Почему возникает чувство тревоги и беспокойства без причины: Беспричинная тревога — почему возникает постоянное состояние тревоги

Беспричинная тревога — почему возникает постоянное состояние тревоги

Все люди время от времени испытывают чувство беспокойства. Например, можно нервничать при ссоре с близким человеком или перед сдачей экзамена. Сама по себе тревога это эмоция не слишком приятная, но совершенно нормальная.

Иногда тревога становится настойчивой и неуправляемой. В ситуациях, когда она мешает повседневной жизни, принимает постоянный или чрезмерно острый характер, игнорировать проблему нельзя. Стоит обратиться к специалисту и разобраться, что значит тревога в вашем случае. Возможно, вы нуждаетесь в квалифицированной помощи.

Тревожные расстройства — это одни из самых распространенных психических заболеваний в современном обществе.

Тревожные расстройства — это одни из самых распространенных психических заболеваний в современном обществе. Обычно человек не может понять, что означает тревога, от которой невозможно избавиться. Болезнь заставляет чувствовать себя испуганным и беспокойным без видимых причин.

При отсутствии лечения это становится долгосрочной проблемой и значительно снижает качество жизни. В то же время, какой бы формой тревожного расстройства ни страдал пациент, опытный специалист всегда подберет терапию, которая поможет справиться с заболеванием.

Какая бывает тревога

Общие признаки тревожных расстройств, на которые нужно обратить внимание:

• Чувство нервозности и неконтролируемого беспокойства, которые не соответствуют ситуации;
• Необоснованная паника, предчувствие катастрофы или смерти;
• Повышенная активность вегетативной нервной системы: головокружение, потливость, дрожь, учащенное дыхание, сердцебиение, боли в области сердца, сухость во рту, тошнота, нарушение стула;
• Нарушения сна и аппетита;
• Проблемы с концентрацией внимания, невозможность отвлечься от объекта беспокойства;
• Взвинченность, раздражительность;
• Сильное, неконтролируемое чувство страха в отношении рядовых ситуаций (фобии).

Тревога, какая бы она ни была, всегда имеет характерные черты и причины возникновения. Понятие «тревожное расстройство» является обобщающим и соответствует нескольким диагнозам, каждый из которых имеет свои особенности. Важно отличать одно от другого, чтобы правильно поставить диагноз и выбрать корректное лечение. Опыт и высокая квалификация позволят специалисту сделать это без труда.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — это психическое заболевание, для которого характерна так называемая нефиксированная тревога. Это беспочвенная тревога, которая не зависит от конкретных обстоятельств, но является стойкой и неконтролируемой. К беспокойству прибавляются физические проявления в виде вегетативной симптоматики. Все это сильно мешает учиться, работать и общаться. Клинически значимым является наличие признаков ГТР в течение 6 месяцев.

Отличительной чертой является генерализованность ощущений: постоянная тревога при ГТР не имеет специфического стрессора, она направлена на жизненные обстоятельства в целом, включая незначительные и маловероятные ситуации. Течение носит перманентный характер, симптомы присутствуют всегда, время от времени усиливаются, но никогда не приобретают острую форму, как при панических атаках.

Понятие «тревожное расстройство» является обобщающим и соответствует нескольким диагнозам, каждый из которых имеет свои особенности.

Паническое расстройство (панические атаки) — это резко возникающие эпизоды паники и дискомфорта, которые сопровождаются страхом смерти и физическими проявлениями: перебои в сердце, чувство нехватки воздуха, головокружение.

В отличие от ГТР, панические атаки возникают спонтанно и остро. Пациенты находятся в постоянном ожидании приступа, испытывают изнурительное чувство тревоги. При ГТР же человек постоянно находится в состоянии беспокойства, но оно связано не с ожиданием приступа, а с дурными предчувствиями и опасениями по поводу всевозможных жизненных ситуаций.

Панические атаки также важно отличать от фобических расстройств. Атаки могут быть одним из признаков фобии и говорить о ее тяжести. Если есть первичная фобия, то именно она будет основным диагнозом.

Дифференцировать это расстройство следует с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), при котором приступы паники могут возникать только при попытке подавить навязчивые мысли, и с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). В последнем случае тревога возникает только при определенных обстоятельствах, которые напоминают пациенту о причине психической травмы.

Люди, страдающие таким расстройством, всеми силами избегают пугающих обстоятельств, что может накладывать значительные ограничения на образ жизни.

Фобическое расстройство (фобии) — это остро возникающие эпизоды паники, которые связаны с конкретными ситуациями и объектами. Люди, страдающие таким расстройством, всеми силами избегают пугающих обстоятельств, что может накладывать значительные ограничения на образ жизни.

Среди фобий выделяют социофобию — непреодолимую боязнь перед социальными взаимодействиями, и агорафобию, которая представляет из себя комплекс сходных страхов, связанных с боязнью открытых и закрытых пространств. Существуют и другие изолированные фобии, но отличительной особенностью этого типа является то, что страх возникает в строго определенных ситуациях и ограничен только ими.

Тревожная депрессия. Характерны обычные признаки тревожного расстройства — нервозность, раздражительность, проблемы со сном и концентрацией. Но, в отличие от других расстройств, обязательным является и депрессивный компонент — подавленное настроение, тоска, отсутствие интереса к жизни. При смешанном тревожном и депрессивном расстройстве симптомы тревоги и депрессии присутствуют в равной степени, без явного преобладания одного над другим, что не позволяет рассматривать их отдельно друг от друга.

Шизоаффективное расстройство — еще одно заболевание, при котором наблюдаются расстройства настроения: беспричинная тревога, чувство вины, проблемы с концентрацией, раздражительность и многое другое. Однако, согласно МКБ-10, этот диагноз может быть подтвержден только при сочетании психотических симптомов шизофрении, таких как бред и галлюцинации, с аффективными расстройствами депрессивного или маниакального характера.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это навязчивые идеи, основанные на иррациональных мыслях и страхах, которые вынуждают человека совершать определенные действия — ритуалы (ритуальное поведение).

Чтобы облегчить опасения, человек может бесконечно мыть руки, даже если кожа на них будет раздражаться и трескаться.

Навязчивые идеи и принуждения сильно мешают повседневной деятельности. Если человек пытается игнорировать эти мысли, тревога увеличивается. Из-за этого пациент вынужденно продолжает совершать ритуал, чтобы снять стресс. ОКР часто сосредотачивается вокруг определенных тем, например, страха заражения микробами. Чтобы облегчить опасения, человек может бесконечно мыть руки, даже если кожа на них будет раздражаться и трескаться.

Причины тревоги. Диагностика

Причины возникновения тревожных расстройств разнообразны, как и сами типы. Обычно при патологическом состоянии беспричинной тревоги причины складываются из сложного взаимодействия факторов, которые могут включать:

• генетическую предрасположенность;
• нарушение баланса нейромедиаторов;
• личностные особенности: люди с лабильной психикой, чувствительным темпераментом, имеющие склонность к отрицательным эмоциям;
• стрессовые ситуации, психические травмы, неблагоприятные условия жизни, соматические заболевания;
• употребление наркотических средств, алкоголя, неправильный прием лекарств.

Правильно идентифицировать причины тревоги и оказать помощь сможет только квалифицированный врач-психиатр. Нельзя тянуть с обращением за помощью, так как состояние может ухудшиться и осложниться социальной отгороженностью, суицидальными действиями и различными видами зависимости.

Чтобы провести полную диагностику состояния, врач использует следующие методы:

1. Осмотр психиатра — специалист собирает подробный анамнез, учитывает клинические проявления и сопоставляет их с диагностическими критериями.
2. Патопсихологическое исследование — это современная методика, которые помогает разобраться в личностных особенностях и психологическом состоянии пациента.
3. Лабораторное и инструментальное обследование — Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система позволяют получить объективное представление о состоянии нервной системы и когнитивных функций, ЭЭГ и другие инструментальные методики помогают исключить органическую патологию

Лечение тревоги и тревожных расстройств

Лечение зависит от типа расстройства и может включать в себя один из следующих подходов или их сочетание.

Индивидуальная психотерапия — основной метод лечения любого типа расстройств. Позволяет выяснить, почему тревога возникла и является ли она патологической. Анализируются клинические признаки и прорабатываются проблемы.

Одним из эффективных методов коррекции тревожных расстройств, особенно фобических, ОКР и ГТР, стала когнитивно-поведенческая терапия. С помощью моделирования проблемных ситуаций, пациент под руководством врача учиться справляться с паникой и обретает навыки, которые позволяют ему вернуться к нормальному образу жизни.

Лекарственная терапия для устранения острой симптоматики, снятия тревоги и подавленности при необходимости может использоваться мягкая фармакотерапия антидепрессантами или современными транквилизаторами.

В качестве дополнительных методов, которые ускоряют адаптацию и помогают справляться со стрессами, используют физиотерапию, дыхательную гимнастику, арт-терапию, БОС-терапию.

Важно

Когда нужно безотлагательно обратиться за помощью:

• Когда состояние мешает работе, отношениям и другим сферам жизни;
• Если человек не может контролировать свой страх или навязчивые мысли;
• Если человек чувствует постоянную подавленность, нарушение сна и концентрации, употребляет большое количества алкоголя , чтобы справиться с тревогой;
• Присутствуют суицидальные мысли.

Симптомы тревожного расстройства не исчезают сами по себе. Это серьезная проблема, которая, без специализированной помощи, со временем прогрессирует. Чтобы избежать этого и вернуться к полноценной жизни без мучительных страхов, необходимо обратиться к специалисту. Чем раньше пациент начнет терапию, тем быстрее и проще будет получить результат.

Как тревога искажает восприятие действительности

• Бобби Азариан
• BBC Future

17 января 2017

Автор фото, Thinkstock

Склонность к тревоге может очень сильно влиять на то, как мы воспринимаем мир. Обозреватель BBC Future задался вопросом о том, поможет ли новый метод лечения избавиться от постоянного беспокойства.

У вас в голове мечутся самые разные тревожные мысли, учащается пульс и сбивается дыхание. Беспокойство сменяется страхом, а затем вас внезапно охватывает паника.

Вы чувствуете себя растерянным и перевозбужденным. Если подобные симптомы хорошо вам знакомы, то знайте, что вы не одиноки.

От парализующих приступов тревоги страдали актрисы Дженнифер Лоуренс и Эмма Стоун, музыкант Брайан Уилсон из группы Beach Boys и певица Тейлор Свифт, художник Винсент ван Гог и поэтесса Эмили Дикинсон.

Всем известно, что тревога влияет на эмоциональное состояние человека и мешает ему взаимодействовать с окружающим миром.

Однако мало кто знает о том, какое воздействие тревога оказывает на наше внимание в повседневной жизни. Из-за нее приоритеты внимания смещаются, что влечет за собой изменение поступающей в мозг информации и, следовательно, нашего восприятия реальности.

Это может иметь далеко идущие последствия. Влияя на внимание, тревога может определенным и предсказуемым способом формировать мировоззрение и систему ценностей человека. Она также может воздействовать на наши убеждения без нашего ведома.

Чтобы избежать искажения реальности, вызванного тревогой, сперва нужно понять механизмы, регулирующие внимание, и способы управления ими.

Согласно метафоре, навеянной работами талантливого и прогрессивного американского психолога 19-го века Уильяма Джеймса, наша система визуального внимания во многом похожа на прожектор, «сканирующий» мир вокруг нас.

Этот «прожектор внимания» представляет собой ограниченный участок пространства, находящийся в центре внимания в определенный момент. То, что попадает в него, мозг сознательно обрабатывает, а то, что остается за его пределами — нет.

Глядя на мир вокруг, человек фокусирует внимание на том предмете, который ему хотелось бы рассмотреть получше. Наш мозг не способен детально обработать объект, текст или окружающую обстановку, если они не находятся в центре внимания.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Наше сознание работает как прожектор, помогая нам замечать важные детали

Понять, как это работает, можно на примере человека, читающего книгу в переполненном вагоне поезда. Его взгляд движется по странице слева направо, строчка за строчкой. При этом «прожектор внимания» перемещается от слова к слову.

