Памятка при выписке из роддома
Памятка при выписке из роддома
Первый месяц жизни (период новорожденности) — период привыкания ребенка к новым условиям существования. У него теперь другая среда и другое питание. Вы с крохой заново привыкаете друг к другу. Надеемся, что наша памятка поможет Вам в этот период. У Вас все получится! Любовь творит чудеса. Мы желаем Вам успехов!
Кормите малыша по требованию, и если ребенок не просыпается более 3х часов, его можно попытаться разбудить для кормления, в том числе и в ночное время. Держите малыша на груди не менее 20 мин. Не давайте ребенку никакого питья и другой пищи и другой пищи, кроме своего молока, если Ваш педиатр не назначил Вам его специально. Сцеживать молоко не нужно, просто дайте малышу возможность полностью опорожнить грудь, и тогда молока, будет столько, сколько необходимо. Если на Ваш взгляд ребенок не наелся, можно предложить ему другую грудь, но в следующее кормление начните с той груди, из которой докармливали.
Температура в помещении, где находится малыш, должна быть 22 — 25 градусов (если Ваш малыш весит более 3х кг). При этой температуре малыш может быть одет в подгузник, ползунки, кофточку с длинным рукавом. Если у него мерзнут ножки, то можно надеть носочки. Шапочку надевать не нужно. Непродолжительные воздушные ванны полезны для укрепления иммунитета ребенка. Их проводят во время переодевания, оставляя его голеньким на 5 — 7 мин. Не пеленайте ребенка в пеленки. Он много месяцев имел возможность свободно двигаться, а когда ему стало слишком тесно, он родился, чтобы обрести новую свободу. Менять распашонку нужно не реже 2 раз в день (утром и вечером после купания), а ползунки по мере загрязнения.
Проветривайте комнату не менее 3х раз в день. Во время проветривания выносите кроху в другую комнату или оденьте чуть теплее (наденьте шапочку, укройте одеялом).
Купать ребенка можно, даже если у него не отпал пуповинный остаток. Просто обсушите пуповину после купания. Подмывайте ребенка каждый раз после опорожнения кишечника. Если ребенок только помочился подмывать не нужно. Девочку подмывайте спереди назад. Не допускайте, чтобы ребенок находился в испачканном подгузнике. Кипятить воду не обязательно. Марганцовку в воду добавлять не следует — она «сушит кожу» и убивает не только «вредных», но и «полезных» для нашей крови микробов. Не чаще 2х раз в неделю можно добавить в воду отвар детского сбора для купания. С мылом кроху следует мыть только 1 раз в неделю. Температура воды для купания 36 — 37 оС, а для споласкивания после завершения купания 35 — 36 оС. Воды следует наливать столько, чтобы тельце ребенка было полностью покрыто водой. Не опасайтесь, что вода попадет в ушки (ребенок до 9 месяцев жил в воде, да и, став взрослым, он будет плавать и нырять) просто просушите их после купания и пока не высохнут волосы, наденьте шапочку. Там, где Вы купаете, температура воздуха должна быть не ниже 22 оС. Если купаете в комнате, не забывайте прикрыть форточку.
После купания обсушите ребенка промокательными движениями мягким полотенцем. Не трите кожу, она очень нежная. Складочки обрабатывайте вазелиновым (или детским) маслом. Сперва за ушами, затем шея, подмышки, локтевые складочки, подколенные, паховые и ягодичные. При использовании одноразовых подгузников смажьте кожу ягодиц специальным кремом «под подгузник».
Если пуповина не отпала — не волнуйтесь. К 2 — х недельному возрасту отпадение обычно происходит самостоятельно. Если этого не произошло, Вас проконсультирует Ваша детская патронажная сестра или Ваш участковый педиатр.
Самое главное держать пуповину чистой и сухой. Если пуповина отпала, то образуется так называемая пупочная ранка. Ее можно обрабатывать 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина, можно обрабатывать спиртовым раствором зеленки. Хорошо растяните края пупочной ранки палочкой с ватой, смоченной одним из перечисленных растворов, обработайте ранку по кругу изнутри кнаружи. Если в течении всего дня пупочная ранка сухая и чистая, кожа вокруг обычного цвета после купания просто просушите ее чистой ватной палочкой. Если кожа вокруг пупочной ранки покраснела или из ранки выделяется гной или мутное белесоватое отделяемое немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Умывайте утром ребенка, используя вату, смоченную кипяченой водой, а когда малыш подрастет, умывайте под проточной водой, также как умываетесь сами. Промывать глаза малышу необходимо, только если это специально рекомендовано Вашим врачом. При необходимости можно почистить нос ребенку (т.к. если затруднено носовое дыхание, то малыш не может сосать грудь). Помните, что при очищении слуховых и носовых ходов нельзя использовать твердые предметы. Скрутите ватный жгутик между пальцами или ладонями, смочите его вазелиновым маслом и вращательными движениями по очереди очистите носовые ходы. Иногда может помочь закапывание 3 — 4 капель физиологического раствора в каждый носовой ход. Очищать слуховые ходы не следует. Можно почистить только ушную раковину ( например, если ребенок срыгнул и молоко попало в ушко). Если Вам кажется, что слуховой ход все же следует очистить, то обратитесь за помощью к медицинским работникам. Никогда не капайте свое молоко малышу в нос, глаза и ушки. Это питательная среда для размножения микробов.
