Последствия суицид: Суицид как социальная проблема

Содержание

Суицид как социальная проблема

Суицид – пугающая тема, ее не принято и не очень приятно обсуждать. Поэтому столкнувшись либо с прямыми угрозами своего близкого покончить с собой, либо подозревая такое развитие событий, человек нередко оказывается в растерянности, не знает, как к этому относиться: то ли игнорировать угрозы, не обращая на них внимания, считая их пустыми разговорами, то ли бросаться спасать близкого любой ценой? Ведь зачастую от реакции близких, от их умения вовремя распознать угрозу, от их действий, их искреннего желания поддержать человека, возможно, зависит его жизнь.

В советские времена существовало убеждение, что суицид — явный признак психического заболевания. То есть каждый суицидент посмертно получал звание ненормального, а тех, кого удалось вытащить, пожизненно ставили на учет у психиатра (со всеми вытекающими последствиями).

Вообще размышления о самоубийстве — чаще всего признак не отсутствия, а если хотите, избытка ума (то самое «горе от ума», о котором не раз уже приходилось говорить).

Почти все люди в то или иное время думают о суициде. 80% людей признают, что они «играли» идеями о суициде.

Суицид никогда не бывает спонтанным — хоть иногда и выглядит довольно неожиданным. Такому суициду всегда предшествуют угнетенное настроение, депрессивное состояние, или просто мысли об уходе из жизни. Причем окружающие. Даже самые близкие люди. Нередко такого состояния человек не замечают (особенно если откровенно не хотят этого). И своеобразный тест на готовность к истинному суициду — размышления человека о смысле жизни. Поэтому в своего рода «группу риска» по суицидам составляют подростки и старики.

Кто подвержен суициду?

Риск суицидов очень высок у больных употребляющих алкоголь. Это заболевание имеет отношение к 25 — 30% самоубийств; среди молодых людей его вклад может быть еще выше — до 50%. Длительное злоупотребление алкоголем способствует усилению депрессии, чувства вины и психической боли, которые, как известно, часто предшествуют суициду.

Хроническое употребление наркотиков и токсических препаратов.

Наркотики и алкоголь представляют собой относительно летальную комбинацию. Они ослабляют мотивационный контроль над поведением человека, обостряют депрессию или даже вызывают психозы.

Аффективные расстройства, особенно тяжелые депрессии (психопатологические синдромы).

Хронические или смертельные болезни.

Одиночество, тяжелые утраты, например смерть супруга (родителя), особенно в течение первого года после потери.

Семейные проблемы: уход из семьи или развод, финансовые проблемы и др.

Оценка риска суицида

Люди могут попасть в группу риска, что еще не означает их склонности к суициду. Необходимо подчеркнуть, что не существует какой-либо одной причины самоубийства. Тем не менее, ко всем намекам на суицид следует относиться со всей серьезностью. С особой бдительностью следует принять во внимание сочетание опасных сигналов, если они сохраняются в течение определенного времени.

Не может быть никаких сомнений в том, что крик о помощи нуждается в ответной реакции человека, обладающего уникальной возможностью вмешаться в кризис одиночества.

Основным «инструментом» оценки суицидального риска является беседа с человеком, наблюдение за ним, информация, полученная от третьих лиц.

Суицид можно предотвратить.

Есть мнение, что если подросток принял решение расстаться с жизнью, то помешать ему уже невозможно. Считается также, что если подростку не удалось покончить с собой с первого раза, он будет совершать суицидальные попытки снова и снова, до тех пор, пока не добьется своего.

В действительности же, молодые люди пытаются, как правило, покончить с собой всего один раз. Большинство из них представляют опасность для самих себя лишь в продолжение короткого промежутка времени – от 24 до 72 часов. Если же кто-то вмешается в их планы и окажет помощь, то больше покушаться на свою жизнь они никогда не будут.

Далеко не все подростковые самоубийства происходят от несчастной любви. Просто «юноша, обдумывающий житье» (или, соответственно, девушка) не нашел для себя ответа, каково его предназначение в этом мире, а принять ответ «жить для того, чтобы жить» ему еще очень трудно в силу подросткового максимализма. Да и основной процент самоубийств “из-за любви” происходит не потому, что подростку приспичило начать интимную жизнь или у него бушуют гормоны. Просто чаще всего детская влюбленность– не что иное, как отражение потребности быть нужным хоть кому-то: если уж не родителям, то Ему или Ей. И когда взаимности не возникает, нередко приходит ощущение, что ВО ВСЕМ МИРЕ ТЫ НИКОМУ НЕ НУЖЕН.

Старики же уходят из жизни, если вдруг понимают, что всю свою жизнь они прожили напрасно. Да, если пожилой человек уверен, что сделал на своем пути хоть что-то значимое (хотя бы для себя самого), тогда он начинает любить жизнь. А вот те, кто убеждается, что все их существование прошло впустую, могут пойти на суицид и в преклонном возрасте.

Самым частым психическим заболеванием зрелого возраста является депрессия. Депрессия зрелого возраста часто бывает сопряжена с самоубийством. Вместе с телесными изменениями происходят и психические перемены. Родители, которые раньше поддерживали своих детей, теперь становятся зависимыми от них. Дети навсегда покидают родительский дом. Уровень суицидов среди стареющих людей выше, чем в любом другом возрасте.

