Синдром это что: Симптом и синдром / Статьи / Newslab.Ru

Синдром | это… Что такое Синдром?

I Синдро́м (syndromom, греч. syndromē стечение, скопление)

устойчивая совокупность ряда симптомов с единым патогенезом. Патогенетическое единство проявлений, составляющих С., придает этому понятию большую определенность по сравнению с понятиям «симптомокомплекс», которое может относиться к совокупности патогенетически разнородных признаков, характеризующих нозологическую форму, ее осложнения, варианты проявлений С. может составлять клиническую картину болезни или ее части, будучи при этом проявлением патологии одной системы или органа.

В современной медицине описано около синдромов. Их наименования часто носят стихийный характер; многие названы по имени врача или врачей, впервые или наиболее точно их описавших.

Синдром не равнозначен болезни как нозологической единице, т.к. он может быть связан с разными заболеваниями (например, причиной геморрагического С. могут быть острый цирроз, гемофилия, болезнь Верльгофа, цирроз печени, цинга и др.

). Однако иногда слово «синдром» входит в название той или другой нозологической единицы, чаще в случаях, когда этиология и патогенез заболевания неясны (например, синдром Гудпасчера). Последующее выявление этиологии не всегда ведет к замене слова «синдром» словом «болезнь» в названии патологии оба они могут существовать как равнозначные.

Из отечественных клиницистов большой вклад в разработку синдромного подхода к болезни внес М.П. Кончаловский, оценивший прогрессивность данного принципа. В 1939 г. он отмечал что «клиника отходит от неподвижной атомической органодиагностики в сторону формирования синдромов и симптомокомплексов. В современных условиях синдромный подход широко вошел во врачебную практику. Возможной причиной этого, кроме сложности познания ряда патологических состояний, является присущая С. устойчивость и закономерность возникновения.

В диагностике (Диагностика) синдромный подход нередко является этапом установления нозологического диагноза, т.к. распознавание С.

играет важную роль в определении нозологической сущности наиболее важных проявлений болезни или ее осложнений. Синдромный диагноз имеет определенные преимущества, особенно на догоспитальном этапе диагностики. Он может быть быстро установлен при наименьшем объеме диагностических исследований. В то же время он достаточен для обоснования патогенетической терапии или направления больного в стационар для оперативного вмешательства (например, при синдроме острого живота). Однако синдромный подход не исключает необходимости стремления к нозологическому диагнозу, наиболее полно обосновывающему объем медицинской помощи больному, включая этиологическое лечение.

Широкое использование синдромного подхода привело к нежелательной тенденции упрощать само понятие «синдром». Например, выражения «болевой синдром» и «диспептический синдром» не отвечают содержанию понятия «синдром», т.к. подразумевают по существу симптомы (см. Симптом), имеющие неоднозначное семиотическое содержание при разных заболеваниях.

В данной тенденции кроется опасность ошибочной трактовки болезни и ограничения лечебной тактики, т.е. подмены нозологического и синдромного подхода простым, симптоматическим.

II Синдро́м (syndromum; греч. syndromē стечение признаков болезни, от syndromes вместе бегущий; син. симптомокомплекс)

совокупность симптомов, объединенных единым патогенезом; иногда этим термином обозначают самостоятельные нозологические единицы или стадии (формы) какой-либо болезни.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Синдром Дауна — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Подтверждаю Подробнее

org/BreadcrumbList»>
• ИНВИТРО
• Библиотека
• Справочник заболеваний
• Синдром Дауна

Трисомия

Брахицефалия

Умственная отсталость

Речевое развитие

3440 21 Июня

Синдром Дауна: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Синдром Дауна – это врожденная хромосомная аномалия, заключающаяся в наличии лишней хромосомы в 21-й паре (трисомия по 21-й паре хромосом). У человека 23 пары хромосом, таким образом, обычный ребенок имеет 46 хромосом, а ребенок с синдромом Дауна – 47. Синдром Дауна характеризуется особым внешним видом больного и снижением интеллектуальных способностей. Частота этой хромосомной аномалии в популяции составляет 1:800 и не зависит от пола, расовой принадлежности, уровня жизни семьи, наличия или отсутствия у родителей вредных привычек.

