Признак инфаркта: Признаки инфаркта: это должен знать каждый!

Содержание

признаки, симптомы, причины и виды инфарктов

Инфаркт миокарда: признаки, симптомы, причины и виды инфарктов

Cлово «инфаркт» происходит из латинского языка и означает прекращение тока крови к участку какого-либо органа, вследствие чего нарушается его питание и происходит гибель клеток. Не все знают, что инфаркт может возникнуть в разных органах: например, в кишечнике или в почках. Но из-за распространенности сердечно-сосудистых заболеваний, конечно, наиболее известен такой диагноз как «инфаркт миокарда». Он возникает вследствие тромбоза или спазма коронарных сосудов – когда нарушается питание сердечной мышцы (миокарда). При обширном повреждении клетки сердца погибают, на их месте образуется некроз, который со временем замещается соединительной тканью с формированием рубца.

Еще пару столетий назад об инфаркте миокарда мало что знали. Его проявления были скорее медицинским казусом, чем распространенной болезнью. Объяснение тому — короткая жизнь наших предков. Возможно, если бы они доживали хотя бы до 50-60 лет, то ученые того времени подробно описали бы инфаркт в своих трудах…

За последние 20 лет, благодаря внедрению новых методов диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, кардиологам удалось снизить смертность от инфаркта. К примеру, в столице России, Москве, цифра уменьшилась вдвое: с 7145 случаев в 2012 году до 3865 в 2016ом. Однако, практикующие врачи говорят о том, что проблема до сих пор стоит очень остро, а многие статистические данные не отражают всей правды.

Увы, инфаркт миокарда во всем мире занимает первое место среди «виновников» внезапной смерти и потери трудоспособности. Он «молодеет» и не щадит ни мужчин, ни женщин. Правда, «слабый пол» сталкивается с этой болезнью в более зрелом возрасте – в постменопаузе: когда выработка женским организмом гормона эстрогена, защищающего сердечно-сосудистую систему, резко снижается. По этой причине, во многих странах, в том числе в России, смертность от инфаркта миокарда выше именно среди женщин преклонного возраста.

Бум инфаркта миокарда ученые объясняют не только физиологическими факторами, но и стремительно ухудшающейся экологией.

Что «доводит» до инфаркта или факторы риска?

наследственная предрасположенность
курение
сахарный диабет
низкая физическая активность
стрессы, нервное перенапряжение
повышенная масса тела и ожирение
гипертония
повышенный уровень «плохого» холестерина
высокий уровень триглицеридов в крови (нейтральные жиры, поступающие в организм с пищей)
дефицит магния и калия
проживание в крупных городах — мегаполисах

Как распознать инфаркт миокарда?

Типичная картина приступа инфаркта миокарда: сильная боль за грудиной. Эту боль пациенты описывают как непереносимую, жгучую, острую, раздирающую. Иногда она отдает в левую руку, лопатки, нижнюю челюсть. Болевой синдром длится более 15-20 минут и не купируется повторным приемом нитроглицерина. Артериальное давление в период приступа повышено, затем умеренно или резко снижается по сравнению с исходным, отмечается тахикардия, аритмия.

Однако, так инфаркт миокарда проявляется не всегда. К примеру, люди, страдающие диабетом часто переносят инфаркт без боли – так называемая “безболевая ишемия” или “безболевой инфаркт миокарда”. Тем не менее, клетки пораженной части миокарда начинают отмирать уже спустя 20 – 40 минут с момента прекращения кровотока в артерии…

Точный диагноз сможет поставить доктор после оценки электрокардиограммы (ЭКГ) и проведения ряда других исследований.

Сколько лиц у инфаркта миокарда?

Инфаркт миокарда искусный притворщик. Не редко он проявляется симптомами, похожими на совсем другие заболевания! Его «любимые» маски:

Абдоминальный инфаркт (гастралгический): проявляется как проблема с желудком – болями в эпигастрии, в правой половине живота или правом подреберье. Сопровождается рвотой, диареей, вздутием живота, парезом желудочно-кишечного тракта с резким расширением желудка или кишечника.

Астматический инфаркт: характерных болей в грудной клетке не наблюдается. Скорее симптомы напоминают бронхиальную астму: тяжелое удушье, кашель с мокротой розового цвета. Такому приступу обычно сопутствуют падение артериального давления, аритмия или сердечный ритм галопа. Чаще всего эта форма возникает при повторных инфарктах миокарда.

