Боли в левом боку при беременности
Вы беременны и это прекрасно! С каждым днем животик приобретает все большую округлость. Беременность не только делает женщину загадочной, но и несет с собой множество неприятных ощущений, таких как токсикоз, гипертонус матки – обычно все эти симптомы сопровождают многих женщин в период вынашивания младенца.
Но как быть, если вас настораживают другие боли, например, временами болит левый бок во время беременности, не опасно ли это для здоровья?
Боли в левом боку при беременности
Для того, чтобы точно выяснить истоки «тревожного сигнала», обратимся к анатомии. В вашем случае болит левый бок живота при беременности. Слева, под ребрами, располагаются диафрагма, селезенка, кишечник, поджелудочная железа и желудок. Все эти органы могут являться причиной боли. Давайте поподробнее разберемся в истоках недомоганий:
- Селезенка находится ближе всего к поверхности тела. Ее основной функцией является удаление из крови эритроцитов.
- Виновником боли могут быть различные болезни желудка, такие как гастрит, язва желудка. В этих случаях, в периоды обострения, беременность может сопровождаться тошнотой и рвотой. Хотя и рвота и тошнота могут быть не только признаком этих заболеваний. Читайте статью Тошнота во время беременности>>>;
- Вы заметили, что болит левый бок под ребрами при беременности? Возможной причиной могут быть сбои в работе поджелудочной железы. Характер боли носит опоясывающий характер, возникает внезапно и может отдавать в область спины;
- Растущий плод давит на кишечник, поэтому у большинства женщин при беременности болит левый бок внизу живота из-за нерегулярного стула, который приводит к запорам. Чернослив с курагой помогут наладить работу кишечника и избавиться от дискомфорта, вызванного запорами;
- Причиной недуга может стать диафрагментальная грыжа. Ее симптомами служат отрыжка воздухом, изжога, анемия и вздутие живота (также читайте статью Изжога при беременности>>>).
Поверхностный курс анатомии позволил нам вспомнить месторасположение органов в левом боку. Теперь давайте разберемся, какая боль считается естественной, а какая должна и насторожить вас, как будущую маму.
Причины болезненного дискомфорта в левом боку
Наверное, вы не раз замечали, что случайные резкие движения или смена положения тела приводили к острой и резкой боли в левом боку, отдающей в поясничный отдел. Причиной дискомфорта являются мышцы, которые несут на себе большую нагрузку за счет растущей матки. При растяжении они и дают соответствующие болевые сигналы.
Боли в левом боку у женщин на малых сроках беременностиБолит левый бок на раннем сроке беременности? Одной из основных причин боли является увеличивающаяся нагрузка на органы и мышцы. Болевой синдром может проявляться в резкой форме или в виде незначительных покалываний, проходит он быстро и не опасен для плода.
- Если болит левый бок при беременности на ранних сроках и неприятные ощущения не проходят на протяжении получаса, то лучше обратиться в клинику или вызвать «скорую помощь». Подобные болевые сигналы могут стать предвестниками выкидыша, поэтому своевременная диагностика и терапия помогут сохранить беременность, а прописанные препараты – снизить тонус матки;
- На малых сроках боли могут быть по причине внематочной беременности. В этой ситуации не стоит медлить с обращением к гинекологу. Откладывая визит к специалисту можно спровоцировать разрыв маточной трубы. Чтобы быть в теме, читайте актуальную статью: Как определить внематочную беременность?>>>;
- Причиной недомогания может стать киста желтого тела, которая может не давать о себе знать и обнаружиться случайно во время планового УЗИ. О ее присутствии сигнализируют учащенное мочеиспускание, запоры и резкое повышение температуры.
Боли слева у женщин на поздних сроках беременности
На фоне благополучного протекания беременности, в последнее время вас беспокоит левый бок, что же это может быть? – задумывались вы неоднократно.
- Болевые ощущения или недомогание могут быть спровоцированы при повышенном артериальном давлении. В этом случае достаточно принять соответствующие препараты для снижения давления;
- Если болит левый бок при беременности на поздних сроках, то причиной может быть растущий плод. Дородовый бандаж поддержит мышцы живота и поможет облегчить состояние женщины. А о том, как растет и развивается малыш, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>;
- Боли могут беспокоить из-за нарушения в работе желудка или кишечника. Введенные в рацион овощи и ежедневные прогулки укрепят мышцы и нормализуют работу желудка и кишечника. Чтобы узнать подробно о том, как правильно питаться в этот важный период, обратите внимание на наш курс Секреты правильного питания для будущей мамы>>>;
- Беспокойство в левом боку в период беременности может вызвать дискинезия желчевыводящих протоков. Большие размеры плода могут затруднить естественную функцию желчеотделения. В этом случае могут появиться такие симптомы как изжога, горечь во рту, отрыжка, вздутие живота. Подробнее о вздутии живота при беременности>>>
Что делать? Как себя вести при болях?
Любую боль во время вынашивания младенца нельзя игнорировать, даже если у вас просто ноет левый бок при беременности. Прислушайтесь внимательно к своим ощущениям и постарайтесь правильно охарактеризовать боль.
Она может быть
- тянущая;
- тупая;
- резкая;
- жгучая;
- распирающая.
Если она повторяется неоднократно, то лучше подстраховаться и сообщить о причине дискомфорта гинекологу. На осмотре врач определит причину неприятных болевых ощущений – либо она вызвана вследствие увеличения размеров матки или является предвестником какого-нибудь заболевания. Возможно, врач отправит вас на консультацию к более узкому специалисту – гастроэнтерологу, хирургу, терапевту или инфекционисту.
Что обследовать?
Дополнительное обследование в виде УЗИ и ФГДС поможет выяснить, почему болит левый бок при беременности, установить диагноз и назначить необходимую терапию.
Если беспокоят боли в левой части живота, то знайте, что при беременности нельзя:
- заниматься самодиагностикой и самолечением;
- принимать различные обезболивающие препараты без назначения специалиста;
- класть на левый бок грелку.
Заключение
Беременность – очень ответственный период в вашей жизни. В любой момент положительные эмоции могут омрачить болезненные ощущения в той или иной части тела.
Не стоит замыкаться в себе и мучить себя догадками. Постарайтесь понять и правильно охарактеризовать причину недомогания. Своевременно оказанная помощь облегчит физическое и психологическое состояние. Пусть период вынашивания будущего младенца оставит в вашей памяти только положительные эмоции!
Читайте также:
Автор: Людмила Шарова
Боли в боку — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в боку, возникающая при ходьбе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.Говоря о болях в боку, следует разграничить области, где могут возникать болезненные ощущения. Органы, которые могут спровоцировать боль, располагаются в брюшной полости и забрюшинном пространстве (печень и желчный пузырь, селезенка, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка и почки с мочеточниками).
Разновидности болей
Для того чтобы оценить состояние своего организма, важно правильно определить боль, которая возникает при ходьбе. Она может быть ноющей и тупой, постоянно сопровождающей движение, наклоны и прекращающейся в покое. В других случаях боль может возникать внезапно и характеризоваться как кинжальная, простреливающая.
Резкое проявление боли может свидетельствовать о серьезных поражениях внутренних органов, что требует неотложной помощи.
Иногда боль может ощущаться не в месте локализации пораженного органа, а отдавать в другие области. Такие боли называют отраженными. Они сильно осложняют диагностику заболевания.Возможные причины
Боли, возникающие при ходьбе, особенно быстрой, чаще всего являются следствием функциональных отклонений. Это могут быть изменение ритма и глубины дыхания, заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, нарушение перистальтики кишечника, повышенное газообразование.
Боль может сигнализировать и о патологических процессах в организме.
Приступообразные боли в боку, в области ребер, могут быть симптомом межреберной невралгии вследствие остеохондроза или деформирующего спондилеза. В этих случаях боль возникает при движении, дыхании и прекращается в покое.
Внезапная, схваткообразная, отдающая в бок боль в поясничной области при ходьбе, физической нагрузке часто свидетельствует о миграции камня из почечной лоханки в мочеточник.
Нарушение оттока мочи из-за камня вызывает почечную колику – острый болевой приступ.
Ходьба или бег могут спровоцировать выход небольших солевых кристаллов, которые царапают стенки мочеточника, вызывая пронзающую боль внизу живота.Еще одной причиной боли, связанной с заболеваниями почек, служит нефроптоз (блуждающая почка, опущение почки).
Почки лежат на жировой подушке. Однако при резком уменьшении толщины жирового тела (например, при похудении) почка начинает провисать, что при ходьбе и беге сопровождается тянущими и ноющими болями сзади в боку.
Нарушение эндокринных функций поджелудочной железы – диспанкреатизм – также может вызывать болевой синдром при ходьбе или другой физической нагрузке. Заболевание возникает при злоупотреблении алкоголем, фастфудом, газированными напитками. К сопутствующим симптомам относятся умеренная тошнота и жидкий частый стул, в котором можно обнаружить частицы непереваренной пищи.
Тупые и тянущие боли могут возникать во время быстрой ходьбы или бега при наличии спаечного процесса (т. е. уплотнений из соединительной ткани) в брюшной полости и в области малого таза.
Очень опасное состояние, которое сопровождается кинжальной болью в правом или левом боку,– разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
Он может произойти и в состоянии покоя, но при ходьбе и беге вероятность этого явления увеличивается.При разрыве маточной трубы боль может отдавать в крестцовую область и верхнюю часть живота. При этом часто возникают тошнота, рвота, головокружение, падение артериального давления.
Еще одно опасное состояние, которое сопровождается резкой, невыносимой болью, возникающей при беге, наклонах и поворотах, – заворот кишок – непроходимость кишечника вследствие перекрута петли кишки вокруг брыжейки.
Такое состояние чаще возникает у детей при патологии тонкой кишки или у лиц пожилого возраста при спаечном процессе, из-за переполнения кишечника и усиленной перистальтики. При завороте сигмовидной кишки возникает резкая боль слева, при завороте слепой кишки – справа. Интенсивность боли при этом бывает такой силы, что заставляет человека замереть на месте.Диагностика и обследования
Состояние, когда боль возникает только во время быстрой ходьбы или бега и сразу же прекращается при остановке и отдыхе, не требует медицинского вмешательства. Все остальные случаи болевых приступов при ходьбе или беге нуждаются в тщательном анализе и дополнительном исследовании. При наличии тупых и ноющих болей справа или слева необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости и малого таза.
Как лечить межреберную невралгию – рекомендации практикующего врача
Основные симптомы межреберной невралгии
Межреберной невралгией (торакалгией) называют болевой синдром, возникающий при воспалении, раздражении или сдавливании межреберных нервов. Основным симптомом межреберной невралгии является боль в левой или правой части грудной клетки.
Причины возникновения болезни:
- переохлаждение организма;
- заболевания нервной системы и патология грудного отдела позвоночника;
- травмы грудной клетки;
- инфекционные и аллергические заболевания;
- онкология;
- гормональные нарушения, ослабленный иммунитет;
- заболевания сердца и внутренних органов;
- анемия, недостаток витаминов, интоксикация организма.
Причиной межреберной грудной невралгии у женщин может стать ношение тесного нижнего белья.
Симптомы болезни
Основным проявлением патологии является боль (приступообразная, опоясывающая) с локализацией в правой или левой части грудины. При активных действиях и кашле болезненность усиливается.
Если причиной является перенапряжение одной или нескольких мышц, боль нарастает при наклонах вперед. В ряде случаев болезнь сопровождается онемением или жжением по ходу нервов, с иррадиацией в спину, поясницу и лопатку.
В зависимости от того, какие нервы поражены, синдром может напоминать желудочные боли и боли при остром аппендиците. При поражении верхних сегментов грудины больной будет жаловаться на чувство инородного тела в глотке, мешающего процессу глотания.
На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на прием к врачу, который расскажет о признаках межреберной невралгии в спине и методах ее лечения.
Межреберная невралгия грудной клетки при беременности
Основными причинами такого состояния у беременной женщины являются гормональная перестройка, увеличивающаяся матка и большое количество жидкости в организме. В отдельных случаях заболевание развивается на фоне ущемления нервных окончаний в позвоночнике, нарушения осанки и нехватки витаминов группы В. Межреберная невралгия грудной клетки при беременности проявляется болевым синдромом, усиливающимся при активных движениях. Кроме того, неприятные ощущения могут появиться в области печени, селезенки, желудка и лопаток.
Сердечные боли и межреберная невралгия: отличия
Сердечная боль, как правило, не усиливается при смене положения тела, вдохе и выдохе. Для состояния характерен скачок артериального давления и учащение пульса. Устранить боль поможет нитроглицерин.
Для межреберной невралгии характерно усиление боли при вдохе-выдохе, повороте туловища, кашле и чихании. Пальпация межреберных промежутков усиливает болевой синдром. Нитроглицерин в данном случае не поможет. О том, как снять острую боль при межреберной невралгии, вам расскажет врач во время консультации.