В России ежегодно рождается 2500 детей с синдромом Дауна.

Причины возникновения синдрома Дауна

Риск рождения ребенка с синдромом Дауна для женщины увеличивается с 35 лет и к 39 годам достигает 1%. Из общего числа новорожденных с болезнью Дауна более 20% рождается у матерей старше 35 лет. Кроме того, факторами риска является наличие у матери гепатита В или С, туберкулез, краснухи, болезни Боткина, возраст отца старше 45 лет, слишком юный возраст матери (до 18 лет), близкородственные браки.

Классификация синдрома Дауна

Выделяют три типа синдрома Дауна:

• трисомия – наиболее распространенная форма синдрома Дауна, для которой характерно полное утроение 21 хромосомы во всех клетках организма; на долю этой формы приходится 94-95% всех случаев болезни;
• смещение (транслокация) 21 пары хромосомы на другие хромосомы – встречается в 4% случаев;
• мозаичный синдром Дауна (около 2% случаев), когда утроенную 21 хромосому содержат только некоторые клетки организма. Сами больные, как правило, ничем не отличаются от здоровых, но имеют большой риск рождения ребенка с синдромом Дауна.

Симптомы синдрома Дауна

У ребенка с синдромом Дауна широко расставленные глаза, имеющие монголоидный разрез, на радужке могут наблюдаться светлые пигментные пятна, часто присутствует эпикантус – вертикальная складка, расположенная между верхним и нижним веками, частично прикрывающаяся внутренний угол глазной щели. Кроме того, отличительными чертами являются короткий нос, плоская переносица, небольшие ушные раковины, брахицефалия (короткая и широкая, почти круглая, голова), плоский затылок, аркообразное небо. У детей нередко встречаются аномалии зубного ряда, недоразвитие нижней челюсти.

Тело и конечности сформированы непропорционально – фигура приземистая, плечи опущены, конечности короткие, на шее имеется кожная складка, пальцы могут быть укороченными за счет недоразвития средних фаланг. Дети с синдром Дауна имеют уникальный рисунок пальцев и ладоней, это никак не влияет на развитие, а является диагностической особенностью. Ступни обычные, но с увеличенным промежутком между первым и вторым пальцами, на подошве в этом месте часто имеется глубокая складка. У большинства больных синдромом Дауна выявляется плоскостопие. Тонус мышц значительно снижен, что сказывается на движениях.

Диагностируются пороки развития различных органов и систем – сердца, желудочно-кишечного тракта, гипоплазия половых органов, килевидная (грудина выступает) или воронкообразная (грудина вдавлена) деформация грудной клетки.

У детей с синдромом Дауна наблюдается умственная отсталость различной степени выраженности. Все дети с синдромом Дауна отстают в психомоторном развитии – у них снижена эмоциональная активность, они позже, чем их сверстники, начинают сидеть, ходить, говорить, речь их недоразвита, словарный запас бедный.

Речевые нарушения связаны не только с недостаточностью интеллекта, но и с частыми нарушениями слуха и сниженным тонусом мышц.

Несмотря на отставание в интеллектуальном и психоэмоциональном развитии, дети с синдром Дауна обучаемы, хотя им требуется на освоение тех или иных знаний больше времени, чем сверстникам. Они могут посещать дошкольные и школьные учреждения, получать профессиональное образование, заниматься творчеством, вести нормальный образ жизни и заводить семьи.

Такие пациенты могут проявлять ласку, доброжелательность и любопытство.

Диагностика синдрома Дауна

На этапе беременности женщина может пройти диагностику синдрома Дауна. Первичная (скрининговая) диагностика включает УЗИ и такие маркеры как свободная бета-субъединица ХГЧ и РАРР-А (ассоциированный с беременностью протеин А) между 11-й и 13-й неделями беременности.

Скрининговое УЗИ 1-го триместра беременности (11-13 недель 6 дней)

Исследование, необходимое для контроля роста и развития плода в первом триместре беременности.

