Разное

Почему подросток грызет ногти причины советы психолога: Почему ребенок грызет ногти: причины и советы психолога

Содержание

Почему ребенок грызет ногти: причины и советы психолога

Очевидно, что детская привычка грызть ногти чисто психологического характера. Сюда же можно включить привычки сосать палец, нервно теребить или дергать волосы и др, только вот возникают они по разным причинам. У каждого своя.

Что это — вредная привычка или заболевание?

Привычка грызть ногти не такая уж редкая и в медицине именуется как «онихофагия», а обгрызать кутикулы — «дерматофагия». Обычный возраст появления такой проблемы — 6 лет.

До 10 лет такая привычка встречается у каждого третьего школьника, а после — у каждого второго. Мальчики страдают чаще в силу физиологических особенностей — девочки более стрессоустойчивые.

Важно! Психологи полагают, что это не вредная привычка, а наличие некоторой проблемы в жизни ребенка. Чтобы ее решить, надо найти корень. Выяснение причины — это уже половина дела.

Причины

Обкусывание ногтей не возникает на ровном месте. Обычно предшественниками становятся изменение жизненных обстоятельств:

  • смена детского сада или школы, класса;
  • переезд в новое место;
  • появление какой-то проблемы, с которой ребенок сам не справляется;
  • новые друзья с вредными привычками и пр.

Все это вызывает незаметное накопление нервного напряжения, которое вдруг прорывается новой привычкой. Иначе говоря, обгрызание ногтей — не что иное, как попытка «выгрызть» проблему и избавиться от нее.

Иногда привычка становится последней памятью детского рефлекса, который когда-то давал ощущение комфорта. Например, сосательного. В норме он имеется у каждого новорожденного и нужен для ощущения чувства комфорта — прикладывание к груди и получение сладкого материнского молока.

Это успокаивает, когда они играют или находятся в одиночестве. Такой рефлекс пропадает сам после 4 лет, особенно если развитие ребенка идет гармонично. При возникновении проблемы ребенок возвращается к этому спасительному приему, только теперь эта привычка трансформируется в новую — онихофагию.

Следовательно, дети и даже подростки кусают ногти, так как это действие ассоциируется у них с положительным эмоциональным состоянием или уменьшением отрицательных эмоций.

Если ничто другое не может ослабить тревогу, привычка становится невротической. Начинает совершаться подсознательно, автоматически, чтобы испытать положительные эмоции или войти в комфортное состояние.

Могут быть и объективные факторы из среды окружения. Например, привычка ковырять нос может быть связана с сухостью слизистой из-за низкой влажности воздуха.

Другой важный фактор — подражание родителям. Онихофагия может передаваться генетически, то есть по наследству. Вообще, поведение родителей воспринимается детьми как норма, поэтому следует следить за своими привычками.

Причины, связанные с физиологией

Здесь имеются в виду:

  • склонность к неврозам, повышенная возбудимость, то есть проблемы с ЦНС
  • скудное несбалансированное однообразное питание;
  • патологии сердца;
  • гельминтозы;
  • запреты на сладкое, недоедание, диеты, когда ребенок просто не может утолить свой голод;
  • переедание сладким, газировка в неограниченном количестве также повышают возбудимость;
  • раннее отлучении от груди или соски;
  • недостаток гигиены — нерегулярность процедур, отсутствие контроля за состоянием ногтей со стороны родителей.

Причины социально-психологического характера

В эту категорию можно отнести:

  1. Стрессы, связанные с потерей близких.
  2. Поступление в детский сад, школу.
  3. Перевод в другую школу.
  4. Переезд в другой район, город, страну.
  5. Долгий перерыв в посещении сада или школы.
  6. Развод родителей.
  7. Сильный испуг в возрасте 2–3 — может возникать при сильном крике, звуке, лае собаки, резком движении и т. п.
  8. Повышенная не по возрасту нагрузка – учебная или физическая. Бесчисленные кружки, репетиторы, спортивные секции, музыкальная школа, развивающие занятия и пр. Каждый ребенок неповторим — кто-то выдерживает это легко, кто-то срывается и становится рассеянным, легко утомляется, у него развивается невроз.
  9. Отсутствие нагрузок — ребенок не занят ничем и скучает. Дети грызут ногти, когда скучают или делают что-то однообразное. Это также можно увидеть, когда они не участвуют в какой-либо деятельности и их руки свободны. Во время просмотра телевизора, например.
  10. Неблагоприятный психологический климат в семье — ссоры родителей при детях, разговоры между собой на повышенных тонах, с криками, агрессия, пьянство и др.
  11. Игнорирование ребенка, авторитарное воспитание.
  12. Эмоциональная холодность со стороны родителей, неуделение внимания ребенку, отсутствие проявлений любви.
  13. Подражание плохим примерам. Если в окружении ребенка кто-то имеет привычку грызть ногти, ребенок рано или поздно это повторит. Дети быстро улавливают поведение других. Укус ногтей является одним из таких распространенных действий, когда они видят, как это делает другой брат или член семьи, они начинают подражать.
  14. Нарушение режима сна — ребенок часто засиживается за компьютером, перед телевизором, постоянно недосыпает. Это формирует нервозность, раздражительность. Для успокоения себя он начинает грызть ногти.
  15. Низкая самооценка ребенка — будучи записан в секции, кружки, он не может достичь успехов, а родители требуют и не понимают его. У него начинает снижаться ощущение значимости, появляется страх перед родителями. От обиды он начинает грызть ногти, памятуя о детском сосании.
  16. Пережитое насилие. Если в такие моменты рядом родители, не слушая ребенка, не разбираясь, начинают его ругать и внушать, осуждать за страх или печаль («Мальчики не плачут», «Девочки себя так не ведут», «Прекрати реветь», «На обиженных воду возят»), на выражение негативных чувств у малыша появляется подсознательный запрет. Он формирует внутренний конфликт — ребенок не может избавиться от своих переживаний, и винит себя за них. В итоге психоэмоциональное напряжение выливается в привычку грызть себя в прямом и переносном смысле.

Побочные эффекты

Осложнения, связанные с онихофагией:

  • глубоко обгрызанные ногти могут кровоточить и стать источником инфекции как для желудка, так и для рта;
  • повреждение десен и зубов;
  • нарушение роста ногтей;
  • замкнутость подростка, нарушение общения с окружающими.

