Синдром дефицита внимания – статьи о здоровье
10.11.2022
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (сокращенно СДВГ) – это определенные нарушения в психоэмоциональном развитии ребенка. Первые симптомы начинают беспокоить с трех лет: малыш не может усидеть на месте и всячески пытается привлечь к себе внимание нарочитым непослушанием.
Многие родители не считают необходимостью бороться с синдромом гиперактивности у детей, списывая плохое поведение на трудный возраст. Однако в дальнейшем болезнь оборачивается серьезными проблемами у школьника: неумением концентрировать внимание, неуспеваемостью, частой критикой со стороны учителей и друзей, социальной изоляцией, нервными срывами.
Гиперактивность является дисфункцией центральной нервной системы. Если ее не лечить в детстве, расстройство может сильно повлиять на качество жизни взрослого человека. Потому стоит обратиться за консультацией к специалисту и провести комплексную корректирующую терапию, если подозреваете у ребенка СДВГ.
Развитие СДВГ скрывается в нескольких причинах, которые были установлены учёными на основании фактов. К этим причинам относятся: генетическая предрасположенность; патологическое влияние.
Генетическая предрасположенность является первым фактором, по которому не исключается развитие недомогания у родственников больного. Причём в этом случае играет огромную роль, как дальняя наследственность (т. е. заболевание диагностировалось у предков), так и ближняя (родители, бабушки, дедушки). Первые признаки синдрома дефицита внимания и гиперактивности у ребёнка приводят заботливых родителей к лечебному заведению, где выясняется, что предрасположенность к заболеванию у малыша связана именно с генами. После обследования родителей часто становится понятным, откуда возник этот синдром у ребёнка, так как в 50% случаев это именно так. На сегодня известно, что учёные работают над выделением генов, которые и отвечают за эту предрасположенность. Среди этих генов важная роль уделяется участкам ДНК, которые осуществляют контроль регулирования уровня дофамина.
Симптомы
Синдром дефицита внимания выражается прежде всего в гиперактивности и невнимательности ребенка. Это основные симптомы расстройства.
Признаки гиперактивности:
- Постоянное чувство внутреннего беспокойства заставляет ребенка ерзать на стуле, дергать ногами, размахивать руками или что-то теребить.
- Чувство тревоги усиливается, когда взрослые принуждают вести себя тихо и спокойно. Это вызывает обратную реакцию: на просьбу не шуметь дети отвечают бурным смехом, топаньем или вскакиванием с места.
- Гиперактивность выражается в импульсивном поведении. Например, ребенок выкрикивает ответ на уроке, прежде, чем учитель озвучит вопрос до конца. Или может вступить в драку из-за того, что не в состоянии дождаться своей очереди в игровых соревнованиях.
- Невнимательность, свойственная синдрому гиперактивности, выражается следующим образом:
- Любое задание утомляет очень быстро, буквально через пару минут после начала. Сосредоточиться на изучении нового предмета практически невозможно. Обычно дети способны удерживать внимание на том, что им действительно интересно. Но у ребенка с СДВГ скука и рассеянный взгляд появляется в любом занятии, даже в том, которым он первые минуты «загорелся».
- Проблемы с сосредоточенностью развивают рассеянность. Садясь за домашнее задание по языку, ребенок открывает тетрадь по математике и не замечает, что пишет текст на листе в клетку. Он забывает записать информацию в дневник, может забыть учебник и тетради на парте или не услышать обращенную к нему просьбу.
- Отмечается очень плохая память. Пытаясь заучить что-то наизусть, ребенок может повторить фразу двадцать раз и не воспроизвести ее уже через минуту. Происходит это из-за постоянной отвлекаемости: дети механически произносят заучиваемые слова, но мысленно следят за ползущей мухой на стене или прислушиваются к звукам с улицы.
Диагностика
Синдром дефицита внимания и гиперактивности диагностируется методом опросника, наблюдения за поведением ребенка и обследованием головного мозга с помощью МРТ.
Задавая вопросы родителям, врач-специалист составляет клиническую картину, дифференцируя симптомы нормального поведения от действительных отклонений, чтобы точно определить, идет ли речь о СДВГ или обычном переходном возрасте.
Сканирование лобной части головного мозга служит как для исследования синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей, так и для подтверждения диагноза.
Лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности
Лучшим вариантом лечения СДВГ является комплексный — психологическая коррекция в сочетании с лекарственными препаратами.
От действия мам и пап зависит очень многое. Не стоит постоянно ругать малыша за неверные действия и неадекватное поведение. Гораздо полезнее предложить свою помощь в уборке вещей или подготовке к школе, похвалить за проявленное усердие и преодоление трудностей. Очень важно подчеркивать каждое достижение, пусть небольшое, и дарить ребенку уверенность в собственных возможностях.
Хвалите ребенка по любому доступному поводу — помыл за собой чашку, убрал игрушки, аккуратно написал в тетрадке или помог маме накрыть на стол. Не скупитесь на слова поддержки даже в случае неудачи, ведь и взрослые довольно часто совершают ошибки и мелкие проступки.
Снять раздражение или недовольство способны спокойная музыка, настольные игры, теплая ванна.
Составленный вместе распорядок дня поможет ребенку обрести спокойствие и уверенность, ему важно понимать свои обязанности и их очередность. Полезно приучать школьника к составлению списка предстоящих дел, учитывая их важность. Для того, чтобы не откладывать на потом начатое занятие, тоже потребуется ненавязчивая помощь родителей.
Общение — важная составляющая нормальных отношений в семье и нормализации поведения ребенка.
Воспитывать ребенка с синдромом дефицита внимания непросто, однако не стоит забывать, что этот диагноз — не приговор. Это всего лишь болезнь, которая поддается лечению.
причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей и взрослых
Симптомы СДВГ у детей
Причины возникновения патологии
Диагностика
Методы лечения СДВГ
Профилактика
На сегодняшний день все чаще и чаще детям ставят диагноз СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности). Как правило, его диагностируют у детей в возрасте 6-8 лет, когда ребенок идет в школу. Именно в этом время становится очевидно, что у ребенка есть выраженные проблемы с поведением и восприятием информации.
СДВГ – это неврологическо-поведенческое расстройство развития. Патология дает о себе знать в детском возрасте, но при отсутствии своевременной терапии может сохраняться во взрослом возрасте. Согласно статистике, СДВГ наиболее характерен для мальчиков, но может встречаться и у девочек. Если своевременно не диагностировать патологию и не приступить к лечению, это чревато плохой успеваемостью в школе, у ребенка могут развиться серьезные социальные проблемы, что повышает риск злоупотребления психоактивными веществами в будущем.
Симптомы СДВГ у детей
Рассмотрим некоторые признаки, которые могут сигнализировать о СДВГ у детей:
- Ребенок постоянно отвлекается, невнимателен, при общении с ним возникает ощущение, что он вас не слушает.
- Ему трудно долго удерживать внимание на словах учителя, из-за чего страдает и понимание информации.
- Наблюдается повышенная активность — ребенок буквально не может сидеть на одном месте. Даже во время занятий в школе он может вставать с места и ходить по классу.
- Ребенок нетерпелив, не может ждать своей очереди, постоянно перебивает, отвечает на вопросы, не дождавшись их окончания.
- Для детей с СДВГ характерна эмоциональная нестабильность, которая может проявляться частой сменой настроения: ребенок без повода может резко стать раздражительным, плаксивым, беспокойным.
- Характерна несобранность — дети с данным диагнозом часто теряют свои вещи (например, школьные принадлежности, деньги, ключи).
- Проблемы со сном и аппетитом, с режимом дня.
Дополнительно могут наблюдаться и некоторые отклонения неврологического характера. Например, у ребенка с СДВГ может быть нарушена координация движений, из-за чего наблюдается некоторая неуклюжесть. Также в некоторых случаях наблюдаются подергивание лицевых мышц и подрагивание конечностей.
Первые признаки синдрома дефицита внимания и гиперактивности наблюдаются в возрасте 2-3 лет, однако в этом возрасте трудно определить, являются ли они проявлением патологии или нормальными возрастными особенностями.
Однако если к возрасту 6-8 лет ребенок не стал внимательнее и собраннее – это тревожный признак, который позволяет с высокой долей вероятности предположить СДВГ. Вот почему при наличии вышеперечисленных симптомов следует обязательно обратиться к врачу и приступить к лечению.
Причины возникновения патологии
Для развития СДВГ нет единственной причины. Многие специалисты сходятся во мнении, что чаще всего причиной могут выступать генетические мутации, которые приводят к нарушению выработки дофамина и работы дофаминовых рецепторов.
Также причинами развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности могут выступать следующие факторы:
- Тяжелая беременность, осложненные роды, в том числе затянувшиеся или стремительные.
- Употребление будущей матерью во время беременности сильнодействующих лекарственных препаратов, алкогольных напитков, токсичных веществ.
- Серьезные патологии, перенесенные ребенком в раннем возрасте, в том числе черепно-мозговые травмы.
- Психологические травмы у ребенка.
- Асфиксия плода.
Также стоит отметить, что данная патология имеет наследственную предрасположенность. Было выявлено, что наличие СДВГ у родителей в разы увеличивает вероятность развития данного синдрома у ребёнка.
Диагностика
Диагноз СДВГ не устанавливают только на основании имеющихся жалоб. Чтобы точно подтвердить диагноз, необходимо провести некоторые обследования. В первую очередь требуется посетить невролога, психиатра и психолога.
В процессе консультации врач собирает анамнез, проводит различные тесты, беседы, диагностические опросы.
С целью выявления причины развития СДВГ могут также потребоваться консультации иных специалистов, а также инструментальные и лабораторные методы обследования, такие как: ЭЭГ, МРТ головного мозга, общий и биохимический анализы крови.
Методы лечения СДВГ
Следует отметить, что синдром дефицита внимания и гиперактивности чаще всего имеет благоприятные прогнозы (при условии своевременно начатой терапии). Удается значительно улучшить поведение и обучаемость ребенка.
В зависимости от степени тяжести патологического процесса и причин его возникновения врач может назначить такие виды лечения, как:
- Медикаментозное лечение: пациенту могут назначать седативные средства, антидепрессанты, нейростимуляторы.
- Когнитивно-поведенческая терапия.
- Четкий режим дня: сбалансированное питание, полноценный сон.
- Семейная психотерапия: если в семье наблюдаются конфликты, СДВГ нередко развивается на этом фоне.
- БОС-терапия: этот метод лечения направлен на тренировку возможностей саморегуляции ребенком своих состояний с помощью компьютерных игровых заданий.
- Физиотерапевтические методики, например, массаж, физические упражнения, кинезиотерапия.
Дополнительно могут применяться и иные методики лечения.
Профилактика
К сожалению, не всегда возможно предотвратить развитие СДВГ. Однако, есть некоторые факторы, которые значительно снижают риск развития патологии. Например, будущая мама должна соблюдать здоровый образ жизни, сбалансированное питаться, отказаться от вредных привычек. Перед зачатием желательно пройти полное обследование, при необходимости — заранее провести лечение имеющихся патологий.
Также в качестве профилактики СДВГ необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Ребенок должен быть активным, чаще гулять на свежем воздухе.
- Режим дня и питания должен быть четким.
- Следить за поведением ребенка, сразу пресекать неприемлемое поведение с его стороны.
- Очень важно выстроить между родителями и детьми доверительные отношения.