2 790 руб Записаться

2 040 руб

В корзину

Если по результатам исследований есть подозрения на синдром Дауна у плода, возможно проведение инвазивной процедуры – биопсии ворсин хориона, или амниоцентеза, когда берется образец околоплодной жидкости.

Решение о проведении инвазивного исследования принимается индивидуально в каждом случае, так как процедура дискомфортна для матери и имеет риск самопроизвольного прерывания беременности.

Существует еще один скрининговый метод диагностики – неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ), которое позволяет определять хромосомные патологии плода по крови матери, благодаря обнаружению в крови женщины фрагментов ДНК ее ребенка. В случае выявления высокого риска наличия синдрома Дауна у плода после НИПТ все равно требуется проведение инвазивного обследования для подтверждения диагноза.

Второй скрининг проводится на 18-20-й неделе беременности и включает УЗИ и анализ крови, если он ранее не проводился.

Скрининговое УЗИ 2-го триместра беременности (18-21 неделя) с допплеровской оценкой показателей кровотока

Исследование для контроля течения многоплодной беременности, роста и развития плодов и состоятельности кровообращения.

3 890 руб Записаться

Пренатальный скрининг трисомий 2 триместра беременности, PRISCA-2 (биохимический скрининг 2 триместра , «тройной тест» 2 триместра , расчет рисков с использованием программы PRISCA)

Синонимы: Тройной тест второго триместра беременности.  Maternal Screen, Second Trimester; Prenatal Screening II, PRISCA II, Prenatal Risk Calculation. Внимание! Для данного исследования необходимо налич…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

2 120 руб

В корзину

Третий ультразвуковой скрининг выполняется на 30-34-й неделе.

Скрининговое УЗИ 3-го триместра беременности (30-34 недели) с допплеровской оценкой показателей кровотока

Ультразвуковое исследование для функциональной оценки внутриутробного развития плода, его предположительного роста и веса, а также кровообращения.

3 890 руб Записаться

К каким врачам обращаться

Пренатальной диагностикой синдрома Дауна плода занимается врач – акушер-гинеколог.

Ребенка наблюдает педиатр, при необходимости проводится генетическое тестирование с консультацией генетика. Далее пациент с синдромом Дауна должен наблюдаться у офтальмолога, кардиолога, невролога, стоматолога, ортопеда-травматолога, гинеколога, ЛОР-врача.

Лечение синдрома Дауна

Лечения синдрома Дауна не существует. Пациенты с синдромом Дауна, как правило, имеют достаточное количество медицинских проблем и состояний, которые могут потребовать помощи сразу после рождения, периодического лечения или длительного лечения в течение жизни. Сопутствующие пороки развития часто являются показанием к оперативному лечению.

Дети нуждаются в постоянном внимании и уходе, физической (ЛФК) и психологической реабилитации. Для повышения мышечной силы, улучшения осанки и равновесия назначается физиотерапия. Проблемы с речью помогает решить логопед. Многие пациенты вынуждены прибегать к использованию слуховых аппаратов, очков для коррекции зрения, ортодонтических конструкций, повязок, которые помогают двигаться, носить ортопедическую обувь. Пациенты с синдром Дауна склонны к ожирению, поэтому большое внимание следует уделять достаточной физической активности и сбалансированному питанию.

С целью коррекции нарушений речевого развития и связанных с ними трудностей обучения применяют ноотропные препараты. Гиперактивность, проблемы импульсивности и раздражительности могут стать показаниями для назначения психотропных препаратов. Кроме того, применяют лекарства, направленные на улучшение обменных процессов и двигательной активности.

В каждом возрастном периоде внимание родителей и врачей должно быть направлено на коррекцию определенных состояний.

В неонатальном периоде (до 1 месяца) и на первом году жизни оценивается наличие пороков развития сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, а также функция щитовидной железы. В возрасте 1-5 лет контроля требуют нарушения сна, запоры, нестабильность шейного отдела позвоночника, задержка развития моторики через пониженный тонус мышц. В более старшем возрасте (5-13 лет) в коррекции нуждаются нарушения сна, запоры, поражения кожи, поведенческие расстройства, трудности в обучении, развитие памяти, коммуникация, начинается период полового развития. Пубертатный период сопровождается проблемами с поведением, дефицитом или задержкой когнитивных навыков и коммуникации, вопросами сексуального поведения, поведенческими изменениями. Во взрослом возрасте также сохраняются проблемы со сном, запоры, нарушения зрения и слуха.

Осложнения

Примерно у половины детей с синдромом Дауна диагностируются пороки сердца, наиболее часто встречаются дефект межжелудочковой перегородки, общий открытый атриовентрикулярный канал, тетрада Фалло и фиброэластоз. Сужение носо- и ротоглотки, евстахиевой трубы, наружного слухового прохода из-за недоразвитости средней части лица приводит к тому, что у многих детей с синдромом Дауна наблюдается апноэ – эпизоды полной или частичной остановки дыхания во сне, сопровождающиеся нарушением вентиляции и снижением уровня кислорода в крови.

Со стороны органов пищеварения характерны срыгивания, вздутие желудка, запоры.

Очень высок риск инфекций, особенно дыхательных путей. Синдром часто сопровождают болезни глаз – врожденная катаракта, нистагм, косоглазие, глаукома, кератоконус, блефарит и недостаточность носослезных протоков. Недостаточность или обструкция носослезного канала повышает риск развития конъюнктивита, слезотечения. Из-за частых отитов затруднен отток жидкости из среднего уха, что увеличивает риск потери слуха. Повторные отиты становятся причиной кондуктивной тугоухости и, как следствие, – нарушения речевой функции.

У детей с синдромом Дауна могут развиться сколиоз, дисплазия тазобедренных суставов, подвывих или вывих бедра, неустойчивость коленной чашечки. Из-за аномального строения коллагеновых волокон наблюдается слабость связочного аппарата, приводящая к гипермобильности, неустойчивости суставов, их чрезмерной подвижности.

Профилактика синдрома Дауна

Профилактики синдрома Дауна не существует. Парам, планирующим рождение ребенка, рекомендуют не откладывать беременность на поздний возраст, проходить пренатальный скрининг и генетическое консультирование.

Источники:

1. Григорьев К.И. и др. Синдром Дауна: коморбидность и программные цели в работе врача-педиатра с такими детьми // Трудный пациент. – 2017. – №1–2. – Т 15.
2. Сапожникова Т.В. Психолого-педагогическое сопровождение детей с синдромом Дауна и их семей в условиях реабилитационного центра: учебно-методическое пособие / Т.В. Сапожникова, Н.А. Першина, Н.А Щигрева. – Бийск, 2019. – 311 с.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

• Проктит

  15857 16 Марта

• Болезнь кошачьих царапин

  15870 16 Марта

• Нейрофиброматоз

  2556 09 Марта

Показать еще

Трисомия

Поздняя беременность

Недоразвитие мозга

Гипертелоризм

Заячья губа

Волчья пасть

Синдром Патау

Синдром Патау: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Судороги

Гипопигментация

Умственная отсталость

Фенилкетонурия

Фенилкетонурия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Умственная отсталость

Судороги

Мышечная атаксия

Апноэ

Сколиоз

Эпилепсия

Синдром Ретта

Синдром Ретта: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Цистит

Поллакиурия

Учащенное мочеиспускание

Уреаплазмоз

Уретрит

Уретрит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Отравление

Энтерит

Гастрит

Рвота

Диарея

Обезвоживание

Боль в животе

Интоксикация

Токсикоинфекции пищевые

Токсикоинфекции: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Подписаться

Синдром Определение и значение — Merriam-Webster

синдром ˈsin-ˌdrōm 

также

-drəm 

1

: группа признаков и симптомов, которые возникают вместе и характеризуют определенное отклонение или состояние

2

: набор одновременных вещей (таких как эмоции или действия), которые обычно формируют идентифицируемый шаблон

Знаете ли вы?

Сочетая два своих греческих корня, синдром означает в основном «бегущие вместе». Поэтому при диагностике состояния или заболевания врачи склонны искать группу симптомов, существующих вместе. Пока набор симптомов остается загадочным, его можно назвать специфическим синдромом. Но если это имя используется какое-то время, оно может стать постоянным названием состояния, даже после того, как будет найдена основная причина. Итак, сегодня у нас Синдром Дауна, синдром приобретенного иммунодефицита, синдром Аспергера, синдром запястного канала, синдром хронической усталости, синдром Туретта, синдром больного здания, и многие другие. А поскольку психические состояния часто имеют физические причины, синдром используется как в психологии, так и в медицине.

Примеры предложений

Недавние примеры в Интернете Это может быть признаком генетического расстройства под названием Линч 9. 0023 синдром , который повышает риск развития рака матки и других видов рака, говорит доктор Баккум-Гомез. — Стефани Долгофф, Good Housekeeping , 3 ноября 2022 г. Иногда его называют синдромом Диогена , хотя Диоген Синопский якобы жил из бочки, а не из транспортного средства. — Кваме Энтони Аппиа, New York Times , 25 октября 2022 г. Карлуччи удалили фаллопиевы трубы в январе во время тотальной гистерэктомии после положительного результата теста на генетическое заболевание, называемое Линчем 9.0023 синдром , который увеличил риск многих видов рака, в том числе рака яичников. — Кайла Рассел, CNN , 3 марта 2023 г. И их популяция сокращается с угрожающей скоростью: болезнь, называемая синдромом белого носа , уничтожила более 90 процентов популяции трех североамериканских видов летучих мышей за последнее десятилетие. — Эмма Ферингер Мерчант, 9 лет.0023 ПРОВОДНАЯ , 11 фев. 2023 По словам ее матери, у Куглер была редкая наследственная предрасположенность к раку, называемая синдромом Ли-Фраумени . — Боб Голдсборо, Chicago Tribune , 25 января 2023 г. В конце концов Дафне поставили диагноз состояния, называемого синдромом гамартомы PTEN , которым страдают менее 400 из 74 миллионов детей в Америке. —Эли Кахан, 9 лет0023 Новая Республика , 17 января 2023 г. Он родился с врожденным заболеванием под названием синдром Кабуки , которое поражает опорно-двигательный аппарат. — Дайан Белл, обозреватель, San Diego Union-Tribune , 10 января 2023 г. Между тем, моллюски также страдают от болезни, называемой синдромом увядания , которая может поражать пищеварительные органы морского ушка. —Кортни Линдер, Глория Доусон, Дэн Шепли, 9 лет0023 Популярная механика , 5 января 2023 г. Узнать больше

Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных онлайн-источников новостей, чтобы отразить текущее использование слова «синдром». Мнения, выраженные в примерах, не отражают точку зрения Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв.

История слов

Этимология

Новая латынь, от греческого syndromē комбинация, синдром, от syn- + dramein бежать — больше на дромадере

Первое известное использование

1541, в значении, определенном в смысле 1

Путешественник во времени30

4 Путешественник во времени30 Первое известное использование синдрома

было в 1541 г.

Посмотреть другие слова того же года синдиплоидия

синдром

Синдиоцерас

Посмотреть другие записи поблизости

Процитировать эту запись «Синдром.»

Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/syndrome. По состоянию на 18 марта 2023 г. существительное

синдром ˈsin-ˌdrōm

: группа признаков и симптомов, которые встречаются вместе и характеризуют конкретное отклонение или состояние существительное

синдром

ˈsin-ˌdrōm также -drəm

: группа признаков и симптомов, которые встречаются вместе и характеризуют определенную аномалию

Нглиш: Перевод , синдром , для говорящих на испанском языке

Британский английский: Перевод , синдром , для говорящих на арабском языке

Последнее обновление: 7 марта 2023 г. — Обновлены примеры предложений

Подпишитесь на крупнейший словарь Америки и получите тысячи дополнительных определений и расширенный поиск без рекламы!

Merriam-Webster без сокращений

лакуна

См. Определения и примеры »

Получайте ежедневно по электронной почте Слово дня!

---

Старая добрая викторина

• виноградная дробилка маслобойка
• стиральная машина мышеловка

Проверьте свой словарный запас с помощью нашей викторины из 10 вопросов!