Важно вовремя отличить межреберную невралгию от других тяжелых заболеваний, способных привести к летальному исходу. К последним относятся:
- инфаркт миокарда, стенокардия;
- болезни легких;
- всевозможные опухоли;
- болезнь Бехтерева;
- опоясывающий лишай.
Диагностика и лечение межреберной невралгии
После осмотра больного и сбора анамнеза врач назначит УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, рентгенографию легких и консультацию узкопрофильных специалистов (при необходимости). Очень важно исключить сердечно-сосудистую патологию.
Основной целью лечения межреберной невралгии является:
- снятие болевого синдрома;
- устранение первопричины заболевания;
- устранение воспаления (защемления) нерва.
Как облегчить страдания больного и что делать при межреберной невралгии в домашних условиях, расскажет врач.
Схема лечения: медикаментозная терапия (антибиотики, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, витамины), щадящий двигательный режим, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапия. Массаж при межреберной невралгии хорошо сочетать с ЛФК.
Лечение межреберной невралгии в домашних условиях
Растирание. С этой целью можно использовать спиртовой настой валерьяны или березовых почек. Сок черной редьки втирают в пораженный участок.
Хороший эффект даст прогревание. Однако прямого воздействия на пораженный участок следует избегать. Рекомендованы компрессы с распаренными семенами льна.
Настои. Внутрь врачи рекомендуем принимать отвар мяты или мелисы.
Ванны с шалфеем. 3 ст. л. шалфея залить стаканом кипятка. Дать отвару настояться в течение 60 минут, процедить. Получившийся настой добавляют в ванну. Курс лечения – 10 дней.
Если вам нужна консультация специалиста, запишитесь на прием. Только врач расскажет, как лечить межреберную невралгию и какие препараты будут наиболее эффективны в вашем случае.
Связанные услуги:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Массаж
Боль в левом подреберье: причины, о чем сигнализирует
Боль в левом подреберье: PixabayВы можете испытывать боль в левом подреберье по разным причинам. Но эти сигналы организма нельзя игнорировать, поскольку они могут указывать на проблемы с желудочно-кишечным трактом и другими жизненно важными органами. Я ознакомлю вас с наиболее вероятными причинами болей.
Боль в левом подреберье: причины
Ваши ребра защищают важные внутренние органы. В моей практике бывали случаи, когда боль под левым ребром была связана с потянутой мышцей и вскоре проходила без последствий. Конечно, кроме этого, беспокоить могут и другие органы. Вот что находится слева под ребрами:
- сердце;
- почка;
- легкое;
- желудок;
- селезенка.
Я опишу наиболее вероятные проблемы, однако вы в любом случае должны обратиться к врачу. Вот что может вызвать беспокойство:
Боли в левом подреберье: синдром раздраженного кишечника
Стресс, бактериальная инфекция или пищевая чувствительность могут вызывать совокупность симптомов, которые сокращенно называются СРК. Проще говоря, это раздражающий фактор, который приводит к частым болям в области кишечника. При этом вы можете испытывать:
- диарею;
- запор;
- спазмы и вздутие;
- усталость.
Кроме того, в кале может наблюдаться белая слизь. Если вас беспокоит распирающая боль в левом подреберье — обратите внимание на эти симптомы. Помочь может хороший отдых, активный образ жизни и большое количество клетчатки.
Ноющая боль в левом подреберье: скопление газов
Образование газов — нормальная часть пищеварения. В своей практике я наблюдала случаи, когда газы медленно или плохо проходят через пищеварительный тракт, что приводит к:
- болезненным судорогам;
- вздутию живота,
- болям под ребрами.
Часто люди ощущают колики в левом боку. Чтобы газы нормально выводились, нужно внести изменения в рацион питания, есть маленькими порциями, избегать большого количества молочных продуктов, жареной пищи, газированных напитков.
Дискомфорт в левом подреберье: запор
Сложно сходить в туалет? Если стул случается не более трех раз в неделю — это указывает на запор. У моих пациентов при этом возникает тупая боль в левом боку, а также случаются такие проблемы, как:
- твердый стул;
- неспособность опорожнить кишечник;
- чувство блокировки, что не дает нормально сходить в туалет.
Поэтому боль в левом подреберье ночью может указывать на скопление кала. При подобных проблемах я рекомендую не терпеть долго, вести активный образ жизни, есть продукты с клетчаткой. Подробнее эту проблему описывает авторитетный источник WebMD.
Болит слева под ребром: воспаление кишечника
Это общее название для различных заболеваний, которые приводят к воспалению желудочно-кишечного тракта, в том числе и колит. Мои пациенты в подобных ситуациях часто жаловались на такие симптомы, как:
- постоянная усталость;
- быстрая потеря веса;
- диарея;
- спазмы в области живота;
- высокая температура.
В этом случае немедленно обратитесь к врачу. Также рекомендую поменять рацион, включить тренировки в распорядок дня.
Олсон Т., Войцех П.: Атлас анатомии человека. — М.: Медицинская литература, 2012. — 504 с.Боль в левом боку: ушибленные ребра
При повреждении ребер вы можете испытывать боль вокруг пораженной части, а также боль при вдохе. Обычно на реабилитацию уходит от 3 до 6 недель, если внутренние органы не задеты. Вот что должно насторожить:
- одышка;
- усиливающиеся болевые ощущения;
- кашель с кровью.
Тогда немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий.
Боль в левом боку под ребрами: панкреатит
Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы часто приносит боль в левом боку после еды. Обратите внимание на сопутствующие симптомы:
- болевые ощущения распространяются на спину;
- поднялась температура;
- беспокоит тошнота и рвота.
Это серьезное заболевание, которое в тяжелых случаях может требовать хирургического вмешательства. Поэтому не затягивайте, пытаясь лечиться дома. О подобных проявлениях также описано в статье моей коллеги Бет Сиссонс для издания MedicalNewsToday.
Болит в левом боку: гастрит
Я лично наблюдала за пациентами, у которых боль при воспалении слизистой оболочки желудка распространялась на левую часть живота. Симптомы могут ослабнуть после приема пищи. Если вас беспокоит, что болит под левым ребром, обратите внимание на такие признаки:
- тошноту;
- рвоту.
Гастрит может быть вызван инфекцией, травмой, постоянными стрессами. Также влияет злоупотребление алкоголем, острой и жареной пищей. Лечение обычно предусматривает прием лекарств, которые уменьшают выработку кислоты в желудке, что позволяет слизистой восстановиться.
Болит в левом подреберье: почечная инфекция
Задаетесь вопросом: почему болит левый бок? Практика показывает, что это может быть признаком почечной инфекции, особенно если вы также испытываете:
- боль при мочеиспускании;
- боль в спине или паховой зоне;
- тошноту и рвоту;
- повышенную температуру.
Врач назначит необходимое лечение.
Болит левое подреберье: камни в почках
Должна сказать, что мелкие камни зачастую безболезненно переходят из организма в мочу. А вот острая боль в левом подреберье может указывать на крупные камни. Проблема имеет и другие признаки:
- боли в животе и спине;
- тошнота;
- кровь в моче;
- боль при мочеиспускании.
Чтобы минимизировать симптомы, рекомендую пить больше воды. Подробнее об этом можно прочесть в статье моей коллеги Дианы Уэллс.
Болит левый бок: увеличенная селезенка
Как понять, что селезенка болит? Иногда достаточно знать, что находится под левым ребром и какие симптомы сопровождают проблему. Селезенка может увеличиться из-за инфекции или других заболеваний. Кроме боли в левой части живота, вы можете ощущать:
- быстрое насыщение при небольшом количестве пищи;
- усталость;
- анемию.
Полученная травма также может стать причиной разрыва селезенки и болей в левой части тела. При этом наблюдается головокружение и учащенный пульс, что требует неотложной медицинской помощи.
Болит под левым ребром: сердечно-сосудистые заболевания
Что болит в левом подреберье? Подобный симптом может указывать на сердечный приступ, особенно в сочетании с такими признаками:
- чувство стеснения и сдавливания в груди;
- усталость;
- тошнота, изжога, боль в животе;
- одышка;
- холодный пот.
Если у вас совпали хотя бы два признака — немедленно вызывайте скорую.
Внутренние органы страдают не только от травм, но и от вашего образа жизни. Поэтому может болеть левое подреберье и возникать дополнительная симптоматика. Не оставляйте подобные признаки без внимания и обращайтесь к врачу.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники:
- Beth Sissons. What causes upper left abdominal pain under the ribs? // MedicalNewsToday. — 2019. — July 22.
- Diana Wells. What’s Causing Pain Under My Ribs in the Upper Left Abdomen? // Healthline. — 2020. — March 23.
- Minesh Khatri. What Is Constipation? // WebMD. — 2019. — November 23.
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/medical-conditions/1791879-bol-v-levom-podrebere-priciny-o-cem-signaliziruet/
Ваша боль в спине — Ravijuhend
Боль в пояснице — это боль, которая возникает в области между нижними ребрами и ягодичными складками и может распространяться на одну или обе ноги. Почти у всех людей могут быть боли в пояснице на определенном этапе их жизни — это совершенно нормально и почти всегда проходит само-собой. Более 90% болей в пояснице являются так называемой неспецифической болью в пояснице с хорошим прогнозом, что означает, что она не вызвана каким-либо опасным заболеванием или ущемлением корешка нерва. Неспецифическая боль в пояснице обычно вызывается небольшими изменениями мягких тканей, такими как мышечное напряжение мышц и чувствительность тканей, окружающих позвоночник. Очень редко, только в 0,9% случаев, боль в пояснице вызвана серьезным заболеванием, таким как перелом позвоночника, опухоль, инфекция, системное воспалительное ревматическое заболевание или другое заболевание (см. Опасные признаки). Эти состояния отличаются от неспецифических болей в пояснице и обычно могут быть выявлены вашим врачом при помощи опроса, обследования и, при необходимости, анализа крови.Следует отметить, что даже если боль очень сильная и мешает повседневной деятельности, маловероятно, что она указывает на серьезное заболевание или травму. При сильных болях в спине может и не быть никаких видимых повреждений или повреждений тканей — ваша спина просто стала чувствительной. Даже при небольших изменениях система болевых рецепторов может активироваться и вызывать чувство боли. К факторам, которые могут повлиять на ваши болевые ощущения, относятся настроение и уровень стресса, предыдущие болевые ощущения, качество сна, образ жизни и общее физическое здоровье.
Боль в пояснице обычно уменьшается в течение периода от нескольких дней до 2-3 недель, но иногда это занимает больше времени. Боль в пояснице может повториться, но это не значит, что есть серьезный повод для беспокойства. Иногда боль в пояснице с хорошим прогнозом тоже может длиться долго. Постоянной, т.е. хронической болью в пояснице считается боль, которая длится более 12 недель. Почему наш мозг и система болевых рецепторов в какой-то момент решают, что боль останется, даже если нет повреждений — мы, к сожалению, не знаем. Более длительная боль в пояснице может быть связана с нашим собственным мышлением или поведением, которые препятствуют выздоровлению. Такие факторы, как интенсивность боли, сопутствующая стреляющая боль в ногах, ожирение или курение, могут на фоне интенсивной боли способствовать сохранению боли в пояснице и формированию инвалидности. Выздоровлению препятствует депрессия, страх перед болезнью, сильный страх перед болью, тяжелая физическая работа, неудовлетворенность работой или поиск социальных гарантий. В некоторых случаях повторные движения и вынужденные позы могут способствовать сохранению боли в пояснице.
Мысли, из-за которых выздоровление может проходить медленно:
|
Обследования позвоночника (рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография) обычно не помогают найти причину неспецифической боли в пояснице. Обследование не изменяет скорость выздоровления от болей в пояснице и план лечения. Многие из изменений, найденных в ходе обследований, могут напугать вас, но на самом деле они весьма распространены, встречаются у многих людей и не вызывают боли. В то же время у обследований, выполняемых «на всякий случай», существуют риски, которых лучше избегать. Например, ионизирующее излучение от рентгеновских лучей и компьютерного обследования увеличивает риск развития рака. Кроме того, изменения, наблюдаемые в ходе обследования, могут вызвать сильный стресс, беспокойство и тревогу, даже если они незначительны. Человек может начать верить, что его спина повреждена и нуждается в защите, из-за этого увеличивается страх боли, мышцы становятся еще более напряженными и движение все больше затрудняется. Вышеприведенное, в свою очередь, усложняет выздоровление и увеличивает вероятность необходимости проведения ненужной операции. Обследования с визуализацией важны для принятия решения о необходимости проведения хирургического лечения или выявления серьезных причин болей в спине — таких как опухоли, инфекции и переломы позвонков. Только у очень небольшой группы людей (менее 1%) имеются серьезные заболевания, которые вызывают боль в спине, и ваш врач может их распознать.
Не все причины болей в спине могут быть распознаны в ходе обследований. Очень важными являются факторы риска образа жизни!
Схема-пример необходимости проведения обследования
В случае неспецифической боли в пояснице обследования в фазе острой боли (до 6 недель) обычно не требуются.