Ногти подстригайте очень осторожно, специальными ножницами. Сперва обработайте ножницы и ноготки спиртом, затем аккуратно подстригите ногти.
Никогда не оставляйте ребенка на столе, кровати или диване без присмотра (даже если Вам кажется, что он не может перевернуться). Вообще не оставляйте ребенка надолго одного! Совместный сон в одной кровати с родителями (и с другими детьми) с точки зрения возможной асфиксии не безопасен. Совместный сон может фактором риска удушения малыша. Оптимальным будет сон в родительской спальне, но не в родительской кровати. Поставьте детскую кроватку впритык к своей, опустите боковую решетку. С одной стороны это обеспечит безопасность малыша, с другой — Вы будете в непосредственной близости от своего ребенка и Вам не придется вскакивать ночью по несколько раз. Вам будет удобно ночью кормить кроху, а затем, не вставая, перекладывать его в кроватку.
Мы желаем Вам и Вашему малышу здоровья и счастья и готовы всегда прийти Вам на помощь. Если у Вас возникают затруднения, Вы можете проконсультироваться по телефону по вопросам грудного вскармливания или состояния ребенка.
Контактный телефон группы поддержки по грудному вскармливанию: 8(8443)31-71-43, 8(8443)31-01-89
Состояния, требующие срочной консультации участкового врача:
1. Срыгивание — это процесс возвращения ( через пищевод и род) только что съеденного, но еще не переварившегося в желудке молока. Срыгивание может возникнуть в процессе или непосредственно после кормления. Если количество срыгиваний в день больше 5, они обильные и выходят фонтаном, при этом ребенок медленно набирает в весе или теряет его, беспокоен, плохо спит и часто плачет — это причины для немедленного обращения к врачу.
2. Колики — это приступы раздражительности, возбуждения или плача у детей, связанные с болью в кишечнике при избыточном газообразовании. Нередко колики возникают во время кормления: ребенок неожиданно кричит, ведет себя беспокойно, поджимает ножки. Эпизоды беспокойства, длящиеся более 3 часов в день и не менее 3 дней в неделю, требуют обращения к врачу.
3. Стул новорожденного должен быть однородным, кашицеобразным без примеси крови и слизи. Если кишечник ребенка опорожняется реже 1 раза в 2 суток и есть беспокойство, вздутие живота, снижение аппетита, а также наличие частого водянистого стула требуется консультация.
4. Здоровый ребенок спит 18 — 22 часа в день. Он пробуждается, просит грудь, начинает сосать и здесь же у груди опят засыпает, завершив трапезу. Сниженная активность и вялость в течение суток — показания для обследования ребенка.
5. Появление и усиление желтухи после 3 суток (желтуха — это состояние, при котором в крови повышается уровень билирубина, который откладывается в тканях, придает коже, слизистым и белкам глазных яблок оттенок от лимонного до апельсинового цвета), бледности, мраморности, цианоза — показания для обращения к врачу.
С уважением, коллектив перинатального центра № 1
Первый прием педиатра для новорожденного | детская клиника Френдлик
- Главная
- Блог
- У ВАС РОДИЛСЯ МАЛЫШ: КОГДА НА ПЕРВЫЙ ПРИЕМ К ПЕДИАТРУ?
Период новорожденности длится 28 дней. Это время, когда малыш активно адаптируется к внеутробной жизни. Некоторые проявления этой адаптации могут напугать родителей, поэтому хорошо, когда на связи с семьей – опытный педиатр.
Когда нужно впервые посетить детского врача, а главное, для чего? Зададим этот и другие вопросы врачу детской клиники «Френдлик», педиатру, специалисту по ГВ Анастасии Думенко.
Когда идти к педиатру?
Знакомство с педиатром должно происходить прямо после выписки из роддома, то есть уже в первую неделю после рождения.
Правда, в связи с коронавирусом, сейчас врачи из государственных детских поликлиник не посещают малышей на дому, а приглашают их на прием в медицинское учреждение.
Частные клиники (и наш «Френдлик» в том числе) предлагают родителям выбор: пригласить педиатра домой или приехать на прием в клинику. Кстати, чтобы обезопасить малышей от инфекций, мы ведем прием здоровых и заболевших детей в двух изолированных друг от друга зонах: зеленой и розовой. Едете к нам на патронаж новорожденного? Добро пожаловать на зеленый вход.
Зачем показывать здорового малыша врачу
В период новорожденности у малыша могут развиваться так называемые транзиторные, переходные состояния. Самые распространенные – это физиологическая потеря массы тела, желтушка новорожденных, транзиторная и токсическая эритемы, а так же акне новорожденных. Реже встречаются половые кризы и мочекислый инфаркт почек (не пугайтесь, название грозное, а само явление не опасно для малыша).
