Первый прикорм как начинать: С чего начать прикорм ребенка — основные правила введения прикорма грудных детей

Первый прикорм – правила: как и когда вводить прикорм при грудном вскармливании

Давайте разберемся, чем отличаются друг от друга два основных направления в прикорме: педагогическое и педиатрическое.

• Педиатрический прикорм — самый распространенный и рекомендованный педиатрами. Согласно этой методике, малышу предлагают специальную детскую еду, первый прикорм вводится по схеме, важен порядок введения продуктов. При этом не рекомендовано резко замещать прикормом грудное молоко. Вводить прикорм советуют с 4 – 6 месяцев, ребенка не развлекают за едой и не заставляют есть.
• Педагогический (или естественный) прикорм для грудничков называется так потому, что в основе этого подхода лежит желание вызвать у ребенка интерес к пище, сформировать здоровое пищевое поведение, научить его вести себя за столом. В рамках этой методики уже нет специальных схем кормления.

Многие консультанты по кормлению рекомендуют комбинировать два этих подхода. Мы расскажем о педиатрическом прикорме.

Согласно рекомендациям Союза педиатров России, вводить прикорм рекомендуется в диапазоне 4 – 6 месяцев. В это время растущему организму с каждой неделей требуется все больше витаминов и минералов, и более позднее введение прикорма может стать причиной выраженного дефицита некоторых микронутриентов. К тому же ферментная система желудочно-кишечного тракта ребенка уже готова к принятию новой пищи, а сам он начинает демонстрировать интерес к продуктам питания. 

Наши бабушки говорили, что ребенок готов к твердой пище, когда можно ложечкой звонко постучать по зубику. 

Но важно помнить следующее: 

• в период прорезывания зубов малыш занят своими ощущениями и его интерес к еде снижен;
• до 4 месяцев прикорм вводить нельзя, потому что организм крохи не способен к усвоению другой пищи, кроме грудного молока или смеси;
• не стоит вводить прикорм позже 6 месяцев, чтобы не допустить нехватки питательных веществ в рационе ребенка;
• прикорм нужно вводить после консультации с педиатром.

 

• С 4 – 6 месяцев вводят овощное пюре. Если у ребенка недостаточная прибавка веса, частый стул, то начинать вводить прикорм лучше с безглютеновой безмолочной каши.
• Не нужно начинать первый прикорм с фруктов и соков: познакомившись со сладкими вкусами, малыш может потерять интерес к овощным и любым другим.
• Второй прикорм следует предлагать ребенку спустя 3 – 4 недели после первого.
• Такое же время должно пройти до того, как вы предложите малышу третий прикорм.
• Вот как можно вводить в рацион основные продукты: каша, затем овощи и мясо; каша, затем мясо и овощи; овощи, затем каша и мясо; овощи, затем мясо и каша.
• Конечно, во время введения прикорма новорожденного нужно продолжать грудное вскармливание, оно по-прежнему на первом месте.
• Фрукты и соки малыш может попробовать после первого или второго прикорма — но лишь в качестве угощения, а не основной еды.
• Желток яйца желательно предлагать малышу, когда ему будет почти год.
• Адаптированные кисломолочные смеси — это «детский» вариант кефира, их можно давать малышу в 9 месяцев.
• Когда ребенку исполнится 8 – 9 месяцев, вы можете давать ему в день 3 порции прикорма, а общий вес «взрослой еды» в этом возрасте составляет 400 – 600 г в сутки.

 

Каши и пюре, произведенные промышленным способом, дают стопроцентную гарантию того, что продукты прошли все стадии проверок и безопасны для ребенка. Вы можете быть уверены, что в них нет солей тяжелых металлов или пестицидов, не говоря уже о нитратах или ГМО. Поэтому каши отлично подходят для первого прикорма. А вот пюре, которые готовятся дома, могут содержать вредные примеси, даже если исходные овощи и фрукты были выращены самостоятельно.

Доверяйте только проверенным производителям, таким как «Агуша». Из ассортимента продуктов «Первая ложка» вы сможете подобрать вкусные и полезные блюда — в соответствии с возрастом малыша и его предпочтениями.

Что и в каком порядке вводить для прикорма, посоветует ваш врач-педиатр, который знает все о развитии и здоровье вашего ребенка и имеет достаточный опыт для рекомендаций.

Чаще всего в качестве самого первого прикорма детские диетологи и педиатры рекомендуют овощные пюре или каши. В возрасте около 4 – 6 месяцев организм крохи уже готов принимать первую пюреобразную пищу и знакомиться с новыми вкусами. Поэтому овощи, пюре из которых с наименьшей вероятностью вызывают аллергию у младенцев, традиционно считаются первой «взрослой едой» малышей. Что же это за овощи?

Самыми первыми «тестовыми» продуктами для деток, находящихся на грудном вскармливании, в наших широтах традиционно считаются гипоаллергенные кабачок и цветная капуста, а затем — брокколи и тыква. Давать пробовать прикорм из кабачков малышу нужно не раньше 4 месяцев исключительно в виде полностью гомогенизированного, то есть без кусочков, пюре.

Безопасность — превыше всего!

Ингредиенты, использующиеся при приготовлении детских пюре промышленного производства, выращиваются на территории специализированных хозяйств в экологически безопасных местах и проходят многоступенчатую проверку, поэтому такие пюре наиболее безопасны для ребенка.

Введение прикорма — важный шаг в развитии ребенка, серьезный этап взросления. Детские овощные пюре «Агуша» прошли тщательную проверку и готовятся с соблюдением всех правил безопасности — они знакомят малыша с новыми вкусами и помогают плавно перейти к новой пище.

Какое количество пюре давать малышу:

Прежде всего, стоит определить, нет ли у малыша аллергии на выбранный продукт. Поэтому первые пюре даются днем, уже после утреннего кормления грудью.

• Малышу сначала предлагаются совсем небольшие порции — от 1/4 до 1/2 чайной ложки в день.
• За неделю количество пюре доводится приблизительно до 7 чайных ложек в день. Конечно, только в том случае, если маленькому гурману понравилось это блюдо и аллергии на него у крохи не обнаружилось!
• Опять же во избежание аллергии маленький дегустатор должен пробовать не больше одного овощного пюре в неделю. При этом, как бы ни хотелось молодой маме экспериментировать со вкусами, первые пюре должны быть монокомпонентны, то есть состоять из одного ингредиента.
• Пюре ни в коем случае не должны содержать соли и сахара — такие продукты не стоит вводить в рацион как минимум до года.

Только после того, как малыш одобрил все основные виды «безопасных» овощей, можно начать смешивать их. В том случае, если какой-то из продуктов однозначно ребенком отвергнут, стоит вспомнить о нем приблизительно через месяц: возможно, подросший малыш пересмотрит свое отношение к «забракованному» ранее овощу. К тому же вашему крохе просто могла не понравиться форма подачи или количество пюре, так что попробуйте снова!

Что вводим после первых овощей:

Следующими после основных овощами для детского питания считаются картофель и белокочанная капуста (будьте аккуратны с введением в рацион этих продуктов при коликах и вздутии животика!), а также морковь.

К овощам, которые могут вызывать у малышей аллергию (порой сильную), традиционно относят помидоры, овощи ярких цветов, в том числе и ярко-оранжевую тыкву, морковь, сельдерей, свеклу, а также зеленый перец. Их детям стоит давать аккуратно, полностью исключив из списка для первого прикорма, если в семье встречались случаи аллергии на этот продукт.

Каша традиционно вводится в качестве прикорма после того, как ваш малыш уже познакомился с овощами. Обычно это происходит в период около полугода и не ранее 4 месяцев. Прикорм для ребенка на искусственном вскармливании или смешанном вскармливании может состоять из каши чуть раньше «грудничков».

С какой каши начать прикорм? Дело в том, что основной белок злаковых, глютен, у малышей может вызывать сильную аллергию и такие неприятные явления, как боль и вздутие животика.

Так что начинать нужно с безглютеновых злаков: риса и кукурузной крупы. Так же очень хорошо подходит для прикорма гречневая каша.

• Начинайте с одного вида крупы и затем постепенно, через неделю после введения первой каши, предлагайте малышу новую, еще позже можно перейти на смесь круп.
• Предпочтение стоит отдавать кашам промышленного производства — так как они отвечают высоким стандартам безопасности, выполнены на основе проверенного сырья и имеют правильную консистенцию, идеально подходящую для маленького организма.
• Попробуйте начать с безмолочной каши, приготовленной на воде или грудном молоке (а для малышей на искусственном вскармливании — на той смеси, которой вы их обычно кормите).
• Прикорм и запор. Если ребенок склонен к запорам, лучше отказаться от рисовых кашек, отдавая предпочтение гречневым или кукурузным. Каши без молока подходят детям с непереносимостью лактозы или склонным к аллергии.

Начинать давать кашу стоит с небольших количеств — буквально с половины чайной ложки, постепенно увеличивая объем до 100 г в неделю. Причем сначала вводите один вид каши и примерно через неделю-две переходите к другому. 

Сначала предлагайте малышу монокаши и только потом — каши из нескольких компонентов или с добавками.  Нужно учитывать, что пшено, овес, ячневая крупа и манка содержат глютен, а значит, их можно давать в виде прикорма позже других круп.

После того, как ребенок попробовал овощи и каши, он может познакомиться с фруктовыми пюре. Этот вкус может так понравиться крохе, что он начнет отказываться от тех блюд, которые ел раньше.   Чтобы избежать этого, вы можете для начала добавлять лишь немного фруктового пюре в кашу или овощи. 

• Сначала малышам дают пюре из яблока и груши, потому что на них редко бывает аллергия. Затем можно предложить ребенку персик, абрикос и сливу.
• Не смешивайте разные вкусы, пусть малыш пробует их по очереди.
• Если мама готовит пюре дома, то не нужно добавлять сахар: запеченные фрукты и так достаточно сладкие.

Соки предлагают малышу в возрасте 6 – 12 месяцев. В качестве самого первого нового вкуса рекомендуется давать малышам однокомпонентный сок из зеленого яблока без мякоти. Такой сок, как правило, является наименее аллергенным. Детские диетологи советуют начинать с соков промышленного выпуска, так как и сами ингредиенты, и процесс производства этих продуктов проходят очень строгую проверку. Сказанное относится к сокам и компотам «Агуша», созданным из отборных натуральных ингредиентов. Они содержат полезные минеральные вещества (такие как калий), пищевые волокна (в пюре и соках с мякотью), которые станут ценным дополнением к повседневному рациону малыша и мамы.

Правильное количество. 

Давать попробовать яблочный сок малышу следует после утреннего кормления, по одной чайной ложечке. Если маленький гурман хорошо отреагировал на свой первый «взрослый» напиток, на следующий день крохе можно дать на одну ложечку сока больше. В течение второй недели объем сока можно увеличить до 30 г в сутки, а число приемов — до 2 – 3 в день. К 12 месяцам в ежедневном рационе ребенка может быть около 100 г напитка.

Введение соков в детский рацион безопаснее всего начинать с яблочного. Клинически доказано, что осветленный яблочный сок «Агуша» является гипоаллергенным напитком. Вся линейка продуктов «Агуша. Первая ложка» создана специально для первого прикорма. Они производятся из натуральных ингредиентов и проходят строгий контроль качества, поэтому вы можете быть уверены в правильном выборе первого прикорма для вашего малыша.

• Через 2 – 3 недели после яблочного сока ребенку можно дать другие однокомпонентные соки без мякоти: грушевый, банановый, персиковый, абрикосовый, сливовый, тыквенный. Эти продукты не должны содержать в своем составе сахар, который не рекомендован для питания грудничков. Если малыш хорошо воспринимает новый продукт, то его меню можно разнообразить соками из вишни, черной смородины.
• Еще через 2 – 3 недели можно вводить соки из нескольких ингредиентов: яблоко – груша, яблоко – тыква, яблоко – абрикос и т. д. Соки с мякотью — яблочный, абрикосовый, персиковый, сливовый — содержат в составе пищевые волокна и способны участвовать в поддержании работы кишечника. Малыши очень любят их густой и насыщенный вкус!
• Будьте осторожны с соками из фруктов-, овощей- и ягод-аллергенов: клубники, цитрусовых, малины, томатов, — их вводят в рацион детей не раньше года. Если после употребления любого сока у малыша появилась аллергическая реакция (диатез, сыпь, крапивница), то его следует тут же исключить из рациона.

Мясной прикорм можно вводить в рацион малыша не ранее 6 месяцев. Мясные прикормы — это, прежде всего, основной источник белка в рационе ребенка. Из 100 г мяса он получает 14 – 16 г белка, содержащего полный набор незаменимых аминокислот. Плюс железо, цинк, некоторые витамины группы В.

Первые мясные прикормы — это кролик, индейка, цыпленок. После них можно вводить телятину, говядину, конину. Сегодня считается, что лучше использовать мясные пюре промышленного производства, так как эти консервы проходят строгий контроль качества и, соответственно, безопасны для малыша. Воздержитесь от покупки мяса в незнакомых местах.

• Говядина богата белком и железом, содержит минеральные вещества, включая фосфор и калий, а также некоторые витамины группы В. Иногда у малышей с аллергией на коровье молоко может развиться и аллергия на белок говядины, в этом случае ее можно заменить другими видами мяса для первого прикорма — кроликом или индейкой.
• Крольчатина в сравнении с другими видами мяса содержит максимальное количество белка — около 20 %, а доля жира, наоборот, минимальна — около 15 %. К тому же мясо кролика очень сочное и нежное — и его обожают малыши.
• Индейка низкокалорийна, и доля жира в этом продукте невелика, при этом ее мясо очень питательное.
• Курятину, по стандартам современной педиатрии, не стоит давать детям раньше года. Исключение может составлять детское пюре промышленного производства или мясо птицы домашнего разведения, купленное в проверенном месте.
• Что касается свинины, это мясо обладает очень высокой жирностью, поэтому не подходит для детской диеты. Лучше подождать с введением свинины в детский рацион до 2,5 – 3 лет.

Вводить мясо нужно с половины чайной ложки, постепенно доводя недельное массу до 30 г. В течение нескольких дней стоит оставлять количество неизменным, проверяя реакцию ребенка на новый продукт. Ведь нам нужно не только накормить кроху, но еще и избежать аллергии! Поскольку мама уже знает, какие овощные пюре ребенок ест «на ура», их можно смешивать с первым мясным пюре. Так малышу будет «понятнее» новая еда. В 8 – 8,5 месяцев в рационе малыша может быть до 50 г мяса, а к 1,5 годам объем мяса в суточном рационе может достигать уже 80 – 90 г, то есть 560 – 630 г в неделю. Мясо кролика считается идеально подходящим детям, склонным к аллергиям, а также испытывающим проблемы с пищеварением. Малыши любят однородную консистенцию — ведь кусочки еды для них еще совсем непривычны. Пюре, приготовленное в домашних условиях, имеет более грубую «структуру» и зачастую отвергается маленькими гурманами. Правильное питание для детей, отказывающихся от мяса.

Для ребенка до 1 – 2 лет мясо не является обязательной составляющей рациона. Если малыш плохо прибавляет в весе, не нужно искать причины исключительно в недостаточном количестве мяса: на это могут влиять наследственность, функции эндокринной системы, недостаток микроэлементов в организме и целый ряд других причин. Случается так, что дети до года категорически отказываются от мяса и не хотят его есть ни в каком виде. Это не катастрофа. 

• Если ваш малыш отказывается от мяса, необходимо подождать с введением данного прикорма одну-две недели, а затем повторить попытку.
• Если никак не получается ввести мясо в рацион малыша, необходимо включать в меню творог, молочные каши, а после 9 месяцев — кефир и сыр, которые также являются богатым источником белка.

Какой бы выбор ни сделал ваш малыш, «согласился» он на мясо в своем рационе или нет, прислушивайтесь к его желаниям, не упорствуйте с новыми продуктами и не настаивайте на необходимости их попробовать. Помните, что все дети разные и каждый развивается в своем ритме. 

 

Знакомимся с одним из самых неоднозначных продуктов в детском меню. Часто мамы опасаются вводить яйца в рацион малыша из-за риска аллергии. В то же время многие считают, что это важнейший прикорм первого года жизни.

Полезные свойства яиц.

Без яиц завтраки были бы не столь уютны, праздничные торты не столь вкусны, а детский рацион — не столь интересен. Яйца очень питательны и обладают высокой энергетической ценностью. 

• Белки и жиры, входящие в их состав, хорошо усваиваются организмом.
• Яйца являются источником необходимых для детей микроэлементов.
• В желтке содержится внушительное количество витамина D, столь необходимого для роста малыша. Он помогает усваиваться кальцию, участвуя тем самым в формировании зубов и костей.
• Ценным компонентом белка является лизоцим, обладающий бактерицидным, противовоспалительным действием.

Впервые ваш малыш может попробовать протертый желток с кашей «Агуша». Возьмите несколько крупиц отваренного вкрутую желтка, добавьте 0,5 – 1 чайную ложку любимой каши «Агуша» и подавайте с ложечки.

Как вводить яйца в рацион:

Если в 7 месяцев ваш малыш уже познакомился с некоторыми овощами и кашами, можно предложить ему буквально несколько крупинок отваренного вкрутую желтка, смешивая его с уже знакомым прикормом. К 8 месяцам можно увеличить это количество до ¼ желтка за один раз, а к своему первому дню рождения ребенок уже может съедать половинку желтка.

Если вы заметили хотя бы малейший намек на аллергическую реакцию у ребенка, то желток стоит полностью исключить из рациона. К сожалению, детям, склонным к аллергии, иногда приходится ждать более 2 лет, чтобы попробовать свое первое яйцо.

Яичный белок начинают вводить в рацион после 1,5 лет. Однако, если у вас есть сомнения в том, что малыш хорошо отреагирует на новый продукт, лучше подождать с введением белка до 2 лет. 

Правила выбора и приготовления яиц:

• Главное правило — только свежие яйца.
• Перед тем, как начать готовить для вашего малыша, яйцо стоит хорошо промыть при помощи губки или щетки под проточной водой, удалив все загрязнения со скорлупы.
• Вытереть тряпочкой или бумажной салфеткой и подержать какое-то время при комнатной температуре перед приготовлением.
• Деткам до года яйца стоит варить в кипящей воде до 10 минут, а затем поставить под проточную холодную воду.
• Если вы будете варить яйцо на сильном огне, то белок станет более плотным, чем желток, а при варке на медленном огне — наоборот.
• Не предлагайте малышу вареные яйца, которые хранились в холодильнике.
• Приобретайте яйца только у проверенного производителя.
• Для детского питания абсолютно противопоказаны сырые яйца! В них может содержаться бактерия сальмонелла.
• Стоит полностью исключить из рациона ребенка яйца водоплавающих птиц (уток, гусей), так как они могут быть заражены возбудителями опасных инфекций.

Дети-аллергики зачастую хорошо воспринимают желток перепелиного яйца — его можно начинать вводить в рацион в возрасте около года. Поэтому перепелиные яйца могут стать отличной альтернативой куриным, и их также можно включать в состав привычных детских блюд. Перепелиные яйца богаче витаминами и питательными веществами, чем куриные, однако при термической обработке их полезные свойства становятся практически идентичными.

В перепелиных яйцах сальмонелла встречается редко, так как их толстая подскорлупная оболочка предотвращает проникновение этой болезнетворной бактерии. Также из-за высокой температуры тела перепелки устойчивы к инфекционным заболеваниям, поэтому их содержат без вакцинации.

Время знакомиться с «взрослым столом» уже пришло, а малыш все отказывается относиться к этому вопросу серьезно? Он кидается и плюется, кричит и отворачивается от любовно приготовленных мамой блюд? Давайте попробуем разобраться, что происходит.

Во-первых, не стоит переживать: с этой проблемой сталкиваются практически все. Некоторые малыши с самой первой ложки прикорма «уходят в протест». У других первоначальный интерес к еде сменяется поиском «новых форм» ее использования. Третьи могут даже по-настоящему испугаться незнакомого продукта. Постарайтесь прислушаться к тому, что говорит вам малыш своими действиями, и подобрать решение исходя из этого.

• Если малыш отказывается от бутылочки и ложки с самого начала. Возможно, он просто еще не готов. Проявите терпение и ни в коем случае не заставляйте ребенка есть, когда он не хочет. Сажайте его в детский стульчик или на руки, когда вся семья сидит за обеденным столом, — пусть малыш сам продемонстрирует интерес к ложке и к содержимому тарелок прежде, чем вы дадите ему его собственный обеденный прибор. Бывает и так, что, наотрез отвергая бутылочку, малыш с радостью пробует пить из трубочки или из детской чашки-поильника. Или отказываясь от овощного пюре, кроха тянется к кусочкам тех же овощей. Попробуйте разные варианты, наверняка вы найдете что-то, чем сможете заинтересовать малыша. Ну а если он продолжает сопротивляться, отложите попытки на неделю-другую, подходящий момент обязательно придет.
• Если ребенок пробует некоторые продукты, но яростно отказывается от других. Относитесь с пониманием к маленькому бунтарю, ведь ему впервые представилась возможность изучить свои вкусы и заявить о них окружающим. Следуйте графику прикорма, но не слишком жестко. Некоторые не любимые малышом продукты можно «пропускать» и вводить чуть позже (главное, не раньше!) рекомендованного возраста. С каждым месяцем рацион крохи расширяется, вы можете пробовать новые рецепты: делать коктейли из любимых и нелюбимых пюре, добавлять овощи и фрукты в каши и даже в кисломолочные шейки. В любом случае постарайтесь каждый раз придерживаться одних и тех же ритуалов питания и знакомить кроху с новым блюдом, только когда он находится в спокойной обстановке и добром расположении духа. И не злоупотребляйте сладкими продуктами, фруктовыми пюре и детскими печеньями, начинать лучше с нейтральных вкусов (овощей, каш, кисломолочных продуктов). Кстати, не забывайте о современных рекомендациях ВОЗ, касающихся сроков введения прикорма: сейчас рекомендуемый возраст — 4 – 6 месяцев, независимо от вида вскармливания малыша (при условии достаточных прибавок в весе).
• Если ребенок использует еду для развлечений. Для маленького ребенка еда — это основной способ познания мира, а к тому же важный канал коммуникации. Разбрасывая еду по всей кухне, размазывая ее по лицу и столу, брызгаясь из поильника, малыш не только исследует новые субстанции, но и наблюдает за реакциями окружающих. Если его действия оборачиваются активной реакцией со стороны взрослых — с большой вероятностью в следующий раз он захочет еще раз испытать этот «метод воздействия». Поэтому постарайтесь держаться разумной середины в этом вопросе и следовать одной и той же схеме действий: не ругайте ребенка и ни в коем случае не наказывайте, но спокойно и уверенно заберите у него еду, если он балуется, и устраните (возможно, вместе с ребенком) беспорядок.
• Если малыш хорошо пробовал новую еду, но внезапно реагирует криком и плачем на новый продукт. В мире детей есть много необъяснимого для взрослых. Малютку может испугать что-то, что кажется нам привычным. Крупная малина может показаться гусеницей, в кучке пюре — обнажиться улыбка неведомого существа, а запах нового блюда — напомнить о каком-то негативном опыте. Или у него просто заболел животик. Крошка еще слишком мал, чтобы объяснить свои чувства. Отнеситесь спокойно к его реакции и не настаивайте на продолжении трапезы, если ребенок плачет и кричит.

Родителям, как и малышам, на первых порах стоит отнестись к процессу питания чуть менее серьезно. Давайте ребенку повозиться с творожками, пюре и кусочками фруктов, чтобы познакомиться и «подружиться» с неизведанными продуктами; главное, чтобы это происходило в другой обстановке и с другими ритуалами, нежели прием пищи. Ребенок должен знать, что, хотя процесс дегустации новых продуктов ужасно интересен, все же игра и еда — это разные вещи. И конечно, запаситесь терпением — ваш юный гурман обязательно научится хорошим манерам за столом и, возможно, даже сам будет изобретать блюда высокой кухни.  Как заинтересовать ребенка прикормом

• Проводите «дегустации» новых блюд, только когда малыш здоров и пребывает в добром расположении духа.
• Особенно внимательно следует отнестись к состоянию его животика. Если ребенка мучают колики или расстройство желудка, новый прикорм вводить нельзя.
• Давайте малышу пробовать новый продукт не в первое, а во второе или третье кормление (в первой половине дня) перед тем, как предложите ему грудь или детскую смесь.

Приятного аппетита вашему малышу!

Статья на нашем канале Яндекс Дзен

Список использованной литературы:

1. Тутельян В. А., Батурин А. К., Конь И. Я., Кешабянц, Э. Э., Старовойтов М. Л., Сафронова А. М., Гмошинская М. В. Характер питания детей грудного и раннего возраста в Российской Федерации: практика введения прикорма. Москва: Издательство «Коллектив авторов», 2009. 
2. Горячева О. А. Злаковый прикорм. Его виды и роль в питании грудного ребенка. Статья из журнала «Российский вестник перинатологии и педиатрии», 2011.
3. Файзуллина Р. А., Самороднова Е. А., Пикуза О. И., Шошина Н. К. Питание детей раннего возраста. Казань: Издательство «КГМУ», 2014.

когда и с чего начинать?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует начинать прикорм в возрасте 6 месяцев, а до полугода единственной пищей малыша должно оставаться материнское молоко или детская молочная смесь, если грудное вскармливание невозможно. До 6 мес. большинство детей еще не готовы к знакомству с новой пищей, у них недостаточно развиты определенные ферменты пищеварительной системы, не прорезались первые зубки, повышена проницаемость пищеварительного тракта.

Российская же педиатрическая школа допускает и более раннее начало прикорма, в возрасте от 4,5-5 мес., в зависимости от состояния здоровья и темпов развития ребенка.

Не удивительно, что мамам порой бывает сложно понять, когда же все-таки можно предложить малышу первую ложку каши.

Чтобы принять решение о введении прикорма обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром. В зависимости от особенностей развития ребенка врач сообщит вам, можно ли уже начать знакомить ребенка со взрослой едой.

Рекомендуем обратить внимание на так называемые признаки готовности к прикорму. Если ребенок удвоил свой вес при рождении, у него исчез «рефлекс выталкивания ложки», появились первые зубки, проявился пищевой интерес – значит пора задуматься о первом прикорме. Затягивать с введением прикорма не стоит, после 7 месяцев малышу уже будет труднее адаптироваться к новым продуктам.

 

С чего начинать прикорм?

Каши (наряду с овощными пюре) – идеальный продукт для начала прикорма. Каши имеют самую подходящую, причем «регулируемую» консистенцию, они от природы содержат необходимые крохе пищевые вещества, отличаются сладковатым приятным вкусом, благодаря естественному содержанию сахаров. Также удобно, что каши можно «кастомизировать» в зависимости от предпочтений и возраста малыша, разводя их водой или грудным молоком, добавляя овощи, фрукты или мясное пюре.

Безмолочные гречневая, рисовая и кукурузная каши Nutrilon® идеально подходят для начала прикорма – они не содержат добавленного сахара, глютена, соли и консервантов. А для малышей постарше отлично подойдут овсяная, мультизлаковая и рисовая каша с яблоком.

*Грудное молоко — лучшее питание для детей раннего возраста.

Эксперты NutriClub ответят на любые вопросы по грудному вскармливанию, питанию и развитию малыша 7 дней в неделю, с 9.00 до 20.00, тел. 8 800 200 33 88 (Звонок по России бесплатный).

🧬 Как правильно вводить прикорм?

Порядок и качество создания первого рациона малыша влияет на его здоровье и будущие отношения с продуктами. Рассказываем, как избежать сложностей, уменьшить вероятность аллергии и когда можно начинать совместные семейные ужины.

Зачем нужен прикорм

Организм ребенка созревает ближе к 4,5–6 месяцам, до этого времени младенцу сложно есть что-то кроме грудного молока или заменителя по нескольким причинам:

• кишечник не готов для более тяжелой пищи чем молоко — это может вызвать понос или запор у малыша.
• повышенная проницаемость стенок кишечника может привести к отравлению
• поджелудочная железа не может вырабатывать нужные ферменты для переваривания
• незрелые почки можно повредить большим количеством белка и других веществ
• местный иммунитет кишечника пока не может бороться с неподходящими продуктами — это увеличивает риск аллергий и пищевых расстройств.

Сначала ребенку хватает энергии и питательных веществ, которые он получает из грудного молока или смеси, но ближе к полугоду увеличивается физическая активность: малыш начинает переворачиваться, тренируется ползать и сидеть. Из за этого потребность в энергии растет и привычной еды уже не хватает для восполнения затрат.

У прикорма есть и другая цель — познакомить с разными вкусовыми ощущениями и привить правильные пищевые привычки. Также это способ научить ребенка вовремя жевать и глотать, а твердые продукты помогут правильно сформировать прикус.

Когда начинать

Здоровому ребенку без особенностей и аллергий прикорм вводится не только в определенном возрасте, но и когда появляются признаки готовности:

• ребенок хорошо сидит с опорой и не заваливается.
• хорошо держит голову.
• проявляет интерес к еде, тянет руки, чтобы попробовать продукты из тарелки.
• угас рефлекс выталкивания пищи языком и ребенок больше не выплевывает все, что попадает ему в рот.

«Прикорм не стоит начинать раньше четырех месяцев из за незрелости желудочно-кишечного тракта малыша, — рассказывает педиатр клиники „Фэнтези“ Мария Рудницкая, — на этот период ему достаточно тех питательных веществ и калорийности, которые он берет в смеси или грудном молоке. Время начала прикорма зависит от того как ребенок прибавляет в весе, есть ли у него проблемы со стулом или какими-то высыпаниями. Если есть какие-то проблемы со смесью или с грудным молоком, то можно вводить прикорм раньше. Обычно я рекомендую начинать с 4,5 месяцев, хотя ВОЗ рекомендует с шести. Позиция Всемирной организации здравоохранения объяснима, ведь она охватывает все страны мира, в том числе развивающиеся. И там, конечно, возникают большие проблемы с соблюдением гигиены и безопасностью блюд прикорма. Поэтому шесть месяцев — это такая условная цифра. То есть, если рассматривать мировую практику, то я с ВОЗом соглашусь, но если рассматривать Россию, Москву и центральные регионы, то я бы остановилась на 4,5–5 месяцев».

С чего начинать

Для прикорма ребенку понадобится кормительный стул, посуда: мягкая ложка с ограничителем и тарелка с крышкой, можно на присоске, чтобы ребенок не мог её опрокинуть. Стул и своя посуда нужны ребенку не только для удобства, но и для понимания культуры приема пищи. Лучше, если прикорм вводится в определенное время дня для создания привычки.

Основные рекомендации для начала прикорма:

• учитывать национальные особенности.
  У нас в стране традиционно начинают с овощного пюре, чаще всего с кабачка. В других странах первый прикорм может быть авокадо или манго
• если ребенок отказывается от одного продукта, лучше подождать три—четыре дня и повторить
• не стоит добавлять соль или сахар и предлагать фруктовые соки или сладкие напитки с сахаром, лучший вариант для питья — обычная вода.

«В России первым продуктом прикорма, — рассказывает педиатр GMS Clinic Мария Фадеева, — в соответствии с Национальной программой оптимизации вскармливания детей первого года жизни, является овощное пюре или каша. Американская академия педиатрии предлагает в качестве первых продуктов прикорма мясное пюре или тоже каши. Выбор первого продукта зависит от потребности ребенка. Детям с недостатком массы тела и частым стулом предлагают каши, при избыточной массе тела или запорах — овощное пюре. Далее вводится фруктовое пюре, в 6 мес важно добавить в рацион мясо, с 7 месяцев — желток, в 8 мес — рыбное пюре, а также адаптированные кисломолочные продукты».

Как уменьшить риск аллергии

Для этого не стоит откладывать введение якобы настораживающих продуктов. Раннее введение только уменьшает вероятность высыпаний и других аллергических проявлений.

При грудном вскармливании не стоит соблюдать традиционную «гипоаллергенную диету», которую часто рекомендуют молодым мамам различные доброжелатели. Через грудное молоко ребенок получает те же вещества, которые ест мама, только в меньшем количестве и с ферментами для переваривания. Это готовит малыша к прямой встрече с такой пищей и вероятность аллергии снижается.

По словам Фадеевой, к основным способам предотвратить аллергию относятся:

• только грудное вскармливание до начала прикорма
• разнообразный полноценный рацион матери
• использование гидролизованных смесей при необходимости
• введение допустимых продуктов прикорма в возрасте 4-6 месяцев.

Если у ребенка появилась аллергическая реакция или проблемы со стулом из за нового продукта, то его надо отложить.

«Введение прикорма происходит от моно- к поликомпонентному, — объясняет Мария Фадеева, — каждый новый продукт следует давать в утренние часы ежедневно с интервалом в 3-5 дней для оценки усвоения и отсутствия аллергической реакции. Если нет явной реакции, объем продукта постепенно увеличиваем. Если во время еды или после у ребенка появилась сыпь, красные пятна на коже, кашель, опухли губы или лицо, а также появился кашель или бледность и трудности с дыханием, то в такой ситуации нужно сразу обращаться за помощью».

Чего не стоит давать до года

• коровье молоко. Оно не подходит по калорийности и содержанию полезных веществ, а также увеличивает риск развития аллергии и может привести к нехватке железа и анемии.
• мед. Он может содержать споры ботулизма — опасного заболевания.
• соль. Не стоит добавлять их в еду — это поможет привить ребенку хорошие пищевые привычки.
• соки и сладкие напитки. В них мало полезных веществ и много сахара, который может привести к развитию кариеса и ожирению в дальнейшем.
• манная каша. В ней содержится большое количество глютена и мало полезных веществ, поэтому манная каша уже не входит в число полезных продуктов для малыша.
• спортивный протеин. Не стоит давать ребенку, даже если его концентрат применяется для изготовления детских смесей. Это может усилить нагрузку на почки из за избытка белка.

Также, по словам Марии Фадеевой, до 12 месяцев не рекомендованы: твердые круглые продукты: орехи, виноград, сырая морковь, круглые конфеты, попкорн — из за риска попадания в дыхательные пути и удушья.

Что лучше: домашнее или промышленное питание

Когда мама начинает кормить ребенка, то часто слышит о вреде баночной еды и пользе пюре домашнего приготовления. Но плюсов у домашнего пюре не так уж много по сравнению с тем, что приготовлено на заводе.

На приготовление нужно много времени, сил и приходится покупать дополнительные кухонные устройства: блендер, пароварка и другие. Финансово выгодно готовить домашнее пюре, только если есть свой участок с овощами, но для весны и зимы это не подойдет. Плюсы домашнего пюре и приготовленного на заводе:

Плюсы домашнего пюре и приготовленного на заводе:

• Домашнее пюре
  Известные ингредиенты
  Свежеприготовленное
  
• Заводское пюре
  Нет комков (гомогенное)
  Контроль качества продуктов
  Стерильность
  Разнообразие вкусов
  Обогащено витаминами и пребиотиками
  

Как обезопасить ребенка, если кормить ребенка баночным пюре, рассказывает Мария Фадеева:

• При покупке, а также перед кормлением всегда проверяйте дату изготовления и целостность упаковки.
• Если есть дефекты упаковки, не стоит кормить ребенка.
• Закрытое пюре храните как написано на этикетке.
• Открытое пюре — в холодильнике не более 48 часов.
• Пюре при кормлении следует давать из тарелки, а не из банки. Остаток в посуде после приема пища следует утилизировать.
• При вскрытии упаковки, она должна «хлопнуть» — это говорит о ее герметичности и стерильности. Также стоит обращать внимание на состав пюре и стараться не покупать с натрием (солью) и сахаром.

Когда переходить на общий стол

Когда ребенок ест одновременно со взрослыми, он быстрее учится пользоваться ложкой, пить из чашки и ест с бо́льшим интересом. Если малыш умеет жевать, у него есть хотя бы четыре зуба, введены основные продукты: мясо, крупы, кисломолочные продукты, фрукты и овощи, то его можно понемногу переводить на общий стол. Особенно, если он при этом интересуется содержимым родительской тарелки.

Сначала ребенок может разбрасывать еду или баловаться — это нормальный способ познания окружающего мира и к этому стоит подготовиться: приучить ребенка есть в фартуке и показывать своим примером, что именно взрослые делают с едой.

«Где-то с года можно переводить ребенка на общий стол, — рассказывает Мария Рудницкая, — это индивидуально, некоторые дети в 8–9 месяцев готовы к переходу: пробовали разные продукты и нет реакций. А некоторые и к году еле-еле ввели несколько овощных продуктов, несколько каш и мясных пюре. Готовить лучше на пару, запекать или тушить. Не надо жарить еду, кормить ребенка копченым, маринадами и добавлять острые соусы».

Важно запомнить

• Прикорм не вводится раньше четырех месяцев.
• Чтобы уменьшить вероятность аллергии, не стоит откладывать введение предполагаемых аллергенов на потом.
• До года не стоит давать твердую, сладкую и липкую еду.
• К переходу на общий стол ребенок готов, когда ему интересно есть из родительской тарелки и в рацион введены все основные группы продуктов.

Первый прикорм ребенка — с чего начать?

Когда нужно начинать вводить прикорм для малыша?

Сколько месяцев ему должно исполниться? С чего начать? Такие вопросы рано или поздно встают перед каждой мамой грудничка. Наш главный совет – не торопись! Ребенок сам подаст сигнал, когда его организм готов к перевариванию новой пищи.

Обычно это происходит к 4-6 месяцам: малыш начинает интересоваться едой, которая находится в маминой тарелке, и настойчиво тянет к ней ручки, пытаясь «попробовать».

Поскольку все дети развиваются по-разному, сигнал может поступить чуть раньше или чуть позже.

Готовность малыша к прикорму: основные признаки

— Ребенку около 4-6 месяцев.

— Он старается достать пищу с маминой тарелки, схватить кусочек и положить себе в рот.

— Выталкивающий рефлекс постепенно угасает.

— Ребенок умеет самостоятельно сидеть.

— Свободно поворачивает головку в разные стороны, может отказаться от предложенной еды, отвернувшись, если она ему почему-то не понравилась.

— Вес ребенка – как минимум вдвое больше веса при рождении.

— Малыш требует учащения приемов пищи, тянется к маминой груди, потому что ему начинает не хватать молока.

— Ребенок здоров, в последние дни ему не делали прививок.

Плюсы и минусы сока

По старинке, многие мамочки решают начинать прикорм малыша с соков. Правильно ли это? Современные специалисты рекомендуют не спешить с соками. Да, в них много витаминов, и все-таки лучше начинать поить малыша соками только после того, как он уже научится нормально воспринимать такую «взрослую» пищу, как каши, рыба, мясо и т. д.

Чем опасно раннее введение соков?

Во-первых, в последнее время наблюдается учащение случаев возникновения аллергии у маленьких детей.

Во-вторых, соки часто раздражают желудочно-кишечный тракт малыша, причем это нередко случается даже со взрослыми.

В-третьих, злоупотребление соками может стать причиной заболеваний поджелудочной железы и почек.

В-четвертых, сахар, неизбежно содержащийся в соках, абсолютно никакой пользы малышу не принесет, — скорее наоборот.

Так что пока твой ребенок вполне может обойтись без сока, тем более, что материнское молоко обычно содержит в себе все необходимые для развития витамины.

Овощи для первого прикорма

С чего начать? Как утверждают врачи, в качестве первого прикорма ребенка идеально подходят такие овощи, как цветная капуста, кабачки и морковь. Сначала варится пюре из одного вида овощей, затем, раз в неделю, к нему добавляется новый овощ. В вареном измельченном виде (пюре) эти овощи не вызывают никаких раздражений, практически все дети с удовольствием воспринимают новую пищу. Правда, нужно внимательно наблюдать за состоянием здоровья крохи – если появился жидкий стул, то кабачок лучше пока отложить.

Кстати, не нужно солить пюре, чтобы не сформировать в ребенке неправильные пищевые предпочтения. Чем позже он познакомится с солью и сахаром – тем лучше.

Чуть позже можно начинать добавлять картофель, для начала его рекомендуется вымачивать в очищенном виде в воде около часа.

Первые прикормы – это всего одна чайная ложечка. Далее постепенно увеличивай предлагаемый объем пищи, но не старайся довести его до нужного (рекомендованного или вычитанного) во что бы то ни стало. Как только кроха начинает отворачиваться от ложки – убирай еду и предлагай грудь, это сигнал того, что малыш наелся. Перекармливать же его ни к чему.

Лучшее время для первого прикорма – первая половина дня. После пюре малыш с удовольствием попьет молочка.

Если у тебя есть пароварка – отлично, это идеальный вариант для приготовления детской пищи. Овощи, приготовленные на пару, сохраняют максимум полезных веществ, да и варятся быстро.

Каша – радость наша!

После того, как малыш уже привык к овощным пюре, можешь предложить ему кашу. Чтобы выяснить, какая каша ему больше нравится, попробуй покормить по очереди разными – сначала, например, гречкой, потом кукурузной, затем рисовой. Если при этом ты продолжаешь кормить грудью, лучше вари кашки на воде.

Если же ты предпочитаешь покупать каши быстрого приготовления, внимательно читай их состав, чтобы избавить ребенка от употребления глютена. Дело в том, что глютеносодержащие каши разрешается давать не раньше, чем в 8-9 месяцев, и то в умеренном объеме.

Поначалу малышу достаточно будет 1 чайной ложечки каши, постепенно это количество можно увеличивать – ориентируйся на реакцию ребенка.

Другие продукты

Спустя месяц после первой порции каши можешь предложить крохе фрукты – для начала подойдут те, окраска которых не слишком яркая. Старайся выбирать сезонные фрукты, а вот экзотические не торопись давать малышу, пусть он подрастет.

Следующим номером может выступить печенье. Только не покупай маленькому ребенку сдобную выпечку – гораздо лучше он воспримет специальное детское печенье, сухое, которое не сильно крошится.

Когда дойдет очередь до мяса, попробуй начать с диетической индейки. Такое мясо достаточно питательное и в то же время не слишком жирное. Постепенно чередуй индейку с курицей, телятиной, говядиной. Свинина – не очень хорошая идея, ее лучше начинать давать ребенку в более старшем возрасте, в любом случае после года.

Многие дети с удовольствием едят морскую рыбу – отварную или приготовленную на пару.

Понравится малышу и творожок, особенно, если чередовать его с другими блюдами.

Детский творог
Возьми 1 литр кипяченого молока, добавь столовую ложку сметаны. Поставь в теплое место. Когда прокиснет – подогрей на водяной бане. Все, вкусный и полезный домашний детский творог готов.

Добавки к прикорму

Как только малыш привыкает к новому виду прикорма, можно начинать сдабривать его – например, к овощному пюре подойдет капелька оливкового масла, в кашу можно положить сливочное.

Что касается мясных бульонов – лучше не давать им детям до года. Гораздо полезнее в этом возрасте овощные бульоны и супчики на их основе.

В качестве напитков можешь предлагать крохе чай или компот, его дело – выбрать более подходящий, ты это сразу поймешь: малыш тебе просигнализирует, что ему больше понравилось.

Никогда не заставляй ребенка есть нелюбимую пищу, вводи новые продукты постепенно и все время наблюдай. Это – гарантия от ошибок!

Автор
Ольга Моисеева для Женского журнала «Прелесть»
 

Памятка по прикорму — Клиника на Ленинском

Когда начинать прикорм, что предложить в качестве первого продукта, давать ли воду, что лучше — баночка или приготовленное на собственной кухне? Введение прикорма пусть и сложное, но очень увлекательное занятие и для мамы и для малыша. Сегодня даем первую инструкцию.

Когда начинать вводить прикорм?

Введение прикорма является очень важным этапом в жизни малыша. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила срок введения прикорма – 6 месяцев жизни. Однако большинство европейских и российских ученых считают, что введение прикорма целесообразно осуществлять в возрасте 4-6 месяцев – этот интервал назван «золотым окном» для формирования пищевой толерантности. В этом возрасте также увеличиваются энергетические потребности организма малыша и он уже физиологически готов к употреблению других продуктов кроме грудного молока или молочной смеси.

Помните, что вопрос начала прикорма и определение оптимальной схемы его введения необходимо обсуждать с врачом!

Правила введения прикорма :

• Важное правило введение прикорма – ребенок должен быть здоров!
• Первый прикорм должен быть монокомпонентным. Целесообразно использовать продукты промышленного производства.
• Введение каждого продукта начинают с небольшого количества 1/4 — 1/2 чайной ложки.
• Постепенно, за 7 -10 дней, увеличивают объем продукта до необходимого.
• Знакомить ребенка с новым продуктом лучше в первой половине дня до кормления грудью или молочной смесью.
• Новый продукт не вводят, если малыш болен или в период профилактических прививок.
• В первые дни введения прикорма продукты должны быть более жидкими, постепенно можно переходить на более вязкую консистенцию продукта.
• Если в течение двух недель с начала введения не появилось аллергических или других нежелательных реакций, продукты можно объединять.
• Каждый новый продукт необходимо вводить после полного привыкания к предыдущему.
• Неделя дается на введение продукта, еще неделя — на привыкание, с третьей недели можно вводить следующий вид прикорма.
• Прикорм следует вводить с ложки, не стоит использовать для этого бутылочку. Как можно раньше нужно приучать малыша к жеванию.
• Первые продукты прикорма выбирает врач, обычно это овощи или каши в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка.

В Клинике на Ленинском ведут прием педиатры, работает Школа мам.

Записаться на прием к специалистам в Клинику на Ленинском можно по телефону: +7 (495) 668-09-86

 

10 ПРИЗНАКОВ ГОТОВНОСТИ ГРУДНИЧКА К ПРИКОРМУ – КОГДА НАЧИНАТЬ ВВОДИТЬ ПРИКОРМ МАЛЫШУ? — Клиника ИПМ для детей в Красноярске

22.07.2016

10 признаков готовности грудничка к прикорму

Каждый ребенок — индивидуальность, развитие у каждого разное, поэтому нельзя назвать конкретный возраст, когда можно вводить прикорм грудничку. Специалисты утверждают, что существует лишь два фактора, подтверждающих готовность малыша к знакомству с новой пищей. Это созревание головного мозга и нервной системы, и готовность желудочно-кишечного тракта. Если данные факторы совпали во времени — значит, ребенок готов к прикорму.
А вот определить, наступил ли данный момент, можно по следующим признакам:

Этот момент наступает в возрасте старше 5 месяцев (для малышей, родившихся раньше срока, в расчет берется гестационный возраст).

Вес ребенка после рождения увеличился в два раза, если ребенок недоношен — то в два с половиной раза.

У малыша пропал выталкивающий рефлекс языка. Если вы даете ребенку пить из ложки, ее содержимое не остается на его подбородке. А прикорм нужно давать только из ложки, чтобы пища проходила обработку слюной.

Ребенок уже может сидеть, умеет наклоняться корпусом вперед или назад, поворачивать в голову в сторону, показывая этим свой отказ от пищи.

Малышу, находящемуся на искусственном вскармливании, не хватает на день одного литра смеси. Грудничок за один прием пищи высасывает обе груди — и не наедается (при условии нормальной лактации). 

Ребенок может зажать в руке какой-либо предмет и целенаправленно отправить в рот.

У малыша прорезались первые зубки.

Малыш проявляет большой интерес к пище родителей и постоянно пытается ее попробовать.

Чтобы начинать вводить прикорм, не нужно ждать появления всех признаков — однако большинство из них должны уже присутствовать. 

Перед тем, как начать знакомить ребенка с новыми продуктами питания, обязательно проконсультируйтесь у педиатра. Он подскажет вам действительно ли готов ваш ребенок к этому и поможет составить для него правильную схему прикорма.

Основные правила начала прикорма грудничкам – маме на заметку
Прикорм можно начинать вводить только тогда, когда ребенок полностью здоров.

Специалисты рекомендуют знакомство с новыми продуктами проводить во втором кормлении.

Прикорм дается теплым, перед кормлением смесью или грудью.
Кормить ребенка можно только с ложечки. Овощное пюре в первый раз можно добавить немного в бутылочку с молоком. Так ребенок сможет постепенно привыкать к новым вкусам.

Каждое новое блюдо вводится постепенно, начиная с ¼ чайной ложки, и за 2 недели доводится до положенной возрастной порции.

Лучше всего прикорм начинать из овощей или каш (рис,гречка) — при этом продукты нужно выбирать, свойственные региону проживания. 

Каждое новое блюдо стоит вводить не раньше, чем через две недели после введения предыдущего.

Для первого прикорма подходят только моно пюре. Так вы сможете легко определить, есть ли у вашего ребенка аллергия на тот или иной продукт.

Первое пюре должно быть немного жидковатым, а затем постепенно густоту можно увеличивать.

Первый прикорм | «Мой район. Москва»

Фото: © VitalikRadko / Фотобанк Фотодженика

Рассказываем о самых популярных среди педиатров и опытных мам схемах кормления малышей

Существует масса схем первого прикорма детей, который обычно начинается в 4–6 месяцев. Педиатры и мамы чаще всего прислушиваются к двум из них. Первая – это рекомендации от Всемирной организации здравоохранения, вторая – Нацпрограмма от отечественных педиатров.

ПРИКОРМ. Прикорм – это все продукты, кроме женского молока и детских молочных смесей, дополняющие рацион питательными веществами. Они необходимы для дальнейшего роста и развития ребенка. Кроме этого, первые продукты знакомят малыша с разнообразными вкусовыми ощущениями, с более сложной консистенцией пищи и способствуют развитию важных физиологических навыков – жевания и глотания. Важно предлагать ребенку пробовать новые продукты разные по вкусу и составу – это формирует правильное пищевое поведение. Установлено, что для принятия нового продукта малышу иногда требуется 10–15 попыток. Родители должны понимать, что первоначальный отказ от незнакомого блюда – обычное явление.

КОГДА НАЧИНАТЬ. К четырем месяцам гастроинтестинальный тракт ребенка становится более зрелым: созревает ряд пищеварительных ферментов, формируется достаточный уровень местного иммунитета, что снижает риск развития аллергических реакций, и т.д. К этому возрасту ребенок также приобретает способность проглатывать полужидкую и более густую пищу. Поэтому прикорм стоит вводить в период с 4 (17 недель) до 6 (26 недель) месяцев – его еще называют «критическим окном». Введение прикорма после шести месяцев может вызвать выраженный дефицит микронутриентов (железа, цинка и т. д.) и привести к задержке формирования навыков жевания густой пищи.

ЧЕМ КОРМИТЬ. В качестве первого прикорма отечественные и зарубежные специалисты рекомендуют овощ­ное пюре или кашу. Выбор зависит от состояния здоровья, нутритивного статуса и состояния пищеварительной системы ребенка, считают российские педиатры. Так, детям со сниженной массой тела, учащенным стулом в качестве первого прикорма целесо­образно вводить каши промышленного производства, обогащенные микронутриентами, при избыточной массе тела и запорах – овощное пюре. Овощной прикорм рекомендуется начинать с монокомпонентных пюре, а зерновой – с безмолочных каш из одного вида крупы, разводя их грудным молоком или детской молочной / лечебной смесью, которую получает ребенок. К овощному пюре добавляется растительное масло, к каше – сливочное. В шесть месяцев ребенок может получать несколько видов овощей и каш.
У ВОЗ рекомендации похожи. Например, зарубежные специалисты для первого прикорма предлагают пюре из кабачка, цветной капусты, брокколи, тыквы, яблока, груши, а также мясные пюре, например, из индейки и кролика. Кроме этого, каши: гречневая, рисовая, кукурузная, овсяная.
Также к шести месяцам важно давать ребенку мясное пюре – это источник легкоусвояемого железа. Затем вводится в рацион фруктовое пюре. С семи месяцев в питание добавляется желток, а с восьми месяцев – пюре из рыбы, которое нужно давать два раза в неделю вместо мясного блюда.
Кисломолочные напитки, такие как кефир, йогурт, биолакт, дают ребенку к восьми месяцам, не ранее (до 200 миллилитров). С восьми месяцев в рацион вводится детский творог (до 50 граммов в стуки). Цельное коровье молоко не может использоваться в качестве основного питания.
Соки обладают незначительной пищевой ценностью, поэтому нужно их давать после введения всех основных видов прикорма. Кроме того, использование соков, особенно между приемами пищи, повышает риск развития кариеса.

Правила прикорма по ВОЗ
1 В возрасте шести-восьми месяцев начните предлагать ребенку две-три столовые ложки густой каши или хорошо размятых продуктов два-три раза в день. Постепенно увеличивайте количество пищи до половины чашки (125 миллилитров).
2 К восьми месяцам давайте ребенку небольшие кусочки пищи, которую можно разжевать, чтобы он брал ее пальцами.
3 Не давайте ему пищу, которой можно поперхнуться (орехи, виноград, сырая морковь).
4 В зависимости от аппетита ребенка давайте ему перекусить один-два раза между приемами пищи.
5 После шести месяцев детям может требоваться больше воды, даже если они получают рекомендованное количество молока. Чтобы определить, хочет ли ваш ребенок пить после еды, предложите ему воду (кипяченую и охлажденную).

Правила прикорма по Нацпрограмме
1 Введение каждого нового продукта начинают с небольшого количества, постепенно (за 5–7 дней) увеличивают до объема, рекомендованного в данном возрасте, при этом внимательно наблюдают за переносимостью.
2 Новый продукт (блюдо) следует давать в первой половине дня для того, чтобы отметить возможную реакцию на его введение.
3 Прикорм дают с ложечки, до кормления грудью или детской молочной смесью.
4 Новые продукты не вводят во время острых инфекционных заболеваний, перед и после проведения профилактических прививок (в течение 3–5 дней).
5 В возрасте девяти-десяти месяцев гомогенизированные и пюреобразные продукты следует постепенно заменить на мелкоизмельченные.

Угроза удушья | Питание | CDC

Знаете ли вы?

Вы можете помочь предотвратить удушье ребенка.

Чтобы узнать больше, посмотрите эти видео из 1,000 Days.

Ваш ребенок учится жевать и глотать пищу. Это означает, что ваш ребенок может подавиться. К 12 месяцам ваш ребенок начинает лучше есть и, возможно, даже ест сам. Несмотря на то, что ваш ребенок теперь может есть почти все продукты, некоторые из них все же могут подавиться. Способ приготовления пищи может увеличить риск удушья.Например, некоторые продукты, которые подаются сырыми, целыми или в определенных формах или размерах, могут быть опасны для удушья. Чтобы предотвратить удушье, нарежьте пищу на более мелкие кусочки и измельчите ее.

Вот способы, которые помогут предотвратить удушье вашего ребенка.

Продукты питания и приготовления

• Готовьте и готовьте еду правильной формы, размера и текстуры для развития вашего ребенка.
• Избегайте небольших, липких или твердых продуктов, которые трудно пережевать и проглотить.

Питание и полдник

• Пусть ваш ребенок сидит во время еды (нельзя ложиться, ползать или ходить).
• Посадите ребенка на детский стульчик или другое безопасное место.
• Не позволяйте ребенку есть в машине или коляске.
• Придерживайтесь спокойствия во время еды. Избегайте отвлекающих факторов, отвлекающих факторов и спешки во время еды.

Всегда

• Обратите особое внимание на то, что ваш ребенок кладет в рот.
• Всегда наблюдайте за своим ребенком, пока он ест.

Будьте готовы

• Поговорите с врачом или медсестрой вашего ребенка, чтобы узнать, что делать, если ваш ребенок подавится.

Потенциальная опасность удушья для детей раннего возраста

Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC) Министерства сельского хозяйства США составила внешний значок в формате pdf со списком продуктов, которых следует избегать, поскольку эти продукты могут вызвать удушье. В этот список могут входить не все продукты, которые могут вызвать удушье. Чтобы получить полезные советы по предотвращению удушья, распечатайте этот раздаточный значок в формате pdf [PDF-896KB] внешний значок Министерства сельского хозяйства США.

Часто задаваемые вопросы о кормлении смесью: твердые продукты и молоко (для родителей)

Независимо от того, решили ли вы кормить ребенка смесью с самого начала, дополняете грудное молоко смесью или переходите с грудного молока на смесь, у вас обязательно возникнут вопросы. Вот ответы на некоторые распространенные вопросы о кормлении смесями.

Когда мне следует вводить твердую пищу и соки?

Лучшее время для введения твердой пищи — это когда ваш ребенок развил навыки, необходимые для приема пищи.Обычно это происходит в возрасте от 4 до 6 месяцев. Как узнать, готов ли ваш ребенок?

Младенцы, готовые к употреблению твердой пищи:

• интересуются едой (например, они могут наблюдать, как другие едят, тянутся за едой и открывают рот, когда приближается еда)
• хорошо держат голову и садятся практически без посторонней помощи
• обладают оральными моторными навыками, необходимыми для приема пищи (это означает, что они не выталкивают пищу изо рта, а перемещают ее в горло и проглатывают).
• обычно весят вдвое или почти в два раза больше веса при рождении

Подождите, пока вашему ребенку не исполнится 4 месяца и он покажет эти признаки готовности, прежде чем вводить твердую пищу.Младенцы, которые начинают твердую пищу до 4 месяцев, имеют более высокий риск ожирения и других проблем в будущем. Они также недостаточно скоординированы, чтобы безопасно глотать твердую пищу, и могут подавиться пищей или вдохнуть ее в легкие.

Когда придет время, начните с цельнозерновой, обогащенной железом детской каши (рисовая каша традиционно была первой пищей для младенцев, но вы можете начать с любой, какой захотите). Начните с 1-2 столовых ложек хлопьев, смешанных с грудным молоком, смесью или водой.Еще один хороший первый вариант — пюре с высоким содержанием железа. Кормите ребенка маленькой детской ложкой и никогда не добавляйте хлопья в детскую бутылочку, если это не рекомендует врач.

На этом этапе твердую пищу следует давать после сеанса медсестры, а не до него. Таким образом, ваш ребенок будет получать грудное молоко, которое должно быть основным источником питания вашего ребенка до 1 года жизни.

Когда ваш ребенок научится есть первую пищу, предложите ему другие продукты, например протертые фрукты, овощи, бобы, чечевицу или йогурт.Подождите несколько дней между введением новой пищи, чтобы убедиться, что у вашего ребенка нет аллергической реакции.

Эксперты рекомендуют вводить обычные пищевые аллергены младенцам в возрасте 4–6 месяцев. Сюда входят дети, в семейном анамнезе пищевая аллергия. Раньше считалось, что младенцы не должны есть такую ​​пищу (например, яйца, арахис и рыбу) до первого дня рождения. Но недавние исследования показывают, что такое долгое ожидание может повысить вероятность развития пищевой аллергии у ребенка на больше .

Предлагайте эту пищу своему ребенку, как только он начнет есть твердую пищу. Убедитесь, что они подаются в формах, которые ваш ребенок может легко проглотить. Вы можете попробовать небольшое количество арахисового масла, смешанное, например, с фруктовым пюре или йогуртом, или яичницей-болтунью.

Примечание: предлагать фруктовый сок бесполезно даже детям старшего возраста. Сок может наполнить их и оставить мало места для более питательной пищи, способствовать ожирению, вызвать диарею и даже подвергнуть ребенка повышенному риску кариеса, когда начинают прорезаться зубы.

с.

Когда я могу начать давать коровье молоко моему детенышу?

До своего первого дня рождения младенцы все еще нуждаются в питательных веществах, содержащихся в грудном молоке или смеси. Но в 1 год ваш ребенок может попробовать цельное коровье молоко. Почему не снимать или 2%? Потому что младенцам нужен жир в цельном молоке для нормального роста и развития мозга в раннем детском возрасте.

Вы можете перевести ребенка с молочной смеси на цельное молоко, начав заменять бутылочки со смесями бутылочками или стаканчиками-поильниками с молоком.К 1 году ваш ребенок должен есть множество других продуктов и только 2–3 стакана (480–720 миллилитров) молока в день.

Если вашему ребенку назначили соевую или гипоаллергенную смесь из-за аллергии на молоко, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вводить молоко.

Когда я могу начать поить ребенка?

В первые несколько месяцев младенцы обычно не нуждаются в дополнительной воде. В очень жаркие дни большинство младенцев хорошо себя чувствуют при дополнительном кормлении. Но вы можете предложить своему младенцу воды, особенно если моча у вашего ребенка темная или ребенок мочится реже, чем обычно.

Когда ваш ребенок ест твердую пищу, вы можете предлагать ему несколько унций воды между кормлениями, но не заставляйте его. Вода, обогащенная фтором, поможет вашему ребенку развить здоровые зубы и десны. Если вы живете в районе с нефторированной водой, ваш врач или стоматолог могут назначить капли с фтором.

Когда начинать детское питание

Приготовление твердой пищи — захватывающий и важный этап в развитии ребенка, который не только открывает им совершенно новый мир вкусов и текстур, но и направляет их на правильный путь к здоровому и здоровому росту. сильный.Вот что вам нужно знать о том, как и когда начинать детское питание для плавного перехода.

Знать, когда начинать детское питание, очень важно и сложно. Слишком раннее начало приема твердой пищи означает, что вы можете увеличить риск удушья, ожирения и болей в животе, но слишком позднее введение твердой пищи означает, что вы, среди прочего, можете замедлить рост ребенка и спровоцировать отвращение к твердой пище. К счастью, врачи сосредоточили внимание на благоприятном моменте для начала детского питания, который приходится на возраст от 4 до 6 месяцев, хотя в идеале ребенок должен получать свое питание исключительно из грудного молока до шестимесячной отметки, согласно исследованию. Американская академия педиатрии (AAP).Как определить, пора ли начинать твердые тела для вашего малыша ? Ребенок даст вам подсказки, в том числе:

• Ребенок может комфортно сидеть на стульчике самостоятельно. «Это важный признак того, когда начинать детское питание», — говорит Лорен Куперсмит, доктор медицинских наук, педиатр детской больницы Хассенфельд в Нью-Йоркском университете Лангоне в Нью-Йорке. Это означает, что ребенок может держать голову вверх, и ему не нужно подпирать, чтобы оставаться в вертикальном положении, что важно, чтобы избежать удушья.

• Ребенок выглядит заинтересованным во время еды. Младенцы любят подражать тому, что делаем мы, поэтому, если вашему ребенку нравится сидеть, как большой ребенок, и смотреть, как вы едите, то непременно позвольте ему попробовать поесть.

• Ребенок может поднести пищу к задней части горла, чтобы проглотить. Но если ребенок имеет тенденцию выталкивать еду изо рта — не потому, что она ему не нравится, а потому, что кажется, что он не может доставить еду туда, куда ей нужно, — воздержитесь от приема твердой пищи.

Как начать ребенка на твердом теле

В возрасте от 4 до 6 месяцев большая часть питания ребенка по-прежнему будет поступать из грудного молока или смеси, поэтому не беспокойтесь, если ребенок не любит есть пищу сразу.Введение твердой пищи — это постепенный процесс, и каждый ребенок учится в свое время. Вот несколько общих рекомендаций о том, как начать давать ребенку твердую пищу:

• Покормите ребенка ложкой. Позволить ребенку заняться этим своими руками может показаться заманчивым (и супер-милым), но лучше всего, чтобы он научился правильному пути с самого начала. (И даже тогда будьте готовы убрать больше, чем несколько беспорядков!) Кроме того, никогда не кладите хлопья (или любую другую пищу) в детскую бутылочку — это опасность удушья.

• Начинайте медленно. Если вы вводите твердую пищу, сначала подойдет половина ложки — возможно, вы даже захотите поговорить с ребенком через нее («Вкуснятина!»). Чтобы ребенку было легче привыкнуть к глотанию твердой пищи, начните прием пищи с небольшого количества грудного молока или смеси, затем предложите немного еды (опять же, не более половины чайной ложки за раз) и закончите приемом большего количества грудного молока. или формула. Если ребенок плачет или отворачивается, когда вы даете ложку, попробуйте еще раз в другой раз. Начните с введения твердой пищи в один прием пищи в день, а затем постепенно увеличивайте ее количество.Утро — хорошее место для начала, так как в это время ребенок часто бывает самым голодным. Начиная с приема твердой пищи, ребенок обычно не ест больше, чем унция или две за один присест.

• Попробуйте новые продукты более одного раза. Поскольку вкусы младенцев будут развиваться, возможно, вам придется попробовать еду 20 раз, прежде чем она действительно понравится ребенку, — говорит Куперсмит.

• Ешьте одну и ту же пищу в течение трех дней, прежде чем попробовать другую. Это позволяет легко отследить, есть ли у ребенка аллергия на определенную пищу.

• Попробуйте продукты в разных формах. Если ребенку не нравится пюре, попробуйте его. В конце концов, малыш узнает не только о новых текстурах, но и о новых вкусах. Это может быть метод проб и ошибок, пока вы не найдете победителя.

Лучшая первая еда для ребенка

Надежно привязали ребенка к стульчику и нагруднику? Вы готовы, наконец, начать кормить детей грудным молоком! Нет никаких официальных правил питания для детей, начиная с твердой пищи, и нет никаких научных доказательств того, что вам следует вводить один вид пищи перед другим, при условии, что эти продукты не опасны для удушья.Тем не менее, детские каши (например, овсянка, рис и ячмень) — это «легкая пища для тренировок», — говорит Куперсмит, поэтому ее часто рекомендуют в качестве первой еды для ребенка; вы всегда можете смешать его с большим количеством молока, чтобы получить более густую консистенцию. Многие врачи также рекомендуют начинать с овощей перед фруктами, но нет никаких доказательств того, что это заставит младенцев больше любить овощи, когда они вырастут — младенцы от природы любят сладкое, и порядок введения твердой пищи не меняет этого.

Так почему бы просто не начать вводить твердую пищу с того, что, по вашему мнению, понравится ребенку? Вот несколько распространенных первых продуктов для ребенка, которые полезны и легко съедаются (а в случае сладкого картофеля и банана также легко усваиваются).Что бы вы ни решили кормить ребенка, перед подачей на стол разомните его вилкой или пюре.

• Детские хлопья, такие как овсянка, рис, ячмень
• Сладкий картофель
• Банан
• Авокадо
• Яблоки
• Груши
• Зеленая фасоль
• Мускатная тыква

Если ваш ребенок кормил грудью, посоветуйтесь со своим педиатром, чтобы не попробовать пюре из курицы или говядины, когда вы начинаете принимать твердую пищу.Согласно AAP, эти продукты содержат легкоусвояемые формы железа и цинка, которые необходимы ребенку к 4-6 месяцам.

Примерно в 9 месяцев ребенок должен уже привыкнуть к разнообразным продуктам, включая хлопья, овощи, фрукты, мясо, яйца и рыбу (последние два см. Ниже). (Однако имейте в виду, что ребенок по-прежнему будет получать большую часть своих питательных веществ из грудного молока или смеси до одного года.) К настоящему времени ребенок, вероятно, будет привыкать к трехразовому питанию и двум перекусам.Пусть они съедают около 4 унций твердых веществ при каждом приеме пищи (что эквивалентно небольшой банке процеженного детского питания) и примерно половину этого количества на каждый перекус.

Сохраните мед и коровье молоко на период после первого дня рождения ребенка — существует риск младенческого ботулизма с медом (тип бактериального отравления), а животик ребенка не готов переваривать большое количество коровьего молока, пока ему не исполнится год. . Избегайте обработанных пищевых продуктов для взрослых и продуктов, которые представляют опасность для удушья (например, липких продуктов, таких как большие кусочки арахисового масла; твердых продуктов, которые трудно пережевывать, например сырых овощей, орехов, семян и попкорна; и круглых, скользких продуктов, которые не поддаются перевариванию). порезанный, как виноград и помидоры черри).Вместо этого первые продукты для ребенка и продукты в последующие месяцы должны быть мягкими и подаваться в пюре, пюре или (как только ребенок будет готов начать двигаться от действительно мягкого продукта) нарезанным на очень маленькие кусочки. «На этом этапе довольно много свободного господства», — говорит Куперсмит.

Знакомство с таблицей твердых тел

Не решаетесь импровизировать свою первую пищу для ребенка? Это тоже нормально. Если вы предпочитаете «знакомую диаграмму твердого тела», которая поможет вам спланировать путь ребенка, вам может пригодиться приведенное ниже руководство.

Изображение: The Bump

Представляем аллергенные продукты

Большая часть недоразумений, связанных с тем, когда начинать детское питание, возникает из-за вопросов, касающихся аллергенных продуктов. Это продукты, на которые у младенцев чаще всего бывает аллергия. Основными виновниками являются молочные продукты, яйца, рыба, арахис и древесные орехи. Раньше родителям советовали воздерживаться от воздействия этих продуктов на ребенка, но теперь врачи рекомендуют вводить их рано, часто и в соответствующем возрасту формате, что означает начинать с пюре и мягких текстур.

«Молочные продукты — это легкая отправная точка, учитывая такие варианты, как йогурт и сыр», — говорит Дэвид Стукус, доктор медицинских наук, директор Центра лечения пищевой аллергии при Национальной детской больнице и представитель Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии. Вы также можете попробовать яичницу-болтунью в небольших количествах, хотя сначала ребенку может не понравиться ее текстура.

Что касается продуктов из арахиса, то в 2017 году Национальный институт здравоохранения выпустил новые рекомендации, которые побуждают родителей детей с высоким риском аллергии на арахис включать их в рацион ребенка в возрасте от 4 до 6 месяцев.Предоставление этим детям арахисовых продуктов в возрасте до одного года фактически снижает риск развития аллергии на арахис в возрасте до 5 лет на 81 процент по сравнению с детьми, которым арахис знакомят в более позднем возрасте. Родители детей, не подверженных риску пищевой аллергии, могут употреблять арахисовые продукты в любое время, если орехи находятся в соответствующей возрасту форме: арахисовое масло можно разбавить водой или смешать с фруктовым или овощным пюре и арахисом. порошок также можно смешивать с хлопьями и фруктами.Не давайте арахис целиком или кусочки арахиса, так как они могут подавиться.

Аллергические реакции на пищу никогда не случаются; они будут происходить с каждым разоблачением. Симптомы могут варьироваться от легких (например, сыпь или рвота) до тяжелых (например, затрудненное дыхание). По словам Стукуса, если у ребенка пищевая аллергия, вы заметите реакцию в течение нескольких минут или до двух часов после употребления проблемной пищи. Если симптомы серьезны, немедленно звоните 911. В противном случае поговорите со своим педиатром; она может помочь подтвердить, аллергия ли это или какое-то другое заболевание (например, вирусное заболевание).

Лорен Куперсмит , доктор медицины, IBCLC, педиатр и клинический инструктор в детской больнице Хассенфельд в Нью-Йоркском университете Лангоне, Нью-Йорк, а также сертифицированный консультант по грудному вскармливанию. Она получила медицинскую степень в Медицинском колледже Нью-Йорка в 2005 году.

Дэвид Стукус, доктор медицины, директор Центра лечения пищевой аллергии в Национальной детской больнице, доцент педиатрии в отделении аллергии и иммунологии и представитель Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии.Он получил медицинскую степень в Медицинской школе Университета Питтсбурга в 2002 году.

Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не представляют собой медицинских или иных рекомендаций или диагнозов для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Кормление малыша в первый год жизни

Кормление малыша первого года жизни — увлекательное приключение как для родителей, так и для малышей.Речь идет о развитии, питании, любопытстве, обмене опытом и обучении. Привязанность также растет по мере того, как вы занимаетесь повседневными делами с ребенком.

Вы можете помочь своему ребенку с правильного начала на всю жизнь развить привычки здорового питания.

Первые 6 месяцев

В течение первых 6 месяцев жизни младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, будут получать все необходимое из материнского молока.

• Младенцы, находящиеся на исключительно или частично грудном вскармливании, должны получать ежедневную добавку витамина D в виде капель.
• Грудное молоко содержит питательные вещества нужного качества и в нужном количестве, чтобы удовлетворить первые потребности вашего ребенка в пище.
• Грудное молоко также содержит антитела и другие иммунные факторы, которые помогают вашему ребенку предотвращать болезни и бороться с ними.

Если грудное вскармливание невозможно, используйте купленную в магазине детскую смесь, обогащенную железом, в течение первых 9–12 месяцев.

• Смесь должна быть на основе коровьего молока.
• Домашние смеси, приготовленные из консервированного, сгущенного, цельного молока (коровьего или козьего) или любого растительного напитка, не рекомендуются в качестве заменителя грудного молока.
• Домашние смеси могут содержать вредные микробы и не иметь важных питательных веществ, которые могут вызвать заболевание вашего ребенка.
• Рис, соя, миндаль или другие напитки на растительной основе, даже когда они обогащены, не подходят в качестве заменителя грудного молока, поскольку они неполноценны по питательности для младенцев. Нет никаких доказательств того, что смесь на основе сои предотвратит развитие аллергии у вашего ребенка.
• Детские смеси на основе сои следует использовать в качестве альтернативы смесям на основе коровьего молока только в том случае, если у вашего ребенка галактоземия (редкое заболевание, которое влияет на то, как организм вашего ребенка перерабатывает простой сахар) или если ваш ребенок не может потреблять молочные продукты в течение культурные или религиозные причины.
• Поговорите со своим врачом, если вы не уверены, какая смесь лучше для вашего ребенка.

Если у вашего ребенка аллергия или аллергия в семье, см. Ниже конкретные рекомендации о том, когда и как вводить аллергенные продукты (например, яйца или арахис).

Представляем твердую пищу

Примерно в 6 месяцев большинство младенцев уже готовы к твердой пище. Наряду с другими продуктами вы можете продолжать кормить грудью до тех пор, пока это удобно для вас и вашего ребенка, даже в раннем возрасте.

Вы узнаете, что ребенок готов начать есть другую еду, когда он:

• Может сидеть без опоры, наклоняться вперед и хорошо контролировать мышцы шеи.
• Возможность взять еду и попытаться положить ее в рот.
• Держать еду во рту, не выталкивая ее языком сразу.
• Проявлять интерес к еде, когда едят другие.
• Открывают рот, когда видят идущую им еду.
• Может сказать, что они не хотят еды, откинувшись назад или отвернувшись.

Помните, что все младенцы разные. Некоторые дети могут быть готовы за несколько недель до или сразу после 6 месяцев. Однако ожидание по истечении 6 месяцев до введения других продуктов увеличивает риск дефицита железа у вашего ребенка.

С каких продуктов мы должны начать знакомить нашего ребенка в первую очередь?

Есть много способов ввести твердую пищу. Первые продукты обычно различаются от культуры к культуре и от семьи к семье.

Начните с продуктов, содержащих железо, необходимое младенцам для различных аспектов их развития.Мясо, птица, вареное цельное яйцо, рыба, тофу и хорошо приготовленные бобовые (фасоль, горох, чечевица) являются хорошими источниками железа. Купленные в магазине обогащенные железом каши для младенцев, такие как овес, пшеница, ячмень или рис, также являются обычным первым продуктом питания, поскольку они являются хорошими источниками железа. Предлагайте продукты, богатые железом, по крайней мере, два раза в день.

Здоровая пища, которую ест вся ваша семья, — лучший выбор для вашего ребенка. Вы можете использовать коммерческое детское питание, но прочтите этикетку, чтобы убедиться, что в нем нет добавок соли или сахара.Рекомендуются продукты разной текстуры (например, комковатая, нежно приготовленная и мелко измельченная, протертая, протертая или измельченная) и мягкие закуски. По мере того, как ребенок становится старше, предлагайте ему более текстуру.

Первые продукты — Около 6 месяцев
Продукты, богатые железом	Пюре, измельченное, нарезанное кубиками или приготовленное мясо, рыба, курица, тофу, пюре из фасоли, гороха или чечевицы, яйца, обогащенные железом каши для младенцев.
Через 6 месяцев
Зерновые продукты	Обогащенные железом каши для младенцев, небольшие кусочки сухих тостов, мелкие хлопья без добавок, кусочки цельнозернового хлеба, рис и макаронные изделия небольшого размера.
Овощи	Пюре, пюре, комочки или кусочки мягких овощей.
Фрукты	Пюре из мягких фруктов или комков. Кусочки очень спелых мягких свежих фруктов, очищенных, очищенных от семян и нарезанных кубиками, или консервированных фруктов (без сиропа).
Молочные продукты	Молочные продукты, такие как жирный йогурт, жирные тертые или нарезанные кубиками пастеризованные сыры, творог.
От 9 до 12 месяцев
Молоко	Цельное коровье молоко (3,25%) можно вводить, если грудное молоко больше не доступно, в период между 9–12 месяцами. После 12 месяцев ваш ребенок не должен употреблять более 750 мл молока в день. В противном случае они насытятся и перестанут есть твердую пищу. Слишком много молока также может привести к железодефицитной анемии.

Общие пищевые аллергены

Вы можете начать вводить в рацион обычные аллергенные продукты, такие как арахисовые продукты или яйца, когда начинаете давать ребенку другую твердую пищу, обычно примерно в 6-месячном возрасте.

Однако, если ваш ребенок подвержен высокому риску развития аллергии (у него аллергия, такая как экзема, или у одного из родителей или брата или сестры есть аллергия), вы можете начать лечение после того, как ребенку исполнится 4 месяца, но не раньше. Если вы не уверены, поговорите со своим врачом.

Не рекомендуется ждать до истечения 6 месяцев, чтобы предотвратить аллергию.

• Добавляя продукты, которые являются обычными пищевыми аллергенами, лучше всего предлагать не более одного нового продукта в день. Вы можете подождать день или два, прежде чем представить еще одного.Это упрощает определение пищи, которая могла вызвать реакцию.
• Если ваш ребенок переносит аллергенную пищу, продолжайте предлагать ее несколько раз в неделю, чтобы поддерживать переносимость. Если возникнет аллергическая реакция, обратитесь к врачу.
• Убедитесь, что эти новые продукты получились гладкими и достаточно маленькими, чтобы у вашего ребенка не было риска подавиться. Предлагая арахисовые продукты маленьким младенцам, попробуйте смешать немного арахисового масла с небольшим количеством воды, грудного молока или протертых фруктов или овощей, которые ваш ребенок ел раньше.Для младенцев постарше: намажьте немного гладкого арахисового масла на кусочке тонкой корочки тоста или предложите арахисовое слоеное изделие.

Сколько мне кормить ребенка?

Следуйте подсказкам вашего ребенка, сколько ему кормить. Для начала предложите чайную ложку или две. Не торопись. Некоторым младенцам необходимо пробовать пищу несколько раз, прежде чем принять ее. Если она не голодна, она повернет голову и закроет рот. Если она голодна, она возбудится и откроется.

Никогда не обманывайте и не уговаривайте ее есть больше, играя в игры или предлагая сладкую еду.Младенцы, которым разрешено следовать собственным сигналам голода, гораздо реже переедают в более позднем возрасте.

Попробуйте продукты с разным вкусом и текстурой, чтобы помочь вашему ребенку научиться обращаться с едой во рту.

Вода и сок

Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, не нуждаются в дополнительной воде. Когда ваш ребенок начинает есть другую пищу, вы можете время от времени предлагать ему воду в открытой чашке.

• Младенцам и детям нельзя пить сок. Избыток сока может вызвать диарею и заполнить небольшой желудок, уменьшая аппетит вашего ребенка к питательной пище.Слишком много сока также может вызвать кариес в раннем детстве.
• Предложите воду младенцам и маленьким детям между приемами пищи и закусками, если они хотят пить. Если вы решите предлагать сок, убедитесь, что это только 100% фруктовый сок (без добавления сахара). Ограничьте потребление сока до 125 мл в день.

Есть ли продукты, которые нельзя есть моему ребенку?

• Младенцам нельзя предлагать сладкие напитки или продукты, такие как конфеты, газированные напитки или энергетические напитки.
• Не давайте мед младенцам до года, так как есть риск развития детского ботулизма (пищевого отравления).
• Если у вас есть проблемы, обратитесь к своему врачу.

Что еще мне нужно знать о кормлении ребенка?

• Всегда мойте руки перед приготовлением еды ребенку и мойте руки ребенку перед едой.
• Для хорошего здоровья полости рта протирайте десны ребенка мягкой влажной тканью два раза в день.

Как предотвратить удушье?

Маленькие дети не умеют жевать пищу на мелкие кусочки.И они так и не научились поднимать кусок еды, когда его ловят, когда он падает. Продукты, которые чаще всего вызывают удушье, имеют небольшие размеры, круглую или цилиндрическую форму, например хот-доги, цельный виноград, ломтики моркови, семена и леденцы.

Для защиты вашего ребенка:

• Всегда наблюдайте за ними, пока они едят.
• Убедитесь, что ваш ребенок сидит, чтобы поесть.
• Натереть сырые овощи, например морковь, на терке, чтобы их было легче пережевывать.
• Готовьте твердые фрукты и овощи, чтобы сделать их мягче.
• Нарежьте продукты круглой формы, например хот-доги или виноград, вдоль.
• Удалить косточки с фруктов.
• Нарежьте или почистите волокнистое мясо и добавьте бульон, чтобы увлажнить его.
• Намажьте липкую пищу, например ореховое масло, тонким слоем на крекер или тосты, а не на хлеб.
• Не кормите ребенка целыми орехами, изюмом, попкорном, мармеладными конфетами, леденцами или рыбой с костями.

Основные этапы развития, связанные с кормлением

Возраст	Физические вехи	Социальные вехи
От рождения до 4 месяцев	широко открывает рот, когда сосок касается губ сосет и глотает	распознает источник молока примерно через 10 недель
4-6 месяцев	сила всасывания увеличивается подносит пальцы ко рту	социализируется во время кормления
от 6 до 9 месяцев	напитки из чашки, которую держит взрослый ест мягкую пищу с ложки начинает роторное жевание (круговыми движениями) любит держать еду и кормить пальцами	любит, когда его кладут за стол к еде начинает показывать симпатии и антипатии к определенным продуктам
От 9 до 12 месяцев	пытается использовать ложку начинает кормление пальцами с более продвинутым хватом подает регулярно	знает, что делают другие подражает другим
от 12 до 18 месяцев	захватывает и отпускает пищу пальцами держит ложку, но пользоваться неудобно переворачивает ложку во рту использует чашку, но может вести мяч	хочет еды, которую едят другие любит выступать разбирается в простых вопросах и просьбах
от 18 до 24 месяцев	Аппетит снижается любит есть руками любит пробовать разные текстуры	легко отвлекается предпочитает определенные продукты ритуал становится важным

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Отдел аллергии
• Комитет питания и гастроэнтерологии
• Консультативный комитет по государственному образованию

Последнее обновление: январь 2020 г.

Введение твердой пищи младенцам — 9.358

Распечатать этот информационный бюллетень

Л. Беллоуз, А. Кларк и Р. Мур ^* (10/13)

Краткая информация…

• В течение первого года жизни грудное молоко или смеси, обогащенные железом, обеспечивают все питательные вещества, необходимые младенцу для здорового роста и развития.
• Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует вводить твердую пищу вместе с грудным молоком или смесью, предпочтительно в возрасте 6 месяцев.Однокомпонентные продукты следует вводить по одному с недельными интервалами.
• В конечном счете, готовность младенца к развитию должна определять, когда ему следует кормить твердой пищей.
• Не предлагайте своему младенцу подслащенную пищу, поскольку она может способствовать кариесу, появлению лишних калорий и увеличению веса.
• Никогда не насильно кормите из бутылочек или еды, так как это может заставить ребенка игнорировать то, что говорит его или ее тело, что в конечном итоге может привести к неправильным привычкам питания в более позднем возрасте.

Введение полутвердой и твердой пищи в рацион младенца может сбивать с толку и усложнять жизнь многих родителей.Среди ведущих органов здравоохранения существуют даже некоторые разногласия относительно того, когда включать новые продукты и какие продукты включать. По сути, для многих малышей точный порядок введения пищи не имеет значения. Наиболее важным фактором является то, какие продукты вводить в рацион в каждом возрасте, и отношение ребенка к этим продуктам. В течение первых 6 месяцев жизни грудное молоко способно обеспечить все необходимое младенцу питание, а также обеспечивает защиту от болезней. Большинство экспертов сходятся во мнении, что твердую пищу следует включать в первые 6 месяцев жизни, начиная с цельнозерновых злаков, а в последующие месяцы — фруктов, овощей и белков.В конечном итоге готовность младенца к развитию должна определять, когда вводить полутвердую пищу в рацион.

Слишком раннее начало твердой пищи

Существует множество заблуждений, связанных с решением кормить ребенка твердой пищей до 6-месячного возраста — распространенное мнение состоит в том, что кормление твердой пищей, такой как хлопья, заставит ребенка спать всю ночь. В действительности, однако, ночной сон на самом деле связан с умственным развитием, а не с полнотой младенца.Кормление грудных детей твердой пищей до 6 месяцев может увеличить риск удушья, пищевой аллергии, желудочного дискомфорта и в более позднем возрасте ожирения или избыточного веса.

Слишком долгое ожидание начала приема твердой пищи

Введение твердой пищи через 9 месяцев может привести к тому, что ребенок будет сопротивляться пробовать твердую пищу и будет испытывать трудности с жеванием. В возрасте старше 9 месяцев важно использовать внешний источник железа, поскольку запасы железа у младенца постепенно истощаются.

Когда начинать

Возраст ребенка, аппетит и скорость роста — все это факторы, которые помогают определить, когда следует кормить твердой пищей. По данным Американской академии педиатрии (AAP), полутвердые продукты — это значительное изменение, и их не следует вводить до 6-месячного возраста. Этот возраст обычно совпадает с нервно-мышечным развитием, необходимым для употребления твердой пищи. Фруктовый сок не рекомендуется до 7-месячного возраста, его следует ограничивать до 4-6 унций в день. Важно отметить, что, хотя в этом возрасте приемлем только 100% фруктовый сок, это не рекомендуется.

Перед кормлением твердой пищей ребенок должен уметь:

• Глотать и переваривать полутвердые продукты.
• Хорошо сядьте — важный шаг для того, чтобы можно было сидеть на стульчике для кормления.
• Сохранять контроль шеи и головы в сидячем положении, что необходимо для того, чтобы повернуть голову, чтобы подать сигнал, когда он закончил есть.
• Иметь возможность открывать рот и хорошо двигать языком и губами, позволяя еде перемещаться по рту.
• Демонстрировать интерес к еде и твердой пище.

Исходные твердые продукты

Во время первого кормления многие родители считают полезным предлагать полутвердую пищу после кормления грудью или смесью, когда ребенок с большей вероятностью будет экспериментировать с новой пищей. Последовательность приема новых продуктов не имеет решающего значения, но обогащенная железом рисовая каша, смешанная с грудным молоком или смесью, является хорошим первым выбором. Вначале может быть лучше вводить однокомпонентные продукты по одному с недельными интервалами.Этот процесс помогает определить любую пищевую чувствительность ребенка. Постепенно добавляйте в рацион ребенка овощи, фрукты и мясо по одному. Поначалу не рекомендуется подавать смешанные продукты.

Важные советы:

• Приготовьтесь к кормлению с помощью детской ложки (лучше всего пластмассовой), нагрудника и детского кресла или стульчика для кормления. С помощью детской ложки поместите небольшое количество еды, примерно 1/2 чайной ложки, на язык ребенка. Никогда не используйте бутылку или другое устройство для кормления для кормления полутвердой пищей.
• Начните с продуктов, состоящих из одного ингредиента, например, обогащенных железом рисовых хлопьев. Подождите пять дней между введением новых продуктов, чтобы можно было выявить любую аллергию или непереносимость этих новых продуктов.
• Кормите ребенка, когда он голоден, но не перекармливайте. Обратите внимание на сигналы о том, что кормление окончено, например на покачивание головой.
• Сделайте время еды счастливым, обычно утро или полдень — лучшее время для предложения кормления новой пищей.
• Никогда не заставляйте ребенка доедать бутылку или еду.Это может привести к тому, что ребенок будет игнорировать то, что говорит его или ее тело, а в дальнейшем может привести к неправильному питанию. Следите за сигналами языка тела.
• Никогда не оставляйте ребенка одного во время еды.

Продовольствие на первый год

Грудное молоко или детская смесь — Помимо добавления новых продуктов, лучше всего дополнять рацион ребенка грудным молоком или детской смесью для обеспечения адекватного питания. Это может быть достигнуто путем добавления грудного молока или смеси к твердой пище.

В течение первого года жизни младенцы не готовы к потреблению молочных продуктов животного происхождения (например, коровьего или козьего молока).

Зерновые продукты — Простые зерна, такие как рисовые хлопья, являются хорошим первым выбором для введения твердой пищи младенцу. Зерновые содержат дополнительное количество железа, необходимое для правильного роста и развития. В последнюю очередь вводите продукты из пшеницы, так как они более аллергенны.

Фрукты — Выберите простые, спелые или протертые фрукты, такие как яблочное пюре, персики или банановое пюре.Смешайте фрукты с грудным молоком или детской смесью и пюре. Избегайте цитрусовых в течение первого года жизни из-за их высокой кислотности и избегайте фруктовых десертов, содержащих ненужный сахар. Десерты содержат ненужные избыточные калории и могут привести к избыточному весу и ожирению. 100% фруктовые соки можно вводить в 7 месяцев, когда ребенок научится пить из чашки. Важно перед тем, как давать ребенку, 100% фруктовый сок наполовину разбавить водой или процедить мякоть.Избегайте сладких напитков, таких как газированные напитки, чай и спортивные напитки, так как они могут способствовать разложению зубов и приводить к ненужным калориям.

Овощи — Чистые овощи с грудным молоком или детской смесью аналогично фруктам. Не добавляйте соль в овощи, так как это может вызвать нагрузку на почки младенца.

Белок — Чистые белки, такие как курица, говядина, свинина, тофу или бобы, с грудным молоком или детской смесью, аналогично приготовлению фруктов и овощей.

См. Таблицы 1 и 2 для получения дополнительной информации о введении в рацион продуктов питания в течение первого года.

Еда, которой следует избегать в течение первого года

Риск аллергической реакции — орехи и ореховые продукты, яичный белок и моллюски.

Риск удушья — сельдерей, виноград, конфеты, морковь (сырая), кукуруза, изюм, помидоры черри, орехи, оливки, попкорн, арахисовое масло, колбаса, хот-доги и жевательная резинка.

Дополнительные продукты, которых следует избегать —Мед (из-за опасных спор ботулизма), коровье молоко (вредное для почек младенца), редкое мясо, сыр (из-за заражения вредными бактериями), непастеризованный сок, ростки фасоли и ростки люцерны.

Таблица 1. Календарь кормления малыша на первый год жизни. ^*

Продукты питания

Рождение

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12 месяцев

Грудное молоко или смесь, обогащенная железом

Грудное молоко или смесь

Продолжайте грудное молоко или смесь, обогащенную железом

Начните получать цельное коровье молоко из чашки.

Злаки и зернопродукты

Обогащенные железом злаки (рис, ячмень, овес). Обогащенные железом простые каши для младенцев (без фруктового вкуса или смешанных зерен). Начните с риса.

Комбинированные злаки, обогащенные железом. Спиральные макароны, крекеры для прорезывания зубов, рис. Полоски хлеба и тостов.

Овощи

Пюре из отдельных овощей, таких как сладкий картофель или кабачки.

Вареные овощи в пюре или нарезанные.

Мягкие вареные овощи размером с укус для кормления пальцами.

Фрукты и фруктовые соки

Пюре из отдельных фруктов, таких как бананы, персики, груши или яблоки.

Вареные, консервированные или мягкие свежие фрукты, протертые или измельченные.

Нарезанные мягкие фрукты для кормления пальцами.

Мясные, молочные и другие белковые продукты

Пюре из отдельных мясных продуктов, например из курицы, свинины или говядины.Пюре из тофу и бобов.

Те же продукты, протертые или протертые бобы. Также может быть представлен творог, мягкий пастеризованный сыр, йогурт.

Те же корма, небольшие кусочки для кормления пальцами.

Яйцо и рыба

Яйцо и рыба без костей.

* СПЕЦИАЛЬНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ : Некоторые продукты могут вызвать удушье. По этой причине избегайте сырой моркови, орехов, семян, изюма, винограда, попкорна и кусочков хот-догов в течение первого года жизни ребенка.

Таблица 2. Размер порции для младенцев в зависимости от возраста. ^*

Возраст	6 месяцев	6-8 месяцев	8-10 месяцев	10-12 месяцев
Размер порции	Смешайте с 1 чайной ложкой пюре из злаков, фруктов или овощей и 4-5 чайными ложками грудного молока или смеси для начала.Увеличьте дозу до 1 столовой ложки пюре из злаков, фруктов или овощей, смешанных с грудным молоком или смесью, два раза в день. Постепенно делайте пюре более густым.	Подайте 3–9 столовых ложек злаков за 2–3 кормления. При кормлении фруктами и овощами начните с 1 чайной ложки и постепенно увеличивайте до — ½ стакана за 2-3 кормления.	Молочные продукты: 1 / 4–1 / 3 стакана, 1/2 унции сыра. Крупа, обогащенная железом: 1 / 4–1 / 2 стакана. Фрукты: 1 / 4-1 / 2 стакана. Овощи: 1 / 4–1 / 2 стакана. Белок: 1 / 8–1 / 4 стакана.	Молочные продукты: 1/3 стакана, 1/2 унции сыра. Крупа, обогащенная железом: 1 / 4–1 / 2 стакана. Фрукты: 1 / 4-1 / 2 стакана. Овощи: 1 / 4–1 / 2 стакана. Комбинированные продукты (например, макароны с сыром или запеканки): 1 / 8–1 / 4 стакана. Белковые продукты: 1 / 8–1 / 4 стакана.
* Важно не чувствовать себя привязанным к этим рекомендациям по размеру порции, поскольку они являются приблизительными. Младенцы, естественно, могут потреблять больше или меньше этого количества.

Сводка

• Предлагайте новую еду, когда ваш ребенок в хорошем настроении — не слишком устал и не голоден.
• Подавайте твердые продукты после того, как ваш ребенок получил немного грудного молока или смеси.
• Дайте ребенку время научиться глотать эти продукты и привыкнуть к новым вкусам и консистенции. Будьте гибкими в том, как ваш ребенок воспринимает новую еду (прикасаясь к еде, исследуя ее структуру и т. Д.).
• Не кормите ребенка прямо из баночки; используйте чистую посуду.Нагрейте только то количество, которое ребенок съест, начиная с половины чайной ложки, а остатки выбросьте.
• Сделайте время еды забавным для вашего младенца.
• Младенцы обладают естественным чувством сытости, важно никогда не перекармливать или принудительно кормить ребенка. Это приведет к тому, что младенец будет игнорировать чувство сытости, что в дальнейшем может привести к расстройству пищевого поведения или ожирению.
• Никогда не добавляйте соль или сахар в пищу, чтобы сделать ее более привлекательной для вашего ребенка.

Дополнительные ресурсы

Американская академия педиатрии: www.Healthychildren.org

Список литературы

Американская академия педиатрии: переход на твердую пищу. 2012. www.healthychildren.org.

Академия питания и диетологии: знакомство малышей с твердой пищей. 2012. www.eatright.org.

Дуглас, Энн. Решения для вашего ребенка, малыша и дошкольника: идеальный подход без забот для каждого возраста и возраста. John Wiley & Sons, Inc., 2008.

^* Л. Беллоуз, специалист по продовольствию и питанию Университета штата Колорадо и доцент; А.Кларк, доцент Университета Северного Колорадо; и Р. Мур, аспирант. 12/98. Пересмотрено 13.10.

Государственный университет Колорадо, Министерство сельского хозяйства США и округа Колорадо сотрудничают. Программы повышения квалификации доступны всем без исключения. Не предполагается ни одобрения упомянутых продуктов, ни критики не упомянутых продуктов.

В начало страницы.

Сбалансированное введение твердой пищи с молочным кормом

К 6 месяцам младенцы нуждаются в твердой пище, а также в грудном молоке или смеси.Узнайте, с чего начать и с каких продуктов лучше всего начинать.

Когда менять корма

В 6 месяцев ваш ребенок по-прежнему будет получать большую часть своего питания из грудного молока или смеси. Начните вводить твердую пищу в возрасте 6 месяцев (не ранее 4 месяцев).

Сначала ваш ребенок будет есть только небольшое количество твердой пищи.

Начните кормить ребенка твердой пищей один раз в день, постепенно увеличивая до 2 или 3 раз в день.

В 8–9 месяцев давайте ребенку твердую пищу на завтрак, обед и ужин.

В возрасте от 6 до 9 месяцев давайте ребенку сначала грудное молоко или смесь, а затем твердую пищу. С 9 месяцев можно давать сначала твердую пищу, затем молоко. Это позволяет вашему ребенку естественным образом перейти с смеси или грудного вскармливания на твердую пищу примерно к 12 месяцам.

Какие продукты в первую очередь?

Первая еда вашего ребенка должна содержать железо. Продукты, содержащие железо, включают обогащенные железом детские каши, мясо, птицу, рыбу, приготовленный тофу и бобовые, такие как чечевица, фасоль или нут.

Первая еда вашего ребенка должна быть гладким пюре без комков. Вы можете сделать их сами с помощью блендера.

Когда ваш ребенок берет пищу с ложки, вы можете сделать ее немного гуще. Иметь мягкие комочки — это нормально.

Выберите одну из 5 групп продуктов.

Овощи и бобовые — дайте вашему ребенку приготовленную и протертую тыкву, сладкий картофель, морковь, картофель, горох, брокколи, цветную капусту и кабачки. Постепенно измельчайте их меньше, чтобы текстура стала гуще.Затем введите приготовленные, но не протертые овощи.

Fruit — дайте ребенку тушеные и протертые в пюре яблоки, груши, персики, абрикосы и ягоды или пюре из спелых бананов. Постепенно вводите кусочки вареных фруктов, банана, персика и тертого сырого яблока. Избегайте больших кусков сырого яблока; младенцы могут подавиться ими.

Зерновые и крупы — давайте ребенку для начала обогащенные каши для младенцев (например, рисовую кашу). Перейдите на приготовленные овсяные хлопья, цельнозерновое печенье для завтрака (Weetbix, Vita Brits) или густые каши для младенцев.Не добавляйте сахар или мед и не используйте хлопья с шоколадом или сахаром.

Мясо, рыба, птица, яйца, бобовые, тофу — сначала сделайте из них пюре. Когда ваш ребенок примет это, предложите ему кусочки курицы, фарш, свежие или консервированные рыбные хлопья (в родниковой воде), пюре из тофу, пюре из бобовых, омлет или пюре из вареных яиц. Не добавляйте соль и избегайте обработанного мяса, поскольку оно также содержит много соли.

Молоко, сыр, йогурт — грудное молоко или смесь следует использовать до 12 месяцев, затем можно добавлять небольшое количество молока в такие продукты, как каши.Тертый сыр хорош в овощном пюре. Выбирайте йогурт без добавления сахара. Добавьте фрукты для дополнительного аромата.

Сколько?

Младенцы растут с разной скоростью в разное время. Их аппетит может меняться даже изо дня в день.

Младенцы не знают, что есть, но знают, сколько. Следите за своим младенцем. Здоровые дети отворачиваются или теряют интерес, когда им надоело.

Кормление пальцами и самокорм

К 9–12 месяцам большинство младенцев предпочитают еду руками.

Некоторым в этом возрасте нравится и собственная ложка. Будет грязно, но важно научиться кормить себя.

К 12 месяцам подавайте такую ​​же здоровую пищу, как и своей семье, но без острых приправ.

Поощряйте младенцев к самообслуживанию.

Если вы прекратили грудное вскармливание, перейдите на обычное коровье молоко через 12 месяцев. Используйте чашку, а не бутылку. Вы можете использовать жирное рисовое молоко или овсяное молоко с содержанием кальция не менее 100 мг на 100 мл, если хотите, при условии, что включены другие источники белка (мясо, курица, рыба, яйца, бобовые или ореховое масло).Используйте эти продукты только под наблюдением врача.

Вашему ребенку не нужны молочные продукты для малышей.

Если ваша семья не использует продукты животного происхождения, вашему ребенку может потребоваться добавка витамина B12. Обсудите это со своим врачом.

Часто задаваемые вопросы: знакомство ребенка с твердой пищей | Обучение пациентов

Когда мой ребенок будет готов к употреблению твердой пищи?

Большинство детей прекрасно растут на грудном молоке или смесях в течение первых 6 месяцев и не нуждаются в твердой пище до этого возраста.Кроме того, в возрасте до 6 месяцев у большинства младенцев появляется рефлекс, из-за которого они прижимаются языком к ложке, что затрудняет правильное глотание твердой пищи. Введение твердой пищи в возрасте до 5–6 месяцев также может увеличить риск развития пищевой аллергии и ожирения у ребенка.

Ваш ребенок будет проявлять готовность есть твердую пищу несколькими способами:

• Физическое развитие вашего ребенка позволяет ему или ей сидеть без опоры. Когда младенцы могут легко сидеть, они обычно теряют рефлекс толкания языка.
• Ваш ребенок наблюдает за тем, как вы едите, и проявляет интерес к еде.
• Ваш ребенок может тянуться и хватать предметы.

Почему моему ребенку нужна твердая пища?

К 6 месяцам ваш ребенок перерастет количество железа, которое он получил от вас до рождения. Теперь вашему ребенку нужен дополнительный источник железа, чтобы предотвратить анемию. Употребление твердой пищи также помогает вашему ребенку узнать много нового, в том числе научиться глотать пищу и, в конечном итоге, как кормить себя.Он также открывает для младенцев множество новых вкусов и текстур.

Однако в возрасте от 6 до 9 месяцев большая часть калорий, необходимых вашему ребенку для роста, по-прежнему будет поступать из грудного молока или смеси. Поэтому всегда кормите ребенка грудным молоком или смесью, прежде чем предлагать твердую пищу.

Какую пищу я должен предложить своему ребенку в первую очередь?

Поскольку младенцам необходимо дополнительное количество железа, их лучший первый продукт — каши, обогащенные железом. После введения твердой пищи младенцы не усваивают столько железа из грудного молока — еще одна причина убедиться, что первая еда вашего ребенка является хорошим источником железа.

Как приучить ребенка к твердой пище?

• Выберите время, когда вы и ваш ребенок будете расслаблены и готовы наслаждаться едой.
• Приготовьте детскую кашу, обогащенную железом, такую ​​как каша для детского питания из риса, ячменя или овсянки. Смешайте несколько столовых ложек сухих злаков с детской смесью, водой или грудным молоком. Крупа должна быть консистенции мюсли — гладкой и полужидкой.
• Посадите ребенка к себе на колени или в детский стульчик.
• Кормите ребенка маленькой ложкой.
• Сначала ваш ребенок может выглядеть немного растерянным, и большая часть первого кормления может закончиться его или ее лицом, руками и нагрудником. Не волнуйся. Ваш ребенок будет постепенно привыкать к кормлению. Попробуйте нежно поговорить с малышом, чтобы помочь ему расслабиться.
• По мере того, как ваш ребенок начинает получать удовольствие от еды, увеличивайте консистенцию хлопьев, чтобы они были похожи на овсяные хлопья. Вы также можете постепенно увеличивать количество предлагаемой еды.
• Если ваш ребенок выплевывает кашу, плачет или ему не интересно, прекратите кормление.Вы можете попробовать еще раз через несколько дней.

Могу ли я добавить кашу или детское питание в детскую бутылочку?

Пожалуйста, не кладите хлопья или детское питание в бутылочки. Ваш ребенок должен понимать разницу между жидкой и твердой пищей. Младенцам необходимо научиться перемещать твердую пищу во рту, как брать кусочки ложкой и отдыхать между укусами, а также как перестать есть, когда они насытились. Все это события, которые помогают младенцам развить хорошие привычки в еде.

Какую следующую пищу я могу давать своему ребенку?

Можно давать простую детскую кашу в течение нескольких месяцев, но большинству родителей нравится предлагать своему ребенку разнообразную новую пищу.

После того, как вы дадите своему ребенку несколько разных хлопьев, подумайте о том, чтобы предложить ему овощ или мясо. Курица или индейка — хороший источник цинка для грудных детей. После того, как ваш ребенок попробует несколько разных овощей, вы можете попробовать фрукты.

После введения новой пищи подождите четыре-пять дней, прежде чем давать ребенку новую пищу, чтобы вы могли следить за признаками аллергической реакции.

Имейте в виду, что хлопья, яблочное пюре и бананы могут вызвать запор.Если у вашего ребенка запор, вы можете попробовать дать ему или ей одну или две унции разбавленного сока чернослива или груши. Вы можете смешать каши вашего ребенка с черносливом или грушевым соком. Или попробуйте предложить дополнительные фрукты, например сливы и персики.

На что следует обращать внимание при покупке детского питания?

• Выбирайте отдельные продукты, например кабачки или бананы.
• Всегда читайте этикетки. Убедитесь, что есть только один ингредиент, и ищите любые добавленные ингредиенты, которые могут вызвать аллергию, например апельсиновый сок.
• Избегайте смешанного детского питания, например детских обедов. Они имеют меньшую пищевую ценность и не стоят своих денег.
• Не давайте ребенку «детские десерты». Они добавляют лишние калории, но не являются питательными.

Могу ли я приготовить детское питание самостоятельно?

Конечно. Если да, помните:

• Не добавляйте соль, сахар или приправы в детское питание.
• Вы можете заморозить лишние продукты в лотках для кубиков льда и разморозить небольшие порции позже, когда это необходимо.
• Знайте, что некоторые овощи, такие как морковь, свекла, шпинат, зелень капусты и репа, могут содержать нитраты — химическое вещество, которое может вызвать необычный тип анемии. Не готовьте эти продукты для своего ребенка. Из покупного в магазине детского питания удалили нитраты, и все в порядке.

Какую пищу нельзя давать ребенку?

Американская академия педиатрии теперь рекомендует давать продукты, содержащие арахис, младенцам с «высоким риском» развития аллергии в возрасте от 4 до 11 месяцев в странах, где аллергия на арахис распространена.

Научные данные свидетельствуют о том, что отсрочка внедрения арахиса может быть связана с повышенным риском развития аллергии на арахис.

Однако младенцам, страдающим тяжелой экземой, аллергией на яйца или другими связанными заболеваниями в первые четыре-шесть месяцев, может быть полезно обратиться к аллергологу, который может дать индивидуальный совет пациента по раннему введению арахиса, говорится в академии.

Не давайте ребенку мед в течение первого года жизни. Может вызвать детский ботулизм — вид пищевого отравления, которое может привести к смерти.

Также помните, что некоторые продукты могут раздражать пищеварительную систему вашего ребенка. Избегайте очень острой или жирной пищи. Также избегайте продуктов, которые могут легко вызвать удушье, таких как маленькие конфеты, попкорн, изюм, виноград или хот-доги, нарезанные кругами.

Каковы признаки аллергии на пищу у моего ребенка?

Если у вашего ребенка несколько эпизодов рвоты после того, как он попробовал новую пищу, у него диарея, появилась сыпь, отек губ или глаз, у него может быть аллергическая реакция.Прекратите кормление и обратитесь к врачу вашего ребенка.

Как изменится стул у моего ребенка, если я введу твердую пищу?

Стул вашего ребенка может стать более твердым и иметь другой, более сильный запах. Некоторые продукты будут появляться в стуле непереваренными, и вы можете увидеть кожуру гороха, кукурузы или помидоров в подгузнике вашего ребенка. Из-за бананов в стуле часто появляются маленькие черные нитки. Это просто центральная часть банана.

Если стул вашего ребенка становится очень жидким, водянистым или полным слизи, это может вызвать небольшое раздражение кишечного тракта ребенка.Попробуйте на время исключить новую пищу из рациона ребенка. Раздражение вокруг заднего прохода не означает, что у ребенка аллергия на какую-либо пищу.

Как часто мне следует кормить ребенка?

Поскольку большая часть питания вашего ребенка по-прежнему поступает из грудного молока или смеси, вам не нужно беспокоиться о том, как часто вы предлагаете твердую пищу.