Для облегчения боли в спине вы можете многое сделать сами. Боль может быть пугающей, и страх перед ней — вполне естественным, но избегание физической активности, боязнь и нежелание покидать постель, как правило, способствуют сохранению боли.
При нормальной или неспецифической боли в пояснице физическая активность не вредит спине. Боль проходит быстрее, если вы останетесь физически активными и будете продолжать заниматься повседневными делами так долго, насколько это возможно, несмотря на боль. Обезболивающие также помогут вам быстрее восстановиться. Ограничьте (но не исключайте) такие действия, которые усиливают вашу боль, но в то же время постепенно увеличивайте объем другой физической активности.
Обычные ежедневные занятия включают в себя посещение работы, домашние бытовые дела и досуг. Продолжение нормальной жизни в максимально возможной степени отвлечет вас от боли, и ваша спина не ослабеет и не будет затекать.
Если действительно необходимо взять больничный лист, он должен быть краткосрочным и его целью должно быть скорейшее возвращение на работу, если возможно хотя бы на неполный рабочий день.
Когда боль утихнет, вы можете попробовать более активные упражнения для спины. В случае более сложных состояний необходимо восстановительное лечение.
Есть и другие способы лечения боли, кроме физической активности: достаточно высыпаться, отказаться от курения, справиться со стрессом и достигнуть нормального веса.
Советы по выздоровлению от болей в спине:
- При болях в спине необходимо двигаться и постепенно увеличивать нагрузку
- Не бойтесь боли, потому что боль не обязательно означает опасную травму или повреждение
- Если у вас болит спина, расслабьтесь, дышите спокойно, двигайтесь и попробуйте двигаться спиной как обычно
- Движение и нагрузки делают вашу спину сильной и здоровой
- Ваша деятельность в свободное время не является опасной для спины.
- Безопасными являются наклоны вперед.
- Постарайтесь вернуться на работу как можно скорее
- Регулярно двигайтесь, если вы почувствовали себя лучше
- Хороший ночной сон, нормализация веса и отказ от курения помогут вам избавиться от болей в спине
- Отказ от курения помогает сохранить вашу спину здоровой
Не терпите боль! Чем раньше вы сможете контролировать боль, тем быстрее выздоровеете. Когда боль стихает, вы также можете увеличить свою физическую активность!
Обезболивающие средства должны использоваться для лечения боли в пояснице в течение короткого времени. Немедленное облегчение боли эффективно способствует выздоровлению и позволяет быстрее восстанавливать повседневный ритм жизни. Если боль не проходит через 5–7 дней, даже если вы принимаете обезболивающие и сохраняете активность, поговорите со своим семейным врачом.
В схему лечения боли иногда добавляются другие препараты, действующие на для нервную систему. Также для лечения боли в пояснице используются антидепрессанты, особенно в случае хронической боли. В человеческом мозге между механизмом хронической боли и механизмом регуляции настроения или стресса существует много общего. Поэтому антидепрессанты могут входить в схему лечения хронической боли не потому, что у вас депрессия или сильный стресс, а потому что антидепрессанты снимают боль с помощью других механизмов.
- Обезболивающие препараты следует принимать внутрь (таблетки), применение инъекций или других препаратов не требуются.
- Первоначально обезболивающие следует принимать регулярно, через равные промежутки времени.
- Обезболивающие препарат(ы) подбирается индивидуально в зависимости от выраженности боли, сопутствующих заболеваний и т.д.
- Лекарства следует принимать в определенном правильном количестве (оптимальная доза), то есть не слишком мало и не слишком много
- Лечение боли является постепенным, то есть, если одно лекарство не уменьшает боль, то в схему лечения включаются более эффективные лекарства
- Одни и те же типы обезболивающих средств не комбинируются друг с другом. Например, ибупрофен, входящих в группу НПВП не используются в сочетании с диклофенаком из той же группы.
- Не принимайте несколько лекарств с одним и тем же действующим веществом, так как это может вызвать опасную передозировку.
- Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас были или есть желудочно-кишечные заболевания, кровотечения, астма, заболевания печени, почек и сердца или аллергия на лекарства.
В случае хронической боли, схема лечения боли должна быть пересмотрена. Иногда необходимо улучшить другие аспекты лечения (реабилитация, когнитивно-поведенческая терапия и т.д.) и пересмотреть схему лечения боли.
Обсудите со своим семейным врачом дополнительные методы лечения.
Когда возникает острая боль в спине, вы можете сначала самостоятельно попробовать найти позы тела, облегчающие боль и движение. Тогда восстановительное лечение обычно не требуется. Когда первоначальная боль утихнет, рекомендуется продолжить выполнение упражнений.
При необходимости врач направит вас к физиотерапевту, который обучит вас упражнениям и убедится, что они доступны вам и правильно выполняются. Люди с кажущимися большими сильными мышцами часто удивляются, узнав, что определенные мышцы на самом деле слабы и их необходимо тренировать отдельно.
Физиотерапевт создаст подходящую для вас программу упражнений. В дальнейшем вы должны заниматься упражнениями самостоятельно. Умеренные физические упражнения и уход за мышцами обеспечат ослабление или устранение вашей боли, а также уменьшат риск повторения приступов боли или превращение боли в хроническую.
Вы также можете попробовать выполнять упражнения в воде. Это может быть полезно для восстановления, так как людям с проблемами спины рекомендуется заниматься спортом в воде и плавать.
Если ваша боль не проходит при использовании первоначальных легких методов или продолжает вас тревожить в течение более 8 недель, вам нужна сложная комплексная реабилитация. Для этого ваш семейный врач направит вас к врачу восстановительного лечения (реабилитологу), который составит для вас индивидуальный план лечения. Врач-реабилитолог использует комбинированную терапию и в нее, при необходимости, в дополнение к физиотерапевту, включается и другие члены реабилитационной команды специалистов — таких как трудотерапевт, клинический психолог и врач-специалист по лечению боли.
Часто требуется дополнительная помощь с использованием пассивной терапии, в которой сам человек не принимает активного участия, такой как электротерапия, терапия с растяжением, мануальная терапия и массаж. Тем не менее, главным ключевым аспектом успешного лечения считается активность самого пациента и дальнейший процесс восстановления, улучшения и поддержания физической формы. Однако мануальная терапия, иглоукалывание и массаж в сочетании с физическими упражнениями также могут облегчить боль. Электротерапия и использование ортезов при болях в пояснице не рекомендуются.
В фазе очень острой боли в спине согревающие кремы и теплые процедуры (такие как парафин и лечебные грязи) следует использовать в начале с осторожностью, поскольку они могут усилить боль в спине. В большинстве случаев они хорошо подходят для фазы ослабления боли и хронической боли.
В случае хронической боли в спине, ваше реабилитационное лечение может занять больше времени, в рамках этого физиотерапевт разработает индивидуальную программу упражнений, которая будет учитывать особенности вашего состояния. В ходе выздоровления упражнения могут постепенно становиться более интенсивными.
В случае постоянных болей в пояснице ваш лечащий врач или врач-реабилитолог могут рассмотреть вопрос о направлении вас к клиническому психологу, который будет использовать различные методы лечения и научит вас, как лучше жить с вашей болью. Если настроение у вас упало и лекарства не помогли, иногда необходимо обратиться к психиатру, чтобы снять депрессию.
Упражнения, поддерживание позвоночника в движении и укрепление мышц уменьшают боль и предотвращают повторение боли, т.е. физическая активность играет важную роль в лечении болей в пояснице. Поэтому регулярная физическая активность должна быть верным спутником вашей жизни в будущем.
Уже в период первого проявления боли в пояснице, рекомендуется начать заниматься аэробными тренировками в течение первых 2 недель, а затем продлить тренировочный период. Если боль утихает, нужно добавить упражнения для спины. По мере улучшения физической формы можно начать тренировку мышц всего тела.
Вы должны заниматься аэробными тренировками дольше и чаще. Дополнительные тренировки можно проводить и в выходные. Растяжка является частью тренировок, она снимает мышечное напряжение и очень важно для тяжелых упражнений с высокой нагрузкой и пожилых людей.
- Аэробная тренировка:
— 30 минут минимум 5 дней в неделю с умеренными физическими нагрузками
- Если у вас избыточный вес, то при хорошем самочувствии вам следует продолжать тренировки.
- Упражнения для людей с избыточным весом — это тренировки с умеренными нагрузками продолжительностью не менее 60 минут и не менее 5 дней в неделю.
- Тренировка мышц — 8-12 раз для всего тела, каждое упражнение для больших групп мышц 2-3 раза в неделю
- Растяжка не менее 3 дней в неделю, и также упражнения на растяжку проведение рекомендуется после каждой тренировки
Упражнения пилатеса и упражнения из восточных традиций — таких как тайцзи и йога, очень эффективны при регулярных тренировках для лечения хронической боли и профилактики болей в спине. Эти упражнения одновременно укрепляют мышцы и восстанавливают эластичность тканей и подвижность позвоночника.
Во время тренировок вы должны в начале отслеживать свое самочувствие, чтобы предотвратить неподходящие вам позы.
При необходимости обратитесь к врачу, врачу-реабилитологу или физиотерапевту за советом относительно подходящих для вас упражнений.
Обязательно обратитесь за советом в случае наличия остеопороза, нестабильности позвоночника, далеко развившегося остеоартрита или других серьезных проблем с суставами, а также если вам было проведено эндопротезование коленного и тазобедренного суставов.
Если боль все же сохраняется несмотря ни на что, вам будет полезно научиться жить со своей болью.
- Сохраняй физическую активность
- Если вам нужно долго сидеть, вставайте каждые 15 минут — потягивайтесь, ходите и используйте большие группы мышц
- Используйте лестницу
- Сойдите на одну остановку раньше и пройдите ее пешком
- Танцуйте каждый раз, когда звучит хорошая музыка, хотя бы полминуты
- Обзаведитесь хорошими инструментами для уборки и уходу за садом, они должны быть удобны для работы с вертикальном положении. Меняйте руки и сторону тела
- Приобретите специальный терапевтический резиновый мяч (фитбол) или подставку для балансировки, устанавливаемую на кресло, чтобы смотреть телевизор, сидя на них. Совершайте небольшую прогулку или выполните упражнения на растяжку в течение каждой рекламной паузы
- Прекратите смотреть телевизор или пользоваться компьютером каждые четверть часа, смените место для сидения или позу.
- Сделайте перерыв в будничной деятельности или в работе, если вы испытываете боль
- Не затягивайте выполнение работы до тех пор, пока иссякнут твои силы, а заканчивайте на 5-10 минут раньше и отдыхай
- При необходимости используйте средства для напоминаний
|
2. Боли в пояснице сопровождаются онемением вокруг гениталий или обеих ног
3. Боли в пояснице сопровождаются возникновением чувства слабости в ноге/ногах, которое нарастает с каждым днем
4. Боль в спине является результатом более серьезной травмы
5. Постоянная очень сильная боль в спине, которая не уменьшается после приема обезболивающих
6. Общее плохое самочувствие с болью в пояснице, эпизоды с повышением температуры или необъяснимая потеря веса
7. Сильная усиливающаяся боль, необъяснимая потеря веса, ранее диагностированное злокачественное новообразование
Эндометриоз: почему об этой болезни известно так мало
- Эйме Грант Камбербетч
- BBC Future
Это заболевание, которое сопровождается невыносимой болью, обнаруживают примерно у одной из десяти женщин. Но несмотря на распространенность эндометриоза, причины его возникновения и способы лечения до сих пор остаются малоизученными.
Болезненные месячные начались у меня в 14 лет. Чтобы продержаться день в школе, я клеила обезболивающий пластырь. Но помогало это далеко не всегда. Довольно часто я оказывалась в кабинете медсестры, где корчилась от боли на кушетке, а врачи не знали, что и думать, ведь аппендицит мне уже вырезали.
Через десять лет борьбы с невыносимой болью я наконец услышала диагноз — эндометриоз. Но это не слишком облегчило ситуацию. Заболевание изучено довольно мало, а диагностика и лечение — сложные и могут длиться всю жизнь.
Эндометриоз — это гинекологическое заболевание, связанное с менструацией, при котором ткань эндометрия (внутреннего слоя матки) разрастается на других частях тела, например маточных трубах, кишечнике, влагалище. В редких случаях она проявляется даже в легких, глазах, позвоночнике и мозге. Единственное место в организме, где никогда не было обнаружено клеток маточного эндометрия, — селезенка.
Симптомы заболевания — сильная, иногда просто невыносимая, боль внизу живота, усталость и обильные месячные.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Эндометриоз встречается у одной из 10 женщин репродуктивного возраста
Существует много заболеваний, исследование которых не получает достаточного финансирования, и которые остаются малоизученными. Но ни одно из них не является таким распространенным, как эндометриоз, от которого страдает около 176 млн женщин во всем мире.
В США, где, как и в других странах, эндометриоз обнаруживают у одной из 10 женщин репродуктивного возраста, на исследование этого заболевания выделяют 6 млн долл. Для сравнения, исследования расстройств сна получают в 50 раз больше.
