Причины боли в тазобедренных суставах: Боль в тазобедренном суставе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

лечение и диагностика болей в Москве

Общее описание

Тазобедренный сустав, один из самых крупных суставов в человеческом теле, соединяет головку бедренной кости с вертлужной впадиной тазовой кости. Вместе с мышцами и связочным аппаратом он помогает осуществлять сложные движения в нижней конечности и обеспечивает прямохождение.

У здорового человека головка бедренной кости имеет шарообразную форму, а все поверхности, составляющие сустав покрыты гладкой хрящевой тканью. Внутрисуставная (синовиальная) жидкость заполняет полость сустава, снижая трение между суставными поверхностями, снабжая хрящевую ткань питательными веществами и дополнительно амортизируя нагрузку.

Основные причины болей в тазобедренном суставе

• Остеоартроз (коксартроз)
• Асептический некроз головки бедренной кости
• Остеоартрит, ревмо- остеоартриты, инфекционные остеоартриты
• Травма, в том числе перелом шейки бедренной кости
• Поражение связочного аппарата и окружающих тканей
• Боли после операции эндопротезирования сустава
• Патология поясничного отдела позвоночника

Диагностика

• рентгенография тазобедренного сустава — один из ключевых методов диагностики заболеваний тазобедренного сустава, позволяет оценить состояние костей, составляющих сустав и ширину суставной щели, снижение которой свидетельствует о повреждении хряща. В отдельных случаях могут потребоваться более сложные методы обследования.
• КТ/МРТ тазобедренного сустава и бедренной кости
• рентгенография, КТ/МРТ позвоночника
• лабораторная диагностика

Лечение боли в тазобедренном суставе в ФНКЦ ФМБА

Основная задача лечения боли в тазобедренном суставе – диагностика и устранение причины, вызывающей боль. Однако терапия, направленная на уменьшение болевого синдрома, начинается сразу же.

Подход к лечению боли в тазобедренном суставе комплексный и включает в себя работу мультидисциплинарной команды врачей: ортопеда-травматолога, реабилитолога, специалиста по лечению боли, физиотерапевта.

Ключевые методы лечения:

• консервативная терапия;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• мануальная терапия;
• лечебно-диагностические блокады;
• радиочастотная денервация (РЧД) тазобедренного сустава;
• протезирование тазобедренного сустава.

Консервативная терапия

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема обезболивающей терапии, исходя из причин заболевания, особенностей болевого синдрома, возможных противопоказаний и лекарственного взаимодействия. На протяжении всего лечения схема консервативной терапии корректируется в зависимости от клинической ситуации.

Инвазивные методы

Лечебная блокада

Лечебные блокады производятся путем введения анестетика в область периферического нерва или спазмированной мышцы. Блокада не только снимает боль, но и способствует расслаблению мышц, нормализации кровотока и улучшению трофики тканей.

Радиочастотная денервация (РЧД) тазобедренного сустава

Радиочастотная денервация (РЧД) тазобедренного сустава — современный и безопасный нехирургический метод, подходящий пациентам, для которых малоэффективны или невозможны другие методы лечения.

Когда используется эта методика

• При неэффективности лекарственной консервативной терапии — когда обезболивающие препараты, даже самые мощные, помогают недостаточно или не могут быть назначены из-за побочных действий;
• При длительном ожидании операции по замене сустава — часто пациент оказывается в ситуации, когда операцию приходится ждать больше нескольких месяцев. В этом случае проведение денервации (РЧД) позволяет уменьшить интенсивность боли и сделать ожидание операции более комфортным;
• При невозможности провести операцию по замене сустава — когда наличие тяжелых сопутствующих заболеваний или иные причины не позволяют выполнить хирургическую операцию по замене сустава, денервация (РЧД) тазобедренного сустава является самой эффективной и безопасной альтернативой;
• После операции по замене сустава, если осталась боль — иногда даже успешно проведенная хирургическая операция по замене сустава не приводит к полному исчезновению боли. В этом случае денервация (РЧД) тазобедренного сустава может существенно облегчить состояние пациента и не допустить формирования хронического болевого синдрома;

Как проводится денервация (РЧД) тазобедренного сустава

После стандартного осмотра специалистом-алгологом, дополнительного обследования и диагностики в случае необходимости, принимается решение о проведении денервации (РЧД) тазобедренного сустава.

• Процедура выполняется амбулаторно. В стерильных условиях врач под контролем ультразвука проводит специальные иглы в места прохождения мелких чувствительных нервов тазобедренного сустава. После того, как врач убеждается, что кончик иглы находится строго в нужном месте, вводится местный анестетик, чтобы денервация прошла безболезненно. После этого через канал иглы вводится тонкий электрод, который подключается к радиочастотному генератору и кончик иглы нагревается до заданной температуры. Пациент, как правило, не испытывает при этом дискомфорта, самым болезненным моментом процедуры является обычный укол.
• В некоторых случаях сначала выполняется лечебно-диагностическая блокада для того чтобы определить, насколько методика будет эффективна для данного конкретного случая. В стерильных условиях под контролем рентгенографической системы иглы прецизионно устанавливаются к нервам, иннервирующим сустав. Для уменьшения дискомфорта все манипуляции проводятся с применением местной анестезии.
  После установки игл вводят небольшое количество анестетика, прерывая болевую импульсацию из пораженного сустава.

Лечение тазобедренного сустава в Воронеже

Боли в тазобедренном суставе: причины отклонения

Боль в тазобедренном суставе относится к распространенным явлениям, связанным с постоянной нагрузкой. Причины, из-за которых болит тазобедренный сустав, связаны с патологиями в самом сочленении или окружающих его тканях. Без диагностики невозможно определить источник отклонения, возникновения болевого синдрома требует консультации врача.

Патологические источники дискомфорта

Боли в тазобедренном суставе возникают по разнообразным причинам, основные из них представлены:

1. Переломом костных тканей бедра – часто диагностируется у пациентов пожилого возраста. Выздоровление требует большого промежутка времени, патология может осложниться образованием тромбов и проникновением инфекции в проблемный участок. Весь период восстановления проходит с ограничением амплитуды движений в пораженной конечности.
2. Асептическим некрозом – наблюдается в головке бедра, возникает из-за разрушения сустава под влиянием недостаточной циркуляции крови. Характеризуется прогрессирующим и выраженным болевым синдромом, дискомфорт усиливается при попытках опереться на больную ногу или в момент ходьбы.
3. Патологиями поясничного отдела позвоночного столба – болеть тазобедренный сустав может из-за заболеваний позвоночника. Отклонение вызывает иррадиацию неприятных ощущений в пораженную нижнюю конечность.
4. Остеоартритом – образуется при разрушении структурных единиц сочленения. Кроме боли в тазобедренном суставе, наблюдается дискомфорт в паховой области и бедре. Усиление неприятных ощущений отмечается при передвижении и опоре на проблемную ногу.
5. Бурситом – воспалительный процесс в вертлужной сумке вызывает болезненность в ягодице. Ощущения усиливаются при попытках пациента лежать на больном боку.

Травматические причины

Болеть тазобедренный сустав способен при наличии:

1. Врожденного вывиха бедра – патология возникает в сложных родах или в момент внутриутробного развития. Основным признаком заболевания у детей служит укорочение одной из ножек, защемление нерва. Без лечения возникает риск осложнений травмы, который остаются с пациентом на всю жизнь.
2. Травматического вывиха – болеть в области тазобедренного сустава может при попытках движения, нахождения в сидячем или стоячем положении. Над проблемным участком возникает покраснение, гематома. Попытки заняться спортом приводят к ухудшению состояния, дальнейшему развитию патологических изменений.
3. Перелома шейки бедра – заболевание часто регистрируется у женщин старше 60 лет. Источником проблемы считается случайное падение, удар. При переломе возникает сильный болевой синдром, состояние ухудшается при попытках передвижения. На месте поражения образуется гематома, отечность тканей, поврежденная конечность укорачивается, пациент начинает хромать. Травма приводит к ущемлению нерва, потере чувствительности и посторонним щелчкам в сочленении.
4. Ушиба – боль в районе тазобедренного сустава умеренная, усиливается при ходьбе. В горизонтальном положении неприятные симптомы исчезают. Патология развивается у людей, склонных к падениям. Возникшая при ушибе хромота быстро проходит. Состояние встречается в редких случаях.

Любое из указанных состояний требует визита в медицинский центр. Врач определит источник болевого синдрома, подберет лучшую схему терапии. Самоизлечение в большинстве случаев невозможно, а игнорирование патологического процесса может стать причиной серьезных осложнений и необходимости замены собственного сустава на искусственный аналог с продолжительным процессом реабилитации.

Номер для записи и консультаций:

+7 (473) 210-03-21 Заказать звонок

Запишитесь на удобное время онлайн!

Запись онлайн

Боль в бедре

Существует множество состояний здоровья человека, которые приводят к появлению боли в бедре. Некоторые из них являются врожденными, другие формируются с возрастом. Причинами болей в бедре могут быть инфекционные заболевания, туберкулез кости.

Наиболее часто боль в бедре связана с болью в тазобедренном суставе.

Причинами болей в тазобедренном суставе являются:

• повышенная нагрузка на сустав,

• травматизация сустава, избыточный вес,

• гормональные нарушения,

• обменные нарушения, возраст,

• генетическая предрасположенность.

Самые распространённые заболевания, дающие боль в тазобедренном суставе — это коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и межпозвонковая грыжа.

