При беременности понос причины: Понос при беременности – симптомы, причины, диагностика и лечение у женщин в сети клиник «Будь Здоров»

Диарея при беременности. Что такое Диарея при беременности?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Диарея при беременности – патологическое состояние в период гестации, характеризующееся учащённым выделением неоформленных каловых масс. Расстройство стула может протекать безболезненно или сопровождаться отрыжкой, тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями во рту, абдоминальной болью, императивными позывами к дефекации, повышением температуры тела, снижением веса, слабостью, быстрой утомляемостью. Для определения причины диареи проводятся клинические, бактериологические, биохимические исследования кала, крови, зондирование, ректороманоскопия. Лечение чаще всего консервативное – медикаментозные препараты, корректировка диеты.

МКБ-10

K59.1 A09.0

• Причины
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Диарея (понос) – повышение частоты дефекации до четырёх и более раз в сутки с отделением жидких или кашицеобразных испражнений, объём которых превышает 200-300 мл. Понос является не отдельным заболеванием, а одним из проявлений нарушения функций или анатомической структуры какого-либо органа или системы организма. Иногда диарея — первый симптом патологии, способной осложнить гестацию. Частота поносов в акушерстве составляет 34%. Диарея регистрируется реже, чем запоры, ей более подвержены возрастные (после 35 лет), а также юные (до 19 лет) матери. Обычно отмечаются формы с лёгким течением, заканчивающиеся быстрым выздоровлением. Тяжёлые формы представляют серьёзную угрозу жизни матери и плода.

Стационарное лечение с применением интенсивной терапии необходимо 1,5% беременных, страдающих диареей.

Диарея при беременности

Причины

Чаще всего диарея при беременности вызвана физиологическими (возникшими во время гестации, связанными с этим состоянием, являющимися в этот период вариантом нормы) изменениями со стороны пищеварительной, эндокринной, нервной системы. Другая распространённая причина – погрешности диеты. Диареей проявляются заболевания, как развившиеся в течение гестации у женщин, организм которых не смог адаптироваться к повышенной нагрузке, так и возникшие до зачатия. Существуют следующие источники кишечного расстройства у беременных:

• Неинфекционные болезни системы пищеварения. Диареей может сопровождаться физиологическое снижение секреции желудка при гестации, а также патологии: дисбиоз, холестатический гепатоз беременных, гипоацидный гастрит, реже — язвенный колит, болезнь Крона, хронический панкреатит, опухоли.
• Особенности диеты. К диарее может привести пристрастие к кофе, чрезмерное употребление жирной (включая орехи), острой, пряной пищи, сладостей, выпечки, а также продуктов, содержащих большое количество клетчатки (фруктов, овощей, круп). Кроме того, поносом могут сопровождаться гиповитаминозы беременных, возникающие ввиду несбалансированности или скудности рациона.
• Пищевая непереносимость. Причиной поноса может стать пищевая идиосинкразия, связанная с недостатком продукции ферментов (например, лактулозы при непереносимости цельного молока) или аллергическая реакция (чаще на цитрусовые, ягоды, злаки, яйца, шоколад, бобовые). При этом гиперсенсибилизация нередко впервые развивается в гестационный период.
• Нейрогенные факторы. К последнему триместру беременности процессы возбуждения коры головного мозга начинают превалировать над механизмами торможения, что повышает вероятность развития синдрома раздражённого кишечника. Другие причины нейрогенных поносов — длительный психоэмоциональный стресс, нейропатия.
• Инфекции и инвазии. Диарею вызывают острые кишечные инфекции – бактериальные, вирусные, протозойные, поражающие пищеварительный тракт. Неспецифические инфекции могут быть следствием роста условно-патогенной флоры на фоне естественного при беременности снижения иммунной активности. Нередко поносами сопровождается грипп. Из гельминтов к диарее чаще всего причастны аскариды.
• Приём лекарственных препаратов. Препараты железа, соли магния, антибиотики, антациды, заменители сахара, противодиабетические, слабительные средства, БАДы вызывают диарею, задействуя разные механизмы нарушения функций ЖКТ.

К другим, более редким причинам поноса у беременных относятся обменно-эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, амилоидоз), хирургические патологии (острый аппендицит, кишечная непроходимость, эмболия мезентериальных сосудов). Ложными поносами иногда сопровождаются часто наблюдающиеся у беременных стойкие запоры: длительное пребывание каловых масс приводит к раздражению стенки толстой кишки, повышенной секреции слизи, выделению жидких испражнений.

Патогенез

В просвет кишечника ежесуточно поступает около девяти литров жидкости, 22% которой составляет вода, полученная с пищей, остальная часть образуется в результате секреции органов пищеварения. Около 89% этой жидкости всасывается тонкой кишкой, порядка 10% — толстой, только 1,1% (примерно 100 мл) выводится с калом. Диарея возникает при повышенном поступлении жидкости (большей частью за счёт избыточной кишечной секреции) или в результате снижения всасывающей способности. Гиперсекреция тонкой кишки связана с инфицированием патогенными микроорганизмами, приёмом слабительных раздражающего действия. Секреция нижнего отдела кишечника чаще всего повышается вследствие снижения всасывания жёлчных кислот.