Потеря смысла жизни может выглядеть как угодно — все зависит от того, кто в чем видит этот смысл. Безденежье может толкнуть на роковой шаг того, для кого вся жизнь сводится к богатству; несчастная любовь может стать причиной суицида в том случае, если влюбленный не мыслит будущего без любимой; а женщина, убежденная, что ее предназначение — только в материнстве, может покончить с собой из-за обнаруженного бесплодия. Хотя, конечно, в любом из подобных случаев можно найти другой выход.

Основная часть суицидов — это не что иное, как попытка вести диалог: только, вот таким своеобразным и совершенно непригодным для этого методом.

Большинство самоубийц, как правило, хотели вовсе не умереть — а только достучаться до кого-то, обратить внимание на свои проблемы, позвать на помощь.

Признаки суицидального поведения

Разговоры на темы самоубийств, смерти, сны с сюжетом катастрофы, сны с гибелью людей или собственной гибелью, повышенный интерес к орудиям лишения себя жизни, рассуждения об утрате смысла жизни, письма или разговоры прощального характера.

Наличие опыта самоубийства в прошлом, наличие примера самоубийств в близком окружении, особенно родителей и друзей; максималистические черты характера, склонность к бескомпромиссным решениям и поступкам, деление мира на белое и чёрное.
Объективная тяжесть жизненных обстоятельств: детство, прошедшее в неблагополучной семье, плохие отношения с близкими в данный период, потеря дорогого человека, общественное отвержение, тяжёлое заболевание и т. д.
Снижение ресурсов личности, позволяющих противостоять трудностям: депрессия, стрессовые состояния, беспомощность, болезни, насилие в близком окружении, истощённость физического или психического плана, необходимость и неумение преодолевать трудности.

Что делать, если вы подозреваете кого-либо в суицидальных намерениях

Если Вы подозреваете, что кто-то из Ваших знакомых, друзей или родственников может испытывать желание покончить с собой, Вам надо с ним поговорить об этом.

Не бойтесь, что такой разговор приведет к возникновению у него «идеи самоубийства». Если такая мысль уже есть, она существует вне зависимости от Ваших разговоров. Расспрашивая его, вы дадите ему возможность говорить о своих чувствах и намерениях. Люди зачастую амбивалентны в своем желании смерти. Даже если кто-то отрицает такие намерения, но Вы все равно подозреваете, Вы можете мягко вернуться к разговору через какое-то время.

Как помочь

ВЫСЛУШИВАЙТЕ — «Я слышу тебя». Не пытайтесь утешить общими словами типа «Ну, все не так плохо», «Вам станет лучше», «Не стоит этого делать». Дайте ему возможность высказаться. Задавайте вопросы и внимательно слушайте.

ОБСУЖДАЙТЕ — открытое обсуждение планов и проблем снимает тревожность. Не бойтесь говорить об этом — большинство людей чувствуют неловкость, говоря о самоубийстве, и это проявляется в отрицании или избегании этой темы. Беседы не могут спровоцировать самоубийства, тогда как избегание этой темы увеличивает тревожность, подозрительность.

БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ к косвенным показателям при предполагаемом самоубийстве.

Каждое шутливое упоминание или угрозу следует воспринимать всерьез. Подростки часто отрицают, что говорили всерьез, пытаются высмеивать за вашу излишнюю тревожность, могут изображать гнев. Скажите, что вы принимаете их всерьез.

ЗАДАВАЙТЕ ВОПРОСЫ — обобщайте, проводите рефрейминг — «Такое впечатление, что ты на самом деле говоришь…», «Большинство людей задумывалось о самоубийстве…»,

«Ты когда-нибудь думал, как совершить его?» Если вы получаете ответ, переходите на конкретику. Пистолет? А ты когда-нибудь стрелял? А где ты его возьмешь? Что тогда произойдет? А что если ты промахнешься? Кто тебя найдет? Ты думал о своих похоронах? Кто на них придет? Недосказанное, затаенное вы должны сделать явным.

Помогите открыто говорить и думать о своих замыслах.

ПОДЧЕРКИВАЙТЕ ВРЕМЕННЫЙ ХАРАКТЕР проблем — признайте, что его чувства очень сильны, проблемы сложны — узнайте, чем вы можете помочь, поскольку вам он уже доверяет. Узнайте, кто еще мог бы помочь в этой ситуации.

Слушайте внимательно то, о чем Вам ответят. Старайтесь любой ценой сохранить спокойствие и не выдавать моральных оценок: «ненормальный», «ужасный человек» и тому подобное. Это не поможет, а только восстановит собеседника против Вас. Вы не можете посоветовать человеку, как ему подобает чувствовать. Вы можете разобрать с ним его проблемы и «разбить» их на более конкретные вопросы, которые можно решить шаг за шагом. Подчеркните, что есть другие способы решения проблем, кроме самоубийства. Предложите пойти к психологу или психотерапевту и поговорить о своих проблемах.