Характер болей и развитие

1. При артрозе тазобедренных суставов ранним и самым чувствительным признаком заболевания является ограничение внутреннего поворота при согнутом тазобедренном суставе и боль в бедре. Как правило, боль идет от верхней части бедра и отдает в колено, что особенно чувствуется при ходьбе. Часто усиливается при стоянии на одной ноге (на пораженной стороне). Характерен механический ритм болей, то есть их возникновение в вечерние часы под влиянием дневной нагрузки и стиханием в период ночного отдыха. Такие боли указывают на то, что уже произошло снижение амортизационных свойств хряща и костно-суставной поверхности к нагрузкам. По ночам могут беспокоить тупые боли, связанные с венозным стазом в субхондральной кости и повышением внутрикостного давления. При ходьбе эти боли обычно исчезают.

2. Вторичные изменения кости с субхондральным склерозом, остеофитами и сужение межсуставной щели при прогрессировании заболевания кроме болей, связанных с движением, вызывают деформацию суставов, ограничение объема движений, хрусту, ощущению щелканья в суставе.

3. При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника боль в суставе усиливается при нагрузке или движении (например, подъем из сидячего положения, стояние, ходьба, вставание на носки) и ощущается, прежде всего, в паховой области. Однако она может иррадиировать по передней и боковой поверхности бедра, в ягодицы, в переднюю часть колена, изредка по передней поверхности голени вплоть до голеностопного сустава. Выпадение межпозвонковых дисков могут вызывать боль в паху. Резкий характер и усиление при натяжении (кашле + дополнительная боль в спине) позволяют установить его природу.

 

 

4. Вертельный бурсит вызывает локальную боль и болезненность над вертелом, иногда иррадиирует вниз по боковой поверхности бедра. Он особенно болезненен при лежании на больном боку. Боль при седалищно-ягодичном бурсите ощущается в основном сзади и усиливается, когда пациент сидит.

5. Фиброз суставной капсулы ведет к сдавлению нервных окончаний, что приводит к появлению болей при определенных движениях, связанных с растяжением капсулы.

6. Постоянные боли при любом движении в суставе может вызывать рефлекторный спазм близлежащих мышц. Напряжение в паху обычно является последствием спортивной травмы и усиливается при стоянии на пораженной ноге.

Рекомендации

При болях в бедре огромное внимание придается уменьшению нагрузки на сустав. Выполнять работу по дому лучше в положении сидя, полы мыть только шваброй, а не в наклон, высота стула и унитаза должна быть достаточная, в ванной комнате лучше установить поручни, чтобы было легче подниматься. Использование трости при коксартрозе позволяет снизить нагрузку по вертикальной оси на суставы. Трость необходимо носить в руке противоположной пораженному суставу.

Лечение

В лечебно-восстановительном центре «ОДА» применяется комплекс лечебных мероприятий для купирования болей в бедре. Мы воздействуем на все звенья развития заболевания.

1. Мощный обезболивающий эффект оказывает лазеротерапия. Людям пожилого возраста и пациентам, которым противопоказаны электропроцедуры в ЛВЦ «ОДА» могут предложить магнитотерапию.

2. Вытяжение суставов на компьютерной кровати «ОРМЕД». Вытяжение сустава осуществляется дозировано, проводится 10-12 процедур, в течение которых значительно улучшается кровоснабжение сустава, увеличивается межсуставная щель.

3. Электрофорез с литием стимулирует клеточный иммунитет, повышает функцию лимфоцитов, обладает антигистаминным действием. При проведении электрофореза с литием при заболеваниях суставов было обнаружено усиление выработки коллагена, который идет на постройку хрящевой ткани больного. Особенно эффективен электрофорез с литием при наличие остеофитов.

Новейшая аппаратура, применяемая в центре «ОДА» устраняет причины, влияющие на развитие заболевания, современные лекарственные препараты тормозят разрушение суставного хряща и восстанавливают функцию пораженного сустава. 

Причины болей в тазобедренном суставе

Почему болит тазобедренный сустав, что делать при возникновении болей? Эти вопросы актуальны для многих людей. Болевой синдром в этой области может быть вызван различными причинами.

Причины болей в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе может быть вызвана причинами травматического и нетравматического характера. Отличительной особенностью травматических болей является их резкое появление, всегда связанное с определенными факторами, вызывающими увеличение нагрузки. В этом случае необходимо сразу обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.

Нетравматические причины, по которым болит тазобедренный сустав, очень разнообразны. Как правило, к ним относятся различные заболевания:

• остеоартрит
• остеоартроз
• инфекционные артриты
• нарушение кровоснабжения
• осложнения системных заболеваний

Если возникают нетравматические боли в тазобедренном суставе, лечение обязательно проводится после тщательной диагностики и выявления причинных факторов развития болезни.

Самыми опасными причинами болей в области тазобедренного сустава является перелом и асептический некроз головки бедра.

Перелом бедренной кости или шейки бедра плохо поддается лечению. В результате существенно снижается активность человека. В пожилом возрасте единственной возможностью восстановления подвижности и нормальной жизнедеятельности, подчас, является протезирование сустава. Асептический некроз головки шейки бедра приводит к разрушению сустава, так как прекращается его кровоснабжение. Такое состояние возникает как осложнение на некоторые заболевания (тромбоз) или прием гормональных лекарственных препаратов.

Частой причиной возникновения боли в тазобедренном суставе являются артриты (ревматоидный артрит, остеоартрит) и артрозы (коксартроз). О развитии артрита может свидетельствовать боль в паховой области, иннервирующая в боковую и переднюю часть бедра. Боль в тазобедренном суставе ночью или во время покоя может увеличиваться, на ее интенсивность не влияет положение тела в пространстве (не возможно найти удобное положение, при котором боль уходит). Коксартроз (артроз тазобедренного сустава), является одной из самых частых причин возникновения болевого синдрома. В отличие от артритов, заболевание развивается постепенно, в течение нескольких месяцев, на начальных этапах практически не беспокоя больного.

При малейших болях в области тазобедренного сустава необходимо обращаться к врачу, так как развитие заболевания без лечения может стать причиной полного разрушения тканей.

Боль в тазобедренном суставе

   Тазобедренный сустав – самый крупный из суставов. На него приходится основная нагрузка при беге, ходьбе, даже в положении сидя тазобедренный сустав испытывает значительные нагрузки. Мощный мышечно — связочный аппарат, окружающий сустав, обеспечивает его нормальное функционирование. При прыжках, падениях, при поднятии тяжестей, быстром беге нагрузка на тазобедренный сустав существенно возрастает, возрастает и риск его повреждения. В неблагоприятных условиях  — переохлаждения, малоподвижность, перегрузка, инфекции – мышцы, связки, сам сустав могут быть подвержены различным заболеваниям.

    Не смотря на  мощные кости и связки, переломы костей бедра, таза, вывих, повреждение связок тазобедренного сустава происходит достаточно часто. Травматические повреждения значительно ограничивают движение в суставе, в том числе из-за боли, и требуют немедленного врачебного вмешательства. Поражение суставных поверхностей в результате артрозов, бурсита (воспаление суставной сумки), тендинита (воспаление сухожилий) может развиваться постепенно, и в начале процесса ограничивается появлением периодических болей в области  сустава.

   Боли в области тазобедренного сустава могут быть и отражением процессов в других областях тела. Осложнения остеохондроза, грыжи межпозвоночного диска, паховая грыжа, невралгия кожного нерва бедра и ряд других заболеваний сопровождается болезненными ощущениями в тазобедренном суставе. Воспалительные процессы  в суставе – ревматоидный артрит, системная красная волчанка — нельзя оставлять без целенаправленной противовоспалительной терапии.  Сопутствующие симптомы – ограничение движений в суставе, хромота, распространение болей в пах, в ногу, повышение температуры, недомогание, указывают на наличие общего заболевания и необходимость обратиться к врачу.

  В клинике «Элеос» мы предлагаем Вам консультации квалифицированных специалистов – невролога, травматолога, терапевта. Своевременное и полное обследование, постановка диагноза и комплексное лечение в клинике помогут восстановить работоспособность и вернуться к здоровой жизни.

Что такое отстеоартроз и как с ним бороться

(информация для людей, страдающих артрозом)

ЧТО ТАКОЕ ОСТЕОАРТРОЗ ?

Остеоартроз — очень распространенное заболевание суставов, которым страдают около 80% нашего населения в возрасте 50-60 лет, но иногда оно проявляется и раньше, в 30-летнем возрасте. При остеоартрозе в первую очередь поражается суставной хрящ. Как известно, сустав образован суставными поверхностями костей, покрытыми хрящевой тканью. При различных движениях хрящ выполняет роль амортизатора, уменьшая давление на сочленяющиеся поверхности костей и обеспечивая их плавное скольжение друг относительно друга. Хрящ состоит из волокон соединительной ткани, рыхло расположенных в матрице. Матрица — это желеподобная субстанция, образованная специальными соединениями — гликозамингликанами. За счет матрицы осуществляется питание хряща и восстановление поврежденных волокон. Подобное строение делает хрящ похожим на губку — в спокойном состоянии он впитывает жидкость, а при нагрузке выдавливает ее в суставную полость, обеспечивая как бы «смазку» сустава.

В течение жизни хрящ гибко реагирует на стереотипные, тысячи раз повторяющиеся толчки при некоторых видах работ или беге, прыжках и т.п. Эта постоянная нагрузка приводит к старению и разрушению части волокон, что в здоровом суставе восполняется синтезом такого же количества новых волокон. Остеоартроз развивается при нарушении равновесия между образованием нового строительного материала для восстановления ткани хряща и разрушением. Возникает своего рода, менее ценная структура хряща, способная впитывать меньшие объемы воды. Хрящ становится более сухим, ломким, и в ответ на нагрузку его волокна легко расщепляются. По мере прогрессирования артроза, слой хряща, покрывающий суставные поверхности, становится все тоньше, вплоть до полного разрушения. 

Вместе с хрящом изменяется и костная ткань под ним. По краям сустава формируются костные выросты, как бы компенсирующие потерю хряща за счет увеличения суставных поверхностей. Это является причиной деформаций суставов при артрозе. В народе подобное состояние называют «отложение солей», что является просто неграмотным названием артрозной болезни.