 

Что делать: советы детского психолога

Для начала нужно осознать, что делать нельзя: ругать, кричать, бить по рукам, заострять внимание малыша на этом действии. У ребенка привычка грызть ногти идет на автомате и он очень удивляется, когда вы вдруг начинаете на него кричать.

Не обсуждайте своего ребенка с другими в его присутствии, например о наличие у него неврологических или других проблем. Ребенок все равно услышит, а истолкует по-своему, конечно не в вашу пользу.

Увидели, как ребенок опять грызет ногти: подойдите, четко и аккуратно уберите его ручки от лица, поцелуйте, погладьте по голове, скажите что-то нежное и успокаивающее, спросите, какое у него настроение, что беспокоит, отвлеките его. На каждого ребенка выделяйте ежедневно хотя бы по 20 минут общения, он должен почувствовать себя нужным и любимым.

Не забывайте о соблюдении гигиены — проверьте ноготочки малыша, они должны быть коротко и ровно пострижены, внушите мысль об обязательной ухоженности внешности.

Чем раньше мысль об опрятности укрепится в мозгу ребенка, тем лучше.

Обязательно расскажите о том, сколько грязи копится под ногтями и к чему это может приводить. Для наглядности покажите устрашающие фото с изображениями паразитов. Большинство детей от природы брезгливы и запомнят это. Особо впечатлительным расскажите сказку на эту тему, посмотрите вместе мультики про чистоту и опрятность — «Мойдодыр», «Королева Зубная Щетка», «Федорино горе» и другие. Объясните смысл.

Пересмотрите график ребенка — может, что-то из него исключить (имеются в виду секции). Перегрузки могут приводить к нарушениям сна.

Если предстоит отправить ребенка в детсад или школу – заранее приучайте малыша к коллективу. Существуют группы развития, нулевые школы, где с детьми присутствуют родители, а в школах — это подготовительные занятия хотябы по часу 2 раза в неделю.

Развивайте мелкую моторику (лепка, рисование, игра в конструктор, на музыкальных инструментах и т.

д.). Окружение ребенка должно быть психологически нормальным — без ругани, ссор и агрессии. Поощряйте ребенка за выражение эмоций даже, если они отрицательные.

Обязательными должны стать беседы с ребенком на обсуждение его проблем. Их он может выражать не только словами, но и в рисунках, к примеру.

При занятиях с ребенком сосредотачивайтесь на веселых играх. Не забывайте и поощрять за то, что давно не тянет руки в рот. Только нужно заранее обговорить это, например, целый день не будешь грызть ногти, куплю мороженное или игрушку, которую он давно хотел.

Дети любят радовать своих родителей, они очень вас любят. Поэтому похвала относительно их привычек или формирование здоровых побуждает повторять это.

Сделайте дочке красивый маникюр, чтобы она наглядно увидела, как здорово, когда ноготочки содержатся в идеальном порядке. Можете даже покрыть их специальным детским лаком. Аккуратные, ровно подстриженные ногти у девочки или мальчика — это всегда красиво, надо почаще напоминать детям об этом!

Есть еще один проверенный бабушкин способ, помогающий при безуспешности попыток отучить от вредной привычки и при отсутствии психолога — смазать ногти чем-нибудь горьким. Это может быть горчица, имбирное масло, сок столетника, лак «Некусайка». Способ не очень приятный для ребенка и не всегда эффективный, но применяемый некоторыми. Теперь, при каждом поднесении пальцев ко рту, горький вкус напомнит малышу, что так делать нельзя.

Некоторые невропатологи предлагают сформировать отрицательный рефлекс у ребенка: на руку надеть, например, мягкую резинку. Как только пальцы малыша потянутся ко рту, резинку следует мягко оттянуть и «щелкнуть» ей по руке. Это весело и эффективно.

Начиная отучать ребенка от вредной привычки, запомните, что это не произойдет за один день. Ведь и привычка возникла не сразу. Проявите терпение и энтузиазм! Не стесняйтесь говорить о любви к своему ребенку, проводите с ним как можно больше времени. Он поймет, что вы любите его, даже когда не одобряете его поведения. Такое ваше безусловное его приятие поможет в избавлении от психологической зависимости.

  Вся информация взята из открытых источников.
Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста, напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.

почему он так делает и как с этим бороться — karpachoff.com

Пословица Consuetudo est altera natura в переводе с латинского звучит так: «Привычка — это вторая натура». Есть хорошие привычки, которые украшают личность. А есть плохие. Они накладывают на человека негативный отпечаток. Грызть ногти — одна из самых плохих привычек. От нее нужно избавляться, и чем раньше — тем лучше. Особенно если речь о ребенке, который еще не вполне осознает губительные последствия этих действий. 

Давайте разберемся, почему дети грызут ногти и как с этим бороться. 

5 фактов о привычке грызть ногти
  1. Ногти грызут все — и взрослые, и дети. Но если среди взрослых эта привычка встречается не более чем у 15%, то среди маленьких детей этот показатель в два раза выше — 30%, а среди подростков и того больше — 45%.
  2. Периодически грызут ногти 50% подростков от 12 до 18 лет.
  3. В детстве ногти грызут как мальчики, так и девочки. Но после 10 лет эта привычка чаще встречается именно у мальчиков.
  4. Большая часть людей избавляется от этой привычки лишь к 30 годам.
  5. В Германии рассматривают привычку грызть ногти, как симптом серьезных психологических проблем, поэтому людям, которые этим занимаются, рекомендуют посетить психолога. 

Почему ребенок грызет ногти

Одна из самых распространенных причин — стресс. Причем тот, что вызван внутренними переживаниями, а не событиями из внешнего мира. Родители во всем ограничивают детей, требуют хорошего поведения и прилежной учебы, друзья не всегда могут оказать поддержку… Так развивается аутоагрессия, которая имеет разные формы, в том числе и желание отомстить родителям, позлить их. 

Аутоагрессия может быть направлена и на себя. Если ребенку постоянно повторять, что он плохой, глупый, неряха, то он будет подтверждать это плохим поведением.

Если его игнорировать — начнет привлекать внимание родных самым простым способом: злить, раздражать, смущать и даже шокировать. В эту концепцию вписывается и привычка грызть ногти: «Мама грызет меня за оценки, а я буду грызть себя, чтобы она меня пожалела».