- Следует избегать семейных конфликтов.
При первых признаках СДВГ рекомендуется обратиться к специалистам, которые помогут минимизировать риск развития более серьезных патологий в будущем.
Подробнее о лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности можно узнать на очном приеме у врача. Будьте здоровы!
Автор статьи:
Маркелов Глеб Владимирович
невролог, консультации онлайн
опыт работы 4 года
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Отзывы
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-невролога первичный2300
- Прием, консультация врача-невролога повторный1900
Статьи о здоровье
Все статьиАллергологГастроэнтерологГематологГинекологДерматологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологНеврологНефрологОнкологОфтальмологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологТравматолог-ортопедТрихологУрологФлебологХирургЭндокринологДругие специалисты
Специализация врачаАллергологАндрологАнестезиологВызов врача на домВызов педиатра на домГастроэнтерологГематологГинекологГрудное вскармливаниеДерматологДетский аллергологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский ЛОРДетский мануальный терапевтДетский массажДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский остеопатДетский офтальмологДетский психиатрДетский травматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКабинет головной болиКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтМассажНаркологНеврологНефрологОнкологОперационный блокОстеопатОтделение педиатрии м. ПолянкаОфтальмологОфтальмохирургПедиатрПланирование беременностиПодологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологРепродуктологРефлексотерапевтСтоматологТелемедицина в «Поликлинике.ру»ТерапевтТравматолог-ортопедТрихологУрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологЭстетическая гинекологияКлиникам. Смоленскаям. Таганскаям. Улица 1905 годам. Красные Воротам. АвтозаводскаяАптекам. Полянкам. Сухаревскаям. ул. Академика Янгелям. Фрунзенскаяг. Зеленоград
Дмитриева Ольга Николаевна
Главный врач «Поликлиника.ру» на Фрунзенской, невролог, специалист по ЭНМГ
отзывы
Клиника
м. Фрунзенская
Сумина Евгения Юрьевна
Главный врач «Поликлиника.ру» на Полянке, невролог
отзывы
Клиника
м. Полянка
Демина Евгения Сергеевна
невролог, врач-рефлексотерапевт, специалист по ЭНМГ
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Сухаревская
Кузьмина Ирина Владимировна
невролог, рефлексотерапевт, гирудотерапевт
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Улица 1905 года
Щербенкова Алина Львовна
невролог, специалист по ЭНМГ, КМН
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Фрунзенская
Агаева Тахмина Хановна
невролог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Полянка
Александрова Татьяна Сергеевна
невролог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Сухаревская
Апевалова Анастасия Романовна
невролог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. ул. Академика Янгеля
Архиреева Людмила Владимировна
невролог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Красные Ворота
Волхонская Александра Андреевна
невролог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Смоленская
NIMH » Синдром дефицита внимания/гиперактивности
Обзор
Синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) характеризуется постоянной невнимательностью и/или гиперактивностью-импульсивностью, которые мешают функционированию или развитию. Люди с СДВГ постоянно испытывают следующие типы симптомов:
- Невнимательность означает, что у человека могут возникнуть трудности с выполнением задачи, поддержанием концентрации внимания и сохранением организованности, и эти проблемы не связаны с неповиновением или непониманием.
- Гиперактивность означает, что человек может постоянно двигаться, в том числе в ситуациях, когда это неуместно, или чрезмерно ерзать, постукивать или разговаривать. У взрослых гиперактивность может означать чрезмерное беспокойство или слишком много разговоров.
- Импульсивность означает, что человек может действовать необдуманно или испытывать трудности с самоконтролем. Импульсивность может также включать желание немедленного вознаграждения или неспособность отсрочить удовлетворение. Импульсивный человек может перебивать других или принимать важные решения, не задумываясь о долгосрочных последствиях.
Признаки и симптомы
У некоторых людей с СДВГ в основном наблюдаются симптомы невнимательности. Другие в основном имеют симптомы гиперактивности-импульсивности. У некоторых людей наблюдаются оба типа симптомов.
Многие люди испытывают некоторую невнимательность, расфокусированную двигательную активность и импульсивность, но для людей с СДВГ эти виды поведения:
- Более выражены
- Встречаются чаще
- Мешать или снижать качество того, как они функционируют в обществе, в школе или на работе
Невнимательность
Люди с симптомами невнимательности часто могут:
- Не замечать или упускать детали и делать кажущиеся небрежными ошибки в школьных заданиях, на работе или во время других занятий
- Им трудно удерживать внимание во время игры или задач, таких как разговоры, лекции или продолжительное чтение
- Кажется, что вы не слушаете, когда к вам обращаются напрямую
- Испытывает трудности с выполнением инструкций или выполнением школьных заданий, домашних дел или обязанностей на рабочем месте, или может начать работу, но теряет фокус и легко отвлекается
- Имеют трудности с организацией задач и действий, выполнением задач в последовательности, содержанием материалов и вещей в порядке, управлением временем и соблюдением сроков
- Избегайте задач, требующих длительных умственных усилий, таких как выполнение домашних заданий, а также для подростков и пожилых людей, подготовка отчетов, заполнение форм или просмотр длинных документов
- Потеря вещей, необходимых для работы или деятельности, таких как школьные принадлежности, карандаши, книги, инструменты, кошельки, ключи, документы, очки и мобильные телефоны
- Легко отвлекаться на посторонние мысли или стимулы
- Быть забывчивым в повседневных делах, таких как работа по дому, выполнение поручений, перезванивание и назначение встреч
Гиперактивность-импульсивность
Люди с симптомами гиперактивности-импульсивности часто могут:
- Нервничать и извиваться в сидячем положении
- Оставлять свои места в ситуациях, когда ожидается, что они будут сидеть, например, в классе или офисе
- Бегать, носиться или карабкаться в неподходящее время или, у подростков и взрослых, часто чувствовать беспокойство
- Не может спокойно играть или заниматься хобби
- Быть постоянно в движении или на ходу, или вести себя так, как если бы его приводил в движение двигатель
- Чрезмерно болтать
- Отвечайте на вопросы до того, как они будут заданы полностью, заканчивайте предложения других людей или говорите, не дожидаясь очереди в разговоре
- Трудно дождаться своей очереди
- Прерывание или вторжение в других, например, в разговорах, играх или действиях
Поставщики первичной медико-санитарной помощи иногда диагностируют и лечат СДВГ. Они также могут направить людей к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру или клиническому психологу, который может провести тщательную оценку и поставить диагноз СДВГ.