НЕ СОГЛАШАЙТЕСЬ ДЕРЖАТЬ В СЕКРЕТЕ СУИЦИДАЛЬНЫЕ МЫСЛИ И ПЛАНЫ СОБЕСЕДНИКА! Если Вы даже согласились, нет греха в том, что Вы нарушите свое слово. Гораздо хуже будет, если Ваш собеседник погибнет и Вы будете себя всю жизнь казнить. Особенно часто на эту «удочку» попадаются подростки. Каково им приходится после того, как их друг или подруга кончает свою жизнь самоубийством, а они знали о намерениях друзей и не предотвратили! Не бойтесь потерять друга, а бойтесь потерять человека!

Не выпускайте Вашего собеседника из поля зрения и постарайтесь отобрать и спрятать средства, с помощью которых он хотел покончить с собой.

Что делать, если у вас суицидальные намерения

Помните, что некоторые люди, с которыми Вы поделились своими мыслями, не знают, что им делать и в запальчивости и от неумения могут наговорить Вам много обидного, и Вам будет еще больнее. Не обижайтесь на них за это, а постарайтесь искать поддержку у тех, кто Вам поможет.

Не думайте, что Ваш кризис – это только Ваша проблема, с которой Вам надо справляться в одиночку. Ищите помощи у психотерапевта, врача, друга, который выслушает Вас внимательно и поможет советом.

Дайте себе время. То, что Вы чувствуете в данную минуту, – это чувство, которое может ослабеть через день или неделю. Чувство боли – это только чувство. Смерть – это избавление от жизни, а не способ избавления от боли. Для избавления от боли существуют другие меры. Ваше мышление затемнено болью, и Вы не можете ясно соображать. Позвольте другим Вам помочь.

В населении существует ложное убеждение о том, что обращение к психиатру, психотерапевту, психологу является чем-то постыдным и влечет за собой социальные последствия. В период возникновения психических, психологических проблем необходимо думать о здоровье, качестве жизни, а не следовать ложным убеждениям.

В трудных жизненных ситуациях

ЗВОНИТЕ В СЛУЖБУ ЭКСТРЕННОЙ

ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Номера телефонов экстренной психологической помощи

анонимно, конфиденциально

Могилев (круглосуточно): (8 – 0222) – 71 – 11 – 61

Кризисные комнаты:

«Могилевский районный центр социального обслуживания населения»

(8 – 0222) – 22 – 10 – 11

«Центр социального обслуживания населения Ленинского района г. Могилева»

(8 – 0222) – 74 – 41 – 79

«Центр социального обслуживания населения Октябрьского района г. Могилева»

(8 – 0222) – 73 – 92 – 32

Общенациональная горячая линия для пострадавших от насилия

(с 8 – 00 до 20 – 00): (8 – 801 – 100 – 8 – 801)

Суицид в подростковом возрасте

Крик о помощи

С печальной регулярностью из СМИ и соцсетей мы узнаем об очередном самоубийстве (суициде). Но самое грустное – это когда самоубийство совершают подростки – ведь очевидно, что это, зачастую, последний крик о помощи очень одинокого и несчастного ребенка. Мы поговорили с психотерапевтом «Евромед клиники» Верой Львовной ПАНИНОЙ об основных причинах, толкающих ребенка на суицид, и попросили дать советы родителям, как выстроить отношения с подростком, чтобы исключить этот риск.

Дети и подростки еще плохо осознают необратимость смерти, их жизненного опыта не хватает для того, чтобы понять границу между жизнью и смертью. Нередко можно услышать от них мечты в духе «Вот умру и все пожалеют, и больше не будут так себя вести со мной». То есть ребенок не осознает, насколько суицид ставит окончательную точку в жизни, не понимает, что ему-то уже это будет все равно. Этим детские и подростковые суициды принципиально отличаются от взрослых. У детей еще нет осознания ценности жизни и, соответственно, отсутствует страх смерти.

Основным фактором, провоцирующим суицид, является обстановка в семье — 92% случаев связаны с неблагополучной семейной ситуацией. При этом заблуждение считать, что дети, склонные к суициду, — из неблагополучных семей. Давно замечено, что чаще самоубийство совершают внешне вполне благополучные ребята из семей среднего и даже высокого достатка. Они умны, начитанны, впечатлительны и порой крайне эмоциональны. Дети же из неблагополучных семей, как правило, обладают высокой психологической выносливостью. Хотя и им порой не хватает сил выдержать все несовершенство этого мира, которое обрушивается на их головы. Детская психика настолько ранима, что ребенок может повеситься из-за конфликта с родителями или выброситься из окна после воспитательной беседы в учительской.

80% задумавших совершить самоубийство детей предварительно дают знать о своих намерениях окружающим. Способы сообщения могут быть завуалированы, и чрезвычайно необходимо их услышать и правильно понять. Нередко люди, задумывающиеся о самоубийстве, заводят разговоры о смерти, о своей никчемности, беспомощности, о своем безнадежном положении, упоминают об эпизодах суицидов в фильмах и романах. Обычно такие высказывания непосредственно предшествуют попытке самоубийства. Весьма повышают риск самоубийства у подростка случай суицида знакомого или родственника, а также – известного человека. Общеизвестен факт, что после самоубийства Игоря Сорина (солиста группы «Иванушки Int.», чрезвычайно популярной в тот момент среди подростков и юношества) резко выросло количество суицидов среди его поклонниц.