Также читайте: Как отучить ребенка спать с родителями

Но аутоагрессия — не единственная причина, почему ребенок грызет ногти. Есть и другие.

— Напряжение, задумчивость, необходимость сделать выбор. 

Во Франции провели опрос старших школьников и выяснили, почему они грызут свои ногти. 26,5% респондентов ответили, что делают это в ситуации, когда нужно подумать над сложной задачей. Примерно такая же часть детей грызет ногти из-за необходимости принять решение в напряженной ситуации, сделать трудный выбор.

— Нереализованные желания. 

Подавленная сексуальная энергия у подростков требует сублимации. Существует неофрейдистская теория, согласно которой привычка грызть ногти считается аналогом мастурбации. То есть если подросток не может удовлетворить сексуальное влечение здесь и сейчас, он начинает грызть ногти.  

— Адаптация к новым условиям. 

Эта причина встречается чаще у маленьких детей, дошкольников. Если ребенок начал грызть ногти, постарайтесь вспомнить, как изменилась его жизнь в последнее время. Возможно, вы переехали в другое жилье, развелись с мужем, ребенок начал посещать детский сад. Все масштабные перемены имеют стрессогенный характер и несут ряд последствий. Одно из них — привычка грызть ногти.

Хотите понять все истинные потребности ребёнка, чтобы помочь ему развиваться без стресса? Тогда регистрируйтесь — на бесплантном онлайн мастер-классе Дмитрия Карпачёва «Что обязан знать каждый родитель». 

Почему грызть ногти вредно

Начнем с того, что обгрызенная ногтевая пластина выглядит некрасиво. Но это мелочи. Обратим внимание на вред желудочно-кишечному тракту: под ногтями собирается грязь, патогенная флора. Попадая в желудок, она провоцирует расстройства и отравления. 

Также может быть глистная инвазия. Немытые овощи и фрукты, сырые рыба и мясо — рассадники яиц паразитов. Достаточно недолго подержать в руке какой-то из этих продуктов, а потом погрызть ногти — привет, глисты. 

Микротрещины в ногтевой пластине — идеальная среда для размножения грибка. И если вовремя не устранить инфекцию, то можно и вовсе попрощаться с ногтем. 

Страдает и околоногтевая область: появляются воспаления, нагноения, опухлости. Деформация ногтевого ложе приводит к изменению направления роста ногтей. Они буквально врезаются в окружающие ткани, и исправить эту проблему очень непросто.

Ну и не стоит забывать о социальном аспекте. Ребенок, который мусолит во рту свои ногти, выглядит крайне непривлекательно. Окружающие могут сторониться его, осуждать. 

Узнайте как правильно разговаривать с ребёнком, чтобы он вас слушал и выполнял рекомендациям — на бесплантном онлайн мастер-классе Дмитрия Карпачёва «Что обязан знать каждый родитель».

Прямо сейчас жмите на кнопку «Зарегистрироваться» и получите подарок.

 

Бесплатный онлайн интенсив

от 0
до 11 лет

ТРИ ДНЯ

КОТОРЫЕ ПОЛНОСТЬЮ ПЕРЕВЕРНУТ ВАШЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ВОСПИТАНИИ ДЕТЕЙ

Зарегистрироваться

Канадское исследование 

Ученые провели тестирование людей, грызущих ногти. Их объединили в группу №1, а также собрали группу №2 из тех, кому эта привычка чужда. Обеим группам устроили испытания:

  • показывали видео и картинки с разными сюжетами — крушение самолета, морской прибой, предметы интерьера;
  • давали решать головоломки с подвохом.

У людей из группы №1 наблюдалась одна и та же реакция на все испытания — грызть ногти. Даже при созерцании картинок со спокойным сюжетом. Так удалось выяснить, что желание погрызть ногти возникало независимо от того, в каком состоянии пребывал человек — расслабленном, возбужденном, испуганном и пр.

Ученые пришли к выводу, что суть этой вредной привычки — не что иное, как желание овладеть ситуацией. Во время стресса — желание успокоиться. В спокойной обстановке — развлечь себя. В ситуации выбора — стимул принять правильное решение.

Как отучить ребенка грызть ногти: 7 советов

Если спусковым механизмом для возникновения этой вредной привычки стал стресс, нужно найти и устранить его причину. А далее следуйте нашим советам.

  1. Займитесь созданием здоровой психологической атмосферы вокруг ребенка. Ее критерии: спокойное и доверительное общение, позитивная обстановка в семье (никакой ругани между взрослыми), интересный досуг и отсутствие давления за успеваемость в школе. 
  2. Купите красивую резинку для волос или браслет на резинке и приучите ребенка каждый раз, как только он потянет ногти ко рту, щелкать ею по руке. Этот метод поможет взять под контроль вредную привычку, а также позволит зафиксировать, сколько раз в день и в каких ситуациях ребенок почувствовал желание погрызть ногти. 
  3. Малышам можно дать игрушку-грызунок, морковь или твердое яблоко — любой безопасный предмет, который можно грызть вместо ногтей.
  4. В 2-3 года, когда ребенок уже способен делать умозаключения, обсудите его привычку грызть ногти. Задайте вопросы: «Зачем ты это делаешь?», «Что мне сделать, чтобы ты перестал?» и т. д. Повторяйте их каждый раз, когда увидите, что ребенок тянет пальцы в рот. Скорее всего, ответы будут размытыми, ведь дети не до конца понимают суть этого занятия. Но такие разговоры помогут сфокусировать внимание на проблеме.
  5. Составьте план целей и результатов. Фиксируйте каждый день, когда ваш ребенок смог удержаться от желания погрызть ногти. Постоянно хвалите его за это, напоминайте, какой он молодец и как вы им гордитесь. Поощряйте его борьбу над зависимостями, формируйте уверенность в себе. 
  6. Кардинальный метод, когда ничего не помогает, — создать физический барьер между зубами и ногтями. Используйте для этого тонкие перчатки, горький на вкус лак, лейкопластырь. Но сначала объясните, для чего вы это делаете.
  7. Подросткам будет достаточно мотивации: «Машенька, как только ты перестанешь грызть ногти, мы сделаем тебе красивый маникюр».  

*****

Есть один анекдот в тему. Родители показали детям статую Венеры Милосской и прокомментировали: «Вот что бывает, если грызть ногти». 

