методы лечения, диагностика и причины
Бесплатный прием
и диагностика
Снятие боли
за 1-2 сеанса
Авторский метод
лечения
Стажировки в США,
Израиле, Германии
Боль в пятке – дискомфортные ощущения широкого диапазона при множественных патологических процессах пяточной кости или окружающих мягких тканей. Практически каждому человеку знакома боль пяток по утрам, боль при наступании, при стоянии или ходьбе. Характер боли разноплановый: ноющая, колющая, распирающая и другие. Зависит от заболевания и степени его прогрессирования. Неоднократно повторяющиеся боли в пятке, вне зависимости от степени их тяжести, являются показанием для непременного посещения врача-специалиста. Причины недомогания устанавливаются на основании опроса, визуального осмотра и по данным аппаратных методов диагностики. Допустим прием обезболивающих анальгетиков до установления точного диагноза, а также временная разгрузка стопы.
Анатомическое строение пятки
Пятка состоит из костей, связок, тканей, которые могут давать болевой синдром при различных поражениях. В их числе:
- кожа и подкожные структуры — реагируют болезненностью на подагру, растяжение связок, шпору и диабетическую ангиопатию;
- пяточная кость — болит при артрите, остеомиелите, туберкулезе или переломах;
- синовиальные сумки — поражаются бурситами;
- связки, фасции — уязвимы перед ушибами, растяжениями, реагируют на “пяточную шпору”;
- Ахиллово сухожилие — воспаляется;
- сосуды, нервы — болят при любых патологиях, ушибах, туберкулезе и других;
- межпредплюсневые суставы — поражаются подагрой.
Причины боли в пятке при наступании
Самыми распространенными являются физиологические причины болей в пятке. В их числе:
- ношение неудобной обуви, узкой, тесной, с высоким каблуком. Перенагружается стопа, а также весь опорно-двигательный аппарат;
- длительные статические или физические нагрузки на ноги;
- резкое возрастание нагрузки на ступню в связи с набором веса, беременность, тяжелой физической нагрузкой.
На первых этапах появление болезненности может сниматься продолжительным отдыхом. Развитие патологии сопровождается отечностью, тяжестью в ногах, нарушением кровообращения, приводящим к развитию сопутствующих заболеваний.
Боли в пятке при травмах
- Перелом пяточной кости. Возникает при падениях или прыжках с значительной высоты. Боль резкая, внезапная. Нарастает отек в поврежденной области и нарастает интенсивность боли. Пятка увеличивает свои размеры, синеет, пальпация болезненна, может сопровождаться хрустящим звуком;
- Ушиб. Характерен для детей, прыгающих в процессе игр. Боль имеет тянущий характер, локализуется по поверхности стопы. Отек умеренно-незначительный. При придании конечности покоя боль затихает;
- Разрыв ахиллова сухожилия. Типичен для спортсменов, нарушивших технологию разминки или давших резкую нагрузку на ногу. Определяется по резкой боли в задней поверхности ноги, сочетающейся с резким треском разрыва. Движения пяткой невозможны, боль сильная, но терпимая в состоянии неподвижности;
- Перелом при остеопорозе. Возрастная травма при пониженной прочности тканей кости. Боль от умеренной до интенсивной. Отек средней степени выраженности, может отсутствовать;
- Повреждение связок голеностопа. Сопровождается резкой болью и нарастающим отеком.
Боль при воспалении сухожилий и связок
- Тендинит ахиллова сухожилия. Следствие перегрузок. Болезненность может возрастать несколько месяцев, периодически сопровождается отеком, болезненной пальпацией и повышением температуры пострадавшего участка;
- Деформация Хаглунда. Давящие боли по задней поверхности пятки в процессе ходьбы. Выявляется плотная болезненная шишка;
- Пяточная шпора. Боль выраженная, наиболее острая при начале движения нарушается ходьба, изменяется походка. В периоды обострения передвижение невозможно даже с опорой;
- Болезнь Севера. Характерна для мальчиков-подростков. Ноющая боль усиливается при движении. Внешних изменений не выявляется.
Боль в пятке при заболеваниях суставов
Артриты также провоцируют возникновение болей в пяточной области. Стартовые боли носят тянущий характер, неприятные ощущения нарастают со временем, обостряются на погоду, по ночам, при нагрузке. Чреваты деформацией конечностей и ограничением подвижности.