Слово, на котором человек концентрирует внимание, четко воспринимается его сознанием, в то время как слова, лежащие за пределами «прожектора внимания», кажутся размытыми и в большинстве своем неразборчивыми.

Подобная локализация нужна потому, что одновременное восприятие всей визуальной информации об окружающей среде привело бы к «перегрузке» мозга, который является системой с ограниченными ресурсами, наподобие компьютера.

«Прожектор» позволяет мозгу сконцентрироваться только на важном, игнорируя всю ненужную информацию. Благодаря этому мы способны воспринимать окружающую нас действительность.

В большинстве случаев мы сознательно выбираем, на чем сфокусировать свое внимание, однако этот процесс не всегда находится под нашим добровольным контролем.

При этом не все окружающие нас предметы и явления воспринимаются нами одинаково. Так, например, яркая вспышка света или резкое движение там, где его быть не должно, автоматически привлекают наше внимание, и оно перемещается в ту точку, где они возникли.

Мало кто любит, когда что-то резко отвлекает его внимание, однако это происходит не случайно. Непроизвольное переключение внимания нужно для того, чтобы немедленно оповестить человека о том, что жизненно важно для его выживания.

Для древнего человека поводом для автоматического переключения внимания могла бы послужить пробегающая мимо добыча либо, если меньше повезет, приближающаяся опасность — хищник или опасный враг, например.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Без «прожектора внимания» мы не смогли бы читать, ведь благодаря ему мы концентрируемся на нескольких словах, игнорируя остальные

Благодаря эволюции наша система визуального внимания автоматически реагирует на разнообразные виды опасностей.

Змеи, пауки, злые или пугающие лица, угрожающие позы и предметы, напоминающие оружие — все эти объекты способны притягивать наше внимание. Можно сказать, что визуальное внимание отдает приоритет угрозам в интересах самозащиты.

Несомненно, эта функция помогает человеку выжить, однако тревога может сделать систему быстрого и эффективного обнаружения угроз гиперчувствительной, в результате чего «прожектор внимания» начинает работать во вред человеку.

Так, например, можно частично потерять контроль над собственным вниманием, ведь оно слишком быстро фокусируется на том, что мозг воспринимает как опасность, независимо от того, так это или нет на самом деле.

А когда человек фокусируется только на опасности, негативная информация завладевает его сознанием.

Чтобы понять, как именно тревога может полностью изменить мировосприятие человека, меняя приоритеты внимания, подумайте о том, каково человеку с высоким уровнем тревожности путешествовать на поезде по густонаселенному столичному региону.

Представьте, что вы стоите на переполненной людьми платформе метро, глядя в окружающую вас толпу. Ваше внимание автоматически привлекают люди с недоброжелательным выражением лица, в то время как веселые лица вы просто игнорируете.

В результате вам кажется, что все вокруг немного расстроены, и ваше настроение портится.

Возвращаясь на поезде домой, вы ждете своей остановки, как вдруг замечаете, что крупный мужчина в толстовке с капюшоном, сидящий рядом с вами, резко засовывает руку в карман, словно пытаясь достать оружие.

К счастью, он достает из кармана мобильный телефон, но вся эта ситуация заставляет вас задуматься о том, что произошло бы, если бы это был пистолет.

В итоге вы еще больше укрепляетесь во мнении, что метро — это опасное место, полное сомнительных персонажей и раздраженных людей.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

В процессе эволюции у нас развилось умение замечать в окружающей обстановке потенциально опасные объекты — например, пауков, которые могут быть ядовитыми

А теперь представьте, что подобное происходит постоянно. Из-за того, что угроза находится в приоритете, мы отсеиваем все хорошее и воспринимаем только плохое. Когнитивную систему переполняют волнение и страх.

Это приводит к тому, что тревога начинает оказывать чересчур сильное влияние на то, как мы оцениваем окружающую обстановку. По сути, тревожным людям мир в буквальном смысле кажется пугающим и неблагополучным местом.

Эти радикальные изменения в восприятии могут формировать мировоззрение человека, в том числе его политические и идеологические убеждения.

К примеру, исследование 2009 года показало, что тревога способна влиять на внимание человека таким образом, что все люди с Ближнего Востока начинают казаться ему опасными. Это, несомненно, влияет на его политические взгляды в отношении иммиграции.

В рамках эксперимента ученые предложили участникам из западных стран с различными уровнями тревожности пройти компьютерный тест. Он заключался в нажатии клавиши в ответ на визуальные стимулы, появляющиеся на экране.

Сначала испытуемые видели мелькнувшее на экране слово, а затем два лица — араба и европейца, на каждом из которых могла появиться точка от прицела.

Результаты показали, что люди, страдающие повышенной тревожностью, быстрее реагировали на точки, появлявшиеся на лицах людей с арабской внешностью, если перед этим им показывали связанное с терроризмом слово — например, «бомба».

Это означает, что, когда тревожного человека заставляли думать о терроризме, то в центре его визуального внимания оказывались лица выходцев с Ближнего Востока, что указывает на ожидание опасности.

Выводы ученых объясняют, почему люди с повышенным уровнем тревожности часто встают на сторону политиков, обещающих защитить страну путем запрета иммиграции и введения жестких мер по обеспечению национальной безопасности.

Это подтверждают и результаты другого исследования, проведенного в 2012 году группой ученых из Университета штата Небраска в Линкольне.

Они выяснили, что люди, уделяющие больше внимания негативным образам, как правило, в политическом плане тяготеют к правым.

В рамках одного из экспериментов исследователи показывали участникам с либеральными и консервативными взглядами компьютерные коллажи, состоящие из картинок с положительным и отрицательным подтекстом.

При этом они отслеживали движения глаз испытуемых, чтобы понять, на что они обращали внимание.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Если человек склонен к тревоге, весь мир может казаться ему опасным

Они обнаружили, что те, чье внимание сразу же и надолго привлекали неприятные и отталкивающие изображения — например, дорожные аварии, мертвые тела и открытые раны — чаще причисляли себя к консерваторам.

Авторы исследования считают логичным то, что люди, более внимательные и восприимчивые к угрозам, часто поддерживают правоцентристских политиков, обещающих защитить общество от внешних угроз, укрепляя военную мощь и национальную безопасность, вводя более строгие меры наказания для преступников и препятствуя иммиграции.

В крайних своих проявлениях тревожность может оказывать серьезное негативное воздействие на здоровье человека, однако изменить ситуацию можно, тренируя свое внимание.

Более того, сегодня это можно делать с помощью удобных компьютерных программ и даже приложений для смартфонов.

Самым популярным способом тренировки является «коррекция приоритетов внимания» (Attention Bias Modification Training, сокращенно ABMT), также широко известная как «коррекция когнитивных искажений» (Cognitive Bias Modification, сокращенно CBM).

Он может включать в себя разные задачи, объединенные одной целью. На стандартном тренинге пациенты видят на экране компьютера картинки с положительными и отрицательными образами. Как правило, это счастливые и мрачные лица, сменяющие друг друга сотни раз.

Так как тревога связана с концентрацией внимания на негативных стимулах, пациентов просят выбирать положительные образы, нажимая на клавишу или на экран.

Делая это снова и снова, а в идеале — несколько дней или недель подряд — они приобретают привычку обращать внимание не на угрозу и негативную информацию, а на то, что несет в себе позитив.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Сможем ли мы найти способ скорректировать это искаженное восприятие угрозы и избавиться от тревоги?

Десятки исследований подтвердили эффективность этого метода. Особый интерес представляет одно из них, опубликованное в журнале Ассоциации психологических наук Clinical Psychological Science.

Оно показало, что 25-45-минутная сессия терапии ABMT в виде игры на мобильном телефоне позволяет снизить уровень внимания к угрозам, субъективной тревоги и наблюдаемой чувствительности к стрессу.

Теперь пациенты, страдающие от тревожных расстройств, но не имеющие возможности пройти лечение в клинике, также могут получать психологическую помощь, уделив всего несколько минут увлекательной мобильной игре по пути на работу.

Тем не менее некоторые ученые относятся к ABMT скептически. В некоторых недавних исследованиях эффективность этого вида терапии была поставлена под вопрос.

Ученые доказали, что единичные сессии ABMT приносят не больше пользы, чем другие способы лечения тревожных расстройств, основанные на когнитивном подходе, например, когнитивная поведенческая терапия, а в некоторых случаях — даже прием плацебо.

Ученый, профессор и лицензированный психолог Пер Карлбринг из Стокгольмского университета признает, что эта критика обоснованна, однако отмечает, что от тренировок внимания не стоит отказываться полностью.

Он поясняет, что, согласно данным метаанализа, коррекция приоритетов внимания дает очень хорошие результаты при лечении пациентов до 37 лет, особенно если оно осуществляется в клинике или лаборатории, а не удаленно.

Карлбринг заметил, что уровень тревожности при использовании ABMT не снижался только в том случае, если не удавалось скорректировать приоритеты внимания, связанные с опасностью.

Поэтому для повышения эффективности этого метода лечения он предложил использовать более динамичные задания с реалистичными стимулами.

Карлбринг задался целью повысить надежность этого способа лечения и получил грант на разработку и тестирование нового метода тренировки внимания с использованием виртуальной реальности. Этот метод работает более естественным образом и обеспечивает эффект присутствия.

«Мне кажется, что перенос тренировки в условия, близкие к реальным, может помочь нам выйти на совершенно новый уровень, — говорит Карлбринг. — Я не удивлюсь, если к 2020 году тренировка внимания станет обычным явлением».

Делая упражнения, помогающие избавиться от постоянного поиска угроз и осознавая влияние тревоги на наше внимание, мы можем избежать таких последствий тревожности, как искажение реальности, постоянное чувство страха и изменение системы убеждений.

Паническое расстройство

Паника — это естественная реакция человеческой психики и всего организма на стресс, в эти моменты мобилизуются различные защитные адаптационные функции (выброс в кровь стимулирующих веществ, например, адреналина, гормонов стресса), которые, по идее, должны помочь справиться с возникшими сложностями. Но в тех ситуациях, когда психическая деятельность хоть в чем-то не соответствует норме, особенно это касается нарушений настроения, наличия в стуктуре личности повышенной тревожности как черты характера, вместо того, чтобы просто придать силы для решения сложной ситуации, избыток возбуждающих, стимулирующих веществ в крови создает ту самую реакцию тревоги или паники, которая не то что не помогает, но и сама становится.

Панические расстройства по международной калассификации болезней относятся к невротическими, т.е. входят в группу болезненных состояний, тесно связанных с внешними факторами, при которых болезненные проявления возникают только в связи с какими-то конкретными обстоятельствами, при этом не изменяется самосознание личности, а также отличительным признаком является осознание болезни или болезненных проявлений.

Механизм возникновения панических расстройств достаточно сложен и включает в себя ряд факторов. В первую очередь это повышение содержания в крови адреналина, серотонина и других нейромедиаторов за счет выброса этих веществ надпочечниками и некоторыми структурами головного мозга, например, т. н. «синим пятном». Именно высокий уровень нейромедиаторов является непосредственной причиной, которая вызывает тревогу, страх, сердцебиение, чувство нехватки воздуха и другие неприятные телесные ощущения.

Вторым важным фактором возникновения панического расстройства является наследственная предрасположенность. Имеются свидетельства прямой передачи заболевания из поколения в поколение. Частота прямого наследования приблизительно равна 15-17%. А у однояйцевых близнецов вероятность возникновения панического расстройства, при наличии данного заболевания у одного из них, составляет 80-90%.

Кроме вышеперечисленных причин возникновения панического приступа, которые можно обьединить как биологические теории существуют психоаналитические и поведенческие концепции возникновения таких состояний. Психоаналитики трактуют фобии при панических расстройствах, как страх появления панического приступа в специфической и безвыходной, с точки зрения больного, ситуации. Существенную роль в психоаналитической теории играют панические реакции детей на расставание с родителями.