Причины, толкающие на самоубийство

Глубинные переживания человека, признание своей растерянности перед тем, что для него по-настоящему актуально и что он по тем или иным причинам не в состоянии разрешить (или думает, что не в состоянии разрешить).

Отсутствие тепла и понимания со стороны родителей, завышенные требования к ребенку, семейные проблемы (например, развод родителей).

Неразделенная любовь. Для подростка несчастная любовь может быть не просто крушением иллюзий, а полной потерей желания жить дальше.

Серьезные конфликты со сверстниками, унижения, которым подвергается подросток, буллинг.

Влияние религиозных сект, субкультур, соцсетей.

Основные причины суицида среди детей – это, прежде всего проблемы, связанные с семьей, близкими. В основе причин самоубийств, связанных с ситуацией в семье и конфликтах с родителями, лежит недостаток внимания к ребенку. Когда ребенок чувствует себя ненужным, обузой, изгоем, когда претензии взрослых не соответствуют его возможностям, когда нет контакта с родителями.

В подростковом периоде вместо милого доброго малыша родители получают ершистого, колючего, грубого ребенка. В этот момент внутри него бушуют гормональные бури, кроме того, он пытается осознать себя в этом мире, найти свое место, выстраивает отношения со сверстниками, влюбляется, задумывается о сексе… Все это внешне выражается в том, что ребенок выходит из-под контроля, начинает проявлять упрямство, нередко снижается школьная успеваемость. И вместо того, чтобы приглядеться к нему, попытаться понять корень проблемы, родители отвечают на его поведение системой запретов и наказаний. Что может вызвать либо ответный протест, либо подавление личности. Переходный возраст – это всегда повышенная эмоциональность, чуткая восприимчивость плюс максимализм и непробиваемая уверенность в собственной правоте и праве на свободу. Любое ограничение со стороны взрослых воспринимается как покушение на свободу личности и угнетение мечущегося духа. Что может спровоцировать демонстративный суицид как способ обратить внимание родителей на свои проблемы, позвать на помощь.

ЧТО ДЕЛАТЬ РОДИТЕЛЯМ?

Как уже было сказано, основной причиной, толкающей ребенка на самоубийство, является отсутствие взаимопонимания в семье, контакта с родителями. Причем родители могут очень сильно любить своего ребенка, но просто не выражать это, оставаясь эмоционально сдержанными. А подросток воспринимает это как холодность и равнодушие.

В ситуации, когда подросток может обратиться к родителям со своими проблемами, страхами, переживаниями, найти у них понимание и помощь, не боясь получить в ответ скандал, – ему куда проще справляться с любыми проблемами, и не возникает желания закончить с этой жизнью одним махом.

Разговаривайте со своим ребенком!

Очень часто во время вхождения ребенка в подростковый период он отдаляется от родителей. Последние начинают оценивать состояние ребенка по формальным признакам: поел, поспал, одет-обут, оценки хорошие – ну и замечательно. В то время как их сын или дочь могут отчаянно нуждаться в душевной теплоте и внимании, а вовсе не в новых кроссовках или модном телефоне.

Когда человек входит в пубертатный период (примерно с 11 лет), его все больше начинают волновать темы жизни и смерти, темы любви и секса, взаимоотношений. И очень важно, чтобы ему было с кем доверительно поговорить об этом. Как правило, после доверительной беседы накал страстей снижается, и негативные мысли уже не столь разрушительны.

Говорите на его языке

Иногда подростки кажутся взрослыми инопланетянами. У них свои интересы, свой сленг, какие-то дикие, с точки зрения родителей, увлечения и наряды. Но тем не менее, если вы хотите сохранить взаимопонимание с ребенком – важно быть в курсе его интересов, быть в контексте, оставаться с подростком на одной волне, разговаривать на его языке – без нравоучительства и слишком сложных «заумных» конструкций.

Проводите время вместе

Ваш ребенок должен понимать, что он не один в этом мире. У него есть любящая семья, здесь всегда его поймут, примут любым, поддержат.

Выделяйте время просто на то, чтобы побыть вместе, поговорить, не отвлекаясь на посторонние дела, телефоны и телевизор. Чаще выбирайтесь на совместные семейные мероприятия – разумеется, с учетом интересов подростка.

Организуйте досуг

Нередко суицидальные мысли возникают на фоне того, что подросток ничем не занят. То есть он сидит дома, играет в компьютерные игры, и в голове по кругу часами вертятся одни и те же мысли про несчастную любовь или конфликт с одноклассниками. И эти проблемы приобретают уже сверхценность, он зацикливается.

Поэтому чем разнообразнее у подростка досуг, тем меньше у него времени и сил остается на «дурные мысли». Подберите вместе с ребенком ему кружки, спортивные секции, обучающие программы. Важно, чтобы это была не реализация амбиций родителей, а именно то, что интересно ребенку, что увлечет его.