Церебральный инфаркт: эта форма больше напоминает симптомы инсульта: потеря сознания и/или появление несвязной речи

Немая: безболевая. Чаще всего встречается у людей с сахарным диабетом. Может проявляться такими неспецифическими признаками, как одышка, повышенная утомляемость.

Несмотря на разнообразие клинических форм и способность вводить в заблуждение даже врачей, течение инфаркта миокарда четко делится на несколько этапов своего развития:

Предынфарктный: обычно проявляется как учащение и усиление приступов стенокардии, может продолжаться несколько часов, суток, недель.

Острейший: от развития ишемии до появления некроза миокарда, продолжается от 20 минут до 2 часов.

Острый инфаркт миокарда может длиться от 2 до 14 дней и частично сохраняет симптоматику острейшего состояния.

Подострый: продолжительность 4-8 недель.

Состояние больного стабилизируется, температура понижается, часто возникает иллюзия полного выздоровления

Период рубцевания: от 8 недель до полугода. В это время в зоне поражения сердечной мышцы формируется плотная рубцовая ткань, а сердце приспосабливается к новым условиям функционирования. Если рубец оказывается слишком большой или на его месте произошло выпячивание стенки сердца (аневризма), то способность органа перекачивать кровь резко снижается. Поэтому после периода рубцевания пациенту необходима грамотная реабилитация.

Хотя инфаркт миокарда является одним из серьезнейших состояний, статистика обнадеживает: 80% пациентов возвращаются к нормальной жизни! Конечно, при некоторых условиях: снижении факторов риска, соблюдении диеты и строгого соблюдения режима и рекомендаций врачей.

8 признаков предынфарктного состояния

Термин «предынфарктное состояние» часто используется врачами — но не всегда понятен обычным людям. А между тем, это жизненно важное время для больных, которым грозит инфаркт миокарда — период, когда сердечная мышца еще не повреждена и можно, выражаясь простыми словами, «отмотать назад» и не допустить фатальных последствий. Сегодня мы опишем 8 наиболее важных признаков предынфарктного состояния, потому что эту информацию должен знать каждый.

Что такое предынфарктное состояние?
Это период острого нарушения кровотока в коронарных сосудах (иначе — ишемии), когда сердечная мышца недополучает кислород. Некроза (отмирания клеток) еще нет, а значит, нет и инфаркта. Но риск его развития очень высок — человеку достаточно понервничать, перетрудиться на приусадебном участке или, например, забыть выпить таблетки для снижения давления.

Современные врачи называют предынфарктное состояние нестабильной стенокардией. Нестабильная — плохо прогнозируемая, непредсказуемая болезнь. Своеобразная «ходьба по минному полю».

Предынфарктное состояние очень индивидуально — у одного человека длится несколько часов, у другого — несколько дней или даже недель.

По медицинской классификации, нестабильная стенокардия может сохраняться до четырех недель. После состояние пациента либо улучшается (временно!) — либо развивается инфаркт миокарда. И второй вариант, к сожалению, случается куда чаще первого.

8 признаков предынфарктного состояния — что нужно знать
Заподозрить приближение инфаркта миокарда можно, если:

Участились и/или стали дольше приступы загрудинных болей, одышки, избыточной потливости, головокружения и слабости
Болевые приступы появляются при меньшей, чем обычно, физической нагрузке или даже в состоянии покоя
Боль стала иррадиировать (отдавать) в руку, спину, лопатку, живот, лицо с левой стороны
Хуже помогают лекарства, а эффект от таблеток с нитроглицерином слабый или отсутствует
Артериальное давление «скачет», несмотря на прием медикаментов от гипертонии
Боль в области сердца, однажды появившись, практически не исчезает. Она то обостряется, то затихает, сопровождается чувством нехватки воздуха, кашлем с клокотанием в груди
Сильно болит рука, поясница, живот, левая половина лица (или по отдельности ухо, челюсть, зубы) — но нет никаких объективных причин для этого (травмы, воспалительные процессы)
Беспокоит упорная изжога, длящаяся порой неделями даже при строгой диете и лечении желудка

На описанные симптомы стоит прежде всего обращать внимание людям, которые уже переносили инфаркт, страдают ишемической болезнью сердца, атеросклерозом, гипертонией — они находятся в группе риска.