Поведенческие теории исходят из того, что тревожные состояния (в том числе и панические расстройства) связаны с взаимодействием личности и социума. Основное значение при этом придается «зафиксировавшейся ошибке» человека, испытавшего приступ паники- предположению о том, что возникшее сердцебиение, чувство удушья, являются предвестниками смерти от соматической патологии.

Панические расстройства, как правило, развиваются в ответ на воздействие нескольких вышеописанных факторов.

 

Панические расстройства чаще встречаются в возрасте от 25 до 64 лет, при этом частота возникновения среди женщин в 3-4 раза выше, чем среди мужчин. Распространенность панических расстройств среди всего населения составляет от 2 до 5%, т.е они встречаются примерно в 2-5 раз чаще, чем эндогенные заболевания (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз)

Приступ паники обычно возникает:

-на фоне тяжелой стрессовой ситуации (на высоте конфликта, переживание катастрофы, потеря близкого человека)

-некоторых биологических факторов (гормональная перестройка, начало половой жизни, аборты, прием гормональных средств)

-факторов внешнего воздействия на организм (прием алкоголя или наркотиков, длительное пребывание на солнце, тяжелая физическая нагрузка).

Панический приступ может возникнуть и при отсутствии эмоционального или физического напряжения, в повседневной жизни. Симптомы панического приступа возникают неожиданно, приступ, как правило, развивается быстро, достигая максимума за 10 минут, а общая его длительность равна примерно 20-30 минутам.

Человек начинает чувствовать затруднение дыхания, с одышкой, пытаясь «продышаться», он начинает совершать усиленные вдохи, которые приводят к избыточному насыщению клеток крови кислородом, что, в свою очередь, вызывает рефлекторную задержку дыхания. Таким образом создается порочный круг, т.к. первоначальное чувство нехватки воздуха вызывает страх, а рефлекторная задержка дыхания становится пугающей вдвойне. Параллельно с этим возникает дискомфорт и боль в грудной клетке, сердцебиение, пульсация, «замирание сердца». Возможны ощущения тошноты, может возникнуть рвота, боль в животе. Как правило, появляется головокружение, потливость, чувство озноба, или жара, неприятные ощущения в теле, обильное мочевыделение или жидкий стул. Обьективно может меняться цвет лица с покраснением или бледностью, Увеличивается частота пульса, повышается артериальное давление. Часто при врачебном осмотре выраженность всех этих явлений не соответствует субьективным ощущениям и переживаниям, которые кажутся катастрофическими, «на грани жизни и смерти».

Естественно, такие приступы (еще их называют вегетативными) вызывает страх, ощущение катастрофы, страх смерти, инфаркта, инсульта. Человек не может проанализировать свое состояние, т.к. его захлестывает ужас, с ним творится что-то невероятное, чего он не может себе обьяснить. После пережитого криза возникает чувство подавленности, безысходности, жалости к себе. Часто многие испытывают ощущение кома в горле, онемение или слабость в руках и ногах, или же наоборот дискомфорт в теле, чувство «выворачивания» конечностей. Иногда эти состояния сопровождаются чувством нереальности окружающей обстановки, какой-то отдаленности, как во сне.

Не находя каких бы то ни было явных причин для неожиданных приступов паники и вегетативных кризов, многие люди, страдающие паническим расстройством, делают поспешный вывод о наличии у них серьезного заболевания, например ишемической болезни сердца, инсульта, опухоли мозга или начала сумасшествия. Часто их бывает трудно убедить в обратном.

Перенесенные несколько раз панические приступы порождают страх перед повторением этих состояний, т.н. «тревогу ожидания». Помня обстоятельства возникновения предыдущих приступов, люди стремятся избегать схожих ситуаций, ограничивают себя в перемещениях, доходя иногда до полной изоляции и избегания общественных мест, передвижения на общественном транспорте, в результате такие люди оказываются просто под домашним арестом. Все перемещения происходят только в сопровождении родственников. Если приступ впервые возник дома, боятся оставаться дома в одиночестве.

 

Лечение генерализованного тревожного расстройства в Екатеринбурге

Тревожное расстройство – это особое психоэмоциональное состояние, при котором человек без определённых обстоятельств может испытывать чувство беспокойства. В отличие от понятия «страх», это чувство возникает без видимых причин.

Причины появления тревожных расстройств

При диагностике специалистам не всегда удается выявить причины появления расстройства. Иногда беспокойство возникает без видимых причин и раздражающих факторов. Но есть и основные предпосылки:

• стресс, например, проблемы в семье;
• соматические заболевания;
• прием наркотических средств и сильнодействующих лекарственных препаратов;
• повышение концентрации углекислого газа в воздухе;
• личные предпосылки человека и особенности темперамента.

В группе риска находятся абсолютно все категории людей. Расстройство может возникнуть:

• у женщин;
• у мужчин;
• у безработных людей;
• у людей с наследственной предрасположенностью;
• у людей пожилого возраста;
• у ребенка;
• у личностей с соматическими хроническими болезнями.

Психотерапевт на приеме пациентов в клинике может поставить один из двух диагнозов:

• психоаналитическая тревожное расстройство с размытой симптоматикой;
• биологическое, связанное с различными отклонениями в организме.

Диагноз тревожного расстройства ставится при консультации только врачом психиатром на основе симптомов, которые проявляются на протяжении 3 недель и более. В списке симптомов по МКБ-10:

• напряжение и эмоциональное беспокойство;
• перепады настроения;
• проблемы со сном;
• непонимания в отношениях с другими людьми, конфликты;
• острая реакция на происходящее;
• повышение потливости;
• учащённое сердцебиение;
• быстрая утомляемость;
• периодические боли в разных частях тела;
• дефицит положительных эмоций;
• внезапные приливы страха.

Виды заболевания

Заболевание может быть таких видов:

• тревожно-депрессивное расстройство, сопровождается постоянным повышенным чувством тревоги у взрослых;
• тревожно-фобическое, связанное с повышенным чувством тревоги;
• социальное тревожное избегающее состояние заключается в намеренном исключение различных контактов с окружающими людьми;
• адаптивная фобия – стремление избегать любых перемен в жизни;
• органическая – результат соматического заболевания;
• смешанное тревожное и депрессивное расстройство;
• генерализированный тип расстройств, при котором общая тревожность наблюдается на протяжении длительного промежутка времени. Основные симптомы генерализированного расстройства – опасение, моторное напряжение, гиперактивность ЦНС. Оказывает влияние на ЖКТ, органы дыхания, урогенитальную систему;
• панические атаки характеризуется теми же симптомами, что и остальные виды. Столкнуться с паническими атаками можно в произвольном порядке. Человек теряет полностью контроль над собой. Это может привести даже к сумасшествию.

Лечение

В клинике Екатеринбурга применяются такие методы лечения:

• терапевтические: приём лекарственных препаратов, нормализация режима дня, психотерапия;
• медикаментозные с приемом антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, транквилизаторов;
• психотерапия – изменение шаблонов мышления человека;
• конфронтация – намеренное создание тревожной ситуации и обучение пациента брать ситуацию под контроль;
• физическая реабилитация.

Для предотвращения рецидива и обострения неврозов, людям, у которых повышена тревожность, рекомендуется контролировать эти нарушения у специалиста. Вне зависимости от наличия дискомфорта психотерапевты окажут нужную услугу.  

Немного о физиологии страха — Институт биологии

Чувство страха и тревоги присуще всем живым существам и возникло в ходе эволюции как инструмент выживания в ответ на угрозу для жизни. И то, что чувство тревоги всегда возникает в опасной или неопределенной ситуации, означает, что оно имеет генетическую основу и должно управляться нервной системой. 

В новом исследовании нейробиологи решили прояснить этот вопрос. Ученые стремились найти терапевтические мишени в мозге для лечения тревожных расстройств у людей, при которых состояние страха и тревоги начинает проявляться без веских причин, и возникают психозы. Ученые исследовали активность нейронов в мозге мышей, находящихся в ситуации беспокойства, при помощи миниатюрного микроскопа. 

Мышей помещали в лабиринт, в котором некоторые выходы вели на открытые площадки. В дикой природе грызуны избегают таких открытых мест без укрытий, где они могут стать легкой добычей хищников. Поэтому всякий раз, когда животное приближалось к открытой площадке, оно испытывало беспокойство и стремилось повернуть назад. Во время этого ученые достоверно фиксировали активность определенных нейронов в гиппокампе головного мозга животных. 

Эти нейроны на открытом месте активировались и посылали сигнал в двигательные зоны мозга, что и заставляло мышей проявлять тревожность и убегать. Чтобы проверить свое предположение, ученые целенаправленно изменяли активность обнаруженных нейронов в гиппокампе, используя метод оптогенетики — освещая нейроны светодиодом. 

Искусственное изменение активности нейронов в гиппокампе полностью подтвердило открытие ученых: когда нейроны активировались сильнее, мыши становились более тревожными. И наоборот, снижение активности нейронов вызывало у мышей неестественно спокойное поведение, когда они вместо бегства стремились исследовать открытые площадки лабиринта. 

По словам ученых, открытие «тревожных» нейронов дает потенциальную возможность для создания эффективных лекарств по борьбе с беспокойством. И следующим этапом исследований будет выяснение, отличаются ли эти клетки от других нейронов и нет ли у них определенного рецептора, воздействуя на который можно будет эффективно бороться с психозами.

Оригинал статьи и ссылка на исследование

15 простых способов справиться с нахлынувшей тревогой / AdMe

Вам знакомо чувство, когда абсолютно без всяких причин накатыват волна тревоги? Казалось бы, все в порядке, но внезапно вы чувствуете прилив жара, дыхание учащается, ладони потеют… Оказывается, это абсолютно нормально, по крайней мере так говорят психологи. Но непроизвольная тревога способна испортить наши планы на вечер и даже привести к более негативным последствиям.

AdMe.ru решил разобраться с тревогой раз и навсегда, чтобы она больше не застала вас врасплох.

Откуда берется тревога?

Тревога рождается в лимбической системе нашего мозга как ответ на стрессовую ситуацию. В этот момент надпочечники вырабатывают адреналин, который запускает каскад реакций в нашем теле, чтобы мы могли сражаться или бежать от опасности. Так было еще во времена древних людей, когда те встречали хищника. И современный человек в этом плане не отличается от своих предков.

В нынешнее время таким негативным стимулом может послужить, например, смена работы, разрыв отношений, ДТП или даже простой разговор с начальником. Только сегодня мы уже не «бьемся» и никуда не бежим, а подавляем негативные эмоции. Но выбросившийся в кровь адреналин при этом никуда не девается, и приступы тревоги сопровождают нас еще какое-то время даже при отсутствии раздражителя.

Ощущение беспокойства сигнализирует о том, что существует опасность для нашего выживания, подобно лампочке, сообщающей о возможной неисправности какой-либо из систем автомобиля. В этот момент человек чувствует тошноту, по телу проходит дрожь, становится трудно дышать, повышается потливость, аппетит пропадает или, наоборот, возникает бесконтрольное желание есть, а также появляются другие симптомы тревоги.

Некоторые люди подвержены тревоге в большей степени, чем остальные. Психологи отмечают, что склонность к беспокойству обусловлена темпераментом, воспитанием и наличием стрессовых ситуаций, пережитых в раннем возрасте, когда мы наиболее впечатлительны и связи между отделами мозга полностью не сформированы.

Каждый справляется с тревогой по-разному: кто-то отменяет волнительную для него встречу, другой ищет «помощи» в алкоголе или тянется к сладкому. Мы решили собрать наиболее простые и эффективные способы побороть тревогу.

1. Задайте себе ряд вопросов

Если вас беспокоит какая-то проблема, исход некой ситуации, задайте себе несколько вопросов: «Насколько вероятно, что произойдет плохое?», «Если это все же произойдет, какой сценарий развития событий станет наихудшим и наилучшим?», «Что от меня зависящее я могу сделать, чтобы предотвратить нежелательный исход?», «Как я могу справиться с этой ситуацией?».