Не критикуйте

Снизьте ожидания от ребенка. Не надо постоянно озвучивать, что он сделал не так. Даже если вам кажется, что ваши замечания звучат невинно и вы желаете только добра, помните, что подростки – очень ранимы. И для них любое безобидное замечание может прозвучать как серьезное оскорбление и подорвать доверие к родителям, привести к нежеланию лишний раз откровенничать.

Хвалите

Старайтесь каждый день находить, за что можно похвалить вашего ребенка. Сделал что-то хорошо? Оделся интересно? Хорошо выглядит? Приготовил завтрак? Убрал за собой посуду? Хвалите как можно больше, он в этом сейчас очень нуждается. Только не надо использовать формулировки в духе «ну в кои-то веки убрал за собой» или «жаль, что только кружку помыл, а не всю грязную посуду» — это всегда очень неприятно.

Обнимайте

Тактильный контакт снимает телесное напряжение, позволяет расслабиться. Зачастую подростки, протестуя, требует оставить в покое и не подходить к нему. Конечно, нельзя заставлять ребенка обниматься против его воли, но важно понимать, что это может быть вариантом протестного поведения, когда он готов сам себе сделать хуже, лишь бы назло всему миру. Поэтому старайтесь находить возможность обнять ребенка лишний раз, возможно, получится сделать это в игровой форме: подурачиться вместе, пощекотать.

Принимайте его желания

Ребенку очень важны понимание и безусловное принятие со стороны родителей. С раннего детства и до взрослого возраста.

Он говорит: «Хочу попробовать алкоголь, сделать татуировку, пирсинг и заняться сексом»? Первая реакция родителей – отругать и запретить. Но это может привести к усилению и так свойственного подросткам протестного поведения. И тогда он назло вам, чтобы доказать, что он уже взрослый и имеет право распоряжаться своим телом пойдет и сделает эту татуировку. И пирсинг заодно. Сразу и побольше.

Конечно, мы не говорим о том, что надо всё разрешать. Но важно дать ребенку обратную связь, донести до него, что вы понимаете его желания, готовы обсудить его потребности и решения, а также – донести информацию о возможных последствиях этого поступка.

Обратитесь к психотерапевту

Если вы не можете самостоятельно найти общий язык с ребенком, выстроить доверительные отношения, обратитесь за помощью к специалисту! Опытный психотерапевт, умеющий работать с подростками, поможет вам наладить контакт, найти ключик к вашему ребенку, нормализовать отношения в семье.

Услуги

Психотерапия

фактов о самоубийстве | Самоубийство

Самоубийство — это смерть, вызванная нанесением себе телесных повреждений с намерением умереть. Попытка самоубийства — это когда кто-то причиняет себе вред с каким-либо намерением покончить с собой, но не умирает в результате своих действий. ¹

Многие факторы могут повысить риск суицида или защитить от него. Самоубийство связано с другими формами травм и насилия. Например, люди, подвергшиеся насилию, в том числе жестокому обращению с детьми, издевательствам или сексуальному насилию, имеют более высокий риск самоубийства. Связь с поддержкой семьи и сообщества и легкий доступ к здравоохранению могут уменьшить суицидальные мысли и поведение. ²

Уровень самоубийств увеличился примерно на 36% в период с 2000 по 2021 год. Самоубийства стали причиной 48 183 смертей в 2021 году, что составляет примерно одну смерть каждые 11 минут. ³ Количество людей, которые думают или пытаются совершить самоубийство, еще выше. По оценкам, в 2021 году 12,3 миллиона взрослых американцев серьезно думали о самоубийстве, 3,5 миллиона планировали попытку самоубийства и 1,7 миллиона пытались покончить жизнь самоубийством. ⁴

Самоубийствам подвержены люди всех возрастов. В 2021 году суициды вошли в топ-9основные причины смерти людей в возрасте от 10 до 64 лет. Самоубийство было второй по значимости причиной смерти людей в возрасте 10–14 и 20–34 лет. ³

В некоторых группах уровень самоубийств выше, чем в других. Уровень самоубийств зависит от расы/этнической принадлежности, возраста и других факторов, таких как место жительства человека. По расе / этнической принадлежности группы с самыми высокими показателями — это неиспаноязычные американские индейцы / коренные жители Аляски, за которыми следуют неиспаноязычные белые люди. ³ Другие американцы с уровнем самоубийств выше среднего — это ветераны, люди, живущие в сельской местности, и рабочие в определенных отраслях и профессиях, таких как горнодобывающая промышленность и строительство. ^5,6 Молодые люди, которые идентифицируют себя как лесбиянки, геи или бисексуалы, чаще склонны к суицидальным мыслям и поведению, чем их сверстники, которые идентифицируют себя как гетеросексуалы. ⁷ Узнайте больше об этих различиях в самоубийствах и о том, почему они существуют, на этой странице.