Мамы и папы обычно пугаются прыщиков на лице и теле ребенка и внезапно пожелтевшей кожи. Педиатр поможет оценить состояние ребенка и отличить физиологические процессы, которые пройдут сами по себе, от патологических, когда малышу понадобится медицинская помощь. Он все расскажет родителям и успокоит их. Осведомленность и спокойствие очень важны! Тревожной переживающей маме сложно наладить грудное вскармливание и организовать процесс ухода за новым членом семьи.
Кроме того, у родителей почти всегда есть масса вопросов по поводу здоровья малыша и ухода за ним:
- Как мыть и обрабатывать кожу?
- Как часто прикладывать к груди?
- Как понять, хватает ли ему молока?
- Как одеть малыша на прогулку? И так далее.
Разобраться со всеми этими вопросами вам поможет педиатр. Кроме того, вместе с врачом вы составите план сопровождения здоровья и развития малыша на целый год. Почему это важно? Мы все, конечно, надеемся, что наш малыш здоров, и в большинстве случаев так и есть. Но иногда возникают некоторые нюансы развития, которые родители могут упустить, а вот опытный специалист обязательно заметит.
Вот пример. Знаете ли вы, что не выявленная вовремя дисплазия тазобедренных суставов может привести к большим проблемам во взрослом возрасте, вплоть до инвалидности? Чтобы избежать такого развития событий, ребенка нужно показать детскому ортопеду и пройти УЗИ тазобедренных суставов.
Кроме ортопеда, на первом году жизни малыша обязательно смотрят невролог и офтальмолог. А остальные узкие специалисты – по направлению от педиатра, если в этом есть необходимость. Вот еще одна причина, по которой так важно не пропускать плановые осмотры у педиатра.
Сколько раз за год ходить в клинику?
Всего до трехлетнего возраста малыш планово посещает педиатра 13 раз:
- после выписки из роддома,
- в возрасте 2 недель,
- от 1 до 6 месяцев – ежемесячно,
- с 6 до 12 месяцев – раз в два месяца, но лучше каждый месяц,
- в полтора, два и три годика.
Часть этих визитов совмещается с вакцинацией. Мы рекомендуем родителям дать малышу необходимую защиту от инфекций, и сделать все прививки, которые предусматривает Национальный календарь вакцинации.
Прививки: какие нужны?
В Украине обязательными являются прививки от таких инфекций:
- туберкулез,
- дифтерия,
- коклюш,
- столбняк,
- гепатит В,
- гемофильная инфекция типа b,
- полиомиелит,
- корь,
- паротит,
- краснуха.
Обычно первые прививки – БЦЖ от туберкулеза и вакцину от гепатита В – малыш получает еще в родильном доме. А в 2 месяца пора сделать первую прививку комплексной вакциной в клинике.
В дополнение к обязательным, мы советуем родителям сделать малышу и рекомендованные прививки: от менингококка, пневмококка, ротавируса, ветряной оспы. Каждый год нужна сезонная вакцинация от гриппа.
А вот анализ крови в первый год жизни нужно сдать только один раз, если нет отдельных показаний.
Что происходит на первом приеме?
Знакомство. Во время первого визита в клинику или на дом врач знакомится с семьей и малышом. Собирает анамнез: изучает семейную историю, историю беременности и родов.
Осмотр. Педиатр взвешивает малыша, измеряет его рост, оценивает состояние кожи и слизистых, слушает дыхание, проверяет рефлексы.
Консультация. Врач дает родителям рекомендации и отвечает на их вопросы. Хочу сказать мамам и папам, что из кабинета врача нужно выходить с полным пониманием происходящего. Не стесняйтесь уточнять и переспрашивать, если вам что-то непонятно или вызывает беспокойство.
Желаем все малышам здоровья, а родителям – терпения. И желаем каждой семье найти надежного Друга Здоровья – педиатра. Если вы еще не совершили этот важный выбор, приходите к нам в клинику!
Кстати, прямо сейчас «Френдлик» проводит акцию для семей с детьми от 0 до 6 месяцев, которые еще не являются клиентами клиники.
Все желающие могут получить сертификат на первый визит по специальной подарочной цене!
Первые дни после рождения — Better Health Channel
Большинство женщин выздоравливают здоровым, безопасным и несложным образом после родов в больнице или дома. Первые несколько дней — это время отдыха, заботы о себе и изучения своего ребенка.
Первые часы после рождения
Вскоре после родов ваша медицинская бригада будет занята рядом задач. К ним относятся:
- проведение оценки по шкале Апгар (оценивается частота сердечных сокращений вашего ребенка, дыхание, мышечный тонус, рефлекторная реакция и цвет, а также предоставляется «шкала по шкале Апгар», которая описывает состояние вашего ребенка после рождения)
- надевание бирки для идентификации вашего ребенка
- пережатие пуповины
- взвешивание вашего ребенка
- сохранение тепла вашего ребенка.
Вагинальные роды
При неосложненных вагинальных родах плацента обычно отходит вскоре после родов. Вы можете сделать инъекцию, чтобы ускорить доставку плаценты. Иногда вашему врачу может потребоваться восстановить разрыв или хирургический разрез (эпизиотомию) между влагалищем и анусом с наложением швов под местной анестезией.
Кесарево сечение
Кесарево сечение — это хирургическая операция по рождению ребенка. Если у вас было кесарево сечение, вы, вероятно, проведете некоторое время с ребенком, прежде чем вас отведут в послеоперационную палату. Через несколько часов вас переведут в родильное отделение. Вы будете подключены к внутривенной капельнице, чтобы избежать обезвоживания, и к катетеру для мочеиспускания.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень о кесаревом сечении.
Домашние роды
Если вы рожаете дома, ваша акушерка будет оставаться с вами до тех пор, пока она не будет уверена, что вы и ваш ребенок стабильны. Они помогут вам начать грудное вскармливание и поговорят с вами о поддержке в течение следующих шести недель.
Для получения дополнительной информации см. брошюру о домашних родах.
Осложнения и специальный уход
Иногда во время родов возникают осложнения, которые означают, что вам или вашему ребенку потребуется больше внимания или вмешательства. В некоторых ситуациях вашего ребенка может потребоваться перевести на более высокий уровень ухода — в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) или ясли специального ухода (SCN) в больнице. Недоношенным детям часто приходится дольше оставаться в больнице.
После физических и эмоциональных испытаний трудных родов это время может быть напряженным. Ваша медицинская бригада будет держать вас и вашего партнера в родах в курсе последних событий.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень «Недоношенные дети» и «Специализированный уход за ребенком».
Время, проведенное кожей к коже, очень удобно для вашего новорожденного. Ваш новорожденный ребенок будет помещен к вам на живот сразу после несложных вагинальных родов.
Новорожденные, как правило, очень бдительны после рождения и часто сами ищут грудь. Грудное вскармливание в течение первого часа или около того имеет много преимуществ, потому что вы даете ребенку жидкость, богатую антителами, называемую «молозивом». Но если контакт с кожей и грудное вскармливание не могут произойти сразу, позже будет время установить эти связи.
Если у вас было кесарево сечение, вы обычно можете держать ребенка в операционной сразу после рождения. Вам будет предоставлена возможность кормить грудью как можно скорее после операции. Это может произойти, когда вам накладывают швы, в послеоперационной палате или родильном отделении. Для партнеров время, проведенное в разлуке, пока вы восстанавливаетесь после операции, — это особое время, когда они могут подержать ребенка и сблизиться.
Медицинские бригады в больнице и на дому
Если вы находитесь в больнице, врач придет в родильное отделение, чтобы проверить ваше выздоровление. Медсестры также будут регулярно приходить и давать советы по уходу за собой в течение следующих нескольких недель, в том числе:
- мочеиспускание и дефекация
- эмоциональное здоровье
- уход за промежностью (уход за кожей и мышцами между влагалищем и анусом)
- уход за грудью
- усталость
- боли в голове или спине
- обезболивающее
- контрацепция.
Педиатр (врач, который специализируется на лечении детей) осмотрит вашего ребенка и сообщит вам о любых последующих приемах, которые вам необходимо записать.
Если у вас были домашние роды, ваша акушерка сначала будет регулярно посещать вас, чтобы проверить ваше здоровье и помочь с любыми вопросами. После этого они организуют последующие визиты в соответствии с вашими потребностями.
Физическое восстановление после рождения
Ваше тело начнет быстро приспосабливаться после рождения. Ваш врач или акушерка расскажут вам о том, что является нормальным и когда следует обратиться за помощью. Каждая беременность и роды будут разными, но есть некоторые общие изменения, которые происходят с вашим телом после рождения ребенка.
Кровотечение
Выделения из влагалища, называемые лохиями, являются нормальным явлением в первые дни после родов. Эта ткань и кровь из матки вначале будут тяжелыми и ярко-красными, а затем станут светлее по течению и цвету. Это прекратится через несколько недель.
Для остановки сильного кровотечения лучше всего использовать гигиенические прокладки для беременных. Когда кровотечение замедлится, вы сможете пользоваться обычными гигиеническими прокладками. Избегайте использования тампонов до шести недель после рождения, так как это может увеличить вероятность заражения.
Спазмы
Спазмы также являются распространенным симптомом, когда матка сокращается до своего нормального размера. Судороги могут быть более заметными, когда ребенок находится на грудном вскармливании.
Отеки
В некоторых случаях могут возникать отеки ног и ступней. Поднятие ног может помочь.
Испражнение и мочеиспускание
Первое испражнение может произойти через несколько дней после родов, особенно после кесарева сечения. У некоторых женщин геморрой, боли в мышцах или эпизиотомия делают посещение туалета болезненным. Запор может случиться. Пейте много воды и ешьте свежие фрукты и овощи.
После беременности и родов мышцы мочевыводящих путей растягиваются. У вас может быть недержание мочи при кашле, смехе или натуживании, особенно если были длительные роды.
Воспаленные груди
Ваши груди и соски будут полными и иногда воспаленными, так как молоко будет приходить через три-шесть дней после рождения ребенка. Ваша акушерка покажет вам, как самовыражаться, чтобы уменьшить болезненность и стимулировать выработку молока.
Кесарево сечение восстановление и уход за ранами
Если у вас было кесарево сечение, у вас была серьезная операция на органах брюшной полости. Вашему телу потребуется время, чтобы восстановиться, и в первые несколько дней вы получите сильное обезболивающее. Ваши швы потребуют смены повязок и наблюдения за инфекцией.
Если у вас были вагинальные роды, сидеть может быть неудобно, особенно если у вас есть швы. Ваш врач или акушерка посоветуют вам средства, обезболивающие и уход за раной.
Персонал больницы сообщит вам, когда и как необходимо снять швы.
Эмоциональное восстановление после родов
Чувство американских горок после родов — это нормально. На третий или четвертый день после рождения ребенка часто бывает упадок настроения, также известный как «бэби-блюз». Эти чувства очень распространены и могут быть связаны с изменениями уровня гормонов, кормлением грудью, недосыпанием и усталостью. Обычно они проходят в первые несколько недель после родов.
Если вы продолжаете чувствовать тревогу или депрессию, обязательно получите профессиональный совет и необходимую помощь. Послеродовая депрессия распространена и поддается лечению при правильной поддержке.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень о послеродовой депрессии.
Кормление вашего ребенка
Грудное вскармливание лучше всего влияет на здоровье новорожденного. Недоношенным детям или детям с особыми потребностями в отношении здоровья часто требуется дополнительная поддержка, например, сцеживание молока или искусственное вскармливание. Ваша акушерка и врач обсудят ваши варианты, если грудное вскармливание невозможно.
В первые дни грудного вскармливания может быть непросто, поскольку и вы, и ваш ребенок привыкаете к чему-то новому. Ваш ребенок может казаться беспокойным на второй или третий день, пока ваше молозиво превращается в зрелое молоко. Для новорожденного нормально кормить каждые два часа, что означает нарушение ночного сна, даже с помощью медсестер в больнице.
Советы по положению и прикладыванию могут действительно иметь значение, когда вы начинаете кормить грудью. Помимо советов акушерок и групп поддержки грудного вскармливания, частные консультанты по грудному вскармливанию могут помочь с проблемами грудного вскармливания.
Если вам нужно кормить из бутылочки, вам покажут, как готовить корм, чистить и стерилизовать бутылочки и соски, а также хранить сцеженное молоко или смесь.
Безопасный сон для вашего ребенка
Ваша акушерка и медсестра по охране здоровья матери и ребенка предоставят вам информацию о том, как создать безопасные условия для сна вашего ребенка. Существует ряд простых шагов, которые помогут свести к минимуму редкий, но потенциальный риск внезапной неожиданной смерти в младенчестве (SUDI), включая синдром внезапной детской смерти (SIDS).
Если вы хотите, чтобы ваш ребенок делил с вами койку в больнице или дома, сообщите об этом акушерке, чтобы она могла дать совет по безопасности.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень «Внезапная неожиданная смерть у младенцев (SUDI и SIDS)».
Уход за новорожденным
Нервничать при уходе за маленьким ребенком естественно. Больничные медсестры или акушерка окажут вам ежедневный уход, чтобы подготовить вас к выписке домой, в том числе:
- сигналы вашего новорожденного, когда он голоден или устал
- безопасное купание
- уход за кожей
- ношение новорожденного
- одевание по погоде
- надевание подгузника
- похудение и набор веса
- режим кормления и сна
- um уход за пуповиной
- лечение общих проблем со здоровьем, таких как желтуха, кожная сыпь и изменения в моче или стуле.
Медицинские карты и документы о рождении
Перед выпиской из больницы вам будут предоставлены и объяснены следующие документы:
- My Health and Development Record медицинская карта ребенка и справочник по отцовству и здоровью ребенка в течение первых пяти лет
- комплект материалов Parent Pack с информацией о общественных услугах и программах
- формы заявления на участие в программе Family Assistance
- формы заявления на Medicare
- бланков регистрации рождений.
Анализы, проверки и прививки для новорожденных
Ваша акушерка или врач обсудит с вами следующие тесты, обследования или прививки для вашего ребенка. Это делается перед выпиской из больницы или в первую неделю:
- физикальное обследование новорожденных – первоначальное физикальное обследование проводится вскоре после рождения для выявления серьезных аномалий, родовых травм или сердечно-легочных заболеваний; более тщательное обследование проводится во время пребывания в больнице, обычно более чем через 24 часа после рождения
- вакцинация против гепатита В, чтобы начать долгосрочную защиту от этого заболевания – лучше всего сделать в течение 24 часов после рождения
- инъекция витамина К или пероральная доза, чтобы помочь свертывания крови и предотвращения серьезных кровотечений – лучше всего вводить в течение нескольких часов после рождения
- всеобщий скрининг слуха новорожденных (UNHS) для выявления стойких нарушений слуха (PHI) – должен быть проведен в течение первой недели обычно делается между 48 и 72 часами после рождения.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень «Тесты, сканирование и проверки для новорожденных».
Выписка из больницы после рождения
Вы будете готовы выписаться из больницы, когда вы (и ваш ребенок) будете здоровы с медицинской точки зрения, сможете уверенно кормить ребенка и у вас будет достаточная помощь на дому. Убедитесь, что ваш автомобиль оснащен подходящим детским удерживающим устройством.
Некоторые женщины идут домой уже через шесть часов после родов. Другие предпочитают провести день или два в родильном отделении. Если вы решите остаться, сообщите персоналу больницы, когда вы хотите вернуться домой. Есть ряд вещей, которые необходимо спланировать и организовать до утра перед выпиской.
Если при родах была оказана помощь, вы дольше пробудете в больнице. После кесарева сечения женщины обычно остаются в больнице от двух до пяти дней.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень о родах в больнице.
Ваша акушерка расскажет вам о службах поддержки здравоохранения, к которым вы сможете получить доступ, когда вернетесь домой. Например:
- посещение послеродового ухода на дому
- поддержка грудного вскармливания
- консультанты по грудному вскармливанию
- физиотерапевты
- службы охраны здоровья матери и ребенка
- куда пройти шестинедельный осмотр 90 010
- поддержка психического здоровья и послеродовой депрессии .
В большинстве больниц в течение первой недели после родов вам будет предложено посещение акушеркой домашнего послеродового ухода. Акушерка проверит:
- как вы справляетесь
- как вы справляетесь с грудным вскармливанием
- как заживает ваша рана (если она у вас есть)
- что ваша матка хорошо сокращается – это проверяется осмотром вашего живота
- здоровье вашего ребенка и масса.
Когда звонить о помощи
Телефоны доверия для родителей, ваш врач общей практики или медсестра по охране здоровья матери и ребенка могут помочь, если у вас возникнут вопросы о вашем ребенке или собственном здоровье в течение первых нескольких дней пребывания дома.
Для получения поддержки и информации по телефону:
- Телефон горячей линии ParentLine: 13 22 89 (с 8:00 до 24:00, без выходных)
- Служба охраны здоровья матери и ребенка (MCH) Телефон: 13 22 29 (круглосуточно) , семь дней в неделю).
Где можно получить помощь
- Ваш врач
- Акушерка
- Медсестра по охране материнства и детства
- Родительская линияВнешняя ссылка, тел. 13 22 89
- Здоровье матери и ребенкаВнешняя линия (MCH), тел. 13 22 29
- Австралийская ассоциация грудного вскармливанияВнешняя ссылка – 1800 686 268
Первые дни после родов – Better Health Channel
Большинство женщин выздоравливают здоровым, безопасным и несложным образом после родов в больнице или дома. Первые несколько дней — это время отдыха, заботы о себе и изучения своего ребенка.
Первые часы после рождения
Вскоре после родов ваша медицинская бригада будет занята рядом задач. К ним относятся:
- проведение оценки по шкале Апгар (при этом оценивается частота сердечных сокращений вашего ребенка, дыхание, мышечный тонус, рефлекторная реакция и цвет, а также выдается «оценка по шкале Апгар», которая описывает состояние вашего ребенка после рождения)
- надевание бирки для идентификации вашего ребенка
- пережатие пуповины
- взвешивание ребенка
- согревание ребенка.
Вагинальные роды
При неосложненных вагинальных родах плацента обычно отходит вскоре после родов. Вы можете сделать инъекцию, чтобы ускорить доставку плаценты. Иногда вашему врачу может потребоваться восстановить разрыв или хирургический разрез (эпизиотомию) между влагалищем и анусом с наложением швов под местной анестезией.
Кесарево сечение
Кесарево сечение — это хирургическая операция по рождению ребенка. Если у вас было кесарево сечение, вы, вероятно, проведете некоторое время с ребенком, прежде чем вас отведут в послеоперационную палату. Через несколько часов вас переведут в родильное отделение. Вы будете подключены к внутривенной капельнице, чтобы избежать обезвоживания, и к катетеру для мочеиспускания.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень о кесаревом сечении.
Домашние роды
Если вы рожаете дома, ваша акушерка будет оставаться с вами до тех пор, пока она не будет уверена, что вы и ваш ребенок стабильны. Они помогут вам начать грудное вскармливание и поговорят с вами о поддержке в течение следующих шести недель.
Для получения дополнительной информации см. брошюру о домашних родах.
Осложнения и специальный уход
Иногда во время родов возникают осложнения, которые означают, что вам или вашему ребенку потребуется больше внимания или вмешательства. В некоторых ситуациях вашего ребенка может потребоваться перевести на более высокий уровень ухода — в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) или ясли специального ухода (SCN) в больнице. Недоношенным детям часто приходится дольше оставаться в больнице.
После физических и эмоциональных испытаний трудных родов это время может быть напряженным. Ваша медицинская бригада будет держать вас и вашего партнера в родах в курсе последних событий.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень «Недоношенные дети» и «Специализированный уход за ребенком».
Время, проведенное кожей к коже, очень удобно для вашего новорожденного. Ваш новорожденный ребенок будет помещен к вам на живот сразу после несложных вагинальных родов.
Новорожденные, как правило, очень бдительны после рождения и часто сами ищут грудь. Грудное вскармливание в течение первого часа или около того имеет много преимуществ, потому что вы даете ребенку жидкость, богатую антителами, называемую «молозивом». Но если контакт с кожей и грудное вскармливание не могут произойти сразу, позже будет время установить эти связи.
Если у вас было кесарево сечение, вы обычно можете держать ребенка в операционной сразу после рождения. Вам будет предоставлена возможность кормить грудью как можно скорее после операции. Это может произойти, когда вам накладывают швы, в послеоперационной палате или родильном отделении. Для партнеров время, проведенное в разлуке, пока вы восстанавливаетесь после операции, — это особое время, когда они могут подержать ребенка и сблизиться.
Медицинские бригады в больнице и на дому
Если вы находитесь в больнице, врач придет в родильное отделение, чтобы проверить ваше выздоровление. Медсестры также будут регулярно приходить и давать советы по уходу за собой в течение следующих нескольких недель, в том числе:
- мочеиспускание и дефекация
- эмоциональное здоровье
- уход за промежностью (уход за кожей и мышцами между влагалищем и анусом)
- уход за грудью
- усталость
- боли в голове или спине
- обезболивающее
- контрацепция.
Педиатр (врач, который специализируется на лечении детей) осмотрит вашего ребенка и сообщит вам о любых последующих приемах, которые вам необходимо записать.
Если у вас были домашние роды, ваша акушерка сначала будет регулярно посещать вас, чтобы проверить ваше здоровье и помочь с любыми вопросами. После этого они организуют последующие визиты в соответствии с вашими потребностями.
Физическое восстановление после рождения
Ваше тело начнет быстро приспосабливаться после рождения. Ваш врач или акушерка расскажут вам о том, что является нормальным и когда следует обратиться за помощью. Каждая беременность и роды будут разными, но есть некоторые общие изменения, которые происходят с вашим телом после рождения ребенка.
Кровотечение
Выделения из влагалища, называемые лохиями, являются нормальным явлением в первые дни после родов. Эта ткань и кровь из матки вначале будут тяжелыми и ярко-красными, а затем станут светлее по течению и цвету. Это прекратится через несколько недель.
Для остановки сильного кровотечения лучше всего использовать гигиенические прокладки для беременных. Когда кровотечение замедлится, вы сможете пользоваться обычными гигиеническими прокладками. Избегайте использования тампонов до шести недель после рождения, так как это может увеличить вероятность заражения.
Спазмы
Спазмы также являются распространенным симптомом, когда матка сокращается до своего нормального размера. Судороги могут быть более заметными, когда ребенок находится на грудном вскармливании.
Отеки
В некоторых случаях могут возникать отеки ног и ступней. Поднятие ног может помочь.
Испражнение и мочеиспускание
Первое испражнение может произойти через несколько дней после родов, особенно после кесарева сечения. У некоторых женщин геморрой, боли в мышцах или эпизиотомия делают посещение туалета болезненным. Запор может случиться. Пейте много воды и ешьте свежие фрукты и овощи.
После беременности и родов мышцы мочевыводящих путей растягиваются. У вас может быть недержание мочи при кашле, смехе или натуживании, особенно если были длительные роды.
Воспаленные груди
Ваши груди и соски будут полными и иногда воспаленными, так как молоко будет приходить через три-шесть дней после рождения ребенка. Ваша акушерка покажет вам, как самовыражаться, чтобы уменьшить болезненность и стимулировать выработку молока.
Кесарево сечение восстановление и уход за ранами
Если у вас было кесарево сечение, у вас была серьезная операция на органах брюшной полости. Вашему телу потребуется время, чтобы восстановиться, и в первые несколько дней вы получите сильное обезболивающее. Ваши швы потребуют смены повязок и наблюдения за инфекцией.
Если у вас были вагинальные роды, сидеть может быть неудобно, особенно если у вас есть швы. Ваш врач или акушерка посоветуют вам средства, обезболивающие и уход за раной.
Персонал больницы сообщит вам, когда и как необходимо снять швы.
Эмоциональное восстановление после родов
Чувство американских горок после родов — это нормально. На третий или четвертый день после рождения ребенка часто бывает упадок настроения, также известный как «бэби-блюз». Эти чувства очень распространены и могут быть связаны с изменениями уровня гормонов, кормлением грудью, недосыпанием и усталостью. Обычно они проходят в первые несколько недель после родов.
Если вы продолжаете чувствовать тревогу или депрессию, обязательно получите профессиональный совет и необходимую помощь. Послеродовая депрессия распространена и поддается лечению при правильной поддержке.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень о послеродовой депрессии.
Кормление вашего ребенка
Грудное вскармливание лучше всего влияет на здоровье новорожденного. Недоношенным детям или детям с особыми потребностями в отношении здоровья часто требуется дополнительная поддержка, например, сцеживание молока или искусственное вскармливание. Ваша акушерка и врач обсудят ваши варианты, если грудное вскармливание невозможно.
В первые дни грудного вскармливания может быть непросто, поскольку и вы, и ваш ребенок привыкаете к чему-то новому. Ваш ребенок может казаться беспокойным на второй или третий день, пока ваше молозиво превращается в зрелое молоко. Для новорожденного нормально кормить каждые два часа, что означает нарушение ночного сна, даже с помощью медсестер в больнице.
Советы по положению и прикладыванию могут действительно иметь значение, когда вы начинаете кормить грудью. Помимо советов акушерок и групп поддержки грудного вскармливания, частные консультанты по грудному вскармливанию могут помочь с проблемами грудного вскармливания.
Если вам нужно кормить из бутылочки, вам покажут, как готовить корм, чистить и стерилизовать бутылочки и соски, а также хранить сцеженное молоко или смесь.
Безопасный сон для вашего ребенка
Ваша акушерка и медсестра по охране здоровья матери и ребенка предоставят вам информацию о том, как создать безопасные условия для сна вашего ребенка. Существует ряд простых шагов, которые помогут свести к минимуму редкий, но потенциальный риск внезапной неожиданной смерти в младенчестве (SUDI), включая синдром внезапной детской смерти (SIDS).
Если вы хотите, чтобы ваш ребенок делил с вами койку в больнице или дома, сообщите об этом акушерке, чтобы она могла дать совет по безопасности.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень «Внезапная неожиданная смерть у младенцев (SUDI и SIDS)».
Уход за новорожденным
Нервничать при уходе за маленьким ребенком естественно. Больничные медсестры или акушерка окажут вам ежедневный уход, чтобы подготовить вас к выписке домой, в том числе:
- сигналы вашего новорожденного, когда он голоден или устал
- безопасное купание
- уход за кожей
- ношение новорожденного
- одевание по погоде
- надевание подгузника
- похудение и набор веса
- режим кормления и сна
- um уход за пуповиной
- лечение общих проблем со здоровьем, таких как желтуха, кожная сыпь и изменения в моче или стуле.
Медицинские карты и документы о рождении
Перед выпиской из больницы вам будут предоставлены и объяснены следующие документы:
- My Health and Development Record медицинская карта ребенка и справочник по отцовству и здоровью ребенка в течение первых пяти лет
- комплект материалов Parent Pack с информацией о общественных услугах и программах
- формы заявления на участие в программе Family Assistance
- формы заявления на Medicare
- бланков регистрации рождений.
Анализы, проверки и прививки для новорожденных
Ваша акушерка или врач обсудит с вами следующие тесты, обследования или прививки для вашего ребенка. Это делается перед выпиской из больницы или в первую неделю:
- физикальное обследование новорожденных – первоначальное физикальное обследование проводится вскоре после рождения для выявления серьезных аномалий, родовых травм или сердечно-легочных заболеваний; более тщательное обследование проводится во время пребывания в больнице, обычно более чем через 24 часа после рождения
- вакцинация против гепатита В, чтобы начать долгосрочную защиту от этого заболевания – лучше всего сделать в течение 24 часов после рождения
- инъекция витамина К или пероральная доза, чтобы помочь свертывания крови и предотвращения серьезных кровотечений – лучше всего вводить в течение нескольких часов после рождения
- всеобщий скрининг слуха новорожденных (UNHS) для выявления стойких нарушений слуха (PHI) – должен быть проведен в течение первой недели обычно делается между 48 и 72 часами после рождения.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень «Тесты, сканирование и проверки для новорожденных».
Выписка из больницы после рождения
Вы будете готовы выписаться из больницы, когда вы (и ваш ребенок) будете здоровы с медицинской точки зрения, сможете уверенно кормить ребенка и у вас будет достаточная помощь на дому. Убедитесь, что ваш автомобиль оснащен подходящим детским удерживающим устройством.
Некоторые женщины идут домой уже через шесть часов после родов. Другие предпочитают провести день или два в родильном отделении. Если вы решите остаться, сообщите персоналу больницы, когда вы хотите вернуться домой. Есть ряд вещей, которые необходимо спланировать и организовать до утра перед выпиской.
Если при родах была оказана помощь, вы дольше пробудете в больнице. После кесарева сечения женщины обычно остаются в больнице от двух до пяти дней.
Для получения дополнительной информации см. информационный бюллетень о родах в больнице.
Ваша акушерка расскажет вам о службах поддержки здравоохранения, к которым вы сможете получить доступ, когда вернетесь домой. Например:
- посещение послеродового ухода на дому
- поддержка грудного вскармливания
- консультанты по грудному вскармливанию
- физиотерапевты
- службы охраны здоровья матери и ребенка
- куда пройти шестинедельный осмотр 90 010
- поддержка психического здоровья и послеродовой депрессии .
В большинстве больниц в течение первой недели после родов вам будет предложено посещение акушеркой домашнего послеродового ухода. Акушерка проверит:
- как вы справляетесь
- как вы справляетесь с грудным вскармливанием
- как заживает ваша рана (если она у вас есть)
- что ваша матка хорошо сокращается – это проверяется осмотром вашего живота
- здоровье вашего ребенка и масса.