Сколько надо кормить новорожденного по времени: Грудное вскармливание новорожденного | Чего ожидать в первую неделю

Грудное вскармливание новорожденного | Чего ожидать в первую неделю

Первая неделя жизни ребенка — чудесное, но беспокойное время, особенно если до этого Вам не приходилось кормить грудью. Наши советы по грудному вскармливанию помогут Вам освоиться как можно быстрее

Поделиться этой информацией

Первое время после родов мамы часто пребывают в замешательстве. Организм еще только восстанавливается, а Вы уже начинаете знакомство со своим новорожденным малышом. Эмоциональное состояние в этот период может быть нестабильным, особенно между вторым и пятым днем, когда у многих женщин прибывает молоко¹ и одновременно с этим начинается послеродовая депрессия². К тому же окружающие часто ждут (и требуют), чтобы женщина как можно быстрее пришла в себя и стала «супермамой». Но самое лучшее, что можно сделать в эту первую неделю, — просто быть с ребенком и налаживать грудное вскармливание.

Когда следует начинать кормить новорожденного грудью?

Попытайтесь покормить малыша грудью в первый же час после рождения.

Когда ребенок захватывает грудь и начинает ритмично сосать, это стимулирует клетки молочных желез и запускает выработку молока.¹ Не зря это время называют «волшебным часом»!

«В идеале ребенка желательно положить маме на живот сразу же после рождения, чтобы он тут же мог приложиться к груди. Он не обязательно станет есть, но у него должна быть такая возможность», — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию.

«Придерживайте малыша и дайте ему возможность самостоятельно найти грудь и взять сосок в рот. Это называется рефлексом поиска материнской груди. В Интернете Вы можете посмотреть видеоролики, в которых показано, как выглядит этот процесс. Если малыш не захватывает сосок сам, акушерка поможет правильно приложить его к груди. Но для начала хорошо дать малышу возможность сделать это самостоятельно. Оптимальная поза для мамы при этом — полулежа».

Не тратьте этот первый особенный час жизни ребенка на взвешивание и пеленание — или хотя бы повремените с этим, пока он не приложится к груди в первый раз.

Наслаждайтесь объятиями и тесным контактом кожа к коже. Это способствует выработке окситоцина, гормона любви, у Вас и у Вашего малыша, а окситоцин играет ключевую роль в поступлении первого грудного молока — молозива.³

«Как только врачи-акушеры убедились, что наш сын здоров, нас оставили втроем — меня, мужа и нашего малыша, — чтобы дать нам возможность познакомиться. Это был совершенно особенный час — час неловкости, бурных эмоций и блаженства. За это время я дважды покормила сына грудью», — вспоминает Элли, мама двоих детей из Великобритании.

А знаете ли Вы, что кормление грудью помогает восстановиться после родов? Дело в том, что окситоцин стимулирует сокращение матки. В первые часы после родов это способствует естественному выходу плаценты и уменьшает кровопотерю.

4

Что делать, если роды прошли не по плану?

Если у Вас было кесарево сечение или другие осложнения при родах,
Вы все равно можете наладить с малышом контакт кожа к коже и покормить его грудью в первые часы после рождения.

«Если Вы не можете взять малыша на руки, пусть Ваш партнер сделает это за Вас и обеспечит ребенку контакт кожа к коже. Это даст малышу ощущение безопасности, заботы и тепла, чтобы он мог продержаться, пока Вы не придете в себя», — советует Кэти.

Если ребенок не может взять грудь, желательно как можно раньше начать сцеживание молока и делать это как можно чаще до тех пор, пока малыш не сможет есть сам. «Хотя кормление грудью в первые часы после рождения закладывает прекрасную основу на будущее, это не настолько принципиально, — успокаивает Кэти. — Гораздо важнее запустить лактацию, чтобы в дальнейшем при необходимости можно было приступить к грудному вскармливанию».

Чтобы запустить выработку молока, можно сцеживать молоко вручную или использовать молокоотсос, который могут выдать Вам в роддоме.⁵ А сцеженным драгоценным молозивом можно будет накормить ребенка. Это особенно важно, если малыш родился недоношенным или слабым, поскольку грудное молоко чрезвычайно полезно для здоровья.

Если ребенок родился раньше срока или страдает каким-либо заболеванием и его нельзя сразу же приложить к груди, это вовсе не повод отказываться от грудного вскармливания в дальнейшем. «Я работала со множеством молодых мам, которые не имели возможности кормить ребенка грудью в первые шесть недель — из-за преждевременных родов или по другим причинам. Тем не менее все они в дальнейшем успешно перешли на грудное вскармливание», — рассказывает Кэти.

Правильно ли ребенок захватывает грудь?

Правильный захват груди  — необходимое условие успешного грудного вскармливания

6, поскольку от него зависит, насколько эффективно ребенок будет сосать молоко, а следовательно, расти и развиваться. Неправильный захват груди может стать причиной воспаления или повреждения сосков, поэтому не стесняйтесь попросить лечащего врача проконтролировать правильность прикладывания ребенка к груди, даже если Вам говорят, что все нормально и Вы не видите очевидных проблем, — особенно пока Вы находитесь в роддоме.

«Пока я лежала в роддоме, я при каждом кормлении вызывала врача и просила проверить, правильно ли я прикладываю ребенка к груди, — рассказывает Эмма, мама двоих детей из Австралии. — Было несколько случаев, когда мне казалось, что все вроде бы правильно, но кормить было больно, и врач помогала мне отнять ребенка от груди и приложить правильно. К моменту выписки я уже научилась делать это уверенно».

Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Так ребенок сможет захватить в рот сосок и часть ареолы под ним. Ему будет проще сосать, если во рту у него будет и сосок, и часть ареолы вокруг.⁶

«Если ребенок правильно захватывает грудь, это не создает дискомфорта и вызывает тянущее ощущение, а не боль, — объясняет Кэти. — Рот ребенка широко открыт, нижняя губа может быть немного вывернута наружу, а верхняя удобно лежит на груди. Язык тела ребенка говорит о том, что ему комфортно. Молока на этом раннем этапе немного, поэтому Вы, скорее всего, не заметите, как ребенок глотает, но он будет много сосать и часто брать грудь».

Как часто следует кормить новорожденного?

Частота и продолжительность кормления грудью в первую неделю может сильно различаться. «Первые 24 часа жизни совершенно разные у разных детей. Кто-то много спит (все-таки роды утомляют!), а кто-то часто ест, — рассказывает Кэти. — Такое разнообразие сильно запутывает молодых мам. Все дают разные советы, поэтому важно не забывать, что у каждой мамы и ребенка все происходит по-своему».

«Молозиво гуще, чем зрелое грудное молоко, и вырабатывается в меньших количествах, но приносит массу пользы. Когда малыш ест молозиво, он учится сосать, глотать и дышать, пока молоко не начало поступать в большем объеме», — объясняет Кэти.

Молоко обычно прибывает на второй–четвертый день после родов. До этого времени малыш прикладывается к груди 8–12 раз в сутки (а иногда чаще!), в том числе и ночью.⁷ На этом этапе кормление может продолжаться 10–15 минут, а может — 45 минут или даже час, поскольку ребенок еще только начинает разрабатывать мышцы и развивать координацию для эффективного сосания.

«На первых порах интенсивность кормления очень высока, зачастую выше, чем многие себе представляют, и это шокирует большинство молодых мам, — отмечает Кэти. — Порой маме бывает некогда отлучиться в туалет, принять душ и перекусить. Обычно это оказывается сюрпризом».

С этим столкнулась Камилла, мама из Австралии. «В первую неделю Фрэнки ела каждые два часа, днем и ночью, и всякий раз кормление занимало от получаса до часа, — вспоминает она. — Мы с мужем были совершенно измучены!»

Нужно ли кормить новорожденного по расписанию?

Хорошая новость заключается в том, что частое кормление способствует установлению лактации и стимулирует выработку молока.⁷ Чем больше ребенок ест, тем больше у Вас будет молока. Поэтому забудьте о кормлении новорожденного по расписанию — так у него будет меньше шансов для кормления. Старайтесь кормить ребенка, когда он подает сигналы о том, что он голоден⁸:

• ворочается во сне;
• открывает глаза;
• поворачивает голову, если чувствует прикосновение к щеке;
• высовывает язык;
• кряхтит;
• облизывает губы;
• сосет пальцы;
• капризничает;
• хнычет;
• плачет.

Плач — последний признак голода, поэтому если сомневаетесь — просто предложите ребенку грудь. Если он расплачется, накормить его будет труднее, особенно на первых порах, когда вы оба только учитесь это делать. По мере роста ребенок, скорее всего, будет есть реже, а кормления будут занимать меньше времени, поэтому грудное вскармливание будет казаться более предсказуемым.

Больно ли кормить грудью?

Возможно, Вам приходилось слышать, что кормить грудью совсем не больно, но на самом деле в первые дни многие молодые мамы испытывают дискомфорт. И это совсем неудивительно, если учесть, что соски не привыкли к такому частому и сильному сосанию.

«В первые пару дней кормить грудью может быть некомфортно — Ваше тело и Ваш малыш еще только привыкают к этому процессу. Если ребенок слишком долго ест и плохо захватывает грудь, ощущения почти такие же, как от неразношенных новых туфель, — сравнивает Кэти. — Как тесная обувь может натирать ноги, так и неправильное сосание может повредить соски.

Предотвратить проблему всегда лучше, чем устранять последствия, поэтому, если спустя несколько дней после начала кормления боль не проходит, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту».

С этим согласна Мария, мама из Канады: «Хотя мой сын как будто бы хорошо захватывал грудь, он повреждал соски при кормлении, и у меня все болело. Как оказалось, причина была в укороченной уздечке языка. Специалисты по грудному вскармливанию из нашей городской клиники оказали нам огромную помощь в диагностике и лечении».

Кроме того, после кормления в первые дни Вы можете испытывать спазмы, как при менструации, особенно если это не первый Ваш ребенок. Это так называемые послеродовые боли. Дело в том, что окситоцин, который выделяется при кормлении грудью, способствует дальнейшему сокращению матки для восстановления ее обычного размера.

4

Когда прибывает молоко, грудь обычно становится полнее, плотнее и больше, чем до родов. У некоторых женщин грудь набухает, твердеет и становится очень чувствительной — происходит набухание молочных желез. ¹⁰ Частое прикладывание ребенка к груди снимает эти симптомы. Дополнительные советы по уходу за грудью читайте в нашем материале Что такое набухание молочных желез?

Как часто новорожденный мочится и опорожняется?

То, что попадает в организм, должно выходить обратно. Молозиво
обладает слабительным эффектом, помогая выведению мекония — первородного кала. Выглядит он немного пугающе — черный и липкий, как деготь.¹¹ Но не волнуйтесь, так будет не всегда. У детей на грудном вскармливании кал обычно имеет слабый сладковатый запах.

Сколько раз в день Вам придется менять подгузники и как должно выглядеть их содержимое, смотрите ниже.

День первый

• Частота: один раз или чаще.
• Цвет: зеленовато-черный.
• Текстура: липкая, как деготь.

День второй

• Частота: два раза или чаще.
• Цвет: темный зеленовато-коричневый.
• Текстура: менее липкая.

День третий

• Частота: два раза или чаще.
• Цвет: от зеленовато-коричневого до коричневато-желтого.
• Текстура: не липкая.

День четвертый и далее весь первый месяц

• Частота: два раза или чаще.
• Цвет: желтый (кал должен стать желтым не позже, чем к концу четвертого дня).
• Текстура: зернистая (как горчица с вкраплениями зернышек). Неплотная и водянистая.

Моча младенца должна быть светло-желтой. В среднем младенцы мочатся один раз в сутки в течение первых двух дней. Начиная примерно с третьего дня количество мокрых подгузников возрастает до трех, а с пятого дня и далее подгузники приходится менять пять раз в сутки или чаще. К тому же на протяжении первых нескольких дней увеличивается вес мокрых подгузников.¹¹

Хватает ли ребенку грудного молока?

Поскольку на первых порах молока вырабатывается совсем немного,
Вам может показаться, что ребенку этого недостаточно. Но если Вы кормите ребенка по требованию, у Вас будет вырабатываться именно столько молока, сколько ему нужно. Если Вы хотите держать процесс под контролем, ориентируйтесь на частоту смены подгузников, приведенную выше. Если ребенок пачкает меньше подгузников, посоветуйтесь с врачом.

«В первые три–четыре недели большинство младенцев только едят и спят. Если ребенок беспокоится и постоянно просит грудь, стоит посоветоваться с лечащим врачом», — рекомендует Кэти.

Иногда после кормления ребенка может вырвать. Если рвота имеет цвет молока, это не повод для беспокойства. Но если в ней встречаются оранжевые, красные, зеленые, коричневые или черные вкрапления или ребенка рвет «фонтаном», обратитесь к врачу. К врачу следует обращаться и в том случае, если у малыша высокая температура, запал родничок (мягкое место на голове), в кале обнаруживается кровь, а также если вес, зафиксированный при рождении, не восстановился в течение двух недель.¹¹

Но если пугающих симптомов не наблюдается и малыш растет нормальными темпами, значит, молока ему хватает. Скоро вы оба привыкнете к грудному вскармливанию и наладите более стабильный режим.

О следующем этапе грудного вскармливания читайте в материале Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать.

Литература

Литература

1 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

2 Shashi R et al. Postpartum psychiatric disorders: Early diagnosis and management. Indian J Psychiatry. 2015; 57(Suppl 2):S216–S221. — Шаши Р. и соавторы, «Послеродовые психические расстройства: ранняя диагностика и лечение». Индиан Дж Сайкиатри. 2015; 57(Прил 2):S216–S221.

3 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206. — Моберг К., Прайм Д.К., «Воздействие окситоцина на мать и ребенка в процессе грудного вскармливания». Инфант. 2013;9(6):201-206.

4 Sobhy SI, Mohame NA. The effect of early initiation of breast feeding on the amount of vaginal blood loss during the fourth stage of labor. J Egypt Public Health Assoc. 2004;79(1-2):1-12. — Собхи С.И., Мохам Н.А., «Раннее начало грудного вскармливания и его влияние на интенсивность вагинального кровотечения на четвертом этапе родов». Ж Иджипт Паблик Хелс Ассоц. 2004;79(1-2):1-2.

5 Meier PP et al. Which breast pump for which mother: an evidence-based approach to individualizing breast pump technology. J Perinatol. 2016;36(7):493. — Мейер П.П. и соавторы, «Выбор молокоотсоса: научный подход к индивидуализации технологии сцеживания». Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2016;36(7):493-499.

6 Cadwell K. Latching‐On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health. 2007;52(6):638-642. — Кэдвелл К., «Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

7 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

8 Australian Breastfeeding Association [Internet].  Feeding cues; 2017 Sep [cited 2018 Feb]. — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Сигналы готовности к кормлению»; сентябрь 2017 г. [процитировано в феврале 2018 г.]

9 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

10 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать

Не знаете, как добиться установления лактации и увеличить выработку молока? Если Вам нужна помощь, поддержка или Вы просто хотите знать, чего ожидать, прочитайте наши рекомендации по грудному вскармливанию в первый месяц

Поделиться этой информацией

Первые недели грудного вскармливания — весьма напряженный период. Если порой Вы чувствуете, что не справляетесь, знайте: Вы не одиноки. Кормить ребенка весь день напролет совершенно естественно, и это способствует выработке грудного молока, но порой весьма утомляет. Запаситесь терпением, подумайте о себе и помните: после первого месяца, когда выработка молока стабилизируется, станет легче.

Насколько часто следует кормить ребенка грудью?

Дети рождаются с маленьким желудком, который быстро растет вместе с увеличением выработки молока: в первую неделю он размером не больше абрикоса, а через две недели — уже с крупное куриное яйцо. ^1,2 Пусть ребенок ест столько, сколько хочет, и тогда, когда захочет. Это поможет ему быстро восстановить вес, потерянный после рождения, и расти и развиваться дальше.

«Будьте готовы кормить каждые два–три часа в течение дня. Ночью промежутки между кормлениями могут быть дольше: три–четыре или даже пять часов, — рассказывает Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Но день на день не приходится, к тому же все дети разные. Одни едят быстро и насыщаются за 15 минут, другим на кормление нужен целый час. Не сравнивайте свой режим кормления грудью с режимом других мам — очень вероятно, что между ними не обнаружится ничего общего».