Серия The Health Gap посвящена гендерному неравенству в вопросах здоровья и медицины. Другие статьи серии:
Боль — не единственное следствие эндометриоза. Недавнее исследование, проведенное в 10 странах, показало, что эндометриоз ежегодно стоит каждой пациентке в среднем 9579 евро (это касается здравоохранения, производительности и качества жизни), то есть более 26 евро в день.
Его следствием также может быть бесплодие. А сильная боль делает пациенток уязвимыми к другим недугам.
«Доказано, что сильная боль меняет центральную нервную систему, а также реакцию пациента на боль в будущем, что повышает риск возникновения других состояний хронической боли», — объясняет Кэти Винсент, старший научный сотрудник в Оксфордском университете.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Первичный симптом — острая боль внизу живота без видимых физиологических причин
У женщин, у которых есть признаки эндометриоза (а у многих он может проходить незаметно), основным симптомом, как правило, является острая боль в тазу без очевидных физиологических причин.
Это одна из причин загадочности этого заболевания. Впрочем, главная причина того, что о таком распространенном заболевании до сих пор так мало известно, заключается в том, что от эндометриоза страдают только женщины, и связан он с менструацией.
Древнее происхождение
Считается, что эндометриоз обнаружил с помощью микроскопа чешский ученый Карл фон Рокитанский в 1860 году. Хотя есть данные и о более ранних исследованиях. Однако симптомы заболевания были описаны еще во времена античности.
Эндометриоз часто объясняли «истерией» — так, один анализ описаний боли в тазу в медицинской литературе показал, что многие случаи, которые списывали на истерию, могли оказаться эндометриозом.
«То, что в древности называли истерическими судорогами, часто описывали как состояние, когда женщина падает на землю, корчась в позе эмбриона, — говорится в исследовании. — Но это очень напоминает реакцию на сильную боль».
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Много случаев, которые в древности списывали на «истерию», имеют симптомы, похожие на эндометриоз
Недооценивание и непонимание эндометриоза стали причиной того, что и современная медицина знает о нем очень мало. Причины заболевания неизвестны, лечение отсутствует. Постановка точного диагноза может занимать до десяти лет, а единственным способом окончательно поставить диагноз является хирургическое вмешательство — лапароскопия.
Я поговорила с тремя женщинами в возрасте 20-30 лет, у которых диагностирован эндометриоз. Пока у женщин окончательно не обнаружили эндометриоз, им ставили несколько ложных диагнозов, а на симптомы часто не обращали должного внимания.
«Я не помню ни одного врача, который бы сказал диагноз «эндометриоз» или по крайней мере ставил бы правильные вопросы, — рассказывает 31-летняя Алиса Боденхем. — Все, что я слышала, было «это нормально» или «вы преувеличиваете».
Проблема ложных диагнозов частично связана с общей тенденцией врачей не обращать внимание на жалобы женщин на боль, тогда как боль является наиболее распространенным симптомом эндометриоза.
Так было и со мной. Однажды во время УЗИ я почувствовала острую боль и сообщила об этом врачу. Позже в результатах анализа я прочитала пометку «во время исследования пациентка чувствовала легкий дискомфорт».
Осложняет ситуацию и тот факт, что между интенсивностью боли и тяжестью состояния пациентки нет прямой корреляции.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Женщины часто сталкиваются с тем, что их жалобы на боль не воспринимают серьезно
Неинвазивных средств поставить окончательный диагноз не существует, но чтобы направить пациентку на лапароскопию, врач должен отнестись к описанным симптомам со всей серьезностью. А это бывает не всегда, вердикт «это все в вашей голове» до сих пор очень распространен.
Поэтому, наверное, неудивительно, что из 2600 женщин с эндометриозом почти половина обращались к семейному врачу 10 и более раз, прежде чем получили направление к специалисту.
И Боденхем, и Кристал Родригес (31 год) несколько раз теряли сознание от боли, прежде чем к их жалобам отнеслись серьезно.
24-летняя Кейтлин Конерс, которая сейчас ведет блог «Мой дневник эндометриоза», практически поставила себе диагноз сама. Изучая медицинскую литературу, девушка начала подозревать, что у нее эндометриоз, но врач решительно отверг ее предположения.
«Я объясняла, что у меня очень сильные периодические боли и боль внизу живота, но врачи говорили, что это точно не эндометриоз».
Кейти Винсент из Оксфордского университета уверена, что гендерное неравенство играет существенную роль в ситуации.
«Если бы любой 14-летний мальчик обратился к врачу, отметив, что он ежемесячно пропускает два дня школы за сильной боли, врачи обратили бы внимание на его слова», — говорит исследовательница.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Даже на УЗИ врачи не всегда могут выявить очаги эндометриоза
Даже во время УЗИ врачи не всегда могут выявить участки поражения на начальной стадии болезни. Форумы, посвященные эндометриозу, завалены историями о неверных негативных результатах ультразвуковых исследований.
Недостаточная осведомленность пациенток, табу, которые до сих пор окружают женскую физиологию, часто задерживают постановку диагноза. Женщины, с которыми я разговаривала, рассказали, что в семье или на занятиях по сексуальному образованию они постоянно слышали, что месячные могут приносить дискомфорт или быть болезненными.
Но насколько болезненными, и что уже не является нормой — этого они не знали.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Табу, которые до сих пор окружают менструацию, являются причиной того, что женщины не знают, какая боль является нормой, а какая — нет
Благотворительные организации и кампании в поддержку больных эндометриозом активно работают над распространением информации о болезни, и их усилия уже имеют результат.
В 2017 году австралийское правительство приняло «Национальный план по борьбе с эндометриозом», цель которого — улучшить лечение и повысить осведомленность, а также увеличило финансирование исследований до 4,5 млн долл.
Были внесены поправки в лечебный протокол действий, а главное — эндометриоз внесли в программу подготовки специалистов первичной медицинской помощи.
Хотя это — важный шаг, семейным врачам все равно приходится обходить немало инструкций, а отсутствие специализированных центров является еще одной проблемой во всем мире.
Панацеи нет
Впрочем, даже если диагноз определен правильно, во время лечения врач также может допустить ошибку.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Некоторые врачи до сих пор рассказывают пациенткам, что беременность — эффективное средство от эндометриоза
Некоторые врачи до сих пор рассказывают пациенткам, что беременность — эффективное средство от эндометриоза.
«С эндометриозом ничего не сделаешь, единственное, что вам поможет — это беременность», — сказала мне врач.
Учитывая то, что болезнь может вызывать бесплодие, такой совет как минимум нелогичен. Но он также ошибочен, поскольку симптомы исчезнут только на период беременности.
Другие, например писательница Лена Данэм, предлагают решить проблему с помощью гистерэктомии (удаление матки) — о своем решении сделать операцию она написала в Vogue ранее в этом году.
Но и такой радикальный метод является спорным, поскольку эндометриоз поражает ткани вне матки, а не внутри нее, потому и после удаления матки рецидивы не исключены.
Поскольку на эндометриоз прежде всего влияет эстроген, наиболее распространено гормональное лечение. Впрочем, гормоны помогают контролировать болезнь, но не лечат ее, к тому же, они могут иметь свои побочные эффекты.
К примеру, женщины, применяющие гормональные контрацептивы, чаще склонны к развитию депрессии, как показывает недавнее исследование, проведенное датскими учеными.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Гистерэктомия не является надежным средством от эндометриоза
Возможным способом лечения могла бы быть медицинская менопауза (искусственное прекращение менструации). Однако в долгосрочной перспективе она плохо влияет на плотность костной ткани, прежде всего у молодых женщин, а одним из потенциальных, хотя и редких, побочных эффектов является полная менопауза.
По поводу этого метода не существует единого мнения специалистов, но число женщин, которые в конечном итоге прибегают к искусственной менопаузе, не осознавая ее побочных последствий, является достаточно большим.
«Медикаментозное лечение эндометриоза полностью сосредоточено на гормональной терапии, но пока нам известно, что у многих пациенток от него нет должного эффекта», — отмечает Крин Зондерван, профессор репродуктивной и геномной эпидемиологии в Оксфордском университете.
«К тому же, она имеет много побочных эффектов, которые в долгосрочной перспективе женщины не хотели бы ощущать», — добавляет специалист.
Еще одна опция — обезболивающие средства, хотя они только избавляют от симптомов, но не лечат болезнь.
Но и они имеют достаточно негативных последствий. Как рассказала Боденхем, употребление опиоидных обезболивающих в течение последних трех лет спровоцировало у нее кучу побочных эффектов, в частности анемию и гипертонию.
«Раньше я каждую неделю пробегала 5 км, но теперь иногда спускаюсь по лестнице вниз за стаканом воды с таким ощущением, будто я пробежала марафон», — рассказывает девушка.
Автор фото, BBC / Alamy
Підпис до фото,Хотя обезболивающие помогают избавиться от симптомов болезни, они имеют немало побочных эффектов
Впрочем, надежда есть. Осведомленность о болезни растет заметными темпами, а врачей общей практики учат внимательнее относиться к жалобам пациентов на боль внизу живота.
Выяснив, что гормональная контрацепция негативно влияет на мое психическое здоровье, я должна была определиться со следующими действиями. Один вариант — применение внутриматочной спирали «Мирена», она имеет низкую дозу гормонов, другой — лапароскопия для постановки окончательного диагноза.
Однако восстановление после лапароскопии длится несколько недель, а я — фрилансер и не могу себе позволить так долго не работать. Для этого нужны сбережения, которых у меня пока нет.
И это еще один пример тяжелого выбора, который встает перед женщинами с синдромом хронической тазовой боли.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.
Само не пройдет. Болит в левом боку – что это может быть и как себе помочь
На боль в левом боку жалуются часто. Ее может вызвать просто неудачное движение или перенапряжение, что со временем пройдет. Но боль в этом месте может сигнализировать о серьезных причинах и опасных заболеваниях, ведь этой области расположено множество жизненно важных органов. И если боль повторяется, откладывать поход к врачу точно не стоит.
Боль в левом боку живота может быть первым признаком угрозы для жизни человека. Большинство органов имеют полости, поэтому воспаление или травма могут привести к внутреннему отеку или кровотечению, а потом и к летальному исходу. Сегодня в проекте «Само не пройдет» мы разберемся, что может быть причиной боли в левом боку, и почему эти неприятные ощущения нельзя оставлять без внимания. Проект выходит в партнерстве с экспертами Республиканского Диагностического Центра (RDM).
Почему болит левый бокОтветов может быть десяток. Слева у нас находятся многие жизненно важные органы: левая почка и надпочечник, селезенка и часть кишечника, поджелудочная железа и левая часть желудка, левая сторона диафрагмы, мочевой пузырь, матка и яичники у женщин. Причина может быть и не так очевидна – сбои в работе сердца часто дают о себе знать отраженными болями в левой стороне туловища. Односторонняя боль слева может указывать на заболевания именно этих органов.
Правда, неприятные ощущения далеко не всегда говорят о болезнях. Болеть могут мышцы, причиной неприятных ощущений может быть повышенное газообразование, запор или чрезмерная физическая нагрузка.
Чтобы понять, к какому врачу обращаться со своей проблемой, обратите внимание на характер боли. Она может быть резкой, острой, тупой или ноющей.
Резкая больРезкие боли слева внизу живота бывают вызваны спазмами, прохождением уролитов по мочевым путям, разрывом паховых связок, воспалениями, разрывом яичника, расширением почечной лоханки или мочевого пузыря. Вот какие заболевания могут вызывать такую боль:
- Боли в мышцах. Вы могли просто перестараться на тренировке или посидели на сквозняке. А может, у вас плохая осанка, стресс или аутоиммунное заболевание. У мышечной боли, десятки причин. Если боль в боку появилась после физических упражнений или, например, после того, как вы, вспотев, посидели под кондиционером, её можно просто перетерпеть. Чтобы облегчить состояние, примите безрецептурное обезболивающее. Но если неприятные ощущения не проходят 3–4 дня, усиливаются или если вы понятия не имеете об их причинах, обязательно загляните к терапевту. Врач уточнит диагноз и назначит лечение.
- Проблемы с сердцем. Боль – резкую или тупую – в левом боку могут вызвать и различные сердечные нарушения, от стенокардии до инфаркта. Если вас регулярно тревожат боли в левом подреберье, отдающие в плечо или руку, ни в коем случае не оставляйте их без внимания. Обязательно проконсультируйтесь как минимум с терапевтом или же сразу обратитесь к кардиологу. Резкая боль в левом подреберье, сопровождающаяся слабостью, проблемами с дыханием, болью в животе, аритмией – однозначное показание для немедленного вызова скорой. Речь может идти об инфаркте, и тут каждая секунда на счету.
- Камни или иное заболевание почек. Мочекаменная болезнь, пиелонефрит, другие почечные нарушения проявляют себя внезапной мучительной болью в нижней части живота. Такая боль отчётливо отдаёт в поясницу и то усиливается, то ослабевает. Если вы подозреваете проблему с почками, не медлите с визитом к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства.