К расстройству всасывающей способности тонкой кишки приводит ферментативная недостаточность и ускорение прохождения содержимого. При этом в её просвете накапливаются неабсорбированные вещества, задерживающие воду за счёт своего осмотического действия. Снижение всасывания в нижних отделах является следствием повышенного поступления жидкости из подвздошной кишки, повреждения эпителия, нарушения моторики толстой кишки, недостатка бактерий, ферментирующих углеводы. В результате тяжёлого поноса развивается гиповолемия, ацидоз, дефицит питательных веществ, витаминов, микроэлементов. Раздражение толстой кишки приводит к рефлекторному повышению тонуса беременной матки, а выброс в кровь активных веществ, связанных с воспалением, усиливает эффект.

Классификация

По форме течения различают острую и хроническую диарею. Острая форма характеризуется яркой симптоматикой, наблюдающейся не более 3-х недель. Хроническое течение отличается большей длительностью проявлений и менее выраженными симптомами. Согласно патогенетическому механизму, способствовавшему развитию расстройства, выделяют четыре типа поносов:

• Секреторный. Этот тип диареи развивается при повышении секреции жидкости и электролитов в кишечнике вследствие поражения патогенными микроорганизмами, их токсинами, а также избытка жёлчных кислот.
• Гиперосмолярный. Возникает ввиду притока воды при накоплении в кишечнике осмотически активных веществ (ионов калия и натрия, глюкозы) в результате нарушения переваривания и всасывания (при хроническом панкреатите, дисбиозе, энтерите, пищевой непереносимости, амилоидозе, обструкции жёлчных путей), приёма излишне солёной или сладкой пищи.
• Гиперэкссудативный. Диарейный синдром обусловлен пропотеванием экссудата через повреждённую слизистую при аутоиммунных, опухолевых заболеваниях кишечника, некоторых инфекциях (дизентерии, сальмонеллёзе, туберкулёзе кишечника, кампилобактериозе).
• Моторный (дискинетический). Причиной поноса является повышение или снижение скорости транзита химуса вследствие нарушения моторики кишечника. Гиперкинетической диареей сопровождаются нервные потрясения, неврозы, нейропатии, гипертиреоз, приём слабительных. Гипокинетический тип связан с обструкцией тонкой кишки.

Симптомы

Симптоматика диареи при беременности зависит от причин, вызвавших понос, его типа, локализации поражения, интенсивности проявления.

Энтериты проявляются обильным объёмным жидким стулом без примесей, опорожнение кишечника нередко носит «взрывной» характер. Для колитов характерны резкие тенезмы (частота до 30 раз в день), учащение дефекации со скудным слизистым отделяемым, часто с примесью гноя и крови. Значительное учащение стула при острой диарее приводит к быстрому упадку сил, выраженной слабости. Для хронического поноса характерны быстрая утомляемость, снижение массы тела.

Секреторной диарее присущ обильный светлый водянистый или пенистый стул без выраженной боли в животе, расстройство не зависит от диеты, не купируется голоданием. Осмолярный понос проявляется обильным отделением каловых масс, содержащих частицы непереваренной пищи: светлых, тестообразных при патологиях гепатобилиарной системы и серых, с прогорклым запахом при недостаточности поджелудочной железы; после голодания диарея обычно проходит. Для экссудативного типа характерна примесь в кале крови и гноя. Отличительная черта гиперкинетической диареи – незначительное увеличение суточного объёма разжиженного стула жёлтого или зеленоватого оттенка.

При поносах, вызванных снижением моторной функции, в кале обычно присутствует слизь.

Диарея может сопровождаться другими патологическими проявлениями. Лихорадка сопутствует инфекционным и аутоиммунным энтероколитам. Тахикардией, потливостью сопровождается значительная потеря воды и электролитов, гипертиреоз, синдром раздражённой кишки. Последний также протекает с чередованием поносов с запорами, эпигастральным дискомфортом; могут иметь место интенсивные боли, симулирующие картину острого живота, характерную для хирургических патологий. Эпигастральный дискомфорт также наблюдается при поносах, связанных с патологией печени, поджелудочной железы, дисбиозом. Холестатическая диарея сопровождается желтухой, а вызванная аутоиммунными колитами, амилоидозом – воспалением суставов. При поносах, ассоциированных с аддисоновой болезнью, сахарным диабетом, наблюдаются нарушения пигментации кожи.