При каждом кормлении давайте ребенку досыта наесться из одной груди, а затем предлагайте вторую, но не беспокойтесь, если ребенок ее не возьмет. Когда малыш сыт, он сам отпускает грудь и выглядит при этом расслабленным и довольным — настолько, что может сразу же заснуть. При следующем кормлении начинайте с другой груди. Следить за очередностью молочных желез при кормлении можно с помощью специального приложения.

Почему ребенок все время просит грудь?

В первый месяц кормить грудью обычно труднее всего. Но не думайте, что раз ребенок постоянно голоден и просит грудь едва ли не каждые 45 минут, то у Вас недостаточно молока.

В первый месяц малыш и должен есть часто, чтобы запустить и стимулировать выработку молока у мамы. Это закладывает основы для стабильного поступления молока в будущем.³

Кроме того, не надо забывать, что ребенок нуждается в почти постоянном контакте с матерью. Яркий свет и шум окружающего мира поначалу пугают малыша, и только прижавшись к маме, он может успокоиться.

Сара, мама троих детей из Великобритании, подтверждает: «Плач — не всегда признак голода. Иногда мои дети просто хотели, чтобы я была рядом, и просили грудь, чтобы успокоиться. Пользуйтесь слингом. Поставьте колыбельку рядом с кроватью. Не смотрите на часы. Используйте каждую возможность для отдыха. Забудьте об уборке. Пусть о Вас позаботятся окружающие. И не три дня, а шесть недель как минимум! Обнимайте ребенка, наслаждайтесь уютом — и доверяйте своему телу».

Нужно ли кормить ребенка по расписанию?

Ваш ребенок еще слишком мал для строгого распорядка дня, поэтому
забудьте о графиках кормления грудью и ориентируйтесь на его потребности.

«О том, как кормить ребенка по расписанию, написаны целые тома, но младенцы книжек не читают и не понимают, — говорит Кэти. — Все дети разные. Кто-то может питаться по расписанию, но большинство — нет. Чаще всего со временем у ребенка вырабатывается собственный график».

Некоторые мамы рассказывают, что их малышам кормление по графику прекрасно подошло — но, скорее всего, это просто те немногие младенцы, которые и так ели бы раз в четыре часа. Взрослые редко едят и пьют одни и те же продукты в одно и то же время суток — так почему мы ждем этого от малышей?

Предлагайте ребенку грудь при первых же признаках голода. Плач — это уже последняя стадия, поэтому будьте внимательнее к ранним признакам: ребенок облизывает губы, открывает рот, сосет кулачок, вертит головой с открытым ртом — ищет грудь.⁴

Что такое «прилив молока»?

В начале каждого кормления голодный малыш активно сосет сосок,
стимулируя тем самым рефлекс прилива молока — движение молока по молочным протокам.⁵

«Стимуляция сосков провоцирует выработку гормона окситоцина, — объясняет Кэти, — Окситоцин распространяется по организму и вызывает сокращение мышц вокруг желез, вырабатывающих молоко, а также расширение молочных протоков. Это стимулирует прилив молока.

Если рефлекс прилива не сработал, молоко не пойдет. Это гормональная реакция, и в условиях стресса она может не сработать вообще или сработать плохо. Поэтому так важно, чтобы при кормлении Вам было комфортно и спокойно».

«Исследования показывают, что у каждой мамы свой ритм приливов на протяжении одного кормления, — продолжает Кэти, — Окситоцин — гормон короткого действия, он распадается всего через 30–40 секунд после образования. Молоко начинает поступать, малыш ест, действие окситоцина заканчивается, но потом происходит новый прилив молока, ребенок продолжает сосать грудь, и этот процесс повторяется циклически. Именно поэтому во время кормления ребенок периодически останавливается и отдыхает — так задумано природой».

Прилив молока может сопровождаться сильным ощущением движения или покалывания в груди, хотя 21 % мам, согласно опросам, не чувствует вообще ничего.⁵ Кэти объясняет: «Многие женщины чувствуют только первый прилив молока. Если Вы не ощущаете приливов, не волнуйтесь: раз ребенок нормально ест, скорее всего, Вы просто не понимаете, что это они».  

Как понять, насыщается ли ребенок молоком?

Поскольку невозможно проследить, сколько молока съедает ребенок при кормлении грудью, мамы порой беспокоятся, что малыш недоедает. Доверьтесь ребенку и своему телу.

После прилива молока ребенок обычно начинает сосать медленнее. Некоторые мамы отчетливо слышат, как малыш глотает, другие этого не замечают. Но так или иначе, ребенок сам покажет, когда насытится, — просто следите внимательно. Многие малыши делают два–три подхода к груди за одно кормление.⁶

«Когда ребенок наелся, это заметно почти сразу же: наступает своего рода «молочное опьянение». Малыш расслаблен и всем телом дает понять, что полностью сыт, — рассказывает Кэти, — Подгузники — еще один прекрасный способ оценить, достаточно ли ребенку молока. В этот период у ребенка на грудном вскармливании должно быть не меньше пяти мокрых подгузников в день и как минимум две порции мягкого желтого кала, а чаще больше».

С одного месяца и до начала прикорма в шестимесячном возрасте кал ребенка (если он питается исключительно грудным молоком) должен выглядеть одинаково каждый день: желтый, зернистый, неплотный и водянистый.

Когда восстанавливается вес ребенка, зафиксированный при рождении?

 Большинство новорожденных теряют вес в первые несколько дней жизни. Это нормально и не должно служить поводом для беспокойства. Как правило, вес сокращается на 5–7 %, хотя некоторые могут потерять до 10 %. Так или иначе, к 10–14 дню почти все новорожденные восстанавливают вес, зафиксированный при рождении. В первые три–четыре месяца минимальная ожидаемая прибавка веса составляет в среднем 150 г в неделю. Но одну неделю ребенок может прибавлять в весе быстрее, а другую — медленнее, поэтому необходимо, чтобы лечащий врач наблюдал за здоровьем и ростом малыша постоянно.^7,8 

При малейших сомнениях или признаках обезвоживания, таких как
темная моча, отсутствие стула в течение более чем 24 часов, западение родничка (мягкого места на голове), пожелтение кожных покровов, сонливость, вялость, отсутствие аппетита (способность обходиться по четыре–шесть часов без кормления), следует незамедлительно обратиться к врачу.⁷

Что такое «кластерное кормление»?

Когда малыш очень часто просит грудь на протяжении нескольких часов, это называется кластерным кормлением.⁶ Пик часто приходится на вечернее время между 18:00 и 22:00 — именно тогда, когда многие малыши особенно беспокойны и нуждаются в тесном контакте с мамой. Чаще всего мамы жалуются на это в период с двух до девяти недель после родов. Это совершенно нормальное и распространенное поведение, если в остальном малыш вполне здоров, хорошо питается, нормально набирает вес и выглядит довольным в течение дня.⁹

Кластерное кормление может быть вызвано резким скачком в развитии организма — в этот период малыш особенно нуждается в любви, утешении и ощущении безопасности. Растущий мозг ребенка настолько возбуждается, что ему бывает трудно отключиться, или малыша это просто пугает.⁹ Если ребенок переутомлен, ему часто бывает трудно успокоиться самостоятельно, и нужна помощь взрослых. А кормление грудью — лучший способ успокоить ребенка, ведь грудное молоко — это не только пища, но еще обезболивающее и источник гормонов счастья.¹⁰

«О кластерном кормлении мне никто не рассказывал, поэтому в первые 10 дней я просто с ума сходила от беспокойства — была уверена, что ребенку недостаточно моего молока, — вспоминает Камилла, мама из Австралии, — Это был очень трудный период. Мне советовали сцеживать и докармливать, пока я наконец не обратилась в Австралийскую ассоциацию грудного вскармливания. Там мне объяснили, что происходит: оказалось, дело вовсе не в молоке».

Помните: это временное явление. Постарайтесь заранее приготовить себе ужин днем, когда ребенок крепко спит, чтобы вечером, когда он начнет часто прикладываться к груди, у Вас была возможность быстро разогреть еду и перекусить. Если Вы не одна, договоритесь носить на руках и укачивать ребенка по очереди, чтобы у Вас была возможность отдохнуть. Если Вам не к кому обратиться за помощью и Вы чувствуете, что силы Вас покидают, положите ребенка в кроватку и отдохните несколько минут, а потом снова берите на руки.

Попросите партнера, родных и друзей помогать Вам с хозяйственными делами, приготовлением пищи и уходом за старшими детьми, если они у Вас есть. Если есть возможность, наймите помощницу по хозяйству. Старайтесь как можно больше отдыхать, хорошо питайтесь и много пейте.

«Моя дочка много спала днем, зато с 23:00 до 5:00 начинался период кластерного кормления, что было весьма утомительно, — вспоминает Дженэл, мама из США, — Муж изо всех сил старался облегчить мне жизнь — стирал, убирал, готовил, менял подгузники, давал мне поспать при каждой возможности и не уставал уверять меня, что мы хорошо справляемся».

Если частота кормлений грудью вызывает у Вас беспокойство, стоит обратиться к специалисту. «Посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или врачом, чтобы разобраться, не свидетельствует ли это о каких-либо проблемах, — рекомендует Кэти, — Не поддавайтесь соблазну докормить ребенка смесью (если только это не рекомендовано лечащим врачом), пока не найдете причину. Дело может быть вовсе не в ограниченной выработке молока — возможно, ребенок неэффективно его сосет».

Когда кормить грудью станет проще?

Этот ранний этап — совершенно особенный и длится недолго. Хотя порой кажется, что конца ему не будет, будьте уверены: скоро станет легче! К концу первого месяца выработка грудного молока стабилизируется, а малыш станет крепче и научится лучше сосать грудь.^2,3 Любые проблемы с захватом груди к этому времени, скорее всего, будут уже решены, а организм станет вырабатывать молоко эффективнее, так что воспаления и подтекание молока начнут проходить.

«Первые четыре–шесть недель — самые трудные, но потом все начинает налаживаться, — уверяет Кэти, — А к трем месяцам кормить грудью становится совсем легко — гораздо проще, чем стерилизовать бутылочки и готовить смесь. Это надо просто пережить!»

Чем дольше продолжается грудное вскармливание, тем больше пользы оно приносит — от экономии на смесях и улучшения качества сна^11–13 до укрепления иммунитета ребенка¹⁴ и снижения риска развития определенных видов рака у Вас.¹⁵

«Когда чувствуете, что уже на пределе, старайтесь продержаться от кормления к кормлению и ото дня ко дню, — советует Ханна, мама из Великобритании. — Я была уверена, что до восьми недель не дотяну. А теперь кормлю уже почти 17 недель, и это, осмелюсь сказать, очень легко».

О том, что ждет Вас на следующем этапе грудного вскармливания, читайте в материале Грудное вскармливание после первого месяца: чего ожидать

Литература

Литература

1 Naveed M et al. An autopsy study of relationship between perinatal stomach capacity and birth weight. Indian J Gastroenterol.1992;11(4):156-158. — Навид М. и соавторы, «Связь между объемом желудка в пренатальном периоде и весом при рождении. Аутопсия». Индиан Ж Гастроэнтерол. 1992;11(4):156-158.

2 Neville MC et al. Studies in human lactation: milk volumes in lactating women during the onset of lactation and full lactation. Am J Clinl Nutr. 1988;48(6):1375-1386. — Невилл М.С. и соавторы, «Исследование женской лактации: количество молока у лактирующих женщин в начале и на пике периода лактации». Ам Ж Клин Нутр. 1988;48(6):1375-1386.

3 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

4 Australian Breastfeeding Association [Internet].  Feeding cues; 2017 Sep [cited 2018 Feb]. — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Сигналы готовности к кормлению»; сентябрь 2017 г. [процитировано в феврале 2018 г.]

5 Kent JC et al. Response of breasts to different stimulation patterns of an electric breast pump. J Human Lact. 2003;19(2):179-186. — Кент Дж.С. и соавторы, «Реакция груди на различные типы стимуляции электрическим молокоотсосом». Ж Хьюман Лакт (Журнал международной ассоциации консультантов по лактации). 2003;19(2):179-186.

6) Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

7 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

8 World Health Organisation. [Internet]. Child growth standards; 2018 [cited 2018 Feb] — Всемирная организация здравоохранения. [Интернет]. «Стандарты роста ребенка» 2018 [процитировано в феврале 2018].

9 Australian Breastfeeding Association. [Internet]. Cluster feeding and fussing babies; Dec 2017 [cited 2018 Feb] — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Кластерное вскрмливание и крикливые дети»; декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

10 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206.- Моберг К., Прайм Д.К., «Воздействие окситоцина на мать и ребенка в процессе грудного вскармливания». Инфант. 2013;9(6):201-206.

11 U.S. Department of Health & Human Services [Internet]. Surgeon General Breastfeeding factsheet; 2011 Jan 20 [cited 2017 Feb] — Департамент здравоохранения и социального обеспечения [Интернет], «Факты о грудном вскармливании от главного санитарного врача», 20 января 2011 г. [процитировано в феврале 2017 г.]

12 Kendall-Tackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;1;2(2):22-26. — Кендалл-Такетт К. и соавторы, «Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии». Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

13 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. — Браун А., Харрис В., «Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка». Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

14 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3.

15 Li DP et al. Breastfeeding and ovarian cancer risk: a systematic review and meta-analysis of 40 epidemiological studies. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(12):4829-4837. — Ли Д.П. и соавторы, «Грудное вскармливание и риск развития рака яичников: систематический обзор и метаанализ 40 эпидемиологических исследований». Эйшн Пас Ж Кэнсер Прев. 2014;15(12):4829-4837.

сколько молока нужно ребенку за 1 кормление

Появление малыша на свет – это очень радостное событие. Однако вместе с радостью у родителей возникает еще множество вопросов. Ведь так важно, чтобы кроха рос здоровым и активно развивался. Одним из первых таких вопросов обычно является: «Сколько съедает новорожденный за одно кормление?» Казалось бы, что кормление – настолько естественный процесс, что он не должен вызывать трудностей. Однако большинство мам обеспокоено тем, что малышу не хватает молока или же он, наоборот, переедает. Как соблюсти баланс? Поговорим об этом в данной статье.

Содержание: Скрыть

1. Особенности грудного вскармливания
2. О молозиве
3. Нормы потребления
4. Как вычислить объем съеденного
5. Режим кормления
6. Что важно учитывать
7. Особенности искусственного вскармливания

Особенности грудного вскармливания

Как правило, самой сложной в вопросе кормления является первая неделя после родов. В это время мама и ребенок только учатся понимать друг друга. Но несомненно то, что грудное молоко является самой лучшей пищей для малыша. Этот продукт совершенен от природы и в нем есть все самое необходимое на каждом этапе.

Грудное вскармливание полезно и для малыша, и для мамы:

• оно помогает грудничку получать необходимые для роста, развития и иммунитета вещества и просто утолять голод;
• способствует активному сокращению матки женщины (под воздействием сосательных движений) и более быстрому процессу восстановления после родов.

О молозиве

Новорожденные едят мало, их сосательный рефлекс только развивается и начинает применяться «на практике». Кроме того, молоко у женщины вырабатывается не сразу. В молочных железах в конце беременности и в первые часы после родов образуется молозиво. Это не совсем молоко, оно даже внешне отличается от зрелого молока, а по своему химическому составу схоже с кровью. Это очень ценный продукт. Он отличается высокой жирностью и содержит иммуноглобулины и антитоксины, которые укрепляют иммунитет и защищают организм малыша от инфекций. Через несколько дней на смену молозиву приходит переходное молоко. Оно более светлое, но тоже достаточно жирное.

Нормы потребления

Это важно!

Маме не стоит переживать, что ее ребенок остался голодным, даже если она его прикладывала 10 раз к груди, но кажется, что он не съел практически ни капли. Размер желудка у новорожденного очень маленький, поэтому за одно кормление съедает всего около 10 мл. Таким образом, за весь день малыш может выпивать до 100 мл.