Как только вы начнете анализировать проблему, ощущение беспокойства отступит: если мозг занят делом, он забывает о тревоге.

2. Повторяйте ситуацию, приводящую к тревоге

Отследите, когда ваша тревожность увеличивается. Старайтесь не избегать подобных ситуаций, а, напротив, стремитесь вновь пережить их, как бы страшно для вас это ни звучало.

Вам некомфортно общаться с новыми людьми? Тогда используйте любую возможность для знакомства. Необязательно прикладывать сверхусилия и сразу бежать на свидание вслепую — для начала достаточно поговорить с незнакомцем, например, в спортзале или у кассы в супермаркете. Или же летайте почаще, чтобы справиться с аэрофобией. Вскоре вы обретете контроль над ситуацией, и она перестанет вызывать столь сильную тревогу.

3. Запишите свои мысли

Вместо того чтобы прокручивать одну и ту же тревожную мысль, возьмите лист бумаги и ручку, чтобы выписать все то, что вас беспокоит. После этого перечитайте ваши переживания. Причины для беспокойства покажутся незначительными и перестанут вас волновать.

Точно так же работает похожий способ — озвучивать свои переживания вслух.

4. Доведите беспокойство до абсурда

Во время приступа тревоги попытка не волноваться или говорить себе, что все будет в порядке, может иметь обратный эффект: вы начнете еще больше беспокоиться. Психологи рекомендуют не бежать от тревоги, а, наоборот, идти вглубь этого чувства, усиливая его и доводя ситуацию до абсурда.

Допустим, вы боитесь сегодня выйти на улицу. Согласитесь с собой и подтвердите, что там действительно опасно: по улицам ходят зомби, а с неба падает огненный дождь. В какой-то момент бред покажется вам забавным, и вы рассмеетесь над тем, что еще буквально несколько минут назад приводило вас в ужас.

5. Расслабьте мышцы

Тревога в течение длительного времени вызывает хроническое напряжение в теле и, как следствие, мышечные зажимы. Поэтому так важно научиться техникам физической релаксации. Это может быть йога, медитация или особые способы дыхания.

6. Используйте диафрагмальное дыхание

Чтобы прийти в себя во время тревоги, вам надо сесть прямо, опустить плечи и дышать таким способом, чтобы двигался живот. Дыхание с помощью диафрагмы является более глубоким и естественным. Таким образом вы насытите органы кислородом, которого так не хватает организму при стрессе. Ведь часто в состоянии тревоги мы неосознанно задерживаем дыхание, и оно становится более поверхностным.

7. Займитесь спортом

Гормоны радости серотонин и эндорфин, которые вырабатыватся во время физических упражнений, сделают вас спокойнее и помогут раслабиться.

Но одной тренировки будет недостаточно. Занимайтесь аэробными и кардиоупражнениями регулярно: это поможет вам в прямом смысле «убежать» от тревоги.

8. Увеличьте повседневную активность

Сидячий образ жизни усиливает тревожность. 8-часовой рабочий день негативно сказывается на психическом здоровье, даже если вечером вы отправляетесь в спортзал. Поэтому очень важно увеличивать активность в течение дня: обязательно прерывайте работу каждый час, чтобы немного прогуляться по коридору или сделать простые упражнения, например наклоны или приседания.

9. Отвлекитесь на любимое хобби

Ваше душевное равновесие зависит от того, насколько хорошо вы умеете переключать фокус внимания с беспокоящих вас мыслей на что-либо приятное. Это могут быть как спокойные занятия, так и активные: чтение, вышивание или плавание и велопрогулки.

10. Послушайте любимую музыку

Жанр при этом не играет роли. К примеру, классика не успокоит вас, если она вам не нравится, а вот любимая рок-музыка снизит частоту сердечных сокращений и артериальное давление, замедлит дыхание и снимет мышечное напряжение.

11. Расчешите волосы

Если ваша работа связана с долгим сидением у монитора компьютера, к вечеру вы можете почувствовать тяжесть и боль в голове из-за напряжения мимической мускулатуры.

Справиться с этим вам поможет обычная расческа. Расчесывайте волосы в течение 10–15 минут: это расслабит мышцы лица и усилит кровообращение головного мозга.

13. Перекусите и попейте чая

Если вы склонны к тревоге, держите под рукой банан. Такой перекус поможет восполнить запас фолиевой кислоты, магния, калия и витаминов, необходимых для нормальной работы нервной системы. Помимо этого, от стресса спасают кислоты омега-3, которые в большом количестве содержатся в жирных сортах рыбы.

Если тревога настолько сильна, что кусок в горло не лезет, устройте чаепитие. Стресс провоцирует выработку свободных радикалов. Вывести эти вредные вещества помогут антиоксиданты, которыми богаты зеленый чай и каркаде.

14. Займитесь уборкой

Освободите квартиру от ненужного хлама или приведите в порядок рабочий стол, выкинув все лишнее. Это поможет вам отвлечься. Кроме того, раскладывание вещей по полочкам способствует и упорядочению мыслей в голове.

15. Наполните пространство ароматами

Запаситесь ароматическими свечами, эфирными маслами или духами, которые вам нравятся и ассоциируются с положительными переживаниями. Запахи связаны с эмоциональной памятью, именно поэтому, вдыхая любимый аромат, вы мысленно перенесетесь в счастливые моменты, и тревога постепенно отступит.

Когда тревога выходит из-под контроля

Тревога — это естественный ответ организма на стрессовую ситуацию. Переживать о состоянии своего здоровья стоит в том случае, если подобное беспокойство тянется довольно продолжительное время и заметно отравляет вам жизнь. В таком случае принято говорить о хронической тревожности или генерализованном тревожном расстройстве. Данное расстройство сопровождается следующими признаками:

• Вы долго не можете уснуть ночью, часто просыпаетесь.
• Быстро устаете и плохо чувствуете себя: кружится или болит голова, во рту пересыхает, появляется тошнота, учащается сердцебиение.
• Вам трудно усидеть на одном месте и сконцентрироваться.
• Вы стремитесь довести любой результат до идеала.
• Вам трудно расслабиться.

Как возникает паническая атака и как с ней справиться

Есть и другие состояния, которые могут сигнализировать о том, что с вами не все в порядке. Случается, что на человека находят приступы неконтролируемой паники. Допустим, вы идете на свидание и чувствуете резкое учащение сердцебиения, нехватку воздуха, тошноту и даже страх смерти. Данное состояние характеризуют как паническую атаку. Регулярно повторяющиеся атаки называют паническим расстройством и относят к патологиям.

Среди факторов, приводящих к панической атаке, отмечают наследственность, неблагоприятную атмосферу в детстве, травмирующую ситуацию или продолжительный стресс. В отличие от тревоги, которая может сопровождать вас в фоновом режиме долгое время, паническая атака возникает внезапно, буквально накрывает человека с головой и длится 15–30 минут.

Поскольку такие приступы возникают при самых разных обстоятельствах, их невозможно предугадать и довольно сложно определить, что является спусковым механизмом. Порой это происходит без каких-либо внешних стимулов. Поэтому человек, страдающий паническими атаками, всегда настороже, в ожидании очередного приступа, а это в свою очередь лишь усугубляет ситуацию.

При начинающемся приступе паники психологи советуют не пытаться как можно скорее остановить его и вернуться в спокойное состояние, а, напротив, стараться довести ощущения до пика: таким образом, ощущение тревоги пройдет быстрее.

Периодически повторяющиеся панические атаки свидетельствуют о патологии. Игнорирование частых приступов может привести к более серьезным психическим заболеваниям.

Каждый раз при возникновении тревоги стоит помнить, что эта эмоция необходима нам для выживания. Все в норме, пока вы можете контролировать свое состояние и способны справляться с тревожностью.

В том случае, если страхи регулярно возвращаются, а тревожные мысли принимают форму навязчивых, пора обратиться к специалисту.

А у вас есть собственные способы борьбы с тревожностью?

Иллюстратор Natalia Tylosova специально для AdMe.ru

Психологические особенности женщины в период беременности и родов

Скажи, чего ты боишься… Тревоги и страхи будущих мам

В нашем сложном и далеко не однозначном мире каждому известно чувство тревоги, а объектом страха может стать любой предмет или явление. Вряд ли можно считать случайным, что от 30 до 40% людей хотя бы раз в жизни испытывали сильное беспокойство, а кто-то даже, панику. Давайте попробуем разобраться почему так происходит.

Почему мы боимся ?

Чувство тревоги является сигналом неожиданных изменений происходящих в окружающем мире или в собственном организме и помогает вовремя среагировать на опасность. Однако если тревога выражена чрезмерно, то, напротив мешает нормальной жизнедеятельности.

Во время беременности весь организм женщины претерпевает значительные изменения, что само по себе, способствует развитию тревоги. Физиологическая перестройка в центральной нервной системе приводят к тому, что переутомление, ослабленное физическое состояние вполне может привести к беспокойству . То есть, будущая мама изначально, по физиологическим показателям, предрасположена к тревожности.

Кроме того, в период ожидания ребенка, у женщины преобладают интересы связаны с рождением и здоровьем будущего ребенка, все другое отходит на второй план. При этом женщина может не чувствовать себя готовой заботиться о малыше. Ответственность за ребенка порождает повышенные требования к себе – справлюсь ли, получится ли у меня это? Завышенные требования к себе, стремление достичь идеала и стать образцовой мамой также ведет к тревоге.

Еще один важный момент: развитию тревоги способствует оторванность будущей мамы от активной жизни – особенно когда она не работает и сидит дома, — отсутствие новых впечатлений и положительных эмоций, а также негативный чужой опыт (предположим, что уже родившая подруга живописала вам в деталях ужасы своих родов и весьма хлопотливую жизнь молодой мамы), то появление тревоги в этот период вполне предсказуемо (по наблюдениям врачей одна треть всех женщин испытывает нечто подобное в период беременности). Если вы всегда стремились придать своему образу жизни некую стабильность и уравновешенность, если вы не любите неожиданностей и сюрпризов, вполне вероятно, что такое событие, как рождение ребенка, вызовет у вас мысль: «Как все сложится?». Неизбежные перемены, которые произойдут в вашей семье после рождения малыша, также являются источником тревог.

Тревога — это неопределенный страх, проецируемый в будущее. Вроде все хорошо, но человек находится в постоянном ожидании, что вот-вот случится что-то нехорошее с ним или с его близкими. Это тягостное переживание надвигающейся беды, когда не знаешь где и когда случится несчастье, но уверен, что оно произойдет.

Если тревога становится столь сильной и частой, что лишает человека способности к нормальной жизнедеятельности, то это является признаком тревожного расстройства. Для него характерно напряжение доходящем до дрожи, выраженный дискомфорт, когда из-за беспокойства трудно усидеть на месте, сердце учащенно бьется, «не хватает воздуха», усиливается потоотделение, может быть слабость, дурнота, головокружение, чувство «комка в горле». Такое состояние нуждается в лечении.

Чего мы боимся ?

Переносить состояние тревоги крайне тяжело, кажется, что опасность исходит отовсюду. Гораздо легче знать чего именно следует бояться. Благо жизнь предоставляет множество ситуаций для «опредмечивания» тревоги. Как только появляется конкретный страх, так сразу становиться легче, спокойнее. Мы знаем как с ним бороться, что делать чтобы себя обезопасить. Таким образом, нахождение конкретного страха помогает облегчить состояние.

Предмет для страха может быть извлечен из раннего негативного детского опыта. Он может быть позаимствован у своих родителей или в огромном культурном наследии всего человечества. Более того, существуют предположения, что человек способен помнить свои внутриутробные переживания и там находить пугающие ситуации.

Теперь давайте спроецируем эти обстоятельства на то психологическое состояние, которое характерно для женщины в период беременности и выстроим в хронологической последовательности факторы, пугающие будущих мам.