Но так делать не надо! В борьбе с этой вредной привычкой не перегибайте палку, не запугивайте ребенка и не накаляйте эмоции. Ваш здравый подход к проблеме поможет решить ее гораздо быстрее.

Оцените статью по 5-бальной шкале

Понравилась статья? Поделитесь в социальных сетях

Онихофагия (грызение ногтей) | Психология сегодня

Отзыв от Psychology Today Staff

Кусание ногтей может быть временным, относительно неразрушающим поведением, которое представляет собой лишь косметическую проблему, но оно также может перерасти в серьезную долгосрочную проблему. Онихофагия, или онихофагия, считается патологической привычкой полости рта и нарушением ухода за собой, характеризующимся хроническим, казалось бы, неконтролируемым обкусыванием ногтей, которое разрушает ногти и окружающие ткани.

Наряду с некоторыми другими связанными с этим поведением, такими как прикусывание губ или жевание щек, онихофагия классифицируется в DSM-5 как «тело-ориентированное повторяющееся расстройство поведения», которое подпадает под «Другие определенные обсессивно-компульсивные и родственные расстройства». Профессиональное лечение, когда это необходимо, фокусируется как на физических, так и на психологических факторах, связанных с грызением ногтей.

Содержимое
  • Симптомы
  • Причины
  • Уход

Симптомы

Онихофагия, которая часто приводит к видимому повреждению ногтей, кутикулы и окружающей кожи, может возникать сама по себе или может сочетаться с другими повторяющимися действиями, сосредоточенными на теле (BFRB), такими как выдергивание волос (трихотилломания) или кожных заболеваний ковыряние (экскориационное расстройство). Симптомы онихофагии бывают психологическими и физическими. Помимо навязчивого желания грызть ногти, люди, которые постоянно грызут ногти, могут испытывать:

  • мучительное чувство беспокойства или напряжения перед укусом
  • чувство облегчения или даже удовольствия после укуса
  • чувства стыда, смущения, беспокойства или вины, часто связанные с появлением физических повреждений кожи и ногтей, вызванных укусами
  • боязнь того, что другие увидят ваши ногти или вызовут у них отвращение
  • напряженные или сложные семейные и социальные отношения либо из-за преднамеренной социальной изоляции, либо из-за того, что другие пристыжают или высмеивают человека за такое поведение
  • повреждение тканей пальцев, ногтей и кутикулы
  • травмы полости рта, проблемы с зубами, абсцессы и инфекции

Прикусывание ногтей может происходить бессознательно или может быть сфокусированным поведением. Обычно она начинается в раннем детстве и усиливается в подростковом возрасте. Хотя это может продолжаться и во взрослом возрасте, чаще всего с возрастом поведение ослабевает; во многих случаях он полностью прекращается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.

Когда кусание ногтей считается психическим расстройством?

Прикусывание ногтей само по себе встречается относительно часто, но грань между «нормальным» и патологическим прикусыванием ногтей не всегда четкая. Согласно DSM-5, диагностируемое «телесно-ориентированное повторяющееся расстройство поведения» (категория, включающая онихофагию) вызывает клинически значимый дистресс, мешает функционированию по крайней мере в одной важной сфере жизни и характеризуется повторяющимися безуспешными попытками остановить поведение. Таким образом, те, кто испытывает сильный стыд, вину или тревогу из-за того, что они грызут ногти, не могут остановиться и обнаруживают, что это мешает одной или нескольким сферам их жизни, могут получить пользу от обращения за лечением.

Каковы побочные эффекты грызения ногтей?

Возможные физические побочные эффекты обкусывания ногтей включают повреждение или деформацию ногтей и кожи, инфекции кожи, грибковые инфекции, боль во рту или повреждение зубов. Люди, которые проглатывают обкусанные ногти, также могут подвергаться риску желудочных или кишечных инфекций. Поскольку ногти и пальцы часто являются переносчиками бактерий или вирусов, их прикусывание может привести к передаче патогенов в организм, что потенциально увеличивает риск внутренних инфекций или желудочно-кишечных проблем.

Может ли кусание ногтей нанести долговременный ущерб?

Серьезный или долговременный ущерб от обкусывания ногтей встречается редко, но возможен. Ногти сами по себе эластичны, и было обнаружено, что кусание оказывает незначительное долгосрочное влияние на рост после прекращения поведения. Инфекции кожи, желудка или кишечника представляют наибольший долгосрочный риск, но обычно поддаются лечению. В некоторых случаях прикусывание ногтей может привести к повреждению зубов (например, сколам зубов), что потребует корректирующего лечения.

В каком возрасте обычно начинается грызть ногти?

Грызение ногтей обычно начинается в детстве, как правило, после 3 или 4 лет. Дети младше 3 лет реже постоянно грызут ногти. В подростковом возрасте также может начаться кусание ногтей; в очень редких случаях взрослый человек может внезапно начать грызть ногти.

Насколько часто грызут ногти?

Кусание ногтей считается наиболее распространенным повторяющимся поведением, сосредоточенным на теле. По оценкам наиболее часто цитируемых исследований, от 20 до 30 процентов населения грызут ногти. Дети и подростки наиболее склонны к грызению ногтей: по некоторым оценкам, почти 40 процентов детей и почти половина подростков грызут ногти.

Причины

Может существовать генетическая связь с онихофагией; некоторые люди, по-видимому, имеют наследственную склонность к развитию BFRB, а также более высокие, чем в среднем, показатели настроения и тревожных расстройств у ближайших членов семьи. Кусание ногтей часто связано с беспокойством, потому что, как сообщается, процесс жевания ногтей снимает стресс, напряжение или скуку. Люди, которые обычно грызут ногти, часто сообщают, что они делают это, когда нервничают, скучают, одиноки или даже голодны. Кусание ногтей также может быть привычкой, перенесенной из прежнего сосания большого или указательного пальца. Хотя кусание ногтей может происходить без симптомов другого психического расстройства, оно может быть связано с синдромом дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ), оппозиционно-вызывающим расстройством, тревогой разлуки, энурезом, тиковым расстройством и другими проблемами психического здоровья.

Что вызывает чрезмерное кусание ногтей?