КАКИЕ ФАКТОРЫ ПРИВОДЯТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ОСТЕОАРТРОЗА?

Какой-то одной причины, приводящей к развитию данного заболевания, по видимому, не существует. Имеет значение ряд факторов, так или иначе ослабляющих хрящ, вредное воздействие которых на протяжении жизни суммируется и в итоге приводит к развитию артроза. Начало заболевания в этой ситуации можно охарактеризовать как неблагоприятное стечение обстоятельств, причем у каждого человека эти обстоятельства различны. Тем не менее можно выделить ряд факторов, наличие которых повышает риск развития артроза.

1. СТАРЕНИЕ — С возрастом хрящ становится менее эластичным и утрачивает свою cопротивляемость нагрузке. Это не значит, что у всех людей в старости развивается артроз. Но при наличии других предрасполагающих факторов, с возрастом риск заболеть повышается.

2. ВРОЖДЕННЫЕ ОСОБЕННОСТИ — В настоящее время широко распространен синдром дисплазии соединительной ткани. Это врожденная слабость соединительной ткани, проявляющаяся повышенной подвижностью суставов, ранним развитием остеохондроза, плоскостопием. При не соблюдении определенного двигательного режима, это состояние может приводить к развитию артроза в молодом возрасте.

Другая довольно частая врожденная аномалия — полный или неполный вывих тазобедренного сустава (именно поэтому проводятся профилактические осмотры новорожденных сразу после рождения), который, если он неправильно вправлен или неверно лечился, приводит с возрастом к тяжелой форме остеоартроза тазобедренного сустава.

3. ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ — Доказано, что предрасположенность к узелковой форме артроза с поражением многих суставов передается по наследству. У женщин, мать которых страдала этой формой артроза, риск заболеть повышен.

4. ТРАВМЫ — Способствовать развитию артроза могут сильные одномоментные травмы, сопровождающиеся ушибом, переломом, вывихом, повреждением связочного аппарата сустава, или повторяющаяся микротравматизация сустава. Микротравматизация является причиной развития артроза у работников ряда профессий и профессиональных спортсменов. Примером может служить развитие артроза коленного сустава у шахтеров, футболистов; артроз локтевых и плечевых суставов у работающих с отбойным молотком; артроз мелких суставов кистей у секретарей — машинисток, ткачих; артроз голеностопных суставов у балерин; артроз суставов рук у боксеров и т.д.

5. СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ — Любые нарушения обмена веществ, эндокринные расстройства способствуют развитию артроза. Артроз чаще развивается у тучных людей, у больных сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, у женщин в климактерическом периоде. Различные нарушения кровообращения в конечностях, такие как варикозная болезнь вен, атеросклероз, так же способствуют развитию артроза.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ОСТЕОАРТРОЗ?

Первым симптомом, заставляющим обратится к врачу, является боль в суставе. Интенсивность боли может быть различной — от резко выраженной, ограничивающей подвижность сустава, до умеренной, возникающей лишь при определенных движениях.

Причиной сильной боли, как правило, является реактивное воспаление сустава (так называемый синовит) или воспаление окружающих сустав тканей (мышц, сухожилий, сумок). Воспаление в суставе возникает за счет того, что кусочки разрушенного хряща попадают в суставную полость и раздражают синовиальную оболочку сустава. Воспалительная боль достаточно выраженная, усиливается при любых движениях в суставе, а так же возникает в покое во 2-ой половине ночи. При воспалении окружающих сустав тканей (сухожилий, сумок), боль усиливается при выполнении определенных движений, имеются болезненные точки в области сустава, характерны «стартовые» боли (после периода покоя трудно начинать движение). При правильным лечении воспаление в суставе или окружающих тканях удается купировать, что сопровождается стиханием болевого синдрома, исчезновением ночных болей, улучшением подвижности сустава.

При отсутствии воспаления, в начальных стадиях артроза болевой синдром выражен незначительно. Боль возникает только при выраженных нагрузках на сустав, таких как длительная фиксация сустава в одном положении (сидение в неудобной позе), длительная ходьба или бег, ношение тяжелых сумок. Эти боли проходят после небольшого отдыха с расслаблением суставов. В далеко зашедших стадиях артроза, болевой синдром практически постояннен.

КАКИЕ СУСТАВЫ ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ?

В принципе артроз может развиваться в любых суставах. В зависимости от того, поражение каких суставов преобладает, различают несколько форм артроза. При первой форме в основном поражаются мелкие суставы кистей и стоп. На пальцах образуются плотные узелки, так называемые узелки Гебердена. Эти узелки являются костными выростами по краям суставов. В стадии образования они могут быть болезненными, кожа над ними может краснеть. Затем воспаление стихает, сохраняются безболезненные деформации суставов, функция кисти сохраняется удовлетворительной. При форме остеоартроза с преимущественным поражением суставов 1-х пальцев кистей, функция руки заметно ухудшается уже на ранних стадиях артроза. Следующая форма — это остеоартроз опорных суставов. К опорным суставам относятся коленные и тазобедренные суставы. Артроз коленных суставов называют гонартроз. Артроз тазобедренных суставов — коксартроз. И, наконец, существует форма остеоартроза с поражением сразу многих суставов, тогда говорят о полиостеоартрозе.

КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМЫ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТЕОАРТРОЗА?

Заподозрить остеоартроз врач-ревматолог может на основании жалоб, истории болезни, осмотра пациента. Для подтверждения диагноза необходимы рентгенограммы наиболее беспокоящих суставов. На снимках видны изменения, характерные для артроза: на ранних стадиях подчеркнут контур костей, образующих сустав, затем сужается суставная щель, образуются костные разрастания по краям сустава. В зависимости от выраженности изменений на рентгенограммах, различают 4 стадии артроза — от первой, с минимальными изменениями, до четвертой, когда строение сустава практически полностью нарушено. Из дополнительных методов исследования может помочь термографическое (тепловидение) и ультразвуковое (УЗИ) исследование суставов, для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях, чего нельзя увидеть на рентгенограмме.

ПРОГНОЗ (БУДУЩЕЕ) ДЛЯ БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ
Прогноз для больных остеоартрозом можно считать неплохим и даже хорошим, причем это не ложный оптимизм. Мнение, что это заболевание имеет постоянно прогрессирующий характер, необоснованно. Полная инвалидность вследствие остеоартроза встречается редко, и у большинства больных проблемы с суставами возникают лишь время от времени. Когда говорят, что артроз неизлечим, то имеется ввиду, что те изменения, которые уже сформировались в суставе, не поддаются обратному развитию. Но, как правило, при первом обращении к врачу эти изменения незначительны, и, соблюдая определенный двигательный режим, рекомендации по реабилитации, можно предотвратить дальнейшее прогрессирование артроза. Так же следует помнить, что при данном заболевании периоды обострения, связанного с реактивным воспалением сустава, сменяются периодами покоя, когда сустав практически не беспокоит или жалобы минимальны.

КАК ЖИТЬ С ОСТЕОАРТРОЗОМ

Появление первых симптомов артроза не должно является поводом для паники, а скорее сигналом организма о необходимости несколько поменять сложившиеся двигательные стереотипы.

Во первых — нужно стараться ограничивать движения, связанные с повышенной нагрузкой на суставной хрящ. При артрозе тазобедренных, коленных, голеностопных суставов необходимо уменьшить такие виды двигательной активности, как бег, прыжки, поднятие и перенос тяжестей, приседания, быстрая ходьба, особенно по пересеченной местности, подъем в гору, ходьба по лестницам.

При всех этих видах деятельности на пораженные суставы действует сила, значительно превышающая вес тела, что является вредным для уже измененного хряща. Так же следует избегать фиксированных поз, например длительного сидения или стояния в одной позе, сидения на корточках или в согнутом положении при работе на огороде. Такие позы ухудшают приток крови к больным суставам, вследствие чего ухудшается и питание хряща. При поражении суставов рук следует ограничить перенос тяжестей, отжимание вручную тяжелых вещей, печатание на тугой печатной машинке, игру на музыкальных инструментах и т.п. 

В любом случае, нужно выработать ритм двигательной активности, чтобы периоды нагрузки чередовались с периодами покоя, во время которых сустав должен быть разгружен. Примерный ритм — 15-20 мин. нагрузка, 5-10 мин. отдых. Разгружать суставы ног нужно в положении лежа или сидя. В этих же положениях можно выполнить несколько движений в суставах (сгибание, разгибание, велосипед) для восстановления кровообращения после нагрузки.

Во вторых — несмотря на наличие ряда ограничений, необходимо вести активный образ жизни за счет увеличения двигательной активности, не оказывающей отрицательного воздействия на хрящ. Нужно заставить себя ежедневно выполнять специальные упражнения, некоторые из которых приведены ниже. Общей особенностью этих упражнений является то, что при их выполнении нагрузка на суставной хрящ минимальна, а в большей степени работают мышцы, окружающие сустав. Это позволяет сформировать хороший мышечный корсет вокруг сустава, сохранить нормальную подвижность и достаточное кровообращение в конечности. Кроме того эти упражнения укрепляют сам хрящ, которому для нормального питания необходимо движение. Регулярное занятие этими упражнениями должно превратится из неприятной обязанности в полезную привычку, что является наилучшим способом сохранения нормальной функции суставов. Заниматься нужно не менее 30-40 мин в сутки, лучше это время разделить на несколько раз в сутки по 10-15 мин. Заметный эффект наступает уже через 2-3 месяца — уменьшается болевой синдром, повышается жизненный тонус, высвобождаются скрытые резервы организма.