• Незапланированная спонтанная беременность: увидев положительные результаты теста, женщина начинает судорожно вспоминать, какие алкогольные напитки она пила, сколько сигарет выкуривала и какие лекарства принимала. Если результаты подсчетов неутешительные, начинается паника.
• Возможные осложнения во время беременности, которые могут повлиять на здоровье будущего ребенка. Спектр волнений здесь весьма объемен: от считающейся вредной для здоровья работы за компьютером до несделанных некогда прививок и опасения заболеть гриппом или краснухой.
• Боязнь родов: ожидание боли, ощущение беспомощности, отсутствие власти над собственным телом.
• Генетические страхи: рождения неполноценного ребенка вследствие необратимых природных причин.
• Эстетические страхи: боязнь тех изменений, которые происходят с лицом и фигурой – вернется ли прежняя форма?
• Один из самых распространенных страхов – страх о здоровье будущего ребенка.
• Страх стать плохой матерью: сомнение в собственной способности правильно ухаживать за ребенком.
• Боязнь ответственности за судьбу ребенка: никто в такой мере не отвечает за жизнь и здоровье другого человека, как мать за дитя.
• Страх будущего: различных перемен в семье, связанных с появлением ребенка – от материальных и жилищных сложностей до изменения отношений с мужем и крушения профессиональной карьеры.

То, что появился конкретный страх это неплохо. Сработала психологическая защита, пошел процесс адаптации к новым жизненным условиям. Найдя то, что следует бояться в ситуации беременности и родов психика женщины сделала первый шаг к совладению с тревогой. Следующий шаг – расширение представлений об опасности и действия по ее устранению или минимизации.

Хуже когда развивается патологический или навязчивый страх, называемый фобий. При фобии человек понимает нелепость своих опасений, но не в состоянии противостоять им. Единственный выход, который видится больному – это избегание пугающей ситуации. Если в таких обстоятельствах вовремя не принять меры, то может развиться чувство безвыходности и последующая депрессия.

Как победить страх

Если тревожность мешает вам радоваться жизни в ожидании приятных будущих изменений, необходимо начать действовать. Ни в коем случае не стоит впадать в панику: просто нужно не эмоционально, а рационально подойти к этому вопросу. Начать следует с квалифицированного медицинского обследования.

При заранее запланированной беременности, поводов для волнений будет гораздо меньше. Супруги имеют возможность пройти полное обследование, чтобы предотвратить возможные проблемы.

Спонтанная беременность требует более пристального наблюдения врачей. Первые двенадцать недель, особенно с 5-й по 10-ю, действительно наиболее опасны во всех отношениях, идет ли речь о курении, инфекционном заболевании или стрессовой ситуации. По мнению специалистов, если отрицательные факторы сработали на самых ранних сроках, то беременность развиваться не будет. Если же она проходит нормально, волноваться не стоит. Просто за такой беременной необходимо наблюдать более пристально.

Боязнь родов легко преодолима, если посещать курсы подготовки к родам. В настоящее время существуют различные методики, цель которых – формирование готовности женщины к родам. Выбирая те или иные курсы, имейте в виду, что занятия с будущими мамами должны включать четыре основных компонента:

1. Психопрофилактичекая подготовка – это могут быть индивидуальные беседы и лекции, которые направлены на устранение отрицательных эмоций, связанных с родами и страхом перед ними. Основная цель психофизиологической подготовки беременных к родам заключатся в следующем: выработать у женщины сознательное отношение к беременности, научить воспринимать роды как физиологический процесс, а также создать хороший эмоциональный фон и уверенность в благоприятном течении беременности и завершении родов.
2. Страх боли во время родов преодолевается не только с помощью знания естественного для женщины механизма родов, но и во многом помогает присутствие близкого человека, которому женщина доверяет, это может быть не только муж, но и врач, акушерка, с который у роженицы сложились доверительные отношения.
3. Групповые занятия специальной гимнастикой обычно направлены на тренировку дыхания и группы мышц, которым предстоит особо напряженная работа во время родов: брюшной пресс, мышцы тазового дна.
4. Знание особенностей физиологии новорожденных также избавляют маму от многочисленных переживаний по поводу его здоровья, а занятия, обучающие уходу за ребенком реально способны облегчить хлопотливое будущее молодой мамы.

Обычно подобные занятий проводятся в группах по 6-8 человек, это важно опять-таки в психологическом плане – возможность пообщаться с другими женщинами, обменяться впечатлениями и поговорить о волнующих будущих мам проблемах создает ощущение включенности в активную жизнь, помогает понять, что ваши страхи разделяют многие женщины.

Так что доверие к современной медицине, знание физиологических процессов и психологическая подготовка помогут развеять многие страхи будущих мам. Мы боимся того, что не знаем. Так давайте попробуем вовремя все узнать! Достоверная информация способна кардинально изменить ситуацию – единственным условием становится ваше желание этого изменения.

Вам поможет психотерапия

Если страхи, связанные с вашим здоровье и здоровьем малыша, не смогли развеять врачи общей практики (убеждая вас, что все в порядке), то на помощь придут врачи -психотерапевты и медицинские психологи. Уже давно существуют проверенные тренинги и методики, хорошо зарекомендовавшие себя на практике.

Обычно самое сложное – это осознать наличие проблемы. Грядущие перемены действительно очень волнуют. Они не могут не волновать, но проблема в неадекватном восприятии ситуации, которое приводит к негативным эмоциям, к той же тревоге и страху. А те, в свою очередь, подталкивают к неадекватным поступкам, ведущим к возникновению различных стрессовых ситуаций (проблемы в семье, на работе, значимые потери и т.д.). При этом в центральной нервной системе возникают стойкие очаги возбуждения, что может привести к осложнениям беременности.

Наиболее эффективным методом преодоления тревожности считается когнитивно-бихевиоральная психотерапия. Этот метод основан на том, что именно мышление человека – его способ восприятия себя, мира и других людей – определяет его поведение, его чувства и его проблемы. Перестроив свое неадекватное мышление и развив способность мыслить более реалистично и конструктивно, человек уже совсем иначе начинает смотреть на мир и свое место в нем – учится жить, подстраиваясь под обстоятельства, которые не в силах изменить.

Никто не говорит, что беременность и роды это легко, но вы хорошо знаете, что организм женщины специально для этого предназначен, и взрослая женщина без вреда для своего здоровья может выносить и родить здорового ребенка. Важно заранее позаботиться о квалифицированной медицинской помощи, стоит рационально решить материальные или жилищные проблемы – где и на что жить – вполне возможно, предварительно обсудив это с мужем и другими родственниками.

Когда же вы покинете стены роддома вместе с малышом, вам придется приспосабливаться к новому распорядку жизни. А пока вы никак не можете повлиять на ситуацию и не должны ее контролировать — в вашем нынешнем положении остается только ждать и извлекать максимум положительных эмоций от того, что происходит в данный момент.

Ваша неуверенность в своих силах, отсутствие опыта, вовсе не означает, что вы действительно не справитесь. Вы можете думать, что не способны на мягкость, терпение и понимание по отношению к будущему малышу. Возможно, в вашей прежней жизни подобные чувства оказывались под запретом или не встречали ответной нежности и теплоты. Поэтому теперь вы не знаете, способны ли на них. Не забывайте, что в своем стремлении к совершенству, вы можете отвлечься от главного – осознания счастья материнства. Помните, что природа уже дала вам все, что необходимо для успешного материнства.

 

М.В. Голубев

статья напечатана в Журнале «9 месяцев» №02, — 2005 г 

Когда беспокойство выходит из-под контроля

Что такое GAD?

Случайное беспокойство — нормальная часть жизни. Вы можете беспокоиться о таких вещах, как здоровье, деньги или семейные проблемы. Но люди с генерализованным тревожным расстройством (ГТР) очень обеспокоены или нервничают по поводу этих и других вещей, даже когда нет причин для беспокойства или нет. Людям с ГТР трудно контролировать свое беспокойство и сосредоточиваться на повседневных задачах.

Хорошая новость заключается в том, что ГТР излечим.Позвоните своему врачу, чтобы рассказать о своих симптомах, чтобы вам стало лучше.

Каковы признаки и симптомы ГТР?

GAD развивается медленно. Часто это начинается в подростковом или юношеском возрасте. Люди с ГТР могут:

• Очень беспокоиться о повседневных вещах
• Не могут контролировать свои переживания или нервозность
• Знайте, что они беспокоятся гораздо больше, чем следовало бы
• Беспокойство и проблемы с отдыхом
• Трудно сосредоточиться
• Легко напугать
• Проблемы с засыпанием или сном
• Постоянное чувство усталости или усталости
• Есть головные, мышечные, желудочные или необъяснимые боли
• Трудно глотать
• Дрожь или подергивание
• Быть раздражительным или чувствовать себя «на грани»
• Сильный пот, головокружение или одышка
• Надо много ходить в ванную

Дети и подростки с ГТР часто чрезмерно беспокоятся о:

• Их успеваемость, например, в школе или на занятиях спортом
• Катастрофы, например землетрясения или войны

Взрослые с ГТР часто очень нервничают по поводу повседневных обстоятельств, например:

• Безопасность работы или производительность
• Здоровье
• Финансы
• Здоровье и благополучие их детей
• Опоздание
• Выполнение домашних дел и других обязанностей

И дети, и взрослые с ГТР могут испытывать физические симптомы, затрудняющие функционирование и мешающие повседневной жизни.

Симптомы могут улучшаться или ухудшаться в разное время, и они часто усиливаются во время стресса, например, при физическом заболевании, во время экзаменов в школе или во время конфликта в семье или в отношениях.

Что вызывает ГТР?

GAD иногда передается по наследству, но никто точно не знает, почему у некоторых членов семьи он есть, а у других — нет. Исследователи обнаружили, что некоторые части мозга, а также биологические процессы играют ключевую роль в возникновении страха и беспокойства.Узнав больше о том, как функционируют мозг и тело у людей с тревожными расстройствами, исследователи смогут разработать более эффективные методы лечения. Исследователи также ищут способы влияния стресса и факторов окружающей среды.

Как лечится ГТР?

Сначала поговорите со своим врачом о своих симптомах. Ваш врач должен провести осмотр и спросить вас об истории вашего здоровья, чтобы убедиться, что не связанные с этим физические проблемы не вызывают ваших симптомов.Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например, к психиатру или психологу.

GAD обычно лечится с помощью психотерапии, лекарств или того и другого. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас лечении.

Психотерапия

Тип психотерапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ), особенно полезен для лечения ГТР. КПТ учит человека разным способам мышления, поведения и реакции на ситуации, которые помогают ему или ей чувствовать себя менее тревожным и обеспокоенным.Для получения дополнительной информации о психотерапии посетите http://www.nimh.nih.gov/health/topics/psychotherapies.

Лекарства

Врачи могут также прописать лекарства для лечения ГТР. Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти лучшее лекарство и дозу для вас. При ГТР эффективны различные виды лекарств:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН)
• Другие серотонинергические препараты
• Бензодиазепины

Врачи обычно используют СИОЗС и СИОЗСН для лечения депрессии, но они также полезны при симптомах ГТР.На начало работы может уйти несколько недель. Эти лекарства также могут вызывать побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота или нарушение сна. Эти побочные эффекты обычно не являются серьезными для большинства людей, особенно если доза начинается с низкой и постепенно увеличивается. Поговорите со своим врачом о любых побочных эффектах, которые у вас есть.

Буспирон — еще один серотонинергический препарат, который может быть полезен при ГТР. Буспирон необходимо принимать непрерывно в течение нескольких недель, чтобы он был полностью эффективным.

Бензодиазепины, которые являются седативными препаратами, также могут использоваться для лечения тяжелых форм ГТР. Эти лекарства очень эффективны в быстром снижении тревожности, но они могут вызвать толерантность и зависимость, если вы будете использовать их постоянно. Поэтому ваш врач назначит их только на короткие периоды времени, если они вам понадобятся.