Осложнения

Наиболее распространённое и опасное осложнение диареи – невынашивание беременности. В 30-44% случаев причиной самопроизвольного прерывания беременности являются желудочно-кишечные заболевания, протекающие с поносом. Тяжёлая диарея с большой потерей жидкости, представляет угрозу жизни больной ввиду развития коллапса и шокового состояния, нередко приводящего к летальному исходу. Для матери и будущего ребёнка также может представлять опасность не само кишечное расстройство, но его причины. Так, результатом кишечной инфекции могут стать гнойно-воспалительные гинекологические осложнения (самое грозное – акушерский сепсис) у женщины и внутриутробное заражение с развитием фетальной патологии у плода.

Диагностика

Диагностический поиск направлен на выяснение причин диареи (алиментарные факторы, внутренние болезни, эндокринная, неврологическая или акушерская патология). Чаще всего для установления первопричины достаточно консультации терапевта и акушера-гинеколога: дифференциальная диагностика проводится на основании данных анамнеза (сведений о частоте и объёме дефекации, характере стула, особенностях рациона, наличии общесоматических болезней) и результатов объективного осмотра (выявления и оценки сопутствующих симптомов). Для уточнения диагноза привлекаются узкие специалисты (гастроэнтеролог, инфектолог, эндокринолог) и применяются инструментальные и лабораторные методы исследования:

• Анализы кала. Бактериальный посев позволяет выявить возбудителя в случае инфекции и подобрать антибиотик для её лечения. По результатам копрограммы можно подтвердить или исключить функциональные патологии желудка, пищеварительных желёз, кишечника, а также заподозрить нарушение целостности слизистых (по скрытой крови). Положительный результат анализа на яйца гельминтов говорит о глистной инвазии.
• Анализы крови. По результатам общего клинического анализа можно установить воспалительный, аллергический характер диареи, предположить нарушение всасывания или злокачественное новообразование. Биохимическое исследование позволяет выявить патологии гепатобилиарной системы, поджелудочной железы, сахарный диабет.
• Эндоскопические исследования. Ректороманоскопия проводится с целью обнаружения колитов, опухолевых изменений. С помощью желудочного и дуоденального зондирования можно выявить снижение pH желудочного сока, повышение концентрации жёлчных кислот, нарушения экзогенной функции поджелудочной железы.

Лечение

Лечение диареи при беременности проводится под контролем акушера-гинеколога. В лёгких случаях назначается симптоматическая и этиотропная терапия, направленная на устранение интоксикации и коррекцию водно-солевого баланса: энтеросорбенты, оральные регидратационные растворы. Особое внимание уделяется диете: пища не должна раздражать слизистые ЖКТ, усиливать перистальтику, вызывать брожение. Из рациона исключается свежая выпечка, капуста, бобовые, лук, чеснок, специи, приправы, крепкие бульоны, жареные и тушёные блюда, газированные напитки. При выраженной дегидратации применяется интенсивная терапия. Специфическое лечение назначается при хроническом, тяжёлом остром течении диареи и выбирается в зависимости от основного заболевания.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от причины кишечного расстройства. При алиментарных поносах, нейрогенной диарее, легко протекающих инфекциях выздоровление наступает быстро, осложнения не развиваются. При запущенных, прогрессирующих патологиях, проявляющихся хроническим поносом, тяжёлых инфекциях прогноз ухудшается, в первую очередь для плода. Профилактические мероприятия включают выявление и лечение хронических внутренних заболеваний до наступления беременности, регулярное посещение женской консультации в течение гестационного периода, соблюдение правил гигиены, употребление свежей, оптимально сбалансированной по витаминам, макро- и микроэлементам пищи, исключение бесконтрольного приёма лекарственных препаратов, трав, БАДов, борьбу с запорами.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении диареи при беременности.

Источники

1. Острая диарея в акушерской практике/ Успенская Ю.Б. — 2014.
2. Дифферециальная диагностика внутренних болезней/ Хэгглин Р. – 1993.
3. Трудный диагноз: в 2 т. / Тэйлор Р.Б. – 1991 — Т1.
4. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Понос при беременности: симптомы, причины и последствия, диагностика и лечение

Диарея при беременности: причины, диагностика и лечение

Автор, редактор и медицинский эксперт — Завгородняя Екатерина Александровна.

Редактор и медицинский эксперт — Арутюнян Мариам Арутюновна.

Количество просмотров: 1 068 473

Дата последнего обновления: 21.02.2023

Среднее время прочтения: 9 минут

Содержание:

Причины и симптомы диареи во время беременности
Особенности диагностики
Последствия диареи у беременных
Направления лечения
Когда требуется лечение в стационаре
Диета
Можно ли применять ИМОДИУМ^® Экспресс во время беременности

Диарея при беременности на ранних сроках может стать причиной не только ухудшения самочувствия, но и нежелательных волнений для женщины, ждущей ребенка. Учащенная дефекация вызывает значительный дискомфорт и нередко сопровождается дополнительными неприятными симптомами. Кроме того, это состояние может представлять серьезную опасность для женщины и плода из-за угрозы обезвоживания и других рисков. Одна из сложностей заключается в том, что при поносе беременным в первом триместре можно пить далеко не все противодиарейные препараты. Активные компоненты некоторых средств способны оказывать негативное влияние на плод. Именно поэтому при учащенной дефекации необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач установит диагноз и расскажет, что делать при диарее.