НЕКОТОРЫЕ ТИПЫ УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ:

Всегда лучше всего начинать заниматься под руководством специалиста по реабилитации (врача ЛФК), желательно в группах здоровья, специализированных для данной локализации артроза. После окончания занятий в группе, нужно продолжать заниматься дома, используя полученные навыки. Главный принцип — частое повторение упражнений в течении дня по несколько минут. Упражнения нужно выполнять, медленно, плавно, постепенно увеличивая амплитуду. При этом лучше сосредоточится на больном суставе, думать о том, как во время движений кровь притекает к суставу, приносит с собой питательные вещества, которые при расслаблении конечности питают в хрящ, а при движениях выдавливаются в суставную полость, обеспечивая хорошую «смазку» суставу.

ДРУГИЕ ВОЗМОЖНОСТИ УЛУЧШЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ ФОРМЫ:

1. Ходьба по ровной местности в умеренном темпе является хорошим способом поддержания мышечного тонуса. Старайтесь ежедневно совершать прогулки по 20-30 мин. Главное — не торопиться, так как при быстрой ходьбе нагрузка на суставы начинает превышать вес тела в 1,5-2 раза. Ходьба по магазинам с тяжелыми сумками так же не способствует улучшению физической формы.

2. Занятия плаванием являются оптимальным видом спорта при заболеваниях опорно- двигательного аппарата. В воде возможен максимальный объем движений в суставах без нагрузки весом, что является оптимальным для суставного хряща. Если вы не умеете плавать, можно заниматься в группах аквагимнастики. 

3. Занятия на тренажерах более эффективно позволяют сформировать мышечный корсет. То же касается велосипедного тренажера. Важно правильно подогнать велотренажер по фигуре (нога в нижнем положении должна быть выпрямленной), и следить за жестким креплением тренажера на полу.

4. Езда на велосипеде кроме полезного влияния на суставы, приносит положительный эмоциональный заряд. Следует избегать езды по неровной местности (подпрыгивающие движения вредят суставам), а так же падений с велосипеда. Если у Вас сложности с удержанием равновесия, слабость, проблемы со зрением или Вы не очень уверенно держитесь в седле, то лучше заниматься дома на велотренажере. Важно так же правильно подобрать велосипед. Выбирать нужно между спортивным и полуспортивным типом, так как они легче и более скоростные, чем дорожные. Поскольку у спортивных велосипедов ручки руля опущены вниз, а у дорожных обычно расположены горизонтально или приподняты, удобнее у велосипеда спортивного типа поднять ручки руля кверху. Больше всего проблем возникает при неправильной установке высоты седла. Оно должно быть установлено так, чтобы при полном нажатии на педаль в нижнем положении нога была полностью выпрямлена. Если колено в этом положении педали согнуто, то возникают боли в суставах и мышцах. Так же важно и расстояние до руля — локти должны быть слегка согнуты. Велосипедист, в отличие от пешехода, дает нагрузку на другие мышцы. Поэтому для начала достаточно 15-20 мин езды, позже, в зависимости от возможностей, продолжительность поездок можно продлить до 30-40 мин. 

5. Зимой полезна ходьба на лыжах, так как за счет скольжения нагрузка весом уменьшается. 

ДРУГИЕ МЕТОДЫ РЕАБИЛИТАЦИИ
1. МАССАЖ — улучшает общее самочувствие, снимает болезненный спазм мышц, улучшает кровообращение, передачу нервных импульсов, тем самым обеспечивается улучшение питания суставного хряща. Массаж нужно делать у опытного специалиста при отсутствии обострения артроза. Область над суставом обрабатывается с минимальной интенсивностью. Более интенсивно обрабатывается позвоночник, откуда выходят нервы, питающие сустав, и прилегающие мышцы. При отсутствии противопоказаний, массаж повторяют 2 раза в год. 

2. ФИЗИОТЕРАПИЯ — так же способствует улучшению питания хряща. Показаны мягкие методы воздействия, такие как магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с димексидом и рапой, КВЧ- терапия, лазеротерапия. При отсутствии противопоказаний — курсы физиолечения повторяют 2 раза в год.

3. САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ — позволяет проводить комплексную реабилитацию, включающую положительное воздействие лечебных грязей, ванн, сауны, физиопроцедур, массажа, занятий лечебной физкультурой. Немаловажную роль играет смена обстановки, снятие стрессорных воздействий, нахождение на свежем воздухе. Следует помнить, что санаторно-курортное лечение можно проводить только вне обострения болезни.

4. СРЕДСТВА ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ — это специальные приспособления, позволяющие уменьшить нагрузку на сустав. К ним относятся ортопедическая обувь, которую нужно носить при наличии укорочения конечности; супинаторы, назначаемые при плоскостопии; наколенники, способные уменьшать разболтанность коленного сустава, тем самым уменьшая травматизацию хряща при ходьбе. Вместо наколенников можно использовать бинтование эластичным бинтом.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ
Медикаментозное лечение при артрозе назначается в период обострения заболевания и направлено на снятие воспаления в суставе или окружающих сустав тканях. С этой целью назначают противовоспалительные средства, такие как Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и др. Следует помнить о возможности отрицательного влияния этих препаратов на желудочно-кишечный тракт, поэтому принимать их надо после еды, короткими курсами — 10-15 дней. Существуют современные препараты указанной группы, которые в значительно меньшей степени раздражают желудок, такие как Тиноктил, Артротек, Мовалис. Нужно обязательно сочетать прием противовоспалительных средств с местным лечением. В аптеках имеется большой выбор мазей, обладающих противовоспалительными свойствами, такие как Индометациновая, Бутадионовая и др. Из более современных хорошо зарекомендовали себя Фастум-гель, Диклофенак-гель, Долгит-крем, Эразон, Ревмагель. Мазь наносится на чистую кожу над суставом 2-3 раза в день. Очень хорошим противовоспалительным эффектом обладают компрессы с димексидом. Димексид продается в аптеках , разбавляется кипяченой водой в 2-3 раза. В полученный раствор можно добавить новокаин или анальгин и гидрокортизон (последний противопоказан при гипертонии и заболеваниях вен). Компрессы ставятся над областью больных суставов на 40 минут перед сном. На курс 20-30 процедур. Не пытайтесь снять обострение в суставе самостоятельно. Опыт показывает, что лучших и более быстрых результатов можно добиться при раннем обращении к врачу, желательно к специалисту (ревматологу или артрологу).

ВНУТРИСУСТАВНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВ:
Назначается врачом для более быстрого и эффективного снятия воспаления в суставе. В качестве препаратов используют Кеналог, Дипроспан, Целестон, Депо-медрол, Флостерон. Многие пациенты испытывают значительное улучшение уже после первой внутрисуставной инъекции, и в дальнейшем требуют проведения данной процедуры даже при небольшом дискомфорте. Повторяю, что данная процедура не лечит артроз, а позволяет купировать воспаление, а при частом необоснованном назначении, вредна для сустава.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ХОНДРОПРОТЕКТОРОВ 
Хондропротекторы — это препараты, улучшающие структуру хряща. Прием этих препаратов не направлен на снятие воспаления в суставе, но способствует замедлению прогрессирования артроза, укреплению хрящевой ткани. Хондропротекторы могут приниматься внутрь, внутримышечно, внутрисуставно. К первым относится препараты «Дона», «Структум» или пищевые добавки, содержащие Хондроитин сульфат или Гликозамингликаны, которые являются строительным материалом хряща. Курс лечения любым из этих препаратов должен составлять 6-8 недель. 

К хондропротекторам, вводим внутримышечно, относятся румалон, альфлутоп, мукартрин, артепарон и др. На курс лечения необходимо 20-25 инъекций, вводимых через день. 

Внутрисуставно можно вводить альфлутоп, траумель, цель. Подобные манипуляции проводятся опытным врачом, при отсутствии воспаления в суставе. На курс обычно требуется 6-10 инъекций.

Для хорошего эффекта курсы лечения хондропротекторами необходимо повторять 2 раза в год на протяжении нескольких лет.

Выполнение всех перечисленных выше рекомендаций позволит Вам на протяжении длительного времени жизни сохранить удовлетворительную функцию суставов.

Трохантерит (вертелит) – причины, классификация, признаки, диагностика, лечение

Трохантерит – заболевание воспалительного характера, при котором поражаются связки, сухожилия тазобедренного сустава. Патология имеет другое название – вертелит или вертельный бурсит, что связано с вовлечением в воспаление синовиальной сумки (бурсы). Встречается заболевание чаще у женщин, возраст которых старше 45 лет. В климактерический период происходит ослабление мышечной ткани и связочного аппарата.

 

Суть заболевания

Большой вертел бедра называется трохантером. Он представляет собой большой костный бугор, к которому крепятся мышцы, вращающие бедро. Вертел покрыт синовиальной сумкой, благодаря которой облегчается скольжение, сглаживается трение. Трохантерит развивается на фоне чрезмерной физической нагрузки и давления. При этом воспалительный процесс может охватить костную ткань вертела, надкостницу, связочный аппарат, синовиальную сумку.

Причины и предрасполагающие факторы

Боль в тазобедренном суставе начинает беспокоить после активной физической нагрузки особенно, если она сопровождается переохлаждением. Заболевание может проявиться на фоне механических травм, падений.

К предрасполагающим факторам, которые усугубляют ситуацию, относятся:

• не одинаковая длина ног;
• избыточный вес;
• чрезмерная подвижность или, наоборот, гиподинамия;
• синдром нестабильности таза;
• некоторые заболевания позвоночника, приводящие к его искривлению и перераспределению нагрузки на нижние конечности;
• метаболические изменения;
• заболевания крупных суставов нижних конечностей, например, деформирующий остеоартроз и др.