Не прекращайте лечение слишком быстро. И психотерапия, и лекарства могут занять некоторое время. Здоровый образ жизни также помогает бороться с тревогой.Убедитесь, что вы достаточно спите и занимайтесь спортом, соблюдайте здоровую диету и обращайтесь за поддержкой к семье и друзьям, которым вы доверяете.

Для получения основной информации об этих и других лекарствах для психического здоровья посетите сайт http: // www. nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications. Посетите веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (http://www.fda.gov/), чтобы получить последнюю информацию о предупреждениях, руководствах по лекарствам для пациентов или недавно одобренных лекарствах.

Каково это иметь GAD?

«Я все время волновалась и нервничала.Семья сказала мне, что проблем нет, но я все равно расстроился. Я боялся идти на работу, потому что не мог сосредоточиться. У меня были проблемы с засыпанием по ночам, и я все время злился на свою семью.

Я обратился к врачу и объяснил свои постоянные заботы. Мой врач отправил меня к тому, кто знает о ГТР. Сейчас я работаю с психологом, чтобы лучше справляться с беспокойством. Пришлось много потрудиться, но чувствую себя лучше. Я рада, что впервые позвонила своему врачу.”

Где я могу найти дополнительную информацию?

Чтобы узнать больше об общем тревожном расстройстве, посетите:

MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека)
http://medlineplus.gov
(En Español: http://medlineplus.gov/spanish)

Для получения информации о клинических испытаниях посетите:

ClinicalTrials.gov
http://www.clinicaltrials.gov
(En Español: http: // salud.nih.gov/investigacion-clinica/)

Для получения дополнительной информации об условиях, влияющих на психическое здоровье, ресурсах и исследованиях, посетите веб-сайт NIMH (http://www.nimh.nih.gov).

Национальный институт психического здоровья (NIMH)
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отделение научных писем, прессы и распространения информации

6001 Executive Boulevard
Зал 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892-9663
Телефон: 301-443-4513 или
1-866-615-NIMH (6464) бесплатно
TTY: 301-443-8431 или
1-866-415-8051 бесплатно

Факс: 301-443-4279
Электронная почта: nimhinfo @ nih.правительство
Веб-сайт: http://www.nimh.nih.gov

Министерство здравоохранения и социальных служб США
Национальные институты здравоохранения
Национальный институт психического здоровья

Публикация NIH № 19-MH-8090
Пересмотрено в 2016 г.

тревожных расстройств (для подростков) — Nemours KidsHealth

Что такое тревога?

Лиам всегда заботился о своем младшем брате Сэме. Но всякий раз, когда Сэм садился на опоздавший автобус после футбольной тренировки, Лиам так беспокоился о нем, что не мог сосредоточиться на домашней работе.Лиам смотрел на часы, тревожась и представляя самое худшее — представляя автобусные аварии и беспричинно опасаясь, что Сэм может быть ранен или мертв. Только когда Сэм благополучно вернулся домой, Лиам смог наконец расслабиться.

Совершенно нормально беспокоиться, когда что-то становится беспокойным и сложным. Но если переживания становятся непреодолимыми, вы можете почувствовать, что они управляют вашей жизнью. Если вы проводите слишком много времени, чувствуя беспокойство или нервозность, или если у вас проблемы со сном из-за беспокойства, обратите внимание на свои мысли и чувства.Они могут быть симптомами беспокойства или расстройства.

Тревога — это естественная реакция человека, затрагивающая разум и тело. Он выполняет важную базовую функцию выживания: тревога — это система сигнализации, которая активируется всякий раз, когда человек ощущает опасность или угрозу.

Когда тело и разум реагируют на опасность или угрозу, человек испытывает физические ощущения беспокойства — такие вещи, как учащенное сердцебиение и дыхание, напряжение мышц, потливость ладоней, тошнота в животе и дрожание рук или ног.Эти ощущения являются частью реакции организма «борьба-бегство». Они вызваны выбросом адреналина и других химических веществ, которые подготавливают организм к быстрому бегству от опасности. Они могут быть легкими или экстремальными.

Реакция борьбы-бегства происходит мгновенно, когда человек чувствует угрозу. Думающей части мозга (кора головного мозга , ) требуется на несколько секунд больше, чтобы обработать ситуацию и оценить, реальна ли угроза, и если да, то как с ней справиться. Если кора головного мозга посылает сигнал «все очищено», реакция «борьба-бегство» деактивируется, и нервная система может расслабиться.

Если разум рассуждает, что угроза может продолжаться, чувство тревоги может сохраняться, сохраняя бдительность человека. Физические ощущения, такие как учащенное поверхностное дыхание; бьющееся сердце; напряженные мышцы; и потные ладони тоже могут продолжаться.

Вторая страница

Нормальное беспокойство

Каждый время от времени испытывает чувство тревоги. Беспокойство можно описать как чувство беспокойства, нервозности, беспокойства, страха или страха перед тем, что вот-вот произойдет или что может случиться.В то время как страх — это эмоция, которую мы испытываем в присутствии угрозы, тревога — это чувство ожидаемой опасности, неприятностей или угроз.

Чувство тревоги может быть слабым или сильным (или где-то между ними), в зависимости от человека и ситуации. Легкое беспокойство может ощущаться как чувство беспокойства или нервозности. Более сильное беспокойство может быть похоже на страх, страх или панику. Беспокойство, чувство напряжения и стресса — это формы беспокойства. То же самое и с боязнью сцены и застенчивостью, которые могут возникнуть при знакомстве с новыми людьми.

В новых, незнакомых или сложных ситуациях естественно вызывать чувство тревоги или нервозности. Столкновение с важным испытанием, большим свиданием или важной презентацией в классе может вызвать нормальное беспокойство. Хотя эти ситуации на самом деле не угрожают безопасности человека, они могут вызвать у кого-то чувство «угрозы» из-за возможного смущения, беспокойство о том, чтобы сделать ошибку, приспособиться, споткнуться о словах, быть принятым или отвергнутым, или потерять гордость. Физические ощущения, такие как учащенное сердцебиение, потные руки или нервный желудок, также могут быть частью нормального беспокойства.

Поскольку тревога делает человека бдительным, сосредоточенным и готовым предотвратить потенциальные проблемы, небольшая тревога может помочь нам сделать все возможное в ситуациях, требующих производительности. Но слишком сильное беспокойство может мешать нам делать все возможное. Слишком сильное беспокойство может привести к тому, что люди будут чувствовать себя подавленными, косноязычными или неспособными делать то, что им нужно.

Третья страница

Тревожные расстройства

Тревожные расстройства — это состояния психического здоровья, которые включают чрезмерную тревогу, страх, нервозность, беспокойство или страх.Слишком постоянное или слишком сильное беспокойство может заставить человека чувствовать себя озабоченным, отвлеченным, напряженным и всегда настороженным.

Тревожные расстройства являются одними из самых распространенных состояний психического здоровья. Они поражают людей всех возрастов — взрослых, детей и подростков. Есть много разных типов тревожных расстройств с разными симптомами. Однако у всех них есть одна общая черта: тревога возникает слишком часто, слишком сильна, несоразмерна текущей ситуации и влияет на повседневную жизнь человека и его счастье.

Симптомы тревожного расстройства могут появиться внезапно или могут нарастать постепенно и сохраняться до тех пор, пока человек не начнет понимать, что что-то не так. Иногда тревога порождает чувство обреченности и дурного предчувствия, которое, кажется, возникает из ниоткуда. Люди с тревожным расстройством часто не знают, что вызывает у них эмоции, беспокойство и ощущения.

Различные тревожные расстройства названы так, чтобы отражать их специфические симптомы.

• Общая тревога. При этом распространенном тревожном расстройстве человек чрезмерно беспокоится о многих вещах. Человек с генерализованной тревогой может чрезмерно беспокоиться о школе, здоровье или безопасности членов семьи и будущем. Они всегда могут думать о худшем, что могло случиться.

  Наряду с беспокойством и страхом люди с генерализованной тревогой имеют физические симптомы, такие как боль в груди, головная боль, усталость, напряжение в мышцах, боли в животе или рвота. Общее беспокойство может привести к тому, что человек пропускает школу или избегает общественной деятельности.При генерализованной тревоге беспокойство может казаться обузой, заставляя жизнь ощущаться подавляющей или неконтролируемой.

• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Для человека с ОКР тревога принимает форму навязчивых идей (плохих мыслей) и компульсий (действий, которые пытаются уменьшить тревогу).
• Фобии. Это сильный страх определенных ситуаций или вещей, которые на самом деле не опасны, например высоты, собак или полета в самолете. Фобии обычно заставляют людей избегать того, чего они боятся.
• Социальная фобия (социальная тревожность). Это сильное беспокойство вызвано социальными ситуациями или разговором перед другими. Крайняя форма, называемая селективным мутизмом , заставляет некоторых детей и подростков слишком бояться вообще говорить в определенных ситуациях.
• Панические атаки. Эти эпизоды беспокойства могут возникать без видимой причины. При панической атаке у человека появляются внезапные и сильные физические симптомы, которые могут включать учащенное сердцебиение, одышку, головокружение, онемение или покалывание, вызванные чрезмерной активностью нормальной реакции организма на страх. Агорафобия — это сильный страх перед паническими атаками, из-за которого человек избегает любого места, где может возникнуть паническая атака.
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Этот тип тревожного расстройства является результатом травмирующего или ужасающего прошлого опыта. Симптомы включают воспоминания, кошмары или постоянный страх постфактум.

Четвертая страница

Как тревожные расстройства влияют на людей

Людям, страдающим тревожными расстройствами, сначала симптомы могут показаться странными и сбивать с толку.Некоторых физические ощущения могут быть сильными и расстраивающими. У других чувство обреченности или страха, которое может возникнуть без видимой причины, может заставить их чувствовать себя напуганными, незащищенными и настороженными. Постоянные переживания могут заставить человека чувствовать себя захваченным каждой мелочью. Все это может повлиять на чью-то концентрацию, уверенность, сон, аппетит и мировоззрение.

Люди с тревожными расстройствами могут избегать разговоров о своих заботах, думая, что другие могут их не понять. Они могут бояться, что их несправедливо осудят, сочтут слабыми или напуганными.Хотя тревожные расстройства распространены, люди, у которых они есть, могут чувствовать себя непонятыми или одинокими.

Некоторые люди с тревожным расстройством могут винить себя. Они могут чувствовать смущение или стыд или ошибочно думать, что тревога — это слабость или личная неудача. Беспокойство может удерживать людей от посещения мест или занятий тем, что им нравится.

Хорошая новость в том, что сегодня врачи понимают тревожные расстройства лучше, чем когда-либо прежде, и после лечения человек может чувствовать себя лучше.

Что вызывает тревожные расстройства?

Специалисты точно не знают, что вызывает тревожные расстройства.Некоторые вещи, кажется, играют роль, включая генетику, биохимию мозга, сверхактивную реакцию борьбы-бегства, стрессовые жизненные обстоятельства и усвоенное поведение.

У кого-то из членов семьи, у кого есть тревожное расстройство, также больше шансов на его развитие. Это может быть связано с генами, которые могут влиять на химию мозга и регулирование химических веществ, называемых нейротрансмиттерами. Но не у всех, у кого есть член семьи, страдающий тревожным расстройством, разовьются проблемы с тревожностью.

События, происходящие в жизни человека, также могут стать почвой для тревожных расстройств. Пугающие травмирующие события, которые могут привести к посттравматическому стрессу, являются хорошим примером.

Выращивание в семье, где другие боятся или беспокоятся, может «научить» ребенка смотреть на мир как на опасное место. Точно так же человек, выросший в действительно опасной среде (например, при наличии насилия в семье или обществе), может научиться бояться или ожидать худшего.

Хотя в определенных ситуациях каждый испытывает нормальное беспокойство, у большинства людей — даже у тех, кто переживает травмирующие ситуации — тревожные расстройства не развиваются.А люди, у которых развиваются тревожные расстройства, могут получить облегчение при правильном лечении и уходе. Они могут научиться справляться с тревогой и чувствовать себя более расслабленными и умиротворенными.