Бесплатная консультация и диагностика врача
- Мануальный терапевт
- Вертебролог
- Остеопат
- Невролог
На консультации мы проводим тщательную диагностику. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.
1
Проведем функциональную диагностику
2
Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль
3Составим индивидуальную программу лечения
Запишитесь на бесплатный прием
Боли при инфекционном поражении
- Гематогенный остеомиелит. Результат заноса инфекции из другого очага. Чаще выявляется у детей. Характеризуется подъемом температуры, общей интоксикацией организма, распирающей болью;
- Посттравматический остеомиелит. Боль интенсивная, рвущая, острая рана выделяет большое количество гноя, а также могут образоваться свищи.
Дерматологические проблемы, характеризующиеся болью в пятке
- Мозоль. Абсцесс мозоли может давать болезненную симптоматику с формированием гнойника. Вскрытие патологического очага облегчает состояние, снижая выраженность боли;
- Бородавка. Выступающая подошвенная бородавка дает боль при постоянном травмировании, после длительной ходьбы;
- Гиперкератоз стоп. Приводит в образованию трещин, мозолей, кровоподтеков. Боли жгучие и дергающие;
Диагностика заболевания
Для успешного излечения болей в пятке крайне важна правильная диагностика и дифференциация от заболеваний со схожими симптомами. Комплекс исследований проводят терапевты, травматологи, хирурги, неврологи а также другие специалисты. Возможные диагностические процедуры весьма разнообразны.
Вид исследования | Цель диагностики |
---|---|
Общий анализ крови | Выявляет воспалительный процесс, анемичное снижение гемоглобина, изменение уровня тромбоцитов при проблемах свертываемости |
Биохимический анализ крови | Показывает сдвиги обменных процессов, диабетические проявления, артритные нарушения, инфекционную составляющую |
Анализ на онкомаркеры | Требуется при подозрении на новообразования в кости или прилежащих тканях |
Рентгенография | Выполняются снимки кости и мягких тканей стопы. Показан при посттравматических болях, подозрении на дегенеративно-дистрофические процессы, при болях неопределенной причины или неточной локализации |
УЗИ | Расширяет информативность диагностики для артритов, бурситов, воспалительных поражений |
КТ, МРТ | Уточняют состояние тканевых структур при любом виде патологий |
Пункции | При подозрении на опухолевые поражения или инфекции берутся пункции костей или синовиальной сумки |
Лечение боли в пятках
Если причиной болезненности является травма, то необходимо зафиксировать ногу в неподвижности, приложить холод, а также принять обезболивающие препараты.
Воспалительный процесс в области пятки купируется ограничением или полным исключением любой нагрузки, нанесением местных обезболивающих или противовоспалительных препаратов. Не стоит снимать резкую боль медикаментозно, рекомендуется обратиться в лечебное учреждение. Такой же порядок действий необходим при ухудшении самочувствия больного, признаках нагноения, повышении температуры тела.
Лечение может проводиться:
- Консервативными методами. Включают режим бережного снижения нагрузки на болезненный участок до полного излечения, ношение специальной ортопедической обуви, подпяточников, гипсовой повязки или лангеты, передвижение при помощи трости или костыля. Дополнительно применяется лекарственная терапия, назначаемая врачом. Уместны НПВС, антибиотики, флеботоники и другие препараты. В случае наличия сопутствующих заболеваний корректируется весь спектр применяемых пациентом медикаментов для получения оптимального результата. Регулярно проводится обработка стоп, перевязка пораженного участка. В большинстве неотягощенных случаев показана специализированная лечебная физкультура и физиолечение;
- Хирургическими методами. Оперативное вмешательство выбирается лечащим врачом с учетом характера имеющейся патологии: травма, инфекционное поражение, трофические язвы и другие. Послеоперационный период при любом возможном заболевании отличается длительной и сложной реабилитацией, представляющей процесс разработки конечности с помощью физкультуры и физиопроцедур.
Боль в пятке при ходьбе: эффективное лечение в Москве
Специалисты нашей клиники многие годы успешно занимаются проблемой боли в пятках, диагностируют заболевания, послужившие причиной болезненной симптоматики, добиваются стойких положительных результатов в излечении. Доктора широко применяют комплексный подход, включающий проверенные временем классические методики терапии, а также новейшие достижения современной медицины. В профессиональном арсенале опытных специалистов огромное количество реабилитационно-восстановительных программ и методов. Врачи клиники регулярно проходят обучение и подготовку в лучших медицинских центрах Израиля, США, Германии, знакомятся с достижениями инновационной терапии и хирургии. Каждый пациент может посетить бесплатный прием и выполнить диагностику своей проблемы у наших специалистов. Терапевтические сеансы гарантируют быстрое улучшение самочувствия, снятие болевых проявлений за 1-2 визита.
Звоните по нашим контактным телефонам и записывайтесь на бесплатный прием к признанным экспертам!
Часто задаваемые вопросы
Можно ли не лечить боль в пятках?
Игнорировать этот серьезный симптом не рекомендуется. Заболевание может быстро прогрессировать, вызывая сильнейшие боли. В самых критических случаях потребуется хирургическое вмешательство. Под внешней симптоматикой артрита могут маскироваться доброкачественные или злокачественные новообразование, для которых своевременность является гарантией успешного лечения.
К какому врачу необходимо обратиться при боли в пятках?
Запишитесь на прием к специалисту общего профиля или травматологу-ортопеду. На первом этапе будет проведена комплексная диагностика и установлена точная причина болезненных проявлений. После этого, пациента направят к узкому специалисту по нужному профилю.
Как часто встречается боль в пятках?
Жалоба на боль в пятках при обращении к ортопеду-травматологу — один из самых частых симптомов различных заболеваний. Ею страдают спортсмены, люди с избыточной массой тела, представители профессий, которые вынуждены длительное время проводить на ногах и многие другие. В группе риска больные диабетом, а также мужчины после 35 лет.
Что такое “пяточная шпора”?
Простонародное название “пяточная шпора” прочно закрепилось за плантарным фасциитом, воспалительным заболеванием соединительной ткани в области подошвы ноги. Болезнь связана с высокой нагруженностью фасции и ее микротравмированием. Гибнущие клетки ткани богаты кальцием, который формирует болезненное костное образование, формой напоминающее шпору.
Материал проверен экспертом
Маршенин Константин Владимирович
Главный врач. Врач невролог, мануальный терапевт, вертебролог, психоневролог, врач высшей квалификационной категории
Опыт работы – 22 года
Видео-отзывы пациентов
В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…
Грыжа пояснично-крестцового отдела
«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»
Воспаление седалищного нерва
«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»
Боли в пояснице и ноге
Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!
Остеохондроз шейного отдела
«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»
Болезнь Бехтерева
«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет.
Боли в позвоночнике
«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»
Плечелопаточный периартроз
Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.
Артроз коленного сустава 2 степени
Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.
Межпозвоночная грыжа
«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»
Сколиоз
«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»
Межпозвоночная грыжа
«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»
Боли в поясничном и шейном отделе
«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»
Боли в спине
«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»
Грыжа шейного отдела
«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»
Боли в шее
«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»
Боли в грудном отделе
«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»
Грыжа и протрузия
«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»
Боли в пояснице и тазобедренном суставе
«Меня с молодых лет беспокоили боли спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»
Очень эффективные процедуры
Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.
Обращение сегодня поможет
избежать операции завтра!
Снимем боль и воспаление
После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.
Устраним причину болезни
Комплексное оздоровление суставов улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.
Запустим процесс регенерации
Начинается процесс восстановления поврежденных тканей. Уходят воспаления и отеки.
Профилактика осложнений
Чтобы избежать осложнений, обратитесь в клинику лечения позвоночника и суставов доктора Длина.
Мы лечим
- Боли в спине при движениях головой
- Боли в колене
- Головные боли
- Боли в коленном суставе
- Боли в пояснице
- Боль в тазобедренном суставе
ПОСМОТРЕТЬ ВСЁ
13 причин-почему болят пятки.
Как избавиться от боли.20 октября 2020
13 причин — почему болят пятки. Как избавиться от боли.
1. Плоскостопие — при распластанности поперечного свода и снижении высоты продольного свода нарушаются основные функции стопы: опорная (ходьба), рессорная (смягчение толчков при ходьбе, беге, прыжках), балансировочная (регуляция позы человека при движениях). При плоскостопии нарушается биомеханика стопы с неравномерным распределением нагрузки на места прикрепления подошвенного апоневроза, что и является причиной болей в месте прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости. Изготовление индивидуальных стелек или применение стандартных ортопедических стелек в большинстве случаев избавляют от болей.
2. Разновеликие ноги. Врожденный дефект развития. Разница в длине ног приводит к нарушениям биомеханики ходьбы, неравномерному распределению нагрузок на подошвенный апоневроз и болям в пятке. После измерения длины ног, необходимо компенсировать укорочение за счет специальных ортопедических платформ (подпяточников)
3. Заболевания вышележащих отделов ноги, сопровождающихся болями: артрозы суставов стопы, голеностопного, коленного, тазобедренного суставов. Хронические или острые боли в ногах всегда приводят к нарушениям биомеханики ходьбы, неравномерным нагрузкам на стопу и болям в пятке. Необходимо лечение основного заболевания и ношение ортопедических стелек.
4. Предшествующие болям в стопе и пятке травмы пяточной кости и вышележащих отделов ноги: переломы пяточной кости и других костей стопы, голеностопного сустава, голени, коленного сустава, бедра; закрытые и открытые повреждения мышц, связок, сухожилий. Рубцы, деформации тканей и костей после травм всегда приводят к нарушению правильной ходьбы, неравномерному распределению нагрузок на стопу и болям в пятке. Необходимо сочетать лечение последствий травм, применяя массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику и другие методы реабилитации с ортопедическими стельками.
5. Длительное ношение тесной или разбитой обуви в большинстве случаев приводит к болям в стопе и пяточной области. Смена на удобную обувь избавляет от болевых ощущений в стопе. Длительное ношение обуви без каблука (балетки) без ортопедической стельки, особенно при наличии плоскостопия.
6. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с длительным болевым синдромом. Хроническая боль в пояснице заставляет человека интуитивно менять походку, чтобы уменьшить боль. Это приводит к нарушению биомеханики ходьбы, неправильному распределению нагрузок на стопу и болям в пятке. Необходимо лечение болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника и ношение ортопедических стелек.
7. Хроническое психоэмоциональное напряжение (стресс, тревога, депрессия) приводит к мышечным напряжениям в ногах, стопах, пятках и возникновению болей. Необходим комплекс дыхательных упражнений и специальных упражнений для ног для снятия психоэмоционального и мышечного напряжения.
8. Ожирение – частая причина болей в пятках, вследствие чрезмерной нагрузки на стопы. Необходимо всем полным людям носить ортопедические стельки.
9. Расстройства равновесия по разным причинам (последствия нарушения мозгового кровообращения (инсульта), опухоли головного мозга, последствия травм и заболеваний головного, спинного мозга и периферических нервов (парезы, параличи), заболевания внутреннего уха (места, где располагается вестибулярный аппарат), атеросклероз сосудов головного мозга. Расстройства равновесия всегда приводят к нарушению биомеханики ходьбы и болям в стопах и пятках. Необходимо комплексное лечение расстройства равновесия, ношение ортопедических стелек, изготовление индивидуальных стелек.
10. Пяточная шпора – костный экзостоз (выступ) на подошвенной поверхности пяточной кости, который давит на подошвенный апоневроз и вызывает боль в пятке. Лечение: физиотерапия, лечебные блокады с гормональными препаратами, хирургическое лечение, ношение силиконовых подпяточников.
11. Грибок стоп, инфекционные поражения стоп (вросшие ногти, натоптыши, гиперкератоз, диабетическая стопа), что всегда влияет на правильную ходьбу. Регулярная обработка стоп у подолога, ношение ортопедических стелек, изготовление индивидуальных стелек.
12. Сосудистые заболевания ног (облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, диабетическая нейроангиопатия). Нарушения кровообращения и иннервации стоп всегда сопровождаются расстройствами ходьбы. Необходимо лечение основного заболевания, обязательное ношение ортопедических стелек, изготовление индивидуальных стелек.
13. Опухоль пяточной кости. Необходима КТ, рентгенография пяточной кости и лечение опухоли.
Комплекс простых упражнений для избавления от болей в пятках.
Поделиться статьёй:
Подошвенный фасциит | Причины, симптомы, лечение
Что такое подошвенный фасциит?