Классификация

В зависимости от этиологического фактора, существуют следующие виды трохантерита:

• асептический – не связан с микроорганизмами. Сопровождается острой болью, которая усиливается при движении. В покое неприятные ощущения стихают;
• септический – возникновение связано с возбудителями, чаще бактериями. При этом возникает очаг воспаления с характерными признаками: болью, припухлостью, нарушением функции, повышением температуры, образованием гнойных очагов;
• туберкулезный – редкая форма заболевания, при которой выявляется возбудитель, чаще вызывающий туберкулез легких. Именно оттуда гематогенным путем микробы попадают к связкам и сухожилиям тазобедренного сустава. В подобном случае лечение затягивается на продолжительное время.

Признаки заболевания

Главный, а иногда единственный признак, указывающий на заболевание, — это боль. Однако ее характер бывает разный и часто можно подумать, что у человека иное заболевание – коксартроз, то есть патология тазобедренного сустава.

Боль может:

• присутствовать постоянно, немного затихать в покое;
• иметь тянущий, пульсирующий характер и отдавать в поясницу, пах;
• при движении становиться интенсивнее.

Поражаются один или два сустава. При этом невозможно спать, отдыхать на боку со стороны патологии.

Диагностика и лечение

Только по одним жалобам поставить диагноз не представляется возможным. Поэтому, клиника по лечению тазобедренных суставов Vertebra проводит комплексное обследование. Врачи, к которым следует обращаться при характерных признаках, — ортопед, травматолог. Лечением гнойных осоложений занимается хирург.

Из дополнительных методов исследования назначаются:

• лабораторная диагностика крови. Общий анализ подтвердит наличие или отсутствие воспалительного процесса;
• рентген, а в сомнительных случаях – МРТ.

Лечение боли в тазобедренном суставе сопровождается назначением нестероидных противовоспалительных препаратов и гормональных средств. Лекарства вводятся непосредственно в очаг воспаления или иными парентеральными способами, а также наносятся в виде мазей, гелей. Уменьшить нагрузку на сустав удается с помощью бандажа.

Как только болевой синдром проходит, лечение тазобедренных суставов в Киеве продолжается в кабинете физиотерапии. С целью улучшения самочувствия назначаются магнитотерапия высокой интенсивности, лазеротерапия, ударно-волновая терапия и др. Укрепить мышцы и связки помогают специальные упражнения.

 

Лечение трохантерита в Киеве проводится иначе при наличии заболеваний, на фоне которых воспаление возникло. С этой целью назначается этиотропная терапия, устраняющая первичные очаги воспаления. При септическом трохантерите потребуется помощь хирурга, который ликвидирует гнойные очаги.

Лечение патологий тазобедренного сустава должно проводиться специалистом. Самолечение опасно осложнениями, которые могут значительно снизить качество жизни и в редких случаях привести к инвалидизации. При правильном подходе и своевременной помощи прогноз для здоровья благоприятный.

Была ли эта информация полезна для Вас? Оцените информацию на странице, нам важно Ваше мнение!

Рейтинг: 4.1/5 — 736 голосов

Перелом бедра (перелом бедра): симптомы, лечение и операция

Перелом бедра — это перелом верхней четверти бедренной кости, которую также называют бедренной костью. Это может произойти по множеству причин и разными способами. Падения, особенно в стороны, являются одной из самых распространенных причин. Некоторые переломы бедра более серьезны, чем другие, но большинство из них лечат хирургическим путем.

Кто больше всего подвержен риску?

Ежегодно около 300 000 американцев, большинство из которых старше 65 лет, ломают бедро.

С женщинами бывает чаще, чем с мужчинами. Это потому, что женщины чаще падают и чаще болеют остеопорозом — заболеванием, ослабляющим кости.

Другие факторы, которые увеличивают ваши шансы на перелом бедра, включают:

Кроме того, у бегунов на длинные дистанции и артистов балета иногда появляются тонкие трещины, называемые стрессовыми переломами в бедрах. Со временем они могут стать больше, если их не лечить.

Симптомы перелома бедра

Вероятно, у вас будет сильная боль в бедре или паху.Возможно, вы не сможете ходить. Кожа вокруг травмы также может опухнуть, покраснеть или покраснеть. Некоторые люди с переломом бедра все еще могут ходить. Они могут просто жаловаться на неопределенную боль в бедрах, ягодицах, бедрах, паху или спине.

Если ваш врач считает, что у вас сломано бедро, он задаст вопросы о недавних травмах или падениях. Они пройдут медицинский осмотр и сделают рентген.

Если рентгеновское изображение нечеткое, вам также может потребоваться МРТ или сканирование костей. Чтобы провести сканирование костей, врач вводит очень небольшое количество радиоактивного красителя в вену на руке.Чернила проходят через кровь в кости, где могут открывать трещины.

Опасны ли переломы бедра?

Это зависит. Они могут повредить окружающие мышцы, связки, сухожилия, кровеносные сосуды и нервы. Если их не лечить сразу, они могут повлиять на вашу способность передвигаться в течение длительного времени. Когда это происходит, вы рискуете столкнуться с рядом осложнений, например:

Что такое лечение?

Обычно вам требуется операция. Тип зависит от типа перелома, вашего возраста и общего состояния здоровья.Но сначала ваш врач, скорее всего, назначит ряд анализов, таких как кровь и моча, рентген грудной клетки и электрокардиограмма (ЭКГ).

Как предотвратить перелом бедра?

Лучше всего следить за тем, чтобы ваши кости оставались крепкими и здоровыми. С этой целью ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующего:

Ваш врач может также порекомендовать вам принимать лекарства, которые увеличивают активность гормона эстрогена и улучшают плотность костей. Их называют селективными модуляторами рецепторов эстрогена.

FDA одобрило защитную одежду для бедер, которую могут носить пожилые люди с остеопорозом. Считается, что они могут помочь предотвратить переломы бедра.

7 распространенных причин боли в бедре

Боль в бедре слишком распространена, и риску подвергаются все — от недавних выпускников колледжей до бабушек и дедушек.

Но бывает трудно определить, почему вы страдаете. Чтобы поставить правильный диагноз, лучше всего определить тип боли и ее местонахождение.

Здесь Шейн Но, доктор медицинских наук, специалист по сохранению тазобедренного сустава в Rush, рассматривает семь распространенных причин боли в бедре, некоторые из которых могут вас удивить.

1. Травма основной мышцы (также известная как спортивная грыжа или атлетическая лобалгия)

Если вы чувствуете боль в области паха, это может быть травма основной мышцы, например растяжение или разрыв мышц или других мягких тканей в нижней части живота.

Эта травма довольно часто встречается у воинов выходного дня — особенно у тех, кто занимается спортом, в котором много экстремальных скручиваний и поворотов, но которые не имеют такой спортивной подготовки, как хотелось бы.

Лечение: Может помочь отдых пораженных мышц в течение нескольких недель.Вам также может потребоваться операция по восстановлению разорванной мышцы у общего хирурга.

2. Бурсит

Если болит внешняя поверхность бедра, бедра и / или ягодиц, вы, вероятно, можете винить бурсит — воспаление подушкообразных мешочков с жидкостью, которые удерживают сухожилия и мышцы от трения непосредственно о кость.

«Хотя длительная ходьба или подъем по лестнице могут ухудшить состояние, бурсит обычно не связан с болью, связанной с физической активностью. Он просто причиняет боль изо дня в день», — говорит Нхо.«Даже лежа на боку во время сна может быть больно».

Бурсит становится все более распространенным с возрастом, особенно у людей старше 60 лет.

Лечение: Дома попробуйте отдохнуть, прикладывая ледяные компрессы к области и принимая противовоспалительные и обезболивающие. Иногда ваш врач может сделать вам инъекцию кортизона, чтобы уменьшить воспаление.

3. Тендинит

Если вы активны и ваш сгибатель бедра (группа мышц, которая позволяет вам подвести колено и ногу к телу) или пах болезненны, когда вы касаетесь их или двигаете ими, у вас может быть тендинит.

«Растяжение или чрезмерное использование сухожилий — связок, прикрепляющих мышцы к кости — вызывает повторяющиеся незначительные травмы, которые в конечном итоге приводят к мышечному дисбалансу в бедре», — объясняет Но. «Люди, которые снова и снова выполняют определенные действия, например, пинают футбольный мяч, могут подвергаться риску этой сильной боли».

Лечение: Варианты лечения аналогичны бурситу.

4. Слезы верхней губы

Верхняя губа — это хрящевое кольцо, которое окружает тазобедренную впадину и обеспечивает фиксацию шара бедренной кости.Когда он разрывается — часто у спортсменов и балерин — он вызывает боль в бедре или паху и ограничивает движения, создавая ощущение, что бедро блокируется, цепляется или щелкает.

«Боль не проходит, — говорит Нхо. Эта травма часто встречается у людей с анатомическими аномалиями, из-за которых бедро становится слишком мелким или бедра с ущемлением (см. Ниже), или у тех, кто ранее травмировал бедра.

Лечение: Тип малоинвазивной хирургии используется для восстановления верхней губы и сбривания деформированной кости.Эта процедура исправляет положение бедра, снимает боль и защищает сустав.

Боль, которую вы чувствуете в бедре, на самом деле может исходить из другого места в тазу.

5. Гинекологические проблемы или проблемы с тазовым дном

Боль, которую вы чувствуете в бедре, на самом деле может исходить из другого места в тазу.

«Таз содержит множество систем, и все там зажато, близко друг к другу. Иногда может возникнуть путаница в том, откуда исходит боль», — говорит Нхо.

Если боль ограничена вашим пахом и совпадает с овуляцией или менструацией, причиной может быть эндометриоз или миома, а не проблема с бедром. Урологические и желудочно-кишечные проблемы, такие как гастроэнтерит и рак простаты, также могут вызывать боль, которую легко принять за травму бедра.

Лечение: Посетите лечащего врача для полного обследования. В зависимости от диагноза они могут направить вас для лечения к другому специалисту, например, гинекологу или гастроэнтерологу.