Пятая страница

Как лечат тревожные расстройства?

Тревожные расстройства можно лечить у специалистов в области психического здоровья или терапевтов. Терапевт может посмотреть на симптомы, с которыми имеет дело человек, диагностировать конкретное тревожное расстройство и составить план, который поможет человеку получить облегчение.

Часто используется особый тип разговорной терапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ).В КПТ человек учится новым способам думать и действовать в ситуациях, которые могут вызывать беспокойство, а также управлять стрессом и справляться со стрессом. Терапевт оказывает поддержку и руководство и обучает новым навыкам преодоления трудностей, таким как методы релаксации или дыхательные упражнения. Иногда, но не всегда, лекарства используются как часть лечения беспокойства.

Что делать

Решение проблемы может помочь человеку снова почувствовать себя самим собой — расслабленным и готовым ко всему хорошему в жизни.Тем, кто может иметь дело с тревожным расстройством, следует:

• Расскажите родителям или другому взрослому о физических ощущениях, беспокойствах или страхах. Поскольку тревожные расстройства не проходят, если их не лечить, важно сообщить об этом тому, кто может помочь. Если кажется, что родитель не сразу понял, поговорите со школьным консультантом, религиозным лидером или другим взрослым, которому доверяют.
• Пройдите обследование. Обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что нет физических условий, которые могут вызывать симптомы.
• Работа со специалистом в области психического здоровья. Попросите врача, медсестру или школьного консультанта направить вас к специалисту по лечению тревожных расстройств. Выявление того, что вызывает симптомы, может стать большим облегчением.
• Регулярно занимайтесь спортом, хорошо питайтесь и спите. Они обеспечивают ваше тело и мозг нужным топливом и временем для перезарядки.

Постарайтесь оставаться терпеливыми и позитивными. Чтобы почувствовать себя лучше, понадобится время и смелость, чтобы противостоять страхам. Но избавление от беспокойства дает место для большего счастья и веселья.

Разница между тревогой и паническими атаками

Когда вы чувствуете внезапный прилив нервов или сильные эмоции, скорее всего, ваше тело реагирует в свою очередь. Среди прочего могут возникнуть потливость, дрожь или чувство тошноты.

БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Такой дискомфорт, особенно если ощущения новые, может побудить человека спросить: не испытываю ли я паническую атаку? Или это приступ паники?

Но это не совсем тот вопрос.Скорее всего, вы испытываете беспокойство или паническую атаку.

«Это очень разные эмоциональные состояния», — говорит Рикс Уоррен, доктор философии, доцент кафедры психиатрии в Мичиганском университете.

Тревога — это состояние, определяемое как чрезмерное, постоянное беспокойство по поводу неизбежного события, такого как смерть или болезнь, или даже незначительных событий, таких как опоздание на встречу или другие неопределенные исходы. Симптомы включают утомляемость, повышенную бдительность, возбужденное состояние и раздражительность и часто имеют хронический характер.

Панические атаки, с другой стороны, представляют собой короткие приступы сильного страха, часто сопровождающиеся учащением пульса, кратковременной болью в груди или одышкой. Обычно длятся менее 30 минут, они могут происходить один или несколько раз, иногда без причины. Эти эпизоды могут отправить пациентов в отделение неотложной помощи, поскольку их иногда принимают за сердечный приступ.

Уоррен объясняет больше ниже.

В чем разница между панической атакой и тревогой?

Уоррен: Беспокойство — это в основном то, что мы испытываем, когда беспокоимся о каком-то будущем событии — ожидая плохого исхода, который может случиться.Часто это связано с мышечным напряжением и общим чувством беспокойства. И обычно это происходит постепенно.

Паническая атака — это другое дело. Это связано с очень внезапным появлением сильного страха из-за происходящего чувства угрозы прямо сейчас , реакции «бей или беги», которую мы запрограммированы для того, чтобы иметь дело с непосредственной опасностью. Это вызывает эту тревогу.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Как диета влияет на настроение и психическое здоровье

Когда может произойти одно или другое?

Уоррен: Итак, если вы идете по темному переулку, вы, вероятно, думаете, что существует потенциальная опасность; тревога предвкушения, ощущение в животе, учащенное сердцебиение.Но если вы идете по этому переулку, и кто-то выскакивает из него с ножом, у вас, скорее всего, случится паническая атака — непреодолимое желание избежать опасной ситуации.

Панические атаки также могут быть вызваны более тонкими сигналами, такими как определенные телесные ощущения. Человек может почувствовать боль в груди и интерпретировать это как сердечный приступ. Или они чувствуют головокружение и думают, что у них инсульт.

Как наш организм решает, какая реакция уместна?

Warren: Биологически панические атаки связаны с вегетативной нервной системой и миндалевидным телом — местами, предназначенными для обнаружения угроз и опасностей.А тревога связана с префронтальной корой, которая связана с планированием и ожиданием.

Могут ли оба условия возникнуть одновременно?

Уоррен: Да. Человек может очень беспокоиться о вечеринке. Иногда, когда они попадают в такие ситуации, у них помимо тревоги случается паническая атака, потому что они воспринимают ситуацию как потенциально опасную психологически: Они собираются судить меня?

Некоторые люди более восприимчивы? Какое заболевание встречается чаще?

Уоррен: Люди запрограммированы на то, чтобы испытывать как тревогу, так и панические атаки.Некоторые более склонны к беспокойству и тревоге, потому что у них очень чувствительная нервная система. Если они растут с другими людьми, которые беспокоятся, они могут научиться беспокоиться.

Клинически мы, вероятно, видим больше пациентов, страдающих тревогой, чем паническими атаками. Это потому, что тревога является неотъемлемой частью нормальной эмоциональной жизни людей. Они могут чувствовать тревогу в самых разных ситуациях.

Как вы помогаете больным?

Уоррен: С тревогой до такой степени, что она является частью расстройства — скажем, генерализованное тревожное расстройство, в основном характеризующееся тревогой и беспокойством по целому ряду различных ситуаций — мы лечили бы его, обучая пациента роли беспокойства. в создании симптомов и как справиться с беспокойством.Иногда это связано с оспариванием нереалистичных мыслей или работой над повышением способности переносить неопределенность, которая является большой частью беспокойства.

Для социально тревожных мы обычно придумываем иерархию от наименее к наиболее пугающим типам ситуаций и систематически заставляем их выйти и проверить свои страхи перед тем, что может произойти.

При панических атаках мы могли бы показать им схему и объяснить реакцию «бей или беги»; их разум или тело пытаются им помочь.Если у вас внезапно случилась паническая атака, вы можете испугаться головокружения и избегать действий, которые стимулируют выброс адреналина. Таким образом, мы можем в течение минуты контролируемым образом дышать гипервентиляцией, чтобы добраться до точки, когда они не будут бояться собственных телесных ощущений. Мы работаем над внутренним избеганием тех сигналов, которые становятся пугающими, и снижаем их чувствительность.

Это не означает, что пациент никогда больше не будет беспокоиться, но есть веские доказательства того, что они могут преодолеть эти состояния, если начнут лечение.Во многом это зависит от степени тяжести заболевания.

Беспокойство не убьет вас | Американская ассоциация тревожности и депрессии, ADAA

Независимо от того, страдают ли мои пациенты ОКР, социальная тревога, фобия, паника или просто тревожатся по поводу жизни, они приходят на лечение, желая избавиться от неприятных ощущений, связанных с тревогой. Чтобы избавиться от беспокойства, они пробовали медитацию, релаксацию, йогу, различные психотерапевтические методы и лекарства, но в целом они не чувствовали себя намного лучше.Они спрашивают меня: «Почему я так волнуюсь?» и «Как мне избавиться от этого беспокойства?» И я отвечаю: «Вам нужно позволить себе беспокоиться, и вам не нужно знать, почему вы беспокоитесь». Я знаю, это звучит нелогично. Но когда вы действительно приближаетесь к своему беспокойству и просто позволяете себе его испытать, не пытаясь убежать из ситуации или найти выход из нее, эти неприятные тревожные чувства и телесные ощущения имеют тенденцию рассеиваться. Беспокойство никогда не останавливается на одном уровне. Он колеблется вверх и вниз, часто под влиянием того, о чем вы думаете.Если вы признаете, что тревожитесь, вы больше не боретесь с этим. Когда вы боретесь с этим чувством, вы говорите себе: «Это ужасно! Я не справлюсь! »,« Что-то плохое случится ». И что происходит потом? Вы нервничаете еще больше. Вы можете попытаться справиться с тревогой, избегая ситуаций, которые, по вашему мнению, могут вызвать у вас тревогу. Или вы можете попытаться справиться с тревожными мыслями, размышляя или делая что-то, чтобы убедиться, что вы в безопасности. Эти стратегии работают только в краткосрочной перспективе, если вообще работают. Ваше беспокойство возвращается с ревом, часто еще хуже, чем раньше.Если вы можете оставаться в ситуации, вызывающей тревогу, или оставаться с тревожными мыслями достаточно долго и говорить себе: «Ничего страшного, что я беспокоюсь», тревога, скорее всего, исчезнет сама по себе. Вам не нужно ничего делать с тревогой! И если вы можете сделать еще один шаг и бросить вызов себе, чтобы хотеть чувствовать себя более тревожным, то вы предпринимаете смелые шаги, чтобы победить свою тревогу. Я знаю, что на практике сложно просить о большей тревоге, потому что каждая часть вас говорит, что вам нужно избавиться от тревоги.Мы настроены реагировать на опасность, настраивая нашу симпатическую нервную систему так, чтобы мы могли избежать опасности. Конечно, если на вас нападает носорог, ваш мозг сообщает вашему телу, что существует неминуемая опасность, и ваше беспокойство поможет увести вас с пути носорога. К сожалению, наш мозг создает шум (ложные мысли), который мы неверно интерпретируем как опасный, и затем наша система борьбы / бегства включается, хотя реальной опасности нет. Когда вы можете принять тревогу и оставаться с ситуациями и мыслями, которые вызывают у вас тревогу, вы переобучаете свой мозг, чтобы он меньше реагировал на эти ложные мысли.Это не самый простой способ сделать это, но если вы еще не пытались принять свое беспокойство и на самом деле просили себя быть еще более тревожным, попробуйте это. Вы, вероятно, обнаружите, что движение к своему беспокойству, а не от него, в конечном итоге заставит вас чувствовать себя менее тревожно.

Что такое нормальная тревожность и тревожное расстройство?

Иногда нервничать — это нормально. Когда мы сталкиваемся с потенциально опасными ситуациями или тревожными триггерами, наши «нервы» становятся предупредительными знаками, которые нам нужны, чтобы ориентироваться в опасностях вокруг нас.Учащенное сердцебиение, потоотделение и повышенная чувствительность — это всего лишь несколько способов, которыми наше тело реагирует на повышенный выброс адреналина в нашем сознании, вызывая нашу потребность «сражаться или бежать» от нашей непосредственной угрозы.

Но что, если вы испытываете эти симптомы постоянно или интенсивно — даже без реальной опасности? В современном обществе наши опасения обычно связаны с работой, деньгами, семьей, здоровьем и другими насущными проблемами, которые требуют нашей повседневной бдительности. Повседневные ситуации, такие как тест, публичное выступление или посещение вечеринки, также могут вызвать подобную реакцию «бей или беги», которая кажется подавляющей и может пройти через несколько часов, дней или недель.В этих ситуациях мы можем отнести эти чувства к тревожному расстройству .

Люди с тревожными расстройствами постоянно испытывают беспокойство и страх, и эти переживания могут серьезно повлиять на их повседневную жизнь. Жизнь с тревожным расстройством может казаться унизительной, но со временем и надлежащим лечением многие люди могут справиться со своим беспокойством и жить полноценной жизнью.

Если вы обнаруживаете, что чаще, чем обычно, боретесь с чувством страха, беспокойства или дистресса, возможно, у вас генерализованное тревожное расстройство или особый тип беспокойства, например, паническое расстройство или социальное тревожное расстройство.