Наверх к содержанию

Причины и симптомы диареи во время беременности

Инфекционные. Причиной нарушения функций кишечника могут быть бактериальные и вирусные инфекции (например, норо- или ротавирус). Они обычно передаются воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Патогенные микроорганизмы также нередко попадают в желудочно-кишечный тракт при употреблении некачественных продуктов или загрязненной воды. Инфекционная диарея при беременности во втором и третьем триместре может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, тошнотой и рвотой, болезненными спазмами в животе, общей слабостью. В каловых массах нередко появляется примесь слизи.

Неинфекционные. Такая форма диареи может быть вызвана самыми разными факторами: изменением рациона питания, частыми стрессами, нарушениями процессов пищеварения и всасывания, некоторыми хроническими заболеваниями, приемом определенных лекарственных препаратов. В этом случае беременную могут беспокоить учащенная дефекация (иногда с императивными, т. е. сильно выраженными, непреодолимыми позывами), боли в животе в верхнем или нижнем отделе. При органических поражениях толстой кишки в каловых массах иногда появляется примесь крови. На поздних сроках нарушения частоты дефекации могут быть связаны с давлением плода на органы ЖКТ.

Наверх к содержанию

Особенности диагностики

При диагностике заболевания, вызвавшего диарею, важно исключить хирургическую, урологическую и акушерскую патологии. Для этого обязательно проводится осмотр, при необходимости врач назначает дополнительное обследование. Диарея на раннем сроке может быть проявлением внематочной беременности, аппендицита, инфекций мочевыводящих путей, пиелонефрита, воспалительных заболеваний кишечника, острого панкреатита. Именно поэтому важно оперативно установить причину нарушения работы кишечника и подобрать адекватную терапию. Так же обязательным является мониторирование (мониторное наблюдение) состояния плода на 37, 38 и 39 неделях беременности.

Наверх к содержанию

Последствия диареи на ранних сроках

Длительная диарея может привести к обезвоживанию – состоянию, которое опасно и для будущей матери, и для плода. Оно проявляется выраженной слабостью, сухостью слизистых оболочек, жаждой. При сильной степени обезвоживания может нарушаться сердечная и дыхательная деятельность. Понос также в некоторых случаях способен увеличивать риск невынашивания беременности из-за повышения сократительной активности матки, может привести к нарушению маточно-плацентарного кровотока.

Наверх к содержанию

Направления лечения

Чем лечить понос, должен решать врач с учетом состояния женщины, причины расстройства желудка, срока беременности и других факторов. Обычно терапия включает следующие направления.

Восстановление водно-электролитного баланса	Восполнение дефицита жидкости при патологиях, сопровождающихся диареей, – важная мера для предупреждения тяжелых и угрожающих для жизни состояний. Для восстановления водно-электролитного баланса беременным по рекомендации врача можно пить негазированную минеральную воду или растворы для регидратации. Последние содержат необходимые организму соли, которые выводятся из него вместе с жидкостью. Нужно учитывать, что при сильном обезвоживании выпить раствор солей может быть уже недостаточно. В таком случае регидратационные препараты вливают внутривенно (в условиях стационара, если это рекомендовано врачом).
Вывод токсинов	Чтобы уменьшить нагрузку на организм, необходимо помочь ему избавиться от отравляющих веществ. В некоторых случаях с этой целью проводят промывание желудка. Также строго по назначению врача можно принимать энтеросорбенты. Эти лекарственные средства, проходя по желудочно-кишечному тракту, могут связывать токсичные вещества и способствовать их выводу из организма естественным путем. Сами по себе такие препараты не взаимодействуют со слизистой оболочкой кишечника или других отделов пищеварительного тракта.
Восстановление нормальной микрофлоры кишечника	Для нормализации процессов пищеварения и всасывания необходимо, чтобы в кишечнике присутствовали полезные бактерии. Их можно получить вместе с пищей (например, кисломолочными продуктами с живыми культурами). Кроме того, по показаниям врач может назначить препараты-пробиотики, которые способствуют восстановлению кишечной микрофлоры.
Устранение причины диареи	Если учащенная дефекация является симптомом бактериальной инфекции, для лечения могут использоваться антибактериальные препараты. Такие средства могут способствовать устранению причины диареи, уничтожая патогенные микроорганизмы. Препараты применяются строго по назначению врача.

 

Наверх к содержанию

Когда требуется лечение в стационаре

Лечить заболевание, сопровождающееся диареей, не всегда можно в домашних условиях. При сильном обезвоживании, риске невынашивания, тяжелых сопутствующих заболеваниях доктор может предложить беременной женщине лечь в стационар. Такая мера позволяет обеспечить постоянное врачебное наблюдение, которое в подобных случаях зачастую просто необходимо. Срочно обратиться за медицинской помощью и экстренно госпитализироваться может потребоваться при появлении:

• сильной боли в животе любой локализации;
• крови в каловых массах;
• общей вялости.

Стандартными клиническими показаниями для стационарного лечения являются диареи средней тяжести и тяжелые, сопровождающиеся обезвоживанием. Лечь в больницу также необходимо, если терапия в домашних условиях в течение 3–4 дней не дает результата (беременной не становится лучше, симптомы сохраняются).

Важно! Даже в амбулаторных условиях терапия состояний, сопровождающихся диареей, должна проводиться под контролем врача.

Наверх к содержанию

Диета

Во время лечения диареи очень важно скорректировать питание, чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт и помочь организму быстрее справиться с проблемой. При нарушениях работы кишечника, сопровождающихся учащенной дефекацией, из рациона исключают острые, кислые, жирные блюда. При расстройстве кишечника нельзя употреблять цельное молоко, свежие фрукты и овощи, бобовые, сладости, пряности, копченые закуски. Разрешены жидкие, полужидкие, протертые, приготовленные на пару продукты. Они должны подаваться теплыми, но не горячими или холодными. В первые дни при инфекционной диарее специалисты могут рекомендовать придерживаться голодной диеты. Затем в рацион вводят рисовый отвар, жидкие каши из овсяной или гречневой крупы.

Наверх к содержанию

Можно ли применять ИМОДИУМ

^® Экспресс на ранних сроках беременности

ИМОДИУМ^® Экспресс – противодиарейный препарат в форме таблеток для рассасывания. Активным веществом средства является лоперамид, данные о тератогенном или эмбриотоксическом действии которого отсутствуют. Тем не менее препарат можно применять не на любом сроке беременности. Согласно инструкции, в I триместре и при грудном вскармливании применение не допускается¹. Во II и III триместрах ИМОДИУМ^® Экспресс можно принять только по рекомендации врача¹. Средство от диареи назначается только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает риск для плода. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

¹ Согласно инструкции по медицинскому применению препарата ИМОДИУМ^® Экспресс.

* Среди средств на основе Лоперамида. По продажам в деньгах за февраль 2018 г. — январь 2019 г., по данным IQVIA (с англ. АйКЬЮВИА).

Нормально ли это, причины и лечение

Гормональные изменения во время беременности могут вызвать проблемы с пищеварением, такие как диарея, запор и газы. Сохранение обезвоживания и легкая диета могут помочь справиться с легкой диареей. Если нет, человек должен обратиться за медицинской помощью.

Врачи считают диареей три или более жидких, водянистых стула в день.

Постоянная диарея может привести к обезвоживанию организма и недоеданию. Во время беременности это может нанести вред женщине и плоду, поэтому беременным женщинам с тяжелой или продолжительной диареей следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Другие возможные причины включают кишечную инфекцию или основное заболевание кишечника.

В этой статье мы обсудим, является ли диарея нормальной во время беременности и возможные причины. Мы также описываем, когда обращаться к врачу, домашние процедуры и лекарства.

Диарея — очень распространенное заболевание, которым может заболеть любой человек, в том числе беременные женщины. По данным Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG), современных исследований о распространенности диареи у беременных женщин не проводилось.

Диарея во время беременности может быть вызвана гормональными или физическими изменениями. Однако это также может быть не связано с беременностью и быть результатом инфекции или основного расстройства кишечника.

Одним из изменений, которые могут вызвать диарею, является повышение уровня простагландинов. Простагландины, такие как окситоцин, помогают стимулировать сокращения матки, но также могут усиливать движения в желудочно-кишечном тракте.

Если стул проходит через кишечник слишком быстро, это может привести к диарее. Повышенный уровень простагландинов также может вызывать диарею во время менструального цикла.

Синтетические простагландины, такие как лекарство под названием мизопростол (Cytotec), могут вызывать диарею как побочный эффект. Это связано с тем, что мизопростол может привести к тому, что стул поглощает больше воды и электролитов из желудка, что способствует диарее.

Врачи обычно используют мизопростол для стимуляции родов.

Инфекции кишечника являются частой причиной диареи. В дополнение к жидкому водянистому стулу у людей с инфекционной диареей также могут наблюдаться следующие симптомы:

• кровавый стул
• тошнота и рвота
• лихорадка и озноб
• головокружение или предобморочное состояние

инфекционная диарея:

• бактерии, такие как Escherichia coli или любой из родов Campylobacter , Salmonella или Shigella
• вирусов, включая норовирус и ротавирус
• паразитов, таких как Giardia lamblia и Cryptosporidium enteritis

Человек может заразиться эти вредные организмы при употреблении зараженной пищи или воды. Инфекционная диарея может представлять опасность при поездках в развивающиеся страны.

Хроническая диарея может быть симптомом основного заболевания кишечника, например:

• воспалительные заболевания кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит
• синдром раздраженного кишечника
• глютеновая болезнь
• избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике

Вышеуказанные состояния также могут вызывать широкий спектр других симптомов. Например:

• боли и спазмы в животе
• газы и вздутие живота
• потеря веса
• усталость
• тошнота и рвота
• проблемы с кожей и суставами
• анемия

Если диарея сопровождается другими симптомами, обратитесь к врачу для обследования.

Диарея во время беременности также может быть вызвана следующими причинами:

• пищевая непереносимость или аллергия
• диетические изменения
• стресс или тревога
• некоторые лекарства
• употребление в пищу продуктов, содержащих сахарный спирт, таких как сорбит, ксилит , или маннит

Диарея может привести к сильному обезвоживанию и недоеданию, что может нанести вред женщине и плоду.

Беременная женщина должна получить немедленную медицинскую помощь, если она испытывает любой из следующих симптомов:

• стул с примесью крови или гноя
• диарея, которая длится более 48 часов
• шесть или более жидкий стул в течение 24 часов
• лихорадка 102°F (39°C) или выше
• частая рвота
• сильная боль в прямой кишке или животе
• симптомы обезвоживания, такие как потемнение мочи, жажда, сухость во рту, ощущение головокружения или меньшее мочеиспускание часто

Человек может предотвратить обезвоживание, выпивая много воды. Также важно пить жидкости, содержащие электролиты, такие как:

• бульоны и прозрачные супы
• спортивные напитки
• фруктовые соки
• газированные напитки без кофеина

устный раствор для регидратации.

Многие врачи также рекомендуют мягкую диету, чтобы помочь восстановить электролиты, потерянные из-за диареи. Примеры пресной пищи:

• яблочное пюре
• бананы
• простой картофель
• рис
• соленые крекеры
• тосты

молочные продукты, все с высоким содержанием жира или сахара и напитки, содержащие кофеин .

Во время беременности важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства. Некоторые могут быть вредными, а безопасность других пока не ясна.

По данным ACG, проспективное исследование случай-контроль не выявило связи между приемом лоперамида (имодиума) в первом триместре беременности и серьезными аномалиями развития плода. Имодиум является эффективным безрецептурным препаратом для лечения кратковременной диареи.

Однако ACG не рекомендует принимать противодиарейные препараты дифеноксилат-атропин (ломотил) или субсалицилат висмута (пепто-бисмол) во время беременности.

Они сообщают о результатах, свидетельствующих о том, что ломотил может нанести вред плоду во втором и третьем триместрах. Пепто-Бисмол может увеличить риск низкой массы тела при рождении, неонатального кровотечения и перинатальной смертности.

Диарея является распространенным заболеванием, которым может заболеть любой человек, в том числе беременные женщины. Гормональные изменения, кишечные инфекции и основные расстройства кишечника могут вызывать диарею во время беременности.

Если диарея длится более 48 часов, обратитесь к врачу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при таких симптомах, как лихорадка, обезвоживание, кровавый стул или частая рвота.

Кроме того, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от диареи. Употребление большого количества воды и прозрачных бульонов или супов может помочь предотвратить обезвоживание.

Диарея во время беременности: причины и домашние средства

Диарея во время беременности: причины и домашние средства
• Заболевания
  • Рекомендуемые
    • Рак молочной железы
    • ВЗК
    • Мигрень
    • Рассеянный склероз (РС)
    • Ревматоидный артрит
    • Диабет 2 типа
    90 189
  • Статьи
    • Кислотный рефлюкс
    • СДВГ
    • Аллергии
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Биполярное расстройство
    • Рак
    • Болезнь Крона
    • Хроническая боль
    • Простуда и грипп
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Фибромиалгия
    • Болезнь сердца
    • Высокий уровень холестерина
    • ВИЧ
    • Гипертония
    • ИЛФ
    • Остеоартрит
    • Pso riasis
    • Кожные заболевания и уход
    • ЗППП
• Откройте для себя
  • Темы о здоровье
    • Питание
    • Фитнес
    • Уход за кожей
    • Сексуальное здоровье
    • Женское здоровье
    • Психическое благополучие
    • Сон
  • Обзоры продуктов
    • Витамины и добавки
    • Сон
    • Психическое здоровье
    • Питание
    • Домашнее тестирование
    • КБД
    900 25 Мужское здоровье
  • Оригинальная серия
    • Fresh Food Fast
    • Дневники диагностики
    • You’re Not Alone
    • Настоящее время
  • Серия видеороликов
    • Молодежь в центре внимания
    • Здоровый урожай
    • Нет больше тишины
    • Будущее здоровья
• План
  • Проблемы со здоровьем
    • Осознанное питание
    • Знатоки сахара
    • Двигайтесь
    9 0025 Здоровье кишечника
    • Mood Foods
    • Выровняйте позвоночник
  • Find Care
    • Первичная медико-санитарная помощь
    • Психическое здоровье
    • Акушер-гинеколог
    • Дерматологи
    • Неврологи
    • Кардиологи
    • Ортопеды
  • Тесты по образу жизни
    • Управление весом
    • У меня депрессия? Викторина для подростков
    • Вы трудоголик?
    • Как хорошо ты спишь?
  • Инструменты и ресурсы
    • Новости здравоохранения
    • Найдите диету
    • Найдите полезные закуски
    • Лекарства от А до Я
    • Здоровье от А до Я
• Connect
  • • Рак молочной железы
    • Воспалительные заболевания кишечника
    • Псориатический Артрит
    • Мигрень
    • Рассеянный склероз
    • Псориаз