6. Удар бедра

Nho лечит боль в бедре у многих молодых людей, которые занимаются высокоинтенсивными видами легкой атлетики, такими как гонки Tough Mudder, CrossFit или barre-классы.

«Эти интенсивные занятия могут фактически привести к сращению тазобедренных костей в неправильной форме и ограничению движений», — говорит Нхо. Это называется ударом бедра или вертлужной впадиной бедра (FAI). Это не только больно, но и увеличивает риск преждевременного остеоартрита.

Лечение: Физическая терапия может помочь и часто является первой линией лечения.В конечном итоге может потребоваться операция по перемещению тазобедренных костей, чтобы разблокировать их.

7. Остеоартроз

Это очень частая причина ежедневной тупой боли в бедре. При остеоартрите суставы становятся жесткими и опухшими из-за воспаления и разрушения хрящей, что вызывает боль и деформацию.

Недавние исследования показывают, что остеоартрит возникает, когда бедренные кости сформированы неправильно, из-за чего они не стыкуются друг с другом аккуратно. В конечном итоге это заставляет их тереться друг о друга, говорит Нхо.

Высокая активность — бег марафоны или занятия такими видами спорта, как баскетбол, — может увеличить ваши шансы заболеть остеоартритом. Добавьте к этому старение, ожирение или травму, и боль может стать причиной потери трудоспособности.

Лечение: Наряду с отдыхом, льдом, стероидами и безрецептурными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, более агрессивные методы лечения включают терапию стволовыми клетками и хирургическое вмешательство, от шлифовки тазобедренного сустава до полной замены тазобедренного сустава.

Держите бедра здоровыми

Чтобы предотвратить боль в бедре, Нхо предлагает следующее:

• Контролируйте свой вес
• Регулярно занимайтесь растяжкой или йогой
• Усильте свою заботу
• Пройдите ежегодные медицинские осмотры
• Регулярно выполняйте упражнения, но обязательно выполняйте упражнения, соответствующие вашему возрасту и физическому состоянию

Если у вас сильная или продолжительная боль в бедре, обратитесь к лечащему врачу.Затем вас могут направить к специалисту для более подробного изучения.

Боль в бедре | Причины, упражнения, лечение

Боковая боль в бедре

Существует ряд состояний, которые могут повлиять на внешнюю поверхность тазобедренного сустава. Ваш диагноз будет зависеть от размера пораженного участка.

Вертельный бурсит

Бурсы — это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые действуют как подушки, уменьшая трение там, где части тела движутся друг относительно друга, например, когда сухожилия или связки проходят над костями.

Если у вас болезненность костной части тазобедренного сустава, возможно, у вас вертельный бурсит. Это вызвано воспалением бурсы в верхней части бедренной кости. Воспаление — это нормальная реакция на инфекцию или травму, из-за которой бурса опухает, становится горячей и болезненной.

Это очень распространенное заболевание, но обычно нет очевидной причины. Вы можете просто чувствовать боль над этой костной точкой, но она может распространяться по ноге или исходить от самого тазобедренного сустава.

Вертелковый бурсит часто поражает оба бедра. Обычно состояние улучшается после отдыха, приема обезболивающих и физиотерапии.

Очень редко состояние может длиться дольше, чем ожидалось, и иногда оно связано с проблемами в области поясницы, известной как поясничный отдел позвоночника. Обратите внимание на свою осанку — это может иметь большое значение. Заболевание является распространенным и часто хроническим, и во многих случаях это недооцененный диагноз.

Теперь известно, что он влияет не только на бурсу, но и на мышцы и сухожилия вокруг вертельной области.Это может означать, что вас могут направить к специалисту по спортивной медицине, ортопедии, ревматологии или медицине позвоночника.

Сейчас этому состоянию также дано несколько названий, в зависимости от того, какой врач ставит диагноз и насколько обширна пораженная область. Вам могут сказать, что у вас синдром боли в большом вертеле, тендинобурсит вертела или тендинопатия ягодиц.

Тендинит подвздошно-поясничной мышцы

Тендинит подвздошно-поясничной мышцы — это воспаление сухожилия подвздошно-поясничной мышцы, которое выходит за край таза и помогает согнуть ногу.Обычно это улучшается само по себе.

Обрыв сухожилия подвздошно-поясничной мышцы

Разрыв сухожилия подвздошно-поясничной мышцы обычно не вызывает боли в бедре. «Щелчок» относится к щелкающему звуку, который вы можете слышать, когда сухожилие щелкает по краю вашего таза, когда вы двигаетесь, это не означает, что сухожилие разрывается.

Некоторые люди говорят, что у них возникает ощущение, будто их бедро выскакивает не на своем месте. Если врач считает, что у вас это заболевание, он обычно рекомендует вам отдохнуть и использовать обезболивающие, пока оно не пройдет.Анализы и хирургическое вмешательство необходимы редко.

Разрыв вертлужной губы

Вертлужная губа представляет собой толстое хрящевое кольцо вокруг тазобедренной впадины. Его можно порвать, если деформируется шейка бедра или суставная впадина. Это может быть результатом проблем с бедром в детстве или изменения формы бедра по мере его развития, но в большинстве случаев причина неизвестна.

Если поражена шейка тазобедренного сустава, это называется кулачковым поражением. Когда поражена лунка, это называется клещевым поражением.Мы еще не знаем, предотвращает ли лечение этих проблем хирургическим путем у вас остеоартрит в более позднем возрасте.

Если ваш врач считает, что у вас разрыв вертлужной губы, он может порекомендовать вам пройти артрограмму. Здесь небольшое количество красителя вводится в тазобедренный сустав перед МРТ или компьютерной томографией. Это дает четкое изображение поверхности костей, мягких тканей и хрящей в суставе.

Когда боль в бедре может означать артрит

Многие формы артрита и связанных с ним состояний могут вызывать боль, скованность и припухлость в бедрах.Боль в бедре может возникать снаружи или внутри бедра, верхней части бедра или внешней части ягодиц. Вот некоторые заболевания, при которых могут поражаться бедра.

Остеоартроз

Остеоартрит (ОА) — наиболее распространенная форма артрита. ОА, также известное как артрит «изнашивания», представляет собой хроническое заболевание, вызванное разрушением хряща, который смягчает концы костей в местах их соединения, образуя суставы. В результате этого разрушения кости трутся друг о друга, вызывая скованность, боль и потерю подвижности, а также образование костных наростов (шпор).Боль от ОА тазобедренного сустава часто ощущается в области паха и передней части бедра. Скованность может усиливаться после периодов бездействия, а уменьшение диапазона движений может повлиять на вашу способность ходить.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое воспалительное заболевание, которое возникает, когда иммунная система не работает должным образом и поражает суставы (и, возможно, другие части тела). Поражение тазобедренного сустава при РА часто проявляется болью, скованностью или припухлостью в области бедер, бедер или паха.РА обычно поражает один и тот же сустав с обеих сторон тела (оба бедра).

Ювенильный артрит

Ювенильный артрит — это термин, используемый для описания суставных и ревматических заболеваний, которым страдают дети и подростки в возрасте 16 лет и младше. Есть несколько типов ювенильного артрита, которые вызывают боль и отек тазобедренного сустава.

AxSpA

Анкилозирующий спондилит — это форма артрита, которая в первую очередь вызывает воспаление позвоночника (от шеи до поясницы).Это также может привести к хронической боли и скованности, которые могут распространиться на бедро.

Псориатический артрит

Псориатический артрит (ПсА) — это форма артрита, которая обычно возникает вместе с псориазом кожного заболевания. Боль и воспаление при артрите могут поражать большие и мелкие суставы, в том числе тазобедренные. Поражение тазобедренного сустава при ПА часто проявляется болью в паху, внешней стороне бедра или ягодицах.

Бурсит

Бурсы — это мешочки, заполненные жидкостью, которые уменьшают трение и смягчают области между костями, сухожилиями и мышцами.Они находятся в бедрах и других частях тела. Когда эти мягкие ткани воспаляются, они вызывают боль в пораженном месте. Состояние называется бурситом. Травма или чрезмерное использование сумки — частые причины бурсита.

Тендинит

Сухожилия — это волокнистые ткани, которые соединяют мышцы с костью, а некоторые из них окружают тазобедренный сустав. Когда они воспаляются, раздражаются или опухают, это может вызвать боль. Это состояние называется тендинитом. Травмы или чрезмерное использование сухожилий — частые причины тендинита.

Инфекционный артрит

Это состояние, также называемое септическим артритом, вызывается бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Инфекция распространяется с кровотоком и может поражать многие суставы, в том числе тазобедренный сустав. Симптомы обычно появляются быстро и включают сильный отек, боль и жар. Инфекционный артрит редко поражает более одного сустава.

Реактивный артрит

Реактивный артрит — это хроническая форма артрита, которая часто возникает в результате инфекции половых органов, мочевыводящей или желудочно-кишечной системы.Часто поражаются крупные суставы, особенно плечи, бедра и колени.

Состояния, связанные с артритом

Миозит

Миозит относится к группе заболеваний, вызывающих воспаление и мышечную слабость. Слабость и боль в мышцах бедер и плеч часто являются первым признаком миозита. Из-за слабости может быть трудно поднимать тяжелые предметы или даже поднимать руку, чтобы расчесать волосы или надеть пальто.

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия — это ревматическое заболевание, которое вызывает боль и скованность, особенно в плечах и бедрах.Обычно он развивается постепенно, но может возникнуть внезапно. Это редко встречается у людей в возрасте до 50 лет. Симптомы, как правило, поражают обе стороны тела и усиливаются по утрам.

Получение правильной диагностики

Другие распространенные источники боли в бедре включают стрессовые переломы, растяжение мышц и вывихи бедра.

Артрит сложно диагностировать самостоятельно. Как можно скорее поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах. Вас могут направить к ревматологу или ортопеду для постановки точного диагноза и получения необходимой медицинской помощи.Если не поставить диагноз и не лечить, ваше состояние может ухудшиться и стать причиной инвалидности.

Распространенных причин боли в бедре и когда обращаться за лечением

Это сообщение в блоге было обновлено в январе 2021 года и является частью Полного руководства по обезболиванию бедра.

Без полностью функциональной тазовой кости вы не смогли бы стоять, ходить, бегать или танцевать. Поэтому, когда вы страдаете от хронической боли в бедре и некоторые повседневные занятия внезапно становятся неприятными, может возникнуть ощущение, что вся ваша жизнь откладывается.Продолжайте читать, чтобы узнать больше об общих причинах боли в бедре и о том, когда обращаться за помощью к специалисту.

Шарнирно-гнездовой тазобедренный сустав прилегает друг к другу таким образом, что обеспечивает плавное, повторяющееся движение и значительный износ. Всякий раз, когда вы используете бедро (например, при пробежке), хрящевая подушка помогает предотвратить трение при движении бедренной кости в гнезде. Тазобедренный сустав не прочен. С возрастом и использованием хрящ может изнашиваться или повредиться. Мышцы и сухожилия бедра могут переутомиться.Сама бедренная кость может сломаться при падении или другой травме. Все вышеперечисленное может вызвать боль в бедре.

Симптомы боли в бедре

В зависимости от состояния, вызывающего боль в бедре, вы можете почувствовать дискомфорт в:

• Бедро
• Внутри или снаружи тазобедренного сустава
• Пах
• Ягодицы

Иногда боль из других частей тела, таких как спина или пах, может отдавать в бедро.Вы можете заметить, что ваша боль усиливается при физической активности, особенно если она вызвана артритом. Вместе с болью у вас, возможно, уменьшился диапазон движений. У некоторых людей хромота возникает из-за постоянной боли в бедре.

Распространенные причины боли в бедре и когда следует обращаться за лечением.

Распространенные причины боли в бедре

Если у вас болят бедра, вот краткое изложение некоторых из наиболее распространенных причин боли в бедре. Первым шагом к борьбе с болью является выяснение ее источника.

1.

Артроз

Остеоартрит — одна из наиболее частых причин боли в бедре. По данным Центра по контролю за заболеваниями (CDC), ежедневно от него страдают около 27 миллионов человек. Из-за возраста, травмы или других факторов хрящ в бедре, который смягчает ваши суставы, начинает разрушаться, что приводит к трению костей во время любого движения. Действие кости на кости вызывает боль, скованность и потерю подвижности. Если консервативные методы лечения не помогают, возможна операция по замене тазобедренного сустава.

Узнайте больше о симптомах остеоартрита.

2.

Вертельный бурсит

Вертелковый бурсит — чрезвычайно распространенная проблема, вызывающая воспаление бурсы за пределами тазобедренного сустава. Бурса — это наполненный жидкостью мешок, который уменьшает трение и смягчает точки между костями, сухожилиями и мышцами. Бурса расположена по всему телу, включая бедра. Это вызывает дегенерацию мягких тканей, окружающих мышцы и кости бедра.Покой, лед и обезболивающие могут помочь в лечении этого состояния.

Посмотрите, как бурсит влияет на ваше бедро

3.

Тендинит

Сухожилия — это волокнистая структура, которая используется для соединения мышц с костью. Тендинит может возникнуть в любом из сухожилий, окружающих тазобедренный сустав. Когда сухожилия в бедре воспаляются, раздражаются или опухают, это может вызвать сильную боль. Наиболее часто встречающийся тендинит вокруг бедра — тендинит подвздошно-большеберцового (IT-бандажа).Тендинит может быть вызван травмой или чрезмерной нагрузкой на сухожилия. Это также происходит с возрастом, поскольку сухожилия теряют эластичность.

4.

Остеонекроз

Остеонекроз — это состояние, которое возникает, когда недостаточный кровоток достигает кости, клетки погибают и кость может разрушиться. Одно из наиболее частых мест возникновения остеонекроза — тазобедренный сустав.

5.

Синдром защелкивания бедра

Синдром ломающегося бедра — это слово, используемое для описания трех различных проблем с бедром.Первый — это когда IT-повязка защелкивается с внешней стороны бедра. Второй случай возникает, когда глубокий сгибатель бедра перекрывает переднюю часть тазобедренного сустава. Наконец, разрыв хряща или верхней губы вокруг тазобедренного сустава может вызвать ощущение щелчка.

Узнайте больше о синдроме защелкивания бедра

6.

Разрыв тазобедренного сустава

Верхняя губа — это хрящ, окружающий тазобедренный сустав. Верхняя губа предназначена для того, чтобы крепко удерживать подушечку бедренной кости в тазобедренном суставе.Травмы, повторяющиеся движения и наследственные заболевания могут вызвать болезненные разрывы в верхней губе. Разрывы бедра на губах признаны причиной боли и ощущений в суставе. Часто одним из вариантов лечения является артроскопия тазобедренного сустава.

Узнайте, как разрыв верхней губы влияет на ваше бедро

7.

Напряжение разрушения

Стресс-переломы бедра чаще всего встречаются у спортсменов, занимающихся высокоэффективными видами спорта, например у бегунов на длинные дистанции. Лечение обычно бывает успешным, если избегать воздействий.

Посмотрите, что происходит при переломе бедра

8.

Растяжения мышц

Напряжение мышц бедра и таза может вызвать боль и спазм. Наиболее распространенные напряжения — это растяжение паха и подколенного сухожилия.

Узнайте, что происходит с вашим телом, когда у вас растяжение мышц бедра

9.

Перелом бедра

Переломы бедра чаще всего встречаются у пожилых пациентов с остеопорозом. Лечение перелома бедра требует хирургического вмешательства с целью замены сломанной части или ремонта металлической пластиной и винтами.

См. Как предотвратить переломы бедра

Подробнее о восстановлении и лечении перелома бедра

10.

Вывих

Травма от удара тупым предметом, например автомобильная авария или спортивная травма, может привести к вывиху тазобедренного сустава, когда концы костей выходят из своего нормального положения. Вывих бедра — очень болезненная травма, которая может обездвижить тазобедренный сустав, делая ходьбу практически невозможной. Если вы считаете, что вывихнули бедро, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Узнайте, что происходит с вашим телом при вывихе бедра

Когда обращаться за лечением?

Всегда консультируйтесь со своим врачом для получения личной медицинской консультации, однако обычно можно обратиться за лечением от боли в бедре:

• Боль в бедре возникла внезапно.
• Боль в бедре вызвала падение или другая травма.
• Ваш сустав выглядит деформированным или кровоточит.
• Вы услышали хлопок в суставе, когда повредили его.
• Если у вас болит бедро ночью или во время отдыха.
• Боль сильная.
• Вы заметили опухоль, покраснение или тепло вокруг сустава.
• Вы не можете опираться на бедро.
• Вы не можете двигать ногой или бедром.

Боль в бедре может вызывать множество состояний. Некоторые состояния более серьезны, чем другие, и поэтому важно не ставить себе диагноз и не обращаться к врачу, особенно если у вас хроническая боль, которая мешает вашей повседневной деятельности.

Наши опытные врачи найдут решения для вашей боли в бедре, независимо от причины. Найдите специалиста по бедрам, запишитесь на прием сегодня и встаньте на путь выздоровления.

---

* Блог предназначен только для общей информации и образовательных целей, касающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. Предоставленная информация не является медицинской практикой или другими профессиональными услугами здравоохранения, включая предоставление медицинских консультаций, и не формируются отношения между врачом и пациентом.Читатели с заболеваниями опорно-двигательного аппарата должны без промедления обратиться за советом к своему лечащему врачу по поводу любого заболевания, которое у них есть. Читатель использует информацию на свой страх и риск. Этот контент не предназначен для замены диагноза, лечения или медицинского совета лечащего врача.

Боль в крестцово-подвздошном суставе, боль в бедрах и ягодицах, слияние SI

Обзор

Боль в крестцово-подвздошных суставах ощущается в пояснице и ягодицах.Боль вызвана повреждением или травмой сустава между позвоночником и бедром. Боль в крестцово-подвздошном суставе может имитировать другие состояния, такие как грыжа межпозвоночного диска или бедра. Точный диагноз важен для определения источника боли. Для купирования симптомов в первую очередь используются физиотерапия, упражнения на растяжку, обезболивающие и инъекции в суставы. Может быть рекомендована операция по сращению сустава и прекращению болезненных движений.

Что такое боль в крестцово-подвздошном суставе?

Суставы SI расположены между подвздошными костями и крестцом, соединяя позвоночник с бедрами.Два сустава обеспечивают поддержку и стабильность и играют важную роль в амортизации ударов при ходьбе и подъеме. Сзади суставы SI расположены ниже талии, где видны две ямочки.

Рисунок 1. Крестцово-подвздошные суставы соединяют основание позвоночника (крестец) с тазобедренными костями (подвздошные кости).

Крепкие связки и мышцы поддерживают SI-суставы. Для нормальной гибкости тела в суставе очень мало движений. С возрастом наши кости становятся артритическими, а связки становятся жесткими.Когда хрящ изнашивается, кости могут тереться друг о друга, вызывая боль (рис. 1). Сустав SI — это синовиальный сустав, заполненный жидкостью. Этот тип сустава имеет свободные нервные окончания, которые могут вызывать хроническую боль, если сустав деградирует или не двигается должным образом.

Боль в крестцово-подвздошных суставах варьируется от легкой до сильной в зависимости от степени и причины травмы. Острая боль в подвздошном суставе возникает внезапно и обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Хроническая боль в SI в суставах сохраняется более трех месяцев; оно может ощущаться постоянно или ухудшаться при определенных занятиях.

Другие термины для обозначения боли в SI-суставах включают: дисфункцию SI-сустава, синдром SI-сустава, деформацию SI-сустава и воспаление SI-сустава.

Каковы симптомы?

Признаки и симптомы боли в пояснице начинаются в нижней части спины и ягодицах и могут распространяться на нижнюю часть бедра, пах или верхнюю часть бедра. Хотя боль обычно односторонняя, она может возникать с обеих сторон. Пациенты также могут испытывать онемение или покалывание в ноге или чувство слабости в ноге.

Симптомы могут ухудшаться при сидении, стоянии, сне, ходьбе или подъеме по лестнице.Часто больно сидеть или спать в подвздошном суставе на пораженной стороне. Некоторым людям трудно ехать в машине или слишком долго стоять, сидеть или ходить. Боль может усиливаться при переходных движениях (переход из положения сидя в положение стоя), стоянии на одной ноге или подъеме по лестнице.

Каковы причины?

SI-сустав может становиться болезненным, когда связки становятся слишком рыхлыми или слишком тугими. Это может произойти в результате падения, производственной травмы, автомобильной аварии, беременности и родов или операции на бедре / позвоночнике (ламинэктомия, поясничный артродез).

Боль в крестцово-подвздошных суставах может возникать, когда движения в тазу неодинаковы с обеих сторон. Неравномерное движение может возникнуть, если одна нога длиннее или слабее другой, а также при артрите бедра или колена. Аутоиммунные заболевания, такие как осевой спондилоартрит, и биомеханические состояния, такие как ношение прогулочной обуви после операции на стопе / голеностопном суставе или не поддерживающей обуви, могут привести к дегенеративному сакроилеиту.

Как ставится диагноз?

Медицинский осмотр поможет определить, является ли подвздошный сустав источником вашей боли.Оценка включает сбор анамнеза и медицинский осмотр. Ваш врач рассмотрит всю предоставленную вами информацию, включая историю травм, местонахождение боли, а также проблемы со стоянием или сном.

Существуют специальные тесты, чтобы определить, является ли SI-сустав источником боли. Вас могут попросить встать или переместиться в разных положениях и указать, где вы чувствуете боль. Ваш врач может манипулировать вашими суставами или почувствовать болезненность в области поясничного сустава.

Визуализирующие исследования, такие как X-ray , CT или MRI , могут быть заказаны для помощи в диагностике и проверки наличия других проблем, связанных с позвоночником и тазобедренным суставом.

Диагностическая инъекция в SI может быть выполнена для подтверждения причины боли. В SI-сустав вводят местный анестетик и кортикостероидные препараты. Инъекция проводится с использованием рентгеноскопии, чтобы гарантировать точное размещение иглы в SI-суставе. Уровень боли оценивается до и через 20-30 минут после инъекции, а затем контролируется в течение следующей недели. Поражение крестцово-подвздошного сустава подтверждается, если уровень боли снижается более чем на 75%. Если уровень боли не изменился после инъекции, маловероятно, что SI-сустав является причиной боли в пояснице.

Какие методы лечения доступны?

Нехирургические методы лечения: Физиотерапия, мануальные процедуры и упражнения на растяжку помогают многим пациентам. Некоторым пациентам могут потребоваться пероральные противовоспалительные препараты или местные пластыри, кремы, мази или механические фиксаторы.

Рис. 2. Игла осторожно вводится в крестцово-подвздошный сустав с помощью рентгеноскопии. Смесь анестетика и кортикостероидов (зеленый цвет) вводится в воспаленный сустав.

Инъекции в суставы : Стероиды могут уменьшить отек и воспаление нервов. Инъекции в суставы — это минимально инвазивная процедура, которая включает инъекцию кортикостероида и обезболивающего средства в болезненный сустав (рис. 2). Хотя результаты обычно носят временный характер, инъекции можно повторять до трех раз в год, если они помогают.

Удаление нервов : Инъекции в суставы или нервы иногда называют «блокадой».Успешные инъекции в SI-сустав могут указывать на то, что вам может помочь радиочастотная абляция — процедура, при которой электрический ток разрушает нервные волокна, несущие болевые сигналы в суставе.

Хирургия: Если нехирургические методы лечения и инъекции в суставы не помогают облегчить боль, ваш врач может порекомендовать минимально инвазивную операцию по сращиванию SI. Через небольшой разрез хирург устанавливает титановые (металлические) имплантаты и костный трансплантат, чтобы стабилизировать сустав и способствовать росту кости.Операция длится около часа. Пациент может пойти домой в тот же или на следующий день. В течение нескольких недель после операции пациент не может нести полный вес на оперированной стороне и должен использовать костыли для поддержки.

Рис. 3. При сращении крестцово-подвздошного сустава стержни и / или винты помещаются поперек сустава, чтобы остановить болезненные движения.

Восстановление и профилактика

Позитивный настрой, регулярная активность и быстрое возвращение к работе — все это очень важные элементы выздоровления.Если обычные рабочие обязанности не могут быть выполнены изначально, могут быть предписаны модифицированные (легкие или ограниченные) обязанности на ограниченный срок.

Профилактика — ключ к предотвращению рецидива:

• Правильная техника подъема
• Хорошая осанка во время сидения, стояния, движения и сна
• Регулярные упражнения с растяжкой / укреплением
• Эргономичная рабочая зона
• Полноценное питание, здоровый вес, безжировая масса тела
• Методы снятия стресса и релаксации
• Не курить

Источники и ссылки

Если у вас есть вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Ссылки

Spine-health.com

Spineuniverse.com

---

обновлено> 5.2019 Отзыв о
> Марк Орландо, доктор медицины, Уильям Тоблер, доктор медицины, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Медицинские информационные материалы, сертифицированные Mayfield, написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

Боль в бедре у взрослых — NHS

Большинство случаев боли в бедре у взрослых, получающих хирургическое лечение, вызваны остеоартритом, наиболее распространенным типом артрита в Великобритании.

Эта страница призвана дать вам лучшее представление о том, является ли остеоартрит или что-то более необычное причиной боли в бедре, и что вы можете с этим поделать.

Но не пытайтесь самостоятельно диагностировать причину боли в бедре. Это всегда должно быть делом вашего врача.

Узнайте больше о боли в бедре у детей

Остеоартрит

Симптомы остеоартрита могут сильно различаться от человека к человеку, но если он поражает бедро, то обычно вызывает:

• легкое воспаление тканей в и вокруг тазобедренного сустава
• повреждение хряща, сильная, гибкая ткань, выстилающая кости
• костные разрастания (остеофиты), которые развиваются по краю тазобедренного сустава

Это может привести к боли, скованности и затруднениям при выполнении определенных действий.

Лекарства от остеоартрита нет, но его симптомы можно облегчить с помощью ряда различных методов лечения. Операция обычно не требуется.

Узнайте больше о лечении остеоартрита

Менее распространенные причины

Реже боль в бедре может быть вызвана:

• трением костей бедра из-за их неправильной формы (удар бедренно-вертлужной впадины)
• разрывом хрящевого кольца вокруг лунки тазобедренный сустав (разрыв тазобедренного сустава)
• тазобедренный сустав неправильной формы или тазобедренный сустав не в правильном положении, чтобы полностью покрывать и поддерживать верхнюю часть кости ноги (дисплазия тазобедренного сустава)
• перелом бедра — это приведет к вызывает внезапную боль в бедре и чаще встречается у пожилых людей с более слабыми костями
• инфекция в кости или суставе, такая как септический артрит или остеомиелит — немедленно обратитесь к терапевту, если у вас есть боль в бедре и жар
• снижение притока крови к бедру сустав, вызывающий разрушение кости (остеонекроз)
• воспаление и отек наполненного жидкостью мешка (бурсы) над тазобедренным суставом (бурсит)
• травма подколенного сухожилия
• воспаленная связка i в бедре, часто вызванное чрезмерным бегом — это известно как синдром подвздошно-большеберцовой связки и лечится отдыхом (подробнее о растяжениях и растяжениях)

Когда обращаться за медицинской помощью

Боль в бедре часто проходит сама по себе, и ее можно купировать с помощью отдыха и обезболивающих, которые можно купить в аптеке, таких как парацетамол и ибупрофен.

Но обратитесь к терапевту, если:

• ваше бедро все еще болит после 1 недели отдыха дома
• у вас также есть лихорадка или сыпь
• боль в бедре возникла внезапно и у вас серповидно-клеточная анемия
• боль ощущается и в бедрах, и в других суставах

Ваш терапевт может задать вам следующие вопросы:

• Где вы чувствуете боль?
• Когда и как началась боль?
• От чего-нибудь боль усиливается?
• Что-нибудь облегчает боль?
• Можете ли вы ходить и нести на нем вес?
• Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем?
• Вы принимаете какие-либо лекарства?

Сразу в больницу, если:

• боль в бедре была вызвана серьезным падением или несчастным случаем
• ваша нога деформирована, сильно ушиблена или кровоточит
• вы не можете двигать бедром или нести какой-либо вес нога
• у вас болит бедро с температурой и вы плохо себя чувствуете

Как справиться с болью в бедре в домашних условиях

Если вам не нужно сразу обращаться к врачу, подумайте о том, чтобы лечить и контролировать проблему дома.

Возможно, вам будет полезно:

• похудеть, если у вас избыточный вес, чтобы уменьшить нагрузку на бедро
• Избегайте действий, которые усугубляют боль, таких как скоростной спуск
• носить обувь на плоской подошве и не стоять в течение длительного времени
• обратитесь к физиотерапевту для выполнения некоторых упражнений для укрепления мышц
• примите обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен

Повышенная активность

Если боль в бедре связана с физическими упражнениями или другими видами обычной активности:

Последняя проверка страницы: 16 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 16 мая 2022 г.

.