Подошвенный фасциит поражает нижнюю часть стопы, чаще всего вызывая боль в центре и на внутренней стороне пятки.
Это вызвано повреждением прочной полоски ткани, называемой подошвенной фасцией, которая проходит от пятки под сводом стопы до основания пальцев.
Обычно подошвенная фасция поддерживает свод стопы и помогает стопе работать правильно, равномерно распределяя вес по стопе, чтобы вы могли без труда ходить, бегать или стоять.
Однако подошвенный фасциит может затруднить и причинить боль при правильном использовании стопы, особенно сразу после отдыха. Вы можете обнаружить, что боль уменьшается, когда ваша нога активна, например, во время упражнений, но возвращается вскоре после остановки.
Подошвенный фасциит может быть вызван:
- внезапным увеличением объема выполняемой вами деятельности
- слишком долго на ногах
- упражнения на твердых поверхностях
- чрезмерное растяжение подошвы стопы
- лишний вес, так как это увеличивает нагрузку на пятки
- травма или слабость в голеностопном суставе
- высокие или низкие арки
- старение, так как чаще встречается у людей старше 40 лет
- обувь, не амортизирующая и не поддерживающая ступни
- стеснение в икрах.
Подошвенный фасциит может увеличить риск образования скоплений кальция на пяточной кости, называемых костными шпорами, которые могут усилить боль.
Слабость подошвенной фасции также может вызвать дополнительную нагрузку на лодыжку и колено.
Как лечить подошвенный фасциит?
Подошвенный фасциит часто можно лечить без обращения к врачу.
Парацетамол и ибупрофен могут уменьшить боль.
Есть несколько простых советов по уходу за собой, известных как RICE-терапия, которые должны помочь вылечиться:
- Отдых – старайтесь не нагружать пятку. Не тренируйтесь, вместо этого старайтесь время от времени осторожно перемещать его, чтобы предотвратить затвердевание области.
- Лед – кладите на него пакет со льдом или замороженные овощи, накрытые влажной тканью, на 20 минут каждые 2–3 часа.
- Компрессия – наложите повязку на болезненную область. Он должен быть достаточно тугим, чтобы поддерживать его, но не настолько тугим, чтобы ограничивать кровоток.
- Поднимите ногу, чтобы уменьшить отек.
Если больно, покатайте банку с холодным напитком по основанию стопы примерно на 20 минут. Мягкий массаж и растяжка голени, лодыжки и стопы, когда вы отдыхаете, также помогут вам снова начать двигаться.
Вы можете уменьшить давление на подошву стопы, надев широкую удобную обувь с поддерживающей подошвой и мягкой стелькой. Они должны застегиваться на шнурок или ремешок и иметь слегка приподнятый примерно на 2–3 см каблук, как у хорошей спортивной обуви.
Старайтесь не ходить по твердым поверхностям босиком, в узкой остроносой обуви, на высоких каблуках, в тапочках с открытой спиной, в шлепанцах или на плоской подошве.
Спросите своего фармацевта о стельках, подпяточниках и других обезболивающих. Нет никаких доказательств того, что дорогие магнитные стельки лучше обычных амортизирующих стелек.
Полное выздоровление от подошвенного фасциита может занять до 18 месяцев. Однако, если вы чувствуете, что эти советы по самоконтролю не помогли через две недели, обратитесь за советом к своему врачу, физиотерапевту или ортопеду.
Они могут порекомендовать:
- специальные стельки или опоры для стопы
- более сильное обезболивающее
- инъекции стероидов в крайних случаях
- дополнительных лекарств, помогающих уменьшить любое воспаление.
В долгосрочной перспективе старайтесь придерживаться здоровой диеты. Если у вас избыточный вес, исследования показывают, что уменьшение нагрузки на подошвенную фасцию за счет потери даже небольшого количества веса может снизить уровень боли.
Вы можете найти упражнения для лечения подошвенного фасциита на нашей странице боли в стопе и голеностопном суставе.
Боль в пятке: причины, профилактика и лечение
Боль в пятке — распространенная проблема стопы. Это может быть вызвано воспалением, изменениями костей, компрессией нервов и другими факторами. Это происходит под пяткой или сразу за ней, где ахиллово сухожилие соединяется с пяточной костью. Иногда это может повлиять на сторону пятки.
Боль, возникающая под пяткой, известна как подошвенный фасциит. Это самая частая причина боли в пятке. Боль позади пятки – это тендинит ахиллова сухожилия. Боль также может затрагивать внутреннюю или внешнюю сторону пятки и стопы.
В большинстве случаев боль в пятке проходит без лечения, но иногда она может сохраняться и становиться хронической.
В этой статье мы обсудим причины болей в пятках и способы их устранения.
Боль в пятке может возникнуть из-за единичной травмы, такой как поворот или падение, или из-за повторяющихся нагрузок и ударов по пятке.
Обувь на плоской подошве может также растягивать подошвенную фасцию до тех пор, пока эта область не станет опухшей или воспаленной, вызывая боль и дискомфорт.
К частым причинам боли в пятке относятся:
Подошвенный фасциит
Это воспаление подошвенной фасции. Подошвенная фасция представляет собой прочную связку, похожую на тетиву, которая проходит от пяточной кости или пяточной кости до кончика стопы.
Этот тип боли часто возникает из-за анатомии стопы человека. Например, если арки особенно высокие или низкие, это может привести к подошвенному фасциту.
Пяточный бурсит
Воспаление может возникнуть на задней части пятки, в бурсе, которая представляет собой фиброзный мешок, наполненный жидкостью. Это состояние может возникнуть в результате неуклюжего или жесткого приземления на пятки или из-за давления обуви.
Боль может ощущаться глубоко внутри пятки или в задней части пятки.
Деформация Хаглунда
Деформация Хаглунда представляет собой костное разрастание на задней части пятки. Это происходит, когда обувь трется о заднюю часть пятки, раздражая костные разрастания и окружающие ткани.
Обувь с жесткой подошвой и туфли-лодочки могут оказывать давление на заднюю часть пятки, вызывая раздражение деформации Хаглунда. Вот почему люди часто называют это состояние «накачкой».
Синдром предплюсневого канала
При синдроме предплюсневого канала (СТС) ткань сдавливает большой нерв в задней части стопы, что вызывает боль.
Этот тип компрессионной невропатии может возникать либо в голеностопном суставе, либо в стопе.
Стрессовый перелом
Повторяющийся стресс, напряженные упражнения, занятия спортом или тяжелая ручная работа могут привести к травме. Например, у бегунов повышен риск стрессового перелома плюсневых костей стопы.
Остеопороз также может вызывать стрессовые переломы.
Болезнь Севера
Это наиболее частая причина боли в пятке у детей и молодых людей. Возникает в результате перенапряжения и повторяющихся микротравм пластинок роста пяточной кости.
Болезнь Севера чаще всего поражает детей в возрасте 7–15 лет.
Тендинит ахиллова сухожилия
Тендинит ахиллова сухожилия возникает при воспалении большого сухожилия в задней части пятки.
Чрезмерная нагрузка и травмы являются наиболее распространенными причинами тендинита ахиллова сухожилия. Люди также могут называть тендинит тендинозом или тендинопатией.
Другие причины
Другие причины боли в пятке включают:
- Разрыв ахиллова сухожилия
- Разрыв подошвенной фасции
- Ущемление нерва Бакстера
- Стресс-перелом или кисты пяточной кости
- 017 разрыв сухожилия короткого сгибателя
- системный артрит
- ушиб кости
- проблемы с кровообращением
- плохая осанка при ходьбе или беге
- костная киста, которая представляет собой одиночную заполненную жидкостью кисту в кости
- подагра
- неврома или неврома Мортона
- остеомиелит, инфекция кости или костного мозга
Люди обычно ощущают боль в пятке под стопой, по направлению к передней части пятки. Боль обычно начинается постепенно и становится более сильной.
Однако боль может быть сильной, если имеется разрыв. Человек может заметить хлопающий звук во время травмы, и боль будет немедленной.
Человек может испытывать боль в пятке в определенных местах. У них могут быть разные причины и методы лечения:
- Нижняя часть пятки: Эксперты в области здравоохранения обычно называют это подошвенным фасцитом. Здесь может возникнуть боль, когда слишком сильное давление повреждает или разрывает ткани, что приводит к воспалению.
- Ахиллово сухожилие: Боль в этом сухожилии на задней части голени может быть вызвана повторяющимся напряжением, например, напряжением икроножных мышц или внезапным повышением физической активности и интенсивности.
- Сторона стопы: Латеральная боль в стопе затрагивает внешнюю часть пятки или стопы, а медиальная боль в стопе поражает внутренний край. Это может быть следствием стрессовых переломов, растяжений, TTS и других состояний.
Большинство людей выздоравливают с помощью консервативного лечения в течение нескольких месяцев.
Варианты лечения включают следующее:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить боль и отек.
- Инъекции кортикостероидов могут помочь, если НПВС неэффективны.
- Физиотерапия может научить упражнениям, укрепляющим мышцы голени.
- Атлетический тейп обеспечивает лучшую поддержку нижней части стопы.
- Ортопедические или вспомогательные устройства и стельки могут помочь исправить деформации стопы.
Хирургия
У большинства людей с подошвенным фасциитом боль в пятке устраняется в течение 6 недель после лечения. Тем не менее, операция может быть необходима, если боль сохраняется после нескольких месяцев лечения.
Во время операции хирург может отсоединить подошвенную фасцию от пяточной кости. Существует риск того, что это может ослабить свод стопы.
Могут помочь упражнения на растяжку икроножных мышц.
Подъем ножек стоя
Встаньте лицом к стене. Поместите ногу, у которой болит пятка, позади другой ноги. Держите переднее колено согнутым, а заднюю ногу прямой, ступня на земле. Потяните бедра вперед к стене, пока не почувствуете растяжение в икре голени.
Сгибание голеностопного сустава с помощью бинта
Сядьте на пол и держите одну ногу прямо. Прикрепите один конец ленты к прочному предмету, а другой — к верхней части стопы. Согните и разогните голеностопный сустав и повторите на обеих ногах.
Перекатывающаяся растяжка
Сядьте на стул, поставив обе ноги на пол. Поместите мяч или другой предмет, который можно перекатывать, под свод пораженной стопы и катайте его в течение 2 минут.
Узнайте больше об упражнениях от боли в пятках здесь.
Уход на дому может помочь избавиться от несильной боли в пятке.
Сюда входят:
- Отдых: Избегайте бега или стояния в течение длительного времени, ходьбы по твердым поверхностям и любых действий, которые могут вызвать нагрузку на пятки.
- Лед: Положите пакет со льдом, завернутый в ткань, на пораженный участок, но не непосредственно на кожу, примерно на 15 минут.
- Обувь: Обувь, которая хорошо сидит и обеспечивает хорошую поддержку, имеет решающее значение, особенно для спортсменов.
- Опоры для ног: Танкетки и подпяточники могут облегчить симптомы.
Некоторые исследования показывают, что ботокс может помочь в лечении подошвенного фасциита.
Согласно другому исследованию, может помочь стандартная доза дистанционной лучевой терапии, аналогичная той, которую врачи используют при лечении рака.
Ниже приведены некоторые факторы риска боли в пятке:
- напряженные икроножные мышцы
- высокий свод стопы
- чрезмерный бег
- быть пожилым человеком
- иметь лишний вес
- работа, требующая много стоять или ходить
- низкий свод стопы
Профилактика боли в пятке заключается в снижении нагрузки на пораженную часть тела.
Советы включают следующее:
- носить обувь на твердом грунте и не ходить босиком
- достигать или поддерживать умеренный вес тела, чтобы уменьшить нагрузку на пятки
- выбирать обувь с каблуками из материала, который может амортизировать некоторую нагрузку или с помощью вставленных подпяточников
- обеспечение правильной посадки обуви и отсутствие износа каблуков или подошвы
- отдых ног, а не стояние, когда это возможно
- правильная разминка перед занятиями спортом и другими видами деятельности, которые могут вызвать большую нагрузку на пятки
Человек должен обратиться к врачу, если боль в пятке сохраняется более 2 недель или если он испытывает:
- сильную боль с отеком возле пятки
- боль, онемение или покалывание в пятке, а также лихорадку
- трудности при обычной ходьбе
- трудности при сгибании стопы вниз или при ходьбе на цыпочках
Человек должен обратиться к врачу, если боль в пятке продолжается более 1 недели или если она не проходит, когда он не стоит или не ходит.