Увеличить

Самоубийства и попытки самоубийства вызывают серьезные эмоциональные, физические и экономические последствия. Люди, пытающиеся покончить жизнь самоубийством и выжившие, могут получить серьезные травмы, которые могут иметь долгосрочные последствия для их здоровья. Они также могут испытывать депрессию и другие проблемы с психическим здоровьем. ⁸

Самоубийство и попытки самоубийства влияют на здоровье и благополучие друзей, близких, коллег и общества в целом. Когда люди умирают в результате самоубийства, их выжившие родственники и друзья могут испытывать длительное горе, шок, гнев, чувство вины, симптомы депрессии или тревоги и даже мысли о самоубийстве. ^8,9

Самоубийство также дорого обходится обществу. В 2020 году самоубийство и членовредительство без летального исхода обошлись стране более чем в 500 миллиардов долларов в виде медицинских расходов, затрат на потерю работы, стоимости статистической жизни и затрат на качество жизни.

Суицидальное поведение также имеет далеко идущие последствия:

В 2021 году среди взрослых было совершено 46 412 самоубийств. Но самоубийства — это лишь верхушка айсберга. На каждую смерть от самоубийства* приходилось около:

3 госпитализаций по поводу членовредительства**
8 обращений в отделение неотложной помощи в связи с суицидом***
38 попыток самоубийства, о которых сообщают сами, за последний год****
265 человек, серьезно подумывавших о самоубийстве за последний год****

*На основе доступных данных за последний год для взрослых в возрасте 18 лет и старше.

**Источник: Национальный стационарный образец HCUP (2020 г.)

***Источник: CDC WISQARS (2020 г.)

****Источник: Национальное исследование SAMHSA по употреблению наркотиков и здоровью (2021 г.)

Самоубийство можно предотвратить и каждый должен сыграть свою роль в спасении жизней и создании здоровых и сильных людей, семей и сообществ. Профилактика самоубийств требует комплексного подхода общественного здравоохранения. CDC разработал Ресурс для действий по предотвращению самоубийств (Ресурс по предотвращению), в котором содержится информация о наилучших доступных доказательствах предотвращения самоубийств. Штаты и сообщества могут использовать ресурс по предотвращению самоубийств, чтобы принимать решения о мероприятиях по предотвращению самоубийств. Стратегии варьируются от тех, которые предназначены для поддержки людей с повышенным риском, до сосредоточения внимания на всем населении, независимо от риска.

Укрепление экономической поддержки

Укрепление финансовой безопасности домохозяйств
Корпус стабилизатора

Укрепление экономической поддержки

Укрепление финансовой безопасности домохозяйств
Корпус стабилизатора

Создать защитную среду

Уменьшить доступ к смертоносным средствам среди лиц с риском самоубийства
Создание здоровой организационной политики и культуры
Сокращение употребления психоактивных веществ с помощью политики и практики на уровне сообщества

Создать защитную среду

Уменьшить доступ к смертоносным средствам среди лиц с риском самоубийства
Создание здоровой организационной политики и культуры
Сокращение употребления психоактивных веществ с помощью политики и практики на уровне сообщества

Улучшить доступ и оказание помощи при суициде

Покрытие психических заболеваний в полисах медицинского страхования
Повышение доступности поставщиков услуг в недостаточно обслуживаемых районах
Обеспечить быстрый и удаленный доступ к помощи
Создать более безопасную помощь при самоубийствах за счет системных изменений

Улучшить доступ и оказание помощи при суициде

Покрытие психических заболеваний в полисах медицинского страхования
Повышение доступности поставщиков услуг в недостаточно обслуживаемых районах
Обеспечить быстрый и удаленный доступ к помощи
Создать более безопасную помощь при самоубийствах за счет системных изменений

Пропаганда здоровых связей

Пропаганда здоровых норм сверстников
Вовлекайте членов сообщества в совместные действия

Пропаганда здоровых связей

Пропаганда здоровых норм сверстников
Вовлекайте членов сообщества в совместные действия

Обучение навыкам преодоления трудностей и решения проблем

Поддержка программ социально-эмоционального обучения
Обучение навыкам воспитания для улучшения семейных отношений
Поддержка устойчивости с помощью образовательных программ

Обучение навыкам преодоления трудностей и решения проблем

Поддержка программ социально-эмоционального обучения
Обучение навыкам воспитания для улучшения семейных отношений
Поддержка устойчивости с помощью образовательных программ

Выявление и поддержка людей в группе риска

Обучение привратников
Реагировать на кризисы
План безопасности и последующие действия после попытки
Обеспечение терапевтических подходов

Выявление и поддержка людей, подвергающихся риску

Обучение привратников
Реагировать на кризисы
План безопасности и последующие действия после попытки
Обеспечение терапевтических подходов

Уменьшение вреда и предотвращение риска в будущем

Вмешательство после самоубийства (поствентивное вмешательство)
Отчет и сообщение о безопасном самоубийстве

Уменьшение вреда и предотвращение риска в будущем

Вмешательство после самоубийства (поствентивное вмешательство)
Отчет и сообщение о безопасном самоубийстве

Свяжитесь со Службой поддержки 988 Suicide and Crisis Lifeline, если вы испытываете расстройство, связанное с психическим здоровьем, или беспокоитесь о близком человеке, которому может понадобиться помощь в кризисной ситуации.

Позвоните или напишите 988
Чат на 988lifeline.org

Свяжитесь с обученным кризисным консультантом. 988 является конфиденциальным, бесплатным и доступным 24/7/365.

Посетите 988 Suicide and Crisis Lifeline для получения дополнительной информации на 988lifeline.org.

Кросби А., Ортега Л., Мелансон С. Самонаправленное наблюдение за насилием: Единые определения и рекомендуемые элементы данных, версия 1.0 [PDF – 1 МБ]. (2011) Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по профилактике и контролю травм.
ЦКЗ. Предотвращение множественных форм насилия: стратегическое видение соединения точек [PDF — 775 КБ]. (2016) Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по профилактике и контролю травматизма.
Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения. Национальная система статистики естественного движения населения, смертность за 2018–2021 годы в онлайн-базе данных CDC WONDER, выпущенная в 2023 году. Данные взяты из файлов с множественными причинами смерти за 2018–2021 годы, составленных на основе данных, предоставленных 57 юрисдикциями статистики естественного движения населения в рамках Совместной программы статистики естественного движения населения. . Доступ по адресу http://wonder.cdc.gov/mcd-icd10-expanded.html 11 января 2023 г.
Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами (2022 г.). Основные показатели употребления психоактивных веществ и психического здоровья в Соединенных Штатах: результаты Национального исследования по употреблению наркотиков и здоровью 2021 года (публикация HHS № PEP22-07-01-005, серия NSDUH H-57). Центр статистики и качества поведенческого здоровья, злоупотребления психоактивными веществами и управления психиатрическими услугами. https://www.samhsa.gov/data/report/2021-nsduh-annual-national-report
Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2022). Ресурс для действий по предотвращению самоубийств: подборка наилучших имеющихся данных. Атланта, Джорджия: Национальный центр профилактики и контроля травматизма, Центры контроля и профилактики заболеваний.
Peterson C, Sussell A, Li J, Schumacher P, Yeoman K, Stone D. (2020) Уровень самоубийств по отраслям и профессиям — Национальная система отчетности о насильственных смертях, 32 штата, 2016 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep; 69: 57–62. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6903a1.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Сводка данных исследования рискованного поведения молодежи и отчет о тенденциях: 2011–2021 гг. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/healthyyouth/data/yrbs/pdf/YRBS_Data-Summary-Trends_Report2023_508.pdf.
Хамдан, С., Беркман, Н., Лави, Н., Леви, С., Брент, Д. (2020). Влияние внезапной смерти на риск суицида. Кризис; 41(3):214–224. DOI: https://doi.org/10.1027/0227-5910/a000635.
Вагнер, Б., Хофманн, Л., Графиадели, Р. (2021). Взаимосвязь между чувством вины, депрессией, продолжительным горем и симптомами посттравматического стресса после самоубийственной утраты. Дж. Клин Психол; 77:2545–2558. DOI: https://doi.org/10.1002/jclp.23192.

К началу страницы

Печаль самоубийства | NIH News in Health

Май 2012 г.

Распечатать этот выпуск

Осведомленность и действие могут помочь спасти жизнь

Присылайте нам свои комментарии

Самоубийство — это трагедия. Это обрывает жизнь и опустошает семью, друзей и любимых, оставленных позади. Те, кто пережил попытку самоубийства, могут получить серьезную инвалидность или другие травмы. Дети людей, которые покончили жизнь самоубийством, с большей вероятностью впоследствии сами покончат с собой. С такими крайними последствиями, зачем кому-то принимать ужасное решение выбрать смерть вместо жизни?

Это вопрос, на который ученые пытаются ответить десятилетиями. «Когда вы находитесь в суицидальном состоянии, вы как бы закрываете свои возможности. Вы видите в этом единственное решение. На самом деле вы не в состоянии принять другие идеи», — говорит доктор Джейн Пирсон, возглавляющая консорциум по исследованию самоубийств в Национальном институте здоровья. «Какая наука стоит за этим? Что происходит в мозгу, что заставляет людей думать так дисфункционально?»

Всего 20 лет назад мало что было известно о биологии самоубийства. Но исследования, финансируемые NIH, помогли открыть новые возможности для изучения основных причин самоубийств. В то время как биологические детали все еще прорабатываются, ученые обнаружили множество подсказок, позволяющих идентифицировать людей, подверженных наибольшему риску суицидальных мыслей и действий.

Очень важно распознавать тех, кто находится в группе риска. Самоубийство является 10-й по значимости причиной смерти в стране и 3-й по значимости причиной смерти среди подростков. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, в 2009 году около 37 000 американцев покончили жизнь самоубийством. Более половины этих смертей произошли от огнестрельного оружия.

Люди всех полов, возрастов и национальностей подвержены риску самоубийства. Женщины чаще, чем мужчины, предпринимают попытки самоубийства, но мужчины чаще умирают от самоубийства. Это потому, что мужчины часто выбирают более смертоносные методы, такие как огнестрельное оружие или удушение.

«Группа наибольшего риска — пожилые мужчины, — говорит Пирсон. «На самом деле, у белых мужчин в возрасте 85 лет и старше уровень самоубийств в 4 раза выше, чем в среднем по стране».