Чтобы человеку поставили диагноз СДВГ, симптомы невнимательности и/или гиперактивности-импульсивности должны быть хроническими или длительными, нарушать функционирование человека и заставлять его отставать от типичного для его возраста развития. Стресс, нарушения сна, тревога, депрессия и другие физические состояния или болезни могут вызывать симптомы, сходные с симптомами СДВГ. Поэтому необходимо тщательное обследование для определения причины симптомов.
Большинству детей с СДВГ ставят диагноз в начальной школе. Чтобы подростку или взрослому поставили диагноз СДВГ, симптомы должны проявиться до 12 лет.
Симптомы СДВГ могут появиться уже в возрасте от 3 до 6 лет и могут сохраняться в подростковом и взрослом возрасте. Симптомы СДВГ могут быть ошибочно приняты за эмоциональные или дисциплинарные проблемы или полностью пропущены у детей, у которых в первую очередь проявляются симптомы невнимательности, что приводит к задержке в постановке диагноза. Взрослые с невыявленным СДВГ могут иметь в анамнезе плохую успеваемость, проблемы на работе, трудные или неудачные отношения.
Симптомы СДВГ могут меняться с возрастом. У маленьких детей с СДВГ наиболее преобладающим симптомом является гиперактивность-импульсивность. По мере поступления ребенка в начальную школу симптом невнимательности может стать более заметным и вызвать у ребенка трудности в учебе. В подростковом возрасте гиперактивность, по-видимому, уменьшается, и симптомы могут, скорее, включать чувство беспокойства или беспокойства, но невнимательность и импульсивность могут оставаться. Многие подростки с СДВГ также борются с отношениями и антисоциальным поведением. Невнимательность, беспокойство и импульсивность, как правило, сохраняются во взрослом возрасте.
Факторы риска
Исследователи не уверены, что вызывает СДВГ, хотя многие исследования предполагают, что гены играют большую роль. Как и многие другие расстройства, СДВГ, вероятно, является результатом комбинации факторов. Помимо генетики, исследователи изучают возможные факторы окружающей среды, которые могут повысить риск развития СДВГ, и изучают, как травмы головного мозга, питание и социальная среда могут играть роль в развитии СДВГ.
СДВГ чаще встречается у мужчин, чем у женщин, а у женщин с СДВГ чаще проявляются симптомы невнимательности. Люди с СДВГ часто имеют другие состояния, такие как неспособность к обучению, тревожное расстройство, расстройство поведения, депрессия и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.
Лечение и терапия
Хотя лекарства от СДВГ не существует, доступные в настоящее время методы лечения могут уменьшить симптомы и улучшить функционирование. Лечение включает медикаментозное лечение, психотерапию, образование или обучение или комбинацию методов лечения.
Лекарства
Для многих людей лекарства от СДВГ снижают гиперактивность и импульсивность и улучшают их способность концентрироваться, работать и учиться. Иногда необходимо попробовать несколько разных лекарств или дозировок, прежде чем найти правильный, который работает для конкретного человека. Любой, кто принимает лекарства, должен находиться под пристальным наблюдением лечащего врача.
Стимуляторы. Наиболее распространенный тип лекарств, используемых для лечения СДВГ, называется «стимуляторы». Хотя лечение СДВГ с помощью лекарств, считающихся стимуляторами, может показаться необычным, они работают за счет повышения уровня химических веществ в мозге дофамина и норадреналина, которые играют важную роль в мышлении и внимании.
Под наблюдением врача стимулирующие препараты считаются безопасными. Однако, как и все лекарства, они могут иметь побочные эффекты, особенно при неправильном использовании или приеме сверх предписанной дозы, и требуют, чтобы лечащий врач человека контролировал, как он может реагировать на лекарство.
Нестимуляторы. Некоторые другие лекарства от СДВГ не являются стимуляторами. Этим лекарствам требуется больше времени, чтобы начать действовать, чем стимуляторам, но они также могут улучшить концентрацию, внимание и импульсивность у человека с СДВГ. Врачи могут назначить несентимулятор: когда у человека возникают неприятные побочные эффекты от стимуляторов, когда стимулятор оказался неэффективным, или в сочетании со стимулятором для повышения эффективности.
Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило специально для лечения СДВГ, некоторые антидепрессанты используются отдельно или в сочетании со стимуляторами для лечения СДВГ. Антидепрессанты могут облегчить все симптомы СДВГ и могут быть назначены, если у пациента возникают неприятные побочные эффекты от стимуляторов. Антидепрессанты могут быть полезны в сочетании со стимуляторами, если у пациента также есть другое состояние, такое как тревожное расстройство, депрессия или другое расстройство настроения. Нестимулирующие лекарства от СДВГ и антидепрессанты также могут иметь побочные эффекты.
Врачи и пациенты могут работать вместе, чтобы найти лучшее лекарство, дозу или комбинацию лекарств. Узнайте основы о стимуляторах и других лекарствах для психического здоровья на веб-странице NIMH Mental Health Medications и посетите веб-сайт FDA, чтобы узнать о последних одобренных лекарствах, предупреждениях и информационных руководствах для пациентов.