В среднем молоко приходит на 3–4 день после родов и его количество постепенно увеличивается. Также растет и желудок грудничка. А значит, возрастает и количество потребляемого молока. Так, за первые сутки новорожденный может выпить 10 мл за одно кормление, за вторые сутки – 20 мл, а за третьи – 30 мл. Но помните, что каждый организм индивидуален и строгих рамок здесь нет. Однако если к 4–5-му дню жизни масса тела ребенка не увеличивается, а только снижается (более чем на 8 %), то это требует внимания специалиста.

Есть народный способ определения нормы потребления грудного молока. Нужно умножить число дней, прошедших со дня рождения, на 10. Но этот метод неточный и не имеет научного подтверждения.

Так сколько должен съедать за одно кормление новорожденный? В таблице указан суточный и разовый объем молока по месяцам для детей до 1 года.

Возраст ребенка	Объем молока на одно кормление (мл)	Норма молока в сутки (мл)
3–4 дня	20–60	200–300
1 неделя	50–80	400
2 недели	60–90	20 % массы тела
1 мес	100–110	600
2 мес	120–150	800
3 мес	150–180	1/6 массы тела
4 мес	180–210	1/6 массы тела
5–6 мес	210–240	1/7 массы тела
7–12 мес	210–240	1/8–1/9 массы тела

Не стоит забывать, что детям, находящимся на грудном вскармливании, примерно в 6 месяцев вводится прикорм. А значит, количество потребляемого молока сокращается, уступая место более взрослой пище.

Как вычислить объем съеденного

В плане измерения количества съеденного искусственное вскармливание кажется просто идеальным. Вот бутылочка со шкалой, вот вода, вот мерная ложечка. Однако по своей пользе молочная смесь никогда не сравнится с грудным молоком. И к тому же производить замеры не так сложно, как кажется на первый взгляд. Грудничка нужно просто взвесить до и после кормления на детских весах. Чтобы убедиться в точности результата, нужно проводить взвешивания несколько раз в день. Если здоровью малыша ничего не угрожает, он не выглядит худеньким и бледным, развивается по возрасту, а у мамы достаточно молока, то ежемесячного взвешивания в поликлинике обычно бывает достаточно.

Режим кормления

Для детей, находящихся на грудном вскармливании, существует свое правило – прикладывать малыша к груди по требованию. Ранее считалось, что нужно выдерживать интервал в 3 часа, но сейчас педиатры сходятся во мнении, что перерывы между кормлениями могут составлять и 1,5–2 часа. Это совершенно не означает, что малыш будет переедать.

Видео: Достаточно ли еды получает ребенок в первые месяцы жизни?
Автор: врач-педиатр, к.м.н. Комаровский Е.О.

Длительность одного кормления обычно составляет 15–30 минут. Хотя встречаются и отхождения от нормы. К примеру, у женщины много молока, и ребенок наедается за 5–10 минут. Или же, наоборот, молока приходит мало, и малыш может долго высасывать остатки. Некоторым крохам просто нравится сам процесс сосания, и они используют мамину грудь как соску.

Что важно учитывать

Первое время мама и малыш только привыкают к происходящим изменениям, поэтому режим кормления может быть неидеальным. Однако стоит придерживаться следующих правил.

• В первые пару недель от женщины требуется большая самоотдача, ведь интересы ребенка в вопросе утоления голода выходят на первый план. Отказывать малышу в еде нельзя, даже если это стоит бессонной ночи.
• Если есть сомнения, что ребенок недоедает или переедает, лучше начать вести наблюдение за периодичностью кормлений. Так, нужно отмечать время, в которое малыш был действительно голоден, засекать интервалы между кормлениями. Эта информация может пригодиться и на приеме у педиатра.
• Устанавливать четкий режим кормления, как при искусственном вскармливании, нельзя, особенно в первые недели после рождения. Выдерживать интервалы более 2–3 часов днем и 3–4 часов ночью крайне не рекомендуется.
• Не надо пытаться накормить малыша через силу. Он еще слишком мал, чтобы осознать необходимость в пище, и руководствуется исключительно своим чувством голода. Если ребенок настойчиво отказывается от груди, нужно попробовать предложить ему поесть немного позже. Если же интервал слишком большой, лучше обратиться к специалисту за консультацией.
• Важно следить, чтобы малыш правильно брал грудь. Его ротик должен захватывать не только сосок, но и ареолу. Таким образом, молоко будет правильно поступать в рот, а у женщины снизится риск образования трещин на сосках.
• Малышам на грудном вскармливании не рекомендуется давать пустышки и бутылочки. Такие изделия могут снижать интенсивность сосательных движений.
• За одно кормление ребенку лучше давать только одну грудь. В молочной железе формируется переднее молоко, которым малыш утоляет жажду, и заднее, которым он «наедается», так как оно более питательное по составу.
• После каждого кормления нужно подержать ребенка столбиком около 10 минут. Это помогает освободить животик от воздуха и лишнего молочка.

Как правило, при нормальном режиме кормления и достаточном количестве молока у мамы к месяцу вес ребенка увеличивается на 500–600 г.

Особенности искусственного вскармливания

Сколько съедает за одно кормление новорожденный на грудном вскармливании, мы разобрались. Теперь рассмотрим ситуацию, когда у мамы нет возможности кормить малыша грудью. В таком случае необходимо подобрать качественную молочную смесь, которая будет покрывать потребности в питательных веществах. В этом вопросе должен помочь педиатр. Врач всегда учтет особенности здоровья ребенка и сможет посоветовать обычный или лечебный продукт. Не стоит забывать, что при грудном вскармливании малыш прикладывает больше усилий. Он выпивает молоко постепенно и ощущает насыщение. При кормлении смесью нужна строгая дозировка, так как обычно насыщение приходит не сразу, и малыш может требовать добавки, которая на самом деле ему не нужна (чувство голода должно пропасть через несколько минут).

Нормы потребления

Практически все известные смеси предполагают 8- или 7-разовое питание с интервалом 3 часа. При этом ночные кормления также включены. Когда малыш немного подрастет, можно будет пропускать их и спать 5–6 часов до утра. В отношении молочной смеси принцип кормления по требованию не подходит. Поэтому нужно соблюдать как дозировку, указанную производителем, так и режим.

Не составит труда рассчитать, сколько съедает малыш за кормление.

Возраст	Суточная норма молока от массы тела
10 дней – 1,5 месяца	1/5
1,5–4 месяца	1/6
4–6 месяцев	1/7
6–8 месяцев	1/8
8 месяцев – 1 год	1/9

К примеру, малышу 2 месяца, и он весит 4800 граммов. Согласно таблице, делим 4800 на 6 и получаем суточную норму – 800 мл молочной смеси в сутки. Чтобы высчитать объем одного кормления, разделим 800 на 6 (количество кормлений в день). Таким образом, ребенок съедает около 130 мл молочной смеси за раз.

Найти сразу подходящую смесь удается не всем, но не стоит отчаиваться. Даже при аллергии, проблемах с пищеварением, непереносимости белка коровьего молока можно найти пригодный продукт, но только под чутким контролем врача.

Нужно ли будить грудничка для кормления

Некоторые мамы беспокоятся, что их ребенок не просит есть ночью. Разбираемся, нужно ли будить младенца для кормления по ночам или для его роста и развития достаточно дневного питания, а также как правильно нарушить сон и покормить малыша, если это необходимо. Что давать ребенку, как часто и до какого возраста и каким образом решить проблему ночных пробуждений? Обо всем этом поговорим с нашим постоянным экспертом — врачом-педиатром, консультантом проекта SMART MAMA Полиной Александровной Кизино.

— Полина Александровна, почему малыши едят по ночам?

— Активный рост и набор веса в первые месяцы жизни, растущие потребности организма в строительном материале и энергетические расходы требуют большого количества питательных веществ. Но малыш не может съедать много пищи зараз, чтобы накопить ее и пользоваться запасами всю ночь. Поэтому чем младше ребенок, тем чаще он будет есть по ночам. Новорожденный ребенок сосет грудь или бутылочку днем и ночью практически с одинаковыми интервалами, но чем старше он становится, тем реже кормится ночью.

— Как организовать питание грудничка на грудном и искусственном вскармливании?

— В этом вопросе родителям крайне важно разделить понятия еды и сна. Маленькому ребенку необязательно есть в период засыпания, он способен питаться между кормлениями во время бодрствования и ночью во время сна. Эти два процесса идут рука об руку, но они не должны строго завязываться друг на друга. Поэтому важно понимать, сколько ребенку нужно спать и каковы должны быть интервалы между кормлениями.

Нормы сна и кормления ребенка до года

Кормить ребенка по требованию или по режиму

Будить ли младенца для кормления ночью

Грудное молоко Кормление по требованию с соблюдением определенного баланса времени между прикладываниями, поскольку ребенок может беспокоиться не из-за голода, а по другой причине. В дни лактационного криза, когда молока становится меньше, чем нужно ребенку, его прикладывают к груди как можно чаще исходя из детских нужд. Молочная смесь Кормление по режиму с интервалом не менее 3 часов.

Ночные кормления в период новорожденности и до трех месяцев Грудничку нужно есть по ночам, поэтому если он спит всю ночь без кормления, его будят и кормят. Ночные кормления детей постарше Если ребенок хорошо прибавляет в весе и ночью еду просит редко — это норма, будить его необязательно. Если весовые прибавки ниже нормы и при этом ребенок плохо ест ночью — это повод для более активного дневного и ночного кормления.

Сколько ребенок должен спать ночью? Возрастные нормы с каждым месяцем изменяются, но режим сна и питания крайне важен. Например, трехмесячный ребенок спит за ночь в норме 10-12 часов. Но это не значит, что на протяжении этого времени ему не надо есть. Как только проголодавшийся ребенок начинает возиться и беспокоиться, маме нужно предложить ему грудь или смесь. Ребенок ест и продолжает спать, и процесс сна не прерывается.

— Сколько месяцев нужно кормить малыша по ночам и как часто?

— Ситуации бывают разные. С рождения интервалы между кормлениями ночью такие же, как днем, потом ребенок постепенно начинает пропускать ночные кормления, интервалы возрастают, и в среднем к году малыш прекращает есть по ночам.

Нужно будить грудничка для кормлений в первый месяц, но изначально стоит посмотреть, через какое время ребенок проснется сам. Например, если интервал 2,5—3 часа, а ребенок просыпается самостоятельно через 3,5 часа, это допустимо. Но совершенно некорректна ситуация, когда новорожденный спит 9—10 часов и не получает питание все это время.

— Посоветуйте, что делать родителям, которые хотят скорректировать режим кормления.

— Увеличивать интервалы между кормлениями можно со временем и постепенно, а в первые месяцы нужно посмотреть, сколько ребенок прибавляет в весе. Если прибавки адекватны, значит, столько питания ребенку и нужно, возможно послабление. Если прибавки не соответствуют желаемым, то, наоборот, потребуется более активно докармливать малыша. С детьми постарше ориентируются на поведение ребенка в течение дня, его весовые и ростовые прибавки.

— Когда ребенок уже может спать всю ночь без кормления?

— Дети все разные. Редкие малыши начинают спать ночью с третьего месяца. Если ребенок в течение дня съедает свою суточную норму и при этом нормально прибавляет в весе, нет необходимости докармливать его насильно. Но есть дети, которые просыпаются на кормление и в год. Нормой в этом возрасте считается одно ночное кормление. Примерно к четырнадцати-пятнадцати месяцам дети прекращают есть по ночам, если говорить про потребность в питании. После педиатры не рекомендуют кормить ночью.

Нужно не просто так отказывать ребенку в ночной еде — стоит обратить внимание на его питание в течение дня и оценить его достаточность. В то же время рекомендуется разобраться с режимом сна: когда режим нарушен, происходит переутомление. Возможно, ребенок не умеет самостоятельно продлевать сон, и для засыпания ему нужна грудь или бутылочка. Тогда появляются ночные кормления, без которых он спать не может.

— Чем лучше кормить ночью: грудным молоком, детской смесью или прикормом?

Грудное вскармливание: дают грудь или сцеженное грудное молоко из бутылочки.

Смешанное вскармливание: грудное молоко, если мама пытается сохранить лактацию, или смесь из бутылочки, если мама отлучает от груди.

Искусственное вскармливание: разводят порцию смеси по возрасту и рекомендациям врача.

Прикорм не подходит для ночного кормления, потому что требует питания с ложки. Из бутылочки ребенка нельзя кормить ничем, кроме грудного молока, адаптированной молочной смеси или воды.

— Сколько раз нужно кормить грудничка ночью?

— Когда ребенок проснулся и попросил есть, тогда его и кормят, — либо по рекомендации врача. Если ребенку нужно дополнительное питание, а он не просит, маме все равно следует докармливать его в том объеме, в котором это назначил врач.

Правила ночного кормления

• Ночные кормления обычно сопутствуют сну и не требуют пробуждения.
• Чем более спокойные условия (приглушенный свет, тишина) созданы во время кормления, тем лучше.
• Частые пробуждения с интервалами в 40—60 минут или 1 час 30 минут, особенно у ребенка старше четырех месяцев, как правило, говорят не о голоде, а об ассоциации на засыпание или продление сна только с сосанием груди / бутылочки.
• За исключением периодов лактационного криза, когда ребенок часто просит грудь, ночные интервалы между кормлениями должны быть такими же, как днем, или больше. Постепенно интервалы между кормлениями следует увеличивать.

— Качество питания за ужином сказывается на ночном сне?

— На ночные пробуждения оказывает влияние не столько последнее кормление, сколько питание за день в целом. Ошибочно полагать, что если дать ребенку на ночь огромную порцию, он будет спать лучше. Наоборот, на переполненный желудок заснуть сложнее. И, за исключением совсем маленьких детей, рационально будет по мере роста ребенка увеличивать интервал между последним кормлением и уходом в сон.

• Месячный малыш будет засыпать на груди или у бутылочки: в этом возрасте время бодрствования короткое, и обычно кормление приводит к тому, что ребенок засыпает. Процесс питания для него — большая нагрузка, но в то же время сосание расслабляет, успокаивает.
• После трех-четырех месяцев можно постепенно отделять кормление от засыпания и делать интервалы больше — начав с 10 минут, к году дойти до 1,5-2 часов.

Сытость перед сном не способствует уменьшению пробуждений, поэтому ребенка нужно кормить, как обычно. В старшем возрасте на ночь можно дать одно из блюд прикорма: кашу на молоке или мясное пюре с овощами, но не нужно думать, что они будут как-то влиять на ночные пробуждения, если при этом в течение дня ребенок ел мало.

— Как разбудить новорожденного для кормления ночью?

— Чтобы покормить ребенка, достаточно предложить грудь или бутылочку и не будить его — с максимальной вероятностью он начнет сосать. Бывают ситуации, когда ребенок очень вялый и нужно восполнить его потребности в питании. В таком случае можно «подбуживать» и использовать тактильные либо звуковые раздражители — взять малыша на руки и сменить положение его тела, распеленать, погладить, начать негромко разговаривать с ним, чтобы не травмировать и не напугать. Любые воздействия должны быть плавными и идти по нарастающей, пока малыш не проснется. Но сосать он может и во сне.

Если ребенок адекватно прибавляет в весе, достаточно ест в течение дня, чувствует себя хорошо, то отсутствие пробуждений пугать не должно. Приоритетно то, как ребенок развивается: при адекватном развитии на ночных кормлениях не настаивают.

— Обсудим проблемы, с которыми сталкиваются родители во время ночных кормлений.

• Ребенок часто просыпается ночью и плачет

— Зачастую ребенок просыпается ночью не от голода, а чтобы самоуспокоиться и продлить свой сон, но не умеет этого делать иначе, как с грудью или бутылочкой.

Родители часто недооценивают режим, но он крайне важен, потому что нарушение режима заметно сказывается на функционировании нервной системы. Если сон не организован, то любые раздражители быстро выбивают из колеи, малыш может бурно реагировать на все. Стоит обратить внимание на ритуалы, которые предшествуют уходу в сон, ассоциации, которые сопутствуют засыпанию, бытовые условия — раздельный и/или совместный сон. Некоторые малыши спят очень беспокойно после прикорма. Здесь также могут быть свои причины нарушения сна.