- Патологии толстого кишечника. В этом отделе чаще всего возникают новообразования и другие патологии. Резкую боль может вызвать болезнь Крона – образование узлов в ободочной кишке и их воспаление. При этом есть слабость, ухудшение аппетита, тошнота и диарея. Причиной может быть кишечная непроходимость – нарушение движения каловых масс из-за спазмов, новообразований и других препятствий в кишечнике. Из-за скопления фекалий начинает вздуваться живот, появляются сильные боли, запоры. Еще одна причина – колит – воспаление слизистой. Он вызывает неприятные ощущения разной интенсивности, понос с примесью крови и гноя, периодическое повышение температуры. Геморрой также может вызывать боль: при варикозном расширении сосудов прямой кишки боль появляется после дефекации и может продолжаться несколько дней. Его сопровождают и другие симптомы: выделение крови, дискомфорт, чувство тяжести и частые запоры.
Такая боль возникает при нарушении целостности органов. Колющая боль может быть предвестником разрыва яичника, последствием распирания кишечника газами, спутником болезней почек или изъязвления слизистых уретры или мочеточников. Вот какие заболевания могут вызывать такую боль:
- Пневмония или плеврит. Чаще всего эти заболевания вызваны бактериями или вирусами. Распознать поражения лёгких несложно: острая боль в груди появляется при глубоком дыхании или кашле. Дополнительные симптомы: повышение температуры, слабость, озноб, сложности с тем, чтобы вдохнуть.
- Разрыв селезенки. Селезенка располагается очень близко к поверхности кожи, поэтому ее легко травмировать. При сильных ударах возможны разрывы этого органа. После повреждения селезенки появляется острая боль и образуется гематома возле пупка. Если есть подозрения на разрыв, следует очень быстро обратиться в больницу.
- Язва желудка. Язва – это дефект на слизистой желудка. При появлении кратеров дискомфорт возникает сразу после очередного приема пищи. Заболевание сопровождается частой изжогой, рвотой и потерей веса. Самое опасное осложнение при язвах – образование отверстия в стенке желудка. В этот момент пациенты ощущают острую боль, кожа их бледнеет, иногда больные теряют сознание. При появлении таких признаков необходима немедленная госпитализация.
- Внематочная беременность. О внематочной беременности говорят, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к матке, а к маточной трубе, шейке матки, яичнику или другому месту в брюшной полости. Рано или поздно растущий эмбрион разрывает орган, к которому прикрепился. Это может привести к тяжелому кровотечению и перитониту, в том числе с летальным исходом. Если вы беременны или подозреваете это, то любая острая боль в нижней части живота, особенно если она сопровождается головокружением, тошнотой, кровянистыми выделениями и не проходит в течение нескольких минут, – однозначный повод для вызова скорой.
Подписывайтесь на нашу рассылку и получайте уведомления о новых статьях!
Я даю согласие на рассылку
Запрос отправлен
ПодписатьсяВы уже подписаны на рассылку
Тупая и ноющая больОна возникает при воспалительных процессах. Тупая боль обычно сопровождает односторонние «женские» заболевания. Если притупленные болевые ощущения сочетаются с повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью то, скорее всего, речь идет о воспалительных патологиях. Вот какие заболевания могут вызывать такую боль:
- Сильная физическая нагрузка. Вы быстро пробежались или слишком энергично прыгали, а потом заболел левый бок. В этом нет ничего страшного: физнагрузка усиливает кровоток, если она чрезмерна, кровь переполняет селезенку. Орган увеличивается в размерах и начинает давить на собственную оболочку‑капсулу, в которой есть нервные окончания. Так появляется знаменитое «колет в левом боку».
- Патологии желудка. Дискомфорт в области желудка может быть связан с проявлениями гастрита, язвенной болезни или опухолей. При гастрите слизистые оболочки воспаляются и вызывают ноющий дискомфорт в животе слева. Заболевание проявляется и другими симптомами: отрыжкой с очень неприятным запахом, приступами тошноты, изжогой после приема пищи, тяжестью. Воспалительные процессы на слизистой иногда провоцируют диарею или запоры.
- Патологии кишечника. В тонком кишечнике происходит расщепление пищи после переваривания в желудке. У некоторых людей есть врожденные особенности: их организм не воспринимает глютен и молочный сахар. После некоторых продуктов у них начинается метеоризм, периодическая тянущая боль. Дополнительные признаки: потеря веса, гиповитаминоз, увеличение окружности живота, частое урчание.
- Аппендицит. В большинстве случаев воспаление аппендикса даёт о себе знать болью в правом боку. Однако иногда боль возникает в верхней левой части живота. Если причины тупой боли слева вам неизвестны, но при этом вы отмечаете вздутие живота, потерю аппетита, лихорадку – обязательно и как можно быстрее обратитесь к терапевту.
- Один из видов рака. К сожалению, рак кишечника, желудка, поджелудочной железы на начальных стадиях почти не дают о себе знать. Их можно заметить разве что по некоторому дискомфорту в животе, лёгким симптомам нарушения пищеварения, необъяснимой потере веса.
Такая боль появляется при образовании гнойных очагов. Тянущая левосторонняя боль обычно характерна для гнойных патологий органов малого таза, она возникает при растяжении связок в паху и ущемленных грыжах, а также сопровождает онкологические заболевания (в этом случае ее интенсивность нарастает со временем). Вот какие заболевания могут вызывать такую боль:
- Патологии селезенки. Этот орган принимает участие в процессе кровообразования, он утилизирует отмершие эритроциты. Когда селезенка не справляется со своими функциями, развивается мононуклеоз. Эта патология приводит к увеличению органа и изменению морфологической структуры его тканей. При мононуклеозе появляется постоянная тянущая боль в животе слева. Заболеванию сопутствуют и другие симптомы: быстрая утомляемость, ломота в мышцах или суставах, частые головные боли, нарушение терморегуляции. Кроме этого, иммунитет снижается, организм становится чувствительным ко всем вирусным и инфекционным заболеваниям.
- Патологии поджелудочной железы Поджелудочная железа находится ближе в левой части живота и является одной из составляющих эндокринной системы. Она вырабатывает ферменты и гормоны, способствующие расщеплению и усвоению продуктов и регулирующие работу некоторых органов. Тянущие и острые ощущения появляются из-за некоторых продуктов, обычно жирной пищи или копченостей. Дополнительные симптомы – высокая температура, обильная рвота и нарушения стула – сигнализируют о том, что стоит обратиться к гастроэнтерологу.
- Менструация. Во время менструаций или перед ними может болеть низ живота. В том числе в левой его части, порой отдавая в спину. Менструальная боль хоть и неприятна, но не опасна. Её можно просто перетерпеть или принять безрецептурное обезболивающее.
- Эндометриоз или киста яичника. Эти заболевания можно распознать по тянущим болям в тазовой области – как слева, так и справа. Ощущения похожи на менструальные боли, но могут появляться в любое время. Месячные же при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными. Важно вовремя поставить правильный диагноз, иногда от этого зависит жизнь. Например, разрыв крупной кисты яичника может спровоцировать маточное кровотечение и смерть от потери крови.
Наличие таких болей должно стать основанием для обращения за помощью к врачу. При этом важно уделить внимание и сопутствующим симптомам – повышенной температуре тела, поносу, рвоте, бледности, вялости и т. д. О них обязательно нужно сообщить специалисту, эта информация пригодится для постановки точного диагноза.
Когда нет времени разбираться, а надо вызывать скоруюЕсли вы почувствуете эти симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь. Не пытайтесь дождаться, когда пройдет боль.
- Острая или тупая боль с левой стороны грудной клетки отдает в левую руку, плечо, челюсть.
- Ощутимая боль сопровождается повышением температуры до 38,8 °С и выше.
- Внезапная резкая боль сосредоточена в одной точке и не прекращается несколько минут.
- Сильно болит живот (как слева, так и в любой другой точке), и облегчение наступает, когда лежите неподвижно на спине.
- Боль со временем не утихает, а усиливается.
- Боль сопровождается рвотой. Ситуация особенно угрожающая, если в содержимом желудка есть кровь.
- Боль резкая, не получается мочиться.
- Стул чёрного цвета или с прожилками крови.
- Живот напряжен, даже самые легкие прикосновения к нему болезненны.
- Внизу живота – сильная тянущая или колющая боль, и при этом вы беременны либо не исключаете этого.
- Незадолго до приступа сильной боли был удар в живот или по ребрам.
Будьте внимательны к любым непонятным ощущениям в левом боку. Если они становятся регулярными, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом и пройдите все назначенные ими обследования. Помните, своевременное обследование может предотвратить многие болезни.
Будьте здоровы!
Если вы еще не с нами, кнопки для скачивания приложения здесь
Все в одном приложении!
Беременность Боль в ребрах • Массаж матери
Когда вы беременны, ваше тело претерпевает множество изменений. Это сопровождается изменением осанки, что может привести к боли в пояснице и бедре. Увеличение веса и изменение распределения могут привести к боли и напряжению в плечах и ногах. Боль в ребрах во время беременности также является обычным явлением. Не у всех женщин это бывает, но это может быть изнурительной болью, если вы ее испытаете.
Причины беременности в ребрах боли:
Самая частая причина — растущая матка.Матка поднимается под ребра, из-за чего мышцы вокруг грудной клетки могут напрягаться по мере роста матки. Ребенок с переломом также может оказывать дополнительное давление на грудную клетку. Однако боль в ребрах при беременности также может быть вызвана следующими менее известными причинами.
- Увеличенный размер груди: по мере того, как грудь становится больше, она может изменить вашу осанку и перенести больший вес на грудную клетку.
- Гормоны: Повышенный уровень прогестерона может вызвать боли в ребрах. Это ослабляет связки, что важно для области таза для облегчения родов.Однако оно не нацелено только на одну область и часто поражает позвоночник и грудную клетку.
- Давление на диафрагму. Когда ваши органы двигаются и смещаются, чтобы освободить место для ребенка, на диафрагму часто оказывается давление, что приводит к боли в ребрах.
- ИМП: Боль в ребрах на самом деле является побочным эффектом инфекции мочевыводящих путей.
- Расстройство желудка: изжога или кислотный рефлюкс могут вызвать боль в ребрах.
- Беспокойство: При стрессе напряжение мышц увеличивается. Поскольку мышцы вокруг ребер уже смещаются, это может привести к боли в ребрах, а также к боли в пояснице, плечах и шее.
- Ограниченная подвижность: к концу беременности подвижность ограничена. Это может создать герметичность в суставах, включая грудную клетку.
Облегчение боли в ребрах при беременности
Боль в ребрах чаще всего возникает в третьем триместре, когда ваше тело приспосабливается к размеру ребенка. Если вы проконсультировались со своим врачом и исключили другие проблемы с серией, вы можете сделать несколько вещей, чтобы облегчить эту боль. Практика правильной осанки, использование надлежащей опоры при сидении и сне, частая растяжка и отказ от сидения в течение длительного времени могут помочь.Пренатальная йога может помочь при нескольких типах боли во время беременности. Убедитесь, что вы прислушиваетесь к своему телу, и обратитесь к инструктору, который может помочь с модификацией, когда это необходимо. Также может помочь обледенение области боли. Это все, что вы можете сделать сами, чтобы помочь.
Обращение за помощью при беременности боль в ребрах
Хиропрактика и массаж — также отличные способы облегчить боль в ребрах. Убедитесь, что ваше тело и позвоночник выровнены, чтобы снять напряжение опорно-двигательного аппарата. В частности, что касается ребер, это не редкость, когда ребро «выскакивает», чтобы освободить место для ребенка.Обученный мануальный терапевт может поправить ребра, чтобы исправить это. Регулировка также поможет ребенку принять немного более низкое положение, чтобы снять некоторое давление с ваших ребер.
Пренатальный массаж — еще один отличный способ лечения боли в ребрах при беременности. По мере того, как тело приспосабливается к росту ребенка, мышцы вокруг грудной клетки имеют тенденцию сжиматься и воспаляться. Поговорите со своим дородовым массажистом о боли в ребрах. Они могут включать в себя различные техники массажа и растяжки, чтобы облегчить эту боль.
Однако имейте в виду, что ваш ребенок продолжает расти и оказывает давление на грудную клетку даже после получения облегчения от пренатального массажа или хиропрактики. Возможно, вам придется продолжать их регулярно. Для пренатального массажа рекомендуется делать один массаж в месяц, пока вам не исполнится 27 недель, затем 2 в месяц, пока вам не исполнится 36 недель, а затем переходить на один раз в неделю, когда вы закончите беременность. Этот режим — лучший способ уменьшить боли при беременности, а также получить все другие преимущества дородового массажа.
Позвольте квалифицированным специалистам по материнскому массажу помочь облегчить вашу беременную боль в ребрах и все другие боли, которые возникают вместе с благословением роста ребенка. Нажмите здесь, чтобы забронировать онлайн, или позвоните нам по телефону 385-351-5626, чтобы назначить встречу с пренатальным массажем сегодня.
Заявление об отказе от ответственности:Хотя боль в ребрах может быть обычным явлением и часто безобидно, она может потребовать разговора с врачом, чтобы исключить основную проблему, такую как преэклампсия, камни в желчном пузыре, заболевание печени, синдром HELLP или синдром Бадда-Киари.Если вы испытываете внезапную, сильную и постоянную боль в ребрах, поговорите со своим врачом.
Что вызывает боль в ребрах при беременности и что с этим делать?
Испытывали ли вы во время беременности боли в ребрах? Узнайте, что может быть причиной этого, и некоторые эффективные стратегии, чтобы избавиться от дискомфорта.
Ничто из приведенного здесь не должно восприниматься как медицинский совет. Если у вас есть вопросы или опасения, ВСЕГДА обращайтесь к своему врачу.
Неудивительно, что во время беременности ваш организм претерпевает множество изменений.Многие из них могут вызвать дискомфорт. Усталость, боли в спине и болезненность груди — это нормально, но как насчет боли в ребрах при беременности?
Если вы беременны и испытываете боль в ребрах, вам может быть интересно, нормально ли это. Боль в ребрах во время беременности является обычным явлением, особенно в третьем триместре, когда ваш ребенок растет. Но боль может начаться довольно рано и во время беременности.
Что я могу сделать при боли в ребрах во время беременности?
Вы можете предотвратить некоторые боли в ребрах, если будете вести активный образ жизни и заниматься спортом во время беременности.Активный образ жизни и физические упражнения помогут вам чувствовать себя комфортно и предотвратить набор лишнего веса, который может усугубить боль.
Если оставаться активным недостаточно (иногда это не так), вот несколько дополнительных средств:
Регулировка хиропрактики может помочь убедиться, что ваша скелетная система находится в правильном положении, особенно когда стресс во время беременности меняет ваше тело. Регулировка также может помочь вашему ребенку принять более низкое положение, снимая некоторое давление с ваших ребер, что может облегчить боль в ребрах при беременности.
Эти огромные мячи для упражнений спасают жизнь во время беременности, особенно при болях в ребрах. Положите спину на мяч и медленно перекатитесь взад-вперед.
Мягкая растяжка, как и занятия йогой, — это эффективный способ расслабить мышцы и облегчить боли в ребрах, спине и суставах.
Возьмите класс близнецов, ожидающих близнецов!Беременная двойняшкой и ВЫБИРАЕТСЯ ?! Сначала сделайте глубокий вдох. В…. ИЗ…. Так-то лучше.Хорошо, мы вас прикрыли. Подпишитесь сейчас на ожидающих близнецов класса , и мы подготовим все, что вам нужно знать, прежде чем привезти домой свой динамичный дуэт. Мы предлагаем живые классы на Zoom или классы по запросу, доступные 24/7. Нажмите сюда, чтобы проверить это!
Является ли боль в ребрах признаком преэклампсии?
Боль в ребрах во время беременности обычно можно списать как «нормальный» дискомфорт. Но у некоторых женщин это может иметь более серьезную причину. Например, боль в правом верхнем углу живота может быть признаком преэклампсии.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете внезапную сильную боль в ребрах и имеете любой из следующих симптомов:
- головокружение
- видящие пятна
- кровотечение
- головные боли
- тошнота и рвота
Что такое выпуклость ребер при беременности?
Когда вы вступаете в третий триместр, и когда ваш ребенок становится все больше, матка расширяется прямо под грудную клетку. Несколько нижних ребер расширяются и раздуваются в ответ на рост ребенка, переводя их в положение, в котором они никогда не были раньше.Это называется расширяющейся планкой. Расширяющееся ребро — это место, где выступает нижняя часть передней части грудной клетки, из-за чего вы действительно видите, как высовываются нижние ребра! Вы можете испытывать дискомфорт с обеих сторон или с обеих сторон, хотя обычно он сильнее на правой стороне ребер.
Расширение ребер во время беременности может вызвать сильнейшую боль в ребрах при беременности, когда вы находитесь в сидячем положении. Постарайтесь сидеть прямо, расправив плечи. При сутулости живот сдавливается, что усиливает боль.Часто меняйте позу и избегайте сидения на низких стульях и в других положениях, которые сводят ребра к тазу. Вы можете временно облегчить этот тип боли в ребрах при беременности, подняв руку с пораженной стороны и согнувшись в сторону от боли, или сядьте, скрестив ноги, и положите руки на голову. Это поднимает диафрагму и грудную клетку над маткой, обеспечивая легкий комфорт.
Когда мне следует беспокоиться о боли в ребрах при беременности?
Если вы испытываете боль в ребрах, которая распространяется до спины, или жжение или боль при мочеиспускании, вам следует обратиться к своему врачу.Это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей. Вы должны сообщить своему врачу, если вы испытываете какие-либо боли во время беременности, даже если считаете, что это нормально. Вам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи, если:
- У вас постоянная боль.
- Боль возникает внезапно.
- Становится хуже.
- Вы считаете, что боль ненормальная.
Может ли неправильный сон вызвать боль в ребрах?
Иногда боль под правой грудной клеткой на ранних сроках беременности является не более чем признаком того, что вы неправильно спали.Поза для сна может вызвать боль в ребрах и других частях тела. По мере того, как ваше беременное тело растет, вы будете проводить большую часть ночей, спя на боку. Продолжительный сон на боку может вызвать дискомфорт в спине, плечах, ребрах и бедрах. Старайтесь спать в прямом положении, а не свернувшись клубочком. Сон на боку создает дополнительную нагрузку на бедра, ребра и поясницу. Многие женщины считают, что использование подушки для беременных одновременно поддерживает спину и живот, обеспечивая более спокойный сон.
Как узнать, является ли боль в ребрах мышечной?
Беременность полна неприятных симптомов. Одна из частых жалоб — боль в ребрах при беременности. Растущий плод часто вызывает большинство болей вокруг ребер из-за их положения в утробе матери. Реже медицинские осложнения или растяжения мышц могут вызвать боль в ребрах, поэтому важно знать предупреждающие признаки.
Симптомы растяжения мышц включают:
- Острая / колющая боль: Вы можете почувствовать острую боль во время травмы или она может усиливаться постепенно.Боль усиливается, когда вы скручиваетесь, растягиваетесь, глубоко вдыхаете, кашляете или чихаете.
- Болезненность: область деформации между ребрами будет болезненной на ощупь.
- Затрудненное дыхание: из-за того, что дышать так больно, вы можете делать небольшие неглубокие глотки воздуха. Это может вызвать одышку.
- Отек: воспаляется частично разорванная или напряженная мышца. Вы можете увидеть припухлость между пораженными ребрами и вокруг них.
- Мышечное напряжение: Травмированные мышцы могут ощущаться напряженными, когда вы дышите, тянетесь или скручиваете.
Эти симптомы могут быть похожи на симптомы более серьезных проблем; камни в желчном пузыре, ИМП или преэклампсия. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, запишитесь на прием к врачу, чтобы он оценил ваши симптомы и определил основную причину.
Когда вы ожидаете, нет ничего необычного в том, что вам приходится останавливаться, чтобы чаще отдышаться или почувствовать боли в ребрах. Эти симптомы могут быть раздражающими и сильными или просто надоедливыми.В большинстве случаев эти проблемы являются нормальным явлением и редко вызывают беспокойство.
Однако вам всегда следует обсуждать все свои симптомы со своим врачом, даже если вы считаете, что они являются лишь частью нормальной беременности. Всегда лучше быть в безопасности.
Вам нужно время один на один с экспертом-близнецом, чтобы поработать над проблемами ваших родителей-близнецов? Запишитесь на виртуальный коучинг с Натали Диаз, основательницей Twiniversity и коучем для родителей-близнецов, чтобы обсудить свои проблемы, будь то беременность или ваши дети, собирающиеся поступить в колледж. Щелкните здесь, чтобы узнать больше , и пока вы в нем, ознакомьтесь с консультационными услугами по лактации Нэта и Twiniversity магазин !
Увеличенная селезенка: причины, симптомы и лечение
Что такое селезенка и что вызывает увеличение селезенки (спленомегалию)?
Селезенка находится под грудной клеткой в верхней левой части живота по направлению к спине. Это орган, который является частью лимфатической системы и работает как дренажная сеть, защищающая ваше тело от инфекции.
Белые кровяные тельца, образующиеся в селезенке, поглощают бактерии, мертвые ткани и инородные тела, удаляя их из крови по мере прохождения через нее крови. Селезенка также поддерживает здоровые красные и белые кровяные тельца и тромбоциты; тромбоциты способствуют свертыванию крови. Селезенка фильтрует кровь, удаляя аномальные клетки крови из кровотока.
Селезенка обычно размером с ваш кулак. Врач обычно не чувствует этого во время осмотра. Но болезни могут привести к тому, что он набухнет и станет во много раз больше своего обычного размера.Поскольку селезенка участвует во многих функциях, на нее могут влиять многие состояния.
Увеличенная селезенка не всегда является признаком проблемы. Однако когда селезенка увеличивается, это часто означает, что она выполняла свою работу, но стала сверхактивной. Например, иногда селезенка чрезмерно активна в удалении и разрушении клеток крови. Это называется гиперспленизмом. Это может произойти по многим причинам, включая проблемы со слишком большим количеством тромбоцитов и другие нарушения в крови.
Причины увеличения селезенки
Увеличение селезенки может быть вызвано инфекциями, циррозом и другими заболеваниями печени, заболеваниями крови, характеризующимися аномальными клетками крови, проблемами с лимфатической системой или другими состояниями.
Вот несколько распространенных причин увеличения селезенки:
Инфекции
- Вирусные инфекции, такие как мононуклеоз
- Паразитарные инфекции, такие как токсоплазмоз
- Бактериальные инфекции, такие как эндокардит (инфекция клапанов сердца)
Рак
Другие причины увеличения селезенки включают:
- Воспалительные заболевания, такие как саркоидоз, волчанка и ревматоидный артрит
- Травма, например, травма во время контактных видов спорта
- Рак с метастазами) в селезенку
- Киста, мешок, заполненный доброкачественной жидкостью
- Большой абсцесс, полость, заполненная гноем, обычно вызванная бактериальной инфекцией
- Инфильтративные заболевания, такие как болезнь Гоше, амилоидоз или болезни накопления гликогена
Симптомы увеличенной селезенки
Большинство людей не знают, что у них у вас увеличенная селезенка, потому что симптомы возникают редко.Обычно люди узнают об этом во время медицинского осмотра. Это наиболее распространенные симптомы увеличенной селезенки:
- Неспособность съесть обильную пищу.
- Чувство дискомфорта, переполнения или боли в верхней левой части живота; эта боль может распространиться на ваше левое плечо.
Если у вас сильная боль или она усиливается при глубоком вдохе, немедленно обратитесь к врачу.
Если у вас увеличена селезенка, у вас могут появиться и другие признаки или симптомы.Они связаны с основным заболеванием. Они могут включать такие признаки и симптомы, как:
Ваш врач задаст вам вопросы и проведет физический осмотр, чтобы диагностировать увеличенную болезненную селезенку. Это включает в себя пальпацию (осмотр на ощупь) селезенки. Вам также, вероятно, потребуются диагностические тесты, чтобы подтвердить причину опухшей селезенки. Они могут включать анализы крови, УЗИ или компьютерную томографию (КТ). В некоторых случаях могут потребоваться другие тесты.
Лечение увеличенной селезенки
Ограничьте любые действия, которые могут привести к разрыву селезенки, например контактные виды спорта.Разрыв селезенки может вызвать сильную потерю крови и быть опасным для жизни. Важно обратиться за лечением от причины увеличения селезенки. При отсутствии лечения увеличенная селезенка может привести к серьезным осложнениям. В большинстве случаев лечение основной причины увеличения селезенки может предотвратить удаление селезенки. В некоторых случаях селезенку необходимо удалить хирургическим путем (спленэктомия).
Если требуется хирургическое вмешательство, хирург скорее всего удалит селезенку с помощью лапароскопии, а не открытого хирургического вмешательства.Это означает, что операция проводится через небольшие разрезы. Лапароскоп позволяет хирургу осмотреть и удалить селезенку.
Если удалить селезенку, вы не сможете эффективно очистить организм от определенных бактерий и будете более уязвимы для определенных инфекций. Поэтому для предотвращения инфекции необходимы вакцины или другие лекарства.
Боль под обоими ребрами | 8 возможных причин
Острый реберно-реберный хондрит (синдром грудной стенки)
Острый реберно-реберный хондрит — это воспаление гибкого хряща, соединяющего каждое ребро с грудиной.Костохондрит вызывается чрезмерным кашлем или перенапряжением верхней части тела, как при тяжелой атлетике.
Атипичная боль в груди
Атипичная боль в груди описывает ситуацию, когда боль в груди вряд ли связана с заболеванием сердца или легких. Есть много других возможных причин, которые могут объяснить боль в груди, например, боль в мышцах грудной стенки или психологические факторы, такие как стресс и беспокойство.
Редкость: Часто
Основные симптомы: Боль в груди, одышка
Симптомы, которые всегда возникают при атипичной боли в груди: Боль в груди
Симптомы, которые никогда не возникают при атипичной боли в груди: лихорадка
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Возникновение боли в груди в норме
Иногда боль в груди не является признаком сердечного приступа.Следующие симптомы обычно типичны для более доброкачественных состояний:
Если боль кратковременная, как короткий шок, и сразу утихает, это, скорее всего, из-за травмы, такой как сломанное ребро или растяжение мышцы грудной клетки.
Острая боль в груди, которая улучшается при выполнении упражнений, вероятно, вызвана кислотным рефлюксом или подобным состоянием, и ее можно облегчить с помощью антацидов.
Небольшая острая боль в любом месте грудной клетки, которая фактически усиливается при дыхании, вероятно, вызвана воспалением легких, например пневмонией или астмой.
Настоящий сердечный приступ вызывает сильную иррадирующую боль в груди, которая длится несколько минут; ухудшается при активности; и сопровождается тошнотой, одышкой, головокружением и болью в руках, спине или челюсти. Отведите пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.
Если есть какие-либо вопросы относительно серьезности симптомов, следует как можно скорее обратиться к врачу.
Редкость: Часто
Основные симптомы: Боль в груди, Боль в ребрах
Симптомы, которые всегда возникают при нормальном возникновении боли в груди: Боль в груди
Симптомы, которые никогда не возникают при нормальном возникновении боли в груди: тяжелое заболевание, одышка, обморок, сильная боль в груди, давящая боль в груди, повышенное потоотделение, тошнота или рвота
Срочно: Телефонный звонок или личное посещение
Бактериальная пневмония
Бактериальная пневмония — это инфекция легкие, вызванные одной из нескольких различных бактерий, часто Streptococcus pneumoniae.Пневмонией часто заражаются в больницах или домах престарелых.
Симптомы включают усталость, жар, озноб, болезненное и затрудненное дыхание и кашель с выделением слизи. У пожилых пациентов может быть низкая температура тела и спутанность сознания.
Пневмония может потребовать неотложной медицинской помощи для очень маленьких детей или детей старше 65 лет, а также для всех с ослабленной иммунной системой или хроническим заболеванием сердца или легких. Отделение неотложной помощи необходимо только в тяжелых случаях или для людей с иммунодефицитом.
Диагноз ставится на основании анализов крови и рентгена грудной клетки.
При бактериальной пневмонии лечение антибиотиками. Обязательно закончите прием всех лекарств, даже если почувствуете себя лучше. В случаях повышенного риска может потребоваться госпитализация.
Некоторые виды бактериальной пневмонии можно предотвратить с помощью вакцинации. Прививки от гриппа тоже помогают, предотвращая распространение другой болезни. Поддерживайте здоровье иммунной системы с помощью правильного питания и сна, отказа от курения и частого мытья рук.
Редкость: Часто
Основные симптомы: усталость, кашель, головная боль, потеря аппетита, одышка
Симптомы, которые всегда возникают при бактериальной пневмонии: кашель
Срочность: Личный визит
Туберкулез
Туберкулез или ТБ — это инфекция легких, вызываемая бактериями Mycobacterium tuberculosis. В некоторых случаях это может повлиять на другие органы, такие как мозг или почки.
Болезнь распространяется, когда инфицированный человек выдыхает, говорит или кашляет, а другой человек вдыхает бактерии.Другим путем туберкулез не передается. Некоторые пациенты переносят туберкулез без каких-либо симптомов, хотя болезнь может активизироваться, если что-то произойдет, ослабив иммунную систему.
Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой; инфицированы ВИЧ; проживание или работа в приютах для бездомных, исправительных учреждениях или домах престарелых; и дети в возрасте до 5 лет.
Симптомы включают сильный кашель, при котором может выделяться мокрота и / или кровь; грудная боль; слабость; потеря веса; высокая температура; озноб и ночная потливость.
Диагноз ставится на основе кожных проб, анализов крови, мокроты и рентгенографии грудной клетки.
Лечение включает курс специализированных антибиотиков под тщательным медицинским наблюдением, а также отдых и поддерживающую терапию.
Есть вакцина от туберкулеза, но она не совсем эффективна и в Соединенных Штатах ее обычно не делают.
Редкость: Редко
Основные симптомы: усталость, кашель, одышка, боль в ребрах, сухой кашель
Срочность: Личное посещение
Тромбоэмболия легочной артерии
Эмбол — это сгусток крови, который формируется в кровотоке, разрывается и переносится кровью, чтобы оставаться в другом месте кровеносной системы.Если этот сгусток (эмбол) блокирует часть кровотока в легких (легочная система), это состояние называется тромбоэмболией легочной артерии.
Гипертонический криз
Гипертонический криз возникает, когда ваше кровяное давление становится опасно высоким (180/120 мм рт. до уровня, который может повредить ваши органы. Гипертонический криз классифицируется как «неотложная гипертоническая болезнь», если артериальное давление высокое без повреждения органов, и как «неотложная гипертоническая болезнь».
Паническое расстройство
Паническое расстройство — это хроническое состояние, которое включает повторяющиеся эпизоды панических атак, а также беспокоиться о будущих атаках или последствиях атак, или о бесполезных изменениях в поведении, чтобы избежать атак.Панические атаки — это эпизоды внезапно возникающего страха, дискомфорта и / или других симптомов, таких как ..
Как я могу убедить моего ребенка перестать бить меня по ребрам?
Ощущение движения ребенка захватывающе, но оно также может быть болезненным и расстраивающим, особенно если он продолжает пинать определенное место.К счастью, есть множество приемов, которыми вы можете попытаться побудить ее отойти от ваших ребер:
- Примите позу колени к груди. Встаньте на четвереньки, затем опустите голову, плечи и грудь к полу и поднимите ягодицы в воздух.Это может помочь отодвинуть эти удивительно сильные ноги от ваших ребер, если она опущена головой. Также может помочь, если вы встанете и начнете двигать бедрами круговыми движениями.
- Слегка надавите. Мягкое нажатие чуть ниже ребер может побудить ребенка двигаться. Если вы испытываете больший дискомфорт с левой стороны, вы также можете попробовать лечь слева.
- Ешьте небольшими порциями. Если вы все еще можете есть обильно, вы можете обнаружить, что от этого у вас сильнее болят ребра.Это потому, что полный желудок может подтолкнуть вашу матку (матку) к грудной клетке. Вам будет удобнее есть мало и часто.
- Попробуйте легкие упражнения. Некоторые женщины считают, что легкие упражнения, такие как плавание, йога для беременных и пилатес, могут побудить их ребенка двигаться. Ваша акушерка может порекомендовать местные занятия.
Если она еще не сделала этого, ваш ребенок, скорее всего, перейдет в положение опущенной головой к 34–36 неделям. Ваша акушерка проверит положение вашего ребенка на приеме у врача на сроке 36 недель.
Если это ваша первая беременность, голова вашего ребенка может упасть в ваш таз (завязаться) примерно на 36 неделе. При этом вы можете почувствовать сильные, но менее частые удары ногами под ребрами.
Если вас когда-либо беспокоят боли во время беременности, обсудите их со своей акушеркой или терапевтом. Они будут рады проверить, все ли в порядке, и ответить на любые ваши вопросы.
Узнайте, как избавиться от болей на поздних сроках беременности.
Причины боли в грудной клетке | AXA Health
Боль в грудной клетке — слева или справа — может возникать по многим причинам.Чаще всего это не связано с каким-либо серьезным заболеванием, но есть некоторые медицинские причины, которые, возможно, необходимо исключить:
Каковы возможные причины боли в грудной клетке?
1) Травма или мышечная боль
Травма — если у вас была травма ребер или даже что-то вроде сильного кашля, вы могли нанести синяк или даже сломать ребро. Если вы чувствуете, что это может быть причиной вашей боли, лучшее, что вы можете сделать, — это при необходимости принять обезболивающие и приложить к пораженному участку пакет со льдом, чтобы уменьшить воспаление.Попробуйте также практиковать «глубокое дыхание», так как это обеспечит полное раздутие легких и снизит риск развития инфекции грудной клетки (NHS, 2021).
Напряжение межреберных мышц — Это мышцы, которые соединяют ребра и расширяются и сокращаются, когда мы дышим; Как и любые другие мышцы тела, они могут воспаляться и причинять нам боль. Боль из-за мышечного напряжения, как правило, возникает при глубоком вдохе. Варианты лечения этого типа напряжения будут аналогичны описанным выше для сломанного или ушибленного ребра.
2) Сердечная боль
Мы можем чувствовать боль в грудной клетке, что может указывать на сердечную недостаточность, например сердечную недостаточность. Если вы страдали заболеванием, влияющим на работу сердца, вы, скорее всего, испытали бы некоторые дополнительные симптомы (BHF, 2021), в том числе:
- Одышка
- Отеки стоп и голеней; эта опухоль может распространяться и выше по всему телу
- Чувство необычайной усталости и неделя
- Кашель или свистящее дыхание, иногда с выделением «пенистой» или окровавленной слизи
- Быстрый пульс.
Если вы испытываете боль вместе с любым из вышеперечисленных симптомов, важно обратиться к своему терапевту и срочно проконсультироваться с ним, чтобы определить диагноз.
Если вы испытываете сильную боль в груди, которая распространяется в руки, спину или челюсть, или сопровождается тошнотой, одышкой, потоотделением, головокружением или плохим самочувствием, вам необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью в местный отдел несчастных случаев и неотложной помощи. отделение.
3) Костохондрит
Это состояние относится к воспалению хряща, который соединяет грудную клетку с грудиной (грудиной).Это состояние не приводит к каким-либо долгосрочным осложнениям и обычно улучшается само по себе в течение нескольких недель, однако, к сожалению, у некоторых людей будут рецидивы (NHS, 2021).
Симптомы костохондрита включают:
- Боль при глубоком дыхании, кашле или чихании
- Боль, усиливающаяся при надавливании на грудную клетку
- Боль, усиливающаяся в положении лежа.
Основное лечение костохондрита — обезболивающие, например противовоспалительные (NHS, 2021).Если они не справляются с вашей болью или ваше состояние не проходит, ваш терапевт может захотеть изучить другие альтернативные методы лечения.
4) Желчные камни
Камни в желчном пузыре образуются, когда вещество, обычно холестерин, превращается в небольшой камень в желчном пузыре. Желчные камни часто не вызывают проблем, и у вас может не быть никаких симптомов, но если один из камней застревает в протоке внутри желчного пузыря, это может вызвать боль, называемую желчной коликой (NHS, 2021).
Боль от камней в желчном пузыре обычно ощущается в центре живота, под ребрами или с правой стороны. Иногда боль возникает при употреблении особенно жирной пищи, и вы не заметите облегчения после болезни, открытия кишечника или попутного ветра.
Если у вас развиваются осложнения, связанные с желчными камнями, включая желчную колику или воспаление желчного пузыря, известное как холецистит, у вас могут возникнуть:
- Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
- Постоянная сильная боль
- Рвота
- Лихорадка.
Желчные камни обычно нужно лечить, только если они вызывают осложнения. Если вам действительно требуется лечение, это обычно будет операция по удалению желчного пузыря с использованием замочной скважины (NHS, 2021).
5) Болезни печени
Существует ряд различных типов заболеваний, которые могут поражать нашу печень, включая цирроз или гепатит, и большинство из них часто протекает бессимптомно на ранних стадиях. По мере прогрессирования заболевания вы можете ожидать появления некоторых симптомов, в том числе боли в животе.Некоторые симптомы, которые могут возникнуть у вас, включают (British Live Trust, 2021):
- Тошнота
- Желтуха
- Кожный зуд
- Моча темного цвета
- Табуреты бледно-глиняного цвета
- Боль в животе, чаще справа под ребрами
- Усталость
- Похудание
- Частые или легкие синяки или кровотечения
- Изменения личности.
Если вы испытываете боль в животе при любом из вышеперечисленных симптомов или беспокоитесь о своей печени, лучше всего связаться с терапевтом для медицинского осмотра и некоторых анализов крови.Выбор образа жизни может иметь действительно большое влияние на здоровье нашей печени, и заболевание печени часто можно предотвратить.
6) Панкреатит
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы (органа, играющего жизненно важную роль в выработке гормонов и пищеварении), которое может быть как острым, так и хроническим. Острый панкреатит может вызвать очень плохое самочувствие и быть очень опасным, поэтому требуется немедленная медицинская помощь (NHS, 2021).
Одной из основных причин панкреатита могут быть камни в желчном пузыре или чрезмерное употребление алкоголя, но он также может развиваться по другим причинам, включая травмы и инфекцию.
Основным симптомом острого панкреатита является сильная боль, которая ощущается в верхней части живота, чуть ниже ребер, но вы можете испытывать и другие симптомы наряду с этой болью, включая (NIDDK, 2021):
- Лихорадка
- Тошнота или рвота
- Учащенное сердцебиение
- Вздутие живота
- Желтуха
- Диарея.
Как указано выше, человек, страдающий панкреатитом, может быть очень нездоров и часто будет смотреть и чувствовать его, поэтому, если вы считаете, что, возможно, страдаете этим заболеванием, очень важно обратиться за срочным медицинским осмотром через местный отдел несчастного случая или Отделение неотложной помощи или позвонив в NHS 111.
7) Кислотный рефлюкс и язва желудка
Боль от изжоги и кислотного рефлюкса иногда может ощущаться в области груди. Боль здесь вызвана тем, что желудочная кислота поднимается по пищеводу. Наряду с изжогой, если вы испытываете кислотный рефлюкс, вы также можете испытывать:
- Кислый или неприятный привкус во рту
- Неприятный запах изо рта
- Вздутие живота
- Тошнота
- Хриплый голос
- Повторяющийся кашель или икота.
Ваши симптомы часто ухудшаются после еды, а также в положении лежа и наклонах, если ваша боль вызвана кислотным рефлюксом (NHS, 2021).
Если у вас развивается язва на слизистой оболочке желудка, вы, вероятно, также испытаете перечисленные выше симптомы. Если вы считаете, что у вас язва желудка или вы боретесь с кислотным рефлюксом, лучше всего проконсультироваться с вашим терапевтом, чтобы выяснить это (NHS, 2021). В некоторых случаях язва желудка может прободиться и кровоточить. Если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:
- Рвота кровью
- Внезапная сильная, усиливающаяся боль
- Черные или дегтеобразные испражнения кишечника.
Если вы говорите, что ваша боль появляется после еды, возможно, вашему врачу потребуется дополнительное обследование.
8) Воспалительное заболевание кишечника
Воспалительное заболевание кишечника — собирательное название заболеваний, вызывающих воспаление пищеварительного тракта; две основные формы — язвенный колит и болезнь Крона (Crohns and colitis UK, 2021). Боль от этих состояний обычно ощущается внизу живота, однако иногда боль может передаваться в другие части тела, в том числе в ребра.Если вы страдаете воспалительным заболеванием кишечника, у вас, вероятно, будут другие сопутствующие симптомы, в том числе:
- Диарея — иногда с примесью слизи, крови или гноя
- Спазмы в животе
- Усталость
- Потеря аппетита и необъяснимая потеря веса
- Анемия
- Язвы во рту
- Воспаление других частей тела (Crohns and Colitis UK, 2021).
Если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов наряду с болью в ребрах, вам следует поговорить со своим терапевтом, чтобы обсудить ваши симптомы.
9) Аппендицит
Аппендицит, когда небольшая часть кишечника, известная как аппендикс, инфицируется и воспаляется. Это требует обследования у терапевта или врача скорой помощи, так как может потребоваться операция (NHS, 2021). Эта боль обычно ощущается в нижней правой части живота, но если вы испытываете усиливающуюся боль, особенно если она сопровождается лихорадкой, тошнотой и жидким стулом, важно провести обследование, чтобы исключить это.
При любом из этих вопросов важно получить диагноз и лечение у вашего терапевта.Если симптомы ухудшаются или вы испытываете что-либо из следующего, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи своей больницы:
- Боль становится невыносимой
- Рвота кровью или кровотечение при открытом кишечнике
- Табуреты черные
- Разделяющая боль в груди
- Ухудшение симптомов, с которыми вы не можете справиться дома.
Хотя, конечно, никакое количество здорового образа жизни не может гарантировать хорошее здоровье, тот факт, что вы ведете такой здоровый образ жизни, делает серьезную причину гораздо менее вероятной.
Если в остальном вы полностью здоровы и у вас нет других симптомов, было бы разумно попробовать некоторые обычные безрецептурные обезболивающие, чтобы посмотреть, помогают ли они вашим симптомам; если нет медицинских причин, что вы не можете их принимать (обратите внимание, что длительный прием некоторых противовоспалительных препаратов может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка). В противном случае, по прошествии этого времени, обратитесь к своему терапевту — он может задать более подробные вопросы о связанных симптомах.
Ответила команда Health at Hand.
Источники и дополнительная литература
Список литературы
BHF, 2021. Сердечная недостаточность. (Дата обращения: 25 февраля 2021 г.).
British Liver Trust, 2021. Симптомы заболеваний печени. (Дата обращения: 25 февраля 2021 г.).
Crohns and Colitis UK, 2021. О Crohns и колите. (Дата обращения: 26 февраля 2021 г.).
NHS, 2021. Острый панкреатит. (Дата обращения: 25 февраля 2021 г.)
NHS, 2021. Аппендицит. (Проверено 26 февраля 2021 г.).
NHS, 2021. Ушибы или сломанные ребра.(Дата обращения: 25 февраля 2021 г.).
NHS, 2021. Костохондрит. (Проверено 25 февраля 2021 г.).
NHS 2021. Желчные камни. Симптомы. (Дата обращения: 25 февраля 2021 г.)
NHS, 2021. Изжога и кислотный рефлюкс. (Проверено 25 февраля 2021 г.).
NHS, 2021. Язва желудка. (Доступ 25 февраля 2021 г.)
NIDDK (Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек), 2021. Симптомы и причины панкреатита. (Проверено 25 февраля 2021 г.).
Почему у меня болит правая грудная клетка?
Часть вашего тела чуть ниже правой грудной клетки известна как верхний правый квадрант (RUQ) — 1 из 4 квадрантов, составляющих ваш живот (живот).
Боль в этой области может быть вызвана состояниями, поражающими находящиеся здесь органы, включая печень, правую почку и желчный пузырь.
Обычно не стоит беспокоиться о такой боли, но важно знать, что может быть ее причиной и когда следует обратиться к врачу.
Следует ли мне получить медицинскую помощь?
Если у вас болит нижняя часть правой грудной клетки и вы не знаете, почему, задайте себе следующие вопросы:
- Боль постоянная или сильная?
- Вы чувствуете одышку?
- У вас температура (жар), но при этом вас мучает дрожь?
- Ваши фекалии светлее, а моча темнее, чем обычно?
- Есть ли в твоих пометах кровь?
- Вы кашляли кровью?
- Вы похудели?
- У вас вообще есть кожа желтого цвета (желтуха)?
Если вы ответили утвердительно на один или несколько из этих вопросов, вам следует немедленно обратиться к врачу, поскольку эти симптомы могут быть признаком серьезного заболевания.
Если вы ответили «нет» на эти вопросы, вот несколько возможных причин боли под правой грудной клеткой.
Причины боли под правым ребром
Проблемы с желчным пузырем
Внезапная резкая боль под правой грудной клеткой может быть признаком камней в желчном пузыре. Это небольшие камни желчи или холестерина, которые вырабатываются в желчном пузыре (небольшом органе, расположенном чуть ниже печени).
Желчные камни часто встречаются у взрослых, но обычно не вызывают симптомов.
Однако, если камень заблокирован в отверстии трубки (протока) в желчном пузыре, это может привести к острой колющей боли в правом боку под грудной клеткой. Это называется желчнокаменной болезнью, и боль может длиться до 5 часов.
Если у вас желчно-каменная болезнь, и ее не лечить, это может привести к набуханию желчного пузыря (холециститу), что может вызвать жар, постоянную боль и пожелтение кожи.
Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть боль в этой области и вы считаете, что она может быть вызвана желчными камнями, или если у вас есть:
- пожелтение кожи
- высокотемпературный
- более быстрое сердцебиение, чем обычно
- боль, доходящая до плеча — это может быть признаком воспаления желчного пузыря
Проблемы с почками
Боль под правой грудной клеткой также может быть вызвана камнем в почках.Это твердый комок, состоящий из минералов в моче, который может образоваться в правой почке. Медицинский термин для этого — нефролитиаз.
Камни в почках довольно распространены, от них страдает примерно 1 из 11 человек. Они немного чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.
Камни в почках, как и камни в желчном пузыре, не всегда вызывают боль. Однако, если камень в почках попадает в мочевыводящие пути или вызывает инфекцию, это может привести к сильной боли, которая может ощущаться в области RUQ, паха или поясницы.
Вам также может потребоваться чаще писать или вы испытываете боль во время мочеиспускания, и у вас может быть кровь в моче.
Камни в почках обычно выходят из организма с мочой, поэтому, даже если вы испытываете боль, эта боль должна прекратиться, как только камень будет удален из вашего тела.
Однако, если боль сильная, немедленно обратитесь к врачу, который может направить вас в больницу. Вам также следует поговорить с врачом о любой боли, вызванной камнями в почках, если вы:
- от 60 лет и старше
- беременная
- обезвоженный (это может произойти легче, если вы также больны или у вас диарея)
- только с 1 почкой или ваши почки каким-то образом повреждены
- все еще испытывает боль после приема обезболивающих (поговорите с фармацевтом, чтобы узнать, что принимать)
Инфекция почек (пиелонефрит) также может вызывать боль в RUQ, особенно при поражении правой почки.Но это не так часто. Вы также можете чувствовать слабость, понос или повышенную температуру во время холода.
Инфекции почек немного чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
Заболевания печени
Печень — большой орган, занимающий много места в RUQ. Состояния, которые влияют на печень и могут вызывать боль в этой области, включают:
Абсцесс
Это область гноя, образовавшаяся в печени, обычно в результате бактериальной инфекции. Они чаще встречаются у людей с диабетом.Если у вас абсцесс печени, у вас также может наблюдаться снижение аппетита, жар и потеря веса.
Гепатит
Это происходит при воспалении печени и может быть вызвано употреблением слишком большого количества алкоголя или вирусной инфекцией. Существуют разные типы гепатита, и это состояние также может вызывать жар, зуд или пожелтение кожи, снижение аппетита и усталость.
Алкогольная болезнь печени
Это вызвано пьянством. У вас также может наблюдаться снижение аппетита, диарея и тошнота.
Рубцовая печень (цирроз)
Это мешает печени функционировать должным образом и вызвано длительным употреблением алкоголя или вирусом, вызывающим повреждение печени (например, гепатитом С).
Симптомы включают высокую температуру, пожелтение кожи или глаз, одышку, черный фекалий или кровь в рвоте.
Если у вас есть симптомы любого из этих состояний, но вы не уверены в причине, вам следует обратиться к врачу.
Проблемы с поджелудочной железой
Поджелудочная железа — это железа, которая расположена чуть ниже печени.
Поражающие его состояния — острый панкреатит и хронический панкреатит — могут вызывать боль как в этой области RUQ, так и ближе к середине живота.
Острый панкреатит, при котором поджелудочная железа воспаляется на короткое время, может вызвать более сильную боль. Если у вас острый панкреатит, у вас могут возникнуть такие симптомы, как ощущение или тошнота или боль под грудной клеткой.
Если у вас возникла внезапная сильная боль, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.
Хронический панкреатит обычно вызывает более тупую боль, и это воспаление в течение длительного периода времени вызывает пожизненное повреждение поджелудочной железы.Ключевой симптом хронического панкреатита — повторяющиеся сильные боли в животе.
Вы всегда должны обращаться к врачу, если у вас сильная боль или пожелтение кожи.
Проблемы с пищеварением
Боль под правым ребром иногда может быть вызвана таким распространенным заболеванием, как несварение желудка.
При расстройстве желудка также может появиться боль в груди и более тупая боль в животе после еды. Это также может вызвать вздутие живота, изжогу или плохое самочувствие.
Если вы считаете, что боль может быть вызвана несварением желудка, вы можете вылечить себя, изменив свой рацион. Однако вам следует обратиться к врачу, если вы продолжаете испытывать несварение (или думаете, что у вас несварение) и вы:
- в возрасте 55 лет и старше
- болеют
- анемичны
- кровь в фекалиях или рвоте
- похудели непреднамеренно
Эти симптомы могут быть признаком изжоги, а повторяющееся несварение желудка может привести к осложнениям.
Битумная черепица
Опоясывающий лишай — это инфекция, вызываемая тем же вирусом, что и ветряная оспа. Опоясывающий лишай — распространенное заболевание, которым страдает каждый четвертый человек в жизни.
Обычно это проявляется болью (это наиболее частый симптом), а затем зудящей сыпью. Боль может быть тупой, острой или более интенсивной, а также может наблюдаться жар или головная боль. Эти симптомы могут затронуть многие части вашего тела, в том числе область под ребрами.
Если у вас болит правое ребро и появилась сыпь, которая, по вашему мнению, может быть опоясывающим лишаем, обратитесь к врачу.Особенно важно обратиться к врачу по поводу опоясывающего лишая, если вы беременны или у вас слабая иммунная система.
Что делать
О любой боли, которую вы чувствуете под правой грудной клеткой, обычно не стоит беспокоиться, но если боль сильная или не проходит, вам следует обратиться к врачу, поскольку она может быть вызвана основным заболеванием.