Психотерапия и психосоциальные вмешательства
Было показано, что несколько конкретных психосоциальных вмешательств помогают людям с СДВГ и их семьям справиться с симптомами и улучшить повседневное функционирование.
У детей школьного возраста расстройство, чувство вины и гнев могут накопиться в семье до того, как ребенку будет поставлен диагноз. Родители и дети могут нуждаться в специализированной помощи, чтобы преодолеть негативные чувства. Специалисты в области психического здоровья могут рассказать родителям о СДВГ и о том, как он влияет на семью. Они также помогут ребенку и его родителям развить новые навыки, взгляды и способы общения друг с другом.
Все виды терапии для детей и подростков с СДВГ требуют активной роли родителей. Психотерапия, включающая только индивидуальные сеансы лечения с ребенком (без участия родителей), неэффективна для управления симптомами и поведением СДВГ. Этот тип лечения, скорее всего, будет эффективен для лечения симптомов тревоги или депрессии, которые могут возникать вместе с СДВГ.
Поведенческая терапия — это вид психотерапии, цель которого — помочь человеку изменить свое поведение. Это может включать в себя практическую помощь, например помощь в организации заданий или выполнении школьных заданий, или преодоление эмоционально сложных событий. Поведенческая терапия также учит человека тому, как:
- контролировать свое поведение
- Хвалить себя или вознаграждать за желаемое действие, например, контролировать гнев или думать, прежде чем действовать
Родители, учителя и члены семьи также могут дать отзыв об определенном поведении и помочь установить четкие правила, списки обязанностей и структурированный распорядок, чтобы помочь человеку контролировать свое поведение. Терапевты также могут обучать детей социальным навыкам, например, тому, как ждать своей очереди, делиться игрушками, просить о помощи или реагировать на поддразнивание. Обучение чтению выражения лица и тона голоса других людей, а также тому, как правильно реагировать, также может быть частью обучения социальным навыкам.
Когнитивно-поведенческая терапия помогает человеку научиться осознавать и принимать собственные мысли и чувства, чтобы улучшить внимание и концентрацию. Терапевт также призывает человека с СДВГ приспособиться к жизненным изменениям, которые приходят с лечением, например, думать, прежде чем действовать, или сопротивляться желанию идти на ненужный риск.
Семейная и супружеская терапия может помочь членам семьи и супругам найти продуктивные способы справиться с деструктивным поведением, поощрять изменения в поведении и улучшать взаимодействие с человеком с СДВГ.
Обучение навыкам воспитания (тренинг по управлению поведением родителей) обучает родителей навыкам поощрения и поощрения положительного поведения своих детей. Родителей учат использовать систему поощрений и последствий для изменения поведения ребенка, давать немедленную и положительную обратную связь за поведение, которое они хотят поощрять, и игнорировать или перенаправлять поведение, которое они хотят воспрепятствовать.
Конкретные меры по управлению поведением в классе и/или академические приспособления для детей и подростков доказал свою эффективность в лечении симптомов и улучшении поведения в школе и со сверстниками. Вмешательства могут включать планы управления поведением или обучение организационным или учебным навыкам. Приспособления могут включать преимущественное размещение в классе, снижение учебной нагрузки или увеличение времени на тестах и экзаменах. Школа может предоставить приспособления в соответствии с так называемым планом 504 или, для детей, которые имеют право на услуги специального образования, через индивидуальный план обучения (IEP).
Чтобы узнать больше о Законе об образовании для лиц с ограниченными возможностями (IDEA), посетите веб-сайт IDEA Министерства образования США.
Техники управления стрессом могут принести пользу родителям детей с СДВГ, повышая их способность справляться с фрустрацией, чтобы они могли спокойно реагировать на поведение своего ребенка.
Группы поддержки могут помочь родителям и семьям связаться с другими людьми, имеющими схожие проблемы и заботы. Группы часто встречаются регулярно, чтобы поделиться разочарованиями и успехами, обменяться информацией о рекомендуемых специалистах и стратегиях, а также поговорить с экспертами.
Национальный ресурсный центр по СДВГ, программа для детей и взрослых с синдромом дефицита внимания/гиперактивности (CHADD®), поддерживаемая Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), располагает информацией и множеством ресурсов. Вы можете связаться с этим центром через Интернет или по телефону 1-866-200-8098.
Для получения дополнительной информации о психотерапии посетите веб-страницу Psychotherapies на веб-сайте NIMH.
Советы, которые помогут детям и взрослым с СДВГ оставаться организованными
Для детей:
Родители и учителя могут помочь детям с СДВГ оставаться организованными и следовать указаниям с помощью таких инструментов, как:
- Соблюдение распорядка дня и расписания. Сохраняйте один и тот же распорядок дня каждый день, от времени пробуждения до времени сна. Включите время для домашних заданий, игр на свежем воздухе и занятий в помещении. Держите расписание на холодильнике или на доске объявлений. Пишите изменения в расписании как можно раньше.
- Организация повседневных вещей. Имейте место для всего (например, одежды, рюкзаков и игрушек) и держите все на своих местах.
- Использование домашних заданий и органайзеров для тетрадей. Используйте органайзеры для школьных принадлежностей и принадлежностей. Подчеркните ребенку важность записи заданий и принесения домой необходимых книг.
- Быть ясным и последовательным. Детям с СДВГ нужны четкие правила, которые они могут понять и соблюдать.
- Хвалить или награждать за соблюдение правил. Дети с СДВГ часто получают и ожидают критики. Ищите хорошее поведение и хвалите его.
Для взрослых:
Профессиональный консультант или психотерапевт может помочь взрослому с СДВГ научиться организовывать свою жизнь с помощью таких инструментов, как:
- Соблюдение режима дня.