Почему одни люди грызут ногти, а другие нет, до конца не изучено. Как и другие BFRB, кусание ногтей в некоторой степени передается по наследству и может иметь общие неврологические корни с обсессивно-компульсивным расстройством, тревогой и другими психическими расстройствами. Некоторые исследователи также предполагают, что кусание ногтей может частично быть связано с общей склонностью человека к перфекционизму или с желанием искать стимуляции, когда ему скучно или он расстроен. Покусывание ногтей, которое начинается внезапно во взрослом возрасте, может быть побочным эффектом лекарства.

Каковы наиболее распространенные триггеры онихофагии?

Люди, которые грызут ногти, сообщают о многих различных причинах этого. Некоторые кусают, когда беспокоятся или испытывают стресс, например, другие кусают, когда им скучно или недостаточно стимулируют, а третьи кусают, когда они мысленно поглощены другим занятием. Выявление собственных триггеров и установление замещающего поведения часто является важной частью эффективного лечения.

Уход

Старомодные средства, специально разработанные для предотвращения обкусывания ногтей, такие как нанесение на ногти продуктов с горьким вкусом, помогают некоторым людям, грызущим ногти, особенно тем, чья привычка менее выражена, но обычно менее эффективны для людей с упорным, компульсивным онихофагия. Вмешательства барьерного типа, которые блокируют контакт между ртом и ногтями, такие как перчатки, варежки, носки и приспособления в виде фиксаторов или накусочных пластин, могут быть более эффективными, поскольку они одновременно служат препятствием для кусания и физическим напоминанием не кусать. Тем не менее, их может быть сложно использовать постоянно или в течение длительного времени.

В более тяжелых случаях онихофагии может помочь профессиональное лечение, особенно если оно направлено на выявление триггеров и управление эмоциональными факторами, связанными с грызением ногтей. Было показано, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — часто в сочетании с обучением обращению с привычками и / или прогрессивной мышечной релаксацией — и терапией принятия и приверженности (ACT) полезна в некоторых случаях BFRB. Любое успешное лечение онихофагии требует разрешения и сотрудничества ребенка или взрослого, которые грызут ногти, а также положительного подкрепления и регулярного наблюдения.

Может ли терапия помочь при обкусывании ногтей?

Да. Терапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия или АКТ, может помочь выявить и справиться с повторяющимися мыслями или эмоциональными триггерами, вызывающими желание грызть ногти. Особая форма терапии, известная как тренинг по обращению с привычками (ЗГТ), фокусируется на том, чтобы осознать свои триггеры укуса, определить замещающее поведение (например, сжимание кулаков или сжатие стрессового мяча) и культивировать социальную поддержку. Было показано, что ЗГТ очень эффективна при лечении BFRB, особенно в краткосрочной перспективе — в долгосрочной перспективе наиболее эффективны более комплексные подходы, включающие когнитивно-поведенческий элемент.

Могут ли лекарства помочь при чрезмерном обкусывании ногтей?

Лекарства не часто используются при обкусывании ногтей, хотя некоторые пациенты, которым назначены СИОЗС для лечения беспокойства и депрессии, обнаруживают, что лекарство несколько уменьшает их обкусывание ногтей. Некоторые небольшие исследования показывают, что N-ацетилцистеин, добавка, также изучаемая при трихотилломании и экскориационном расстройстве, более эффективна для уменьшения поведения, связанного с грызением ногтей, чем плацебо, хотя, вероятно, необходимы дополнительные исследования.

Какие шаги можно предпринять самостоятельно, чтобы уменьшить привычку грызть ногти?

Если спрятать ногти или сделать их неприятными для обкусывания — коротко подстричь, покрасить горьким на вкус лаком или надеть перчатки или варежки, — это может затруднить поведение. Также полезно определить свой «спусковой крючок» — эмоцию или ситуацию, которые делают кого-то наиболее склонным к укусам, — и разработать механизмы преодоления, которые заменят кусание ногтей более здоровой альтернативой. Например, тот, кто кусает, когда ему скучно, может играть с игрушкой-непоседами в ситуациях, когда ему может быть скучно; кто-то, кто кусается, когда беспокоится, может вместо того, чтобы кусать, сжимать мячик для снятия стресса или заниматься коротким упражнением по расслаблению.

Ссылки

Веб-сайт TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors. Обкусывание ногтей (онихофагия). https://www.bfrb.org/learn-about-bfrbs/nail-biting

Сиддики Дж.А., Куреши С.Ф., Марей В.М., Махфуз Т.А. Онихофагия (кусание ногтей): повторяющееся поведение, сосредоточенное на теле, из-за сопутствующей психической патологии. Журнал расстройств настроения. 2017;7(1):47-49.

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание

Последнее обновление: 05.08.2021

Психология грызущего ногти — Бизнес

Ребекка Бирн проходила мимо маникюрного салона в местном торговом центре, когда ей в голову пришла идея. Остановившись, она набралась смелости и вошла к мастеру маникюра, чтобы спросить, может ли она нанести акриловые краски на свои обкусанные ногти, чтобы помочь ей отрастить их. Реакция мастера по маникюру после того, как он увидел короткие кончики ногтей Бирна и красные опухшие кутикулы? «Нет, прежде чем мы сможем вам помочь, вам придется перестать их кусать!» — громко воскликнула она. Смущенный как перед клиентами, так и перед другими мастерами ногтевого сервиса, Бирн ушел.

 

Теперь, девять лет спустя, Бирн, исправившаяся кусалка ногтей, владеет магазином At Your Fingertips в Сан-Матео, Калифорния. Ее теория о том, почему люди грызут ногти, основана на ее собственном опыте. «Если бы у меня была заусеница, потёртость или разрыв одного из ногтей, я бы использовал свои зубы, чтобы попытаться исправить его — сделать его гладким. Следующее, что я понял, это то, что на кончике моего пальца отсутствовал кусок кожи», — вспоминает Бирн. «Я подсознательно пытался решить проблему, шероховатую область на ногте, не используя правильные инструменты или методы».

 

Бирн смог избавиться от этой привычки с помощью хорошего мастера по маникюру. «Наконец-то я нашла мастера маникюра, который согласился работать со мной», — объясняет она, добавляя, что мастер наносил акриловые краски и поощрял ее регулярные встречи.