Риск самоубийства также выше среди людей с определенными психическими расстройствами, включая шизофрению и биполярное расстройство. Депрессия затрагивает более половины тех, кто умирает в результате самоубийства. Другие факторы риска включают предыдущую попытку самоубийства, семейный анамнез самоубийств, злоупотребление психоактивными веществами или наличие огнестрельного оружия в доме.

В прошлом многие ученые считали самоубийство ужасным побочным эффектом других психических расстройств. Но почему только небольшая часть людей с депрессией или другими психическими расстройствами пытается покончить жизнь самоубийством? Растущее количество данных свидетельствует о том, что в их биологии есть что-то уникальное, что может сбить их с толку.

«Мы обнаружили много систем в мозге, которые повреждены самоубийством, особенно в передней части над глазом, называемой орбитальной префронтальной корой. Эта область мозга участвует в подавлении вредоносного поведения, например, в неспособности подавить желание покончить с собой», — говорит доктор Виктория Аранго, исследователь самоубийств из Психиатрического института штата Нью-Йорк.

На протяжении десятилетий Аранго и ее коллеги проводили подробные исследования структуры и биологии мозга у сотен жертв самоубийств. Они обнаружили, что в определенных областях мозга при суициде меньше нервных клеток и изменены рецепторы для нейротрансмиттеров. Химические вещества, которые посылают сигналы от одной нервной клетки к другой. Аномалии, связанные с нейротрансмиттером серотонином, были связаны с самоубийством во многих исследованиях. Ученые еще не выяснили, способствуют ли эти недостатки серотонина непосредственно самоубийству или, что более вероятно, серотонин является частью сложного химического пути к самоубийству. Также считается, что серотонин играет ключевую роль в депрессии и реакции на стресс и травму.

«Стресс и травма, безусловно, играют большую роль в самоубийствах, особенно стресс в раннем возрасте», — говорит доктор Дуглас Мейнеке, ученый Национального института здравоохранения, изучающий молекулярные детали психических расстройств. Несколько исследовательских групп обнаружили доказательства того, что травматические детские переживания, такие как жестокое обращение или насилие, могут «пометить» определенные гены. Участки ДНК, вещество, которое вы наследуете от своих родителей, которые определяют такие характеристики, как вероятность того, что у вас возникнут определенные расстройства. в мозгу. Эти метки, называемые эпигенетическими маркерами, на самом деле представляют собой молекулы, которые прикрепляются к генам. Они могут оказывать длительное влияние на то, выключены ли гены или включены.

Некоторые исследования, финансируемые NIH, показали, что жертвы самоубийства, подвергшиеся жестокому обращению в детстве, имеют уникальные эпигенетические маркеры в определенных генах. Эти маркеры не были обнаружены у жертв суицида, не подвергавшихся жестокому обращению в детстве, или у людей, погибших в результате несчастных случаев. Дополнительные исследования того, как стресс влияет на гены и риск самоубийства, могут дать новые возможности для раннего вмешательства.

Современные подходы к лечению или предотвращению суицида обычно направлены на облегчение сопутствующего психического состояния или других факторов риска. «Если вы сосредоточитесь на том, чтобы сделать людей с психическими расстройствами такими, какими они могут быть, управляя жизнью как можно лучше или уменьшая их суицидальные мысли, вы можете значительно снизить количество самоубийств в целом», — говорит Майнеке.

Лекарства, такие как антидепрессанты и нейролептики, могут помочь. Психотерапия, или «разговорная терапия», также может быть эффективной. Один тип, называемый когнитивно-поведенческой терапией, может помочь людям научиться новым способам справляться со стрессовыми ситуациями, обучая их рассматривать альтернативные действия, когда возникают мысли о самоубийстве.

Одним из наиболее эффективных средств предотвращения самоубийств является знание тревожных признаков и принятие быстрых мер для направления человека на лечение. «Один из главных показателей риска самоубийства — это когда кто-то начинает говорить о самоубийстве», — говорит доктор Дэвид Брент, психиатр из Университета Питтсбурга, изучающий самоубийства в семьях. «Раньше мы думали, что разговоры о самоубийстве означают, что вы не собираетесь этого делать, но на самом деле все наоборот. Другие предупредительные признаки включают отказ от обычной деятельности, изменение настроения или изменение режима сна».

Никогда не игнорируйте разговоры о самоубийстве. Вы можете прямо спросить, думал ли человек когда-нибудь о том, чтобы причинить себе вред. Большинство людей ответят честно, а сам вопрос не подтолкнет человека к попытке самоубийства.

Чтобы узнать больше, см. поле «Wise Choices» или позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255). Эта бесплатная, финансируемая из федерального бюджета услуга доступна для всех 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Все звонки конфиденциальны.

Управление по связям с общественностью и связям с общественностью NIH
Building 31, Room 5B52
Bethesda, MD 20892-2094
[email protected]
Тел.: 301-451-8224

Редактор: Harrison Wein, Ph.D.
Управляющий редактор: Тианна Хиклин, доктор философии.
Иллюстратор: Алан Дефибо

Вниманию редакторов: Перепечатайте наши статьи и иллюстрации в своем издании. Наш материал не защищен авторским правом. Пожалуйста, укажите NIH News in Health в качестве источника и отправьте нам копию.