Как действовать?
Подозрение на инфаркт — именно та ситуация, когда лучше проявить чрезмерную бдительность, чем упустить драгоценное время. Не откладывайте обращение к врачу. Несколько недель в больнице, безусловно, стоят спасенной жизни.

Самолечение (особенно спиртным или увеличением количества «сердечных» таблеток) не только бесполезно, но и опасно!

Тактика действий зависит от состояния. Если пациенту очень плохо (сильная боль и слабость, удушье), нужна «Скорая помощь». До приезда бригады не оставляйте больного одного, не позволяйте активно двигаться (лучшее решение — покой, постельный режим), расстегните узкую одежду, проветрите помещение, если душно.

Если состояние стабильное, но тревожные симптомы есть, и пациент хочет проверить сердце, нужно снять ЭКГ (электрокардиограмму), сдать лабораторные анализы и проконсультироваться с врачом-терапевтом или кардиологом. В «Консилиуме» есть все условия для полноценного информативного обследования — для записи обращайтесь в форму на сайте или по телефону.

Жизнь после сердечного приступа

Исследуйте и используйте свои возможности

У вас был сердечный приступ. Что теперь?

Неудивительно, что многие люди чувствуют себя напуганными, растерянными и подавленными после сердечного приступа. Сердечный приступ представляет собой событие, изменившее жизнь.

После лечения сердечного приступа вы, вероятно, получили инструкции и много информации от своего врача. Возможно, со временем вы попытаетесь понять, что произошло. Вы наверняка захотите узнать, что вы можете сделать, чтобы избежать проблем с сердцем в будущем.

Путь к выздоровлению непрост. Часто возникают вопросы, замешательство, неуверенность и даже страх. Получите ответы на свои вопросы и узнайте больше о том, чего ожидать.

5 способов предотвратить повторный сердечный приступ

Сделайте профилактику своим приоритетом

После первого сердечного приступа большинство людей проживают долгую и продуктивную жизнь. Тем не менее, около 20 процентов пациентов в возрасте 45 лет и старше переносят повторный сердечный приступ в течение пяти лет после первого.

Сделайте предотвращение еще одного сердечного приступа своим главным приоритетом. Вот пять вещей, которые вы можете сделать:

Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Некоторые лекарства могут значительно снизить риск другого сердечного приступа. Вот почему важно, чтобы вы понимали свои лекарства и принимали их правильно. Узнайте, как управлять своими лекарствами.

Посещайте последующие приемы. Посещение последующих приемов поможет вашим врачам следить за вашим состоянием и выздоровлением. Вы можете с пользой провести время с врачом, подготовившись к назначенному приему.

Участие в кардиологической реабилитации. Кардиореабилитация — это программа под наблюдением врача, призванная помочь вам восстановиться после сердечного приступа. Вы должны были получить направление на кардиологическую реабилитацию при выписке из больницы — если вы этого не сделали, спросите об этом своего врача. Узнайте больше о кардиореабилитации.

Получить поддержку. Чувствовать себя испуганным, подавленным или растерянным после сердечного приступа – это нормально. Поддержка со стороны близких или людей, которые также пережили сердечный приступ, может помочь вам справиться с ситуацией. Общайтесь с другими людьми, пережившими сердечный приступ, и лицами, осуществляющими уход, через нашу сеть поддержки.

Управляйте своими факторами риска. После сердечного приступа важно управлять факторами риска (такими как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет), принимая лекарства, бросая курить, употребляя здоровую пищу и ведя активный образ жизни. Узнайте больше об управлении факторами риска.

Узнайте о других изменениях образа жизни.

Написано редакцией Американской кардиологической ассоциации и проверено консультантами по науке и медицине. Ознакомьтесь с нашей редакционной политикой и персоналом.

Последняя проверка: 30 июня 2016 г.

Связанные статьи

Информационные бюллетени Answers by Heart: Образ жизни и снижение риска

Стенокардия (боль в груди) | American Heart Association

Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, вызванные тем, что сердечная мышца не получает достаточно крови, богатой кислородом. Это может ощущаться как давление или сдавливание в груди. Дискомфорт также может возникать в плечах, руках, шее, челюсти, животе или спине. Боль при стенокардии может даже напоминать расстройство желудка. Кроме того, некоторые люди не чувствуют боли, но имеют другие симптомы, такие как одышка или усталость. Если эти симптомы вызваны недостатком кислорода в сердечной мышце, это называется «аналог стенокардии».