 

Бирн испытывает отторжение довольно часто, потому что грызть ногти и ковырять в обществе клеймо. Многие кусачие отвернулись от салонов, стыдясь своей привычки и не приближаясь к решению своей проблемы. На самом деле, как говорит Тереза ​​Лопес, мастер маникюра в салоне красоты La Sage в Баппл-Маунтин, штат Невада, многие из ее нынешних клиентов приходили к ней с жалобами на то, что другие мастера отказываются работать с их обкусанными ногтями. Получив отказ, они обратились к ней за помощью.

 

Хотя грызение и ковыряние ногтей кажется такой распространенной проблемой, психологические и медицинские исследования не пришли к единому мнению о точной мотивации этого действия. Тем не менее, это предполагает, что кусание ногтей может быть результатом стресса, различных заболеваний, приобретенного поведения или просто привычки. Лечение зависит от человека, но регулярный уход и уход являются важной частью успешного избавления от грызения или ковыряния ногтей.

 

Перекусить от стресса

Психологи постулируют множество причин хронической онихофагии, клинического названия привычного обкусывания ногтей. Подсчитано, что от 28% до 33% детей в возрасте 7-10 лет, 44% подростков, от 19% до 29% молодых людей и 5% более поздних взрослых являются грызунами ногтей, согласно Терри М. МакКланахану, автору. «Принципы оперантного обучения в применении к кусанию ногтей», исследование 1995 года, опубликованное в Psychological Reports. (Дополнительную информацию см. в разделе «Профиль кусателей ногтей» выше.)

 

Наиболее распространенным провоцирующим фактором расстройства является стресс или тревога. Еще в 1930-х и 1940-х годах исследования показали, что кусание ногтей или кутикулы/кожи может даже быть выходом для сдерживаемых эмоций, снижая напряжение для человека. «Кусание ногтей — это обычное состояние», — говорит Рональд Бронов, доктор медицинских наук, дерматолог с частной практикой и доцент клинической медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Это обычная реакция на стресс и скуку. Те, кто кусает ногти, также могут страдать от плохой самооценки или могут наказывать себя за более глубокие проблемы или тревоги. По сути, грызение ногтей — это рациональная замена одной проблемы другой», — отмечает он.

 

Исследование, проведенное Маккланаханом в 1995 г. на одной 32-летней женщине, показало, что всякий раз, когда она чувствовала себя подавленной, обеспокоенной, нервной или обеспокоенной из-за своей успеваемости в аспирантуре или в связи с будущими целями, она кусала ногти. Подобные исследования показывают, что каждый раз, когда возникает стрессовая ситуация, кусание ногтей используется как средство для снятия напряжения. Любая дисгармония из-за друзей, семьи, работы или учебы может спровоцировать привычку.

 

Доктор Бронов объясняет, что часто наша кожа и руки отражают эмоциональные или психологические потрясения, которые мы можем испытывать. Например, лицо и шея человека могут покрыться прыщами или крапивницей во время стрессовой ситуации, или он может начать грызть ногти, чтобы освободиться. «Наша кожа и ногти — это зеркало наших эмоций», — подчеркивает доктор Бронов.

 

Привычка и зацикленность

Расистские психоаналитические теории рассматривают кусание ногтей как симптом подавленных или деструктивных сексуальных импульсов; возможно в качестве самонаказания для них. Доктор Броноу полагает, что немногие люди, которые грызут ногти, имеют подобные глубоко укоренившиеся проблемы. «Около 99% людей, кусающих ногти, имеют незначительные проблемы или постоянную привычку грызть ногти», — отмечает он. «У меньшего числа людей есть глубокая эмоциональная проблема, симптомом которой является кусание ногтей».

 

Роб Дамес, доктор медицинских наук, взрослый и детский психиатр, занимающийся частной практикой в ​​New Orleans Psychotherapy Associates (Новый Орлеан, Луизиана), соглашается, добавляя, что тех, кто кусает ногти с компульсивной привычкой, может быть труднее вылечить, но тех, кто кусает из-за основное расстройство может быть более излечимым. «Как говорят старые враги: «От плохих привычек трудно избавиться», — говорит он. Людей с психологическими проблемами можно лечить специальными препаратами. В результате симптом обкусывания ногтей со временем исчезнет. Тем не менее, нет лекарства или лекарства от привычного кусания ногтей.

 

Согласно медицинским исследованиям, дети могут грызть ногти от членов семьи или друзей в результате приобретенного поведения или генетической функции. Также было установлено, что близнецы, рожденные из одной яйцеклетки (монозиготные), чаще кусали ногти, чем близнецы, рожденные из двух яйцеклеток, но в то же время (дизиготные). Исследования показали, что чем ближе генетическое родство, тем вероятнее, что муар грызет ногти у обоих людей.

 

Поиск внимания, потребность в оральном удовлетворении, социопатия, отсутствие самоконтроля или самооценки, обсессивно-компульсивное расстройство и даже плохо ухоженные ногти — все это было названо психологическими и медицинскими исследованиями в качестве возможных триггеров кусания ногтей. . Опять же, существует вероятность того, что это действие — просто привычка, не имеющая вообще никакого глубокого психологического значения.

 

Так как же специалист по маникюру может отличить случайную привычку от симптома глубоко укоренившейся проблемы? У некоторых кусающих ногти проблема очевидна по состоянию рук, ногтей и кутикулы, но у других проблема может проявляться по-другому.

 

Доктор Дамс говорит, что мастера маникюра и другие наблюдатели за грызущими ногти могут отличить человека с вредной привычкой от человека с поведенческим расстройством, наблюдая за определенным поведением или слушая жалобы клиентов на определенные симптомы. «Желудочно-кишечные проблемы, раздражительность, мышечное напряжение, чрезмерное потоотделение, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с дыханием и другие признаки могут указывать на то, что кусающий ногти страдает от тревожного расстройства или какой-либо другой глубоко укоренившейся проблемы», — отмечает он.

 

Например, доктор Бронов говорит, что во время учебы в медицинском институте, когда он посещал психологическое отделение для проведения исследований, он заметил, что у большинства пациентов с глубоко укоренившимися психологическими расстройствами наблюдается выраженная склонность к привычке грызть ногти.