Медицинский обзор Фернандо Мариза, доктора медицины — Кимберли Холланд — Обновлено 20 января , 2022

Проблемы с пищеварением, такие как запоры и диарея, часто встречаются во время беременности. Обычно это связано с гормонами, изменениями в питании или дополнительным стрессом.

Хотя большинство проблем с пищеварением, таких как диарея, обычно не являются серьезными, они могут вызвать осложнения беременности, если у вас есть серьезные или продолжающиеся симптомы. Вот почему лучше лечиться, если проблемы с пищеварением не проходят через пару дней или продолжают ухудшаться.

В этой статье мы более подробно рассмотрим, что может вызывать диарею во время беременности, и что вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы.

Если вы испытываете три или более жидких стула в течение одного дня, у вас может быть диарея.

Диарея во время беременности является обычным явлением. Но то, что у вас диарея, не обязательно означает, что она напрямую связана с вашей беременностью.

Причины диареи, кроме беременности, включают:

• вирусные инфекции, такие как ротавирус, норовирус или вирусный гастроэнтерит
• бактериальные инфекции, такие как Salmonella или E. coli
• кишечные паразиты
• пищевые отравления
• побочные эффекты лекарств
• пищевая непереносимость

Определенные состояния также могут привести к более частому развитию диареи. Эти состояния включают:

• синдром раздраженного кишечника
• болезнь Крона
• целиакию
• язвенный колит

Причины диареи, связанные с беременностью, могут включать:

• Диетические изменения. Многие люди вносят изменения в свой рацион, когда узнают, что беременны. Изменения в питании могут вызвать расстройство желудка и вызвать диарею.
• Новая непереносимость пищевых продуктов. Непереносимость пищевых продуктов может быть одним из многих изменений, с которыми вы сталкиваетесь во время беременности. Продукты, которые вы хорошо переносили до беременности, теперь могут вызывать у вас газы, расстройство желудка или диарею.
• Витамины для беременных. Прием витаминов для беременных полезен как для вашего здоровья, так и для здоровья вашего растущего ребенка. Но эти витамины могут вызвать расстройство желудка и диарею.
• Гормональные изменения. Сдвиг гормонов может привести к замедлению работы пищеварительной системы, что может привести к запорам. Гормональные изменения также могут ускорить работу пищеварительной системы, что приводит к диарее.

Если вы с подозрением относитесь к лекарствам во время беременности, у нас есть хорошие новости. Возможно, вам не потребуется принимать какие-либо дополнительные лекарства для лечения диареи. На самом деле, в большинстве случаев диарея проходит без лечения.

Но если вы хотите попробовать домашние средства, вы можете предпринять некоторые шаги.

• Не допускайте обезвоживания. Водянистый, жидкий стул удаляет много жидкости из вашего тела. Обезвоживание может произойти быстро и вызвать серьезные осложнения, особенно если вы беременны. Лучше всего пить воду, чтобы восполнить потерю жидкости при диарее. Вы можете пить сок и бульон, чтобы заменить часть электролитов, витаминов и минералов, потерянных организмом. Но постарайтесь не пить напитки с высоким содержанием сахара. Внимательно читайте этикетки с пищевыми продуктами, чтобы ограничить потребление сахара.
• Ешьте мягкую пищу. Старайтесь есть мягкую пищу. Диета BRAT часто рекомендуется при проблемах с желудком, включая диарею. Диета BRAT состоит из:
  • бананов
  • риса
  • яблочного пюре
  • тостов
• Определенные группы продуктов могут усилить диарею. Старайтесь избегать жирной, жареной или острой пищи. Также постарайтесь ограничить потребление молока и молочных продуктов.
• Подумайте о лекарствах. Если лекарство, которое вы принимаете, вызывает диарею, ваше тело может приспособиться к нему, и диарея может прекратиться. Если нет, поговорите со своим врачом о возможной смене лекарства. Не прекращайте прием лекарств, которые прописал врач, не посоветовавшись предварительно с врачом.
• Добавьте в свой рацион пробиотики. Пробиотики — это крошечные микроорганизмы и тип полезных бактерий, которые работают в желудочно-кишечном тракте, создавая здоровую среду в кишечнике. Пробиотики могут быть особенно полезны, когда диарея вызвана антибиотиками.
• Дайте ему время. В большинстве случаев диарея проходит через несколько дней. Это часто бывает, если диарея вызвана пищевым отравлением, вирусом или бактерией.
• Обратитесь к врачу. Запишитесь на прием к врачу, если диарея не проходит через 2 или 3 дня. Ваш врач проведет медицинский осмотр и может взять кровь, чтобы определить причину диареи.

Не принимайте безрецептурные противодиарейные препараты без консультации с врачом. Эти лекарства могут ухудшить некоторые условия. Они также не безопасны для всех.

Длительная диарея может вызвать обезвоживание. Если диарея длится более 2 или 3 дней, позвоните своему врачу. Сильное обезвоживание может вызвать осложнения беременности. Симптомы обезвоживания включают:

• темно-желтая моча
• сухость, липкость во рту
• жажда
• снижение диуреза
• головная боль
• головокружение
• головокружение 9 0026

По данным Института медицины, вы можете предотвратить обезвоживание во время беременности выпивая около 80 унций или 10 чашек воды каждый день.

Проблемы с пищеварением, включая диарею, могут быть обычным явлением во время беременности. Это может быть связано со сменой гормонов, диетическими изменениями, новыми лекарствами, пренатальными витаминами и стрессом.

В большинстве случаев диарея проходит без лечения или лекарств. Пейте много жидкости, ешьте мягкую пищу и добавляйте пробиотики в свой рацион, чтобы успокоить желудок и предотвратить обезвоживание.

Если диарея длится более 2–3 дней или если она тяжелая, обратитесь к врачу. Постоянная или сильная диарея может привести к обезвоживанию организма, что может вызвать осложнения беременности.

Последний медицинский осмотр 19 января 2022 г. строгие правила поиска источников и опираются на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Определение и факты о диарее. (2016).
  niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/definition-facts
• Институт медицины национальных академий. (2005). Глава 4. Вода. Диетические нормы потребления воды, калия, натрия, хлоридов и сульфатов. Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий.
  nap.edu/read/10925/chapter/6
• Nemeth V, et al. (2021). Диарея.
  ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448082/
• Очоа Б. и др. (2012). Диарейные заболевания — острые и хронические.
  patients.gi.org/topics/diarrhea-acute-and-chronic/
• Weir S, et al. (2021). Мягкая диета.
  ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538142/

Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

20 января 2022 г.

Автор:

Кимберли Холланд

Отредактировано

Клэр Брокато

Копия Отредактировано

Коннор Райс

19 января 2022 г. MD

ПОСМОТРЕТЬ ВСЕ ИСТОРИИ

Поделиться этой статьей

Медицинский осмотр Фернандо Мариз, доктор медицины — Кимберли Холланд — Обновлено 20 января 2022 г.0003

• Идентификация стула: на что обращать внимание

• Какие распространенные продукты могут вызывать диарею?

• Второй триместр: запоры, газы и изжога 002 Если диарея вызвана аллергией, пищевым отравлением или хроническим состояние, ваша диета имеет решающее значение для вашего выздоровления. Какие продукты мы поделимся…

  ПОДРОБНЕЕ

• 5 наиболее эффективных средств от диареи

  Медицинский обзор Alan Carter, Pharm.D.

  Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с диареей. Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых наиболее эффективных способах облегчения состояния при…

  ПОДРОБНЕЕ

• Как определить свой стул: на что обращать внимание

  Медицинский обзор Деборы Уэзерспун, доктора философии, MSN

  вашего стула может дать подсказки о состоянии вашего здоровья. Узнайте, о чем могут рассказать вид, запах, размер, цвет и форма ваших фекалий.

  ПОДРОБНЕЕ

• Какие распространенные продукты могут вызывать диарею?

  Медицинское заключение Кэтрин Маренго LDN, R.D.

  Многие распространенные продукты питания могут вызывать диарею. Некоторые продукты раздражают кишечник, а другие вызывают симптомы пищевой непереносимости. Узнайте о продуктах, вызывающих диарею…

  ПОДРОБНЕЕ

• Второй триместр: запор, газы и изжога

  Медицинский обзор Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI

  Во втором триместре беременности у вас могут возникнуть проблемы с пищеварением, такие как запоры или газы. Изучите методы, которые могут помочь.

  ПОДРОБНЕЕ

• 7 Безопасные домашние средства от газообразования во время беременности

  Медицинское заключение Фернандо Мариса, доктора медицины

  Газообразование является распространенным симптомом беременности. Домашние средства могут быть безопасным и эффективным способом лечения газов во время беременности.

  ПОДРОБНЕЕ

• Стоит ли беременным женщинам воздерживаться от употребления сыра фета?

  Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT.