ᐈ Что должна знать резус-отрицательная женщина? — Репродуктивная медицина, гинекология, наблюдение беременности, урология
Лазерное лечение и омоложение влагалища
Подробнее
Еще раз о гормонах или список обязательных покупок на неделю
Подробнее
Визит к урологу. За или Против?
Подробнее
Сохранение репродуктивного здоровья
Подробнее
Беременность при миоме матки
Подробнее
Практические навыки при обследовании бесплодных пар
Подробнее
Беременность при эндометриозе: современный взгляд
Подробнее
Борьба с раком молочной железы
Подробнее
Варикоцеле и нарушение сперматогенеза
Подробнее
Секреторное и обструктивное бесплодие у мужчин
Подробнее
Протоколы контролируемой овариальной стимуляции (КОС)
Подробнее
Невынашивания беременности.
В чем причина?
Подробнее
Гистероскопия и ее роль в лечении бесплодия
Подробнее
Почему не получается забеременеть
Подробнее
Как вычислить пол ребенка до зачатия
Подробнее
Непроходимость маточных труб
Подробнее
Синдром гиперстимуляции яичников: современный взгляд на проблему
Подробнее
Беременность при эндометриозе — современный взгляд
Подробнее
Иммунологическое бесплодие и роль антиспермальных антител в нем
Подробнее
Что такое патология шейки матки?
Подробнее
ЭКО в естественном цикле: «за» и «против»
Подробнее
Практические навыки при обследовании бесплодных пар
Подробнее
Искусственное оплодотворение
Подробнее
Лазерное удаление рубцов и шрамов, отбеливание кожи.
Подробнее
Не удаётся забеременеть. Куда бежать? С чего начать?
Подробнее
Что надо знать будущим родителям (самые популярные вопросы)
Подробнее
Эндометриоз. Несколько важных вопросов
Подробнее
Повышение пролактина. Стоит бояться?
Подробнее
Непроходимость маточных труб, что делать дальше?
Подробнее
Вирус папилломы человека. Базовая информация
Подробнее
KAMALIYA: «Считаю Владимира Котлика крестным отцом своих детей»
Подробнее
Бесплодие и рак: почему мужчинам обязательно нужно сходить к репродуктологу
Подробнее
Секс, дети, рок-н-ролл: репродуктологи о том, что может повысить шансы при ЭКО
Подробнее
Портрет женского врача: 5 признаков хорошего гинеколога
Подробнее
Cекс во время ЭКО — хорошая идея?
Подробнее
Никогда не говори никогда.
Чем опасно чайлдфри и почему стоит оставить «частичку себя» в криобанке
Подробнее
Как запланировать здоровье, долголетие и родительство: практические советы от медиков на 2020-й год
Подробнее
От вируса к раку: скрытые угрозы для женского здоровья
Подробнее
Признаки, причины и факторы риска выкидыша
Подробнее
Репродуктивное здоровье девочек-подростков: что нужно знать детям и их родителям
Подробнее
Жизнь, как волшебство: как поверить в чудо, если вы — прагматик, — история врача
Подробнее
Красивая кожа в юности — залог счастливого материнства
Подробнее
Заряжены на успех. От чего зависит эффективность ВРТ
Подробнее
Почему не все яйцеклетки становятся эмбрионами?
Подробнее
Максим Гапчук в «Мати та дитина» амбициозное будущее
Подробнее
Неудачное ЭКО, как пережить? Советы специалистов
Подробнее
Что должна знать резус-отрицательная женщина?
Подробнее
9 советов для будущих родителей
Подробнее
ЭКО: современные методы и подходы в лечении женского бесплодия
Подробнее
ICSI: мужское бесплодие — не приговор
Подробнее
Лапароскопия: преимущества перед традиционной хирургией
Подробнее
Обследование матки: что нужно знать о гистероскопии
Подробнее
Искусственная внутриматочная инсеминация: суть метода, этапы и результаты
Подробнее
Диагностика бесплодия у мужчин
Подробнее
10 причин обратиться мужчине к андрологу
Подробнее
Криотехнологии как способ планирования семьи
Подробнее
Как стать мамой: психологическая и физическая подготовка
Подробнее
Monalisa Touch — что это за технология
Подробнее
Преждевременный климакс у мужчин: как распознать и чем опасен
Подробнее
Зачем ходить на профилактический осмотр к гинекологу
Подробнее
Лазерная терапия в гинекологии: без анестезии и боли
Подробнее
Амбулаторная гинекология — своевременное обращение за квалифицированной помощью
Подробнее
Беременность после 35: зачем нужны дополнительные анализы и обследование
Подробнее
Причины и профилактика женского бесплодия
Подробнее
Хирургия одного дня: современный подход к лечению
Подробнее
Ведение беременности: сохранить здоровье ребенка и хорошее самочувствие мамы
Подробнее
Беременность после ЭКО: о чем нужно помнить будущим родителям
Подробнее
Аномалии матки их влияние на наступление и вынашивание беременности.
Подробнее
Рубец на матке после кесарева сечения
Подробнее
Самые распространенные ошибки при беременности
Подробнее
Варикоз и геморрой во время беременности
Подробнее
Планирование беременности (образ жизни)
Подробнее
Аптечка беременной на время войны
Подробнее
Исчезли месячные во время войны. Что делать?
Подробнее
Заморозка спермы мужа перед войной
Подробнее
Визит к репродуктологу во время войны
Подробнее
Узнала, что беременна перед войной. Что делать?
Подробнее
Что означают вагинальные выделения
Подробнее
Почему я не могу забеременеть?
Подробнее
Как забеременеть, если нет овуляции?
Подробнее
Диагностика мужского бесплодия
Подробнее
Когда обращаться к гинекологу
Подробнее
Гайд по программам лечения бесплодия
Подробнее
Отложенное материнство: что нужно знать про замораживание яйцеклеток
Подробнее
Тебе дают шанс.
Что нужно знать об искусственном оплодотворении
Подробнее
Что вызывает молочницу и почему она возвращается
Подробнее
Мифы про донорство яйцеклеток
Подробнее
Как подготовиться к осмотру у врача-гинеколога
Подробнее
Беременность во время войны
Подробнее
Какие анализы сдают во время беременности и когда
Подробнее
Пренатальные скрининги на 1, 2 и 3 триместрах
Подробнее
Инвазивная пренатальная диагностика
Подробнее
Неинвазивная пренатальная диагностика
Подробнее
Беременность при двурогой матке
Подробнее
Как происходит стимуляция овуляции
Подробнее
Имплантация эмбриона, или от чего зависит успех ЭКО
Подробнее
Когда лучше переносить эмбрион — на третий или на пятый день?
Подробнее
Как отличить начало родов от ложной тревоги
Подробнее
Беременность и резус
- Консультативная помощь врача-специалиста.
- ПЦР-диагностика — определение резус-фактора плода в крови резус-отрицательной матери генетическим методом.
- Фенотипирование.
- Внутривенное введение иммуноглобулина методом дозированного титрования.
- Лимфоцитоиммунотерапия (ЛИТ).
- Введение резонатива.
Все родители мечтают о рождении здорового малыша. Многие риски, связанные со здоровьем малыша, сегодня являются управляемыми. Это значит, что некоторые, даже очень тяжелые и опасные заболевания предотвратимы, главное – не упустить время. Например, ситуация, связанная с развитием гемолитической болезни у плода и новорожденного. Многие слышали, что при наличии резус-отрицательной принадлежности крови у матери, возможно развитие иммунологического конфликта между матерью и плодом по системе резус, что является в дальнейшем причиной тяжелой гемолитической болезни, от которой малыш может страдать уже внутриутробно, но немногие могут в деталях объяснить, что же это такое, и как быть, если это напрямую касается Вас.
Сначала разберемся, что же такое резус-фактор.
Резус-фактор – это особый комплекс белков (его называют также D-антигеном), который находится на поверхности эритроцитов. Его можно определить лабораторными методами (по анализу крови). Большинство людей в популяции имеет D-антиген. О таких людях говорят, что они резус-положительны. У меньшей части населения (около 15-18%) антигена D в клетках крови нет; таких людей называют резус-отрицательными.
Резус-фактор передается по наследству, причем унаследовать его ребенок может как от матери, так и от отца. Если мать резус-отрицательна, а отец резус-положителен, существует высокая вероятность того, что ребенок унаследует положительный резус-фактор отца. Тогда окажется, что в крови у матери нет D-антигена, а у плода он есть. Иммунная система матери может воспринять проникающие в ее кровь эритроциты плода, как чужеродные, и начать бороться с ними, синтезируя антитела. Эти антитела имеют очень низкую молекулярную массу, способны проникать через плаценту в кровоток плода и разрушать эритроциты плода, вызывая гемолитическую болезнь у плода.
Чем же опасна резус-иммунизация?
Основная роль эритроцитов – перенос кислорода к органам и тканям организма. При массовом разрушении этих клеток органы плода начинают испытывать кислородное голодание. Но это еще не все. При распаде эритроцитов высвобождается особое вещество — билирубин, которое оказывает токсическое действие на сердце, печень, нервную систему плода. Билирубин окрашивает кожу ребенка в желтый цвет (”желтуха”). В тяжелых случаях билирубин, оказывая свое токсическое действие на клетки головного мозга, вызывает необратимые последствия вплоть до тяжелой инвалидизации и гибели малыша.
Уровень опасности возрастает с каждой последующей беременностью. Иммунная система матери обладает способностью «запоминать» чужеродные белки (резус-антиген плода) и при повторной беременности отвечает еще более быстрым и массивным выбросом антител, которые могут очень быстро проникнуть через плаценту в кровоток ребенка и привести к тяжелейшему внутриутробному страданию и даже к гибели малыша еще до рождения.
Поэтому факторами риска для резус-отрицательной женщины являются:
- Рождение Rh-положительного ребенка в прошлом (если после родов не был введен специальный препарат — анти-резус иммуноглобулин)
- Случаи внутриутробной гибели плода в прошлом
- Внематочная беременность
- Выкидыши и аборты
- Переливание Rh-несовместимой крови до беременности
Первая беременность у резус-отрицательной женщины, как правило, протекает без осложнений. Поэтому существует тенденция сохранять первую беременность, ни в коем случае не прерывая ее, если на это нет серьезных медицинских показаний.
Что же делать?
К счастью, следует отметить, что во всем мире заболеваемость новорожденных детей гемолитической болезнью плода вследствие резус-конфликта снижатется. И происходит это потому, что в практику широко внедрены методы резус-профилактики, которая проводится резус-отрицательным женщинам во время беременности и после рождения резус-положительного малыша.
На сегодняшний день единственным (и эффективным) профилактическим методом для предотвращения этой патологии остается введение специального препарата – анти-D-иммуноглобулина.
Профилактическая вакцинация проводится дважды – во время беременности (дородовая профилактика) и сразу после родов (послеродовая профилактика).
Остановимся на этом подробнее.
Этап дородовой профилактики направлен на защиту существующей беременности.
Если беременность развивается без осложнений («все идет по плану»), женщине проводится профилактическое введение анти-D-иммуноглобулина на 28-32 неделе беременности. Вводится специально установленная доза, которая обеспечивает защиту малыша до конца беременности. Это плановая дородовая профилактика.
В случае возникновения опасных ситуаций, которые многократно повышают риск развития резус-конфликта, проводится экстренная дородовая профилактика.
К таким ситуациям относятся:
- Осложнения беременности: выкидыш; угроза выкидыша, сопровождающаяся кровянистыми выделениями
- Травмы живота во время беременности (например, после падения или в автомобильной аварии)
- Лечебные и диагностические вмешательства во время беременности: амниоцентез, хориальная биопсия, кордоцентез
В этих случаях для защиты плода может потребоваться дополнительное введение препарата.
Этап послеродовой профилактики направлен на защиту Вашей будущей беременности.
Если после родов выясняется, что ребенок резус-положителен, матери назначается еще одна инъекция анти-D-иммуноглобулина . Введение препарата необходимо произвести как можно быстрее, не позднее 72 часов после родов. Если вакцинация произведена позже, ее эффективность снижается и Вы не можете быть уверены в том, что сделали все, что было необходимо, для защиты Вашего следующего малыша.