Но стенокардия — это не болезнь. Это симптом основной проблемы с сердцем, обычно ишемической болезни сердца (ИБС), также известной как болезнь коронарных артерий (ИБС). Существует много типов стенокардии, включая стабильную, нестабильную, микрососудистую и стенокардию, вызванную спазмом в коронарных артериях. артерий (вазоспастическая или вариантная). Посмотреть анимацию стенокардии(ссылка открывается в новом окне)(ссылка открывается в новом окне).

Стенокардия обычно возникает из-за сужения или закупорки одной или нескольких коронарных артерий, что также называется ишемией.

Стенокардия также может быть симптомом коронарной микрососудистой болезни (МКЗ). Это заболевание сердца, которое поражает самые маленькие коронарные артерии сердца и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Узнайте больше об стенокардии у женщин.

В зависимости от типа вашей стенокардии существует множество факторов, которые могут вызвать боль при стенокардии. Симптомы также различаются в зависимости от типа стенокардии.

Типы стенокардии

Важно знать типы стенокардии и их различия.

Стабильная стенокардия
Нестабильная стенокардия
Микроваскулярная стенокардия
Вазоспастическая или вариантная стенокардия

Знайте свой риск развития стенокардии

Если вы подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний или ишемической болезни сердца, вы также подвержены риску стенокардии. К основным факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний и ишемической болезни сердца относятся:

Нездоровый уровень холестерина
Высокое кровяное давление
Курение
Диабет
Избыточный вес или ожирение
Метаболический синдром

Отсутствие физической активности
Нездоровое питание
Пожилой возраст (Риск увеличивается для мужчин после 45 лет и для женщин после 55 лет. )
Семейный анамнез ранних сердечных заболеваний

Диагностика

Любая боль в груди должна быть проверена врачом. Он или она захочет выяснить, является ли это стенокардией, и если это так, является ли стенокардия стабильной или нестабильной. Если он нестабилен, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, чтобы попытаться предотвратить сердечный приступ.

Ваш лечащий врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр, спросит о ваших симптомах и спросит о ваших факторах риска и вашей семейной истории болезней сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Ваш лечащий врач также задаст вам ряд вопросов, чтобы исключить наиболее важные или опасные для жизни возможности. Подумайте заранее, чтобы вы могли предоставить как можно больше информации. Вот несколько вопросов, которые вам могут задать:

Как долго у вас это заболевание?
По шкале от 1 (легкий) до 10 (критический), каков ваш уровень дискомфорта?
Какое поведение(я) провоцирует боль? Физическая активность? Принимать пищу?
Что снимает дискомфорт?

Распечатайте наш журнал стенокардии, чтобы отслеживать симптомы стенокардии.

Лечение стенокардии

Если ваш лечащий врач считает, что у вас нестабильная стенокардия или что ваша стенокардия связана с серьезным заболеванием сердца, он может порекомендовать следующие анализы и процедуры:

ЭКГ (электрокардиограмма)
Стресс-тест
Анализы крови
Рентген грудной клетки
Коронарная ангиография
Катетеризация сердца
Компьютерная томография Ангиография

Лечение стенокардии включает:

Определение причины
Кардиологические процедуры для открытия заблокированных артерий
Лекарства для поддержания просвета артерий
Лекарства для лечения других заболеваний и факторов риска, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет
Изменения образа жизни, включая здоровое питание и физическую активность
Кардиореабилитация (если вы соответствуете требованиям)

Эти процедуры помогут уменьшить боль и дискомфорт, а также уменьшить частоту приступов стенокардии. Они также предотвратят или снизят риск сердечного приступа и смерти за счет лечения основного сердечно-сосудистого заболевания, которое у вас может быть.

Не всегда боль в груди является признаком болезни сердца.

Другие состояния также могут вызывать боль в груди, например:

Легочная эмболия (закупорка легочной артерии)
Расслоение аорты (разрыв крупной артерии)
Легочная инфекция
Аортальный стеноз (сужение аортального клапана сердца)
Гипертрофическая кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы)
Перикардит (воспаление тканей, окружающих сердце)
Паническая атака

Узнайте больше:

Распечатайте лист для скачивания: Что такое стенокардия? (PDF)