней стадии относятся:
- проблемы с памятью — люди могут не узнавать близких родственников и друзей или помнить, где они живут или где находятся
- проблемы с общением — некоторые люди со временем могут вообще потерять способность говорить .Использование невербальных средств общения, таких как мимика, прикосновения и жесты, может помочь в решении проблем с подвижностью — многие люди теряют способность передвигаться без посторонней помощи. Некоторые со временем могут стать неспособными ходить и нуждаться в инвалидной коляске или прикованы к постели
- поведенческие проблемы — у значительного числа людей разовьются так называемые «поведенческие и психологические симптомы деменции». Они могут включать повышенное возбуждение, депрессивные симптомы, беспокойство, блуждание, агрессию или иногда галлюцинации. запущенная деменция.Многие люди испытывают проблемы с приемом пищи или глотанием, что может привести к удушью, инфекциям грудной клетки и другим проблемам. Общество Альцгеймера имеет полезный информационный бюллетень о еде и питье
Найти информацию о деменции и службы поддержки
Получать информационные сообщения о деменции по электронной почте
Видео: слабоумие с ранним началом
В этом видео эксперт объясняет важность ранней диагностики и планирования на будущее.
Последний раз просмотр СМИ: 1 июля 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июля 2024 г.
Последняя редакция страницы: 12 июня 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 12 июня 2023 г.
Болезнь Альцгеймера с ранним началом | Johns Hopkins Medicine
Что такое болезнь Альцгеймера с ранним началом?
Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенная форма деменции.Это влияет на вашу память, мышление и поведение. Это часто прогрессирует до такой степени, что влияет на повседневную деятельность и функции.
Болезнь Альцгеймера чаще всего поражает пожилых людей, но также может поражать людей в возрасте от 30 до 40 лет. Когда болезнь Альцгеймера возникает у человека в возрасте до 65 лет, это известно как болезнь Альцгеймера с ранним (или более ранним) началом.
Очень небольшое количество людей с болезнью Альцгеймера имеет форму с ранним началом. Многие из них находятся в возрасте от 40 до 50, когда болезнь распространяется.
Большинство типов болезни Альцгеймера с ранним началом одинаковы, но есть несколько небольших различий:
Распространенная болезнь Альцгеймера. Большинство людей с ранним началом болезни Альцгеймера имеют обычную форму болезни. Заболевание прогрессирует примерно так же, как и у пожилых людей.
Генетическая (семейная) болезнь Альцгеймера. Это очень редкая форма. У нескольких сотен человек есть гены, которые напрямую способствуют развитию болезни Альцгеймера.Эти люди начинают проявлять симптомы болезни в возрасте 30, 40 или 50 лет.
Что вызывает раннее начало болезни Альцгеймера?
Эксперты не знают, что вызывает начало болезни Альцгеймера. Они подозревают, что 2 белка повреждают и убивают нервные клетки. Фрагменты одного белка, бета-амилоида, накапливаются и называются бляшками. Скрученные волокна другого белка, тау, называются клубками. Почти у всех с возрастом появляются бляшки и клубки. Но у людей с болезнью Альцгеймера развивается намного больше.Сначала эти бляшки и клубки повреждают области памяти мозга. Со временем они влияют на большее количество областей мозга. Эксперты не знают, почему у некоторых людей образуется так много бляшек и клубков, или как они распространяются и повреждают мозг.
Каковы риски для раннего начала болезни Альцгеймера?
Семейный анамнез болезни — единственный известный фактор риска в настоящее время.
Каковы симптомы болезни Альцгеймера с ранним началом?
У большинства людей с ранним началом болезни Альцгеймера симптомы полностью повторяют симптомы других форм болезни Альцгеймера.
Ранние симптомы:
Забывание важных вещей, особенно новой информации или важных свиданий
Спрашивать одну и ту же информацию снова и снова
Проблемы с решением основных проблем, таких как отслеживание счетов или следование любимому рецепту
Потеря даты или времени года
Не могу понять, где вы находитесь и как вы туда попали
Проблемы с восприятием глубины или другие проблемы со зрением
Проблемы с присоединением к разговору или поиском правильного слова для чего-то
Неправильная установка вещей и невозможность проследить ваши шаги, чтобы найти это
Все более неверные суждения
Отказ от работы и социальные ситуации
Изменения настроения и личности
Поздние симптомы:
Сильные перепады настроения и изменения поведения
Углубление путаницы в отношении времени, места и жизненных событий
Подозрения в отношении друзей, семьи или опекунов
Проблемы с речью, глотанием или ходьбой
Сильная потеря памяти
Как диагностируется болезнь Альцгеймера с ранним началом?
Текущий диагноз болезни Альцгеймера с ранним началом основан на обнаружении упомянутых выше признаков снижения умственного развития.Затем ваш лечащий врач может диагностировать болезнь Альцгеймера с помощью нескольких тестов.
Во-первых, ваш лечащий врач спрашивает о вашем анамнезе, а также проводит когнитивные тесты памяти, решения проблем и других умственных способностей. В зависимости от результатов когнитивного тестирования в офисе ваш врач может также попросить вас провести более подробное тестирование у нейропсихолога. Ваш врач может также проверить вашу кровь, мочу и спинномозговую жидкость. Вам также может потребоваться определенный визуализирующий тест, такой как КТ и МРТ вашего мозга.Это позволит вашему врачу более внимательно изучить ткани головного мозга, чтобы показать, насколько они повреждены.
Исследователи надеются, что в будущем исследования биомаркеров позволят специалистам быстрее диагностировать болезнь. Биомаркеры — это белки в организме или другие типы маркеров, которые надежно указывают на прогрессирование заболевания.
Как лечится болезнь Альцгеймера с ранним началом?
Болезнь Альцгеймера с ранним началом в настоящее время неизлечима. Но медицинские работники успешно помогают людям поддерживать их умственную функцию, контролировать поведение и замедлять развитие болезни.
Лекарства используются, чтобы помочь людям сохранить умственную функцию. В их числе:
- Донепезил
- Ривастигмин
- Галантамин
- Мемантин
Результаты неоднозначны, но кажется, что эти лекарства помогают людям с их симптомами от нескольких месяцев до нескольких лет.
Другие методы лечения, которые могут играть роль в замедлении прогрессирования болезни Альцгеймера с ранним началом, включают физическую активность, лечение сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, антиоксиданты и когнитивные тренировки.В этой области продолжается ряд исследований, и каждый день исследователи узнают что-то новое о болезни Альцгеймера.
Можно ли предотвратить раннее начало болезни Альцгеймера?
Эксперты не знают, как предотвратить болезнь Альцгеймера. Недавно были получены некоторые данные, свидетельствующие о том, что раннее обнаружение болезни может привести к лучшим вариантам лечения. Лучше всего искать какие-либо из упомянутых выше ранних предупреждающих признаков и немедленно обращаться к своему врачу, если вы их заметили.
Жизнь с ранним началом болезни Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера с ранним началом — трудное заболевание.Это помогает иметь позитивный взгляд на вещи и оставаться максимально активными и умственно вовлеченными.
Также важно понимать, что вы не одиноки. Как можно больше полагайтесь на своих друзей и семью. Не бойтесь искать группу поддержки, если вы чувствуете, что это может быть полезно.
Когда болезнь все еще находится на начальной стадии, очень важно думать о будущем. Это может включать в себя финансовое планирование, работу с работодателями по текущим и потенциальным должностным обязанностям, уточнение условий медицинского страхования и получение всех важных документов в порядке, если ваше здоровье ухудшится.
Хотя болезнь Альцгеймера неизлечима, вы можете извлечь максимальную пользу из плохой ситуации, сохранив как можно более здоровый свой разум и свое тело. Это может включать в себя здоровую диету, регулярные физические упражнения, сокращение употребления алкоголя и использование методов релаксации для уменьшения стресса.
Раннее слабоумие и потеря памяти: признаки, причины, профилактика
Деменция — серьезное заболевание головного мозга, которое мешает человеку думать, планировать, общаться, правильно взаимодействовать с другими или иным образом выполнять повседневные задачи.Поскольку слабоумие обычно прогрессирует, первые признаки могут быть расплывчатыми и незаметными.
Ключевым признаком деменции является снижение когнитивных функций. Это умственные процессы, такие как мышление, рассуждение, обучение, решение проблем, память, язык и речь.
Другие особенности, которые часто возникают при деменции, включают изменения личности и поведения.
Обычно эти симптомы не считаются деменцией, если они не сохраняются непрерывно в течение как минимум шести месяцев.
- Деменция возникает по разным причинам. Некоторые из них могут быть обратимыми, например, определенные инфекции, дефицит определенных витаминов или питательных веществ, лекарственные взаимодействия, алкоголизм, травмы головы, состояние, называемое гидроцефалией (скопление спинномозговой жидкости в головном мозге), и структурные (массовые) поражения в головном мозге. которые можно вылечить, например, некоторые виды рака. Из необратимых причин наиболее распространенной у пожилых людей является болезнь Альцгеймера.
- Хотя деменция часто связана со старостью («старением»), она не является нормальной частью старения.Деменция может развиться даже у детей с определенными дегенеративными заболеваниями головного мозга. Симптомы деменции также иногда могут быть имитированы другими излечимыми состояниями, такими как депрессия («псевдодеменция») или побочными эффектами определенных лекарств.
Причины потери памяти и раннего слабоумия
Многие пожилые люди опасаются, что у них болезнь Альцгеймера, потому что они не могут найти свои очки или вспомнить чье-то имя. Эти очень распространенные проблемы чаще всего возникают из-за замедления психических процессов с возрастом.Хотя это доставляет неудобства, это не снижает значительно способность человека узнавать новую информацию, решать проблемы или выполнять повседневные дела, как болезнь Альцгеймера.
Потеря памяти происходит по определенной схеме при болезни Альцгеймера. Потери в основном связаны с кратковременной памятью. Это означает, что у человека проблемы с запоминанием недавних событий, таких как то, что он делал на прошлой неделе или инструкции, которые доктор дал сегодня утром по поводу приема нового лекарства. Неспособность вспомнить недавние события резко контрастирует со способностью человека запоминать незначительные детали и события, произошедшие годами ранее.
Потеря памяти, характерная для болезни Альцгеймера, сопровождается многими другими когнитивными и поведенческими симптомами. В конце концов, на протяжении многих лет человек теряет многие умственные и физические способности и требует круглосуточного ухода.
Легкое когнитивное нарушение (MCI) — это термин, используемый медицинскими работниками, когда потеря памяти больше, чем «обычно» происходит с возрастом, но человек все еще может выполнять обычные повседневные действия. MCI может быть ранним признаком болезни Альцгеймера.
MCI — это переходная зона между нормальной возрастной потерей памяти и ранней болезнью Альцгеймера. Часто говорят, что у человека есть MCI, когда у него потеря памяти, подобная болезни Альцгеймера, при сохранении общих навыков мышления и рассуждений.
Потеря памяти при MCI более серьезна, чем чисто возрастная потеря памяти.
Существуют и другие типы MCI, но тип, связанный с кратковременной потерей памяти, является наиболее распространенным. Медицинские работники называют этот вид «амнезиакальным» MCI. Слово «амнезия» имеет тот же корень, что и слово «амнезия», что означает потерю памяти.
Из исследований мозга людей с болезнью Альцгеймера или амнестическим MCI мы знаем, что изменения похожи. Люди с MCI чаще, чем другие пожилые люди, заболевают болезнью Альцгеймера.
Неясно, у скольких людей есть MCI, и какие факторы способствуют прогрессированию от MCI к болезни Альцгеймера.
Большое трехлетнее исследование, опубликованное в 2009 году в журнале Neurology , показало, что лечение препаратом Арисепт может немного задержать, но не предотвратить переход от MCI к болезни Альцгеймера у пожилых людей, которые также имеют клиническую депрессию.
Почему важна ранняя диагностика — Деменция
Деменция — это состояние, в корне меняющее жизнь, и реакция на диагноз может варьироваться от тревоги и глубокой печали до гнева и отчаяния. Но для многих это также может стать облегчением. Диагноз вполне может дать долгожданные ответы на проблемы с памятью, коммуникативными проблемами и изменениями в поведении.
Ранняя диагностика открывает двери для будущего ухода и лечения.Это помогает людям планировать наперед, в то время как они все еще могут принимать важные решения относительно своих потребностей в уходе и поддержке, а также по финансовым и юридическим вопросам. Это также помогает им и их семьям получать практическую информацию, советы и рекомендации, когда они сталкиваются с новыми проблемами.
Говоря о том, что в возрасте 50 лет ему поставили диагноз деменции, Норман Макнамара (известный как Норрмс) говорит в своем видео на YouTube:
Если вам поставили такой диагноз, это вас полностью опустошит, но для меня диагноз — и это будет звучать очень странно — был, вероятно, лучшей новостью, которая у меня была в то время.Потому что … Я думал, что схожу с ума. Я думал, что против меня был заговор. Я был прав, а все остальные ошибались.
Ранняя диагностика деменции так важна. После того, как мне поставили диагноз, я понял, с чем столкнулся. Как говорится: знай своего врага. Если бы мне не поставили диагноз на ранней стадии и меня не посещали консультанты на регулярной основе, я бы не чувствовал себя так хорошо, как сегодня. Я не знаю, что ждет меня в будущем, но, по крайней мере, я к нему готов ».
Вам также может быть интересно прочитать «Поддержка лиц, осуществляющих уход во время постановки диагноза»; в разделе «Люди, осуществляющие уход за людьми с деменцией».
Влияние диагноза
Крупный отчет о преимуществах ранней диагностики показывает, что диагноз часто сопровождается сильным шоком, чувствами неверия, гнева, потери и горя (ADI 2011). Тем не менее, диагноз часто рассматривается людьми с деменцией и членами семьи как «положительное событие», особенно когда прошел первоначальный шок. Важно то, что реакция на диагноз зависит от того, как человеку с деменцией рассказывают об этом, и от уровня поддержки, доступной им и их семьям после постановки диагноза.
Поэтому важно, чтобы человек с деменцией и его семья получили положительный диагноз деменции, имея время, чтобы ответить на любые вопросы, а также предоставить поддержку и заверения. Это с большей вероятностью приведет к тому, что человек будет чувствовать себя более контролируемым и уполномоченным принимать решения.
Преимущества диагностики
Ранняя диагностика — и доступ к нужным услугам и поддержке — могут помочь людям контролировать свое состояние, планировать будущее и жить с деменцией.Это поможет исключить возможность других, потенциально поддающихся лечению состояний с симптомами, напоминающими деменцию, которые ответственны за память, общение, поведение и другие проблемы.
Он может помочь людям с деменцией получить доступ к соответствующей информации, ресурсам и поддержке, максимально использовать свои способности и потенциально получить пользу от доступного лекарственного и немедикаментозного лечения. Ранняя диагностика дает человеку возможность объяснить семье и друзьям изменения, происходящие в его жизни.На практическом уровне человек с деменцией может иметь возможность проанализировать свое финансовое положение и обсудить с семьей или юридическими экспертами договоренности о долгосрочной доверенности или предварительном решении (см. Принятие решений).
Имеются убедительные доказательства того, что ранний диагноз помогает человеку с деменцией продолжать жить самостоятельно в собственном доме дольше. Это помогает избежать ранней или ненужной госпитализации в дом престарелых или больницу, улучшая качество жизни людей с деменцией и лиц, осуществляющих уход, и обеспечивая значительную экономию на расходах на долгосрочное лечение.Медикаментозное и немедикаментозное лечение может быть более эффективным, чем раньше кому-то будет поставлен диагноз.
На веб-сайте Healthtalk один человек, осуществляющий уход, описывает, почему подтверждение диагноза болезни Альцгеймера действительно помогло:
Полагаю, это просто заставило меня признать, что то, чего я боялся как худшее, на самом деле было худшим. Что больше не было сомнений в том, что это было слабоумие или прогрессирующая ситуация. И хотя это расстраивало, в некотором смысле успокаивало, потому что больше нельзя было себя обманывать.
Почему важно знать тип деменции
Несмотря на то, что нет двух людей с одинаковым опытом деменции, определение типа деменции у отдельных людей помогает семьям, лицам, осуществляющим уход, и работникам по уходу обеспечить правильный уход и поддержку. Если бы нам поставили диагноз рака, мы бы ожидали узнать, какой у нас тип, чтобы можно было разработать наилучшие программы лечения и управления. То же самое и с людьми с деменцией.
В качестве простой иллюстрации различий: человек с болезнью Альцгеймера или сосудистой деменцией может ожидать проблем с памятью и общением, в то время как человек с лобно-височной деменцией с большей вероятностью будет демонстрировать изменения личности, а не памяти. Следовательно, это может потребовать другого подхода к предоставлению ухода и поддержки.
Почему люди могут не хотеть диагноз
Опрос, проведенный YouGov в 2011 году, показал, что деменция — это самый большой страх людей в дальнейшей жизни, опережая рак и любые другие заболевания (ARUK 2011).Обеспокоенность по поводу воздействия на их повседневную жизнь — особенно на их работу, социальную жизнь и способность водить машину — означает, что некоторые люди с ранними признаками деменции предпочитают не искать диагноз.
Преимущества ранней диагностики намного перевешивают эти опасения — человек с симптомами деменции на самом деле может страдать от излечимого состояния, а человек с деменцией может получить доступ к правильному уходу и поддержке только после постановки диагноза.
Норман Макнамара снова, говоря о том, что в возрасте 50 лет ему поставили диагноз деменция, говорит:
Иногда людям очень трудно признать, что они страдают слабоумием, из-за стигматизации, связанной с этим, и связанной с ней.Но если у вас была боль в спине или груди, или пульсация в ногах или ступнях, и вы не знали, что это было, вы бы пошли к врачу. Тем не менее, люди, страдающие деменцией, избегают этого. Но так важно знать, что с тобой не так. От него не спрятаться.
Это доступно для просмотра на YouTube.
Скачать
Все ресурсы SCIE можно загрузить бесплатно, однако для доступа к следующей загрузке вам потребуется бесплатная учетная запись MySCIE:
Доступные загрузки:
- Что говорится в исследовании: Ранние признаки и диагностика
Дополнительная литература Открыть
Alzheimer’s Disease International (2011) Всемирный доклад об Альцгеймера 2011: Преимущества ранней диагностики и вмешательства.Лондон: ADI.
Общество Альцгеймера (2012) «После диагноза». Информационный бюллетень 471. Лондон: Общество Альцгеймера.
Общество Альцгеймера. Диагноз деменции. Посмотрите это видео на YouTube, в котором рассказывается история Кристины, у которой была диагностирована болезнь Альцгеймера, и ее дочери Дженнифер-Роуз. Пара обсуждает влияние отложенного диагноза на их жизнь и то, как важно для Кристины остаться на работе после постановки диагноза.
Общество Альцгеймера: Общество «Беспокоитесь о вашей памяти?» Кампания проводится с 2008 года. Она направлена на повышение осведомленности о деменции и поощрение людей, которые беспокоятся о своей памяти, обращаться за помощью к своим терапевтам. К кампании прилагается брошюра, переведенная на 13 языков, с примерами ранних признаков деменции и видео, в котором говорится о необходимости распознавать ранние признаки и принимать меры.
Веб-сайтHealthtalkonline: на этом веб-сайте представлены истории 31 человека, осуществляющего уход за людьми с деменцией, некоторые из которых представлены в видео, некоторые в аудиозаписях.Истории охватывают широкий круг вопросов, в том числе распознавание ранних признаков деменции и постановку диагноза. Истории были записаны в рамках исследования опыта пациентов, проведенного экспертами Оксфордского университета.
Полезные ссылки Открыть
Общество Альцгеймера
Общество Альцгеймера выпускает более 80 информационных бюллетеней по самым разным темам. связанных с деменцией, в том числе многие из них, связанные с ранними признаками и диагнозом, в том числе факторы риска деменции (450), Оценка и диагностика (426), После постановки диагноза (471) и Прогрессирование болезни Альцгеймера и других деменций (458).разговор о здоровье
Веб-сайт Healthtalk содержит рассказы 31 человека, осуществляющего уход за людьми с деменцией, некоторые представлены в видео, некоторые в аудиозаписях. Истории охватывают широкий диапазон областей, в том числе распознавание ранних признаков деменции и постановка диагноза.Выбор NHS
NHS Choices описывает себя как «входную дверь в сеть NHS». Это крупнейший в Великобритании веб-сайт о здоровье, который включает в себя от А до Я состояния здоровья, включая слабоумие, а также объяснение методов лечения и системы здравоохранения работает.В Руководстве по деменции на этом сайте есть разделы, посвященные диагностике деменции, преимуществам ранней диагностики деменции и что делать, если вам только что поставили диагноз деменции.Разблокировка Диагноз: ключ к улучшению жизни людей с деменцией.
Эта публикация Парламентской группы по деменции сообщает о Исследование 2012 г. о разной частоте диагностики — и препятствиях, которые необходимо преодолеть эти — по Великобритании.Мир Альцгеймера Отчет 2011: Преимущества ранней диагностики и вмешательства
В отчете Alzheimer’s Disease International 2011 исследованы преимущества и недостатки ранней диагностики и вмешательства для людей с деменцией, значение ранней диагностики для затрат на здравоохранение и социальную помощь, а также передовой опыт в раннем вмешательстве по всему миру.Связанные страницы в этом разделе Открыть
- ПОДЕЛИТЬСЯ:
- Часть: Деменция
Последнее обновление: октябрь 2020 г.