Внимание! Такую же профилактику анти-D-иммуноглобулином женщины должны обязательно получить и в том случае, если:
— произошел выкидыш в сроке беременности 5-6 недель и более
— было произведено прерывание беременности в сроке беременности 5-6 недель и более
— была сделана операция по поводу внематочной беременности
В этом случае это тоже защита Вашей будущей беременности и Вашего будущего ребенка.
Введение препарата также нужно произвести в первые 72 часа.
Защитное действие анти-D-иммуноглобулина продолжается лишь до 12 недель, поэтому при каждой последующей беременности необходимо повторное профилактическое введение.
Не стоит расстраиваться, если у Вас отрицательный резус-фактор. Выполняйте все предписания врача и у вас родится здоровый малыш!
Козлякова Ольга Владимировна,
Зав.отделением акушерской иммуногематологии ГЦТ
кандидат медицинских наук
Анализ крови на резус-фактор — Клиника Майо
Обзор
Резус-фактор — это наследственный белок, обнаруженный на поверхности эритроцитов. Если в вашей крови есть белок, вы резус-положительны. Если в вашей крови нет белка, у вас отрицательный резус-фактор.
«+» или «-», которые вы можете увидеть после группы крови, относятся к резус-положительному или резус-отрицательному.
Резус-положительный встречается гораздо чаще, чем резус-отрицательный. Наличие резус-отрицательной группы крови не является болезнью и обычно не влияет на ваше здоровье. Но это может повлиять на беременность. Ваша беременность требует особого ухода, если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего ребенка положительный резус-фактор. Это называется резус-несовместимостью. Ребенок может унаследовать резус-фактор от любого из родителей.
Ваш лечащий врач порекомендует вам пройти скрининг-тест на группу крови и резус-фактор во время вашего первого пренатального визита. Это покажет, являетесь ли вы резус-положительным или резус-отрицательным.
Продукты и услуги
- Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
- Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Почему это делается
3 Во время 9 , проблемы могут возникнуть, если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего ребенка положительный резус-фактор.
Обычно ваша кровь не смешивается с кровью вашего ребенка во время беременности. Однако небольшое количество крови вашего ребенка может вступить в контакт с вашей кровью при рождении ребенка. Это также может произойти, если у вас было кровотечение или травма живота во время беременности.Если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего ребенка положительный резус-фактор, ваше тело может вырабатывать белки, называемые антителами резус-фактора, если ваша кровь смешивается с кровью ребенка. Эти антитела не являются проблемой во время первой беременности. Но проблемы могут возникнуть, если вы снова забеременеете.
Если ваш следующий ребенок будет резус-положительным, резус-антитела могут проникнуть через плаценту и повредить эритроциты ребенка. Это может привести к опасной для жизни анемии, состоянию, при котором эритроциты разрушаются быстрее, чем организм ребенка может их заменить. Красные кровяные тельца необходимы для переноса кислорода по всему телу.
Если у вас отрицательный резус-фактор, вам может потребоваться сдать еще один анализ крови, который называется скринингом на антитела, несколько раз: в течение первого триместра, на 28-й неделе беременности и при рождении ребенка.
Кому-то тест нужен чаще.
Этот тест используется для выявления антител к резус-положительной крови. Если у вас еще не начали вырабатываться резус-антитела, вам, вероятно, потребуется укол (инъекция) препарата крови, называемого резус-иммунным глобулином. Это предотвращает выработку в организме резус-антител во время беременности.
Если ваш ребенок родился с отрицательным резус-фактором, вам не нужно никакого другого лечения. Если ваш ребенок родился с положительным резус-фактором, вам потребуется еще одна инъекция вскоре после родов.
Если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего ребенка может быть или есть положительный резус-фактор, ваш лечащий врач может порекомендовать инъекцию резус-иммуноглобулина после ситуаций, в которых ваша кровь могла вступить в контакт с кровью ребенка, в том числе:
- Выкидыш
- Внематочная беременность — когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется где-то за пределами матки, обычно в маточной трубе
- Аборт
- Удаление пузырного заноса — нераковой (доброкачественной) опухоли, развивающейся в матке
- Амниоцентез — пренатальный тест, при котором образец жидкости, которая окружает и защищает ребенка в матке (амниотическая жидкость), берется для исследования или лечения
- Отбор проб ворсин хориона — пренатальный тест, при котором образец тонких выступов, составляющих большую часть плаценты (ворсинок хориона), берется для исследования
- Кордоцентез — пренатальный тест, при котором образец крови ребенка берется из пуповины для исследования
- Кровотечение во время беременности
- Травма или другая травма живота во время беременности
- Наружное ручное вращение ребенка в тазовом предлежании — например, сначала ягодицами — перед родами
- Доставка
Если анализ на антитела показывает, что вы уже вырабатываете антитела, инъекция резус-иммуноглобулина не поможет.
Ваш ребенок будет находиться под тщательным наблюдением во время беременности. Ребенку могут сделать переливание крови через пуповину во время беременности или сразу после родов, если это необходимо.
| Резус-фактор матери | Резус-фактор отца | Резус-фактор ребенка | Меры предосторожности |
|---|---|---|---|
| Резус положительный | Резус положительный | Резус положительный | Нет |
| Резус отрицательный | Резус-отрицательный | Резус-отрицательный | Нет |
| Резус положительный | Резус-отрицательный | Может быть резус-положительным или резус-отрицательным | Нет |
| Резус отрицательный | Резус положительный | Может быть резус-положительным или резус-отрицательным | Инъекции резус-иммуноглобулина |
Чего ожидать
Тест на резус-фактор — это основной анализ крови.
Образец крови обычно берется во время первого пренатального визита и отправляется в лабораторию для тестирования. Никакой специальной подготовки не требуется.
Результаты
Если у вас положительный резус, вам не нужно ничего делать.
Если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего ребенка положительный резус-фактор, ваш организм может вырабатывать антитела, которые могут нанести вред во время следующей беременности. Выполните следующие действия:
- Если во время беременности у вас возникнет вагинальное кровотечение, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
- Поговорите со своим лечащим врачом о назначении инъекции резус-иммуноглобулина во время беременности.
- Во время родов напомните медицинскому персоналу, что у вас отрицательный резус-фактор.
Персонал клиники Мэйо
Сопутствующие товары и услуги
Медицинское обслуживание во время беременности (для родителей)
Почему важно дородовое наблюдение?
Дородовой уход — это медицинское обслуживание, которое женщина получает во время беременности.
Своевременное и регулярное обращение за дородовой помощью может помочь будущим мамам и их детям оставаться здоровыми. Регулярный уход позволяет врачам выявлять и устранять любые проблемы в кратчайшие сроки.
Очень важно начать дородовой уход как можно раньше — в идеале, еще до начала беременности.
Как найти дородовой уход?
О беременных женщинах обычно заботятся:
- акушеры: врачи, специализирующиеся на беременности и родах
- акушеры-гинекологи (акушеры-гинекологи): врачи, специализирующиеся на беременности и родах, а также на охране женского здоровья
- семейных врачей: врачи, которые предоставляют комплекс услуг для пациентов всех возрастов (иногда это включает акушерскую помощь) вместо того, чтобы специализироваться в одной области Сертифицированная медсестра-акушерка
- : медсестра с передовой практикой, специализирующаяся на женском медицинском уходе, включая дородовой уход, роды и роды, а также послеродовой уход для беременных без проблем
Любой из этих медицинских работников является хорошим выбором, если вы здоровы и нет причин ожидать проблем с беременностью и родами.
Тем не менее, медсестры-акушерки должны иметь врача для родов на случай, если придется сделать кесарево сечение.
Ваш лечащий врач может направить вас к врачу, имеющему опыт работы с беременными с высоким риском, если вы:
- имеют хронические заболевания, такие как диабет или проблемы с сердцем
- имеют повышенный риск преждевременных родов
- в возрасте 35 лет и старше
- беременны более чем одним плодом
- есть еще один осложняющий фактор, который может поставить вас в категорию высокого риска
Даже если ваша беременность не связана с высоким риском, это все же может быть подходящим временем, чтобы сменить поставщика медицинских услуг, если вам не нравится ваш нынешний врач.
Обычные визиты и тестирование
Вам следует позвонить, чтобы записаться на первый осмотр в течение первых 6–8 недель беременности или при задержке менструации на 2–4 недели. Многие поставщики медицинских услуг не планируют первый визит раньше, чем через 8 недель, если нет проблем.
Если вы здоровы и у вас нет осложняющих факторов риска, вы можете рассчитывать на прием к врачу:
- каждые 4 недели до 28-й недели беременности
- затем, каждые 2 недели до 36 недель
- затем, раз в неделю до доставки
При каждом осмотре обычно записывают ваш вес и артериальное давление. Размер и форму матки также можно измерить, начиная с 22-й недели, чтобы увидеть, нормально ли растет и развивается плод.
Во время одного или нескольких визитов вы предоставите небольшой образец мочи (мочи) для анализа на сахар (глюкозу) и белок.
Скрининг уровня глюкозы обычно проводится в 12 недель у женщин с повышенным риском развития гестационного диабета. Сюда входят женщины, которые:
- ранее у вас был ребенок весом более 9 фунтов (4,1 кг)
- имеют семейный анамнез диабета
- страдают ожирением
Все остальные беременные женщины проверяются на диабет в сроке от 24 до 28 недель. Они пьют сладкую жидкость и через час берут кровь для анализа на уровень глюкозы в крови.
Если уровень сахара в крови высокий, дополнительные анализы могут подтвердить, является ли это гестационным диабетом.
Пренатальные тесты
Многие будущие родители выбирают пренатальные тесты. Это может помочь медицинским работникам обнаружить такие вещи, как врожденный дефект или хромосомную проблему у плода. Пренатальные тесты проводятся в первом, втором и третьем триместрах.
Некоторые пренатальные тесты являются скрининговыми тестами , которые могут выявить только возможность проблемы. Другими пренатальными тестами являются диагностические тесты , которые могут точно определить, есть ли у плода конкретная проблема. За скрининговым тестом иногда следует диагностический тест. Они могут включать анализы крови, амниоцентез, CVS и ультразвуковые исследования.
Общие проблемы, связанные с беременностью
Некоторые женщины беспокоятся об уже имеющихся у них заболеваниях, таких как диабет, и о том, как они могут повлиять на течение беременности.
Важно поговорить со своим врачом, который может порекомендовать изменить лекарства или методы лечения, которые могут уменьшить ваши опасения.
Другие состояния, которые могут возникнуть во время беременности, включают:
- преэклампсию (также называемую токсикозом беременных): Это состояние может возникнуть после шестого месяца, вызывая высокое кровяное давление, отек (накопление жидкости в тканях тела, вызывающее отек руки, ноги или лицо) и белок в моче.
- Резус-отрицательная мать/резус-положительный плод (также называемая резус-несовместимостью): Большинство людей имеют резус-фактор в эритроцитах (резус-положительные). Те, у кого их нет, резус-отрицательны. Простой анализ крови может определить ваш резус-фактор. Если ваш ребенок резус-положительный, а вы резус-отрицательный, могут возникнуть проблемы, когда клетки крови ребенка попадают в ваш кровоток. Ваше тело может отреагировать, вырабатывая антитела, которые могут попасть в кровоток плода и разрушить эритроциты.
Эти состояния серьезные, но поддающиеся лечению. Поэтому важно узнать о них и обсудить их со своим лечащим врачом.
Диета и набор веса
Многие беременные женщины задаются вопросом о наборе веса. Как правило, женщины с нормальным весом должны набрать около 25–35 фунтов во время беременности. Для женщин, у которых беременность начинается с избыточного веса, общая прибавка в весе должна быть ближе к 15–25 фунтам. Те, у кого недостаточный вес, должны набрать 28–40 фунтов.
Контролировать увеличение веса на более поздних сроках беременности сложнее, поэтому старайтесь не набирать много веса в течение первых нескольких месяцев. Однако недостаток веса также может вызвать проблемы, такие как плохой рост плода и преждевременные роды.
Беременность — это не хорошее время, чтобы начать диету, но это прекрасное время, чтобы насладиться здоровой пищей. Врачи рекомендуют женщинам добавлять около 300 калорий к своему ежедневному рациону, чтобы помочь питанию развивающегося ребенка.
Белок должен поставлять большую часть этих калорий, но ваш рацион также должен включать много свежих фруктов, злаков и овощей.
Ваш поставщик медицинских услуг может прописать витамины для беременных, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество железа, кальция и фолиевой кислоты. Это также хорошее время для регулярных упражнений с низкой нагрузкой.
Что еще я должен знать?
Ради вашего и вашего ребенка важно особенно хорошо заботиться о себе во время беременности. Соблюдайте следующие правила:
- Не курите, не пейте алкоголь и не принимайте наркотики.
- Достаточно отдыхать.
- Ешьте здоровую пищу.
Безрецептурные лекарства
Лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно считаются запрещенными из-за их потенциального воздействия на плод. Большинство врачей рекомендуют по возможности не принимать какие-либо безрецептурные препараты, но могут предложить список тех, которые, по их мнению, безопасны.
Обязательно обсудите любые вопросы о лекарствах (включая натуральные средства, добавки и витамины) со своим врачом.
Безопасность пищевых продуктов
Во время беременности также важно избегать болезней пищевого происхождения, таких как листериоз и токсоплазмоз, которые могут быть опасны для жизни будущего ребенка и могут вызвать врожденные дефекты или выкидыш. Продукты, которых следует избегать, включают:
- мягкие непастеризованные сыры (часто рекламируемые как «свежие»), такие как фета, козий сыр, бри, камамбер и сыр с плесенью
- непастеризованное молоко, соки и яблочный сидр
- сырые яйца или продукты, содержащие сырые яйца, включая мусс и тирамису
- сырое или недоваренное мясо, рыба или моллюски
- переработанное мясо, такое как хот-доги и мясные деликатесы (они должны быть хорошо приготовлены)
Также избегайте употребления в пищу акул, рыбы-меч, королевской скумбрии, марлина, апельсинового большеголова, стейка из тунца (большого глаза или ахи) и кафеля.
Рыба и моллюски могут быть чрезвычайно здоровой частью вашей диеты для беременных, потому что они содержат полезные омега-3 жирные кислоты, богаты белком и содержат мало насыщенных жиров. Но эти виды рыбы могут содержать высокий уровень ртути, которая может повредить развивающийся мозг плода.
Вакцины
Ваш врач может порекомендовать несколько вакцин во время беременности. Прививка от гриппа может уменьшить проблемы, связанные с гриппом, у будущих мам, которые подвержены более высокому риску возникновения проблем из-за болезни. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют прививку от гриппа на любой стадии беременности. Беременным женщинам следует делать только укол, а не назальный спрей (или аэрозоль).
Вакцина Tdap (против столбняка, дифтерии и коклюша) теперь рекомендуется всем беременным женщинам во второй половине за каждую беременность , независимо от того, получали ли они его раньше или когда его давали в последний раз.
Это связано с ростом заболеваемости коклюшем (коклюшем), который может привести к летальному исходу у новорожденных, которым еще не сделали обычные прививки.
Беременные или кормящие женщины могут и должны пройти вакцинацию COVID-19, включая бустерную дозу. Сейчас известно, что вакцина для них безопасна. Беременные женщины, заразившиеся COVID-19, подвержены более высокому риску тяжелого течения заболевания, чем те, кто не беременны.
Физические изменения во время беременности
Беременность может вызвать некоторые неприятные (но не обязательно серьезные) изменения, включая:
- тошноту и рвоту, особенно на ранних сроках беременности
- опухоль ноги
- варикозное расширение вен ног и области вокруг входа во влагалище
- геморрой
- изжога и запор
- боль в спине
- усталость
- потеря сна
Если у вас есть какие-либо из этих изменений, вы не одиноки! Поговорите со своим врачом о способах облегчить дискомфорт.