• Отказ от ночных кормлений

— С проблемой родители сталкиваются, когда решают раньше времени прекратить ночные кормления. В пределах разумного нужно следовать за ребенком, дать возможность ему самому регулировать свои желания. В идеале не нужно кормить специально или, напротив, прекращать кормить малыша насильно, хотя бывают исключения при нарушениях его здоровья.

• Грудничок не хочет есть или мало ест и засыпает

— Ребенок вяло сосет, если ему не нравится форма соски, бутылочки или неудобно у груди и сложно добывать молоко. Если малыш засыпает после недолгого сосания, но ему необходимо дать определенную порцию молока или смеси, тогда его нужно разбудить и докормить. Во время сна иногда накормить проще, чем в течение дня.

Если ребенок просыпается и не хочет есть, но при этом прибавляет нормально, то нужно разбираться с иными причинами пробуждения. У здорового ребенка смотрят на организацию сна, бодрствования и питания в течение дня. Неврологическая симптоматика на фоне нарушения сна требует осмотра малыша врачом.

— Как нормализовать режим сна и питания у грудничка?

— Нормы сна и кормления условны, поэтому в первую очередь нужно наблюдать за поведением и физиологическими потребностями ребенка. Если он хорошо прибавляет в весе, развивается адекватно без разительных отклонений от нормы и негативных состояний, тогда нет смысла придерживаться строгих правил.

Нормы — это ориентир, который позволяет быстро среагировать в ситуации, когда с ребенком что-то не так. Если младенец сильно беспокоится, часто просыпается по ночам, плохо прибавляет в весе, капризничает в течение дня, то нормы помогут скорректировать его состояние. Если ребенок хорошо развивается, он активен, стабилен, — нет оснований подстраиваться под шаблон.

В каждом возрасте свои нормы питания и сна. Ребенок до года вполне оправданно просит есть по ночам, и ему нет смысла в этом отказывать. В случае отставания в весе и росте в течение какого-то времени малыша придется более активно кормить, даже если он не просит, пока его состояние и параметры не придут в норму. Отдельные дети прекращают есть по ночам раньше, и если они развиваются хорошо, не отстают в весе и росте, то это можно считать нормой.

Врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы Smart Mama

Кизино Полина Александровна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Эта статья была полезной для вас?
Поделитесь ею в социальных сетях!

Как часто кормить новорожденного грудным молоком?

Когда рождается малыш, молодую маму порой охватывает растерянность. Ее окружают помощники и советчики, но их мнения настолько противоречивы, что голова кругом идет. Свекровь говорит одно, мама другое, врачи третье, а есть еще опытные подруги… Как купать, одевать, укладывать спать, ну и, конечно же,  много говорят о кормлении, в частности о том, как часто кормить новорожденного грудным молоком.

 

 

 

Новорожденный и режим – нужно ли?

 

Существуют две диаметрально противоположенных точки зрения на периодичность кормления малыша: по часам и по требованию.

 

 

Режим

 

В совсем недавнем прошлом любой врач посоветовал бы кормить каждые три часа. Итого, в сутки получалось бы 7-8 кормлений, в зависимости от того, есть ли кормление ночное. В идеале следует покормить в полночь и до шести утра обходиться без кормления.

 

Какие же плюсы имеются у такого варианта?

 

• С первых дней привыкший к питанию по часам ребенок в какой-то степени освободит маме руки, она сможет выполнять домашнюю работу, отрываясь лишь на кормление.
• Мама сможет оставлять ребенка с кем-то на пару часов, и в это время малыша не придется поить из бутылочки смесью или сцеженным молоком. Прогулки организуются между кормлениями.
• Ребенок будет отождествлять грудь лишь с приемом пищи и не станет висеть на ней круглые сутки.

 

 

Теперь о минусах:

 

• Есть определенные нормы того, сколько грудного молока должен съедать новорожденный – для ребенка первого месяца жизни это 500-700 мл в сутки или примерно 100 мл за одно кормление (в первую неделю нормы значительно ниже). Но как узнать, сколько малыш высасывает из груди за одно кормление? Не взвешивать же его каждый раз. Возможно, малыш быстро устает или теряет интерес к еде, а через час снова готов полакомиться.
• Вполне естественно, что в первые недели мамино молоко для ребенка – это не только еда, но и сон, покой, безопасность. Если в перерывах между кормлениями он плачет, его всячески пытаются успокоить, тогда как прикладыванием к груди проблема сразу бы решилась.
• Велика вероятность, что грудное вскармливание не наладится, и вскоре потребуется докорм.
• Режим – вещь полезная, но не в отношении с новорожденным. У него пока нет ощущения времени.

 

 

 

Когда малыш просит

 

В последние годы все больше детских врачей склоняется к кормлению по требованию, которое широко пропагандируется мировыми медицинскими сообществами.

 

Положительных моментов масса:

 

 

При таком вскармливании не должен вставать вопрос о том, сколько раз кормить новорожденного грудным молоком. В первое время возможно и 15 кормлений в сутки, и даже 25. Порой крохе достаточно сделать лишь пару глотков.

 

 

Нельзя не сказать и о минусах:

 

• Иногда бесконечные прикладывания превращаются в круглосуточное нахождение ребенка у груди, когда мама не может отойти даже на минуту, не говоря уж о том, чтобы спокойно спать. Кто-то решает этот вопрос совестным сном, но он не всем подходит;
• Привыкнув на каждый плач ребенка давать грудь, можно просмотреть ситуацию, когда ребенка беспокоит что-то серьезное, и не принять вовремя меры;
• Порой требование ребенка покормить застает маму вне дома в условиях неудобных для кормления, а ребенок не готов ждать.

 

Конечно, со временем малышу грудь будет требоваться реже, но в моменты плохого самочувствия или тревоги малыш может и после полугода прикладываться то и дело.

 

 

 

Промежуточный вариант

 

Не желая впасть в зависимость от кормлений, но и понимая, что режим если и имеет плюсы, то только не в отношении здоровья ребенка, мама может выбрать нестрогий режим. Она решает для себя, через сколько кормить новорожденного грудным молоком, например, через час или полтора, она не будит его для кормления, но после длительного сна прикладывает чаще, на улице или в общественном месте сначала займется созданием подходящих условий для кормления.

Вообще, грудное вскармливание – вопрос деликатный. У всех разные жизненные условия, поэтому даже при желании кормить по требованию, некоторые мамы не могут организовать это на практике. Из-за массовых агитаций такого способа кормления у них может возникнуть чувство вины, что отразится на ребенке гораздо хуже, чем отказ ему в прикладывании. Маме важнее всего покой и гармония со своим внутренним миром, чем мучительные размышления о том, как часто кормить новорожденного грудным молоком.

 

---

 

Оптимальный вариант грудного вскармливания — Доктор Комаровский — видео

 

 

Режимы кормления грудного ребенка — что выбрать

Сколько и как часто нужно кормить ребенка днем и ночью, что лучше — давать грудь или бутылочку по требованию или установить часы кормлений и строго соблюдать промежутки времени между ними? Советы о том, как правильно организовать режим кормления новорожденного на грудном и искусственном вскармливании, дает врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, чем отличаются режимы кормления детей на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— Отличия грудного вскармливания от искусственного и смешанного наглядно поясняют, почему отличаются режимы кормления.

Ребенок на грудном вскармливании	Ребенок на искусственном или смешанном вскармливании
Съедает разное количество молока в разные кормления.	Съедает стандартный объем молочной смеси в каждое кормление.
Состав грудного молока меняется: в течение суток, из месяца в месяц, в процессе кормления — молоко бывает «переднее» (вначале более водянистое и более углеводистое) и «заднее» (спустя 10 минут — более плотное, насыщенное белками и жировым компонентом).	Состав смеси постоянен независимо от времени кормления.
В зависимости от того, сколько ребенок пробыл у груди, молоко будет покидать желудок в разное время.	Смесь покидает желудок примерно через три часа после начала кормления.
Режимы вскармливания грудного ребенка
По требованию (малыш может проголодаться чуть раньше или позже).	По часам (перерыв между кормлениями — не менее трех часов, так ребенок успеет переварить питание и не будет перекормлен).

Ребенок на грудном вскармливании	Съедает разное количество молока в разные кормления.	Состав грудного молока меняется: в течение суток, из месяца в месяц, в процессе кормления — молоко бывает «переднее» (вначале более водянистое и более углеводистое) и «заднее» (спустя 10 минут — более плотное, насыщенное белками и жировым компонентом).	В зависимости от того, сколько ребенок пробыл у груди, молоко будет покидать желудок в разное время.
Режимы вскармливания грудного ребенка
По требованию (малыш может проголодаться чуть раньше или позже).
Ребенок на искусственном или смешанном вскармливании	Съедает стандартный объем молочной смеси в каждое кормление.	Состав смеси постоянен независимо от времени кормления.	Смесь покидает желудок примерно через три часа после начала кормления.
Режимы вскармливания грудного ребенка
По часам (перерыв между кормлениями — не менее трех часов, так ребенок успеет переварить питание и не будет перекормлен).

 

— В норме к какому месяцу должен установиться режим кормления?

— Режим кормлений меняется постоянно. Чем старше становится ребенок, тем большую порцию молока он съедает, тем меньше кратность кормлений.

После родов, когда у мамы устанавливается лактация, ребенок тоже вырабатывает свой режим питания. В первые недели все достаточно хаотично и режима как такового нет, а мама следит за тем, чтобы интервал между кормлениями грудью не был больше 2,5 часа (он может составлять и полчаса, и два часа) и ребенок не оставался голодным. Примерно со второй-третьей недели у малыша появляются более или менее регулярные промежутки между кормлениями. Можно сказать, что режим установился. Но этот режим плавно меняется по мере того, как малыш становится старше.

 

— Какая польза — и какой вред могут быть от вскармливания по часам?

Плюсы

• Ребенок знает, когда пора есть, — организм подстраивается изначально. Ни для кого не секрет: чтобы переваривать пищу, нужны определенные ферменты. Когда пища поступает в организм ребенка регулярно, его ферментная система и желудочно-кишечный тракт подстраиваются под режим, и ребенку гораздо легче переваривать пищу.
• Формируется режим бодрствования и сна — в каждую минуту времени ребенок понимает, что с ним будет происходить.
• Родители не «находятся в заложниках» у малыша, имеют возможность планировать свое свободное время — особенно мамы, которым времени всегда не хватает. Режим кормления и режим бодрствования и сна очень облегчают ситуацию — каждый момент времени мама знает, что ее ждет.

Минусы

• Мама придерживается режима кормления, но не придерживается режима сна — и сама ставит себе ловушку. Она может попасть в ситуацию, когда ребенок спит, а его пора кормить. И непонятно, будить малыша или дать ему поспать. Если вы выбираете режим, то его надо соблюдать и в кормлении, и в укладывании.
• Бывают ситуации, когда накормить ребенка вовремя сложно (например, вы оказались далеко от дома и у вас нет смеси). Но стоит все предусмотреть, и проблем не будет. Нужно просто уметь все правильно планировать.

 

— Как безболезненно приучить ребенка к почасовому режиму кормления?

Для ребенка режим не является чем-то болезненным, и если мы выстраиваем четкий распорядок дня, то, поверьте, комфортно становится не только маме, но и малышу. Это абсолютно нормально. Но для того чтобы выстроить режим, нужно понять, каким в идеале он должен быть — вы должны запланировать, к каким интервалам между кормлениями хотите прийти.

Следующий шаг — оценить ту точку, в которой вы находитесь сейчас. Например, вы хотели бы сделать интервал между кормлениями трехчасовым, но ребенок ест каждые полтора часа. Конечно, если вы просто вдруг начнете выдерживать паузу между кормлениями в три часа, ничего хорошего не получится — для ребенка это будет очень большим стрессом.

Поэтому нужно действовать плавно:

• определить точку A, из которой вы идете, и точку B, к которой должны прийти;
• постепенно подстраиваться под режим, который хотелось бы иметь в идеале.

Схема перехода

Сейчас перерывы между кормлениями — 1,5 часа, а мы хотим 3 часа. Прибавляем по пять минут каждый раз, чтобы не травмировать ребенка, и в какой-то момент делаем перерыв не в 1,5 часа, а в 1 час 35 минут, потом в 1 час 40 минут и так далее. Объемы питания тоже немного поменяются.

 

— Если говорить о ночном кормлении при почасовом режиме, нужно ли будить малыша, когда пришло время поесть?

— Ночные кормления — нормальное явление для ребенка до года.

У новорожденного нет деления суток на день и ночь — есть примерные трехчасовые циклы. Он проснулся — поел — поспал, проснулся — поел — поспал. И так каждый день. Для новорожденного ребенка ночные кормления являются абсолютной нормой.

Для ребенка в возрасте 1 года нормальным будет кормление 1—2 раза за ночь. Но ребенок в год может и не есть ночью.

Для того чтобы понять, стоит ли будить и кормить малыша, нужно знать, сколько он съедает за сутки. У каждого ребенка в каждом возрасте есть определенная норма — объем питания, который он должен съесть за сутки (всегда считаем не за день, а за сутки).

• Если ребенок за день съел свою норму и спит ночью, то его не нужно будить.
• Если ребенок за день съел примерно 70 % своей нормы, то ночью его желательно разбудить и докормить.

Мы всегда оцениваем достаточность питания по весовым прибавкам.

• Если ребенок за один месяц прибавил в весе и росте в пределах нормы для своего возраста, значит, он получает достаточное количество питания.
• Если ребенок не добирает веса и роста, то ему нужно чаще ночью предлагать питание, чтобы он укладывался в норму.

 

— Если ночных кормлений слишком много при почасовом режиме или при кормлении по требованию, что с этим делать?

— Ночные «перекусы» не всегда говорят о потребности ребенка в пище. Когда ребенок ночью просит грудь, мамы ошибочно думают, что это только голод и ничего больше. На самом деле ребенок может беспокоиться ночью из-за нарушения режима или так называемой негативной ассоциации на сон (когда он может уснуть только с грудью).

Когда нет режима, ребенок «не высыпает» суточную норму и налицо так называемая накопленная усталость, его нервная система находится в очень сильном возбуждении. В такой ситуации ночные кормления каждый час часто говорят о том, что у малыша имеется нарушение режима — ему тяжело встать, его нервная система перевозбуждена, он физически не может уснуть без маминой груди.

Такие ночные кормления можно выявить легко:

• ребенок ночью просыпается каждые 40 минут — 1 час и просит есть, а днем обычно ест каждые 3—4 часа — значит, вряд ли он испытывает голод;
• ребенок ночью ест очень мало — приложился к груди или бутылочке, съел 10—20 г и уснул. Значит, малыш исполнил определенный ритуал: дождался маму, удовлетворил сосательный рефлекс и благодаря этому заснул — в подобном случае у него не было цели поесть.

При таких ночных кормлениях нужно обратить внимание на два фактора:

1. Достаточность питания — стоит убедиться, что за сутки ребенок получает необходимое количество питания, не голодает днем и не добирает ночью тот объем пищи, который должен был быть получен в дневное время.
2. Правильный режим — требуется убедиться, что у ребенка все в порядке с режимом, нет накопленной усталости и негативной ассоциации на сон.

 

— Нормально ли, что ребенок не ест ночью или ест очень мало?

— Такая обратная ситуация может быть нормой и может не быть нормой. Все зависит от возраста малыша и от того, достаточно ли питания он получает в дневные кормления.

Новорожденный

Для новорожденного ребенка не есть ночью — это ненормально, он должен питаться каждые 2,5—3 часа. На грудном вскармливании это критически важно — чтобы у мамы устанавливалась лактация, а малыш пополнял запасы, которые ему необходимы.

Неприятная ситуация может произойти в первую пару месяцев — мама радуется, что малыш прекрасно спит и не просыпается ночью, а на взвешивании видно, что ребенок не просто мало прибавил, но совсем не прибавил за один месяц, то есть он явно голодает.

У новорожденных малышей есть такая особенность: если они получают очень мало питания, у них нет сил попросить. Поэтому следить за тем, чтобы новорожденный ребенок ел и днем, и ночью, крайне важно!

Младенец

Ребенок старше 1,5—2 месяцев прибавляет вес и рост в пределах нормы, съедает за дневные кормления весь необходимый ему объем пищи, чувствует себя прекрасно, не плаксив и не раздражен и при этом спит ночью — пусть себе спит на здоровье. Самое главное, чтобы он прибавлял в весе и росте — это основные показатели, по которым мы можем оценить, что ребенку хватает питания.