 

Кусать или не кусать

Какой бы ни была причина, кусание ногтей вызывает повреждение кутикулы, шероховатость на свободном крае, кровоточивость в бороздах или кутикуле и деформацию ногтей. Тем не менее, рост ногтей может быть ускорен на целых 20%, согласно исследованию 1980 клинических исследований W.B. Бин, который много лет наблюдал закономерности роста ногтей. Лопес заметила, что ногти ее клиентов, кусающих ногти, растут быстрее, чем обычно, — факт, которым она регулярно делится с ними для ободрения. «Я говорю им, что если они могут просто не кусать их в течение месяца и звонить мне, как только один из их акриловых ногтей оторвется, чтобы я мог исправить это до того, как они прикусят свой натуральный ноготь снизу, тогда они могут в конечном итоге избавиться от привычки и иметь красивый набор ногтей», — говорит она.

 

При кусании и ковырянии из рук в рот у некоторых людей возникают проблемы со здоровьем. «Люди, кусающие ногти, очень восприимчивы к дрожжевым инфекциям ногтей из-за длительного и повышенного увлажнения области во время повторного кусания», — объясняет доктор Бронов. «Повреждение матрикса ногтя из-за обкусывания ногтей вызывает более серьезные проблемы, такие как инфекция, образование складок или даже необратимая потеря ногтя».

 

Мастера ногтевого сервиса должны напоминать клиентам, что кусание ногтей может привести к распространению бактериальных инфекций и вызвать серьезные проблемы с зубами, включая гингивит. Болезни полости рта также могут передаваться через обкусывание ногтей из-за постоянного контакта пальцев со ртом человека. Например, по словам медицинских журналистов, оральный герпес действительно может начать расти на пальцах из-за постоянного контакта.

 

Согласно медицинскому исследованию 1984 года, 80% пациентов, нуждающихся в хирургическом лечении острой паронихии (воспаление или инфекция ногтевого валика), также являются грызунами или щипцами ногтей. «Я предупреждаю своих грызущих ногти клиентов, чтобы они остановились как можно скорее, потому что они могут нанести необратимый ущерб матриксу своего ногтя или полностью потерять ноготь», — говорит Лопес.

 

Средства для сохранения ногтей

Для помощи тем, кто сильно кусает ногти, было разработано несколько методов с разными результатами: легкое неприятие, терапия, самоконтроль, изменение привычки и медикаментозное лечение. Мягкая терапия отвращением является «физически наблюдаемым сдерживающим фактором» и может быть описана как что-то простое, например, щелкать резинкой на внутренней стороне запястья каждый раз, когда происходит кусание ногтей, наносить на ногти покрытие с горьким вкусом или носить перчатки.

 

Самоконтроль требует, чтобы грызущий ногти вел письменный учет всех случаев в надежде, что осознание проблемы будет стимулировать самоконтроль. В то время как самоконтроль, по-видимому, является излюбленной формой терапии при обкусывании ногтей, некоторые журналы осуждают его способность навсегда изменить поведение, если его назначают без какого-либо дополнительного лечения.

 

Борьба с привычками, возможно, является наиболее «успешной» и «действительной» терапией при обкусывании ногтей, использующей пошаговую программу, которая направлена ​​на то, чтобы человек осознал свое поведение, а затем дал физически конкурирующую реакцию, чтобы вмешаться в его поведение. это. Он сочетает в себе самоконтроль (запись поведения), тренировку релаксации (йога и аналогичные упражнения по глубокой мышечной релаксации) и соревнование по реакции (выполнение физического действия, когда возникает желание укусить).

[PAGEBREAK]

В последнее время пероральное лекарство успешно используется для лечения хронических грызунов ногтей, по словам Джима Броджа, представителя Фонда обсессивно-компульсивных расстройств в Милфорде, штат Коннектикут. Однако Анафранил помогает только в тяжелых случаях. Торговое название препарата кломипрамин. Анафранил является одним из пяти препаратов, используемых для лечения пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством, хотя врачи и исследователи не смогли окончательно классифицировать грызение ногтей как такое расстройство. Тем не менее, они согласны с тем, что некоторые из тех же методов лечения, которые используются для пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами, действуют на тех, кто грызет ногти, выдергивает волосы и других пациентов с расстройствами «импульсного контроля», по словам представителя Информационного центра обсессивно-компульсивных расстройств в Мэдисоне, штат Висконсин.

 

Чем могут помочь мастера ногтевого сервиса

В дополнение к любому медицинскому лечению, назначенному врачом, регулярный уход за ногтями является важной частью исправления прикуса ногтей, как утверждают врачи и журналы. «Если я могу поставить своим клиентам искусственные ногти, которые будут гладкими и тугими, они, как правило, не будут кусать искусственные ногти», — объясняет Бирн, который говорит, что если ногти не имеют выступов, клиентам нечего «исправлять». она оставляет свои ногти в покое.

 

Это также могут быть альфа-гидроксильные лосьоны, которые и Бирн, и Лопес рекомендуют и продают своим клиентам для межсервисного обслуживания, которое помогает их грызущим ногти клиентам. «Лосьон удалит всю омертвевшую кожу вокруг ногтей и сделает ее гладкой», — говорит Бирн. — Так нечего будет кусать или рвать. Она также рекомендует своим клиентам иметь при себе файл, чтобы сгладить любые заусеницы, разрывы или бороздки, которые могут возникнуть.

 

Надин Галли, региональный менеджер OPI Products в Южной Калифорнии (Сев. Голливуд, Калифорния), рекомендует специалистам по маникюру использовать эту распространенную болезнь ногтей вместо того, чтобы прогонять тех, кто грызет ногти. «Если вы начнете грызть ногти клиентов по программе салонного ухода, они могут стать вашими лучшими клиентами», — говорит она. «Если вы сможете показать им, что у них может быть 10 красивых ногтей, то у вас, вероятно, будет хороший клиент на всю жизнь».

 

Первый шаг — убедить клиентку принять участие в расширенной программе ухода за ногтями, заплатив аванс за будущие услуги. Скорее всего, финансовые обязательства также побудят клиента отказаться от этой привычки.

 

Галли говорит, что, если клиенты хотят нарастить ногти, создайте восьминедельную программу и взимайте с нее плату соответственно за ваше время и услуги. Объясните ей, что она имеет право на определенное количество посещений в неделю и может позвонить, если у нее возникнет неотложная ситуация с ногтями.