- Составление списков для различных задач и действий.
- Использование календаря для планирования событий.
- Использование напоминаний.
- Выделение специального места для ключей, счетов и документов.
- Разбивка больших задач на более управляемые, более мелкие этапы, чтобы выполнение каждой части задачи вызывало чувство выполненного долга.
Присоединиться к исследованию
Клинические испытания — это научные исследования, в которых изучаются новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний и состояний. Цель клинических испытаний — определить, работают ли новые тесты или методы лечения и являются ли они безопасными. Хотя отдельные лица могут получить пользу от участия в клиническом испытании, участники должны знать, что основная цель клинического испытания — получить новые научные знания, чтобы в будущем можно было лучше помочь другим.
Исследователи из NIMH и по всей стране проводят множество исследований с пациентами и здоровыми добровольцами. Сегодня у нас есть новые и лучшие варианты лечения благодаря тому, что клинические испытания открыли много лет назад. Станьте частью медицинских открытий завтрашнего дня. Поговорите со своим лечащим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходят ли они вам.
Чтобы узнать больше или найти исследование, посетите:
- Веб-страница клинических испытаний NIMH: Информация об участии в клинических испытаниях
- Clinicaltrials.gov: Текущие исследования СДВГ: Список клинических испытаний, финансируемых Национальным институтом здравоохранения (NIH), которые проводятся по всей стране
- Присоединяйтесь к исследованию: дети — СДВГ: список исследований, проводимых в кампусе NIH в Бетесде, штат Мэриленд
Узнать больше
Бесплатные брошюры и общие ресурсы
- Синдром дефицита внимания/гиперактивности у детей и подростков: что нужно знать : В этой брошюре содержится информация о синдроме дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) у детей и подростков, включая симптомы, способы диагностики, причины, варианты лечения и полезные ресурсы. Также доступен на испанском языке.
- Синдром дефицита внимания/гиперактивности у взрослых: что вам нужно знать : В этой брошюре содержится информация о синдроме дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) у взрослых, включая симптомы, способы диагностики СДВГ, причины, варианты лечения и ресурсы для найти помощь для себя или кого-то еще. Также доступен на испанском языке.
- Общие ресурсы по СДВГ: Помогите повысить информированность и образование по СДВГ в вашем сообществе. Используйте эти цифровые ресурсы, включая графику и сообщения, чтобы распространять информацию о СДВГ.
Мультимедиа
- Минута психического здоровья: СДВГ : Найдите минутку психического здоровья, чтобы узнать о СДВГ.
- Эксперт NIMH обсуждает управление СДВГ : Узнайте о признаках, симптомах и методах лечения СДВГ, а также советы, как помочь детям и подросткам справиться с СДВГ во время пандемии.
Федеральные ресурсы
- СДВГ : CDC предлагает информационные бюллетени, инфографику и другие ресурсы о признаках, симптомах и лечении детей с СДВГ.
- СДВГ : (MedlinePlus – также доступен на испанском языке .)
Исследования и статистика
- Журнальные статьи : Эта веб-страница содержит информацию о ссылках и выдержках из MEDLINE/PubMed (Национальная медицинская библиотека).
- Статистика СДВГ: На этой веб-странице представлены статистические данные о распространенности и лечении СДВГ среди детей, подростков и взрослых.
Последняя проверка: Сентябрь 2022 г.
Если не указано иное, информация и публикации NIMH находятся в открытом доступе и доступны для бесплатного использования. Цитирование NIMH приветствуется. Дополнительную информацию см. на странице Цитирование информации и публикаций NIMH .
Симптомы, типы, тестирование и лечение
Авторы редакционной статьи WebMD
Что такое СДВГ?
СДВГ расшифровывается как синдром дефицита внимания и гиперактивности. Это расстройство мозга, которое влияет на то, как вы концентрируете внимание, сидите на месте и контролируете свое поведение. Это происходит у детей и подростков и может продолжаться во взрослом возрасте.
СДВГ — наиболее часто диагностируемое психическое расстройство у детей. У мальчиков оно встречается чаще, чем у девочек. Обычно его замечают в раннем школьном возрасте, когда у ребенка начинаются проблемы с концентрацией внимания.
СДВГ нельзя ни предотвратить, ни вылечить. Но раннее выявление, а также наличие хорошего плана лечения и обучения могут помочь ребенку или взрослому с СДВГ справиться со своими симптомами.
Типы СДВГ
Симптомы сгруппированы по трем типам:
Невнимательность. Ребенок с СДВГ:
- Легко отвлекается
- Не следует указаниям и не заканчивает задания
- Кажется, что не слушает
- Не обращает внимания и делает ошибки по невнимательности
- Забывает о повседневных делах
- Имеет проблемы с организацией повседневных дел
- Не любит делать то, что требует сидения на месте
- Часто теряет вещи
- Склонен к мечтам
Гиперактивно-импульсивный. Ребенок с СДВГ:
- Часто ерзает, ерзает или подпрыгивает, когда сидит
- Не сидит на месте
- Трудно играть спокойно
- Постоянно движется, например, бегает или карабкается по предметам. (У подростков и взрослых это чаще описывается как беспокойство.)
- Чрезмерно болтает
- Всегда «в пути», как будто «приводится в движение мотором»
- Трудно дождаться своей очереди
- Выпалит ответы
- Перебивает других
Комбинированный. Сюда входят знаки обоих других типов.
Симптомы СДВГ у взрослых
Симптомы СДВГ могут меняться по мере взросления человека. К ним относятся:
- Частое опоздание или забывание вещей
- Беспокойство
- Низкая самооценка
- Проблемы на работе
- Проблемы с контролем гнева
- Импульсивность
- Неправильное использование вещества или зависимость
- Проблемы с организацией
- Прокрастина Проблемы в отношениях
СДВГ против СДВ
Синдром дефицита внимания (СДВ) — это старое название СДВГ. Он был официально изменен в 1990-е. Некоторые люди до сих пор используют оба имени, чтобы говорить об этом состоянии.
Причины СДВГ
Эксперты не уверены, что вызывает СДВГ. К этому могут привести несколько вещей, в том числе:
- Гены. СДВГ обычно передается по наследству.
- Химические вещества для мозга. Они могут быть неуравновешенными у людей с СДВГ.
- Изменения мозга. Области мозга, контролирующие внимание, менее активны у детей с СДВГ.
Сахар не вызывает СДВГ. СДВГ также не вызывается слишком большим количеством телевизора, напряженной семейной жизнью, плохой школой или пищевой аллергией.
Факторы риска СДВГ
Исследования показали, что ряд факторов риска может играть роль в развитии СДВГ. Некоторые из них влияют на развитие мозга ребенка во время беременности:
- Плохое питание
- Инфекции
- Курение
- Алкоголь
- Злоупотребление психоактивными веществами
Другие факторы могут повлиять на развитие мозга ребенка после рождения. Вот некоторые из вещей, на которые обращали внимание исследователи:
- Преждевременное рождение
- Токсины, такие как свинец
- Черепно-мозговая травма или заболевание головного мозга. Повреждение передней части мозга, называемой лобной долей, может вызвать проблемы с контролем импульсов и эмоций.
- «Западная» диета. Одно исследование показало, что дети, которые придерживались диеты с высоким содержанием добавленного сахара, жиров и натрия и низким содержанием клетчатки и омега-3 жирных кислот, имели больше шансов на СДВГ.
- Дефицит питательных веществ
- Пищевые добавки. Может быть связь между пищевыми красителями и консервантами и СДВГ, но это может быть только у детей, которые уже находятся на высоком уровне риска этого состояния.
- Доход семьи. У детей из малообеспеченных семей или семей с низким доходом больше шансов заболеть СДВГ.
Диагностика и тестирование СДВГ
Диагностика СДВГ может быть затруднена, особенно у детей. Ни один тест этого не заметит. Врачи диагностируют СДВГ у детей и подростков после подробного обсуждения симптомов с ребенком, родителями и учителями, а затем наблюдают за поведением ребенка.
Врачи используют рекомендации Американской психиатрической ассоциации, которые основаны на количестве симптомов у человека и продолжительности их существования. Они также исключат другие факторы, которые могут вызывать симптомы, такие как состояние здоровья или проблемы в повседневной жизни.
Для подтверждения диагноза СДВГ или различий в обучении ребенок может пройти серию тестов для проверки своего неврологического и психологического статуса. Тесты должны проводиться педиатром или специалистом в области психического здоровья, имеющим опыт диагностики и лечения СДВГ. Ваш лечащий врач может направить вас к такому специалисту, как психиатр или психолог. Тесты могут включать:
- Медицинский и социальный анамнез ребенка и семьи.
- Медицинский осмотр и неврологическая оценка, включающая проверку зрения, слуха, а также вербальных и моторных навыков. Дополнительные тесты могут быть назначены, если гиперактивность может быть связана с другой физической проблемой.
- Оценка интеллекта, способностей, личностных качеств или навыков обработки информации. Часто это делается при участии родителей и учителей, если ребенок находится в школьном возрасте.
- Сканирование под названием «Система нейропсихиатрической помощи на основе ЭЭГ» (NEBA), которая измеряет тета- и бета-волны мозга. Было показано, что соотношение тета/бета выше у детей и подростков с СДВГ, чем у детей без него.
Несколько исследований сравнивали СДВГ у детей разных расовых и этнических групп и обнаружили, что у чернокожих, латиноамериканских и азиатских детей гораздо реже, чем у белых детей, диагностируется это расстройство.
Этому есть множество причин. Многие из этих детей могут не иметь доступа к необходимому им уходу из-за дохода или расовой дискриминации. Если вы опасаетесь дискриминации или негативного обращения, у вас может быть меньше шансов поговорить с врачом о симптомах вашего ребенка. Культурные и семейные ценности также могут играть роль в том, как взрослые реагируют на симптомы у своих детей и решают ли они обратиться за лечением.
Нам нужно больше исследований, чтобы лучше понять все проблемы, лежащие в основе этих различий. Если у вас есть вопросы о симптомах вашего ребенка, может быть полезно узнать больше о них и о том, что может их вызвать. Оттуда вы можете планировать свои следующие шаги. Вы можете получить больше информации о СДВГ и других различиях в обучении и мышлении по адресу:
- Understood (understood.org)
- Американская академия детской и подростковой психиатрии (aacap.org)
- Дети и взрослые с синдромом дефицита внимания/гиперактивности (chadd.org)
0 СДВГ Лечение есть
несколько подходов к лечению СДВГ. Но исследования показывают, что для многих детей лучший способ справиться с симптомами — мультимодальный подход. Это включает в себя несколько методов лечения, которые работают вместе. Многие симптомы СДВГ можно контролировать с помощью лекарств и терапии. Очень важно тесное сотрудничество между терапевтами, врачами, учителями и родителями.
Лекарство от СДВГ . Хотя существуют разногласия по поводу их возможного чрезмерного использования, стимуляторы являются наиболее часто назначаемыми препаратами для лечения СДВГ. Они могут помочь контролировать гиперактивное и импульсивное поведение и улучшить концентрацию внимания. Они воздействуют на химические вещества мозга, такие как дофамин, которые могут ухудшить импульсивное поведение.
К ним относятся:
- Амфетамин (Adzenys XR ODT, Dyanavel)
- Дексметилфенидат (Фокалин)
- Декстроамфетамин (Adderall, Dexedrine)
- Лисдексамфетамин (Vyvanse)
- Метилфенидат (Aptensio, Cotempla, Concerta, Daytrana, Jornay PM, Metadate, Methylin, Quillivant, Ritalin)
Стимулирующие препараты не работают для всех с СДВГ. Люди старше 6 лет могут принимать нестимулирующие препараты, такие как:
- Атомоксетин (Strattera)
- Клонидин (Catapres, Kapvay)
- Guanfacine (Intuniv)
В некоторых случаях врачи могут назначать антидепрессанты, такие как СИОЗС, препараты бупропион (Веллбутрин) или венлафаксин (Эффексор).
Побочные эффекты лекарств от СДВГ могут включать в себя:
- тревога
- Потеря аппетита
- Усталость
- Crashineness
- Проблемы со сном
- Discolortion Skins Essulation (с патчами)
- Расхождение желудка
9. Большинство. незначительны и со временем улучшаются. В некоторых случаях врачи могут снизить дозировку, чтобы ослабить побочные эффекты.
В редких случаях стимуляторы могут иметь более серьезные побочные эффекты. Например, некоторые из них связаны с более высоким риском сердечных заболеваний и смерти у детей с сердечными заболеваниями. Они также могут ухудшить психические состояния, такие как депрессия или тревога, или вызвать психотическую реакцию.
Прежде чем ваш ребенок начнет принимать лекарство от СДВГ, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах. Помните, что может потребоваться некоторое количество проб и ошибок, чтобы найти правильное лекарство и дозу.
Терапия СДВГ . Эти методы лечения направлены на изменение поведения.
- Специальное образование помогает ребенку учиться в школе. Структура и распорядок дня могут очень помочь детям с СДВГ.
- Модификация поведения учит заменять плохое поведение хорошим. Пусть ваш ребенок знает, какого поведения вы ожидаете от него. Составьте простые и понятные правила. Когда они теряют контроль, пусть они столкнутся с установленными вами последствиями, такими как тайм-ауты или потеря привилегий. Следите за хорошим поведением. Когда они сдерживают свои порывы, вознаграждайте их.
- Психотерапия (консультирование) может помочь человеку с СДВГ научиться лучше справляться со своими эмоциями и разочарованием. Это может помочь повысить их самооценку. Консультирование также может помочь членам семьи лучше понять ребенка или взрослого с СДВГ.
- Обучение социальным навыкам может научить поведению, например, чередоваться и делиться.
Медицинские изделия для лечения СДВГ. FDA одобрило систему внешней стимуляции тройничного нерва (eTNS) Monarch для детей от 7 до 12 лет, которые не принимают лекарства от СДВГ. Он размером с мобильный телефон и прикреплен к электродам на пластыре, который вы надеваете ребенку на лоб. Он посылает импульсы низкого уровня в ту часть их мозга, которая, как считается, вызывает СДВГ. Устройство обычно надевают на ночь.
Группы поддержки СДВГ людей с похожими проблемами и потребностями могут помочь вам узнать больше о СДВГ и о том, как справляться с симптомами. Эти группы полезны для взрослых с СДВГ или родителей детей с СДВГ.
Образование и СДВГ. Информирование родителей о расстройстве и его лечении является еще одной важной частью лечения СДВГ. Это может включать в себя обучение навыкам воспитания, чтобы помочь ребенку управлять своим поведением. В некоторых случаях может участвовать вся семья ребенка.
Натуральные средства от СДВГ
Пищевые добавки с омега-3 жирными кислотами показали некоторую пользу для людей с СДВГ.
Жизнь с СДВГ
Несколько изменений в образе жизни также могут помочь вам или вашему ребенку справиться с симптомами:
- Соблюдайте здоровую диету с большим количеством фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и постного белка.
- Делайте зарядку каждый день. Исследования показывают, что упражнения помогают контролировать импульсы и другие проблемы с поведением у детей с СДВГ. Подумайте о том, чтобы записать своего ребенка в спортивную команду, например, по баскетболу, футболу или бейсболу. Занятия спортом не только дают детям упражнения, но и учат их важным социальным навыкам, таким как соблюдение правил и чередование.
- Ограничьте время, проводимое за электронными устройствами.
- Высыпайся.
- Упростите комнату вашего ребенка, чтобы уменьшить количество отвлекающих факторов, таких как игрушки, и улучшить организацию.
Обычно вы расстраиваетесь, когда воспитываете ребенка с СДВГ. Вы почувствуете себя лучше, если примете активное участие в лечении вашего ребенка. Вам может помочь:
- Соблюдайте четкий график и распорядок дня.
- Говорите с ребенком просто и честно о том, чего вы от него ожидаете. Сделайте инструкции простыми и конкретными («Почисти зубы. А теперь одевайся») вместо общих («Собирайся в школу»).
- Сосредоточьтесь только на своем ребенке, когда разговариваете с ним.
- Будьте примером спокойного, сосредоточенного поведения.
- Соблюдайте дисциплину и следите за тем, чтобы другие лица, осуществляющие уход, следовали вашим методам.
- Поощряйте хорошее поведение.
- Повысьте самооценку вашего ребенка. Поскольку у них могут возникнуть проблемы с обработкой указаний и другой информации, их могут засыпать исправлениями, в результате чего они останутся низкого мнения о себе. Делайте все возможное, чтобы повысить самооценку вашего ребенка.
- Поощряйте особые способности вашего ребенка, особенно в спорте и внешкольных мероприятиях.
- Узнайте как можно больше о СДВГ и импульсивном поведении.
- Поддерживайте тесную связь с лечащим врачом, учителями и терапевтами вашего ребенка.
- Присоединяйтесь к группе поддержки, чтобы учиться у других родителей, которые столкнулись с такими же проблемами.