 

— Если мама предпочла режим кормления по требованию, как максимально щадяще для ее самой его организовать?

— Важно понять, что нельзя уходить в крайности.

Первая крайность:
ребенок очень долго спит, интервалы между кормлениями бывают по 5—6 часов. Маме кажется, что все нормально, а взвешивание показывает — ребенок недобрал. Мама ждала слишком долго и упустила тот момент, когда ребенок просто перестал просить есть из-за истощения.

Вторая крайность:
7-месячный ребенок ест каждый час, то есть порядка 20 раз за сутки. Это, конечно, ненормальная ситуация.

Когда мы говорим о кормлении по требованию, то подразумеваем, что есть определенный интервал между кормлениями. Он варьируется в зависимости от возраста:

• для новорожденного ребенка это примерно 2 часа;
• для ребенка старше 1 месяца — примерно 3 часа;
• ближе к 4 месяцам — 3—3,5 или 3,5—4 часа, у каждого малыша индивидуально.

НОРМА — от 2 до 4 часов на протяжении первого года жизни ребенка, и от этой нормы можно отойти +/- на полчаса. Если интервалы между кормлениями стали очень короткими (каждый час) или очень длинными (5—6 часов), мы их корректируем для того, чтобы придерживаться нормы и не уйти в крайности.

 

— Если ребенок ест мало, но достаточно часто, то какой режим для него более актуальный?

— Мало, но часто — это не совсем нормально. Важно соблюдать суточный объем питания. Если ребенок за сутки потребляет норму, которая ему необходима по возрасту, и при этом ест мало, но часто, значит, либо у мамы не хватает молока для того, чтобы ребенок ел больше и соответственно выдерживал большие интервалы, либо просто ребенок так уже привык — ему за один раз не съесть больший объем. И в том, и в другом случае нужно постараться интервалы немного увеличить.

Кормить мы можем и по требованию, и по расписанию — здесь нет принципиальной разницы. Но, скорее всего, если мы останемся на кормлении по требованию, ребенок будет продолжать питаться каждый час и его объем питания за один раз будет достаточно маленьким для его возраста. Поэтому нужно пытаться выдерживать чуть больший интервал между кормлениями и смотреть за тем, сколько он будет съедать.

 

— Бывают ситуации, когда у ребенка режим нарушен по каким-то причинам — аллергия, расстройство желудочно-кишечного тракта. Как скоро можно вернуться к привычному режиму?

— По большому счету, чем раньше вы вернетесь к нормальному режиму, тем лучше. Не стоит слишком переживать, если ребенок не будет питаться несколько дней по режиму, это никак не отразится на вашем состоянии или физическом состоянии малыша. Самое главное — не через силу и не агрессивно, а очень мягко возвращать ребенка к режиму, который у него был. Чем более четким и более долгим был режим, тем легче к нему вернуться.

 

— Почему важно соблюдать режим кормления?

— Режим кормления важно соблюдать:

1. Для родителей — чтобы мама не была «заложником» у ребенка и понимала, что будет происходить в ближайшее время, могла что-то планировать или выйти из дома. Это, казалось бы, не так важно для ребенка, но важно для общего климата в семье, чтобы мама чувствовала себя относительно свободной, не «привязанной по рукам и ногам» к своему малышу.
2. Для малыша — я всегда за режим и всегда призываю родителей к его соблюдению, потому что для ребенка все должно быть предсказуемо — он привыкает к порядку, втягивается в режим и чувствует себя максимально комфортно. Родителям комфортно, когда они знают, что с ними будет происходить — и малышу гораздо легче, когда он знает, что по расписанию еда или сон, — его организм начинает подстраиваться соответствующим образом.

 

— В каких случаях можно отойти от привычного режима вскармливания?

— Если можно не отходить от режима, то лучше не отходить. Но если так случилось, не переживайте, не вините и не корите себя, критичного ничего не произойдет, даже если ребенок пару дней будет питаться не по режиму. Просто как можно быстрее вернитесь к своему распорядку, и все будет хорошо.

 

— Полина Александровна, приведите, пожалуйста, примеры режима кормления и суточного рациона для малышей разного возраста.

— Есть несколько моментов, которые нужно учитывать при выстраивании режима кормления и рациона малыша.

• Объем питания, который ребенок должен получить за сутки.

  Многие мамы, к сожалению, ошибочно полагают, что суточный объем зависит только от возраста малыша. Но универсальной порции нет, она больше соответствует весу младенца. Так, два ребенка одного возраста, но разного веса будут нуждаться в разном объеме питания за сутки. Поэтому достаточно сложно найти четкие указания, сколько миллилитров за один раз ребенок должен есть в каждом конкретном случае.

• Кратность кормлений.

  Для того чтобы рассчитать объем питания на один раз, необходимо знать, сколько питания нужно в сутки и сколько раз мама будет кормить малыша — то есть кратность его кормлений. При этом всегда нужно ориентироваться на детский вес. Я рекомендую рассчитывать питание с педиатром, чтобы все было подобрано соответственно нуждам конкретно вашего ребенка.

  • для 2-месячного малыша — 6—7 раз за сутки и +/- 120—150 мл съеденного грудного молока за одно кормление,
  • для ребенка 5—6 месяцев — 5—6 раз за сутки +/- 180—210 мл съеденного грудного молока за одно кормление,

Для малышей, получающих прикорм, объем порций больше, но все зависит от веса и кратности кормлений. И нужно помнить: прикорм — это не дополнительный объем питания, он должен укладываться в суточную норму, которая соответствует возрасту и перераспределяется между прикормом и грудным молоком и/или смесью в разных процентных соотношениях.

Режим кормления ребенка на грудном, смешанном или искусственном вскармливании — это большой помощник для мамы и ребенка. Режим не должен приводить к дополнительным трудностям в семье — сидеть с секундомером возле малыша, будить его ночью, когда прошло три часа после кормления. Если вы будете придерживаться правильного режима питания и сна, то и у ребенка, и у вас возникнет понимание того, что будет дальше в каждую конкретную минуту. Это облегчит жизнь всей семье.

Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

анестезия во время грудного вскармливания

Если вы – кормящая мать и столкнулись с проблемами, касающимися зубов, то посетить стоматолога просто необходимо для предотвращения пагубных последствий «запущенного» состояния здоровья зубов.

Для начала нужно разобраться в возможных причинах появления болей в зубах в период кормления грудью. Существует ряд проблем, из-за которых молодые мамы могут почувствовать дискомфорт в зубах:

• Гингивит

Это воспаление дёсен, причинами которого могут послужить нехватка витамина С, курение, снижение иммунитета, скудное питание, неправильный прикус. Но основная причина – это размножение бактерий из-за недостаточной гигиены полости рта и скопившегося налета.
Первые симптомы гингивита — это краснота и зуд десен, повышенная кровоточивость, воспаление и припухлость.

• Пародонтит

Это воспаление, являющееся одной из форм наиболее тяжелой стадии заболевания десен, которая может привести к потере зубов навсегда. Такая зубная патология может развиться, если вовремя не вылечить гингивит.
Первые симптомы — кровоточивость во время чистки зубов, покраснение или опухание дёсен, неприятный запах изо рта.

• Гиперчувствительность.

Для нормального развития организма ребенка ему необходим целый ряд полезных веществ, в том числе и кальций. Если молодая мама не получает достаточное количество микроэлементов в своем рационе питания, то со временем он будет подвержен вымыванию из организма. Это приведёт к разрушению эмали и повышенной ломкости костей, как следствие повлечет за собой и проблемы с зубами.
Первые симптомы – повышенная чувствительность зубов, резкая кратковременная боль в зубах.

• Кариес и пульпит.

Кариес – это небольшие пятна на поверхности зуба, появляющиеся из-за воздействия вредоносных внешних и внутренних факторов на зубы и ведущие за собой воспалительные процессы в твердых слоях зуба.
Пульпит – это воспаление, перетекающее из глубокого кариеса, которое достигает корневых каналов и нервных окончаний, поражая их. Заболевания кариеса и пульпита могут вызвать банальное несоблюдение гигиены полости рта, неправильное питание, а также заболевания ЖКТ.
Симптомы данных зубных патологий – острые болевые ощущения от сладкого или холодного, сильная ноющая боль, которая длится 10 минут и более.

Лечение зубов под микроскопом

Получите индивидуальную консультацию специалиста в клинике TopSmile и узнайте, можно ли лечить зубы в период лактации

Ознакомиться с услугой

Что делать при появлении зубной боли в период лактации?

При зубной боли нужно сразу же обратиться к специалисту, который проведет диагностику для выявления патологий и даст вам точные рекомендации по проблеме. Однако из-за загруженности в жизни кормящей мамы не всегда есть время на экстренный поход к врачу. Это значит, что совсем не обязательно терпеть зубную боль до посещения кабинета стоматолога. Уменьшить боль можно при помощи следующих процедур:

• Удалить остатки пищи, попавшие в проемы между зубами, при контакте с которыми раздражается нерв;
• Приложить ватный тампон, смоченный каплями «Дента», к месту с болезненными симптомами – это снизит боль и успокоит зуб;
• Прополоскать рот растворами фурацилина, перекиси водорода, хлоргексидина или марганцовки;
• Делать полоскания рта после приемов пищи раствором пищевой соды;
• Полоскать рот отваром коры дуба;
• Проконсультировавшись с врачом, можно принять препарат на основе ибупрофена или парацетамола.

Но не стоит возлагать надежды на то, что такие процедуры принесут долгосрочный эффект спокойствия и отсутствия дискомфорта. Настоящее лечение, которое поможет искоренить источник боли и окончательно решить проблему, может назначить только стоматолог. При этом не нужно забывать сообщать о своем положении кормящей матери, чтобы специалист смог выбрать наиболее подходящие медикаментозные препараты для лечения и назначить необходимые процедуры, которые не навредят вам и вашему ребенку.

От каких стоматологических процедур стоит воздержаться в период лактации и почему?

В период грудного вскармливания не стоит забывать, что есть и такие стоматологические процедуры, от которых следует воздержаться:

• Отбеливание зубов – оно противопоказано в период лактации, так как реабилитация в это время происходит медленнее и может вызвать осложнения, связанные с нехваткой кальция, что приведет к появлению дефектов эмали и развитию кариеса;
• Установление имплантов зубов разрешено только в случае, если человек здоров и организм в состоянии перенести сложную операцию вживления и период адаптации импланта без особого вреда для него. У женщин во время грудного вскармливания наблюдается нехватка полезных веществ в организме, сопровождаемая ослабленностью из-за постоянного недосыпания и тревожности. Кроме этого, после вживления протезов зубов врач обязательно назначает курс антибиотиков, что нежелательно женщинам в период кормления грудничка;
• Антибиотикотерапия – эффективный способ борьбы с бактериями, поражающими слизистую полости рта, которые вызывают воспаление десен и боли в зубах;
• Применение некоторых обезболивающих медикаментов (анальгин, цитрамон). Применение этих препаратов запрещено, так как в их составе содержатся аспирин и кофеин, которые очень опасны для ребенка, потому что усиливают кровообращение. Анальгин сокращает количество тромбоцитов и лейкоцитов, что влечет за собой разрушение костного мозга.

Допустима ли анестезия в период грудного вскармливания?

Сегодня практически каждая процедура, связанная с лечением зубов проводится с применением анестезии. Врач, учитывая особенности пациента, подбирает наиболее подходящий препарат, не вызывающий у его организма отрицательных реакций. Анестезия помогает избавиться от болевых ощущений во время лечения и перенести операцию по устранению зубной патологии, не испытывая дискомфорта и страха.

Проблемы, при которых требуется местная анестезия:

• Лечение корневых каналов;
• Удаление зубов;
• Удаление кист зуба;
• Фиксация штифтов.

Делать процедуру анестезии при лечении зубов в период кормления можно. В этом случае необходимо выбрать правильные анестетики. Для кормящих женщин используют местные анестетики краткосрочного действия, которые выводятся из организма спустя 5-6 часов после введения и снижают чувствительность только в тех местах, где это необходимо. К ним относятся:

• Новокаин – используется в лечении с крайней осторожностью в случае, если предполагаемая польза для кормящей матери превышает риски навредить новорожденному ребенку;
• Лидокаин – одно из наиболее часто используемых средств анестезии за счет своих малых концентраций, которые остаются в крови и молоке кормящей, и недолгим действием;
• Артикаин – также одно из относительно безопасных медикаментозных средств, отличающееся минимальными концентрациями, из-за которых отсутствует нужда в прерывании кормления грудью после посещения стоматолога.

Если же вы сомневаетесь в данных препаратах, можете проконсультироваться со специалистом, который подберет для вас индивидуальное средство анестезии, не несущее вред ни вам, ни вашему ребенку. Но не следует воздерживаться от процедуры обезболивания в любом случае, так как во время проведения стоматологических операций организм имеет стрессовую реакцию, в дальнейшем выделяя адреналин, способный вызвать возбуждение нервной системы и напряженность на эмоциональном уровне у грудного ребенка.

Можно ли кормить ребенка после анестезии?

Кормить грудничка, конечно, можно, но нужно помнить о мерах предосторожности и знать, что анестезия окончательно выводится из организма только спустя 5-6 часов.Потому следует придерживаться совета врачей, которые рекомендуют покормить ребенка перед процедурой и сделать запас грудного молока. После анестезии следует слить молоко, в которое могла попасть доля препарата анестезии, покормив ребенка молоком, которое было сцежено ранее.

Профилактика возникновения кариеса в период лактации.

В период лактации женщины испытывают огромную нагрузку на организм, но от возникновения каких-либо заболеваний и появления болевых ощущений никто не застрахован. Поэтому стоит придерживаться некоторых рекомендаций для предотвращения ситуаций, которые могут негативно повлиять на ваше здоровье, психологическое состояние и настроение:

• Соблюдать правила по уходу и гигиене ротовой полости;
• Сократить потребление сладких продуктов;
• Регулярно чистить зубы качественной щеткой и зубной пастой без вредных химических веществ;
• Не потреблять слишком холодные либо горячие блюда и напитки;
• После каждого приема пищи совершать полоскания;
• Обязательно включать в свой рацион еду, богатую микроэлементами и витаминами;
• Периодически посещать кабинет врача-стоматолога для проверки состояния зубного ряда и дальнейшей консультации по поддержанию здоровья зубов.

Как часто и сколько должен есть ваш ребенок?

Автор: Санджив Джайн, доктор медицины, FAAP

Один из наиболее частых вопросов, которые задают молодые родители, — это то, как часто их ребенок должен есть. Лучший ответ на удивление прост: в общем, младенцев следует кормить всякий раз, когда они кажутся голодными.

Как узнать, что мой ребенок голоден?

Для детей, рожденных недоношенными или с определенными заболеваниями, лучше всего кормить по расписанию, рекомендованное вашим педиатром. Но для большинства здоровых доношенных детей родители могут искать в своем ребенке, а не на часах, сигналы голода.Это называется кормлением по требованию или отзывчивое кормление.

Голодные сигналы

Голодный ребенок часто плачет. Но лучше всего следить за сигналами голода до того, как ребенок начнет плакать, что является поздним признаком голода и может помешать ему успокоиться и поесть.

Другие типичные сигналы голода:

• Облизывание губ
  

• Высунутый язык

• Укоренение (движение челюсти и рта или головы в поисках груди)
  

• Прикладывание руки к

• Открытие рта

• Суетливость

• Сосание всего вокруг
  

Однако важно понимать, что каждый раз, когда ваш ребенок плачет или сосет, это не обязательно потому, что он или Она голодная.Младенцы сосут не только ради голода, но и ради комфорта; Поначалу родителям может быть трудно заметить разницу. Иногда вашего ребенка просто нужно прижать к себе или переодеть.

Общие рекомендации по вскармливанию детей:

Важно помнить, что все младенцы разные: некоторые любят чаще перекусывать, а другие пьют больше за один раз и дольше между кормлениями. Однако большинство младенцев будут пить больше и дольше между кормлениями, поскольку они становятся больше и их животики могут вмещать больше молока:

• Большинство новорожденных едят каждые 2–3 часа или 8–12 раз каждые 24 часа.Младенцы могут получать только половину унции за одно кормление в течение первого или двух дней жизни, но после этого обычно будут выпивать от 1 до 2 унций за каждое кормление. Это количество увеличивается до 2–3 унций к 2-недельному возрасту.
  

• Примерно 2-месячного возраста младенцы обычно принимают от 4 до 5 унций за одно кормление каждые 3-4 часа.
  

• В возрасте 4 месяца дети обычно получают от 4 до 6 унций за одно кормление.
  

• В возрасте 6 месяцев дети могут принимать до 8 унций каждые 4–5 часов.
  

Большинство детей будут увеличивать количество выпиваемой смеси в среднем на 1 унцию каждый месяц, прежде чем стабилизируется примерно на 7-8 унций за одно кормление. Прием твердой пищи следует начинать примерно с 6 месяцев.

Опасения по поводу перекармливания или недокармливания:

Слишком полно?

Младенцы обычно довольно хорошо съедают нужное количество, но иногда они могут съесть больше, чем им нужно. Младенцы, которые кормление из бутылочки может привести к перекармливанию, потому что питье из бутылочки может потребовать меньше усилий, чем грудное вскармливание.

У перекормленных младенцев могут быть боли в животе, газы, срыгивание или рвота и повышенный риск ожирения в более позднем возрасте. Лучше предлагать меньше, так как вы всегда можете дать больше, если ваш ребенок этого захочет. Это также дает младенцам время понять, когда они сыты.

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок хочет есть все время , даже когда он или она сыты ― поговорите со своим педиатром. После кормления можно использовать пустышки, чтобы успокоить детей со здоровым весом, которые любят сосать для комфорта, а не для питания.Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, лучше подождать, чтобы предлагать пустышки примерно до 3-4-недельного возраста, когда грудное вскармливание уже налажено.

Проблемы с набором веса?

Большинство младенцев удваивают свой вес при рождении к 5-месячному возрасту и утраивают свой вес при рождении к первому дню рождения. Если у вашего ребенка проблемы с набором веса, не ждите слишком долго между кормлением ―, даже если это означает, что вы разбудите ребенка. Обязательно поговорите со своим педиатром о том, как часто и сколько кормить ребенка.

Как узнать, ест ли мой ребенок достаточно?

Подгузники повседневные

Новорожденные подгузник — хороший показатель того, достаточно ли он ест. В первые несколько дней после рождения у ребенка должно быть 2–3 влажных подгузника в день. По прошествии первых 4–5 дней у ребенка должно быть не менее 5–6 влажных подгузников в день. Частота стула более вариабельна и зависит от того, кормит ваш ребенок грудью или смесью.

Графики роста

Во время регулярных осмотров ваш педиатр будет проверять вес вашего ребенка и наносить его на карту. рост Диаграмма.Прогресс вашего ребенка в таблице роста — это один из способов определить, получает ли он достаточно еды. Младенцы, которые остаются в процентилях здорового роста, , вероятно, получают здоровое количество пищи во время кормления.

Помните…

Поговорите со своим педиатром, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу того, что ваш ребенок получает необходимое количество еды.

Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:

О докторе Джайне:

Санджив Джайн, доктор медицины, FAAP, клинический доцент кафедры общей педиатрии и подростковой медицины в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина.В Американской академии педиатрии он является членом секции международного детского здоровья и отделения штата Висконсин.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Часто задаваемые вопросы о кормлении смесью: сколько и как часто (для родителей)

Независимо от того, решили ли вы кормить ребенка смесью с самого начала, дополняете грудное молоко смесью или переходите с грудного молока на смесь, у вас обязательно возникнут вопросы.Вот ответы на некоторые распространенные вопросы о кормлении смесями.

Как часто мне следует кормить ребенка?

Обычно рекомендуется кормить младенцев всякий раз, когда они кажутся голодными, что называется кормлением по требованию (или кормлением по требованию) .

Большинство новорожденных, которых кормят смесью каждые 2–3 часа. По мере того, как они становятся больше и их животики могут вмещать больше молока, они обычно едят каждые 3-4 часа.

И если ваш ребенок очень маленький или у него проблемы с набором веса, вам не следует слишком долго бездельничать, даже если для этого придется разбудить ребенка.В этом случае посоветуйтесь со своим врачом о том, как часто следует кормить ребенка.

Как я узнаю, что мой ребенок голоден?

Признаки того, что младенцы голодны, включают:

• покачивая головой из стороны в сторону
• открывают рот
• высунут язык
• прикладывают ко рту руки, пальцы и кулаки
• морщить губы, как будто хочет сосать
• снова ласкают материнские груди
• , демонстрирующий рефлекс укоренения (когда ребенок двигает ртом в направлении чего-то, что гладит или касается его щеки)
• плачет

Что бы вы ни думали, плач — это признак голода , конец .Вы должны кормить ребенка до того, как он станет настолько голодным, что он или она расстроится, и его будет трудно успокоить.

Однако также важно понимать, что каждый раз, когда ваш ребенок плачет, это не обязательно из-за голода. Иногда младенцев просто нужно прижать к себе или переодеть. Или они могут быть чрезмерно возбуждены, им скучно, им слишком жарко или слишком холодно. Если ваш ребенок плачет всего через час после хорошего кормления, возможно, что-то еще вызывает беспокойство.

с.

Сколько пить моему ребенку?

В первые несколько недель смешивайте бутылочки емкостью от 2 до 3 унций (от 60 до 90 миллилитров) для новорожденного.Постепенно увеличивайте это количество по мере того, как вы познакомитесь с режимом питания и аппетитом вашего ребенка. Вот общий взгляд на то, сколько ваш ребенок может есть на разных этапах:

• В среднем новорожденный выпивает около 45-90 миллилитров (1,5–3 унции) каждые 2–3 часа. Это количество увеличивается по мере того, как ваш ребенок растет и может принимать больше при каждом кормлении.
• Примерно в 2 месяца ваш ребенок может принимать 4-5 унций (120-150 миллилитров) при каждом кормлении, а кормления могут происходить каждые 3-4 часа.
• В 4 месяца ваш ребенок может принимать 4-6 унций (120-180 миллилитров) при каждом кормлении, в зависимости от частоты кормлений и его или ее размера.
• К 6 месяцам ваш ребенок может принимать 6-8 унций (180-230 миллилитров) каждые 4-5 часов. Это также зависит от того, ввели ли вы какое-либо детское питание.

п.

Почему мой ребенок кажется голоднее, чем обычно?

По мере набора веса младенцы должны начать есть больше при каждом кормлении и увеличивать интервалы между кормлениями.Тем не менее, бывают случаи, когда ваш малыш может казаться голоднее, чем обычно.

Ваш ребенок, возможно, переживает период быстрого роста (так называемый скачок роста ). Это может произойти в любое время, но в первые месяцы всплески роста часто происходят на отметке:

.

• 7-14 дней
• между 3-6 неделями
• 4 месяца
• 6 месяцев

В это время и всякий раз, когда ваш ребенок кажется особенно голодным, следуйте его или ее сигналам голода и продолжайте кормить по требованию, увеличивая количество смеси, которую вы даете по мере необходимости.

Достаточно ли ест мой ребенок?

Младенцы растут с разной скоростью, и иногда вы можете задаться вопросом, получает ли ваш ребенок достаточно питательных веществ для правильного развития. Чтобы определить, достаточно ли ваш ребенок ест, следуйте графику регулярных осмотров ребенка, чтобы его можно было взвесить и измерить.

А пока подгузники вашего новорожденного являются хорошим индикатором того, достаточно ли ваш ребенок ест. Вначале вы, вероятно, будете менять по крайней мере шесть мокрых и четыре грязных (грязных или «тухлых») подгузников каждый день.

Фекалии новорожденных вначале толстые и смолистые, а по мере взросления становятся более желтыми или зелеными. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул часто более твердый и менее испорченный, чем у детей, вскармливаемых грудью.

Влажные подгузники должны иметь прозрачную или очень бледную мочу. Если вы видите оранжевые кристаллы во влажном подгузнике, обратитесь к врачу вашего ребенка. Кристаллы обычно не являются поводом для беспокойства, но иногда они могут быть признаком того, что ребенок не получает достаточно жидкости или обезвоживания. Другие возможные признаки недокармливания включают:

• не набирает достаточно веса
• кажется неудовлетворенным даже после полного кормления

Если вы обеспокоены или заметили какие-либо признаки того, что ваш ребенок недоедает, позвоните своему врачу.

Таблица кормления новорожденных и младенцев в первый год

Независимо от того, являетесь ли вы родителем впервые или опытным воспитателем, выяснение, почему ваш ребенок плачет, может показаться игрой в угадывание. К счастью, если вы уделите внимание ежедневному графику кормления вашего ребенка, это поможет избежать некоторых догадок.

Следуя графику кормления, вы сможете избежать некоторой суетливости, связанной с голодом, и вам будет легче определить, будет ли он мокрым или усталым.

Независимо от того, является ли ваш ребенок новорожденным, 6-месячным или даже годовалым, читайте дальше, чтобы узнать, как составить график кормления и адаптировать его к потребностям вашего ребенка по мере его роста и развития.

Таблица кормления ребенка: краткий обзор

Наблюдая за этими восхитительными вехами ребенка — от первых улыбок и хихиканья до сидения и ползания — может быть трудно отслеживать все, что связано с графиком кормления вашего ребенка. К счастью, в этом нет необходимости. Мы собрали все необходимые данные в таблице ниже, включая частоту кормления и информацию о порциях.

Plus, Lumi от Pampers ™ помогает вам всегда быть в курсе потребностей вашего ребенка, поэтому вы можете сосредоточиться на его развитии, а не на часах.

График кормления новорожденных на грудном вскармливании

С момента рождения ребенка он начинает расти удивительно быстрыми темпами. Чтобы подпитывать ее развитие и давать ей хорошее питание, будьте готовы кормить грудью каждые два-три часа.

К тому времени, когда ей исполнится неделя, ваша малышка может начать спать дольше, что даст вам больше времени между кормлениями.Если она спит, вы можете поддерживать режим кормления ребенка, осторожно разбудив его, когда пришло время кормить.

Советы, о которых следует помнить, если вы кормите грудью:

• Промежуток времени между кормлениями измеряется с момента, когда ваш ребенок начинает кормить грудью, а не с момента его остановки.

• Убедитесь, что ваш малыш надежно защелкнулся. Это может быть сложно, когда вы только начинаете, особенно для начинающих мам, но со временем ваш ребенок может начать комфортно прикладываться к груди.Может быть полезно поговорить с консультантом по грудному вскармливанию.

• По мере того, как ваш ребенок растет, он может кормить грудью быстрее.

• Чередование грудей во время каждого кормления.

• Обратите внимание на признаки того, что ваш ребенок сыт. Она может отворачиваться от груди, медленнее кормить грудью или терять интерес. Когда она будет казаться сытой, прекратите кормление.

• Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать добавить пероральные добавки витамина D в рацион вашего ребенка.Следуйте инструкциям врача, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает правильную дозировку.

Кормление ребенка грудью по требованию или каждые пару часов круглосуточно может показаться утомительным — и это так! На стадии новорожденного ваш ребенок не может получить много молока за один присест, поэтому необходимо частое кормление, чтобы убедиться, что он получает достаточно молока. Позже, когда распорядок дня вашего ребенка (включая время его сна и бодрствования) станет более предсказуемым, вам будет легче соблюдать регулярный график кормления.

Чтобы помочь вам узнать, как ваш ребенок кормит, Lumi by Pampers ™ позволяет легко отслеживать кормление вашего ребенка. В то время как объединенная система видеомонитора и датчика активности регистрирует сон и подгузники в реальном времени в приложении Lumi by Pampers ™, вы можете дополнить это, введя данные о кормлении вашего ребенка, чтобы получить целостное представление о распорядке вашего ребенка. Это поможет сделать вас и вашего ребенка счастливыми; Когда ваша малышка будет кормить вовремя, ей не нужно будет плакать, чтобы вы знали, что она голодна.

График кормления новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании

Новорожденным, находящимся на искусственном вскармливании, для начала потребуется от двух до трех унций (60–90 миллилитров) смеси на одно кормление.Новорожденные, которых кормят из бутылочек, могут усваивать больше во время кормления, чем младенцы, находящиеся на грудном вскармливании. Это позволяет сократить время кормления примерно на три-четыре часа.

Когда ваш ребенок достигнет своего месячного рубежа, ему потребуется не менее четырех унций на одно кормление, чтобы получить необходимое питание. График кормления вашего новорожденного со временем станет более предсказуемым, и вам нужно будет корректировать количество смеси по мере его роста.

3-месячный график кормления

Теперь, когда вы и ваш ребенок начали развивать распорядок, может быть трудно вносить небольшие изменения.Однако по мере того, как ваш ребенок растет и его потребности в кормлении меняются, вам нужно будет соответствующим образом скорректировать график кормления.

Для вашего ребенка на грудном вскармливании

В 3 месяца ваш ребенок станет более активным, начнет реже кормить грудью и может дольше спать по ночам.

На этом этапе вам, возможно, придется кормить грудью всего шесть-восемь раз в день (или примерно каждые три-четыре часа).

Если лечащий врач вашего ребенка видит, что он набирает вес и растет с регулярной скоростью, то, вероятно, он получает необходимое количество питания.

Количество мокрых и загрязненных подгузников также является отличным показателем того, хорошо ли он ест. У вашего ребенка должно быть от четырех до шести влажных подгузников в день.

Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если вы обеспокоены тем, что ваш малыш может недоедать.

Для малыша, получающего искусственное вскармливание

По мере того, как ваш малыш продолжает расти, вы заметите, что он хочет есть больше во время каждого кормления и начинает спать более длительные интервалы по ночам.

Незначительные изменения в графике кормления вашего 3-месячного ребенка могут включать:

• Увеличение количества смеси примерно до 5 унций за одно кормление

• Давать ребенку смесь от шести до восьми раз в день

• Переключение размер или стиль сосков новорожденного на бутылочках вашего ребенка, чтобы ему было легче пить из бутылочки.

6-месячный график кормления

На этом этапе лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать вам расширить его рацион, включив в него твердую пищу. С появлением этих дополнений в меню вам пригодится шестимесячный график кормления!

Когда ребенок готов попробовать твердую пищу, первой твердой пищей, которую следует вводить, традиционно являлись цельнозерновые детские каши, смешанные с грудным молоком или смесью, а затем — пюре из овощей и фруктов. Однако нет никаких медицинских свидетельств, указывающих на то, что введение продуктов в какой-либо особый порядок дает какие-либо преимущества.

Имейте в виду, что на данном этапе твердые вещества являются лишь добавкой, и что грудное молоко или смесь по-прежнему являются наиболее важным источником питания для вашего ребенка. Продолжайте включать около 32 унций грудного молока или смеси в график кормления вашего 6-месячного ребенка, состоящий из трех-пяти кормлений в день, чтобы ваш ребенок получал необходимые витамины и минералы.

Вы можете начать отлучать ребенка от ночного кормления; однако каждый ребенок уникален. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы узнать, не пора ли сократить ночные кормления, и узнать, что вы можете сделать, чтобы стимулировать этот процесс.

График кормления в возрасте от 7 до 9 месяцев

Седьмой по девятый месяц может быть хорошим временем для добавления большего разнообразия и количества твердой пищи в рацион вашего ребенка. Сейчас ему может потребоваться меньше дневных кормлений — примерно четыре-пять.

На этом этапе рекомендуются пюре из мяса, овощей и фруктов. Познакомьте своего ребенка с этими новыми вкусами в виде пюре из одного ингредиента, а затем постепенно добавляйте комбинации к его блюдам.

Ваш ребенок может постепенно начать отказываться от грудного молока или смеси, поскольку его растущему организму требуется твердая пища для питания.

Нет правильного времени для отказа от грудного молока или смеси. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы узнать больше о сигналах и признаках, которые могут сообщить вам, когда ваш ребенок готов к более твердой пище.

График кормления от 10 до 12 месяцев

Изучение новых текстур теперь может стать важной частью еды вашего малыша. По мере взросления он может начать есть пищу с рук, такую ​​как нарезанные бананы, сухие хлопья и макароны, и даже потребовать определенных вкусов, которые ему нравятся больше.

По мере того, как вы продолжаете заменять грудное молоко или смесь твердой пищей, лечащий врач вашего ребенка может помочь определить, как сбалансировать питание вашего ребенка.

Смеси различных продуктов можно добавлять во время еды и добавлять в график кормления вашего ребенка. Ваш ребенок может есть от трех до четырех раз в день. Избегайте употребления в пищу продуктов, вызывающих удушье, таких как виноград, арахис и попкорн.

Кормление пальцами может быть забавным для вашего малыша. Всегда следите за тем, чтобы его пища была нарезана на кусочки достаточно маленького размера, чтобы он мог их взять и жевать, не рискуя подавиться.После некоторой практики он будет на пути к здоровому и независимому питанию.

График кормления 1-летнего ребенка

Теперь, когда вы празднуете первый день рождения вашего ребенка, самое время отметить его достижения в кормлении. График кормления вашего ребенка теперь может включать в себя почти всю полезную и питательную пищу, которую вы едите, за некоторыми незначительными исключениями, такими как сырой мед и опасности удушья, такие как орехи.

Ваш ребенок теперь может есть реже, так как он может съесть больше еды за один присест.Давайте своему годовалому ребенку примерно три приема пищи и два или три перекуса в день.

Пришло время добавить коровье молоко в рацион вашего ребенка. Однако слишком много молока не всегда хорошо, и его следует ограничивать от 16 до 24 унций в день, если ваш ребенок может переносить лактозу. Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, если у вас есть какие-либо вопросы о том, как и когда вводить коровье молоко.

При желании вы можете продолжать кормить ребенка грудью. Нет правильного времени, чтобы отучить его от грудного молока; Вместо этого рекомендуется продолжать грудное вскармливание до тех пор, пока это подходит вам и вашему малышу.Если у вас есть вопросы о процессе отлучения от груди, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

По мере того, как ваш ребенок растет и развивается, его потребности в питании будут меняться. Составление графика кормления ребенка поможет вам отслеживать время приема пищи малышом и предвидеть, когда он начнет голодать.

Это лишь один из способов помочь вашему малышу оставаться счастливым и хорошо развиваться. Наличие графика кормления также дает вам дополнительную свободу проводить больше времени, наслаждаясь его многочисленными вехами.

Конечно, если у вас возникнут вопросы или опасения, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка за персональным руководством и советом.

Сколько должны есть дети, находящиеся на грудном и искусственном вскармливании?

Рядом с «Я когда-нибудь снова усну?» Самые большие вопросы, которые задают многие молодые родители, — это кормление.

Независимо от того, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании, на искусственном вскармливании или в сочетании того и другого, выяснение того, сколько он должен есть — и связано ли это беспокойство с голодом или чем-то еще — может показаться подавляющим, особенно в самом начале.

Хорошая новость в том, что младенцы, как правило, очень хорошо умеют сообщать вам, когда они готовы поесть, едят, когда голодны, и останавливаются, когда сыты.

Итак, обладая небольшими знаниями с вашей стороны, вы можете научиться определять, когда пора предлагать еду, сколько молока нужно вашему малышу и получает ли он нужное количество.

Сколько должен есть мой ребенок на грудном вскармливании?

Согласно данным Американской академии педиатрии (AAP), дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны есть столько и столько, сколько они хотят.Большинство новорожденных кормят грудью каждые два-три часа, считая с начала каждого сеанса кормления грудью. В сумме получается от восьми до 12 кормлений в день.

Но вы должны позволить ребенку вести вас, а не часам, поэтому предлагайте грудь всякий раз, когда он проявляет признаки голода. Если ваш ребенок кажется очень сонным, вы должны разбудить его, чтобы убедиться, что он получил по крайней мере восемь кормлений в течение 24 часов.

Что касается того, сколько он должен пить во время каждого сеанса кормления? Опять же, нет правильного или неправильного ответа.Но обычно вы можете ожидать, что ваш новорожденный будет кормить грудью в течение 20-30 минут за одно кормление.

Пора заканчивать сеанс, когда ребенок отпускает сосок или когда его режим сосания замедляется до четырех сосаний за глоток. (Это признак того, что он, вероятно, просто успокаивается, сосет, а на самом деле больше не пьет.)

Еще одна вещь, о которой следует помнить: для вашего малыша совершенно нормально время от времени кормить грудью без перерыва. Эти всплески голода, называемые групповым кормлением, обычно совпадают со всплесками роста.Может показаться, что все, что вы делаете, это кормите грудью, но просто следуйте за своим ребенком — и знайте, что этого, вероятно, хватит всего на день или два.

Все о грудном вскармливании

Сколько должен есть мой ребенок, находящийся на искусственном вскармливании?

Не существует единого номера, подходящего для всех. Количество, которое съедает ваш ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, будет зависеть от его веса, возраста и аппетита (который может меняться от одного дня к другому, как и ваш).

Как показывает практика, младенцы в возрасте до 6 месяцев, которые еще не начали принимать твердую пищу, будут принимать от 2 до 2 1/2 унций смеси на фунт массы тела в течение 24 часов.(Это 20–25 унций в день для ребенка весом 10 фунтов.)

Вначале вашему ребенку нужно будет есть чаще, но по мере взросления и увеличения желудка его кормления будут становиться более раздельными.

Вот общее представление о том, сколько смеси будет принимать ваш ребенок, находящийся на искусственном вскармливании:

• В течение первых нескольких недель: От 1 до 3 унций смеси каждые три-четыре часа (это, вероятно, будет ближе к 3 унции кормления после первых нескольких дней или недель).Разбудите ребенка для кормления, если он спит более пяти часов.

• К первому месяцу: Не менее 4 унций каждые четыре часа.

• К 6 месяцам: От 24 до 36 унций распределить на четыре или пять кормлений в день.

Тем не менее, помните, что каждый ребенок индивидуален, поэтому обращайте внимание на его реплики.

Если ваш ребенок по-прежнему проявляет признаки голода после того, как прикончил бутылочку, предложите еще. Если он кажется нервным или рассеянным до того, как бутылка опустеет, вероятно, с него достаточно, поэтому не заставляйте его допивать.

Сколько должен есть мой ребенок, если я кормлю грудью или кормлю смесью?

Комбинированное кормление не должно быть сложным. Вы можете адаптировать основные рекомендации по грудному вскармливанию и искусственному вскармливанию в зависимости от возраста вашего ребенка. Обращение внимания на его сигналы голода и сытости также может помочь вам определить правильный ритм. Если вы все еще не уверены в количестве, педиатр может дать дополнительные рекомендации.

Сколько грудного молока или смеси мне следует давать ребенку после начала приема твердой пищи?

Грудное молоко или смесь должны составлять основную часть питания вашего ребенка до года.Но по мере того, как он начинает есть более твердую пищу, количество выпиваемого им грудного молока или смеси будет постепенно уменьшаться. Конкретные количества, конечно, различаются для каждого ребенка, но вот несколько основных практических правил:

• 6 месяцев: Кормите грудью пять-шесть раз в день, чтобы получить в общей сложности 24-36 унций грудного молока, или предложите от четырех до пяти бутылок в день по 6-8 унций смеси в каждой.

• 7 месяцев: Кормите грудью пять-шесть раз в день, получая в общей сложности от 24 до 30 унций грудного молока, или предлагайте четыре-пять бутылочек в день с 6-8 унциями смеси в каждой.

• 8 месяцев: Кормите грудью четыре-шесть раз в день, получая в общей сложности от 24 до 30 унций грудного молока, или предлагайте от трех до пяти бутылочек в день по 7-8 унций смеси в каждой.

• 9 месяцев: Кормите грудью четыре-шесть раз в день, чтобы получить в общей сложности от 24 до 30 унций грудного молока, или предлагайте три-четыре бутылочки в день по 7-8 унций смеси в каждой.

• 10 месяцев: Медсестра четыре раза в день дает в общей сложности от 24 до 30 унций грудного молока или предлагает три-четыре бутылочки в день по 7-8 унций смеси в каждой.

• 11 месяцев: Медсестра или кормление из бутылочки три-четыре раза в день, в общей сложности 24 унции (или меньше) грудного молока или смеси.

• 12 месяцев: 24 унции (или меньше) грудного молока или смеси в день, приближаясь к 16 унциям к первому дню рождения вашего ребенка.

Таблица питания ребенка

Вот удобная таблица питания ребенка, показывающая, сколько унций молока должен получать ребенок в зависимости от ситуации:

Признаки того, что ребенок голоден

Когда ребенок начинает голодать, вы можете узнать, когда он готов кушать (или есть еще).Кроме того, если вы заметите его первые признаки голода, вы сможете накормить его до того, как он заплачет. Ваш малыш может сообщить вам, что хочет поесть:

• Прикосновение к вашей груди

• Пососание его рук (или других вещей, таких как рука или рубашка)

• Открытие рта

• Проявление рефлекса укоренения — поворот головы в сторону с открытым ртом, часто после того, как его поглаживают по щеке

• Пососать губу или язык, что может выглядеть так, как будто он высунул язык

• Пощечина его губы

• Плач, часто с коротким, низким воплем, который поднимается и опускается

Как я могу определить, что мой ребенок не ест достаточно?

Настроение вашего ребенка часто является первым индикатором.Если ваш малыш недоедает, он может плакать, суетиться или сосать пальцы даже после полноценного кормления. (Однако имейте в виду, что это также могут быть признаки колик или газа.)

Некоторые другие признаки того, что ваш ребенок недостаточно ест и ему может потребоваться больше:

• Слишком мало мокрых или грязных подгузников. У младенцев должно быть не менее шести влажных подгузников в течение 24 часов, а моча должна быть бледно-желтой. Что касается дефекации? Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, должны иметь как минимум пять подгузников в течение 24 часов, а новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании, должны иметь как минимум четыре.

• Небольшая прибавка в весе или ее отсутствие. В среднем новорожденный набирает от 4 до 7 унций в неделю, поэтому, если ваш ребенок набирает меньше, он может недоедать. Педиатр может помочь вам определить, идет ли рост вашего ребенка.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок недоедает, сообщите об этом педиатру. Он или она может определить, есть ли у вашего ребенка основная проблема с кормлением (например, проблемы со ртом, языком или небом или ГЭРБ), и помочь вам составить план здорового питания для вашего малыша.

Как узнать, слишком ли я кормлю ребенка?

Младенцы хорошо умеют саморегулироваться: они обычно едят, когда голодны, и останавливаются, когда насытились. Но младенцы все еще могут съесть немного лишнего, особенно если их кормят из бутылочки, поскольку пить из бутылочки требует меньше усилий, чем из груди.

Младенцы, которые переедали, могут выходить из еды с болями в животе или газами, их может срыгивать или даже рвать. Перекармливание также может повысить риск ожирения в более позднем возрасте, но то, что ваш ребенок стал крупнее, не означает, что он ест слишком много.

Тем не менее, неплохо было бы поговорить с педиатром вашего ребенка, если вас беспокоят его пищевые привычки.

Вычислить, сколько молока нужно давать ребенку, может показаться утомительным занятием. Но будьте бодры, зная, что ваш малыш, как правило, хорошо получает то, что ему нужно, поэтому следуйте его примеру, помня об общих рекомендациях. Вскоре вы привыкнете к удобному распорядку дня и станете профессионалом в области кормления детей.

Руководство по кормлению в первый год

Очень важно правильно выбрать пищу для вашего ребенка в течение первого года жизни.В течение первого года происходит больший рост, чем в любое другое время. Важно своевременно кормить ребенка разнообразной здоровой пищей. Принятие правильных пищевых привычек на этом раннем этапе поможет выработать здоровый образ питания на всю жизнь.

Рекомендуемое руководство по кормлению в первый год

Грудное молоко и смеси предназначены для использования в качестве основных источников питания. на протяжении первого года жизни младенца. Вам следует поговорить с ребенком поставщик медицинских услуг, прежде чем начинать твердую пищу.Твердая пища не должна начинать в возрасте до 4 месяцев, потому что:

• Грудное молоко или смесь обеспечивают вашего ребенка всеми необходимыми ему питательными веществами. нужный.
• Ваш ребенок физически недостаточно развит, чтобы есть твердую пищу с ложки.
• Слишком раннее кормление ребенка твердой пищей может привести к плохому кормлению. опыт и увеличение веса как в младенчестве, так и в раннем детстве.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем младенцам, дети и подростки получают достаточное количество витамина D через добавки, смесь или коровье молоко, чтобы предотвратить осложнения из-за дефицита этого витамин.В ноябре 2008 г. AAP обновил свои рекомендации для суточное потребление витамина D для младенцев, детей и подростков, которые здоровы. В настоящее время рекомендуется минимальное потребление витамина D для этих групп следует принимать 400 МЕ в день, начиная сразу после рождения. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать подходящий тип и количество добавки витамина D.

Руководство по грудному вскармливанию (от нуля до 12 месяцев)

• В первые дни после рождения ребенка мать должна спланировать кормить грудью каждые два-три часа, в том числе на ночь.Мать должен реагировать на сигналы голода младенцем быстро и расслабленно образом, обеспечивая тихую и комфортную среду как для себя, так и для ребенок. Расстроенные или отвлеченные младенцы могут испытывать трудности с захватом груди. на.
• Младенцы обычно просыпаются на ночь, чтобы покормить первые несколько дней. месяцы. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу ночного кормления, пожалуйста, обсудите их с вашим лечащим врачом.
• Чередуйте груди для кормления и позвольте младенцу полностью опорожнить грудь перед переходом на другую.Эта практика гарантирует, что младенец получает более богатое питательными веществами заднее молоко.
• Следуйте указаниям ребенка по поводу кормления и не навязывайте ему расписание. Вместо, полагайтесь на отслеживание влажных подгузников и роста вашего ребенка, чтобы судить получает ли он или она достаточно грудного молока. Изменения материнского молока по мере того, как ребенок растет, и привычки кормления также меняются, чтобы удовлетворить потребности ребенка. Если у вас есть вопросы о том, есть ли у вашего ребенка если вы получаете достаточное количество грудного молока, спросите своего врача.
• Если вы не можете кормить грудью, используйте молокоотсос для извлечения молока и поддерживать количество молока. Хранить сцеженное грудное молоко следует безопасно, используя соответствующие нормативы температуры. Сцеженное грудное молоко может быть предложено младенцев в бутылочках, реагируя на одни и те же сигналы кормления, чтобы определить сколько они берут. Принудительное опорожнение бутылок может привести к перекармливанию и лишний вес даже при кормлении грудным молоком.
• При надлежащей поддержке мать может удовлетворить потребности большинства младенцев, даже близнецы, поэтому обратитесь за помощью к своему врачу или в период лактации консультант для успеха.

Руководство по кормлению смесью (от нуля до 12 месяцев)

• Когда грудное молоко недоступно, стандартная детская смесь является подходящая альтернатива для большинства здоровых доношенных детей, но есть некоторые различия между брендами. Не стесняйтесь обращаться к своему врачу поставщик за рекомендацией, если вы не уверены, какую формулу использовать.
• Кормление из бутылочки должно быть интерактивным, при этом воспитатель должен держать оба бутылочка и младенец.Использование бутылки было связано с увеличением риск инфекций уха и кариеса.
• Кормление смесью должно отвечать потребностям ребенка, а не по заранее установленному расписанию. Ищите признаки голода и сытости, чтобы определить, когда и сколько кормить. Количество влажных подгузников в день и рост вашего ребенка будет отражать, получает ли он достаточно формула. В приведенной ниже таблице показаны общие нормы потребления для младенцев в разное время. этапы.Тем не менее, спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы. о том, сколько смеси принимает ваш младенец.
• Количество детской смеси будет уменьшаться по мере взросления ребенка. потребление твердой пищи, но смесь остается значительным источником калорий, белков, кальция и витамина D в течение первого года жизни.
• Перед тем, как сменить ребенка младше 1 года, посоветуйтесь со своим врачом. возраста от смеси до коровьего молока или альтернативы коровьему молоку.

Возраст	Количество смеси на кормление	Количество кормлений в сутки
1 месяц	От 2 до 4 унций	от шести до восьми
2 месяца	От 5 до 6 унций	от пяти до шести
От 3 до 5 месяцев	От 6 до 7 унций	от пяти до шести

Дополнительное кормление (после 6 месяцев)

Напитки

• Предлагайте только грудное молоко или смесь в бутылочках до 1 года, если только специально рекомендовано вашим лечащим врачом.
• Начните предлагать грудное молоко и / или смесь из чашки, начиная с 6 месяцев возраст. Младенцы должны пить грудное молоко и / или смесь в течение первого года жизни. жизнь.
  • Фруктовый сок не рекомендуется детям младше 1 года.
  • Когда вы вводите сок, предлагайте 100% пастеризованный сок и ограничьте его 4–6 унций в день. НЕ наливайте сок в бутылку.
  • Избегайте употребления сахаросодержащих напитков младенцам.

Твердая пища

• Когда ребенок будет готов, примерно в 6 месяцев, давайте ему твердую пищу. в зависимости от развития младенца. Младенцы готовы начать есть твердую пищу, когда они могут:
  • сидеть самостоятельно или с небольшой опорой
  • тянуться и класть вещи им в рот
  • открывать рот, когда видят что-то приближающееся
  • держать пищу во рту, а не выталкивать ее на подбородок
  • перемещать пищу в глубину рта языком
  • отворачиваются, когда они чего-то не хотят

• Приготовьтесь вводить твердую пищу в спокойной среде кормления, где младенец сидит прямо, имеет соответствующую опору и умеренно голодный.
• Начните с небольшого количества твердой пищи, кормя ложкой или давая кормление пальцами, затем постепенно увеличивайте количество по мере того, как ребенок ест больше и развивается. Не предлагайте грудное молоко или смесь до окончания опыт твердой пищи пришел в негодность.
• Познакомьте младенцев с разнообразными вкусами и текстурами здоровой пищи. Не ограничивайте выбор продуктов питания вашего ребенка только тем, что вам нравится. Предлагая ассортимент Прием пищи на раннем этапе откроет путь к здоровому питанию.
• Соблюдайте разделение ответственности при кормлении.
  • Воспитатель несет ответственность за то, что есть (предлагая соответствующее разнообразие и текстуры).
  • Ребенок сам решает, есть ли и в каком количестве.
• Избегайте добавления соли или сахара, чтобы детское питание было более привлекательным. Много младенцев и малышам необходимо несколько раз попробовать новую пищу, прежде чем принимать это, и повышенное потребление соли и сахара среди детей связано с при ожирении у взрослых.
• Наблюдайте за младенцами на предмет каких-либо признаков непереносимости при введении новой пищи или текстуры и обсудите все проблемы со своим врачом.
• Коммерческое детское питание не требуется, хотя оно удобно и безопасно. Молодой дети с большей вероятностью будут есть продукты, которые, как они видят, едят другие, при условии, что за ними наблюдают, чтобы увидеть, как они держат во рту новую пищу, отлучение от груди с использованием столовых продуктов — подходящий способ введения твердой пищи.
• Избегайте меда в любой форме в течение первого года жизни вашего ребенка, так как он может вызвать детский ботулизм. Устраните любые опасения по поводу развития пищевой аллергии с помощью ваш лечащий врач.
• Не ограничивайте жир и холестерин в рационе очень маленьких детей, если это не рекомендовано лечащим врачом вашего ребенка. Детям нужно калорий, жиров и холестерина для развития их мозга и нервной системы, а также для общего роста.

Сколько грудного молока должен есть новорожденный?

Сколько унций грудного молока нужно пить новорожденному?

• День первый —> Живот вашего ребенка размером с вишню! Это означает, что он вмещает от 1 до 1 ½ чайной ложки молока за раз.
• День третий —> Живот вашего ребенка размером с грецкий орех! Это означает, что он вмещает всего — 1 унцию молока за раз.
• Одна неделя —> Живот вашего ребенка размером с абрикос! Это означает, что он вмещает от 1 ½ до 2 унций молока за раз.
• Две недели —> Живот вашего ребенка размером с большое яйцо! Это означает, что он вмещает около 2 ½ — 5 унций молока за раз.

В возрасте от одного месяца до шести месяцев ваш ребенок начнет есть более эффективно за меньшее количество сеансов в течение дня, но общее количество молока, которое он выпивает за день, существенно не изменится. Каждый ребенок индивидуален, и у многих наверняка бывают дни, когда они голоднее, чем другие, но количество грудного молока, которое ваш малыш будет принимать за это время, обычно составляет от 19 до 30 унций в день. Однако это может измениться, если вы начнете принимать добавки или, позже, когда перейдете на твердую пищу.

Хотя для новорожденных совершенно нормально похудеть после рождения, большинство детей возвращаются к своему первоначальному весу примерно к двум неделям и должны иметь по крайней мере 6 влажных подгузников и 3 или более подгузников с опорожнением кишечника в течение 24 часов. период. Если вы беспокоитесь о своем ребенке и о том, достаточно ли он получает грудного молока, сразу же поговорите со своим врачом и педиатром. Если у вас и вашего малыша все хорошо и он или она соблюдает рекомендуемые показатели веса, пищеварения и здоровья, вы можете быть уверены, что у вас все в порядке.

Если вам нужна небольшая помощь в отслеживании того, сколько молока выпивает ваш ребенок каждый день, загрузите наше приложение Medela Family, чтобы легко регистрировать сеансы сцеживания, кормления и кормления, а также подгузники вашего малыша. Вы также можете скачать наш распечатанный журнал кормления и сцеживания, доступный на английском и испанском языках, чтобы оставаться максимально организованным в эти первые недели дома с ребенком.

Мама, грудное молоко приносит так много пользы новорожденному. Витамины, минералы, полезные жиры и другие полезные вещества — это именно то, что им нужно прямо сейчас.Помните, что вы и ваш ребенок достаточно скоро установите регулярный ежедневный режим кормления, поэтому будьте терпеливы в течение этого раннего послеродового периода и знайте, что вы качаете эту новую жизнь мамы — вы делаете отличную работу!

Сколько должен есть новорожденный?

Если вы беспокоитесь о графике кормления новорожденного, вы не одиноки. Такие вопросы, как «сколько должен есть новорожденный?» и «как часто мне следует кормить ребенка?» являются одними из наиболее распространенных проблем среди молодых родителей.Ведь малыш растет семимильными шагами. В первый год они вырастут больше, чем в любой другой момент своей жизни, увеличиваясь вдвое к 5 месяцам и утроившись к концу первого года, поэтому важно кормить ребенка топливом, в котором они нуждаются. для прохождения каждого этапа развития. Независимо от того, выберете ли вы грудное молоко или смесь, вот что вам нужно знать, чтобы убедиться, что ребенок ест достаточно.

Сколько грудного молока должен есть новорожденный?

Хотите знать, сколько должен есть новорожденный? «Как педиатры, мы говорим кормить по требованию», — говорит Дженнифер Трахтенберг, доктор медицины, педиатр из Нью-Йорка и доцент кафедры педиатрии в Медицинской школе Mount Sinai.И, к счастью, когда все идет хорошо, грудное вскармливание становится гениальной и самодостаточной системой. Когда ребенок сосет грудь, это стимулирует вашу грудь производить необходимое количество молока для удовлетворения потребностей вашего ребенка в питании. Когда ребенку нужно больше (например, из-за резкого скачка роста), он больше сосет, в результате чего ваше тело увеличивает продуктивность. Гений. Конечно, это при условии, что ребенок — и ваша грудь — сотрудничают.

Трудно подсчитать, сколько ест новорожденный, когда вы кормите грудью. Следуйте этим рекомендациям, чтобы убедиться, что ребенок ест достаточно.

Сколько унций должен есть новорожденный за раз? Через несколько дней после рождения ребенок будет получать от 2 до 3 унций при каждом кормлении, а к концу первого месяца — до 4 унций. Чтобы приблизительно определить, сколько молока нужно ребенку, попробуйте этот быстрый и простой расчет: умножьте вес ребенка на два с половиной. Например, восьмикилограммовый ребенок должен есть около 20 унций в день.

Видео по теме

Что касается того, как часто вы должны кормить ребенка, вы можете ожидать, что новорожденный будет кормить грудью каждые два-три часа (или больше!) Или 8-12 раз в день.Пока ребенок (и мама) все еще думают, как кормить грудью, на одно кормление может уйти от 20 до 45 минут или больше. Но кормление грудью помогает наладить выработку молока, так что время потрачено не зря. По мере того, как желудок ребенка становится больше и может вмещать больше молока за один раз, он сможет дольше отдыхать между кормлениями — около трех-четырех часов. Они также станут более эффективными, обычно потребляя 90 процентов молока в течение первых 10 минут кормления.

Сколько смеси должен есть новорожденный?

Одним из преимуществ искусственного вскармливания является то, что родители могут отмерить каждую унцию молока, которое ребенок съедает.Но это также может создавать свои собственные проблемы: в то время как младенцы блаженно свободны от таких понятий, как клуб чистой тарелки (или пустой бутылки), родители — нет. Вот разбивка того, сколько смеси должен есть новорожденный.

унции на унцию, смесь содержит в среднем те же калории, что и грудное молоко, поэтому общее количество, которое дети на грудном вскармливании и вскармливании смеси должны будут съесть в день, в основном одинаковое: примерно в два с половиной раза больше веса ребенка в фунтах. Однако график кормления новорожденных смесью может немного отличаться.Поскольку младенцы, как правило, медленнее переваривают смесь, между кормлениями у них будет больше времени. Ребенок, скорее всего, будет голодать каждые три-четыре часа, съедая около 2 унций за одно кормление, будучи новорожденным, и к концу первого месяца количество еды увеличится до 4 унций. Ожидайте, что вы будете добавлять около 30 граммов в месяц, пока ребенок не будет есть от 6 до 8 унций смеси за раз, что обычно происходит, когда ребенку исполняется 6 месяцев. В общем, 32 унции смеси в день — это максимум, который когда-либо понадобится ребенку. (Когда они хотят большего, это может означать, что они готовы начать есть твердую пищу, что обычно происходит примерно через шесть месяцев.)

Что делать, если вы кормите грудью

и смеси?

Для мам, которые делают смесь грудного молока и смеси, не существует установленных правил того, как часто и сколько новорожденный должен есть каждую из них. Вы должны стремиться к тому, чтобы кормить по крайней мере шесть-восемь раз в день одним или другим типом молока (меньше по мере взросления ребенка), но, поскольку грудное молоко и смесь эквивалентны по питательности, нужно просто найти смесь, которая лучше всего работает для вас и ребенка. Однако Американская академия педиатрии рекомендует, если возможно, исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев.Даже если вы планируете в конечном итоге добавлять смеси, кормление грудью в этот критический период может помочь лучше обеспечить выработку грудного молока на ближайшие месяцы.

Все еще не знаете, сколько должен есть новорожденный и как часто? Следующая таблица кормления, основанная на информации из Детской больницы дочерей короля, разбивает количество и частоту кормления по возрасту, поэтому вам не нужно постоянно беспокоиться, если у вас на руках голодный ребенок. Когда ребенку исполнится около 6 месяцев, вы можете начать вводить в его рацион твердую пищу (что является совершенно новым увлекательным приключением).

Признаки того, что ребенок ест достаточно

Что касается новорожденных, то частота кормления ребенка зависит от того, сколько молока он хочет. Следите за признаками того, что у вас голодный ребенок — например, если он просыпается и начинает укореняться, сосет или шевелит ртом — предпочтительно с до они начинают суетиться или плакать. Обращайте внимание на сигналы ребенка даже во время кормления. Вы узнаете, что они все еще голодны, если будут активно сосать и глотать на ощупь. Когда ребенок перестает сосать, расслабляет его руки и приобретает сонный, расслабленный вид «опьяненного молоком», вы поймете, что он достаточно съел.

Проверка подгузника ребенка также может дать вам представление о том, достаточно ли ребенок ест: мокрый подгузник каждые три-четыре часа — хороший знак. Стул может быть более разнообразным: одни младенцы какают каждый раз, когда едят, другие — только раз в день.

Но, в конце концов, «то, как ребенок ведет себя и растет, — это самые важные [признаки]», — говорит Трахтенберг. Измеряя прибавку в весе ребенка, ваш педиатр сможет определить, растет ли ваш ребенок. Младенцы обычно набирают от 0,5 до 2 унций в день в течение первых трех месяцев, говорит Мерил Ньюман-Седар, доктор медицины, педиатр из Нью-Йорка и клинический инструктор по педиатрии в Медицинском центре Weill-Cornell.Но имейте в виду, что общая картина важнее любого отдельного взвешивания. «В общем, вы хотите, чтобы рост и вес ребенка соответствовали его собственной кривой роста», — говорит она.

Следует ли будить ребенка для кормления?
«Я говорю родителям не будить спящего ребенка», — говорит Трахтенберг, — по крайней мере, когда ребенок набрал вес при рождении и продолжает кормить каждые три-четыре часа в дневное время. (Новорожденные обычно теряют вес в первые несколько дней жизни, а затем снова набирают его.)

Следует ли будить ребенка, если он задремал во время кормления?
Некоторые врачи говорят «да». «Когда это происходит, ребенок ест так медленно, что одно кормление переходит в следующее кормление — и у родителей мало времени на что-либо еще», — говорит Ньюман-Седар. Попробуйте слегка раздеть ребенка, пощекотать ему ножки или похлопать его по заднице, чтобы вернуться к задаче.

Ребенок ест слишком много?
В то время как ребенок естественным образом осознает, когда он голоден, а когда он насытился, взрослые из лучших побуждений могут уговорить ребенка переедать, особенно из бутылочки.Чтобы избежать перекармливания, следите за признаками сытости ребенка, такими как поворот головы, отталкивание бутылочки или беспокойство. И не слишком зацикливайтесь на том, чтобы ребенок доедал все до последней капли. Трахтенберг предлагает добавлять не более чем на пол-унции больше, чем вы ожидаете, при каждом кормлении из бутылочки. Если ребенок осушает и это, знайте, что пора добавить еще немного. Но действуйте медленно: попробуйте сделать паузу на полпути к бутылочке, усадите ребенка и отрыгните его — затем посмотрите, действительно ли он хочет большего.

Стоит ли волноваться, что ребенок худеет?
Не переживайте: для новорожденных совершенно нормально терять вес в первые несколько дней жизни — допустимым считается 7–10 процентов. Кроме того, ваш врач может посоветовать вам принимать пищевые добавки, чтобы предотвратить обезвоживание и низкий уровень сахара в крови.

«Если ребенок не получает достаточно калорий, вы заметите отставание в росте», — говорит Ньюман-Седар. Он начинается с уменьшения веса ребенка, затем его длины и, наконец, окружности головы, поскольку тело отдает приоритет мозгу, когда питательных веществ не хватает.Но когда дело доходит до роста ребенка, не обязательно лучше. Все дело в кривой роста . «Если у вас худые родители, а ребенок находится в 10-м процентиле, это, вероятно, нормально для этого ребенка», — говорит Ньюман-Седар.

Позвоните своему педиатру, если у ребенка жар; вялость, отказывается от еды или сильно рвет в перерывах между кормлениями; не мочится хотя бы каждые четыре-шесть часов; или если моча ребенка очень концентрированная (темно-желтая).

Дженнифер Трахтенберг, MD, педиатр отделения Carnegie Hill Pediatrics в Нью-Йорке, где она практиковала более 20 лет, а также доцент кафедры педиатрии в Медицинской школе Mount Sinai.Она получила степень доктора медицины в 1993 году в Медицинской школе Маунт-Синай и является автором двух книг для родителей: Руководство для умных родителей по прохождению медицинских осмотров, болезней и несчастных случаев и Хорошие дети, плохие привычки: Руководство для реального возраста по воспитанию здоровых детей .

Мерил Ньюман-Седар, MD, педиатр из Нью-Йорка в отделении педиатрии Верхнего Ист-Сайда, педиатр отделения NYPH-Cornell и клинический инструктор по педиатрии в Медицинском центре Weill-Cornell.Она училась в медицинской школе при медицинском центре SUNY-Downstate и занимается частной практикой с 1986 года.

Пожалуйста, обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Plus, еще из The Bump:

Таблица роста ребенка: отслеживание развития ребенка

Решенные 10 основных проблем грудного вскармливания

Ваше полное руководство по кормлению ребенка из бутылочки

.