Что такое тревожное расстройство?

Тревожное расстройство иногда может относиться к генерализованному тревожному расстройству или группе психических заболеваний, которые включают генерализованное тревожное расстройство. В действительности тревожные расстройства можно разделить на шесть основных типов расстройств, которые вызывают несбалансированную реакцию на нормальные или не стрессовые факторы в жизни человека.

Тревожные расстройства могут включать:

• Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) : это наиболее распространенный тип тревожного расстройства.Люди с ГТР могут испытывать чрезмерный или нереалистичный страх, паранойю или напряжение без особых причин или без них. В отличие от фобии, ГТР не всегда может иметь конкретный триггер; как и паническое расстройство, его начало может быть внезапным и интенсивным. Тревога возникает, когда продолжительность или тяжесть этих чувств несоразмерны возможному источнику стресса или когда они не могут утихнуть сами по себе после длительного воздействия.
• Расстройство фобии : Люди с определенными фобиями могут испытывать сильный страх перед определенным объектом или ситуацией, например клоунами или полетом.Столкнувшись с их конкретным триггером, человек с фобией может испытывать сильный страх или другие эмоциональные реакции. Это может побудить людей избегать ситуаций, в которых может присутствовать их триггер.
• Паническое расстройство : Люди с паническим расстройством чувствуют ужас, который может появиться внезапно или случайным образом. Они могут быть предрасположены к паническим атакам, во время которых они могут испытывать пот, учащенное сердцебиение или затрудненное дыхание. Панические атаки могут привести к резким изменениям в образе жизни или поведении, чтобы избежать панических атак в будущем.
• Социальное тревожное расстройство (или социальная фобия) : Не путать с расстройством фобии, социальная фобия может побудить вас чувствовать себя небезопасно или стесняться в повседневных социальных ситуациях. Люди с этим расстройством зацикливаются на идее, что их осуждают, смущают или высмеивают на публике, и могут сознательно избегать социальных ситуаций.
• Тревожное расстройство разлуки (SAD) : Человек с SAD может испытывать высокий уровень беспокойства, когда разлучается с человеком или местом, которое заставляет его чувствовать себя в безопасности.Иногда разлука может привести к паническим атакам или подобным симптомам. Расстройством тревожного расстройства считается разлука, когда после разлуки реакция чрезмерна или неуместна.

Некоторые из этих расстройств могут иметь схожие симптомы, например, повторяющиеся навязчивые мысли, случайное начало или длительную реакцию, от которой может быть трудно избавиться. Люди, страдающие тревожностью, могут испытывать общие предупреждающие признаки, такие как учащенное сердцебиение или артериальное давление, тошнота, затрудненное дыхание и чувство «потери контроля».

Помните: тревога — не всегда плохо. Нам нужен выброс адреналина, который может вызвать тревога, чтобы оставаться бдительными или подталкивать к действию. Однако, когда тревога является постоянной, непреодолимой и мешает повседневной жизни, у вас может быть тревожное расстройство, которое потребует профессионального лечения. Чтобы отличить общие тревожные симптомы от тревожного расстройства, спросите себя:

• Вы постоянно напряжены, обеспокоены или нервничаете?
• Мешает ли ваше беспокойство работе, учебе или семейным обязанностям?
• Вы верите, что случится что-то плохое, если определенные вещи не будут происходить определенным образом?
• Избегаете ли вы повседневных ситуаций или занятий, которые вызывают у вас беспокойство?
• Испытываете ли вы внезапные или неожиданные приступы душераздирающей паники?

Симптомы тревожного расстройства

Не всегда легко определить, превратилось ли ваше повседневное беспокойство в тревожное расстройство.Беспокойство может проявляться во многих формах, и на диагностику нужно время. Однако, если вы регулярно испытываете какие-либо из следующих симптомов, вы можете поговорить со своим врачом:

• Беспокойство или чувство возбуждения или возбуждения; напряжение мышц
• Усталость
• Проблемы с концентрацией или контролем страха, беспокойства или паранойи
• Раздражительность
• Нарушение сна (трудности с засыпанием или засыпанием или беспокойный, неудовлетворительный сон)
• Внезапные и повторяющиеся приступы сильного страха
• Страх или избегание места, где возникла паника
• Холодные, потные, онемевшие или покалывающие руки или ноги
• Учащенное сердцебиение
• Головокружение

Когда лечить тревогу

Это нормально, но не всегда.Если вы чувствуете, что испытываете один или несколько из этих симптомов в повседневной жизни или в большой степени, у вас может быть тревожное расстройство.

Очень важно обратиться к специалисту по психиатрической помощи, чтобы подтвердить диагноз. Они могут продолжить работу с вами, чтобы определить лучший план лечения для устранения вашего беспокойства и управления им. Хьюстонская больница психиатрической помощи — одно из самых престижных учреждений психического здоровья Хьюстона, которое будет работать с вами на каждом этапе вашего пути, чтобы диагностировать и лечить ваше беспокойство и его симптомы.

Наш опытный и чуткий персонал предоставляет населению Хьюстона индивидуальные, качественные стационарные и амбулаторные услуги. Чтобы получить помощь от депрессии и беспокойства, свяжитесь с нами через Интернет или по телефону, набрав 877-489-4707.

11 физических симптомов беспокойства, потому что это не все психическое

«Когда человек испытывает тревогу, это, по сути, срабатывает система борьбы или бегства и говорит:« Опасно! »» Неда Гулд, доктор философии, a клинический психолог и заместитель директора клиники по борьбе с тревожными расстройствами Джона Хопкинса в Бэйвью, рассказывает SELF.

Итак, на какие физические симптомы беспокойства следует обращать внимание?

1. Ваше сердце колотится.

По данным Национального института психического здоровья (NIMH), это классический признак беспокойства. Помните, как мы только что упомянули, что ваша симпатическая нервная система контролирует частоту сердечных сокращений? Исследования показывают, что когда вы испытываете стресс и ваши надпочечники вырабатывают гормоны, такие как адреналин (также известный как адреналин), рецепторы в вашем сердце реагируют учащением сердцебиения.Гулд объясняет, что это позволяет перекачивать больше крови в свои большие мышцы, чтобы теоретически можно было бежать или бороться с угрозой. Но если вы имеете дело с тревогой, это учащенное сердцебиение может только заставить вас нервничать в порочном круге.

2. У вас одышка.

В крови циркулирует кислород по всему телу. Когда ваша реакция на стресс увеличивает скорость циркуляции крови по телу — благодаря учащенному сердцебиению — ваше дыхание может усилиться, чтобы обеспечить вас большим количеством кислорода.

Если вы дышите слишком быстро (также известное как гипервентиляция), вы действительно можете усилить многие симптомы физического беспокойства из этого списка, потому что ваш кислородно-углекислый баланс выходит из строя, согласно данным Национальной медицинской библиотеки США.

«Вот почему мы часто говорим о дыхании животом или диафрагмальном дыхании», — говорит д-р Поттер. По сути, это медленное и глубокое дыхание с использованием диафрагмы. (Спрятанная под вашими легкими, это основная мышца, участвующая в дыхании.«Уменьшая скорость дыхания, у вас появляется больше шансов получить необходимый вам кислород», — объясняет доктор Поттер.

3. Вы постоянно устали.

По данным NIMH, постоянное чувство усталости — частый признак беспокойства. Причины двоякие. Во-первых, этот вызванный тревогой всплеск гормонов стресса может держать вас в тонусе, что может серьезно истощить, — говорит доктор Поттер. Но есть еще один усложняющий фактор: сон и тревога имеют сложные отношения, что приводит нас к еще одному типичному физическому побочному эффекту тревоги…

4.Ваш сон испорчен.

Согласно NIMH, человеку с тревогой может быть трудно засыпать и / или спать, или же он может спать беспокойно и неудовлетворительно. Повышенный уровень гормонов, таких как кортизол и адреналин, затрудняет полноценный ночной сон, поскольку ваше возбужденное тело может быть не в состоянии достаточно расслабиться для отдыха. Бегущие мысли, которые могут прийти вместе с тревогой, также не являются рецептом для хорошего сна.

Проблема не только в том, что беспокойство способствует нарушению сна.Клиника Майо объясняет, что проблемы со сном, такие как бессонница, также могут сделать вас более склонными к тревоге. Какой отличный цикл.

5. У вас болят мышцы.

Согласно данным Американской психологической ассоциации (APA), ваши мышцы напрягаются как часть вашей реакции на стресс. По словам доктора Поттера, столь жесткое удерживание частей тела в течение длительного времени может привести к боли. Вы также можете сжать челюсти или почувствовать мышечное напряжение по всей голове, что приведет к головным болям, — говорит доктор.Поттер.

6. Ваш желудок в беспорядке.

«Тревога действительно поражает G.I. система жесткая, — говорит доктор Поттер. Люди с тревогой могут заметить общую боль в животе, запор, диарею или другие виды G.I. бедствие, объясняет она.

В чем разница между тревогой и тревожным расстройством?

Автор: Канадская ассоциация психического здоровья, отдел

Британской Колумбии.

Тревога — это нормальная реакция на самые разные события и ситуации в нашей жизни.Беспокойство — это одна из наших внутренних систем предупреждения, которая предупреждает нас об опасности или других угрозах и подготавливает наши тела к сопротивлению или выходу из опасной ситуации. (Ученые называют это реакцией «сражайся, беги или замерзай».)

Время от времени может быть полезно умеренное беспокойство. Например, это может мотивировать вас подготовиться к тесту в школе или выполнить задание на работе. Даже счастливые события, такие как переезд в новый дом или празднование важной вехи, могут вызвать беспокойство — все это просто часть человеческого существования.

Беспокойство — это проблема, когда она становится непреодолимой или неуправляемой и возникает неожиданно. Тревожные расстройства — это психические заболевания, которые сильно влияют на вашу жизнь. Люди могут избегать повседневной жизни, чтобы избежать беспокойства. Они могут испытывать множество дискомфортных физических ощущений и проблем со здоровьем. Многие люди говорят, что знают, что их тревога не основана на реальности, но они чувствуют себя «пойманными» в ловушку своих мыслей и чувств. Тревожные расстройства поддаются лечению.Если вас беспокоит тревога, важно обратиться за помощью.

Нормальное беспокойство …

• Связано с конкретной ситуацией или проблемой

• Длится только до тех пор, пока ситуация или проблема / p>

• Пропорционально ситуации или проблеме / p>

• Реалистичный ответ на реальную проблему или ситуацию / p>

Когда кто-то страдает тревожным расстройством…

• Беспокойство может возникнуть неожиданно, без видимой причины

• Тревожная реакция на ситуацию или проблему может быть намного сильнее, чем они ожидали.

• Они могут испытывать сильную нереалистичную тревогу, например, боязнь ситуации, которая, вероятно, никогда не случится

• Беспокойство может длиться долго, даже если ситуация или проблема были решены

• Тревога может казаться невозможной контролировать или управлять

• Они могут избегать ситуаций или вещей, которые, по их мнению, вызывают симптомы тревоги

Вот пример нормальной тревожности и тревожного расстройства.Многие люди немного нервничают по поводу полета, что является совершенно нормальной реакцией. Тем не менее, если им нужно ехать по работе, они могут без проблем сесть в самолет. С другой стороны, человек с тревожным расстройством может быть не в состоянии поехать в аэропорт, даже если это подвергает опасности их работу.

Найдите информационные бюллетени по различным тревожным расстройствам

^{* Ранее классифицировалось как тревожное расстройство, а в настоящее время классифицируется как расстройства, связанные с травмами и стрессом}

^{** Ранее классифицировалось как тревожное расстройство, а в настоящее время классифицируется как обсессивно-компульсивные и родственные расстройства}

Где я могу узнать больше?

Об авторе

Канадская ассоциация психического здоровья пропагандирует психическое здоровье всех и поддерживает жизнестойкость и выздоровление людей, страдающих психическими заболеваниями, посредством государственного просвещения, исследований на уровне сообществ, защиты интересов и прямых услуг.