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ

Сможете ли вы составить 12 слов из 7 букв?

ИГРА

Диагнозы, синдромы и болезни: проблема представления знаний

• Список журналов
• AMIA Annu Symp Proc
• v. 2003; 2003 г.
• PMC1480257

AMIA Annu Symp Proc. 2003 г.; 2003: 802.

, MD, ¹ , MD, ^{1, 2} , MD, ¹ , MD, ^{1, 2} and , PhD ¹

Author information Copyright and Информация о лицензии Отказ от ответственности

Несмотря на широкое распространение, термины «синдром», «заболевание» и «диагноз» иногда используются неправильно и двусмысленно, что усложняет представление медицинских знаний. Приведенные определения и наглядные примеры будут полезны разработчикам диагностических экспертных систем.

Представление медицинских знаний — очень сложная задача. Неправильное использование терминов «синдром», «болезнь» и их отношения к «диагнозу» — одна из трудностей, с которыми приходится сталкиваться медицинским информатикам, особенно при разработке экспертных систем для поддержки диагнозов. Несмотря на повсеместное распространение в медицинском и непрофессиональном дискурсе, термин «болезнь» не имеет однозначного общепринятого определения. Однако большинство из тех, кто использует этот термин, позволяют себе комфортное заблуждение, что все знают, что оно означает.

По этому вопросу удалось найти лишь скудную и разрозненную литературу.

Будут обсуждаться различные концепции о том, «какие типы состояний можно назвать заболеванием». Будут показаны «неортодоксальные» способы использования терминов «болезнь» и «синдром», а также их различные взаимосвязи.

Иллюстративные кейсы будут использоваться для представления потенциально неоднозначных ситуаций, возникающих при представлении медицинских знаний в экспертных системах.

Диагностические категории (заболевания и большинство синдромов) — это просто понятия. Они оправданы только в том случае, если они обеспечивают полезную основу для организации и объяснения сложности клинического опыта, чтобы сделать выводы об исходе и если они определяют решения о лечении.

Синдром представляет собой распознаваемый комплекс симптомов и физических признаков, указывающих на конкретное состояние, прямая причина которого не обязательно понятна. Таким образом, на практике врачи называют печально известный «вирусный синдром» как таковой из-за неопределенности в отношении легиона вирусных агентов, вызывающих заболевание. Как только медицинская наука идентифицирует возбудитель или процесс с достаточно высокой степенью достоверности, врачи могут называть этот процесс болезнь , а не синдром. Синдром кожно-слизистых лимфатических узлов превратился в синдром Кавасаки, который, в свою очередь, превратился в болезнь Кавасаки; последнее является собственно заболеванием, а не синдромом, в силу его четко идентифицируемых диагностических признаков и прогрессирования заболевания, а также реакции на специфическое лечение.

Альберт и др. ¹ перечислил шесть общих взглядов или концепций о том, какие типы состояний можно назвать болезнью. Эти взгляды варьируются от номинализма и культурно-релятивистских теорий (т. е. некоторые условия становятся болезнью, когда профессия или общество называют их таковыми) до взгляда на «реализм болезни» (объективно доказуемый отход от адаптивного биологического функционирования). Последняя модель лучше всего подходит для современного состояния медицины; в нем подчеркивается, что клинические признаки и симптомы не составляют болезнь и что только после четкого определения причинных механизмов мы можем сказать, что мы «действительно» обнаружили болезнь.

Медицинская литература, даже из государственных организаций и учреждений, уполномоченных внедрять стандарты, изобилует вводящими в заблуждение утверждениями, такими как «синдром — это болезнь…», «синдром указывает на конкретную болезнь…» и «синдром болезни Лайма» (это неуместно применять термин «синдром» к болезни Лайма, поскольку ее возбудитель известен).

Некоторые синдромы, такие как «сердечная недостаточность», являются полезными медицинскими понятиями, но не являются диагнозами, в то время как более специфические синдромы, такие как «застойная сердечная недостаточность» или «правожелудочковая недостаточность», являются диагнозами ² .