 

Не выдвигать кончики ногтей за края кончиков пальцев; к восьмой неделе ногти должны быть достаточно длинными, чтобы прикреплять более длинные кончики или расти сами по себе. (См. «Дайте грызущим ногти новую аренду» на стр. 40 в апреле 1996 г.)

 

Галли рекомендует следовать аналогичной программе для клиентов, предпочитающих маникюр; шестинедельная программа для этих людей, скажем, по 10 долларов за встречу. Она подчеркивает, что программа успешна только в том случае, если мастер маникюра готов обслуживать клиентов, которым может потребоваться дополнительное внимание. «Программа будет работать только в том случае, если клиент берет на себя полное обязательство перед вами и услугами, а вы берете на себя полное обязательство помочь клиенту».

 

Мастера ногтевого сервиса, которые не лечат (или не будут) лечить клиентов, кусающих ногти, упускают большую возможность. «Кусальщики ногтей становятся прибыльными, лояльными клиентами», — объясняет Галли, добавляя, что они ценят тот факт, что мастер маникюра может сделать их проблемные руки красивыми с помощью лечения. «Любой кусатель ногтей, который регулярно посещает мастера по маникюру, заметит заметную разницу в состоянии ее ногтей».

 

Обгрызание ногтей — распространенная проблема, которая в большинстве случаев считается незначительной неприятностью, — может быть чем угодно: от вредной привычки до внешнего симптома медицинского или эмоционального расстройства.

 

Профиль кусающих ногти

После 10 лет кусают ногти чаще мужчины, чем девочки (на 10% меньше, чем мальчики), а люди с более высоким уровнем интеллекта, как правило, грызут ногти чаще, чем дети меньше интеллекта. (Похоже, исследования предполагают, что это связано с тем, что люди с более высоким уровнем интеллекта несут больше ответственности, что может вызывать больше беспокойства.) Исследования показывают, что может существовать некоторая связь между кусанием ногтей и низкой самооценкой. Однако в целом не было доказано, что кусание ногтей снижает самооценку кусающих.

 

Несмотря на то, что ни одно исследование не показало общий уровень успеха в лечении тех, кто грызет ногти, Роб Дамес, доктор медицины, предполагает, что тех, у кого есть привычка, может быть труднее вылечить, чем тех, кто грызет ногти в связи с психиатрической проблемой. Обкусывание ногтей, которое проявляется из-за эмоциональной травмы, возможно, можно вылечить с помощью лекарств и / или консультации. К сожалению, лечения вредных привычек не существует.

 

Крайние меры

Обкусывание ногтей Клиент: Джина, 38 лет. Хотя большинство людей согласится с тем, что обкусывание ногтей не является достаточно серьезной проблемой, чтобы вызвать смену работы, своевременный переход с одной должности продавца на другую помог этот профессионал справиться со своей привычкой. «Я грызу ногти, когда уровень моего беспокойства повышается», — признается Джина, вспоминая свои чрезвычайно короткие, рваные ногти и сухие кутикулы. «Но недавно я сменил позицию, поэтому чувствую, что испытываю гораздо меньше стресса. Я не грыз ногти две недели».

 

Смущенная перед клиентами, Джина отращивала ногти на больших пальцах (при этом кусала остальные ногти), потому что они, по ее мнению, подвергались непосредственному воздействию клиентов, когда она вручала им документы.

 

На вопрос, думает ли она, что навсегда избавилась от своей вредной привычки, Джина шутит: «Ну, взгляните на колпачок моей шариковой ручки…»

 

эти возможные признаки, если человек обычно кусает или собирает:

1. Неровный свободный край или отсутствие свободного края

2. Очень короткие ногти или ногтевое ложе

3. Грубая, красная, потрескавшаяся и/или кровоточащая кутикула

4. Опухшая кожа вокруг ногтя

5. Ребристая с отложениями кальция

6. Передача заболеваний полости рта

 

Обратите внимание на эти возможные признаки (в дополнение к упомянутым выше) у грызунов ногтей с эмоциональными или психологическими проблемами:

1. Проблемы с желудочно-кишечным трактом (спазмы желудка, боли и т. д.) .)

2. Перепады настроения/неустойчивый характер

3. Социопатия (антиобщественное поведение)

4. Отсутствие самоконтроля или самооценки (может проявляться в плохой гигиене)

5. Мышечное напряжение (трудно достучаться до клиента) расслабить пальцы)

6. Чрезмерное потоотделение

7. Сердечно-сосудистые и респираторные проблемы (тяжелое дыхание или жалобы на затрудненное дыхание)

 

Кошмар мастера по маникюру

Гвоздь кусает Клиент: Юмио, 23 года. он грыз ногти и кутикулу до крови с тех пор, как у него прорезались молочные зубы. «Я не помню, чтобы начинал», — говорит он, добавляя, что скука поддерживает его привычку. Желание откусить или пожевать иногда возникает, когда он ждет, пока его компьютер обработает большие объемы информации.

 

Руки Юмио постоянно подвергаются воздействию соленой воды, поэтому его кутикулы всегда пересыхают. «Во многих случаях проще откусить омертвевшую кожу, чем найти пилку или кусачки для ногтей», — объясняет он. Он кошмар для мастера ногтевого сервиса, так как считает поход в салон большим неудобством.

 

Поскольку он чувствует, что его грызение ногтей не беспокоит никого, кроме его девушки, Юмио признает, что у него нет стимула избавляться от этой привычки.

 

Осложнения прикусывания

Прикусывание ногтей Клиент: Джуди, 51 год. Карьера Джуди как арт-директора и графического дизайнера зависит от ее собственных рук, у одной из которых ногти сильно обкусаны, а на них есть трещины. Она говорит, что ее привычка грызть ногти связана со стрессом на работе, а иногда и со скукой.

 

Ее привычка настолько врожденная, что Джуди может даже не знать, что она кусается, пока боль не предупредит ее о том, что нанесен ущерб. «Я буду смотреть захватывающий фильм, и прежде чем я это осознаю, я чувствую острую, жгучую боль, а затем понимаю, что мои руки были у меня во рту», ​​— объясняет она.

 

Ногти Джуди всегда были тонкими от природы, за исключением периода беременности и приема витаминов для беременных. За исключением пятимесячного периода и во время беременности ногти Джуди никогда не были длиннее кончиков пальцев. У нее аллергия на искусственные ногти, поэтому наращивание не помогло.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *